В темноте появляется пятно в глазу. Диагностика скотомы и причин ее появления

Темные пятна могут возникать и исчезать перед глазами в конце рабочего дня, особенно если трудовая деятельность связана с длительным сидением за компьютером. Как правило, это бывает у людей среднего возраста, но встречается и у совсем юных - особенно в эпоху повального распространения гаджетов, когда человек даже спать ложится со смартфоном или планшетом. Даже если ничто больше не беспокоит, само присутствие таких пятен - повод обратиться к врачу.

Стоит ли беспокоиться?

Беспокоиться насчет не надо, а вот посетить офтальмолога для профилактического осмотра стоит. Особенно, если темные пятна появляются систематически, а не связаны, например, с усталостью глаз за компьютером. Такие признаки могут означать как незначительное ухудшение зрения, так и развитие серьезной патологии стекловидного тела.

Последнее представляет собой естественную линзу глаза, которая направляет света на желтое пятно в участок с нервами . Именно они улавливают картинку. Всякого рода пятна, помутнения, вспышки, другие помехи в этой картинке - не что иное, как признак того, что со стекловидным телом что-то не так. Слипшиеся волокна не дают лучу света нормально проходить через природную линзу. Отсюда и появление темных пятнышек различной конфигурации.

Что это может означать?

Итак, совершенно точно темные пятна перед глазами - явление не нормальное и свидетельствует о проблемах со:

• зрением - вероятно, это просто усталость глаз, но может указывать на развивающуюся миопию;

• гормональным фоном;
• железами внутренней секреции (особенно это касается поджелудочной железы. Непроходящие черные пятнышки могут выступать как один из признаков сахарного диабета, поэтому запись на обследование лучше не откладывать);
• нервами (иннервация глаза);
• позвоночником (темные пятна часто указывают на хондроз, так как он может вызывать спазм в сосудах глаза).

Чаще всего такие проблемы с глазами испытывают женщины в моменты бурной деятельности гормонов - во время беременности либо перед климаксом.

Наиболее распространенные причины возникновения темных пятнышек перед глазами

Главная причина возникновения темных пятен - изменения в структуре стекловидного тела. Под влиянием неблагоприятных факторов она становится более жидкой или, наоборот, утолщается и теряет прозрачность. Темные пятна могут то пропадать при моргании, то возникать снова, то плавать, когда человек смотрит в разные стороны. Иногда они сопровождаются другими «плавающими» объектами - вспышками, «волосками», полупрозрачными тенями. Особенно эти помехи хорошо заметны при достаточном свете на светлом фоне.

К таким помехам ведут:

• повышенное давление;

• деструктивные изменения в сосудах;
• сахарный диабет;
• травмы черепа, глаза, носа;
• гормональные вспышки;
• инфекция в глазу;
• постоянные стрессы;
• сильная усталость глаза;
• интоксикация.

Так, на сахарный диабет и при сбоях в холестериновом обмене указывают кристаллообразные темные образования перед глазами. Они не обязательно черные, чаще они бывают коричневого или золотистого оттенка. Особенно это характерно для пожилых людей.

Иногда тревога может оказаться ложной и зрению ничто не угрожает. Пятнышки и тени в видимой картинке могут выступать и как побочное явление у людей, перенесших хирургическое вмешательство на глазу. Если тени сопровождаются вспышками, похожими на молнии, следует обязательно пройти тест на беременность - это один из характерных признаков. Но может выступить и просто как симптом серьезной стадии близорукости.

Травмы головы, систематическое таскание тяжестей, скачки давления - все это отражается на нервной системе и, как следствие - на качестве зрения. В таком случае, это временный дефект, который уйдет сам собой, когда основная причина будет устранена. Но в любом случае следует не гадать самому насчет безобидности причин пятен, а записаться на прием к офтальмологу. Скорее всего, затем предстоит пройти полное обследование. Очень часто причиной пятен становится серьезная патология, которая о себе пока никак не заявила.

Внимание: если обратиться к врачу на этой стадии, когда кроме пятнышек, больше ничего не беспокоит, то избавиться от проблемы проще и менее затратно. В дальнейшем, когда сетчатка отслаивается, консервативное лечение уже может оказаться бесполезным и придется садиться в кресло офтальмохирурга. Если лечение вообще игнорировать, это может привести к полной слепоте.

Плавающие темные объекты

Имеет значение конфигурация, цвет и подвижность пятен. Коричневые пятнышки, которые практически незаметны и не мешают видеть, свидетельствуют часто о присутствии частичек белка, который попал в глаза в то время, когда человек еще развивался в утробе матери. Более темные указывают на патологические изменения в структуре стекловидного тела - разжижение или чрезмерное уплотнение волокон. Если такие объекты перед глазами не постоянно, а то появятся, то исчезнут, через некоторое время возникая вновь, то это, скорее всего, указывает на возрастные изменения.

Плавающие пятна и кольца - это уже более серьезно и свидетельствует о смещении сетчатки или стекловидного тела. В особенно серьезных случаях часть сетчатки отходит и в стекловидное тело попадает кровь. На это указывают конгломераты мелких черных точек, как мухи. Такой признак свидетельствует о том, что к врачу нужно обратиться немедленно, иначе есть высокий риск потерять возможность видеть.

Группы риска

В современном мире проблемы со зрением приняли масштабный характер даже у юных. Связано это с неправильным просмотром телевизора, неграмотным использованием гаджетов. Таким образом, на темные пятнышки жалуются часто даже совсем молодые люди. Согласно мнению специалистов, наибольший риск возникновения такой проблемы отмечается у:

• страдающих сахарным диабетом (сетчатка очень быстро отслаивается и глаз теряет способность адекватно воспринимать окружающий мир);

• людей с нарушениями метаболизма;
• испытывающих острый дефицит витаминов;
• перенесших тяжелый вирусный недуг, который затронул сетчатку;
• пациентов с патологиями сердечно-сосудистой системы;
• перенесших травму глаза или черепа;
• прооперированных на глазах.

Если женщина, страдающая близорукостью, забеременеет или входит в фазу климакса -пятнышки перед глазами, увы, явление закономерное. Чтобы избавиться от них, важно не снимать сам симптом, а налаживать гормональный фон и корректировать миопию - без этого лечение окажется бесполезным.

Когда нужно обращаться в клинику?

К врачу следует обратиться в случае, если такие темные пятна и тени перед глазами - не разовое событие, а возникают систематически. Особенно во время нервного напряжения, либо физической нагрузки. Категорически нельзя затягивать, если видимая картинка сильно мутнеет и искажается, либо перед глазами возникает нечто похожее на полупрозрачную занавеску, из-за которой невозможно рассмотреть предметы. Обычно такое случается на одном глазу.

Таким образом, понятно, что ситуация требует квалифицированной помощи специалиста в любом случае, причиняют эти пятнышки беспокойство или нет. Особенно это важно, если помутнение и потемнение наступили внезапно и резко, если ему сопутствует головная боль.

Диагностика

Для установления причины помех в видении офтальмолог прибегает к ряду методов:

• офтальмоскоии;
• биомикроскопии;
• визометрии.

Обязательно проверяют глазное дно больного, поля зрения. Все эти процедуры не сопряжены с болью или неприятными ощущениями и не требуют применения анестетиков.

Пути решения проблемы

Для того чтобы избавиться от плавающих и «висящих» темных пятен перед глазами, следует устранить причину, которая повлекла за собой нежелательное явление. Для этого существует несколько вариантов лечения:

• медикаментозное лечение с целью ускорения метаболических процессов внутри стекловидного тела (раствор Эмоксипин, препарат Вобэнзим в таблетках);

• физиотерапия;
• витаминные комплексы;
• биостимуляторы;
• электрофорез;
• ультразвуковое лечение;
• биологически активные добавки.

Если дефект восприятия окружающих предметов связан с фоновым соматическим заболеваниям, нужно сначала избавиться от него, а затем переходить непосредственно к лечению дефекта глаза. Если причиной стало повышенное артериальное давление, его необходимо привести в норму и впоследствии постоянно поддерживать на заданном уровне.

Важно: при выборе лекарств врачу обязательно следует останавливаться только на тех медикаментах, которые не провоцируют скачки давления.

При сердечно-сосудистых проблемах, равно как и деструкции сетчатки, обычно рекомендуют госпитализацию. Если все консервативные методы оказались бесполезны, назначают хирургическое вмешательство. В качестве дополнительной меры назначают гимнастику для глаз.

Профилактика

Как и в случае с любым другим недугом, лучший метод избавиться от неприятностей со здоровьем - это вообще их не допускать. Для этого необходимо предпринять ряд шагов, причем полезны они окажутся любому человеку, неважно, плывут у него перед глазами темные пятна или нет:

• отказаться от никотина и алкоголя;
• систематически заниматься физкультурой;
• следить за своим весом и уровнем сахара в крови;
• периодически проверять уровень холестерина.

Появление темных пятнышек любого оттенка или конфигурации - повод для немедленного обращения к врачу. Только он может правильно определить проблему и назначить адекватный способ избавления от нее. Следование всем рекомендациям специалиста гарантирует быстрое достижение положительного результата.

Видео - «Мушки» в глазах. Отслоение стекловидного тела

Глаза человека отражают общее состояние организма. При развитии каких-либо заболеваний можно наблюдать появление пятен на глазных яблоках. Их цвет, форма, время появления служат диагностическими признаками, на основании которых врач предполагает заболевание.

У человека пятна на роговице глаза могут обнаруживаться сразу после рождения. Их появление связано с врожденным нарушением выработки пигмента меланина. Пятнышки называют , они имеют черный или коричневый цвет, располагаются на склере.

Если в глазу образовалось родимое пятно, следует проконсультироваться с офтальмологом. Пятнышки склонны к росту, из-за чего ухудшается зрение. Пигментные образования могут перерождаться в злокачественные. Случается это достаточно редко, но исключить патологию нужно.

У ребенка иногда образуются потемнения радужки. Так проявляются опухоли радужной оболочки - доброкачественные или злокачественные. Рекомендуется срочная консультация офтальмолога.

Пятна на сетчатке глаза можно обнаружить только при осмотре на специальном приборе - щелевой лампе. Они развиваются из-за нарушения кровоснабжения - при гипертонии, сахарном диабете.

Приобретенные пятна

Если точки в глазах появляются в течение жизни, причинами этому могут быть разные состояния. Не обязательно это заболевания - пятнышки бывают следствием переутомления или использования лекарственных средств.

Красные

Обычно связано с реакцией кровеносных сосудов:

• травма глаза с повреждением капилляров;
• резкое повышение давления, приводящее к разрыву сосуда;
• воспалительный процесс, сопровождающийся набуханием капилляров.

Образуются внезапно, проходят за несколько дней. На длительное время остаются очень редко.

Видео: Почему в глазах лопаются сосуды

Желтые

Связаны с накоплением в глазах холестерина. называются ксантомами и ксантелазмами. Часто наблюдаются у пожилых людей, пациентов с сахарным диабетом.

Белые

Представляют собой помутнение роговицы, называются бельмом или лейкомой. Образуются из-за повреждения роговой оболочки глаза:

• кератит различного происхождения - вирусный, бактериальный. травматический;
• послеоперационный или посттравматический рубец;
• химический ожог.

Имеют различные размеры, при распространении на область зрачка приводят к ухудшению зрения. Появляются на одном глазу, но могут распространяться на другой.

Наружные

Такие пятна связаны не с пигментацией роговой оболочки или склеры:

• - представляет собой разросшийся участок конъюнктивы, наползающий на роговую оболочку, содержит кровеносные сосуды, ухудшает зрение;
• - пятнышко или небольшой прыщик в зоне соединения конъюнктивы и склеры, возникает при избыточном воздействии ультрафиолета.

Эти патологии склонны к быстрому прогрессированию, поэтому рекомендуется срочная консультация врача.

Видео: Пингвекула

Темные или черные пятна

Темное пятно на роговице глазного яблока появляется из-за . Она связана с нарушением кровоснабжения стекловидного тела. Причинами обычно становятся вредные привычки, возрастные изменения организма.

Заболевание сопровождается снижением зрения, болевыми ощущениями. Темные участки постепенно увеличиваются, что свидетельствует о прогрессировании болезни. Отсутствие лечения приводит к необратимой слепоте.

Коричневые и черные пятна на белках глаз возникают на фоне нарушенного пигментного обмена. Меланоциты начинают усиленно выделять меланин, который и образует черные пятна на глазах. Наблюдается при наследственных заболеваниях, онкологических патологиях.

Темное пятно на глазу ребенка обычно не является заболеванием. Это физиологический процесс, связанный с изменением цвета радужки. С возрастом состояние проходит.

Если черная точка появилась в глазу рядом со зрачком, у человека могла быть травма глаза с повреждением радужки. Ее зрачковый край надрывается, из-за чего зрачок теряет округлую форму.

Видео: Удаление коричневого пятна с конъюнктивы глаза

Серые пятна на белках глаз появляются по тем же причинам, что и темные. Такое изменение цвета склеры может быть обусловлено малопигментным невусом. Реже белок приобретает такое окрашивание, если человек работает с углем. Пыль въедается во все участки кожи и слизистых.

Лечение

Для назначения лечения врачу нужно определить, из-за чего появились цветные или черные точки возле зрачка, на склере.

1. При травмах применяется хирургическое вмешательство. После этого назначают заживляющие препараты - “Корнерегель”, “Солкосерил”.
2. Инфекционные заболевания лечат каплями или мазями. Антибактериальные - “Нормакс”, “Унифлокс”. Противовирусные - “Офтальмоферон”.
3. При пигментных образованиях, птеригиуме, пингвекуле решается вопрос об их удалении. Для профилактики рецидивов назначают витаминные препараты - “Тауфон”, “Про-визио”.

Детям сначала устанавливают наблюдение. У большинства малышей пятнышки исчезают самостоятельно.

Самостоятельное лечение, использование народных средств не рекомендуется. Не обращаясь к врачу, можно пропустить серьезное заболевание и навсегда потерять зрение.

Пятнышки на глазном яблоке - признак нарушения работы организма. Рекомендуется обратиться к врачу, чтобы выявить причину патологии. После этого назначается соответствующее лечение.

Неожиданно вы вдруг обнаруживаете, что перед глазом словно бы туман пошел и появилось темное пятно. Ничего рассмотреть нельзя. Попробовали читать тем глазом, который почему-то видеть перестал, и поняли, что не можете различить буквы. Что же это такое? Если начать вовремя лечиться, можно приостановить дальнейшее развитие болезни.

Что это за болезнь?

«Макула» в переводе с латыни означает «пятно», а «дистрофия» с греческого переводится как «нарушение питания». Желтое пятно – это самая центральная, самая важная, самая чувствительная часть сетчатки. Свет, преломляясь в оптической системе глаза, фокусируется в желтом пятне, в так называемой центральной ямке. Именно желтое пятно и нервы ямки обеспечивают нам самое острое центральное зрение, при помощи которого различают все мелкие детали. Так вот, для макулодистрофии характерны дистрофические изменения в желтом пятне, из-за чего разрушаются нервные клетки, воспринимающие свет. Человек в результате постепенно теряет центральное зрение, но довольно свободно ориентируется в пространстве, потому что боковое зрение при макулодистрофии сохраняется.

Причина макулодистрофии в склерозе сосудов и артериосклеротических изменениях, а также в нарушении кровообращения в капиллярах сетчатки в области желтого пятна. Вот почему возрастная макулодистрофия называется склеротической. Эта болезнь – самая распространенная причина снижения зрения среди людей старше 60 лет.

Заболевание может передаваться по наследству, поэтому, если вам поставлен диагноз макулодистрофия, то предупредите об этом своих детей и внуков. Они могут получить по наследству особенности строения желтого пятна, которые повышают риск заболевания.

Что способствует развитию макулодистрофии

Возраст. Чем человек старше, тем вероятнее возникновение этого заболевания. В возрасте около 50 лет только 2% людей имеют шанс заболеть макулодистрофией. Эта цифра доходит до 30%, как только человек перешагнет возрастной рубеж 75 лет.

Половая принадлежность. У женщин риск заболевания макулодистрофией больше, чем у мужчин.

Вредные привычки (в частности курение) и неправильное питание. Курение увеличивает риск возникновения макулодистрофии втрое.

Как возникает макулодистрофия

Из-за расстройства кровообращения в капиллярах происходит разрушение сетчатки. На конечной стадии болезни человеку начинает мешать темное пятно перед глазом. Оно не позволяет видеть то, на что направлен взгляд. Темное пятно со временем становится все больше и темнее, совсем заслоняя центральное зрение. Это происходит потому, что светочувствительные нервные клетки в центральной зоне сетчатки перестали нормально работать. И зрение ухудшается, а за сетчаткой начинают расти новые кровеносные сосуды в направлении желтого пятна. Эти новообразованные сосуды – неполноценные, дефектные и имеют проницаемые стенки, которые способны пропускать кровь и внутриглазную жидкость к желтому пятну.

Макулодистрофия бывает двух видов: сухая и влажная.

Сухая макулодистрофия

Встречается у большинства заболевших. Развивается сначала только на одном глазу. При этом невозможно предсказать, когда болезнь перейдет на второй глаз, и даже врач-офтальмолог точно не ответит на этот вопрос.

Самым первым признаком сухой макулодистрофии является небольшое снижение зрения, особенно заметно это при чтении. Становится необходим более яркий свет при кропотливой работе с мелкими предметами. Те больные, у которых макулодистрофия развивается только на одном глазу, часто очень долго не замечают ухудшения зрения – ведь с одним нормально видящим глазом можно читать и выполнять мелкую работу.

Запомните: если у вас обнаружена сухая макулодистрофия, вы должны обследоваться у вашего врача, по крайней мере, один раз в год.

Влажная макулодистрофия

Почти все случаи невозвратимой потери зрения (90%) приходятся именно на эту форму заболевания. Первым признаком начавшейся влажной макулодистрофии является то, что прямые линии начинают казаться волнистыми.

Этот оптический эффект возникает потому, что из дефектных новообразованных сосудов жидкость протекает под желтое пятно. Она расслаивает и смещает нервные клетки в желтом пятне, поэтому искривляется и искажается форма предметов, на которые смотрит больной.

Если у вас появились такие изменения в поле зрения, нужно немедленно обратиться к врачу!

Другой симптом – быстрое снижение зрения (в отличие от медленного падения остроты зрения при сухой форме макулодистрофии). Больному также мешает темное пятно в центре зрительного поля.

Не откладывайте лазерную операцию, если врач рекомендует ее. После нее надо регулярно наблюдаться у врача, чтобы своевременно заметить повторное протекание в стенках сосудов.

Многие заболевания глаз протекают без ярко выраженных симптомов, и макулодистрофия относится к такого рода болезням. Ни при сухой, ни при влажной макулодистрофии не чувствуется какой-нибудь боли. Большинство людей замечают ухудшение зрения только тогда, когда макулодистрофия начинает развиваться на другом глазу, и только тогда обращаются к врачу, который и поставит диагноз возрастная макулодистрофия.

Что предложит доктор?

Врач проводит проверку остроты зрения по специальным таблицам, поля зрения, измеряет внутриглазное давление, детально осматривает глазное дно.

Может также провести тест с сеткой Амслера. Сетка представляет собой лист бумаги в клетку размером 10х10 см, с черной точкой в центре для фиксации зрения. Нужно закрыть один глаз рукой и смотреть другим глазом на черную точку в центре сетки. Если прямые линии стали волнистыми, а некоторые линии вообще исчезли, это признак влажной макулодистрофии.

Если есть подозрение на влажную макулодистрофию, возможно, понадобится провести флюоресцентную ангиографию. Для этого вводят в вену на предплечье специальную краску, а прибор для фотографии глазного дна позволяет увидеть прохождение краски через сосуды. Таким образом становятся видны новообразованные сосуды, а также дефекты в сосудистой стенке.

Чтобы держать свое зрение под контролем, можно самому изготовить сетку Амслера. Такая проверка годится только для тех, у кого еще хорошее зрение. Если наблюдается искривление линий в каком-нибудь секторе сетки, то пора обращаться к специалисту. Можно также проверять глаза при чтении книги или просмотре телепередачи попеременно то одним, то другим глазом.

Врач назначает сосудорасширяющие, антисклеротические, липотропные препараты, биостимуляторы, которые улучшают обмен веществ в тканях. Важное значение имеет потребление продуктов с низким содержанием холестерина.

Внутрь принимают препараты, улучшающие эластичность сосудов и защищающие их, а также сосудорасширяющие препараты: пармидин (продектин, ангинин), рутин, аскорутин, ксантинола никотинат (компламин), галидор, стугерон, папаверин, но-шпа, никошпан, нигексин.

Витаминные препараты и препараты с микроэлементами: гериоптил, вибалт, дифарель, сентон, трисольвит.

Противосклеротические средства: атромидин, метионин, мисклерон.

Внутримышечно врачи назначают дицинон, 4%-ный раствор тауфона, 1%-ный раствор рибофлавин-мононуклеотида, аевит, 2%-ный раствор геровитала, глазные инъекции эмоксипина, тауфона.

Биостимуляторы применяют внутримышечно или подкожно: алоэ, ФиБС, пелоидодистиллят.

Микроволновая терапия: 20 процедур на курс. Если после первого курса улучшение не наступило, повторный курс проводят только через 4–6 месяцев. В перерывах между курсами микроволновой терапии иногда проводят электрофорез с 1%-ным раствором новокаина.

Врач также может назначить воздействие ультразвуком, 15 процедур на курс. Через 3–4 месяца курс лечения ультразвуком обычно повторяют. Также назначают электрофорез.

Запомните, что схему лечения определяет только врач в зависимости от результатов обследования!

Сегодня, к сожалению, пока нет стопроцентно эффективных методов лечения макулодистрофии. Однако это совсем не означает, что вам грозит полная потеря зрения.

В некоторых случаях рекомендуется лазерное лечение – воздействие лазерным лучом на дефектные, с истонченной и легкопроницаемой стенкой сосуды. Это дает положительный эффект, если такие сосуды не находятся непосредственно возле центральной ямки желтого пятна. Процедура может приостановить ухудшение зрения.

Как вести себя после процедуры

После лазерной терапии вы сможете покинуть кабинет сразу же после процедуры. Однако зрачок остается расширенным, а это означает, что четкого зрения не будет в течение нескольких часов, поэтому желательно, чтобы кто-нибудь сопровождал вас по дороге домой. И обязательно наденьте солнцезащитные очки.

В первый день после процедуры может ощущаться затуманенность зрения и легкая боль. Для устранения этого назначают определенные лекарства. Врач также назначит дату контрольного осмотра, чтобы убедиться, что процедура дала нужный эффект, кровеносные сосуды клетчатки перестали протекать, а новообразованные сосуды не разрастаются. Для составления более полной картины придется еще раз пройти через флюоресцентную ангиографию. Если эффект лазерной операции оказался недостаточным, ее можно повторить.

Тем не менее лазерная терапия – это не лечение макулодистрофии, оно направлено не на восстановление утраченного зрения, а только на то, чтобы приостановить его ухудшение. После лазерного лечения есть риск того, что дефектные сосуды появятся снова.

Что нужно делать, чтобы избежать макулодистрофии:

* отказаться от вредных привычек;
* регулярно посещать врача;
* следить за уровнем артериального давления;
* следить за содержанием холестерина и сахара в крови;
* пользоваться солнцезащитными очками (яркий солнечный свет вреден для желтого пятна).

Помните, что такие заболевания, как диабет, гипертоническая болезнь, атеросклероз, ухудшают течение макулодистрофии.

Вам поставлен диагноз макулодистрофия? Нет необходимости ограничивать себя в чтении или просмотре телепередачи. Можно смотреть 2–3 часа в день телевизор – это никак не скажется на вашем зрении.

Если же у вас значительная потеря зрения и очки или лупа уже не помогают нужно обратиться в специальный кабинет коррекции зрения для слабовидящих, там вам помогут. Есть оптические системы, которые увеличивают изображение и позволяют различать мелкие детали.

Если внезапно у вас снизилось зрение из-за появления пятна в глазу, то необходимо выяснить причину этого события. Пятно может быть местом воспаления и иметь красную окраску, иногда оно проявляется плавающими мушками. В ряде случаев, причин для беспокойства нет и появление пятен связано с обычным перенапряжением и утомлением, при котором полезно дать глазам отдохнуть и поддержать их курсом витамином. Но в других случаях требуется серьезное медицинское вмешательство, вплоть до оперативного лечения.

Красное пятно в глазу

Появление красного пятна на глазу обычно связано с повреждением капилляров. Эти мелкие сосудики располагаются в большом количестве внутри глаза и могут расширяться под действием различных факторов. В результате белки глаз приобретают красный оттенок.

Далеко не всегда появление красных пятен на глазах сопровождается болью, но внешне они всегда очень заметны. Не каждому понравится, что глаза имеют воспаленный и усталый вид из-за своеобразной окраски белков. Наиболее типичной причиной таких изменений является переутомление глаз при недосыпании, длительной работе за компьютером или просмотре телевизора.

Чтобы быстро устранить симптомы усталости, можно использовать сосудосуживающие средства, к которым относят Визин, Софрадекс, Мурин. Стоит отметить, что капли эти не подходят для длительного приема, так как при этом возникает чрезмерная сухость слизистой оболочки глаза. Такие изменения сами по себе могут стать причиной покраснения и раздражения глаз.

Помимо усталости, красноту глаз могут вызывать воспалительные и инфекционные процессы. Обычно вместе с изменением цвета глаз при этом возникает зуд, гнойные выделения, снижение остроты зрения. Правильно определить тактику лечения в этом случае может только доктор, поэтому не стоит запускать инфекцию, лучше обратиться за помощью к офтальмологу.

Иногда красное пятно на склере глаза появляется при разрыве кровеносного сосуда. Особенностью такого состояния является одностороннее поражение. Обычно поверхностный капилляр повреждается в результате физического напряжения, например, при кашле или подъеме тяжестей, или же при воздействии внешних факторов (ушиб, перепад температуры, сильный ветер). Иногда капилляр становится более хрупким после приема некоторых лекарственных препаратов. При резком повышении системного давления возможно развитие субконъюнктивального кровоизлияния, которое также приводит к появлению красных пятен на белках глаз. Среди причин появления подобных пятен следует перечислить болезни крови и системные инфекции.

Темное пятно в глазу

При появлении плавающего темного пятна перед глазами речь может идти о повреждении вещества стекловидного тела, которое сопровождается деструкцией гелеобразной структуры. Чаще всего заметить эти пятна можно при взгляде на светлый фон, например на потолок, лист бумаги или небо. Во время перемещения глаза, мушки также перемещаются, что создает видимость, что они плавают внутри. Это нередко вызывает дискомфорт.

Обычно такие мушки беспокоят пожилых пациентов или же людей, страдающих от близорукости.

Если имеются подобные симптомы, то крайне желательно показаться врачу, так как могут присутствовать довольно серьезные патологии, вплоть до отслойки сетчатки. Если же диагностирован разрыв сетчатки, то можно исправить ситуацию путем лазерной коагуляции измененного участка.

Некоторые признаки являются плохим прогностическим фактором, поэтому при их появлении визит к окулисту откладывать не стоит:

• Внезапное снижение остроты зрения, которое сопровождается появлением молний, вспышек во время фиксации взора на однотонном фоне.
• Значительное увеличение количества плавающих пятен.
• Возникновение так называемой занавески. При этом все поле зрения (или значительная его часть) подвержены влиянию этого феномена.

Если пациент жалуется на появление темных пятен перед глазами, то чаще всего используют рассасывающую терапию. Эти препараты стимулируют метаболизм в веществе стекловидного тела, а также помогают восстановить недостаток необходимых веществ. К таким лекарствам относят Вобэнзим в таблетках, Эмоксипин в каплях, а также ряд витаминных комплексов для глаз. Дополнить медикаментозное лечение можно при помощи физиотерапевтических воздействий. В тяжелых случаях требуется проведение операции на глазах.

Слепое пятно глаза

Слепое пятно является областью физиологического отсутствия зрения, то есть оно присутствует у каждого, даже абсолютно здорового пациента. В этой зоне сетчатки полностью отсутствуют воспринимающие свет рецепторы, однако, за счет наличия двух глаз, область слепого пятна остается незамеченной. Это происходит из-за того, что изображение достраивается за счет противоположного глазного яблока.

Строение сетчатки глаза не равномерное. Так, наибольшая концентрация рецепторов имеется в зоне центральной ямки глаза, которая отвечает за четкое центральное зрение. Вокруг ямки располагается желтое пятно, которое также имеет высокую концентрацию рецепторов, особенно колбочек (отвечают за восприятие цвета). В периферической зоне количество колбочек уменьшается, но одновременно увеличивается количество палочек. Это позволяет человеку ориентироваться в сумерках и воспринимать форму предметов.

В зоне слепого пятна эти рецепторы отсутствуют, поэтому никакая информация этой областью сетчатки не воспринимается, а лучи попавшие на эту часть не передаются в вышестоящие структуры. Располагается слепое пятно недалеко от желтого пятна и локализация его симметрична с двух сторон. Этот феномен позволял королю Людовику XIV за счет определенной фокусировки взора видеть людей перед ним без голов.

Плавающее или статическое тёмное пятно в глазу, когда смотришь, не всегда сигнализирует о проблемах со зрением. Это могут быть кратковременные функциональные сбои, не представляющие опасность для здоровья. Иногда симптом сопровождает некоторые болезни внутренних органов и систем.

Возможные причины тёмных пятен

Причины появления тёмных пятен перед глазами, связанные с анатомическими и физиологическими нарушениями органа зрения:

• возрастные изменения структур глаза (сетчатки, хрусталика, радужки);
• деструктивные процессы в стекловидном теле, приводящие к утолщению отдельных волокон, утраты прозрачности;
• разрывы, отслойка сетчатки, стекловидного тела;
• кровоизлияния во внутренние структуры глаза;
• воспаление зрительного нерва;
• инфекции глаз, травмы различной этиологии.

Тёмные пятна в глазах появляются, если человек посмотрит на яркий источник света – лампу, солнце. Такое ослепление носит кратковременный характер, зрительная функция быстро восстанавливается. Признак может возникнуть, если долго находится под открытым солнцем без головного убора. В этом случае сбои со зрением напрямую связаны с центральной нервной системой.

Потемнение в глазах возникает у пожилых, ослабленных людей при резкой смене положения тела (быстро поднялись с кровати, присели и встали). Симптом появляется во время выполнения тяжёлой физической работы без положенного перерыва, отдыха.

Тёмные пятна появляются у пациентов, в анамнезе которых есть хронические заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной системы, почек, стойкие метаболические нарушения.

Группы риска

В группу риска входят люди, чья деятельность связана с регулярным перенапряжением зрения – офисные сотрудники, работающие за компьютером, программисты, сборщики мелких деталей, водители-дальнобойщики.

Риску подвержены люди преклонного возраста, пациенты с нарушением рефракции – близорукость, дальнозоркость, астигматизм, пресбиопия, аметропия.

Чёрные пятна могут появляться у ослабленных хроническими общими заболеваниями людей – гипертоническая болезнь, инсульты (ишемический, геморрагический), сахарный диабет, наследственные метаболические нарушения (фенилкетонурия, острая перемежающая порфирия).

Состояния, не связанные с болезнями, при которых темнеет перед глазами:

• беременность;
• тяжёлая физическая работа;
• регулярные недосыпания, хроническое переутомление, не только физическое, но и умственное;
• усиленные тренировки без предварительной подготовки организма.

Тёмные пятна в глазах могут появляться у курильщиков и алкоголиков. Это связано с хронической интоксикацией нервной системы. В группу риска входят люди с тяжёлыми инфекционными болезнями – менингиты, энцефалиты, ботулизм.

Симптоматика

Тёмное пятно может присутствовать в глазу постоянно или возникать вспышками. Если признак наблюдается длительно, не проходит после моргания, умывания, сна, при этом отсутствует воспалительный процесс, это может быть патология органа зрения.

Чёрное пятно в зависимости от размеров и локализации ограничивает туннельное, боковое зрение. Нарушает целостность восприятия видимой картинки, объектов.

Сопутствующие симптомы:

• затуманенное зрение;
• мелькание мушек перед глазами;
• снижение качества зрения;
• предпосылки к развитию слепоты.

Первое время, когда появляется пятно, человек испытывает раздражение, так как постоянно концентрируется на проблеме и отвлекается от работы, учёбы. Со временем люди привыкают к своему состоянию и перестают обращать внимание на плавающие пятна перед глазами.

Если симптом развивается вследствие инфекционно-воспалительного процесса в глазу или в организме, дополнительно появляются такие признаки:

• покраснение конъюнктивы;
• раздражение, жжение слизистой;
• слезотечение;
• светобоязнь (фотосенсибилизация);
• синдром «сухого глаза».

Когда нужно к врачу

Если тёмное пятно возникло эпизодически и быстро прошло самостоятельно, не нарушив зрительную функцию, не вызвав болевые ощущения, то обращаться к врачу не нужно. Такое бывает при солнечном ударе, физических нагрузках, в первом триместре беременности в утренние часы, если у женщины есть токсикоз.

Перманентные пятна требуют детального офтальмологического обследования. Если признак не проходит, а тем более прогрессирует, необходимо в ближайшее время обратиться к окулисту. Затемнения могут быть предвестниками серьёзных заболеваний (отслойка сетчатки, повреждение зрительного нерва), которые ведут к необратимой утрате зрения и слепоте.

Обязательная консультация необходима, если во время появления пятна или после его исчезновения сохраняются выраженные боли в глазном яблоке – пульсирующие, ноющие, отдающие в лобную, лицевую часть головы, затылок.

Если пятна в глазах – это симптом внутренних болезней при их обострении, обращаются к профильным специалистам (терапевт, невролог, эндокринолог, инфекционист).

Диагностика

При первичном обращении офтальмолог собирает анамнез и проводит офтальмоскопию – осмотр глазного дна, слизистой с помощью офтальмоскопии или фундус-линзы. Оценивает состояние сетчатки, радужки, сосудистого слоя, зрительного нерва. Во время обследования можно выявить анатомические изменения в глазу – истончения структур, уплотнения, новообразования, а также наличие и степень воспалительного процесса.

Другие диагностические методики:

• Флуоресцеиновая ангиография – окрашивание специальной краской сосудистого слоя глаза для дальнейшего изучения под ультрафиолетовым излучением. Процедуру назначают пациентам при подозрении на заболевания сетчатки, сахарном диабете, высоком артериальном давлении в анамнезе.
• УЗИ – назначают, если возникли затруднения при офтальмоскопии, биомикроскопии глаза, при аномальной конституции органа зрения, обнаружении опухоли. Ультразвук позволяет поставить окончательный диагноз при отслоении сетчатки.
• Оптическая когерентная томография – выдаёт картинку в деталях о задней области глаза. Отличается высоким разрешением, выявляет патологию стекловидного тела, сетчатки, зрительного нерва. Процедура по проведению схожа с УЗИ. При ОКТ используются световые, а не звуковые волны.

При прогрессирующей потере зрения пациентам назначают КТ или МРТ головы. Исследование в деталях визуализирует внутренние участки глаз, костные структуры, окружающие ткани и органы, отделы нервной системы.

Принципы лечения

Чтобы купировать потемнение в глазах при перегреве на солнце, нужно зайти в тень, прохладное помещение. К голове приложить полотенце, смоченное в холодной воде, пакет со льдом. При выходе на улицу в ясные дни надевать солнцезащитные очки. Если предстоит долго находиться на улице, то лучше надеть головной убор.

Для восстановления нормальной функциональности глаз людям, работающим за компьютером, необходимо пересмотреть и отрегулировать режим труда и отдыха. Через каждые 45–50 минут работы делать перерывы на 10 минут. В это время нельзя смотреть на монитор, а чтобы расслабить зрение, лучше встать или сесть у окна, направить взгляд вдаль, не фокусируясь на отдельных предметах.

При регулярных тяжёлых физических нагрузках увеличить по возможности продолжительность ночного сна на 1–2 часа. Улучшить ежедневный рацион, обогатив его белками, клетчаткой, витаминами группы А, В, Е.

Пятна, появление которых связаны с глазными болезнями, лечат медикаментозным, микрохирургическим способом, применяют лазер.

Фармакологические препараты назначают в составе комплексного лечения, так как 100% эффективного средства от тёмных пятен в глазах не существует.

Для купирования потемнения, устранения зоны выпадения зрения прибегают к витреолизису – прицельному использованию невидимого лазера для разбивания затемнённых участков. После процедуры мелкие частицы не мешают зрению. Такую процедуру могут выполнять опытные офтальмологи и только на дорогостоящем инновационном оборудовании. Сложность манипуляции заключается в том, что нужно прицельно разрушать движущиеся пятна. При неопытности возможны побочные эффекты, послеоперационные осложнения.

Тёмное пятно в глазу во время взгляда должно насторожить, если оно сохраняется и мешает зрительному процессу. При игнорировании симптома возможно развитие осложнений в виде необратимого снижения зрения, полной слепоты.