Вопрос, как проверить кишечник на онкологию без колоноскопии, часто возникает в связи с болезненностью процедуры и подготовкой, которая требует строгого ограничения в рационе. Колоноскопия и ректороманоскопия — это два наиболее достоверных метода диагностики появления новообразований в кишечнике и удаления полипов до 1 мм . Отличаются они только глубиной проникновения инструмента. Можно сказать, что колоноскопия включает ректороманоскопию.

Колоноскопия — это не единственный метод, который позволяет изучить состояние внутренних органов. Существуют и другие инвазивные и неинвазивные способы, позволяющие выявить эрозии, язвы, воспаление слизистой кишечника, опухолевые образования разной степени злокачественности.

Можно ли заменить колоноскопию

Диагностику таких мелких образований, которые выявляются посредством указанной процедуры, ни один неинвазивный метод обеспечить не может. Отказываться от исследования не имеет смысла, потому что забор материала для биопсии проводится посредством того же колоноскопа. Если образования будут выявлены, их удаление или тщательное исследование потребуется обязательно.

Для уменьшения дискомфорта пациента процедура проводится под местной анестезией, а по показаниям — и под наркозом.

Лучше побороться с психологическим барьером и получить достоверную информацию в течение одной процедуры, чем подвергаться нескольким, пусть и безболезненным, исследованиям. К неинвазивным методам колопроктологи рекомендуют прибегать, если имеются противопоказания к данному способу визуального осмотра стенок кишечника.

Эти методы имеют свои преимущества, основным является безболезненность. Но они не обеспечивают той точности, которой славится колоноскопия. При назначении проверки кишечника на онкологию надо знать о том, какие методы исследования используются. Есть следующие визуализирующие способы:

• виртуальная колоноскопия;

Первый метод — это объемная реконструкция, полученная путем проведения компьютерного и магнитно-резонансного сканирования . Он не причиняет боли, но увидеть с его помощью мелкие выросты или изъязвления на слизистой невозможно. Ультразвуковая диагностика — один из самых безопасных методов, занимает немного времени, комфортен для пациента, требует минимума подготовки и не имеет абсолютных противопоказаний, но подходит лишь для диагностики крупных образований. Мелкие полипы, язвы, воспаления останутся незамеченными.

Таким образом, УЗИ — это более информативная процедура для обследования других органов.

При компьютерной томографии колопроктолог получает ряд послойных снимков толстой и сигмовидной кишок. Такая процедура занимает не менее получаса. Она безболезненна. Обследование делается с применением контрастного вещества. Процедура проводится в специальном помещении, поэтому люди, страдающие клаустрофобией, не смогут ее перенести. Противопоказанием к такому тестированию является аллергия на контрастное вещество, беременность, некоторые патологии (ХПН, тяжелые формы диабета, миеломная болезнь и недуги щитовидной железы) . Аппарат имеет весовые ограничения. Пациентам с избыточной массой тела придется избрать другой метод диагностики.

Позитронно-эмиссионный метод томографии, или ПЭТ, основан на применении радиоактивного сахара. Клетки раковой опухоли поглощают его интенсивнее, чем здоровые ткани. Процедура занимает около получаса, за 60 минут до начала обследования пациент принимает сахар.

Этот метод не применяется для первичной диагностики полипов и ранних стадий рака. Но его можно использовать для уточнения диагноза, выставленного с помощью КТ. ПЭТ позволяет оценить степень поражения близлежащих тканей и лимфоузлов. Имеет практически те же противопоказания, что и компьютерная томография.

Ни КТ, ни ПЭТ не способны заменить использование колоноскопа.

В качестве замены колоноскопии иногда используют МРТ с контрастом (гадолинием). Данная процедура славится более высоким качеством полученного визуального отображения мягких тканей (до 10 раз), при этом отсутствует радиационная нагрузка на организм . Но ряд аппаратов имеют те же ограничения, что и аппараты КТ (они закрыты и стол ограничен по весу). Процедура длится около часа.

Работающий аппарат издает неприятные щелки, которые могут пугать детей и вызывать приступ мигрени у тех пациентов, которые к ним склонны. МРТ имеет противопоказания. Это аллергия на гедолиний, наличие у пациента аппарата Илизарова и крупных металлических имплантатов, некоторых видов кардиостимуляторов, электронных устройств в среднем ухе и кровеостанавливающих клипс сосудов головного мозга.

МРТ — это информативный метод, но даже он не способен полностью заменить колоноскопию.

Некоторые из этих методов используются много лет и не особо приятны, другие — перспективные и щадящие, но даже они не заменят некомфортную процедуру колоноскопии. К ним можно отнести:

• капсульную эндоскопию;
• ирригоскопию с барием или воздухом;
• эндоректальную ультразвуковую диагностику.

Толстая или сигмовидная кишка может быть изучена с помощью метода, который имеет завидные перспективы — это электронная таблетка (видео-таблетка). Это метод капсульной эндоскопии считается наиболее щадящим и одновременно наиболее дорогостоящим. После того как пациент проглотил электронной устройство, через какое-то время аппарат начинает съемку.

Врач получает фотографии слизистой оболочки исследуемого участка. Но он должен пользоваться лишь полученными снимками, в то время как колоноскопия это он-лайн метод. То есть специалист в том случае, если какой-то участок кажется ему подозрительным, может осмотреть его внимательнее.

Ирригоскопия — испытанный годами метод, но тоже не слишком приятный . Он сводится к постановке клизмы с барием или к распрямлению кишок посредством накачки воздуха, после чего делается рентгеновский снимок. Этот метод тоже имеет противопоказания (беременность, аллергия на барий и т. п.). Он требует большого опыта для расшифровки снимка и нечувствителен к мелким полипам. Способ хорош, когда требуется увидеть расположение кишок в брюшной полости. Он отлично выявляет удлинение сигмовидной кишки (долихосигму) и заворот кишок.

Подтверждается с помощью эндоректального УЗИ. При этой процедуре датчик вводится в прямую кишку через анус. Этот исследовательский метод обычно используется для верификации диагноза онкологического процесса в прямой кишке. Он нужен для определения того, какие окружающие ткани и лимфоузлы затронул процесс.

Дополнительные методы

Обычно эти методы используют как способы предварительной диагностики или в дополнение к колоноскопии (и другому избранному исследованию). В качестве самостоятельных тестов они недостаточны.

К ним относят:

• осмотр и опрос пациента;
• анализ крови общий;
• анализ крови на онкомаркеры;
• анализ кала на скрытую кровь.

Изменение окраски кожного покрова, его истончение, потеря волос, расслаивание ногтей, которое сопровождается сильным похуданием и (присутствие слизи, примеси крови, запоры или поносы) — все это свидетельство проблем с кишечником. Скрытая кровь в кале может говорить об эрозивно-язвенных процессах, а положительные онкомаркеры — о развитии опухоли.

Данная информация носит ознакомительный характер . Метод исследования должен выбирать специалист в соответствии со своими наблюдениями и опытом. На сегодня колоноскопия остается одним из самых информативных способов диагностики патологий толстого кишечника и сигмовидной кишки.

Если у человека внезапно начинает болеть живот, появляются запоры или кровянистые выделения из кишечника, то первое, что он должен сделать — это обратиться к врачу-проктологу. Данный специалист посоветует провести диагностику, но пациент может спросить, как проверить кишечник без колоноскопии? Это понятно, ведь никому не хочется терпеть боль и последствия колоноскопии.

Список недугов, что можно выявить при обследовании

Как проверить кишечник другими способами?

Существуют различные способы и методы, которыми можно провести обследование кишечника без колоноскопии. Условно их можно разделить на инвазивные и не инвазивные.

К первым аналогам относятся:

1. Ирригоскопия;
2. Аноскопия;
3. Рекотороманоскопия;
4. Капсульная диагностика.

Суть каждого из этих обследований заключается в осмотре кишечника изнутри при помощи различных аппаратов, трубок, эндоскопов и прочего.

Обследовать кишечник любым из этих методов будет менее болезненно, чем при помощи колоноскопии, но дискомфорт все равно будет ощущаться.

К не инвазивным методам относят:

1. Ультразвуковое исследование (УЗИ);
2. Компьютерная томография (КТ);
3. Магнитно-резонансная томография ();
4. Эндоректальный ультразвук;
5. Позитронно-эмиссионая томография.

При проведении любого из этого списка обследования кишечника, пациент не будет ощущать болезненных ощущений и неприятных последствий процедуры. Однако такая проверка не альтернатива колоноскопии, а лишь возможное дополнение .

Дело в том, что колоноскопия показывает наличие опухоли даже на ранней стадии, выявляет и свищи и является более информативным диагностическим тестом. А его основное преимущество — это возможность взятия биопсии на онкологию и удаление различных полипов и аномалий.

Поэтому не следует стараться заменить колоноскопию на любые другие методы обследования взрослых и детей. Ее лучше дополнять, чем исследовать другими методами.

Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...

Аноскопия

Капсульная диагностика

Это хоть и инвазивная процедура, но проходит она для пациента абсолютно безболезненно. Больной глотает небольшую таблетку-камеру и та, попадая в органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), делает множество снимков и передает их на специальный датчик.

Камерой можно заснять то, что не увидишь при эндоскопии.

Однако существует риск, что она останется в желудке и ее будет трудно извлечь, но в большинстве случаев этого не происходит и камера выходит через анальное отверстие во время дефекации.

Еще не очень распространенный анализ, так как делается он не во всех больницах и достаточно дорогой.

Ультразвуковое исследование

Что такое ультразвуковая диагностика знает почти каждый. Но, что обследование кишечника можно тоже проводить , это для большинства новинка. Для этого необходимо специально подготовиться:

• за 12 часов до УЗИ не кушать;
• за несколько часов сделать клизму, либо принять на ночь слабительное;
• за два часа до УЗИ не мочиться.

Само обследование проводится при помощи аппарата УЗИ и контраста, вводимого в кишечник через задний проход.

Врачи смотрят кишечник до мочеиспускания (с полным мочевым пузырем) и после опорожнения, чтобы увидеть, как реагируют стенки кишечника на растягивание и сжимание.

Что лучше, УЗИ или колоноскопия?

Даже опытный специалист не сможет ответить вам на этот вопрос. Почему? Потому что это два разных вида обследования кишечника, которые могут дополнять, а не заменять друг друга. Можно сделать список достоинств и недостатков этих обследований, а уже что весомее, решать только вам.

Ультразвуковое исследование		Колоноскопия
Достоинства	Недостатки	Достоинства	Недостатки
Безболезненность	Сложность в подготовке	Менее дорогостоящее	Сложность в подготовке
Отсутствие побочных эффектов в виде боли или даже внутренних ранений	Не всегда видны просветы складок	Возможность проведения биопсии и удаления полипов	Имеются неприятные и даже болевые ощущения
Обследуется весь кишечник полностью, даже удаленные участки	Трудно обнаружить опухоли менее 1см	Выявление опухолей на ранних стадиях	Возможность поранить слизистую кишечника
Неограниченное количество проведений обследования		Информативность

Нельзя сказать какое из этих обследований кишечника лучше. Но можно выбрать для себя приоритетные показатели и ориентироваться по ним.

Компьютерная томография, виртуальная томография и МРТ

Все эти обследования имеют только диагностический характер и построены на принципе сканирования кишечника с помощью рентгеновских лучей. Отличия заключаются в том, что можно получить плоские срезы или объемную картинку.

Любой их этих методов не причиняет боли пациенту и позволяет изучить кишечник с разных ракурсов. Но эти анализы дорогостоящие и иногда требуют затраты времени и представляют трудность для людей с клаустрофобией.

Эндоректальный ультразвук

Больному вводится датчик в прямую кишку, который, распространяя ультразвук через стенки кишечника, позволяет выявить очаг повреждения самого органа и его соседей. Данный метод менее информативен, нежели колоноскопическое исследование кишечника.

Позитронно-эмиссионая томография

ПЭТ это новое слово в техническом прогрессе по изучению кишечника. Больному внутривенно вводится радиоактивное вещество (ФДГ), которое активно поглощается раковыми клетками и практически не воспринимается здоровыми. Тогда на картинки видны пятна – раковые очаги.

Выводы

Мы рассмотрели десять вариантов обследований. Которыми можно заменить колоноскопию. Многие из них дорогие, но безболезненные, другие информативные, но имеют неприятные последствия. Но вот можно ли ими заменить колоноскопию кишечника, сказать тяжело. Здесь решение о назначении того или иного вида обследования должен принимать врач .

Он изучит ваши симптомы и жалобы, а тогда назначит обследование, которое поможет достоверно и наименее болезненно установить диагноз.

Инвазивная и малоинвазивная диагностика нередко затруднена множественными противопоказаниями, а также сложностью проведения манипуляции: возрастные особенности, необходимость обезболивания, побочные явления при введении анестезии. Классическая колоноскопия — адекватный и единственный метод оценки состояния кишечника, однако, при невозможности проведения можно воспользоваться альтернативными способами.

Альтернатива колоноскопии

Выделяют два типа пальпаторного метода :

1. Поверхностный . Врачу очевидны нетипичные выпячивания, локации болезненного очага.
2. Глубокий . Усиленные нажимы и негативная реакция пациента на осмотр брюшного пространства (в норме пациенты никак не реагируют на пальпацию в этой области).

Помимо пальпации, врач может назначить иные исследования, которые могут косвенно указывать на развитие патологических изменений в слизистых кишечника:

• анализы крови, мочи, слизистого компонента;
• анализ кала на дисбактериоз, яйцеглист, скрытую кровь;
• общий и развёрнутый анализ крови.

Помимо колоноскопии, наиболее результативным методом исследования является капсульная диагностика. По сравнению с колоноскопией, метод безболезненный, не сопряжён с осложнениями. Пациентам достаточно лишь проглотить специальную капсулу, внутри которой вживлена микроскопическая камера. Визуализация происходит с момента проглатывания до полного выведения из организма естественным путём. Капсульная диагностика требует особой подготовки и соблюдения рекомендаций врача.

На заметку ! Дополнительно врачи прибегают к консультации профильных специалистов, проводят:

• УЗИ-исследование,
• рентген кишечника,
• компьютерную томографию или мрт-диагностику.

Основные аналоги — методы исследования без колоноскопии на онкологию и другие заболевания

Помимо колоноскопии, существует несколько эффективных методов исследования полостей кишечника для исключения или дифференциации одного заболевания от другого со схожим симптоматическим течением.

Альтернативные способы обследования следующие:

Затруднительно однозначно ответить на вопрос об эффективности любых альтернативных колоноскопии методов. Так, при необходимости биопсии при подозрении на рак или на фоне сильных кровотечений, включая коагуляцию и необходимость удаления полипов, врачи вновь прибегают к традиционным способам — эндоскопической колоноскопии.

Современные методы исследования толстой кишки

Толстокишечное обследование может быть проведено альтернативными способами при условии показаний лечащего врача.

Учитывая анатомическую близость к ректальному просвету, исследование проводят следующими способами :

• Пальпация ректального просвета . Исследование оценивает состояние слизистых оболочек заднепроходных сфинктеров, геморроя, в некоторых случаях позволяет выявить . Перед проведением исследования требуется очистительная клизма. При недостаточности информации назначаются другие методы исследования.
• МРТ-диагностика . Информативный и высокоточный метод исследования мягких тканей. Томограф по слоям оценивает состояние слизистых оболочек, распознает опухоли менее 0,5 мм. Недостатком метода является отсутствие гарантии результатов при исследовании внутренних структур органа.
• Компьютерная томография . Процедура подразумевает изучение кишечника методом рентген-лучей с использованием компьютерного томографа. Эффективность метода обусловлена рентген-визуализацией мельчайших структур слизистого эпителия, всех фрагментов кишечника с патологическим изменением.
• Ректороманоскопия . Достоверный метод исследования любых патологий кишечника, удалённых до 30 см от анального отверстия. Основными показаниями к проведению считаются кровянистые выделения, болезненность при дефекации. Ректороманоскопия позволяет не только оценить характер слизистых структур, но и произвести забор гистологического материала для дальнейшего исследования.
• Аноскопия . Инструментальный метод исследования, совмещённый с пальпацией. При помощи аноскопии доступен забор биоптата для дальнейшей гистологии. В качестве подготовки подходит простая очистительная клизма.
• Ирригоскопическое исследование . Предполагает проведение рентген-снимков в нескольких проекциях с обязательным введением контрастного вещества.
• Эхография . Метод применяется при жалобах на регулярные запоры и патологии любого генеза. Эхография проводится этапами, при которых искусственно создаются условия для улучшения оценки состояния кишечных полостей. После опорожнения кишечника весь орган принимает прежние формы.

Внимание ! Проверка альтернативными методами обследования толстой кишки проводится в качестве дифференциальной диагностики с застарелым геморроем, скрытыми опухолями близ ректального сфинктера. При сомнительном диагнозе обычно прибегают к традиционной колоноскопии.

Альтернатива колоноскопии сигмовидной кишки

Сигмовидная кишка — важнейший сегмент прямой кишки, где происходит всасывание и распределение питательных веществ по организму, формирование каловых масс.

Для определения патологий сигмовидной кишки применяют следующие методы :

• Ректороманоскопия . Доступность метода определена расстоянием возможного исследования. При помощи ректороманоскопии исследуют кишечник протяженностью в 25 см.
• Ирригография . Исследование кишечника при помощи контраста аналогично другим отделам органов ЖКТ.

При неясности диагноза обязательно назначается КТ-диагностика, МРТ-исследование. При отсутствии противопоказаний возвращаются к «золотым стандартам» инструментальной диагностики — проведение колоноскопии. Для обезболивания сейчас широко используется .

Основные отличия ректоскопии, аноскопии и колоноскопии в этом видео:

Новейшие методы

Современная проктология предлагает пациентам различные методы исследования различных отделов кишечника в соответствии с предъявляемыми жалобами. Выбор метода обусловлен, преимущественно, показаниями к исследованию и жалобами пациента.

Отличия колоноскопии от видеоколоноскопии

Видеоколоноскопия — разновидность эндоскопической колоноскопии, при котором во время манипуляции производится видеосъёмка происходящего. Во время манипуляции врачи имеют возможность записывать весь процесс, а после изучать особенно интересующие фрагменты.

При традиционной колоноскопии происходит лишь оптическое увеличение изучаемого пространства с возможностью фотофиксации.

Видеоколоноскопия проводится аналогично традиционной колоноскопии, только во время работы применяется более современный колоноскоп, оснащённый необходимым оборудованием для видеосъемки. Метод многими клиницистами воспринимается «золотым стандартом» в эндоскопии.

Чем отличается от эндоскопии?

Техническая схожесть обеих процедур обуславливает и их разность, которая заключается в обследуемом органе. По сути, традиционная колоноскопия относится к специализированным типам эндоскопического исследования кишечника. При обеих процедурах можно провести биопсию, оценить состояние слизистой, удалить полипы и другие неонкогенные новообразования, а также коагулировать кровоточащие сосуды.

Таким образом, особенных отличий в процедурах нет, кроме разности в типах применяемого эндоскопического оборудования. Так, при необходимости проведения хирургической манипуляции хирургам необходим эндоскоп с двумя инструментальными ходами.

Целесообразность замены

Альтернативные колоноскопии способы диагностики применяются при условии противопоказаний к проведению традиционного обследования. Учитывая необходимость введения наркоза и сложность манипуляции для некоторых категорий пациентов, врачи прибегают к более щадящим или вовсе неинвазивным способам изучения кишечного пространства.

Альтернатива полноценного эндоскопического исследования является во многом низкорезультативной, что негативно сказывается на первичной диагностике пациента. Так, врачу невозможно провести полноценное изучение клинической ситуации и оценить состояние полостей сегментов кишечника, особенно, при необходимости проведения хирургических манипуляций.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...

Чем заменить колоноскопию кишечника

Как выбрать альтернативный метод исследования кишечника без применения колоноскопии?

Определение стадии онкологического заболевания является очень важным этапом диагностирования. Именно он дает возможность получить данные, на основе которых можно создать эффективную тактику лечения, дать оценку его успешности, предоставить качественный клинический материал для статистической обработки. В плане лечения и профилактики заболеваний толстой кишки колоноскопию считают обязательной процедурой, но существуют и другие, не менее эффективные методы.

Суть колоноскопии и дополнительные варианты

Колоноскопия – это исследование внутренней оболочки кишечника, которое проводится с помощью специального зонда (эндоскопа) через прямую кишку. На кончике инструмента находится маленькая видеокамера, источник света. Врач проталкивает трубку через весь орган и осматривает его стенки только на обратном пути. Сколько длится колоноскопия кишечника? Как правило, не больше получаса. С ее помощью можно выявить такие патологии, как:

• онкологические заболевания;
• полипы;
• дивертикулы (специфические новообразования на внутренней слизистой оболочке разных отделов кишечника);
• инфекционные болезни, воспалительные процессы;
• геморроидальные узлы (отек крупных вен).

Также эта процедура поможет взять образец ткани для лабораторного исследования (биопсию).

Как подготовиться к колоноскопии в домашних условиях? Условия просты. Нужно соблюдать бесшлаковую диету, очистить кишечник (вечером накануне процедуры и утром перед ней) клизмой или с помощью специальных препаратов (например, Фортранс, Дюфалак).

Совет: каждый пациент перед исследованием должен знать, что можно есть перед колоноскопией. За неделю исключают из рациона мюсли, хлеб грубого помола, огурцы, помидоры, виноград. За три дня лучше воздержатся от грибов, лука, салата, шпината. Предпочитайте легкоусвояемую пищу, например, супы, картофель, рис, макароны из пшеничной муки.

Бесшлаковая диета поможет вам грамотно очистить кишечник

Особого меню необходимо придерживаться и перед хирургическим вмешательством. Жидкая еда и очищение кишечника минимизируют риск развития осложнений. Температура после операции на кишечнике может немного подниматься, и это нормально. Но если симптом не исчезает через 2-3 дня и показатель растет выше 38,2°, пациенту нужно немедленно сообщить об этом врачу. Это может свидетельствовать о развитии осложнений.

Колоноскопию можно дополнить, а иногда и заменить альтернативными методами исследования толстого кишечника, которые не доставляют пациенту дискомфорта, практически всегда являются доступными и очень информативны:

• магнитно-резонансная томография или МРТ, то есть обследование с помощью магнитных волн;
• компьютерный томограф – КТ (работа основана на рентгеновских лучах);
• ирригоскопия;
• аноскопия;
• ректороманоскопия;
• капсульное обследование;

Совет: употреблять пищу после полуночи перед процедурой нельзя. Такие ограничения важны для проведения качественного обследования, ведь от чистоты кишечника зависит обзор тканей. Также необходимо много пить, чтобы способствовать очищению организма.

Специфика применения альтернативных методов обследования кишечника

Существует несколько методов обследования кишечника без колоноскопии. Рассмотрим их более детально.

МРТ

Достойная альтернатива колоноскопии – это МРТ. Чаще всего ее используют как дополнительный метод обследования, так как стоит она недешево. Для выявления патологических новообразований, метастаз в толстом кишечнике также можно использовать методику МР-колонографии. В очищенную толстую кишку вводят до 2 л раствора с контрастным веществом. Аппарат делает трехмерные изображения внутренней оболочки органа. Этот метод по праву считают достойным, хотя и дорогим аналогом колоноскопии.

КТ

Компьютерную томографию признали дополнительным, но малоинформативным методом обследования кишечника на раковые опухоли. Если новообразование очень маленькое, его параметры трудно оценить. Но преимущества технологии часто заставляют остановить выбор именно на ней: можно сделать четкое изображение анатомической структуры органа, выделение тканей с большой плотностью, она не повреждает кожные, слизистые покровы.

Компютерно-томографическая колоноскопия (виртуальная колоноскопия, ВКС)

Компьютерные томографы, оснащенные программным обеспечением, которое создает трехмерное изображение полых органов изнутри, позволяет получить качественное изображение. Деформация, уплотнение стенок кишечника хорошо видны, можно оценить состояние близлежащих тканей, контуры патологических образований. Минимальная диагностическая ценность составляет 95%.

Ирригоскопия

Метод дает возможность оценить локализацию новообразования, его протяженность в кишечнике, форму и подвижность. Пациенту делают бариевую клизму, чтобы ввести контрастное вещество в кишечник и проводят рентген.

Ректороманоскопия

Принцип проведения процедуры похож на колоноскопию, но это не ее аналог, ведь обследуется только часть толстого кишечника (30 см от заднепроходного отверстия). Ее рекомендуют проходить каждые 5 лет. В конце ректороманоскопии могут взять образец ткани из слизистой, края опухоли.

Использовать процедуру вместо колоноскопии нецелесообразно. Этот вид обследования не всегда может показать объективную картину состояния пациента, дать данные для оценки характера, протяженности опухолевого поражения.

Капсульная эндоскопия

Капсульная эндоскопия

Этот вид обследования чаще всего назначают в том случае, если пациент не может пройти стандартную процедуру, например, из-за анатомических особенностей. Капсула имеет длину в среднем около 30 мм и диаметр 10-11 мм и оснащена автономным источником энергии, света, камерами. Пациент проглатывает ее, и она движется по желудочно-кишечному тракту, делая снимки.

Скорость съемки зависит от интенсивности продвижения объекта (от 4 до 35 кадров в секунду). Материалы передаются электромагнитными волнами на специальное записывающее устройство. Исследование длится 5-8 часов, после чего капсула выходит естественным путем и больше использоваться не может. Пока она находится в организме, следует избегать сильных магнитных полей (МРТ).

УЗИ

Принцип работы диагностического метода УЗИ построен на регистрации отраженных ультразвуковых волн от границ тканей, разных по плотности, строению. Это позволяет точно определить область распространения опухолевого процесса. Специалисты могут увидеть опухолевые узлы определенных размеров – 0,5-2 см. Исследование может проводиться также внутриполостным датчиком. Чувствительность способа определения глубины и размеров опухоли довольно высока (98,2%).

Как проверить кишечник кроме колоноскопии? Программа обследования больного включает в себя несколько методов, которые дополняют друг друга, создавая объективную картину состояния пациента. В полной мере колоноскопию не может заменить ни одна другая технология (за исключением МРТ, но эта процедура не общедоступна). Если ее нельзя применять по показаниям, врач предложит альтернативные методы обследования в зависимости от клинической картины и особенностей конкретного человека.

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

vseoperacii.com

Методы обследования кишечника без колоноскопии

Те, кто уже сталкивался с этой процедурой, ищут способ, как проверить кишечник без колоноскопии, поскольку не только сама процедура достаточно неприятна, но и подготовительный этап перед ней занимает достаточно много времени и сил. Никто не отрицает ее действенность и эффективность, незаменимость в плане получения информации, но человеку свойственно желание обойтись без неприятных ощущений, особенно если он знает о наличии альтернативных способов. Современные методы исследования действительно предлагают другие варианты получения необходимых сведений, что позволяет в некоторых случаях заменить ими колоноскопию.

О процедуре и объяснимости желания ее замены

Колоноскопию кишечника проводят, вставляя в толстую кишку гибкую трубку с инструментами и камерой на конце. При осмотре со стенок кишечника могут попутно удаляться замеченные полипы и каловые камни. Предупреждая, что процедура в целом довольно терпима, проктолог не говорит всей правды, но в некоторых случаях назначает успокаивающие средства. Этот способ не применим в случае печеночной, легочной, сердечной недостаточности, при перитоните и колитах, нарушении свертываемости крови и острых кишечных инфекциях.

Кроме эстетической неприглядности процедуры, существует еще и подготовительный период, при котором 24 часа перед осмотром больной проводит в туалете или вблизи него. Это связано как с жидкой диетой, прописываемой перед исследованием, так и со слабительными препаратами и клизмами, прописанными для очистки кишечника. Если можно обойтись альтернативными методами, больные предпочитают именно их. Колоноскопия проводится только в тех случаях, когда врачу необходима полная и объективная информация.

Альтернативные методы исследования

Кроме колоноскопии, существует 7 инструментальных способов диагностики состояния кишечника. Единственное, в чем они уступают колоноскопическому исследованию, то это в том, что в случае обнаружения негативных явлений в кишечнике отмечается невозможность взятия ткани из проблемного образования на анализ. Остальные методы исследования кишечника не позволяют этого сделать, и если обнаруживается такого рода патология, придется возвращаться к кишке со специальными приборами на конце. Обследование проктолога проводится следующими методами:

• виртуальная колоноскопия;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• ирригоскопия с барием;
• позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ);
• капсульная эндоскопия.

Компьютерная томография схожа с рентгенологическим снимком, но вместо одного снимка томограф делает их послойно, осуществляя постепенное произведение снимков в большом количестве. Компьютерно-томографическое обследование кишечника без колоноскопии далеко не всегда может выявить рак в начальной стадии, что всегда под силу проверенному методу. Для такого исследования выпивается контрастный раствор или делается укол такого же вещества. Процедура длится намного дольше рентгенологического обследования, и все это время пациент должен неподвижно лежать на столе.

Виртуальная томография работает с применением программы, которая обрабатывает результаты КТ и может выявить полипы размером свыше 1 см, но данный метод исследования имеется не в каждом медицинском центре, да и ранняя диагностика с его применением исключена. А в случае обнаружения полипов их все равно придется удалять.

МРТ основана на применении магнитов и радиоволн, энергия которых направляется на тело, а затем возвращается в виде отраженных импульсов. Этот способ основан на введении лекарства с гадолинием, который по-разному ведет себя в больных и здоровых тканях, позволяя выявить полипы на основании расшифровки шаблона в детальное изображение при помощи компьютерной программы. Данное обследование кишечника противопоказано людям с заболеваниями почек.

ПЭТ использует для исследования радиоактивный сахар - фтордезоксиглюкозу. Тест позволяет исследовать зону вокруг аномалии, состояние лимфоузлов и окружающих органов в том случае, если рак уже диагностирован, но не дает ощутимых показаний для непосредственной диагностики. Для получения полной информации врачу необходимо видеть предварительно проведенную КТ.

УЗИ применяется достаточно редко, поскольку с его помощью можно определить только стадию прорастания рака или достаточно большую опухоль. Применяется чаще всего в качестве эндоректального ультразвука для обследования прямой кишки, с применением специального датчика, вставляемого в непосредственную зону обследования.

Капсульная эндоскопия применима для исследования вен, мышечной оболочки и слизистой кишечника и проводится при помощи проглатывания специальной капсулы, которая делает снимки и передает их на записывающее устройство. Это современная технология с использованием беспроводных камер - малораспространенная и достаточно дорогая.

Ирригоскопия - рентгенологическое исследование с применением бариевой клизмы. Метод старый и проверенный, но в эпоху распространения компьютерных методов - уходящий, поскольку мало рентгенологов, способных квалифицированно расшифровать снимки.

Ответ на вопрос, как проверить кишечник на онкологию без колоноскопии при рассмотрении каждого из этих методов в отдельности, представляется на сегодняшний день затруднительным. Даже при условии выявления полипов, которое можно осуществить на более поздней стадии, их удаление снова вернет к неприятной процедуре.

Неинструментальные методы исследования

Заболевания кишечника менее серьезной этиологии, вызванные неправильным питанием, но дающие достаточно серьезные симптомы, рождающие необоснованные подозрения, можно, по мнению гастроэнтерологов, обследовать при помощи неинструментальных методов. Первоочередными в таких случаях считаются пальпация, прослушивание и простукивание, а также визуальное исследование внешних признаков живота. В некоторых случаях болезнь определяется по вздутию, впалости, симметрии или асимметрии живота, месту локализации болевых ощущений, определяемому при надавливании, характеру этих болевых ощущений - острому, режущему, колющему или тупому.

Можно выставить предварительный и достаточно точный диагноз на основании применяемых десятилетиями методах сбора анамнеза, особенно если они подкрепляются лабораторно-биохимическими в виде анализов крови, мочи и кала, а также проб печени и поджелудочной железы. Если причиной болей является кишка, то к обследованию подключается проктолог, исследующий ее с помощью анально-пальцевого метода. При пальпации проверяются стенки заднего прохода, их гибкость и эластичность, слизистый слой и уровень подвижности. Данный метод исследования проводится на гинекологическом кресле полулежа, либо в коленно-локтевом положении. Во время этой процедуры может понадобиться обезболивающий раствор или спрей, врач может попросить больного тужиться или расслабляться для оценки состояния кишки.

На сегодняшний день есть целый ряд альтернативных методов, которыми можно заменить колоноскопию, против которой особенно возражают те, кто никогда ей не подвергался, начиная от уже слегка устаревших и нечасто применяемых ректороманоскопии и ирригоскопии, вытесняемых новейшими компьютерными технологиями, и вплоть до основанных на новейших технологиях методик компьютерной диагностики и эндоскопии с применением беспроводных камер. У каждой из проанализированных методик есть безусловные положительные и такие же отрицательные стороны.

Какие-то из них применимы только в узкой специализации, какие-то нежелательны из-за используемых контрастных веществ, но и в том, и в другом случае больному все равно предстоит пройти через колоноскоп, потому что это единственный способ одновременно полно диагностировать, взять пробы для анализов и сразу удалить мелкие неприятные явления. В процессе диагностики с помощью колоноскопии можно сразу освободить кишечник от каловых камней, полипов и других доброкачественных наростов, то есть почистить проходы кишечника, деятельность которых затруднена этими доброкачественными образованиями, существенно улучшив функциональность сложной области. Незаменимо это обследование и в области ранней диагностики онкологических заболеваний, что дает возможность лечения на ранней стадии и успешного излечения беспокоящего недуга.

kiwka.ru

Существует ли альтернатива колоноскопии кишечника?

Далеко не все проблемы с пищеварительной системой или кишечником можно выявить посредством лабораторных исследований. Ряд серьезных патологий нуждается в более точном подтверждении, для чего требуются другие методы обследования. К таким относится колоноскопия. Зачем нужна эта процедура и существует ли альтернатива колоноскопии кишечника?

Что такое колоноскопия

Колоноскопия – инструментальное исследование, позволяющее диагностировать патологические состояния прямой и толстой кишки. Проводится осмотр с использованием колоноскопа – длинного гибкого зонда, на конце которого находится окуляр с крохотной видеокамерой и подсветкой. Также в комплект входят щипцы для биопсии и трубка для подачи воздуха. Зонд вводится через прямую кишку.

Полученное изображение передается на монитор и позволяет специалисту оценить состояние кишечника на всем его протяжении, которое составляет порядка двух метров. Камера делает снимки с высоким расширением, увеличивающиеся в десятки раз. На изображениях колопроктолог рассматривает слизистую и отмечает возможные патологические изменения.

После исследования введенный в организм воздух откачивается

Кроме того, во время осмотра можно провести ряд воздействий, позволяющих избежать дополнительного оперативного вмешательства.

К ним относятся:

• расширение участка кишечника из-за рубцов;
• забор тканей для гистологических исследований;
• удаление инородного тела;
• ликвидация полипов или доброкачественных опухолей;
• устранение кровотечений.

Благодаря дополнительным возможностям колоноскопия считается наиболее информативным и эффективным методом диагностики.

Как проводится колоноскопия?

За несколько дней до даты обследования начинается подготовка к колоноскопии. Она включает в себя диету и правильное очищение кишечника. Так, в течение 2-3 дней пациент должен соблюдать безшлаковую диету: исключить овощи, фрукты, орехи, мясо, каши и выпечку. За 20 часов до исследования разрешается только вода и слабый чай. Чтобы исследование дало максимальный результат, необходимо вывести из организма все каловые массы. Используется для этого клизма или специальные медицинские препараты, которые применяются за сутки до процедуры: Фортранс, Лавакол.

В кабинете пациент укладывается на левый бок, колени прижимаются к животу. Анальная область обрабатывается антисептической жидкостью, при необходимости добавляются мази и гели с анестетиком. Зонд вводится в прямую кишку и медленно продвигается в кишечник. Специалист в это время оценивает состояние слизистой по отображению на мониторе. Если необходимо расправить кишку, в организм закачивается воздух.

При отсутствии патологий процедура занимает 10-15 минут. Если нужна биопсия, через канал колоноскопа вводится дополнительная порция анестетика, с помощью специальных щипцов отсекается необходимый кусочек ткани.

Противопоказания к проведению колоноскопии бывают абсолютными и относительными. Кроме того, у большинства пациентов исследование вызывает негативные эмоции, и они начинают искать разнообразные альтернативы. При абсолютных противопоказаниях проводить колоноскопию нельзя. К ним относятся:

• перитонит;
• беременность;
• сердечная и легочная недостаточность;
• ишемический или язвенный колит;
• инфаркт миокарда;
• серьезное внутреннее кровотечение в кишечнике.

При инвазивном вмешательстве во время колоноскопии продолжительность процедуры зависит от сложности патологии

В случае относительных противопоказаний целесообразность проведения исследования оценивает лечащий врач. В некоторых случаях колоноскопия откладывается, но при определенных показаниях проводится с определенной осторожностью.

Относительные противопоказания включают в себя:

• неправильную подготовку;
• низкую свертываемость крови;
• кровотечения;
• тяжелое состояние пациента.

При необходимости обследование проводится под общим наркозом, но в большинстве случаев анестезия не используется.

Существует ли альтернатива?

Существуют альтернативные способы исследования состояния толстого кишечника, которыми в некоторых случаях можно заменить колоноскопию. Они не причиняют существенного дискомфорта и вполне доступны, различается только степень информативности.

МРТ

В большинстве случаев магнитно-резонансная томография является дополнительным методом обследования: с ее помощью невозможно получить полную информацию о внутреннем состоянии слизистой.

По уровню комфорта МРТ выигрывает, не требует дополнительной подготовки и не вызывает дискомфорта

Проверяют на томографе обычно:

• среднюю часть кишечника;
• область малого таза;
• терминальные отделы толстой кишки.

С помощью МРТ с контрастным веществом хорошо диагностируются заболевания тонкого кишечника: найти можно опухоли, полипы, воспаления и кровоточащие участки. При этом незначительные изменения на слизистой выявить невозможно.

При КТ посредством рентгеновского излучения получаются детальные снимки кишечника. В некотором смысле это лучшая альтернатива колоноскопии: итоговый снимок достаточно подробный и четкий. По результатам именно компьютерная томография является наиболее приближенным методом исследования.

Во время обследования пациент просто лежит на специальном столе, а вокруг тела вращается платформа томографа. Детекторы аппарата «ловят» рентген-лучи, проходящие через ткани организма. Полученные срезы обрабатываются компьютерной станцией, итогом становится подробное изображение органов.

Ирригоскопия также относится к рентгенологическим методам исследования, при которых используется контрастное вещество. Чаще всего специалисты используют сернокислый барий, который вводится в организм через прямую кишку. Оценить можно эластичность стенок, функции складок, состояние слизистой и функциональные показатели отделов органа.

Подготовка к процедуре включает в себя диету и очищение кишечника. Во время обследования в толстую кишку вводится специальное устройство, похожее на клизму. Посредством этого приспособления кишечник заполняется контрастом, после делается первый обзорный снимок. Пациенту необходимо несколько раз поменять положение, чтобы получить ряд прицельных и обзорных снимков.

Аноскопия

Аноскопия является инструментальным методом обследования, благодаря которому можно оценить некоторую часть поверхности кишечника – максимум 15 сантиметров. В кишку вводится аноскоп – гладкий полый тубус. Просвет заполнен съемным стержнем, посредством которого проводится исследование.

Аноскопия неплохая замена и назначается не только для диагностики состояния слизистой: с помощью прибора можно взять на анализы ткани или мазки, ввести лекарственные препараты или провести малоинвазивные хирургические манипуляции, которые проводятся также при колоноскопии.

Ректороманоскопия

Посредством ректороманоскопии проводится визуальный осмотр поверхности нижнего отдела толстого кишечника. Используется для этого специальный прибор – полая металлическая трубка, оснащенная системой подачи воздуха и осветительной системой.

Ректороманоскоп вводится в прямую кишку так же, как колоноскоп

Помимо осмотра, ректороманоскопия позволяет провести ряд инвазивных манипуляций – прижечь новообразования, провести забор тканей, избавиться от полипов или перекрыть незначительные кровотечения. Процедура имеет такие же противопоказания, как колоноскопия. Кроме того, требуется подготовка, включающая в себя диету и очищение кишечника.

Капсульная эндоскопия

Капсульная эндоскопия похожа на колоноскопию, но данные получаются не через зонд, а из специальной миниатюрной капсулы. Она оснащена видеокамерой и передатчиком, позволяющим получать сигналы в режиме реального времени. Метод позволяет исследовать не только дистальный и верхний отделы кишечного тракта, но и подвздошную и тощую кишки.

Исследование продолжается от 6 до 12 часов

На пациенте крепится устройство, регистрирующее и записывающее сигналы, которые передает капсула. Ее нужно проглотить, запив небольшим количеством воды. После можно возвращаться к любым привычным делам: обследование может проводиться без контроля специалиста.

Капсула выводится из организма самостоятельно, врачу нужно отдать только записывающее устройство. В течение нескольких часов будут расшифрованы полученные данные и поставлен диагноз. Главный недостаток процедуры в том, что проводится она далеко не во всех клиниках и в большинстве случаев является платной.

Ультразвуковое исследование

УЗИ – один из самых комфортных методов обследования, при котором используются ультразвуковые волны. Во время процедуры пациент лежит на столе, а специалист водит специальным прибором по коже. В некоторых случаях может использоваться стерильная контрастная жидкость, оценивается три состояния кишечника: перед вводом жидкости, во время и после ее вывода из организма.

При определенных показаниях УЗИ проводится эндоректальным способом: полостный датчик вводится непосредственно в прямую кишку. Необходимо такое исследование при риске онкологического процесса в кишечнике.

diametod.ru

Обследование кишечника без колоноскопии

Традиционно люди не привыкли следить за своим здоровьем. Очень небольшой процент пациентов предпочитает проходить раннюю диагностику, в том числе и обследование толстого кишечника, чтобы предупредить заболевание. Любая методика имеет определенный диапазон показаний, свои возможности и ограничения. Главная задача врача – четко представлять эти условия и цели при выполнении осмотра. Таким образом, после получения результатов специалист имеет окончательный диагноз и способен назначить адекватное лечение.

1. Обзор разных методов
2. Плюсы и минусы колоноскопии
3. Стоимость процедур

Альтернативные варианты

Если при пальпации живота у врача возникает подозрение на появление патологи, следующим этапом является золотой стандарт диагностики – колоноскопия. Но не всегда есть возможность проверить состояние органов таким способом. Не все клиники оснащены оборудованием, кроме этого, имеются противопоказания: анатомические особенности пациента, болезнь Крона, беременность, ремиссия девиртикулита или специфического язвенного колита (в двух последних случаях осмотр откладывают). Существует еще несколько методов кроме колоноскопии:

1. Водородный тест.

• Методика заключается в том, что больной в течение трех часов должен сидеть на одном месте, каждые 30 минут делая выдох в специальный прибор. Таким образом высчитывают уровень водорода, выявляющий избыточное количество бактерий в тонком кишечнике.
• Процедура основана на том, что микроорганизмы нарушают поступление жидкости в слизистую оболочку, что приводит к поносу и вздутию. Углеводы быстро расщепляются, а водород всасывается в кровь и выводится вместе с дыханием.
• При дисбактериозе перед осмотром пациенту дают выпить лактулозу, так как максимальная порция выводимого воздуха приходится на первый час.

2. Ректороманоскопия.

• Чтобы провести обследование кишечника без колоноскопии таким способом, применяют специальный инструмент. Обычно диагностика назначается при кровотечениях и боли в области сфинктера. Также используют идентичную методику – аноскопию. Они отличаются друг от друга небольшими особенностями приборов. Во втором случае проктолог может водить трубку на глубину не более 10 см, в то время как в первом варианте допустима величина погружения до 35 см.
• Ректоскоп представляет собой пластиковый прибор с круговым освещением и шкалой глубины. Через аппарат врач видит цвет слизистой, ее кровеносные сосуды, диаметр просвета кишки, трещины, узлы, рубцы, полипы.
• Тубус с обтуратором вводят в анус, затем направляют окуляр. Для хорошего обозрения медик подкачивает воздух. Процедура является достаточно дискомфортной, поэтому для нее часто назначают наркоз.

3. Рентген – ирригоскопия внутренних органов.

• Это еще одна методика, при которой можно проверить кишечник, кроме колоноскопии. При ее проведении осматривают расположение стенок, устанавливают степень их растяжения, оценивают состояние транспортировки содержимого.
• Пациенту назначают специальную диету за три дня до процедуры, проводят очистку с помощью клизмы. Врач готовит бариевую смесь, которой заполняет кишечник.
• Раствор позволяет расправить складки и окрашивает внутреннюю часть органа для качественных снимков. Двойное контрастирование важно для того, чтобы проверить кишечник на онкологию.

4. Капсульная эндоскопия.

• Это обследование кишечника – хорошая альтернатива колоноскопии, если человек по каким-либо причинам не может пройти стандартную процедуру. Главным элементом является миниатюрная камера с источником света, покрытая специальной оболочкой.
• Больной должен проглотить капсулу, далее на него надевают манжету, оснащенную записывающим устройством, которое проверяет и фиксирует показания таблетки. В то время, как камера путешествует по слизистой и фотографирует, пациент занимается своими делами.
• Спустя 6 – 8 часов капсула выходит из организма естественным путем, врач получает полную информацию о состоянии кишечника. Единственный недостаток осмотра – отсутствие возможности забора тканей для анализа.

5. Ультразвук и магнитно-резонансная томография.

• Узи не может полностью заменить колоноскопию кишечника, так как такой метод не позволяет проверить и выявить опухоли на ранней стадии. Чаще применяют для анализа прорастания метастаз ректального рака и патологии толстой кишки. Но его разновидность – ультрасонография исследует нарушения в работе органов всей системы пищеварения с вероятностью 100 %.
• МРТ подходит для диагностики образований больших размеров, обнаружения посторонних предметов. Кроме этого, с помощью препарата на основе гадолиния (который вводят больному перед процедурой) отличают полип от здоровых тканей. Методика помогает планировать операции и назначать своевременное лечение.

Положительные и отрицательные моменты

Если кишечник проверяется методом колоноскопии, врач обязан предупредить пациента о достоинствах и недостатках исследования, которые заключаются в следующих факторах:

1. На сегодня это – один из самых эффективных способов, позволяющий получить максимально точную информацию состояния слизистой и стенок.

2. Высокая визуализация обеспечивает практически полный обзор органа и петель.

3. Возможность удаления полипов и коагулирования кровоточащих сосудов без хирургического вмешательства.

4. Проведение биопсии – забор тканей для дальнейшего анализа на онкологические образования.

5. Длительность процедуры составляет не более 30 минут.

Недостатков у манипуляций не так много, в основном жалуются на следующие факторы:

• Сложная подготовка. Пациент должен настроиться психологически, часто страх перед диагностикой вызывает сильное волнение. Также не все люди спокойно воспринимают тщательную очистку при помощи клизмы.
• Болезненные ощущения. Особо чувствительные люди плохо переносят вмешательство без седативных препаратов или наркоза.

Обратите внимание! Наличие таких симптомов как: 1. горечь во рту, гнилостный запах; 2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей; 3. быстрая утомляемость, общая вялость;

По мнению врачей...»

Стоимость процедур

Цена колоноскопии кишечника и аналогичных исследований зависит от сложности и необходимости выполнения дополнительных манипуляций. Кроме этого, в разных клиниках стоимость может варьироваться в пределах 2 000 - 3 000 рублей. Чтобы проверить орган и получить полную картину, необходимо ориентироваться в ценах.

Наименование услуги	Стоимость, рубли
Колоноскопия	7 000 – 10 000
Водородный дыхательный тест	3 000 – 4 000
Ректароманоскопия гибкая (сигмоидосскопия) без наркоза С наркозом	5 000
Ирригоскопия	1 000 – 2 500
Капсульная эндоскопия	30 000 – 35 000
УЗИ кишечника	3 000 – 4 000
МРТ кишечника Контрастная томография	3 000 – 6 000 8 000 – 12 000
Полипэктомия	16 000 – 18 000
Забор материал для гистологического анализа	3 000 – 5 000
Определение Хеликобактер Пилори	1 500 – 2 000
Остановка кишечного кровотечения	8 000 – 10 000
Удаление инородных тел	6 000 – 8 000

Несмотря на то, что колоноскопия – не всегда комфортный метод обследования кишечника, трудно переоценить эффективность диагностики. Решение о назначении дополнительной процедуры врач принимает, отталкиваясь от полноты картины заболевания. В случае возникших сомнений, при противопоказаниях, индивидуальной непереносимости или при необходимости детализации, медик может прибегнуть к альтернативным способам исследования внутренних органов.

Прямой, слепой и ободочной кишки на различные заболевания, в том числе онкологические. Однако из-за специфики процесса проведения исследования, данный способ подходит не всем пациентам. В современной медицине есть несколько альтернативных процедур, с помощью которых можно проверить кишечник без колоноскопии.

Положительные стороны данного типа исследования:

• позволяет выявить онкологию;
• удаляет все полипы;
• прижигает язвы;
• выявляет отек крупных вен;
• находит воспалительные процессы;
• более точно изучает слизистую.

Проверить кишечник без колоноскопии лучше людям, имеющим:

• печеночную, легочную или сердечную недостаточность;
• при перитоните;
• колитах;
• нарушении свертываемости крови;
• острых кишечных инфекциях.

Во время колоноскопии можно повредить стенки кишечника, занести инфекцию или вызвать приступ аппендицита.

Альтернативные методы исследования кишечника

Большинство аналогов безвредны и безболезненны для человека, не требуют особой подготовки и проводятся в условиях стационара.

Выделяют следующие из них:

• МРТ (магнитно-резонансная томография);
• КТ (компьютерная томография);
• ирригоскопия;
• капсульное обследование;
• ПЭТ-позитронно-эмиссионная томография;

Замена процедуры помогает не только облегчить сам процесс осмотра, но и выявить более серьезные очаги поражения, получить подробные результаты проверки.

МРТ и МР-колоноскопия

МРТ является полноценной альтернативой колоноскопии, но по стоимости в разы ее превосходит. Данный вариант применяют в единичных случаях, чаще назначают как вспомогательное обследования сигмовидной кишки. Сюда врачи относят МР-колонографию, во время которой в прямую кишку вводят около двух литров жидкости с контрастным препаратом. Затем врач использует специальный аппарат, который проверяет органы в трехмерном отображении. По времени процесс длится около часа.

Компьютерная томография

Можно сравнить с рентгенологическим осмотром. Только в данном случае томограф делает несколько снимков подряд, что позволяет безболезненно проверить очаг поражения. Врачи утверждают, что эта методика не всегда помогает выявить рак на самом начальном этапе развития.

УЗИ

Процедура применяется нечасто, поскольку с ее помощью можно определить только этап появления новообразований или крупную опухоль. чаще всего проводят у пациентов с подозрениями на заболевания органов брюшной полости, преимущественно воспалительного характера.

Показания к проведению УЗИ:

• панкреатит;
• холецистит;
• гепатит;
• опухоли.

Капсульное обследование

Может стать аналогом колоноскопии только в том случае, если у человека не получается пройти стандартную процедуру из-за индивидуальных анатомических особенностей. Больной проглатывает небольшую энтерокапсулу, которая при попадании в желудочный тракт начинает делать фотоснимки. Этот метод считается минимально инвазивным и позволяет исследовать каждый участок пищеварительной системы.

Фотографии могут делаться от 4 до 35 снимков в секунду, все зависит от скорости передвижения самой капсулы. Выводится аппарат естественным путем. На обследование может уйти от 4 до 8 часов. Процедура показана при скрытых кровотечениях, подозрениях новообразований и патологий. Исследование энтерокапсулой с вероятной точностью помогает выявить рак желудка или кишечника.

Минусы и плюсы капсульной диагностики. Видео предоставлено передачей «Жить Здорово»!

Ирригоскопия

Ирригоскопия является одним из самых безопасных методов и помогает выявить следующие болезни:

• рак кишечника;
• полипы;
• язвенный колит;
• болезнь Крона;
• дивертикулы.

Пациенту вводят клизму с барием, а затем делают рентген. Ирригоскопию нужно проходить, когда нет возможности обследовать человека колоноскопом, либо когда эти результаты не дают полную картину. Специалисты настоятельно советуют ирригоскопию при подозрении на онкологию, так как это обследование наиболее точно находит опухоли в просвете кишки.

Аноскопия

Позволяет безболезненно осмотреть полость прямой кишки на 10-15 см в глубину. Проктолог самостоятельно может проводить эту процедуру в своем кабинете путем введения аноскопа через задний проход. С помощью аноскопии врачи зрительно оценивают внутреннюю поверхность анального отверстия и дистального отдела кишки. Кроме того, на самом начальном этапе возможно определить любые патологии нижнего отдела кишечника.

Более подробная информация об аноскопии представлена в видео. Снято Марьяной Абрицовой.

Ректороманоскопия

Ректоманоскопия не является аналогом колоноскопии, ее не проводят без особой необходимости. Во время процедуры получается осматривать около 30 см толстого кишечника. Если имеется опухоль, то от нее отщипывают кусочек для проведения анализа. Методика не дает широкой картины о том, имеется у человека болезнь или нет, и на какой стадии она находится. Проктологи рекомендуют обследоваться другими способами.

Эндоректальный ультразвук

Процедура делается про принципу УЗИ, но датчик больному вводят в прямую кишку. Ультразвук позволяет раскрыть очаг повреждения самого органа. Главными плюсами является простота и неопасное проведение, отсутствие противопоказаний. Методику с датчиком можно применять во время беременности и для осмотра детей.

Позитронно-эмиссионая томография

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) в проктологии применяется для диагностики злокачественных опухолей толстой кишки на начальном этапе. ПЭТ сочетают с проведением КТ для получения достоверных данных о точной локализации выявленного новообразования. При проведении сеанса больному через вену вводят радиоактивный сахар. Процесс длится около полутора часов, сам препарат распространяется по организму в течение часа.

Водородный тест

В течение двух-трех часов больному следует дышать в специальную трубку. С помощью водородного теста врач определяет нарушения микрофлоры тонкого кишечника а также непереносимость ряда веществ (фруктоза, лактулоза и др.).