Сорбифер применение. Сорбифер при беременности: для чего назначается этот препарат? Стоимость, где купить

Анемия – одно из самых распространенных заболеваний кроветворной системы. Данная патология характеризуется снижением количества переносящих кислород красных кровяных клеток (эритроцитов). Еще малокровие часто сопровождается снижением уровня гемоглобина.

Для лечения анемии используются комбинированные лекарственные средства, в которых есть железо и аскорбиновая кислота. Одним из лучших медикаментов данной группы считается Сорбифер Дурулес.

Его форма выпуска – таблетки для перорального применения. Производством медикамента занимается венгерская компания EGIS. Приобрести одну упаковку (50 таблеток) можно за 200-350 рублей. Также в аптеках встречается упаковка из 30 таблеток, она стоит несколько дешевле – в районе 150-200 рублей. Отпуск Сорбифера Дурулес осуществляется без рецепта.

Состав и фармакологическое действие Сорбифера Дурулес

Малокровие (анемия) – состояние, которое часто наблюдается у детей, беременных и кормящих женщин, доноров и людей, которые в недавнем времени перенесли массивные кровопотери. Анемия опасна для жизни, ведь на ее фоне могут развиться другие опасные патологии.

Для малокровия характерно кислородное голодание. Ввиду этого, человек жалуется на сильную слабость, постоянные головные боли, головокружение, отсутствие аппетита. Также изменяется цвет кожного покрова и может скакать артериальное давление. Не исключена брадикардия – состояние, при котором частота сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту.

Сорбифер Дурулес – одно из лучших комбинированных средств для лечения анемии любого генеза. В состав препарата входит сразу два активных компонента, а именно железа сульфат и аскорбиновая кислота. Помимо этого, в таблетках содержатся вспомогательные вещества, которые не обладают фармакологической активностью.

Терапевтический эффект:

1. Сульфат железа – компонент, который необходим для формирования эритроцитов и образования гемоглобина. При попадании в организм вещество повышает уровень железа в крови, насыщает кровь кислород, купирует характерные симптомы кислородного голодания. Сульфат железа успешно борется с сонливостью, головокружением, головными болями. Также, по словам медиков, данное вещество стабилизирует работу сердечно-сосудистой системы. Сульфат железа укрепляет сосудистые стенки, снижает их проницаемость, способствует стабилизации артериального давления и пульса, предупреждает гипертонические и гипотонические кризы, брадикардию, тахикардию. Еще вещество нормализует клеточное дыхание, способствует утилизации определенного рода токсинов, и даже способствует стабилизации ряда обменных процессов. Так, сульфат железа крайне необходим для нормального протекания холестеринового обмена.
2. Аскорбиновая кислота. Этот компонент тоже крайне необходим при анемических состояниях. Дело в том, что аскорбиновая кислота, во-первых, усиливает терапевтическое действие сульфата железа. Кроме того, компонент необходим для ряда важнейших окислительно-восстановительных процессов. Витамин C стабилизирует процесс превращения фолиевой кислоты в фолаты, нормализует функциональность головного мозга, укрепляет иммунитет, повышает уровень гемоглобина в крови, усиливает всасывание негемового железа из овощей и фруктов.

В обзоре стоит упомянуть еще ряд важнейших фактов о препарате Сорбифер Дурулес. Недаром в его названии есть окончание «дурулес». Оно означает, что при производстве препарата используется определенная технологи я, при помощи которой обеспечивается постепенное высвобождение ионов железа. То есть активный компонент препарата распределяется равномернее и быстрее, по сравнению с другими железосодержащими медикаментами.

Абсорбция и биодоступность сульфата железа очень высокие. Железо всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальной части тощей кишки. Связываемость активных компонентов с белками плазмы тоже очень высокая – в районе 90%.

Период полувыведения препарата составляет 6 часов. Депонируется Сорбифер Дурулес в виде гемосидерина и ферритина в гепатоцитах (клетках печени).

• Быстродействие
• Потрясающий эффект, за счет двух активных компонентов
• Хорошая переносимость
• Невысокая стоимость
• Возможность применения в период беременности и лактации
• Препарат обеспечивает равномерное всасывание железа

• Плохо сочетается с антацидами
• Противопоказан детям
• Нельзя совмещать с определенными антибиотиками

Инструкция по применению препарата

Показания к применению

Препарат Сорбифер Дурулес имеет много показаний к применению. Основным является железодефицитная анемия – состояние, которое характеризуется нарушением синтеза гемоглобина вследствие дефицита железа.

Сорбифер Дурулес позволяет в кратчайшие сроки повысить уровень железа в крови, стабилизировать уровень гемоглобина и эритроцитов. Допускается применение лекарственного средства в профилактических целях людям, склонным к железодефицитной анемии.

Помимо этого, показаниями к применению служат:

• Профилактика железодефицитной анемии у доноров крови.
• Профилактика малокровия во время беременности и лактации.
• Острый дефицит железа в крови.
• Состояния, которые требуют повышения уровня гемоглобина. Сюда относятся некоторые сердечно-сосудистые патологии, в том числе гипотония, брадикардия, гипертония.

Способ использования

Рассмотрим подробнее, как нужно принимать Сорбифер Дурулес. В аннотации сказано, что средство надо принимать внутрь. Таблетки нельзя разжевывать и рассасывать. Запивать препарат большим количеством воды.

Режим дозирования будет зависеть от конкретного заболевания и степени его запущенности. Беременным и кормящим женщинам для профилактики железодефицитной анемии достаточно принимать по 1 таблетке 1-2 раза в день на протяжении нескольких недель. Иногда проводится несколько профилактических курсов на протяжении всей беременности.

Донорам крови и людям, у которых отмечается склонность к железодефицитным состояниям, пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями тоже вполне достаточно принимать по 1 таблетке 1-2 раза в сутки на протяжении 2-5 недель. Профилактические курсы можно проводить до 3-5 раз в год.

При железодефицитной анемии дозировочный режим претерпевает изменения. Пациентам рекомендуется пить по 1-2 таблетки 2 раза в день. Курс лечения длится порой до 3-4 месяцев, в запущенных случаях – до полугода. На протяжении всей терапии нужно контролировать уровень гемоглобина и эритроцитов в крови.

Противопоказания препарата

Сорбифер Дурулес имеет ряд противопоказаний к применению. Во-первых, средство не используется в педиатрической практике. В официальной инструкции упоминается о том, что ЛС противопоказано детям до 12 лет.

Также категорически запрещается употреблять средство людям, у которых отмечается повышенная чувствительность к сульфату железа, аскорбиновой кислоте или вспомогательным компонентам медикамента.

Еще в список противопоказаний входят:

1. Состояния, которые сопровождаются повышенным содержанием железа в организме. Сюда относятся гемосидероз и гемохроматоз.
2. Нарушение утилизации железа. Данная патология характерна для свинцовой анемии, сидеробластной анемии, гемолитической анемии.
3. Острые нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта. Сюда относятся обструктивные изменения пищеварительного тракта, стеноз пищевода, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, острый гастрит с повышенной кислотностью желудка.

С осторожностью Сорбифер Дурулес назначается лицам, у которых в анамнезе воспалительные заболевания кишечника, в числе которых энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона.

Эти противопоказания обусловлены тем, что всасывание активных компонентов ЛС происходит в кишечнике, и при воспалительных процессах в нем сульфат железа может нанести вред здоровью.

Побочные эффекты

Сорбифер Дурулес обычно переносится пациентами хорошо, особенно если соблюдать все рекомендации по лечению, в частности соблюдать диету, избегать стрессов и эмоциональных перегрузок.

Как правило, побочки развиваются у людей, которые либо вели нездоровый образ жизни во время терапии, либо превышали рекомендуемую дозу, либо же принимали ЛС слишком долго (более полугода).

В аннотации упоминаются следующие побочные эффекты:

• Нарушения со стороны органов пищеварительной системы. При употреблении таблеток у некоторых пациентов появлялись тошнота, рвота, боли в абдоминальной области, диарея, запор. Сообщалось о единичных случаях возникновения воспалительных процессов в кишечнике. Также известен случай, когда при употреблении повышенных дозировок развивалась язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
• Стеноз пищевода.
• Аллергические реакции. Возможны отек Квинке, зуд, покраснение кожного покрова, периферические отеки, сыпь, крапивница.
• Нарушения со стороны органов сердечно-сосудистой системы. Сообщается о том, что препарат может вызывать повышение артериального давления, учащать частоту сердечных сокращений, и даже способствовать развитию дистрофии миокарда.
• Сбои в работе ЦНС и периферической нервной системы. Они проявляются в виде мигрени, головокружения, слабости, сонливости.

Передозировка медикаментов ведет к более тяжелым последствиям. В инструкции сказано, что при передозировке возможны острые боли в животе, рвота с кровью, слабость, резкое падение артериального давления, брадикардия. При давлении рекомендуем узнать больше о . При передозировке показана симптоматическая терапия. Медики рекомендуют до приезда «Скорой Помощи» промыть желудок, выпить молока или съесть сырое яйцо, так как данные продукты связывают ионы железа в желудочно-кишечном тракте.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Очень важно принять во внимание, что Сорбифер Дурулес вступает во взаимодействие с другими лекарственными средствами. В аннотации упоминается о том, что ЛС снижает всасывание Эноксацина, Клодроната, Леводопы, Левофлоксацина, Грепафлоксацина, Метилдопы, Пеницилламина, тетрациклинов и гормонов щитовидной железы.

Одновременное применение Сорбифера с антацидами, в которых есть алюминия гидроксид и магния карбонат, может привести к снижению всасывания железа в желудке. Производитель рекомендует между приемом Сорбифера и антацидов выдерживать интервал в 2-3 часа. Однако это не касается случаев, когда ЛС сочетается с тетрациклинами. Тогда интервал повышается до 3-4 часов. Категорически не рекомендуется совмещать препарат с Ципрофлоксацином, Доксициклином, Норфлоксацином, Офлоксацином.

Особые указания:

1. Во время приема Сорбифера нужно следить за уровнем гемоглобина и эритроцитов в крови.
2. Длительное употребление таблеток может привести к тому, что кал потемнеет. Это считается нормальной реакцией организма.
3. Во время лечения настоятельно рекомендуется соблюдать диету и воздерживаться от приема алкогольных напитков. Спиртное может в значительной мере понижать эффективность Сорбифера и повышать вероятность возникновения побочных эффектов со стороны органов желудочно-кишечного тракта.

Препарат Сорбифер Дурулес является безопасным средством для предотвращения дефицита железа у беременных. Чтобы его использование принесло максимальную пользу, следует внимательно изучить инструкцию с имеющимися особенностями приема, показаниями и противопоказаниями.

При беременности в организме вырабатывается повышенное количество крови. Во 2-м триместре объем крови увеличивается на 1/3, в 3-м — почти в 2 р. Поэтому часто беременные испытывают дефицит железа. Дополнительно данный микроэлемент берет участие в процессах формирования плаценты и плода (гидремия).

Снижение железа в крови при этом является естественным явлением и проходит без выраженных симптомов.

Но при наличии анемии при дефиците железа могут возникать серьезные проблемы:

• нарушение правильного развития плода (в том числе гипоксия, гипотрофия);
• возникновение анемии у новорожденного ребенка;
• риск самопроизвольного прерывания беременности (от 15% до 40% случаев при скрытом дефиците железа);
• преждевременное отслаивание плаценты, возникновение кровотечений;
• нарушение работы молочных желез и родовой деятельности (у 38% женщин);

При легкой (уровень гемоглобина составляет 90-109 г/л) и средней (70-89 г/л) стадиях анемии у беременных женщин могут отмечаться головокружения, шум в ушах, частые головные боли, нарушение сна, быстрая утомляемость, мышечная слабость, снижение аппетита и иммунитета.

Тяжелая стадия дефицита железа (меньше 70 г/л) характеризуется сильной головной болью, учащенным сердцебиением, слабостью в ногах, одышкой, периодической болью в груди.

Можно ли пить Сорбифер при беременности?

Сорбифер Дурулес инструкция по применению характеризует как один из самых эффективных препаратов для поддержания нужного уровня железа в организме беременных женщин. Это безопасное средство без сложных химических соединений в составе , однако его прием осуществляется только по назначению лечащего акушер-гинеколога.

Врачом учитываются особенности протекания беременности, результаты проведенных анализов. В каждом случае корректируется дозировка и порядок приема Сорбифера. Поэтому не стоит самостоятельно принимать препарат во избежание ухудшения состояния здоровья.

Состав и действие препарата на организм матери, плода

Сорбифер выпускается в таблетках со следующим составом (1 шт.):

• сульфат железа – 320 мл;
• аскорбиновая кислота — 60 мл;
• дополнительные компоненты в виде повидона, оксида железа, парафина, магния стеарата, карбомера 934Р, порошкообразного полиэтилена, титана диоксида, гипромеллозы, макрогола 6000.

Железо в препарате присутствует в двухвалентной форме. Это позволяет компоненту практически полностью (90% железа связываются с белками плазмы) усваиваться организмом. Уникальная формула производства таблеток Сорбифер предусматривает постепенное (в течение 6 часов) высвобождение и последующее усвоение железа.

Сорбифер Дурулес — препарат железа, рекомендуемый принимать при беременности для предотвращения анемии

Это снижает риск раздражения слизистых оболочек органов пищеварительного тракта, и предупреждает накопление высоких концентраций компонента в кишечнике. Витамин С в составе способствует быстрому всасыванию железа (на 30% быстрее в сравнении с другими железосодержащими средствами).

Также он принимает активное участие в образовании гемоглобина, регенерации тканей.

Препарат после попадания в кишечник связывается с апоферитином. Одна его часть поступает в кровяное русло, и далее транспортируется во внутренние органы. Вторая часть частично выводится с калом, а частично через 24 часа поступает в кровоток.

Комбинация сульфата железа и витамина С позволят в течение 3 недель восполнить дефицит железа. При соблюдении всех рекомендаций лечащего гинеколога Сорбифер не оказывает негативного влияния на плод. Если при приеме проявляются побочные эффекты или ухудшается самочувствие, необходимо сразу обратиться к врачу.

Показания к приему

Показаниями к назначению Сорбифер Дурулес являются:

1. Железодефицитная анемия , вызванная разными причинами (период повышенного расхода железа, серьезные заболевания, усиленные физические нагрузки).
2. Профилактика в период лактации , при донорстве, у подростков в период активного роста, спортсменов, при послеоперационном состоянии.

Препарат помогает быстро восполнить потери железа при:

• Длительных, обильных кровотечениях в органах малого таза (в том числе менструальных выделений), органах пищеварения, носовой полости;
• нарушениях всасывания железа (диарея, рвота, сильный токсикоз);
• многоплодии, третьей и последующих беременностях.

Сорбифер принимается только для терапии анемии при недостатке железа. Средство не оказывает положительного эффекта при лечении малокровия другой этиологии.

Перед назначением препарата врач должен назначить следующие анализы:

1. Определение уровня железа в крови.
2. Уровень связующей способности железа.

Противопоказания

Сорбифер Дурулес инструкция по применению квалифицирует как безопасное средство, однако имеется ряд противопоказаний к его приему:

• кровотечения различной этиологии;
• заболевания органов пищеварения (язвы, гастрит, стеноз пищевода, болезнь Крона);
• сахарный диабет, мочекаменная болезнь;
• патологии почек и печени;
• непереносимость лактозы и фруктозы (врожденная форма);
• нарушение процесса вывода железа из организма (талассемия);
• гемосидероз (ускоренный распад эритроцитов);
• инъекционный ввод и пероральный прием препаратов, содержащих железо;
• другие виды анемии;
• высокий уровень железа в организме в следствие нарушения обменных процессов;
• высокая чувствительность к компонентам препарата;
• возрастные ограничения (с 12 лет).

Препарат с осторожностью назначают людям, имеющим риск образования тромбов.

Особенности приема Сорбифера на разных сроках беременности

Прием Сорбифера имеет свои особенности на разных стадиях беременности. В 1-м триместре железо активно используется для формирования плаценты и кровеносной системы у плода. Вещество участвует в процессе обогащения внутренних органов кислородом, развитии мышечных тканей.

В этот период редко возникает дефицит железа, поскольку хватает его запасов. Поэтому препарат принимают для профилактики скрытой анемии по 1 табл. в день.

Во 2-м и 3-м триместре потребность в железе возрастает практически в 2 раза. Оно расходуется на формирование кровяных клеток и внутренних органов у плода, мышечных волокон у беременной женщины (увеличение матки). Железо необходимо для нормального роста и развития плода в целом.

Дозировка Сорбифера во 2-м триместре составляет 1 табл., а в 3-м – по 1 табл. 2 р. в сутки. Данные дозы могут увеличиваться при выраженной анемии. Подобрать подходящую дозировку и курс лечения может только лечащий гинеколог на основе имеющегося анамнеза пациента.

Инструкция по применению таблеток для беременных

Сорбифер Дурулес инструкция по применению описывает как высокоэффективный препарат при условии, что соблюдаются предписания лечащего врача.

Видео о том, как правильно применять Сорбифер Дурулес для поднятия уровня железа в крови:

• Для профилактики принимают 1 табл. 1 р. в день, для лечения анемии – 2 табл. в сутки. Уровень железа нормализуется через 3-4 недели. Для закрепления полученных показателей курс лечения продлевают до 8 недель приема. При тяжелых формах анемии прием Сорбифера может быть продлен до 6 месяцев.
• Таблетки следует глотать целиком, запивая большим количеством воды.
• Прием препарата осуществляется во время еды. При употреблении продуктов, содержащих кальций (яйца, овощи, молочные продукты, соки) снижается способность организма к всасыванию и полноценному усвоению железа. В этом случае Сорбифер принимают за 40 мин. до еды или через 2 часа после еды.
• Прием поливитаминных комплексов и препаратов кальция осуществляют после консультации с врачом.
• Не рекомендуется корректировать самостоятельно курс приема Сорбифера – препарат принимается строго под контролем лечащего врача с проведением периодических анализов (уровень гемоглобина в крови, общий анализ мочи, артериальное давление, работа поджелудочной железы).
• При приеме антибиотиков Сорбифер принимают через 2-3 часа.

Одновременный прием с сорбентами способствует уменьшению поглощения железа. Важно также выдерживать перерыв между приемами в 2 часа.

Побочные действия

Несмотря на простой состав и доказанную безопасность приема, Сорбифер может вызвать ряд побочных эффектов, представленных в таблице ниже:

Вероятность возникновения	Побочные явления
Часто	Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, нарушение стула, болевые ощущения в желудке, запор/диарея. Может наблюдаться бледность кожи, общая слабость организма, снижение аппетита, неприятный привкус во рту.
Редко	Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия гипертония. Со стороны нервной системы могут отмечаться головокружения, головная боль, нарушение сна, повышенная возбудимость. Аллергические проявления (сыпь, зуд, шелушение кожи, отечность). Реже проявляются поднятие температуры тела, воспалительные процессы слизистых оболочек кишечника и желудка, лейкоцитоз, тромбоз, нарушение обменных процессов цинка и меди в организме, дисфункция почек и поджелудочной железы.

Применение препарата может вызвать окрашивание кала в черный цвет при избытке железа. Это явление считается нормой при приеме железосодержащих препаратов.

Передозировка

Сорбифер Дурулес инструкция по применению рекомендует принимать в указанной дозе во избежание передозировки.

Консультация лечащего гинеколога обязательна при возникновении следующих признаков:

• сильная тошнота, приступы рвоты;
• резкая боль и спазмы в животе;
• расстройство пищеварения, диарея;
• побледнение кожи;
• выступление холодного, липкого пота;
• резкое повышение температуры тела, гипотония;
• утомляемость, общая слабость, сонливость;
• замедление пульса, тахикардия;
• повышение сахара в крови;
• возникновение запаха и привкуса ацетона во рту;
• иногда возможна потеря сознания.

При игнорировании симптомов передозировки и в тяжелых случаях могут возникнуть судороги в мышцах, шоковое состояние, кома, почечная, печеночная и сердечная недостаточность, цирроз печени, перфорация пищеварительной системы. При подозрении на передозировку необходимо обратиться к врачу.

Проводится промывание желудка, вводится препарат дефероксамин внутримышечно или перорально. В домашних условиях нужно выпить большое количество воды, чтобы вызвать рвоту. Можно принять внутрь сирое яйцо, молоко – они связывают остатки железа в пищеварительном тракте.

В тяжелых случаях пациентам назначают поддерживающую терапию с внутривенным введением дефероксамина.

Чем заменить Сорбифер при беременности?

Некоторым беременным женщинам Сорбифер Дурулес может не подойти виду непереносимости активных компонентов или при резком проявлении побочных эффектов. В таких ситуациях лечащий гинеколог может назначить аналог Сорбифера. Такие препараты выполняют ту же функцию – лечение и профилактика анемии при недостатке железа.

В них могут быть включены дополнительные компоненты. Основные эффективные аналоги Сорбифера и схема их приема представлены ниже.

Мальтофер

Мальтофер является витаминным препаратом для ликвидации дефицита железа.

Он выпускается в форме капель, сиропа и жевательных таблеток со следующим содержанием:

• 357 мг комплекса железа гидроксида полимальтоза;
• 0,35 мг витамина В9 (фолиевая кислота);
• вспомогательные компоненты: тальк, натрия цикломат, декстраты, целюлюза, макрогол, ванилин, какао-порошок, ароматизатор.

3 валентное железо по своей структуре приближено к естественному железу, находящемуся в организме. Его ионы стабильны, распадаются только в кишечнике. Далее компонент активно всасывается и транспортируется в печень с последующим участием в образовании гемоглобина в костном мозге.

Фолиевая кислота в составе способствует быстрому усвоению железа, правильному развитию плода, повышению иммунитета. Дополнительно она участвует в процессах кроветворения, образования новых клеток и аминокислот. Дозировка Мальтофера при анемии у беременных составляет 2-3 табл. в день.

После поднятия уровня гемоглобина до нужных показателей препарат принимают до конца беременности по 1 табл. в сутки.

Феррум Лек

Феррум Лек выпускается в нескольких доступных формах – препарат для инъекций, сироп (подходит для детей с 6 месяцев), жевательные таблетки (1 табл. содержит 400 мг железа гидроксид полимальтозат, что равняется в перерасчете на железо 100 мг). В препарате 3 валентное железо по степени эффективности и усвояемости схоже с 2 валентным.

При этом Феррум Лек имеет меньше побочных эффектов и очень легко переносится пациентами. Через пол часа после приема 45% дозы препарата поступает в плазму крови. Суточная доза Феррум Лек при лечении анемии составляет 3 табл. или 20-30 мл сиропа.

Когда уровень гемоглобина в крови поднимается до отметки 110 г/л (через 10-15 дней), дозу уменьшают до 1 табл. или 10 мл сиропа в день для закрепления результата. Данный препарат запрещен к приему в первые 13 недель беременности. Во 2-3-м триместре и при кормлении грудью его прием контролируется лечащим акушер-гинекологом.

Фенюльс

Активным веществом препарата Фенюльс выступает легкоусвояемое 2 валентное железо (150 мг в 1 капсуле). Дополнительно в составе содержатся витамины группы В (рибофлавин, тиамин – по 2 мг, пиридоксин 1 мг) и аскорбиновая кислота (50 мг).

Они способствуют быстрому усвоению и всасыванию железа, препятствуют его окислению, отвечают за кислородный обмен между клетками и тканями организма, участвуют в процессах кровообразования и выработке аминокислот. При профилактическом применении Фенюльс дозировка составляет 1 табл. в сутки на протяжении 2 недель.

После этого необходимо сделать недельный перерыв.

При беременности прием начинают с 14 недели. Для лечения анемии принимается 2 табл. в день. Терапевтический курс продолжают до поднятия гемоглобина к необходимым показателям. Прием препарата проводится под наблюдением лечащего врача с периодичным контролем содержания железа в крови.

Актиферрин

Актиферрин содержит в себе сульфат железа в 2 валентной форме с постепенным высвобождением и усвоением ионов вещества.

Выпускается препарат в форме капель, сиропа и капсул. 1 капсула содержит:

1. Сульфат железа – 113,85 мг (соответствует 34,50 мг железа ІІ).
2. Альфа-аминокислота серин – 129 мг.

Серин способствует быстрому попаданию сульфата железа в кровоток и его эффективному всасыванию. Максимальное воздействие после приема препарата достигается через 2-4 часа. Актиферрин имеет свойство при значительном дефиците железа всасываться из кровотока на 50% быстрее, чем при нормальных показателях гемоглобина.

Когда уровень железа достигает нормы, поглощение препарата уменьшается. Это позволяет избежать передозировки и минимизирует проявление побочных эффектов. Дозировка Актиферрина при беременности устанавливается лечащим врачом. Для профилактики препарат принимают по 1 капсуле в день.

При лечении анемии может назначаться 2-3 капсулы в сутки.

После нормализации уровня гемоглобина Актиферрин рекомендуется принимать еще на протяжении 2-3 месяцев. Прием за 1-2 часа до приема пищи способствует максимальному всасыванию железа. Актиферрин с осторожностью назначают людям, склонным к аллергии, при наличии заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, сахарном диабете.

Может ли повыситься температура при приёме Сорбифера при беременности?

Сорбифер Дурулес, если следовать инструкцию по применению, редко вызывает повышение температуры тела. Такой вариант возможен при передозировке препаратом, реже это является побочным эффектом. Дополнительно могут отмечаться и другие выше описанные признаки.

Поэтому самостоятельное назначение препарата и корректировка дозы может привести к развитию серьезных осложнений. В любом случае при повышении температуры тела (особенно если она держится на протяжении 3 дней) рекомендуется обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Можно ли при беременности одновременно принимать Сорбифер и Йодомарин?

Во время вынашивания ребенка женщинам помимо препаратов железа назначаются и средства для профилактики заболеваний щитовидной железы. Безопасным и эффективным является препарат Йодомарин. Он нормализирует работу щитовидки, способствуя стабильной выработки жизненно важных гормонов.

Поэтому дефицит йода также опасен для будущего ребенка и матери, как и недостаток железа. Более того, достаточное количество железа в организме способствует повышению уровня усвояемости йода из продуктов питания и препаратов типа Йодомарин.

Но перед комбинированием Сорбифера и Йодомарина рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом!

Фолиевая кислота и Сорбифер Дурулес при беременности

Гинекологи часто назначают одновременный прием Сорбифера и фолиевой кислоты при беременности.

Эти компоненты принимают активное участие в процессе кроветворения, отвечают за правильный рост и развитие плода. Дополнительно витамин В9 способствует лучшему поглощению железа, нейтрализуя при этом раздражающее воздействие железа на слизистые оболочки органов пищеварения.

Для получения максимальной пользы фолиевою кислоту принимают сразу после еды, а Сорбифер пьют через 1-2 часа после приема пищи. Фолиевую кислоту рекомендуется употреблять в виде отдельного препарата , а не в составе комплексных средств во избежание передозировки.

Цена препарата в аптеках

Сорбифер Дурулес выпускается Венгерской компанией ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС» по лицензии предприятия «АстраЗенека АБ» в Швеции. Отпуск препарата осуществляется преимущественно по рецепту врача. В таблице ниже представлены усредненные цены в аптеках России на Сорбифер.

Сорбифер Дурулес относится к эффективным и безопасным средствам для профилактики дефицита железа и лечения анемии при вынашивании ребенка. Соблюдение инструкций лечащего акушер-гинеколога по приему и дозировке препарата в комбинации с правильным, рациональным питанием обеспечит быстрое восполнение запасов железа.

Оформление статьи: Е.Чайкина

Полезный видео-ролик о препарате Сорбифер Дурулес

Сюжет о результатах приема Сорбифер Дурулес и сравнение его с препаратом Феррум Лек:

Латинское название: Sorbifer Durules
Код АТХ: B03AA07
Действующее вещество:
Сульфат железа и аскорбиновая кислота
Производитель: ЗАО «ЭГИС», Венгрия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

«Сорбифер Дурулес» применяется при терапии железодефицитной анемии. Железо способствует выработке гемоглобина, который обеспечивает клетки кислородом. А содержащаяся в составе аскорбиновая кислота помогает усваиванию железа в кишечнике.

Показания к применению

«Сорбифер Дурулес» используется при наличии железодефицитной анемии, когда количество получаемого с продуктами железа оказывается слишком маленьким, или возникает необходимость в его регулярном восполнении при длительном кровотечении. А еще в качестве профилактических мер во время беременности и лактации, при обильных менструациях и донорам крови. Также препарат прописывают, если возникает нужда в увеличенном количестве железа - детям и пожилым людям.

Состав препарата

Одна таблетка состоит из: 320 мг сульфата железа (включая 100 мг железа) и 60 мг аскорбиновой кислоты. Кроме этого, в ней содержатся: гипромеллоза, диоксид титана, стеарат магния, карбомер 934P, желтый оксид железа, парафин, полиэтиленовый порошок, макролог 6000 и повидон.

Лечебные свойства

Оболочка из пластика, которой покрыты таблетки, устойчива к воздействию желудочного сока, но разрушается в кишечнике, обеспечивая тем самым медленное высвобождение ионов железа в продолжении шести часов. Это предотвращает излишнюю концентрацию железа в кишечнике и возникновение раздражающего воздействия активных веществ на его слизистую.

Таким образом, «Сорбифер Дурулес» усваивается на 30% лучше, если сравнивать его с другими железосодержащими лекарствами. Больше 90% действующего вещества связывается с белками крови. Частичное выведение из организма осуществляется примерно за шесть часов.

Формы выпуска

Цена от 360 до 480 руб

«Сорбифер Дурулес» выпускается в продажу в форме выпуклых таблеток желтоватой окраски с нанесенной на одну из сторон буквой Z. Под оболочкой скрыто ядро сероватого оттенка. Таблетки упакованы по 30 шт. или 50 шт. в баночки из темного стекла, закрытые пластиковой крышкой с амортизирующим выступом в форме гармошки. Баночка вложена в коробочку вместе с инструкцией.

Способ применения

Согласно инструкции производителя, таблетки «Сорбифер Дурулес» нужно проглотить, но не жевать и не разделять пополам, чтобы не разрушить оболочку. Запивать их лучше половиной стакана воды. Молоко, кофе, чай, яйца, сок, хлеб, овощи и зелень ухудшают всасывание железа, вследствие чего лучше не принимать лекарство после еды.

При наличии железодефицитной анемии суточная доза для детей, чей возраст превышает двенадцать лет, и взрослых составляет одну таб. дважды в день. Если возникнут побочные эффекты, нужно снизить дозировку до одной таб. в день.

При сниженном уровне железа на сроке беременности от одного до шести месяцев и в профилактических целях применяют по одной таб. в день.

В последние три месяца беременности и во время грудного вскармливания принимают по одной таб. дважды в день.

Сколько дней продолжать лечение, зависит от решения врача, который учитывает данные регулярно назначаемых исследований на уровень гемоглобина. Достаточно высокая нехватка железа требует приема препарата приблизительно три–шесть месяцев. И после прихода показателей в норму нужно принимать препарат еще не менее двух месяцев для формирования необходимых запасов элемента.

При беременности и грудном вскармливании

Применять «Сорбифер Дурулес» во время беременности и лактации разрешено при регулярном измерении количества активного вещества в крови.

Противопоказания

• Непереносимости каких-либо из его составных частей
• Стеноза пищевода и других патологий ЖКТ
• Тромбофлебита и тромбоза
• Уровня железа, превышающего норму (при гемохроматозе или гемосидерозе)
• Сахарного диабета
• Камней в почках и других серьезных нарушений в их работе
• Плохой усваимости железа (при других видах анемий: сидеробластной, гемолитической и свинцовой).

Применять «Сорбифер Дурулес» под строгим контролем уровня гемоглобина и лишь по назначению доктора нужно при следующих заболеваниях:

• Язве желудка и двенадцатиперстной кишки
• Язвенном колите
• Энтерите
• Болезни Крона
• Диверкулите.

Меры предосторожности

Поскольку «Сорбифер Дурулес» эффективен лишь для лечения железодефицитной анемии, принимать его при нехватке железа, вызванной нарушениями его усваивания, нецелесообразно. Назначение препарата обязательно должно предваряться исследованиями крови на предмет уровня железа. Также нельзя пить «Сорбифер Дурулес» совместно с другими железосодержащими лекарствами.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Использование препарата совместно с тетрациклинами и D-пеницилламином приведет к снижению усваивания активного элемента. К этому же эффекту приведет совмещение препарата «Сорбифер Дурулес» с антацидами, в которых содержатся соли магния, кальция и алюминия. Поэтому принимать эти препараты было бы правильно с интервалом, по крайней мере, в два часа. А одновременный прием лекарства с аскорбиновой кислотой может, наоборот, привести к превышению нормальных показателей.

Побочные эффекты

После приема лекарства может быть нарушена работа ЖКТ, что проявляется тошнотой, болью в животе, поносом, запором.

Передозировка

Последствия превышения предписанных доз схожи с проявлениями побочных эффектов: тошнота, рвота, боли в животе, диарея с кровью, чувство усталости, пониженный пульс, холодный пот, бледность кожи, тахикардия.

Условия и срок хранения

Как указано в инструкции, температура в месте хранения препарата не должна превышать 25°C. Не использовать по истечении трех лет со дня изготовления.

Аналоги

«Феррум Лек»

«Лек», Словения
Цена: 141–1100 р.

Основное действующее средство «Феррум Лека» - железа гидроксид полимальтозат. «Феррум Лек» продается в виде жевательных таблеток, сиропа и раствора для внутримышечных инъекций.

Плюсы:

• Сироп «Феррум Лек» можно пить вместе с фруктовыми и овощными соками. Также сироп можно подмешивать к детскому питанию, что делает прием лекарства более приятным для детей
• Внутримышечные инъекции обеспечивают быстрое поступление препарата «Феррум Лек» в кровь. Это особенно актуально в случае обильной кровопотери.

Минусы:

• Применять раствор для уколов «Феррум Лек» в первые двенадцать недель беременности не рекомендуется. На последующих сроках беременности и во время грудного вскармливания - только при острой необходимости
• Прием «Феррум Лека» может привести к возникновению побочных эффектов: боль в животе, тошнота, диарея.

Vifor Inc, Швейцария
Цена: 252–932 р.

Активным компонентом препарата «Мальтофер» является железа гидроксид полимальтозат. «Мальтофер» выпускается в виде таблеток для жевания с неоднородной бело-коричневой структурой, по 10 таб. в блистере, капель для перорального применения и сиропа.

Плюсы:

• «Мальтофер» используется для нормализации уровня, даже если анемия не зафиксирована
• Можно принимать «Мальтофер» в течение всего периода беременности и лактации
• «Мальтофер» можно пить прямо во время еды или непосредственно после ее окончания.

Минусы:

• После приема таблеток возможны проявления побочных действий препарата «Мальтофер» в виде головной боли, тошноты, диареи
• Жевательные таблетки «Мальтофер» детям младше двенадцати лет принимать не рекомендуется
• Принимать «Мальтофер» пациентам, страдающим сахарным диабетом, можно под тщательным контролем.

Ranbaxy Laboratories Ltd., Индия
Цена: 87–185 р.

Активными компонентами препарата «Фенюльс» являются двухвалентное железо и поливитамины. «Фенюльс» выпускается в форме капсул по десять таб. в блистере.

Плюсы:

• «Фенюльс» восполняет суточную потребность организма в витамине B1, улучшающем сокращательные функции миокарда
• Витамин B2, содержащийся в «Фенюльсе», улучшает кровоснабжение клеток роговицы и сетчатки, активизирует деятельность ЖКТ
• «Фенюльс» разрешен во время беременности и лактации с соблюдением указанных дозировок.

Минусы:

• Проявление побочных действий «Фенюльса» выражается в виде головокружения, диспепсии и аллергических реакций
• «Фенюльс» противопоказан при гемохроматозе и гемосидерозе.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Сорбифер. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Сорбифер, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии недостаточности железа в организме, анемии и повышения уровня гемоглобина у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Сорбифера, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарством, относящимся к группе антианемических препаратов, является Сорбифер Дурулес. Инструкция по применению предписывает принимать таблетки для восполнения недостатка железа в организме.

Форма выпуска и состав

Сорбифер выпускают в таблетках по 160 мг в картонной упаковке по 30- 50 шт. Каждая таблетка покрыта оболочкой, состоящей из парафина, оксида железа, диоксида титана, гипромеллозы и макрогола. Основные действующие вещества – аскорбиновая кислота 60 мг и сульфат железа 100 мг.

Препарат Сорбифер Дурулес выпускается в лекарственной форме таблетки для приема внутрь. Они имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность, желтый цвет. В состав препарата входит несколько основных действующих компонентов, их содержание в одной таблетке составляет:

• Сульфат железа – 300 мг.
• Витамин С (аскорбиновая кислота) – 60 мг.

Таблетки Сорбифер Дурулес расфасованы во флаконе из темного стекла в количестве 30 и 50 штук. Картонная пачка содержит один флакон с таблетками и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Сорбифер Дурулес представляет собой комбинированное средство, которое применяется в целях нормализации уровня железа при разных типах анемии. Благодаря действию активных компонентов препарата, сульфата железа и аскорбиновой кислоты, данное средство обладает антианемическим свойством.

Препарат характеризуется высокой всасываемостью с постепенным высвобождением ионов железа, что позволяет избежать перенасыщенности железа в крови и желудочно-кишечном тракте. Витамин С и сульфат железа обеспечивают транспортировку кислорода и выработку гемоглобина.

Аскорбиновая кислота выступает в роли антиоксиданта и коллагена, который способствует регенерации тканей. Применяется Сорбифер Дурулес при наличии у пациента нарушений всасываемости железа, а также при его хроническом дефиците в организме.

Показания к применению

От чего помогает Сорбифер? Таблетки назначают:

• при анемии (из-за недостатка железа);
• при дефиците железа в организме;
• в качестве профилактического средства у беременных и кормящих женщин и доноров крови.

Инструкция по применению

Сорбифер принимают внутрь. Таблетки, покрытые оболочкой, нельзя делить или разжевывать. Таблетку следует проглотить целиком и запить не менее чем половиной стакана жидкости. Взрослым и подросткам назначают по 1 таблетке 1-2 раза в сутки.

При необходимости, больным железодефицитной анемией, дозу можно повысить до 3-4 таблеток в сутки в 2 приема (утром и вечером) в течение 3-4 месяцев (до восполнения депо железа в организме). При беременности и в период лактации с целью профилактики назначают по 1 таблетке в сутки; для лечения назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером).

Почитайте также эту статью: Бактистатин: таблетки 500 мг

Лечение следует продолжать до достижения оптимального уровня гемоглобина. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще на 2 месяца.

Читайте также: как принимать при недостатке железа в организме аналог - Мальтофер.

Противопоказания

• тромбоз и тромбофлебит;
• параллельный прием препаратов, содержащих железо, проблемы с усвоением железа в организме;
• сахарный диабет и непереносимость фруктозы;
• гемосидероз и гемохроматоз;
• стенозы органов ЖКТ;
• другие виды анемий;
• лекарственная аллергия;
• дети (до 12 лет);
• мочекаменная болезнь и прочие серьезные заболевания почек.

При воспалениях и язвенной болезни органов ЖКТ средство применяют только по назначению и под наблюдением врача.

Побочные явления

На фоне приема таблеток Сорбифер Дурулес возможно развитие ряда патологических негативных реакций со стороны различных органов и систем:

• Нервная система – головокружение, периодическая головная боль, общая слабость.
• Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, специфические патологические изменения в виде отечности и сыпи, напоминающие ожог крапивой.
• Система пищеварения – тошнота, периодическая рвота, болевые ощущения в области живота, нарушение стула (запор или диарея). Редко может развиваться язвенное поражение стенок желудка, двенадцатиперстной кишки, а также сужение (стеноз) пищевода.

Редко отмечалась гипертермия кожи. Негативные патологические реакции являются дозозависимыми. При их развитии необходимость прекращения приема таблеток Сорбифер Дурулес или коррекции дозировки определяет лечащий врач.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Возможно применение препарата Сорбифер Дурулес при беременности и в период лактации по показаниям. Препарат противопоказан детям и подросткам до 12 лет.

Особые указания

Во время лечения возможно изменение цвета кала на темный, что обусловлено выходом не усвоившегося железа. Такая реакция является физиологической нормой, не требует корректировки дозировки или отмены препарата.

Лекарственное взаимодействие

Не стоит сочетать прием препарата с ципрофлоксацином, норфлоксацином, левофлоксацином, офлоксацином и Моксифлоксацином.

Не рекомендуется сочетание пищевых добавок с содержанием кальция и магния, каптоприла, клодроната, циметидина, леводопа, цинка, десфероксамина, метилдопа, тетрациклина, пеницилинамина, гормонов щитовидной железы, панкреатина, этанола и токоферола с Сорбифером. Промежуток между приемом лекарств должен оставлять на менее двух часов.

Сочетание препарата с аскорбиновой кислотой может привести к передозировке железом.

Процесс абсорбции лекарства ухудшается при сочетании с молоком, яйцами, чаем, кофе, соками, хлебом, продуктами, богатыми растительными волокнами. Также на усвоение негативно влияют пероральные контрацептивы и хлорамфеникол.

Аналоги лекарства Сорбифер

По структуре определяют аналоги:

1. Витрум Суперстресс.
2. Энфамил с железом.
3. Биовиталь эликсир.
4. Ферро Фольгамма.
5. Ферретаб.
6. Пиковит Комплекс.
7. Ликферр 100.
8. Мальтофер Фол.
9. Ферронал.
10. Биофер.
11. Супрадин Кидс Юниор.
12. Специальное драже Мерц.
13. Тотема.
14. Ферронал 35.
15. Гино Тардиферон.
16. Мальтофер.
17. Стресс формула с железом.
18. Феррум Лек.
19. Хеферол.
20. Мульти табс Актив.

Для лечения недостаточности железа предназначены аналоги:

1. Энфамил Премиум 2.
2. Витрум Циркус.
3. Ферроградумет.
4. Фенюльс 100.
5. Алоэ сироп с железом.
6. Тардиферон.
7. Актиферрин композитум.
8. Ферроплекс.
9. Гемофер.
10. Ферринат.
11. Венофер.
12. Ферлатум.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Сорбифер (таблетки №30) в Москве составляет 387 рублей. Отпускается по рецепту.

Сорбифер Дурулес следует хранить в недоступном для детей месте при температуре 15…25 C. Срок годности препарата составляет 3 года.

Сорбифер Дурулес – лекарственное средство, относящееся к группе антианемических препаратов. Применяется в целях восполнения недостатка железа в организме.

Дурулес – специальная технология изготовления препарата, которая дает возможность ионам железа равномерно и постепенно высвобождаться в кишечнике не под действием пищеварительных соков, а в результате перистальтики (волнообразных движений стенок кишечника). Такое постепенное (на протяжении 6 часов) высвобождение ионов железа предотвращает создание повышенного количества их в органах пищеварения и не допускает раздражающего действия ионов железа на слизистую пищеварительного тракта.

Основные действующие компоненты препарата – сульфат железа (320 мг) и аскорбиновая кислота (60 мг), которая повышает всасываемость лекарства стенками двенадцатиперстной кишки.

Клинико-фармакологическая группа

Антианемический препарат.

Условия продажи из аптек

Можно купить по рецепту врача.

Цена

Сколько стоит Сорбифер Дурулес в аптеках? Средняя цена находится на уровне 430 рублей.

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма Сорбифер Дурулеса – таблетки: круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, с гравировкой «Z» на одной из сторон; на изломе ядро серого цвета, обладающее характерным запахом (по 30 или 50 шт. в темных стеклянных флаконах, в картонной пачке 1 флакон).

Действующие вещества (в 1 таблетке):

• Железа сульфат (II) – 320 мг (что эквивалентно содержанию Fe 2+ – 100 мг);
• Аскорбиновая кислота – 60 мг.

Вспомогательные компоненты: полиэтилен порошок, повидон К-25, карбомер 934Р и магния стеарат.

Состав оболочки: парафин твердый, титана диоксид, макрогол 6000, гипромеллоза, железа оксид желтый.

Фармакологическое действие

Сорбифер Дурулес представляет собой комбинированное средство, которое применяется в целях нормализации уровня железа при разных типах анемии. Благодаря действию активных компонентов препарата, сульфата железа и аскорбиновой кислоты, данное средство обладает антианемическим свойством.

Препарат характеризуется высокой всасываемостью с постепенным высвобождением ионов железа, что позволяет избежать перенасыщенности железа в крови и желудочно-кишечном тракте. Витамин С и сульфат железа обеспечивают транспортировку кислорода и выработку гемоглобина. Аскорбиновая кислота выступает в роли антиоксиданта и коллагена, который способствует регенерации тканей. Применяется Сорбифер Дурулес при наличии у пациента нарушений всасываемости железа, а также при его хроническом дефиците в организме.

Фармакокинетика

Дурулес – это технология, обеспечивающая постепенное высвобождение и равномерное поступление ионов железа. При приеме Сорбифера Дурулес в дозе 100 мг 2 раза в сутки отмечается на 30% больше всасывания железа по сравнению с применением обычных препаратов железа.

Железо характеризуется высокой биодоступностью и абсорбцией. Всасывается преимущественно в 12-перстной кишке и проксимальной части тощей кишки. Его связь с белками плазмы составляет не менее 90%. Депонируется в клетках системы фагоцитирующих макрофагов и гепатоцитах в виде ферритина или гемосидерина, в мышцах – в виде миоглобина.

Период полувыведения железа – примерно 6 часов.

Показания к применению

Сорбифер назначают при железодефицитных , потерях железа при определенных физиологических состояниях (кормление грудью, поздние сроки беременности, донорство крови), для профилактики, как железосодержащую пищевую добавку.

В качестве профилактического средства может назначаться донорам крови, беременным и кормящим грудью женщинам.

Противопоказания

Абсолютные:

• Детский возраст до 12 лет;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• Нарушение утилизации железа (сидеробластная, свинцовая или гемолитическая анемия);
• Повышенное содержание железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз);
• Стеноз пищевода и/или другие обструктивные изменения пищеварительного тракта.

Относительные (требуется особая осторожность):

• Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• Воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона, язвенный колит, энтерит и дивертикулит.

Назначение при беременности и лактации

При беременности практически у всех женщин выявляется разной степени выраженности дефицит железа и развитие анемии, что представляет опасность и для женщины, и для ребенка. Поэтому в течение II и III триместров беременности с профилактической целью всем беременным женщинам назначают препараты железа.

Препаратом выбора из числа железосодержащих препаратов для беременных чаще всего является Сорбифер Дурулес, который может обеспечить достаточно быстрое повышение уровня железа в организме женщины. С профилактической целью назначают Сорбифер по 1 таблетке в сутки. В случае выявления анемии у беременной с лечебной целью назначают Сорбифер по 1 таблетке 1-2 раза в сутки (в зависимости от степени выраженности анемии). Как правило, в III триместре беременности и на период грудного вскармливания назначается Сорбифер в суточной дозе 200 мг, разделенной на 2 приема.

Длительность курса лечения определяет врач, учитывая показатели уровня гемоглобина. В некоторых случаях после выздоровления лечение Сорбифером продлевается еще на 2 месяца (для пополнения запасов железа).

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Сорбифер Дурулес принимают внутрь. Таблетки, покрытые оболочкой, нельзя делить или разжевывать. Их следует проглотить целиком и запить не менее чем половиной стакана жидкости. Принимаются за 40-45 мин до еды или 2 часа после еды.

• Взрослым и подросткам назначают по 1 таб. 1-2 раза/сут. При необходимости, больным железодефицитной анемией, дозу можно повысить до 3-4 таб./сут в 2 приема (утром и вечером) в течение 3-4 месяцев (до восполнения депо железа в организме).
• При беременности и в период лактации с целью профилактики назначают по 1 таб./сут; для лечения назначают по 1 таб. 2 раза/сут (утром и вечером).

Лечение следует продолжать до достижения оптимального уровня гемоглобина. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще на 2 месяца.

Побочное действие

Наиболее частые побочные эффекты – реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как диарея или запор, боль в животе, тошнота, рвота. Частота эффектов возрастает с повышением дозы до 400 мг.

В редких случаях (< 1/100) возможны: головная боль, головокружение, аллергические реакции (сыпь и зуд), гипертермия кожи, стеноз пищевода, язвенное поражение пищевода, слабость.

Передозировка

Симптомы: бледность кожных покровов, утомляемость или слабость, диарея с примесью крови, рвота, холодный липкий пот, парестезии, гипертермия, ацидоз, ощущение сердцебиения, снижение артериального давления, слабый пульс.

При тяжелой передозировке через 6–12 часов могут появиться мышечные судороги, почечная недостаточность, поражение печени, коагулопатия, гипогликемия, признаки периферического циркуляторного коллапса, возможна кома.

В случае приема препарата в дозе, значительно превышающей рекомендуемую, необходимо срочно обратиться к врачу. В качестве первой помощи следует промыть желудок, выпить молоко или сырое яйцо (чтобы связать ионы железа в желудочно-кишечном тракте). Как лечебную меру вводят дефероксамин (комплексообразующее средство, связывающее свободное железо) и проводят симптоматическую терапию.

Особые указания

При применении препарата возможно потемнение кала, что не имеет клинического значения.

Взаимодействие с другими препаратами

Сорбифер Дурулес не следует сочетать со следующими препаратами: ципрофлоксацин, доксициклин, норфлоксацин и офлоксацин.

Сорбифер Дурулес может снизить всасывание одновременно применяемых эноксацина, клодроната, грепафлоксацина, леводопы, левофлоксацина, метилдопы, пеницилламина, тетрациклинов и гормонов щитовидной железы.

Одновременное применение препарата Сорбифер Дурулес и антацидных препаратов, содержащих гидроксид алюминия и карбонат магния, может снизить всасывание железа. Между приемом препарата Сорбифер Дурулес и любого из этих препаратов следует выдержать максимально возможный интервал времени. Рекомендуемый минимальный интервал времени между приемами составляет 2 ч, кроме случаев приема тетрациклинов, когда минимальный интервал должен составлять 3 ч.