УЗИ щитовидной железы: описание особенностей процедуры. Как подготовиться к УЗИ щитовидной железы? Узи щитовидной железы подготовка натощак

Содержание

Болезни щитовидки занимают первое место в мире среди всех эндокринологических заболеваний. Если вы испытываете сонливость, слабость или наоборот, чрезмерное возбуждение, вам стоит посетить эндокринолога и пройти ряд диагностических исследований.

Что такое УЗИ щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы – это доступный метод диагностики, предназначенный для выявления патологии органа без хирургического вмешательства. При минимальном подозрении на заболевание щитовидки врач назначает данную процедуру, в результате которой выставляется диагноз и назначается лечение. Подготовка к УЗИ не предоставляет особых трудностей для пациента.

По данным ультразвуковой диагностики врач оценивает структуру щитовидки и прилежащих к ней органов (паращитовидных желез, гортани, лимфоузлов). Полученные результаты помогают специалисту определить характер поражения, выставить диагноз. Исследование для женщин может быть назначено на любой день менструального цикла, но, согласно рекомендациям врачей, это лучше делать на 7-9 день.

Для чего делают УЗИ щитовидной железы

Нельзя недооценивать важность влияния гормонпродуцирующего органа на деятельность всего организма. В железе вырабатываются тиреоидные гормоны, которые влияют на терморегуляцию, работу сердца, мозга, половой системы. Ультразвуковое исследование щитовидки делают для выявления возможных эндокринологических заболеваний, лучше провести диагностику патологии на ранней стадии.

Доктор назначает ультразвуковую диагностику в следующих случаях:

при планировании и во время беременности;

• увеличение органа, наличие уплотнений;
• эндокринные заболевания, нарушение цикла;
• жалобы на слабость, вялость, апатию, быстрое утомление, лишний вес;
• нервозность, истощение;
• в качестве контроля проводимого или завершенного лечения;
• после 40 лет (при неблагоприятном анамнезе).

Процедура проходит быстро и безболезненно. Благодаря современным технологиям можно обнаружить и расшифровать нарушения в структуре органа. На основании полученной информации эндокринолог может правильно выставить диагноз, определить терапию. При необходимости возможно назначение дополнительных исследований (МРТ, биопсия, гормональная панель).

Что показывает

При проведении исследования можно оценить:

Расположение (типичное, атипичное, эктопические очаги).

1. Строение (количество долей, перешеек).
2. Размер (норма, гипо-, гиперплазия).
3. Состояние контуров (четкие, размытые).
4. Структуру (однородная, неоднородная).
5. Наличие очаговых образований (одиночные, множественные узлы).
6. Кровоток.

При диагностике видна не болезнь, а ультразвуковые признаки, которые могут соответствовать многим заболеваниям. После прохождения исследования, необходима консультация специалиста-эндокринолога, который выставит окончательный диагноз, учитывая клинические проявления, анамнез, лабораторные данные.

Расшифровка результатов

При расшифровке УЗИ щитовидки доктор учитывает множество параметров, имеющих важное значение для постановки диагноза. Симптомы, определяемые при исследовании и диагностике, могут быть специфическими (с высокой достоверностью свидетельствующие об определенном заболевании) и неспецифическими (проявляющиеся при различных болезнях).

Исследование может показать:

Отсутствие органа (при агенезии).

1. Увеличение его размера (при гипертиреозе, гипотиреозе, тиреоидите).
2. Изменения перешейка (вызванное метастазами злокачественных опухолей).
3. Наличие кист с четкими контурами (доброкачественное образование).
4. Размытые контуры, снижение эхогенности (картина рака, проводится биопсия с изучением образца).

УЗИ щитовидной железы норма

Ультразвуковая анатомия щитовидной железы зависит пола обследуемого, возраста, веса. Создаются протоколы для разных групп людей. Эхоструктура в норме однородная. Размеры щитовидки составляют 17,5-25 см³ у мужчин, 14,5-18,5 см³ у женщин. Аналогичный параметр у детей не должен превышать 16 см³, изменяется с возрастом. При этом нормальный показатель детей одинакового возраста отличается на 1-1,5 см³.

К другим важным признакам относят:

Одинаковую величину правой и левой долей

1. Однородные паращитовидные железы (размером 4*5*5 мм).
2. Отсутствие кист, кальцинатов, уплотнений и других новообразований.
3. Неизмененные мягкие ткани шеи, лимфоузлы.
4. Нормы УЗИ щитовидки у женщины в положении зависят от срока вынашивания (допускается незначительное увеличение).

Подготовка к исследованию

Вопрос, как подготовиться к УЗИ щитовидки, часто волнует людей, особенно пожилых, поскольку у них при давлении датчика на шею может появиться тошнота и рвотные позывы. В этом случае рекомендуется проходить процедуру утром натощак. Подготовка к УЗИ у подростков проходит по аналогии со взрослыми. Ребенку надо заранее рассказать, что будет делать доктор.

Как делают УЗИ

Ультразвуковое исследование щитовидки – диагностическая процедура, занимающая 15-25 минут. Подготовка к УЗИ щитовидки не нужна, малыши при исследовании могут сидеть на руках у взрослого. При ее проведении:

Пациент ложится на кушетку, оголяет горло.

1. Под голову кладется подушка с заранее подготовленным полотенцем.
2. Шея смазывается гелем.
3. Врач проводит осмотр датчиком (под разными углами).
4. Расшифровка данных и выдача заключения с фото.

Как часто можно делать УЗИ

В возрасте до 50 лет – 1 раз в 5 лет.

• После 50 нужно проходить обследование раз в 2-3 года.
• При появлении жалоб и диагностированных эндокринологических болезнях можно делать раз в 4-6 месяцев.
• При сомнительных результатах анализа, для контроля эффективности терапии проводить процедуру следует раз в 3-4 недели.

Где сделать УЗИ щитовидной железы

Сделать УЗИ щитовидки в Москве можно в кабинетах ультразвуковой диагностики. Существуют центры с оборудованием среднего класса, где работают сертифицированные врачи-диагносты. Экспертное исследование выполняется на современных аппаратах, специалистами-эндокринологами, что определяет цену. Как делают ультразвуковое исследование щитовидки, какова его стоимость, можно узнать на сайтах клиник. При необходимости услугу проведения диагностики можно заказать на дом.

Цена

Вовремя диагностированная болезнь лечится успешнее, поэтому не стоит затягивать с исследованием. Ультразвуковое исследование – доступная процедура, необходимая при любом подозрении на патологию органа. Сколько стоит УЗИ, указано в таблице.

Важно знать, как подготовиться к процедуре УЗИ щитовидной железы, ведь от правильной подготовки зависит и качество результатов, которые вы получите.

Информация, поданная в данной статье, поможет вам разобраться в особенностях этого вида УЗИ, а также объяснит, что именно нужно делать, чтобы процедура прошла с максимальной пользой.

УЗИ щитовидной железы входит в перечень стандартных медицинских услуг: при необходимости его делают бесплатно пациентам любого возраста.

Данная процедура совершенно безвредна и безболезненна, поэтому ее можно проводить и для совсем маленьких детей.

Обычно направление на УЗИ этого органа дает врач после первичного обследования, однако полезно будет знать, по каким признакам человек может определить, что ему требуется данная диагностика.

Щитовидная железа – необычный орган в том плане, что он редко дает о себе знать стандартными болевыми ощущениями, как, например, почки или другие внутренние органы.

Но существует ряд параметров, по которым и врач, и сам пациент может заподозрить, что с органом что-то не так.

К подобным проявлениям относятся резкие и беспричинные перепады настроения, появление раздражительности и нервозности, неприятные ощущения в глотке и беспричинный кашель, резкое похудение или, наоборот, набор веса, дрожь в теле, длительное, но незначительное повышение температуры, а также сонливость и выпадение волос.

Сложность в том, что эти признаки неспецифические и могут указывать на другие проблемы в организме, например, на обычный авитаминоз.

Однако в любом случае при обнаружении у себя одного или нескольких подобных признаков стоит обратиться к врачу, который при необходимости даст направление на прохождение УЗИ.

Особым сигналом для проверки работы органа может быть появление образований, которые удается прощупать самостоятельно.

Всем пациентам врачи советуют проходить УЗИ щитовидной железы один раз в год, а для женщин старше 35 лет частота исследования может быть увеличена, поскольку после этого возраста риск возникновения проблем с этим органом возрастает в несколько раз.

Подготовиться к исследованию щитовидной железы даже проще, чем к УЗИ брюшных органов. Поскольку этот орган находится в другой части тела, на него не влияют такие факторы, как например, полный кишечник или мочевой пузырь, которые могут заметно осложнять исследование органов брюшной полости.

В большинстве случаев ни для мужчин, ни для женщин особенная подготовка к УЗИ щитовидной железы не требуется.

Перед процедурой можно есть и пить что угодно и когда угодно – этот никак не повлияет на ее результаты.

Некоторые врачи советуют специально готовиться к процедуре пожилым людям, а также маленьким детям ля процедуры: не есть непосредственно перед УЗИ щитовидной железы, т. к. давление аппарата на орган может вызвать рвотный рефлекс.

У взрослых подобных побочных эффектов не отмечается, поэтому строгих предписаний по подготовке для них нет.

Все, что пациент должен будет сделать, – вовремя прийти на процедуру и принести с собой полотенце.

При исследовании оно кладется под голову, а после с его помощью можно будет удалить с шеи остатки геля, который служит проводником ультразвука и позволяет увидеть текущее состояние щитовидной железы.

Кроме того, пациенту лучше надеть свободную одежду с открытым горлом, т. к. это облегчит врачу доступ к нужному органу.

В некоторых случаях в качестве подготовки перед проведением процедуры врач может назначить ряд анализов, которые помогут в постановке правильного диагноза.

Чаще всего назначают следующие исследования: Т3 свободный, ТТГ, АТ и ТГ, Т4 свободный и АТ и ТПО.

Что можно увидеть?

С помощью УЗИ щитовидной железы можно увидеть буквально все патологии этого органа: от явных и заметных до тех, которые только начали развиваться.

В первую очередь процедура поможет врачу оценить, в каком состоянии находятся лимфатические узлы пациента.

С помощью этой информации можно установить не только насколько здоров этот орган, но также подтвердить или опровергнуть наличие раковой опухоли в организме, поскольку в первую очередь метастазы появляются именно на лимфатических узлах.

Впрочем, наличие изменений в размере органа, а также обнаружение новообразований не всегда говорит о серьезных проблемах: в некоторых случаях они могут не доставлять пациенту серьезных неудобств и не отражаться на его здоровье.

Это касается даже крупных новообразований, видимых с помощью осмотра.

Однако подобные состояния нуждаются в постоянном контроле, поэтому тем, у кого обнаружили какие-либо изменения в этом органе, стоит проходить УЗИ регулярно, чтобы убедиться, что он по-прежнему работает нормально.

Одним из главных назначений УЗИ и является определение характера новообразований и степени их тяжести: без этого исследования врач не сможет сказать, опасна ли опухоль или киста, развившаяся на щитовидной железе.

УЗИ также поможет врачу в случае операции: благодаря ему легче будет определить место дислокации новообразования, попасть в него и удалить скопившуюся внутри жидкость.

Эта процедура позволит установить следующие отклонения в развитии и работе щитовидной железы: увеличение ее размера, наличие уплотнений (опухолей), изменение структуры тканей органа, кисты и фиброзную ткань, участки с метастазами, увеличение паращитовидных желез, а также изменение местного лимфооттока.

Как проходит исследование?

УЗИ щитовидной железы проводится всегда в оборудованном для этого кабинете, оснащенным специальным аппаратом.

Если перед процедурой пациент не выбрал подходящую одежду и доступ к шее затруднен, то врач может попросить раздеться до пояса. Исследование щитовидной железы проводится в положении лежа на спине.

Чтобы облегчить себе доступ к органу, врач может положить под шею пациента специальный валик или подушечку, которые смогут выделить его.

Устанавливается подушечка с тыльной стороны шеи: она может вызвать некоторые неудобства, такие как затрудненное дыхание и глотание, однако этого не стоит бояться – этот элемент просто позволяет врачу сделать исследование более точным.

Кроме того, нередко УЗИ щитовидной железы проводится и без подобных дополнительных элементов.

После того как пациент принял нужное положение, врач наносит на область шеи, где расположена щитовидная железа, специальный гель, который проводит лучи и подсвечивает орган, делая исследование возможным.

По длительности диагностика занимает всего несколько минут: врач может несколько раз переместить датчик, чтобы зафиксировать размеры, а также возможные отклонения и нарушения в состоянии органа – все это отображается на экране аппарата УЗИ.

После окончания диагностики пациенту выдается салфетка для удаления остатков геля либо он может сделать это полотенцем, которое принес с собой.

Результаты исследования выдаются не сразу: сначала полученные данные отправляют на расшифровку врачу, который занимается лечением пациента, после чего уже на повторном приеме пациент сможет узнать результаты исследования.

В некоторых случаях, если полученных с помощью УЗИ данных недостаточно, могут быть назначены и другие исследования щитовидной железы: тесты на гормоны, анализ крови и т. д.

Если учесть, что проблемы, связанные со щитовидной железой, одни из самых сложных для диагностирования, а подготовка к УЗИ щитовидной железы очень проста, то можно сделать вывод: на сегодняшний день УЗИ является наиболее безопасным и простым способом контроля за этим органом, поэтому избегать или бояться этой процедуры не стоит.

УЗИ можно проводить абсолютно всем, независимо от возраста и пола, более того, даже достаточно частые процедуры (раз в полгода и чаще) не принесут никакого вреда здоровью, однако помогут вовремя установить развивающиеся проблемы и найти оптимальные пути их решения.

Наша статья рассказала, зачем и для чего проводится УЗИ щитовидной железы, а также о том, как правильно готовиться к данной процедуре. Надеемся, материал будет для вас полезным.

Как готовиться к исследованию щитовидки? Подготовка для женщин и мужчин. Фото УЗИ, что делают при процедуре, можно ли кушать и что можно есть?

Необходимость систематического медицинского обследования человека, обуславливается повседневно окружающими нас негативными факторами: стрессы, загрязненная экология, неполноценное, неправильное питание и многое другое. Следовательно, существует повышенный риск тех или иных заболеваний. Одним из органов человека, который страдает от таких факторов – есть щитовидная железа.

Щитовидная железа – это кладовая йода, которая выполняет немаловажную функцию в организме человека, она вырабатывает так называемые йодтиронины в виде тироксина и трийодтиронина. Эти гормоны способствуют правильному обмену веществ в организме и росту некоторых клеток.

Если у вас появились те или иные симптомы, указывающие на нарушения деятельности такого органа как щитовидная железа, то необходимо немедленно обратиться к специалисту (эндокринологу). Тот, в свою очередь, проведет осмотр, определит характер заболевания и, для уточнения диагноза, назначит проведение комплекса лабораторных процедур (кровь на гормоны, узи и т.п.).

С помощью узи, врач может определить структуру, форму и размеры такого органа, как щитовидная железа (сравнить с нормой), обнаружить наличие нежелательных образований (язвочки, опухоли и т.п.), а значит, выяснить – есть у вас заболевание или нет. Еще несколько лет обследование органа при помощи процедуры УЗИ не практиковалось, тогда пациенты, что приходили с жалобами на дискомфорт в области шеи, сдавали анализ крови на достаточное или недостаточное количество гормонов, вырабатываемых данным органом. Сегодня же, в меру развития научной и технической сферы деятельности, стало возможным обследование щитовидной железы с помощью ультразвука.

Эта процедура абсолютно безболезненна, единственное, может возникнуть немного неприятное ощущение, когда датчик надавливает на горло. Зачастую процедура выполняется, когда пациент находится в лежачем положении на кушетке со слегка запрокинутой головой. На область горла наносится проводной гель.

Какая подготовка перед ультразвуковым исследованием щитовидки?

Для проведения процедуры ультразвукового исследования такого органа как щитовидная железа не надо никакой предварительной подготовки. Обследование щитовидки может проводиться независимо от того, что вы пили или ели и когда. Исключением могут быть лишь пожилые люди, маленькие дети и те, у кого часто возникают рвотные позывы – это объясняется тем, что датчик надавливает на горло, вызывая неприятные ощущения. Тогда человек начинает дергаться и результат процедуры исследований щитовидки искажается. Дабы избежать ложного результата, этой категории людей лучше воздержаться от приема пищи за несколько часов перед обследованием.

На прием для проведения узи такого органа как щитовидная железа, с собой лучше взять пеленку или полотенце. Они пригодятся, дабы подложить на кушетку и, чтобы вытереть область горла после проводного геля, который наносится для лучшего проникновения ультразвука, соответственно, точного результата.

Некоторых женщин волнует вопрос, можно ли делать УЗИ щитовидной железы во время менструального цикла или, на какой день после него. Мнение врачей в этом вопросе расходятся. Большинство говорит, что можно проводить узи независимо от менструации, другие же утверждают, что лучшим периодом для этой процедуры будет шестой – седьмой день после цикла. Обследование органа, конечно, не стоит затягивать, но чтобы быть уверенными в точности результатов, лучше прислушаться к мнению последних и при необходимости немного подождать.

Также вопрос узи такого органа как щитовидная железа остро стоит у беременных женщин. Делать либо не делать подобные исследования, соглашаться или нет лишний раз на ультразвуковое исследование. Поскольку во время беременности организм женщин продуцирует и отдает все полезное будущему ребенку (плоду), а данный орган принимает в этом одну из главных ролей, то нарушения в ее деятельности могут привести к пагубным последствиям. Вплоть до потери ребенка. Поэтому при малейших видимых и ощутимых признаках нарушения этого органа у беременных женщин необходимо срочно сделать все анализы и пройти УЗИ. При этом можно не бояться за здоровье малыша, так как узи этого органа отличается от узи при беременности лишь областью его проведения и вреда ни будущей маме, ни ребенку не приносит.

Не забывайте беречь свое здоровье! Ведь кроме вас этого никто не сделает! При первых признаках дискомфорта в области шеи, а также, если вы заметили, что ваша щитовидная железа увеличилась, обращайтесь к эндокринологу. Не пренебрегайте его направлениями на анализы и обязательно сделайте узи.

Статья посвящена одному из важнейших методов исследования органов эндокринной системы - УЗИ щитовидной железы описание, которого, от показаний к проведению, до чтения результатов и будет здесь рассмотрено.

Особое внимание уделено возможностям, открывающимся перед врачами благодаря использованию ультразвуковой технологии, позволяющей получать важные данные, совершенно не вредя при этом организму. Информацию дополняют видео в этой статье, а также интересные фото материалы.

Щитовидную железу называют так за характерную форму. Она является одной из самых важных составляющих эндокринной системы, отвечающей за метаболизм человека. Поэтому малейшие сбои способны спровоцировать развитие серьезных проблем с организмом, ведь наличие и концентрация тиреоидных гормонов оказывают решающее влияние на такие процессы и органы:

1. Сердце (подробней читайте );
2. Головной мозг;
3. Развитие костной ткани;
4. Репродуктивную систему;
5. Развитие мышечной ткани.

А своевременное выявление и подбор методов лечения можно осуществить при помощи ультразвукового исследования glandula thyreoidea.

Поскольку щитовидка располагается не глубоко под кожей, современное ультразвуковое оборудование позволяет в мелочах изучить всю ее структуру, помимо участков, которые скрывают грудина либо трахея.

Во время ультразвукового сканирования органа выявляются такие характеристики органа:

1. Контуры;
2. Строение;
3. Структура;
4. Расположение.

Контуры

В нормальном состоянии границы железы четкие, а вот при патологических изменениях, таких как воспаление либо новообразования, они становятся, наоборот, - нечеткими.

Строение

Здоровая glandula thyreoidea включает в свой состав две доли, соединенные перешейком. Достаточно часто имеется дополнительная структурная единица, в виде пирамидальной доли, местом расположения которой служит средняя линия тела органа кверху от перешейка.

Иногда встречаются небольшие выросты ткани, в длину не превышающие 10 мм. Они тянуться по направлению нижние полюса долей - рога вилочковой железы. Эндокринологи называют эти выросты «антипирамидками».

В некоторых случаях происходят внутриутробные нарушения развития органа, при которых щитовидка может не разделится на двое, а полностью сдвинется в одну сторону (агенезия или аплазия одной из долей). Ели же glandula thyreoidea вообще не разовьется, то такое состояние называют полной аплазией.

Структура

Нормальный орган обладает однородной структурой, имеющей характерную зернистость. Его неоднородность указывает на наличие воспалений.

Особенности расчета линейных размеров различных структурных элементов железы, приведены в следующей таблице:

Оценка очаговых образований проводится в случае и кальцинатов.

Эхогенность

Данная характеристика подразумевает то, в каком тоне, оттенке будет виден определенный участок ткани на дисплее УЗИ-аппарата. С ее помощью можно характеризовать лимфоузлы, определяя их наличие, размер, структуру, строение.

Также по этому признаку диагностируются признаки разного рода новообразований (микрокальцинаты, кистозная трансформация, усиление тока крови в лимфоузлах).

Расположение

Щитовидка может располагаться:

• низко;
• типично;
• аберрантно (патологически).

Кроме того, во время проведения УЗИ щитовидки можно изучить некоторые органы и ткани, расположенные в непосредственной близости от нее:

• трахея;
• гортань;
• пищевод;
• нервные стволы;
• слюнные железы;
• лимфатические узлы;
• паращитовидные железы;
• крупные кровеносные стволы.

В некоторых случаях наблюдается расположение около основного тела щитовидки эктопированных (смещенных) фрагментов, к примеру, до уровня ниже трахеи.

Образования

В норме никаких патологических включений в структуре тиреоидной ткани быть не должно. Что показывает УЗИ щитовидки при наличии патологических образований?

Это диагностический метод позволяет оценить:

• тип образований (узел, киста или кальцинат);
• их количество;
• размер;
• эхогенность и структуру.

Важно! Все крупные узлы щитовидки, чей диаметр превышает 10-15 мм, подлежат пункционной биопсии с последующим гистологическим исследованием. Этот диагностический тест проводится для исключения злокачественных новообразований органа.

Состояние лимфоузлов

В норме регионарные узлы щитовидки не увеличены, безболезненные.

Их различные изменения могут свидетельствовать о:

• развитии воспаления:
  1. увеличение л/узлов в размерах;
  2. признаки лимфаденита;
• формировании злокачественного новообразования:
  1. наличие микрокальцинатов;
  2. повышение кровотока в регионарных л/узлах;
  3. кистозная трансформация.

Важно! Даже если вас ничего не беспокоит, важно регулярно проходить профилактические осмотры. Медицинская инструкция рекомендует проверять работу щитовидки 1 раз в год. Особенно это касается женщин старше 35, у которых риск развития эндокринной патологии гораздо выше, чем у мужчин.

В каких случаях назначают УЗИ щитовидной железы?

Доля людей, у которых наблюдаются различные достигает 1/5 всей взрослой части популяции. Отдельные же районы Земли имеют еще больший процент больных, - более ½.

Такое массивное поражение людей болезнями glandula thyreoidea вызвано следующими факторами:

• травмами;
• стрессами;
• интоксикациями;
• недостатком йода;
• сопутствующими патологиями;
• отягощенной наследственностью;
• Плохой экологической обстановкой;
• частыми инфекционными заболеваниями.

Эндокринолог УЗИ щитовидки проверяет, как правило, единожды в течение года. Более всего это исследование имеет значение для женщин, перешагнувших тридцатипятилетний барьер, поскольку данная статистическая группа чаще всего страдает от патологий glandula thyreoidea.

Важно! Своевременная проверка позволяет выявлять заболевания на самих ранних этапах его развития, благодаря чему врач может максимально эффективно с ним бороться, да и цена лечения будет в таком случае намного меньше, в сравнении с запущенной тяжелой формой заболевания.

Врач назначает УЗИ щитовидки при таких симптомах, болезнях и ситуациях:

• апатии;
• вялости;
• слабости;
• ожирении;
• истощении;
• покашливании;
• сахарного диабета;
• сердечных аритмиях;
• треморе пальцев рук;
• быстрой утомляемости;
• чрезмерной сонливости;
• частых сменах настроения;
• повышенной нервозности;
• длительном субфебрилитете;
• планирования беременности;
• чрезмерной раздражительности;
• достижения сорокалетнего возраста;
• подозрение на наличие новообразований;
• изменение веса без наличия видимых причин;
• трудовой деятельности на вредных производствах;
• приеме гормональных медикаментозных препаратов;
• выявление новообразований, определяемых пальпаторно;
• контроль правильности проведения пункции glandula thyreoidea;
• наличия генетически обусловленных патологий щитовидной железы.

В том случае, когда ультразвуковая диагностика не обеспечивает должной информативности, по причине глубокого расположения некоторых анатомических структур органа, инструкция требует назначения дополнительных исследований. Однако, равноценной альтернативы УЗИ пока не разработано.

Полное использование всех возможностей УЗИ-аппаратуры может обеспечить только опытный специалист, поскольку информация, видимая на мониторе, может быть оценена субъективно.

Строгий контроль эндокринной системы у беременной женщины

Чаще эндокринным изменениям подвергаются особи женского пола, из-за частых гормональных скачков. Одним из подобных периодов является беременность, во время которой организм претерпевает огромные изменения, дающие нагрузку щитовидке.

Важно отслеживать правильную работу органа, так как основная часть его деятельности направлена для правильного развития плода. Если происходят сбои в системе, здоровье малыша может быть повреждено.

УЗИ щитовидной железы при беременности помогает избежать развивающихся отклонений ее работы, которые могут привести к негативным последствиям:

• отслоению плаценты;
• выкидышу;
• сильному кровотечению во время родов и после;
• сердечной недостаточности;
• раннему родоразрешению;
• артериальному давлению.

В идеале стоит обследоваться до зачатия, чтобы ответственный момент жизни каждой женщины организм встретил полностью здоровым.

УЗИ щитовидки при беременности не принесет негативных последствий матери и ребенку, поможет подсказать, имеются ли проблемы в исследуемой области.

Можно определить следующие отклонения:

• нехватка йода внутри организма;
• проявление узловых образований;
• отклонение нормального размера к большей стороне.

При беременности объем железы может достигать 21 мл, такие изменения считаются нормальными. Беременной женщине с первого приема у гинеколога назначают прием йодсодержащих препаратов, до родов. Количество потребляемого элемента для девушки должно равняться 250 мг.

Что содержит заключение УЗИ?

В заключении после проведения исследования указаны характеристики следующих параметров:

1. Строения перешейка.
2. Структуры окружающих тканей.
3. Размеров долей (как правой, так и левой).
4. Контуров органа (в норме они четкие, ровные).
5. Объема, однородности и структуры щитовидки.
6. Линейные параметры glandula parathyreoidea (N - 4Х5Х5 мм).
7. Характеристики шейных лимфатических узлов вообще и расположенных в непосредственной близости, в частности (N - не увеличены).

Для сравнения полученных у данного пациента данных в заключении указываются нормальные показатели.

Паращитовидные железы и лимфатические узлы также должны быть описаны в протоколе исследования. В комплекте с описанием идут и все, полученные при проведении процедуры, снимки.

Если орган в норме, то в протоколе содержаться следующие формулировки:

На заполнение протокола врач тратит, как правило, не более 10 минут. Также, если орган функционирует нормально, указывают, что патологические изменения отсутствуют. От информации, указанной в протоколе, зависит лечение УЗИ щитовидки.

Нормальные размеры щитовидки и некоторые особенности ее строения

Указанные в протоколе исследования результаты должны максимально точно отображать все параметры железы, а также характеристики ее формы и структуры. Для каждого человека они индивидуальны, более того, за жизнь они могут поменяться неоднократно. По этой причине, в каждом конкретном случае о норме или патологии судит специалист, проводящий исследование.

Стандартные размеры glandula thyreoidea:

Эти показатели у некоторых здоровых людей могут отличаться от приведенных выше, в связи с различного весом испытуемого.

Поправки нормальных параметров с учетом массы тела приведены в следующей таблице:

У разных людей может быть отличие в размерах долей и толщине перешейка, но для этих соотношений также существуют определенные правила:

1. Доли равны между собой.
2. Их размер должен быть близок к 40.0Х20.0Х20.0 мм.
3. Нормальная толщина перешейка не должна превышать 4.0 – 5.0 мм.

У, не достигших шестнадцатилетия, детей для такого органа, как щитовидная железа, УЗИ покажет совершенно другие размеры:

Возраст (годы)	Max V щитовидной железы (см3)
6	4.00 – 5.50
7 – 8	6.00 – 7.00
9 – 10	7.50 – 9.00
11	9.00 – 10.00
12	10.50 – 12.00
13	12.50 – 14.00
14	14.50 – 15.00
15	15.50 – 16.00

Интересно: Разница в объеме glandula thyreoidea между девочками и мальчиками может достигать 1.00 – 1.50 см3.

Отклонения от нормальных показателей

В расположенной ниже таблице приведены различные патологические изменения, обнаруживаемые при выполнении УЗИ и соответствующие им заболевания:

Изменения структуры	Предположительное заболевание
Повышение эхогенности в сочетании с неоднородностью структуры	Воспалительный процесс
Наличие уплотнений, отделенных от нормальной ткани	Аденома (доброкачественное) либо рак (злокачественное новообразование)
Круглое полое образование, имеющее четкие края, нормальную структуру и заполненное жидким содержимым	Киста
Увеличенный размер железы	Диффузный токсический зоб (ДТЗ)
Уменьшенные размеры и объем органа	Гипотиреоз
Увеличенная железа на фоне ее отечности	Тиреоидит
Очень плотное образование, четко отграниченное от здоровых тканей	Узловой зоб

Тиреоидит

Заболевание развивается в следствие попадания в ткани железы различных болезнетворных агентов бактериальной или вирусной природы. Проявляясь воспалением железы, тиреоидит характеризуется гипертермией, ростом объема органа (чаще всего), болями в проекции glandula thyreoidea и голове, а также отеками.

Узловой зоб

Диагностика данной патологии не представляет, в большинстве случаев, трудностей. Наличие узлового зоба можно определить даже пальпаторно, прощупав уплотнение в тканях щитовидной железы. Ультразвуковая диагностика показывает патологию в виде очень плотного очага, четко отграниченного от здоровых тканей.

ДТЗ

Для данной патологии характерны лабильности настроения, падение массы тела и нервозность. Структурно железа не изменяется, хотя ее размер растет.

Гипотиреоз

В отличие от предыдущей патологии, для гипотиреоза характерно падение объема органа и продукции тиреоидных гормонов.

Кисты

Ультразвуковое исследование выявляет такие новообразования очень легко. На экране появляется отчетливое изображение заполненной жидким содержимым ограниченной полости.

Если же киста воспаляется, то у больного наблюдается гипертермия и болезненные ощущения спереди в проекции щитовидки. Оба варианта течения данного патологического процесса требуют обязательной пункции полости и проведения исследования, полученного содержимого для выявления или опровержения наличия в нем раковых клеток.

Злокачественные новообразования

УЗИ картинка рака щитовидной железы выглядит следующим образом: видны одно или несколько очень плотных образований, имеющих неровные контуры. Еще одним признаком злокачественного перерождения является увеличение расположенных поблизости лимфоузлов.

Важно! Все показатели, выведенные на монитор аппарата, являются условными, а для правильной их расшифровки понадобиться опытный врач УЗИ. После того как результат интерпретирован, эндокринолог может назначить проведения ряда уточняющих исследований.

Достоинства УЗИ диагностики

Данный способ диагностики имеет целый ряд бесспорно положительных качеств:

1. Низкая цена.
2. Доступность.
3. Безопасность.
4. Высокая информативность.
5. Возможность применения самым разным пациентам, в том числе, новорожденным и беременным.

Для его проведения не нужна особая подготовка испытуемого, а во время проведения процедуры отсутствуют рентгеновские и какие-либо другие ионизирующие лучи. Что касается точности исследования ультразвуковой аппаратурой, то она очень высока и позволяет выявлять неоднородные участки размером от 2.00 – 3.00 мм. От 1/5 до ½ всех пациентов, у которых при пальпаторном исследовании было обнаружено одиночное узловое образование, показывают на УЗИ аппарате 2 и более дополнительных узла.

Однако, такой высокий уровень чувствительности оборудования может иметь и отрицательную сторону. Дело в том, что порой у здоровых людей имеются доброкачественные узлы, размер которых не превышает 4.00 мм, что заставляет недостаточно опытных УЗИ-диагностов записывать их в больные. Поэтому обследование лучше всего проходить у специалистов, имеющих достаточный уровень квалификации.

Насколько опасно исследование для организма?

Людей с заболеваниями или нарушениями в работе органа волнует, как часто можно делать УЗИ щитовидной железы? И это не удивительно, ведь все мы заботимся о своем здоровье и понимаем, что некоторые диагностические процедуры не безопасны.

Это совсем не относится к ультразвуковой диагностике – во время исследования влияние ультразвука на организм настолько минимально, что не причиняет никакого вреда. Если того требует состояние здоровья, то УЗИ щитовидки можно делать столько, сколько необходимо – чаще всего, это в начале обследования, потом для контроля терапии и по окончанию курса лечения для оценки его эффективности.

Людям, которые просто следят за своим здоровьем, достаточно делать УЗИ щитовидной железы 1 раз в год. Цена исследования не высокая, поэтому процедуру могут себе позволить люди с разным достатком, чего не скажешь о таком методе диагностики, как МРТ.

Подготовка к сканированию щитовидной железы

Как уже отмечалось выше, особой подготовки испытуемого перед проведением ультразвукового исследования не требуется.

Отправляясь на диагностику нужно прихватить с собой две вещи:

• результаты пройденного выше УЗИ-исследования glandula thyreoidea (в случае наличия таковых);
• полотенце для того, чтобы подложить его под голову, а по окончании процедуры, вытереть кожу шеи от геля.

Для прохождения ультразвуковой диагностики glandula thyreoidea пациента укладывают на кушетку и просят его запрокинуть голову. На переднюю поверхность шеи, в проекции щитовидной железы, врач наносит небольшое количество прозрачного геля, способствующего лучшему прохождению ультразвуковых колебаний. После этого, при помощи особого датчика, излучающего и принимающего УЗ-волны специалист проводит собственно исследование органа.

Суть метода заключается в отправлении УЗ-колебаний в глубь щитовидки, улавливании отраженных волн и обработкой данных процессором вычислительной машины. Результат работы аппарата выводится на экран в онлайн-режиме.

Неприятные ощущения, как правило, при этом у пациента отсутствуют. В некоторых случаях испытуемые жалуются на небольшой дискомфорт, вызванный не совсем комфортным положением.

Период менструального цикла

Поскольку женщины чаще страдают от заболеваний glandula thyreoidea, то часто возникает вопрос о влиянии на информативность ультразвукового исследования того, в какой именно день менструального цикла оно было проведено.

Хотя большинство исследователей сходятся во мнении, что никакого значения этот параметр не имеет, но некоторые ученые считают, что информативность УЗИ растет на VII – IX дни.

Прием пищи

В большинстве случаев перед УЗИ щитовидки можно кушать. Однако, имеется исключение. Так пожилым людям лучше приходить на обследование натощак, поскольку датчик способен провоцировать у них проявление рвотного рефлекса.

Частые вопросы врачу

Необходимость УЗИ, если гормоны в норме

Здравствуйте, меня зовут Елизавета. Сдала анализы по гормонам, все по норме. Но врач отправляет меня еще проходить ультразвук. Нужно ли делать УЗИ щитовидки, если лабораторные исследования показали хороший результат?

Здравствуйте, Елизавета. К сожалению, существуют заболевания эндокринной системы, при которых не происходит гормональных изменений. Вам следует пройти исследование по наставлению врача.

Частота процедуры

Здравствуйте, меня зовут Евгения. Прошлую неделю проводили осмотр эндокринной системы, с целью уточнения диагноза. Необходимо еще провести данную процедуру. Когда лучше делать УЗИ щитовидной железы повторно, чтобы не было негативных последствий у организма?

Здравствуйте, Евгения. Ультразвуковые волны не оказывают вредного воздействия для человека, его можно проводить 1 раз в неделю. Будьте внимательны к своему циклу, для более точной информации лучше подождать 7 дней, затем идти к врачу.

Ультразвуковая диагностика – эффективный, безопасный метод выявления аномалий щитовидной железы, связанных с ней региональных тканей и органов. Процедура отличается простотой выполнения, невысокой ценой за услугу и лёгкостью в подготовке.

УЗИ щитовидной железы позволяет обнаружить мельчайшие образования в ткани железы, вырабатывающей специфические гормоны. Важный орган отвечает за состояние костной и мышечной ткани. От правильного функционирования железы внутренней секреции зависит работа сердца, головного мозга, качество обменных реакций организма.

Врач назначает ультразвуковую диагностику железы на основании данных внешнего осмотра, результатов гормонального исследования, опроса пациента. А также если присутствуют следующие жалобы:

• нарушение менструального цикла;
• невозможность забеременеть естественным путем;
• увеличение шейных, челюстных лимфоузлов;
• утолщение тканей шеи, визуально определяемый зоб.

Как правильно подготовиться к УЗИ?

Специальная подготовка к УЗИ щитовидной железы не требуется. Иногда эндокринолог вручает пациенту направление на предварительное исследование уровня гормонов в крови.

Пациент перед обследованием должен выполнить несколько простых правил:

1. Предоставить доступ к зоне шеи для проведения обследования. Одежда должна быть удобной, не препятствовать манипуляциям. Не стоит надевать украшения, закрывающие область шеи.
2. Не перегружать пищеварительный тракт накануне и перед обследованием.
3. Перед УЗИ щитовидной железы следует избегать нервных, физических перегрузок.

Выписывая направление, врач разъясняет пациенту как проводится обследование и как правильно готовиться к нему, обращая особое внимание на дату и время мероприятия. Процедура отличается простотой и доступностью, не доставляя пациенту особых волнений.

В какой день цикла лучше проводить исследование женщинам?

Размеры щитовидной железы у женщин меняются в зависимости от периода менструального цикла, что является нормальным явлением. В первой половине размер органа может превышать размер на 45 – 50% по сравнению с нормой. По мнению специалистов, обследование через 7 – 10 дней после окончания месячных предоставляет наиболее объективные сведения.

Как готовятся к обследованию мужчины?

Важным условием является отсутствие нервных нагрузок накануне обследования. Курение приводит к увеличению органа, поэтому для получения достоверных данных лучше отказаться от курения хотя бы дней за 10 до процедуры.

Прием алкоголя, даже в небольших количествах, накануне мероприятия нужно отменить, как и всевозможные физические нагрузки.

Можно ли есть перед и после процедуры?

Обследование не затрагивает пищеварительную систему, поэтому не требует соблюдение особой диеты. УЗИ не нужно делать натощак, но и переедать тоже не надо. Надавливание на область шеи может вызвать рвотный рефлекс у людей преклонного возраста, беременных женщин, детей.

Данной категории пациентов лучше воздержаться от приема пищи перед мероприятием, а накануне ограничить рацион небольшой порцией легкоусвояемых продуктов, не содержащих грубой клетчатки. После диагностики можно кушать, если обследование не вызвало тошноту, рвоту, нервное перевозбуждение.

Когда лучше делать?

Для своевременного выявления отклонений от нормы диагностику лучше проводить один раз в год.

Важно! Обнаруженное в начальной стадии заболевание легче поддается терапии.

Обращаться к врачу-эндокринологу за направлением на УЗИ щитовидной железы, нужно при определенных симптомах:

• тремор (дрожание) конечностей;
• выпадение волос;
• ломкость ногтевой пластины;
• высокая нервная возбудимость;
• нарушения сердечного ритма;
• ощущение комка в горле;
• резкий набор или потеря веса;
• длительное повышение температуры тела до 37 – 38°;
• вялость, сонливость;
• прощупывание уплотнений в тканях щитовидки.

УЗ – диагностику нужно проводить людям, больным сахарной формой диабета, употребляющим гормональные лекарства.

Что нельзя делать перед исследованием?

Перед процедурой УЗИ не следует переедать, нервничать, курить и принимать спиртные напитки.

Пациентам, принимающим гормональные средства, йодосодержащие препараты, за 3 дня до мероприятия нужно временно прекратить прием лекарств.

Для получения более точных результатов перед исследованием следует избегать физических нагрузок.

Что нужно для обследования?

При наличии результатов предыдущего исследования и анализов на гормоны, нужно взять документацию в кабинет УЗИ. Обязательное условие – наличие направления на обследование от эндокринолога или терапевта. Необходимо брать с собой небольшое полотенце, которое пригодится как подкладка под голову, остатки геля можно удалить этим же полотенцем, салфеткой.

Как делают?

Перед исследованием у многих часто возникает вопрос, как проходит УЗИ щитовидной железы и какой алгоритм? Диагностика проводится в специальном кабинете. Методика проведения не сильно отличается от .

Пациент располагается на кушетке, лежа на спине и немного запрокинув голову. На кожу шеи наносится специальный гель, облегчающий прохождение ультразвуковых волн в тканях.

Датчик прижимается к коже и легко скользит по поверхности. Располагая прибор под разными углами, специалист исследует орган, изображение которого выводится на дисплей компьютера. Врач может поместить под голову пациента небольшой валик, облегчающий осмотр железы.

Исследование включает несколько этапов:

• общий осмотр;
• расчет объема органа;
• диагностика уплотнений, определение границ органа и структуры тканей;
• определение состояния паращитовидных желез и региональной лимфатической ткани.

Справка! Для получения точного результата во время диагностики нельзя двигаться.

Определяются параметры перешейка, долей органа, наличие уплотнений, узлов и кистозных образований. Процедура не связана с болезненными, неприятными ощущениями и занимает от 15 до 20 минут времени.

Как часто можно делать?

Щитовидную железу следует проверять не реже одного раза в год. Женщинам старше 40 лет и лицам, подвергающимся действию вредных производственных и экологических факторов, нужно обследоваться один раз в 6 месяцев.

Полезное видео

Смотрите видео об УЗИ щитовидной железы ниже:

Заключение

Ультразвуковая диагностика щитовидки – эффективный, безопасный способ сохранить здоровье, своевременно обнаружив патологию важного органа эндокринной системы. Также диагностика проводится с целью профилактики, перед запланированной беременностью.