Open
Close

Нейтрофилы 34. Нейтрофилы повышены — о чем это говорит у взрослого и ребенка? Показания для анализа

Что это такое? Нейтрофилы – это одна из самых многочисленных клеток, среди пяти структурных разновидностей лейкоцитарных клеток, выполняющих функцию фагоцитоза в организме. Выступают помощником иммунитету в борьбе с внешними и внутренними контрагентами.

Их количество и дисбаланс в крови показывает тяжесть клинического течения болезни, помогая врачу определить причину отклонений, уточнить диагностику и оценить эффект выбранной тактики лечения.

Свой жизненный цикл нейтрофилы начинают в органе кроветворения (костном мозге). Попадая в кровоток, циркулируют в нем не более двух дней, рассеиваясь кровотоком по тканям и межтканевым пространствам – 40% поступают в слизистые оболочки органов и тканей, 1% циркулирует в крови, остальные депонированы в костном мозге. Общий жизненный цикл нейтрофилов у здоровых людей составляет – 2 недели.

Выделяют две формы нейтрофилов:

  1. Сегментоядерные (зрелые клетки), их норма в лейкацитарном анализе варьируется от 47 до 72%. Из-за особого строения клеток, включающих в структуру своего ядра до 5-ти соединенных перемычками сегментов и множество специфических гранул в цитоплазме, такие нейтрофилы получили название – нейтрофильные гранулоциты.
  2. Палочкоядерные (незрелые, молодые клетки), норма которых в крови, не превышает 3-х% от общей численности. Именно количество незрелых клеток увеличивается в разы, при сигнале иммунитета к «мобилизации» и одновременное снижение зрелых сегментоядерных.

В лейкоцитарной формуле норма молодых клеток колеблется от 1 до 6%. Если показатели в анализах свидетельствуют, что уровень зрелых нейтрофилов снижен, а лейкоциты повышены, это говорит о развитии острого бактериального, либо массового инфекционного процесса.

Нейтрофилы фото

Функциональные свойства нейтрофилов обусловлены:

  • фагоцитарной защитой от инфекций;
  • процессами тканевой регенерации;
  • решением проблемы транспорта БАВ и нейтрализации антител;
  • регуляцией метаболизма и клеточных функций.

Защитный фактор фагоцитоза нейтрофилов обеспечивают наличие в их структуре типовых гранул, содержащих различные ферменты и вещества, расщепляющие проникших в организм «агрессоров». Некоторые гранулы способны синтезировать специфические белки или высвобождать вещества с высоким свойством бактерицидной защиты. А 4-й их тип запускает механизм фагоцитоза по преобразованию клеточных мембран и поглощению посторонних включений – бактерий, грибковых и вирусных частиц.

Характерная особенность лейкоцитарных нейтрофилов – это способность жизнедеятельности в условиях сниженного доступа кислорода, и нетоза (гибель клеток) в период защитного процесса.

При признаках вторжения чужеродных агентов, происходит увеличение количества, в основном, незрелых палочкоядерных лейкоцитарных нейтрофилов. В результате их нетоза (гибели) образуется гнойный субстрат, состоящий из клеточных фрагментов (ядер, оболочки).

Именно хроматиновой окраской ядер, обусловлен характерный цвет гноя. Наличие в клетках гранул веществ-комплиментов обусловливает их главенствующую позицию в формировании системы врожденного иммунитета.

Нейтрофилы повышены — о чем это говорит у взрослых и детей?

Что значит повышенные нейтрофилы? Если в анализах обнаружено повышение нейтрофилов — это говорит о том, что в организме задействован специфический защитный механизм по борьбе с воспалительным процессом или инфекцией. Такое состояние в медицине именуют нейтрофилией, либо нейтрофилезом. Генезис острых гнойных процессов в организме в сопровождении воспалительных реакций, принято подразделять на две группы:

1) Локальную, обусловленную развитием инфекционных процессов в дыхательной системе, абсцессами и острыми патологиями в мочеполовой системе. Как правило, при таких нарушениях нейтрофилия носит умеренный характер.

2) Генерализованную, характеризующуюся наличием значительного повышения лейкоцитарных нейтрофилов вследствие развития перитонита, крайне тяжелых инфекций, либо обширного сепсиса.

Такую нейтрофилию называют патологической. Параллельно с увеличением нейтрофильных клеток, начинается дополнительное продуцирование лимфатических клеток для борьбы с инфекцией. Одновременное повышение нейтрофилов и лимфоцитов характерно при:

  • вирусном поражении лимфатической ткани. К примеру, при мононуклеозе;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • злокачественных опухолях, локализованных в костном мозге;

Дополнительное продуцирование лимфатических клеток отмечается и при хроническом течении болезни. Особенно высок их уровень в период нарастания температуры у человека, при острых воспалительных процессах. Кроме этого, патологический генезис нейтрофилии обусловлен влиянием нескольких факторов:

1) Усиленного образования лейкоцитарных нейтрофилов в месте их продуцирования (в органе кроветворения).

2) Снижения выхода зрелых (сегментоядерных) клеток из циркулирующей крови в тканевые структуры.

3) Повышенного уровня нейтрофильных клеток в кровотоке и одновременного снижения тех клеток, которые локализованы непосредственно у сосудистых стенок кровеносной системы.

Причиной повышения нейтрофилов у взрослых и детей может быть, как один из этих факторов, так и быть следствием их совокупности, проявляясь умеренной, выраженной или тяжелой степенью клинической картины.

Но не всегда нейтрофилия может быть следствием патологических процессов в организме. Кроме патологической нейтрофилии бывает и физиологическая ее форма.

Это говорит, что повышение нейтрофилов у взрослых не зависит от влияния различных патологий, а может быть следствием:

  • влияния экстремальных температур (жары или холода);
  • тревожных и стрессовых состояний;
  • рвоты или сильных болей;
  • чрезмерными нагрузками и вредными условиями работы;
  • геморрагий в период менструации или овуляционной фазы.

Особенности у детей

У детей физиологическая нейтрофилия может проявиться из-за чересчур активной подвижности, психоэмоционального стресса, нагрузок, либо быть наследственным фактором. К примеру, вследствие врожденной наследственной гемоглобинопатии (серповидно-клеточная форма анемии) или холодовой аллергии (), при которых повышение нейтрофилов в лейкоцитарном анализе носит хронический характер.

Если же у детей отмечается повышение палочкоядерных нейтрофилов, это уже свидетельство патологической нейтрофилии, указывающей на серьезные проблемы в здоровье. Генезис мало чем отличим от причин у взрослых. Наиболее распространенные обусловлены:

  • развитием тонзиллита;
  • или ;
  • отитом, или гнойным абсцессом;
  • индивидуальной реакцией на медикаментозные препараты.

Нейтрофилия характерна детишкам с геномной патологией (синдромом Дауна) в крови одновременно отмечается повышенное количество незрелых палочкоядерных лейкоцитарных нейтрофилов. Такой симптом, в большинстве случаях – проходящий, но и повышает риск развития острых лейкозов.

Часто повышенные нейтрофилы у ребенка и понижение лимфоцитов, говорит наличии хронической или очаговой бактериальной инфекции, с острой клиникой течения. При этом, могут отмечаться проявления влажного кашля, хрипящее дыхание, повышенная температура, выделения гнойного секрета из носоглотки и насморк.

Но такие показатели в анализах ребенка, могут сохраняться и тогда, когда он совсем недавно перенес инфекционное заболевание бактериального характера.

Повышенные нейтрофилы при беременности — что это значит?

Если при беременности, в лейкоцитарном анализе нейтрофилы повышены, то в большинстве случаев, это считается нормальным физиологическим состоянием. В этом периоде иммунитет воспринимает, развивающийся плод, как чужеродного агента и начинает усиленное продуцирование лейкоцитов и их форменных элементов, в том числе и нейтрофилов. Регуляцию этим процессом берут на себя пролактины – женские гормоны.

В процессе внутриутробного развития образуется немалое количество продуктов жизнедеятельности ребенка, в результате чего, в кровь выбрасывается большое количество палочкоядерных «чистильщиков».

В период вынашивания ребенка необходимо тщательно контролировать лейкоцитарные показатели крови. Потому, что высокий уровень нейтрофилов часто свидетельствует о возможной вероятности прерывания беременности, либо внепланового родоразрешения.

Большое количество, выделяемых токсических отходов, подросшим плодом, вызывает изменения в гормональном фоне женщины. Иммунитет воспримет это, как угрозу здоровью и предпринимает попытки оградить женский организм от возникшей проблемы, прервав беременность.

  • Лишь постоянный медицинский контроль за ситуацией может предупредить развитие патологических процессов.

Показатели лейкоцитарной формулы с признаками нейтрофилии не являются однозначными утверждением развития патологических состояний организма, а могут быть лишь признаком проявления клинической симптоматики. И для выявления истинной причины и предотвращения ошибок в лечении, необходима тщательная дифференцированная оценка лейкоцитарного анализа с сопоставлением всех наличествующих признаков.

Нейтрофилы - это крупнейшая по численности группа лейкоцитов (иммунных клеток крови), главной функцией которой является защита организма от болезнетворных бактерий. Действуя как своеобразные «клетки-самоубийцы», они вступают в схватку с инородным телом, расщепляет его внутри себя и в итоге погибают.

Прежде чем стать полноценной клеткой иммунной системы человека, нейтрофил проходит несколько стадий «взросления»:

  1. Миелобласт
  2. Промиелоцит
  3. Метамиелоциты
  4. Палочкоядерные
  5. Сегментоядерные

Наибольшая концентрация нейтрофилов находится в костном мозге, где и происходит их созревание. Чуть меньше - во внутренних органах и мышечных тканях. По кровеносным сосудам перемещается около 1% всех нейтрофилов. При этом, в подавляющем числе случаев, в иммунном процессе (защите от болезнетворных агентов) участвуют старшие клетки (палочкоядерные и сегментоядерные), и лишь при особо тяжелых ситуациях в борьбу вступают незрелые «особи». В крови здорового человека они могут вообще отсутствовать.

Количество нейтрофилов прямо пропорционально количеству проблем, с которыми сталкивается наш иммунитет в настоящий момент. Как же определить, в норме ли данный параметр, и что делать, если по каким-то причинам он завышен или занижен? Попробуем разобраться в этой статье.

Норма содержания нейтрофилов в анализе крови

Чтобы определить концентрацию нейтрофильных гранулоцитов в крови, необходимо сдать общий анализ крови. Через какое-то время вы получите бумажку с результатами, на которой, помимо прочих параметров, будут такие графы, как «палочкоядерные» и «сегментоядерные» нейтрофилы. Такого пункта как «нейтрофилы» в сводке анализа вы не найдёте.

Норма данного вида клеток разнится главным образом между возрастными группами, т. е. для детей и взрослых существуют свои значения. Определяется содержание нейтрофилов двумя способами: относительным (в процентном соотношении от числа лейкоцитов) и абсолютным (количество гранулоцитов на 1 литр крови). Далее мы будем работать с относительным типом определения.

Норма концентрации палочкоядерных нейтрофилов:

  • У взрослых: 1-4%
  • У новорождённых: от 5 до 15%
  • У малышей в возрасте 2 недель: 1-4%
  • У малышей в возрасте 1 месяца: 1-5%
  • У детей от 2 месяцев до года: 1-5%
  • У детей от 4 до 12 лет: 1-4%

Значения данного параметра приблизительно одинаковы у людей всех возрастов, исключая новорождённых. Существенные различия начинаются, когда мы говорим о сегментоядерных нейтрофилах:

  • У взрослых и детей от 6 до 12 лет норма составляет 40-60%
  • У новорождённых: 50-70%
  • У малышей младше 1 недели: 35-55%
  • У малышей от 2 недель: 27-57%
  • У детей в возрасте от 2 до 12 месяцев: 45-65%
  • У детей в возрасте 4-5 лет: 35-55%

Если у вас или ваших детей значения в пределах вышеуказанных норм, то можно расслабиться - вы здоровы, и ваш иммунитет работает в оптимальном режиме. Для тех, кто обнаружил, что их уровень нейтрофилов выше нормы, мы расскажем поподробнее, почему это могло произойти.

Причины повышенного уровня нейтрофилов

Явление, при котором наблюдается положительное отклонение от нормы нейтрофилов, называется нейтрофилией. Нейтрофилия (или нейтрофилез) не является самостоятельной болезнью, и всегда идёт «в комплекте» с другими заболеваниями, такими как лейкоцитоз (ненормальный уровень лейкоцитов в крови). Катализатором нейтрофилеза может являться обычная ОРВИ или простуда, но нельзя исключать и других, более серьёзных заболеваний. Вот список всех возможных причин.

  • Бактериальное отравление
  • Сделанная недавно прививка
  • Вынашивание плода
  • Повреждения тканей, вызванные царапинами, ушибами, опухолями.
  • Алкогольная интоксикация
  • Инсульты, инфаркты, гангрены и прочие процессы некротического характера
  • Острые гнойно-воспалительные процессы, вызванные инфекциями (ангина, туберкулёз, аппендицит, сальпингит, ЛОР-заболевания и другие)
  • Обычный плотный обед.
  • В зависимости от содержания нейтрофилов на литр крови выделяют 3 степени тяжести заболевания:

    • 1 степень (умеренная нейтрофилия) - до 10*109/л.
    • 2 степень (выраженная нейтрофилия) - от 10 до 20*109/л.
    • 3 степень (тяжёлая форма нейтрофилии) - от 20 до 60*109/л.

    Чем выше уровень нейтрофилеза, тем тяжелее предполагаемая болезнь.

    Ни в коем случае не стоит паниковать и самостоятельно «диагностировать» у себя различные болезни. Если вы заметили повышенные значения нейтрофилов в анализе крови, обратитесь к специалистам - прежде всего к терапевту.

    Он изучит общее состояние вашего здоровья, проведёт дополнительные обследования, направит к нужным врачам, которые и назначат вам курс лечения. Но игнорировать данную проблему безусловно не следует - ведь так можно пропустить развитие опасного заболевания.

    Причины пониженного уровня нейтрофилов

    Такое состояние называется нейтропенией (как вариант - агранулоцитоз). Оно приводит к общему снижению защитных функций организма и делает его доступным для таких инфекций, как грибковые, бактериальные, вирусные и т.д. Агранулоцитоз бывает острый и хронический (длящийся многие месяцы или годы). Медики также выделяют 3 степени тяжести данного состояния в зависимости от содержания нейтрофилов в крови:

    • лёгкая (100-1500 клеток на микролитр крови),
    • умеренная (меньше 1000 на микролитр),
    • тяжёлая (500 и менее).

    Симптомов, как и у нейтрофилии, как таковых не наблюдается, но можно проследить связь между заболеванием и причиной, которая его вызвала. Тяжёлая (фебрильная) форма нейтропении, как правило, сопровождается повышением температуры до 38 °C, общей слабостью организма, ознобом и нарушением сердечного ритма. При этом, хроническая форма может никак себя не проявлять. Она протекает вполне «спокойно», не снижая иммунных функций организма, в крови сохраняется оптимальный баланс моноцитов и эозинофилов, кроветворные функции и выработка эритроцитов не сокращается. Однако, сопротивляемость болезням у больных хронической нейтропенией всё-таки ниже, чем у здоровых людей.

    Для того, чтобы эффективно лечить агранулоцитоз, нужно разобраться с причинами его появления. Среди них могут быть:

    • Краснуха, грипп, ОРВИ и другие вирусные инфекционные заболевания
    • Бактериальные заражения, такие как бруцеллез, брюшной тиф, дизентерия
    • Токсоплазмоз
    • Малярия
    • Анемия (апластическая и гипопластическая)
    • Миелофиброз
    • Недостаточность поджелудочной железы
    • ВИЧ-инфекции
    • Наследственность
    • Гиперспленизм (уменьшение содержания эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов в крови)
    • Лучевая болезнь, химиотерапия, облучение
    • Истощение организма (кахексия), дефицит массы тела
    • Приём анальгетиков, левомицетина, пенициллина и других препаратов
    • Авитаминоз, дефицит фолиевой кислоты
    • Врождённое нарушение костного мозга (синдром Костманна), при котором выработка нейтрофилов существенно снижается.

    Как повысить уровень нейтрофилов?

    Данная проблема весьма индивидуальна, и, по большому счёту, ей должен заниматься профессионал. Однако, есть некоторые закономерности. Врачи-терапевты, гематологи или иммунологи, в зависимости от причин болезни, обычно прописывают курс лечения нейтропении антибиотиками, противогрибковыми средствами, иммуносупрессорами (специальными противовирусными белками). Иногда применяются глюкокортикостероиды - специальные препараты, борющиеся с антителами; Г-КСФ (гранулоцитарный колониестимулирующий фактор) - для искусственного повышения выработки нейтрофилов в костном мозге.
    Интересный факт: каждый час у взрослого человека отмирает около 5 миллиардов лейкоцитов, 1 миллиарда эритроцитов и тромбоцитов. На их место приходят новые клетки, созревающие в костном мозге и селезёнке.

    Нейтрофилы - защитники организма

    Нейтрофилы - это крохотные тельца из группы лейкоцитов, которые ценой собственной жизни сопротивляются различным вирусам и бактериям в нашем организме. Не стоит игнорировать наших маленьких друзей, и, если по результатам анализа вы видите, что они с чем-то активно борются (нейтрофилия) или, наоборот, не справляются с задачей (нейтропения) - ваша задача, чтобы сохранить своё здоровье, сообщить об этих отклонениях врачу. Таким образом, вы убережёте себя от возможных проблем в будущем и избавитесь от волнений в настоящем.

    Нейтрофилы представляют собой самую многочисленную разновидность белых клеток крови (лейкоцитов), которые образуются из гранулоцитарного ростка кроветворения. Нормальное содержание нейтрофилов в крови взрослого человека составляет 1,9- 6,6*10 9 /л или 45-72% от общего числа лейкоцитов.

    Строение и функции нейтрофилов

    Нейтрофилы крови, наряду с базофилами и эозинофилами, относятся к гранулоцитарным клеткам, которые содержат в цитоплазме зернистость, напоминающую по строению гранулы. В их состав входят активные химические вещества, такие как лизоцим, гидролазы, миелопероксидаза, катионные белки, принимающие активное участие в осуществлении клеточного иммунитета.

    При попадании в организм патогенных бактерий или других чужеродных веществ нейтрофилы обезвреживают их путем фагоцитоза. При этом клетки поглощают инфекционные агенты, переваривают их при помощи активных веществ, содержащихся в гранулах, после чего погибают. В результате образуется гной в очаге воспаления, который состоит из разрушенных лейкоцитов, бактерий, вирусов, поврежденных клеток тканей, воспалительного отделяемого (экссудата).

    Цикл образования гранулоцитарного ряда лейкоцитов в костном мозге

    Содержание нейтрофилов в крови составляет не более 1% от общего количества. Около 60% клеток находится в костном мозге и представлено клетками-предшественниками: миелобластами, промиелоцитами, миелоцитами, метамиелоцитами, палочкоядерными формами. В кровяное русло поступают зрелые формы нейтрофилов – сегментоядерные клетки, –ядро которых состоит из нескольких частей.

    В норме допускается присутствие в крови небольшого количества палочкоядерных нейтрофилов (1-6%), появление других молодых форм нейтрофильных лейкоцитов указывает на развитие патологического процесса. Чаще всего это воспалительная реакция, вызванная патогенными штаммами бактерий и вирусов, травмирующими факторами. Основную защитную функцию нейтрофилы осуществляют в тканях организма при попадании чужеродных агентов, где содержится около 40% клеток. В кровяном русле они циркулируют не более суток, после чего мигрируют в очаги воспаления. Жизненный цикл нейтрофильных лейкоцитов составляет 8-12 суток.

    Повышение нейтрофилов в крови

    Определение лейкоцитов, в том числе гранулоцитов, проводят при назначении общего анализа крови. Для этого берут забор биоматериала натощак из пальца или вены.

    Важным считается не только изучение уровня нейтрофилов в периферической крови, но и изменения лейкоцитарной формулы. При обнаружении в исследуемом материале молодых клеток-предшественников говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы влево, определение большого количества зрелых сегментоядерных форм свидетельствует о сдвиге вправо.

    Состояние, при котором повышены нейтрофилы в крови, принято называть нейтрофилией или нейтрофилезом. Причины патологии включают:

    • гнойные бактериальные процессы локализованного характера (абсцессы, ангина, пиелонефрит);
    • генерализованную инфекцию (холеру, перитонит, сепсис);
    • отравление бактериальными токсинами (ботулизм);
    • некроз тканей (инсульт, обширные ожоги, инфаркт миокарда, гангрену);
    • период после вакцинации (АКДС, БЦЖ);
    • метастазирование и распад злокачественных новообразований.

    Повышение лейкоцитов в крови с нейтрофильным сдвигом влево свидетельствует об активном воспалительном процессе. Его степень зависит от уровня нейтрофилов: умеренный – до 10 x 10 9 /л, выраженный –11-20 x 10 9 /л, тяжелый – 21-60 x 10 9 /л. В некоторых случаях встречается доброкачественный нейтрофилез с показателями до 6-7 x 10 9 /л, который возникает при интенсивной физической нагрузке, стрессовой ситуации, обильном приеме высококалорийной пищи.


    Строение нейтрофилильных клеток, присутствующих в кровеносном русле здорового организма

    У новорожденного ребенка физиологическим состоянием считается высокое содержание палочкоядерных форм (до 20%), которое постепенно снижается по мере взросления и совершенствования работы иммунной системы. Во время беременности концентрация в крови лейкоцитов может увеличиваться до умеренного уровня, что рассматривается как вариант нормы. Причины повышенных белых кровяных клеток кроются в гормональных изменениях организма женщины для создания благоприятных условий вынашивания и развития плода.

    Понижение нейтрофилов в крови

    При лабораторном обследовании крови можно выявить состояния, при которых понижено содержание нейтрофилов, что показывает развитие нейтропении. К причинам патологического процесса относится следующие.

    Длительное течение инфекции с проникновением в организм большого количества возбудителей (обеднение нейтрофильного ростка гемопоэза):

    Массивная гибель клеток крови в результате нарушения кроветворения:

    • недостаток витамина В 12 и В 9 (фолиевой кислоты);
    • апластическая анемия;
    • лейкозы.

    Истощение костного мозга:

    • химио- и лучевая терапия;
    • отравление солями металлов, алкоголем;
    • воздействие радиационного излучения;
    • прием некоторых лекарственных средств (интерферон, иммунодепрессанты, обезболивающие средства).

    В некоторых случаях встречается циклическая нейтропения, что означает периодическое уменьшение количества клеток с последующим достижением нормы без ухудшения состояния здоровья. Такой процесс возникает один раз в 2-3 месяца и сопровождается повышением концентрации в крови моноцитов и эозинофилов.

    У новорожденных детей иногда выявляют нейтропению Костмана, которая относится к генетическим заболеваниям с аутосомно-рецессивным механизмом наследования. Больные склонны к частому возникновению инфекций и умирают на первом году жизни от тяжелых воспалительных процессов кожных покровов и внутренних органов. Необходимо помнить, что такое состояние может быть компенсировано физиологическим увеличением концентрации моноцитов и эозинофилов. Это сохраняет жизнь ребенку и позволяет противостоять инфекционным агентам.


    Процесс фагоцитоза. А – выход нейтрофила из кровеносного сосуда. В – захват чужеродного агента. С – переваривание и нейтрализация возбудителя инфекции

    Чем повысить количество нейтрофилов в крови, может подсказать врач, основываясь на причине развития патологического процесса. При недостатке витаминов группы В назначается диета, богатая этими питательными веществами, или целевой прием лекарственных средств. Неблагоприятное воздействие терапии означает, что необходимо заменить токсические препараты или поменять тактику проводимого лечения. Повышенные нейтрофилы свидетельствуют о развитии воспалительного процесса, требуют назначения антибактериальных препаратов.

    Нейтрофильные лейкоциты играют весомую роль в защите организма от внедрения чужеродных агентов. Благодаря фагоцитозу, клетки способны нейтрализовать бактерии, вирусы, токсины и приводят к восстановлению гомеостаза. Изменение концентрации нейтрофилов в периферической крови требует проведения адекватной терапии, что позволяет поддерживать иммунную систему и предупреждать развитие тяжелых осложнений.

    Кровь человека имеет сложный химический состав, в который входят эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Самую многочисленную группу представляют лейкоциты. Это белые тела, которые представляют иммунную систему человека. Лейкоцит бывает зернистый (гранулоцит) и незернистый (агранулоцит). Зернистая группа классифицируется клетками: эозинофилами, базофилами и нейтрофилами. Нейтрофилы - это микрофаги. Они отвечают за поглощение вредоносных клеток вирусов и бактерий. Лимфоциты - главные защитники организма человека. Поэтому стоит разобраться в том, что такое нейтрофилы.

    Лимфоциты и их функции

    Лимфоциты - это главные клетки иммунной системы. Именно они контактируют с возбудителями инфекции и вырабатывают к ним антитела. Лимфоциты в крови начинают повышаться при наличии возбудителя. Именно поэтому повышенные лимфоциты всегда свидетельствуют о проблемах в организме. Наряду с лимфоцитами в анализе крови определяют лейкоциты, одним из представителей которых являются нейтрофилы.

    Для чего нейтрофилы в крови

    Функции нейтрофилов сосредоточены вокруг одной цели - найти и обезвредить. Вирусы и бактерии атакуют иммунную систему человека каждый день. Как только вредоносная клетка попадает в организм, лейкоциты получают сигнал к действию. Все их группы бросаются к этой клетке. Микрофаги находят вирус, поглощают его в себя, и растворяют. При этом они погибают вместе с инородной клеткой.

    Этот процесс называется иммунной защитой.

    В крови нейтрофилы - «камикадзе». Если говорим нейтрофилы, то это «смертники». Нейтрофильные палочки в крови необходимы для борьбы с вирусами, которые не могут побороть другие подвиды лейкоцитов. Практически все они используют поверхностные методы борьбы, которые разрушают оболочку инфекции. Функция нейтрофилов - найти инфекционные молекулы, против которых бессильны эозинофилы и базофилы. Потому что, единственный способ борьбы с этими молекулами - полное поглощение и расщепление.

    Развитие нейтрофилов

    Синтез этого подвида лейкоцитов происходит в несколько этапов. Лабораторное исследование проводиться только на последних четырех стадиях. Тогда, по отклонению от нормы, можно судить о наличии заболеваний.

    Стадии развития:

    1. Миелоциты.
    2. Метамиелоциты.
    3. Палочкоядерные нейтрофилы.
    4. Сегментоядерные нейтрофилы.

    Зрелые нейтрофилы на последней стадии развития при малейших опасностях всегда атакуют первыми. Они деактивируют вредоносную клетку и погибают сами. Это первичный барьер иммунной системы. Часто, обороны микрофагов бывает достаточно для подавления болезни. Но, инфекции бывают разные. При опасной форме вируса или бактерии, после гибели первой партии «старших» нейтрофилов, в бой может вступить юный состав обороны.

    Эти юные нейтрофилы способны «добить» болезнь, и подавить остаток вредоносных клеток.

    Поэтому процент нейтрофилов той или иной стадии созревания может быть активным индикатором для определения стадии и тяжести заболевания. Для этого определяют количество нейтрофилов в крови с помощью лабораторных исследований. Обозначаются нейтрофилы как neut. Этот знак является международным обозначением. Расшифровка анализа крови не составит труда, если знать коридоры нормальных показателей.

    Норма нейтрофилов

    Показатель нейтрофилов в крови что это? Нейтрофилы в анализе крови имеют одинаковую норму для мужчин и женщин. Результат анализа может различаться только в зависимости от возраста пациента. Абсолютное содержание нейтрофилов определяется общим биохимическим анализом крови. Они могут обозначаться как neut abs. Отдельно лабораторные исследования проводятся для определения палочек, или юных клеток, в анализе крови. Молодых нейтрофилов функция заключается в первоочередной атаке, а за ними в бой уже идут более старшие клетки.

    В общем анализе крови нейтрофилы делятся по возрастным группам, показатель обозначается процентом от общего числа лейкоцитов. Нормальной считается в крови расшифровка:

    • У взрослых этих клеток должно быть 45%-70%
    • У детей в первый год жизни 30%-50%
    • У детей от 1 до 7 лет 35-55%
    • У детей от 7 до 12 лет 40%-60%

    Ядерный состав микрофагов может отличаться по зернистости. Помимо абсолютного показателя сдают нейтрофилы на общий анализ крови. Это исследование помогает ответить на вопрос: содержится ли палочка в крови?

    Почему бывает повышенный уровень

    Высокие нейтрофилы, что это такое? Если нейтрофилы в крови имеют высокий показатель, это значит, что организм активизировал иммунную систему. Развивается воспалительный процесс, и требуется вмешательство лейкоцитов.

    Очень важно сдать анализ крови на нейтрофилы именно на ранней стадии заболевания, когда их количество особенно велико.

    Токсогенная зернистость нейтрофилов - это мутация ядра и цитоплазмы клеток, означающая развитие отклонений. Она развивается при воздействии на организм вредных факторов внешней среды:

    • Опасный инфекционный фон
    • Радиационное излучение
    • Химическая атака
    • Неблагоприятная внешняя среда

    Это явление особенно сильно проявляется при развитии опасных патологий:

    • Острое воспаление лёгких в тяжелой стадии
    • Перитонит
    • Скарлатина
    • Флегома

    При повышении уровня лейкоцитов возникает состояние нейтрофилии, которое по-другому называется нейтрофильным воспалением.

    Почему бывает пониженный уровень

    Если в результате анализа отмечены низкие нейтрофилы, это явление называется нейтропения или агранулоцитоз. Когда в крови слишком мало защитников, организм не справляется с вирусными и бактериальными атаками. Как тогда на них отвечать? Только применяя внешние иммуностимуляторы.

    Иногда анализы показывают меньше нейтрофилов из-за приема противовирусных препаратов. Когда курс лечения будет закончен, все биохимические показатели крови приходят в норму. Химиотерапия тоже провоцирует развитие агранулоцитоза.

    Можно не беспокоиться, если показатели понижены совсем немного. Очень сильно на его уровень влияет рацион питания пациента.

    Врачи считают, что недостаток пищи, или употребление продуктов с низким содержанием витаминов и фолиевой кислоты, приводит к развитию нейтропении.

    Если же нейтрофильный фон уже длительное время нарушен в сторону уменьшения, это может обозначать наличие таких заболеваний:

    • Острые вирусные инфекции (разновидности ГРИППа, корь, краснуха)
    • Бактериальные заболевания (тиф, бруцеллез)
    • Протозойные инфекции (малярия)
    • Онкологические новообразования в органах кроветворения
    • Анемия
    • Различные формы лейкозов

    Прием лекарств провоцирует изменение результатов анализа. Посчитаем, сколько лекарств мы употребляем в год? Наверное каждый из нас пьет таблетки даже не зная, что препараты, содержащие анальгетики и циостатики значительно снижают уровень лейкоцитов. Антибактериальные препараты, в состав которых входит интерферон отрицательно сказываются на естественном иммунитете.

    В первую очередь врач будет определять причины, которые привели к повышенному, или пониженному уровню лейкоцитов. Хроническое это заболевание, или его острая форма, возможно внешние факторы.

    Все это будет влиять на постановку диагноза и назначению правильного курса лечения.

    В зависимости от других симптомов, характерных для патологий, врач определяет насколько вообще необходима коррекция уровня. Возможно необходимо просто устранить провоцирующий фактор, и биохимия восстановиться сами по себе. В любом случае, плохой анализ обычно рассматривают три специалиста: терапевт, инфекционист и гематолог.

    Вот несколько мероприятий, которые можно применить, без особых указаний от врача:

    1. Откажитесь от курения совсем, или на некоторое время
    2. Пересмотрите рацион питания, возможно необходимо добавить ряд продуктов.
    3. Начните принимать витамины. Обычно в аптеке можно легко подобрать уже готовый комплекс с суточной нормой витаминов.
    4. Соблюдайте правила гигиены - мойте руки, пользуйтесь одноразовыми полотенцами.
    5. Проводите санацию ротовой и носовой полости. В этом поможет простая вода, или специальные спреи на основе морской воды.
    6. Следите за состоянием продуктов питания, тщательно обрабатывайте их перед едой.

    Здоровый образ жизни - залог крепкого иммунитета, и обозначения нормальных биохимических показателей крови! Никогда не пренебрегайте сдачей крови на анализ, и вы сможете контролировать свое здоровье. Помните, что своевременная терапия любых болезней является гарантией успешного и полного исцеления. Проходить профилактическое обследование необходимо не реже одного раза в год!

    Вконтакте

    Нейтрофилами называется самая многочисленная часть лейкоцитов, чьей задачей является защита человеческого организма от самых разных инфекций. Образуются они в костном мозге.

    Как только в организм попадают враждебные, патогенные микроорганизмы, с ними тут же вступают во взаимодействие нейтрофилы: они их поглощают и переваривают, вследствие чего погибают и сами (эта способность называется фагоцитозом). Роль нейтрофилов в борьбе с различными инфекциями (особенно грибковыми и бактериальными) трудно переоценить.

    Первым ответом на болезнь и становится повышенное образование нейтрофилов и их скопление в месте развития инфекции. Мы постараемся разобраться, почему нейтрофилы повышены у взрослого, о чем это говорит в каждом конкретном случае.

    Какие бывают?

    Нейтрофилы по форме ядра делятся на палочкоядерные и сегментоядерные.

    1. Палочкоядерные – не полностью созревшие клетки; в случае тревоги, костный мозг срочно выбрасывает недоразвитые нейтрофильные лейкоциты в кровь, поэтому завышенный (более 6%) или пониженный показатель палочкоядерных – однозначный повод обратиться к врачу.
    2. Сегментоядерные – зрелые нейтрофилы, являющиеся основой иммунной системы в лейкоцитарной формуле, их норма у взрослых людей составляет от 30 до 70% от количества всех лейкоцитов.

    Основной функцией нейтрофилов является иммунная активность против бактерий. При возникновении в организме бактериальной инфекции у человека, сегментоядерные нейтрофилы первыми участвуют в иммунной реакции. В дальнейшем происходит увеличение количества нейтрофилов за счет палочкоядерных. В этот момент в анализе крови человека и выявляют повышенные палочкоядерные нейтрофилы.

    Норма нейтрофилов в крови

    Палочкоядерных нейтрофилов должно быть от 1 до 5% от общего числа нейтрофилов, сегментоядерных нейтрофилов должно быть от 40 до 68%. Норма должна быть постоянной, и может колебаться от 45 до 70%. У детей, когда они растут, может увеличиваться количество нейтрофилов в крови.

    • новорожденные дети – 5-12/50-70%;
    • возраст 2 недели – 1-4/27-47%;
    • возраст 1 месяц – 1-5/17-30%;
    • возраст 1 год – 1-5/45-65;
    • возраст 5 лет – 1-4/35-55%;
    • возраст 6-12 лет – 1-4/40-60%;
    • взрослые – 1-4/40-60%.

    Если число нейтрофилов увеличено, то это может быть адекватным ответом развивающейся инфекции или внедрению вируса в организм человека. Повышение вдвое – возможно, начало воспалительного процесса, подъем количества нейтрофилов десятикратно может свидетельствовать о сепсисе.

    В случае если показатели повышены только в группе палочкоядерных, то это не позволяет сделать никаких клинических выводов, так как такой сдвиг может произойти после излишне плотного обеда, значительных физических перегрузок или психоэмоциональном стрессе.

    Причины повышенных нейтрофилов в крови у взрослого

    Состояние, при котором в крови возрастает количество нейтрофилов, называется нейтрофилезом или нейтрофилией. Этот процесс может быть как локализированным, так и общим или генерализованным:

    1. Повышение до 10,0 на 109 л – наличие локального, то есть единичного воспаления.
    2. Повышение до 20,0 на 109 л – наличие обширного воспаления.
    3. Повышение до 40,0-60,0 на 109 л – наличие генерализованного воспаления, сепсиса.

    Если у взрослого в крови нейтрофилы повышены, то это явный признак борьбы с вирусами и бактериями. Но для каждого из них характерна своя специфика. По этой причине специалисты отправляют людей на дополнительное обследование. Так удаётся определить причину подобного изменения.

    Если при отсутствии определённого заболевания у взрослого обнаруживается отклонение от нормы сегментоядерных нейтрофилов, не стоит сразу паниковать. Такие результаты не могут 100% говорить о наличии патологии. Врач назначит повторную сдачу крови. Если результат такой же, то действия специалиста будут направлены на устранение причины, которая спровоцировала отклонение от нормы.

    Палочкоядерные нейтрофилы повышены

    О чем это говорит? Данный процесс может быть вызван следующими заболеваниями:

    • ревматизм;
    • нефрит;
    • дерматит;
    • ожоги;
    • пневмония;
    • травмы;
    • отит;
    • беременность;
    • после хирургических операций;
    • чувствительность к лекарственным препаратам;
    • воздействие высоких или низких температур;
    • доброкачественные или злокачественные опухоли.

    Если в анализе крови палочкоядерные нейтрофилы повышенные, это может говорить о последствиях резкой кровопотери или высоких физических нагрузках организма.

    Сегментоядерные нейтрофилы повышены

    Что это значит? Изменение состава крови может свидетельствовать о:

    • существовании опухолей, заболеваний ног;
    • развитии инфекций (спирохетоз, микоз, );
    • нефропатии и нарушением работы мочевыделительной системы;
    • процессах воспаления при подагре, артрите, ревматизме, панкреатите, повреждении тканей.

    Когда сегментоядерные клетки в крови повышены, это может указывать на присутствие в организме острого инфекционного заболевания, наличие злокачественной опухоли или интоксикации, для которых характерно накапливание микробов и продуктов их деятельности.

    Что провоцирует увеличение этих элементов у детей

    В детском возрасте в пределах нормы допускается большее количество палочкоядерных нейтрофилов. Однако выход за границы нормы у ребенка может быть спровоцирован:

    • глистными инвазиями, особенно энтеробиозом и аскаридозом;
    • вакцинацией;
    • острыми кишечными заболеваниями;
    • пневмонией;
    • хроническими тонзиллитами и аденоидами;
    • полипами в носовой полости;
    • периодом прорезывания зубов;
    • лактозной непереносимость и другим формами пищевой аллергии.

    Что делать, если в крови повышены нейтрофилы

    Никакого отдельного лечения для понижения уровня нейтрофилов в крови не существует, да и делать этого ни в коем случае не нужно. Основная задача врача при выявлении повышенных нейтрофилов заключается в определении основной причины, основного заболевания, вызвавшего подобное явление.

    Иногда изменение уровня нейтрофилов оказывается чуть ли не единственным тревожным симптомом, позволяющим догадаться о том, что в организме что-то происходит не так.