Дистопия клыков. Ортодонтическое лечение дистопии клыков с помощью брекетов

Резцы

Крупные верхние резцы говорят о решительности своего хозяина. Он считается упертым и непреклонным человеком, но при этом искренним и открытым. Диастема, или щель между резцами, выдает характер отчаянный, интуитивный, рисковый, взрывоопасный. Такой гражданин может похвастаться отличной интуицией и способностью к молниеносным решениям, о последствиях которых он, впрочем, не слишком заботится. А длинные резцы – прерогатива человека добродушного, компанейского и нередко – насмешливого.

Клыки

Выдающиеся клыки, которые хорошо так выделяются из зубного ряда, ассоциируются с агрессивностью их обладателя. Впрочем, выступающие клыки могут свидетельствовать и о выраженной любвеобильности человека , а также о его целеустремленности. В Японии, кстати, даже существует мода на выдающиеся верхние клыки, развернутые наружу. Там мужчины склонны видеть в женщине с такими зубами вечно юную нимфу.

Ровный зубной ряд

Идеально ровные зубы характеризуют ответственного, уверенного в себе человека, умеющего принимать грамотные решения со спокойствием Будды. У него математический склад ума и ярко выражено стремление к успеху.

Кривые зубы могут намекать, что их обладатель – отменный спорщик , который не собирается уступать своих позиций ни на йоту, не любит ошибаться и зачастую чрезмерно требователен к себе. Он склонен ставить сверхсложные цели, многим кажущиеся недостижимыми, и упорно к ним идти. Кроме того, людям с кривыми зубами приписывают превосходную интуицию и способность оценить вопрос или проблему со всех сторон.

Маленькие зубы

Небольшие зубы достаются людям скрытным, ценящим внутренний покой гораздо больше общения с друзьями. Они загадочны и часто непонятны окружающим, при этом весьма целеустремленны и полны идей.

Зубной ряд и характер

Некоторые исследователи также рассматривают взаимосвязь положения зубов и способности к саморазвитию. Так, левая сторона верхнего зубного ряда говорит об умении (или неумении) раскрывать личностный потенциал, правая – о том, насколько легко человеку найти свое место в жизни. Левая сторона нижнего зубного ряда, в свою очередь, проливает свет на отношения в семье, а правая – на аналитические способности хозяина. Повреждения зубов в том или ином секторе говорят о проблемах в связанной с ним области , и наоборот – сложности в той или иной сфере отражаются на здоровье соответствующих зубов.

Зубы и органы человека

Приверженцы психосоматики вслед за учеными, ее исследующими, уверены, что заболевание зуба говорит о недомогании связанного с ним органа. Так, боль в нижних клыках «кричит» о неполадках в печени, «пятерки» напоминают о себе, если страдает поджелудочная железа, а еще легкие и тонкий кишечник, резцы ноют при артритах или артрозах, болезнях почек, мочевого пузыря и ушей. Зубы мудрости якобы отвечают за сердце и тонкий кишечник. Существует немало подобных «карт органов», и ученые всерьез их изучают, хотя и оговариваются, что иногда зубы могут болеть из-за плохой гигиены полости рта или редких походов к стоматологу.

Справедливости ради отметим, что все эти измышления пока находятся на стадии исследования , а официальная наука физиогномику не признает. Так что стоит ли приписывать обладателям длинных зубов ироничность, а людям с маленькими и редкими зубками – скупердяйство, решать тебе. Но поэкспериментировать, согласись, интересно.

Выражаем благодарность сайту startsmile.ru за помощь в подготовке материала.

Все зубы человека, казалось бы, схожи между собой. Но строение глазных зубов, или клыков, а также их внешний вид сильно отличаются от других видов. По этой причине часто ставят брекеты на клыки.

Что касается других зубов, то у каждого человека имеется 4 их вида:

• передние резцы - 2 штуки в одном зубном ряду;
• клыки - 1 в ряду;
• премоляры - 2 штуки;
• моляры - 2 штуки.

Так 4 зубных ряда составляют 28 зубов, впоследствии у большинства людей, к ним добавляется 4 зуба мудрости.

Что представляет собой каждый вид зубов?

Рассмотрим подробнее:

1. Резцы представляют собой передние зубы в середине челюсти. У них только один корень. Имеют внешнюю выпуклую и внутреннюю, немного вогнутую поверхность, а также небольшие бугорки у основания. Предназначены они в первую очередь для того, чтобы разрывать пищу на отдельные кусочки (откусывать). В силу своей достаточной слабости, для жевания они практически не пригодны.
2. Клыки следуют в ряду за резцами, располагаясь в углах челюстей. Они оснащены самым длинным корнем и коронкой, поэтому являются достаточно сильными.
3. Премоляры расположены за клыками. Их жевательная поверхность значительно шире и имеет 2 бугорка для пережевывания. У детей таких зубов нет.
4. Моляры имеют самый большой размер. Они призваны растирать пищу. На поверхности присутствуют от трех до пяти бугорков для жевания.

Аномалии в развитии зубного ряда

Чаще всего аномалии ортодонтического характера встречаются, если рассматривать все виды зубов, именно у клыков. Многие пациенты обращаются к специалистам с целью исправить неправильное расположения этих зубов. Искривление клыков наблюдается у каждого третьего пациента врачей-ортодонтов.

Виды искривления (дистопии) клыков:

• клыки, выпирающие из челюстей;
• скрытые за другими зубами;
• очень короткие или длинные;
• развернутые;
• прорезались не до конца.

Аномалия клыков «улыбка вампира» не только портит эстетическую сторону улыбки, но и мешает правильному осуществлению функции приема пищи. В таком случае, они как бы поддерживают уголки рта. Брекеты могут стать отличным решением данной проблемы.

Варианты лечения дистопии клыков

Определить дистопию клыков достаточно легко. Сложность же ее лечения зависит от того, насколько запущено заболевание, возраста пациента и характера аномалии.

Основные способы лечения:

• удалить зуб мудрости (когда именно его рост выступает причиной аномалии);
• использование брекетов (часто приходится удалить один из зубов, обычно премоляр, а затем клык перемещают на нужное место);
• установка протеза, либо преобразование первого премоляра в клык (если он в ряду отсутствует);
• репозиция при более тяжелых ситуациях.

На заметку: Чем раньше начать лечение, тем больше вероятность сохранения пациентом всех зубов. Детям до 12 лет, для выравнивания используют съемные пластины, и не до конца сформированные зубы быстро выравниваются (за три-шесть месяцев).

Подросткам в 14-15 лет отлично и без необходимости хирургического вмешательства помогают брекеты, а вот взрослым людям такое вмешательство в большинстве случаев необходимо.

Почему такие зубы могут быть кривыми?

Клыки прорезываются последними. Появляются они у ребенка в 9-12 лет, когда все остальные зубы уже прорезались и заняли определенное место. Для клыков иногда просто нет места в зубном ряду, оно может быть уже занято другим зубным органом. Тогда глазные зубы могут вырасти вне зубного ряда, образуется дистопия.

Еще одна причина искривления клыков - их несоответствие размеру челюсти. Когда ребенок унаследовал от одного родителя крупные зубы, а от другого маленькую челюсть, аномалии клыков происходят достаточно часто.

Причиной аномалий может также выступать несвоевременная смена молочных зубов постоянными.

Как происходит выравнивание?

Вернуть клык на место с помощью брекетов, получается обычно за 2 года.

Важно, в такой ситуации освободить пространство для клыка, путем расширения челюсти или избавления от мало функционального зуба.

При слишком близком расположении вторых и четвертых зубов, чаще всего удаляют четверки. Когда клык лишь слегка выпирает из зубного ряда, удаление не требуется, достаточно расширить в этом случае челюсть и одновременно переместить зубные органы в нужное место.

Использовать для выравнивания клыков можно как обычные брекеты из металла, так и более эстетические (лингвальные, керамические, сапфировые).

Важно приступить к лечению как можно раньше, чтобы избежать неприятных последствий.

Можно ли исправить клыки без брекетов?

Многие пациенты, отказываются использовать брекеты. Причины отказа, кроме эстетической составляющей данного метода лечения, могут быть следующие:

• высокая цена конструкции и процедур, относящихся к лечению;
• большая длительность лечения;
• сложность спрогнозировать результат;
• большой период реабилитации.

Исправить клыки можно и с помощью других методов. Какой из них лучше подойдет в конкретной ситуации зависит от сложности аномалии и возраста пациента.

Исправить прикус детям намного проще, чем для взрослых. Поэтому и способов для достижения этой цели больше.

Альтернативы исправления клыков брекетами у детей:

• использование кап в ночное время;
• применение мягких пластин, которые снимаются, достаточно просты в обслуживании, но лечение ими будет более длительным;
• трейнеры - точечно воздействуют на проблемные зубы, просты в эксплуатации, достаточно эффективны (так как, их изготавливают под определенный дефект, исправляемый значительно быстро).

Для взрослого, имеющего серьезные проблемы с прикусом, лучше использовать брекеты. Лишь в случаях, когда патология незначительна, можно применить другие методы лечения. Такие, как:

• применение съемных кап - не влияет на внешний вид улыбки, требуется использовать их 1,5-3 года;
• виниры - используются при незначительной, отражающейся только на внешнем виде патологии, при необходимости быстро ее исправить; это тонкие пластины, прикрепляемые к зубам, не вызывают дискомфорт, почти незаметны, но саму проблему не решают, улучшая только внешний вид.

Использовать ли брекеты для лечения прикуса, или применить альтернативные методы, решает врач. После тщательного обследования и получения необходимых его результатов, он применяет тот или иной метод.

Какие конструкции бы не использовались пациентом для лечения, ему нужно постоянно посещать врача, который проконсультирует и будет следить за правильным протеканием процесса лечения.

Исправление положения клыков брекетами

Постановка клыков на нужное место и их выравнивание занимает 1-2 года лечения брекетами. Для данной процедуры иногда требуется удалить один зуб из ряда или расширить челюсть, освободив таким образом нужное пространство. При небольших искривлениях, к данным процедурам не приходится прибегать.

Использовать для выравнивания клыков можно разные брекеты: из металла, керамики, лингвальные или сапфировые. Лучше произвести данное лечение в подростковом возрасте. Так, результат будет достигнут достаточно проще и быстрее.

Брекеты можно установить направленно только на клыки, если кроме них нет искривления других зубов. Выровнять клыки в такой ситуации получится за несколько лет лечения.

Выровнять выпирающие клыки, в зависимости от того, насколько сильна патология и ее особенностей, можно разными способами.

Рассмотрим усредненный вариант лечения:

1. Для начала нужно вылечить все органы ротовой полости, избавиться от кариеса, налета и камня.
2. Затем проводят обследование полости рта, делают слепки, снимают рентген. С их помощью изготавливают конструкцию.
3. С целью освободить свободное пространство, челюсть при необходимости расширяют или удаляют некоторые зубы.
4. Далее производят установку брекетов.
5. После достижения результата, брекеты снимают и подбирают пациенту ретейнеры, чтобы закрепить результат ему некоторое время нужно будет надевать их.

Плюсы и минусы ортодонтической конструкции

Брекеты имеют следующие преимущества:

1. С их помощью можно справиться почти с любой аномалией челюсти, в независимости от стадии искривления.
2. Противопоказания к их использованию практически отсутствуют.
3. Уже на первых месяцах лечения заметен результат.
4. Подходят и взрослым, и детям.
5. Процедура установки проходит исключительно в стоматологической клинике. Самому пациенту не нужно их снимать и надевать, так как, конструкция несъемная.
6. Последние разработки брекетов почти невидны для окружающих.

Минусы конструкций:

1. Необходимость более тщательной гигиены ротовой полости. Брекеты помимо зубов также нужно качественно очищать, чтобы не развились такие заболевания, как кариес, пародонтит и гингивит. Данная процедура должна производиться после каждого приема пищи.
2. Длительное ношение конструкции.
3. Эстетическая сторона. Не все брекеты привлекательно выглядят. Но есть, многие из них, которые практически не видны на зубах (керамические, лингвальные).
4. Высокая цена, если сравнивать ее с другими системами для коррекции.

Случаи отказа

Исправление клыков брекетами - процедура, приводящая к отличному результату. Но некоторые пациенты отказываются от такого лечения.

Рассмотрим причины такого отказа:

1. Длительный срок лечения, во время которого нужно носить брекеты.
2. Процедура достаточно дорогостоящая.
3. Сложности прогнозирования конечного результата.
4. Длительный период восстановления после лечения.

Выбор всегда за пациентом, и исправить клыки, в случае отказа от брекетов, можно также капами, трейнерами или мягкими пластинами. Но данные виды лечения способны помочь лишь в юном возрасте, для взрослых они не подходят.

Лишь при небольшом выпирании клыков у взрослых, их можно поправить, используя капы.

Капы надевают на ночь. Мягкие пластины значительно легче в обслуживании, в сравнении с брекетами, а вот длительность лечения с их помощью достаточно больше. Трейнеры удобны и воздействуют на имеющийся дефект точечно.

Для взрослых альтернативой брекетам могут стать также люминиры и виниры. Их ставят с обратной стороны зубов. Но их эффект улучшит лишь внешний вид, не вылечив само заболевание.

Слово стоматологам

Анна Иванова, врач-ортодонт:

С точки зрения медицины, применение брекет-систем прежде всего необходимо с целью исправить прикус и противостоять возникновению, связанных с данной проблемой заболеваний.

Данные конструкции наиболее эффективны при исправлении аномалий челюсти. Это отчетливо заметно, при сравнении ситуации до и после лечения. Кроме красивой улыбки, они предоставляют пациенту естественную жевательную функцию и речь. Кроме того, использование брекетов почти не имеет противопоказаний.

Инна Мутасова, стоматолог-ортодонт:

Ношение брекетов никак не должно стеснять взрослого человека, а вот кривые зубы и неправильный прикус - достаточный повод к стеснению. Нельзя упускать возможность стать обладателем идеальной улыбки. А без брекетов нельзя устранить серьезные дефекты.

Заключение

Результат от лечения брекетами, кроме квалификации врача, его проводившего, напрямую зависит также от самого пациента. Ему нужно выполнять все рекомендации стоматолога. А именно:

• носить эластики;
• заботиться о тщательной гигиене ротовой полости (стоматолог, заметивший, что пациент не соблюдает гигиену зубов, вполне может отказать ему в установке брекетов).

Отзывы пациентов

Алла, 30 лет

Согласилась на установку брекетов после слов врача, что, если не исправить прикус, я могу впоследствии потерять все зубы. Носить конструкции пришлось около двух лет. Результатом действительно явилась идеальная улыбка. Но спустя время стали заметны расстояния между зубами. Оказалось, что стоматолог забыл выписать капы. Сейчас надеваю их постоянно, и улыбка постепенно приходит в норму.

Александр, 41 год

Мой сын почти 2 года носил брекеты. Были неприятные ощущения после установки и подтяжки. Мог употреблять только жидкую пищу. С появлением зубов мудрости, зубы опять стали кучиться. Так что, эффект от брекетов имеется, но недолговечный.

Ольга, 26 лет

Ходила с брекетами больше года. Долго выбирала клинику и специалиста, который их мне установит. После установки началась неприятная пора коррекции. Огромное количество времени уделяла гигиене ротовой полости. Использовала всевозможные способы очистки.

В начале лечения испытывала сильную боль, сидела на обезболивающих. Но теперь я просто счастлива и очень благодарна своему врачу. Зубки ровные, улыбка почти идеальная. Единственное, что на ночь до сих пор надеваю капы.

Видео по теме

mnogozubov.ru

Как исправить клыки

Вам понадобится

• - консультация врача-ортодонта

Инструкция

Посетите врача-ортодонта. Именно это врач проведет диагностику ваших челюстей. Будут сделаны панорамные снимки челюсти, рентгенография всех зубов. Это делается для того, чтобы выявить причину нарушения прикуса.

Существует распространенный в последнее время дефект челюсти – скученные зубы. Причиной этого дефекта являются зубы мудрости. Челюсти современно человека слишком малы для того количества зубов, которые предназначены природой изначально. Поэтому удаление зубов мудрости отнюдь не прихоть стоматологов, желающих подзаработать денег.

Если причина вашего неправильного прикуса именно скученные зубы, вас отправят к врачу-хирургу для удаления лишних коренных зубов.

Удаление зубов производится один раз в неделю, чтобы в перерыве организм успел восстановиться и вывести из крови остатки наркоза.

После того, как удалены причины неправильного роста зубов, врач-ортодонт поставит вам исправляющую прикус систему. Наиболее часто для исправления прикуса используются системы брекетов. Установка системы брекетов заключается в следующем: на ровно стоящие коренные зубы крепятся металлические коронки с крючками. На неровные резцы и клыки приклеиваются собственно брекеты. Брекеты - это тоже своего рода крючки. Вся система соединяется при помощи металлической силовой дуги. Форма дуги повторяет форму идеального прикуса. Система брекетов оказывает постоянное небольшое давление на зубы, под этим давлением зубы понемногу «растаскиваются» по челюсти. Брекеты бывают металлические и прозрачные. Металлические брекеты очень надежны и относительно недорого стоят. Но они наиболее заметные и некрасивые. Прозрачные брекеты: пластиковые, керамические и сапфировые, - могут быть практически незаметны на зубах, но они довольно хрупкие и дорогие. К тому же прозрачные брекеты могут окраситься, если вы пьете много кофе или крепкого чая.

Лингвальные брекеты устанавливаются с внутренней стороны зубов. Они предназначены для исправления небольших дефектов и первое время причиняют пациенту значительное неудобство.

В течение двух лет каждые десять дней посещайте врача-ортодонта для того чтобы поставить более жесткую дугу. Она сильнее тянет зубы, из-за этого они будут ныть в течение одного-двух дней. Срок лечения и частота посещения врача ориентировочны и зависят от сложности дефекта прикуса. После каждой еды тщательно полощите рот, зубочисткой удаляйте застрявшие в брекетах кусочки пищи. Для полноценной гигиены ротовой полости вам придется утром и вечером пользоваться тремя видами щеток. Обычной зубной щеткой вы будете чистить свободные коренные зубы в глубине рта. Специальная щетка понадобится для чистки зубов с брекетами. У этой щетки щетина по краям длиннее, чем в центре. Промежутки между брекетами очищаются маленькой щеткой в виде ершика.

Откажитесь от употребления твердой пищи типа орехов или семечек, а также жевательной резинки.

Видео по теме

Полезный совет

Установка системы брекетов возможна в любом возрасте.

www.kakprosto.ru

Можно ли и зачем вырывать клык сверху: так ли необходима операция?

Экстракция любого зуба приводит к изменению в строении челюсти. Но есть те, наличие которых особенно важно. Как правило, это крупные моляры и передние единицы. Они приводят к смещению прикуса, эстетическим проблемам. Пациенты, опасаясь возможных последствий, интересуются, можно ли вырвать клыки сверху.

Роль клыков в зубо-челюстной системе

Клыки – самые мощные зубы у человека. Это единственные единицы, которые в ходе эволюции не утратили первоначальную, «животную» форму. Люди разрывают ими пищу. Это облегчает пережевывание крупных кусков.

Если считать от центра зубного ряда, клыки – третьи зубы, находятся сразу за резцами. Они легко угадываются из-за конусообразной формы. Их корни очень глубокие. Единицы являются несущими, играют важную роль в формировании улыбки.

Так как при смене молочного прикуса на постоянный третьи зубы меняются позже остальных, иногда на челюсти не остается места. Поэтому возможно:

Важно! Реже проблемы возникают из-за разрушения кариесом, травм – вывиха, перелома. Третий зуб мало подвержен механическим или инфекционным поражениям.

Третьи зубы, пытаясь освободить место, смещают остальные костные структуры. В результате искривляется прикус, из-за неправильной нагрузки стирается эмаль. Это приводит к эстетическим дефектам, заболеваниям ротовой полости, пищеварительной системы.

Достаточно распространенной ортодонтической проблемой является дистопия клыков. Улыбка имеет специфический вид с выпирающими клыками, напоминающими "улыбку вампира"
Не путать дистопию клыков (дистопированные клыки) с ретенцией клыков
Вот фото прекрасно иллюстрирующее дистопированный клык верхней челюсти на левой стороне:

Причина ретинированных клыков

Какая причина формирования такого далекого от нормы строения зубного ряда?

В интернете гуляет очень яркая картинка, хорошо иллюстрирующая причины развития такой патологии.

Прокомментирую иллюстрацию. Прикус молочный. Все постоянные зубы находятся в глубине челюстных костей и лишь готовятся к прорезыванию. Молочные зубы отмечены римскими цифрами. Постоянные зубы - арабскими цифрами. Зубы каждой из челюстей образуют три уровня. Первый ряд - уровень молочных зубов. Второй уровень - постоянных зубов. Особняком располагаются клыки - это третий уровень. На верхней челюсти клыки располагаются выше всех. На нижней - ниже всех. Именно поэтому клыки будут прорезываться в самую последнюю очередь. А первыми прорезываются "шестые" зубы. Их движению не препятствуют никакие молочные зубы.

Если молочные зубы IV-е или V-е удаляются раньше положенного срока (так бывает если молочные зубы не лечить или лечить некачественно), то 6-е зубы перемещаются на освободившееся место. Таким образом когда прорезываются клыки, (а они прорезываются в последнюю очередь) оказываются что все пространство в челюсти занято. Клыкам нет места для нормального положения. Поэтому они размещаются атипично - или 1) снаружи зубного ряда или 2) с небной поверхности.

Ортодонтическое лечение дистопированных клыков

Есть два основных пути лечения дистопированных клыков:

1. Ортодонтическое лечение без удаления зубов;
2. Ортодонтическое лечение с удалением зубов.

На двух разных клинических случаях рассмотрим особенности лечения аномально расположенных клыков.

Клинический пример лечения брекет системой дистопированного клыка

без удаления зубов. Харьков ЦКС

Проблема с которой обратился пациент - это дистопированный клык верхней челюсти слева. Что обнаруживаем при обследовании пациента: кроме атипичного положения клыка наблюдается смещение средней линии верхнего зубного ряда в левую сторону, скученное положение зубов нижнего зубного ряда.

Есть в моем блоге статья . Данный клинический случай вновь касается темы дефицита места. Клык обозначенный позицией "1" имеет ширину около 7 мм. Пространство зубного ряда для этого зуба (обозначено позицией "2") составляет около 2 мм. Дефицит места составляет около 5мм.

План лечения без удаления зубов предполагает, что необходимо боковую группу зубов переместить дистально (в направлении от средней линии в сторону зуба мудрости).

Также необходимо перемещение средней линии верхнего зубного ряда вправо - обозначено голубой стрелкой.

8 месяцев потребовалось на то, чтобы подготовить пространство для дистопированного клыка. Как видно на фото, мы не использовали брекет на клыке. Основные перемещения проводились при помощи расширяющей пружины. При увеличении пространства в альвеолярном отростке клык самостоятельно опустился в более верную позицию.

Здесь охота сделать отступление. Много написано в разных источниках о хорошем и плохом скольжении дуг вдоль паза брекетов. В интернете и печатных изданиях пишут о высоких преимуществах одних брекетов над другими. Например часто восхваляют самолигирующие брекеты. Я уже писал, что не разделяю мнение многих коллег о том, что определенные брекеты обладают "чудо способностями". Считаю что пациентов обманывают.

Я принесу свои извинения и напишу опровержение, если мне предложат иллюстрации клинических примеров того, что самолигирующие брекеты сделают такую же работу быстрее или лучше.))))

Мы умышленно устанавливаем брекеты на верхний и нижний зубной ряд не одновременно:

Во-первых: лечение этого пациента требует на верхней челюсти более длительного ношения брекетов по сравнению с нижней челюстью. Нет резона носить систему на нижнем зубном ряду также долго как и на верхнем. Поэтому брекеты на нижний зубной ряд можно установить позже.

Во-вторых: пациенту легче адаптироваться к брекет системе если устанавливать брекеты не одновременно. Сначала верхняя челюсть, а затем нижняя. У некоторых пациентов лучше начинать с установки брекетов на нижний зубной ряд - это решается индивидуально

В третьих: пациенты часто отсрочивают установку брекет системы на нижней челюсти из за финансовых соображений. В случае с нашим пациентом третий аспект сильно задержал нашу работу по установке брекет системы на нижней челюсти.

Лечение верхнего зубного ряда подходит к финалу. На нижнем зубном ряду этап инициации лечения. Установка брекет системы на нижний зубной ряд задерживалась пациентом.

Фото до и после лечения дистопированных клыков без удаления

Этот случай демонстрирует хороший ортодонтический результат в случае лечения дистопированного клыка без удаления постоянных зубов.

Внимание: такое лечение обязательно приводит к удлинению зубного ряда. Во многих случаях удлинение зубного ряда может ухудшить пропорции лица. Если удлинение зубного ряда ухудшит пропорции лица, то стоит отказаться от такого варианта лечения. Лучше выбрать вариант с удалением постоянных зубов.

Ортодонтическое лечение с удалением зубов не является плохим вариантом! Оно не является некачественным! Оно не является второсортным! В медицине это называется "показания". Показания - это выбор лучшего варианта для каждого пациента. Каждому свое. Для огромной армии пациентов есть показания для лечения с удалением зубов. То есть для многих лучшим выбором является вариант с удалением постоянных зубов.

Продемонстрируем случай, когда для пациента есть показания к лечению с удалением зубов..

Клинический пример лечения брекет системой дистопированных клыков

С удалением зубов. Харьков ЦКС

Если лечить такой случай без удаления, то передние зубы отклонятся вперед.
Выбираем плана лечения из двух возможных вапиантов:

1. Лечение без удаления зубов приведет к тому, что зубной ряд будет соответствовать синей линии. Передние зубы отклоняться вперед, изменив пропорции лица.
2. Лечение с удалением зубов приведет к тому, что зубной ряд будет соответствовать желтой линии. Передние зубы сохранят свое первоначальное положение.

Обсудив эти эстетические аспекты с пациентом мы решили лечиться с удалением зубов.
Продемонстрируем схематично механизм ортодонтических перемещений:
Первое. Удаление первых премоляров.

Второе. Перемещение клыков в область удаленных первых премоляров.

Третье. Перемещение боковых резцов на уровень центральных резцов.

Четвертое. Оставшееся пространство между клыком и вторым премоляром может быть использовано двояко. Первое использовать для перемещения фронтальной группы зубов в глубь полости рта, если этого требует коррекция формы лица. Мы подробно описывали этот вариант в статье
Второе. Переместить боковую группу зубов вперед. Этот процесс называется "сжигать анкораж". Это оптимально для нашего случая, мы хотим сохранить положение фронтальных зубов в позиции соответствующей началу лечения.

Эта демонстрация была построена схематично.
Далее повествуем как это происходило в реальном времени.

Лечение

На первом этапе лечения удалены два первых премоляра верхней челюсти и установлены брекеты на верхний зубной ряд.

Клыки верхней челюсти значительно переместились вниз и вглубь зубного ряда.

Клыки верхней челюсти размещаются в зубной дуге, приходит время для установки брекетов на нижний зубной ряд.

Девятый месяц лечения отмечается резким ухудшением гигиены полости рта. Хотя наш пациент взрослый человек, но личной дисциплины ему явно не хватает. Он хорошо информирован о том, что с
Этап лечения когда тремы от удаленных зубов уже закрыты. Дальнейшие перемещения будут незначительными по величине, но они также важны.
Финальные стадии лечения. Используем квадратные стальные дуги.

Преимущества ортодонтического лечения с удалением первых премоляров:

1. Мы уже сказали - часто (у определенной категории пациентов) это единственный путь к получению гармоничного лица;
2. Эстетически улыбка будет выглядеть прекрасно, зубы не будут иметь избыточного наклона вперед;
3. Жевательная функция зубочелюстной системы не потеряет своей эффективности, а увеличит;
4. Получение правильного прикуса, за счет удаления зубов, позволит улучшить здоровье зубов. Нагрузки будут сбалансированными.
5. Корни зубов в теле челюсти будут располагаться более свободно, не мешая друг другу. Говоря научным языком - в костной ткани не будет признаков напряженно-деформированного состояния. Значит результат ортодонтического лечения будет более устойчивым, менее склонным к рецидиву.

Фото до и после лечения дистопированных клыков с удалением

Данная статья демонстрирует два варианта лечения случаев с выраженным признаком дистопии клыков. Оба случая лечились стандартными металлическими брекетами. Для конечного результата совершенно неважно какими брекетами проводится лечение. Важно какой вариант лечения стоит выбрать для каждого из пациентов обращающихся за ортодонтическим лечением. Подробнее о различных брекет системах можно прочитать в статье

Пункт в плане лечения об удалении или не удалении зубов является самым важным звеном. И помните если доктор предлагает план лечения с удалением зубов это совсем не характеризует доктора как плохого специалиста. Доктор обязан обосновать каждый предлагаемый план лечения, описав результат лечения с позиции прикуса и строения лица.

Неправильное лечение случаев с аномалией положения клыков

Иногда пациенты спрашивают: "Может лучше удалить клыки? И тогда необходимости в брекетах не будет".
Действительно, если удалить аномально расположенные клыки, то внешне все будет выглядеть во много раз лучше. Но лечиться с удалением клыков - это неверный вариант.

Клыки это очень важный зуб с точки зрения и эстетики и функции.

1. Зубной ряд без клыков выглядит неестественно, а значит некрасиво;
2. При жевательных движениях клыки выполняют важную функцию направления движения нижней челюсти относительно верхней. Стоматологи называют это "клыковое ведение". Премоляры не могут полноценно заменить клыки функционально.
   Во-первых. У премоляров не такая форма внутренней поверхности зуба.
   Во-вторых. У премоляра недостаточно длинный корень - он короче, чем у клыка. Поэтому не может выдерживать высоких жевательных нагрузок, которые являются абсолютно нормальными для клыка.

Неправильное ортодонтическое лечение построенное на удалении клыков заставляет пациентов повторно обращаться за ортодонтическим лечением. Такой случай мы описываем в статье

Удаление клыков может привести к такому серьезному осложнению как дисфункция челюстного сустава (ВНЧС).

Среди ученых ведутся жаркие споры о том, для чего человеку нужны клыки. Одни полагают, что это пережиток прошлого, другие утверждают, что эти зубы и сегодня выполняют весьма важные функции. Что касается внешней привлекательности клыков, то тут взгляды расходятся: кто-то считает эти выпирающие зубы уродством, а кто-то находит их весьма симпатичными.

Место клыков в зубном ряду

Клыки-это парные зубы, которые находятся на верхних и нижних челюстях третьими по счету (см. также: какой по счету зуб мудрости?). Верхние «тройки» по размеру больше, чем нижние. Пары этих зубов смыкаются под углом и представляют собой режущую верхушку.

Клыки-это единственные человеческие зубы, которые в процессе эволюции сохранили свою начальную форму. Они как бы разделяют передние резцы, которые измельчают пищу, и коренные, чья коронка с течением времени приняла плоскую форму и выполняет жевательную функцию.

Зачем нужны?

Основная функция клыков состоит в разрывании твердой пищи. Благодаря своей структуре эти зубы могут выдерживать повышенные нагрузки, которые не под силу передним резцам. Впрочем, рацион современных людей значительно изменился по сравнению с древностью, поэтому некоторыми учеными клыки рассматриваются как рудимент. Действительно, нам редко приходится отгрызать куски сырого мяса, поэтому нагрузка на эти зубы невелика.

Тем не менее клыки сохранили свое строение: на внутренней стороне коронки находится борозда, которая разделяет ее на две неравные части. На режущем крае выделяется бугорок, из-за которого зуб имеет конусовидную форму, схожую с зубами хищников.

Отдельные специалисты высказывают мнение, что относительно скоро человек утратит клыки из-за того, что их функции не используются в полной мере. Так это или нет, покажет время, но нужно иметь в виду, что они еще и выполняют роль поддерживающего каркаса для лицевой мышцы. При удалении этих зубов могут обвиснуть щеки. Кроме того, они влияют и на дикцию, поэтому их рудиментарность-довольно спорный вопрос.

В каком возрасте режутся клыки?

Людям на всю жизнь «выдано» 2 комплекта зубов: молочные и постоянные. В норме первый зубик у малыша прорезывается в возрасте 5-8 месяцев. Это нижний резец. После появления двух нижних резцов появляются 2 верхних, далее - 2 нижних боковых резца и снова 2 верхних (рекомендуем прочитать: зачем нужны верхние резцы?). Только после этого наступает очередь клыков.

Время прорезывания у всех разное, но в норме у ребенка к 16-22 месяцев молочные «тройки» уже есть, а к 3 годам он обзаводится еще и коренными зубами. Что касается смены зубов на постоянные, то она начинается около 7 лет. Происходит это снова поэтапно, так что молочный клык меняется на постоянный в 12-13 лет.

Прорезывание клыков имеет свои особенности. В народе они называются глазными зубами. Название появилось оттого, что третий зуб близок к лицевому нерву, и когда он прорезывается или болит, неприятные ощущения распространяются на верхнюю часть лица, в том числе и глаза. В результате при появлении клыка ребенок испытывает больший дискомфорт, чем это было с резцами.

Кроме повышенной температуры и расстройства стула, процесс может сопровождаться насморком, повышенным слезотечением и даже конъюнктивитом. Задача родителей в таком случае - исключить простудное заболевание, и, если понятно, что причина болезненного состояние ребенка в прорезывании, постараться его облегчить. В наше время выпускается множество гелей для десен, которые могут уменьшить боль. Кроме того, в аптеках продаются специальные силиконовые прорезыватели: их выдерживают в холодильнике, а потом дают ребенку, чтобы он «чесал десны».

Чем могут помешать?

Клыки входят в зону улыбки, поэтому привлекают к себе внимание, поэтому неправильное развитие этих зубов доставляет владельцу эстетические проблемы. Искривленные глазные зубы портят впечатление от улыбки, даже если с остальными зубами в порядке.

Искривление ведет к формированию неправильного прикуса, а чрезмерный размер клыка может препятствовать нормальному развитию соседних.

Люди, у которых нарушен прикус, автоматически испытывает проблемы со здоровьем: ведь пища в таком случае пережевывается недостаточно тщательно, что ведет к нарушению работы желудочно-кишечного тракта. Следствием неправильного прикуса могут стать и проблемы с дикцией.

Коррекция клыков

Люди, которым неправильное развитие зубов доставляет то или иное неудобство, обращаются за помощью к специалистам. В настоящее время используется несколько способов коррекции. Перечислим основные из них:

Выбор того или иного способа коррекции остается за врачом. После тщательного осмотра ротовой полости он проконсультирует пациента, объяснит, зачем следует применять тот или иной метод лечения и для чего будет проводиться определенная процедура.

Показания к удалению клыков

При лечении любого зуба врач старается его сохранить. Особенно это касается клыков, ведь благодаря своему строению они гораздо меньше остальных подвержены заболеванию кариесом. Хотя, разумеется, встречаются ситуации, когда удаления не избежать.

Как правило, клык удаляют при проведении протезирования, когда его коронка настолько разрушена, что невозможно установить имплант.

Еще одно показание - хронический пародонтит: зуб становится чрезмерно подвижен и не может выполнять свои функции. Перелом коронки с травмированием пульпы также приводит к необходимости экстракции. Наконец, показанием к экстренному удалению зуба может стать гнойное поражение тканей десны.

В любом случае нужно иметь в виду, что клыки человеку необходимы: при их отсутствии не получится качественно пережевывать пищу, испортится дикция, да и эстетически они важны. Любой врач после удаления порекомендует в кратчайшие сроки провести процедуру протезирования.

Красивая улыбка – это модно. Поэтому здоровью зубов в наши дни уделяется огромное внимание. К сожалению, их безупречным видом может похвастаться далеко не каждый,хотя современные стоматологические разработки способны по максимуму приблизить их к идеалу.

В нашей статье мы будем говорить не об этом. Мы обсудим анатомическое строение зуба человека, схема которого приведена на нашем сайте.

Коренные зубы – это единственный человеческий орган, который самостоятельно не восстанавливается . Именно поэтому их нужно беречь и регулярно отслеживать любые изменения в их состоянии. Ведь недаром рекомендуют регулярный осмотр врача-стоматолога каждые 6 месяцев.

Коренные зубы требуют тщательного ухода

Если рассматривать укрупненной, то каждый коренной зуб, фото которого можно увидеть на нашем сайте, состоит из коронковой и корневой части. Коронковая часть – та которая находится выше уровня десны, сверху покрыта самой прочной в организме человека тканью – эмалью, которая защищает более мягкий внутренний ее слой – дентин, который является основой зуба.

Несмотря на прочность и надежность, эмаль невероятно подвержена влиянию извне . Нарушить ее состояние может, и плохой уход, и вредные привычки, и наследственность. В трещины на эмали попадают болезнетворные бактерии, вызывая интенсивное разрушение тканей. У человека развивается кариозный процесс, который захватывает и дентин.

При отсутствии лечения, инфекция проникает в корневую часть, развивается острый пульпит и другие не менее опасные недуги.

Что касается строения корневой части , то главными ее элементами являются артерии, вены и нервные волокна, питающие зуб. Они располагаются в пульпе корневого канала и через апикальное отверстие соединяются с магистральным сосудисто-нервным пучком.

Дентин ниже уровня десны покрыт цементом, который с помощью коллагеновых волокон крепится к периодонту. Корни зубов человека, фото их иллюстрирует очень хорошо, скрываются в альвеолах – своеобразных углублениях челюстной кости.

Любое его поражение требует полного его удаления. Восстановлению сломанный корень не подлежит.

Строение челюсти и коренных зубов взрослого человека заслуживает отдельного раздела. Об этом и пойдет ниже речь.

Виды человеческих зубов

При посещении стоматологического кабинета мы слышим разные, непривычные нашему уху названия и, порой, даже не понимаем о чем идет речь. Этот раздел предназначен для того, чтобы разобраться как называются зубы человека чтобы, при необходимости, научиться вникать в степень обнаруженных у вас стоматологических проблем.

Итак, во рту у нас есть:

• Центральные и боковые резцы;
• Клыки;
• Предмоляры или малые коренные зубы;
• Моляры или большие коренные зубы.

Для того, чтобы обозначить их положение на верхней и нижней челюсти, в стоматологической практике используется так называемая зубная формула , согласно которой номера молочных зубов записываются латинскими цифрами, а коренных – арабскими.

При полном наборе зубов у взрослого человека, запись зубной формулы будет следующей: 87654321 / 123465678. Итого 32 штуки.

С каждой стороны расположены 2 резца, 1 клык, 2 премоляра, 3 моляра. К молярам также принято относить зубы мудрости, которые растут в последнюю очередь. Как правило, после 20 лет.
Что касается детей , то у них зубная формула будет иметь другой вид. Ведь молочных зубов всего 20. Но об этом поговорим чуть позже, а сейчас разберемся со строением резцов, клыков, премоляров и моляров, а также обсудим их отличия.

Особенности строения верхних зубов

В зону улыбки входят центральные и боковые резцы, клыки и премоляры. Моляры же называют жевательными, поскольку их основным предназначением является пережевывание пищи. Каждый из них выглядит по разному.

Итак, единички – центральные резцы . Их коронковая часть утолщена и слегка уплощена, они имеют один длинный корень. Подобной формой обладают также двоечки – боковые резцы . Они, также как и центральные резцы, имеют с режущего края по три бугорка от которых по зубному каналу отходят по 3 отрога пульпы.

Клыки по своей форме напоминают зубы животного. Они имеют заостренный край, выпуклую форму и всего один бугорок на своей режущей части. Первые и вторые премоляры , или, как их называют зубные врачи четверка и пятерка имеют очень большое внешнее сходство, разница состоит лишь в размерах их щечной поверхности и в строении корня.

Далее идут моляры . Шестерка имеет самый крупный размер коронковой части. Она у нее похожа на внушительных размеров прямоугольник, а жевательная поверхность по своей форме напоминает другую геометрическую фигуру – ромб. Шестерка имеет 3 корня – один небный и два щечных. Семерка от шестерки отличается чуть меньшими размерами и разным строением фиссур. А вот восьмерка или, по народному, зуб мудрости даже вырастает не у всех. Классическая его форма должна быть такой же как и у обычных моляров, а его корень напоминает мощный ствол. Верхние зубы мудрости считаются самыми капризными.

Беспокоить человека они могут начать еще на этапе своего прорезывания, а при удалении могут создать сложную ситуацию из-за своих перекрученных и искривленных корней. На противоположной челюсти находятся их антагонисты. Им будет посвящен наш следующий раздел.

Особенности строения нижних зубов

Из чего состоят зубы и клыки у человека, фото передает достаточно точно, равно как и их внешний вид. По нему можно судить о том, что строение зубов нижней челюсти совершенно не похоже на строение их на верхней челюсти. Рассмотрим этот момент подробнее.

Зубы нижней челюсти имеют те же названия, что и верхней, а структура их будет несколько отличаться.

Центральные резцы являются самыми маленькими по размеру. Они имеют небольшой плоский корень и 3 слабовыраженных бугорка. Боковой резец больше центрального всего на несколько миллиметров. У него тоже очень маленький размер, узкая коронка и небольшой плоский корень.

Нижние клыки формой похожи на своих антагонистов, но они при этом более узкие и слегка отклонены назад.

Первый премоляр на нижней челюсти имеет округлую форму, плоский и сплюснутый корень, а также некоторую скошенность в сторону языка.

Второй премоляр немного крупнее первого за счет более развитых бугорков и наличия подковообразной фиссуры между ними.

Больше всего бугорков имеет первый моляр, то есть нижняя шестерка. Его фиссура напоминает букву Ж, к тому же он имеет целых 2 корня. В одном из них – один канал, а во втором – два. Вторые и третьи моляры очень похожи своей формой на первые.

Отличает их лишь количество бугорков и расположенных между ними фиссур, которые, особенно на восьмерке, могут иметь причудливую форму.

Как выглядят молочные зубы

Молочные зубы являются предшественниками коренных. Начинают появляться они еще на первом году жизни младенца и первым, как правило, пробивает десну нижний центральный резец. Период прорезывания зубов многие родители вспоминают с содроганием. Так много мучений они доставляют крохам. Процесс этот небыстрый – он растянут во времени.

От появления первого зубика до последнего может пройти два, а то и с два с половиной года.

Среднестатистический трехлетний карапуз имеет во рту полный комплект зубов в количестве 20 штук. С ними ребенок будет ходить лет до 11 – 12. Но меняться они на коренные начнут с 5 – 7 лет . Фото беззубых детей школьного возраста родители хранят в семейных альбомах. Но вернемся к тому, какое оно, строение молочных зубов у детей. Начнем с их формы. Она будет приблизительной такой же, как и у постоянных.

Разница будет лишь в их малых размерах и белоснежном цвете. Однако, степень минерализации эмали и дентина у них слабая, поэтому они больше подвержены кариесу. Поэтому уход за ними должен быть регулярным и тщательным.

Строение зуба молочного отличается еще и большим объемом пульпы, которая невероятно подвержена воспалениям. Именно поэтому у детей кариес стремительно превращается в пульпит.

Молочные зубы не имеют длинных корней , к тому же они неплотно сидят в пародонтальной ткани. Это существенно облегчает процесс замены их на постоянные. Хотя для детей процесс их удаления – это всегда стресс.

Зубы считаются одной из самых сложных систем нашего организма. Их значение для нашей полноценной жизни неоценимо. Поэтому заботиться о их состоянии и здоровье нужно начинать с малых лет. И взять себе за правило, каждые полгода наведываться к дантисту.