Open
Close

Лоперамид (Имодиум). Смертельные риски бесконтрольного приема

Loperamide представляет собой лекарственное средство, которые предназначено для лечения такого нарушения процесса дефекации как диарея. Этот медикаментозный препарат способен очень быстро приостанавливать моторную активность ЖКТ. Благодаря этому начинает тормозиться процесс продвижения каловых масс по кишечнику.

В настоящее время это лекарство поставляют в аптечные сети разные фармакологические компании. Люди могут закупить различные медикаменты, которые, по сути, имеют идентичный состав, например, «Лоперамид акрихин», «Л. гидрохлорид», «Л. Штада», «Веро-Лоперамид» и т. д.

Фармакологические формы

Данное лекарство в аптечных сетях представлено в следующих формах:

  • капсулы Лоперамида;
  • таблетированная форма (для рассасывания);
  • капли.

Лекарственное средство в капельной форме предназначается для маленьких деток, которым еще не исполнилось годика. Стоит отметить, что в настоящее время на территории Российской Федерации капли этого медикамента запрещены, так как многие мамочки без врачебных назначений применяли их при лечении своих чад. В результате такая самодеятельность приводила к тяжелым осложнениям вплоть до летального исхода.

В капсульной и таблетированной форме медикамент назначается взрослой аудитории больных, а также юным пациентам, возраст которых превышает 6-ть лет.


Лоперамид 2 мг:

  1. Капсулы . Содержимое желатиновой оболочки имеет порошкообразную консистенцию светло-желтоватого или белого оттенка.
  2. Таблетки . Имеют плоскую форму, желтоватый либо белый оттенок.

В составе этих медикаментов помимо активного компонента присутствуют вспомогательные компоненты.

Производители дополнили лекарство:

  • кальцием;
  • крахмалом кукурузным;
  • магнием;
  • лактозой;
  • коллоидным кремния диоксидом;
  • тальком.

В аптечных сетях, расположенных на территории Российской Федерации, этот медикаментозный препарат в капсульной и таблетированной форме можно закупить в разных упаковках, которые содержат от 7 до 90шт.

От чего капсулы Лоперамид


Капсулы и таблетки Лоперамид предназначены для нормализации процессов дефекации, а именно для купирования диареи:

  1. Лекарственное средство может применяться только при поносах, которые не имеют инфекционную этиологию.
  2. В капсульной или таблетированной форме медикамент также не может задействоваться при диарее, которая была спровоцирована кишечным дивертикулезом.
  3. Многие специалисты задействуют данное лекарство при терапии хронических поносов, развитие которых произошло под воздействием факторов аллергического либо эмоционального плана.
  4. Принимать данное лекарственное средство показано и тем категориям больных, у которых нарушение процесса дефекации произошло по причине введения в рацион нового продукта.
  5. Капсульная либо таблетированная форма успешно применяется при купировании диарей, которые развились на фоне приема людьми медицинских препаратов.
  6. Лекарство очень успешно устраняет симптоматику раздраженного кишечника.

Люди должны понимать, что «Лоперамид» помогает далеко не от всех форм диареи. Если существует хоть малейший признак того, что понос имеет инфекционную природу, то данное лекарственное средство принимать категорически запрещено.

Такой запрет обусловлен тем, что такой категории больных необходимо принимать антибиотики, для устранения причины развившегося поноса.

Если они начнут употреблять таблетки либо капсулы Лоперамида, то им удастся нормализовать процесс дефекации, но при этом приостановится процесс выведения из кишечника токсинов. В результате пациенту придется столкнуться с неприятными последствиями.


В инструкции к Лоперамиду акри указано, что этот медикаментозный препарат люди могут задействовать при проведении симптоматической терапии инфекционного поноса, но только в определенный момент. Именно поэтому пациенты должны в такой ситуации применять лекарство только под контролем лечащего врача. Категорически запрещается людям, у которых диарея имеет инфекционную этиологию, заниматься самолечением.

Что лучше, капсулы или таблетки

Этот медикаментозный препарат после проникновения в кишечник человека начинает оказывать воздействие на его рецепторы. Благодаря этому существенно снижается моторика и тонус мускулатуры органа. Параллельно активное вещество медикамента усиливает сфинктерный тонус, расположенного в анальном отверстии. Такое воздействие лекарства позволяет удерживать каловые массы и существенно сокращаться количество позывов к актам дефекации.

Таблетированная либо капсульная форма препарата оказывает терапевтический эффект довольно быстро. Человек, который употребил медикамент, буквально на протяжении 60-ти минут ощутит облегчение. Продолжительность терапевтического эффекта колеблется в диапазоне от 4-х до 6-ти часов. Такой интервал обусловлен индивидуальными особенностями организма каждого больного, поэтому у одного человека лекарство может действовать 4-е часа, а у другого 6-ть. Разовая доза медикаментозного препарата на протяжении 12-ти часов устраняется из организма, полностью.

Показания к применению


В таблетированной либо капсульной форме лекарство показано к применению при развитии следующих патологических процессов:

  1. Диареи, протекающие в острой либо хронической форме.
  2. Понос, который начался в результате аллергической реакции.
  3. Расстройство кишечника, которое произошло под воздействием сильных страданий эмоционального плана.
  4. Диарея, развитие которой спровоцировал прием различных медикаментозных препаратов.
  5. Расстройство, которое является последствием пройденной лучевой терапии.
  6. Понос, который является естественной реакцией организма на введенный в рацион новый продукт, на переедание, либо на употребление некачественной пищи.
  7. Расстройство, спровоцированное синдромом раздраженного кишечника.
  8. Острая диарея, при которой наблюдаются частые акты дефекации, во время которых пациент теряет большое количество жидкости и полезных веществ.
  9. Тяжелая форма поноса, которая может стать причиной серьезных осложнений.
  10. Также данное лекарственное средство могут принимать люди, которым была диагностирована патология, под названием илеостома.

Инструкция по применению


Капсулы либо таблетки принимаются согласно рекомендаций, данных специалистом.

В инструкции к медикаменту производитель указывает общие схемы применения:

Форма и количество

Суточная дозировка

Частота приемов

Взрослая аудитория больных и юные пациенты, от 12-ти лет

Острая форма поноса

2 (табл. или капс.)

1 (табл. или капс.)

Единоразово

После каждого акта дефекации

Хроническая форма поноса

2 (табл. или капс.)

Ежедневно

Юные пациенты, от 6-ти до 8-ми лет

Острая форма поноса

1 (табл. или капс.)

0,5 (табл. или капс.)

Единоразово

После каждого акта дефекации

Хроническая форма поноса

1 (табл. или капс.)

Ежедневно

Юные пациенты, от 2-х до 5-ти лет

Острая форма поноса

3 раза в сутки

Юные пациенты, от 9-ти до 12-ти лет

1 таблетка

3 раза в сутки


  1. Максимальная суточная дозировка для взрослых пациентов составляет 16мг активного компонента. Для детей суточная доза определена в размере 6г.
  2. Прекращать прием медикамента нужно поле нормализации стула. Если у больного на протяжении 12-ти часов не наблюдалось жидких испражнений, то терапию следует завершить.
  3. В большинстве случаев продолжительность лечения поноса этим медикаментозным препаратом составляет 1-2 суток. При необходимости специалист может продлить терапию до 5-ти суток.
  4. Если у человека, который начал принимать медикамент появилось вздутие, либо образовался запор, то ему следует незамедлительно прекратить терапию.
  5. Параллельно с Лоперамидом пациенты должны пить большое количество жидкости, которая устраняется из организма вместе с водянистыми испражнениями. Также следует придерживаться специального питания, чтобы не раздражать кишечник.
  6. В таблетированной форме лекарство нужно применять следующим образом. Человек кладет таблетку под язык и начинает ее медленно рассасывать. Через несколько секунд вместе со слюной активные компоненты препарата проникнут внутрь. Воду в этом случае пить не нужно.
  7. В капсульной форме лекарство применяется следующим образом. Человек должен проглотит капсулу, и сразу выпить небольшое количество жидкости. Следует для этих целей задействовать очищенную либо кипяченую воду.

Передозировка


Если человек превысил допустимую дозу лекарства, то у него может проявиться характерная симптоматика:

  1. Усилится сонливость.
  2. Возможна кишечная непроходимость.
  3. Может нарушиться координация движений.
  4. Во всех мышечных тканях усилится тонус.
  5. Может нарушаться дыхание.
  6. Зрачки сильно сужаются.

Если у больного проявится такая симптоматика, то ему необходимо обратиться в медицинское учреждение. В таких случаях специалисты дают пациенту антидот «Налоксон». Перед этим проводится промывание желудка и принимается адсорбент. При нарушении дыхательных функций человека подключают к аппарату, который будет проводить искусственное вентилирование легких.

Противопоказания

Каждый производитель данного медикаментозного препарата предупреждает в инструкциях о следующих противопоказаниях:

  1. Запрещается употреблять лекарство людям, у которых наблюдается индивидуальная непереносимость одного либо нескольких компонентов.
  2. Наблюдается гиперчувствительность к лекарственному средству.
  3. Была диагностирована кишечная непроходимость.
  4. Обострилась язвенная форма колита.
  5. Были диагностированы кишечные дивертикулы.
  6. Наблюдаются инфекционные патологии ЖКТ.
  7. Нельзя принимать лекарство женщинам, которые находятся в положении, и чей срок не превышает 12-ти недель.
  8. Запрещается задействовать в процессе терапии Лоперамид молодым мамочкам, детки которых находятся на грудном вскармливании.
  9. Не назначается лекарственное средство пациентам, которым по клиническим показаниям запрещено провоцировать запоры.
  10. При выявлении в жидких испражнениях кровяных прожилок.
  11. Людям, у которых наблюдается сильное вздутие живота.
  12. Больным, которым был диагностирован субилеус.

Относительным противопоказанием является недостаточность печенки. Если патология протекает не в тяжелой форме, то прием медикамента возможен только под контролем специалистов. Но, если после начала терапии у пациента ухудшится состояние, лекарство нужно незамедлительно отменить.

Со скольки лет детям можно принимать лекарство

В инструкции указано, что противопоказанием к применению медикамента является юный возраст до 2-х лет. Также в аннотации указано, что в капсульной и таблетированной форме препарат назначается деткам, достигшим 6-ти летнего возраста. Детям, возраст которых варьируется в диапазоне 2-5 лет, можно давать препарат только в таблетированной форме, в дозировке, которую назначил педиатр.

Что лучше принять при поносе, Лоперамид или Фуразолидон


Несмотря на то, что оба данных медикаментозных препарата способны нормализовывать процессы дефекации, каждое лекарство показано к применению при определенных формах диареи:

  1. Таблетки Лоперамида следует употреблять только при поносе, который не имеет инфекционной этиологии.
  2. Таблетки Фуразолидона показано принимать больным, которые проходят терапию инфекционных патологий, на фоне которых развилась диарея.

Сказать, что принять, Фуразолидон или Лоперамид, может только специалист, который проведет обследование пациента и выявить причину развития патологического состояния.

Лоперамид способен быстро избавить вас от диареи, которая часто возникает в самое неподходящее время. Прием препарата позволяет нормализовать работу кишечника. Однако использовать от поноса Лоперамид можно не во всех случаях. Препаратом нельзя лечить инфекционную форму заболевания.

Показания к применению Лоперамида

Существует несколько показаний к приему препарата:

  1. Произошло расстройство пищеварения из-за аллергической реакции.
  2. Причиной учащенного опорожнения кишечника стали нервные переживания.
  3. Лоперамидом можно лечить понос, связанный с неправильным питанием больного.
  4. Препарат используется при лечении диареи у больных с лучевой болезнью.
  5. Средство позволяет устранить последствия острого поноса.

Существует несколько форм Лоперамида:

  • капли;
  • таблетки;
  • капсулы.

При лечении каплями достаточно сложно выдержать дозировку. Большинство людей предпочитают использовать таблетки и капсулы.

В таблетках содержится действующее вещество, которое называется лоперамидом. Количество активного компонента составляет 2 мг независимо от формы выпуска.

В качестве вспомогательных веществ в лекарстве присутствуют:

  1. Кукурузный крахмал, который используется в качестве связующего компонента.
  2. Диоксид кремния способствует нормализации обменных процессов.
  3. Стеарат кальция используется в качестве эмульгатора. Он служит для обеспечения смешивания всех компонентов.

Фармакологическое действие

Таблетки «Лоперамид» – препарат, способный избавить человека от симптомов хронического поноса. Расстройство пищеварения может произойти из-за стресса, неправильного питания или аллергии.

Противопоказанием к приему средства является наличие инфекционных заболеваний, так как он замедляет выведение токсинов. Это только ухудшает состояние больного.

Благодаря Лоперамиду больной теряет меньше жидкости при поносе. В процесс лечения происходит замедление продвижения кала по кишечнику. В организме постепенно восстанавливается электролитный баланс.

В случае острой диареи перед приемом лекарства нужно проконсультироваться с врачом. Капсулы Лоперамида желательно запивать обычной водой, а не компотом. Таблетки «Лоперамид» необходимо положить под язык. Это ускорит всасывание действующего вещества, входящего в состав средства.

Инструкция по применению

Чтобы избавиться от поноса, взрослым нужно принять 4 мг активного компонента средства. Максимальная суточная доза лекарства для взрослого человека не должна превышать 16 мг.

Для устранения хронических форм диареи врачи советуют принимать по 2 таблетки в день. При интенсивном поносе дозу можно увеличить. Таблетки от поноса необходимо принимать под наблюдением специалиста. Частота приема лекарства устанавливается врачом исходя из конкретной ситуации.

Лоперамид для детей

Детям таблетки от поноса назначают с большой осторожностью. При острой диарее важно соблюдать дозировку. Для лечения детей моложе 5 лет Лоперамид нужно давать 3 раза в сутки по 1 мг.

Детям от 6 до 8 лет нужно принимать по 2 мг препарата 2 раза в сутки.

Чтобы устранить понос у подростков от 9 до 12 лет врачи рекомендуют прием Лоперамида по 2 мг 3 раза в день. Максимальная доза средства не должна быть больше 8 мг.

Лоперамид можно использовать не только в виде таблеток, но и в виде капель. Для избавления от поноса достаточно принимать по 30 капель 4 раза в сутки. Разрешается давать ребенку не больше 120 капель в день.

Продолжительность лечения зависит от интенсивности поноса. Диарею в острой форме можно устранить в течение 2 дней. Максимальный срок приема препарата составляет 5 дней.

В случае отсутствия эффекта необходимо обратиться к специалисту. Больному необходимо пройти диагностику. Это позволяет более точно определить причину расстройства пищеварения и выбрать правильный вариант лечения.

Важно! Боль в животе – тревожный признак, указывающий на серьезные патологии в организме. В таком случае необходимо прекратить лечение Лоперамидом.

Лоперамид в капсулах

Лоперамид штада является капсульным вариантом противодиарейного средства.

Первая доза для снятия симптомов острой диареи составляет 2 капсулы. В дальнейшем необходимо принимать по 1 капсуле после каждого опорожнения. Количество средства подбирают с таким расчетом, чтобы опорожнение кишечника происходило не чаще 2 раз в день.

В случае хронического поноса пациент должен принимать сначала по 2 капсулы (4 мг). По мере улучшения состояния больного дозу снижают до 1 капсулы за один прием. Суточная доза препарата не должна превышать 16 мг.

Не стоит разжевывать капсулы, так как это снижает их лечебный эффект. Их нужно запивать кипяченой водой. Для лечения от поноса детей до 6 лет врач должен подобрать другие средства. Капсулы «Лоперамид» в таком возрасте принимать нельзя.

Детям от 6 до 8 лет нужно давать по 1 капсуле 2 раза в день. Максимальная суточная доза не должна быть больше 6 мг. Подростки от 9 до 12 лет могут принимать по 1 капсуле 3 раза в день. Оптимальное количество препарата для них составляет 8 мг.

Что делать, если после лечения в течение 2 дней нет положительных сдвигов? В таком случае необходимо провести диагностику. Это поможет установить истинные причины поноса.

Капсулы «Лоперамид» оказывают воздействие на рецепторы кишечника. При этом происходит высвобождение ацетилхолина. Это вещество замедляет выведение воды из организма. Кал больного уплотняется.

При регулярном приеме средства сужается анальное отверстие. Препарат влияет и на нервную систему, которая управляет работой пищеварительной системы. После окончания лечения кишечник начинает работать в прежнем режиме.

Однако у некоторых детей перистальтика кишечника не восстанавливается. Для лечения таких пациентов приходится прибегать к помощи специалиста. Особенно уязвимы к приему средства малыши, страдающие от постоянных токсикоинфекций.

Не превышайте разрешенную дозу при лечении детей начальных классов. Понос у них может появиться после употребления некачественных продуктов.

Как Лоперамид взаимодействует с другими препаратами

Средство нельзя принимать одновременно с Колестирамином, Ритонавиром, так как они снижают его эффективность. Тримоксазол наоборот способствует увеличению биологической доступности противодиарейного средства.

При лечении Лоперамидом не принимайте анальгетики. Это может нарушить работу кишечника и привести к тяжелому запору.

Побочные эффекты Лоперамида

В процессе лечения у больного могут возникнуть негативные последствия:

  1. Препарат замедляет продвижение каловых масс в кишечнике. Поэтому его нельзя принимать при поносе.
  2. У некоторых пациентов после лечения возникают приступы рвоты и тошноты.
  3. Средство может вызвать появление сухости во рту.
  4. Обязательно соблюдайте дозировку, указанную в инструкции. В противном случае может возникнуть непроходимость кишечника.
  5. Прием средства может привести к нарушению координации движений. Поэтому его не стоит принимать водителям.
  6. У больного появляется чувство усталости, ему постоянно хочется спать.
  7. Не стоит исключать и появление аллергических реакций. У некоторых пациентов возникают симптомы крапивницы. Кожа покрывается красными пятнами. В особо сложных случаях может возникнуть анафилактический шок.

Примерно через 4 часа после попадания внутрь организма средство начинает впитываться в кровь больного. Лекарство выводится естественным путем в течение 40 часов. Причем средство частично снова всасывается кишечником.

Остаток Лоперамида можно обнаружить и в печени. Передозировка приводит к появлению сыпи и может привести к потере сознания.

В чем опасность передозировки?

Зачастую больные при первых признаках поноса начинают прием препарата самостоятельно.

Несоблюдение дозы проявляется в виде следующих симптомов:

  1. У больного возникает кишечная непроходимость.
  2. Пациент жалуется на сонливость и не может сосредоточиться на выполнении работы.
  3. Некоторые люди после превышения дозы препарата впадают в ступор.
  4. Действующее вещество оказывает воздействие и систему дыхания.
  5. У человека замедляется мышление, снижается память.
  6. Больной не в состоянии нормально двигаться из-за нарушения координации.

При появлении симптомов передозировки Лоперамидом необходимо принять Налоксон. Этот препарат считается сильным антидотом, позволяющим быстро нейтрализовать активное вещество.

1 капсула или таблетка включает 2 мг лоперамида гидрохлорида – активный ингредиент.

В зависимости от производителя, состав указанных в аннотации к лекарству дополнительных ингредиентов может отличаться, но чаще всего в их качестве выступают: аэросил, лактоза, кукурузный крахмал, стеарат магния и тальк.

Форма выпуска

Формами выпуска препарата являются таблетки Лоперамид или капсулы с различным количеством штук в упаковке (как правило, по 10-20 единиц).

Фармакологическое действие

Антидиарейное .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антидиарейная эффективность лекарственного средства Лоперамид проявляется благодаря способности его активного ингредиента связываться с опиоидными (опиатными) рецепторными комплексами , находящимися в стенках кишечника, вследствие чего под воздействием гуанин-нуклеотидов происходит стимулирование адренергических и холинергических нейронов . Результатом подавления высвобождения и ацетилхолина является понижение моторики и тонуса гладкой кишечной мускулатуры. Капсулы или таблетки от угнетают перистальтику кишечника и увеличивают временной период, за который его содержимое полностью проходит сквозь него. Также препарат усиливает тонус сфинктера ануса , снижает количество позывов к опорожнению кишечника (дефекации ) и содействует сдерживанию в нем каловых масс. Капсулы и таблетки от поноса начинают действовать достаточно быстро и сохраняют эффективность на протяжении 4-6 часов.

Абсорбция препарата при его пероральном приеме находится на уровне 40%. Плазменная Cmax обнаруживается примерно через 150 минут. Связывание с плазменными белками (большей частью с ) происходит на 97%. Основная часть активного ингредиента лекарства поддается метаболическим преобразованиям в печени путем конъюгации , не проходит сквозь ГЭБ . T1/2, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, колеблется в пределах 9-14 часов. Первостепенный путь выведения – с желчью, второстепенный (в небольшом количестве в форме конъюгированных метаболитов) – с мочой.

Показания к применению Лоперамида

Показаниями к применению Лоперамид-Штада и Лоперамид-Акри , как впрочем, и всех прочих ЛС с аналогичным активным ингредиентом, являются:

  • состояния хронической и острой , развившейся по различным причинам, включая ее аллергическое , лекарственное , эмоциональное и лучевое происхождение (для симптоматической терапии);
  • ситуации развития диареи вследствие резкого изменения состава пищи и режима питания при нарушении всасывания и метаболизма (диарея путешественника );
  • инфекционные диареи (в качестве вспомогательного лечебного средства);
  • необходимость в регулировании консистенции стула у больных с илеостомой .

Противопоказания

В клинической практике применения препарата были выявлены болезненные и прочие состояния человеческого организма, на которые весомо отрицательно влияют капсулы и таблетки Лоперамид, от чего они запрещены к применению при их выявлении. Перед тем, как принимать лекарственные средства, включающие данный активный ингредиент, следует убедиться в отсутствии нижеприведенных состояний, для чего показано проведение соответствующих анализов и/или тестов.

Противопоказания к применению препарата включают в себя:

  • кишечную непроходимость ;
  • персональную гиперчувствительность к активному и/или дополнительным ингредиентам;
  • в острой фазе;
  • (в первом триместре);
  • острую ;
  • субилеус;
  • псевдомембранозный энтероколит ;
  • возраст до 4-х лет (у некоторых производителей капсул до 6-ти лет).

Побочные действия

  • метеоризм ;
  • (включая и /сыпь кожных покровов);
  • тошнота/рвота;
  • гастралгия ;
  • ощущение сухости в полости рта;
  • гиповолемия ;
  • дискомфорт/боль в животе;
  • электролитные нарушения;
  • кишечная колика ;
  • (редко);
  • кишечная непроходимость (крайне редко).

Инструкция по применению Лоперамида (Способ и дозировка)

Таблетки Лоперамид, инструкция по применению

Препарат в таблетках, например Веро-Лоперамид , назначают взрослым пациентам в случае диареи острого характера в первоначальной дозе, равняющейся 4 мг. В последующем, после каждой жидкой дефекации , по 2 мг, вплоть до восстановления нормальной консистенции стула.

В случае диареи хронического характера изначально назначают 2 мг препарата, с дальнейшим индивидуальным подбором дозировок, приводящих к частоте актов твердой дефекации дважды в сутки. Диапазон доз в этом случае может варьироваться в пределах 2-12 мг.

За 24 часа максимально можно принять до 16 мг ЛС.

Капсулы Лоперамид, инструкция по применению

Инструкция по применению Лоперамида-Акри , Штада , Гриндекс и прочих компаний, производящих препарат в капсулах, рекомендует взрослым при диарее острого характера первоначальный прием 4 мг и последующий 2 мг (после каждого акта жидкой дефекации ).

При диарее хронического течения показан прием Лоперамида в суточной дозировке 4 мг.

В обоих случаях максимально допустимо применение 16 мг лекарственного средства за 24 часа.

Инструкция по применению для детей

Препарат в таблетках показан детям 4-8-ми лет в суточной дозировке 3-4 мг, разбитой на 3-4 приема (по 1 мг за один раз), на протяжении 3-х суток; детям 9-12 лет - в дозе 2 мг четырежды в 24 часа, на протяжении 5-ти дней.

Учитывая противопоказания для приема капсул, их начинают назначать детям с 6-ти лет. При диарее острого характера показан прием 2 мг ЛС после каждой жидкой дефекации , с максимальной суточной дозой 8 мг.

При диарее хронического течения , как правило, назначают по 2мг в 24 часа, с максимальной суточной дозой 6 мг на 20 килограмм веса.

Передозировка

В случае передозировки любой из форм ЛС были отмечены такие признаки подавления ЦНС: нарушение координации , ступор, угнетение дыхания , миоз , увеличение тонуса мышц скелета, а также кишечная непроходимость .

В осторожности применения и в постоянном контроле возможного токсического поражения ЦНС нуждаются пациенты с нарушениями .

На протяжении лечения диареи часто наблюдается снижение объемов электролитов и жидкости , требующие постоянного восполнения.

Из-за потенциальной возможности подавления препаратом функции ЦНС следует с осторожностью отнестись к выполнению опасных работ, а также к вождению транспорта.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги препарата представлены комбинированными лекарственными средствами , Узара , Лофлатил и Диаремикс .

Синонимы

Синонимами ЛС являются Лоперамид-Акри , Диара , Лоперамид-Штада , Веро-Лоперамид , Лоперамид-Лекхим , Суперилоп и т.д.

Лоперамид или Имодиум - что лучше?

Дать однозначный ответ, какой из этих двух препаратов эффективнее и безопаснее в симптоматическом лечении диареи, очень сложно, и все потому, что оба этих средства включают один и тот же активный ингредиент с идентичным массовым содержанием. Возможно, что , произведенный в Бельгии, обладает более качественной очисткой своего активного ингредиента по сравнению отечественными аналогами, в связи с чем его действие будет более продуктивным и менее токсичным.

Лоперамид детям

Однозначного врачебного мнения, можно ли давать детям препараты с данным активным ингредиентом, например Лоперамид-Штада , от чего помогает это лекарственное средство и к каким рискам для организма ребенка может привести, до сих пор не существует. Разные компании-производители указывают различные возрастные ограничения к приему Лоперамида, которые колеблются в диапазоне 2-12 лет.

Следуя рекомендациям отечественных производителей (описанных выше), назначение любой из лекарственных форм Лоперамида для детей до 4-х лет запрещено. Также противопоказано применение препарата в форме капсул для лечения детей до 6-ти лет, от чего Лоперамид-Акри , Штада , Гриндекс и некоторых других производителей, как правило, выпускающих препарат в капсулах, не назначают до достижения этого возраста.

С алкоголем

Хотя в официальной инструкции и отсутствуют указания совместного приема Лоперамида и алкоголя , данная комбинация определенно негативно скажется на печени и ЦНС , вследствие дополняющего друг друга подавляющего воздействия на их функцию. В связи с этим во время проведения противодиарейной терапии принимать алкоголь не рекомендуют.

Лоперамид при беременности и лактации

Абсолютно запрещено применение Лоперамида при (в первом триместре) и . Относительным противопоказанием, с учетом всех возможных рисков для плода по сравнению с положительным влиянием на организм будущей матери, является весь последующий период беременности .

Отзывы о Лоперамиде

В случае применения препарата по показаниям отзывы о Лоперамиде в 95% случаев положительные и говорят о довольно быстром и эффективном действии ЛС. Лишь некоторые пациенты, относящиеся к остальным 5%, испытывают серьезные негативные последствия терапии, связанные с персональной гиперчувствительностью или побочные эффекты среднетяжелого характера. Естественно, что проводимое лечение может быть успешным только в случае использования препарата по его прямому назначению и будет не эффективным, а иногда и опасным, при диарее бактериальной , секреторной , вирусной и прочей этиологии. В связи с этим, до начала антидиарейной терапии лучше всего с точностью определить причину патологического процесса, и уже опираясь на эти данные, назначить соответствующее лечение.

Цена Лоперамида, где купить

Цена Лоперамида в аптеках России доступна любой категории пациентов и в зависимости от производителя лекарственного средства и количества таблеток варьируется в пределах 15-60 рублей. Например, цена Лоперамида-Акри №20 в среднем составляет 50 рублей, купить 20 капсул препарата, производимого ОАО Нижфарм (Лоперамид-Штада ), можно за 35 рублей, а стоимость 20-ти таблеток от поноса компании Верофарм (Веро-Лоперамид ) колеблется в районе 15-20 рублей.

  • Интернет-аптеки России Россия
  • Интернет-аптеки Украины Украина
  • Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

ЗдравСити

    Диара (лоперамид) таб. жев. 2мг n12 АО Оболенское фарм. предприятие

    Лоперамид таб. 2мг n20 Озон ООО

    Лоперамид-акрихин капс. 2мг n10 АО Акрихин

    Лоперамид-акрихин капс. 2мг n20 АО Акрихин

Лоперамида гидрохлорид (loperamide)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: лактоза, поливинилпирролидон, крахмал картофельный, магния стеарат.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
100 шт. - флаконы из полиэтилена высокого давления (72) - коробки картонные.
200 шт. - флаконы из полиэтилена высокого давления (72) - коробки картонные.

Фармакологическое действие

Противодиарейное средство. Снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, по-видимому, за счет связывания с опиоидными рецепторами в стенке кишечника. Ингибирует высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику.

Повышает тонус анального сфинктера. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция лоперамида составляет около 40%, подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень. Небольшое количество неизмененного лоперамида поступает в системный кровоток. Не проникает через ГЭБ.

Метаболизируется в печени.

T 1/2 составляет 9-14 ч. Выводится через желчь с калом в виде конъюгированных метаболитов, незначительная часть выводится с мочой.

Показания

Симптоматическое лечение острой и хронической различного генеза (в т.ч. аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза). Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания

Особые указания

С осторожностью применяют при печеночной недостаточности.

Не следует применять в клинических ситуациях, когда требуется угнетение перистальтики кишечника.

При отсутствии эффекта через 2 сут применения лоперамида необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.

Беременность и лактация

Противопоказан в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности лоперамид можно назначать в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку небольшое количество лоперамида обнаруживается в грудном молоке, прием в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 4 лет.

Лоперамид: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Loperamide

Код ATX: A07DA03

Действующее вещество: лоперамид (loperamide)

Производитель: Биоком, ЗАО (Россия), Северная звезда, ЗАО (Россия), Производство медикаментов, ООО (Россия), Озон, ООО (Россия), Фармакор Продакшн, ООО (Россия), Лекхим-Харьков, ЗАО (Украина)

Актуализация описания и фото: 19.08.2019

Лоперамид – симптоматическое противодиарейное средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы:

  • Таблетки: плоскоцилиндрической формы, с разделительной риской и фаской, имеют белый или белый с желтым оттенком цвет (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 1-2 упаковки, или по 20 шт., в картонной пачке 1 упаковка; по 100 или 200 шт. во флаконах из полиэтилена высокого давления, в картонной коробке 72 флакона);
  • Капсулы (в контурной ячейковой упаковке: по 10 шт., в картонной пачке 1, 2 или 3 упаковки; по 5 шт., в картонной пачке 2 или 4 упаковки; по 7 шт., в картонной пачке 1, 2 или 4 упаковки; в стеклянной банке темного цвета или полимерном флаконе по 20 шт., в картонной пачке 1 банка или 1 флакон).

Действующее вещество Лоперамида – лоперамида гидрохлорид:

  • 1 таблетка – 2 мг;
  • 1 капсула – 2 мг.

Вспомогательные компоненты:

  • Таблетки: лактоза, магния стеарат, крахмал картофельный, поливинилпирролидон;
  • Капсулы: сахар молочный, магния стеарат, крахмал кукурузный, аэросил, тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действие препарата обусловлено связыванием гидрохлорид лоперамида с опиоидными рецепторами кишечной стенки (происходит стимуляция холинергических и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды).

Основные эффекты препарата:

  • снижение тонуса и моторики гладкой мускулатуры кишечника;
  • замедление пассажа содержимого кишечника;
  • уменьшение выделения с фекалиями электролитов и жидкости;
  • повышение тонуса анального сфинктера, что способствует удержанию каловых масс и сокращению числа позывов к дефекации.

Терапевтическое действие наступает быстро, его длительность в среднем составляет от 4 до 6 часов.

Фармакокинетика

Абсорбция гидрохлорида лоперамида – 40%. С mах (максимальная концентрация вещества) достигается за 2,5 часа. Связь с белками плазмы составляет 97%.

Период полувыведения находится в диапазоне от 9 до 14 часов. Практически в полном объеме метаболизируется в печени путем конъюгации. Не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Выведение осуществляется главным образом через кишечник, незначительное количество выводится почками (как конъюгированные метаболиты).

Показания к применению

Согласно инструкции, Лоперамид показан для симптоматической терапии хронической и острой диареи различной этиологии, включая лекарственную, аллергическую, эмоциональную и лучевую, а также диарею, вызванную изменением качественного состава пищи и режима питания, нарушением метаболизма и всасывания.

Препарат назначают для регуляции стула при илеостоме и в составе комплексной терапии диареи инфекционного генеза.

Противопоказания

  • Монотерапия инфекций желудочно-кишечного тракта (в том числе острая дизентерия);
  • Язвенный колит в стадии обострения;
  • Псевдомембранозный энтероколит;
  • Кишечная непроходимость;
  • I триместр беременности;
  • Период грудного вскармливания;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат больным с печеночной недостаточностью и функциональным расстройством печени.

Назначение лоперамида во II и III триместрах беременности возможно только в случае, если потенциальная угроза для плода меньше ожидаемого эффекта терапии для матери.

Кроме этого, применение Лоперамида противопоказано:

  • Таблетки: при запорах, вздутии живота, субилеусе; детям в возрасте до 4 лет;
  • Капсулы: при глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимости лактозы, дефиците лактазы, дивертикулезе, детям в возрасте до 6 лет.

Инструкция по применению Лоперамида: способ и дозировка

Таблетки Лоперамид применяют лингвально, (положив на язык и подождав несколько секунд ее полного растворения, после чего проглатывают со слюной, не запивая водой). Рекомендованное дозирование для взрослых: острая диарея – 2 таблетки (начальная доза), затем по 1 таблетке после каждого жидкого стула, но не более 8 таблеток в сутки; хроническая диарея – 1 таблетка (первая доза), затем индивидуально подбирают дозу, при которой частота стула у больного не превышает одного-двух раз в сутки (от 1 до 6 таблеток). Дозирование Лоперамида детям: 4-8 лет – по ½ таблетки 3-4 раза в сутки, продолжительность приема 3 дня; 9-12 лет – по 1 таблетке 4 раза в сутки, курс лечения – 5 дней;

Капсулы Лоперамид проглатывают целиком, запивая водой. В начале терапии острой или хронической формы диареи взрослые принимают 2 капсулы, затем по 1 капсуле после каждой дефекации с жидкой структурой кала. Максимальная суточная доза – 8 капсул. Детям старше 6 лет с острой диареей назначают по 1 капсуле после каждого жидкого стула, но не более 3 капсул в сутки. При отсутствии дефекации более 12 часов прием препарата следует прекратить.

Побочные действия

  • Таблетки: пищеварительная система – тошнота, сухость во рту, вздутие, боли в животе, запор; нервная система – сонливость, повышенная утомляемость, головокружение; аллергические реакции – кожная сыпь;
  • Капсулы: появление аллергической реакции (кожная сыпь), сонливости или бессонницы, головокружения, гиповолемии, электролитных нарушений, боли или дискомфорта в животе, кишечной колики, сухости слизистой оболочки рта, тошноты, гастралгии, рвоты, метеоризма; редко – задержка мочи; крайне редко – кишечная непроходимость.

Передозировка

Основные симптомы: кишечная непроходимость, угнетение центральной нервной системы (проявляется в виде мышечной гипертонии, ступора, нарушения координации, миоза, сонливости, угнетения дыхания).

Антидотом является налоксон. С учетом того, что длительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, может потребоваться повторное введение последнего.

Симптоматическая терапия: промывание желудка, назначение активированного угля, искусственная вентиляция легких. После передозировки показано медицинское наблюдение как минимум на протяжении 48 часов.

Особые указания

При отсутствии клинического эффекта после двух суток приема лоперамида необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и исключения инфекционного характера болезни.

При появлении вздутия живота или запоров препарат следует отменить.

В ходе терапии необходимо тщательно контролировать состояние больных с печеночной недостаточностью и функциональным расстройством печени, поскольку существует риск токсического поражения нервной системы.

При лечении диареи больному показано обильное питье, рекомендуется регулярно компенсировать потерю жидкости и электролитов.

Нельзя применять таблетки Лоперамид в клинических ситуациях, требующих угнетения перистальтики кишечника.

Для лечения передозировки лоперамида в качестве антидота следует применять налоксон.

В период приема препарата пациентам необходимо соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов работ, требующих повышенной скорости психомоторных реакций и концентрации внимания, в том числе управлении транспортными средствами.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период терапии Лоперамидом при управлении автотранспортными средствами пациенты должны соблюдать осторожность.

Применение при беременности и лактации

  • I триместр беременности, период лактации: терапия противопоказана;
  • II–III триместры беременности: применять Лоперамид можно после оценки врачом соотношения риска с ожидаемой пользой.

Применение в детском возрасте

Противопоказано назначение капсул Лоперамид детям младше 6 лет, таблеток – младше 4 лет.

При нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности терапия проводится под врачебным наблюдением.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием с колестирамином может снизить эффективность препарата.

Сочетание лоперамида с ритонавиром или ко-тримоксазолом повышает его биодоступность.

Аналоги

Аналогами Лоперамида являются: Веро-Лоперамид , Диара , Имодиум , Лопедиум , Лоперамид-Акрихин , Лоперамид Гриндекс, Имодиум Плюс, Узара, Лофлатил, Диаремикс.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей. Хранить в защищенном от света, сухом месте при температуре до 25°C.

Срок годности: таблетки – 3 года, капсулы – 2 года.