Con el inicio de la premenopausia, los síntomas de la menopausia asociados con un nivel deficiente de estrógeno comienzan a aparecer en el cuerpo de una mujer.

La incomodidad particular es causada por manifestaciones como el aumento de la sudoración, un aumento rápido de kilos de más, una violación del ritmo de los latidos del corazón, una sensación de sequedad en la superficie mucosa de la vagina y una manifestación de incontinencia urinaria. Eliminar todos los síntomas menopáusicos desagradables ayudará a los medicamentos hormonales con la menopausia.

Todos los medicamentos hormonales se dividen en 2 grupos principales:

1. Contiene estrógenos, recetados principalmente después de una histerectomía (extirpación quirúrgica del útero).
2. Productos combinados que contienen progesterona, que protege el endometrio, así como estrógenos.

Las píldoras hormonales para la menopausia son una forma efectiva de deshacerse de las graves consecuencias de la menopausia. La base del tratamiento con terapia de reemplazo hormonal es la ingesta sistemática de hormonas, la observación por parte de un especialista y el examen periódico de todo el cuerpo para identificar patologías asociadas con la menopausia.

También es necesario asegurarse antes de tomar preparaciones de TRH que sea adecuado para el cuerpo y que no haya contraindicaciones. La terapia de reemplazo hormonal para la menopausia solo debe ser prescrita por un especialista calificado.

Consideremos con más detalle por qué se prescribe la terapia hormonal y sus aspectos positivos.

El lado positivo de la terapia hormonal

Con el inicio de la menopausia en las mujeres, comienzan los cambios involutivos en el cuerpo, que se caracterizan por la extinción del fondo hormonal, la funcionalidad de los ovarios, un cambio en la estructura de los tejidos del cerebro, lo que lleva a una disminución en la producción de progesterona. , y luego los estrógenos, y la aparición de los síntomas correspondientes, manifestados en forma de:

• síndrome climatérico. En la premenopausia se presenta en el 35% de la población femenina, en el 39-42% de las mujeres con el inicio de la menopausia, en el 19-22% a los 12 meses del inicio de la menopausia y en el 3-5% a los 4-5 años después del período de la menopausia.

La manifestación del síndrome climatérico se asocia con la formación de sofocos y una sensación repentina de calor, aumento de la sudoración, seguida de escalofríos, inestabilidad psicoemocional, aumento de la presión arterial y su carácter espasmódico. También, aumento del ritmo de los latidos del corazón, aparición de sensación de entumecimiento en las yemas de los dedos, dolor en el corazón, alteración del sueño y aparición de insomnio, depresión y otros síntomas asociados.

• Trastornos del sistema genitourinario de una mujer, que se manifiestan en forma de disminución de la libido en el contexto de una disminución de la testosterona, aparición de sequedad en las superficies mucosas del área vaginal, incontinencia urinaria, especialmente durante un estornudo agudo, tos o susto. También puede experimentar dolor al orinar.
• Cambios distróficos en la piel y sus apéndices, acompañados por la formación de alopecia difusa, piel seca, aumento de la fragilidad de las placas ungueales, aparición de arrugas más profundas.
• Violaciones de los procesos metabólicos en el cuerpo: este tipo de cambios patológicos se acompaña de una disminución manifiesta del apetito y un aumento simultáneo de la masa de la capa de grasa subcutánea. Además, el líquido del cuerpo comienza a excretarse a un ritmo más lento, lo que conduce a la formación de pastosidad en la cara y la aparición de hinchazón en las piernas.
• El desarrollo de manifestaciones tardías relacionadas con la formación de osteoporosis, que se produce en el contexto de una disminución del nivel de calcio en el sistema esquelético del cuerpo, así como hipertensión, isquemia, enfermedad de Alzheimer y otras patologías igualmente graves.

En consecuencia, todos los cambios menopáusicos que ocurren en el cuerpo de una mujer pueden ocurrir con el desarrollo de ciertos síntomas con diversos grados de severidad.

La terapia de reemplazo hormonal para la menopausia es un método efectivo que ayuda a prevenir, eliminar o reducir significativamente la disfunción de todos los sistemas de órganos y reduce el riesgo de procesos patológicos graves que ocurren en el contexto de la deficiencia hormonal.

Los principios fundamentales de la terapia de reemplazo hormonal son:

1. El nombramiento de medicamentos, cuya composición principal es similar a las hormonas sexuales femeninas.
2. Tomando pequeñas dosis correspondientes al nivel de estradioles endógenos, especialmente en la etapa proliferativa.
3. Tratamiento con varias combinaciones de ingesta de estrógenos y progesterona, lo que ayuda a excluir la aparición de hiperplasia endometrial.
4. Después de una histerectomía (extirpación quirúrgica del útero), existe la posibilidad de tomar medicamentos que contengan solo estrógenos.
5. El uso profiláctico de medicamentos hormonales, destinados a eliminar la aparición de patologías como la osteoporosis y la isquemia cardíaca, debe ser de al menos 5 años.

El principal componente activo de los medicamentos hormonales son los estrógenos. Cuando se agregan gestágenos, se lleva a cabo una especie de prevención del proceso hiperplásico en las membranas mucosas del útero y el control de su condición. Considere una lista de los medicamentos hormonales más efectivos.

preparaciones de TRH

Tomar TRH para la menopausia y los medicamentos de nueva generación solo debe ser recetado por un especialista calificado.

Klimonorm

Este medicamento pertenece al grupo de fármacos anticlimáticos. La composición de este medicamento incluye dos componentes activos: estrógeno y gestágeno, cuya acción principal está dirigida a eliminar los síntomas de la menopausia y prevenir la aparición de cáncer de endometrio e hiperplasia.

La composición única del medicamento y la observancia de un régimen especial en combinación brindan la oportunidad de restaurar el ciclo menstrual en mujeres que no se han sometido a un procedimiento de histerectomía.

El ingrediente activo estradiol contenido en Klimonorm reemplaza por completo la falta de estrógeno natural en el cuerpo de una mujer durante la menopausia. Esto contribuye a la eliminación de los problemas vegetativos y psicológicos que surgen en la menopausia en el contexto de una disminución de la testosterona y la actividad sexual. Con la ingesta correcta del medicamento, es posible lograr una disminución en la tasa de aparición de arrugas profundas, un aumento en el contenido de colágeno en la piel. Además, el medicamento proporciona una disminución en el nivel de colesterol en la sangre y el riesgo de patologías gastrointestinales.

Con un ciclo menstrual incompleto y la manifestación de flujo menstrual al menos raro, el tratamiento debe iniciarse a partir del quinto día después del inicio de la menstruación. Con el desarrollo de amenorrea al comienzo del período menopáusico, el tratamiento puede iniciarse en cualquier momento, siempre que no haya embarazo.

Un paquete del medicamento está diseñado para un tratamiento de 3 semanas. Para lograr el resultado deseado, es necesario tomar hormonas de acuerdo con el régimen de tratamiento prescrito. Cuando se toman dosis altas del medicamento, pueden ocurrir reacciones adversas en el cuerpo, que se manifiestan por indigestión, vómitos y sangrado que no están asociados con el ciclo menstrual. Puede deshacerse de los síntomas de una sobredosis con la ayuda de un tratamiento sistemático prescrito por su médico.

Femostón

La terapia de reemplazo hormonal posmenopáusica implica tomar este medicamento combinado de dos fases, si no hay contraindicaciones para una mujer. Los dos ingredientes activos que componen este medicamento, el estradiol y la progesterona, tienen un efecto similar en el cuerpo que las hormonas sexuales femeninas naturales.

Juntos, el estradiol y la progesterona contribuyen a:

• Eliminación de síntomas vegetativos;
• Eliminación de trastornos psicoemocionales;
• Prevención del desarrollo de osteoporosis, cáncer de útero e hiperplasia.

Los comprimidos de Femoston deben tomarse en el mismo intervalo de tiempo una vez al día. El tratamiento debe llevarse a cabo de acuerdo con el esquema prescrito. En las primeras dos semanas, se recomienda beber hormonas en tabletas blancas. Las próximas dos semanas, por supuesto, el tratamiento debe tomar pastillas grises.

Para mujeres con un ciclo menstrual predominante, el tratamiento se prescribe desde el primer día de la menstruación. Para aquellos que tienen irregularidades en el ciclo menstrual, el tratamiento del curso se prescribe inicialmente con la ayuda de la preparación de progestágenos, luego se toma Femoston, de acuerdo con un régimen de tratamiento especial. Las mujeres que no tienen un ciclo menstrual pueden comenzar a tomar el medicamento en cualquier momento.

Para obtener el resultado deseado, las hormonas femeninas en tabletas deben beberse siguiendo estrictamente el régimen de tratamiento, esta es la única forma de mejorar el bienestar general y retrasar la aparición de la vejez.

Klimadinon

Este medicamento pertenece al grupo de fitopreparados que contienen fitohormonas en su composición. Se prescribe para el tratamiento de los síntomas de la menopausia y la eliminación de los trastornos vegetovasculares, cuando existen contraindicaciones evidentes y no se deben tomar hormonas durante la menopausia.

El régimen de tratamiento y la duración de la administración se prescriben según las características individuales del cuerpo de la mujer.

Angélica

Angelique, como Klimonorm, son medicamentos para la menopausia en las mujeres, que ayudan a eliminar los síntomas desagradables y mejoran el bienestar general.

Angeliq se utiliza para:

• Normalización del bienestar general;
• Elimine los síntomas desagradables durante los sofocos y reduzca la frecuencia de su aparición;
• Prevención de la osteoporosis;
• Aumentar el nivel de testosterona y, en consecuencia, la normalización de la actividad sexual.

No tome este medicamento si tiene alguno de los siguientes:

• La presencia de sangrado de la vagina de etiología poco clara;
• El desarrollo de un tumor canceroso en el área de las glándulas mamarias;
• Con diabetes mellitus, hipertensión y trombosis venosa.

Angeliq contiene en su composición las hormonas necesarias para la menopausia, que son una excelente solución para mejorar el bienestar y restablecer el desequilibrio hormonal, especialmente para mujeres mayores de 45-46 años.

klimara

Este es un medicamento hormonal producido en forma de parche, que contiene estradiol en una dosis de 3,8 mg. El parche se pega a un área específica de la piel, después de lo cual comienza la liberación del ingrediente activo y mejora el bienestar general de la mujer. Se recomienda usar un parche por no más de una semana. El último día de la semana, es necesario reemplazar el parche usado por uno nuevo, asegúrese de cambiar el lugar para su fijación.

Bajo la influencia del parche, aumenta el nivel de testosterona en el cuerpo, lo que tiene un efecto positivo en el estado psicoemocional y aumenta la libido. No existen contraindicaciones especiales para el uso del parche, pero antes de usarlo, debe consultar con un especialista.

Las hormonas femeninas durante la menopausia bajo la influencia de los cambios relacionados con la edad y el período de transición disminuyen, empeorando la condición de la mujer. Por lo tanto, es necesario usar preparaciones de TRH que puedan, en un corto período de tiempo, salvar a una mujer de violaciones del sistema autónomo, una disminución en los niveles de testosterona y las consecuencias resultantes: cambios en el estado psicoemocional. Entre otras cosas, los medicamentos hormonales generalmente se absorben bien y no tienen reacciones adversas.

Para saber qué beber con la menopausia, debe someterse a un diagnóstico completo del estado del cuerpo y consultar con un especialista.

La ingesta espontánea de medicamentos hormonales puede ser no solo inútil para el cuerpo, sino también peligrosa, con consecuencias irreversibles. Por lo tanto, debe tomar medicamentos hormonales solo según las indicaciones de un médico.

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Catad_tema Síndrome menopáusico y terapia hormonal sustitutiva - artículos

Mercado farmacológico moderno de medicamentos de terapia de reemplazo hormonal

Una amplia selección de medicamentos para TRH en el mercado farmacéutico ruso permite usar y seleccionar racionalmente el medicamento necesario en cada caso. Antes de prescribir TRH y durante el tratamiento, examen ginecológico, ecografía de los genitales, examen de las glándulas mamarias, oncocitología, biopsia endometrial de Pipel, medición de la presión arterial, altura, peso corporal, examen del sistema de hemostasia y espectro de lípidos en sangre, azúcar en sangre , son necesarios análisis generales de orina. Las contraindicaciones para la TRH son: antecedentes y complicaciones tromboembólicas actuales, tumores malignos del endometrio, útero, mama, formas graves de disfunción hepática y diabetes mellitus grave, sangrado vaginal de etiología desconocida. En los primeros meses de tratamiento con TRH, se puede observar dolor en las glándulas mamarias, en casos raros, náuseas, dolor de cabeza, hinchazón y algunos otros efectos secundarios, generalmente de carácter transitorio, y no requieren la interrupción del medicamento. Con la aparición de dolores de cabeza inusualmente fuertes o frecuentes, deficiencias visuales o auditivas, los primeros signos de trombosis, la aparición de ictericia o ataques epilépticos, así como el inicio del embarazo, se deben suspender los preparados de TRH y se debe realizar un examen adecuado. .

Menopausia - el período de la última menstruación, establecido retrospectivamente después de 12 meses de su ausencia. La edad a la que se desarrolla la menopausia natural es de 45 a 55 años. Sin embargo, la menopausia puede ocurrir antes: después de una cirugía, exposición a la radiación, etc. La menopausia se caracteriza por la deficiencia de estrógenos, lo que contribuye a un fuerte aumento en el riesgo de aparición y progresión de diversas condiciones disfuncionales. Los síntomas clínicos de los trastornos menopáusicos dependen de la edad de la mujer y de la variante de inicio de la menopausia; los factores hereditarios, ambientales y el estado somático por el período de la menopausia juegan un papel importante en el desarrollo de los síntomas clínicos.

La menopausia divide la menopausia en 2 fases: premenopausia (antes de la menopausia) y posmenopausia (después de la menopausia). La viabilidad de realizar TRH en mujeres con la ayuda de hormonas sexuales esteroides en el período pre y posmenopáusico es innegable. Sin embargo, su eficacia y seguridad dependen de las características individuales de la mujer y de la correcta elección del fármaco. La gama de preparaciones hormonales se amplía constantemente, al igual que el alcance de las indicaciones para su uso.

La mayoría de los estudios epidemiológicos han encontrado que más del 80% de las mujeres sufren ciertos trastornos en la menopausia (tabla 1), pero solo el 10-15% de ellas buscan ayuda médica.

tabla 1
Las quejas más comunes de la menopausia en mujeres de 45 a 54 años

Como regla general, la disfunción ovárica comienza a una edad relativamente temprana. Como resultado, muchas mujeres, durante más de un tercio de sus vidas, se ven obligadas a soportar manifestaciones de deficiencia de estrógenos, que a menudo ensombrecen sus vidas. En casi el 90% de las mujeres, la deficiencia de estrógenos que acompaña a la menopausia afecta negativamente a su condición física y conduce a un aumento de su edad biológica.

Actualmente, las mujeres tienen la oportunidad de vivir la menopausia sin manifestaciones patológicas ni cambios en su estilo de vida, manteniéndose jóvenes, enérgicas, sexys y atractivas gracias a una serie de medicamentos que se están introduciendo en la práctica médica en la Federación Rusa. El tratamiento y la prevención de los trastornos de la menopausia incluye el uso de fármacos de hormonas sexuales y agentes no hormonales. Un médico debe seleccionar un medicamento hormonal específico, teniendo en cuenta las características de edad y la concentración de hormonas en la sangre.

Generalmente se acepta en el mundo el uso de estrógenos conjugados, acetato y valerato de estradiol, 17-b-estradiol, estriol, succinato de estriol y acetato de ciproterona para TRH. En los EE. UU., los estrógenos conjugados se usan ampliamente, en los países europeos: acetato y valerato de estradiol. A diferencia de los sintéticos, los estrógenos enumerados no tienen un efecto pronunciado sobre el hígado, los factores de coagulación, el metabolismo de los carbohidratos, etc., se observa su efecto positivo sobre el sistema cardiovascular. Es obligatoria la adición cíclica de progestágenos a los esgrógenos durante 10-12-14 días, lo que evita la hiperplasia endometrial.

FARMACECONOMIA DE LA TRH

Los estudios farmacoeconómicos muestran que el uso a largo plazo de la TRH es más efectivo en términos de costos de tratamiento que el tratamiento sintomático de las manifestaciones individuales de la menopausia. Las encuestas de mujeres japonesas han demostrado que la TRH es más eficaz para controlar la menopausia que la medicina y los métodos tradicionales orientales. Horisberber et al. (1993) compararon diferentes regímenes para el tratamiento sintomático de la menopausia. Los autores demostraron que lo más económicamente ventajoso es el uso de estrógenos orales, lo que conduce a la eliminación completa de los síntomas patológicos. De las formas transdérmicas, el gel de estradiol resultó ser el más barato y conveniente, lo que no se puede decir del parche transdérmico.

La mayoría de las evaluaciones farmacoeconómicas asumen que los síntomas de la menopausia solo afectan indirectamente el costo del tratamiento debido a su impacto en la calidad de vida. Sin embargo, se ha demostrado que el uso de TRH evita más de una cuarta parte de todas las prescripciones médicas realizadas a mujeres en el período pre y posmenopáusico.

PREPARACIÓN DE LAS MUJERES PARA RECIBIR TRH

Para lograr el efecto positivo completo de la TRH, incluida la prevención de la osteoporosis y las enfermedades cardiovasculares, es necesario un tratamiento a largo plazo (alrededor de 10 años). Sin embargo, entre el 5 y el 50 % de las mujeres dejan de tomar los medicamentos de TRH durante el primer año de tratamiento, y la razón principal por la que las mujeres no toman la terapia es la renuencia a volver a la menstruación, y la actitud del médico hacia la TRH es crucial. Para obtener el máximo efecto de la TRH, es necesario buscar el consentimiento de los pacientes para realizar este tipo de terapia. Recibir TRH debe estar precedido por una cuidadosa selección de medicamentos, teniendo en cuenta los requisitos individuales de las mujeres.

Si no desea volver al ciclo menstrual mensual, las mujeres pueden elegir la TRH, en la que se observa sangrado una vez cada tres meses. La terapia transdérmica también puede proporcionar una tasa de sangrado aceptable.

DESCRIPCIÓN DE MEDICAMENTOS INDIVIDUALES

Los estrógenos equinos conjugados se obtienen de la orina de yeguas preñadas. Incluyen una mezcla: sulfato de estrona - 25% y estrógenos equinos específicos: sulfato equino - 25% y dihidroequilina - 15%.

Las preparaciones que contienen estrógenos conjugados incluyen:

Premarin (EE. UU.) - 0,625 mg, 20, 40, 60 piezas por paquete. La dosis habitual para uso cíclico es de 0,625-1,25 mg al día. Recepción alterna durante 3 semanas con un descanso de 1 semana. En presencia de sangrado similar al menstrual, la recepción se inicia a partir del día 5 del ciclo menstrual, y del día 15 al 25, se prescribe adicionalmente cualquier preparación de progestágeno.

Hormoplex (Yugoslavia) - gragea 1.25 mg, 20 piezas en una caja. Es una mezcla de estrógenos conjugados (principalmente estrona y sulfatos de equilina). La dosis diaria recomendada es de 1,25 mg, durante 20 o 29 días con pausas de 7 días.

Estrofeminal (Alemania): cápsulas que contienen 0,3, 0,6 o 1,25 mg de estrógenos conjugados. Destinado al tratamiento cíclico a una dosis de 0,6-1,25 mg durante 21 días con un descanso de 7 días.

Los estrógenos naturales, según la vía de administración, se dividen en 2 grupos: para uso oral y parenteral. Las preparaciones de TRH que contienen estrógeno y progestina se usan ampliamente en todo el mundo. Estos incluyen fármacos de tipo monofásico, bifásico y trifásico.

Los medicamentos de tipo bifásico para TRH suministrados al mercado farmacéutico ruso incluyen:

Divina (Finlandia) - envase calendario con 21 comprimidos: 11 comprimidos blancos contienen 2 mg de valerato de estradiol y 10 comprimidos azules, que consisten en 2 mg de valerato de estradiol y 10 mg de acetato de medroxiprogesterona. El régimen de dosificación de este medicamento, así como de otros medicamentos del tipo de dos fases, es el siguiente: 1 tableta por día, a partir del día 5 del ciclo y más adelante en la escala de calendario, luego se toma un descanso de 7 días. .

Klimonorm (Alemania) - un paquete de calendario con 21 tabletas: 9 tabletas amarillas que contienen 2 mg de valerato de estradiol y 12 tabletas turquesas, que incluyen 2 mg de valerato de estradiol y 0,15 mg de levonorgestrel.

Klimen (Alemania): un paquete de calendario con 21 tabletas, de las cuales 11 tabletas blancas contienen 2 mg de valerato de estradiol y 10 tabletas rosas contienen 2 mg de valerag de estradiol y 1 mg de acetato de ciproterona.

Cyclo-progynova (Alemania): un paquete de calendario con 21 tabletas, de las cuales 11 tabletas blancas contienen 2 mg de valerato de estradiol y 10 tabletas de color marrón claro contienen 2 mg de valerato de estradiol y 0,5 mg de norgestrel.

Femoston (Alemania): un paquete de calendario con 28 tabletas, de las cuales 14 tabletas naranjas contienen 2 mg de estradiol y 14 tabletas amarillas contienen 2 mg de estradiol y 10 mg de digidogesterona. El medicamento compensa la deficiencia de hormonas sexuales en el cuerpo de una mujer, alivia los síntomas de la menopausia durante la menopausia natural, después de la extirpación quirúrgica de los ovarios. Además, el medicamento se usa para el tratamiento y la prevención de la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas.

El medicamento afecta el metabolismo de los lípidos en una medida mucho mayor que otros medicamentos para la TRH, normaliza el metabolismo de los lípidos y reduce significativamente el riesgo de aterosclerosis y otras enfermedades del sistema cardiovascular. Femoston no afecta el metabolismo de los carbohidratos. Incluso con una terapia prolongada, el medicamento no causa trombosis ni trastornos tromboembólicos. Provoca una adecuada fase secretora del endometrio. Mejora la calidad de vida de los pacientes al reducir el número de quejas y síntomas menopáusicos objetivamente detectables. Femoston es el fármaco base para la TRH en presencia de enfermedades del sistema cardiovascular.

Divitren (Finlandia) - un medicamento modificado, un paquete de calendario con 91 tabletas: 70 tabletas blancas contienen 2 mg de valerato de estradiol, 14 tabletas azules contienen 2 mg de valerato de estradiol y 20 mg de acetato de progesterona y 7 tabletas amarillas sin sustancia activa (placebo ) . El medicamento se toma de forma continua, el sangrado menstrual ocurre solo una vez cada tres meses.

Las preparaciones trifásicas para TRH en el mercado farmacológico de la Federación Rusa están representadas por Trisequens y Trisequens-forte (Novo Nordisk, Dinamarca), que contienen estradiol y acetato de noretisterona, que aseguran la ingesta de estradiol durante los 28 días del ciclo. Debido a esto, la mujer no experimenta la recurrencia de los síntomas de la menopausia como sofocos y sudores nocturnos durante la fase menstrual del ciclo.

Trisequens - tabletas de 28 piezas por paquete en forma de disco de calendario: 12 tabletas azules que contienen 2 mg de estradiol, 10 tabletas blancas - 2 mg de estradiol y 1 mg de acetato de noretisterona y 6 tabletas rojas - 1 mg de estradiol.

Trisequens forte - tabletas retardantes de 28 piezas por paquete: 12 tabletas amarillas - 4 mg de estradiol, 10 tabletas blancas - 4 mg de estradiol y 1 mg de acetato de noretisterona y 6 tabletas rojas - 1 mg de estradiol.

Los medicamentos monofásicos se usan con mayor frecuencia en mujeres posmenopáusicas, y se recomienda comenzar el tratamiento no antes de un año después de la menopausia, en modo continuo, porque. no causan proliferación endometrial. La ausencia de sangrado menstrual con estos medicamentos los hace más aceptables para las pacientes posmenopáusicas. Estos son medicamentos como:

Kliogest (Novo Nordisk, Dinamarca) - 28 tabletas por paquete. 1 tableta contiene 1 mg de estradiol y 2 mg de acetato de noretisterona. Este medicamento también tiene un efecto beneficioso sobre el espectro lipídico en sangre: reduce el nivel de colesterol total y colesterol LDL en aproximadamente un 20%, sin afectar significativamente la concentración de colesterol HDL, y al mismo tiempo es altamente eficaz para la prevención de osteoporosis.

Livial (Países Bajos) - en el paquete de 28 tabletas blancas, que consisten en 2,5 mg de tibolona. Este fármaco tiene actividad estrogénica, progestágena y androgénica débil, alivia los síntomas de la menopausia y ayuda a mantener la integridad ósea.

Las preparaciones monocomponentes para administración oral incluyen:

Proginova (Alemania): un paquete de calendario con 21 grageas blancas, cada una de las cuales contiene 2 mg de valerato de estradiol.

Estrofem (Novo Nordisk, Dinamarca) - tabletas azules de 2 mg, 28 piezas por paquete.

Estrofem forte - tabletas amarillas 4 mg, 28 piezas por paquete.

Con la administración parenteral de medicamentos, se excluye el metabolismo primario de los estrógenos en el hígado, por lo tanto, se requieren dosis más pequeñas del medicamento para lograr un efecto terapéutico en comparación con los medicamentos para uso oral. Con el uso parenteral de estrógenos naturales, se utilizan varias vías de administración: intramuscular, cutánea, transdérmica y subcutánea. El uso de ungüentos, supositorios, tabletas con estriol le permite lograr un efecto local en los trastornos urogenitales.

La preparación combinada de TRH para administración intramuscular se desarrolló y suministró a la Federación de Rusia desde Alemania: se trata de Ginodian-Depot, 1 ml del cual contiene 200 mg de enantato de prasterona y 4 mg de valerato de estradiol en una solución de aceite. El medicamento se administra por vía intramuscular, 1 ml cada 4 semanas.

Las rutas percutáneas y cutáneas de administración de estradiol en el cuerpo son posibles con el uso de los siguientes medicamentos:

Estraderm TTS (Suiza) - principio activo: 17-b estradiol. El sistema terapéutico transdérmico es un parche con una superficie de contacto de 5, 10 y 20 cm 2 y una cantidad nominal de estradiol liberado de 25, 50 y 100 μg/día, respectivamente. Yeso 6 piezas por paquete. El parche se aplica en un área limpia y seca de la espalda, abdomen, glúteos o muslos, se alternan los lugares de aplicación. El tratamiento comienza con una dosis de 50 mcg, la dosis se ajusta aún más según la gravedad del efecto clínico. Para la terapia de mantenimiento se suele utilizar un parche que contiene 25 μg del principio activo. El medicamento se usa cíclicamente, el tratamiento se complementa con gestágenos. En el caso de la histerectomía, el medicamento se prescribe de forma continua.

Klimara (Alemania) - es un sistema terapéutico transdérmico en forma de parche que consta de 3 capas: una película de polietileno translúcido, un área acrílica con una superficie adhesiva que contiene estriol, una cinta protectora de poliéster. El parche con un área de 12,5 cm 2 contiene 3,9 mg de estradiol. El paquete contiene 4 y 12 piezas.

Klimara-forte (Alemania): un parche similar con un área de 25 cm 2 contiene 7,8 mg de estradiol, en un paquete de 4 y 12 piezas.

Menorest (EE.UU.-Alemania) es un parche transdérmico que contiene 17-b-estradiol. Forma de liberación: menorest-25, menorest-50, menorest-75, menorest-100. Liberación por día, respectivamente, 25, 50, 75, 100 mcg. El régimen de dosificación es similar cuando se usa Estraderm TTS.

Estrogel (Finlandia): gel para la piel que contiene 0,6-1 mg de estradiol, 80 mg en tubos con una espátula medidora. El gel se aplica en cualquier parte de la piel (a excepción de los genitales y las glándulas mamarias), en la mayor área posible. Se usa en modo continuo o cíclico, la dosis se establece individualmente, el tratamiento se complementa con preparaciones gestágenas.

Divigel (Finlandia): gel dérmico que contiene 500 mcg de estradiol hemihidrato en 1 sobre, 25 sobres por paquete. El régimen de dosificación es similar al estrogel.

Para el tratamiento de trastornos urogenitales locales, se usa el medicamento Ovestin (Países Bajos), que son tabletas orales de 30 piezas por paquete, que contienen 1 o 2 mg de estriol; crema vaginal en tubos de 15 g; óvulos vaginales 0,5 mg de estriol.

Estos medicamentos están indicados para la atrofia de la membrana mucosa del tracto urinario inferior debido a la deficiencia de estrógenos, para el tratamiento pre y postoperatorio en el período posmenopáusico durante las operaciones vaginales, así como para fines de diagnóstico con resultados poco claros de un frotis vaginal.

CONCLUSIÓN

Una amplia selección de medicamentos para TRH en el mercado farmacéutico ruso permite usar y seleccionar racionalmente el medicamento necesario en cada caso. Sin embargo, debe recordarse que antes de prescribir la TRH y durante el tratamiento, el examen de un ginecólogo, ecografía de los genitales, examen de las glándulas mamarias, oncocitología, biopsia endometrial de Paypel (Paipel Cornier - Pharma med, Canadá), medición de la presión arterial, talla , peso corporal, examen del sistema de hemostasia y espectro lipídico de la sangre, azúcar en la sangre, análisis de orina. El primer examen por un ginecólogo un mes después del inicio de la terapia hormonal, luego después de 3 meses durante 1 año, luego 2 veces al año.

Las contraindicaciones para la TRH son: antecedentes y complicaciones tromboembólicas actuales, tumores malignos del endometrio, útero, mama, formas graves de disfunción hepática y diabetes mellitus grave, sangrado vaginal de etiología desconocida.

Debe tenerse en cuenta que en los primeros meses de tratamiento, se puede observar dolor en las glándulas mamarias, en casos raros, náuseas, dolor de cabeza, hinchazón y algunos otros efectos secundarios. Estos síntomas suelen ser transitorios y no requieren la suspensión del fármaco. Sin embargo, con la aparición de dolores de cabeza inusualmente severos, similares a la migraña o frecuentes, con deficiencias visuales o auditivas, los primeros signos de trombosis, la aparición de ictericia o ataques epilépticos, el inicio del embarazo, los preparados de TRH deben suspenderse y un examen apropiado. debería ser llevado a cabo.

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14. Tieffenberg J. A. Análisis socioeconómico de la terapia de reemplazo hormonal en mujeres posmenopáusicas. En: Aspectos médico-económicos de la terapia de reemplazo hormonal. Nueva York: Parthenon Publ. Gr., 1993. Pág. 131-165.
15. Whittingdon R., Faulds D. Terapia de reemplazo hormonal. Una evaluación farmacoeconómica de su uso en los síntomas de la menopausia y la deficiencia de estrógenos urogenitales. Farmacoeconomía, 1994. V. 5. P. 419-445.

EL MERCADO FARMACOLÓGICO MODERNO MEDICAMENTOS DE LA TERAPIA HORMONAL SUSTITUTIVA (TSH)

Syzov DJ, Gurevich KG, Popkov S.A.
Universidad Estatal de Medicina y Odontología de Moscú

La amplia variedad de medicamentos para SHT en el mercado farmacéutico ruso permite una aplicación y selección racionales del medicamento necesario en cada caso concreto. Antes de la designación SHT y durante el tratamiento son necesarias las masas del cuerpo, la investigación del sistema de la hemostasia y el espectro de lípidos de la sangre, el contenido saccharum en la sangre, el análisis de masa de la orina son necesarios el examen gunecológico, la investigación de las lactasas Ferri lácticas, la oncocutología, Biopsia Paypel de endometrio, medida un INFIERNO, altura del cuerpo.

Toda la verdad sobre la terapia de reemplazo hormonal

Me tomo la libertad de describir los beneficios y los temores de recetar terapia de reemplazo hormonal (TRH). Te lo aseguro, ¡será interesante!

La menopausia, según la ciencia moderna, no es salud, es una enfermedad. Sus manifestaciones específicas características son inestabilidad vasomotora (sofocos), trastornos psicológicos y psicosomáticos (depresión, ansiedad, etc.), síntomas urogenitales - mucosas secas, dolor al orinar y nicturia - "ir al baño de noche". Efectos a largo plazo: CVD (enfermedad cardiovascular), osteoporosis (baja densidad ósea y fracturas), osteoartritis y enfermedad de Alzheimer (demencia). Además de la diabetes y la obesidad.

La TRH en mujeres es más compleja y multifacética que en hombres. Si un hombre solo necesita testosterona para reemplazar, entonces una mujer necesita estrógeno, progesterona, testosterona y, a veces, tiroxina.

La TRH utiliza dosis más bajas de hormonas que los anticonceptivos hormonales. Las preparaciones de TRH no tienen propiedades anticonceptivas.

Todos los materiales a continuación se basan en los resultados de un estudio clínico a gran escala de TRH en mujeres: Womens Health Initiative (WHI) y publicado en 2012 en el consenso sobre terapia de reemplazo hormonal del Instituto de Investigación de Obstetricia y Ginecología. Y EN. Kulakova (Moscú).

Entonces, los principales postulados de la TRH.

1. La TRH se puede tomar hasta 10 años después del final del ciclo menstrual
(¡teniendo en cuenta las contraindicaciones!). Este período se denomina “ventana de oportunidad terapéutica”. A partir de los 60 años no suele prescribirse TRH.

¿Por cuánto tiempo se administra la TRH? - "Tanto como sea necesario" Para hacer esto, en cada caso, es necesario decidir sobre el propósito de usar la TRH para determinar el momento de la TRH. El período máximo de uso de TRH: "el último día de vida - la última tableta".

2. La principal indicación para la TRH son los síntomas vasomotores de la menopausia(estas son manifestaciones climatéricas: sofocos) y trastornos urogenitales (dispariunia - molestias durante las relaciones sexuales, mucosas secas, molestias al orinar, etc.)

3. Con la elección correcta de TRH, no hay evidencia de un aumento en la incidencia de cáncer de mama y pélvico, ¡el riesgo puede aumentar con la duración de la terapia durante más de 15 años! Y también la TRH se puede usar después del tratamiento del cáncer de endometrio en etapa 1, el melanoma y los cistoadenomas de ovario.

4. Cuando se extirpa el útero (menopausia quirúrgica): la TRH se recibe como monoterapia con estrógenos.

5. Cuando la TRH se inicia a tiempo, se reduce el riesgo de enfermedades cardiovasculares y trastornos metabólicos. Es decir, durante la terapia de reemplazo hormonal, se mantiene un metabolismo normal de grasas (y carbohidratos), y esto es una prevención del desarrollo de aterosclerosis y diabetes mellitus, ya que una deficiencia de hormonas sexuales en la posmenopausia agrava existente, y en ocasiones provoca la aparición. de trastornos metabólicos.

6. El riesgo de trombosis aumenta cuando se usa TRH con IMC (índice de masa corporal) = mayor de 25, es decir, con exceso de peso!!! Conclusión: el exceso de peso siempre es perjudicial.

7. El riesgo de trombosis es mayor en mujeres fumadoras.(especialmente cuando se fuma más de 1/2 paquete por día).

8. Es deseable utilizar progestágenos metabólicamente neutros en la TRH(esta información es más para médicos)

9. Las formas transdérmicas (externas, es decir, geles) son preferibles para la TRH, existen en Rusia!

10. Los trastornos psicoemocionales suelen prevalecer en la menopausia(lo que no permite ver una enfermedad psicógena detrás de su “máscara”). Por lo tanto, la TRH se puede administrar durante 1 mes como terapia de prueba con el fin de realizar un diagnóstico diferencial con enfermedades psicógenas (depresión endógena, etc.).

11. En presencia de hipertensión arterial no tratada, la TRH solo es posible después de la estabilización de la presión arterial.

12. El nombramiento de TRH solo es posible después de la normalización de la hipertrigliceridemia **(Los triglicéridos son los segundos, después del colesterol, grasas "nocivas" que desencadenan el proceso de aterosclerosis. Pero la TRH transdérmica (en forma de gel) es posible en el contexto de un aumento del nivel de triglicéridos).

13. En el 5% de las mujeres, las manifestaciones menopáusicas persisten durante 25 años después del cese del ciclo menstrual. Para ellos, la TRH es especialmente importante para mantener un bienestar normal.

14. La TRH no es una cura para la osteoporosis, es una prevención.(Cabe señalar: una forma más económica de prevenir que el costo del tratamiento de la osteoporosis en sí).

15. El aumento de peso suele acompañar a la menopausia, a veces es adicionalmente + 25 kg o más, esto es causado por una deficiencia de hormonas sexuales y trastornos relacionados (resistencia a la insulina, intolerancia a los carbohidratos, disminución de la producción de insulina por el páncreas, aumento de la producción de colesterol y triglicéridos por el hígado). Esto se llama la palabra general - síndrome metabólico menopáusico. La TRH prescrita oportunamente es una forma de prevenir el síndrome metabólico menopáusico(¡siempre que no haya estado allí antes, antes del período de la menopausia!)

16. Por el tipo de manifestaciones menopáusicas, es posible determinar qué hormonas le faltan a una mujer en el cuerpo, incluso antes de tomar muestras de sangre para análisis hormonales. Según estas características, los trastornos de la menopausia en la mujer se dividen en 3 tipos:

a) Tipo 1 - solo deficiente en estrógenos: el peso es estable, no hay obesidad abdominal (a nivel del abdomen), no hay disminución de la libido, no hay depresión y trastornos urinarios y disminución de la masa muscular, pero hay bochornos menopáusicos, membranas mucosas secas (+ dispariunia) y osteoporosis asintomática;

b) Tipo 2 (solo con deficiencia de andrógenos, depresiva) si una mujer tiene un fuerte aumento de peso en el abdomen - obesidad abdominal, aumento de la debilidad y disminución de la masa muscular, nicturia - "urgencia nocturna de ir al baño", trastornos sexuales, depresión , pero sin sofocos y osteoporosis según densitometría (esta es una falta aislada de hormonas "masculinas");

c) Tipo 3, mixto, déficit de estrógenos y andrógenos: si se expresan todos los trastornos enumerados anteriormente: sofocos y trastornos urogenitales (dispariunia, mucosas secas, etc.), aumento brusco de peso, disminución de la masa muscular, se expresa depresión, debilidad; entonces no hay suficiente estrógeno y testosterona, ambos son necesarios para la TRH.

No se puede decir que uno de estos tipos sea más favorable que el otro.
**Clasificación basada en los materiales de Apetov S.S.

17. La cuestión del posible uso de la TRH en la terapia compleja de la incontinencia urinaria de esfuerzo en la menopausia debe decidirse individualmente.

18. La TRH se usa para prevenir la degradación del cartílago y, en algunos casos, para tratar la osteoartritis. Un aumento en la incidencia de osteoartritis con afectación de múltiples articulaciones en mujeres después de la menopausia indica la participación de las hormonas sexuales femeninas en el mantenimiento de la homeostasis del cartílago articular y los discos intervertebrales.

19. Beneficios comprobados de la terapia con estrógenos en relación con la función cognitiva (memoria y atención).

20. El tratamiento con TRH previene el desarrollo de depresión y ansiedad., que a menudo se realiza con la menopausia en mujeres predispuestas a ella (pero el efecto de esta terapia ocurre si la terapia de reemplazo hormonal se inicia en los primeros años de la menopausia, y preferiblemente antes de la menopausia).

21. Ya no escribo sobre los beneficios de la TRH para la función sexual de la mujer, aspectos estéticos (cosmetológicos)- prevención de la "flacidez" de la piel de la cara y el cuello, prevención del agravamiento de las arrugas, canas, pérdida de dientes (por enfermedad periodontal), etc.

Contraindicaciones de la TRH:

Principal 3:
1. Cáncer de mama en la historia, actualmente o si se sospecha; ¡en presencia de herencia para el cáncer de mama, una mujer necesita hacer un análisis genético para el gen de este cáncer! Y con un alto riesgo de cáncer, la TRH ya no se discute.

2. Antecedentes pasados ​​o actuales de tromboembolismo venoso (trombosis venosa profunda, embolismo pulmonar) y antecedentes actuales o pasados ​​de enfermedad tromboembólica arterial (p. ej., angina de pecho, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular).

3. Enfermedades hepáticas en la etapa aguda.

Adicional:
tumores malignos dependientes de estrógenos, por ejemplo, cáncer de endometrio o si se sospecha esta patología;
sangrado del tracto genital de etiología desconocida;
hiperplasia endometrial no tratada;
hipertensión arterial no compensada;
alergia a las sustancias activas oa cualquiera de los componentes del medicamento;
porfiria cutánea;
Diabetes mellitus tipo 2

Exámenes antes del nombramiento de TRH:

Toma de antecedentes (para identificar factores de riesgo para la TRH): examen, altura, peso, IMC, circunferencia abdominal, presión arterial.

Examen ginecológico, muestreo de frotis para oncocitología, ultrasonido de los órganos pélvicos.

Mamografía

Lipidograma, glucemia o curva de glucemia con 75 g de glucosa, insulina con cálculo del índice HOMA

Opcional (opcional):
análisis de FSH, estradiol, TSH, prolactina, testosterona total, 25-OH-vitamina D, ALT, AST, creatinina, coagulograma, CA-125
Densitometría (para osteoporosis), ECG.

Individualmente - ultrasonido de venas y arterias

Sobre los medicamentos utilizados en la TRH.

En mujeres de 42-52 años, con una combinación de ciclos regulares con retrasos en los ciclos (como fenómeno de la premenopausia), que necesitan anticoncepción, ¡¡¡no fumen!!!, no pueden usar TRH, sino anticoncepción - Jess, Logest, Lindinet , Mercilon o Regulon / o el uso de un sistema intrauterino - Mirena (en ausencia de contraindicaciones).

Estrógenos cutáneos (geles):

Divigel 0,5 y 1 gr 0,1%, Estrogel

Preparaciones combinadas de E/H para terapia cíclica: Femoston 2/10, 1/10, Kliminorm, Divina, Trisequens

Preparados combinados E/G para uso continuo: Femoston 1/2.5 Conti, Femoston 1/5, Angelique, Klmodien, Indivina, Pauzogest, Klimara, Proginova, Pauzogest, Ovestin

tibolona

gestágenos: Dufaston, Utrozhestán

Andrógenos: Androgel, Omnadren-250

Los tratamientos alternativos incluyen
preparaciones a base de hierbas: fitoestrógenos y fitohormonas. No hay datos suficientes sobre la seguridad y eficacia a largo plazo de esta terapia.

En algunos casos, es posible una combinación única de TRH hormonal y fitoestrógenos. (por ejemplo, con un alivio insuficiente de los sofocos con un tipo de TRH).

Las mujeres que reciben TRH deben visitar a un médico al menos una vez al año. La primera visita está programada 3 meses después del inicio de la TRH. ¡El médico prescribirá los exámenes necesarios para controlar la TRH, teniendo en cuenta las características de su salud!

¡Importante! Mensaje de la administración del sitio sobre preguntas en el blog:

¡Queridos lectores! Al crear este blog, nos propusimos el objetivo de brindar información a las personas sobre problemas endocrinos, métodos de diagnóstico y tratamiento. Y también en temas relacionados: nutrición, actividad física, estilo de vida. Su función principal es educativa.

Como parte del blog de respuesta a consultas, no podemos brindar consultas médicas completas, esto se debe a la falta de información sobre el paciente y el tiempo que dedica el médico a estudiar cada caso. Solo las respuestas generales son posibles en el blog. Pero entendemos que no en todas partes existe la oportunidad de consultar con un endocrinólogo en el lugar de residencia, a veces es importante obtener otra opinión médica. Para este tipo de situaciones, cuando se necesita una inmersión más profunda, el estudio de documentos médicos, disponemos de un formato de consultas por correspondencia pagada sobre historias clínicas en nuestro centro.

¿Cómo hacerlo? En la lista de precios de nuestro centro hay una consulta por correspondencia sobre documentación médica, que cuesta 1200 rublos. Si esta cantidad le conviene, puede enviar a la dirección [correo electrónico protegido] escaneos del sitio de documentos médicos, una grabación de video, una descripción detallada, todo lo que considere necesario para su problema y preguntas para las que desea obtener respuestas. El médico verá si es posible dar una conclusión completa y recomendaciones basadas en la información proporcionada. En caso afirmativo, le enviaremos los detalles, usted paga, el médico le enviará una conclusión. Si, de acuerdo con los documentos aportados, no es posible dar una respuesta que pueda ser considerada como una consulta médica, le enviaremos una carta indicando que en este caso, las recomendaciones o conclusiones en ausencia no son posibles y, por supuesto, no tomar el pago.

Atentamente, la administración del Centro Médico "siglo XXI"

Si pesa todo correctamente, entonces no recetar terapia hormonal es mucho más peligroso, cree. svetlana k alinchenko, profesor, doctor en ciencias médicas, jefe del departamento de endocrinología, Universidad FPK MR RUDN.

Svetlana Chechilova, AiF:​ Recuerdo que hicimos contigo el primer artículo sobre la impotencia masculina. ¿Y hoy te dedicas a temas de mujeres?

svetlana kalinchenko: De hecho, al principio, mis colegas y yo abordamos con entusiasmo el equilibrio hormonal en los hombres en su mejor momento y más allá. Establecemos un criterio: un hombre sano es una persona sin obesidad, con una cintura inferior a 93 cm, que no sufre de nicturia (no se despierta por la noche con ganas de ir al baño), no experimenta problemas con duerme, no se queja de disfunción eréctil...

Rápidamente aprendimos cómo hacer que los hombres sean saludables. Pero, cuando la capacidad de tener relaciones sexuales volvió a ellos, sus familias comenzaron a colapsar.

- Los hombres comenzaron a salir desde la misma edad a los jóvenes?

Eso es exactamente lo que pasó. Y entendimos que al lado de un hombre sano debe haber una mujer sana. ¿Cómo es su primo? Obesidad, cintura de más de 80 cm, pliegues caídos en la espalda y los costados, duerme mal, gotea orina al bailar y estornudar, la intimidad sexual no es feliz...

Pero dale estrógeno, vitamina D (de hecho, es la hormona quemagrasas más importante) y testosterona, que son responsables de la cantidad y calidad de la masa muscular, el tono de la vejiga y la libido, y los problemas se solucionan. Ante nosotros está nuevamente una mujer hermosa y joven que todavía es interesante para su pareja. La sexualidad de una mujer es mucho más compleja que la de un hombre. No todas las mujeres experimentan y deben experimentar un orgasmo, pero si alguna vez le gustaron las caricias, los toques de su pareja, debe conservar estos sentimientos.

- Hay muchas versiones de por qué una persona envejece. ¿Cuál compartes?

Me parece que la teoría endocrina del envejecimiento es correcta, su autor es nuestro compatriota Vladimir Dilman. Empezamos a enfermarnos y a envejecer, cuando con la edad todas las glándulas empiezan a trabajar con actividad reducida y hay un descenso en la producción de importantes hormonas energéticas de la glándula tiroides, hormona del crecimiento, hormonas suprarrenales, sexo...

Hace un siglo, la esperanza de vida promedio era de 49 años, y hoy en día en los países civilizados: 80. Gracias a los logros de la medicina, llegamos a la edad de la mala salud y vivimos en un estado de enfermedad durante una parte importante de nuestras vidas. Comenzamos a estar a la altura de la enfermedad principal: la deficiencia de hormonas sexuales.

- Es decir, ¿crees que si nuestro cuerpo recibe una cantidad suficiente de hormonas, entonces se puede cancelar la vejez?

Si. La disminución de la producción de hormonas sexuales es un momento clave del envejecimiento. Nuestra vida se divide en dos períodos. Primero: hay muchas hormonas sexuales, el cuerpo puede hacer frente fácil y simplemente a la mayoría de las enfermedades. El segundo: después del inicio de una deficiencia de hormonas sexuales, cuando las enfermedades se vuelven de naturaleza progresiva, su curso irreversible continúa. Las cosas deben llamarse por sus nombres propios: la menopausia en las mujeres y la deficiencia de andrógenos en los hombres es una condición antinatural. Y cualquier condición patológica debe ser tratada. Si la falta de hormonas sexuales se elimina a tiempo, ¡cuántos problemas se pueden evitar! Prevenir la osteoporosis (si se hace el diagnóstico, por desgracia, el tratamiento es tardío), prevenir el desarrollo de diabetes, obesidad, enfermedad de Alzheimer ...

- ¿Y cómo, entonces, explicar que hoy la diabetes, el accidente cerebrovascular, el infarto se hayan vuelto más jóvenes?

Porque las personas muy jóvenes comen obesidad y la mala hormona leptina se forma en el tejido adiposo. Conduce a una disminución en la producción de hormonas sexuales. La secreción de leptina solo aumenta con la edad. Los hombres y mujeres obesos tienen una deficiencia hormonal temprana, envejecen prematuramente.

- Pero muchas mujeres entran en la menopausia sin sentir ningún problema.

Créeme, no existe una menopausia saludable. Si hoy una mujer de 45 años no tiene quejas sobre su salud, sobre los sofocos de la menopausia, no tiene exceso de peso, de todos modos, dentro de diez años, las enfermedades la alcanzarán. Las mujeres entran en la menopausia de diferentes maneras.

Alguien siente falta de estrógeno, alguien carece de testosterona o vitamina D. Exteriormente, esto se puede ver incluso a simple vista. Los estrógenos son las hormonas responsables de la belleza, por lo que una mujer con su deficiencia desarrolla arrugas antes de tiempo. Y su compañero con falta de testosterona aumenta de peso, la actividad social desaparece y la sexualidad disminuye. Todavía es hermosa, pero no quiere usar su atractivo en absoluto.

Esta es la historia de mi paciente. Su destino es muy común para Rusia: a la edad de 38 años, le extirparon el útero, pero los médicos no le recetaron TRH porque no se quejó de nada. Los años pasaron. La familia se separó, el marido se fue por otra mujer. Sin embargo, ella se cuida, practica yoga.

A los 42, finalmente le prescribo TRH, pero ella vuelve a acudir a otros médicos que simplemente la intimidan: “Mira qué hermosa eres, seguirás estando bien y las hormonas desencadenarán obesidad y cáncer”. En ese momento, todavía tenía mucha testosterona, por lo que no aumentó de peso, no sufrió sofocos. Pero muy pronto llegó el momento en que la testosterona comenzó a disminuir y la libido de la mujer desapareció. Entonces ella volvió a mí. Total - 5 años de inactividad.

La vejez ha llegado a la mujer, no tiene deseos de visitar, no necesita sexo. Aparecieron arrugas en la espalda (los llamados lambrequines), celulitis en las caderas, la piel de los brazos se hundió: todos son signos de falta de testosterona.

Las hormonas son vitales para las mujeres histerectomizadas Decenas de miles de mujeres poshisterectomizadas que están en la menopausia mueren prematuramente porque rechazan la terapia con estrógenos, según confirman años de investigación. En la década de 1990, alrededor del 90 % de las mujeres de 50 años o más que se sometieron a una histerectomía tomaron estrógeno y duró de 4 a 5 años. Los médicos notaron que el estrógeno reducía el riesgo de osteoporosis y enfermedades cardíacas en estos pacientes. Pero en 2002, comenzaron a llegar datos sobre una alta incidencia de efectos secundarios en el contexto de la TRH. Como resultado, durante el año y medio siguiente, muchos médicos dejaron de recetar estrógenos a las mujeres posmenopáusicas. Recientemente, investigadores de la Universidad de Yale se propusieron cuantificar la cantidad de muertes prematuras que ocurrieron entre mujeres de 50 a 59 años que se sometieron a una histerectomía después de dejar de tomar estrógeno. Los médicos estaban horrorizados: en los últimos 10 años, 48,000 mujeres han muerto, el resultado de este estudio se publica en el American Journal of Public Health.

- ¿Hay alguna otra evidencia de trastornos endocrinos relacionados con la edad en el cuerpo?

Se pueden ver signos de niveles elevados de insulina: la piel se oscurece, la pigmentación es visible en los codos y el cuello. La insulina es una mala hormona, estimula la división celular y desencadena neoplasias malignas. Cuando hay una disminución en la producción de hormonas sexuales y vitamina D, hay un aumento en la insulina. Pero el cuerpo no lo siente, se desarrolla la llamada resistencia a la insulina. Los dermatólogos del siglo XIX sabían que las enfermedades graves del corazón y los vasos sanguíneos, la amenaza de la oncología, se escondían detrás de las manchas oscuras de la piel, pero estos eran casos raros. Porque en ese momento, solo unas pocas personas vivían con una deficiencia de hormonas sexuales y resistencia a la insulina. Y no hubo deficiencia de vitamina D en absoluto.

Las personas pasaron mucho tiempo en el aire, la piel bajo la influencia de los rayos ultravioleta sintetizó una cantidad suficiente de vitamina D; esta hormona es parte de las secreciones secretoras de la piel. Hoy en día, los codos oscuros son mucho más comunes.

¿Cuándo es necesario prescribir terapia de reemplazo hormonal?

En cuanto hubo carencia, porque cada día, mes, año, vivido sin hormonas, asesta un golpe irreversible. La aterosclerosis, que ha comenzado, ya no se puede detener. La TRH, programada tardíamente, ralentizará la progresión, pero no garantiza la eliminación de la enfermedad. Para no perder el momento, es necesario pasar una prueba para determinar no solo la ovulación, sino también la hormona estimulante del folículo, que se produce en la glándula pituitaria. Cuando los niveles de estrógeno de una mujer son bajos, es posible que aún esté menstruando, pero eso no significa que tenga suficientes hormonas. Por lo tanto, la Sociedad Internacional de Menopausia recomienda que las mujeres, a partir de los 35 años, determinen el nivel de la hormona estimulante del folículo. Y cuando sube, es el momento de iniciar la TRH. Este es el concepto del siglo XXI: la medicina preventiva. En el mundo, la deficiencia de hormonas sexuales y vitamina D ha aprendido no solo a determinar y reponer, sino también a prevenir, a tomar las medidas necesarias con anticipación.

Muchas mujeres asocian la ingesta de estrógenos con la aparición de cáncer de mama, que se cobra muchas vidas.

Hay muchas falacias en esta afirmación. De hecho, el cáncer de mama es la causa de muerte en un 4% de los casos. La principal causa de muerte prematura es la enfermedad cardiovascular, que, como ya expliqué, se desencadena por la resistencia a la insulina. Y no sucede sin trastornos hormonales. Es decir, si hay hipertensión arterial, entonces hay que buscar lo que falta: vitamina D, estrógenos, gestágenos, testosterona…

En cuanto al cáncer de mama en sí, cuando los médicos lo detectan en una mamografía, la enfermedad tiene más de una década. El cáncer se desarrolla muy lentamente. Si de repente una mujer que no detectó el cáncer sensible al estrógeno en la ventana de la mamografía (y hoy en día es una contraindicación para la TRH), aún recibe hormonas, entonces los medicamentos solo ayudarán a revelar la oncología existente. Ella se encontrará a sí misma antes. Y esto hay que tratarlo bien.

- Declaración bastante audaz. Me parece que es poco probable que la mayoría de los médicos con este punto de vista estén de acuerdo.

Pobre de mí. Pero hay tal oncólogo-mamólogo Chingiz Mustafin, que comparte completamente mi opinión. Por cierto, aquí está la verdadera historia. La famosa escritora Lyudmila Ulitskaya fue diagnosticada con cáncer de mama. Ella escribe que tomó TRH durante 10 años: "Las hormonas me dieron juventud, belleza, pero también me causaron cáncer". Ulitskaya está equivocada. La terapia hormonal solo mostró su cáncer, lo que significa que ayudó al escritor: la neoplasia se descubrió a tiempo, la operación se realizó allí mismo en Israel, Ulitskaya continúa viviendo y escribiendo nuevos libros.

Pero si ella no hubiera tomado TRH, entonces el cáncer aún se habría manifestado, pero no se sabe cuándo. Probablemente, la oncología se habría detectado en otra etapa. ¿Ayudaría una operación?

Pero, probablemente, las hormonas modernas, que se administran directamente al órgano que las necesita, ¿reducen el riesgo de efectos secundarios?

Ciertamente. Los nuevos fármacos de dosis baja y altamente selectivos están claramente dirigidos al objetivo. Los médicos durante 8 años observaron 80 mil mujeres que recibieron TRH. Si la terapia incluía estrógenos, entonces la osteoporosis y la oncología no ocurrían. El riesgo de cáncer se manifestó solo en mujeres que recibieron los gestágenos antiguos. Hoy en día ya existen gestágenos únicos, metabólicamente neutros, que no conducen a la obesidad y al mismo tiempo no bajan la testosterona si la mujer no tiene un exceso de ella. También se han desarrollado nuevos regímenes de tratamiento. Si a una mujer le extirpan el útero, se le debe administrar estrógeno puro.

Si una mujer ya no está menstruando, debe recibir tanto estrógeno como progestágeno todo el tiempo. Si una mujer todavía está en el período premenopáusico y periódicamente tiene períodos, primero debe tomar estrógeno durante 14 días, y estrógeno con progestágeno durante los próximos 14 días...

- ¡Ay, qué difícil es!..

La selección de TRH no es una tarea intelectual fácil, una mujer no puede elegir la terapia por sí misma. Esto solo es posible para un médico muy competente. Desafortunadamente, hay muy pocos de ellos en Rusia. Hoy en día, muchos de nuestros ginecólogos todavía creen que la testosterona es una hormona masculina. Y en Europa se han creado parches, geles, inyecciones de testosterona para mujeres.

Nuestros médicos, vencidos por la fobia a las hormonas, no recetan TRH a los pacientes también porque no tienen su propia experiencia en el uso de esta terapia. Y en Suecia, por ejemplo, en 2011, el 87% de los ginecólogos de la edad adecuada recibieron TRH, por lo que se la recetaron a más de la mitad de las mujeres del país. Los miedos pasan cuando una persona adquiere su propia experiencia. ¿Y cuántos de nuestros médicos han probado las hormonas? unidades contadas. Resultado: hoy, como hace 15 años, menos del 1% de las mujeres rusas reciben TRH.

Deberías saberlo

2 secretos del Dr. Kalinchenko 1) La osteoporosis es terrible con las fracturas. Pero incluso una persona con osteoporosis no tendrá una fractura hasta que se caiga. Por lo tanto, hoy en día los médicos extranjeros no recetan medicamentos que causen mareos a los pacientes. Desafortunadamente, los médicos rusos aún recetan estos medicamentos a los pacientes. 2) La vitamina D no se puede obtener bebiendo aceite de pescado. Es un error pensar que la dosis requerida se puede obtener de los alimentos. La vitamina D necesita ser suplementada.

- Me parece que los médicos tienen miedo de las hormonas, porque se quemaron con los anticonceptivos anteriores.

De hecho, toda la mala información sobre las hormonas se obtuvo después del uso de anticonceptivos antiguos: dosis excesivas de estrógenos y progestágenos. La TRH moderna es segura porque solo compensa lo que falta. Y cuanto más serios son los problemas de salud de una mujer, más necesita hormonas.

Me encontré con enfermedades dermatológicas que nadie puede curar. Pero, sorprendentemente, incluso la psoriasis desaparece si el paciente recibe hormonas sexuales y vitamina D.

- ¿Los propios pacientes piden TRH? Después de todo, deben haber leído sobre prácticas extranjeras.

Las mujeres están mal informadas sobre la TRH. Yo mismo he estado tomando hormonas desde los años 90. Y puedo contar con los dedos de las manos los raros pacientes que desde entonces han acudido a mí para pedirme consejo sobre cómo tomar la TRH.

- Probablemente, el resto vaya a un salón de belleza para jóvenes, y no a un ginecólogo.

De hecho, una buena esteticista te dirá que no puedes ocultar tu edad solo con bótox. Necesitamos hormonas sexuales. Y los cosmetólogos, no los ginecólogos, siguen siendo líderes en la prescripción de TRH. Porque tan pronto como desaparecen las hormonas sexuales, todos los numerosos procedimientos que se ofrecen en los salones dejan de ayudar. Créanme, Madonna no se ve tan bien porque se hizo una cirugía plástica. Recibe terapia hormonal: estrógenos, progestágenos, testosterona y vitamina D.

A pesar de que la menopausia es un proceso fisiológico, muchas mujeres necesitan medicación para que les sea más fácil sobrevivir a este período de la vida. El cambio en el fondo hormonal durante la menopausia, que se basa en la interrupción de la síntesis de estrógenos, afecta negativamente la capacidad de trabajo, la apariencia, la salud física y el estado psicoemocional de la mujer. Entonces, los medicamentos especiales pueden ayudar con la menopausia.

Los especialistas prescriben terapia con medicamentos a muchas mujeres menopáusicas, dando preferencia a los remedios homeopáticos, antidepresivos, suplementos dietéticos y otros medicamentos que no contienen hormonas. La limitación del uso de medicamentos hormonales se justifica por el hecho de que tienen una gran cantidad de efectos secundarios.

En este tema, queremos contarte cómo y cuándo los expertos recomiendan tomar medicamentos no hormonales para la menopausia frente a los sofocos, la depresión, las fluctuaciones en la presión arterial y otros síntomas desagradables que una mujer puede experimentar en este período de la vida. También analizaremos en qué casos y qué preparados hormonales puede prescribir un ginecólogo, así como cómo tomarlos correctamente para evitar consecuencias indeseables para la salud.

La terapia de reemplazo hormonal para el alivio de los síntomas de la menopausia es utilizada por especialistas en muchos países europeos, ya que se ha demostrado que es altamente efectiva y segura. Pero los ginecólogos domésticos temen aliviar la menopausia en las mujeres con la ayuda de medicamentos de reemplazo hormonal, ya que tienen una lista impresionante de efectos secundarios.

Pero en el proceso de las observaciones clínicas, los médicos europeos han establecido una serie de condiciones para minimizar el riesgo de efectos secundarios, a saber:

• cita oportuna y cancelación de medicamentos hormonales para la menopausia;
• indicaciones para la terapia hormonal;
• el uso de microdosis de medicamentos a partir de los cuales no aparecerán efectos indeseables;
• selección de medicamentos y su dosificación, según los resultados de un análisis de sangre para hormonas sexuales;
• el nombramiento de medicamentos, que incluyen hormonas exclusivamente naturales;
• cumplimiento estricto por parte del paciente de las recomendaciones del médico tratante.

Pero muchos pacientes aún rechazan los medicamentos hormonales por las siguientes razones:

• considerar antinatural el uso de la terapia hormonal, ya que la menopausia es un proceso fisiológico;
• no quiere tomar medicamentos hormonales, porque los considera antinaturales;
• miedo de mejorar
• miedo a la adicción;
• miedo a la aparición de vello en lugares no deseados;
• pensar que los agentes hormonales dañan la mucosa gástrica;
• Se cree que tomar medicamentos con hormonas sexuales aumenta el riesgo de desarrollar neoplasias malignas en el cuerpo femenino.

Pero todos estos son solo prejuicios, porque al observar las condiciones de las que hablamos anteriormente, se pueden evitar las consecuencias negativas para la salud.

Por lo tanto, si el cuerpo carece de sus propias hormonas sexuales, necesita hormonas extrañas, ya que el desequilibrio hormonal conduce a la interrupción del trabajo de todos los órganos y sistemas.

Indicaciones para el uso de medicamentos hormonales para la menopausia.

Los medicamentos hormonales se prescriben en las siguientes situaciones:

• menopausia patológica, que se desarrolló como resultado de la extirpación del útero, el uso de agentes quimioterapéuticos o tratamiento con radiación;
• menopausia en mujeres menores de 40 años;
• signos de menopausia demasiado pronunciados;
• el desarrollo de complicaciones y enfermedades que aparecieron en el contexto de la menopausia (hipertensión, aterosclerosis, ovarios poliquísticos, sequedad de la mucosa vaginal, incontinencia urinaria y otros);
• el deseo del paciente de eliminar los síntomas desagradables.

Medicamentos hormonales para la menopausia en mujeres: efectos secundarios y contraindicaciones.

• aumento de la fatiga;
• labilidad emocional;
• hinchazón;
• aumento de peso;
• flatulencia;
• mastopatía;
• tumores de mama;
• síntomas severos del síndrome premenstrual;
• menstruación dolorosa;
• ciclo menstrual anovulatorio;
• el desarrollo de tumores benignos en el útero y apéndices;
• sangrado uterino;
• aumento del riesgo.

La selección adecuada de la dosis, el cumplimiento estricto de las citas de un especialista, la regularidad de la administración y la combinación de estrógenos le permiten evitar los efectos secundarios anteriores.

Las contraindicaciones absolutas para los medicamentos hormonales son las siguientes condiciones:

• alergia a los componentes de la droga hormonal;
• neoplasias malignas de las glándulas mamarias y los órganos genitales femeninos, incluidos los antecedentes;
• metrorragia;
• trombofilia;
• carrera;
• infarto de miocardio;
• venas varicosas y coágulos de sangre en las venas de las extremidades inferiores;
• aumento de la coagulación de la sangre;
• hipertensión de la tercera etapa;
• enfermedad hepática grave (cirrosis, insuficiencia hepática, hepatitis);
• enfermedades autoinmunes (esclerodermia, lupus eritematoso sistémico y otras).

Las contraindicaciones relativas incluyen:

• endometriosis;
• fibras uterinas;
• migraña;
• epilepsia;
• enfermedades precancerosas del útero y glándulas mamarias;
• colecistitis calculosa y colelitiasis.

Los mejores medicamentos para la menopausia: lista, descripción, precio.

Las mejores reseñas de ginecólogos y pacientes sobre la última generación de fármacos hormonales combinados que contienen tanto estrógeno como progesterona.

La TRH para la menopausia incluye medicamentos de nueva generación:

• Angélica - 1300 rublos;
• Klimen - 1280 rublos;
• Femoston - 940 rublos;
• Kliminorm - 850 rublos;
• Divina - 760 rublos;
• Ovidon: el medicamento aún no está disponible comercialmente;
• Climodien - 2500 rublos;
• Activel: el medicamento no está disponible comercialmente;
• Cliogest - 1780 rublos.

Los medicamentos enumerados realizan las siguientes tareas:

• elimina la ansiedad, mejora el estado de ánimo, activa la memoria y mejora el sueño;
• aumentar el tono de los músculos del esfínter de la vejiga;
• retener calcio en el tejido óseo;
• prevenir el desarrollo de la enfermedad periodontal;
• restaurar el endometrio;
• eliminar la sequedad de las membranas mucosas de los órganos genitales;
• normalizar los niveles de colesterol en la sangre.

Estos medicamentos están disponibles en forma de píldoras y tabletas. Un blister, donde se numera cada comprimido, es suficiente para 21 días de ingreso. Después de que la mujer toma la última píldora, debe tomar un descanso durante siete días y solo luego proceder a una nueva ampolla. Cada tableta tiene su propia dosis de hormonas, que corresponde al día del ciclo.

Femoston, Activel, Cliogest, así como Angeliq están disponibles en blister de 28 tabletas, siete de las cuales son chupetes, es decir, no contienen hormonas.

Estrógenos

Los preparados que solo contienen estrógeno en su composición se producen principalmente en forma de geles, cremas, parches o implantes que se colocan debajo de la piel de una mujer.

Los siguientes geles y ungüentos con estrógenos son los más efectivos para la menopausia:

• Divigel - 620 rublos;
• Estrogel - 780 rublos;
• Octodiol: el medicamento no está disponible comercialmente;
• Menorest: el medicamento no está disponible comercialmente;
• Proginova - 590 rublos.

Entre los parches de estrógeno, se mostraron bien, como:

• Estraderm: el medicamento no está disponible comercialmente;
• Álora - 250 rublos;
• Klimara - 1214 rublos;
• Estramon - 5260 rublos;
• Menostar.

Los geles y ungüentos son bastante cómodos de usar, ya que solo deben aplicarse una vez al día en la piel de los hombros, el abdomen o la parte baja de la espalda.

Los parches hormonales son una forma de dosificación aún más conveniente, ya que deben cambiarse una vez cada siete días.

Los implantes, que se cosen debajo de la piel, duran seis meses y liberan una pequeña dosis de estrógeno en la sangre todos los días.

Los geles, ungüentos, cremas, parches e implantes tienen una serie de ventajas sobre las formas orales o inyectables de agentes hormonales, a saber:

• facilidad de selección de dosis;
• la penetración gradual del estrógeno en la sangre;
• la hormona entra directamente en el torrente sanguíneo sin pasar por el hígado;
• mantener un equilibrio de diferentes tipos de estrógeno;
• riesgo mínimo de efectos secundarios;
• puede usarse incluso si existen contraindicaciones para el nombramiento de estrógenos.

progestágenos

Para evitar el desarrollo de efectos secundarios, los estrógenos se recetan en combinación con la progesterona. Pero si se extirpó el útero, al paciente se le muestra monoterapia con estrógenos.

Las preparaciones de progesterona se recetan principalmente del día 14 al 25 del ciclo menstrual.

Hay muchas progestinas en el mercado farmacéutico moderno, pero varios medicamentos tienen el mejor rendimiento.

1. Tabletas y grageas:

• Duphaston - 550 rublos;
• Utrozhestan - 4302 rublos;
• Norkolut - 130 rublos;
• Iprozhin - 380 rublos.

1. Geles y ovulos vaginales:

• Utrozhestán;
• Crinon - 2450 rublos;
• Progestogel - 900 rublos;
• Prajisan - 260 rublos;
• gel de progesterona

1. Sistemas hormonales intrauterinos:

• Mirena - 12500 rublos.

Recientemente, especialistas y pacientes prefieren el dispositivo intrauterino Mirena, que no solo es un anticonceptivo, sino que también contiene progesterona y la libera gradualmente en el útero.

Instrucciones para el uso de medicamentos hormonales.

La elección de un régimen de terapia hormonal, la selección del fármaco y su dosificación debe ser manejada exclusivamente por un ginecólogo. Los medicamentos se prescriben en función de los resultados de un estudio de los antecedentes hormonales de una mujer, además de tener en cuenta el estado de salud en general. ¡El autotratamiento puede tener consecuencias irreversibles!

El tratamiento de la menopausia comienza cuando aparecen los primeros signos de falta de hormonas sexuales. La duración del tratamiento depende de la gravedad de los síntomas de la menopausia y puede durar de uno a tres años y, a veces, hasta diez años.

La mayoría de los expertos creen que se debe dejar de tomar medicamentos hormonales a la edad de sesenta años, ya que se puede desarrollar cáncer.

Reglas para tomar medicamentos hormonales:

• los óvulos vaginales y las tabletas deben tomarse a la misma hora del día, según las indicaciones de su médico.
• básicamente todas las hormonas se recetan diaria o cíclicamente, es decir, 21 días con descansos de siete días;
• si el paciente olvidó tomar el medicamento, entonces la dosis habitual debe tomarse dentro de las próximas 12 horas y la siguiente píldora a la hora señalada;
• está estrictamente prohibido cambiar de forma independiente la dosis del medicamento o el medicamento en sí;
• no puedes tomar la hormona de por vida;
• durante la terapia hormonal, debe visitar regularmente a un ginecólogo, una vez cada seis meses.

Tratamiento de la menopausia con fármacos no hormonales

Las opiniones de los expertos sobre la conveniencia de la terapia hormonal en la actualidad difieren. Además, muchas mujeres se niegan a tomar medicamentos que contienen hormonas porque temen sus efectos secundarios, no tienen la capacidad financiera para comprarlos constantemente o por otras razones.

En tales casos, se puede utilizar el tratamiento de la menopausia sin hormonas, que consiste en el uso de fitohormonas, medicamentos homeopáticos, suplementos dietéticos, etc.

Remedios homeopáticos para la menopausia

La homeopatía para la menopausia es muy popular. La base del efecto de los remedios homeopáticos es la activación de los mecanismos naturales del cuerpo. A los pacientes se les recetan pequeñas dosis de sustancias que, en grandes dosis, pueden tener consecuencias negativas.

Los remedios homeopáticos ayudarán a eliminar los síntomas de la menopausia como:

• hiperhidrosis (sudoración excesiva);
• vértigo menopáusico (mareos);
• sofocos durante la menopausia;
• sequedad de las membranas mucosas de la vagina;
• cambios de humor;
• y otros.

Los beneficios de la homeopatía para la menopausia incluyen los siguientes:

• origen natural de los componentes;
• costo relativamente bajo;
• prácticamente no hay efectos secundarios, solo alergia a los componentes del producto;
• Seguridad de uso en ancianos.

Considere los remedios homeopáticos más efectivos utilizados para la menopausia.

• Remens - 580 rublos. El medicamento consiste en fitohormonas de soya, que activan la síntesis de hormonas sexuales a nivel del hipotálamo y la glándula pituitaria. Remens alivia eficazmente a la mujer de los sofocos durante la menopausia y previene la aparición de vaginitis. Además, con la ayuda de Remens, puedes prevenir la incontinencia urinaria y la cistitis durante la menopausia.
• Estrovel - 385 rublos. Este preparado contiene fitoestrógenos de soja y ñame silvestre, así como un complejo de vitaminas y microelementos. Estrovel le permite reducir el número y reducir la intensidad de los sofocos y la sudoración.
• Femenino - 670 rublos. Este preparado contiene extractos líquidos de ortiga, orégano, celidonia, espino blanco, hierba de bolsa de pastor, centaura, hipérico, tomillo, celidonia y caléndula. Feminal ayuda a eliminar los sofocos, la sudoración excesiva, la labilidad emocional y los mareos durante la menopausia, y las mujeres no mejoran con este medicamento.
• Climaxin - 120 rublos. Este remedio consiste en sepia, lachesis y cimicifuga. La acción de Climaxin está dirigida principalmente a regular los trastornos vegetativos-vasculares (insomnio, irritabilidad, palpitaciones, sudoración excesiva, mareos) durante la menopausia.
• Klimakt-Hel - 400 rublos. Este medicamento elimina perfectamente los síntomas causados ​​​​por la menopausia.

Preparados para la menopausia de origen vegetal

Las preparaciones a base de hierbas para la menopausia contienen fitoestrógenos, sustancias que pueden realizar la función de las hormonas sexuales femeninas y eliminar los síntomas del envejecimiento en el cuerpo femenino.

Los estrógenos vegetales son análogos de las hormonas sexuales femeninas derivadas de los productos de soya. Por ejemplo, la innovadora fórmula italiana Flavia Night contiene fitoestrógenos: genisteína y daidzeína, que tienen un leve efecto de reemplazo durante la menopausia y la menopausia y ayudan a la mujer a sobrellevar los sofocos, la sudoración y la mala salud.

Flavia Night también contiene melatonina para un sueño normal, vitamina D y calcio para fortalecer los huesos, vitaminas B6, B9 y B12 para un metabolismo normal y ácido alfa-linolénico para una protección antioxidante.

Flavia Night es una fórmula italiana única diseñada específicamente para mujeres activas que desean llevar una vida vibrante y no experimentar los síntomas de la menopausia. Solo una cápsula a la hora de acostarse ayudará a una mujer a sobrevivir este momento difícil. Flavia Night - trabaja mientras descansas.

Otro fármaco eficaz y popular para los síntomas de la menopausia es Inoklim, que es un complemento biológico a base de fitoestrógenos.

Inoklim combate eficazmente los síntomas de la menopausia como la sensación de calor en el cuerpo, la sequedad de la vagina, el aumento de la sudoración y también previene el desarrollo de complicaciones.

El medicamento prácticamente no tiene contraindicaciones ni efectos secundarios. Inoklim no se prescribe solo para aquellos que son alérgicos a las sustancias que componen su composición.

Así, hemos analizado qué fármacos tomar con la menopausia para paliar sus síntomas. Pero la terapia con medicamentos puede y debe complementarse con una nutrición adecuada y equilibrada, beber suficientes líquidos, practicar deportes, tomar complejos de vitaminas y minerales. Además, no se olvide de las emociones positivas que puede brindarle la comunicación con sus seres queridos, los pasatiempos o la costura.

Mire un video sobre medicamentos para la menopausia.