Может ли узи определить аппендицит. Можно ли на узи увидеть аппендицит и определить воспаление

Есть несколько причин, по которым может сильно болеть живот. Одна из них – воспаление придатка слепой кишки. Если подозревается такой диагноз, врач назначает УЗИ аппендицита. Это востребованный диагностический метод, который предоставляет врачу и пациенту исчерпывающую информацию о состоянии тканей и внутренних органов.

Своевременная диагностика иногда может стать вопросом жизни или смерти.

Важно! Именно УЗИ позволяет быстро обнаружить опухоль в самом начале развития или найти эпицентр воспаления.

Для воспаления аппендикса типичными считаются некоторые симптомы. Половина пациентов, обращающихся к врачу с острой болью в животе, подозревают у себя аппендицит, и находят симптомы, характерные для данного заболевания. Остальные же говорят об иных симптомах, которые вполне могут быть проявлениями других болезней. Случается, и наоборот, – при проявлениях казалось бы, типичного аппендицита, а в конечном диагнозе отражено неблагополучие другого органа.

Важно! Симптомы воспаленного аппендикса зависят от его расположения.

Нетипично болезнь протекает у следующих категорий пациентов:

• пожилые люди;
• больные со сниженным иммунитетом;
• беременные и кормящие женщины;
• дети.

1. При атипичной локализации аппендикса. Это приводит к смене симптомов и без обследования ультразвуком поставить верный диагноз становится проблематично.
2. Если болезнь протекает нестандартно.
3. Если аппендицит осложнён и требует немедленного оперативного вмешательства. В этом случае применяют УЗИ, как наиболее точный и быстрый способ узнать всю необходимую информацию.
4. Если врач подозревает воспаление аппендикса, но симптомы выражены слабо, ультразвук поможет быстро поставить диагноз.
5. Если анализ крови демонстрирует сдвиг формулы с увеличением числа лейкоцитов.
6. Если нужно исключить, что отросток слепой кишки воспален на фоне неявных, размытых симптомов заболевания.

Что покажет исследование?

Первоначально, специалист проводит поиск червеобразного отростка, после чего его проверяют на наличие воспалительного процесса. В ходе такой проверки ставят целью определить:

• размеры аппендикса и его расположение;
• наличие содержимого, его характер и объем;
• толщину стенок отростка;
• расположение аппендикса и состояние прилежащих тканей;
• состояние близлежащих органов.

Ультразвуковое обследование аппендикса у взрослых и детей включает в себя несколько этапов:

• осмотр верхнего отдела прямой кишки;
• поиск подвздошных сосудов;
• осмотр подвздошной мышцы, а также пространства за подвздошной кишкой;
• осмотр области, расположенной за слепой кишкой;
• осмотр малого таза, прямокишечно-маточного углубления и правого яичника.

Диагностика у женщин

Физиология женского организма не всегда дает возможность понять настоящую причину болей в животе.

Важно! Симптомы аппендицита могут быть приняты за признаки внематочной беременности или воспалений в органах малого таза.

Аппендицит встречается чаще у представительниц прекрасного пола, и виной этому физиологические различия мужского и женского организмов. Причина в том, что женские половые органы почти прилегают к органам желудочно-кишечного тракта.

Справка! Во время регулярных женских кровотечений кровообращение в органах малого таза усиливается и матка увеличивается. Она может оказывать давление на близлежащие органы, в том числе и на аппендикс.

Обычно УЗИ червеобразного отростка проводится сквозь брюшную стенку, но случается, что женщинам проводят обследование при помощи трансвагинального датчика. Таким способом исследование лучше показывает аппендикс.

У беременных

Во время беременности червеобразный отросток подвергается обязательному обследованию. Бытует мнение, что гестация может стать толчком к развитию аппендицита.

Справка! Растущая матка смещает близлежащие органы, и аппендикс оказывается придавленным к кишечнику.

Если аппендикс придавлен, его кровообращение оказывается нарушенным и возрастает риск воспаления. Статистика гласит – чаще всего воспаленный аппендикс удаляют беременным, особенно велик риск воспаления на поздних сроках гестации.

Исследование у детей

Диагностика аппендицита у детей осложнена тем, что маленькие пациенты не всегда могут точно описать характер боли и её расположение. Они просто плачут и нередко принимают “позу эмбриона”, зачастую не давая нормально пальпировать болезненную область.

Регистрируется много случаев воспаления аппендикса у школьников.

Справка! Благодаря физиологическим особенностям, воспалительные процессы в червеобразном отростке сопровождаются комплексным воспалением органов, расположенных рядом.

Это может повлечь за собой опасное осложнение – аппендикулярный перитонит, то есть воспаление брюшной полости. Причиной патологического процесса может стать:

• перенесенная инфекционная или вирусная болезнь;
• присутствие кала или инородного тела в аппендиксе;
• наследственность.

Болезнь протекает у детей тяжелее, чем у взрослых. Толчком к развитию воспалительного процесса у малышей может стать банальная простуда, болезни желудочно-кишечного тракта, корь или ангина. Если вовремя не начать необходимое лечение и запустить процесс, то воспаление быстро развивается и промедление тут недопустимо.

Что будет видно на исследовании? УЗИ даст возможность оценить состояние червеобразного отростка, поможет выяснить причину воспаления и покажет функционирование других органов для дальнейшего комплексного лечения.

Подготовка

При аппендиците специальной подготовки от больного не требуется. К тому же обычно УЗИ выполняется в экстренном порядке. Когда у пациента, поступившего в больницу, наблюдается острая фаза аппендицита, и быстро уточнить диагноз можно только с помощью ультразвука.

На плановом обследовании больной должен придерживаться нескольких простых правил:

• не переедать;
• не употреблять продукты, вызывающие метеоризм;
• не приходить на процедуру голодным.

Нормы и расшифровка результатов

Состояние червеобразного отростка оценивается по результатам ультразвукового обследования.

Нормальный аппендикс должен иметь следующие признаки:

• изогнутую форму и трубчатую структуру, состоящую из нескольких слоев ткани;
• круглое сечение;
• слепое окончание;
• отсутствие сокращений стенок и содержимого;
• диаметр стенок – до 6 мм, толщина – до 3 мм.

Воспалённый отросток на УЗИ проявляет себя следующим образом:

• трубчатая структура, оканчивающаяся вслепую;
• поперечное сечение, схожее с мишенью;
• невозможность сдавления;
• увеличенная толщина стенок и их диаметр;
• в просвете отростка возможно обнаружение калового камня, диаметром не боле 1 см.

На УЗИ могут быть выявлены признаки нарушения целостности аппендикса:

• отрывистая и слоистая структура неравномерных стенок отростка;
• повышение плотности и эхогенности сальника за счет его воспаления;
• выпот в брюшине и в области локализации аппендикса;
• абсцессы кишечных петель.

Случается, что выявить аппендикс в ходе обследования не удается и признаки воспаления не видны – это значит, что речь идёт об отрицательном результате. Визуализация аппендикса без признаков воспаления говорит об истинно-отрицательном результате. Если же червеобразный отросток находится, но симптомы воспаления смазаны или их выявлено мало, то считается, что результат обследования сомнителен.

Если врач ставит диагноз “острый аппендицит”, чтобы его подтвердить в дополнение к УЗИ могут быть назначены следующие обследования:

• клинические анализы мочи и крови;
• лапароскопия
• рентгеновское исследование;
• компьютерная томография.

Как делают?

Ультразвуковое изучение червеобразного отростка будет информативным независимо от того, пустой кишечник или нет. Пациенту нет необходимости голодать перед процедурой или использовать очистительную клизму, что очень важно при интенсивной боли.

В ходе УЗИ аппендикс изучается посредством высокочастотного датчика, который прижимают к коже живота и перемещают для того, чтобы визуализировать органы. В первую очередь, устанавливают расположение аппендикса, а затем ищут в нем признаки воспаления. Все манипуляции могут занять несколько минут, а могут и полчаса – в зависимости от опыта врача и расположения отростка.

Что может помешать?

Трудности в обнаружении аппендикса могут возникнуть:

• у беременных женщин;
• у полных людей, масса тела которых значительно превышает норму;
• у пациентов, страдающих метеоризмом.

Плюсы и минусы

Ультразвуковое исследование обладает высокой точностью: с его помощью врач может определить заболевание с вероятностью в 90%.

У методики есть ещё целый ряд преимуществ перед рентгенологическим исследованием:

1. Пациент не испытывает лучевой нагрузки.
2. Диагностика доступна, как докторам, так и больным.
3. Обследование не доставляет дискомфорта пациенту.
4. Есть шанс обнаружить все причины болей в изучаемой области.
5. Высокая скорость получения информации.
6. Относительно низкая стоимость процедуры.

На видно ту область, которая является источником боли. Это важный нюанс при изучении аномально расположенного отростка и обнаружении сопутствующих патологий.

Где сделать и сколько стоит?

Обследовать червеобразный отросток при помощи УЗИ можно в любой бюджетной поликлинике. Кроме того, качественные медицинские услуги доступны в частных диагностических центрах. Средняя цена УЗИ аппендикса составляет около 800 р.

Заключение

Как быстро и безболезненно узнать, воспалён аппендикс или нет, а также выяснить причины болей в животе?

Конечно, пройти ультразвуковое исследование. С этой процедурой медлить ни в коем случае нельзя при наличии значительного дискомфорта.

Несмотря на то, что нормальный аппендикс сложно разглядеть на экране УЗ-аппарата, такой диагностический метод как УЗИ является самым информативным при выявлении болезней отростка.

Положительный результат визуализации – это повод для немедленного хирургического вмешательства. Сомнительный результат означает рекомендацию дополнительных исследований.

Боли в животе вполне могут иметь простое происхождение, если они вызваны перееданием или небольшими недомоганиями, однако в некоторых случаях они выступают симптомами более коварной и серьёзной патологии - аппендицита. В таком случае нужно как можно скорее обратиться к врачу, поскольку данное заболевание опасно тяжёлыми последствиями для человеческого организма и может привести к смертельному исходу, если допустить Можно ли на УЗИ увидеть аппендицит?

Как выявляют болезнь?

Выявление аппендицита осуществляется с помощью различных исследовательских методов. В некоторых случаях возможно скрытое протекание воспаления либо слабая выраженность основных признаков. Подобные ситуации требуют проведения УЗИ при аппендиците, цель которого - исключение других заболеваний, имеющих похожую симптоматику. Нужно сказать, что достигает девяноста процентов точности.

Причины развития аппендицита

Как правило, аппендицит развивается из-за влияния полимикробной флоры, которая представлена стафилококками, кишечной палочкой, анаэробами, стрепто-, стафило- и энтерококками. Возбудители проникают в стенку аппендикса из просвета, то есть энтерогенным способом.

Также условия для возникновения аппендицита создаются во время застоя содержимого кишечника в червеобразном отростке из-за его перегиба, а также наличия в просвете ткани, каловых камней и инородных тел.

Определённую роль играют особенности питания и расположение отростка, чрезмерное употребление мяса и склонность к запорам, вследствие чего в содержимом кишечника собирается большое количество продуктов белкового распада, а это формирует благоприятную среду для размножения различных патогенных микроорганизмов. Увидит ли УЗИ аппендицит, интересует многих.

У беременных женщин риск появления аппендицита повышается из-за увеличения размеров матки и изменения положения червеобразного отростка и слепой кишки. Также у них отмечаются такие предрасполагающие к аппендициту факторы, как перестройка иммунной системы, запоры и перемены в кровоснабжении органов таза.

В каких случаях требуется УЗИ?

Аппендицитом называется острое требующее хирургической терапии. Хотя данный червеобразный отросток является рудиментарным органом, он всё ещё выполняет три главные функции:

Собирает и выращивает колонии полезной микрофлоры кишечника;

Продуцирует ряд гормонов;

Выступает в качестве барьера, который преграждает движение разного рода инфекций.

Хотя ряд специалистов считает данный орган полезным (хотя раньше утверждалось, что он бесполезен и вреден), при его воспалении требуется избавляться от него хирургическим путём. Самым хорошим способом, который помогает выявить аппендицит при отсутствии выраженной клинической картины, является УЗИ. Врач может назначить исследование органов брюшной полости в следующих случаях:

При жалобах пациента на боли любой интенсивности, сосредоточенные в различных местах живота (чаще всего аппендицит характеризуется болезненностью низа живота или подвздошной области с правой стороны);

У врача есть предварительные сведения осмотра и анамнеза, которые позволяют заподозрить аппендицит;

Анализ крови наряду с ростом лейкоцитов отражает сдвиг формулы влево: в таком случае нужно исключить наличие у пациента воспаление отростка слепой кишки либо неконкретных симптомов.

Нетипичные ситуации

УЗИ при аппендиците проводится также в нетипичных ситуациях, особенно это относится к беременным женщинам, детям и пожилым людям, а также к пациентам, которые ослаблены другими болезнями. Они могут чувствовать боли не в тех местах, которые чаще беспокоят при аппендиците. Благодаря ультразвуковому исследованию можно перестать сомневаться в происхождении болей у людей, отличающихся аномальным местонахождением червеобразного отростка. Данный может располагаться у разных людей не так, как это показано в анатомических пособиях. Поскольку этот участок слепой кишки отличается подвижностью, он способен изменять свою направленность в брюшной полости. Именно поэтому болевые ощущения могут возникать не в тех местах, которые характерны для аппендицита классического типа. В этой ситуации чаще всего применяются такие методы, как ультразвуковое исследование и компьютерная томография. УЗИ при аппендиците используется более широко, поскольку является доступным, меньше стоит и проводится быстрее. К тому же далеко не все больницы оборудованы установками КТ.

Преимущества УЗИ

Если аппендицит характеризуется опасными осложнениями, например, перфорацией, сепсисом и гангренизацией, то требуется немедленное операционное вмешательство. Когда симптомы хорошо выражены, специалисты берут в расчёт клиническую картину в целом. Однако при неявном проявлении признаков или атипичном протекании аппендицита любое промедление с проведением операции может стоить пациенту жизни. В таком случае необходимо проведение ультразвукового исследования аппендикса. Благодаря этой процедуре появляется возможность анализа текущего состояния человека. Кроме того, практически половина патологий брюшной полости характеризуется симптомами, которые напоминают острый аппендицит. Осложняет всё то, что расположение аппендикса может быть совершенно разным, вследствие чего имеются различия в характере боли и особенностях воспаления. Именно УЗИ брюшной полости при аппендиците позволяет поставить верный диагноз и назначить пациенту своевременное и грамотное лечение.

Как было раньше?

Вплоть до восьмидесятых годов прошлого столетия использовалось рентгеновское излучение барием. Сейчас УЗИ стало более безопасным и может спокойно применяться даже для исследования детей и беременных женщин. Многие специалисты считают, что компьютерная томография является более точным методом. Однако УЗИ ему нисколько не уступает и при этом отличается доступностью и меньшей стоимостью. Если ситуация экстренная, то прибегают в первую очередь к ультразвуковому исследованию, поскольку оно позволяет быстрее всего получить сведения о состоянии пациента.

Так что аппендицит можно увидеть на УЗИ.

Это является особенно удобным при выявлении воспаления отростка у беременных женщин и детей. В силу анатомической специфики диагностировать аппендицит посредством классических методов довольно сложно. Кроме того, дети зачастую не могут доступно и связно объяснить, в каком именно месте чувствуют боль, вследствие чего постановка диагноза затрудняется, а значит, невозможно назначить правильное лечение.

Однако УЗИ имеет и свои недостатки. К примеру, из-за неправильной подготовки к процедуре, вздутия живота или излишнего веса больного на экране монитора могут не отразиться определённые области брюшной полости. Однако окончательный диагноз и определение лечения входит в обязанность хирурга, поскольку ультразвук является только способом сбора информации.

Определяет ли УЗИ аппендицит, мы пояснили.

Подготовка к процедуре и её проведение

УЗИ аппендицита не требует какой-либо особенной подготовки. К тому же данная процедура зачастую проводится по жизненным показаниям. Если пациента привозят в медицинское учреждение с острыми симптомами, то лишь УЗИ поможет максимально быстро подтвердить диагноз. Если же обследование плановое, то желательно не переедать, не употреблять пищу, которая вызывает метеорита, и приходить натощак. Исследование выполняется точно так же, как и в случае с анализом иных органов брюшной полости. Чаще всего с этой целью используются простой абдоминальный датчик, позволяющий диагностировать патологию через брюшную стенку, а также специальный гель, усиливающий контакт и улучшающий проводимость. Пациенту нужно приходить с пелёнкой и полотенцем (или салфеткой). Очень редко у женщин с отклонённым или аномально низким расположением аппендикса используется исследование посредством вагинального датчика, благодаря которому можно исключить посторонние состояния и болезни, например, апоплексию яичника, аднексит или внематочную беременность.

Аппендицит увидят на УЗИ. Важна правильная расшифровка.

Расшифровка данных

Ультразвук позволяет получить однозначную и чёткую картину болезни. На мониторе отображается воспалённый аппендикс в увеличенном виде, в окружении экссудата. Если же стадия гангренозная, то заметны следы гнойного содержимого, которое выделяется из отростка. Когда болевые ощущения не имеют связи с аппендицитом, отросток отличается обычными размерами и не содержит признаков воспаления.

Заключение

В некоторых случаях невозможно поставить окончательный диагноз. Обычно это бывает при пограничном состоянии аппендикса, когда он воспалён или увеличен, но при этом не имеет отчётливой картины, позволяющей ставить точный диагноз и отправлять больного на операцию.

Столь же противоречивые данные могут быть получены во время исследования человека с лишним весом или с большим количеством газов в кишечнике. В такой ситуации лучше всего провести компьютерную томографию и направить пациента на дополнительные анализы. Благодаря комплексному подходу в тяжёлых случаях можно с уверенностью подтвердить или исключить наличие аппендицита.

Покажет ли УЗИ аппендицит? Ответ однозначен - да, покажет.

Аппендицит – осложнение, возникающее в результате воспалительного процесса на аппендиксе, представленном червеобразным отростком.

Цель ультразвука в определении заболевания

Острые боли в животе могут быть следствием различных патологий брюшной полости. С целью постановления более конкретного диагноза используют УЗИ.

50% случаев заболевания сопровождаются проявлением присущих аппендициту классических симптомов. У оставшихся 50% симптомы подобны другим заболеваниям. Западные врачи решают вопрос относительно проведения УЗИ за наличия классических симптомов. Они решают нужно ли проводить диагностику больным с клиническими признаками аппендицита.

Симптомы заболевания зависят от локализации аппендикса. Атипично заболевание протекает у таких пациентов:

• Люди в возрасте;
• Больные с ослабленным иммунитетом;
• Дети;
• Беременные.

Оперативное лечение без проведения ультразвуковой диагностики применяется специалистами в таких случаях, если заболевание вызвало у больного такие осложнения:

• Сепсис;
• Гангренизация у пациента;
• Развитие перитонита;
• Перфорация.

Операцию выполняют без дополнительной диагностики пациента, врачи ориентируются только на клинику заболевания. Проведение УЗИ способно помочь определить наличие аппендицита при отсутствии четко выраженных симптомов. Ведь с помощью ультразвукового исследования можно избежать опасных последствий для больного.

В прошлом диагностирование аппендицита выполняли при помощи рентгеновского исследования с применением бария. УЗИ брюшной полости с целью обнаружения наличия заболевания стали проводить со средины 80-х годов.

Преимущества диагностики посредством ультразвуковых волн

При выполнении УЗИ можно определить наличие заболевания с точностью до 90%. Сама процедура имеет некоторые преимущества перед рентгеновским исследованием:

• Отсутствие облучения;
• Доступность диагностики, выполняемой посредством датчика;
• Неинвазивность обследования;
• Возможность обнаружить все причины болезненности в обследуемой области;
• Быстрота проведения процедуры;
• Дешевизна УЗИ.

Этот метод диагностики рекомендован по вышеуказанным причинам детям, беременным. Ведь отсутствие лучевой нагрузки очень важно для ребенка, будущей матери. При УЗИ брюшной полости видно ту область, в которой ощущаются боли. Эта особенность очень важна для исследования аномалий в положении аппендикса, обнаружении патологии, отличающейся от аппендицита.

Единственным существенным недостатком диагностики можно считать зависимость от квалифицированности врача, проводящего диагностику. Этот метод находится на втором месте по достоверности результата после КТ. Но он стал более привлекателен из-за своей простоты, доступности, скорости.

Процедура ультразвукового исследования аппендицита

Специальной подготовки для выполнения диагностики не нужно. При УЗИ специалист использует обычный абдоминальный датчик, который проводит обследование брюшной полости через ее стенку.

Трансвагинально данное исследование можно проводить в том случае, когда у пациента наблюдается ретроцекальное положение аппендикса. Этот метод дает лучшую визуализацию исследуемого органа, а также четкую дифференцировку патологии придатков.

Во время процедуры используется дозированная компрессия. Указанный прием заключается в аккуратном надавливании УЗИ-датчика в проекции аппендикса. В результате этого приема выполняются:

• Смещение петель кишечника;
• Устранение их петель газа.

Таким образом, значительно улучшается визуализация аппендикса.

Главным признаком, который можно определить при выполнении ультразвуковой диагностики считается:

• Утолщение стенки на червеобразном отростке. В норме длина составляет до 3 мм;
• Показатель диаметра аппендикса увеличивается и становит более чем 7 мм;
• Воспаление сальника;
• Отмечается повышение эхогенности у жировой клетчатки, располагающейся вокруг органа;
• Заметное увеличение плотности сосудов, локализирующихся внутри стенок аппендикса. Этот показатель определяют посредством проведения дуплексного сканирования.

Чтобы определить локализацию аппендикса при выполнении ультразвукового обследования специалист применяет такие ориентиры:

• Определяет местонахождение слепой кишки;
• Находит большую поясничную мышцу;
• Визуализирует подвздошную артерию (наружную).

Аппендикс, как правило, начинается из слепой кишки. Поэтому при определении локализации этого органа на УЗИ обязательно визуализируют слепую кишку. Так, специалисту легче найти признаки аппендицита.

Точность проводимого обследования зависит также от телосложения пациента. Аппендикс не во всех случаях можно визуализировать. Плюсом ультразвукового исследования является получение более подробной информации о состоянии органов, смежных с аппендиксом. В некоторых случаях именно они способны вызывать болезненные ощущения.

Боли у беременных, схожие с симптомами аппендицита могут вызывать следующие заболевания:

• Перекрут яичника;
• Беременность вне матки;
• Разрыв кисты яичника;
• Андексит.

Иногда болезнь Крона или же мезентериальный лимфаденит могут вызывать признаки подобные аппендициту. Эти заболевания становятся причиной воспалительного процесса в брыжеечных лимфатических узлах. УЗИ может определить наличие одной из этих болезней или же покажет наличие аппендицита.

На результаты ультразвуковой диагностики могут повлиять такие факторы, связанные с состоянием пациента:

• Излишнее вздутие кишечника;
• Избыток веса, ожирение.

УЗИ для определения аппендицита назначают тогда, когда у пациента присутствуют длительные боли, но нет каких-либо клинических признаков этого заболевания. В случае обнаружения признаков заболевания при проведении ультразвуковой диагностики специалисты не ставят окончательный диагноз.

Иногда определяются подозрительные признаки:

• Увеличение пограничного диаметра аппендикса до 6 мм;
• Толщина его стены достигает 3 мм.

Окончательный диагноз ставит хирург, который базируется на полученных в результате УЗИ данных, а также на результатах лабораторных методов диагностирования.

Очень часто при скрытом воспалении отростка слепой кишки назначается УЗИ аппендицита, которое позволяет исключить иные проблемы и поставить точный диагноз.

Аппендицит является очень серьезным и опасным заболеванием, которое характеризуется определенными симптомами. Не заметить их невозможно, однако нередко больные путают сигналы организма с иными неприятностями. В результате человек оказывается на операционном столе достаточно поздно, когда воспаление аппендикса становится слишком сильным и приводит к серьезным осложнениям.

Более того, в медицинской практике периодически фиксируются случаи, когда аппендицит протекает скрытно. То есть тех симптомов, которые обычно встречаются при таком заболевании, может и не быть. В такой ситуации помогут дополнительные диагностические процедуры, которые при аппендиците используются не часто. Речь идет в первую очередь об УЗИ. Ультразвуковое обследование в таком случае позволит сразу отличить воспалительные процессы в аппендиксе от иных проблем. Данный метод дает достоверные результаты с точностью до 90%.

Основные преимущества метода

Данное заболевание очень опасно тем, что тут нужно быстро реагировать, чтобы обойтись без осложнений. Далеко не всегда пациенту удается вовремя оказаться на операционном столе. В результате приходится не только удалять аппендикс, но и лечить немало дополнительных проблем. Чтобы этого избежать, человеку нужно сразу обращаться к врачу, как только появятся подозрения на наличие такой неприятности, как аппендицит.

xZ9R5Qhv5Bk

Чаще всего данное заболевание протекает с массой характерных для него симптомов, но бывают и атипичные случаи. Тут уже помогут только дополнительные диагностические процедуры, самым распространенным из которых является ультразвуковой способ исследования.

Данный метод позволяет не только увидеть проблемы во внутренних органах пациента, но и определить общее состояние организма человека. То есть врач сможет получить массу полезной информации, которая обязательно пригодится во время операции. Нужно учитывать, что расположение аппендикса у разных людей может быть индивидуальным. Это сказывается и на том, какие симптомы будут характерны для конкретного случая, и на дальнейшем течении операции. Лечение острого аппендицита возможно только хирургическим путем.

Диагностика аппендицита с помощью ультразвука используется еще с 80 годов прошлого столетия. Это очень хороший, информативный и безопасный метод для того, чтобы распознать аппендицит. Поэтому его назначают и для взрослых пациентов, и для детей, и для представительниц прекрасного пола, которые ждут ребенка. Особенно актуально подобное исследование в отношении беременных женщин. Все дело в том, что особенности организма будущих мам могут не дать четкой информации о состоянии аппендикса при использовании иных методов. Что касается УЗИ, аппендицит оно показывает сразу и позволяет решить проблему быстро и без осложнений.

Ультразвуковое обследование при подозрении на аппендицит является крайне информативным, особенно в экстренных ситуациях. Однако данный метод может давать сбои. И тут все зависит от дополнительных факторов, которые могут повлиять на обследование. К примеру, результаты УЗИ аппендикса может исказить вздутие живота. Кроме того, подобную процедуру нельзя назначать людям с избыточным весом, так как картинка будет неточной.

Что может показать исследование?

Особенностью данной процедуры является то, что ее можно проводить даже без специальной подготовки, то есть результаты будут достоверными даже в экстренных случаях. В основном проводится абдоминальное ультразвуковое обследование, однако бывают и такие ситуации, когда приходится использовать вагинальный датчик.

После того как живот пациента будет смазан специальным гелем, а аппарат полностью готов, специалист производит надавливание на кишечник, чтобы удалить из обследуемой области газы. При проблемах с аппендиксом на УЗИ видно утолщение стенок отростка, их неравномерность и разрастание на 7 мм и более. При аппендиците структура отростка становится слоистой и прерывистой.

Кроме того, специалист должен обратить внимание на наличие избыточной жидкости в организме пациента, возможные абсцессы и воспалительные процессы. Также в обследуемой области будет отмечаться повышенная плотность сосудов и эхогенность жировой клетчатки.

Показанием для того, чтобы провести ультразвуковое обследование в области аппендикса, будет жалоба пациента на боль в животе, которая не проходит длительное время. Но иногда УЗИ указывает на аппендицит даже при отсутствии ярко выраженного симптома. Нередко признаки данной патологии путают с развитием гинекологических проблем и заболеваний органов, которые расположены рядом. В любом случае обследование покажет точную картину происходящего и поможет определить направление для дальнейшего лечения.

Техника проведения

Чтобы определить наличие проблемы и удостовериться, что речь идет действительно об аппендиците, проводится в первую очередь осмотр верхней части слепой кишки, а затем определяется месторасположение подвздошных сосудов, которые расположены несколько выше. Далее проводится обследование мышц и органов малого таза. Это необходимо для того, чтобы определить, что причиной возникновения неприятных симптомов стал именно аппендицит.

YMcUnX9caNo

Стоит заметить, что в 90% случаев УЗИ показывает точную информацию. Однако есть и еще 10%, когда специалистам приходится уточнять диагноз. Если результаты УЗИ спорные, может быть назначена процедура МРТ либо КТ. В редких случаях используется дополнительный анализ крови и лапароскопия. После того как будет точно определено, что речь идет об остром воспалении аппендикса, назначается операция. Если во время обследования пациента мучают сильные боли, которые просто невозможно терпеть, больному дают антибиотики.

Ультразвуковое обследование аппендикса является одним из самых информативных и безопасных методов для определения причин сильной боли в животе. Это позволяет отличить аппендицит от многих иных патологий. Особенно это касается представительниц прекрасного пола, у которых данное заболевание может быть схожим с воспалением придатков, внематочной беременностью и патологией правого яичника.

Аппендицит - это воспаление отростка слепой кишки, который называется аппендиксом. При этом заболевании человек испытывает сильную боль в животе справа внизу, требуется хирургическое лечение. Рассмотрим как проявляет себя аппендицит, какова диагностика, его симптомы.

В самом начале развития аппендицита человек часто не может указать точную локализацию боли. Испытывает болевые ощущения то около пупка справа, то ближе к желудку вверху. При движениях больно то усиливается и становится режущей, то утихает и становится тупой, ноющей.

Через несколько часов, обычно не более четырех, наступает пищеварительное расстройство. Боль становится такой сильной, что человек не может передвигаться. Характерным является то, что заболевший, пытаясь уменьшить боль, принимает позу эмбриона. В этот период боль уже имеет точную локализацию внизу живота справа, если развитие аппендицита протекает стандартно.

Как диагностировать аппендицит дома

• Если боль утихает в положении - лежа на правом богу с согнутыми в коленях ногами, и усиливается в положении - лежа на левом боку с вытянутыми ногами, это свидетельствует об аппендиците.
• При аппендиците больно даже немного покашлять.
• При аппендиците больно постукивать по животу справа внизу.
• Если боль усиливается при отпускании после надавливания на область, где болит, это тоже показывает на аппендицит.

Все же не стоит самому давить на живот и ставить себе диагноз. Лучше при сильной боли вызвать скорую помощь.

Причины развития аппендицита

1. Частые запоры, сдавливание аппендикса при беременности, опухолями.
2. Порой имеет значение наследственный фактор.
3. Питание с низким содержанием клетчатки.
4. Вовремя не вылеченные инфекции.

Методы диагностики аппендицита

• Осмотр пациента доктором. Врач задаст уточняющие вопросы. С помощью методы пальпации осмотрит живот. Часто уже этого достаточно для постановки диагноза и госпитализации больного.
• Анализ крови. Любой воспалительный процесс можно обнаружить по анализу крови, а так как аппендицит - это воспаление, то определить его этим методом можно. При воспалении в крови отмечается повышение содержания числа лейкоцитов, но стоит учитывать, что их уровень может повыситься не только по причине воспаления аппендикса, но и при наличии в организме других воспалительных процессов. Потому этот метод диагностики является не основным, а подтверждающим.
• УЗИ - исследование при помощи ультразвука. Проводят чтобы исключить другие причины боли. Так же проводят у беременных.
• Рентген - покажет воспаление темными участками.
• Компьютерная томография - является очень точным видом диагностики.

При остром аппендиците появляется необходимость дифференциальной диагностики с заболеваниями органов брюшины, грудной клетки, сосудов, инфекционных заболеваний. Дифференциальный диагноз - это такой диагноз, с помощью которого врач может одно заболевание отделить от другого. В диагностировании аппендицита очень важно точно уставить наличие именно этого заболевания, а не рядом находящихся органов.

Что такое УЗИ?

УЗИ - это ультразвуковое исследование, которому часто подвергают внутренние органы брюшной полости. Данный метод очень распространен и дает достаточно информации об исследуемом органе для постановки диагноза.

Можно ли определить аппендицит на УЗИ

Многие заболевания органов ЖКТ и всей брюшной полости имеют похожие симптомы, потому без точных методов диагностики не обойтись. Лечение аппендицита требует незамедлительных действий и точных данных об объеме воспаления.

Исследование при помощи ультразвукового исследования имеют ряд плюсов, а именно:

• точные результаты, до 90% и более.
• безопасность для организма.
• доступность процедуры.
• исследование недорогое.
• быстрота метода.
• к исследованию не нужно готовиться, делать клизмы и прочее.
• в постановке дифференциального диагноза -это один из лучших методов, дающих окончательную картину воспаления.

Минусов, по сравнению с плюсами, значительно меньше.

• Иногда отдельные участки органа, который подлежит исследованию, не видно. Такое бывает при наличии лишнего веса у пациента, при большом скоплении газов.
• Необходим для исследования квалифицированный медицинский работник, разбирающийся в методе диагностики и способный объяснить результаты.

Как проводят УЗИ

Для того чтобы произвести процедуру узи для выявления аппендицита к животу больного прикладывают датчик, для получение более четкой картинки и полноты данных об исследуемом органе, датчик перемещают, делают слегка надавливающие движения. Такие движения улучшают видимость, освобождая от газов область исследования. На экране врач видит орган, его ткани. Сначала происходит определение места расположения слепой кишки, так как она может меть нестандартное месторасположение. Обычно датчик находится на животе человека, но иногда женщинам могут предложить трансвагинальное исследование, так аппендикс врач сможет рассмотреть во всех деталях.

Что точно можно определить на УЗИ?

Врач точно увидеть с помощью УЗИ:

• размер аппендикса.
• его расположение.
• состояние его.
• патологии рядом расположенных органов, если они имеются.

Что может помешать исследованию?

Диагностика может быть затруднена:

• у беременных женщин.
• у человека с ожирением.
• у человека со скоплением газов. Потому, если обследование плановое, за сутки до него не рекомендуют употреблять продукты, вызывающее повышенное образование газов.

Когда заболевание проявляет себя нестандартно?

Дифференциальный диагноз сложно поставить, когда заболевание протекает отлично от обычных случаев, у таких пациентов:

• у заболевший в пожилом возрасте.
• у лиц со слабым иммунитетом.
• у беременных женщин.
• у маленький детей.

Диагностика аппендицита у женщин

Сложность определения аппендицита у женщин состоит в том, что симптомы похожи не только на заболевания кишечника, но и патологии репродуктивной системы. Потому только по анализу крови и внешнему осмотру установить диагноз сложно. Присутствует большая вероятность спутать с внематочной беременность или воспалением органов малого таза. УЗИ является самым надежным методом диагностики и позволяет за несколько минут найти воспаление.

У женщин аппендицит диагностируют чаще, чем у мужчин, в связи с различным внутренним строением. Женский организм устроен так, что органы половой системы находятся близко с органами других систем. Воспаление может перейти от придатков к кишечнику, мочевому пузырю.

Еще одной особенностью строения женского организма является наличие матки, увеличивающейся во время менструации. Во время беременности растущий плод давит на близлежащие органы, что ухудшает их кровоснабжение и увеличивает риск развития воспаления.

Диагностика у беременных

Беременные женщины все свои болевые ощущения в животе оправдывают положением. Чаще всего неприятные симптомы действительно связаны с давлением увеличившейся матки на соседние органы. Но тем не менее, если развился аппендицит, его в такой ситуации распознать сложно. Потому беременным женщинам показано УЗИ.

Диагностика у детей

Сложность диагностики аппендицита у детей состоит в том, что маленькие пациенты не могут объяснить где именно и как у них болит живот, показать. Болезнь протекает тяжелее чем у взрослых.

В каких случаях не выполняют УЗИ?

1. Если нет сомнений, что у пациента точно аппендицит, дифференциальный диагноз установлен.
2. Если аппендицит вызвал такие осложнения как сепсис, перитонит и проводят экстренную операцию.
3. При срочном оперативном вмешательстве при перфорации аппендикса.

Профилактика

Развитие многих заболеваний возможно предотвратить, бережно относясь к своему здоровью.