После сильного запора стул с кровью. Кровь после запора

Кишечник нуждается в дефекации каждые два дня. Отсутствие опорожнения за большее время – первый симптом запора. Часто затрудненная дефекация не угрожает жизни, но иногда затор становится предвестником онкологии. Об опасности свидетельствует наличие крови на туалетной бумаге. Запор с кровью нужно немедленно лечить у врача-специалиста.

Запор возникает из-за нарушения функциональности перистальтики кишечника и последующего затруднения опорожнения. Если появляется кровь из заднего прохода после запора, значит, нарушена цельность оболочки ЖКТ или повреждены сосуды. Кровь идет при запорах, проявляющихся хронически. Однократно нарушенная дефекация не провоцирует появление крови и может только вызывать воспаление.

• Воспаление в брюшной полости.
• Появление патогенных микроорганизмов.
• Образование опухолей.
• Истончение стенок сосудов.
• Язва.

Опасна скрытность крови в кале, застрявшем в кишечнике. Во время опорожнения крови на туалетной бумаге может не быть, но симптомы серьезной болезни могут появляться. Избегать риска несвоевременного оказания необходимой помощи нужно посещением врача. Твердый комок кала изучается различными анализами. Учитывается расположение, количество и цвет кала, свидетельствующие о различных заболеваниях. Расположение крови наблюдается на поверхности или может распределяться по объему комка. Цвет ярче настолько, насколько ближе источник к анусу. Красный цвет говорит о кровотечении в сигмовидной кишке. Бурый цвет указывает на толстую кишку.

Возможной патологией диагностируется проктит или колит. Кровотечение в малых количествах возникает при опухолях или криптите – закупориванием анальных пазух в кишке. Следствием кровотечения часто становится задний проход, травмированный трещинами.

Процессы, возникающие в организме

Кал при запоре – твердая масса, травмирующая стенки кишечника. В нормальной ситуации кал накапливается до некоторого количества, распределяется и вызывает в организме характерное ощущение. Мозгу остается только запустить закономерный акт опорожнения. Из невозможности проявления процесса дефекации происходит увеличение кишок. Для восстановления их первоначальной формы требуется долгое лечение от запора.

Механизм возникновения запора

Врачи выделяют ряд характерных механизмов появления труднопроходимого кала. К ним относят:

1. Неврогенный запор, когда кишечник перестает работать правильно.
2. Алиментарный, являющийся следствием процесса дегидратации организма из-за недостаточного потребления воды.
3. Механический, возникающий вследствие неравномерного движения химуса в кишечнике.
4. Спастический, проявляющийся от спазма при увеличенном тонусе отдельных участков кишечника. Механизм появления кровотечения возникает от нервных стрессов или отравлений.

Факторы предрасположенности

Необходимость исключения факторов, влекущих возникновение запора с последующим кровотечением, касается всех людей. Затрудненный стул может появиться и у ребёнка, и у взрослых, и у женщин при беременности, и у родивших после кесарева.

Ряд причин, провоцирующих или косвенно попускающих возникновение запоров:

• Нарушение состояния толстого кишечника.
• Неправильное питание, недостаточное потребление овощей.
• Нехватка воды организму.
• Гормональные сбои.
• Недостаточная подвижность.
• Применение медикаментов, провоцирующих кровавые запоры при неоднократном использовании.

Затрудненный стул у беременных женщин и родивших после кесарева

Для беременных женщин появление крови в каловых массах естественно из-за гормональных изменений и физиологических трансформаций от роста плода. Процессы в организме беременной женщины увеличивают матку и нарушают механику пищеварения. По указанным причинам у беременных может появляться геморрой. Серьезной опасности он не несет, если кровь не льется постоянно и обильно. При чрезмерном количестве выделяемой крови возникают обмороки, а значит, возможны травмы организму или плоду.

Родившие женщины после кесарева тоже иногда испытывают неприятные симптомы запора с кровотечением. Врачи не связывают данную операцию с проявлением затрудненного стула. Причины общие с другими людьми.

Стул с кровью у грудничка

Частым поводом для беспокойства является появление крови в подгузнике у грудничка. Если малыш употреблял помидоры, свеклу, чернику, окрашивающие каловые массы бурыми цветами, то переживать не о чем. Возможно малыш употреблял лекарства с большим содержанием железа. Благодаря медикаментам кал утратил естественный цвет.

Главное правило – внимание к общему состоянию ребенка, поскольку патология и внутреннее кровотечение подтверждается не только алым калом, но и другими симптомами.

Настроение младенца – верный показатель. Сморщивающийся, плачущий ребёнок при дефекации дает понять, что его организм не в порядке. Радующийся и бодрый младенец не вызывает излишнюю панику.

Диагностика кровотечения

Изначально нужно придерживаться ряда профилактических мер для предотвращения возникновения кровотечения. Если же оно произошло у взрослого или даже у ребенка, нужно непременно знать, что делать. Быстрое выздоровление получают незамедлительной диагностикой у врача. Самолечение исключено, поскольку запор способен возникнуть из-за болезни, для которой необходима правильная терапия.

Врач проведет ряд исследований. Сначала опросит больного об особенностях патологии, осмотрит анальное отверстие на наличие трещин, сделает анализ комка кала и направит на УЗИ туловища.

Перед посещением врача можно самостоятельно изучить каловую массу по внешнему виду. Для определения приблизительных изучают состояние кала:

• Определение цвета стула.
• Установление частоты появления крови.
• Выявление локальности крови на кале.
• Учет характерных выделений – прожилок или сгустков.

Наличие кровавых примесей

В комке кала кровь содержится в виде примесей – это характерный признак, указывающий на поражение кишечника в нижних отделах. Иногда во время дефекации вытекает большое количество крови. Это происходит во время обильного кровотечения в желудке и непременно сопровождается .

Кровавые примеси отмечают при опухолях, отравлениях, геморрое или после хирургического вмешательства. Они содержат характерные особенности:

• Прожилки во всем комке кала;
• Заметна диффузия;
• Темно-красный цвет.

Наличие кровавых сгустков

Лечение

Выбор лечения происходит в зависимости от основной причины возникновения. На каждое заболевание применяются свои меры:

1. В случае проявления язвы или обнаружения опухоли пациент сразу отправляется на госпитализацию.
2. Если анальное кольцо имеет трещины, дело передается проктологу. Он выписывает лечение, учитывая тяжесть болезни конкретного пациента. Если форма является запущенной, от запора избавляют путем вмешательства хирургов, иначе прописывают медикаменты или определенную диету.
3. Если причиной кровотечения оказался язвенный колит, то больному прописываются лекарства и определенное питание.

Профилактика затрудненного стула и кровотечений

Во избежание появления проблем с опорожнением нужно заранее принимать профилактические меры. Для этого нужно не допускать болезни, которые становятся причинами данного симптома. В общем случае рекомендуется:

1. Отрегулировать питание в течение дня, которое обеспечивает свободное движение кала в кишечнике.
2. Поддерживать тонус тела, создающего условия для нормальной работоспособности всех внутренних систем организма.
3. Регулярно обследоваться в поликлинике и вовремя препятствовать возникновению болезни.
4. В случае возникновения недуга избавляться от него, используя клизму или слабительный препарат.

Поддержание здоровья – главная задача в жизни человека. Практика здорового питания, постоянной активности и профилактика болезней наделяет человека здоровьем на долгие годы. Во время первых симптомов болезни нельзя прибегать к самолечению. Немедленное обращение к врачу-специалисту избавит от неприятных симптомов болезни и оставит спокойствие на душе. Даже из-за запора в запущенной форме приобретаются тяжелые последствия для здоровья и медленно лечатся.

Еда всухомятку, низкая двигательная активность у взрослых людей приводит к запорам. В одних явление наблюдается на протяжении короткого времени и самостоятельно проходит, в других — переходит в хронический процесс. Если после запора кровь появляется на коже или в кале, это повод обратиться к врачу.

Кровотечение из заднего прохода не возникает на ровном месте. Физиологический стул человека не должен содержать крови, гноя, непереваренных продуктов, патологических примесей. Главная причина возникновения заболевания — нарушение прохождения каловых масс по кишечнику. Отсутствие в рационе сырых овощей, фруктов, клетчатки, содержащейся в черном хлебе, крупах приводит к ослаблению кишечной перистальтики.

Современное общество питается легкими углеводами, животными жирами, бутербродами, гамбургерами, чизбургерами на ходу, продукты не запускают естественные процессы движения. Картину дополняет употребление малого количества воды, размягчающей структуру кала. Толстая кишка становится ленивой, кал не продвигается по тракту и скапливается внутри. Пищевые массы затвердевают, ранят слизистую оболочку. При походе в туалет больной замечает кровь в кале при запоре. Разные проктологические болезни начинаются с длительных проблем с дефекацией с кровью.

О каких заболеваниях может свидетельствовать

При запоре кровь из заднего прохода наблюдается при кровотечениях из отделов ЖКТ. Чем ближе повреждение к анусу, тем цвет кровяных какашек светлее. Если кровоточат верхние отделы кишечника или желудок, кровь будет ярко-красного цвета, если нижележащие – темная. Кровотечение из язвенных дефектов желудка окрашивают опорожнения в черный цвет и называются меленой. Состояние требует безотлагательной помощи врача. Сочетание симптомов потери веса за короткий промежуток времени и наличие алой жидкости в кале свидетельствует об онкологии.

Кровь при запоре сопровождает проктологические заболевания, но встречаются другие причины. К типичным болезням, проявляющимися данной симптоматикой, относятся:

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки осложняется кровотечением.

Злокачественные, доброкачественные опухоли перекрывают кишечный просвет, приводят к запорам.

У грудничков прожилки крови в кале появляются при искусственном вскармливании. Ребенок беспокойный, плохо кушает. Обязательно обратитесь к педиатру с целью изменения смеси.

Бывают случаи, что человек, страдающий запорами, чрезмерно тужиться в туалете, потом резко появляется кровь на туалетной бумаге. Ситуацию можно пролечить слабительными, препаратами, усиливающими перистальтику. Инфекционные болезни требуют консультации специалиста и госпитализации, они зачастую заразные, вызывают обезвоживание организма и без регидратационной терапии не обойтись.

Где наблюдается кровь

Сходить в туалет без проблем — естественное желание. Пациенты чувствуют себя неполноценными по причине постоянных запоров. Боятся, стесняются обращаться к врачам с проблемой. Проведенная вовремя диагностика предупреждает последствия. Выделение крови со стулом — угрожающий симптом, требующий неотложных действий. Патологические примеси могут наблюдаться в кале или на стенке анального отверстия.

В кале

Дифференцировать заболеваний можно по времени появления алых опорожнений. При геморрое кровь в кале появляется в начале акта дефекации, после запора наблюдается боль в области ануса, выпадение геморроидальных узлов.

Тонкая полоска крови на кале после испражнения наблюдается при трещине прямой кишки. Перед актом дефекации больной чувствует сильные болезненные ощущения. Кровь не смешивается с испражнениями. Болями в животе сопровождаются опухоли, инфекционные заболевания, острый колит.

Сгустки представляют собой загустевшую лимфу, темно-красного цвета. Наблюдаются при тромбозах геморроидальных узлах, связаны с физическими нагрузками.

После испражнений кровь может потечь струйками. Когда отсутствует на кале, а появляется на туалетной бумаге или унитазе, тогда следует искать причину в толстой кишке.

Симптомы головокружения, немотивированной головной боли свидетельствуют о значительной потере жидкости, требуют неотложной госпитализации.

На коже анального прохода

Микродефекты в анальной области возникают при длительном запоре, анальном сексе, травмах, туберкулезе, венерических заболеваниях. К типичным симптомам относится боль после акта дефекации и наличие полоски на неизмененном кале. Осмотр поможет выявить трещину без дополнительных методов исследования.

Диагностика кровотечения

Запоры требуют тщательного обследования и постановки диагноза, чтобы не пропустить серьезную патологию. К распространенным методам исследования относятся:

• общеклинические анализы (ОАК, ОАМ, глюкоза крови);
• копрограмма, кал на скрытую кровь;
• пальцевое исследование прямой кишки;
• ФГДС, колоноскопия;
• рентгенологическое исследование с введением контраста;
• консультация проктолога, хирурга.

Не откладывайте визит к врачу в долгий ящик, не запускайте патологию. Своевременно обратиться к специалисту — значит обезопаситься от тяжелых последствий.

Методы лечения

Лечить выделения из прямой кишки нужно после выявления первостепенного неблагоприятного фактора (бактерий, тяжелой физической нагрузки, нарушения кровообращения, язвенных дефектов). Лечебные мероприятия:

1. Обильное питье (чистая вода, чай с лимоном, компоты из сухофруктов). Пить 1,5-2 л жидкости в день.
2. Диетическое питание: употребление черносливов, кисломолочных продуктов, свеклы. Исключить из рациона шоколадные, мучные изделия, алкогольные напитки.
3. Гомеопатические слабительные препараты: Мукофальк, Сенаде, Дюфалак.
4. Пробиотики для нормализации кишечной микрофлоры (Энтерожермина, Линекс, Био Гая).
5. Ректальные свечи с кровоостанавливающими свойствами — Натальсид, Проктозан.
6. Обезболивающие на основе лидокаина и преднизолона — Ауробин, Нефлуан.
7. Контактные проносные (Сенаде, сульфат магния).
8. Вазелиновое и касторовое масло размягчают каловые массы.
9. На кровотечении следует действовать комплексно — примите таблетки Этамзилата или Дицинона.
10. Склеротомия и хирургические операции при неэффективности лечебных мероприятий.
11. При трещине назначают слабительные, обезболивающие препараты и мази с нитроглицерином.
12. К домашним методам борьбы с запорами и кровотечением относятся отвары коры дуба, цветков ромашки.

Возможные осложнения

1. Колит — вторичное заболевание на фоне постоянного раздражения кишечника.
2. Воспалительные процессы прямой, сигмовидной кишок.
3. Рефлюкс-энтерит. Застой кала в толстом кишечнике приводит к забрасыванию пищи назад в тонкую кишку.
4. Запоры приводят к возникновению геморроидальных узлов.
5. Каловые язвы, камни у пожилых людей.
6. Острая/хроническая кишечная непроходимость.
7. Геморрагический шок.

Кровь при запорах может быть симптомом заболеваний. Употребление фастфуда, небольшого количества жидкости приводит к застою каловых масс, воспалению кишечника.

Запор с кровью появляется при длительном нарушении функциональных способностей кишечника, особенно при замедлении его перистальтики в сигмовидном отделе кишки. Расстройство продвижения каловых масс приводит к застойным явлениям в кишечнике, которые провоцируют развитие запора.

В зависимости от цвета крови в кале можно установить в каком отделе пищеварительного тракта произошло повреждение.

Различают следующие типы кровотечений:

1. Кал темного цвета (кровотечение из верхнего отдела ЖКТ).
2. Коричневый цвет крови (кровотечение из тонкого кишечника).
3. Яркий цвет крови (кровотечение из толстого отдела кишечника).

Кровь при запоре на протяжении длительного периода может свидетельствовать о развитии железодефицитной анемии и рака кишечника.

Причины кровотечения во время запора

Кровь в кале при запоре появляется после различных заболеваний, но основной причиной является запор, во время которого образуются твердые каловые массы. Твердый стул способен повредить слизистую стенку кишечника в процессе акта дефекации. Твердые каловые массы могут привести к трещинам анального отверстия, формированию геморроя и выпадению прямой кишки. Данные заболевания приводят к нарушению кровоснабжения стенок пищеварительной системы и проявляются периодическими кровотечениями.

Появляется кровь при запоре после следующих заболеваний желудочно-кишечного тракта:

1. Трещины заднего прохода. После опорожнения кишечника появляется кровь в кале в связи с микроразрывами кожных покровов и слизистой анального отверстия.
2. Геморрой. Заболевание, при котором происходит расширение венозной сетки в области прямой кишки. Во время дефекации выпадают геморроидальные узлы, появляется кровь яркого красного цвета.
3. Язвенная болезнь. Заболевание характеризующиеся периодами обострения, в период которых возникает задержка стула. В кале обнаруживаются примеси крови в связи с поражением участков слизистой кишечника.
4. Болезнь Крона. Основным проявлением болезни является выделение кровянистых выделений с каловыми массами.
5. Неспецифический язвенный колит. Заболевание характеризуется образованием язв на стенках кишечника, которые могут разорваться и привести к появлению алой крови в испражнениях.
6. Новообразования кишечника. Опухоль, разрастаясь, взывает сужение кишечника, что в дальнейшем приводит к его непроходимости. В зависимости от стадии ракового процесса может открываться кровотечение, которое появляется в кале.

Некоторые инфекционные заболевания также способствуют выделению крови после запора:

1. Дизентерия. Поражает дистальный отдел толстой кишки. В клинической картине характеризуется уменьшением каловых масс и наличием в них крови.
2. Брюшной тиф. Поражает тонкий отдел кишечника. В период разгара инфекции имеется склонность к запорам, в твердых испражнениях выявляют примеси кровяных сгустков.
3. Ротавирусная инфекция. Поражает верхний отдел пищеварительного тракта. В стуле при присоединении бактериальной микрофлоры могут быть примеси крови.

Когда следует обратиться к врачу

Кровь после запора может свидетельствовать о различной патологии желудочно-кишечного тракта от трещин заднего прохода и заканчивая раком. Данный симптом является поводом для немедленного обращения к проктологу, который назначит целый ряд исследований для установления причины кровотечения.

При появлении следующих симптомов нужно обратиться за неотложной помощью:

• обильное кровотечение из прямой кишки;
• повышение температуры тела;
• нарастающая слабость;
• схваткообразная боль в области живота;
• бледность кожных покровов;
• присоединение рвоты.

Диагностические меры

Запоры, способствующие появлению крови, которую человек обнаруживает на туалетной бумаге и кале требуют тщательной диагностики.

Основные методы исследований:

• сбор анамнеза;
• сбор жалоб больного;
• осмотр;
• пальпация прямой кишки.

Лабораторные методы исследований:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• копрограмма;
• кал на скрытую кровь;
• бак посев из прямой кишки;
• коагулограмма.

Дополнительные исследования:

• ректоскопия;
• колоноскопия;
• ирригоскопия.

При данном симптоме необходимо исследовать все отделы кишечника, чтобы установить истинную причину кровотечения и исключить новообразования. На основании данных исследований врач может подобрать наиболее эффективное лечение.

Принципы лечения

Терапия констипации, которая сопровождается выделением крови, должна основываться на предупреждении основного заболевания.

В первую очередь, чтобы вылечить кровотечение необходимо восстановить нормальную работу кишечника и размягчить его содержимое. Мягкая консистенция каловых масс обеспечит их легкое прохождение по кишечнику и уменьшит травмирование его слизистой. Для достижения результата нужно придерживаться специальной диеты, регулярно выполнять физические упражнения и принимать лекарственные средства.

Лечебное питание

Запор, сопровождающийся кровотечением, требует полноценного питания с повышенным содержанием железа в рационе.

В рацион необходимо включить следующие продукты с высоким содержанием гемового железа, которые можно употреблять при запоре:

• морепродукты;
• цитрусовые;
• красные овощи;
• телячья печень;
• гречневая каша;
• семена подсолнечника;
• шпинат;
• инжир;
• курага;
• чернослив;
• финики.

Следует ограничить вредные продукты во время задержки стула с выделением крови:

• молоко;
• изделия из белой муки;
• консервацию;
• алкогольные напитки;
• кофе, чай;
• изделия из шоколада.

Физическая активность

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства во время кровотечения, вызванное запорами, подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма.

Слабительные препараты назначаются только на первом этапе лечения запора, когда появляется кровяные сгустки в стуле, с целью размягчения и выведения каловых масс.

Применяют следующие группы слабительных средств:

1. Солевые слабительные (Дюфлак, Форлакс).
2. Препараты, стимулирующие секрецию кишечника (Сеннаде, Бисакодил, сульфат магния).
3. Средства, увеличивающие объем кишечного содержимого (Фиберлак, Лактулоза, Сорбутол).
4. Средства, размягчающие каловые массы (касторовое, вазелиновое, оливковое масла).

Народные методы лечения

Для восстановления потерянной крови с испражнениями рекомендуется применения отваров и настоек из лекарственных трав.

Используют такие рецепты из лекарственных растений:

• 1 ст. л. отвара из корневища кровохлебки 3 раза в день;
• 0,5 стакана настойки из пастушьей сумки 3 раза в день;
• 1 ст. л. отвара из хвоща полевого 2 раза в день;
• 1 ст. ложка настойки водяного перца до 4 раз в сутки.

Главная причина появления запоров – нарушенная регуляция моторики кишечника, в результате которой становится непродуктивной двигательная активность сигмовидной кишки. Она не дает каловым массам полноценно продвигаться, и происходит их застой. У взрослого человека позывы к дефекации появляются утром после трапезы, так как возникает гастроцекальный рефлекс.

Внимание! Весь описанный процесс находится под контролем ЦНС, а человек в состоянии его подавит, если нарушит одно из звеньев процесса, тем самым, сознательно вызовет запор.

Если рассматривать эту проблему с патогенетической точки зрения, то существуют следующие типы запора:

1. Алиментарный. Это результат дегидратации организма в результате малого потребления вода или выделения ее через почки в повышенном количестве. Объем каловых масс снижается, плотность при этом растет даже при малом потреблении пищи.
2. Механический. Формируется в процессе нарушения продвижения химуса по кишечнику.
3. Дискинетический. Это результат функциональных нарушений в кишечнике.

Причины развития кровотечения во время

Кровь при запоре может возникнуть по различным причинам, но чаще всего твердые каловые массы травмируют кишечник или задний проход, когда человек начинает тужиться при дефекации. После этого он может заметить, как пошла кровь.

Это самая безопасная причина, но есть ряд других болезней, которые могут вызвать этот неприятный симптом:

1. Геморрой. Это патология вен, которые расположены в заднем проходе. Для геморроя характерно образование геморроидальных узлов, способных увеличиваться или выпадать. Если не лечить заболевание, то узлы будут кровоточить или трамбоваться. Именно запор считается основным фактором развития геморроя.
2. Колит. Этот недуг поражает слизистую оболочку толстого кишечника и носит воспалительный характер. Основная причина развития колита – проникновение в ЖКТ инфекции, неправильное питание и прием антибактериальных препаратов. Тяжелая форма патологического процесса сопровождается слизистыми выделениями, образованием эрозий и незначительных кровотечений.
3. Трещины в заднем проходе. При их наличии кровянистые выделения из ануса можно обнаружить на туалетной бумаге после похода в туалет. Сам акт дефекации сопровождается чувством жжения, которое еще беспокоит человека в течение 20-30 минут после опорожнения.
4. Полипы. Они представляют собой нарост на слизистой оболочке, выступающие в просвет полого органа. В основном их диагностируют в желудке, тонкой, прямой, ободочной и 12-перстной кишках. Если полипы находятся в прямой и толстой кишке, то они приводят к развитию боли, зуда в заднем проходе, особенно при запоре. Сам процесс дефекации проходит болезненно, а в каловых массаж заметны примеси крови, ноя и слизи.
5. Язва. Это рецидивирующий патологический процесс, при котором поражаются участки слизистой, активно контактирующие с желудочным соком. На формирование язвенной болезни оказывают влияние не только инфекционные и нервно-психологические факторы, а также неправильное питание, приводящее к развитию запора. Для заболевания характерна следующая симптоматика: боль, изжога, отрыжка, запоры. При рецидивах болезни возможен стул с кровянистыми выделениями.
6. Рак желудка. при этом заболевании возникает новообразование, способное расти и образовывать метастазы. Симптомы рака напрямую связаны от размеров и формы опухоли, скорости ее роста, месторасположения и стадии. Распознать недуг можно по таким симптомам: болезненность верху живота, тошнота, рвота, тяжесть и дискомфорт после еды. Изъявление новообразования сопровождается кровотечение, которое можно обнаружить в каловых и рвотных массах. Иногда опухоль прорастает в толстый кишечник, приводя к его суживанию и кишечной непроходимости.

Инфекционные причины

Кровь при запоре может возникнуть под влиянием следующих инфекционных причин:

1. Дизентерия. Она образуется при проникновении в ЖКТ бактерий Shigella, поражающих нижние отделы толстого кишечника. Для патологии свойственна боль схваткообразного характера, частые дефекации с кровью, слизью и гноем. Пациента беспокоят явные симптомы интоксикации – озноб, боль в мышцах и суставах, температура тела 39-39,9 градусов, слабость.
2. Амебиаз. Это протозойный инфекционный процесс, на развитие которого оказывают влияние амебы. Они поражают толстый кишечник и приводят к жидкому стулу, в котором можно увидеть гной, кровь, слизь. При отсутствии адекватной терапии болезнь может перейти в вялотекущую стадию с формированием хронических язв.
3. Балантидиаз. Патологический процесс формируется при активности в ЖКТ балантидий. Симптомы болезни схожи с амебиазом, имеют слабо выраженный характер или практически отсутствуют. Однако в некоторых случаях возможна длительная диарея с кровянистыми выделениями.

Цвет крови при ректальном кровотечении

Окрас крови при ректальном кровотечении, как и объём выделений, отличаются с учетом различных факторов:

1. При кровотечении цвет крови зависит от места поражения в ЖКТ. Чем ближе оно расположено к заднему проходу, тем ярче будет окрас. Например, кровянистые выделения из прямой и сигмовидной кишки более ярко-красного цвета, чем из толстой- более темного и бордового оттенка.
2. Черные смолистые каловые массы, издающие неприятный запах, возникают при длительном нахождении крови в толстом кишечнике. Называется такой кал мелена. При ее наличии кровотечение происходит в верхних отделах ЖКТ. Такое состояние требует незамедлительной врачебной помощи.
3. Довольно часто сильная потеря крови при язве или в тонком кишечнике быстро переносится по ЖКТ и окрашивает в ярко-красный цвет ректальное кровотечения. В кишечник кровяные выделения поступают медленно, при этом в каловых массах они незаметны. Это кровотечение носит скрытный характер, а обнаружить его можно при исследовании кала в лабораторных условиях.
4. Алая кровь, которая не смешана с калом, возникает при трещинах заднего прохода или кровотечении из геморроидальных узлов. При геморрое такое случается во время похода в туалет или между дефекациями. Алая кровь также указывает на рак прямой кишки

Важно! Кровотечение имеет неопрятный запах и липкость. Мелена (черный и липкий стул) характерна для язвенных болезней в желудке и 12-перстной кишке.

Когда следует обратиться к врачу

При обнаружении первых проявлений расстройства в работе ЖКТ нужно посетить специалиста для консультации. Именно проктолог занимается болезнями сигмовидной и прямой кишки.

Обращаться за неотложной медицинской помощью необходимо в следующих случаях:

• количество кровянистых выделений увеличивается, а быстро остановить их не удается;
• присутствие интенсивной, обильной рвоты с кровянистыми примесями;
• наличие гематом, кровотечений из носа;
• слабость организма;
• подъем температуры тела и боли в животе острого характера.

Диагностические меры

Для определения причины кровотечений при запоре используются следующие методы диагностики:

• колоноскопия;
• ирригоскопия.

Эти методы самые распространенные для исследования патологий кишечника, а также онкологических болезней.

Дополнительно пациенту могут назначить следующие лабораторные исследования:

• анализ крови и кала;
• рентгенологические методы диагностики.

Принципы лечения

Лечебное питание

Запор, при котором в каловых массах обнаруживается кровь, возникает часто по причине несбалансированного питания. В рационе у пациента должны быть продукты с повышенной концентрацией железа.

Сюда можно отнести:

• морепродукты;
• цитрусовые;
• красные овощи;
• телячья печень;
• гречневая каша;
• семена подсолнечника;
• шпинат;
• инжир;
• курага;
• чернослив;
• финики.

Также есть продукты, которые стоит исключить из рациона питания:

• молоко;
• изделия из белой муки;
• консервацию;
• алкогольные напитки;
• кофе, чай;
• шоколадные изделия.

Физическая активность

Для усиленной перистальтики врачи советую проводить утром массаж живота, длительность которого 5-7 минут. Чтобы нормализовать работу кишечника и увеличить внутриректальное давление, существует целый комплекс упражнений:

1. Лечь на пол на живот, ноги раздвинуть немного и по очереди приподнимать стопы вверх и вниз. При выполнении упражнений нельзя касаться пола. Держать конечности так, словно они в воздухе. Выполнять для каждой ноги 10 упражнений. После этого слегка согнуть конечности в коленях и немного «потрепите» ими. Каждой ногтей сделать 10 раз.
2. Прилечь на спину, ноги свести вмести, приподнимать их от пола на 30 см и удерживать в таком положении 10-15 секунд. Опустить и снова повторить. Всего должно быть 3 подхода.
3. Лечь на пол, поднять руки и ноги вверх. Теперь, делая медленный выдох, оторвать спину от пола и сесть, опустив ноги. Руки при этом должны быть параллельны нижним конечностям. Повторить упражнение 5 раз.

Медикаментозная терапия

Лекарства во время кровотечения при запоре выбирают с учетом причины развития данной симптоматики и индивидуальных особенностей организма.

Важно! Слабительные медикаменты показаны только на начальном этапе терапии, когда возникают кровные сгустке в каловых массах. Тогда они будут размягчаться и выводится.

Эффективны следующие группы слабительных препаратов:

1. Солевые слабительные – Дюфалак, Форлакс.
2. Лекарства, стимулирующие секрецию кишечника - Сеннаде, Бисакодил, сульфат магния.
3. Препараты, увеличивающие объем содержимого в кишечнике - Фиберлок, Лактулоза, Сорбитол.
4. Средства, размягчающие кал (касторовое, вазелиновое, оливковое масла).

Народные методы лечения

Чтобы восстановить потерянную кровь с каловыми массами нужно использовать следующие средства нетрадиционной медицины:

1. Залить 40 г пшеничных отрубей 200 мл горячего молока. Наставить 40 минут, а утром на голодный желудок выпить 100 мл отрубей. Длительность курса 30 дней.
2. Ежедневно принимать настой, полученный из 10 г льняного семени и 200 мл кипятка. Настаивать 4-5 часов, а после выпить всю норму вечером перед сном.
3. Принимать каждый день по 10-20 г сока алоэ 3 раза в сутки. Длительность курса – 1-2 месяца.

Чтобы предотвратить развитие запоров и проникновения в кал крови, нужно соблюдать следующие меры профилактики:

1. Устранить запор помогают клизмы и слабительные. Только пользоваться ими на регулярной основе нельзя, лишь в экстренных случаях.
2. Правильно питаться и соблюдать режим, при котором исключается вероятность образования твердых каловых масс и обеспечивается их свободное прохождение по кишечнику.
3. Вести активный образ жизни, позабыть про вредные привычки, заниматься спортом.
4. Раз в полгода проходить обследование у врача и своевременно лечить болезни органов ЖКТ.

Кровь в кале при запоре – симптом, который требует незамедлительного лечения. Независимо от причины его развития, не стоит заниматься самолечением, так как подобное явление может указывать на серьезную болезнь. Так что обращаться к врачу нужно сразу же при возникновении первых сигналов.

Стул здорового человека всегда имеет нормальную консистенцию и не содержит крови. При запоре каловые массы становятся чрезмерно твердыми, что затрудняет их прохождение по кишечнику. Достаточно часто расстройство сопровождается наличием крови в испражнениях.

Запор с кровью может быть вызван различными причинами – от самых безобидных, таких как раздражение ЖКТ, до более серьезных, таких как геморрой и онкологические заболевания.

Запоры появляются при нарушенной регуляции моторики кишечника, которые ассоциируются с увеличением его непродуктивной двигательной активности , в частности сигмовидной кишки. Если она задерживает продвижение кала, происходит развитие запора. У взрослых здоровых людей позыв к дефекации возникает утром после завтрака по причине возникновения гастроцекального рефлекса.

Весь процесс контролирует центральная нервная система, и человек в состоянии его подавить, нарушив одно из звеньев процесса, и сознательно вызвав запор.

С патогенетической точки зрения существуют следующие типы возникновения запора:

1. Алиментарный. Является следствием дегидратации организма из-за пониженного потребления воды или чрезмерного выделения ее через почки. Объем кала снижается, а его плотность растет при низком потреблении пищевых волокон.
2. Механический. Возникает при нарушении продвижения химуса по кишечнику.
3. Дискинетический, является следствием функциональных нарушений в кишечнике.

Окрас крови при ректальном кровотечении зависит от места повреждения в ЖКТ . Чем оно ближе находится к анусу, тем цвет будет ярче. Так, кровь из прямой и сигмовидной кишки имеет ярко-красный цвет, из толстой – более темного или бордового оттенка. Черный смолистый с неприятным запахом кал образуется при долгом нахождении крови в толстом кишечнике и называется мелена. Ее наличие означает кровотечение в верхних отделах ЖКТ и относится к состояниям, при которых требуется неотложная врачебная помощь.

Иногда массивная кровопотеря при язвенной болезни или в тонком кишечнике быстро переносится по ЖКТ и придает ярко-красный цвет ректальному кровотечению. В ряде случаев поступление крови в кишечник происходит очень медленно, и не заметно в каловых массах. Такое кровотечение является скрытым, и обнаруживается при анализах фекалий в условиях лаборатории.

Кровь алого цвета, не смешанная с калом, в большинстве случаев происходит при трещинах анального отверстия или кровотечении из геморроидальных узлов. При геморрое это происходит после дефекации, а иногда и между дефекациями. Алая кровь также характерна раку прямой кишки.

Большие кровопотери в кишечнике практически всегда сопровождаются железодефицитной анемией.

Причины

Причин появления крови в стуле при запоре много, но чаще всего твердая каловая масса царапает кишечник или анальное отверстие в процессе того, как человек тужится при дефекации , и после его завершения замечает, что пошла кровь.

Это самая безопасная причина, но существуют и другие, относящиеся к заражению инфекцией или появлению определенного заболевания в пищеварительной системе.

Инфекционные причины:

1. Дизентерия. Возникает при попадании в ЖКТ бактерий Shigella, которые поражают нижние отделы толстого кишечника. Заболеванию характерны схваткообразная боль в области живота, тенезмы, частый жидкий стул с кровью, слизью и гноем. Проявляются явные признаки интоксикации – озноб, мышечная и суставная боль, высокая температура, слабость.
2. Амебиаз. Относится к протозойным инфекциям, и вызывается простейшими – амебами. Микроорганизм поражает толстый кишечник и провоцирует жидкий частый стул, в котором содержатся гной, слизь и малые порции крови. Отсутствие соответствующего лечения заболевания грозит его переходом в вялотекущую стадию с формированием хронических язв.
3. Белантидиаз. Возникает при активности в ЖКТ простейшей – балантидии. Его проявления сходны с амебиазом, и часто проходят в слабо выраженной форме или практически бессимптомно, но в ряде случаев сопровождается длительным поносом с примесями крови.

Вызывать наличие крови в каловых массах при запоре могут следующие заболевания:

1. Геморрой. Представляет собой заболевание вен, расположенных в заднем проходе, которое характеризуется образованием геморроидальных узлов, склонных к увеличению и выпадению. С течением времени они начинают кровоточить или тромбироваться, и кровоточить. Одним из основных факторов, провоцирующих возникновение геморроя, является запор.
2. Колит. Характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки толстого кишечника и возникает по причине попадания в ЖКТ провоцирующей инфекции, длительного неправильного питания и приема антибиотиков. Тяжелая форма патологии характеризуется значительным выделением слизи, образовании эрозий, изъявлений и незначительных кровоизлияний.
3. Анальные трещины. При их возникновении кровь из заднего прохода на гигиенических салфетках или на бумаге появляется после дефекации в виде малых порций. Сам акт и некоторое время после его завершения характеризуются чувством жжения.
4. Полипы. Представляют собой образования на слизистой, которые выступают в просвет полого органа. Чаще всего образуются в желудке, прямой, ободочной, тонкой и 12-перстной кишках. При локализации в толстой и прямой кишке способны вызывать тенезмы, боль и зуд в заднем проходе, особенно при запорах. Стул зачастую болезненный, с примесью крови, гноя и слизи.
5. Язвенная болезнь. Рецидивирующая патология, которая характерна потерей участков слизистой, активно контактирующих с желудочным соком. Помимо инфекционных и нервно-психологических причин, способна возникать при нарушениях правильного питания и режима приема пищи, которые зачастую вызывают запоры. Типичные симптомы заболевания – характерные боли, изжога, отрыжка, тошнота и запоры, которые встречаются у 50% больных. При рецидивах патологии возможен стул с примесями крови.
6. Рак желудка. Новообразование, склонное к росту и формированию метастазов. Клиника заболевания зависит от размера и формы, скорости роста опухоли, ее расположения, стадии и фона, на котором оно возникло. Проявляется в виде боли вверху живота, тошноты, рвоты, тяжести и дискомфорте после еды, дисфагии. Изъявления опухоли часто сопровождаются кровотечением, которое проявляется в испражнениях и рвотной массе. Иногда опухоль прорастает в толстый кишечник и суживает его, вызывая кишечную непроходимость.

Диагностика кровотечения

Определение наличия крови в каловых массах при запоре особой сложности не представляет. При этом необходима дифференциальная диагностика , исключающая свищ в прямой кишке или инфицированную трещину (поражение сифилисом или туберкулезом).

Для этого предпринимаются следующие диагностические мероприятия:

1. Тщательно собирается анамнез, при котором выявляют особенности протекания патологии, ее длительность и характерные провоцирующие факторы.
2. Наружный осмотр.
3. Общие анализы мочи, крови и кала.
4. УЗИ и рентгеноскопия толстого кишечника, позволяющая выявить новообразования и места кишечной непроходимости.
5. Ректоскопия, при которой обследуются нижние отделы кишечника с целью выявления анальных трещин, геморроя и новообразований.
6. Колоноскопия – более развернутая ректоскопия, при которой эндоскопическим методом обследуется толстый кишечник.

Что предпринять?

Обнаруженная кровь на туалетной бумаге или в испражнениях при запоре обязывают человека сходить к врачу и установить причины расстройства, так как данные признаки являются только симптомом, а не самостоятельным заболеванием.

Нужно ли обращение к врачу?

Кровь в кале при запоре может свидетельствовать о наличии целого ряда болезней – от не опасных (геморроя) до серьезных (онкология). Наличие данного симптома служит поводом, чтобы немедленно пойти к проктологу или гастроэнтерологу для выяснения причины патологии и назначения необходимого лечения. Предположительный диагноз будет несложно установить самостоятельно, анализируя самочувствие, но исключить наличие раковых заболеваний возможно только после визита к врачу.

Лечение

Лечение запора, сопровождающегося кровью в испражнениях, зависит от причины возникновения расстройства, то есть основного заболевания, которое его вызвало:

1. При желудочном кровотечении причине язвы, новообразований или кишечной непроходимости, больной немедленно госпитализируется в хирургию или онкологию.
2. Если симптомы расстройства оказались следствием легкого или среднего язвенного колита, лечение может проходить амбулаторно при помощи лекарственных средств и специальной диеты.
3. При трещинах заднего прохода или геморрое заболевание лечит проктолог, исходя из степени его тяжести. Так, легкие и средние формы корректируются диетой и медикаментозно, а запущенные хирургическим путем.

Профилактика

Избежать возникновения запора и попадания в кал крови возможно при помощи следующих профилактических мер:

1. Избавиться от запора при помощи клизмы или слабительных средств. Данные процедуры не могут быть регулярными, и применяются только в экстренных случаях.
2. Применение специальной диеты и режима питания, при котором исключается возможность образования твердых каловых масс, и обеспечивается свободное их прохождение по кишечнику.
3. Активный образ жизни, избавление от вредных привычек и занятия физкультурой, что обеспечивает нормальное функционирование всех органов и систем, в том числе пищеварительной.
4. Периодически проходить обследования у врача и вовремя лечить заболевания органов ЖКТ.

Независимо от причины возникновения запора с кровью, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как причина заболевания может оказаться достаточно серьезной и будет утеряно время, в течение которого возможна эффективная терапия.

Ранняя диагностика и выполнение всех рекомендаций врача – залог быстрого выздоровления , а иногда и сохранения жизни больного. Для недопущения возникновения запора и стула с кровью, важно придерживаться профилактических мер, препятствующих развитию заболеваний, связанных с данным расстройством.