У ребенка температура без симптоматики: что означает и причины возникновения. У ребенка повышенная температура, без признаков заболевания Высокая температура тела без симптомов у ребенка

13.03.2020 -

Температура у ребенка без симптомов может появиться в связи с различными факторами, например, из-за перегрева или прорезывания зубов. Если высокая температура держится несколько суток, то лучше вызвать участкового врача. Некоторые родители при тревожном симптоме сразу обращаются в больницу, но далеко не все придают значения подобным случаям, что может закончиться очень печально.

Cодержание статьи:

Причины резкого повышения температуры

Причины повышенной температуры могут быть разными. Чаще всего это явление фиксируется у детей в возрасте до года. Врачи установили, что высокая температура у детей может развиться в следующих случаях:

Вирусное или бактериальное поражение.
У младенца температура без других симптомов может появиться из-за прорезывания молочных зубов.
Перегрев летом на море или переохлаждение зимой. В таких случаях температура у ребенка без симптомов простуды часто ставит родителей в тупик.Важно помнить, что младенцы часто перегреваются из-за отсутствия у них нормальной терморегуляции, которая развивается по мере роста человека.

Температура может говорить о прорезывании зубов

Она может появиться из-за того, что различные заболевания в грудном возрасте протекают и развиваются иначе, чем у взрослых. Врачи отмечают, что есть множество инфекционных и вирусных патологий, которые характерны для малышей в возрасте до 5 лет. Это связано с тем, что инфекционные заболевания переносятся детьми впервые, поэтому температура +39°C может быть реакцией на воздействие со стороны патогенных микроорганизмов.

Так как груднички не могут объяснить, что их беспокоит, то родители часто не в силах понять источник недомогания. Например, температура 38 без простуды у детей часто появляется в возрасте до 2–2,5 лет, так как в этот период идет процесс прорезывания зубов.

Если родители фиксируют высокую температуру у ребенка без симптомов, Комаровский, детский врач с мировым именем, кандидат медицинских наук, советует сразу вызывать доктора.

На видео доктор Комаровский рассказывает об этой проблеме:

Скорую помощь сразу же следует вызывать, если прием жаропонижающего средства не дал никаких результатов, а маленькому пациенту стало трудно дышать или он побледнел, стал вялым. Иногда у детей наблюдаются судороги. Часто подобное состояние вызвано резким подъемом температуры, но в некоторых случаях это будет признаком серьезного заболевания.

Действия родителей при перегревании детей

Если малыш начал капризничать без видимых оснований, стал беспокойным, или у него внезапно проявилась вялость и апатичность, то в большинстве случаев это означает, что он перегрелся. Чаще всего такие ситуации происходят летом, но у грудничков перегрев может быть и зимой из-за слишком теплой одежды.

В этих случаях у ребенка температура 38 без симптомов может держаться до тех пор, пока не будут устранены источники перегрева. Родители могут сделать следующее:

Проветрить комнату. Окна держат открытыми, пока температура в помещении не достигнет значения +20°C.
Если малыш находился на солнце, то его надо перевести в тень.
Ребенка необходимо срочно освободить от одежды, а затем протереть его губы, лицо и тело прохладной водой.
Перегревшимся детям на протяжении суток рекомендуется давать обильное питье.

Если основной фактор высокой температуры - перегрев, то при своевременно принятых мерах происходит понижение с 38 у ребенка до +36,6°C в течение 60–90 минут.

Прорезывание зубов у младенцев

В большинстве случаев температура 38 появляется при прорезывании молочных зубов. В этом случае младенец начинает тянуть в рот любые предметы, пытается любым способом почесать десны. Обычно такое поведение характерно для детей от 6 месяцев до 2–2,5лет. Значение на градуснике поднимается до +38°C и держится на протяжении нескольких дней. На деснах видно воспаление, на месте которого можно увидеть белое пятно - растущий зуб. После его прорезания (обычно это длится не более 3 суток) жар быстро спадает.

В период прорезывания зубов малыш может отказываться от пищи, у него фиксируется сильное выделение слюны, хотя этот симптом характерен детям с 2 месяцев, когда у них начинают работать слюнные железы.

Чтобы уменьшить болезненность десен, можно применить специальный гель, но делать это нужно после консультации с врачом. В этот период необходимо обильное питье, проветривать помещение, где он спит.

Если температура поднимется выше +37,5°C, то лучше отменить все прогулки. При наличии вялости у малыша и температуры +38°С ему дают жаропонижающее средство. Для этих целей лучше всего подходит Парацетамол или Нурофен.

Инфекционные поражения с высокой температурой

Поводом для развития болезни ребенка может послужить наличие бактериального или вирусного поражения. Симптомы многих простудных патологий появляются после того, как организм ребенка отреагировал на болезнь поднятием температуры. Поэтому родители часто не могут точно понять, что произошло с ребенком. В таких случаях необходимо сразу вызывать участкового врача.

Если маленький человечек простудился, то у него может развиться обычный насморк. В таких случаях лучше не экспериментировать с препаратами, так как этот симптом может быть не просто проявлением ОРВИ, а указывать на серьезные заболевания.

Простудиться малыши могут на прогулке, при контакте с больным ребенком. Но во время течения простуды жара может и не быть. Поэтому лучше сразу обратиться за помощью в поликлинику.

Часто повышение температуры без видимых симптомов возникает при следующих заболеваниях:

Ангина. Болезнь развивается у детей старше 12 месяцев. Вначале повышается температура, а затем появляется краснота в горле, болезненные ощущения, белый или желтый (гнойный) налет на миндалинах. Есть разновидность этой болезни, которая вызывает появление пузырьков на задней части глотки и миндалинах.
Острый фарингит. Характеризуется покраснением горла, высокой температурой, сыпью в горле и язвочками.

Фарингит
Ангина

При указанных симптомах лечение проводится антибиотиками и противовирусными средствами, которые назначает врач после обследования маленького пациента.

Еще одно распространенное заболевание - стоматит. Если недуг носит острый характер, то дети могут отказываться от еды, у них наблюдается обильное слюноотделение. В ротовой полости у ребенка можно заметить язвочки или мелкие пузырьки. Для облегчения положения надо прополоскать рот отваром ромашки или шалфея. В этот период в рационе у больного не должно быть жирной, горячей или жесткой пищи. Надо кормить его теплыми жидкими кашами, овощными пюре.

Распространенные инфекции у детей

Повышение температуры может указывать на развитие острого отита. У малышей начинает болеть ухо. Если ребенок еще не умеет разговаривать, то он будет хвататься за больное ухо, капризничать, отказываться от пищи. Лечат недуг антибиотиками (капли). При запущенной болезни может быть назначен курс терапии с применением инъекций или таблеток.

В возрасте от 8–9 месяцев до 2 лет может внезапно развиться экзантема (розеола). При этом недуге температура достигает +40°С. Она может продержаться несколько дней. У младенцев увеличиваются шейные, подчелюстные и затылочные лимфатические узлы. Затем жар спадает, но на теле развивается сыпь розового цвета, которая сама исчезает через 4 дня. Эту болезнь вызывает обычный вирус герпеса.

На видео Елена Малышева рассказывает о детской розеоле:

Если у младенца наблюдается только увеличение температуры, то это может быть вызвано инфицированием мочевыводящих путей. Необходимо срочное обследование. Проводится анализ мочи. Так как болезнь вызывается бактериями, ее лечат антибиотиками.

Действия родителей при резком повышении температуры

Первым делом надо измерить температуру с помощью градусника, так как нужно знать ее точное значение. Если просто потрогать лоб больного, то можно ничего не понять, ведь во многих случаях жара практически нет. Это явление носит название белая лихорадка. Оно проявляется из-за спазмов кровеносных сосудов рук и ног.

Если на градуснике +37,5°С, то сбивать это значение не рекомендуется, так как организм борется с инфекцией самостоятельно. Но такой подход применим только в случае ОРВИ.

В случаях кишечного поражения, розеолы или ангины, лучше применять соответствующие препараты по рекомендации специалиста.

Когда градусник показывает выше +38,5°С - это тревожный знак, рекомендуется применять жаропонижающие средства, но только после консультации с лечащим врачом. Надо точно узнать дозировку препарата. Чаще всего для лечения врачи выписывают Нурофен, Панадол и другие подобные препараты. Аспирин маленьким пациентам лучше не давать.

Нурофен
Панадол

При серьезных врожденных патологиях у ребенка (кровоизлияние в головном мозге, порок сердца, невралгические нарушения, кисты, гипоксия) родители не должны допускать повышения выше +38,7°С. У такого малыша необходимо постоянно контролировать температуру, быстро принимать меры.

Когда увеличилась температура, но нет других признаков недуга, надо следить за потоотделением, вовремя переодевать его в сухую одежду. Рекомендуется обильное питье, чтобы не допустить обезвоживания организма.

Если во время болезни пропал аппетит, не надо пытаться насильно кормить маленького пациента, лучше его оставить дома, отменить прогулки. Запрещается принимать холодные ванны, обтирание их влажной губкой.

Иногда увеличение температуры у детей происходит из-за стресса. Чтобы снять волнение у маленького пациента, с помощью врача надо подобрать подходящее средство. С больным во время болезни нужно разговаривать спокойно, не кричать на него.

Главное, при обнаружении каких-либо признаков недомогания у малыша, не затягивать с его лечением, а как можно быстрее обратиться к специалисту.

Обычно, заболевая ОРВИ, ребёнок испытывает такие симптомы:

повышение температуры;
боль в носо-, ротоглотке;
слизистое или гнойное отделяемое из носа;
отёк носа и затруднение дыхания;
кашель с/без мокроты;
осиплость голоса;
сонливость, головная боль, слабость, ломота в теле, снижение аппетита.

Данные симптомы необязательно могут быть представлены все, они могут присутствовать в разных сочетаниях.

Но как быть, если нет ничего из вышеперечисленного, кроме лихорадки? На что ещё следует обратить внимание, и на какие вопросы ответить, чтобы установить первопричину повышения температуры?

какова длительность лихорадки на данный момент. Если это первые — вторые сутки от начала заболевания, и общее состояние ребёнка не вызывает опасений у вас и у врача, то можно применить выжидательную тактику, поскольку симптомы могут ещё проявить себя. Если же ребёнок лихорадит гораздо дольше без ярких симптомов, то самое время расширять диагностические мероприятия;
был ли недавно непосредственный контакт с лихорадящим больным;
возраст ребёнка. Поскольку для разных возрастных групп есть свои особенности. Например, вряд ли будет беспокоить от прорезывания зубов;
насколько повышена температура, и как она ведёт себя в течение суток. При длительной температуре 37,5 С и 39 С проводится разный диагностический поиск;
какие фоновые заболевания присутствуют у ребёнка и какие хронические заболевания есть у ближайших родственников. Как часто он болел за последние месяцы, и были ли осложнения после предыдущих заболеваний. Проводились ли операции и/или переливания крови малышу;
сбивается ли температура препаратами в возрастной дозировке (Ибупрофен, Нимесулид);
дата последней вакцинации. Повышение температуры является нормальной реакцией в ответ на введение ряда вакцин.

Какие симптомы могут ещё появиться у ребёнка?

Сыпь на коже и слизистых. Желательно осматривать ребёнка при дневном свете и при появлении элементов сыпи отслеживать их несколько раз в день. Сыпь может быть самой разнообразной: покраснения, пузырьки, кровоизлияния или синячки, узелки и так далее. Также необходимо учитывать цвет кожных покровов: красные, бледные, землистые или с серо-синим оттенком. Возможен вариант локального изменения цвета кожи, например, покраснения вокруг какого-нибудь сустава, или при общем покраснении кожи остаётся бледным участок между носом и верхней губой.
Боли или рези при мочеиспускании. Также сюда следует отнести внешние изменения свойств мочи.
Рвота и тошнота могут быть признаком не только поражения желудочно-кишечного тракта, но и быть неврологическим симптомом. Обращайте внимание на её частоту, есть ли облечение общего самочувствия после рвоты.
Боли в животе, вздутие, изменение характера и частоты стула как в большую, так и в меньшую сторону, звук бурления, полное отсутствие аппетита, изменение свойств кала.
Боли и ограничение подвижности в суставе, ребёнок щадит конечность, отмечается припухлость над данным местом, исключена ли травма.
Одышка, шумное дыхание.
Неврологические симптомы: затуманенность сознания, галлюцинации, нарушение координации движений, отсутствие чувствительности и движения в конечности. У грудных детей, у которых ещё открыт родничок, — его западение или выбухание. Выраженная светобоязнь или головная боль.

Какие анализы и диагностические процедуры следует произвести в первую очередь?

общий анализ крови;
анализ мочи общий и по Нечипоренко;
рентгенограмма грудной клетки;
консультация дополнительных специалистов (ЛОР-врач, невролог, хирург).

Точный набор процедур будет продиктован лечащим врачом по его усмотрению, поскольку, например, при получении резко измененного анализа мочи и в отсутствие каких-либо изменений при выслушивании лёгких стетоскопом вряд ли возникнет необходимость в рентгенограмме грудной клетки, так как очаг инфекции уже найден.

Дополнительно к вышеперечисленному могут назначить к зависимости от ситуации:

анализ крови, мочи, слюны на наличие специфического возбудителя или защитных антител к нему;
посев крови, мочи, ликвора, кала, антибиотикограмма;
люмбальная пункция с микроскопическим исследованием, биохимическим анализом, посевом ликвора;
УЗИ почек, брюшной полости, суставов, нейросонограмма для грудных детей с открытым родничком;
анализ крови биохимический (с включением маркеров воспаления – С-реактивного белка, АСЛО) + прокальцитонин;
анализ крови на аутоиммунные антитела.

Набор анализов и исследований в каждом случае строго индивидуален в зависимости от текущего состояния больного.

Самые частые случаи лихорадки без дополнительных симптомов

Инфекция мочевыводящих путей /пиелонефрит

Составляет примерно 20 % всех случаев госпитализаций бессимптомной лихорадки. Данный диагноз подтверждается изменёнными анализами мочи и наличием воспалительных изменений в чашечно-лоханочной системе почек на УЗИ (для пиелонефрита).

Часто встречается во всех возрастных группах, но существуют определённые особенности: чем младше ребёнок, тем «беднее» клиническая картина.

до 2 — 3 лет имеют место лихорадка, отказ от еды, рвота. Частота мочеиспусканий обычно не изменена, и само мочеиспускание не болезненно;
после 3 лет ребёнок может пожаловаться на боли в животе;
после 5 — 6 лет картина заболевания становится более ясной и определённой – ребёнок может пожаловаться на боли в пояснице, рези при мочеиспускании.

Лечение – антибактериальная терапия.

«Немая», или «атипичная» пневмония

В середине XX века значительно увеличилась доля пневмоний, которые диагностировались весьма трудно. При них практически отсутствовали такие симптомы, как сильный кашель, обилие мокроты, да и возбудитель при посевах мокроты на питательную среду практически не обнаруживался.

Чаще всего из признаков оставалась только лихорадка и резкое угнетение общего состояния, некоторое время спустя присоединялся сухой кашель. Однако на рентгенограмме были видны воспалительные изменения.

Поэтому такие пневмонии во врачебной среде называются «много видно, ничего не слышно». Имеется в виду, что выслушивание лёгких при аускультации тоже не давало картины, характерной для пневмонии.

Сейчас при новых диагностических возможностях (обнаружение антигенов или антител в крови) и осведомленности врачей об эпидемиологических данных такие пневмонии диагностируются гораздо быстрее, что позволяет избежать огромного количества осложнений.

Такую нетипичную симптоматику в виде длительной высокой температуры и интоксикации чаще всего дают возбудители:

Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci;
Coxiella burnetii;
Francisella tularensis;
Legionella pneumophila;
Mycoplasma pneumoniae;
вирусы: гриппа/парагриппа, аденовирус, вирус герпеса V типа (цитомегаловирус), респираторно-синцитиальный вирус. Последний является настоящей проблемой для недоношенных детей, вызывая бронхиолит. Воспаление затем может перейти на лёгочную ткань, развивается тяжелейшая дыхательная недостаточность;
коронавирус, который вызывает тяжёлый острый респираторный синдром (ТОРС), в начале 2000-х унёс жизни около тысячи человек;
грибы;
простейшие.

Лечение зависит от возбудителя, но антибактериальный компонент является обязательным во избежание наслоения бактериальной инфекции.

Туберкулёз

К сожалению, в педиатрии явление нередкое.

По данным Федерального центра мониторинга по противодействию распространения туберкулёза, в РФ за 2016 год число впервые выявленных больных составило 3829 на 100 000 населения среди детей 0 — 18 лет, что говорит о том, что за последние 10 лет наблюдается некоторое снижение заболеваемости, но в целом она остается на довольно высоком уровне.

Температура может быть самой разнообразной. Например, может долго держаться субфебрильная температура (до 38,0 градусов по Цельсию). При присоединении осложнений или при прогрессировании заболевания подниматься выше.

Туберкулёз делится на первичную и вторичную туберкулёзную инфекцию (которые делятся на ещё ряд подпунктов), также он может быть других органов и систем.

Общие симптомы:

длительная температура (недели — месяцы);
потеря массы тела;
ухудшение общего самочувствия;
ребёнок становится более подвержен ОРВИ.

Пробу Манту и диаскин-тест ставить на фоне лихорадки нельзя в условиях амбулаторного наблюдения. Квантифероновый тест возможно поставить на фоне температуры, но он не делает различий между активной инфекцией и просто инфицированностью организма, следовательно, в данной ситуации он бесполезен. Поэтому из диагностических мероприятий остаются рентгенограмма и компьютерная томограмма.

Лечение длительное специальными противотуберкулёзными противомикробными препаратами. Обязательно обследование непосредственного окружения ребёнка для выявления источника заражения.

Герпетическая инфекция

Распространённость её очень высока, она считается настоящим бичом XXI века и активно изучается в данный момент. Сама группа вирусов многочисленна, что обуславливает очень различные проявления заболевания:

Тип 1-й – вирус простого герпеса («простуда на губах»). Чаще всего вызывает поражение кожи лица, слизистых оболочек рта и носа, в некоторых случаях может поражать любые органы и системы. Очень легко в первые дни лихорадки пропустить покраснения, которые потом превратятся в герпетические пузырьки на слизистых оболочках. Особенно если «простуда» возникла в носу.
Тип 2-й – генитальный. Также вызывает менингоэнцефалит у новорождённых и грудных детей.
Тип 3-й – ветряная оспа. Сопровождается появлением характерной сыпи, так что к обсуждаемой теме практически не относится.
Тип 4-й – вирус Эпштейн-Барра. Высокая лихорадка длится в среднем 5 — 7 дней, в большинстве случаев есть сопутствующие симптомы в виде увеличения лимфоузлов, печени и селезёнки, наложений на миндалинах, отёка носовых ходов.
Тип 5-й – цитомегаловирус, который проявляется длительным повышением температуры. Остальные симптомы (см. вирус Эпштейн-Барра) выражены слабо, так что этот тип герпеса часто является причиной лихорадки без признаков простуды. Основную опасность представляет врождённая цитомегаловирусная инфекция. Поэтому женщинам детородного возраста и особенно во время беременности, если были эпизоды высокой температуры без других симптомов, необходимо обследоваться на данного возбудителя во избежание внутриутробной передачи инфекции.
Тип 6-й – «детская розеола», или «псевдокраснуха». Характеризуется длительной высокой лихорадкой, на фоне спада температуры в конце заболевания (обычно 4 — 5 — 6-е дни болезни) появляется розовая с бугорками сыпь. Так что данный возбудитель является частой причиной высокой температуры без признаков простуды.
Тип 7-й – «синдром хронической усталости». При данной инфекции повышение температуры может быть чрезвычайно длительным, хотя она редко превышает 38 С.
Тип 8-й чаще проявляется лихорадкой с симптомами иммунодефицита.

Вирусы герпеса 7 и 8 типов обнаружены недавно, сейчас активно изучаются. Но уже доказано, что они напрямую связаны с тяжёлыми иммунодефицитами, практически всегда обнаруживаются при ВИЧ на стадии СПИД и играют огромную роль в развитии онкологии у таких больных.

Если рассматривать менее тяжёлые нарушения иммунитета, то здесь герпесы тоже играют немаловажную роль. Принято считать, что частые рецидивы герпеса 1 типа или обнаружение антител или антигенов герпесов 4, 5, 6 типов косвенно указывают на снижение иммунитета и играют большую роль в формировании группы часто болеющих детей (ЧБД).

Инфекционный мононуклеоз – заболевание, вызываемое вирусами герпеса (IV, V, VI типов) и проявляющееся рядом признаков: долгой высокой лихорадкой (38 — 40 градусов по Цельсию, в среднем неделю); увеличением печени, селезёнки и лимфатических узлов; беловатыми наложениями на миндалинах (ангиной), появлением атипичных мононуклеаров в крови. Если ребёнок не осмотрен врачом, мама может не заметить остальных признаков и принять за лихорадку без симптомов.

Энтеровирусная инфекция

Этот род вирусов включает в себя вирус полиомиелита (3 типа), Коксаки (30 типов) и ЕСНО (31 тип), гепатит А, что обуславливает многообразие клиники у пациента. Но, несмотря на такое разнообразие, обычно болезнь начинается с подъёма температуры. Затем постепенно происходит присоединение других симптомов, в зависимости от того, что поразил вирус (миндалины, сердце, нервную систему, кожу).

Данный вирус вызывает небезызвестное заболевание «рука, нога, рот». Начинается оно с подъёма температуры, и через 2 — 3 суток присоединяется сыпь в виде везикул на ногах (чаще на подошвах), кистях рук и слизистой рта.

Везикулы – это полостные элементы с прозрачным содержимым, вокруг него небольшое покраснение.

Заболевание чаще всего протекает благоприятно, и через 5 — 7 дней сыпь пропадает.

Парвовирусная инфекция («пятая болезнь»)

Данный вирус известен тем, что опасен для людей с патологией эритроидного (красного) ростка костного мозга, провоцирует кризовое (резкое) развитие анемии.

Начинается с температуры, которая держится несколько дней. Затем на фоне её снижения появляется сыпь самого разнообразного характера. Уже во время начала болезни могут быть покраснение щёк («нашлёпанные» щёки), боли в суставах и голове, снижение аппетита и общее недомогание.

Скрытая бактериемия

Отличается от септицемии отсутствием конкретного очага инфекции, полиорганной недостаточности и шокового состояния.

Данное состояние может быть либо преходящим и не повлечь за собой никаких последствий, либо перейти в сепсис, также может присоединиться менингит, энцефалит, пневмония, остеомиелит и другие бактериальные поражения.

Скрытая бактериемия особенно часто является причиной лихорадки без признаков ОРВИ у детей до 3-месячного возраста (в четверти случаев, когда основные причины уже исключены), у детей более старшего возраста скрытая бактериемия встречается гораздо реже.

Аутоиммунные заболевания

Теперь следует поговорить о неинфекционных заболеваниях, способных вызывать лихорадку, которые включают в себя аутоиммунные заболевания. Они делятся на органоспецифичные (когда происходит поражение одного органа), органонеспецифичные (происходит поражение многих органов и тканей) и смешанные.

Часто возникают в пубертатном возрасте на фоне интенсивных гормональных перестроек, часто после воздействия инфекционного агента или на фоне сильного стресса. Предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям наследуется. Повышение температуры без признаков простуды является объединяющим факторов для всех. Рассмотри основные патологии, характерные для данного возраста:

Системная красная волчанка – поражение соединительной ткани. Так как она присутствует во всех органах, следовательно, страдает весь организм. Основные мишени – почки, нервная система, костный мозг, кожа, суставы.
– поражение крупных суставов. Проявляется повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, болью и тугоподвижностью в суставах.
Воспалительные заболевания кишечника — болезнь Крона и неспецифический язвенный колит.
Синдром Кавасаки. Проявляется поражением сосудов (особенно сердца) вскоре после ОРВИ. Длительная лихорадка (не менее недели около 40 градусов по Цельсию) является одним из основных критериев постановки диагноза наряду с другими.
Инсулинозависимый сахарный диабет — поражение бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин.
Болезнь Грейвса, или тиреотоксикоз, – поражение щитовидной железы, вследствие чего отмечается снижение массы тела на фоне повышенного аппетита, субфебрилитет, аритмии, нарушение сна, выпячивание глаз.

Здесь перечислены самые часто встречаемые синдромы в детском возрасте, но их гораздо больше.

Иные причины

Из причин, не связанных с инфекционными агентами и наследственными заболеваниями, можно перечислить следующие состояния:

Солнечный удар – жизнеугрожающее состояние, возникающее вследствие длительного и интенсивного воздействия солнечных лучей. У пациента происходит расширение сосудов головы, вследствие чего развиваются рвота, лихорадка, судороги, помутнение сознания.
Тепловой удар – общий перегрев организма. То есть он может случиться вследствие длительного пребывания в бане, чрезмерного укутывания младенца, интенсивного физического труда в непроветриваемом помещении при повышенной влажности.
Прорезывание коренных зубов у грудных детей и детей младшего дошкольного возраста.

Как становится ясно из приведенного выше текста, повышение температуры может быть связано с огромным количеством заболеваний — и инфекционных, и соматических.

Родителям главное помнить, что снижение температуры не должно являться самоцелью. И если температура сбита, это не означает, что заболевание ликвидировано. Температура может служить маркером активности процесса. Следовательно, главной целью должен стать поиск причины заболевания и её устранение.

Не редко у детей, без других симптомов и без весомой на то причины, поднимается температура тела до 38°С. Естественно, маму такой показатель настораживает и часто она не понимает, что делать в этом случае, как правильно поступать. Почему поднимается температура у грудного ребенка, какие причины такого поведения организма детей постарше и что по этому поводу говорит знаменитый врач Евгений Комаровский?

Не придавать значения высокой температуре у грудного ребенка так же неправильно, как и паниковать при ее появлении. По крайней мере, так утверждает доктор Комаровский. Родители должны спокойно реагировать на этот симптом и установить возможную причину, почему она поднялась. И только после этого можно найти правильный ответ на то, что делать в той или иной ситуации, независимо от того сколько ребенку лет – 10 или 11, несколько месяцев или больше года.

На самом деле температура 38 без симптомов не считается опасной как для грудного ребенка, так и для детей старше 10 лет.

Ее советуют вообще не сбивать, потому как это защитная реакция организма на внедрение непрошеного вируса.

Резко повысилась температура тела – основные причины

Давайте рассмотрим наиболее распространенные причины температуры выше 37°С без симптомов:

Не отлажена терморегуляция тела,
перегрев,
реакция на вакцинацию,
прорезывание зубов,
инфекционные возбудители.

Нельзя однозначно утверждать, что повышенная температура (37°С) у грудного ребенка не сопровождается дополнительными симптомами. И если видимые признаки отсутствуют, то малыш еще не может сказать что у него, например, болит голова или животик. Поэтому этот фактор тоже нужно учитывать, особенно у детей до года. С детьми старше 3 лет дело обстоит проще, они уже могут указать на то, что их беспокоит. Это поможет определиться родителям с лечением, и они начнут что-то делать.

Начнем с того, что родители в первую очередь должны убедиться, что у малыша действительно жар. Просто потрогать лоб недостаточно. Для этого нужно обязательно использовать градусник. Температура не всегда может проявляться внешним жаром. Иногда ребенок может быть и холодным, но отметка на градуснике поднялась выше 37-38°С. Такое явление в медицине называют «белой лихорадкой», что характеризуется спазмами сосудов на конечностях ребенка.
Если показатель не превышает 37 или 38°С, то сбивать его врачи не рекомендуют. Таким образом, организм больного самостоятельно справляется с инфекцией. Но этого правила следует придерживаться только при ОРВИ. Когда у малыша ангина или кишечная инфекция, то врач в индивидуальном порядке объяснит родителям, при каком показателе нужно давать ребенку жаропонижающее средство.

Когда показатель градусника превышает 38°С, то лишь по рекомендации врача можно дать жаропонижающее средство. В большинстве случаев медики рекомендуют препараты, которые изготовлены на основе парацетамола. Не рекомендуется использовать для этой цели аспирин.

В случае, когда у малыша неврологические нарушения или же врожденная патология, то следует быть особо осторожными, дабы температура не поднялась выше 39°С. Поэтому, таким детям нужно систематически измерять температуру тела. При этом запомните, никогда не измеряйте температуру тела, когда ребенок нервничает или плачет . Также, показатели могут быть неправильными, если ребенок только поел.

При температуре выше 38 градусов, при этом никаких других симптомов не проявляется, он начинает обильно потеть. Поэтому, родители должны регулярно проводить смену одежды и чаще давать ему теплое питье. Если малыш отказывается от еды, не стоит принудительно кормить его – это может вызвать рвоту.

Часто бывает и такое, что у малыша, особенно если ему уже 10 или 11 лет, температура тела поднимается на фоне волнения. Кстати, это могут спровоцировать и родители. Часто мама начинает паниковать, тем самым вызывая страх и волнения малыша. Дите начинает переживать и не понимает, что с ним такое случилось и почему мама так встревожена, что и провоцирует повышение показателя на градуснике. Поэтому, еще раз рекомендуем родителям – сохранять спокойствие. И если вы не понимаете, как вам поступать в данной ситуации, то лучше вызвать врача.

К стрессовым ситуациям можно отнести и подготовку к соревнованиям, или к другим важным событиям в его жизни. Если такой факт был отмечен хоть раз, то в следующий раз вы должны предотвратить это, заранее предлагая малышу принимать успокоительные средства, которые пропишет врач.

Почему поднимается температура у ребенка

Но вернемся к теме, почему у ребенка может подняться температура до 38°С, при этом другие симптомы не проявляются.

Почему то принято считать, что повышенная температура – это обязательно простуда. Но ведь , как впрочем, и вполне зрелого человека может подниматься и по другой причине. И наиболее часто она поднимается в результате перегрева. Кстати, дети до года могут перегреться даже зимой. И вина в этом чрезмерно заботливых родителей, которые хотят уберечь малыша от простуды. Очень часто об этой проблеме рассказывает доктор Комаровский.

При перегреве кроха начинает капризничать или же ведет себя слишком спокойно и вяло. Как поступать в этой ситуации, тем более, когда градусник показывает до 38-38,5°С.

Хорошо проветрить помещение – температура воздуха в детской комнате не должна превышать 22 градусов.
Если малыш перегрелся под солнцем, то следует его немедленно забрать в тень или же увести его в дом.
Снимите с малыша всю лишнюю одежду,
Протрите тело марлевой пеленкой, смоченной в воде 35-36°С.
Обеспечьте ему обильное питье.

Не давайте малышу в этом случае никаких жаропонижающих препаратов – она самостоятельно спадет в течение 1 часа.

Прорезывание зубов часто вызывает температуру у грудничков. В возрасте 10-11 месяцев у большинства детей на свет показываются первые «белые горошинки», которым так радуются родители, но которые приносят детям много неприятных моментов. Из симптомов: у ребенка чешутся десна, стекает слюна и естественно поднимается температура тела. При этом нужно учитывать, что показатели при прорезывании зубов не превышают 38 градусов и держатся не более 3 дней. Чаще всего в этот период дети отказываются от еды.

Комната должна быть хорошо проветренной,
исключите купание на этот период.

Без явных на то симптомов, высокую температуру могут вызвать различные инфекции, которые родители просто не могут самостоятельно увидеть. Но врач, при осмотре может диагностировать заболевание и прописать соответствующую схему лечения.

Итак, локализация инфекции в горле. Если ребенок грудной, то родители не всегда могу нормально осмотреть его горло. Малыш до 2-3 лет не сможет объяснить свои ощущения, а будет лишь плакать, или напрочь откажется от еды и питья. Поэтому жар без видимых симптомов может наблюдаться при:

1. Остром фарингите,
2. Герпангине,
3. Ангине.

Только врач правильно определит диагноз и в соответствии с этим назначит правильное лечение.

Также высокая температура может быть у детей до года и старше при стоматите. Как правило, в этой ситуации дети отказываются от еды, и повышается слюноотделение. Если такие признаки вы заметили, то сразу вызывайте врача. При стоматите, как правило, назначают полоскание полости рта. Запрещается давать детям горячую, острую, кислую и жесткую пищу, дабы избежать травмирование воспаленного участка.

Повышение температуры наблюдается и при отите. Отит у грудничка можно заметить, если малыш часто хватается за ухо, капризничает и теряет аппетит. Данные симптомы напрямую указывают на развитие заболевание, поэтому в данной ситуации правильное лечение назначает только врач.

У детей от года до двух часто наблюдают внезапную экзантему, которая начинает себя проявлять именно с высокой температуры, и может продержаться до 5 дней. Иногда можно наблюдать увеличение лимфатических узлов в области затылка, шеи и под челюстями.

Доктор Комаровский рекомендует, при отсутствии симптомов сразу вызывать врач, пока температура не поднялась выше 38 градусов. Особенно его рекомендация касается родителей, у которых возраст ребенка несколько месяцев. Комаровский утверждает, что повышенная температура у месячного ребенка не всегда связана с заболеванием. Это может быть не полностью сформированная терморегуляция тела. Поэтому, Комаровский настаивает — сразу после прихода домой из роддома, ежедневно замерять температуру тела. В первые несколько месяцев немного повышенная температура может быть нормой для вашего малыша, поэтому особо тревожится по этому поводу, не стоит.

Чтобы правильно измерить , всегда выбирайте место под мышкой. Для этого вам нужно взять малыша на руки, убедиться в том, что под мышкой у него сухо и немного нагреть термометр в руках. После этого убедитесь в том, что показатель на градуснике после ваших рук не превышает 36°С. Поставьте градусник таким образом, чтобы его кончик был полностью спрятан под мышкой малыша. Спустя 8-10 минут, посмотрите на показатель.

Но если температура повышается выше установленной нормы, то первое что нужно сделать родителям – вызвать врача. До его прихода, обеспечьте ребенку комфортные условия. Комната, в которой находится малыш, должна быть всегда хорошо проветренной.

Также, стоит обратить внимание на уровень влажности в помещении и при необходимости даже использовать специальные увлажнители. Помните, что сухой воздух в помещении тоже может вызвать температуру.

Помимо этого, малыш должен много пить. В случае с грудничком, мама должна чаще прикладывать его к груди.

Повышенная температура у детей – один из симптомов простуды и вирусной инфекции. Одновременно появляется кашель, насморк, воспаляются миндалины, на теле часто возникает сыпь. Многие родители изучают литературу по детским болезням, правильно реагируют на признаки ОРВИ, других патологий.

Но высокая температура у ребёнка 38,5 градусов без симптомов простудных заболеваний вызывает замешательство. Почему появился жар? Как действовать в такой ситуации?

Почему поднялась температура без других симптомов

Педиатры советуют внимательно осмотреть ребёнка, проверить горло. Возможно, есть лёгкое покраснение миндалин или заметны непонятные образования на слизистых и дёснах? Если слабые признаки обнаружены, значит, в полости рта развивается патологический процесс, через день-другой проявятся и другие симптомы.

Существуют и другие причины:

транзиторная лихорадка. Состояние возникает у деток в первые полгода жизни, чаще у недоношенных малышей. Крохотный организм адаптируется к новым условиям жизни, иногда реагирует на окружающую среду таким странным образом. У некоторых деток на фоне лихорадки развиваются судороги;
перегрев. Одна из частых причин повышения температуры без проявления признаков простуды. Наверняка ребёнок долго находился в жарком помещении, коляска стояла на солнце или молодая мамочка надела на кроху слишком много вещей. У старших деток показатели в +38 градусов могут появиться из-за слишком активных игр, бега, прыжков в течение длительного периода;
аллергические реакции. Иногда температура выше 37,5–38 градусов – одна из реакций при повышенной сенсибилизации организма. Аллергеном являются различные раздражители: от опасных продуктов, корма для рыбок до амброзии и шерсти домашних животных;
реакция на вакцинацию. Чаще всего столбик градусника ползёт вверх под воздействием «живой» вакцины. После прививки маленький организм активно борется с возбудителями, что вызывает естественное повышение температурных показателей;
воспалительный процесс. Проникновение болезнетворных бактерий всегда вызывает ответную реакцию. Если защитные силы высоки, начинается борьба с патогенными микробами, столбик термометра поднимается до 38 градусов и выше. Локальные проявления не всегда возникают одновременно с высокой температурой. Если 2–3 дня сложно сбить температуру, значит, скоро проявятся другие симптомы вирусной или бактериальной инфекции;
прорезывание зубов. Иногда появление молочных зубок у малышей сопровождается высокой температурой. Заподозрить проблему с зубками поможет обильное слюнотечение, припухлость дёсен, беспокойное поведение, прерывистый сон.

Как действовать родителям

Что делать, если у ребенка температура? Педиатры рекомендуют родителям не паниковать, а контролировать состояние ребёнка. Проследите, как маленький организм реагирует на ваши действия, снижаются ли температурные показатели.

правильный уход. Обеспечьте доступ свежего воздуха, поддерживайте температуру в комнате +21…+22 градуса;
питьевой режим. Заварите некрепкий чай, приготовьте компот из сухофруктов. Давайте питьё в тёплом виде, чтобы избежать проблем с горлом, если температура свидетельствует о начале простудного заболевания;
давайте ребёнку лёгкую пищу, ориентируйтесь на аппетит. Малыш не очень хочет кушать? Насильно не кормите: вы лишь спровоцируете тошноту и рвоту. Давайте куриный бульон, овощной суп, кашу, паровые тефтели, не очень сладкий кисель, подсушенный хлеб;
как сбить температуру у ребенка в домашних условиях? Если высокая температура переносится ребёнком достаточно хорошо, сразу жаропонижающее средство давать не нужно. Понемногу сбивайте температуру влажными обёртываниями, обтираниями (только не спиртом). Для новорождённых, ослабленных малышей, при хронических заболеваниях сиропы/суспензии от температуры обязательны. Хороший результат дают Панадол и Нурофен. Точно соблюдайте дозировку, не превышайте частоту применения;
если малыш перегрелся, обязательно создайте благоприятные условия для скорейшего снижения температуры. Дайте водички, снимите лишнюю одежду, проветрите помещение или увезите коляску в тень. В следующий раз учтите негативный опыт, не повторяйте ошибок.

Понаблюдайте, как ведёт себя малыш в течение двух-трёх суток. При развитии вирусной инфекции позже проявятся другие симптомы заболевания. Если столбик термометра на третьи сутки так и не вернулся в привычное положение, до сих держится 38 градусов, обязательно посетите врача. При появлении сыпи, покраснении горла, гнойных образований на миндалинах вызовите педиатра на дом.

Когда нужна «скорая помощь» при высокой температуре без симптомов

Без промедления вызывайте «неотложку» в следующих случаях:

судороги у самых маленьких при сильном жаре;
вялость, резкое побледнение кожных покровов;
после приёма жаропонижающих температура не падает, а повышается;
от таблеток или суспензии развивается аллергическая реакция, сопровождающаяся отёком гортани.

Не занимайтесь самолечением, если вы обнаружили один из опасных признаков. Доктор скорее сориентируется, что делать, если состояние критическое. Врач сделает инъекцию сильнодействующего препарата, госпитализирует маленького пациента.

Внимание к здоровью малыша – лучшая профилактика опасных осложнений при детских болезнях. При резком повышении температуры подумайте, что могло изменить состояние ребёнка.

Родители должны знать, как оказать первую помощь при перегреве, солнечном ударе, как снизить высокую температуру. Отсутствие других симптомов не должно сбить с толку: раз термометр показывает 38–39 градусов, значит, проблема всё равно существует. При появлении опасных признаков вызывайте «скорую помощь».

Что делать при температуре у детей без других симптомов? Ответ в следующем видеоролике: