membuka
menutup

Bagaimana cara mengambil dahak untuk analisis umum atau bakteriologis dan apa yang ditunjukkan oleh penelitian ini? Topik: “Metode penelitian laboratorium. Pengumpulan dahak untuk pemeriksaan laboratorium Pengumpulan dahak untuk pemeriksaan laboratorium Algoritma

Algoritma untuk melakukan pengumpulan dahak untuk pemeriksaan bakteriologis

Persiapan untuk prosedur:

  1. Perkenalkan diri Anda kepada pasien, jelaskan jalannya dan tujuan prosedur

2.. Kumpulkan dahak hanya saat batuk, bukan saat buang air besar

  1. Penting untuk mematuhi aturan kebersihan pribadi sebelum dan sesudah pengumpulan dahak.
  2. Periksa apakah pasien menyikat giginya di malam hari, dan di pagi hari bilas mulut dan tenggorokannya dengan air matang segera sebelum pengambilan (Jika perlu, prosedur ini dikendalikan oleh staf medis junior)
  3. Rawat tangan dengan cara yang higienis, keringkan.
  4. Pakai sarung tangan, masker

Melakukan prosedur

  1. Buka tutup toples
  2. Minta pasien untuk batuk dan mengumpulkan dahak dalam stoples steril dalam jumlah minimal 5 ml. Pada saat pagar, m/s memberikan toples dari belakang punggung pasien.
  3. tutup tutup

Akhir prosedur

  1. Lepaskan masker, sarung tangan, tempatkan dalam wadah untuk desinfeksi
  2. Rawat tangan dengan cara yang higienis, keringkan
  3. Arah pembayaran
  4. Membuat catatan yang sesuai dari hasil pelaksanaan dalam dokumentasi medis

Mengatur pengiriman analisis ke laboratorium

Informasi tambahan tentang fitur penerapan teknik

Pastikan sputum tidak mengenai tepi toples dan jangan menyentuh bagian dalam tutup dan toples

Sputum yang baru diisolasi diperiksa selambat-lambatnya 1-1,5 jam

Sputum dikirim ke laboratorium bakteriologis dalam wadah tertutup.

Bentuk persetujuan pasien saat melakukan teknik dan informasi tambahan untuk pasien dan anggota keluarganya

  1. Setelah masuk ke rumah sakit, pasien menandatangani persetujuan sukarela untuk: intervensi medis(berdasarkan Pasal 32, 33 Dasar-dasar Perundang-undangan Federasi Rusia tentang perlindungan kesehatan warga negara, pesanan No. 101 tanggal 29 Maret 2011);
  2. Perawatan di rumah sakit, pasien dapat dilakukan atas perintah pengadilan.

3. Pasien harus diberitahu tentang studi yang akan datang. Keterangan tentang pengambilan dahak untuk pemeriksaan bakteriologi yang dilaporkan oleh petugas kesehatan termasuk keterangan tentang tujuan pelajaran ini. Konfirmasi tertulis persetujuan pasien atau kerabatnya untuk mengambil dahak untuk pemeriksaan bakteriologis tidak diperlukan, karena metode diagnostik ini tidak berpotensi membahayakan kehidupan dan kesehatan pasien.

Parameter untuk menilai dan memantau kualitas penerapan metodologi

- Adanya catatan hasil pengangkatan dalam rekam medis.

- Ketepatan waktu prosedur (sesuai dengan waktu pengangkatan).

- Tidak ada komplikasi.

— Tidak ada penyimpangan dari algoritma eksekusi

– Kepuasan pasien terhadap kualitas pelayanan medis yang diberikan

Modern diagnostik laboratorium- ini adalah berbagai macam tes berbeda yang memungkinkan Anda membuat diagnosis yang akurat.

Ada metode diagnostik studi tentang berbagai biomaterial manusia: darah, urin, feses dan lain-lain. Di antara mereka ada yang umum dan bakteriologis Apa itu, kapan perlu melakukan prosedur ini dan apa aturan pengumpulan dahak pada analisis umum dan bakteriologis? Semua pertanyaan ini akan dibahas dalam artikel ini.

Dahak. Apa itu?

Pertama yang perlu Anda pahami, Ini adalah rahasia yang dihasilkan oleh sel-sel selaput lendir saluran pernafasan. Biasanya, dahak mengandung unsur-unsur seperti makrofag, limfosit, dan sejenisnya. Dengan proses patologis apa pun, kotoran nanah, eosinofil muncul di dalamnya, dan pada beberapa penyakit, keberadaan sel darah merah dimungkinkan.

Kapan tes dahak diperlukan?

Tidak semua orang harus mengikuti tes ini. Faktanya adalah bahwa dokter meresepkannya kepada pasien dengan penyakit serius pada sistem pernapasan. Hal ini terutama benar ketika seorang pasien diduga menderita penyakit seperti tuberkulosis. Jika diagnosis dikonfirmasi, analisis dahak akan dilakukan secara sistematis untuk memantau dinamika pemulihan dan menentukan tingkat penularan pasien ke orang lain. Tes dahak juga relevan pada pasien dengan pneumonia, kanker, dan abses paru.

Ada dua jenis analisis dahak: umum dan bakteriologis. Penting untuk memahami dalam kasus apa masing-masing dilakukan dan apa algoritma pengumpulan dahak untuk analisis umum dan bakteriologis.

Analisis dahak umum

Untuk apa saja proses patologis terjadi di paru-paru, komposisi dahak berubah. Mikroorganisme, darah, nanah, dll bergabung dengan lendir.

Analisis umum mempelajari komposisi dahak, yang memungkinkan kita untuk menyimpulkan jenis proses apa yang terjadi di paru-paru. Sebuah kesimpulan juga dibuat tentang agen penyebab penyakit, stadium dan tempat lokalisasi patologi di sistem pernapasan. Antara lain, analisis ini diresepkan untuk pasien kanker untuk menentukan stadium penyakit dan kemajuan pengobatan.

Analisis bakteriologis dahak

Analisis ini digunakan untuk menentukan mikroflora patogen dalam dahak, yang memungkinkan untuk menegakkan diagnosis yang akurat. Jadi, pemilihan yang paling pengobatan yang efektif penyakit.

Misalnya, dengan peradangan pada saluran pernapasan, sangat penting untuk mengidentifikasi mikroorganisme mana yang merupakan agen penyebab penyakit. Tergantung pada hasil yang diperoleh, obat antimikroba dengan spektrum aksi yang sesuai.

Aturan untuk mengumpulkan bahan

Prosedur pengambilan dahak untuk analisis umum dan analisis bakteriologis adalah sama, yaitu sebagai berikut:

  1. Syarat penting untuk berhasil analisis adalah bahwa perlu untuk mengumpulkan dahak dengan tepat, dan bukan air liur! Karena itu, lebih baik mengumpulkan bahan di pagi hari, yaitu segera setelah tidur. Faktanya adalah bahwa pada malam hari dahak menumpuk di saluran pernapasan bagian atas dan dengan mudah keluar di pagi hari dalam jumlah yang cukup untuk dianalisis. Agar tidak mengganggu proses ini, lebih baik sarapan setelah mengonsumsi biomaterial.
  2. Saat melakukan algoritme pengumpulan dahak untuk analisis umum, Anda harus terlebih dahulu menyikat gigi, lidah, dinding bagian dalam pipi dengan sikat gigi. Kemudian bilas mulut Anda dengan air matang bersih. Beberapa dokter menyarankan penggunaan tambahan yang lemah larutan soda(1 sendok teh per 100 ml air). Ini akan membantu mencegah bakteri masuk. rongga mulut ke dalam biomaterial dan mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan.
  3. Menjelang pengumpulan bahan, pasien perlu minum cairan sebanyak mungkin, ini akan membantu dahak di pagi hari untuk menjauh dari dinding saluran pernapasan tanpa masalah.
  4. Tindakan berikut dapat membantu menjalankan algoritme pengumpulan dahak untuk analisis umum seefisien mungkin: ambil tiga napas dalam-dalam, lalu coba batuk. Sejumlah kecil dahak dibutuhkan. Itu dapat diperoleh hanya dalam 4-6 kali batuk.
  5. Biomaterial yang dihasilkan dikumpulkan dalam wadah khusus, yang dijual di apotek mana pun. Sangat penting untuk mengamati sterilitas maksimum prosedur, sehingga wadah harus dibuka tepat sebelum pengumpulan bahan, dan kemudian segera ditutup rapat.
  6. Setelah menyelesaikan semua langkah, wadah dahak harus dipindahkan ke laboratorium sesegera mungkin. Ini harus dilakukan dalam waktu dua jam. Setelah waktu ini, hasil yang diperoleh mungkin tidak dapat diandalkan.

Seperti yang Anda lihat, teknik pengumpulan dahak untuk analisis umum cukup sederhana. Hal utama adalah mengikuti aturan di atas dan mengamati sterilitas.

Analisis umum dan bakteriologis dahak sangat penting dan metode yang tepat diagnosis banyak penyakit pada saluran pernapasan bagian atas dan bawah. Hal utama adalah melakukan algoritma pengumpulan dahak untuk analisis umum secara berurutan, mengamati sterilitas. Dan kemudian pasien dijamin hasil yang cepat dan akurat.

Lembaga Pendidikan Kejuruan Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara Daerah Smolensk

"Vyazemsky Sekolah Tinggi Kedokteran dinamai E.O. mukhina

ALGORITMA

MANIPULASI PRAKTIS

PADA TOPIK INI:

"Pengumpulan dahak untuk penelitian"

PM.04. dan PM. 07. Melakukan pekerjaan dengan profesi perawat junior untuk perawatan pasien

MDK. 04.03. dan 07.03. Teknologi rendering pelayanan medis

Khusus:

31.02.01. Bisnis medis pelatihan mendalam

34.02.01. Pelatihan dasar keperawatan

modul profesional

Aniskevich T.N.

Vyazma,

2018

PENGUMPULAN Sputum UNTUK ANALISIS KLINIS

Target: diagnostik.

Indikasi: penyakit pernapasan.

Peralatan: bersihkan tempolong kering dengan penutup, rujuk ke laboratorium.

Departemen ______ lingkungan _______

Arah

ke laboratorium klinik

Dahak untuk analisis umum

Ivanov Ivan Petrovich

Tanda tangan m/s ______ Tanggal ____

Saya . Persiapan prosedur

1. hitam.

2.

diagnosis dan pengobatan).

5.

6. Berikan pasientempat ludah yang bersih dan kering dengan penutup dan rujukan ke laboratorium. Berikan instruksi tertulis jika perlu.

II . Melakukan prosedur

1. Kepada pasien di pagi hari setelah tidur, dengan perut kosong, hati-hati tentang

2. Ambil beberapa napas dalam-dalam; buka tutup tempolong,batuk dan kumpulkan dahak dalam selimut yang bersih dan keringbotol (3-5 ml).

3.Tutup sampul pemutartutup.

6. Cuci dan keringkan tangan Anda.

AKU AKU AKU . Akhir prosedur

1.Perawat untuk memastikan pengiriman bahan biologis ke laboratorium klinik untuk diperiksa.

Pengumpulan dahak UNTUK STUDI BAKTERIOLOGI

Target: diagnostik.

Indikasi: penyakit pernapasan.

Peralatan: Spittoon (Cawan Petri) steril, rujukan ke laboratorium.

Departemen _________ lingkungan _____

Arah

ke laboratorium bakteriologi

Dahak pada mikroflora

Ivanov Ivan Petrovich

Diagnosa:_____________________________

NAMA LENGKAP. dokter : ____________

Waktu:______________________________

Tanda tangan m/s ______ Tanggal ____

Saya . Persiapan prosedur

1. Persiapan untuk prosedur yang akan dilakukan pada malamhitam.

2. Identifikasi pasien, perkenalkan diri Anda. Cari tahu cara menghubunginya.

3. Jelaskan kepada pasien jalannya, tujuan prosedur dan fitur persiapan untuk itu, menggambar Perhatian khusus tentang aturan penggunaan alat gelas laboratorium steril.Tunjukkan konsekuensi dari ketidakpatuhan terhadap rekomendasi perawat (pelanggaran kondisi persiapan dan pengumpulan materi mengarah pada hasil penelitian yang salah, yang memperumit diagnosis dan perawatan).

4. Dapatkan persetujuan sukarela dari pasien untuk prosedur yang akan datang. Jika tidak, tanyakan kepada dokter Anda untuk tindakan lebih lanjut.

5. Minta pasien untuk mengulangi informasi dengan keras, ajukan pertanyaan kepadanya tentang algoritme untuk menyiapkan dan mengumpulkan dahak.

6. Berikan pasienSpittoon (Cawan Petri) steril dan rujukan ke laboratorium. Berikan instruksi tertulis jika perlu.

II . Melakukan prosedur

1. Sabar di pagi hari setelah tidur, dengan perut kosong, gosok gigi dan hati-hatibilas mulut Anda dengan air matang.

2. Batuk, buka tutup ludah dan ludahkan dahak ke dalam ludah kering yang steril tanpa menyentuh tepi piring dengan mulut atau tangan, cobalah untuk tidak membiarkan air liur masuk.

3. Tutup dengan cepat tutup spittoon, amati sterilitasnya.

4. Letakkan wadah berisi bahan biologis dalam kotak khusus di ruang sanitasi.

6. Cuci dan keringkan tangan Anda.

AKU AKU AKU . Melakukan prosedur

1. Perawat harus memastikan pengiriman bahan biologis ke laboratorium bakteriologis untuk pemeriksaan.

2. Buat entri dalam dokumen medis tentang:prosedur dan respon pasien.

PENGUMPULAN Sputum UNTUK SEL TUMOR (ATYPICAL)

Target: diagnostik.

Indikasi: kecurigaan penyakit paru-paru ganas.

Peralatan: bersihkan wadah kering dengan penutup, rujuk ke laboratorium.

Departemen ______ lingkungan _______

Arah

ke laboratorium klinis (sitologis).

Dahak untuk sel atipikal

Ivanov Ivan Petrovich

Tanda tangan m/s ______ Tanggal ____

I. Persiapan prosedur

1. Persiapan untuk prosedur yang akan dilakukan pada malamhitam.

2. Identifikasi pasien, perkenalkan diri Anda. Cari tahu cara menghubunginya.

3. Jelaskan kepada pasien jalan dan tujuan prosedur.Tentukan konsekuensi dari tidakkepatuhan dengan rekomendasi perawat (pelanggaranKondisi penyiapan dan pengumpulan bahan menyebabkan hasil belajar yang salah sehingga menyulitkandiagnosis dan pengobatan).

4. Dapatkan persetujuan sukarela dari pasien untuk prosedur yang akan datang. Jika tidak, tanyakan kepada dokter Anda untuk tindakan lebih lanjut.

5. Minta pasien untuk mengulangi informasi dengan keras, ajukan pertanyaan kepadanya tentang algoritme untuk menyiapkan dan mengumpulkan dahak.

6. Berikan pasienbersihkan wadah kering dengan penutup dan rujuk ke laboratorium. Berikan instruksi tertulis jika perlu.

II . Melakukan prosedur

1. Pasien di pagi hari setelah tidur, dengan perut kosong,bilas mulut Anda secara menyeluruh dengan air matang.

2. Tarik napas dalam-dalam beberapa kali, buka tutup wadah yang kering dan bersih, batuk dan kumpulkan dahak di wadah.

3. Tutup wadah dengan penutup dan segera berikan kepada perawat.

4. Cuci dan keringkan tangan Anda.

AKU AKU AKU . Akhir prosedur

1. Perawat harus memastikan pengiriman bahan biologis ke laboratorium klinis (sitologis) untuk pemeriksaan.

2 . Buat catatan dalam rekam medis tentang prosedur dan respon pasien.

3 . Tempelkan hasil penelitian ke dalam dokumentasi medis.

Pengumpulan dahak untuk MYCOBACTERIA TUBERCULOSIS

METODE MIKROSKOPI (METODE BAKTERIOSKOPI)

Target: diagnostik (deteksi Mycobacterium tuberculosis).

Indikasi: diagnosis dini tuberkulosis.

Peralatan: wadah steril (sekali pakai atau dapat digunakan kembali dengan leher lebar) dengan tutup sekrup rapat, formulir rujukan (f. No. 05-TB/u).

Departemen _________ lingkungan ______

Arah

ke laboratorium klinik

Dahak pada VC (mycobacterium tuberculosis)

Ivanov Ivan Petrovich

Tanda tangan m/s ______ Tanggal _________

    Persiapan prosedur

1. Persiapan untuk prosedur yang akan dilakukan pada malamhitam.

2. Identifikasi pasien, perkenalkan diri Anda. Cari tahu cara menghubunginya.

3. Jelaskan kepada pasien jalan dan tujuan prosedur.Peringatkan pasien bahwa pengumpulan dahak dilakukan di tempat khusus yang terisolasi. Tiga sampel dahak dikumpulkan di hadapan perawat.

4. Dapatkan persetujuan sukarela dari pasien untuk prosedur yang akan datang. Jika tidak, tanyakan kepada dokter Anda untuk tindakan lebih lanjut.

5. Minta pasien untuk mengulangi informasi dengan keras, ajukan pertanyaan kepadanya tentang algoritme untuk menyiapkan dan mengumpulkan dahak.

3. Sediakan pasien dengan wadah pengumpulan dahak dan rujukan ke laboratorium. Di dinding samping wadah, tunjukkan jumlah sampel dahak.

II . Melakukan prosedur

1. Untuk pasien di pagi hari setelah tidur,gosok gigimu dengan seksamabilas mulut Anda dengan air matang.

2. Perawat(menggunakan alat pelindung: masker, sarung tangan, celemek karet) berdiri di samping pasien, membuka tutup dengan serbet steril dan memberikan ludah kepada pasien.

3. Minta pasien mengambil beberapa napas dalam-dalam dan menghembuskannya, batuk danmengumpulkan

dahak di anyamanspittoon (cukup 5 ml), berikan spittoon ke perawat.

4. Perawat menutup ludah dengan penutup, memasukkannya ke dalam wadah (bix logam) untuk mengangkut sampel sputum, menyiapkan lembaran yang menyertainya (dalam 2 rangkap) untuk pengiriman bahan diagnostik untuk pemeriksaan mikroskopis tuberkulosis (f.04-2-TB / y), yang ditempatkan dalam kantong plastik.

Catatan:

- jika air liur dikumpulkan alih-alih dahak, ulangi pengumpulan dahak;

- jika jumlah dahak tidak cukup, dikumpulkan pada siang hari, disimpan di lemari es pada malam hari, dikirim ke laboratorium bersama dengan bagian pagi;

- secara rawat jalan Pengambilan materi sendiri oleh pasien juga dimungkinkan.

IV . Akhir prosedur

1. Kirim wadah dengan spesimen dahak ke kliniklaboratorium untuk penelitian.

2. Buat entri di rekam medisprosedur - jurnal pendaftaran bahan diagnostik yang dikumpulkan untuk pemeriksaan mikroskopis tuberkulosis (f. 04-1-TB / y).

3. Tempelkan hasil penelitian ke dalam dokumentasi medis.

Target: diagnosis jenis mikroflora dalam dahak untuk mengendalikan penyebaran infeksi; memberikan pelatihan berkualitas tinggi untuk mendapatkan hasil penelitian yang andal;

Indikasi: ditentukan oleh dokter;

Kontraindikasi: ditentukan oleh dokter;

Peralatan:

cawan Petria steril; arah untuk penelitian diagnostik; baki bahan limbah; nampan steril tertutup dengan instrumen (pinset); wadah dengan bola kapas dalam alkohol 70%; wadah untuk pengangkutan bahan hayati; sarung tangan; wadah dengan des. solusi.

algoritma perawat.

1. Jelaskan kepada pasien tujuan, jalannya manipulasi yang akan datang, dapatkan persetujuan sukarela pasien untuk melakukan manipulasi;

    Jelaskan kepada pasien bahwa disarankan untuk mengumpulkan dahak sebelum memulai terapi antibiotik, dan bahwa pemeriksaan dilakukan dengan perut kosong;

    menyikat gigi selambat-lambatnya 2 jam sebelum pemeriksaan;

    bilas mulut dan tenggorokan segera sebelum mengumpulkan dahak;

    buka cangkir tanpa menyentuh permukaan bagian dalam;

    batuk berdahak - 5 ml. dalam cangkir tanpa campuran air liur;

    tutup cawan Petria;

    Pastikan pasien memahami informasi yang diterima, berikan pasien cawan Petri steril untuk mengumpulkan sputum;

    Tempatkan cawan Petria dalam wadah untuk mengangkut cairan biologis, kirimkan bersama dengan arah yang diisi ke studi diagnostik ke laboratorium;

    Keamanan infeksi:

9. Perlakukan tangan pada tingkat yang higienis.

Manipulasi nomor 41.

"Teknologi pengumpulan dahak untuk penelitian bc"

Target: menyediakan persiapan berkualitas tinggi untuk mendapatkan hasil yang andal dari studi dahak yang mengandung jumlah yang cukup dari Mycobacterium tuberculosis;

Indikasi: ditentukan oleh dokter;

Kontraindikasi: ditentukan oleh dokter;

Peralatan:

Dahak yang bersih dan kering; arah untuk penelitian diagnostik; baki bahan limbah; nampan steril tertutup dengan instrumen (pinset); wadah dengan bola kapas dalam alkohol 70%; wadah untuk pengangkutan bahan hayati; sarung tangan; wadah dengan des. solusi.

algoritma perawat.

    Jelaskan kepada pasien tujuan, jalannya manipulasi yang akan datang, dapatkan persetujuan sukarela pasien untuk melakukan manipulasi;

    Jelaskan kepada pasien bahwa dianjurkan untuk mengumpulkan sputum selama 3 hari ketika sejumlah kecil sputum diisolasi;

    Ajarkan pasien cara mengumpulkan sputum:

    Kumpulkan dahak selama 3 hari dalam satu dahak dan simpan di tempat gelap yang sejuk;

    batuk dahak ke dalam dahak tanpa campuran air liur;

    Pastikan pasien memahami informasi yang diterima, berikan pasien kotak dahak untuk mengumpulkan dahak;

    Setelah mengumpulkan dahak, rawat tangan pada tingkat yang higienis, kenakan sarung tangan;

    Tempatkan ngengat dalam wadah untuk mengangkut cairan biologis, kirimkan bersama dengan rujukan lengkap untuk studi diagnostik ke laboratorium;

    Lepaskan sarung tangan, masker, perlakukan tangan pada tingkat yang higienis;

    Keamanan infeksi:

    rendam sarung tangan dalam larutan kloramin 3% - 60 menit.

    rendam masker dalam larutan kloramin 3% - 120 menit;

    rendam baki untuk bekerja. bahan dalam larutan kloramin 3% - 60 menit;

    Rawat tangan Anda secara higienis.

R halo, selamat datang di internet di situs lembaga anggaran"Lyantorskaya rumah sakit kota»!

Dengan amaya nilai bagus di Bumi adalah kehidupan manusia. Membantu orang-orang untuk menjalani hidup mereka selama mungkin, membebaskan mereka dari rasa sakit dan penderitaan yang terkait dengan penyakit, memperpanjang masa aktif hidup mereka, menjaga kesehatan mereka, adalah tugas profesional kami. Organisasi medis kami telah beroperasi di Lyantor selama lebih dari 35 tahun! Banyak yang telah dilakukan - sistem perawatan kesehatan yang terorganisir dengan baik telah dibuat, yang modern bahan dasar, jaringan perawatan kesehatan primer dan perawatan medis khusus yang dikembangkan, dilengkapi dengan personel yang berkualifikasi tinggi.

PADA lebih dari empat puluh lima ribu orang yang bekerja di sektor perawatan kesehatan Okrug Otonom Khanty-Mansiysk, lebih dari delapan ratus karyawan lembaga anggaran "Rumah Sakit Kota Lyantorsk" berhasil bekerja di antara tim yang terdiri lebih dari empat puluh lima ribu orang.

E Setiap tahun, peralatan medis modern baru dibeli, pelatihan dan pelatihan ulang tenaga kesehatan dilakukan. Kehadiran peralatan medis modern memungkinkan untuk diagnosis, pengobatan dan pencegahan penyakit di level tinggi. Semua ini dilakukan untuk mencapai tujuan utama pekerjaan kami - untuk menyediakan penduduk kota dan wilayah Surgut dengan harga terjangkau dan berkualitas tinggi perawatan medis. Tidak ada yang lebih berharga dalam hidup ini selain kesehatan, dan kita memiliki tanggung jawab besar untuk setiap pasien.

Dokter kepala
BU "Rumah Sakit Kota Lyantorsk"
Larisa Alekseevna Udovichenko

Perekrutan kandidat untuk posisi "dokter distrik", "dokter anak distrik" yang diminati telah diumumkan

Sesuai dengan sub-ayat "a" paragraf 3 Lampiran No. 8 program negara Federasi Rusia"Pembangunan Kesehatan", disetujui oleh Keputusan Pemerintah Federasi Rusia 26 Desember 2017 No. 1640, paragraf 6.1 Pasal 3.1 Undang-Undang Okrug-Yugra Otonom Khanty-Mansiysk tertanggal 26 Juni 2012 No. 86 -oz "Tentang regulasi masalah-masalah tertentu di bidang perawatan kesehatan warga di Khanty-Mansiysk Autonomous Okrug-Yugra" dan sesuai dengan perintah Departemen Kesehatan Khanty-Mansiysk Autonomous Okrug-Yugra tertanggal 26 Juni 2019 763 "Atas persetujuan daftar lowongan tenaga kesehatan di organisasi medis dan subdivisi strukturalnya, setelah penggantian yang pembayaran kompensasi satu kali dilakukan dari anggaran federal dan anggaran Okrug-Yugra Otonom Khanty-Mansiysk pada tahun 2019”, Rumah Sakit Kota Lyantorsk memberi tahu penerimaan dokumen kandidat untuk mengisi a posisi kosong, dengan pekerjaan yang pada tahun 2019 disediakan satu kali pembayaran kompensasi berdasarkan satu juta rubel untuk satu pekerja medis untuk posisi berikut.