Таблетки норколут от чего. Инструкция по применению норколут ® (norcolut ®)

Норколут относится к гормональным препаратам и по своему действию является аналогом гормонов второй фазы цикла женщины. Назначение Норколута позволяет нормализовать дисбаланс между эстрогенами и гестагенами и избавиться временно или навсегда от некоторых заболеваний, связанных с гормональными проблемами.

Показания к назначению:

• регуляция менструального цикла при задержках, поликистозе, в предменопаузе и других состояниях;
• лечение ;

Схемы приема препарата могут существенно отличаться в зависимости от клинической картины заболевания.

При задержке месячных принимается в течение 5-15 дней по одной таблетке в течение двух недель, возможно также и другая схема – по две таблетки в течение недели. На отмену препарата в течение семи дней должны пойти менструации. По своему характеру они могут отличаться от обычных. В такой ситуации важно следить за следующими моментами:

• необходимо исключить наверняка беременность;
• если в течение недели после отмены препарата не появились даже мажущие кровянистые выделения, следует обратиться к врачу за повторной консультацией.

При патологических процессах в эндометрии длительность приема составляет минимум два-три месяца и может доходить до полугода. Возможны следующие варианты его назначения:

• в непрерывном режиме по одной-две таблетки, режим предпочтителен для женщин в менопаузе или при приближении к ней, если менструации есть, но они скудные и редкие.

При необходимости доза и схема приема препарата могут изменяться.

Норколут может оказать влияние на биохимический анализ крови , вызвав повышение печеночных ферментов. Не следует сдавать исследование на гормоны щитовидной железы.

Противопоказания к приему:

• тромбоэмболии, тромбозы, инфаркты, инсульты и другие сосудистые осложнения;
• мигрени;
• сахарный диабет и ангиопатия, как следствие недуга;
• тяжелые заболевания печени, желтухи;
• беременность и лактация4
• детский возраст.

Если женщина принимает Норколут с целью вызова менструации при задержке, то характер выделений скорее всего будет следующим:

• обильные месячные, ;
• могут быть болезненными.

Однако если причина задержки – дефицит эстрогенов и гестагенов, яичниковая недостаточность, то месячные могут быть скудными и напоминать мажущие выделения.

Гормональная регуляция менструального цикла

Если женщина принимает Норколут при , мастодинии, для лечения предменструального синдрома или эндометриоза , то с каждым месяцем менструации должны становиться более скудными вплоть до мажущих, и это не является патологией, а, наоборот, свидетельство хорошего ответа на терапию.

Если же после курса приема Норколута менструации как были, так и остаются обильными, следует обратиться к врачу. Возможно, необходимо изменить схему приема или дозировку, а в некоторых случаях и сам препарат.

Норколут, как и другие препараты гестагенового ряда, может использоваться для небольшой задержки менструаций . Для этого просто необходимо продлить прием на то количество дней, которое необходимо. Наиболее оптимальный вариант – на 3-5 суток. Более длительные симуляции задержки чреваты прорывными кровотечениями и последующими нарушениями менструальной функции.

Читайте подробнее в нашей статье о менструациях на фоне приемаНорколута.

Препарат относится к гормональным и по своему действию является аналогом гормонов второй фазы цикла женщины. Дисбаланс между эстрогенами и гестагенами приводит к различным патологическим процессам и заболеваниям. Как правило, возникает избыток эстрогенов и недостаток гестагенов. Назначение Норколута позволяет нормализовать их соотношение и избавиться временно или навсегда от некоторых заболеваний, связанных с гормональными проблемами.

Препарат принимается курсами, обычно хорошо переносится, имеет небольшое количество побочных эффектов. Однако прием его должен осуществляться только по назначению врача.

Показания к назначению

Относится к гестагенным препаратам. Норколут в качестве действующего вещества содержит норэтистерон. Обладает схожим действием с Дюфастоном, Утрожестаном. Основные показания для назначения:

• лечение гиперпластические процессов эндометрия и полипов;
• регуляция менструального цикла при задержках, пликистозе, в предменопаузе и других состояниях;
• лечение предменструального синдрома;
• боли в молочных железах функционального характера;
• эндометриоз матки, придатков и других отделов половой системы.

Как принимать Норколут

Схемы приема препарата могут существенно отличаться в зависимости от клинической картины заболевания. Одна таблетка содержит 5 мг действующего вещества.

При задержке месячных для нормализации менструального цикла Норколут принимается в течение 5-15 дней. Стандартная схема — по одной таблетке в течение двух недель, возможно также и другая — по две таблетки в течение недели. На отмену препарата в течение семи дней должны пойти менструации. По своему характеру они могут отличаться от обычных. Больше приема таблеток не требуется, если нет особых показаний. В такой ситуации важно следить за следующими моментами:

• Необходимо исключить наверняка беременность . Для этого следует сделать мочевой тест или лучше сдать анализ крови на ХГЧ.
• Если в течение недели после отмены препарата не появились даже мажущие кровянистые выделения , следует обратиться к врачу за повторной консультацией.

Также Норколут назначается при различных патологических процессах в эндометрии. В этом случае длительность приема составляет минимум два-три месяца и может доходить до полугода. Возможны следующие варианты его назначения:

• по одной-две таблетке с 16 по 25 дни цикла или с 10 по 25 дни;
• по одной-две таблетки с 5 по 25 дни цикла;
• в непрерывном режиме по одной-две таблетки — такой режим предпочтителен для женщин в менопаузе или при приближении к ней, если менструации есть, но они скудные и редкие.

При эндометриозе ркомендуется прием с 5 по 25 дни цикла в течение не менее, чем полугода.

Контроль эффективности лечения основывается на данных промежуточного ультразвукового исследования. При необходимости доза и схема приема препарата могут изменяться.

Лапароскопия при эндометриозе

При приеме препарата следует учитывать, что Норколут может взаимодействовать с рядом других лекарств и даже трав, изменяя свою эффективность. Например, некоторые опасные сочетания:

• одновременно с Гризеофульвином (противогрибковый препарат) практически всегда возникают менструальные сбои;
• лекарства на основе зверобоя ускоряют выведение Норколута;
• барбитураты и некоторые антибиотики уменьшают действие.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Норколут может оказать влияние на биохимический анализ крови, вызвав повышение печеночных ферментов. Не следует сдавать исследование на гормоны щитовидной железы, если женщина принимает данный гестаген.

Противопоказания к приему

Норколут — это гормональный препарат, а поэтому крайне внимательно следует соблюдать условия его приема и противопоказания. К основным относятся следующие состояния:

Менструация на фоне приема

Месячные на фоне приема препарата практически всегда меняют свой характер. Однако даже одинаковые схемы, но у разных женщин, могут сопровождаться совершенно разными нарушениями.

Какая бывает

Если женщина принимает Норколут с целью вызова менструации при задержке, то характер выделений скорее всего будет следующим:

• обильные месячные, со сгустками;
• могут быть болезненными.

Однако если причина задержки — не функциональные кисты и «толстый эндометрий», а дефицит эстрогенов и гестагенов, яичниковая недостаточность, то месячные могут быть скудными и напоминать мажущие выделения.

Если женщина принимает Норколут при поликистозе, мастодинии, для лечения предменструального синдрома или эндометриоза, то с каждым месяцем менструации должны становиться более скудными вплоть до мажущих и это не является патологией, а, наоборот, свидетельство хорошего ответа на терапию.

Может ли препарат оказаться бесполезным

Норколут, как и любое другое лекарство, может не оказать того лечебного эффекта, который планируется. Для этого и необходимы регулярные контроли терапии с помощью ультразвукового исследования, помимо общей оценки своего самочувствия женщиной. Поэтому при любых отклонениях следует обратиться к врачу для уточнения схемы.

Как задержать препаратом

Норколут, как и другие препараты гестагенового ряда, может использоваться для небольшой задержки менструаций. Для этого просто необходимо продлить прием на то количество дней, которое необходимо. Наиболее оптимальный вариант — на 3-5 суток. Более длительные симуляции задержки чреваты прорывными кровотечениями и последующими нарушениями менструальной функции.

Норколут — препарат из ряда гестагенов, который широко используется для нормализации менструальной функции у женщины и лечения ряда патологических состояний. Существуют различные схемы приема и используемые дозировки. Все зависит от возраста женщины, клинической ситуации. Наиболее подходящие варианты может подобрать только врач.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о лечении эндометриоза гормональными препаратами:

Содержимое

При задержке менструации, необходимости сместить дату критических дней можно принимать Норколут для вызова месячных. Но использовать его можно только по рекомендации гинеколога. Это гормональный препарат, действие которого по свойствам схоже с гестагенами.

Влияние Норколута на менструальный цикл

С помощью препарат можно воздействовать на менструальный цикл. Норколут назначают как для вызова, так и для отсрочки начала месячных. Схема употребления подбирается индивидуально, в зависимости от того, для каких целей гинеколог выписал указанное средство.

Норколут влияет на слизистую оболочку матки, поддерживая ее в предменструальной фазе. Под воздействием компонентов средства:

• снижается тонус маточной мускулатуры;
• предупреждается процесс созревания яйцеклеток в яичниках;
• блокируется выработка ряда гормонов гипофизом;
• стимулируется рост, развитие в молочных железах молочных протоков и железистых тканей, идет подготовка к лактации.

Благодаря указанному влиянию практикуется использование средства Норколут для отсрочки месячных или их вызова.

Показания к применению

Назначают таблетки Нокролут пациенткам при наличии таких показаний:

• выраженный предменструальный синдром;
• проблемы с месячными (аменорея, альгодисменорея);
• болезни матки (миома, эндометриоз);
• патологии грудных желез (мастопатия, мастодиния);
• климакс;
• гиперплазия эндометрия.

Средство помогает нормализовать состояние пациенток с нерегулярными либо чрезмерно болезненными менструациями. Практикуется использование таблеток Норколут для вызова и отсрочки критических дней. Также препарат применяется как противозачаточное средство.

Противопоказания и побочные действия

Принимать Норколут для задержки месячных разрешено только по назначению гинеколога. Врач должен оценить состояние пациентки, удостовериться в отсутствии противопоказаний и предупредить о возможных побочных действиях.

К перечню противопоказаний относят:

• беременность либо подозрение на нее (хотя в некоторых случаях средство применяют при проблемах с вынашиванием плода);
• период лактации;
• пубертатный период;
• вагинальные кровотечения неясной этиологии;
• сосудистые осложнения на фоне сахарного диабета;
• злокачественные гормонозависимые опухоли половых органов либо молочных желез;
• аллергия на норэтистерон (действующий компонент препарата);
• повышенный риск венозных и артериальных тромбозов;
• патологии печени;
• наличие в анамнезе состояний, предшествующих тромбозу;
• появление кровяных сгустков в венах.

Важно! При наличии даже 1 из противопоказаний принимать Норколут запрещено.

При лечении Норколутом, приеме его с целью отсрочки или вызова месячных, существует вероятность развития побочных эффектов. К частым осложнениям относят:

• головную боль;
• тошноту;
• появление маточных кровотечений, гипоменореи, аменореи (в случае применения при эндометриозе);
• отеки.

Редко пациентки, принимающие Норколут для отсрочки, вызова менструации, жалуются на развитие реакций гиперчувствительности, нарушения зрения, одышку, появление высыпаний, крапивницы. У некоторых пациенток изменяется масса тела.

Как принимать Норколут, чтобы отсрочить месячные

Перед началом употребления препарата необходимо разобраться с особенностями его использования. Читая инструкцию по применению к Норколуту, как отстрочить месячные с его помощью сложно понять.

Женщинам, которые желают добиться отсрочки даты месячных на 7-8 дней, гинекологи рекомендуют начинать пить таблетки за 8 дней до наступления следующей менструации. Длительность курса – 12 дней.

В день необходимо принимать по 1 таблетке утром и вечером. Соблюдение указанной схемы употребления способствует тому, что эндометрий длительное время находится в секреторной (предменструальной) фазе.

Как принимать Норколут для вызова месячных

Гинекологи советуют не злоупотреблять таблетками и принимать их только в случае крайней необходимости. В соответствии с инструкцией по применению, для вызова месячных Норколут пить придется 5 дней подряд. В день необходимо принимать по 2 таблетки. Резкая отмена средства на 6 день провоцирует начало месячных.

Внимание! Перед началом приема таблеток для вызова месячных нужно убедиться, что беременность отсутствует. Использовать таблетки в качестве абортивного средства нельзя.

Особенности месячных после Норколута

Характер, обильность месячных после употребления гормональных средств для отсрочки либо приближения даты критических дней может измениться. Заранее предсказать, как поведет себя женский организм при употреблении указанного препарата, невозможно.

Некоторые пациентки жалуются, что после отмены Норколута месячные не пришли. Начаться менструальные выделения должны на 1-8 сутки после прекращения приема. Их обильность, цвет может отличаться от обычных. Женщины, принимающие таблетки, жалуются, что после прохождения курса лечения:

• возникают боли;
• отекают конечности;
• появляются диспепсические расстройства.

Изменения наблюдаются на протяжении нескольких циклов после прекращения лечения Норколутом.

Когда после Норколута начинаются месячные

В норме после отмены лекарственного средства менструация начинается через несколько суток. Стандартным сроком начала считается период 2-5 дней от прекращения приема препарата. Но возможно появление незначительных отклонений. Не стоит переживать, если задержка продлится до 10 дней.

Если во время приема Норколута начались месячные, даже если средство пациентка принимала для отсрочки критических дней, рекомендуют прекратить лечение. В начале и конце менструации допускается появление мажущих выделений.

После Норколута обильные месячные

Иногда пациентки сталкиваются с изменением интенсивности выделений. Достаточно редко встречается ситуация, когда начинаются обильные месячные после Норколута. Причины усиления интенсивности выделений медикам неизвестны. Гинекологи говорят о том, что это индивидуальная реакция организма на прием норэтистерона.

Важно! Необходимо уметь отличать обильные месячные от кровотечений.

Если прокладки не хватает даже 1,5-2 часа, то требуется незамедлительная консультация гинеколога, такой объем выделений характерен для кровотечения.

Появление обильных выделений после приема Норколута с целью отсрочки или вызова месячных – не побочный эффект. Медики считают, что это индивидуальная реакция организма на препарат.

После Норколута скудные месячные

Пациентки, решившие принимать гормональный препарат для вызова месячных, сталкиваются с появлением скудных выделений. Существенное уменьшение их объема наблюдается преимущественно в тех случаях, когда у пациентки была длительная задержка.

Среди причин появления скудных выделений у женщин, которые принимали Норколут, чтобы вызывать месячные, называют следующие:

• гестагены, содержащиеся в препарате, не допускают чрезмерного разрастания эндометрия;
• компоненты средства способствуют усилению работы свертывающей системы крови.

Выделения отличаются от обычных более темным цветом. Многие говорят о сокращении продолжительности критических дней. Через несколько циклов после вызова либо отсрочки менструации состояние нормализуется.

Почему после Норколута нет месячных

Отсутствие менструации после употребления Норколута бывает обусловлено такими причинами:

• наступление беременности;
• поликистоз яичников;
• гормональный сбой;
• появление доброкачественных новообразований.

Если после приема Норколута нет месячных, то требуется консультация гинеколога. Вне зависимости от причин употребления таблеток (для отсрочки либо вызова менструации), кровянистые выделения должны начаться через несколько дней.

Что делать, если после Норколута нет месячных

При отсутствии месячных после 10 дней с момента прекращения приема препарата необходима консультация доктора. Чаще всего менструация не начинается у женщин, которые забеременели в текущем цикле. Если удалось исключить беременность, то надо продолжить выяснять, по какой причине не начинаются месячные.

Справка! В зависимости от причин отсутствия кровянистых выделений, врач может для вызова месячных изменить схему приема препарата либо подобрать аналог.

Восстановление гормонального фона

После употребления Норколута для вызова либо отсрочки месячных у многих нарушается баланс гормонов в организме. Однократный прием средства редко вызывает нарушение, а систематическое его употребления для вызова месячных либо их отсрочки может стать причиной гормонального сбоя.

Но с помощью Норколута можно нормализовать гормональный фон. Назначают его принимать с 16 по 25 день цикла раз в день. Такая схема не вызывает отсрочку, при ее соблюдении нормализуется регулярность цикла. Врач может рекомендовать пить по 1-2 таблетки. Одновременно выписывают препараты, содержащие эстрогены.

При необходимости восстановить гормональный фон у пациенток, находящихся в предклимактерическом периоде, разрешен длительный прием норэстирона. Месячные на фоне непрерывного приема Норколута становятся менее обильными.

Заключение

Норколут для вызова месячных принимать нужно по рекомендации врача. Доктор может подобрать оптимальную схему приема, предупредить о возможных побочных эффектах и рассказать, что делать в случае развития осложнений. Решив пить средство для отсрочки наступления менструации, необходимо оценить состояние репродуктивного здоровья. Злоупотребление таблетками может привести к появлению гормонального сбоя.

Норколут (инструкция по применению при эндометриозе прилагается к каждой упаковке) входит в число гестагенсодержищих препаратов, которые пользуются заслуженным доверием врачей при осуществлении терапии эндометриоза с использованием гестагенов.

Так как основной причиной развития заболевания признано нарушение гормонального равновесия, то лечение с помощью лекарственных средств, содержащих гормоны, играет самую важную роль в проведении выбранных терапевтических мероприятий.

Особенности препарата

Бесплодие – патология, заставляющая обращаться за медицинской помощью почти 40% женского населения. Основной причиной ее развития является гормональный сбой, который ведет к развитию сложных заболеваний. В их число входит и эндометриоз. Лечение этой болезни предусматривает длительный регулярный прием . Назначение такого эффективного лекарственного средства, как Норколут признано необходимостью при лечении столь сложных и опасных патологий как:

• аденомиома в полости матки;
• ярко выраженный ;
• изменения менструального цикла, связанные с уменьшением секреторной фазы;
• патологический процесс, затрагивающий слизистую оболочку матки;
• кровотечения в климактерическом периоде;
• болезненность и увеличение молочных желез.

Этот лекарственный препарат способствует прекращению лактации.

Норколут при эндометриозе отличается высоким уровнем эффективности, но главной его особенностью является возможность принимать его даже в тех случаях, когда недуг поражает кишечник. Этот лекарственный препарат быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и действие активного вещества начинается уже спустя полтора часа после приема первой таблетки. Назначение Норколута при диагностированном эндометриозе оправдано тем, что самым эффективны консервативным способом лечения этого недуга признан прием гормональных препаратов.

Норколут выпускается в таблетках, каждая из которых содержит:

• Нористерон – 5мг;
• магния стеарат;
• желатин;
• кремния диоксид коллоидный;
• картофельный и кукурузный крахмал;
• тальк медицинский;
• моногидрат лактозы.

В каждой упаковке содержится 20 таблеток для перорального приема. Они белого цвета и не покрыты оболочкой.

Механизм действия препарата

Препарат разработан и создан как синтетический препарат на основе женских гормонов. В его составе отсутствуют консерванты. После внедрения в организм он выводится преимущественно печенью, а незначительная часть – почками. Время полувыведения составляет от 3 до 10 часов.

Норколут – гормональный препарат, способный предотвратить овуляцию и созревание яйцеклетки. С его помощью можно добиться поддержания внутреннего слоя матки (эндометрия) в одном состоянии в течение нужного времени. Под воздействием Норколута пролиферация купируется и преобразуется в секреторную фазу менструального цикла. В результате приостановки выработки в гипофизе гонадотропина купирует овуляцию, следовательно, отсутствует стимуляция активного роста клеток эндометрия и прекращается развитие патологического процесса.

Норколут широко используется в гинекологической практике при лечении многих опасных заболеваний, в том числе . Несмотря на эффективность и множество положительных отзывов пациентов и врачей, существуют и противопоказания к применению Норколута в качестве лекарственного средства.

Абсолютными противопоказаниями признаны злокачественные опухоли молочных желез и репродуктивных органов, а в число относительных входят:

• эпилепсия;
• нарушение функциональности печени;
• почечная недостаточность;
• заболевания сердца и сосудов;
• тромбофлебит;
• нарушения дыхания;
• бронхиальная астма.

Категорически запрещено использование Норколута в качестве лекарственного препарата для терапии эндометриоза пациенткам, у которых диагностирован , связанный с усиленной секрецией андрогенов.

С осторожностью назначают Норколут и тем пациентам, у которых выявлены нарушения свертываемости крови и уровня сахара в крови. Пациенткам, страдающим гипергликемией, это лекарственное средство назначают с особой осторожностью. Это связано с тем, что существуют определенные группы медикаментов, совместно с которыми применение Норколута не рекомендовано:

• препараты, понижающие уровень сахара в крови;
• стероиды;
• барбитураты;
• циметидин;
• рифампицин.

Таблетки Норколут не назначают тем, кто страдает ожирением любой степени или склонен к тромбозам, при тромбоэмболии и герпесе, в период полового созревания и во время беременности, при повешении билирубина и наличии раковой опухоли половых органов, при появлении кровянистых выделений неясной этиологии из половых органов или мочевыводящих путей.

Необходимая для лечения дозировка и передозировка

Норколут – лекарственный препарат для перорального применения. Лечение эндометриоза требует тщательного подбора дозировки с учетом индивидуальных особенностей пациентки и восприимчивости ее организма к гормональным препаратам. Строгого ограничения в отношении приема до или после приема не существует, но желательно выпивать нужную дозу лекарства регулярно в одно и то же время. Это может быть утро, день или вечер, но дозировка не должна превышать одну таблетку в сутки.

Для борьбы с недугом женщина должна получать не больше и не меньше 5 мг активного вещества в сутки. Если существуют показания к изменению дозировки, о них пациентке сообщит лечащий врач, который скорректирует прием препарата. Показанием к изменению дозировки препарата могут служить:

• усиленный рост волос на теле женщины;
• усиленная выработка и повышенное выделение кожного сала;
• стремительный набор веса;
• выпадение волос в области теменной зоны;
• изменение состава крови.

Все перечисленные изменения связаны с андрогенным и анаболическим действием, которое оказывает Норколут. Эффективность препарата доказана, но следует знать, что применение его в качестве лекарственного средства при терапии эндометриоза требует назначения и общеукрепляющих препаратов, минеральных и витаминных комплексов, а также иммуномодуляторов.

Лечение эндометриоза Норколутом проводится под контролем не только гинеколога, но и эндокринолога, диетолога, а также маммолога. Специалисты принимают решение о назначении определенной дозировки Норколута, учитывая:

• степень тяжести заболевания;
• возраст пациентки;
• наличие сопутствующих заболеваний;
• регулярный и длительный прием каких-либо лекарственных препаратов, отказаться от которого невозможно из-за сложности сопутствующего недуга.

Время начала терапии с использованием Норколута определяет и устанавливает только лечащий врач. Несмотря на то что чаще всего это 16–25 день менструального цикла возможны изменения, зависящие от индивидуальных особенностей каждой пациентки.

Прием препарата курсовой. Продолжительность курса также определяет лечащий врач. Разработанная для приема Норколута инструкция по применению при эндометриозе указывает на необходимость соблюдать установленную продолжительность курса, которая составляет от 3 до 6 месяцев. Важным условием является периодический контроль общего состояния пациентки, осуществляемый с помощью:

• ультразвукового исследования;
• бимануального и инструментального осмотра;
• компьютерной томографии.

При необходимости один раз в три месяца проводится эндоскопическое исследование.

Особенности приема и возможные побочные эффекты

Эндометриоз – патология, требующая длительного лечения с использованием гормональных препаратов. Норколут является наиболее эффективным и потому весьма востребованным. Для избавления от болезни женщинам рекомендуют принимать этот препарат в течение полугода с 5 по 25 день менструального цикла. После каждых трех месяцев необходимо убедиться в том, что отсутствуют побочные эффекты, не нарушена функциональность яичников и есть положительная динамика. Для этого женщина проходить подробное обследование.

Длительный прием Норколута может негативно сказаться на функциональности некоторых органов и систем. В некоторых случаях пациентки жалуются на появление побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Это может быть:

• тошнота;
• рвота;
• вздутие;
• расстройство пищеварения.

Некоторые женщины замечают, что после лечения Норколутом они стали гораздо быстрее уставать, появилась сонливость и вялость.

Возможны негативные реакции со стороны центральной нервной системы. Во время лечения женщина становится раздражительной, плаксивой, а также чрезмерно возбужденной. Часто пациенток беспокоят головные боли, кто-то отмечает появление аллергических реакций в виде высыпаний на коже, зуда и сухости кожных покровов.

Гормональный препарат может вызвать кровянистые выделения или спровоцировать напряженность и уплотнение молочных желез. Склонные к полноте женщины отмечают стремительное увеличение массы тела. Все перечисленные явления являются причиной для обращения к лечащему врачу, который выполнит коррекцию дозировки и режима приема препарата, а в особо тяжелых случаях может временно отменить его прием.

По решению специалиста после перерыва прием Норколута возобновляют, но теперь он возможен только с 5 по 15 день менструального цикла. Обычно дозировку при эндометриозе не меняют: изменению подлежит только режим приема, а вот дозировка (1 таблетка в сутки) остается неизменной. Количество таблеток может быть изменено в конце курса, но такое решение способен принять только высококвалифицированный врач, под контролем которого ведется терапия.

Важнейшим условием успешного лечения является строгое соблюдение рекомендаций, полученных от лечащего врача. Самовольный отказ от приема препарата или скрытый от специалиста перерыв в приеме лекарственного средства, а также нарушения режима приема приведет к появлению побочных эффектов из-за измененной дозировки, поступающего в организм лекарства.

Норколут для вызова месячных – современный гормональный препарат, используемый в гинекологии. Его применение позволяет нормализовать менструальный цикл при развитии у женщины патологических процессов в половой сфере. Прежде чем приступать к лечению Норколутом, больной необходимо проконсультироваться со специалистом. Самостоятельный прием этого лекарственного средства способен нанести серьезный вред здоровью.

Препарат Норколут производится венгерской фармацевтической компанией “Gedeon Richter”. Его основным действующим компонентом является норэтистерон – синтетический гестаген (женский половой гормон), вырабатываемый желтым телом яичника и корой надпочечников и влияющий на способность организма представительницы слабого пола к оплодотворению. Кроме норэтистерона в состав лекарственного средства входят кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, магния стеарат, кукурузный крахмал, тальк, желатин.

Норколут выпускается в виде белых таблеток цилиндрической формы с разделительной полосой на одной стороне и маркировкой “NORCOLUT” – на другой. Таблетки расфасованы в блистеры по 10 шт. и помещены в картонные коробки. В каждой упаковке находится 2 блистера с пилюлями и инструкция по применению. Доза норэтисетрона в одной таблетке составляет 5 мг.

Норколут назначается для нормализации и регуляции менструального цикла при:

• вторичной аменорее;
• дисменорее;
• ановуляторной метроррагии;
• эндометриозе;
• гиперплазии эндометрия;
• предменструальном синдроме;
• миоме матки.

Чаще всего Норколут выписывается женщинам для нормализации месячного цикла при вторичной аменорее (задержке менструации на несколько месяцев). Входящий в состав лекарственного средства норэтистерон способствует формированию новой эпителиальной выстилки эндометрия, обеспечивая постепенный переход от фолликулярной фазы менструального цикла к секреторной, в результате чего у женщины наступает менструация.

Представительницам слабого пола, страдающим эндометриозом, метроррагией и другими патологиями половой сферы, врачи также назначают Норколут. Его прием позволяет устранить гормональный сбой, являющийся основной причиной развития этих недугов, и обеспечить больной выздоровление.

Норколут может быть назначен женщине не только для вызова месячных, но и для их отсрочки на более поздний период. Чтобы перенести время наступления менструации, препарат назначают за 1 неделю до ее предполагаемого начала. Прием таблеток в этот период повышает уровень гестагенов, благодаря чему замедляется процесс овуляции и месячные начинаются на 7-10 дней позже ожидаемого срока.

Особенности лечения Норколутом и противопоказания

Ответ на вопрос как принимать таблетки Норколут сможет дать только специалист. Дозировка препарата и продолжительность его приема напрямую зависят от поставленного пациентке диагноза и в каждом отдельно взятом случае определяются врачом индивидуально. Использование лекарства без предварительной консультации со специалистом не только не устранит существующую проблему, но и может вызвать у женщины серьезные проблемы со здоровьем.

Прежде чем начинать применение Норколута при задержке месячных, женщине нужно убедиться в том, что ее состояние не является следствием беременности или какого-либо опасного заболевания (например, злокачественной опухоли половых органов). Для этого ей нужно обратиться к врачу и пройти назначенное им обследование. Норколут назначается в том случае, если у больной не будет выявлено беременности или серьезных патологий. Принимать его нужно вне зависимости от еды в соответствии с составленной доктором схемой лечения. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая несколькими глотками воды.

Месячные после Норколута должны наступить на протяжении 8 дней после окончания курса лечения. Если в течение указанного времени они не начнутся, женщине необходимо поставить об этом в известность своего лечащего врача.

Инструкция по применению запрещает назначать Норколут при:

• индивидуальной непереносимости его компонентов;
• активизации вируса герпеса;
• серьезных нарушениях в работе печени и почек;
• гипербилирубинемии;
• болезни Боткина;
• наличии кровавых выделений непонятного происхождения из мочевыводящих или половых путей;
• тромбоэмболии;
• остром тромбозе;
• массе тела, значительно превышающей норму.

Кроме перечисленных случаев, использование препарата категорически противопоказано в период полового созревания и беременности. Прием Норколута при грудном вскармливании крайне нежелателен, так как норэтистерон негативно влияет на выработку молока и изменяет его химический состав.

С осторожностью препарат назначают пациенткам с гипертонией, тяжелыми сердечными патологиями, почечной недостаточностью, бронхиальной астмой, сахарным диабетом, склонностью к судорогам, гиперлипидемией, частыми головными болями. Женщинам, у которых в анамнезе присутствуют тромбофлебит, тромбоэмболия, функциональные нарушения центральной нервной системы и тяжелые болезни печени, использование лекарства допускается только в случае крайней необходимости.

Побочные действия и взаимодействие с другими лекарствами

Норколут не относится к числу безопасных для здоровья средств. Его применение вызывает у женщины побочные явления в виде:

• тошноты, рвоты;
• увеличения веса;
• неприятных ощущений в груди;
• аллергических проявлений;
• повышенной утомляемости;
• периферических отеков;
• чувства покалывания и жжения в конечностях;
• ациклических выделений крови из вагины.

В тех случаях, когда Норколут применяется длительно, он может стать причиной развития у женщины тромбоза или тромбоэмболии.

При появлении перечисленных симптомов женщине проводят терапию, направленную на их устранение.

Инструкция по применению запрещает назначать Норколут одновременно с барбитуратами, а также с лекарственными средствами на основе циметидина, фенитоина, рифампицина и других веществ, оказывающих влияние на работу печени.

Нежелательно принимать Норколут одновременно с антикоагулянтами, глюкокортикостероидами и препаратами с гликемическим действием. Если избежать совместного приема этих средств не удается, тогда проводить лечение необходимо под контролем врача.

Приобрести таблетки Норколут можно в аптеке при наличии медицинского рецепта. Хранить их следует при температуре воздуха 15-30°C в месте, защищенном от воздействия влаги и прямых солнечных лучей. Срок годности препарата составляет 5 лет с даты изготовления. После истечения указанного срока его необходимо утилизировать, так как лечение просроченными таблетками может нанести организму больной женщины непоправимый вред.

Латинское название: Norkolut
Код АТХ: G03D C02
Действующее вещество: Норэтистерон
Производитель: Gedeon Richter Plc (Венгрия)
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Гормональный препарат Норколут предназначен для применения в гинекологической практике. Используется для нормализации состояния слизистых тканей матки. Благодаря свойствам активного вещества также применяется Норколут для вызова месячных или их отсрочки, прекращения лактации, облегчения состояния при климаксе и прочих нарушениях, вызванных гормональным дисбалансом.

Показания к применению

Гормональное средство разработано для устранения:

• Сбоев цикла менструации, которому сопутствует уменьшение секреторной фазы
• Мастодинии (боли в молочных железах)
• Маточных кровотечений при климаксе
• Гиперплазии эндометриальной ткани
• Аденомиоза матки.

Также препарат помогает подавить и предупредить лактацию.

Состав препарата

• Действующий компонент: норэстистерон – 5 мг
• Вещества, определяющие структуру и вид таблетки: картофельный и кукурузный крахмал, Е572, аэросил, желатин, тальк, лактоза (в форме моногидрата).

Лечебные свойства

Терапевтическое действие Норколута достигается благодаря его действующему компоненту – норэтистерону. Вещество относится к группе гестагенов, но, несмотря на это, обладает качествами андрогенов и экстрагенов, хотя и в меньшей степени. После проникновения внутрь организма способствует перестройке оболочки матки, активизируя секреторные изменения в эндометрии, препятствует выработке гонадотропина в головном мозге, останавливает созревание фолликул и процесс овуляции.

После перорального приема лекарство легко усваивается из ЖКТ. Наивысшие показатели содержания достигаются уже через 1-2 часа. Преобразуется в печени, после первой стадии трансформации его биодоступность составляет приблизительно 50-76 %. Вывод из организма осуществляется в два этапа, период полувыведения сначала составляет около 2,5 часов, в заключительной стадии — ~8. Значительная часть производных веществ экскретируется мочой – почти 70 %, остальное количество – калом.

Формы выпуска

Средняя цена: (20 шт.) – 110 руб.

Препарат производится в таблетках – белых или беловатых пилюлей со скошенными краями и маркировкой с двух сторон. На одной поверхности вытеснено название ЛС на латыни (NORCOLUT), на другой – стоит знак в виде креста (плюса). Средство фасуется в блистеры по 10 штук. В пачке с инструкцией по применению – 2 блистера.

Способ применения

Особенности терапии гормональным препаратом должны определяться только опытным специалистом. Употреблять Норколут инструкция по применению разрешает вне зависимости от приема пищи.

Норколут при эндометриозе

Терапию начинают в промежутке между первым и пятым днем цикла. Рекомендуется пить дважды в день по 1 таблетке. В случае возникновения кровянистых выделений дозировку увеличивают до 2 пилюль на один прием (всего – 4 шт.). После остановки выделений возвращаются к начальному количеству. Длительность терапии – не меньше 4-6 месяцев. При ежедневном приеме без перерыва месячные и овуляция не наступают. После завершения терапии Норколутом возникает кровотечение отмены.

Препарат как противозачаточное средство

Норколут может применяться для предупреждения нежелательной беременности. Для этого его надо начинать принимать на 5 день цикла. Таблетки пьют на ночь (1/4-1/2 шт.) 3-недельным курсом, после чего делают недельную паузу и потом возобновляют прием. В первые недели приема врач может дополнительно прописать эстроген.

Норколут для отсрочки месячных

Чтобы сдвинуть начало менструального цикла, таблетки следует начать пить за 8 суток до предполагаемого дня месячных. Средство принимают ежедневно в течение 12 суток, выпивая за один раз 2 пилюли. Считается, что при таком порядке начало менструации сдвинется на неделю. Однако надо учитывать, что принудительное регулирование природного процесса может отразиться на характере кровотечения: не исключены обильные месячные после Норколута.

Как вызвать месячные

Перед приемом следует удостовериться, что нарушение цикла не связано с беременностью. Чтобы вызвать менструацию при ее задержке, таблетки пьют по 2 штуки в день на протяжении 5 суток. Резкое прекращение курса вызывает кровотечение. Данный метод нельзя применять без согласия врача, так как у каждой пациентки имеются свои особенности, которые могут вызвать непредвиденные реакции.

Как остановить лактацию

Чтобы прекратить выработку молока в послеродовой период, Норколут таблетки пьют:

• в первые 3 дня: суточная доза составляет 4 штуки
• с 4 дня по 7-й: СД – 3 шт.
• с 8 дня по 10: СД — 2 шт.

Норколут при климаксе

При беременности и ГВ

Препарат не предназначен для терапии беременных. Хотя известны случаи, когда женщины, не подозревавшие о своем положении, принимали таблетки Норколут, а после родили здоровых малышей. Тем не менее, считать это закономерностью нельзя, так как специальных исследований воздействия Норколута на развитие плода никто не проводил. Поэтому прием может быть разрешен только в крайних случаях – если появилась угроза прерывания беременности.

Кормящим женщинам прописывают ЛС, если имеются трудности с отлучением ребенка от груди. Известно, что Норколут в послеродовом периоде снижает выработку молока и изменяет его характеристики. Также его назначают для подавления выработки молока для женщин, у которых по разным причинам случилось прерывание беременности.

Противопоказания

Норколут запрещен к применению при наличии у пациентки хотя бы одного из нижеперечисленных факторов:

• Индивидуальная реакция организма на компоненты ЛС
• Пубертатный период
• Рак груди (диагностированный и предполагаемый)
• Злокачественные новообразования женских органов
• Беременность (применение возможно в виде исключения при угрозе невынашивания)
• Желтуха (имеющаяся либо в анамнезе)
• Патологии печени острой формы
• Новообразования печени любого вида
• Нарушения в функционировании печени/почек
• Гипербилирубинемия
• Предрасположенность к тромбообразованию
• Тромбофлебит/эмболия острой формы
• Мочеполовая система: кровотечения невыясненного происхождения
• Холестатический гепатоз беременных
• Зуд кожи (в анамнезе)
• Ожирение
• Герпетическая инфекция.

Медпрепарат может назначаться с предосторожностями, если у пациентки имеется: сахарный диабет, БА, хронические болезни сердца, эпилепсия, гипертония, частые мигрени. В случае назначения ЛС терапия должна проходить под медицинским контролем.

Если во время приема Норколута проявились нетипичные состояния, ухудшилось самочувствие, об этом надо незамедлительно проинформировать лечащего доктора.

Меры предосторожности

До начала терапии гормональным средством надо убедиться в отсутствии злокачественных опухолей, провести ряд обследований (гинекологическое, онкологическое), проверить состояние молочных желез.

Если случился пропуск таблетки, ее следует принять при первой возможности, и прибегнуть к дополнительным средствам контрацепции.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Установлено, что некоторые медпрепараты способны уменьшать эффективность действия Норколута. Такими ЛС являются средства, повышающие его метаболизм, — противоэпилептические (Фенитоин, Окскарбазепин, барбитураты и пр.), противотуберкулезные (Рифампицин), а также некоторые антибиотики и фитопрепараты со зверобоем.

Норколут может искажать действие ЛС с циклоспорином при совместном применении.

Во избежание непредсказуемых реакций, следует проинформировать лечащего медика обо всех лекарствах, которые принимались на момент назначения Норколута или в предшествующий период.

Побочные эффекты

Прием Норколута может сопровождаться многочисленными нежелательными явлениями. Ухудшение самочувствия провоцируют нарушения в работе внутренних органов и систем:

• Проявление индивидуальных аллергических реакций
• Боли головы, мигрени
• Ухудшение зрения
• Подташнивание, рвота
• Высыпания, крапивница
• Кровянистые выделения из матки или влагалища
• Нарушение месячных (скудные кровотечения, аменорея)
• Сильная раздражительность, агрессивность, быстрая утомляемость
• Отечность тканей
• Возникновение тромбоэмболии, тромбофлебита
• Новообразования печени, приводящие к внутренним кровотечениям
• Хлоазмы
• Тяжесть в груди
• Возникновение гепатита
• Сильное повышение АД.

Длительное применение Норколута в больших дозах часто провоцирует холестаз.

Передозировка

Клинические наблюдения не зафиксировали каких-либо значимых последствий после приема Норколута в превышающем рекомендованную дозу количестве. Предполагается, что сверхдозы могут спровоцировать тошноту, рвоту, маточные кровотечения. Устраняют недомогание с помощью симптоматического лечения.

Условия и срок хранения

Препарат годен к применению в течение 5 лет. Держать в удаленном от солнечного света месте, при t° от 15 до 30 °С.

Аналоги

Заменить Норколут идентичным средством может только лечащий медик.

«Деко», «Фарм-Синтез» (РФ)

Стоимость: спрей (17,5 мл) – 636 руб.

Гормональное средство для применения в гинекологии. Используется для терапии эндометриоза, маточной миомы, патологий эндометрия, устранения бесплодия (используется при ЭКО). Бусерелин стимулирует кратковременное увеличение содержания половых гормонов в плазме.

Медпрепарат содержит бусерелин – вещество, созданное искусственным путем. Обладает свойствами, аналогичными природному ГнРГ.

Производится в виде назального спрея. Разовая доза (1 впрыскивание) содержит 150 мкг бусерелина. Суточное количество делят на несколько приемов и впрыскивают в нос с равными временными интервалами.

Бусерелин нельзя использовать беременным и кормящим женщинам, лицам с индивидуальной гиперчувствительностью. Особую осторожность следует проявлять во время терапии, если у пациентки диагностирована гипертония, СД, имеется депрессия.

Плюсы:

• Действенность
• Доступная цена.

Недостатки:

• Побочки.