Медикаментозное лечение неврозов у взрослых. Медикаментозное лечение невротических расстройств

29.03.2020 -

Жизненные ситуации часто приводят к состоянию, когда нервы напряжены, кажется вот-вот не выдержат, а ромашковый чай и фраза «возьми себя в руки» уже не помогают. Стрессовые ситуации нужно пережить, конфликты урегулировать, а проблемы решить, но для этого следует сначала успокоиться. В такой момент вполне может потребоваться медикаментозная поддержка. Хвататься за первый попавшийся пузырёк при этом не стоит. Какие успокоительные препараты применяют при различных состояниях и чем они отличаются?

Травы или «химия»?

Тревожность, мнительность, неконтролируемые эмоциональные всплески, нервное напряжение, бессонница сами по себе мешают жить полноценной жизнью, не дают спокойно разобраться с проблемами. Если подобные симптомы долго остаются без внимания, а травмирующий фактор продолжает «действовать на нервы», картина может усугубиться, перерасти в невроз или вызвать депрессивные состояния разной тяжести.

Народные средства на травах, проверенные поколениями, с успехом применяются современной медициной для помощи при тревожных состояниях, стрессах. Валериана, пустырник, ромашка, мята мягко успокаивают, не токсичны, почти не имеют противопоказаний. Входят в состав лёгких успокоительных препаратов, свободно продающихся в аптеках.

Более сильные свойства проявляют зверобой, пион уклоняющийся, полынь. Их действие сравнимо с синтетическими антидепрессантами, но дозы соблюдать требуется внимательнее. Растения ядовиты, при передозировке или неоправданно продолжительном приёме вызывают резкое обострение симптомов, токсические отравления.

Натуральные компоненты имеют меньше побочных эффектов, чем синтетические, но о них нельзя забывать. Вот некоторые:

пион понижает давление, противопоказан гипотоникам;
зверобой сужает сосуды, не применяется при гипертонии;
полынь при длительном лечении или превышении дозы вызывает судороги, галлюцинации.

Кроме того, перечисленные препараты противопоказаны при беременности, могут спровоцировать самопроизвольный аборт на любом сроке. Любые заболевания желудочно-кишечного тракта требуют внимательного отношения к подбору трав.

Будьте осторожны! Любые успокаивающие средства, в том числе растительного происхождения, при неправильной дозировке или долгом лечении могут вернуть симптомы и даже усилить их. При лечении любых тревожных, нервозных состояний методами народной медицины следует проконсультироваться с врачом.

В ситуациях, когда помощь требуется немедленно, народные средства не помогут. Их действие слишком мягкое и отсроченное, для достижения эффекта требуется длительный приём (от 20 до 30 дней). Для срочного купирования панической атаки, тревожности, стресса используют более сильные комбинированные или синтетические препараты.

Седативные аптечные препараты

Седативные средства изготавливают из растительных или синтетических компонентов, применяют для лечения неврастении, при депрессиях в неосложнённой форме, небольших расстройствах сна. Их задача - ослабить эмоциональное напряжение, дав возможность психике восстановиться от переутомления, повышенного ритма жизни или стресса.

Растительные средства

Снотворным эффектом такие лекарства не обладают, но за счёт успокаивающего действия на центральную нервную систему, облегчают засыпание, сон становится глубже.

Препараты валерианы, мяты, пустырника, зверобоя выпускаются в различной форме, это недорогие натуральные успокаивающие средства, не вызывающие привыкания. Самые популярные средства от лёгких нервных расстройств:

Валериана, пустырник. Выпускаются в виде высушенного измельчённого сырья, чаёв, сборов, настоек, капсул, таблеток.
Настойка пиона. Облегчает симптомы при навязчивых состояниях, страхах, снимает судорожный синдром.
Персен. Сочетание экстрактов мяты, мелиссы и валерианы в виде таблеток, капсул.
Ново-пассит. Комбинированный растительный препарат с добавлением гвайфенезина (лёгкого транквилизатора).

При сочетании нескольких веществ с седативным эффектом их действие многократно усиливается, потому комбинированные препараты особенно действенны. Это следует учитывать при одновременном приёме с другими успокаивающими или снотворными медикаментами.

Комбинированные препараты

Популярны успокоительные средства в каплях и таблетках на основе этанола с фенобарбиталом с добавлением эфирных масел. Это дешёвые, традиционно используемые при коррекции состояния у пожилых людей с ослабленной сердечно-сосудистой системой препараты:

Корвалол;
Валокордин;
Барбовал.

Важно знать! При всей их популярности лекарства считаются устаревшими, вызывают привыкание, имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Нежелательным последствием при длительном приёме является необходимость повышения дозы, что часто ведёт к передозировке, отравлению препаратами брома, входящими в состав.

Бромиды и барбитураты

Препараты брома применяют в виде натриевой и калиевой соли. Они оказывают тормозящее действие на мозг и помогают при бессоннице, гипертонии в начальных стадиях, повышенной раздражительности, неврозах с перевозбуждением.

Продолжительный приём не назначают из-за способности брома накапливаться в организме и опасности отравления.

Барбитураты (вызывающие снотворный эффект) в малых дозах часто используются как срочные успокаивающие средства. Длительное их применение в таком качестве не рекомендуется.

Как успокоительные средства при депрессии применяют антидепрессанты, воздействующие на уровень серотонина, дофамина и норадреналина. Их основная цель улучшить настроение, поднять тонус, улучшить сон и аппетит, снизить тревожность, преодолеть апатию при депрессии средней и тяжёлой формы. Те же препараты при неврозах с навязчивыми состояниями, фобиями, болями нервного происхождения также дают положительный результат.

Для лечения невроза и депрессии чаще всего применяют такие антидепрессанты:

Прозак;
Амизол;
Ципралекс;
Дофамин;
Золокс.

Препараты этой группы назначаются только врачом. Существует огромный ряд антидепрессантов с различным действием: успокаивающим, стимулирующим или смешанным. Подбор лекарства, способного устранить симптомы при разных типах депрессии, строго индивидуален. Лечение неврастении с истощением нервной системы может потребовать применения антидепрессантов, а с тревожностью и фобиями - транквилизаторов.

Неправильно примененный препарат может ухудшить состояние. В ряде случаев требуется несколько раз сменить лекарство из-за индивидуальной реакции на действующее вещество.

Обратите внимание! Антидепрессанты вызывают психологическую и физическую зависимость, потому их применение должно проходить под контролем врача. В аптеках препараты отпускаются строго по рецепту.

К относительно безвредным природным антидепрессантам относят такие препараты на основе зверобоя:

Негрустин — препарат мягкого накопительного действия. Эффективен при неврозах, депрессиях лёгкой и средней степени.
Гербион Гиперикум. Фитопрепарат назначается при легких депрессивных состояниях различного происхождения, приступах паники, нарушениях сна.
Деприм. Позволяет корректировать состояние даже при депрессиях со склонностью к суициду. Допустимо применение в терапии детей от 6 лет под наблюдением врача.

К успокоительным средствам при депрессии на основе трав не возникает привыкания, но принимать их следует осторожно. Так например, тяжёлые формы депрессии являются противопоказанием к приёму зверобоя. Следует обратиться к психотерапевту или психиатру для консультации и подбора лекарств.

Для человека, не страдающего депрессией, большинство антидепрессантов бесполезны, обычное плохое настроение они не улучшают.

Транквилизаторы

Если антидепрессанты усиливают активность, то транквилизаторы наоборот её приглушают. Потому грамотным совместным приёмом таких препаратов добиваются выравнивания эмоционального состояния. Транквилизаторы - лекарственные препараты, эффективные при снятии тревожности, как длительной, так и кратковременной. Они препятствуют перевозбуждению, помогают нервной системе отдохнуть.

Афобазол - современный транквилизатор, не вызывающий привыкания, не имеющий серьёзных побочных эффектов. Хорошо купирует приступы, убирает физические проявления страха и паники: дрожь, повышенное потоотделение, головокружение, кишечные спазмы, ком в горле и другие. Кроме успокоительного действия, повышает функциональные возможности мозга, применяется в наркологии.

Адаптол - лёгкий дневной транквилизатор, его применение не сопровождается торможением умственной деятельности, мыслительные процессы нормализуются, уходит нервное напряжение, чувство страха. Применяется при неврозоподобных состояниях, вегетососудистой дистонии, нейтрализует интоксикацию от приёма нейролептиков, других транквилизаторов, антидепрессантов в комплексной терапии. Мягкое действие, подобное антидепрессанту, применимо при депрессиях разной степени, но не справляется с паническими атаками. В таких случаях назначают дополнительные препараты.

Не все транквилизаторы так безобидны, большинство из сильных средств могут вызвать привыкание и зависимость. Лекарства из этой группы противопоказаны детям, подросткам, беременным и кормящим женщинам.

Схема приёма транквилизаторов разрабатывается индивидуально и предполагает постепенное увеличение дозы в начале курса с постепенным уменьшением в конце. Применение дольше 3 недель возможно только с перерывами и под постоянным контролем специалиста для исключения синдрома отмены.

Группа препаратов, стимулирующих работу мозга, эффективна при астеническом синдроме: постоянной усталости, ухудшении памяти, понижении адаптивных свойств организма. Такое состояние часто сопровождает депрессию или невроз. Ноотропы улучшают микроциркуляцию в тканях мозга, восстанавливают связность мышления и способность усваивать информацию.

Чаще всего применяют:

Тенотен. Популярный успокоительный препарат при стрессе, нервозности, излишней напряженности. Помогает справиться с повышенными эмоциональными нагрузками, не вызывая сонливости, заторможенности. Относится к ноотропам и обладает действием мягкого транквилизатора. Улучшает сон, память, способность к обучению, уменьшает тревожность, раздражительность.
Глицин. Назначают как вспомогательное средство при лечении неврозов, неврастении, депрессивных расстройств. Он не только успокаивает, но и увеличивает работоспособность, нормализует сон, улучшает настроение. Глицин усиливает действие антидепрессантов, потому применяется в комплексном лечении депрессий и неврозов только по назначению врача.
Фенибут. Кроме ноотропных свойств оказывает противосудорожное действие, уменьшает тревожность, чувство страха, регулирует сон, избавляет от кошмарных сновидений. Применим для детей при лечении заикания, энуреза. Хорошо переносится в пожилом возрасте. После применения отсутствует вялость и расслабленность, улучшаются функции вестибулярного аппарата.

Способность ноотропов укреплять нервную систему и улучшать работу мозга используют при коррекции нервных расстройств в любом возрасте. В основном препараты не оказывают немедленного успокоительного действия, требуют продолжительного курса лечения.

Детские успокоительные

Применение успокоительных препаратов для детей не является сегодня исключительным явлением. Дети быстрее взрослеют, всё раньше попадают под информационное давление, так же подвержены стрессам и депрессиям как взрослые. Гиперактивность, плаксивость, капризность или же заторможенность, апатия у ребёнка требуют внимания специалиста для своевременной коррекции.

При терапии эмоциональных расстройств, нарушений поведения у детей применимы препараты на основе успокаивающих трав и сборов в уменьшенных соответственно возрасту дозах. Травяные препараты до 1 года применяются в виде чая, сиропа.

Готовые травяные чаи для детей, которые можно купить в аптеке:

Фитоседан;
Успокой-ка;
Детский успокоительный;
Баю-бай;

Хороший успокаивающий результат дают ежедневные ванны с настоем трав. Приготавливая настои мяты, лаванды, валерианы, пустырника для грудничков самостоятельно, следует использовать одну траву. Многокомпонентные чаи и ванны рекомендованы детям после года.

Полезно знать! Растительные препараты действуют на детей по-разному. Успокоительный чай следует подбирать с осторожностью. Индивидуальная реакция на компоненты может быть обратной той, что ожидалась. Частыми реакциями на успокаивающие средства в раннем возрасте являются желудочно-кишечные расстройства, понос, аллергия.

При выраженных симптомах в разном возрасте врач может назначить медикаментозное лечение:

Глицин;
Фенибут;
Пантогам;
Тенотен.

Тщательно подобранные по показаниям медикаменты (чаще всего ноотропы) применяют для коррекции гиперактивности, замедленного развития, истеричности детей от 3 лет.

В подростковом возрасте и для детей от 6 лет успокаивающие средства применяются для улучшения адаптации в детских коллективах, нормализации настроения, снятия тревожности. Это могут быть как фитопрепараты, так и ноотропы. По особым показаниям строго под контролем врача могут применяться транквилизаторы: Сибазон, Феназепам, Элениум.

Недопустимо назначать успокоительные лекарства детям самостоятельно, без проведения обследования у специалиста. Невроз и беспокойство у детей могут иметь разные причины, для каждого случая подбирается соответствующее лечение.

Следует помнить, что медикаментозное лечение нервных расстройств в любом возрасте даёт только временный результат.

Полностью излечить невроз или избавиться от депрессии возможно только устранив причину их появления. В присутствии раздражающего фактора, при постоянном стрессе или повторении травмирующей ситуации болезнь будет возвращаться.

Принимая сильные успокоительные препараты, купленные без рецептов, подобранные самостоятельно, можно сильно навредить своему психическому и физическому здоровью. Целью седативных средств является только поддержка нервной системы. Это даёт возможность спокойно решить накопившиеся проблемы и провести адекватное комплексное лечение в случае необходимости.

Невроз в основном возникает из-за психологических проблем. В этом случае необходимо лечиться медикаментами. Таблетки от невроза назначаются, если необходимо улучшить состояние человека, чтобы он смог работать с врачом-психологом.

Психическим обратимым расстройством является невроз. Он может возникнуть в случае, если человек был длительно и сильно внутренне напрягался. Симптомы неврозов могут быть самые различные:

головная боль, которая возникает внезапно и продолжается длительно;
дрожат руки;
частое мочеиспускание;
человек быстро утомляется умственно и физически;
снижается работоспособность;
возникновение проблем со сном;
часто темнеет в глазах;
человек дезориентирован в местности;
головокружение и обморочные состояния;
чрезмерная потливость, появляющаяся вследствие переживаний и стресса;
нарушение аппетита из-за невроза и тревоги;
пациент эмоционально напряжён без каких-нибудь причин;
больной становится замкнутым и зацикленным на чём-нибудь;
появление проблем с памятью и вниманием;
болезненная реакция на свет и звуки;
человек начинается раздражаться;
возникновение навязчивых мыслей;
панические атаки;
проблемы с аритмией;
снижается либидо;
состояние дереализации и деперсонализации.

Неврологом, психологом или психиатром назначается медикаментозное лечение, направленное на устранение симптоматических проявлений.

Наблюдается снижение качества жизни, помеха общению с другими людьми, работе и ощущению себя вне общества под воздействием вышеперечисленных признаков. Невроз ведёт к снижению низкой самооценки больных людей и изматывает их. Важно работать с врачом-психологом после облегчения симптоматических проявлений. Это возможно с помощью лекарств от невроза и депрессии.

Когда помогают антидепрессанты

Антидепрессанты при неврозе являются наиболее эффективными. Приём этих средств способствует нормализации психоэмоционального состояния больных людей. Они помогают купировать тревогу и страхи, избавить от панических атак и стресса, устранить проявления вегето-сосудистой дистонии, снять усталость.

После лечения антидепрессантами нервозных проявлений обычно назначают консультации с врачом-психотерапевтом. Если больной будет постоянно посещать специалиста, то в скором времени он переосмыслит своё поведение и психоэмоциональное состояние у него придёт в норму. С помощью антидепрессантов полностью подавляется страх, поэтому сам человек сможет находиться на улице и трудиться.

Подбор конкретных антидепрессантов, планирование терапевтического подхода и контроль его выполнения ведётся психиатром либо психотерапевтом. Нельзя заниматься самолечением, так как это может угрожать жизнедеятельности человека и его здоровью. Эффективное средство нельзя свободно купить, для его приобретения необходимо иметь рецепт от врача, который выписывается в специальном лечебном учреждении. Обычно назначается приём Бефола, Лудиомила, Амитриптилина, Феварина, Циталопрамили и его производных, Гуморила, Флуоксетина.

Препараты от невроза следует употреблять с минимальной дозировки. Врачом отслеживается, как изменяется состояние больного, а также, как пациент переносит конкретный медикамент. При стабильном самочувствии больного специалистом корректируется изначально назначенная дозировка. Облегчение симптомов наблюдается по прошествии 2 недель от начала приёма лекарств. Иногда антидепрессанты принимаются вместе с транквилизаторами или ноотропами.

Когда помогают транквилизаторы

Психотерапевтом назначается эти лекарственные средства пить при нервозных и депрессивных проявлениях, которые идут вместе с состояниями страха и нарастающей тревожности.

Транквилизаторами выполняется несколько важных функций:

обеспечение снотворного действия;
способствуют расслаблению мышечного напряжения;
делают пациента более спокойным;
устранение тревожности;
перестают появляться судороги.

Приём препаратов этой группы способствует эффективному снятию психоэмоционального напряжения, нормализации сонных процессов. С помощью действующих веществ, входящих в состав транквилизаторов, идёт угнетение центрально-мозговых структур головы, в особенности гипоталамуса, ретикулярной формации мозгового ствола, таламических ядер.

Только специалистами назначается, что принимать при неврозно-навязчивых состояниях. Показано употребление Феназепама, Диазепама, Гидроксизина, Мебутамата.

Если состояние больного тяжёлое, врачи могут назначить уколы при неврозах. Обычно показаны инъекции Сибазола. Это средство хорошо успокаивает больного, его введение назначается врачом. В период применения инъекций психиатр должен контролировать состояние пациента.

Инъекционно показано употребление амизила. Стоит использовать их осторожно, так как может наступить побочный эффект в виде проблем с сердцем, сосудами, органами дыхания. Проявляется побочный эффект в виде проблем с сонными процессами, сильным биением сердца.

Когда помогают нейролептики

Нейролептики при неврозно-депрессивных состояниях оказывают несущественно влияние на самочувствие больного. Это лекарство в составе которых присутствует небольшое количество брома и кофеина, купируют страх и помогают ослаблению напряжённости при угнетённости психоэмоциональных состояний. На современном фармацевтическом рынке существует большое количество нейролептиков, самые эффективные из которых обладают выраженным терапевтическим эффектом. После применения этих спецсредств не проявляются неприятные последствия для человеческого организма.

Когда помогают ноотропы

Лечение любым ноотропом эффективно лишь на первом этапе развития патологии. Эти сильные медикаменты помогают восстановить функциональность мозговых процессов головы. После применения ноотропов пациент становится более интеллектуально активным, может сконцентрироваться на чём-нибудь, улучшается внимание и память, а также человек может лучше запоминать.

Показано употребление Актовегина, Церебролизина, Пирацетама, Фезама, Пантогама. Эти таблетки от невроза обладают слабовыраженным антидепрессивным действием. Приём ноотропов показан, если необходимо откорректировать состояние больных, имеющих проблемы с психическими процессами, апатией. Эти средства способствуют насыщению тканей мозговых структур головы большим количеством кислорода, при этом предотвращается риск развития гипоксии.

Хотя ноотропная терапия обладает очевидными преимуществами, следует употребление и лечение проводить только под присмотром врача в стационарных условиях, находясь в специализированном лечебном учреждении, так как существует риск развития побочных эффектов.

Не назначают препараты для лечения невроза у больных эпилепсией и при обострении психических расстройств.

Вспомогательные препараты

Для общего укрепления организма человека показано употребление витаминно-минерального комплекса. От лёгкого психоза и для восстановления функциональности ЦНС показано употребление витаминов В группы. Успокоиться помогает курсовой приём витаминно-минеральных веществ.

В особенности эффективно можно успокоиться после питья магниесодержащих спецпрепаратов, в составе которых наблюдается присутствие витамина B6. Самое лучшее средство, обладающее успокаивающим эффектом, это Магний Форте. Но можно его заменить и аналогичным по составу – Магнелис. Возможно курсовое применение Глицина и витаминов P, E, C, D групп

При лёгкой степени неврозных состояний показано употребление растительных седативных средств, в том числе валерианового экстракта, настоев пустырника и пиона, пассифлорных экстрактов (Алоры), Дормипланта, Меновалена, Ново-пассита, Персена, Релаксила, Седавита, Седаристона, Седасена, Седафитона, Тривалумена. После питья этих медикаментозных средств успокаивающего характера человек лучше засыпает, расслабляется, перестаёт тревожиться и раздражаться.

Успокоительные таблетки

Пациенты хорошо переносят успокоительно-седативные медикаменты. После их употребления лишь иногда могут проявиться побочные эффекты. Медсредства этой группы эффективны в лечении неврозоподобных состояний и психических атак. Эффективно лечение с помощью Атаракса, Феназепама или Димедрола.

Индивидуальное применение

Какие медикаменты будут назначены при тех или иных неврозных состояниях врач решает индивидуально. При лечении невроприступов и панических атаках у взрослых и детей назначаются разные медсредства. В особенности осторожно следует подходить к назначению спецпрепаратов у пациентов:

беременным и вскармливающим ребёнка грудным молоком женщинам;
с недостаточностью печени;
с раковыми опухолями;
при эпилепсии;
в детском возрасте;
с хронической формой почечной недостаточности;
при геморрагическом инсульте.

Запрещено пить при приёме любых лекарственных средств алкогольные напитки.

Почему лечить нужно комплексно

Сможет ли устранить невропатические состояния одно медсредство? На такой вопрос специалисты отвечают, что наилучшего и быстрого эффекта можно добиться, лишь применяя комплекс лечебных мероприятий. Необходимо вместе с употреблением спецпрепаратов поменять свой образ жизни. Следует регулярно гулять, применять народные методы лечения, нормализовать семейные и рабочие отношения.

Если все назначенные медлекарства пьются в соответствии с назначением врача и применяются в комплексе с изменением образа жизни, то вскоре наблюдается устранение всех невропатических состояний.

Люди ежедневно сталкиваются с мелкими неприятностями и проблемами на работе. Раздражающие факторы выводят человека из равновесия. Итогом может стать депрессия, невроз, апатия, нервный срыв. Фармакология постоянно развивается, рынок наполнен препаратами от стресса и тревоги, подходящие таблетки есть для всех групп пациентов, включая беременных и детей. Чтобы правильно подобрать лекарство от нервов и стресса, нужно изучить все достоинства и недостатки имеющихся в продаже средств.

Когда стоит принимать таблетки

Начать прием таблеток нужно тогда, когда симптомы стресса остаются, даже если все негативные события закончились.

К таким симптомам относятся:

Бессонница или короткий сон. Если есть проблемы с засыпанием, частое пробуждение среди ночи или слишком раннее пробуждение.
Сильная раздражительность, необоснованная агрессия, повышенная возбудимость.
Проблемы с аппетитом. Например, полный отказ от пищи или, наоборот, употребление чрезмерного количества сладкого.
Появление или возобновление вредных привычек - тяга к курению, алкоголю, зуд кожных покровов.
Потеря интереса к жизни, нежелание заниматься любимым делом или работать, безразличие ко всему.
Отсутствие сил, физическая слабость, головные боли, тошнота, пониженное давление.
Плаксивость, жалость к себе.

Часто люди ищут лекарство от стресса и депрессии, чтобы избавиться от них, приняв одну таблетку. Однако не все средства могут сразу восстановить душевное спокойствие. В идеале препарат должен назначать специалист. Если человек подбирает таблетки сам, придется изучить показания и противопоказания.

Разновидности препаратов

Все - это большая группа лекарств, которые влияют на работу нервной системы.

По фармакологическому воздействию они делятся на:

Нейролептики - группа препаратов, которые назначают при неврозах, так как они вызывают торможение ЦНС. Обладают успокоительным, снотворным действием, расслабляют мышцы. Прием сопровождается побочными эффектами.
Антидепрессанты - средства, которые борются с депрессивным состоянием. К симптомам депрессии относят отсутствие настроения, суицидальные мысли, нарушение мыслительных процессов. Антидепрессанты помогают справиться с этими симптомами, но также имеют ряд побочных эффектов.
Транквилизаторы - препараты, которые следует принимать только под контролем лечащего врача. Подавляя эмоции человека, таблетки помогают снять тревожное состояние, страх, избавиться от фобий, однако могут вызвать привыкание.
Ноотропы - таблетки, которые улучшают кровообращение головного мозга, восстанавливают нервные волокна. Лекарства улучшают настроение, предупреждают депрессию. Можно принимать для улучшения работы мозга.
Препараты седативного действия - успокоительные средства, изготовленные из натуральных компонентов. В составе содержат мяту, валериану, пустырник. Снимают нервное напряжение, действуют успокаивающе, не вызывают сонливости.

Перечень лучших

Среди препаратов для лечения стресса и депрессии выделяют несколько, которые подходят почти всем и продаются в любой аптеке без рецепта врача.

Тенотен

Тенотен - ноотропное средство с противотревожным действием.

Достоинства:

Борется с раздражительностью.
Улучшает память.
Повышает концентрацию внимания.
Помогает справиться с эмоциональной нагрузкой.

Каждый препарат имеет противопоказания.

Самые распространенные недостатки Тенотена:

Может вызвать аллергическую реакцию.
Не рекомендуется применять лицам при лактазной недостаточности.
Желательно не употреблять беременным женщинам, однако безопасность применения в этот период не изучалась.

Глицин

Глицин - метаболическое средство, которое регулирует обмен веществ в головном мозге.

Препарат:

Помогает справиться с бессонницей.
Повышает умственные способности.
Снимает напряжение, агрессию.
Улучшает настроение.

При несоблюдении дозировки возможно негативное влияние на организм.

Оно проявляется по-разному. Например:

Возникает перевозбудимость.
Начинаются проблемы с засыпанием.
Проявление агрессии, резкие скачки настроения.

Лоразепам

Лоразепам - лекарство для лечения стресса и блокировки панических атак.

Основные действия препарата:

Снижает возбудимость и тревогу.
Лечит припадки, эпилепсию.
Избавляет от бессонницы.

Препарат относится к транквилизаторам, поэтому проявляется не всегда положительно.

Основные побочные действия:

Вызывает сонливость.
Расслабляет мышцы.
Формирует физическую зависимость.
Ухудшает координацию движений у пожилых.
Провоцирует головокружение.

Ципралекс

Ципралекс - это антидепрессант, который нормализует кровообращение в головном мозгу.

Назначают при:

депрессиях;
панических атаках;
тревожных расстройствах;
снижении работы печени и почек.

В течение недели после применения препарата возникают негативные эффекты, которые позже исчезают.

К ним относятся:

снижение сексуального влечения;
головокружение;
нарушение сна;
диарея;
тошнота;
нарушения в работе опорно-двигательного аппарата;
кожная сыпь.

Пожилым людям и подросткам следует принимать уменьшенную дозу препарата. У пациентов с паническими атаками в начале лечения может проявиться усиление тревожного состояния.

Натуральные

Многие успокаивающие средства изготавливают из натуральных компонентов. Такие лекарства эффективны и не вредят организму.

Настойка валерианы

Настойка валерианы - это жидкость, которую изготавливают только из корня растения. Настойка на 70 % состоит из спирта, а на 2 % - из эфирного масла.

Достоинства этого средства:

Помогает восстановить сон.
Обладает успокаивающим действием.
Стоит недорого.

Для взрослого человека доза валерианы составляет не более 20 капель. Нельзя принимать настойку после окончания срока годности и давать средство детям.

Пустырник

Пустырник - это растительное средство, которое борется с расстройством нервной системы. Доказано, что пустырник в таблетках способен вылечить многие заболевания. Например, он нормализует гормональный фон, давление и работу ЖКТ. Его часто назначают при ВСД, гипертензии и нервных заболеваниях.

Пустырник снижает концентрацию внимания, поэтому не подходит тем, кто водит автомобиль.

Противопоказания:

беременность, лактация;
острые заболевания ЖКТ;
возраст до 12 лет;
недавно перенесенные операции.

При нарушениях сна лучше принимать пустырник в виде настойки, чем в таблетках. Он избавит от бессонницы уже через 2-3 недели.

Персен

Персен - безопасный натуральный препарат, эффективность которого подтверждают многие. Он отпускается без рецепта врача, у него минимум побочных действий.

В состав Персена входят валериана, мята и мелисса. Этим веществам помогают кукурузный крахмал и целлюлоза. Таблетки оказывают успокоительное действие, его назначают лицам с повышенной агрессией, тревожностью.

Персен помогает справиться с тяжелыми жизненными ситуациями, бессонницей и раздражительностью. При длительном приеме вызывает побочные действия.

К ним относятся:

запоры;
нарушение концентрации внимания;
обострение хронических заболеваний ЖКТ.

Негрустин

Негрустин - растительное средство, которое обладает антидепрессивным действием. В его состав входит экстракт травы зверобоя, целлюлоза, магния стеарат и другие вещества.

После приема у пациента улучшается настроение, повышается работоспособность, исчезает бессонница. Экстракт травы зверобоя действует седативно.

Светлокожим людям во время приема таблеток нужно воздержаться от принятия солнечных ванн, это может привести к фотосенсибилизации.

Побочные эффекты, которые могут возникнуть:

крапивница, зуд, высыпания;
головная боль, головокружение;
сухость во рту;
тошнота;
железодефицитная анемия.

Ново-Пассит

Ново-Пассит - растительное средство, которое успокаивает и снимает симптомы тревожных расстройств. В состав препарата входит комплекс компонентов: валериана, мелисса, зверобой, боярышник и хмель.

Препарат нормализует давление и сон, снимает тревогу и стресс. Его назначают при ВСД, нервных расстройствах и психическом перенапряжении.

Лекарство начинает действовать уже через час после приема, но имеет побочные действия.

Побочные эффекты:

аллергическая реакция;
тошнота;
рвота;
слабость.

Характеристики сильных антидепрессантов

Сильные антидепрессанты назначаются тем, кто страдает от серьезных нервных заболеваний. Препараты этой группы влияют на ЦНС и купируют симптомы стресса и депрессии.

Афобазол

Афобазол - транквилизатор с мягким действием, который не вызывает привыкания. Он лечит состояние тревоги у взрослых, которые были вызваны разными факторами. Например, когда человек переживает из-за предстоящей операции, экзамена или другого события. Средство хорошо борется с психическими расстройствами.

Афобазол выпускается в форме таблеток с активным веществом фабомотизолом. Справляться с болезнями нервов ему помогают крахмал, целлюлоза, стеарат магния. Таблетки совместимы с алкоголем, не вызывают интоксикации.

Достоинства препарата:

Снимает раздражительность.
Устраняет плаксивость.
Убирает чувство тревожности и беспокойства.
Избавляет от бессонницы.
Купирует любые виды проявления тревожности.
Улучшает память.

Положительный эффект проявляется через неделю после начала приема таблеток.

Фенибут

Фенибут - ноотропное средство, его рекомендуют принимать тем, кто борется с психоэмоциональными нагрузками. Препарат обладает слабым транквилизирующим действием. Основной компонент таблеток - аминофенилмасляная кислота, она снимает тревожность и стресс, но не влияет на работоспособность человека.

Препарат могут принимать и взрослые, и дети.

Среди показаний к применению выделяют:

тревожно-невротические состояния;
невроз, психопатия;
бессонница, апатия;
проблемы с вестибулярным аппаратом;
болезнь Меньера.

Фенибут принимают на протяжении 2-3 недель. Если сильных побочных эффектов не выявлено, то курс увеличивают до 4-6 недель.

Феназепам

Феназепам - это сильный транквилизатор. Лечение проходит только под присмотром врача, поскольку реакция на таблетки может быть непредсказуемой. Если принимать средство долго и бесконтрольно, то оно может усугубить проблемы и подтолкнуть пациента на самоубийство.

Феназепам сильно влияет на ЦНС, притупляет чувство страха и тревоги. Вещества препарата влияют на головной мозг. Это выражается в снижении агрессивности и нервозности.

Превышение назначенной врачом дозы опасно.

Последствия передозировки проявляются:

заторможенностью движений;
невнятной речью;
сонливостью;
апатией;
комой.

Курс приема таблеток не должен превышать 2 недель, иначе может развиться зависимость. Сам препарат назначают пациентам в малых дозах. При резкой отмене средства может развиться бессонница, депрессия.

Психостимуляторы

Психостимуляторы - это группа препаратов, которые назначают для повышения активности организма.

Амилоносар

Амилоносар - ноотропный препарат. Он улучшает работу мозга тем, что повышает мозговое кровообращение и расширяет сосуды. Его назначают пожилым людям, которые страдают от депрессивного расстройства и астении.

В совокупности с другими препаратами амилоносар прописывают взрослым для лечения алкогольной интоксикации и профилактики мигреней.

Со стороны ЦНС могут возникнуть побочные действия:

раздражительность;
тревога;
головная боль;
головокружение.

Пантогам

Пантогам - ноотропное средство, которое повышает умственную и физическую работоспособность. Активным веществом является кальциевая соль гопантеновой кислоты. Она воздействует на мозг, делая его устойчивым к отравлению токсинами.

Пантогам назначают пациентам при различных заболеваниях ЦНС.

Препарат назначают при:

неврозах, заикании;
задержке развития у детей, ДЦП;
эпилепсии;
шизофрении с признаками заторможенности.

При приеме средства нужно учитывать дозировку, которая отличается при разных заболеваниях. Не рекомендуется употреблять Пантогам в сочетании с другими ноотропами. Также средство не сочетается с алкоголем и может вызвать интоксикацию.

Фенотропил

Фенотропил относится к группе ноотропов. Он улучшает работу мозга, повышает умственные способности и концентрацию внимания. При психоэмоциональных нагрузках у пациента повышается выносливость, улучшается настроение.

Основное применение фенотропил нашел в неврологии, им лечат расстройства нервной системы.

Достоинства препарата:

Лечит депрессивные состояния на разных стадиях.
Помогает выработать устойчивость к стрессовым ситуациям.
Улучшает память.
Справляется с шизофренией.
Восстанавливает обменные процессы в мозгу.

Все заболевания, которые лечат с помощью фенотропила, являются сложными и требуют консультации врача. Не рекомендуется принимать препарат беременным женщинам, однако негативное влияния средства на развитие плода не подтверждено.

Транквилизаторы

Транквилизаторы - это средства, которые избавляют человека от тревоги и напряжения, обладают успокаивающим и снотворным действием.

Грандаксин

Это дневной препарат без противосудорожного эффекта. Его часто назначают лицам, страдающим от ВСД, миопатии и миостении. Не вызывает зависимости и синдрома отмены.

У препарата много побочных действий:

головные боли;
бессонница;
снижение аппетита;
напряжение в мышцах;
раздражительность.

Седативный эффект усиливается, если принимать грандаксин с другими успокаивающими средствами.

Мебикар

Мебикар - транквилизатор, который назначают при расстройствах психики, неврастении, гипомании и для лечения зависимостей. Самое главное действие лекарства - снижение возбужденности и чувства тревоги. Компоненты мебикара насыщают кислородом сердечную мышцу, но в кардиологии препарат не используется.

Противопоказаний почти нет, средство не вызывает сонливости и привыкания, но не рекомендуется беременным женщинам.

Диазепам

Диазепам - препарат, который угнетает нервную систему. Средство обладает успокоительным, противотревожным, снотворным и противосудорожным эффектом. После применения человек расслабляется, перестает чувствовать нервное напряжение, хорошо засыпает.

Препарат назначают больным эпилепсией и при панических атаках. Выпускается в виде таблеток, свечей и раствора. Курс приема не должен быть больше двух месяцев, чтобы не возникло привыкание.

К противопоказаниям относят:

аллергию;
почечную и печеночную недостаточность;
поражения головного мозга.

Седативные средства

Седативными препаратами называются успокоительные средства, которые ослабляют процессы возбуждения в головном мозгу.

Пассифлора

Пассифлора - растение, которое обладает успокоительным и снотворным действием.

Лекарство лечит такие состояния, как:

стресс;
тревожность;
раздражительность;
гипертония;
бессонница;
судороги;
климакс;
алкоголизм;
депрессию.

Вещества, которые содержатся в растении, повышают уровень серотонина, улучшают настроение человека. Средство расслабляет мышцы, оказывает противосудорожное действие, увеличивает работоспособность и нормализует сон.

Валокормид

Валокормид - растительное средство, в составе которого присутствуют белладонна, валериана, ландыш и ментол. С осторожностью следует принимать при вождении автомобиля и других занятиях, требующих повышенного внимания.

Назначают в качестве седативного средства при заболеваниях сердца и сосудов.

Среди побочных эффектов выделяют:

тошноту;
рвоту;
диарею;
головную боль.

Корвалол

Корвалол - прозрачные капли со специфическим запахом.

Главными компонентами являются:

Фенобарбитал - усиливает седативное действие, обладает снотворным эффектом.
Этиловый эфир - оказывает спазмолитическое действие.

С осторожностью следует принимать беременным женщинам и людям с почечной и печеночной недостаточностью.

Нейролептики

Нейролептики - группа медикаментов, которые лечат расстройства психики.

Аминазин

Аминазин - нейролептическое средство, которое дает сильный седативный эффект. При повышенной дозировке препарат вызывает заторможенность движений.

Положительное действие:

Уменьшает и снижает чувство страха.
Устраняет психомоторное возбуждение.
Снимает икоту, рвотный рефлекс.

Препарат назначают лицам с шизофренией, хроническим психозом и с другими психическими заболеваниями.

Негативные последствия:

нарушение зрения;
увеличение массы тела;
у женщин - нарушение менструального цикла;
у мужчин - импотенция.

Зелдокс

Зелдокс - нейролептик, который выпускается в форме капсул.

Выписывают пациентам при:

депрессивных состояниях;
нарушении сна;
апатии.

Не стоит употреблять совместно с алкоголем, поскольку препарат угнетает ЦНС. Противопоказан лицам с повышенной чувствительностью к зипрасидону, с инфарктом миокарда, с аритмией и при беременности. Сниженная доза препарата назначается при печеночной недостаточности.

Этаперазин

Этаперазин - лекарственное средство, активным веществом которого является перфеназин.

Его действия:

противорвотное;
седативное;
антихолинергическое;
гипотензивное.

Препарат выписывают при психоэмоциональных расстройствах, неврозах, шизофрении, психопатии, рвоте, психозе. С осторожностью назначают детям после 12 лет и беременным.

Высокий риск появления во время терапии:

вялости;
апатии;
головокружений;
кошмарных снов.

Комбинированные

Комбинированные средства объединяют в составе несколько активных веществ.

Фитоседан

Фитоседан - это растительный сбор, в который входят травы донника, душицы, пустырника, тимьяна и валерианы. Из сбора готовят отвар и употребляют внутрь в течение 10 дней. Он обладает спазмолитическим действием.

Отвар помогает улучшить сон, способствует естественному засыпанию, избавляет от тревожных мыслей. В исключительных случаях фитоседан может вызвать аллергическую реакцию.

Фитосед

Растительное средство, которое обладает сильным седативным и снотворным действием. В составе присутствуют несколько компонентов: белладонна, боярышник, овес, мелиса, пустырник и хмель.

Фитосед выпускается в форме таблеток. После применения человек ощущает спокойствие, снятие нервного напряжения. У людей, которые сильно нагружены учебой или работой, улучшается работоспособность и умственные способности.

Дормиплант

В составе дормипланта сочетаются этанол, валериана и мелисса. Его выписывают пациентам, которые страдают бессонницей или часто просыпаются в течение ночи.

Средство снижает концентрацию внимания, его не рекомендуется принимать тем, кто водит машину. Этим препаратом нельзя лечить детей до 6 лет, женщин в ожидании ребенка и людей с почечной недостаточностью.

Без снотворного эффекта

Список препаратов, которые не оказывают снотворного эффекта, невелик. Большинство средств все-таки сочетают успокаивающее действие со снотворным.

Ципрамил

Это средство активирует выработку серотонина, что помогает улучшить настроение и успокоить нервы.

Препарат не вызывает сонливости и имеет массу положительных свойств:

Не допускает увеличения массы тела.
Можно принимать в сочетании с другими лекарствами.
Не влияет на давление.

Его нельзя принимать людям с болезнями сердца и сосудов, а при длительном приеме формируется зависимость.

Валосердин

Валосердин - это прозрачные капли, которые употребляют внутрь до приема пищи. Несколько капель смешивают с водой и принимают в течение недели. Если у больного наблюдается тахикардия, то количество можно увеличить.

Так как в составе капель имеется этиловый спирт, то употреблять средство запрещено алкоголикам и людям с болезнями почек, печени, сердца.

Седавит

Седавит выпускается в форме таблеток и раствора. Он нормализует работу сердца, нервной системы. После приема человек чувствует, как нервное напряжение исчезает, уходит тревога.

В составе, помимо экстрактов растений, присутствуют витамины. Они благотворно влияют на работу нервной системы.

После приема могут проявиться некоторые побочные действия:

запор;
диарея;
снижение давления;
дерматит.

Как выбирать

Таблетки от стресса лучше покупать после консультации врача. Каждая группа препаратов воздействует на организм по-разному. Выбор зависит от вида стресса и основных симптомов.

Виды стресса

Стресс - это реакция организма на нервное напряжение, переутомление и негативные эмоции.

Выделяют несколько видов стресса:

Эустресс - легкий, несильный стресс.
Дистресс - стресс, с которым организм не может справиться. Он может привести к различным заболеваниям.
Эмоциональный стресс - переживание человеком конфликтных ситуаций.
Психологический стресс - стресс, который вызван социальными факторами.

В чем опасность

Стресс опасен для организма, так как влияет на работу всех органов.

Болезни, которые могут быть приобретены из-за стрессового состояния:

аллергическая сыпь;
заболевания ЖКТ;
нарушение менструального цикла;
ожирение;
инфаркт, инсульт;
невроз.

Основные симптомы

Существует несколько симптомов, которые характерны для стрессового состояния.

Основными признаками стресса являются:

раздражительность, необоснованная агрессия;
бессонница;
слабость, вялость, отсутствие физической энергии;
проблемы с концентрацией внимания, работой мозга;
плаксивость, жалость к себе, пессимизм;
снижение аппетита.

При первых симптомах стресса и депрессии следует начать прием медикаментов, желательно на растительной основе.

Какие успокоительные можно принимать

Существует две группы пациентов, препараты для которых следует подбирать с осторожностью. К ним относятся беременные женщины и дети.

Во время беременности

У беременных во время вынашивания изменяется гормональный фон, который влияет и на психическое состояние. Женщина может стать плаксивой, у нее может начаться бессонница, появиться чувство тревоги.

Для беременных самыми безопасными препаратами являются:

глицин;
пустырник;
мелисса;
валериана;
ново-пассит;
персен;
валидол.

Народные методы

Чтобы избавиться от депрессии и стресса, не обязательно сразу покупать таблетки от нервов. Для начала можно попробовать народные методы лечения.

Лучшие травы

Самыми лучшими травами для лечения нервной системы являются мелисса, мята, шишки хмеля, пустырник и тысячелистник.

Несколько способов приготовить успокоительное средство в домашних условиях:

Заварить в стакане кипятка по 1 чайной ложке мяты и мелиссы. Отвар должен настояться в течение 10 минут, а потом его можно употреблять.
Залить двумя стаканами кипятка по 2 чайные ложки ромашки, шишек хмеля и мелиссы. Отвар должен настаиваться на протяжении 2 часов, после чего его надо процедить и остудить. Отвар употребляют 3-4 раза в день по 2 столовые ложки, можно добавлять в черный чай.
Заварить 3 шишки хмеля 200 мл горячей воды и оставить на 20 минут. После этого отвар добавляют в чай вместе с медом и пьют по 1 стакану в день для нормализации сна и настроения.
Смешать в отдельной емкости по 2 столовые ложки мяты, тысячелистника, зверобоя и ромашки. Залить их литром кипятка и оставить на ночь. Употреблять каждый день в течение недели за 30 минут до приема пищи.
Залить 5 столовых ложек зверобоя 1 литром воды и поставить на огонь. Смесь следует прокипятить на протяжении 20 минут, а потом процедить. После того как отвар охладится, его принимают за час до еды.

Соки и чаи

Для снятия напряжения помимо отваров можно употреблять другие напитки.

К ним относятся:

Зеленый чай - повышает настроение и работоспособность, избавляет от депрессии.
Пуэр - бодрит, избавляет от тревоги, придает уверенности.
Морковный сок - обеспечивает организм витаминами.
Сок сельдерея - снимает напряжение и усталость, поддерживает положительное настроение.

Альтернативные методы борьбе со стрессом

В современном мире человек каждый день испытывает усталость и раздражительность. Помимо употребления медикаментов и лечебных отваров бороться со стрессом можно другими способами.

К ним относятся:

Спорт . Во время проявления агрессии человеку нужно выплеснуть негативную энергию. Во время занятием спортом, человек избавляется от негатива, тем самым улучшает себе настроение и оздоравливает организм.
Йога . Занятия йогой хорошо расслабляет тело, позволяет организму отвлечься от плохих мыслей и успокоить нервы.
Музыка . Спокойная гармоничная музыка положительно влияет на человека. При прослушивании улучшается настроение, появляется заряд бодрости.
Расслабляющие ванны . Этот способ подходит тем людям, которые устают после тяжелого рабочего дня. Если добавить в ванну несколько капель ароматического масла, усталость и нервное напряжение уйдут.
Дыхательная гимнастика . В совокупности с йогой дает положительный результат. Упражнения позволяют нормализовать сердцебиение, успокоить нервы и привести мысли в порядок.

О вреде самолечения

Самолечение всегда небезопасно, независимо от симптомов заболевания.

Причин несколько:

Сам человек не всегда может правильно поставить себе диагноз. Это приведет к неправильному лечению и обострению заболевания.
Прием некоторых лекарственных препаратов нужно контролировать. Для этого следует сдавать определенные анализы и регулировать дозировку.
Лечащий врач должен наблюдать за действием препарата на организм человека. При появлении неприятных эффектов врач должен снизить дозировку или назначить другое средство.

Самолечение - опасное занятие, которое влечет усугубление имеющихся и развитие новых заболеваний. Лучшее лекарство от нервов, злости и стресса - это позитивный взгляд на жизнь, стремление во всем видеть хорошее и не принимать близко к сердцу мелкие неурядицы.

Видео

О том, как справиться со стрессом, рассказывает Елена Малышева.

Эпизодические приступы страха, тревоги, неуверенности, нервные срывы встречаются в жизни почти каждого человека. Причиной их являются ежедневные стрессы, от которых никто не бывает застрахован. Однако нередко нервная система дает серьезные сбои. Состояние тревоги прочно укореняется в сознании и становится постоянным спутником жизни. В подобном случае нельзя обойтись без помощи противотревожных препаратов. Это обширная группа психотропных лекарственных средств применяется очень давно, однако далеко не все знают, как работают противотревожные препараты, и когда их следует принимать.

Что такое тревога, и как она проявляется?

Состояние тревоги – это не просто состояние, когда человек волнуется. При тревоге изменяются многие биохимические процессы в его организме, и прежде всего, в головном мозге.

Источником тревоги обычно является стресс – реакция нервной системы на сложную или конфликтную ситуацию, внешние раздражители. Если стресс легкий и кратковременный, то он может быть даже полезен для организма, как своеобразная встряска. Однако тяжелые и повторяющиеся стрессы приносят безусловный вред.

При тревоге наблюдается ряд соматических симптомов:

учащенное сердцебиение,
приливы крови к голове,
гипервентиляция или поверхностное дыхание,
дрожь,
потливость,
тошнота,
диарея,
учащенные позывы к мочеиспусканию.

Помимо тревоги, стресс приводит к раздражительности, психической неуравновешенности, снижению уровня работоспособности, депрессиям.

Можно пытаться бороться с тревогой и стрессом собственными силами. Для этого необходимо привнести в свою жизнь больше положительных эмоций. Их можно получить от занятий спортом, общения с людьми, хобби. Но не всем помогают данные средства. Кроме того, стресс может возникать и из-за объективных факторов, например, при тяжелых заболеваниях. В подобных случаях не остается ничего другого, как прибегнуть к помощи медикаментозных средств.

Этот способ не хуже и не лучше других. Нередко бытует мнение, что седативные и противотревожные средства нужны только пожилым людям, а если их принимает взрослый человек, то он либо слабовольный, либо наркозависимый человек. Но это мнение свидетельствует только о медицинской неграмотности. Работа нервной системы регулируется не абстрактной силой воли, а гормонами и нейромедиаторами, и в некоторых случаях биохимические нарушения не могут быть скорректированы иначе, как медикаментозным способом. Если человек принимает успокаивающие или противотревожные средства, то он отнюдь не является наркоманом, и не может им стать. В том случае, разумеется, если он соблюдает предписания врача и инструкцию к назначенному им средству.

Коррекция поведения часто необходима детям и подросткам, чья нервная система очень уязвима и не обладает необходимой стабильностью. Очень часто терапии требуют такие нервные нарушения у детей, как гиперактивность, синдром дефицита внимания, неврозы, ревмохорея. Женщины из-за гормональных сбоев также могут быть подвержены расстройствам нервной системы. Особенно часто это проявляется в виде предменструального синдрома. При этом у дам могут наблюдаться нервные срывы, немотивированные вспышки агрессии.

Разумеется, чересчур полагаться на таблетки не стоит. Лечение тревожных состояний должно быть комплексным и включать также смену образа жизни и психотерапевтические методы.

Как действуют противотревожные препараты?

Человеческими эмоциями, в том числе, и такими, как тревога и страх, управляют различные части головного мозга. Но важнейшее значение среди них занимает лимбическая система – комплекс отделов головного мозга, включающий таламус, гипоталамус, миндалевидное тело и гиппокамп.

Тревога и страх принадлежат к числу негативных эмоций. Поэтому, чтобы подавить их, необходимо ослабить влияние лимбической системы на психику человека.

Это воздействие на лимбическую систему и осуществляют противотревожные лекарства (транквилизаторы). Также им свойственны и другие эффекты:

седативный,
миорелаксационный (расслабляющий мышцы),
противосудорожный,
снотворный.

Противотревожный (анксиолитический) эффект лекарств данной группы объясняется воздействием на бензодиазепиновые рецепторы клеток головного мозга, а через них – на тормозящие нервную систему ГАМК-рецепторы.

Миорелаксантный и противосудорожный эффекты объясняются тем, что транквилизаторы воздействуют также на клетки спинного мозга и угнетают некоторые спинальные рефлексы.

Угнетающее воздействие на лимбическую систему означает, что анксиолитики подавляют не только отрицательные эмоции – страх, гнев, тревогу, но и большую часть положительных. Воздействие противотревожных лекарств приводит человека в состояние спокойствия и безмятежности. При этом транквилизаторы не затрагивают когнитивную сферу деятельности головного мозга, не влияют на память. Однако скорость реакций и внимательность обычно снижается.

Некоторые анксиолитики обладают также легким обезболивающим действием, противорвотным действием, снимают кожный зуд.

Противотревожные и седативные лекарства оказывают нормализующее действие на вегетативную нервную систему. Благодаря этому свойству они нередко помогают уменьшить тахикардию, избавиться от дрожи в руках, повышенной потливости, диареи и метеоризма.

Большинство транквилизаторов выпускается в виде таблеток. Однако транквилизаторы могут применяться и парентерально.

История противотревожных препаратов

Другое название противотревожных медикаментов – анксиолитики. Это слово по-латински означает буквально «ослабляющие тревогу». Еще один термин, которым часто обозначаются противотревожные лекарства – «транквилизаторы». Слово транквилизатор происходит от латинского «tranquillo», что означает «успокоение».

Первыми транквилизаторами были вещества класса бензодиазепинов, синтезированные в середине 50-х гг. Сначала появились такие средства, как хлордиазепоксид и диазепам. Новый класс препаратов быстро завоевал признание врачей – психотерапевтов, психиатров и неврологов, поскольку бензодиазепины обладали мощным анксиолитическим и седативным действием. Сейчас списки транквилизаторов пополнились названиями многих новых соединений. И хотя было создано немало противотревожных препаратов, не относящихся к классу бензодиазепинов, последние все же сохраняют свое значение.

Побочные действия противотревожных препаратов

Ничто не совершенно в этом мире, и транквилизаторы не являются исключением. Вскоре после того, как появились бензодиазепины, обнаружились и некоторые их недостатки. Во-первых, это ряд присущих им побочных эффектов. В большинстве своем это эффекты, не опасные для жизни, однако серьезно снижающие трудоспособность человека. В первую очередь, это чрезмерная седация, повышенная сонливость и вялость, снижение скорости реакций. Это приводит к тому, что прием бензодиазепинов противопоказан тем, кто управляет автотранспортом, сложными машинами и механизмами, людям, занимающимся работой, требующей концентрации внимания и высокой скорости реакции.

Прочие возможные побочные эффекты бензодиазепинов:

спутанность сознания (особенно у пожилых людей),
депрессия,
сухость во рту,
невнятная речь,
развитие галлюцинаторных психозов.

Наиболее чувствительны к побочным эффектам бензодиазепинов пожилые пациенты.

Другой важный недостаток транквилизаторов – быстрое привыкание. Это означает, что со временем дозу приходится увеличивать, иначе терапевтический эффект не будет достигнут. Кроме того, многие транквилизаторы могут приводить к лекарственной зависимости. Примерно у половины пациентов, непрерывно принимающих бензодиазепины в течение 4-6 месяцев, развивается лекарственная зависимость. Зависимость от бензодиазепинов легче всего развивается у пациентов, страдающих алкогольной и наркотической зависимостью, у людей, страдающих психопатиями и склонными к формированию психологической зависимости.

При прекращении длительной терапии бензодиазепинами нередко развивается синдром отмены. Он может выражаться в следующих симптомах:

ажитация,
бессонница,
капризность,
раздражительность,
потливость,
дрожь,
тошнота,
судороги (в тяжелых случаях).

Поэтому терапию бензодиазепинами нельзя прекращать резко, если речь идет о длительной терапии. Доза лекарственного препарата снижается постепенно. Если терапия длилась не более 2 недель, то ее отмена не влечет никаких последствий.

Все эти факторы привели к тому, что, согласно рекомендациям ВОЗ, транквилизаторы бензодиазепинового ряда не рекомендуются к непрерывному приему в течение длительного времени (более 2-3 недель). Если же существует потребность в более длительном приеме, то курс лечения должен прерываться на несколько дней.

Это не относится к группам легких и дневных транквилизаторов. Их с назначения врача можно принимать непрерывно несколько недель, а то и месяцев.

Если в анамнезе у пациента имеются случаи зависимости от бензодиазепинов, то рекомендуется назначать вместо них антидепрессанты.

Тем не менее, антидепрессанты и легкие транквилизаторы не обладают немедленным ответом, в отличие от бензодиазепинов. Терапевтический эффект при применении легких транквилизаторов и антидепрессантов развивается в течение как минимум 2 недель. Также антидепрессанты групп СИОЗС и ТЦА могут вызывать усиление симптомов тревоги в самом начале приема.

Атипичные транквилизаторы

Существуют транквилизаторы, которые не похожи по химической структуре на бензодиазепины, а также выгодно отличаются от них тем, что не имеют тяжелых побочных эффектов и обладают совсем другим механизмом действия.

Одним из таких веществ является гидроксизин. Это довольно старое средство, производное дифенилметана, созданное еще в 50-х гг, и поэтому его нельзя отнести к новому поколению противотревожных средств. По сравнению с бензодиазепинами препарат не вызывает привыкания и зависимости.

Еще одно интересное средство – буспирон. Препарат отличается от других транквилизаторов тем, что воздействует не на бензодиазепиновые или ГАМК-рецепторы, а на серотониновые рецепторы. Этот препарат также не вызывает привыкания и зависимости. Но он также не приводит и к сонливости, вялости и заторможенности.

К транквилизаторам с нетипичным механизмом действия относится также мепробамат. Препарат тоже не принадлежит к числу бензодиазепинов. По химической структуре мепробамат – это производное пропандиола. Мепробомат – один из самых первых соединений, которое стало использоваться в качестве транквилизатора.

Могут ли противотревожные лекарства продаваться без рецепта?

Анксиолитики не продаются в аптеках без рецептов. Единственное исключение – Афобазол, который относится к группе легких транквилизаторов. Практически все транквилизаторы относятся к категории психоактивных веществ. Поэтому, согласно законам, они должны отпускаться по рецептам. Определенной заменой рецептурным противотревожным лекарствам могут стать седативные безрецептурные средства:

Корвалол;
Валидол;
травяные сборы и БАД на основе пустырника, зверобоя, валерианы и других лекарственных растений;
витаминные комплексы, содержащие цинк и магний.

Особое внимание следует обратить на лекарства из растительного сырья:

Персен,
Ново-Пассит,
Пустырник-Форте,
Деприм.

Большинство из них при регулярном применении может помочь при тревожных состояниях легкой степени тяжести, легких стрессах.

Новые поколения противотревожных лекарств и дневные транквилизаторы

В последнее время предпринимаются успешные попытки разработки новых анксиолитиков, не относящихся к классу бензодиазепинов. Заново исследуются и свойства некоторых старых соединений. Связано это с тем, что многих врачей не устраивают недостатки традиционных транквилизаторов, которые делают их непригодными для постоянного применения. Результатом деятельности исследователей стало появление группы так называемых дневных транквилизаторов. Это название не случайно. Большинство лекарств из списка дневных анксиолитиков не вызывает у пациентов дневной заторможенности и сонливости, не приводит к замедлению реакций. А это значит, что дневными транквилизаторами можно лечить людей, ведущих активный образ жизни, тех, кто управляет автомобилем. Дневные транквилизаторы также не вызывают у пациента лекарственной зависимости и привыкания.

Основные наименования дневных транквилизаторов:

тофизопам (Грандаксин),
алпразолам,
тазепам,
буспирон,

Как подбираются транквилизаторы

Здесь играет свою роль немало факторов. Во-первых, это комплекс симптомов пациента, его диагноз, тяжесть заболевания. Немало зависит и от свойств самого медикамента. В первую очередь, врачи обращают внимание на время начала действия и период полураспада. Если средство начинает быстро действовать, и у него небольшой период полураспада, то оно хорошо подходит для седации и в качестве снотворного. Также бензодиазепины с быстрым началом действия больше подходят для купирования эпизодических панических атак. Для терапии генерализованного тревожного расстройства, панического расстройства больше подходят бензодиазепины с длительным периодом полураспада. Другие преимущества бензодиазепинов с длительным периодом полураспада – легкость изменения дозы, а также отмены медикамента после длительного лечения.

Фармакокинетические параметры некоторых бензодиазепинов

Прочие группы психотропных препаратов

Далеко не только анксиолитики относятся к классу психотропных средств. Воздействуют на нервную систему и другие типы лекарств:

седативные,
нейролептики,
нормотимики,
антидепрессанты,
снотворные.

Многие из этих медикаментов также могут избавлять человека от тревоги, стрессов и страха.

Седативные лекарства

К седативным медикаментам чаще всего относят лекарства на основе растительных экстрактов:

ментола,
валерианы,
страстоцвета,
зверобоя,
пустырника,
мелиссы,
хмеля.

Экстракты из данного списка издавна использовались в народной медицине в качестве успокоительных лекарств.

Также к эффективным седативным лекарствам относят некоторые синтетические вещества, например, фенобарбитал. Есть и некоторые антигистаминные лекарства с выраженным седативным эффектом, например, Димедрол.

Разница между седативными медикаментами и транквилизаторами во многом условна. Однако, как правило, седативные лекарства отпускаются без рецепта, а вот для приобретения анксиолитиков необходимо разрешение врача.

Самые популярные седативные средства:

экстракт валерианы,
экстракт пустырника,
Корвалол (Валокордин),
Валидол,
Ново-пассит,
Персен.

Используются в качестве седативных средств и другие растительные препараты. Они обычно легче переносятся организмом, не перегружают печень и почки. Однако и здесь надо быть осторожным, так как многие фитопрепараты способны вызвать аллергическую реакцию.

Снотворные

Снотворные лекарства обычно не применяются для купирования тревоги и стрессов. Они предназначены для терапии нарушений сна. Однако нередко плохой является одним из факторов, приводящих к возникновению невротических расстройств. Поэтому в рамках комплексной терапии тревожных состояний снотворные могут применяться.

К синтетическим снотворным средствам, применяемым для лечения нарушений сна, относят:

Зопиклон,
Донормил,
Димедрол,
Триттико.

Сильным снотворным эффектом обладают также многие транквилизаторы, такие, как фенозепам.

Антидепрессанты

Антидепрессанты часто путают с транквилизаторами. Тем не менее, антидепресанты имеют совсем другой механизм действия. Они влияют на концентрацию в нервных цепях важнейших нейромедиаторов, таких, как серотонин, дофамин и норадреналин. Тем не менее, многие антидепрессанты могут применяться и при лечении тревожных расстройств и стрессов. Однако очень часто врачи назначают сразу два медикамента – классический транквилизатор и антидепрессант. Дело в том, что эффект антидепрессантов развивается медленно в течение нескольких недель. Эти лекарства более подходят для лечения хронических тревожных расстройств по сравнению с транквилизаторами бензодиазепинового ряда. Связано это с тем, что антидепрессанты не вызывают зависимости и привыкания при длительном приеме в отличие от транквилизаторов. Однако они не лишены синдрома отмены, поэтому длительный курс лечения антидепрессантами должен прерываться постепенно, при помощи плавного уменьшения дозы.

Нейролептики

Нейролептики не используются для лечения тревожных расстройств. Их назначение – купирование симптомов, вызванных острыми психозами – бреда и галлюцинаций. Нередко нейролептики применяются при лечении шизофрении. Тем не менее, нейролептики также раньше называли транквилизаторами, точнее говоря, большими транквилизаторами. А вот по отношению к анксиолитикам применялся термин малые транквилизаторы. Однако сейчас такое деление психотропных веществ на малые и большие транквилизаторы устарело.

Нормотимики

Нормотимики – группа соединений, которые нередко применяются при биполярных расстройствах. Их назначение – сглаживание перепадов настроения, типичных для биполярных аффективных расстройств. Могут применяться они и при лечении депрессий. Нормотимики препятствуют как появлению чрезвычайной эйфории, так и депрессий, уныния, апатии.

Ноотропы

Ноотропы усиливают метаболизм в клетках головного мозга, способствуют улучшению церебрального кровообращения. Тем самым они усиливают мозговую активность, повышают память, нормализуют мышление. Многие ноотропы также могут назначаться при стрессах, тревожных расстройствах. А некоторые лекарства сочетают свойства анксиолитика и ноотропа, например, Фенибут.

Витамины и микроэлементы

Витамины и активные биологические вещества также могут назначаться невропатологами, но в рамках комплексного лечения. Для укрепления нервной системы полезны витамины D, В12, магний, цинк. При недостатке в организме таких сложных соединений, участвующих в работе клеток головного мозга, как и триптофан, назначаются содержащие их БАД.

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы не влияют непосредственно на нервную систему. Однако они также часто применяются при тревожных расстройствах. Бета-блокаторы препятствуют воздействию на организм адреналина и купируют многие симптомы, свойственные для тревоги: усиленное сердцебиение, повышенное потоотделение.

Показания для антитревожных медикаментов

В первую очередь, они предназначены для избавления человека от отрицательных эмоций – тревоги, страха, беспокойства, для снижения эмоциональной напряженности. Транквилизаторы также способствуют уменьшению навязчивых мыслей, ипохондрии.

Они назначаются в основном при патологиях нервной системы:

тревожных расстройствах (все виды),
кратковременных эпизодах тревоги,
тревожно-депрессивных состояниях,
неврозах,
неврозоподобных состояниях,
агрессии,
страхах,
стрессах,
нервном напряжении,
фобиях,
легкой нервной возбудимости,
посттравматическом стрессовом расстройстве.

Также применяются анксиолитики при психотических расстройствах, психозах, обсессивно-компульсивном расстройстве. Противотревожные и седативные лекарства с выраженным антигистаминным эффектом (Атаракс, Димедрол) применяются при аллергических реакциях, кожном зуде.

У детей транквилизаторы применяются при неврозах, гиперактивности, синдроме дефицита внимания, энурезе, ночных кошмарах, заикании, ревмохорее.

Применяются анксиолитики также в рамках лечения абстинентного синдрома при алкоголизме и токсикомании, при климактерическом и предменструальном синдромах, синдроме хронической усталости, мигренях.

Снотворные свойства анксиолитиков позволяют назначать их для терапии нарушений сна. При данных расстройствах транквилизаторы способствуют удлинению ночного сна, делают более глубоким, позволяя мозгу полноценно отдыхать. Наиболее сильно снотворные свойства проявляются у таких транквилизаторов, как нитразепам, флюнитразепам, мидазолам. Миорелаксантные свойства транквилизаторов используются при судорогах и спазмах, столбняке, церебральном параличе, чрезмерном мышечном напряжении, двигательном возбуждении. Для транквилизаторов также характерно уменьшение эпилептогенной активности мозга.

Выделяют также вегетостабилизирующую функцию транквилизаторов. Она выражается в нормализации деятельности вегетативной нервной системы. Вегетостабилизирующая активность транквилизаторов приводит к уменьшению вегетативных симптомов тревоги (тахикардия, гипертензия, потливость). Практически все транквилизаторы обладают также симпатолитическим и мягким гипотензивным эффектом, повышают порог болевой чувствительности.

Используют анксиолитики также для премедикации (подготовки больного к операциям), в качестве компонента комплексного наркоза, для устранения стресса при тяжелых соматических заболеваниях, при психосоматических заболеваниях (язва желудка), в рамках комплексного лечения сердечно-сосудистых заболеваний, при болевом синдроме.

Когда транквилизаторы неэффективны

Не эффективны транквилизаторы при бредовых, галлюцинаторных и аффективных расстройствах, которые также могут нередко сопровождаться страхом и тревогой. Тем не менее, при применении нейролептиков транквилизаторы тоже могут назначаться для предотвращения их побочных эффектов.

Противопоказания

Транквилизаторы включают много лекарств с различным механизмом действия. Поэтому и противопоказания будут индивидуальны для каждого соединения. Но, как правило, транквилизаторы нельзя принимать при миастении (мышечной слабости), угнетении дыхания, тяжелой печеночной недостаточности, глаукоме, суицидальных наклонностях.

Многие лекарства нельзя принимать при беременности и лактации, в детском возрасте. Тем не менее, совершенно необоснованно мнение, будто любые анксиолитики противопоказаны детям. Это далеко не так. Ряд лекарств действительно нельзя применять в детском возрасте. Однако существуют и такие лекарства, которыми допустимо назначать детям, начиная с определенного возраста. При этом применяется, естественно меньшая дозировка, чем у взрослых. Поэтому если врач назначил вашему ребенку курс транквилизаторов, то это еще не повод для паники. Сами по себе транквилизаторы в необходимой дозе не влияют на развитие мозга ребенка, не снижают его интеллект, в отличие от многих заболеваний нервной системы, которым дети подвержены отнюдь не меньше, чем взрослые.

Взаимодействие транквилизаторов с другими веществами

Транквилизаторы усиливают действие многих психотропных веществ. К их числу относятся нейролептики, снотворные и седативные лекарства, антидепрессанты, блокаторы гистаминных рецепторов. Также усиливают транквилизаторы действие многих гипотензивных средств.

Транквилизаторы несовместимы с альфа- и бета-адреномиметиками, М-холиномиметиками, психостимуляторами. Транквилизаторы усиливают угнетающее действие бета-блокаторов на ЦНС.

Многие транквилизаторы несовместимы с алкоголем, так как при их приеме угнетающее действие алкоголя на нервную систему усиливается. Это может приводить к тяжелым последствиям, в том числе, к угнетению дыхания и потере сознания.

Феназепам

Анксиолитик класса бензодиазепинов, разработанный в Советском Союзе. Обладает помимо анксиолитического, также миорелаксантным, снотворным и противосудорожным действием. Анксиолитическое действие является преобладающим. Выпускается в таблетках дозировкой 0,5 и 1 мг. Обладает высокой скоростью действия. Показан при эмоциональной лабильности, страхах, тревожности, раздражительности, эмоциональном перенапряжении. Противопоказан в детском возрасте.

Афобазол

Легкий или дневной транквилизатор. Эти успокоительные таблетки рекомендуются для постоянного приема, в течении нескольких месяцев. Афобазол – единственный анксиолитик, который можно приобрести в российских аптеках без рецепта. Рекомендован при тревожных состояниях легкой степени, лечении климактерического синдрома. Афобазол практически не имеет побочных эффектов, у него отсутствует седативный эффект, он не вызывает сонливости и может использоваться пациентами, водящими автотранспорт. Дозировка – 1 таблетка 3 раза в день.

Корвалол

Несмотря на свою репутацию сердечного лекарства, Корвалол – это преимущественно седативное средство. Седативный эффект обеспечивает находящийся в составе Корвалола фенобарбитал. Также препарат обладает легким сосудорасширяющим и снотворным эффектом. Выпускается в виде раствора или таблеток. Одно из немногих синтетических седативных средств, которые можно приобрести в аптеках без рецепта. Популярным Корвалол делает также его доступная цена. Врачи, однако, предостерегают от постоянного использования Корвалола для лечения тревожных состояний, ведь фенобарбитал имеет много побочных эффектов и вызывает лекарственную зависимость. Корвалол может применяться лишь как разовое успокаивающее средство при ситуации, связанной с сильным стрессом или тревогой.

Ново-Пассит

Средство на основе смеси лекарственных трав (валериана, зверобой, мелисса, хмель, пассифлора, бузина, боярышник). Обладает успокоительным и снотворным действием, способствует повышению устойчивости к стрессам. Применяется для лечения легких нервных расстройств, неврастении, усталости, легкой бессонницы, мигрени, вегето-сосудистой дистонии, дерматозов. Необходимо принимать по 3 таблетки в течение 2 недель. Противопоказания – возраст до 12 лет, эпилепсия, миастения.

Сходным с Ново-Пасситом составом обладает Персен. Правда, в нем меньше растительных компонентов, однако показания для приема у обоих лекарств сходны.

Атаракс

Действующее вещество – гидроксизин, который относится к анксиолитикам небензодиазепиновой природы. Выпускается в таблетках по 25 мг. Обладает умеренным противотревожным, противозудным, седативным, противорвотных, антигистаминным эффектами. Обычная дозировка – 25 мг в сутки на ночь, максимальная суточная дозировка – 100 мг. Средство используется при тревожных состояниях, нарушениях сна, кожном зуде, для премедикации. Препарат может использоваться у детей с 3 лет. Не вызывает привыкания и зависимости.

Тофизопам

Средство выпускается также под торговой маркой Грандаксин. Эти психотропные таблетки относятся к числу легких/дневных транквилизаторов. Препарат не вызывает привыкания и зависимости. Обладает легким противотревожным эффектом. Улучшает настроение, повышает работоспособность. Дозировка – 50-100 мг 1-3 раза в день.

Фенибут

Средство соединяет в себе свойства анксиолитика и ноотропа. Показания:

тревожные состояния,
неврастения,
бессонница,
беспокойство,
страх,
легкая депрессия,
головокружения.

Минимальный курс лечения средством – 2 недели. Дозировка – 3 раза в день по 0,5 г.