Open
Close

Атака нервная система. Борьба с синдромом панической атаки

Записаться на прием

Устрашающие приступы панической атаки: методы избавления

Внезапное чувство тревоги и страха смерти, ощущение, будто сердце выскакивает из груди, нехватка воздуха и внутренняя дрожь, а главное - все это без видимых причин…Так проявляет себя приступ панической атаки – состояние, приносящее массу неудобств и отражающееся на качестве жизни человека.

Что это такое

Паническая атака – это беспричинный, изматывающий приступ паники или тревоги, сопровождаемый чувством страха и различными физиологическими симптомами.

Чтобы понять, что человек ощущает в такие минуты, представьте ситуацию. Вы идете по улице и внезапно замечаете, что на вас в бешеном ритме несется здоровенный пес. На его морде – зловещий оскал, десна оголились и видны его острые огромные клыки. Слюни брызжут во все стороны, а в его глазах читается ярость и злоба. Каковы ваши ощущения?

Конечно, вы испытаете просто невероятный страх , почувствуете, что ваше сердце остановилось, ноги стали ватными, на лбу появилась испарина. Примерно то же самое ощущают люди, переживающие панический приступ. Но между вами и ними колоссальная разница: в вашем случае существует реальная угроза жизни, тогда как для них нет никакой объективной опасности. То есть их страхи ничем не подкреплены.

Однако это только на первый взгляд, такие индивиды могут сказать, что приступ начался внезапно. В дальнейшей беседе с ними выясняется, что панике предшествовал проезд в лифте или в общественном транспорте, нахождение в месте с большим скоплением людей или в самолете, или другие подобные причины.

Понятие «паника» берет свое начало от имени бога Пана – повелителя полей, лесов и стада. По легендам, он внезапно появлялся перед человеком весь в шерсти и с козлиными ногами, ввергая последнего в неудержимый страх . Человек пускался бежать, не зная куда, по краю обрыва, не осознавая, что бегство также может грозить смертью.

В литературе можно встретить понятия вегетативного или симпатоадреналового криза, кардионевроза. Они тождественны термину «паническая атака».

Почему случается приступ панической атаки

До конца причины этого состояния не выяснены. Существует множество предпосылок и провоцирующих факторов, которые теоретически способны вызвать такое гипертрофированное чувство тревоги.

Их разделяют на биологические, психологические и физиологические.

К биологическим причинам относят:

  • гормональные изменения в период полового созревания, климакса, родов;
  • начало сексуальной жизни;
  • нарушение менструального цикла;
  • наследственность.

Панические атаки развиваются на фоне некоторых расстройств:

  • феохромоцитома – гормональная опухоль;
  • психосоматические расстройства;
  • фобии;
  • депрессии;
  • посттравматическое стрессовое расстройство;
  • эндокринные заболевания;
  • патологии сердца.


Из психологических предшественников состояния выделяют:

  • острый стресс – смерть близкого человека, развод, любая негативная внезапная ситуация;
  • идентификация или противопоставление себя какому-либо субъекту – герою фильма, книги и т.д.;
  • изоляция от социума;
  • особенности характера;
  • детский опыт.

Что касается особенностей характера, то чаще всего панические атаки сопровождают женщин с истероидным, демонстративным типом личности. Они постоянно привлекают к себе внимание и жаждут признания. Такие женщины часто являются обладательницами экстравагантной внешности, жеманничают и очень экспрессивны. Если они замечают, что не вызывают интереса у «жертвы», очень быстро переключаются на другой объект.

Мужчины, страдающие от данного недуга, проявляют черты под названием «ипохондрия здоровья». Они очень пекутся о своем внешнем виде и стремятся всегда выглядеть идеально.

Стрессы, перенесенные в детстве, также способствуют развитию приступов страха уже в осознанном возрасте. Одной из частых причин становится алкоголизм в семье, провоцирующий ситуации агрессии. Это может быть драка, риск убийства. Ситуация становится настолько острой, что приходится бежать из дома, часто ночью. При этом происходит фиксация страха, и во взрослом возрасте при похожих ситуациях он повторяется в такой нелицеприятной манере, усиленный в несколько раз.

Другой пример – это семьи, где дети растут в условиях эмоциональной бедности и холодности. Когда родители или родитель (если речь идет о неполной семье) настолько увлечены собой, своей работой, что до ребенка у них просто не доходят руки. Или в том случае, когда кто-то из близких страдает тяжелым заболеванием – все крутится вокруг болящего, а о ребенке просто забывают.

Эмоциональная холодность к ребенку присутствует там, где к нему проявляют слишком большие требования. При этом родители могут держать ребенка под сверхконтролем, но, одновременно, не проявлять по отношению к нему тепла и доброты. Взрослые люди, выросшие при таких обстоятельствах, постоянно стремятся получить одобрение и эмоциональную поддержку. Их стрессоустойчивость значительно снижена.

Третья модель семейного поведения противоположна предыдущей и основывается на гиперопеке над чадом. При этом родители постоянно тревожатся о его состоянии, расценивая любую ситуацию как потенциально опасную. Они контролируют буквально все сферы своей «кровиночки», стараются везде его сопровождать. Этим они поддерживают инфантилизм ребенка, приводящий к сложностям в социальной адаптации.

Постоянные конфликты в семье воспитывают в ребенке эмоциональную лабильность. Невозможность повлиять на ситуацию провоцирует уверенность в своей беспомощности.

Любые из перечисленных моделей приводят к тому, что из такого ребенка вырастает взрослый, эмоционально нестабильный, неуверенный в себе, с трудом взаимодействующий с социумом. Это снижает его противостояние стрессам, подвергая его всевозможным психическим расстройствам.

Кроме семейных конфликтов, развитию синдрома панической атаки способствует насилие, пережитое в детстве, сексуальное или физическое.

К физиологическим факторам, провоцирующим приступ, относят злоупотребление алкогольными напитками и психостимулирующими средствами, физическое переутомление, погодные изменения, избыток солнечного излучения.

Невероятно талантливый актер Джонни Депп страдает паническими атаками. По его словам, еще с детства он испытывает тревожность в любой нестандартной ситуации. И выбор его эксцентричных ролей – это не что иное, как попытка утаить свою сущность перед миллионами зрителей.

Признаки синдрома

Приступ паники, как правило, развивается внезапно. И может застать больного в любом месте, в любое время суток. Его проявления различны: от безудержного, мучительного чувства страха и тревоги до внутреннего дискомфорта. Паническую атаку с неярко выраженными симптомами называют «паникой без паники». При этом доминируют физиологические симптомы.

Продолжительность приступа может быть всего несколько минут, в других случаях он длится несколько часов. Но в среднем его длительность составляет 20–30 минут. ПА повторяются в одной ситуации с периодичностью 1–2 раза в день, в других – несколько раз за месяц. Впервые испытав подобные ощущения, человек сохраняет о них память на всю жизнь.

Бывает невероятная случайность, когда больной подвергается приступам всего пару раз за всю жизнь. Они бесследно исчезают, предположительно, после прекращения действия стрессового фактора.

Приступ панической атаки сопровождается следующими симптомами:

Психологические

Физиологические (вегетативные)

  • паника и сверхсильная тревога;
  • страх наступления смерти;
  • спутанное мышление;
  • чувство, как будто ком застрял в горле;
  • оцепенение;
  • отсутствие адекватного восприятия реальности;
  • нарушение самовосприятия;
  • больной полагает, что сходит с ума;
  • теряет контроль своих действий;
  • спутанность в голове;
  • тахикардия, ощущение сердцебиения;
  • озноб и повышение температуры;
  • тремор конечностей и внутренняя дрожь;
  • одышка и нехватка воздуха;
  • тяжелое дыхание, приступ удушья;
  • боль в груди;
  • тошнота и проблемы со стулом;
  • парестезии конечностей;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • судороги конечностей;
  • скачки артериального давления;
  • смена походки;
  • зрительные и слуховые дисфункции;
  • истерическая дуга;

Первый случай панической атаки выражается сверхсильным страхом умереть. Его сила настолько мощная, что может доводить пациента до состояния аффекта. В последующих случаях чувство неизбежной смерти трансформируется в определенную фобию. Это может быть боязнь сойти с ума, задохнуться и др.

Бывают ситуации, когда состояние не сопровождается тревожно-фобическим комплексом. На первый план выходят эмоциональные симптомы: апатия, чувство ненужности, агрессия, нервозность.

После пароксизмы больные ощущают себя обессиленными и разбитыми.

Чаще всего панические атаки встречаются в возрасте 25–50 лет. От патологии страдает примерно 5% человечества. И что интересно, в основном жители крупных городов. В пожилом возрасте такие пароксизмы возникают редко, имеют стертый характер и становятся пережитками атак, случавшихся в молодости.

Те, кто хоть раз в жизни пережил подобное состояние, описывают его с ужасом и волнением.

Например, девушку приступ застал, когда она ехала в машине с мужем и ребенком. Появилось ощущение нехватки воздуха, нереальный ужас пробирал с головы до пят. В одно мгновение появилось желание открыть дверь и выскочить из салона. Сдержала оживленная трасса.

Другого пациента охватывал страх при появлении определенных звуков. Ощущалось противное покалывание в ладонях. Накатывает волнение, от которого путаются мысли и отнимается язык.

Женщина описывала проявления панической атаки у своего мужа, когда они гуляли в парке и говорили о родственнике, у которого недавно случился инфаркт. Она заметила, что внезапно у мужа начали трястись руки и плечи. Он покрылся потом, он даже стекал каплями. Лицо побледнело, практически перестал дышать (не мог сделать вдох), взгляд был блуждающий и неосознанный. Мужчина был уверен, что умирает. Домой добирались почти 2 часа, тогда как обычно на это уходило 20 минут. Он постоянно останавливался, садился на землю, и приступ повторялся.

Механизм развития

Никто достоверно не может объяснить патогенез панической атаки. Но существует теория, согласно которой пусковым механизмом являются негативные мысли, когда они случайно посещают человека. Их действие, сродни объективной угрозе, провоцирует выделение адреналина и ему подобных веществ. Они сужают сосуды, вызывают учащение сердцебиения и дыхания. Повышается АД, причем даже у тех, кто в принципе этим не страдает, показатели достигают 200 мм рт. ст.

В крови уменьшается количество углекислого газа, нарастают симптомы гипервентиляции, то есть нарушения дыхания. Стимулируются рецепторы, вызывающие возбуждение, и блокируются те, которые отвечают за торможение. Таким образом, происходит нарастание тревожных и панических симптомов, чувства страха.

Многие пациенты, страдающие данным недугом, очень боятся потерять сознание. Но при паническом кризе это маловероятно. Все его механизмы развития говорят об обратном. В этом состоянии активизируется безусловный рефлекс «бей или беги», сопровождающий пугающую ситуацию. К тому же повышенное давление и интенсивное сердцебиение просто не дадут вам этого сделать.

Боязнь обморока вызывают у пациента онемение конечностей и головокружение. Они-то и сбивают с толку.

Ночные ПА

Приступ паники может застать человека в любую минуту, даже ночью. В ночное время, в тишине и в темноте, когда больному не на что отвлечься, он концентрируется на своих мыслях разнообразного характера, в том числе и негативных.

Другая причина – это кошмары. Но не стоит путать сам приступ и ужасающее сновидение. Пароксизма развивается после того, как был увиден кошмарный сон. И ее невозможно забыть, в отличие от сновидения.

Если речь идет о панических атаках засыпания, то они чаще всего возникают в промежутке 00.00–4.00 утра. Приступ также может разбудить свою жертву среди сна.

Ночные ПА заметно подрывают здоровье человека. Он страдает нарушениями сна, как правило, это бессонница или проблемы с засыпанием.

Недостаточный отдых ночью провоцирует головную боль, хроническую усталость днем. Снижается продуктивная деятельность больного. Он становится нервным, раздражительным. Настроение приобретает депрессивный оттенок.

Симптомы ночных атак повторяют типичные проявления состояния и также способствуют развитию фобий. Так, у девушки после смерти отца появились приступы панической атаки. Она отмечала, что ночью ее посещали дыхательные спазмы. Нередко появлялась мысль о том, что может не проснуться. Даже просила знакомых звонить по утрам, проверять, жива ли она.

Если человек во время ночной пароксизмы ощущает оторванность от реальности, не понимает, что с ним происходит, то такое чувство сохраняется и днем. Измотанная нервная система, не успевшая за ночь восстановиться, не воспринимает объективную действительность. Больной не понимает, кто он и что с ним происходит.

Паническая атака пробуждения настигает рано утром. Больной просыпается от внезапного и распирающего чувства тревожности. Постепенно к нему присоединяются и другие симптомы. Естественно, что больше человеку не удается заснуть, и он чувствует себя измотанным и не отдохнувшим.

Как распознать болезнь

Приступы панической атаки, учитывая многообразие ее соматических симптомов, способны маскироваться под различные органные заболевания.

Чаще всего больному кажется, что его настиг инфаркт. Дискомфорт в области сердца – одно из самых частых явлений у «паникеров». Они ощущают боли и покалывание в грудной клетке с левой стороны, сердцебиение. Появляется давящее чувство, сердце как будто останавливается. Но обычное ЭКГ, эхокардиография, УЗИ сердца, суточный ЭКГ- и АД-мониторинг позволяют исключить сердечные заболевания.

Что касается тахикардии, то она действительно присутствует. Но виной тому – активизация симпатической нервной системы в результате действия стресса.

Другое распространенное состояние, которое подозревает у себя больной – это инсульт. Головные боли, подъем давления, парестезии в виде покалывания в конечностях, а также изменение походки сбивают его с толку. Человек очень пугается и даже вызывает себе скорую.

Нереальный страх, который сопровождает больного с атакой, отрывает его от реальности. Человек теряется в пространстве, не воспринимает окружающее. Он опасается, что перестанет контролировать себя и совершит что-нибудь недопустимое. Ему кажется, что он сходит с ума. Из-за этого у таких больных нередко возникает опасение, что у него развивается психическое расстройство. Хотя проблемы с психикой и правда могут появляться. Они выступают следствием расстройства.

Повышенная обеспокоенность своим здоровьем вызывает у такого пациента развитие ипохондрии. Он постоянно посещает всевозможных врачей, сдает целую кипу анализов. На попытку специалистов объяснить ему, что причина его телесного дискомфорта больше психологическая, нежели физиологическая, они раздражаются. И идут к другому врачу в надежде, что он-то им поможет и доберется до сути.

На фоне расстройства появляются депрессивные мысли, так как человек действительно всерьез обеспокоен своим состоянием и не знает, как себе помочь.

Агорафобия – боязнь открытых пространств или определенного места, дословно «боязнь рыночной площади» также может стать осложнением панической атаки. Если больной связывает ее возникновение с определенным местом, то в дальнейшем он будет избегать его посещения. Человек может даже бояться выйти из дома, чтобы не испытать повторно этого мучительного чувства.

Непрекращающиеся, осложненные приступы ПА способны перерасти в паническое расстройство. Чтобы установить диагноз, необходимо наличие следующих критериев:


Важным симптомом при паническом расстройстве является постоянное ожидание очередного приступа. Помимо этого, учитывается отсутствие влияния психостимулирующих веществ (наркотиков, алкоголя). Исключаются фобии и обсессивно-компульсивное расстройство.

Чтобы подтвердить, что больной действительно испытывает приступ ПА, а не страдает каким-то реальным заболеванием внутренних органов, врач обязан назначить ему ряд обследований:

  • ЭКГ, ЭКГ – мониторинг; ЭЭГ;
  • УЗИ сердца и других органов;
  • рентгенография;
  • КТ, МРТ;
  • обследования желудка;
  • анализ крови: ОАК, печеночные пробы, на гормоны:
  • консультация узких специалистов.

Помоги себе сам

В тот момент, когда вас настиг приступ, очень сложно себя контролировать. Но вы можете попробовать взять себя в руки и помочь себе быстро избавиться от него:

  1. Выйти на свежий воздух или открыть окна, расстегнуть стесняющую одежду. Облить лицо прохладной водой.
  2. Важно переключиться на дыхание. Постарайтесь дышать глубоко, медленно и полной грудью. Для повышения уровня углекислого газа в крови, подышите в пакет или сложенные ладони (имитируйте положение, когда вы дышите в них, пытаясь согреть).
  3. Постарайтесь думать о чем-то хорошем или заговорите с кем-нибудь. Попробуйте посчитать до 100 или пересчитывайте проезжающие машины, деревья, если страх вас застиг в транспорте или на улице. Все это помогает переключить внимание с тревожных ощущений. Если причиной тревоги стало определенное место, поспешите его покинуть.
  4. Для стабилизации тела упритесь в устойчивую поверхность руками или вдавливайте ногами пол. Такое положение даст вам ощущение уверенности и контроля.
  5. Постоянно повторяйте себе, что сейчас это все закончится. Возникшая тревога не причинит вам вреда, она просто плод вашего воображения.

Если же вы стали свидетелем атаки у кого-либо, вы можете помочь человеку справиться с проблемой. Главное: не подвергайтесь панике сами! Вы должны быть спокойны. И своим спокойствием подавать ему пример.

Заговорите с ним, обнимите за плечо или сожмите руку. Покажите, как правильно дышать. Если позволяют условия, напоите человека водой или теплым чаем.

Главное, не растеряться в данной ситуации. Помните, ваше поведение может значительно облегчить состояние «паникера».

Как искоренить недуг

Лечение ПА начинается с признания своего состояния и осознания того, что человеку действительно нужна медицинская помощь. После обращения к врачу и исключения им реальных заболеваний, он может назначить консультацию невролога, психолога или психиатра.

Терапия состояния объединяет в себе медикаментозное и психотерапевтическое лечение.

Из лекарственных средств назначают:

  1. Седативные средства. Они довольно эффективны, но только в случае легкой степени приступа. Основаны на травах и имеют небольшую концентрацию активных веществ. Быстрее начинают действовать настойки, чем таблетированные формы.
  2. Антидепрессанты (ингибиторы обратного захвата серотонина) в течение 6 месяцев.
  3. Транквилизаторы. Проявляют несколько эффектов: антитревожный, успокаивающий, снотворный, противосудорожный, спазмолитический, вегетостабилизирующий, устраняют страх. Курс лечения - 2 недели, не более, чтобы не вызвать зависимость.
  4. Нейролептики. Используются как дополнительная терапия. Снимают психомоторное возбуждение, устраняют страх, уменьшают чувствительность по отношению к раздражителям.
  5. Ноотропные препараты. Стимулируют работу ЦНС, активизируют мыслительную деятельность. Улучшают когнитивные функции: память, внимание. Назначаются в комплексе с основной терапией.

Из методов психотерапии наиболее эффективна когнитивно-поведенческая терапия. В ходе ее сеансов психотерапевт поможет своему клиенту воссоздать в безопасной обстановке симптомы ПА, и через некоторое время они не будут казаться человеку такими угрожающими. Страх нахождения в определенной ситуации или месте тоже удастся преодолеть.

Кроме этого, пациент сможет осознать причины своей тревоги и страхов, научиться контролировать их. Например, бывает так, что пациент получает так называемую вторичную выгоду из своего состояния. То есть подсознание специально выделывает подобные фокусы, чтобы не работать, привлечь внимание, получить заботу и т.д. Причин может быть масса.

Помимо когнитивно-поведенческой терапии, также применяют семейную и психоанализ.

Оба метода, как медикаментозное лечение, так и психотерапия, по-своему эффективны. Чем раньше начата терапия панических атак, тем более велика вероятность избавиться от них раз и навсегда.

Существуют некоторые хитрости, которые позволят сократить частоту приступов, став своего рода профилактикой процесса. Во-первых, избегайте приема веществ, возбуждающих нервную систему: крепкий чай, кофе, алкоголь, наркотики. Во-вторых, необходимо привести в гармонию вашу нервную систему, нормализовать режим дня: высыпаться, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, правильно питаться. Посещайте группы поддержки, созданные для людей с данным типом расстройства.

И самое последнее, но самое важное: соблюдайте лечение, назначенное врачом.

Приступы панической атаки не приведут вас к смерти, но существенно исказят ваше существование. Наиболее действенный метод борьбы с ними – раннее, вовремя начатое лечение. Не стоит откладывать его, стараясь преодолеть болезнь самостоятельно. Подобные попытки только усугубят процесс, трансформируя его в более глубокие и тяжелые расстройства.

Паническая атака - непредвиденный и необъяснимый приступ сильнейшего страха. Очень часто проявляются панические атаки у людей, страдающих ВСД, фобиями или алкоголизмом (в состоянии похмелья после большого количества употребленного алкоголя риск возникновения ПА увеличивается в 2-3 раза).

Признаки и симптомы ПА

Приступ панической атаки всегда наступает внезапно. Это главная отличительная черта, по которой приступ ПА можно отличить от других расстройств.

Почему так сложно идентифицировать паническую атаку и своевременно приступить к квалифицированному лечению? Проблема в том, что симптомы ПА маскируются под различные болезни (тахикардия, ВСД, диабет) или эмоциональные расстройства (депрессия, фобии).

Приступ панической атаки, как правило, не бывает единичным. Если после кошмарного сна ночью человека настиг приступ, то с большой долей вероятности паническая атака повторится и после очередного кошмара. Но бывает и так, что видимой причины для страха и паники нет. Человек сидит на диване у себя дома, занимается любимым делом или делает запланированные покупки, как вдруг необузданный страх окутывает все тело.

Симптомы и признаки панической атаки:

  • Любой страх: смерти, открытого или замкнутого пространства, ежесекундно увеличивающийся и не имеющий никакой видимой причины.
  • Тошнота, боль в области живота, сильное желание опорожниться.
  • Боль в области сердца (после того, как приступ заканчивается, она проходит)
  • Одышка, затрудненное дыхание, удушье (возникают сложности при желании сделать вдох).
  • Тахикардия, учащенное сердцебиение (сердце выпрыгивает из груди, каждый сердечный удар этом раздается в ушах).
  • Тремор конечностей. Может также наблюдаться их онемение, покалывание.
  • Головокружение, предобморочное состояние и обильное потоотделение, больного кидает то в жар, то в холод.
  • Сознание изменено, ощущается некая нереальность происходящего.

Такие симптомы вызывают опасение за свое здоровье, потому что люди непременно путают синдром панической атаки с сердечным приступом. Симптоматика действительно схожа, при ПА тоже может возрастать артериальное давление, появляться шум в ушах. Поэтому очень важно исключить тяжелые болезни, обратившись к специалисту!

Сам приступ редко длится более часа, средняя продолжительность - 20 минут, в зависимости от индивидуальных показателей организма.

Существует еще и нетипичное течение панических атак, когда во время приступа проявляются нижеследующие симптомы:

  • Нарушение в работе органов слуха и (или) зрения, редко бывает полная потеря.
  • Головная боль, боль в области спины или сердца, причем болевые ощущения сильные и их сложно купировать.
  • Необъяснимое ощущение слабости в конечностях, возможны сильные судороги.
  • Потеря сознания.
  • Нарушение речевой функции, потеря голоса, «ком» в горле.
  • Нарушение походки.
  • Сильная тошнота, вплоть до рвоты.

Следует отметить, что при атипичном течении ПА, нет чувства страха. Происходит «паника без паники». Может присутствовать раздражение, набирающее обороты и разрастающееся до агрессии.

Если паническая атака случилась единожды, то велика вероятность ее повторения и в будущем (особенно, если человек страдает ВСД).

Систематическое повторение панических атак называется паническим расстройством, причем период между приступами также имеет свои симптомы.

Диагностировать у себя паническое расстройство можно, если присутствуют:

  • Навязчивые мысли по поводу возникновения новой панической атаки.
  • Ежеминутно в памяти возникает ужас от пережитого.
  • Появляется устойчивый страх, преследующий и днем и ночью, что приступ повторится снова и в самый неподходящий момент.
  • Более скрупулезное отношение к сигналам организма. Перетекает в чрезмерную патологическую заботу о здоровье, всегда под рукой оказываются сердечные капли или успокоительные таблетки. Часто в ход идут транквилизаторы.

Это и есть причины для возникновения «фобического избегания»: человек избегает тех ситуаций, при которых паническая атака застала его в прошлый раз. После он и вовсе не хочет без острой необходимости выходить на улицу, так как синдром панической атаки может застать врасплох в любом месте. Посещения друзей становятся редкими, праздники и совместный прием алкоголя становятся невозможными. На фоне смены образа жизни может развиться депрессия и ряд серьезных фобий.

Внутренние причины ПА

Встречаются приступы паники в социально активном возрасте. При этом у женщин ПА бывает чаще, чем у мужчин. Примерно в соотношении 1:2. В легкой форме паническими атаками страдает 10% взрослого населения. Примерно четверть из них страдает от ПА в состоянии похмелья.

Интересный и парадоксальный момент: приступ страха возникает из-за приступа страха. Причины тут кроются в следующем: в активный период самой атаки мысли человека сводятся к боязни умереть («а вдруг это инфаркт»), боязни упасть («я буду выглядеть глупо, я боюсь упасть в обморок»), боязни замкнутого пространства («мне станет плохо, а люди не смогут вызвать скорую помощь, я умру»). Такие пугающие и неконтролируемые мысли еще больше разжигают симптомы панических атак и являются причиной возникновения паники в следующий раз.

Следует отметить, что четкие причины вспышки паники неясны. Многие специалисты склонны полагать, что панические атаки, как и ВСД - это скорее наследственное заболевание, спровоцированное генетической предрасположенностью. Но почему случается, что беспричинная паника охватывает людей, не подходящих под этот критерий?

В таких случаях причины могут быть следующие:


Паническая атака как симптом ВСД

Паническая атака - это симптом вегето сосудистой дистонии. За редким исключением эти два понятия не связаны между собой.

Под термином «ВСД» чаще всего понимают любые симптомы, которые можно отнести к девиантному психоэмоциональному состоянию. Такие симптомы иногда проявляются «тихо»: бессонница, тошнота, головокружение, сонливость, обильное потоотделение, шум в ушах, боль в области сердца.

Но в особо тяжелых случаях проявления ВСД, симптомы вызывают ужасный дискомфорт, и банальная мнительность перерастает в сильнейший приступ панической атаки, со всеми вытекающими обстоятельствами.

Нужно помнить, ВСД и прием алкоголя - две диаметрально противоположные вещи. Дело в том, что даже после приема небольшого количества алкоголя, нервная система находится под ударом, и тогда такие невинные симптомы ВСД как головокружение, мнительность или потливость переходят в настоящий приступ. Это может произойти утром, в период похмелья, а может и ночью, в момент активного распития алкоголя.

Что провоцирует ПА?

Спровоцировать приступ панической атаки у людей, которые уже единожды с таким столкнулись, очень просто. Виной тому постоянные навязчивые и депрессивные мысли и страх.

Спровоцировать паническую атаку может:


После окончания приступа панической атаки, в теле ощущается слабость, наблюдается сонливость. Иногда люди, перенесшие ПА, отмечают состояние покоя.

При определении у себя признаков панической атаки, следует обращаться к невропатологу и психологу. Очень важно помнить, что проблемы возникновения необоснованного чувства страха в голове, а остальные соматические симптомы - это лишь показатель засевшей в мыслях проблемы.

Определение болезни. Причины заболевания

Панические атаки - это внезапные эпизоды интенсивного страха, сопровождающиеся сердцебиением, потливостью, дрожью, одышкой, онемением или ощущением, что должно произойти нечто ужасное.

Как правило, симптомы максимально проявляют себя в течение нескольких минут, в среднем - до получаса, но могут занимать и от нескольких секунд до часа. Физической опасности панические атаки не представляют.

Причинами возникновения панических атак являются психические расстройства (паническое, социальное тревожное, посттравматическое), злоупотребление наркотиками и алкоголем (наиболее распространенный побочный эффект курения марихуаны, отмечается в 20-30% случаев). , прекращение употребления или выраженное снижение дозы вещества (синдром отмены антидепрессантов). Среди факторов риска можно назвать курение и психологический стресс.

Основным отличием панического расстройства от других типов тревожных расстройств является его внезапный и неспровоцированный характер. Панические атаки, испытываемые людьми с паническим расстройством, также могут быть связаны или усилены определенными местами или ситуациями, что затрудняет повседневную жизнь. У человека развиваются иррациональные страхи (фобии), и в результате формируется устойчивый сценарий избегания подобных ситуаций. В конце концов, картина избегания и уровень беспокойства о новом приступе может дойти до того уровня, когда люди не могут двигаться или даже выходить из дома. При неоднократном повторении панических атак возникает сильное беспокойство о том, что это состояние повторится.

Краткосрочными причинами запуска панической атаки является потеря близкого человека, в том числе эмоциональная привязанность к романтическому партнеру, кризисы или значительные перемены в жизни. Связывание определенных ситуаций с паническими атаками может создать когнитивную или поведенческую предрасположенность к подобным состояниям.

Панические атаки обычно начинаются рано, хотя могут появляться в любом возрасте. У подростков это может быть частично связано с пубертатным периодом. Чаще всего панические атаки встречаются у женщин и людей с уровнем интеллекта выше среднего.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы панических атак

Паническая атака является реакцией симпатической нервной системы. Проявляется дрожью, одышкой, тахикардией, болью в груди (или чувством стеснения в грудной клетке), ознобом или жаром, жжением (особенно в области лица или шеи), потливостью, тошнотой, головокружением, бледностью, гипервентиляцией, парестезиями (ощущениями покалывания), удушьем, трудностями перемещения и дереализацией. Эти физические симптомы вызывают тревогу у людей, которые склонны к паническим атакам. Из-за этого нарастает беспокойство и формируется цикл обратной связи. Панические атаки часто характеризуются страхом смерти или сердечного приступа, слабостью или онемением по всему телу, потерей контроля над телом.

Часто причиной возникновения одышки и боли в груди являются преобладающие симптомы, которые во время панической атаки могут быть неверно интерпретированы как сердечный приступ и повод обратиться за неотложной помощью.

Патогенез панических атак

При панической атаке часто возникает внезапное ощущение страха. Это приводит к высвобождению адреналина, который вызывает ответную реакцию, когда организм готовится к напряженной физической активности. Происходит увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия), гипервентиляция, проявляющиеся одышкой и потоотделением. Гипервентиляция приводит к снижению уровня углекислого газа в легких, а затем в крови. Это приводит к сдвигу в рН крови (респираторный алкалоз, или гипокапния), вызывая компенсаторный метаболический ацидоз, активирующий механизмы хемосорбции, которые переводят этот сдвиг рН в автономные и респираторные реакции. Человек сам может упускать из виду гипервентиляцию, обращая внимание на соматические симптомы.

Более того, эта гипокапния и высвобождение адреналина во время панической атаки вызывают вазоконстрикцию, приводящую к немного меньшему притоку крови к головному мозгу, что вызывает головокружение. Паническая атака может привести к повышению уровня глюкозы в крови. Нейровизуализация предполагает повышенную активность в областях миндалины, таламуса, гипоталамуса, парабрахиального ядра ​​и Locus coeruleus. В частности, предполагается, что важную роль играет миндалина. Сочетание высокого возбуждения в миндалине и стволе мозга, наряду с уменьшением кровотока и сахара в крови, может привести к резко уменьшенной активности в области префронтальной коры головного мозга.

Нейроанатомия панического расстройства в значительной степени совпадает с таковой большинства тревожных расстройств. Нейропсихологические, нейрохирургические и нейровизуальные исследования определяют роль амигдалы, гиппокампа и латеральной префронтальной коры в возникновении панической атаки. Во время острых приступов паники большинство исследований обнаруживает повышенный кровоток или обмен веществ. Гиперактивность гиппокампа наблюдалась во время отдыха и просмотра эмоционально заряженных изображений, что, как предполагалось, связано с искажением памяти в сторону тревожных воспоминаний.

Некоторые исследователи панического расстройства предполагают, что его причиной является химический дисбаланс в лимбической системе и одно из его регуляторных химических веществ ГАМК-А. Сокращенное производство ГАМК-А отправляет ложную информацию в миндалину, которая регулирует механизм ответа на стресс и, в свою очередь, вызывает физиологические симптомы, которые приводят к расстройству.

Классификация и стадии развития панических атак

Поскольку панические атаки являются ключом к диагнозу панического расстройства, они четко определены и довольно специфичны.

Панические атаки классифицированы на три категории :

  • ситуационно привязанные/связанные;
  • ситуационно предрасположенные;
  • неожиданные/несвязанные.

Можно упростить в две очень четкие категории:

  • ожидаемые;
  • неожиданные панические атаки.

Ожидаемые приступы паники - это те, которые связаны с определенным страхом (например, с полетом). Неожиданные приступы паники не имеют видимого триггера или могут появляться неожиданно.

Осложнения панических атак

Панические атаки провоцируют 2 вида последствий.

Психологические и социальные:

  • страх повторных приступов и их подсознательное ожидание;
  • ограничение передвижений;
  • боязнь одиночества;
  • избегание шумных людных мест;
  • боязнь уходить далеко от дома;
  • боязнь оказаться в местах, где медицинская помощь недоступна.

Терапевтические:

  • депрессивные проявления;
  • нарушение способности к концентрации;
  • утрата интереса к жизни;
  • потеря трудоспособности, инвалидность, осложнения в личной и семейной жизни (в тяжелых случаях).

Диагностика панических атак

Диагностические критерии требуют неожиданных, повторяющихся эпизодов панических атак, по крайней мере, через месяц после значительного и связанного с этим изменения в поведении человека, постоянной озабоченности по поводу эпизода новой атаки.

Критерии диагностики МКБ-10: существенной особенностью являются повторяющиеся приступы тяжелой тревоги (паники), которые не ограничиваются какой-либо конкретной ситуацией или набором обстоятельств и поэтому непредсказуемы.

Основными симптомами являются:

  • внезапное начало;
  • сердцебиение;
  • боль в груди;
  • удушье;
  • головокружение;
  • чувства нереальности (деперсонализация или дереализация);
  • страх смерти, потерять контроль или сойти с ума.

Паническое расстройство не следует указывать в качестве основного диагноза, если у человека есть депрессивное расстройство во время начала атак; в этих обстоятельствах панические атаки, вероятно, вторичны для депрессии. Также для диагностики используют шкалу серьезности панических расстройств (PDSS), которая представляет собой анкету для измерения тяжести панического расстройства.

Важно отметить, что диагноз панического расстройства должен исключать другие потенциальные причины панических атак. Эти атаки не должны быть связаны с непосредственным физиологическим воздействием вещества (например, употреблением наркотиков или лекарств) или общим состоянием здоровья, социальной фобией или другими видами фобий, обсессивно-компульсивным расстройством, посттравматическим стрессовым расстройством или тревожным расстройством.

Лечение панических атак

Лечение панических атак должно быть направлено на устранение основной причины.

Паническое расстройство можно эффективно лечить с помощью различных вмешательств, включая психологическую терапию и медикаментозное лечение. Подтверждена эффективность когнитивной поведенческой терапии в сочетании с приемом препаратов, содержащих селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Термин «анксиолитик» стал почти синонимом бензодиазепинов, потому что эти соединения уже почти 40 лет являются препаратами выбора для стрессовой тревоги.

Дыхательные упражнения. В подавляющем большинстве случаев гипервентиляция связана с усугублением последствий панической атаки. Дыхательные упражнения помогают сбалансировать уровень кислорода и CO2 в крови. Одно из таких упражнений - 5-2-5. Нужно дышать через диафрагму в течение 5 секунд. По достижении максимальной точки при вдыхании дыхание задерживается на 2 секунды, затем медленно выдыхается более 5 секунд. Этот цикл нужно повторить дважды, а затем вдыхать «нормально» в течение 5 циклов (1 цикл = 1 вдох + 1 выдох).

Большинство специалистов согласны с тем, что сочетание когнитивных и поведенческих методов лечения является лучшим методом лечения панического расстройства. Первая часть терапии в основном информационная; многим людям очень помогает просто понять, что такое паническое расстройство и как многие другие страдают от этого. Страдающие паническим расстройством обеспокоены тем, что их панические атаки означают, что они «сходят с ума» или что паника может вызвать сердечный приступ. Когнитивная реструктуризация помогает людям заменить эти мысли более реалистичными и позитивными. Лекарственная терапия помогает ослабить тревожные реакции на внешние и внутренние стимулы и укрепить реалистичные способы просмотра панических симптомов.

Кроме того, при лечении панических расстройств может помочь медитация, коррекция диеты (исключение продуктов, содержащих кофеин, так как он может вызывать или усугублять панику), а также аэробные упражнения, такие как бег. Имеются данные, свидетельствующие о том, что при этом происходит высвобождение эндорфинов и последующее снижение кортизола (гормона стресса).

Прогноз. Профилактика

Для профилактики панических атак необходимо укреплять способности организма в борьбе со стрессом:

  1. избавляться от депрессий, неврозов, стрессов;
  2. развивать стрессоустойчивость;
  3. вести правильный образ жизни;
  4. лечить соматические заболевания;
  5. следить за приемом медикаментов (седативных, антидепрессантов, гормональных).

Следует поддерживать в норме душевное здоровье, так как приступы паники провоцируются хроническим эмоциональным стрессом, тревожностью и депрессивным состоянием.

Паническая атака – это необъяснимый внезапный приступ плохого самочувствия, при котором больного беспокоит ощущение тревоги, сочетаемое с разными вегетативными симптомами. Для определения данного термина врачи часто используют и ряд других терминов: вегетативный криз , ВСД с кризовым течением , кардионевроз и др. При панических атаках проявляются четкие симптомы. Лечение данного состояния должен проводить специалист.

Как проявляется паническая атака?

Острое, внезапно охватившее чувство необоснованной тревоги приходилось хотя бы раз испытать, наверное, каждому человеку. Такие панические расстройства обычно сопровождаются внезапно проявляющимся сильным сердцебиением, ощущением дурноты и дрожи в коленях. Подобная реакция является нормой, если человек действительно реагирует на угрозу или опасность. Но если подобное состояние наблюдается регулярно, то речь уже идет о психоневрологическом расстройстве, которое называется паническая атака. Данное патологическое состояние проявляется беспричинно и охватывает человека в совершенно разных жизненных ситуациях. Это может случиться в транспорте или в других местах с большим количеством людей, а также на замкнутых пространствах. Изначально складывается впечатление, что причины для такой реакции отсутствуют. Как свидетельствуют современные психологи, панические атаки наблюдаются примерно у 5% людей, которые живут в больших городах.

Причины

Специалисты уверяют, что панические атаки проявляются у человека как приступы в ответ на стрессовые ситуации и отражают своеобразную внутреннюю борьбу сознания с агрессией внешнего мира. Еще одна причина, по которой человека беспокоят симптомы панической атаки, это наличие определенных психологических конфликтов, которые человек не может осознать и разрешить. Разумеется, что людей, подверженных таким приступам, прежде всего, беспокоят вопросы о том, не опасны ли такие расстройства, и как справиться с проявлениями ВСД. В сети существует не один форум, на котором люди, подверженные таким приступом, ищут ответ, как избавиться от подобных проявлений.

Чаще всего панические атаки, которые иногда определяются врачами как , сердца и др., возникают у людей, которые имеют слабую защиту от влияния стрессов ввиду недостачи в организме и норадреналина . Именно эти вещества эффективно предотвращают влияние эмоционального и физического дискомфорта на организм. Такие люди могут некоторое время сохранять самообладание, но при слишком сильном и продолжительном стрессе их накрывает волна панических атак. Более подвержены таким проявлениям женщины. Панические атаки нередко проявляются при беременности, а также у людей, часто употребляющих алкоголь.

Пусковым моментом для проявления панической атаки может послужить все, что угодно: стресс , эмоциональные колебания , недосыпание . При этом паническая атака одолевает больного не в момент, когда имеет место объективная опасность, а в обычное время. Соответственно, человеку трудно объяснить себе самому, в чем причина таких нервозов.

Симптомы

Наиболее ярко выражено, как правило, проходит первый приступ панической атаки. Нервоз у человека сопровождается резким подъемом , ярко выраженным аффектом. У больного сильно бьется сердце, иногда он может даже терять сознание. Все последующие проявления панических атак в большинстве случаев выражены меньше.

Уже после первого выраженного приступа о том, как бороться с подобными проявлениями, человек должен советоваться с врачом. Лечение панических атак желательно начинать сразу же после первых случаев неврозов. Как лечить болезнь, и какие методы предпочтительны в индивидуальном случае, также подскажет специалист.

У людей, подверженных паническим атакам, как правило, наблюдается повышенное давление в дневное время, на которое приходится период наивысшей социальной активности.

Как при первой панической атаке, так и при последующих приступах у человека наблюдаются выраженные вегетативные симптомы : потливость, сердцебиение, давления в горле, головная боль, и . Такой приступ длится около десяти-пятнадцати минут, но иногда может продолжаться и около часа. После стихания симптомов больной чувствует сильную разбитость и подавленность.

Паническая атака – отдельная болезнь, при которой у человека может не проявляться других фобий . Несмотря на это, часто у подверженных таким приступам больных также наблюдаются разные эмоционально-аффективные расстройства. Так, панические атаки могут сочетаться с агарофобией (страх открытого пространства), клаустрофобией (страх закрытого пространства), боязнью толпы .

Иногда паническое расстройство может ошибочно приниматься человеком за иные заболевания. Подобные заблуждения чаще всего присутствуют у тех, кто только недавно начал подвергаться приступам панических атак. Такие приступы легко спутать с проявлениями соматических заболеваний, с неврологическими болезнями, а также с некоторыми психическими расстройствами.

Как определить паническую атаку

Существуют объективные критерии, позволяющие определить, что человек действительно подвержен паническим атакам. Следует точно оценить свое состояние и определить, проявляются ли описанные выше симптомы, а также убедиться в наличии следующих моментов.

У людей, подверженным паническим атакам, приступы возникают резко и неожиданно, наблюдается около четырех приступов в месяц. По крайней мере, при одном из приступов человек ощущает страх проявления новой панической атаки. При приступе присутствует ощущение нереальности происходящего, человек испытывает страх умереть, заболеть. Предположить, что у человека развивается именно паническая атака, можно в том случае, если у него наблюдается, как минимум, четыре из следующих симптомов: сильный пульс и сердцебиение; тремор и ощущение озноба; потливость; утрудненное дыхание, ; болезненные или затрудненное дыхание; дискомфортные ощущения в грудной клетке слева; тошнота; и состояние, близкое к обмороку; ощущение страха сойти с ума или совершить неадекватный поступок; онемение или покалывание в руках и ногах, резкие приливы холода или жара.

Диагностика

После того, как человек обращается с жалобами на проявление описанных выше симптомов, врачи изначально проводят все необходимые исследования, чтобы исключить патологии внутренних органов – сосудов, мозга и др.

Диагностику основывают на определении клинических проявлений болезни, а также на определении степени тревожности человека. Для этого используется специальная шкала оценки панических атак и приступов тревоги.

Лечение

Оптимальным способом преодоления приступов панических атак на сегодняшний день считается грамотное сочетание медикаментозной и немедикаментозной терапии. Врач адекватно оценивает состояние больного и подбирает подходящий ему препарат-антидепрессант. Его следует принимать на протяжении длительного периода. Иногда такое лечение длится до года. Таким способом можно отрегулировать содержание в организме больного серотонина и норадреналина . Современные антидепрессанты способны позитивно повлиять на качество жизни больного, при этом не вызывая нежелательных побочных эффектов. У человека уменьшается частота и интенсивность приступов, исчезает страх, улучшается общее психологическое состояние и настроение. Кроме того, больным при необходимости назначаются транквилизаторы, нейролептики. Если у больного диагностирована вестибулярная форма панических атак, то ему также показан прием нейрометаболических стимуляторов седативного действия.

В качестве немедикаментозных методов терапии практикуется проведение сеансов психотерапии, изменение жизненного уклада. Важно, чтобы в жизни человека происходило как можно меньше стрессовых ситуаций, и наблюдалось больше положительных эмоций.

Кроме указанных способов лечения при панических атаках больному иногда целесообразно проведение некоторых физиотерапевтических процедур. Практикуется МДМ-терапия (мезодиэнцефальная модуляция коры головного мозга), электросон, цветотерапия, аромотерапия. Также иногда назначается рефлексотерапия, курс расслабляющего массажа, лечебная физкультура, направленная на расслабление, а позже – на повышение тонуса. Однако упражнения должны быть умеренно интенсивными и дозированными, так как серьезные нагрузки могут ухудшить состояние больного.

Практикуется также вспомогательное лечение травами, при котором больным рекомендуется каждый день принимать отвары некоторых трав с успокаивающим эффектом. Можно готовить отвары и , вероники, душицы, крапивы, мелиссы, мяты, ромашки, хмеля и др.

Следует обратить внимание и на особенности питания. Из рациона лучше исключить острые приправы и продукты, крепкий кофе и чай, алкогольные напитки, так как они возбуждающе действуют на нервную систему.

Как уменьшить интенсивность приступа?

Больной, у которого периодически проявляются приступы панической атаки, должен учиться самостоятельно справляться с ситуацией, снижая тяжесть проявлений. Иногда выполнение несложных рекомендаций позволяет полностью предотвратить развитие приступа паники.

Итак, изначально человек всегда должен осознавать тот факт, что паническая атака не угрожает его здоровью. Эту простую мысль, тем не менее, очень сложно осознать в процессе приступа. Но если стараться освоить такой метод, то со временем можно научиться управлять своим сознанием и в период панической атаки.

Чтобы прекратить панику, необходимо попробовать взять под контроль ситуацию, которая якобы угрожает человеку. Для этого подойдет простой бумажный пакет, дыхание в который поможет контролировать взглядом работу внутренних органов.

Поможет также присутствие рядом с больным того человека, который осведомлен о его проблемах и может помочь в любой момент. Даже те люди, которые привыкли самостоятельно справляться со всеми проблемами, должны обращаться за помощью. Страдающий приступами панических атак человек должен, по крайней мере, мысленно дать себе разрешение при необходимости искать помощь у других людей, и не считать это недостойным поведением. Также нужно помнить о том, что всегда существует возможность оперативно вызвать врача.

Больному, который подвержен паническим атакам, значительно облегчает состояние информированность: чем больше он будет знать о болезни, о способах ее преодоления и уменьшения симптомов, тем спокойнее он будет относиться к ее проявлениям и адекватно вести себя при приступах.

Доктора

Лекарства

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Комментарии

Если самое начало, то можно купировать быстрым принятием успокоительного с быстрым эффектом. Валокордин может какой (но сразу капель 30). А вообще такие проблемы надо с специалистом решать, паническая атака - дело серьезное, можно ведь в приступе и себе навредить, и окружающим

В семье случилось неприятное. Мы вложили деньги в модную франшизу, а она не принесла никакой прибыли, только убытки. Магазин пришлось закрыть, и продать машину за долги. После этого прошло три недели, мама всё время переживала, отец замкнулся в себе а я на фоне происходящего заработала тревожное расстройство. Как-то вечером, когда мы уже привычно угрюмо переваривали произошедшее каждый в своей комнате, я решила что нам нужно чем-то снять это ужасное состояние, иначе потеряем ещё и друг-друга. Так мы попали на приём к одному замечательному психотерапевту, который нам очень помог как морально, так и выписанным рецептом. Мы ходили на сеансы семейной психотерапии и всей семьёй принимали Грандаксин. Именно это лекарство помогло нам прийти в себя и осознать произошедшее объективно, а не через призму собственной вины и злости, которую каждый из нас переживал в себе. Стало действительно лучше морально, мы стали снова вместе ужинать по вечерам, смотреть развлекательные ролики в Ютубе, засыпать тоже стало легче. Хорошие таблетки, помогают привести мысли в порядок, наладить сон и вообще пересмотреть взгляды на жизнь свежим взглядом. А машина...заработаем ещё денег, только теперь будем делать это с умом.

Очень полезная статья. Я пью ципролекс все норм, но.. в планах беременность как его бросить пить ведь беременным нельзя, а если не пить все ворачивается на круги своя (пробовала)

Эмоциональная сфера человека богата и разнообразна, а ориентация доминирующих эмоций зависит от особенностей психоневрологической системы, рефлексов организма на внутренние и внешние факторы и возбудители. Чем устойчивее психика человека, тем больше положительных эмоций в его жизни. Однако и негативные реакции психоэмоциональной сферы, такие как недовольство, страх, раздражение и разочарование являются неотъемлемыми эмоциями человека. Одни люди их переживают и успешно забывают, а у других чувство пережитого страха возвращается с регулярной повторяемостью, ухудшая качество жизни.

С приступами паники можно справится без медикаментов.

В этой статье расскажем о панике, которая может выступать не только обыденной негативной эмоцией, но и являться показателем серьёзных неполадок нервной, психологической и эмоциональной сфер организма. Рассмотрим, что такое панические атаки, их симптомы и лечение, почему они не беспокоят одних людей и доставляют значительный дискомфорт другим.

Причины панических атак

На земном шаре не существует ни единого человека, который бы хоть раз в жизни не переживал чувство страха. Таким защитным рефлексом организм отвечает на любое необъяснимое, неизведанное, опасное или тревожное явление. Чаще всего чувство страха уходит бесследно, как только исчезают негативные раздражители, человек понимает, что он в безопасности. Подобные прецеденты считаются адекватной реакцией организма на отрицательные ситуации, объясняются стандартным инстинктом самосохранения, который срабатывает в непредвиденных условиях.

Другое дело, когда страх начинает преследовать человека, проявляясь систематически вновь после пережитой ситуации. Каждый раз такие реакции организма зачастую являются более интенсивными, формируются немотивированно, а страх из обычной эмоции превращается в паническую атаку.

Панические наплывы страха значительно ухудшают качество жизни заболевшего, который боится заново перенести приступ, ощущает незащищённость, начинает опасаться за своё физиологическое состояние, а иногда, даже подумывает о том, что просто «сходит с ума». Почему тогда одни люди могут пережить стресс и забыть о нём навсегда, а других жизнь возвращает вновь и вновь в пережитое ранее состояние. Несмотря на недостаточную изученность эффекта паники, учёные выделяют несколько видов причин, выступающих поводом для повторных возникновений панических атак: факторы физиологического, психологического и социального характера.


Причины возникновения панических атак физиологического или соматического класса считаются наиболее объяснимыми и рациональными прецедентами. Страх соматического типа эволюционирует на фоне имеющихся у человека заболеваний, которые относятся к трудноизлечимым или хроническим недугам. В такой ситуации больной начинает бояться за свою жизнь, мысли о своём здоровье не выходят из головы, а организм через избыток негативных эмоций защищается паническим противодействием. Наиболее часто физиологическими патологиями, которые могут вызывать систематически панический страх, являются болезни сердца сложной категории, гормональные перестройки организма или неконтролируемый приём лекарственных препаратов с большим количеством побочных явлений.

Причины психологического характера также могут стать факторами возникновения беспричинной паники. К таким факторам относят фобии, серьёзные нарушения психики, к которым причисляют паранойю или шизофрению, регулярные депрессии. А также паническая атака может эволюционировать на фоне ранее пережитой опасной ситуации, которая привела к травматизму. В таком случае у человека возникает страх пережить вновь неприятный прецедент, а прогрессирует приступ паники при условиях, хоть минимальным образом напоминающих о пережитом.

К причинам социального характера относят страх перед предстоящим важным делом, опасением провала или неудачи, насмешек со стороны окружающих. Зачастую панический страх на фоне социальных факторов прогрессирует у подростков, которые более эмоционально , только учатся приспосабливаться к изменчивости и неприятностям социума и идеализируют мнение сверстников.


Симптомы панических атак

Чтобы понять, что человека преследуют именно панические атаки, а не обыденный страх, как стандартная реакция на негативные факторы, важно знать симптоматику, которая свидетельствует о патологии. Симптомы болезни, как и причины, медицина классифицирует на несколько видов, в зависимости от того, какая сфера организма наиболее страдает в периоды приступов. Образно выраженность болезни разделяется на такие категории: психические признаки, физиологические следствия, скрытые или маскировочные симптомы. Симптоматика физиологического класса проявляется чаще всего на фоне множественных болезней. Самыми распространёнными симптомами при панических атаках этой категории являются:

  1. Со стороны сердечной и сосудистой систем могут проявляться ощущением дефицита воздуха, отдышкой, болевым синдромом в регионе сердца, головными болями или головокружениями.
  2. Избыточное потоотделение, которое сопровождается чувством жара или приплывами холода.
  3. Дискомфортные ощущения со стороны желудочно-кишечного тракта чаще всего проявляются тошнотой, нередко с приступами рвоты, разладами стула.
  4. Частое мочеиспускание.
  5. Ощущение сухости во рту.

Физиологическая симптоматика чаще всего проявляется спонтанно и проходит через несколько минут. Психологическими признаками паники чаще всего выступают такие симптомы:

  1. Необъяснимое появление чувства беспокойства или угрожающей жизни опасности.
  2. Желание исчезнуть, спрятаться в укромном месте.
  3. Деформация восприятия окружающего мира, чувство отрешённости от происходящего.
  4. Онемение тела, невозможность двигаться.

Такая симптоматика может проявиться на фоне предшествующего нервного потрясения или в условиях, которые напоминают человеку о негативных, ранее пережитых прецедентах. Наиболее редкой является симптоматика панической атаки маскировочного типа. В таких ситуациях проявляющуюся панику можно распознать по временной, полной или частичной потере слуха, голоса или зрения, нарушениям координации, судорожным состояниям. Важным является момент, что во время таких приступов человек может не ощущать неприятных эмоций, а симптоматика не сопровождается обычным страхом или ощущением опасности.

Если у человека одновременно проявилось более четырёх симптомов, которые описаны выше, то, вероятней всего, что у него интенсифицировался приступ панической атаки. Такое состояние требует обязательного обращения к специалистам для диагностирования и устранения проблемы, так как, согласно статистике, подобные приступы имеют свойство повторяться с высокой частотой, негативным образом отражаясь на качестве жизни. Без рационального лечения люди замыкаются в себе, стараются избегать общества, а иногда у них могут даже возникать суицидальные мысли.


Диагностика

Диагностирование любых психологических и неврологических расстройств в медицине основывается на принципе исключения заболеваний, которые могут провоцировать аналогичную симптоматику. Не является исключением и диагностирование приступов паники. Изначально пациент направляется на разнообразные исследования:

  1. Электрокардиограмма и УЗИ сердца помогают отсеять наличие проблем кардиологического характера, или другие аномалии сердца и сосудов.
  2. Обследование головного мозга с помощью магниторезонансной томографии позволяет исключить присутствие новообразований в голове, которые способны аналогичным образом влиять на состояние здоровья человека.
  3. Ультразвуковое исследование органов живота позволяет выявить или исключить наличие эпигастральных кровотечений.

Дополнительно, чтобы поставить диагноз, больному потребуется пройти обследование в узких специалистов медицины, а также проконсультироваться у психиатра с целью исключения психических недугов.

Если вышеперечисленные исследования не выявили конкретных патологий органов и систем, то больному может быть установлен диагноз «панические атаки» при таких условиях:

  1. Жалобы больного соответствуют симптоматике панического страха, пациент при характеристике прецедента описывает более четырёх свойственных недугу признаков.
  2. Приступ повторился более одного раза.
  3. Атака сопровождается эмоциями, которые быстро интенсифицируются от обычного страха до сложнейшего внутреннего дискомфорта.
  4. Панический рефлекс длится не менее десяти минут.

На основании исследований организма и анамнеза патологии больному выставляется диагноз, а также определяется класс панических атак, в зависимости от которого и варьируется методология лечения недуга.


Классификация

Медицина склонна распределять панические атаки на несколько категорий в зависимости от их причинно-ситуативной детерминированности:

  1. Спонтанные или стихийные приступы паники характеризуются необъяснимым возникновением, не имеющим никакой динамичности или обусловленности. Страх у человека появляется без причины, может возникать в спокойном режиме и даже во время сна. Лечением недуга такого класса занимается психотерапевт после исключения иных патологий в организме.
  2. Ситуационно обусловленная паника возникает у человека в определённых условиях. Чаще всего прогрессирует страх при попадании заболевшего в ситуацию, которая ранее существовала в его жизни, спровоцировала неустойчивость психики. Это может, например, быть вид огня после пережитого пожара, боязнь замкнутого пространства или, наоборот, попадания в многолюдное помещение. Такие панические реакции лечатся также психотерапевтом, однако, чаще всего этому не предшествует углублённая диагностика организма, диагноз выставляется практически сразу же после обращения больного к врачу.
  3. Условно-ситуационные приступы страха базируются на процессах биологического или химического влияния на организм. Чаще всего панические приступы прогрессируют на фоне злоупотребления спиртными напитками или наркотиками, радиоактивного облучения, несанкционированного приёма сильнодействующих лекарственных средств, гормональных разладов в организме. В таких случаях прослеживается причинная привязанность возникновения синдромов, их динамичность, а лечением этого вида паники занимаются профильные специалисты, по части которых выявлены предшествующие провокаторы.

Методология лечения панических атак

Дилемма, как лечить панические атаки, является сложной не только для обычного человека, но и для светил медицины. Дело в том, что взаимосвязь психоэмоциональной сферы человека и его нервной системы не является полностью изученной наукой, имеет много недоказанных и неисследованных направлений. Когда человек приходит в медучреждение с проблемой, которая не подразумевает под собой явных физиологических отклонений, то врачам, с одной стороны, лечить необходимо, так как симптоматика свидетельствует о наличии болезни, с другой стороны, лечить нечего, потому что все органы функционируют нормально.

В этой ситуации и приходят на помощь психотерапевты , которые помогают человеку с помощью специальных методик окунуться в свой внутренний мир, разобраться в природе страха, учат с ним жить или способствуют его осознанию и преодолению.

Психотерапевтическая практика предусматривает такие методики для борьбы с паническими страхами:

  1. Индивидуальные беседы с целью наладить с больным психоэмоциональный контакт, выявить причину его страхов.
  2. Гипноз разных видов используется психотерапевтами для возвращения человека в ситуацию, которая спровоцировала стресс, и поиска вариантов решения этой проблемы.
  3. Включение больного в групповые занятия, где встречаются люди с идентичными страхами. С помощью специальных методик и упражнений коллективно больные под руководством доктора учатся справляться с паническими ситуациями, адаптироваться, правильно воспринимать внутренний мир и внешние факторы.


Иногда врачи параллельно с психологическими тактиками применяют и медикаментозную терапию. В природе не существует единого лекарства от панических атак, потому пациенту могут быть прописаны средства, воздействие которых ориентировано на ликвидацию симптоматики страха. Чаще всего с целью избавления от панических приступов назначаются седативные вещества, которые стабилизируют функционирование нервной системы, в более сложных ситуациях пациенту могут быть прописаны транквилизаторы или антидепрессанты, снижающие тревожность и блокирующие прогрессирование атак.

Важно понимать, что самостоятельно назначать себе эти категории препаратов категорически запрещено, так как они имеют массу побочных реакций, а при неправильной дозировке только усугубят состояние здоровья.

Кроме этого, при приёме транквилизаторов или антидепрессантов важно придерживаться рекомендуемой врачами диеты, а также категорически отказаться от спиртного, которое может спровоцировать рецидивы патологии. Посещение психотерапевта, соблюдение рекомендаций доктора, с параллельным приёмом лекарств, блокирующих приступы, способны стабилизировать деятельность психоэмоциональной сферы человека, сократить количество возникновений новых приступов.

Многие люди, которые страдают от недуга, задают вопрос своему доктору, можно ли избавиться от панических атак навсегда? На этот вопрос однозначный ответ не сможет дать ни один врач. В большинстве случаев всё зависит не от доктора, даже если он имеет огромный опыт работы с такими патологиями, а от самого больного. Только огромное желание пациента побороть панику, стремление к выздоровлению смогут гарантировать полное его избавление от проблемы. Кроме этого, больному важно самостоятельно работать над собой и своей психикой, соблюдать здоровый стиль жизни, чтобы достичь желаемых результатов.

Как справиться с паническими атаками самостоятельно?

Преодолеть вспышку панической атаки, случившуюся в кабинете доктора, сможет помочь специалист, однако, как показывает практика, такие прецеденты чаще всего возникают спонтанно, когда их не ожидаешь. Чаще всего в таких ситуациях нет рядом квалифицированного психотерапевта. Чтобы искоренить полностью необъяснимые приступы страха, важно понять, как бороться самостоятельно с паническими атаками.

Для этого надо психологически и морально быть подготовленным к очередному приступу, адекватно понимать, что паническая атака – это не смертельный прецедент, серьёзной угрозы он не несёт. Во время старта панической атаки, больной воспринимает всё, что с ним происходит, может контролировать свои действия, потому правильная реакция его на страх сможет блокировать дальнейшее развитие приступа.

Главное правило стабилизации своего состояния – это соблюдение внешнего и внутреннего спокойствия. Как же это сделать, когда страх наполняет весь организм? В первую очередь, надо принять комфортное положение, если есть возможность, желательно лечь, при отсутствии такого варианта можно просто удобнее присесть. Дальше надо попытаться расслабить своё тело и осуществить несколько длинных глубоких вдохов и выдохов.


Побороть панические приступы поможет процедура ополаскивания лица, рук и шеи прохладной водой. Можно также выпить небольшое количество прохладной, подслащённой воды. Такие процедуры быстрее возвращают человека к действительности. Хорошо помогает побороть страх самостоятельно на начальных этапах переключение своего внимания на любые окружающие предметы: с этой целью можно просто начать считать пуговицы на своей одежде или про себя проговаривать стих, выученный наизусть.

В целях профилактики новых приступов можно освоить техники медитации, начать заниматься спортом и следить за своим режимом дня, в частности, уделять достаточно времени отдыху, ложиться спать в одно и то же время, не позже десяти часов вечера.

Положительные эмоции благоприятно влияют на организм, вытесняют негативные психологические состояния. Приятное общение – это отличная альтернатива для людей, имеющих склонность к приступам страха, возможность преодолеть панику и одиночество, которое её провоцирует.

Рациональное дыхание в момент приступа помогает успешно преодолеть наступающий страх. С физиологической точки зрения, этот факт объясняется тем, что при интенсификации страха человек начинает дышать поспешно, это провоцирует гипервентиляцию лёгких, следствием которой является кислородное голодание, обуславливающее рост тревожности. Зачастую начало приступа даёт о себе знать симптоматикой ощущения комка в горле, затруднённостью дыхания, возникновением отдышки. В первые несколько минут человек может контролировать своё поведение, потому важно знать, что делать в момент приступа панической атаки, чтобы начать принимать эффективные меры и не допустить потери самообладания.

Наиболее популярными и эффективными дыхательными упражнениями, которые помогают преодолеть нарастающую панику, являются:

  1. Лечь на горизонтальную жёсткую поверхность, руки положить на живот, чтобы более отчётливо чувствовать периоды поступления и выхода воздуха. Важно сосредоточиться на каждом вдохе и выдохе. Надо стараться делать глубокие протяжные вдохи, и такие же по длительности выдохи. Полные замедленные вдохи и выдохи способствуют восстановлению нормального сердечного ритма, что положительно сказывается на снижении страха.
  2. Усложнить задачу можно, делая глубокие вдохи под внутренний просчёт до четырёх, и неспешный выдох под обратный подсчёт от четырёх до одного.
  3. Следующее задание: научится синхронизировать дыхание и ритм сердца. Для этого надо нащупать свой пульс, делать неторопливый вдох во время первых четырёх ударов сердца, следующие четыре удара – продолжительный полный выдох. Таким образом, человек начинает слышать свой организм, регулировать не только дыхание, но и сердцебиение, снижая чувство страха.

При дыхательных тренировках важно дышать животом , а не грудной клеткой – так быстрее организм насыщается кислородом, а страх покидает человека. Кроме этого, такую дыхательную практику полезно отрабатывать не только при начале приступа, но и как каждодневную зарядку, с целью усовершенствования сердечно-сосудистой и нервной систем.

Фитотерапия

На вопрос, как бороться с паническими атаками, имеет ответ и фитотерапия как отдельная отрасль современной фармакологии. Эта методика лечения базируется на приёме отваров целительных трав, благоприятно воздействующих на нервную систему, препятствующих возникновению панических атак. Наиболее популярными и эффективными считаются травы мяты и мелиссы, а также соцветия липы. Их можно принимать как в виде однокомпонентных настоев, так и в комплексе с другими целебными травами.


Наибольшей действенностью отличаются такие рецепты:

  1. Цветы липы в размере одной ложки необходимо залить стаканом кипятка и настоять на протяжении десяти минут. Пить можно с мёдом, не более трёх раз в день.
  2. По пятьдесят грамм мелиссы, цветов лаванды, валерианы и плодов боярышника перемешать с цветами ромашки и корнем дягиля, взятых по двадцать грамм. Четыре ложки полученной травосмеси надо залить литром кипятка и оставить настояться на несколько минут. Пить по двести грамм, два раза в сутки.
  3. Липу, мелиссу и боярышник смешать в эквивалентной пропорциональности. Залить ложку травосмеси стаканом кипятка и дать настояться. Выпивать приготовленное снадобье за три раза в течение суток.
  4. Ромашку, семена тмина, майоран и листья мяты смешать. Для приготовления напитка надо взять ложку травосмеси на стакан кипятка. Приготовленное зелье употреблять надо до приёма еды по половине стакана.

Фитотерапевтический лечебный цикл должен длиться не менее одного месяца для достижения требуемой результативности. Несмотря на относительную безопасность лечения травами, перед употреблением отваров и настоев необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим доктором . Некоторые травы могут не сочетаться с назначенными медицинскими препаратами.

Эмоциональная помощь

Наукой доказано, что эмоционально стойкий человек практически никогда не будет заложником страха и паники. Однако современная жизнь устроена таким образом, что похвастаться отменным эмоциональным состоянием и психоневрологической устойчивостью могут не все. Как успокоиться при панической атаке, когда мозг поглощают нахлынувшие негативные эмоции, каким образом их вытеснить из головы?


Однозначной техники тренировки эмоциональной сферы или выхода из сложившейся ситуации не существует. Одни медики рекомендуют успокаивать себя тем, что это неопасно, скоро пройдёт, другие же советуют принять и осознать паническую атаку, таким образом, пережив эмоциональное напряжение, научиться его больше не бояться.

Что касается эмоциональной поддержки больного со стороны родных или окружающих, то здесь ситуация более однозначна. Больного надо поддержать приятными словами, быть рядом, ни в коем случае не кричать и не нагнетать обстановку. Надо рассказывать что-то приятное, попытаться переключить его внимание, воскресить в его памяти приятные моменты, попытаться вызвать улыбку.

Народные средства

Так как страх и паника проявляются на фоне соматических и психологических изменений в организме, чаще всего люди, которые подвержены регулярным приступам, стыдятся обращаться к врачам, считают такие прецеденты признаком своей неполноценности, о чём тяжело сказать даже медикам. Такое восприятие проблемы заставляет больных искать варианты, как избавится от панических атак с помощью традиционных средств самостоятельно.

Несмотря на доказанную эффективность в излечении многих проблем со здоровьем, справится с паническими атаками, применяя только их, практически невозможно. Конечно же, можно пить отвары трав или их настои, успокаивая нервную систему, выучить самостоятельно техники правильного дыхания, урегулировать режим дня, принимать ванны с травами, которые позитивно влияют на нервную систему человека. Однако в ситуации с паническими атаками таких методов может быть недостаточно, так как проблема вспышек паники может скрываться в глубоком подсознании человека, а помочь её достать, осознать и воспринять адекватно сможет только квалифицированный специалист.


Подведём итоги

Современный ритм жизни и нестабильная социально-экономическая ситуация нередко выступают причинами развития у человека психоэмоциональной неустойчивости, на фоне которой могут эволюционировать панические атаки. Приступы паники относятся к безопасным для человеческой жизни патологиям. Несмотря на это, недуг требует обязательного лечения, так как имеет свойство значительно усугублять качество жизни, отображаясь на всех её сферах. Чем раньше обратиться к психотерапевту, тем проще будет справиться с атаками, предотвратить их рецидивы.