Open
Close

Дисменорея (Альгоменорея, болезненные месячные). Болезненные месячные - причина Сильные боли а месячных


Появление боли во время менструации – весьма актуальная проблема для многих девушек и женщин. Согласно статистическим данным из различных источников, дисменорея наблюдается у 30–90% представительниц прекрасной половины человечества. Примерно в 10% случаев очень болезненные месячные приводят к потере работоспособности и нарушению повседневной активности. Максимальный пик заболеваемости приходится на возраст от 18 до 24 лет. Вместе с тем могут возникнуть у любой девушки и женщины от первой менструации до наступления менопаузы.

В соответствии с медицинской терминологией, патологическое состояние, характеризующееся нарушением менструального цикла в виде возникновения болей при месячных различной интенсивности, принято называть дисменореей. Вместе с тем термин «альгодисменорея» считается устаревшим и практически не используется.

Причина


Почему возникают болезненные месячные? Несмотря на современный уровень медицины, большинство специалистов вряд ли смогут дать однозначный ответ на этот вопрос. Точная причина болезненных месячных при первичной дисменорее до сих пор неизвестна. Некоторые учёные её возникновения связывают исключительно с функциональными нарушениями в женском организме.

Высказываются предположения о влиянии избыточной продукции простагландинов на развитие первичной дисменореи, которые провоцируют сокращение матки, спазм сосудов и нарушение микроциркуляции в миометрии (ишемии). В качестве доказательства этой теории приводят результаты анализов менструальной крови, в которой обнаруживается повышение уровня простагландинов в 2–4 раза, по сравнению с нормой.

В основе развития вторичной дисменореи лежат различные болезни или структурные изменения в половой системе женщины. Наиболее частые причины болезненных месячных при этой форме патологии:

  1. Эндометриоз.
  2. Миома матки.
  3. Врождённые аномалии развития половых органов.
  4. Воспалительные болезни половой системы.
  5. Серьёзные проблемы с кровеносными сосудами малого таза (например, варикозное расширение вен).

Если вы точно не знаете, что делать при болезненных месячных, запишитесь на приём к врачу-специалисту.

Степени тяжести

В зависимости от выраженности болевого синдрома выделяют несколько степеней тяжести дисменореи. Какие критерии оценивания этого нарушения менструального цикла:

  • Первая степень. Болезненные ощущения при менструации выражены слабо. В редких случаях отражаются на профессиональной и повседневной активности. Системные проявления отсутствуют. Чтобы унять боль, иногда принимают обезболивающие (анальгетики) или нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Вторая степень. Болезненные менструации мешают повседневной жизни. Занятие профессиональной деятельностью (обучение, работа и т. д.) возможно лишь после приёма обезболивающих препаратов. Наблюдаются единичные системные симптомы.
  • Третья степень. Отмечается резкое снижение профессиональной и повседневной активности. Довольно-таки часто возникают системные проявления (головная боль, депрессивное состояние, нарушение сна, проблемы с аппетитом, обмороки, тошнота и др.). Приём обезболивающих препаратов не приносит желаемого эффекта.

Ранние первые месячные у ребёнка в возрасте 10–12 лет нередко сопровождаются болезненными ощущениями.

Особенности первичной дисменореи

В большинстве случаев первичная дисменорея начинает проявляться у подростков через 1–2 года после начала месячных. Чаще болеют молодые девушки астенического телосложения. Клиническая картина первичной дисменореи:

  • Болезненные менструации возникают за 12–24 часа или с началом месячных. Как правило, продолжаются несколько дней.

  • Боли носят схваткообразный характер и локализуются в нижней части живота. Иногда жалуются на ноющие, дёргающие или распирающие боли, которые распространяются на область промежности и поясницы.
  • Параллельно наблюдается ухудшение общего состояния. Появляется слабость, раздражительность, головная боль, тошнота, рвота, подъём температуры, обмороки и т. д.
  • Системные клинические симптомы, включая болевой синдром, могут беспокоить женщину от 2–3 часов до нескольких суток.

При гинекологическом и ультразвуковом исследовании девушек и женщин, страдающих первичной дисменореей, патологических изменений в органах половой системы не выявляется. Диагноз ставится на основании клинического обследования и жалоб пациента.

Особенности вторичной дисменореи

Как показывает клиническая практика, вторичная дисменорея является проявлением многих гинекологических болезней (эндометриоз, миома матки, аномалии развития органов половой системы и др.). Основная группа пациентов – это женщины старше 30 лет, в анамнезе которых роды, выкидыши, искусственное прерывание беременности, инфекционные или воспалительные гинекологические заболевания. Следует отметить, что болезненные менструации при вторичной дисменорее чаще всего развиваются из-за эндометриоза.


В основном отмечаются постоянные ноющие боли на протяжении всего цикла. За несколько дней до менструации могут значительно усиливаться. При миоме матки характерны схваткообразные болезненные ощущения. Если у женщины наблюдается вторичная дисменорея, то благодаря ультразвуковому обследованию будет определена какая-нибудь внутриматочная патология. Это главный отличительный признак от первичной формы. В случае необходимости могут задействовать гистероскопию и лапароскопию в качестве метода для диагностики и одновременного лечения.

Причиной болезненных месячных, имеющих очень выраженный характер, зачастую является органическая патология.

Лечение

Что делать при болезненных месячных у подростка, девушки и женщины? Независимо от возраста, в качестве экстренной помощи при выраженном болевом синдроме во время менструации используют обезболивающие препараты (Ибупрофен, Тамипул, Спазмалгон, Но-шпа и т. д.). Хотелось заострить ваше внимание, что прикладывание грелки или проведение других тёплых процедур в нижней части живота в таких случаях противопоказано, поскольку при наличии инфекционного или воспалительного заболевания в этой области тяжёлых осложнений не миновать. Своевременное обращение за помощью к врачу-специалисту – это единственно верный способ избавиться от болей во время месячных.

Методы избавления от первичной и вторичной дисменореи несколько разнятся. В превалирующем большинстве случаев при первичной дисменорее применяют комплексный подход в лечении, который включает:

  1. Лекарственная терапия (обезболивающие препараты, спазмолитики, транквилизаторы, витамины и др.).
  2. Немедикаментозное лечение (психотерапия, физиотерапия).
  3. Народные средства (по усмотрению лечащего врача).

Успешно вылечить вторичную дисменорею можно только в том случае, если окончательно ликвидировать основное заболевание (эндометриоз, миома матки, воспалительные заболевания половой системы и т. д.). В период обострений может быть назначена симптоматическая терапия, заключающаяся в приёме обезболивающих средств.

Только квалифицированный специалист, проведя тщательное обследование, способен определить, что может болеть внизу живота.

Лекарственная терапия

Главная цель лечения первичной дисменореи – это устранить болевой синдром, ликвидировать вегетативные расстройства и нормализовать психическое состояние. Определяющим фактором при назначении лекарственной терапии является тяжесть заболевания. При лёгкой форме принимают нестероидные противовоспалительные средства, которые считаются базисной терапией. Если наблюдаются более тяжёлые формы болезни, применяют не только НПВС, но и препараты на основе гестагенов, ноотропы и лекарства, способствующие улучшению мозгового кровообращения.


Учитывая соотношение риск/польза, Ибупрофен считается наилучшим вариантом для лечения первичной дисменореи среди всех нестероидных противовоспалительных средств, которые проходили клинические исследования. Доказано, что при его применении происходит подавление выработки простагландинов в слизистой оболочке матки до нормального уровня. Кроме того, он не оказывает влияние на изменение эндометрия в течение менструального цикла. Также для Ибупрофена характерен периферический и центральный обезболивающий эффект. Тем не менее дозировку и длительность приёма НПВС необходимо согласовывать со своим лечащим врачом.

К курсу лечения могут добавить препараты магния в случае нехватки этого микроэлемента в организме. При очень болезненных месячных, постоянно беспокоящих женщину, рекомендуется назначать комбинированные оральные контрацептивные средства. Они помогают снизить уровень эстрогенов, что приводит к уменьшению выработки простагландинов и устранению болезненных ощущений. Также обеспечивают снижение порога возбудимости миометрия. Аналогичным действием обладают препараты, содержащие гестагены.

Для повышения эффективности могут сочетать применение нестероидных противовоспалительных препаратов и комбинированных оральных контрацептивов. Также положительное действие оказывает приём витамина E. Не так давно для лечения болевого синдрома активно задействовали спазмолитические препараты. Сейчас их использование не столь популярно.

Резюмируя всё вышесказанное, можно констатировать, что лекарственная терапия первичной дисменореи состоит из:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Индометацин, Тамипул, Напроксен и др.).
  • Спазмолитические препараты (Но-шпа, Спазмалгон).
  • Комбинированные оральные контрацептивы или препараты, содержащие гестагены.
  • Успокаивающие препараты – транквилизаторы (Реланиум).
  • Гомеопатические лекарства (Ременс, Меналгин).
  • Витамин Е.

Во избежание развития нежелательных побочных эффектов и осложнений лечащий врач должен определить, что необходимо принимать при болезненных месячных.

Немедикаментозная терапия

Отличный эффект в лечении первичной дисменореи даёт психотерапия. Специальные методики расслабления и отвлечения помогают успешно справиться с болезненными месячными. Особенно рекомендуется подросткам и молодым девушкам. В качестве немедикаментозной терапии также активно применяют различные физиотерапевтические процедуры. Наибольшей популярностью пользуются следующие виды физиолечения:

  • Рефлексотерапия.
  • Амплипульстерапия.
  • Магнитотерапия.
  • Диадинамические токи.
  • Электросон.
  • Ультравысокочастотная терапия.
  • Ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах.
  • Бальнеолечение.

Физические методы воздействия на женский организм способствуют нормализации регуляции менструального цикла, уменьшению воспалительного процесса в половой системе, улучшению периферического кровообращения (микроциркуляции) и стимулированию репродуктивной функции. Однако бывают ситуации, когда нельзя использовать в лечении дисменореи большинство физиотерапевтических процедур. Среди основных противопоказаний можно выделить:

  1. Острая воспалительная патология матки и придатков.
  2. Эндометриоз.
  3. Злокачественные опухоли.
  4. Серьёзные заболевания центральной нервной системы.
  5. Анемический синдром.

Если не выяснить причину, почему месячные проходят очень болезненно в первый, второй или любой другой день, симптомы будут повторяться.

Народная медицина

Нередко многие девушки и женщины при болезненных месячных, носящие постоянный характер, прибегают к лечению народными средствами. Однако не стоит забывать, что самостоятельное использование народных средств в терапии первичной или вторичной дисменореи без ведома лечащего врача зачастую заканчивается серьёзными осложнениями. Исключительно для ознакомления перечислим несколько рецептов народной медицины, которые могут помочь при болях во время менструации:

  • Сельдерейный настой. Половину чайной ложки семян сельдерея насыпают в стакан с кипячёной водой. Настаивают в течение 9 часов. Употребляют настой из семян сельдерея по столовой ложке четырежды в сутки за полчаса до приёма пищи.
  • Листья земляники. Половину столовой ложки лекарственного растения засыпают в 200 мл кипячёной воды. Необходимо дать настояться на протяжении 8 часов. По истечению срока настой из листьев земляники процеживают. Принимают по 100 мл дважды в сутки. Если готовить отвар, то его варят на слабом огне в течение получаса.
  • Календула. Для приготовления настоя берём лекарственного растения из расчёта 3 столовые ложки на 500 мл кипятка. Оставляем ёмкость с раствором на 120 минут в тёмном месте. Настой из календулы используется для промывания влагалища (спринцевания) трижды в сутки. Курс лечения может длиться до 5 дней.
  • Мелисса. В стакан с кипячёной водой кладём 2 столовые ложки измельчённых листьев мелиссы. Процесс настаивания должен продолжаться не менее двух часов. Пить настой из мелиссы следует по 100 мл трижды в сутки.

  1. Откорректировать свой ежедневный режим труда/отдыха/сна.
  2. Перейти на сбалансированное питания. В период менструации должны преобладать легкоусваиваемые и богатые витаминами продукты.
  3. Контролировать свой вес. Резкое похудение или набор массы тела отрицательно сказывается на менструальной функции.
  4. Целесообразно регулярно принимать витаминно-минеральные комплексы.
  5. Чрезмерно не увлекаться крепким кофе и чаем.
  6. Научиться эффективно справляться со стрессовыми ситуациями и эмоциональным напряжением.
  7. Чаще гулять на свежем воздухе.
  8. Придерживаться оптимального двигательного режима. Физические нагрузки подбираются с учётом возраста и общего состояния девушки.
  9. Вредные привычки (курение, спиртные напитки) негативно отражаются на женском организме. Перейдя на здоровый образ жизни, вы создадите серьёзные предпосылки для улучшения функционирования всех органов и систем, включая репродуктивную.

Если не определена форма дисменореи (первичная или вторична), продолжительное использование обезболивающих препаратов и транквилизаторов категорически не рекомендуется.

Боли в животе при месячных всего за пару часов доводят некоторых женщин до полной недееспособности. Однако комплексный взгляд на проблему уже сегодня может помочь большинству из них.

Как избавиться от боли при месячных? Этот вопрос волнует более 40% всех женщин детородного возраста. Одним - достаточно выпить несколько стаканов вкусного сока. Другим - приходится долго и тяжело лечиться. А что же реально предпринять нам?

Менструальные боли симптомы

Неприятные ощущения в брюшине могут начинаться уже за 5-8 дней до начала выхода внутренней оболочки матки. Изначально ощущаются нечастое слабое «потягивание» в районе яичников, к которому со временем добавляются резкие дергающие боли по всей высоте матки.

Непосредственно менструальные боли симптомы :

  • схваткообразные и выкручивающие маточные спазмы
  • ощущение инородного тела в животе
  • тянущая, сдавливающая боль в матке, переходящая на кишечник и в поясницу, кишечные спазмы
  • стреляющие боли в яичниках, почках, по всей длине позвоночника, в голове

Причина боли при месячных

Основной «виновник» болевых ощущений во время менструации - гормоноподобные вещества простагландины. Они раздражают нервные окончания тканей, в которых выработались, чем вызывают маточные сокращения и выход эндометрия с секретами и кровью.

Другая распространенная причина боли при месячных - эндометриоз. Те самые клетки эндометрия матки, которые должны выйти наружу при менструации, прорастают в окружающие ткани брюшины или поднимаются в яичники. Активный синтез простагландинов заставляет их отслаиваться, разбухать и разрушаться одновременно со всеми остальными.

Некоторые девушки-подростки физиологически не успевают полностью сформироваться до наступления первой менструации. Это касается как непосредственно строения тела, так и баланса отвечающих за цикл гормонов.

Почему сильные боли при месячных у подростков?

Да просто недоразвитая или неправильно расположенная матка не дает свободного выхода менструальной крови. Сокращаясь, она буквально давит на окружающие органы и раздражает триллионы высокочувствительных болевых рецепторов. Подростковый эстроген-прогестероновый фон «подливает масла в огонь».

Чаще всего неприятные ощущения в поясничном отделе во время менструации вызваны отечностью и чрезмерным перенапряжением, а также отдающей (иррадирующей) болью.

Отростки позвонков впиваются в припухшие мышцы спины и травмируют их. А рефлекторные механизмы распространения нервных импульсов заставляют ощущать менструальную боль буквально по всему телу.

Почему сильно болит поясница при месячных?

Этому неприятному явлению также могут способствовать имеющиеся недуги:

  • фиброма
  • дисплазия шейки матки
  • эндометриоз
  • поликистоз яичников

Почему сильно болит спина при месячных у рожавших?

Матка выносившей ребенка женщины хотя и приходит в норму, но все же приобретает несколько другие размеры. Во время менструации этого «лишнего» объема хватает для ущемления нервных окончаний малого таза, сдавливания сосудов и ухудшения микроциркуляции крови в пояснице.

Почему сильно болит спина при месячных у рожавших?
Женская матка может увеличиваться в размерах не только во время беременности, но и под влиянием прогрессирования неспецифических послеродовых заболеваний:

  • миомы
  • гиперплазии эндометрия
  • пролапса тазовых органов

ВАЖНО: Все подобные гинекологические недостатки сказываются на спине иррадирующими (отраженными) болевыми ощущениями.

Как снять боль при месячных?

Значительно уменьшить болезненные проявления до или во время менструации помогают:

  1. Обогащенное калием и кальцием питание. Недостаток этих элементов значительно усиливают частоту и силу маточных сокращений
  2. Оперативное вмешательство или специальное гинекологическое лечение функциональных проблем матки
  3. Комплексное гормональное лечение для восстановления требуемого баланса действующих на матку биологически активных веществ
  4. Медикаменты и поддерживающие аптечные препараты
  5. Средства народной медицины и физические упражнения


Как снять боль при месячных?

Следует обязательно следить за своим здоровьем и правильно питаться. С оставшимися проблемами помогут справиться аптеки и нехитрые телодвижения.

Таблетки и препараты от боли при месячных

Для избавления от неприятных ощущений врачами рекомендуются спазмолитики, комплексные анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства . Среди прочих наиболее востребованы:

  • но-шпа
  • папаверин
  • темпалгин
  • спазмалгон
  • баралгин
  • ибупрофен

Если представленные выше таблетки и препараты от боли при месячных не подходят (дают неприемлемые побочные эффекты), то можно использовать и парацетамол. Для достижения качественного обезболивания его нужно принимать в дозе 3-4 таблетки каждые 6-8 часов. Однако официальная инструкция к лекарству свидетельствует о возможной опасности такого самолечения.

Что помогает при сильных болях при месячных?

У некоторых женщин менструации проходят крайне болезненно: ощущения при сокращении матки по силе сопоставимы с родовыми схватками. При этом спазм также «перебирается» и на кишечник, что вызывает болезненную трехдневную диарею.

В таких ситуациях спасают кетанов и тамипул (по 2 таблетки каждые 12 часов). Первый, правда, продается по рецепту. Оба препарата очень мягко действуют на системы органов и практически не вызывают побочных эффектов.

Что помогает при сильных болях при месячных еще? В крайних случаях можно использовать анальгин и солпадеин.
Однако достаточно сложно спрогнозировать силу и масштаб побочных действий этих препаратов на нервную систему. Даже при третьем и последующих приемах.

Народные средства от менструальных болей

Кроме травяных отваров из хвоща, пижмы, таволги и душицы, крайне эффективным средством от болей при месячных считается сладкий перец. При этом его используют в качестве салатной основы или свежевыжатого сока.



Прочие народные средства от менструальных болей :

  • аспаркам в таблетках (обычно его применяют для других целей)
  • сушеные и свежие абрикосы, виноград, бананы
  • семечки тыквы, кунжута и подсолнечника
  • пшеничные отруби и пророщенная пшеница

Лечение сильной боли при месячных

Не так много упражнений способны облегчить болевые ощущения в животе во время менструации, но они действительно существуют! Например:

  • нужно, сев на фитбол / широко расставив ноги и присев, делать круговые движения тазом в обе стороны попеременно
  • необходимо на максимально возможное время принимать позу «мама моет пол» из положения стоя, в наклоне руками желательно касаться ступней ног
  • требуется сидеть или лежать «калачиком» в разных положениях-разворотах попеременно

Лечение сильной боли при месячных физическими нагрузками другого рода противопоказано ввиду возможности возникновения обильных кровотечений. Их, кстати, поможет урегулировать готовая настойка водяного перца.

ОТЗЫВ : Я мучаюсь жутко в первые три дня после начала месячных. Спасаюсь седалгином или ибупрофеном. Мне кажется, что ничего кроме таблеток или уколов не сможет унять этой ужасной боли!!!

ОТЗЫВ : Не дай бог лечиться анальгином! Теперь я знаю, как чувствуют себя наркоманы под кайфом. Наверное. Врач-гинеколог сказала, что он на многих так действует. Девочки! Будьте осторожны!

ОТЗЫВ : Мне когда-то привезли с дачи целое ведро сладкого перца. Я его в салатах за неделю и умяла. Месячные пошли через неделю. И момента их наступления я не почувствовала вовсе. С тех пор поедаю перец при первой попавшейся возможности. Чего и вам рекомендую.

ОТЗЫВ : Мои сильные боли при месячных убирает напроксен. Подружка посоветовала. А гинеколог настаивает на приеме гормональных противозачаточных. Пока отказываюсь. Опасаюсь разных побочных эффектов.

ОТЗЫВ : А мне посоветовали индометациновые свечи. Хорошо помогли. Но теперь желудок болит, и ничем его вылечить не получается. Собираюсь к врачу идти на днях.

ОТЗЫВ : Первый день месячных у меня начинается с укола смеси анальгина, папаверина и димедрола. Иначе на стенку лезу или сознание теряю.

Я два года занимаюсь йогой. Уже после четырех месяцев тренировок стала замечать, что интенсивность ежемесячных болей постепенно снижается. Сегодня почти не пользуюсь медикаментами. Это при том, что раньше без уколов кетанова не обходилась.

Как снять менструальные боли : советы и отзывы показывают, что «в почете» медикаментозное самолечение. Сначала препараты пьем, а потом уже советуемся со специалистами. Ведь нужно же начинать с другого конца!

Видео: Болезненные месячные(десменорея)

Видео: Все что важно знать о менструации

Видео: Болезненная менструация. Женские болезни

Боли и их причины по алфавиту:

боль во время месячных

Появление менструации у женщин является результатом сложных взаимодействий репродуктивных гормонов, уровень которых в организме повышается и понижается в различные периоды цикла месячных, длящегося примерно в течение одного лунного месяца (28 дней). Многие женщины не замечают особенных изменений в своем организме за весь цикл менструации, за исключением кровяных выделений в течение нескольких дней. Однако около трети женщин в мире страдают от неприятных симптомов во время месячных, связанных с колебаниями уровней гормонов, особенно ощутимы негативные ощущения менструации в течение последних 7-14 дней цикла.

Что является причиной боли во время месячных?
- недостаточный уровень эндогенных опиатов (эндорфины, энкефалины);
- недостаточность лютеиновой фазы;
- функциональная несостоятельность тканевых ферментов эндометрия и нарушения фрагментации отторгаемой слизистой оболочки матки;
- избыточное содержание простагландинов;
- повышенная болевая чувствительность.
Сильная мотивация и волевое усилие, переключение внимания на какую-либо интеллектуальную деятельность могут ослабить боль во время месячных или даже полностью подавить ее.

Как проявляется боль во время месячных?
Боли во время месячных встречаются у 30-50 % женщин, но лишь в 5-10% случаев боли являются слишком сильными (дисменорея) и приводят к снижению трудоспособности.
Различают первичную, или функциональную, не связанную с, и вторичную альгодисменорею, обусловленную патологическими процессами в органах малого таза.
Альгодисменорея проявляется сильными болями во время месячных, слабостью, потерей сознания, низким артериальным давлением.

При каких заболеваниях возникает боль во время месячных:

Симптомы боли во время месячных:
- схваткообразные боли внизу живота, отдающие в поясничную область, реже - в область наружных половых органов, паха и бедер. Сильные боли беспокоят в дни менструации или за несколько дней до нее. Боли приступообразные и довольно интенсивные. Сильные боли во время месячных истощают нервную систему, способствуют развитию астенического состояния (вялость, слабость), снижают работоспособность;
- общая слабость, тошнота, рвота;
- спастические головные боли, головокружение;
- повышение температуры до 37°С;
- сухостью во рту;
- вздутие живота;
- психические расстройства - беспокойство, раздражительность, бессонница, депрессия, нарушение памяти, рассеянность и апатия;
тяга к сладкому, повышенный аппетит, реакция на сахар (головная боль, сердечная аритмия, утомляемость, обмороки);
- увеличение веса, отеки рук и ног, набухание и болезненная чувствительность молочных желез.
- обмороки и другими расстройствами.

Иногда ведущим становится один симптом, который беспокоит больше, чем боль. Боли не сопровождаются расстройством функции желудочно-кишечного тракта.

Сильные боли во время месячных в подростковом возрасте (первичная альгодисменорея) обычно бывают у худеньких эмоциональных девочек, через 1-1,5 лет после первых месячных, с началом овуляции.

Сильные боли во время месячных у девочек-подростков, как правило, не связаны с анатомическими изменениями внутренних половых органов.

Боль при месячных обычно ощущается в нижней части живота или посредине него и носит характер волнообразных схваток. Иногда боль во время менструации чувствуется также в области крестца и бедер. Болезненные месячные могут сопровождаться и другими симптомами: тошнотой, головокружением, диареей, головной болью, а также брюшными коликами. Причиной возникновения болей во время менструации является избыток «плохих» простагландинов, которые вызывают сужение кровеносных сосудов и спазмы мышечной стенки матки. Однако опытные специалисты без труда избавят вас от неприятных симптомов, сопровождающих вас во время менструации.

Боль во время месячных - как симптом других болезней (вторичная альгодисменорея).

Сильные боли во время месячных, которые возникают из-за анатомических изменений матки (нарушения сократительной активности миометрия, гиперантефлексия, гиперретрофлексия, аденомиоз, миома и т.д.)

Другие причины сильных болей во время месячных у женщин после 30 лет:
- у женщин после 30 лет могут возникать после родов, аборта, воспалительных гинекологических заболеваний;
- одна из наиболее частых причин вторичной альгодисменореи - эндометриоз. При эндометриозе ноющие (иногда схваткообразные) боли внизу живота отдающие в прямую кишку могут беспокоить на протяжении всего менструального цикла и усиливаются за 2-3 дня до менструации;
- использование внутриматочных контрацептивов, но при использовании внутриматочных контрацептивов, содержащих гестагены (например, мирена), сильных болей во время месячных не наблюдается.
- субмукозная миома матки - при так называемых рождающихся миоматозных узлах, когда узел выталкивается через канал шейки матки;
- варикозное расширение тазовых вен. Варикозное расширение вен малого таза может быть следствием воспаления и спаек, системного заболевания вен (расширение геморроидальных вен и вен нижних конечностей).
- пороки развития гениталий, которые затрудняют отток менструальной крови.

В случае болезненных месячных лучше обратиться к гинекологу, чтобы убедиться в отсутствии каких-либо серьезных проблем со здоровьем. Если никаких осложнений нет, избавиться от болей во время менструации поможет правильно подобранная диета и витамины.

Обратитесь к гинекологу, если:
- боли не проходят после окончания месячных
- если у Вас высокая температура, диарея или сыпь во время менструации
- менструальное кровотечение было особенно сильным в течение нескольких месяцев
- после "нормальной менструации" вдруг наступает болезненная.
- боли сопровождаются серьезными проблемами с органами пищеварения - черный, дегтеобразный стул или кровь в стуле.

К каким врачам обращаться, если возникает боль во время месячных:

Вы испытываете боль во время месячных? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит тело во время месячных? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Большинство женщин не понаслышке знают о признаках приближающейся менструации, проявляющихся в виде раздражительности, скачков в настроении, болезненных ощущений в груди, пояснице, боку и в животе. Каковы же причины сильной боли при месячных? Почему в 1 день боль намного сильнее? Это будет выяснено в данной статье.

Боли при месячных бывают такими сильными, что у женщины происходит нарушение привычного для нее образа жизни. Такое состояние носит название дисменореи.

Дисменорея – нарушения в менструальном цикле, которые сопровождаются болями. А нейрофизиологи включают в данное понятие нарушения в нейровегетативной, эндокринной и психической системах. Главным признаком у всех них является один – боли накануне месячных.

Дисменорея по статистике имеет широкое распространение среди женщин и по частоте встречаемости варьируется в пределах 43-90%. Кто-то переносит ее очень тяжело, кто-то полегче, а кто-то вообще без проблем. Все зависит от характера, социального статуса и условий работы женщины.

Что касается видов дисменореи, то чаще всего она является приобретенной, то есть сформировавшейся из-за нарушений в работе половых органов женщины патологией. Но бывают и такие случаи, когда возникает дисменорея и в молодом возрасте без присутствия патологии. В связи с этим данное заболевание подразделяют на два вида: первичное и вторичное.

Дисменорею первичную называют еще идиопатической. Возникает она при отсутствии заболеваний половых органов как после первой менструации, так и после многих лет менструального цикла. Боли на начальной стадии носят кратковременный характер, они ноющие и женщину сильно не беспокоят. Но спустя несколько лет боли становятся все сильнее, и длятся в течение нескольких дней.

Существует тенденция, что у жалующихся на боли во время месячных женщин диагностированы заболевания вегетососудистая дистония, миопия, пролапс митрального клапана, плоскостопие и скалиоз.

Дисменорея вторичная является результатом наличия у женщины различных органических заболеваний. Болевой синдром обусловлен нарушением маточного кровоснабжения, растяжением стенок матки и спазмом ее мускулатуры.

Виды боли в первый день менструации

Боли при менструации не испытывают лишь 25% женщин, для остальных 75% болезненные ощущения во время критических дней являются постоянными спутниками. Боли обычно начинаются за день-два до наступления менструации, либо в первый ее день. Эти неприятные ощущения можно считать нормальными только в том случае, если они не доставляют женщине сильного дискомфорта, не лишают ее способности вставать с постели и заниматься своими ежедневными делами.

Проявляется боль в первый день критических дней внизу живота и угасает постепенно ко второму-третьему дню месячных. Боль может носить ноющий, дергающий либо приступообразный характер и отдаваться в пояснице, мочевом пузыре или прямой кишке.

Наряду с этим многие женщины испытывают апатию, подавленность, раздражительность, отсутствие аппетита, тошноту, а в редких случаях и рвоту, повышенную потливость, болезненность груди, запор или понос.

Боль в первый день менструации связана с происходящими в женском организме гормональными перестройками в этот период. Поскольку яйцеклетка не была оплодотворена, то слизистая оболочка матки начинает обновляться: удалять старый эндометрий и наращивать новый. Гормоны для избавления от отмирающего эндометрия вызывают в матке мышечные сокращения, из-за чего женщины и чувствуют болезненные ощущения. Но боли могут быть связаны и с дисменореей, о видах которой упоминается выше.

Если в первый день месячных боли не особо сильные, то для того чтобы сделать чувство дискомфорта меньше достаточно следовать лишь этим несложным правилам:

  • пить побольше жидкости;
  • совершать физическую активность в умеренном темпе;
  • принять слегка теплый душ (но не сидеть в ванне);
  • принять какой-нибудь обезболивающий препарат.

Но если боль настолько сильная, что женщина не может встать с постели, лучше обратиться за консультацией к гинекологу, чтобы исключить серьезные проблемы со здоровьем.

Мигрень перед и после месячных

Мигрень перед наступлением менструации и после нее весьма распространена. Главная причина ее возникновения – скачки половых гормонов эстрогена и прогестерона, а предрасполагающими факторами такого состояния являются наследственная предрасположенность и склонность к усиленному склеиванию тромбоцитов.

Мигрень может наблюдаться не только перед месячными и после них, но и при менопаузе, в период беременности и лактации. Каждое из этих состояний провоцирует скачки гормонов, из-за чего и начинаются сильные головные боли.

Очень часто мигрени возникают у молодых девушек в период созревания, и исчезают по мере того, как гормональный фон нормализуется. Но мигрени во время месячных бывают и у женщин в течение более долгого времени: у одних проходят после того, как они родят, а у других длятся до конца жизни.

Мигрень, начинающаяся перед месячными, ассоциируется именно с ними и носит название менструальной. В этот период интенсивные головные боли возникают у подавляющего большинства женщин и длительность их варьируется в пределах 4-72 часов. Симптомом начавшейся мигрени считается локализация пульсирующей боли на одной стороне. Если попросить женщину оценить головную боль по десятибалльной шкале, то их оценки будут в пределах 5-9 баллов.

Приступы мигрени перед наступлением месячных часто бывают в комплексе с тянущими болями в нижней части живота.

Боль внизу живота

Боль сама по себе причиняет дискомфорт, но как жить, если боль внизу живота происходит у женщины каждый месяц перед наступлением месячных? Следует понять, откуда она берется, чтобы предпринять какие-то действия.

Если боли несильные, но тянущие, и сосредоточены только внизу живота, у женщины не должны вызывать тревогу. Они означают приближение месячных. Кроме этих болей женщина может чувствовать и в груди болезненные ощущения. Хорошо, если боль не затяжная и приема спазмолитических препаратов не требуется. Хуже если она длится от 1 до 3 дней, и женщина не обходится без обезболивающих средств, что сигнализирует о дисменорее и понадобится помощь гинеколога.

Тянущие боли в пояснице

На боль в пояснице во время критических дней жалуются многие женщины. Среди врачей даже существует понятие иррадирующей боли. Но не стоит сильно переживать из-за тянущей поясничной боли, поскольку в наше время ее можно легко устранить лекарственными препаратами или массажем.

Причины тянущей боли в пояснице перед месячными следующие:

  • воспаления в матке или ее шейке, либо яичниках;
  • искривление или загиб матки;
  • инфекции в половых органах, в результате которых в матке образовалась спайка;
  • миома;
  • установленная внутриматочная спираль;
  • наследственность;
  • изменение гормонального уровня.

Установить причину, повлекшую за собой боли в пояснице, самостоятельно без гинеколога не получится.

Боль в груди

Женская грудь – орган очень чувствительный и деликатный, который как индикатор реагирует даже на самые незначительные изменения в женском организме гормонального фона. Изменения размера груди и ее формы происходят не только в разные возрастные периоды женщины, но и в течение каждого менструального цикла. Так, после овуляции железистые ткани в груди становятся больше под влиянием прогестерона. А за день-два до наступления месячных, когда организм убедился в отсутствии беременности, ткани снова возвращаются к прежним размерам.

При подобных изменениях в груди объема тканей, небольшого отека, сильного притока к груди крови женщина и чувствует дискомфорт и болезненные ощущения.

Болит желудок

Месячные и так являются для женщин не особо приятным событием, но зачастую оно сопровождается еще и плохим самочувствием, и даже болями в области желудка. Казалось бы, какое отношение он имеет к менструации и почему болит за неделю до ее наступления и в первые дни после наступления. Это напрямую связано с предменструальным синдромом.

Желудочные боли представляют собой результат происходящих в организме женщины гормональных изменений. Эстроген, прогестерон и другие гормоны, выделяемые в большом количестве, влияют на матку, а она в ответ становится больше и начинает давить на все находящиеся вокруг нее органы. Отсюда и чувство дискомфорта в желудке, вздутый живот и частые испражнения. На работоспособности женщины это никак не отражается и боли, как правило, терпимы.

Боли в правом боку

Боли перед месячными или во время них являются одной из самых частых причин, по которым женщины обращаются к гинекологу. И большинство из них жалуются на то, что боль локализуется в правом боку. Подобный болевой симптом может появиться из-за развития неврологической или хирургической патологий, поэтому очень важно как можно быстрее сходить на прием к доктору.

В норме боли у женщин во время менструации должны локализоваться в нижней части живота либо поясницы. Если болевой синдром ощущается в другом месте, следует подумать о выяснении его причин. К причинам боли в нижней части правого бока относятся:

  • неправильно установленная внутриматочная спираль;
  • киста яичника или перекрут ее ножки;
  • воспалительный процесс в придатках;
  • миома.

Кроме того, боль в правом боку может быть никак не связана с гинекологией, а это может быть одно из заболеваний ЖКТ (аппендицит, болезнь Крона или дивертикулит) или мочевыделительной системы (цистит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит). Очень важно пройти обследование, чтобы не допустить усугубления своего состояния.

Боли при миоме матки во время критических дней

Миома – гормональный доброкачественный нарост в виде опухоли в матке, сформированный из гладкомышечной соединительной ткани. Миома матки способна усиливать боли у каждой третьей женщины, делая их более интенсивными и долгими. Боли могут уменьшаться, но окончательно не исчезают даже после окончания месячных. Эти симптомы являются особенно выраженными, если к миоме в дополнение присутствует и аденомиоз (когда железы эндометрия проникают в соседние слои органа).

Если новообразование подслизистое, то при месячных боль носит схваткообразный характер. Связано это с попыткой матки вытолкнуть из себя опухоль. Иногда так и получается и миоматозный узелок покидает матку вместе с выделениями.

Миома делает сильнее боль при месячных еще и из-за того, что давит на соседние с маткой органы и чаще на кишечник и мочевой пузырь. Проявления со стороны кишечника во время критических дней ощутимы и без новообразования, а с ним метеоризм и болевой синдром только усиливается. А при проявлении со стороны мочевого пузыря женщина замечает, что стала чаще ходить в туалет.

Как избавиться от боли в первый день месячных

Что делать, чтобы избавиться или хотя бы уменьшить боль во время месячных? Первое, что приходит в голову, принять обезболивающее средство. Это конечно эффективно, но и подходящий препарат и правильную дозировку должен назначить доктор, иначе можно только навредить себе и запустить заболевание из-за которого возможно и чувствуются боли при месячных.

Боль можно облегчить и без приема таблеток, всего лишь соблюдая такие правила:

  • отказаться от курения и уменьшить потребление алкоголя;
  • употреблять в пищу поменьше молочных и мясных продуктов до начала месячных;
  • заняться спортом или йогой;
  • провести массаж области, где чувствуется боль, по часовой стрелке;
  • избегать переохлаждения и стрессов;
  • положить на живот теплую грелку.

Когда нужно вызывать скорую помощь

Женщинам в особо тяжелых случаях при месячных может понадобиться незамедлительная помощь врача. Рекомендуется звонить в скорую помощь если у женщины во время месячных повысилась температура, ее лихорадит, тошнит и рвет, была потеря сознания, из влагалища идут обильные выделения, и живот внизу болит так, что хочется согнуться пополам.

Сильные боли могут привести к тяжелым последствиям. Например, из-за начавшегося инфекционно-токсического шока у женщины могут произойти спутанность сознания, психомоторное возбуждение, высокая температура и лихорадка. Такой шок возникает из-за несоблюдения женщиной правил интимной гигиены.

Обильные месячные могут оказаться кровотечением. Если была вначале задержка и потом пошли месячные, то у женщины могла таким образом сорваться беременность.

Болезненные месячные, что делать, как себе помочь и опасный ли это симптом? К сожалению, от боли во время менструации страдают многие женщины. Но ликвидировать боль получается не всегда. А ситуация может усугубляться...

Найти причины почему месячные болезненные просто не всегда. Исследования, которые обязательно назначит гинеколог: УЗИ матки и придатков (возможно, не один раз за менструальный цикл), развернутый анализ крови (клинический и биохимический), гинекологический мазок на флору , анализ на инфекции, передающиеся половым путем.

Дело в том, что болезненные и обильные месячные могут быть причиной как гинекологической патологии, так и неврологической, а иногда - гематологической. То есть в обследовании нужен комплексный подход. Если же очень болезненные месячные у девушки с самого менархе (с первой менструации), то, скорее всего, это альгодисменорея, обусловленная врожденными патологиями половых органов, например, неправильное положение матки, либо активное образование простагладинов - «гормоноподобных» веществ, которые провоцируют спазмы матки.

Если характер менструаций изменился с какого-то конкретного времени, например, беспокоят болезненные месячные после родов , вполне возможно, виной тому аденомиоз или хронический эндометрит. И первое, и второе заболевание, можно заподозрить по результатам ультразвукового исследования.

Иногда ко всему этому присоединяется неврологическая проблема - хроническая тазовая боль. А сопутствует всему снижение гемоглобина в крови. Его стоит обязательно проверить, если ежемесячная кровопотеря более 60 граммов. Посчитать ее можно «на глаз», взвешивая использованные средства личной гигиены, по наличию крупных кровяных сгустков и т. д. Лечится железодефицитная анемия приемом препаратов железа. Кстати, нормализация уровня гемоглобина в крови в том числе снижает кровопотерю.

Психологический фактор играет свою роль. Если женщина со страхом ожидает очередную менструацию, с уверенностью, что она окажется очень болезненной - скорее всего, так оно и будет...

Как улучшить самочувствие

Если причиной боли является заболевание - его нужно вылечить. Как именно - определит врач. Но терпеть боль в любом случае не нужно. Если болезненные месячные, что принимать знают многие женщины. Это самые разные препараты. Мы расскажем о самых действенных из них.
1. НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты). Это не только очень эффективные при болезненных месячных таблетки, но и еще снижающие обильность кровопотери, примерно на 30%. Если препарат не действует - скорее всего, проблема в слишком маленькой дозировке, она должна зависеть от веса человека.
Проблема заключается в том, что препараты данной группы (пожалуй, самый известный - «Ибупрофен») негативно влияют на желудок. Поэтому их можно принимать не всем. Более «мягкие», безопасные варианты - «Мелоксикам» или «Целебрекс».

2. Пероральные контрацептивы. Да это те самые гормональные таблетки, которые защищают от беременности. Но еще они служат отличной профилактикой эндометриоза, снижают ежемесячные кровопотери - месячные становятся короче, скуднее и практически безболезненными.

3. Препараты с гестагеном. Это также гормональные препараты, но которые в случае с болезненными менструациями нужно пить во вторую половину цикла. Рекомендованы тем женщинам, которым по каким-либо причинам нельзя принимать пероральные контрацептивы. Пожалуй, самый известный препарат этой группы - «Дюфастон». Кстати, он же используется для лечения бесплодия, если оно возникло из-за прогестероновой недостаточности.

4. Спазмолитики. «Но-шпа», «Папаверина гидрохлорид». Многие знают, что эти препараты отлично снимают мышечный спазм. Но современные гинекологи считают их менее эффективными, чем НПВС. Если месячные проходят болезненно - эти лекарства не лучший выбор.

5. Витамин Е. Исследование, проведенное Джеймсом Мейклом 10 лет назад, показывает положительную роль принимаемого витамина Е в дозировке 200 мг в сутки перед началом и в дни менструации. Причем особенно положительный эффект заметен у подростков. У молодых девушек не только становятся менее болезненными менструации, но и не такими обильными.

Все это хорошо, но многие женщины ищут если болезненные месячные народные средства какие могут помочь, ведь у большинства медикаментозных препаратов есть побочные действия, противопоказания, да и стоят они недешево. Альтернативой могут стать свечи с красавкой - натуральное средство, которое продается в аптеке. Правда, в инструкции сказано, что оно от геморроя, но некоторые врачи рекомендуют его и как спазмолитик.

Лечение болезненных месячных травами проводится также такими: крапива, шалфей, ромашка, боровая матка, душица, сельдерей, полынь и пр. Разные народные целители предлагают собственные сборы. Но вот только насколько они действенны и безопасны - неизвестно.

30.10.2019 17:53:00
Действительно ли фастфуд опасен для здоровья?
Фастфуд считается вредным, жирным и бедным на витамины. Мы выясняли, действительно ли фастфуд так плох, как его репутация, и почему он считается опасным для здоровья.
29.10.2019 17:53:00
Как вернуть женские гормоны к балансу без лекарств?
Эстрогены влияют не только на наше тело, но и на нашу душу. Только когда уровень гормонов оптимально сбалансирован, мы чувствуем себя здоровыми и радостными. Естественная гормональная терапия может помочь вернуть гормоны в баланс.
29.10.2019 17:12:00
Как похудеть во время климакса: советы эксперта
То, что раньше было трудным, кажется почти невозможным для многих женщин старше 45 лет: похудеть во время менопаузы. Гормональный баланс меняется, эмоциональный мир переворачивается, а вес сильно огорчает. Эксперт по питанию доктор Антони Данц специализируется на этой теме и охотно делится информацией о том, что важно для женщин в середине жизни.