Ortoped jaký lékař. Dítě u ortopeda: kam se má lékař podívat a co najde

Ortoped je lékař, který se zabývá problémy pohybového aparátu. Do jeho kompetence patří diagnostika, léčba a rehabilitace osob s deformujícími nebo traumatickými lézemi kostí, kloubů, svalů, vazů. Kromě běžného ortopeda zde najdete ortopeda, který se specializuje na chirurgii a operacemi řeší problémy pohybového aparátu a aparátu.

Poliklinika Otradnoye přijímá ortopedické traumatology - dětské i dospělé specialisty s bohatými zkušenostmi. Moderní vybavení, nejnovější medicínský vývoj a integrovaný přístup jsou k vašim službám. Pro sjednání schůzky můžete použít online formulář nebo zavolat na telefonní číslo uvedené na webu.

Co léčí ortoped?

Ortopedické patologie jsou podmíněně rozděleny na úrazy, následky chronických onemocnění, získané deformace a vrozené vývojové vady. Nejčastější problémy:

• poruchy držení těla - skolióza, lordóza, kyfóza;
• vrozené vývojové vady - nanismus, PEC, vrozená luxace kyčle, artrogrypóza (vrozená nevyvinutí končetin);
• deformace kloubu v důsledku akutních a chronických procesů - osteochondróza, deformující artróza, nekróza kloubní hlavice;
• benigní novotvary kostní tkáně - cysty, nádory;
• různé typy poranění - otevřené a uzavřené zlomeniny, vykloubení, podvrtnutí, částečná nebo úplná ztráta končetiny;
• vrozená a získaná torticollis různé etiologie;
• plochá chodidla.

Léčebný přístup v každém z těchto případů může být odlišný, proto i obecná ortopedie má svou specializaci.

Kteří lékaři dělají ortopedii?

Směr ortopedické aktivity může být různý:

• Ortopéd v obvyklém slova smyslu se jedná o specialistu, který se zabývá korekcí vrozených a získaných deformit, chronických úrazů, zánětlivých a degenerativních patologií kloubů. Používá převážně konzervativní metody léčby: nošení protéz a ortéz, užívání léků, masáže, sádrování, fyzioterapie. Tato sada možností umožňuje vyléčit jednoduché typy poranění (uzavřená zlomenina, skolióza, ploché nohy) a také kompenzovat závažnější patologie, které nelze zcela vyléčit (svalová spasticita u dětské mozkové obrny, ztráta končetiny).
• Traumatolog se zabývá akutními, nově získanými úrazy - zlomeninami, luxacemi, výrony, ale jeho odlišnosti s ortopedem jsou natolik podmíněné, že absolvent stáže / rezidence získá všeobecnou specializaci traumatolog-ortoped.
• Ortopedická operace léčí jako konvenční ortoped, ale s radikálnějším přístupem. Pomáhá v případech, kdy konzervativní terapie není možná nebo nepřináší požadovaný výsledek: otevřené a složité zlomeniny, artróza kloubů, příliš krátké nebo nestejnoměrné končetiny, kosterní deformity, které narušují práci vnitřních orgánů atd.

Na poznámku! Poškození pohybového aparátu může být důsledkem jiných vnitřních patologií, proto se práce ortopeda úzce prolíná s neurologií, endokrinologií a imunologií. Některá onemocnění pohybového aparátu, jako je osteoporóza, intervertebrální kýla, revmatoidní nebo psoriatická artritida, se bez konzultace s příslušnými odborníky vyléčí jen obtížně.

Související s ortopedií a užšími oblastmi příbuzného typu:

• protetika - náhrada ztracených nebo nefunkčních struktur umělými surogáty - protézy;
• léčebná rehabilitace - soubor opatření k obnovení nebo kompenzaci funkcí lidského těla;
• sportovní lékařství - zabývá se lékařskou kontrolou nad přípravou studentů;
• podiatrie - léčba onemocnění chodidla a bérce;
• vertebrologie - sekce, která studuje patologii páteře atd.

Co dělá ortoped na recepci

Konzultace s lékařem zahrnuje odběr anamnézy, poslech stížností a kompletní vizuální vyšetření.

Co hledá ortoped jako první?

• držení těla a stav páteře jako celku;
• pohyblivost kloubů;
• přítomnost reflexů;
• chůze.

V případě potřeby předepisuje další diagnostiku pomocí radiografie, ultrazvuku, scintigrafie (radioizotopové skenování), histologie a cytologie tkání (například synoviální tekutiny).

Metody léčby v ortopedii

Na základě výsledků diagnózy se léčba provádí konzervativními a / nebo chirurgickými metodami.

konzervativní metody

Drogová terapie zahrnuje užívání léků

• protizánětlivé léky - kortikosteroidy a NSAID;
• svalové relaxanty - k odstranění křečí a svalových kontraktur;
• léky na zlepšení mikrocirkulace krve;
• obnovení biostimulantů a chondroprotektorů;
• léky proti bolesti;
• vitamínové a minerální komplexy obsahující vápník, křemík, mangan, zinek, měď, vitamíny D, A, C atd.;

Imobilizace nutné k fixaci poškozených struktur ve fyziologicky správné poloze. Používají se sádrové a fixační obvazy, dlahy, skeletální trakce s pletacími jehlami.

Nošení ortéz, protéz, korekčních pomůcek umožňuje kompenzovat a v některých případech (korektor držení těla) - dokonce obnovit normální funkci pohybového aparátu.

Fyzioterapie, cvičební terapie a manuální terapie- efektivní v práci rehabilitologů. Umožňují rozvinout poškozenou oblast, zmírnit křeče, kontraktury, obnovit normální krevní oběh v tkáních.

Chirurgická intervence

Chirurgická ortopedie aktivně ovládá počítačové modelování, artroplastiku, techniky osteosyntézy. Stalo se samozřejmostí:

• zařízení na osteosyntézu - zařízení Ilizarov pro fixaci fragmentů a obnovení normální struktury kosti;
• umělé klouby - celý kloub i jeho jednotlivé struktury, např. endoprotéza kloubní tekutiny;
• kloubní endoskopie (artroskopie).

Na poznámku! Nejsložitější operace probíhají na rozhraní ortopedie a neurologie. Kromě operací obratlů je velmi oblíbená operace ruky, která umožňuje léčit tzv. karpální syndrom (nejčastější typ syndromu karpálního tunelu).

Rád bych poděkoval lékaři Daskovskému S.V. za citlivý přístup k pacientům a skvělou práci! Díky moc!

Yanina Eduardovna, pacientka kliniky

Podstoupila léčbu na klinice v Moskovsky pr., dům 224 B v říjnu 2019. Chci vyjádřit vděčnost celému týmu a své lékařce Lisině Eleně Arkadyevně za její trpělivost a profesionalitu, přístup k jejím profesionálním povinnostem. Rád přijdu na prevenci jejich nemocí. Přeji vám úspěch ve vaší ušlechtilé věci. S úctou, Naděždo.

Naděžda Klyueva

Chtěl bych moc poděkovat Alexandru Chukaevovi. Po léčbě už uběhlo půl roku, ale pořád neustále myslím na to, jak je dobře, že jsem se k němu dostala! Šel jsem za ním v zoufalství. V té době mi bylo 25 let a 1,5 roku jsem silně kulhal kvůli bolesti na vnitřní straně stehna. Mohl jsem se věnovat nejen nějaké aktivní činnosti (běh, jakékoliv venkovní hry v přírodě atd.), ale také jen normálně chodit. Před ním jsem navštívil 5 lékařů včetně polikliniky, 122 léčebných jednotek, kam jsem se dostal až k primáři traumatologického oddělení, a 3 placené ambulance. Prošel jsem všemi vyšetřeními (MR, ultrazvuk, RTG) a NIKDO mi nedokázal říct, o co jde. Všichni souhlasili: "Tohle není joint." Každý napsal nějaká doporučení, ale nic konkrétního tam nebylo. Dostal jsem kurz magnetoterapie, píchli mi blokádu, předepsali masti, ale nic nemělo ani krátkodobý účinek. Alexander okamžitě určil diagnózu, vše velmi podrobně vysvětlil a ukázal na obrázcích, odpověděl na všechny mé hloupé otázky, předepsal léčbu, kterou neustále sledoval, a po 2 měsících jsem mohl chodit bez kulhání! Nyní všechny otázky pouze jemu :)

Yana (pacientka kliniky na stanici metra Moskovskaja)

Stručně - SPECIALISTA.

Sergej Michalčenko

Podstoupila léčbu na klinice, pomohlo to, zbavilo se bolesti v krku. Děkuji lékařům za profesionalitu, personálu za péči. Zvláštní poděkování patří S. N. Paranko, O. Yu. Kipriyanova, E. V. Khislavskaya. Zhodnotila N. V. Adueva. Děkujeme za vaši pomoc.

Adueva Nina Vitalievna

V září podstoupila léčbu na klinice Moskovsky pr., 224B. Chci poděkovat své ošetřující neuroložce Lisině Eleně Arkadyevně za profesionalitu, trpělivost a laskavost při jednání s pacienty a také celému personálu kliniky za svědomité plnění zadaných úkolů. Zvláštní poděkování za práci odvedenou na vysoké profesionální úrovni bych chtěl vyjádřit chiropraktikovi Felixovi Sergejeviči Kondratovskému a masérovi Stanislavu Alexandroviči Iljušinovi. Hodně štěstí ve vaší tvrdé práci! Světlana.

Svetlana (klinika na stanici metra Moskovskaja)

S návštěvou kliniky a ošetřením páteře na Polyustrovskiy Prospekt jsem byl spokojen. Velmi přátelské prostředí. Velké díky celému týmu, zejména Platonovovi A.S., Knyuzheva E.N., Tukhvatullinovi R.R.

Ramil

Toto je konec mého měsíce léčby. Výsledkem je, že dělám to, co jsem dlouho, dlouho sám nedělal. Nyní kinetóza dítěte neprojde slzami, čištění podlah nevypadá jako dřina a léky proti bolesti jsou tam, kde jsou potřeba – v lékárničce. Vážení Andreji Sergejeviči a Stanislavu Alexandroviči, kteří se mi již stali tak milovanými, zdá se mi, že máte zvláštní kouzlo - vrátit člověka na zem. Ve skutečnosti celé mé uzdravení leželo na vašich bedrech a vy jste to zvládli tím nejlepším možným způsobem. Eleno Arkadievna, děkuji za vaši profesionalitu! Alexandru Vladimiroviči, dlouho tě neznám, ale zapotil ses i mě, opravdového milovníka bolesti:D samozřejmě jen v dobrém. Obecně moc děkuji všem, kteří ve mně měli ruku. Jsi skvělý! S pozdravem Anastasia Valerievna

Anastasia Valerievna

Vynikající masážní terapeut, pozorný a přátelský.

Světlana 26.08.2019

Děkujeme za úžasnou masáž! Jsem prostě potěšen! Nejlepší masérka :)

Maria 25.08.2019

Dmitrij Vjačeslavovič je vynikající specialista. Dokonale rozumí, se kterými svaly pracovat a co s nimi dělat. Pozorný a milý. Poskytuje užitečné rady.

Vladimír Lokalov

Není to poprvé, co se hlásím na Workshop zdraví – bolí mě jeden kloub, pak druhý, pak záda. Můj lékař je Kryukov A.S. Pokaždé rychle a přesně diagnostikuje a předepíše účinnou léčbu. Pravda, koleno mi naposledy dlouho nechtělo podlehnout žádné manipulaci, bolelo a otrávilo mi život. Už jsem si začínal zoufat, ale pokaždé, když mi Alexander Sergejevič odpověděl: "Neboj, všechno bude v pořádku." A skutečně, po dvou měsících léčby jsem konečně přestal kulhat a vše se začalo zlepšovat. Mnohokrát děkuji Dr. Kryukovovi za jeho vysokou profesionalitu.

Musatová Z.K.

Na ultrazvuk jsem přišla hned z tréninku. Špatně seskupená na podzim s kolenem na tatami. Bolest je hrozná a křupání je tak nepříjemné))) Zkrátka bylo naléhavé vidět, co tam je a jak. Na nejbližší pohotovost, řezat a řezat a kousek od Dílny zdraví)) Děkuji za přijetí bez objednání, vyšetřeno ze všech stran. Zkrátka ano, příjemného je málo. Bez operací, ale se sádrou. Přímo tam byli umrtveni a sádrováni. Doktoři jsou moc v pohodě, hned se zapnou, nikdo netřepe soplíky na pěst. Vše je rychlé a k věci. Servis na úrovni. No, a podle toho to nestojí tři kopejky. Ale okamžitou pomoc a celý seznam receptů považujte za procedury a léky. Budu se léčit, kam jít. Hlavní věc je, že meniskus je neporušený)))

Oksana P.

Levé koleno se začalo hůř ohýbat plus neustálá bolest při chůzi. Když už bylo úplně nesnesitelné se o tuto nohu byť jen opřít, šel jsem do Health Workshopu. Za prvé je to nejblíž k domovu a za druhé se velmi podařilo dostat k oknu, kde nebyli žádní pacienti. Dcera přivezena autem. Pravda, nedalo se zaparkovat auto poblíž centra, vše bylo zaplněno do posledního místa. Kolébal se celý blok. OK. Přišli na proceduru, položili mě na postel, začali se dívat, co tam je a jak. Nebylo to moc příjemné kvůli bolavému kolenu, ale dalo se to vydržet. Pak hned na konzultaci s místním ortopedem a diagnostika... Nyní se budu léčit podle všech receptů. Neběhejte zdraví!

Nikolaj Petrovič

Maminku jsem přivedla do Dílny zdraví na ultrazvuk kolenních kloubů, v poslední době si na ně velmi často stěžuje. Domluvili jsme se, dorazili v domluvený čas, ale museli jsme čekat, protože předchozí pacient měl zpoždění. Čekali jsme deset minut a maminku přijali. Také mě pustili do kanceláře, protože moje matka je již velmi stará a sama špatně chodí. Při vyšetření nám pan doktor velmi podrobně vysvětlil, jaké máme potíže. Pak dal výsledky a nabídl, že okamžitě přijede k jejich ortopedovi, že nám podrobněji řekne, jak se máme léčit. Přijala nás Bogacheva Elena Nikolaevna. Velmi příjemná a ochotná žena. U maminky se projevila artróza, na její věk je to samozřejmě téměř norma, ale přesto nám byla předepsána léčba, abychom alespoň zmírnili bolest a usnadnili pohyb. Právě jsme zahájili procedury. Opravdu doufám, že vše dobře dopadne!

Mariška

Zdá se mi, že každý podstoupil ultrazvukovou proceduru, no, alespoň jednou. Ve Health Workshopu nedělají nic zásadně nového J Nerozumím vybavení, takže k jejich aparátu nemohu nic říct. Postup byl standardní, asi 20 minut. Nejprve byl senzor zatlačen podél kolena na jedné a poté na druhé straně. Z příjemného: zdejší gel se dal snadno odstranit ubrouskem a nezanechával na pokožce žádná nepříjemná lepkavá místa. Ihned po zákroku poskytnou výsledek a podrobně vysvětlí, co je obecně špatně. Poté můžete jít na schůzku s místním ortopedem, aby byla předepsána účinná léčba se stávající diagnózou.

Vítěz

Health Workshop jsem si vybrala na doporučení kamarádky, která navštívila místní specialisty. Potřeboval jsem udělat ultrazvuk kolena, jelikož po dopadu začalo velmi bolet. Na traumatologii nebylo zjištěno žádné zranění, ale bolest nezmizela. Na ministerstvo zdravotnictví jsem dorazil ve 20:30 ve stanovený čas. Je velmi výhodné, že se můžete takto přihlásit na mimopracovní dobu. Hned mě přijali a zákrok trval méně než 15 minut. A během toho doktor podrobně vysvětlil, co vidí na obrazovce. Ukázalo se, že jde o výron, nic vážného. Ale bylo mi doporučeno několik mastí a jednoduchých akcí, které pomohou rychleji se zotavit. Za příjem jsem zaplatil 1720 rublů. Není dražší než jiné kliniky.

Anna Albertovna

Zkoušel jsem se domluvit s uzistou na obecní klinice, jsou tam takové fronty - jen se neboj mami... Obecně jsem se nakonec rozhodl, že raději dám peníze, ale hned najdu zjistit, jaký mám problém. Přihlásila jsem se na ultrazvuk do Workshopu zdraví. Přišel jsem asi o dvacet minut dříve, sedl si na chodbu a čekal na svůj čas. Vzali to hned. Je fajn, že gel zde není tak brutálně studený jako obvykle, takže při proceduře nedochází k nepohodlí. Navíc jsem to setřela jednoduchým ubrouskem, který dal doktor, na kůži ani na oblečení nezůstaly žádné stopy. Výsledky byly zveřejněny okamžitě. Je tak snadné získat skvělé služby a okamžité výsledky, pokud půjdete na soukromou kliniku!

Rennira

Provedli ultrazvuk kyčelního kloubu ve Health Workshopu. Čas strávený na síle půl hodiny, s přihlédnutím k platbě a získání výsledků. Cena procedury je 1690 rublů, průměr pro Petrohrad. V zásadě si myslím, že ultrazvukové vyšetření by se dalo udělat na magistrátu zdarma, ale nemám čas sedět ve frontách, zvlášť když i s kupónovým systémem jsou babičky, které se snaží lézt, kdo dřív přijde, ten dřív mele. A tady samozřejmě nic takového neexistuje, vše je velmi organizované a kulturní. Navíc na chodbách v zásadě nejsou žádné tlačenice, všichni dorazí v určený čas. Velmi pohodlně. Dobře organizovaná práce, dobře odvedená!

Alexandr

Každý člověk se bude muset během života seznámit s většinou lékařů - terapeuti a chirurgové, zejména v poliklinice, léčí nejčastější onemocnění. Mohou mít nějakou úzkou specializaci, která prohlubuje jejich znalosti v určitém tělesném systému. Proto se takoví lékaři mnohem lépe orientují v onemocněních trávicího nebo nervového systému, což jim umožňuje efektivněji diagnostikovat a léčit jejich různé léze.

Ale co dělá ortoped? Na rozdíl od bludů mnoha pacientů tento specialista nevybírá ortopedické výrobky nebo pomůcky. Ortopedie je poměrně velký obor medicíny, který studuje správný vývoj pohybového aparátu. A znalosti nashromážděné v průběhu let praxe umožňují léčit mnoho nemocí, které vedou k narušení normálního fungování kosterních prvků.

Aniž by si toho všimli, lidé od dětství jsou pod přísným dohledem ortopeda. V blízké budoucnosti po narození, ve školce a ve škole, před povoláním do armády, lékaři posuzují stav muskuloskeletálního systému rostoucího organismu. A pokud se patologie stále vyskytuje, pak se v každém věku používají moderní metody léčby k obnovení snadnosti obvyklých pohybů.

Druhy

Specializace ortopeda je často kombinována v rámci jiné, obecnější profese. To umožňuje takovému lékaři identifikovat mezi všemi pacienty, kteří hledají pomoc, ty lidi, kteří mají skutečně přetrvávající změny v pohyblivosti v kloubech. Ortopedi na částečný úvazek jsou proto častěji tito specialisté:

1. Traumatolog se musí vypořádat s různými zraněními kostry, která jsou doprovázena porušením jejího fungování. Zvolí nejvhodnější způsob ošetření či jiného úrazu, který umožní kostem a kloubům vrátit jejich dřívější sílu a pohyblivost.
2. Praktičtí chirurgové se ve své praxi potýkají s různými deformitami skeletu (tunelové syndromy), takže se mohou zdokonalit v ortopedii.
3. Pediatr sleduje správný vývoj dítěte a vhodnou edukací může předcházet rozvoji onemocnění pohybového aparátu.
4. Rehabilitační specialista má také často vystudovanou ortopedii, která mu umožňuje správně aplikovat metody pohybové terapie a fyzioterapie.

Předmětem ortopedie jsou nejen přetrvávající poruchy v pohybovém aparátu, ale i funkční změny, které jsou většinou pro samotného pacienta neviditelné.

Dospělý

Pokud porušení neznamenají radikální odstranění - chirurgický zákrok, lze je léčit konzervativně. Zahrnuje následující stavy vyžadující pozorování a léčbu ortopedem:

• Jakékoli případy zlomenin, po nichž je úplné uzdravení pochybné. Fúze kostí je poměrně dlouhý proces, při kterém často dochází k patologickým změnám ve svalech a vazech.
• Obvyklá nebo chronická dislokace - pokud přetrvává, nevyhnutelně povede k destrukci kloubních tkání a úplné ztrátě pohyblivosti.
• Statické nebo dynamické deformace skeletu – nejčastěji musí ortopedi léčit skoliózu, která způsobuje zakřivení páteře v různých rovinách.
• Poškození nervového systému vede někdy ke změně svalového tonusu, což okamžitě způsobí zhoršenou pohyblivost v kloubech.

Konzervativní péče je účinná pouze při trvalém používání, kdy si pohybový aparát postupně zvyká na běžnou zátěž.

Dětské

Pediatři by měli pečlivě sledovat růst a vývoj dítěte, aby se předešlo patologickým deformacím. Úkolem dětského ortopeda je proto předcházet následujícím onemocněním:

• U miminek je vývoj znemožněn – bez včasné pomoci se stává příčinou nevratné destrukce kyčelního kloubu.
• Provádějí se preventivní opatření, aby se zabránilo rozvoji nedostatku vitaminu D a vápníku. Dříve byly v důsledku podvýživy, ale i neléčení, varózní a valgózní deformity kolenních kloubů u dětí běžné.
• Díky pravidelnému pozorování ortopeda u dítěte jsou odhaleny včas. Odhalí příčinu zakřivení páteře, posiluje i ochablé zádové svalstvo.
• Také tito lékaři věnují velkou pozornost onemocněním nohou - a také plochým nohám. V časných stádiích lze jejich progresi rychle zastavit, čímž se dítě ochrání před rozvojem přetrvávajících deformit.

Mnoho lézí pohybového aparátu se tvoří v dětství, takže včasná pomoc ortopeda zajišťuje správný vývoj kostry a měkkých tkání, které ji obklopují.

Chirurg

Operace může v některých případech radikálně odstranit problém způsobující poruchy hybnosti. Proto je v následujících případech nutná pomoc ortopedického chirurga:

• Při nevratných změnách kolenních a kyčelních kloubů (artróza), kdy jedinou možností léčby je jejich náhrada – protetika.
• Ruptura svalů nebo šlach vede k okamžité ztrátě pohyblivosti v kloubu, protože se zastaví mechanické působení na kloub. Pokud se jejich integrita rychle neobnoví, roztrhané oblasti začnou být zničeny tělem.
• Nesprávná kostní fúze nebo pokud vede ke zhoršení pohyblivosti nebo neustálé bolesti.


• Řada neurologických onemocnění ovlivňuje i fungování kosterního systému, proto se výhřezy plotének nebo syndromy tunelů často léčí se zapojením ortopeda.
• Zlomeniny nebo dislokace mohou být také okamžitě chirurgicky opraveny, pokud konzervativní metody nedávají požadovaný účinek.

Po radikální pomoci musí pacient podstoupit dlouhou rehabilitaci - jen tak může konsolidovat výsledky získané po operaci.

Léčba

Pomoc ortopeda při poškození pohybového aparátu málokdy zaručí okamžitý efekt. Pro obnovení normálního fungování kloubu nebo končetiny musí pacient na sobě neustále pracovat podle doporučení lékaře. Pomoc proto obvykle zahrnuje několik fází:

1. Nejprve se provede přesná diagnóza onemocnění, aby se eliminovala potřeba naléhavého chirurgického zákroku. U některých poranění (natržené svaly, vazy) zlepšuje urgentní intervence prognózu uzdravení.
2. Poté je sestaven individuální léčebný plán, který vždy obsahuje program fyzioterapeutických cvičení. Právě tréninkem a posilováním vlastních svalů dochází k nápravě porušení.
3. Téměř nepřetržitě lékař vyhodnocuje dynamiku onemocnění – poté provádí případné změny v léčebném plánu.
4. Po zotavení začíná celoživotní rehabilitační období - provádění doporučení vám umožní udržet dosažené výsledky.

Každá skupina pacientů má své vlastní metody pomoci – v každém případě se ortoped zaměřuje na individuální schopnost těla zotavit se.

U dětí

Tělo dítěte je v neustálém růstu, proto ortopedická péče tento faktor zohledňuje. K odstranění výše uvedených onemocnění se proto používá dvojitý léčebný režim:

• Nejprve je postižený kloub nebo kosterní segment fixován ve správné poloze.
• K tomu se používá speciální korzet nebo obvaz - umožňuje zcela zastavit výskyt jakékoli patologické pohyblivosti.
• Za takových podmínek ztrácí postižené spojení schopnost nadměrné pohyblivosti nebo zakřivení.
• Postupně se začne snižovat tlaková síla pomocí měkčích fixátorů a zároveň se rozběhne zpevňování kosterního segmentu.
• Fyzikální terapie v pasivní i aktivní formě umožňuje svalům a vazům obnovit jejich práci a předcházet tak vzniku deformit.

Spolu s fixací a gymnastikou je věnována velká pozornost správné výživě dítěte - plnohodnotná strava je jedním z důležitých faktorů normálního vývoje těla.

Operace

V některých případech lze ztracenou funkci pohybového aparátu obnovit uměle. K tomu ortopedičtí chirurgové používají celou řadu rekonstrukčních operací:

• Nejčastěji dochází k radikálnímu ošetření různých zlomenin - na srůst úlomků není nutné čekat několik měsíců s nejistým výsledkem. Použití čepů, tyčí nebo destiček umožňuje fixovat složitá zranění bez ztráty funkce blízkých svalů a vazů.
• S pomocí Ilizarovova aparátu bylo možné léčit falešné klouby a také nesprávnou kostní fúzi. Tyto patologické formace jsou zcela zničeny, po kterých se na jejich místě vytvoří normální kalus.
• Trhliny svalů nebo vazů jsou bezpečně sešity a po chvíli se v místě poranění vytvoří jen malá jizva.
• U neurologických onemocnění se odstraní příčina onemocnění – nebo se vypreparuje vaz, který je u tunelových syndromů zdrojem mechanického nárazu.


• Korunou práce ortopedů je buď kyčelní kloub – poskytuje téměř kompletní obnovu ztracených pohybů v kloubu.

Navzdory okamžité účinnosti práce chirurgů je hlavním úkolem konsolidovat výsledky získané pomocí konzervativních metod.

Rehabilitace

Poslední a nejdůležitější fáze léčby umožňuje nedávnému pacientovi navždy zapomenout na existenci onemocnění. K tomu ortopedi používají následující metody a postupy:

• Při propuštění je sestaven individuální program pohybové terapie, který musí pacient denně provádět.
• Kromě toho se doporučuje věnovat se mírné fyzické aktivitě - plavání nebo nordic walkingu. Zajišťují rovnoměrné zatížení svalů trupu a končetin, aniž by docházelo k přetěžování jednotlivých svalových skupin.
• Z fyzioterapie jsou nejvhodnější prohřívací procedury - segmentová masáž, laser, teplé aplikace parafínu nebo ozoceritu.

U pacientů s lézemi pohybového aparátu nejsou obvykle žádné časové limity pro rehabilitaci. Ke zpomalení průběhu patologických mechanismů potřebují provádět nepřetržitou prevenci ochabování svalů a vazů. Neustálý mírný trénink se proto pro takové pacienty stává zásadní nutností.

Má praktické dovednosti v poskytování neodkladné a plánované péče při úrazech a onemocněních pohybového aparátu, včetně moderních metod fixace zlomenin, korekce chronických defektů kostí a měkkých tkání končetin a kloubů.

Co patří do kompetence ortopeda-traumatologa

Ortopedický traumatolog ošetřuje vše od luxací a zlomenin až po těžká zranění.

Včasná diagnostika, léčba a prevence onemocnění pohybového aparátu člověka, který tvoří kosti, klouby, vazy, šlachy, svaly a nervy, je hlavním úkolem tohoto lékaře jako ortopeda.

Ortoped-traumatolog studuje místní a obecné procesy stavu těla jako celku, vznikající pod vlivem mechanických, tepelných, elektrických, radioaktivních (radiace), chemických a dalších faktorů, jakož i kombinovaných forem poškození (mechanické trauma + chemická, mechanická traumata - radiační poškození) f-tepelné poškození atd.), což vede k narušení integrity a funkce orgánů, ale i tkání pohybového a podpůrného aparátu, což často způsobuje vážné poruchy činnosti životně důležitých systémů těla oběti jako celku.

Jakými nemocemi se zabývá ortoped-traumatolog?

- Plochá chodidla;
- Vady v držení těla;
- osteodystrofie příštítných tělísek;
- Deformující osteóza;
- vláknitá osteodysplazie;
- Sekundární maligní nádory;
- Paraoseální fibrosarkom;
- Ewingův nádor;
- Osteogenní sarkom;
- chondromyxosarkom;
- Zlomeniny lopatky;
- Izolované zlomeniny velkých a malých tuberkul;
- Zlomeniny distálního konce humeru.

Jakými orgány se zabývá ortoped-traumatolog?

Chodidlo, záda, lopatka, pažní kost, kyčelní kloub, kolenní kloub.

Kdy navštívit ortopedického traumatologa

1. Zlomeniny kostí s poruchou funkce, opakované zlomeniny, reziduální následky poliomyelitidy.
2. Modřiny, výrony, popáleniny a omrzliny, kousnutí zvířaty a hmyzem.
3. Stížnosti na přetrvávající bolesti končetin, kloubů, páteře.
4. Přítomnost při studiu deformit končetin, hrudníku, páteře, plochých nohou, dysfunkce velkých a malých kloubů.

Kdy a jaké testy je třeba provést

- obecný rozbor krve;
- obecný rozbor moči;
- aktivovaný parciální tromboplastinový čas;
- doba srážení krve;
- protrombinový čas (PT) + fibrinogen;
- protrombinový čas (PT);
- protrombinový index;
- mezinárodní normalizovaný poměr.

Jaké jsou hlavní typy diagnostiky, kterou obvykle provádí ortoped-traumatolog

- Redressatio (redressatio) - uzavřená (bezkrevná) chirurgická intervence, pomocí které lékař provádí nucenou postupnou korekci deformit a patologických instalací v kloubech jednotlivých segmentů aparátu pohybu a opory, (kyvadlo, kontraktura, fibrózní ankylóza, artrogrenpóza, rachitické zakřivení končetin, nesprávně srůstající zlomeniny např. pod úhlem, ve stadiu primárního (měkkého) kalusu apod.). Zdravý životní styl

Za prvé, stojí za to vyhnout se těžké fyzické námaze bez ohledu na věk, protože onemocnění této skupiny postihuje mladé i staré lidi. Úroveň fyzické zátěže by měla být sledována, často vede k napětí v kloubech, což vede k jejich zánětu, bolesti a v důsledku toho vede k žalostnému výsledku - poškození kostní tkáně.

Za druhé je také velmi užitečné neustále udržovat svaly v dobré kondici gymnastikou a posilovacími cvičeními.

Chcete-li vybrat správnou sadu cvičení, je lepší kontaktovat odborného lékaře, pomůže vám vybrat nejoptimálnější kurz.

Neméně efektní jsou sezení různých masáží, které zvyšují účinek gymnastických cvičení, které umožňují tonizaci svalů, což má následně pozitivní vliv na kosterní systém.

Slunce je váš hlavní spojenec.

Stavba a regenerace kostní tkáně přímo závisí na tomto svítidle. Vitamin D se v těle tvoří pouze při vystavení slunečnímu záření. Svého času je to právě vitamín D, který se podílí na správné látkové výměně v těle a umožňuje s největší účinností využití vápníku, dalšího nesmírně důležitého materiálu pro tvorbu kostní tkáně. Absence slunce v zimě a na jaře je obzvláště akutní, když se člověk, dokonce i na ulici, opaluje pouze na kůži obličeje, což zjevně nestačí. Během této doby se vyčerpají zásoby vápníku, což oslabí vaše kosti. Proto zde rada zní pobyt na slunci, to vašemu tělu pomůže. V chladném období to může částečně nahradit návštěva solária.

Správná výživa

Je velmi důležité hlídat si jídelníček. Z velké části tvoří přísun užitečných látek nezbytných pro život těla do těla. Do seznamu konzumovaných by mělo být zařazeno zejména mléko a mléčné výrobky (nejlépe nízkotučné), čerstvá zelenina a ovoce – zdroj vitamínů, dále druhy ořechů a luštěnin – vlašské ořechy, slunečnicová a dýňová semínka, rostlinné oleje. produkty. Tyto potraviny obsahují bílkoviny a tuky, které podporují vstřebávání vitamínu D a posilují kostní tkáň.

Co nepoužívat

Pokud je to možné, měli byste opustit používání medu, cukru, bílého chleba a těstovin, hodně kávy a čaje. Všechny tyto produkty zabraňují vstřebávání vápníku tělem a přispívají k jeho „vyplavování“ z našeho těla. V případě konzumace masných výrobků by mělo být do stravy přidáváno pouze přírodní maso, protože průmyslově vyráběné masné výrobky také negativně ovlivňují vstřebávání vápníku. No a úhlavním nepřítelem, jehož konzumace by se měla omezit na minimum, je kuchyňská sůl. Vytěsňuje vápník z těla, takže byste ho neměli zneužívat.

Extra pomoc pro tělo

Na to, jak silné máme kosti, nemá vliv ani tak množství vápníku v potravě, ale správný poměr vápníku a fosforu. Množství spotřebovaného vápníku by mělo v průměru převyšovat množství fosforu jedenapůlkrát až dvakrát. Kromě tohoto stavu je nesmírně důležité pamatovat na to, že tělo potřebuje také bór, mangan, měď, hořčík, zinek, vitamíny C, K, B6 a kyselinu listovou a také některé bílkoviny a tuky, které přispívají k vstřebávání vitaminu D.

Ortoped se zabývá prevencí, identifikací příčin vývoje patologií pohybového aparátu a jejich odstraňováním. Měli byste kontaktovat lékaře, pokud máte obavy z bolesti kostí, svalů, vazů, je narušena pohyblivost kloubů, po vyšetření a diagnóze odborník vybere adekvátní metody terapie.

Ortoped se zabývá problematikou pohybového aparátu

Co léčí ortoped?

Ortopedie a traumatologie spolu úzce souvisejí, protože poškození kostní a svalové tkáně je často spojeno s modřinami, pády, a proto po absolvování stáže nebo pobytu dostává lékař povolání ortopedického traumatologa.

Lékařská specializace:

• ortoped-traumatolog– zabývá se odstraňováním čerstvých a chronických úrazů, úrazů, destrukcí svalů, orgánů pohybového aparátu;
• ortoped - specialista v oblasti konzervativních a chirurgických metod léčby, chirurgickým zákrokem odstraňuje deformity kostí a vazů u dospělých a dětí, řídí proces obnovy;
• ortopedický zubař– zabývá se protetikou zubů, zakládá můstky, korunky;
• dětský ortoped– zabývá se léčbou vrozených i získaných potíží pohybového a kloubního aparátu u dětí, lékař se musí dobře orientovat ve vlastnostech stavby svalového skeletu u miminek a dospívajících, aby zvolil správnou terapii.

U novorozenců je důležité ortopedické vyšetření- včasné odhalení dysplazie a dalších patologií muskuloskeletální tkáně zabrání dlouhé a bolestivé léčbě v budoucnu. Musíte navštívit lékaře jednou za 3 měsíce, poté každých šest měsíců.

Jaké nemoci léčí?

Ortoped se zabývá problémy držení těla, různých částí páteře, pohybového aparátu a kloubů.

Seznam nemocí:

• ploché nohy, PEC;
• skolióza a další problémy s držením těla;
• torticollis;
• poliomyelitida, osteomyelitida;
• luxace ramenního a kyčelního kloubu, nesprávně srostlá zlomenina;
• kontraktura;
• artritida, artróza;
• bursitida, hemartróza;
• patní ostruhy;
• ankylóza;
• deformace kloubů, končetin, které vznikly v důsledku zranění nebo na pozadí artrózy, nekrózy hlavy stehenní kosti;
• osteochondróza různých částí páteře;
• benigní novotvary kostí.

Jedním z hlavních důvodů návštěvy ortopeda je bolest kloubů.

Nejnebezpečnější ortopedická patologie- osteomyelitida, infekční a zánětlivý proces v kostech, je nejčastěji diagnostikována u dětí a starších osob, muži onemocní 2krát častěji než ženy. Je doprovázena zvýšením teploty až na 38 stupňů nebo více, zvýšeným pocením, slabostí, jinými projevy intoxikace, bolestí v kostech jiné povahy, zánětem měkkých tkání. Po 2-3 dnech se vyvine acidóza, je narušena srážlivost krve.

Toxická forma osteomyelitidy se rozvíjí rychle, do 24 hodin teplota dosáhne kritického bodu, pozorují se křeče a ztráta vědomí a prudce klesá krevní tlak.

kde se to bere?

Na bezplatnou schůzku a konzultaci s ortopedem se můžete objednat v okresní nebo městské nemocnici, ale některé typy diagnostiky jsou prováděny pouze za poplatek.

V soukromých klinikách a lékařských centrech se můžete poradit, podstoupit léčbu, nechat se operovat, ale všechny služby jsou placené. Náklady na počáteční vyšetření jsou 1,4–1,8 tisíc rublů, cena další terapie závisí na typu a závažnosti patologie, úrovni instituce a kvalifikaci odborníka. Recenze pacientů na fórech vám pomohou vybrat dobrou kliniku a profesionálního lékaře.

Co dělá ortoped na schůzce?

Schůzka s ortopedem začíná vyšetřením, výslechem pacienta, lékař zkontroluje pohyblivost různých kloubních kloubů, pomocí palpace odhalí přítomnost novotvarů, výrůstků, lokalizaci bolestivého syndromu, poté předepíše potřebné diagnostické metody.

Při schůzce lékař definitivně určí lokalizaci bolesti palpací

Lékař určitě pečlivě prohlédne deformovanou oblast, proto je před návštěvou nemocnice nutné odstranit obvazy, zbytky léků, které byly použity k normalizaci stavu doma.

Chřipka, tonzilitida, kapavka, syfilis, brucelóza - všechna tato onemocnění často způsobují komplikace muskuloskeletálnímu systému.

Jaké diagnostické metody používá?

K identifikaci příčin vývoje patologií, stanovení diagnózy a sledování účinnosti terapie v ortopedii se používají hlavně instrumentální diagnostické metody.

Jaké metody se používají:

• stereoradiografie- umožňuje vidět umístění destruktivních ložisek, fragmentů, kloubních novotvarů;
• rentgen- primární diagnostická metoda pro detekci posunutí velkých kostních fragmentů, rozpoznání hrubých kostních změn;
• filmová radiografie- slouží ke zjišťování funkčních schopností jednotlivých částí páteře;
• regionální termometrie- provádí se za účelem posouzení stavu prokrvení končetin;
• oscilografie- ukazuje stav stěn krevních cév;
• radioizotopová diagnostika pomocí radioaktivního vápníku, fosforu, síry, stroncia- zpoždění těchto látek v kostní tkáni naznačuje přítomnost patologických procesů;
• CT, MRI– metody zjišťování stavu různých vrstev kosti.

Díky rentgenu je problém na obrázku jasně vidět

Obecný rozbor moči, krve, koprogram předepisuje lékař na muskuloskeletální systém před operací ke zjištění celkového stavu těla před operací.

Nemoci pohybového aparátu jsou velmi zákeřné, probíhají dlouho bez příznaků, k lékaři chodí pacienti již s pokročilými formami patologií, což značně komplikuje terapii. Získaná onemocnění páteře, kloubů, končetin je snazší předcházet než léčit.

Jak se vyhnout ortopedickým problémům:

• kontrolní hmotnost - každý kilogram navíc zvyšuje zatížení kostní tkáně, což vede k deformaci;
• vzdát se špatných návyků;
• pravidelně cvičit, plavání, jóga, protahovací cvičení jsou užitečné pro pohybový aparát;
• vyhnout se hypotermii, nezvedat závaží, odmítnout boty s plochou podrážkou a vysokými podpatky;
• při diagnostice onemocnění nohou noste speciální boty nebo vložky;
• při aktivním, nebezpečném sportu nezapomínejte na ochranné pomůcky, v případě úrazů a modřin neprovádějte samoléčbu.

Kontrolujte svou váhu – kila navíc výrazně zatěžují klouby a kosti

Káva vyplavuje vápník z těla, takže všichni milovníci tohoto nápoje potřebují pravidelně doplňovat zásoby mikroživin pomocí potravin a vitamínových komplexů.

Většina patologií pohybového aparátu jsou chronická onemocnění, medikamentózní léčba může zpomalit degenerativní procesy v tkáních, ale je obtížné je zcela odstranit. Pouze pravidelné vyšetření ortopedem, dodržování všech jeho doporučení týkajících se terapie, pohybové terapie a prevence pomůže vyhnout se rozvoji závažných komplikací a invalidity.