¿Quién propuso por primera vez moldes de yeso? ¿Cuándo y quién inventó la anestesia? La investigación de Koller en anestesia local

18.10.2019 -

Uno de los inventos más importantes de un brillante médico ruso, que fue el primero en usar anestesia en el campo de batalla y trajo enfermeras al ejército.
Imagine una sala de emergencia ordinaria, digamos, en algún lugar de Moscú. Imagine que no está allí por necesidad personal, es decir, no con una lesión que lo distraiga de cualquier observación extraña, sino como espectador. Pero, con la capacidad de mirar en cualquier oficina. Y ahora, al pasar por el pasillo, notas una puerta con la inscripción "Escayola". ¿Que hay de ella? Detrás hay un consultorio médico clásico, cuya apariencia difiere solo en la bañera cuadrada baja en una de las esquinas.

Sí, sí, este es el mismo lugar donde en un brazo o una pierna rota, después de examen inicial un traumatólogo y una radiografía, te impondrán Yeso. ¿Para qué? Para que los huesos crezcan juntos como deben, y no tan horribles. Y para que la piel aún pueda respirar. Y para no perturbar un miembro roto con un movimiento descuidado. Y... ¡Qué hay que preguntar! Después de todo, todos lo saben: una vez que algo se rompe, es necesario aplicar yeso.

Pero este “todo el mundo lo sabe” tiene como máximo 160 años. Porque por primera vez un yeso como medio de tratamiento fue utilizado en 1852 por el gran médico ruso, el cirujano Nikolai Pirogov. Antes de él, nadie en el mundo había hecho esto. Bueno, después de eso, resulta que cualquiera puede hacerlo, en cualquier lugar. Pero el yeso "Pirogovskaya" es solo la prioridad que nadie en el mundo discute. Simplemente porque es imposible discutir lo obvio: el hecho de que el yeso sea dispositivo médico- uno de los inventos puramente rusos.

Retrato de Nikolai Pirogov por el artista Ilya Repin, 1881.

La guerra como motor de progreso

Volver arriba Guerra de Crimea Rusia resultó estar en gran medida desprevenida. No, no en el sentido de que ella no sabía sobre el ataque inminente, como la URSS en junio de 1941. En aquellos tiempos lejanos, todavía estaba en uso el hábito de decir “te voy a atacar”, y la inteligencia y la contrainteligencia aún no estaban tan desarrolladas como para ocultar cuidadosamente los preparativos para un ataque. El país no estaba preparado en el sentido general, económico y social. Carecía de armas modernas, flota moderna, vias ferreas(¡y resultó ser crítico!) que conducía al teatro de operaciones...

Y también en Ejército ruso no hay suficientes médicos. Al comienzo de la Guerra de Crimea, la organización del servicio médico en el ejército estaba de acuerdo con las pautas escritas un cuarto de siglo antes. Según sus requerimientos, tras el estallido de las hostilidades, la tropa debería haber contado con más de 2.000 médicos, casi 3.500 paramédicos y 350 estudiantes de paramédico. En realidad, no había suficiente de nadie: ni médicos (una décima parte), ni paramédicos (la vigésima parte), y no había estudiantes en absoluto.

Parecería que no es una escasez tan significativa. Sin embargo, como escribió el investigador militar Ivan Bliokh, "al comienzo del asedio de Sebastopol, un médico contabilizó a trescientas personas heridas". Para cambiar esta proporción, según el historiador Nikolai Gubbenet, durante la Guerra de Crimea se reclutaron más de mil médicos, entre ellos extranjeros y estudiantes que recibieron un diploma pero no completaron sus estudios. Y casi 4.000 paramédicos y sus alumnos, la mitad de los cuales fracasaron durante los combates.

En tal situación, y teniendo en cuenta, por desgracia, el desorden organizado en la retaguardia característico del ejército ruso de esa época, el número de heridos que quedaron discapacitados permanentemente debería haber alcanzado al menos una cuarta parte. Pero así como la resistencia de los defensores de Sebastopol sorprendió a los aliados que se preparaban para una victoria rápida, los esfuerzos de los médicos inesperadamente dieron un resultado mucho mejor. El resultado, que tenía varias explicaciones, pero un nombre: Pirogov. Después de todo, fue él quien introdujo los vendajes de yeso inmovilizantes en la práctica de la cirugía de campo militar.

¿Qué le dio al ejército? En primer lugar, la posibilidad de volver a prestar servicio a muchos de los heridos que, unos años antes, simplemente habrían perdido un brazo o una pierna como consecuencia de la amputación. Después de todo, antes de Pirogov, este proceso se organizó de manera muy simple. Si una persona con una bala rota o un fragmento de un brazo o una pierna llegaba a la mesa de los cirujanos, lo más probable era que fuera amputado. Soldados, por decisión de médicos, oficiales, por los resultados de las negociaciones con los médicos. De lo contrario, lo más probable es que los heridos no hubieran vuelto al servicio. Después de todo, los huesos no reparados crecieron juntos al azar y la persona quedó lisiada.

Del taller al quirófano
Como escribió el propio Nikolai Pirogov, "la guerra es una epidemia traumática". Y como para cualquier epidemia, para la guerra tenía que haber algún tipo de vacuna, en sentido figurado. Ella - en parte, porque no todas las heridas se agotan por huesos rotos - y se convirtió en yeso.

Como suele ser el caso con los inventos ingeniosos, al Dr. Pirogov se le ocurrió la idea de hacer su vendaje inmovilizador literalmente de lo que yace debajo de sus pies. O mejor dicho, debajo de los brazos. Dado que la decisión final de usar yeso para vestirse, humedecido con agua y fijado con un vendaje, le llegó en ... el taller del escultor.

En 1852, Nikolai Pirogov, como él mismo recordó una década y media después, vio trabajar al escultor Nikolai Stepanov. “Por primera vez vi... el efecto de una solución de yeso en el lienzo”, escribió el médico. - Supuse que podría usarse en cirugía, e inmediatamente puse vendajes y tiras de lona empapadas en esta solución en una fractura compleja de la parte inferior de la pierna. El éxito fue maravilloso. El vendaje se secó en pocos minutos: fractura oblicua con fuerte mancha de sangre y perforación de la piel... sanó sin supuración y sin convulsiones. Estoy convencido de que este vendaje puede encontrar una gran aplicación en la práctica de campo. Como, de hecho, sucedió.

Pero el descubrimiento del Dr. Pirogov fue el resultado no solo de una intuición accidental. Nikolai Ivanovich luchó con el problema de un vendaje de fijación confiable durante más de un año. En 1852, a espaldas de Pirogov, ya había experiencia en el uso de estampados populares de tilo y un aderezo de almidón. Este último era algo muy parecido a un yeso. Se aplicaron capas de lienzo empapadas en una solución de almidón a una extremidad rota, como en la técnica del papel maché. El proceso fue bastante largo, el almidón no se solidificó de inmediato y el vendaje resultó voluminoso, pesado y no impermeable. Además, no dejaba pasar bien el aire, lo que afectaba negativamente a la herida si la fractura estaba abierta.

Al mismo tiempo, ya se conocían ideas que usaban yeso. Por ejemplo, en 1843, un médico de treinta años, Vasily Basov, propuso reparar una pierna o un brazo roto con alabastro, vertido en una caja grande, un "proyectil de vendaje". Luego, esta caja sobre bloques se levantó hasta el techo y se fijó en esta posición, casi de la misma manera que hoy, si es necesario, se fijan las extremidades enyesadas. Pero el peso era, por supuesto, prohibitivo y la transpirabilidad, no.

Y en 1851, el médico militar holandés Antonius Mathijsen puso en práctica su método de reparar huesos rotos con la ayuda de vendajes frotados con yeso, que se aplicaban en el lugar de la fractura y se humedecían con agua allí mismo. Escribió sobre esta innovación en febrero de 1852 en la revista médica belga Reportorium. Así que la idea en el pleno sentido de la palabra estaba en el aire. Pero solo Pirogov pudo apreciarlo por completo y encontrar la forma más conveniente de enyesar. Y no en cualquier parte, sino en la guerra.

"Subsidio de precaución" en el camino de Pirogov
Volvamos a la sitiada Sebastopol, durante la Guerra de Crimea. El cirujano Nikolai Pirogov, ya célebre por entonces, llegó a ella el 24 de octubre de 1854, en medio de los acontecimientos. Fue en este día que tuvo lugar la infame batalla de Inkerman, que terminó en un gran fracaso para las tropas rusas. Y aquí están las deficiencias de la organización. atención médica en las tropas se mostraron al máximo.

Pintura "El 20º Regimiento de Infantería en la Batalla de Inkerman" del artista David Rowlands. Fuente: wikipedia.org

En una carta a su esposa Alexandra el 24 de noviembre de 1854, Pirogov escribió: “Sí, el 24 de octubre, el asunto no fue inesperado: fue previsto, previsto y no atendido. 10 y hasta 11 000 estaban fuera de combate, 6 000 estaban demasiado heridos, y absolutamente nada estaba preparado para estos heridos; como perros, los tiraron al suelo, a las literas, durante semanas enteras no los vendaron y ni siquiera les dieron de comer. A los británicos se les reprochó después de Alma no haber hecho nada a favor del enemigo herido; nosotros mismos no hicimos nada el 24 de octubre. Al llegar a Sebastopol el 12 de noviembre, por lo tanto, 18 días después del caso, encontré también 2.000 heridos, hacinados, acostados sobre colchones sucios, mezclados, y durante 10 días completos, casi desde la mañana hasta la noche, tuve que operar en aquellos que se suponía que iban a ser operados inmediatamente después de las batallas".

Fue en este entorno que los talentos del Dr. Pirogov se manifestaron por completo. En primer lugar, fue a él a quien se le atribuyó la introducción en la práctica del sistema de clasificación de los heridos: "Fui el primero en introducir la clasificación de los heridos en los puestos de enfermería de Sebastopol y, por lo tanto, destruí el caos que prevalecía allí", escribió el gran cirujano sobre este. Según Pirogov, cada herido debía ser asignado a uno de cinco tipos. Los primeros son los desesperanzados y heridos de muerte, que ya no necesitan médicos, sino consoladores: enfermeros o sacerdotes. El segundo: grave y peligrosamente herido, que requiere asistencia urgente. El tercero son los heridos graves, "que también requieren prestaciones urgentes, pero más protectoras". El cuarto es "los heridos, para quienes la asistencia quirúrgica inmediata es necesaria solo para hacer posible el transporte". Y, finalmente, el quinto: "heridos leves, o aquellos en quienes el primer beneficio se limita a aplicar un vendaje ligero o quitar una bala que se sienta superficialmente".

Y en segundo lugar, fue aquí, en Sebastopol, donde Nikolai Ivanovich comenzó a utilizar ampliamente el yeso que acababa de inventar. La importancia que le dio a esta innovación puede juzgarse por un simple hecho. Fue bajo él que Pirogov destacó un tipo especial de heridos, que requieren "beneficios de precaución".

La amplitud del uso del molde de yeso en Sebastopol y, en general, en la Guerra de Crimea, solo puede juzgarse por evidencia indirecta. Por desgracia, incluso describiendo pedantemente todo lo que le sucedió en Crimea, Pirogov no se molestó en dejarlo para la posteridad. información precisa a este respecto, en su mayoría juicios de valor. Poco antes de su muerte, en 1879, Pirogov escribió: “Yo introduje por primera vez el molde de yeso en la práctica del hospital militar en 1852, y en la práctica militar de campo en 1854, finalmente... cobró su precio y se convirtió en un accesorio necesario de la cirugía de campo. práctica. Me permito pensar que mi introducción de un yeso en la cirugía de campo contribuyó principalmente a la difusión del tratamiento de ahorro en la práctica de campo.

¡Aquí está, ese mismo "tratamiento de ahorro", también es una "subsidio de precaución"! Fue para él que usaron en Sebastopol, como lo llamó Nikolai Pirogov, "un vendaje de alabastro (yeso) pegado". Y la frecuencia de su uso dependía directamente de cuántos heridos el médico trató de salvar de la amputación, lo que significa cuántos soldados necesitaban poner yeso en las fracturas de brazos y piernas por disparos. Y aparentemente se contaban por cientos. “De repente tuvimos hasta seiscientos heridos en una noche, y también hicimos setenta amputaciones en doce horas. Estas historias se repiten incesantemente en varios tamaños”, escribió Pirogov a su esposa el 22 de abril de 1855. Y según testigos presenciales, el uso del "vendaje pegado" de Pirogov permitió reducir varias veces el número de amputaciones. ¡Resulta que solo en ese día de pesadilla, sobre el cual el cirujano le contó a su esposa, se aplicó yeso a doscientos o trescientos heridos!

La creación y el uso bastante generalizado en la práctica médica de moldes de yeso para fracturas óseas es el logro más importante de la cirugía del siglo pasado. fue N. I. Pirogov fue el primero en el mundo en crear y poner en práctica un método de vendaje completamente diferente, que estaba impregnado con yeso líquido. Sin embargo, es imposible decir que Pirogov no intentó usar yeso antes. Científicos más famosos: estos son médicos árabes, el holandés Hendrichs, los cirujanos rusos K. Gibental y V. Basova, el cirujano de Bruselas Seten, el francés Lafargue y otros también intentaron usar un vendaje, pero era una solución de yeso, que en algunos casos se mezcló con almidón y papel secante.

Un ejemplo sorprendente de esto es el método Basov, que se propuso en 1842. Un brazo o pierna rota de una persona se colocó en una caja especial, que se llenó con solución de alabastro; Luego, la caja se unió al techo por medio de un bloque. El paciente estaba prácticamente encadenado a su cama. En 1851, el médico holandés Mathyssen comenzó a utilizar un yeso. Este científico frotó yeso seco sobre tiras de material, las envolvió alrededor de la pierna del paciente y luego las humedeció con líquido.

Para obtener el efecto deseado, Pirogov intentó usar cualquier materia prima para el aderezo: almidón, coloidina e incluso gutapercha. Sin embargo, cada uno de estos materiales tiene sus inconvenientes. NI Pirogov decidió crear su propio vendaje de yeso, que se usa casi de la misma forma en la actualidad. El reconocido cirujano pudo darse cuenta de que el yeso es el mejor material después de visitar el taller del escultor N.A. Stepánova. Allí vio por primera vez el efecto de una solución de yeso sobre un lienzo. Inmediatamente adivinó que podría usarse en cirugía e inmediatamente aplicó vendajes y tiras de lona, que se humedecieron con esta solución, en una fractura bastante compleja de la parte inferior de la pierna. Tenía un efecto maravilloso ante sus ojos. El vendaje se secó al instante: la fractura oblicua, que también tenía una fuerte mancha de sangre, se curó incluso sin supuración. Luego, el científico se dio cuenta de que este vendaje podría usarse ampliamente en la práctica de campo militar.

Primer uso de un yeso.

Por primera vez, Pirogov usó un yeso en 1852 en un hospital militar. Echemos un vistazo más de cerca a esos momentos en que un científico bajo balas voladoras trató de encontrar una manera de salvar las extremidades de la mayoría de los heridos. Durante la primera expedición para despejar la zona del Salar de la invasión de enemigos, siguió una segunda, también exitosa. En este momento, hubo peleas cuerpo a cuerpo bastante terribles. Durante las hostilidades se utilizaron bayonetas, sables y puñales. Las posiciones del ejército lograron mantener precio alto. En el campo de batalla hubo aproximadamente trescientos soldados muertos y heridos de nuestras tropas, así como oficiales.

Pirogov ya ha comenzado a sufrir en la batalla. Tenía que trabajar unas doce horas al día, y hasta se olvidaba de comer algo. La anestesia con éter por parte del cirujano fue ampliamente utilizada en situaciones de combate. En el mismo período, el brillante científico logró hacer otro descubrimiento asombroso. Para tratar las fracturas óseas, en lugar de la cal, comenzó a usar un vendaje fijo hecho de almidón. Pedazos de lona empapados en almidón fueron aplicados capa tras capa a una pierna o brazo roto. El almidón comenzó a solidificarse y, en un estado estacionario, el hueso comenzó a crecer junto con el tiempo. Había un callo bastante fuerte en el sitio de la fractura. Bajo el silbido de numerosas balas que sobrevolaron las tiendas de campaña de la enfermería, Nikolai Ivanovich se dio cuenta de lo que gran beneficio puede ser llevado a los soldados por un científico médico.

Y ya a principios de 1854, el científico Pirogov comenzó a comprender que era bastante posible reemplazar el aderezo de almidón bastante conveniente con yeso. El yeso, que es sulfato de calcio, es un polvo muy fino que es extremadamente higroscópico. Si se mezcla con agua en las proporciones requeridas, comienza a endurecerse en unos 5-10 minutos. Antes de este científico, el yeso comenzó a ser utilizado por arquitectos, constructores y también escultores. En medicina, Pirogov usó ampliamente un yeso para reparar y consolidar una extremidad lesionada.

Muy ampliamente, los vendajes de yeso comenzaron a usarse durante el transporte y en el tratamiento de pacientes con lesiones en las extremidades. No sin un sentimiento de orgullo por su nación, N.I. Pirogov recuerda que "nuestra nación investigó antes que otras naciones el beneficio de la anestesia y este vendaje en la práctica militar". La aplicación bastante amplia del método de inmovilización ósea inventado por él hizo posible llevar a cabo, como afirmó el propio creador, un "tratamiento de ahorro". Incluso con daños bastante extensos en los huesos, no amputar las extremidades, sino salvarlas. Trato competente varias fracturas durante la guerra fue la clave para salvar las extremidades y la vida del paciente.

Molde de yeso hoy.

Según los resultados de numerosas observaciones, el vendaje de yeso tiene altas características terapéuticas. El yeso es un tipo de protección de heridas contra una mayor contaminación e infección, contribuye a la destrucción de microbios en él y también permite que el aire penetre en la herida. Y lo más importante es que se crea el descanso necesario para las extremidades rotas: un brazo o una pierna. Un paciente enyesado soporta con bastante calma incluso el transporte a largo plazo.

Hasta la fecha, el yeso se utiliza tanto en traumatología como en clínicas quirúrgicas en todas partes del mundo. Los científicos de hoy están tratando de crear diferentes tipos tales apósitos, mejoran la composición de sus componentes, dispositivos que están diseñados para aplicar y quitar emplastos. Esencialmente, originalmente creado por Pirogov, el método no ha cambiado. El molde de yeso ha pasado una de las pruebas más severas: es la prueba del tiempo.

Entonces, hoy tenemos el sábado 1 de abril de 2017 y nuevamente en el estudio con Dmitry Dibrov, invitados estrella. Las preguntas son las más fáciles al principio, pero con cada tarea se vuelven más difíciles y la cantidad de ganancias crece, así que juguemos juntos, no te lo pierdas. Y tenemos una pregunta: ¿qué médico fue el primero en la historia de la medicina rusa en usar yeso?

A. Subbotín
B.Pirogov
C. Botkin
D. Sklifosovsky

La respuesta correcta es B - PIROGOV

La invención y la introducción generalizada en la práctica médica de un yeso para fracturas óseas es uno de los principales logros cirugía del siglo pasado. Y fue N. I. Pirogov fue el primero en el mundo en desarrollar y poner en práctica fundamentalmente nueva manera vendajes impregnados de yeso líquido.

0 0

El vendaje de yeso de Pirogov es un método probado en el tiempo. La creación y el uso bastante generalizado en la práctica médica de moldes de yeso para fracturas óseas es el logro más importante de la cirugía del siglo pasado. fue N. I. Pirogov fue el primero en el mundo en crear y poner en práctica un método de vendaje completamente diferente, que estaba impregnado con yeso líquido. Sin embargo, es imposible decir que Pirogov no intentó usar yeso antes. Científicos más famosos: estos son médicos árabes, el holandés Hendrichs, los cirujanos rusos K. Gibental y V. Basova, el cirujano de Bruselas Seten, el francés Lafargue y otros también intentaron usar un vendaje, pero era una solución de yeso, que en algunos casos se mezcló con almidón y papel secante.

0 0

Antecedentes de la pregunta

La cuestión es que tenía un gancho bastante decente cuando era joven. Y el golpe a veces provocaba daños en su propia mano. Entonces, en uno de los problemas, obtuve una fractura impactada del lado derecho radio. En general, ahí fue cuando me encontré con un yeso.

Para ser honesto, no recuerdo cuánto tiempo llevé este yeso. Pero, sin embargo, recuerdo todas las operaciones con la aplicación de yeso, como ahora. No me detuve simplemente en el proceso de aplicar un yeso. El hecho es que el yeso se aplicó para fracturas incluso antes de Pirogov.

y ahora la respuesta

Entonces, de todos los apellidos enumerados, Pirogov es el correcto. Pero antes que él, el médico ruso Basov usó yeso para reparar miembros rotos, pero solo en cajas. Pero en vendajes convenientes para el transporte: este, por supuesto, fue el primer Pirogov, y esto fue en 1852. Y aquí está el propio Pirogov.

Y aquí están las primeras vendas de yeso.

Me pusieron tal vendaje Entonces, ¿cuál es exactamente la versión de Pirogov, ...

0 0

En nuestro tiempo, el mérito de un científico se mide en Premios Nobel. Nikolai Ivanovich Pirogov falleció antes de su fundación. De lo contrario, sin duda se habría convertido en el poseedor del récord por el número de estos premios. El famoso cirujano fue pionero en el uso de anestesia durante las operaciones. Se le ocurrió la idea de aplicar yeso para las fracturas; antes de eso, los médicos usaban una férula de madera. EN historia militar Pirogov entró como el fundador de la cirugía de campo militar. Y como maestro, Nikolai Ivanovich es conocido por haber logrado la abolición del castigo corporal en las escuelas rusas (esto sucedió en 1864). ¡Pero eso no es todo! La invención más original de Pirogov es el Instituto de las Hermanas de la Misericordia. Fue gracias a él que los enfermos y heridos recibieron la medicina más curativa: atención y cuidado femeninos, y las bellas damas encontraron una plataforma de lanzamiento para la procesión triunfal de la emancipación en todo el mundo.

¿Cómo surgió tal pepita? ¿Como resultado de una combinación de qué factores, se formó una persona tan versátil?

Futuro...

0 0

Pirogov Nikolai Ivanovich (1810-1881) - Cirujano y anatomista ruso, maestro, figura pública, fundador de la cirugía de campo militar y dirección anatómica y experimental en cirugía, miembro correspondiente de la Academia de Ciencias de San Petersburgo (1846).

El futuro gran médico nació el 27 de noviembre de 1810 en Moscú. Su padre se desempeñó como tesorero. En 1824 se graduó con honores en el internado de V.S. Kryazhev y se convirtió en estudiante. Departamento médico Universidad de Moscú. Un conocido médico de Moscú, profesor de la Universidad de Moscú Mukhin E. notó las habilidades del niño y comenzó a trabajar con él individualmente. Después de graduarse de la universidad, N. Pirogov estudió en un instituto de profesores en Derpt, defendió su tesis doctoral en 1832. Eligió la ligadura de la aorta abdominal, que había sido realizada solo una vez por el cirujano inglés Astley Cooper, como el tema de su disertación. Cuando Pirogov, después de cinco años en Dorpat, fue a estudiar a Berlín, cirujanos famosos leyeron su disertación, traducida apresuradamente al ...

0 0

Se considera que el siglo XIX es el comienzo nueva era en el desarrollo de la cirugía. Esto fue facilitado en gran medida por dos descubrimientos sobresalientes: métodos de anestesia, asepsia y antisepsia. En un período de tiempo muy corto, la cirugía ha logrado tales éxitos que no había conocido en toda la historia centenaria anterior.

La invención y la introducción generalizada en la práctica médica de un yeso para fracturas óseas es también uno de los logros más importantes de la cirugía en el último siglo. Y tenemos derecho a estar orgullosos de que esté asociado con el nombre del brillante científico ruso N.I. Pirogov. Fue él quien fue el primero en el mundo en desarrollar y poner en práctica un método fundamentalmente nuevo de vestirse impregnado con yeso líquido.

No se puede decir que antes de Pirogov no hubo intentos de usar yeso. Conocidos son los trabajos de médicos árabes, el holandés Hendrichs, los cirujanos rusos K. Gibental y V. Basov, un cirujano de Bruselas Seten, un francés Lafargue y otros. Sin embargo, no usaron un vendaje, sino una solución de yeso, a veces mezclándolo con almidón, añadiéndole papel secante y otros componentes. El yeso, al endurecerse mal, no creó una inmovilidad completa de los huesos, el cuidado del paciente y especialmente su transporte se volvió más complicado.

Un ejemplo de esto es el método Basov propuesto en 1842. El brazo o la pierna rota del paciente se colocaba en una caja especial llena de solución de alabastro; Luego, la caja se unió al techo a través de un bloque. La víctima estaba esencialmente postrada en cama.

En 1851, el médico holandés Mathyssen ya había comenzado a utilizar un yeso. Frotó tiras de tela con yeso seco, las envolvió alrededor de la extremidad lesionada y solo luego las humedeció con agua con una esponja. Sin embargo, este vendaje no era lo suficientemente fuerte, porque mientras se aplicaba, el yeso seco se caía fácilmente. Y lo principal: no se pudo lograr una fijación confiable de fragmentos.

Para lograr esto, Pirogov intenta usar varias materias primas para los aderezos: almidón, gutapercha, coloidina. Convencido de las deficiencias de estos materiales, N.I. Pirogov propuso su propio molde de yeso, que se usa casi sin cambios en la actualidad. El hecho de que el yeso sea el más mejor material, aseguró el gran cirujano tras visitar el taller del entonces célebre escultor N.A. Stepanov, donde “... por primera vez vi... el efecto de una solución de yeso en el lienzo. Supuse, - escribe N.I. Pirogov, que puede usarse en cirugía, e inmediatamente aplicó vendajes y tiras de lona empapadas con esta solución en una fractura compleja de la parte inferior de la pierna. El éxito fue maravilloso. El vendaje se secó en pocos minutos: una fractura oblicua con fuerte mancha de sangre y perforación de la piel... curó sin supuración... Estaba convencido de que este vendaje podía ser de gran utilidad en la práctica de campo, y por ello publiqué una descripción de mi método.

El científico, cirujano y organizador Nikolai Ivanovich Pirogov glorificó a nuestra Patria con muchos descubrimientos sobresalientes que recibieron reconocimiento mundial. Se le considera con razón el padre de la cirugía rusa, el fundador de la cirugía de campo militar.

Por primera vez, Pirogov usó un yeso en 1852 en un hospital militar., y en 1854 - en el campo, durante la defensa de Sebastopol. La amplia difusión del método de inmovilización de huesos creado por él hizo posible llevar a cabo, como dijo, "tratamiento salvador": incluso con lesiones óseas extensas, no para amputar, sino para salvar las extremidades de muchos cientos de heridos.

El tratamiento correcto de las fracturas, especialmente las de bala, durante la guerra, que N.I. Pirogov llamó en sentido figurado la "epidemia traumática", fue la clave no solo para la preservación de la extremidad, sino a veces para la vida de los heridos.

Un vendaje de yeso, como muestran las observaciones a largo plazo, tiene un alto propiedades medicinales. El yeso protege la herida de una mayor contaminación e infección, promueve la muerte de los microbios y no impide que penetre el aire. Y lo más importante, crea suficiente descanso para el brazo o la pierna lesionados. Y la víctima soporta con calma incluso el transporte a largo plazo.

Hoy en día, el yeso se utiliza en clínicas quirúrgicas y traumatológicas de todo el mundo. Sus tipos son cada vez más diversos, se mejora la composición de sus componentes, las herramientas para aplicar y quitar el yeso. La esencia del método no ha cambiado, habiendo pasado la prueba más severa: la prueba del tiempo.