Гнойный отит среднего уха у взрослых лечение. Лечение отита у взрослых народными средствами, каплями, антибиотики

Гнойный отит – распространённая оториноларингологическая патология, которая характеризуется воспалением эпителия, выстилающего поверхность внутреннего и среднего уха. Вследствие этого в ушной полости появляется экссудат гнойного характера.

Если вовремя не провести лечение гнойного отита среднего уха, то начнут развиваться опасные осложнения:

• разрыв перепонки;
• хроническая тугоухость;
• снижение слуховой функции;
• холестеатома;
• парез лицевого нерва;
• внутричерепные патологии.

Важно при появлении первых симптомов, указывающих на прогрессирование недуга, сразу же обратиться к врачу для диагностики и лечения. Стоит отметить, что гнойный отит в одинаковой мере поражает как взрослых, так и детей. Ограничений касательно пола также не имеет.

Этиология

Причины прогрессирования гнойного отита:

• проникновение инфекционных агентов в среднее и внутреннее ухо;
• снижение реактивности организма.

В ухо инфекция может проникнуть несколькими путями:

• через слуховую трубку. Данный путь проникновения именуют тубогенным;
• травматический. Инфекционные агенты проникают в ухо через повреждённую барабанную перепонку;
• ретроградный. Инфекция распространяется из полости черепа;
• гематогенный. В этом случае инфекционные агенты с током крови проникают в ухо. Часто это наблюдается на фоне , .

Основной причиной прогрессирования хронического гнойного среднего отита является неполноценное лечение острого гнойного воспаления уха.

Формы

• острый гнойный средний отит;
• хронический гнойный средний отит.

Острая форма

Острый гнойный средний отит начинает прогрессировать после проникновения в среднее ухо патогенных микроорганизмов (через слуховую трубку). Наблюдается при патологиях верхних дыхательных путей, носоглотки и прочее.

1. катаральная. Начало прогрессирования воспалительного процесса. На данном этапе в ухе начинает накапливаться экссудат. Возникают первые симптомы недуга – боль в ухе, снижение слуховой функции. Важно сразу же обратиться к специалисту и начать лечить недуг с помощью антибиотиков и физиотерапевтических процедур;
2. гнойная форма. Если ранее не было проведено лечение антибиотиками и прочими лекарственными препаратами, происходит прободение барабанной перепонки и гнойный экссудат начинает истекать из полости. Симптомы стихают;
3. воспалительный процесс постепенно стихает. Гноетечение прекращается. Основной симптом – снижение слуховой функции.

Хроническая форма

Хронический гнойный средний отит – недуг, для которого характерно воспаление отделов среднего уха. Характерная черта патологии – рецидивирующее течение гнойного экссудата из полости уха. К прочим признакам относят стойкую перфорацию барабанной перепонки, а также прогрессирующее снижение слуховой функции. Хронический гнойный средний отит прогрессирует вследствие неполноценного лечения острой формы недуга. Но также стоит отметить, что болезнь может проявиться в виде осложнения хронического ринита, гайморита или разрыва барабанной перепонки.

Хронический гнойный средний отит обычно начинает прогрессировать ещё в детском возрасте. Его провоцируют пневмококки, псевдомонады и . Хронический гнойный средний отит имеет две подформы:

• мезотимпанит. Воспалительный процесс затрагивает слизистую барабанной перепонки и слуховой трубки. Перфорация располагается в центральном отделе перепонки;
• эпитимпанит. В патологический процесс, кроме слизистой, вовлекаются костные структуры сосцевидного отростка и аттико-антральной области. Перфорация локализуется в верхнем отделе перепонки. Данная форма опасна тем, что на её фоне часто прогрессируют опасные осложнения – остит, абсцесс мозга.

Симптоматика

Симптомы начальной стадии острого гнойного среднего отита:

• снижение слуха;
• нарастающая боль в ухе, которая может отдавать в висок, темя и зубной ряд;
• интоксикационный синдром;
• пациент отмечает появление шумов и заложенности в поражённом ухе;
• гипертермия;
• гиперемия.

Длительность начальной стадии гнойного отита составляет от нескольких часов до 3 дней. После этого происходит переход к перфоративной стадии. У пациента проявляются такие симптомы:

• прорыв перепонки. В результате этого происходит активное выделение гнойного экссудата. Данный процесс может длиться одну неделю;
• болевой синдром в ухе стихает;
• стабилизация состояния пациента;
• температура тела возвращается к нормальным показателям.

Симптомы репаративной стадии гнойного отита у детей и взрослых:

• восстановление слуховой функции;
• прекращает отделяться гнойный экссудат;
• гиперемия перепонки исчезает;
• наблюдается рубцевание образованной перфорации.

Лечение

Лечить недуг необходимо в стационарных условиях. И особенно в том случае, если наблюдается гнойный отит у ребёнка. План лечения составляется лечащим врачом с учётом стадии заболевания, выраженности клинической картины, а также состояния пациента.

Лечение доперфоративной стадии:

• купирование болевого синдрома. Используют как системные, так и местные лекарственные препараты;
• сосудосуживающие назальные капли;
• антигистаминные препараты;
• к уху показано прикладывать полуспиртовые компрессы;
• антибиотики. Необходимы для уничтожения инфекционных агентов. Врачи обычно назначают такие антибиотики – цефуроксим, амоксициллин, аугментин и прочее;
• парацентез.

При прогрессировании перфоративной стадии необходимо продолжать принимать антибиотики, а также антигистаминные препараты. Также курс лечения дополняют такими препаратами:

• муколитики;
• антивоспалительные лекарственные средства;
• физиотерапевтическое лечение: УВЧ, лазеротерапия, УФ;
• удаление гнойного экссудата из слухового прохода.

Схема лечения на репаративной стадии дополняется:

• витаминотерапией;
• продуванием слуховой трубы;
• приёмом биостимуляторов;
• введением в барабанную полость лекарств, которые не дают образовываться спайкам.

Лечить недуг с помощью антибиотиков просто необходимо, так как именно эти препараты помогают устранить причину его прогрессирования – инфекционных агентов. Стоит отметить, что данную группу препаратов должен назначать только лечащий врач. Самовольно принимать антибиотики недопустимо, так как можно только усугубить ситуацию. Антибиотики назначают принимать по определённой схеме. Во время терапии патологии, врач может сменить препарат, если выбранное средство не оказывает должного эффекта. Также смену антибиотика врач может провести после получения результатов бакпосева гнойного экссудата.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Гнойный средний отит – это острая форма воспалительного процесса в полости среднего уха, при которой происходит поражение слизистой оболочки и распространение инфекции глубоко по ушному каналу. Данная патология сопровождается гноетечением и отечностью тканей среднего и внутреннего отдела уха. Как правило, гнойный отит не выступает как отдельное заболевание, а сопровождается другими болезненными состояниями, чаще всего возникает во время простуд.

В большинстве случаев человеку трудно определить, есть ли у него ушная патология, ведь симптоматика отита схожа с другими болезнями носоглотки, клинической картиной гриппа, респираторных и вирусных заболеваний.

Основные стадии и симптоматика

В связи с тем, что респираторные заболевания зачастую становятся провокаторами отита, профилактические методики должны распространяться на всю систему носоглотки и дыхательных путей. В частности, регулярная санация органов дыхания и сведение к минимуму приема антибиотиков при сезонных простудах.

Гнойный средний отит чаще всего переходит в хронический из-за наличия инфекций в носовых пазухах или верхней глотке.

В таких случаях важно поддерживать полость носа и носовых пазух в чистоте, вовремя лечить риниты и гайморит. Воспаление носовых пазух делает невозможным полноценное дыхание, что значительно повышает риски заболеть средним отитом.

Профилактические меры хронического гнойного процесса в ухе – это быстрая диагностика и комплексное . Сюда относится правильность и своевременность выполнения парацентеза, подобранные в соответствии со всеми нормами антибиотики.

Усугублению острого отита способствует также самолечение антибактериальными препаратами, прекращение терапии ранее установленного врачом срока или же наоборот – самовольное удлинение курса.

Важную роль в профилактике хронических гнойных отитов играет то, насколько ответственно сам больной подойдет к лечению. Все пациенты, переболевшие отитом, должны в обязательном порядке наблюдаться у врача-отоларинголога в течение полугода после выздоровления.

После пройденного курса лечения у больного может продолжиться развитие патологических состояний в ухе, не выражающиеся никакими симптомами. В таких случаях ему будет назначен ряд физиотерапевтических процедур для полной реабилитации.

В заключение хотелось бы еще раз обратить внимание на всю серьезность и опасные последствия данного заболевания. Поэтому, как только вы обнаружите у себя совокупность признаков, указывающих на гнойный средний отит, не стоит дожидаться, пока болезнь начнет прогрессировать.

Помните, что не проведенная вовремя терапия может стать катализатором перехода острой гнойной формы отита в хроническую – это чревато осложнениями различной степени и безвозвратными нарушениями звукопроводящей функции уха.

Острый гнойный средний отит (otitis media purulenta acuta) – представляет собой острое гнойное воспаление слизистой оболочки барабанной полости, при котором в той или иной мере в катаральное воспаление вовлекаются все отделы среднего уха.

Это заболевание некоторыми симптомами похоже на обычную простуду. Так при отите тоже характерно повышение температуры и головная боль.

К тому же отит зачастую возникает одновременно с простудными заболеваниями. Но есть и другие характерные для отита симптомы, которые указывают на развитие воспалительного процесса в ухе.

Простуду можно «пережить», не прибегая к помощи врачей, но при появлении признаков отита необходимо обращаться за помощью к отоларингологу. Потому что если не начать своевременное лечение гнойного отита у взрослых, это заболевание может привести к заметному снижению слуха и даже стать причиной развития менингита.

Причины

Причиной заболевания является сочетание таких факторов, как понижение местной и общей резистентности и попадание инфекции в барабанную полость. Гнойный отит возникает в результате воспаления ушной раковины, затрагивающее полость среднего уха, слизистую оболочку и барабанную перепонку.

Причины возникновения среднего гнойного отита:

• попадание в ушную раковину бактерий, вирусов, грибков;
• осложнения заболеваний носа, носовых пазух, носоглотки;
• сильный ушиб уха;
• последствия , ;
• переохлаждение.

Наиболее частым путем проникновения инфекции является тубогенный – через слуховую трубу. Реже инфекция попадает в среднее ухо через поврежденную барабанную перепонку при ее травме или через рану сосцевидного отростка. В этом случае говорят о травматическом среднем отите.

Симптомы гнойного отита

Есть несколько признаков, помогающих определить, что у вас именно острый гнойный отит, а не другая болезнь органов слуха. Но основные симптомы у различных заболеваний сферы отоларингологии обычно совпадают.

Традиционные симптомы отита среднего уха:

• пульсирующая боль в области уха;
• боль за ухом;
• высокая температура;
• озноб;
• посторонние шумы в ухе;
• уменьшение слышимости.

Эти признаки характерны для начальной стадии болезни, когда воспаление становится причиной обширных нагноений. Обычно этот процесс длится 2-3 дня. Далее острый гнойный отит среднего уха переходит в фазу перфоративного повреждения барабанной перепонки, в результате чего гной через образовавшееся отверстие в перепонке вытекает из полости уха наружу, а у больного наступает существенное облегчение, снижаются болевые ощущения.

Третья стадия является заключительной, организм борется с инфекцией, воспаление постепенно уменьшается, перестает выделяться гной, барабанная перепонка восстанавливает целостность.

Признаки отита у ребенка

Каждая стадия развития заболевания характеризуется определенными симптомами.

Симптоматика гнойного отита у ребенка 1-ой стадии:

• боль в ухе;
• высокая температура;
• понижение слуха.

Симптоматика 2-ой стадии:

• температура снижается;
• боль утихает;
• снижение слуха продолжается;
• из уха начинают идти гнойные выделения.

Симптоматика 3-ей стадии:

• температура снижается;
• боль исчезает;
• слух восстанавливается;
• выделения прекращаются;
• перфорация барабанной перепонки зарубцовывается.

Эта болезнь требует ранней диагностики и назначения антибактериальной терапии.

Хронический гнойный отит

Это воспаление отделов среднего уха, для которого характерны рецидивирующее течение гноя из ушной полости, стойкая перфорация барабанной перепонки и прогрессирующее снижение слуха (потеря слуха может достигать 10-50%).

Данный отит проявляется следующей клинической картиной:

1. Постоянные гнойные выделения из уха, имеющие гнилостный запах;
2. Шум в пораженном ухе;
3. Ухудшение слуха.

Он развивается при несвоевременно начатом или неадекватном лечении острого отита. Он может быть осложнением , и т. п. либо последствием травматического разрыва барабанной перепонки. Хронической формой отита страдает 0,8-1% населения. В более 50% случаев заболевание начинает развиваться в детском возрасте.

Хронический гнойный средний отит без костной деструкции и осложнений может лечиться медикаментозными методами под амбулаторным наблюдением отоларинголога.

Осложнения

Отсутствие подходящего лечения приводит к непоправимому ущербу для здоровья. Последствия отита у взрослых являются результатом структурного перехода дальнейшего воспаления в височную кость или внутрь черепа.

Осложнения могут включать в себя:

• нарушение целостности барабанной перепонки;
• мастоидит – воспаление клеток в кости;
• паралич лицевого нерва.
• менингит – воспаление оболочки мозга;
• энцефалит – воспаление мозга;
• гидроцефалию – накопление жидкости в коре головного мозга.

Чтобы избежать этих неприятных заболеваний, нужно знать, как лечить гнойный отит у взрослых.

Схема лечения острого гнойного отита среднего уха

У взрослых лечение гнойного отита среднего уха включает в себя назначение таких процедур и препаратов:

• антибиотики;
• , жаропонижающие препараты;
• сосудосуживающие ушные капли;
• тепловые компрессы (до появления гноя);
• физиотерапию (УВЧ, электрофорез);
• противогистаминные препараты;
• хирургическая очистка ушного прохода от гноя.

Следует учесть, что после появления гнойных выделений ни в коем случае нельзя делать прогревающие процедуры. При хроническом течении заболевания может потребоваться прокол или рассечение барабанной перепонки.

Как лечить гнойный отит у взрослых

Диагностика обычно не представляет трудностей. Диагноз ставится на основе жалоб и результатов отоскопии (визуального осмотра ушной полости при помощи специального инструмента). При подозрении на деструктивный процесс в костной ткани проводится рентгенография височной кости.

Гнойный отит у взрослых лечение требует амбулаторного, при высокой температуре в сочетании с лихорадкой рекомендуется соблюдать постельный режим. Госпитализация требуется при подозрении на поражение сосцевидного отростка.

Для уменьшения боли на начальных стадиях заболевания применяют:

• парацетамол (4 раза в сутки по одной таблетке);
• ушные капли отипакс (два раза в сутки по 4 капли);
• тампон по Цитовичу (марлевый тампон, пропиптаный раствором борной кислоты и глицерина на три часа вставляется в ушной проход).

Для снятия отечности в тканях слуховой трубы назначается:

• називин;
• тизин;
• санторин;
• нафтизин.

Антибиотики, применяемые при гнойном отите:

• амоксициллин;
• аугментин;
• цефуроксим.

Если после нескольких дней лечения улучшения не наступает или явления нарастают, производят хирургическое лечение, оно срочно показано при появлении признаков раздражения внутреннего уха или мозговых оболочек. После парацентеза или самостоятельного прободения необходимо обеспечить отток гноя из среднего уха: осушают слуховой проход стерильными марлевыми тампонами 2-3 раза в день либо промывают ухо теплым раствором борной кислоты.

(Visited 2 745 times, 1 visits today)

Местное лечение включает в себя использование капель – для снятия боли, для улучшения выхода патологической массы, для уменьшения отечности воспаленных тканей.

Общее лечение заключается в антибиотикотерапии: препараты принимают внутрь, вводят инъекционно, а также капают в виде капель после прорыва гноя.

Для уменьшения выраженности воспалительной реакции зачастую назначают такие препараты, как Нурофен , Ибупрофен , Диклофенак .

Лекарственные препараты

Основными лекарственными препаратами, которые используют в лечении гнойно-воспалительного процесса в ушах у взрослых, считаются такие:

• Глюкокортикостероиды – гормональные средства (например, Преднизолон) – устраняют отек, способствуют скорейшему завершению воспалительного процесса.
• Антибиотики – в виде инъекций, таблеток, капсул, ушных капель. Большинство специалистов начинают терапию с препаратов пенициллиновой группы, либо цефалоспориновой группы. Препаратами второго выбора могут стать макролиды – например, Азитромицин. Не применяют при гнойном отите такие антибиотики, как аминогликозиды – из-за их токсичности для органов слуха.
• Противоаллергические препараты – их назначают тогда, когда гнойному отиту предшествует аллергический ринит или другие виды аллергий. В подобной ситуации уместно назначение Супрастина , Клемастина и пр.
• Сосудосуживающие средства – применяют для снижения отечности, для расширения проходимости слуховой трубы. Для этих целей подойдет Нафтизин, Санорин и прочие подобные препараты.

Некоторые из медикаментов следует рассмотреть подробнее:

• Отофа при гнойном отите назначается из-за выраженной антимикробной активности. Действующим ингредиентом выступает рифампицин, воздействующий на большинство грам (+) и грам (-) микроорганизмов, которые способны вызывать воспалительные процессы в ухе. Отофа-капли капают ежедневно, по утрам и вечерам, по пять капель в больной слуховой ход.
• Отипакс при гнойном отите оказывает комбинированное действие, так как содержит пару действующих ингредиентов – это феназон и лидокаин. Таким образом, Отипакс обладает сильным обезболивающим и противовоспалительным эффектом – поэтому его применяют на стадии доперфорации. Стандартно капают по 4 капли средства до 3-х раз в сутки, в пораженный слуховой ход. Длительность терапии – 7-10 суток, не больше.
• Диоксидин при гнойном отите назначают только взрослым пациентам. Диоксидин – это антимикробное средство с обширным спектром активности. Он воздействует даже на такие виды микроорганизмов, которые нечувствительны к некоторым антибиотикам, сульфаниламидам, нитрофуранам и пр. Препаратом промывают больную ушную полость, используя 10 мл 1% раствора. Так как Диоксидин может вызывать аллергические реакции, то после первого промывания за больным наблюдают на протяжении 5-6 часов, и только после этого продолжают терапию. Стандартно длительность курса составляет 20 дней, однако иногда лечение может затянуться до 4-6 недель.
• Мирамистин при гнойном отите применяется в качестве эффективного антимикробного средства. При гнойном отите у взрослых турунду смачивают в Мирамистине и вводят в слуховой ход до шести раз в сутки. Курсовая терапия продолжается до 2-х недель.
• Цефтриаксон при гнойном отите может применяться для остановки воспалительного процесса, а также для предупреждения и устранения осложнений. Препарат является мощным антибиотиком, поэтому его не следует применять женщинам во время беременности. Стандартно Цефтриаксон назначают по 1-2 г ежедневно. Длительность курса определяет врач.
• Анауран при гнойном отите демонстрирует одновременное антимикробное и анестезирующее действие, а также обладает антимикотическим эффектом, что дает возможность применять препарат для борьбы с отомикозом. Анауран капают в слуховой ход до момента перфорации, так как впоследствии раствор способен оказывать ототоксическое действие. На доперфоративном этапе капают по 5 капель раствора до 4-х раз в сутки, в течение не больше 10 дней. В редких случаях может возникать раздражение кожи при использовании Анауран.
• Ампициллин от гнойного отита часто оказывается препаратом первой линии. Этот медикамент является представителем полусинтетических пенициллинов, имеет обширный спектр антимикробной активности. Ампициллин вводят в виде внутримышечной инъекции, по 0,5 г один раз в 7 часов. Продолжительность курса определяется доктором. Отмечается, что у некоторых больных после применения Ампициллина наблюдается диспепсия, боль в голове, а также болезненность в зоне введения медикамента.
• Борный спирт при гнойном отите капают непосредственно у ушной ход по 3 капли трижды в сутки, но только до момента перфорации перепонки. Далее использовать препарат нельзя. Борным спиртом также обрабатывают ватные жгутики, которые затем вводят в слуховой ход на ночь. Какой именно способ лечения выбрать, решит доктор на приеме. При отсутствии эффекта от борного спирта рекомендуется перейти к более мощным по действию препаратам.
• Супракс при гнойном отите представляет антибиотики цефалоспориновой группы – это полусинтетический препарат с выраженным бактерицидным действием. Доза Супракс составляет 400 мг в сутки, за 1-2 приема, вне зависимости от времени приема пищи. Длительность антибиотикотерапии зависит от тяжести гнойного воспаления и от типа возбудителя. В качестве побочных реакций наиболее часто фиксируются кандидозы, кожная сыпь, боли в голове и диспепсия.
• Полидекса при гнойном отите назначается в случае, если перепонка не повреждена – например, при инфекционном поражении наружного слухового хода. Полидекса представляет собой комбинацию кортикостероида и антимикробного компонента. Перед началом применения этих капель нужно обязательно убедиться в целостности перепонки, так как при наличии повреждения возможно развитие серьезных осложнений – в частности, возможна потеря слуха, расстройство вестибулярного аппарата. Дозировка Полидекса составляет 2-5 капель в каждый ушной ход по утрам и на ночь. Средняя продолжительность терапии – одна неделя.
• Ципромед при гнойном отите назначают тогда, когда заболевание не имеет вирусной этиологии и не поддается лечению другими антибиотиками. Ципромед содержит 0,3% ципрофлоксацина – представителя фторхинолоновых препаратов второго поколения. Стандартная дозировка препарата – по пять капель три раза в сутки, на протяжении 7-10 дней.
• Зиннат при гнойном отите назначают для приема внутрь. Действие препарата основано на эффекте основного ингредиента цефуроксима – представителя цефалоспориновых антибиотиков. Зиннат не применяют, если у пациента ранее отмечалась аллергия на пенициллины, монобактамы и карбапанемы. Средняя дозировка препарата составляет 250 мг дважды в сутки, с едой, на протяжении недели.
• Азитромицин при гнойном отите назначают взрослым пациентам по такой схеме: в первый день следует принять 500 мг, со второго по пятый день – по 250 мг/сутки. Общее количество препарата на курс – 1,5 г. Азитромицин принадлежит к макролидным антибиотикам, выпускается в виде капсул. Среди наиболее частых побочных эффектов можно выделить головокружение, боль в животе, кандидоз, вагинит.
• Левомеколь при гнойном отите разрешается применять только до момента прорыва или разреза перепонки. Нанесение мази проводят 1-2 раза в сутки, в течение 3-10 дней. Для нанесения препарата применяют марлевую турунду, которую обрабатывают мазью и вставляют в ушной ход примерно на семь часов. Левомеколь содержит пару активных ингредиентов – это хлорамфеникол и метилурацил. Их действие проявляется в комплексе: антибактериальный эффект дополняется укреплением иммунной защиты на местном уровне, что способствует скорому заживлению тканей.
• Амоксиклав при гнойном отите часто становится препаратом выбора. Это полисинтетический антибиотик с обширным спектром активности, содержащий два активных ингредиента – амоксициллин и клавулановую кислоту. Противопоказанием к использованию препарата служит склонность к аллергии на препараты группы пенициллинов, цефалоспоринов, карбапанемов. Взрослым пациентам с гнойным отитом назначают по 125-500 мг препарата трижды в сутки, в зависимости от тяжести заболевания. Терапия может продолжаться не больше 2-х недель.
• Отирелакс при гнойном отите оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, так как состоит из комбинации таких компонентов, как феназон и лидокаин. Капли Отирелакс применяют только при целой перепонке, в доперфоративной стадии. Капли капают в наружный слуховой ход по 3-4 капли, до 3-х раз в сутки. Длительность применения – не больше 7-10 дней. После перфорации и выхода гноя применение Отирелакс запрещено.
• Данцил при гнойном отите действует бактерицидно – благодаря входящему в состав компонента офлоксацину. Данцил назначают при наружном отите, при хронической форме гнойного отита, в том числе при перфорации перепонки. Данцил не следует применять для лечения детей и женщин в период беременности. Стандартно при гнойном отите у взрослых капают по 10 капель медикамента в больной слуховой ход дважды в сутки, на протяжении 2-х недель. Для профилактики головокружения раствор перед использованием следует прогреть до температуры тела.

Антибиотики при гнойном отите

При образовании гноя в ухе чаще прибегают к помощи полусинтетиков и так называемых защищенных пенициллинов. К ним относятся Амоксиклав, Амоксициллин. Аналогами перечисленных препаратов выступают Азитромицин, Цефуроксим, Ципрофлоксацин.

Уколы при гнойном отите также могут содержать антибиотики. В большинстве случаев это такие группы медикаментов:

• фторхинолоновый ряд, представлен Офлоксацином, Ципрофлоксацином;
• β-лактамы, представлены Имипенемом, Меропенемом;
• цефалоспориновый ряд, представлен Цефотаксимом, Цефтриаксоном;
• ряд защищенных пенициллинов (например, Ко-амоксиклав).

Инъекции β-лактамов и антибиотиков-фторхинолонов оставляют для «крайнего» случая – их назначают при тяжелых формах воспаления, при большой вероятности возникновения осложнений.

Капли при гнойном отите

Компрессы при гнойном отите

Мази при гнойном отите

Стандартно считается, что мазь при отите просто необходима. Но это не имеет отношения к воспалительному выделению гноя у взрослых – если врач не назначил какую-либо мазь, то самостоятельное применение таких средств совсем не приветствуется. Все наружные препараты имеют разный состав и разное действие. При этом гнойно-воспалительный процесс протекает по стадиям, и мази помогут далеко не во всех из них (а иногда даже могут навредить).

Например, популярная мазь Софрадекс при гнойном отите может применяться только до стадии перфорации. Мазевое средство наносят на небольшую ватную турунду и вкладывают в ушной ход на четверть часа, и не больше чем на полчаса. Нельзя глубоко вставлять турунду.

Мазь Вишневского тоже применяется только на раннем этапе развития отита. С началом гнойного процесса применение мази следует прекратить.

Витамины

При развитии воспаления с выделением гноя пациенты часто теряют аппетит и употребляют скудную пищу. Однако именно во время болезни необходимо максимально снабжать организм витаминами и другими полезными веществами. В рационе должны присутствовать продукты, содержащие в достаточных количествах аскорбиновую кислоту, витамин A, а также различные микроэлементы.

Цитрусы и киви содержат много аскорбиновой кислоты, способной скорректировать иммунную защиту в организме. Если кушать особенно неохота, то рекомендуется, по крайней мере, пить свежий апельсиновый сок, либо воду с лимонным соком. Пользу окажут также томатный и морковный сок.

При приготовлении блюд желательно добавлять природные антибиотики – лук и чеснок. Это поможет скорее справиться с инфекционным процессом.

• любая зелень;
• болгарский перец;
• цитрусы;
• куриный бульон;
• настоящий мед;
• киви;
• любые ягоды;
• морковь;
• имбирный корень;
• свекла;
• орехи, фасоль.

Физиотерапевтическое лечение

Физиопроцедуры особенно необходимы в качестве комплексного подхода в лечении воспалительной отореи у взрослых. При этом наибольшей популярностью пользуются УВЧ и лазерное лечение, УФО, соллюкс. Перечисленные процедуры позволят ускорить кровообращение в пораженном органе, остановить воспалительный процесс и укрепить иммунитет. Кроме того, такие процедуры способствуют запуску восстановительных реакций.

Например, УВЧ лечение назначают по 5 сеансов на начальной стадии отита, а при образовании гноя – 10-15 сеансов. При излитии гноя сеансы становятся более длительными, для ускорения репаративных процессов. Пластины устанавливают на сторону спинки носа, противоположную пораженному уху.

Можно ли греть ухо при гнойном отите? Греть ухо при образовании патологических выделений в нем не следует, так как это может привести к проникновению инфекции в ближайшие ткани, а также к внутричерепному прорыву гноя. Такие процессы угрожают серьезными осложнениями, поэтому ухо при гнойно-воспалительном процессе прогревать не следует.

Дарсонваль при гнойном отите применяется только тогда, когда на этих процедурах настаивает доктор. Дарсонвализацию следует использовать крайне осторожно, поэтому режим проведения сеансов доктор определяет индивидуально. Прямым противопоказанием к проведению такого лечения является высокая температура тела.

• Ламповый аппарат Биоптрон при гнойном отите не применяется – его используют лишь при несильных ушных болях без секреции патологических выделений. При общих патологиях Биоптрон назначают чаще при простудных заболеваниях, артритах, полиартрозах и пр. Не следует начинать лечение аппаратом без консультации врача – это может привести к негативным последствиям.

Народное лечение в домашних условиях

Испытывать рецепты народной медицины допускается только с разрешения врача, который посчитает такое лечение безопасным. Суть в том, что гнойно-воспалительный процесс часто влечет за собой развитие различных осложнений, причем достаточно серьезных. Поэтому применение народных методов зачастую приводит к потере времени, на протяжении которого способны возникнуть осложнения. Посоветуйтесь с врачом: он оценит ситуацию и укажет на возможность применения подобного лечения.

Народные целители предлагают такие доступные средства при воспалительном гноетечении из уха у взрослых:

• Измельчают корневища малины, отделяют три столовых ложки сырья и заваривают его в одном литре кипятка. Далее настаивают на протяжении ночи и пьют дважды в сутки по 500 мл. Прием следует продолжать в течение 4-х недель.
• Опускают марлевую турунду в 20% настойку прополиса, закладывают в ухо. Удерживают в ушном канале предельно возможное количество времени. Лечение может продолжаться до одного месяца. Этот же рецепт можно применять для избавления от мезотимпанита.
• Закладывают в ухо марлевый шарик, пропитанный свежим капустным соком, либо марлевый узелок, внутри которого находится измельченный жмых капустного листа. Такую процедуру лучше проводить на ночь.

Также допускается использование и более простых рецептов:

• Жуют каждое утро по четверти лимона вместе с кожурой.
• Принимают по 18-22 капли настойки пиона с водой, утром, днем и на ночь.
• Ставят компресс на область вокруг уха, с использованием 70% настойки календулы. Длительность удерживания компресса – 2 ч.
• Смачивают марлевую турунду в свежевыжатом соке луковицы, отжимают и вводят в ушной канал. Поверх обвязывают шарфом. Удерживают 1-2 ч.
• Сок корневища хрена капают в ухо по 3 капли. В качестве альтернативы можно использовать сок листьев черемши.
• Перед сном закладывают в пораженное ухо турунду, пропитанную 2,5% мумие. Тампоны допускается заменять по нескольку раз в сутки.

Особенно популярно облепиховое масло от гнойного отита. Следует капать одну каплю масла и столько же жидкого меда в пораженный слуховой канал, после чего нужно закрыть ухо ватным тампоном примерно на один час. Такую процедуру проводят ежедневно – в течение 1-4 месяцев, в зависимости от течения гнойного отита.

Лавровый лист при гнойном отите

Капли на основе лаврового листа готовят, используя водку и уксус. Пропорциональный состав следующий:

• 60 мл водки;
• 2 мл обычного столового уксуса;
• молотый лавровый лист на кончике ножа.

Все ингредиенты смешивают, выдерживают 2 недели. Курс терапии должен длиться 6-8 недель. Вначале капают в больное ухо по капле этого средства, затем понемногу доводят дозу до 3-х капель, а после снова понижают количество до 1 капли, и так – до окончания курса.

}