გახსნა
დახურვა

CT, MRI, ულტრაბგერა, რენტგენი: რა არის კვლევები და რატომ არის საჭირო. ყველაფერი რაც თქვენ უნდა იცოდეთ რენტგენის შესახებ: შეძენის პროცედურა, დიაგნოსტიკური რისკების შეფასება და გამოსახულების ინტერპრეტაცია

ფილტვების, ძვლების და ადამიანის სხეულის სხვა ორგანოებისა და ქსოვილების სხვადასხვა დაავადების დიაგნოსტიკისთვის მედიცინაში რენტგენოგრაფია (ან რენტგენი) უკვე 120 წელია გამოიყენება - ეს არის მარტივი და უშეცდომო ტექნიკა, რომელმაც გადაარჩინა დიდი რაოდენობით სიცოცხლე დიაგნოზის სიზუსტისა და პროცედურის უსაფრთხოების გამო.

გერმანელი ფიზიკოსის ვილჰელმ რენტგენის მიერ აღმოჩენილი რენტგენი თითქმის შეუფერხებლად გადის რბილ ქსოვილებში. სხეულის ძვლოვანი სტრუქტურები მათ არ უშვებენ, რის შედეგადაც რენტგენის სხივებზე წარმოიქმნება სხვადასხვა ინტენსივობის ჩრდილები, რომლებიც ზუსტად ასახავს ძვლებისა და შინაგანი ორგანოების მდგომარეობას.

რენტგენოგრაფია არის ერთ-ერთი ყველაზე გამოკვლეული და დადასტურებული დიაგნოსტიკური ტექნიკა კლინიკურ პრაქტიკაში, რომლის გავლენა ადამიანის სხეულზე სრულყოფილად არის შესწავლილი მედიცინაში გამოყენების საუკუნეზე მეტი ხნის განმავლობაში. რუსეთში (სანქტ-პეტერბურგსა და კიევში), ამ ტექნიკის წყალობით, უკვე 1896 წელს, რენტგენის აღმოჩენიდან ერთი წლის შემდეგ, წარმატებით ჩატარდა ოპერაციები ფოტოგრაფიულ ფირფიტებზე რენტგენის გამოსახულების გამოყენებით.

მიუხედავად იმისა, რომ თანამედროვე რენტგენის აპარატურა მუდმივად იხვეწება და წარმოადგენს მაღალი სიზუსტის სამედიცინო მოწყობილობას, რომელიც დეტალური დიაგნოსტიკის საშუალებას იძლევა, სურათის მიღების პრინციპი უცვლელი დარჩა. ადამიანის სხეულის ქსოვილები, რომლებსაც აქვთ სხვადასხვა სიმკვრივე, გადასცემენ უხილავ რენტგენის სხივებს სხვადასხვა ხარისხის ინტენსივობით: რბილი, ჯანსაღი სტრუქტურები პრაქტიკულად არ აყოვნებს მათ, ხოლო ძვლები შთანთქავს მათ. შედეგად მიღებული სურათები ჰგავს ჩრდილოვანი სურათების კოლექციას. რენტგენის გამოსახულება არის ნეგატივი, რომელზედაც ძვლის სტრუქტურები მითითებულია თეთრად, რბილი ნაცრისფერი და საჰაერო სივრცეები შავით. შინაგანი ორგანოების პათოლოგიური ცვლილებების არსებობა, მაგალითად, ფილტვებში, ვლინდება როგორც მსუბუქი ლაქა ფილტვის პლევრაზე ან თავად ფილტვის სეგმენტებში. გაკეთებული რენტგენოგრაფიის აღწერა არის საფუძველი, რომლითაც ექიმებს შეუძლიათ შეაფასონ გარკვეული კვლევის ობიექტების მდგომარეობა.

თუ მე-20 საუკუნეში მოწყობილობამ შესაძლებელი გახადა, ძირითადად, მხოლოდ გულმკერდისა და კიდურების გამოკვლევა ჩაეტარებინა, მაშინ თანამედროვე ფლუოროსკოპია გამოიყენება სხვადასხვა ორგანოების მაღალი სიზუსტით დიაგნოსტიკისთვის რენტგენის აპარატის ფართო სპექტრის გამოყენებით.

რენტგენოგრაფიის სახეები და პროგნოზები

მედიცინაში პროფილაქტიკური კვლევებისა და სიღრმისეული დიაგნოსტიკის ჩასატარებლად გამოიყენება სხვადასხვა სახის რენტგენოგრაფია. რენტგენის ტექნიკა კლასიფიცირდება:

  • ფორმაში:
    • მიმოხილვა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ მთლიანად დაფაროთ სხეულის სხვადასხვა უბნები;
    • მხედველობა, რომელიც ჩვეულებრივ ტარდება ორგანოს გარკვეული უბნის ღრმა დიაგნოზით რენტგენის აპარატზე სპეციალური საქშენის გამოყენებით;
    • ფენა-ფენა, რომლის დროსაც შესრულებულია შესწავლილი ზონის პარალელური მონაკვეთები.
  • გამოყენებული აღჭურვილობის ტიპის მიხედვით:
    • ტრადიციული ფილმი;
    • ციფრული, რომელიც იძლევა მიღებული სურათის მოსახსნელ მედიაზე ჩაწერის შესაძლებლობას;
    • სამგანზომილებიანი. ეს მოიცავს კომპიუტერულ, მულტისპირალურ და სხვა სახის ტომოგრაფიას;
    • ფლუოროგრაფიული, რომელიც იძლევა ფილტვების უსაფრთხო პროფილაქტიკური გამოკვლევის საშუალებას;
  • სპეციალური:
    • მამოგრაფიული, ქალებში სარძევე ჯირკვლის გამოკვლევისთვის;
    • ჰისტეროსალპინგოგრაფიული, გამოიყენება საშვილოსნოს და ფალოპის მილების შესამოწმებლად;
    • დენსიტომეტრიული, ოსტეოპოროზის დიაგნოსტიკისთვის და სხვა.

სხვადასხვა მეთოდების ჩამოთვლა აჩვენებს, თუ რამდენად მოთხოვნადი და შეუცვლელია დიაგნოსტიკაში რადიოლოგია. თანამედროვე ექიმებს შეუძლიათ გამოიყენონ კვლევის სხვადასხვა ფორმა ადამიანის სხეულის უმეტეს ორგანოებსა და სასიცოცხლო სისტემებში პათოლოგიების გამოსავლენად.

რატომ აკეთებენ რენტგენს

თანამედროვე მედიცინაში რენტგენი გამოიყენება პროფილაქტიკური გამოკვლევებისა და მიმართული დიაგნოსტიკისთვის. ასეთი გამოკვლევის გარეშე, თქვენ არ შეგიძლიათ გააკეთოთ:

  • ძვლის მოტეხილობები;
  • შინაგანი ორგანოების დაზიანება გარეგანი ტრავმის შედეგად;
  • სარძევე ჯირკვლის კიბოს და რიგი სხვა ონკოლოგიური დაავადებების დიაგნოსტიკა;
  • ფილტვების და გულმკერდის სხვა ორგანოების გამოკვლევა;
  • კბილების მკურნალობა და პროთეზირება;
  • ტვინის სტრუქტურების ღრმა შესწავლა;
  • სისხლძარღვების მონაკვეთების სკანირება ანევრიზმის ეჭვით და ა.შ.

რენტგენოლოგიური გამოკვლევის ჩატარების მეთოდს ირჩევს ექიმი, რაც დამოკიდებულია პაციენტში მასზე ჩვენებებისა და უკუჩვენებების არსებობის მიხედვით. ზოგიერთ თანამედროვე მოცულობითი გამოსახულების ტექნიკასთან შედარებით, ტრადიციული რენტგენი ყველაზე უსაფრთხოა. მაგრამ ეს არ არის მითითებული პაციენტების გარკვეული კატეგორიისთვის.

უკუჩვენებები

დიაგნოზის უსაფრთხოების მიუხედავად, პაციენტები განიცდიან მაიონებელი გამოსხივების ეფექტს, რომელიც უარყოფითად მოქმედებს ძვლის ტვინზე, სისხლის წითელ უჯრედებზე, ეპითელიუმზე, რეპროდუქციულ ორგანოებსა და ბადურაზე. რენტგენის აბსოლუტური უკუჩვენებებია:

  • ორსულობა;
  • ბავშვის ასაკი 14 წლამდე;
  • პაციენტის მძიმე მდგომარეობა;
  • ტუბერკულოზის აქტიური ფორმა;
  • პნევმოთორაქსი ან სისხლდენა;
  • ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება.

ბავშვებისა და ორსული ქალებისთვის ასეთი გამოკვლევა ინიშნება მხოლოდ ექსტრემალურ შემთხვევებში, როდესაც სიცოცხლისთვის საფრთხე უფრო დიდია, ვიდრე პროცედურის შესაძლო ზიანი. შეძლებისდაგვარად, შეეცადეთ მიმართოთ ალტერნატიულ მეთოდებს. ასე რომ, თუ ექიმს სჭირდება ორსულის სიმსივნის დიაგნოსტიკა, მაშინ რენტგენის ნაცვლად გამოიყენება ექოსკოპია.

რა არის საჭირო რენტგენის მომზადებისთვის

ხერხემლის, კუჭის ან ყბის ძვლების მდგომარეობის შესამოწმებლად სპეციალური მომზადება არ არის საჭირო. ასეთ გამოკვლევამდე პაციენტმა უნდა გაიხაოს ტანსაცმელი და ლითონის საგნები. სხეულზე უცხო ობიექტების არარსებობა უზრუნველყოფს რენტგენის სიზუსტეს.

მომზადება საჭიროა მხოლოდ კონტრასტული აგენტის გამოყენებისას, რომელიც შეჰყავთ გარკვეულ ორგანოებს რენტგენზე, შედეგების ვიზუალიზაციის გაზრდის მიზნით. კონტრასტული აგენტის ინექცია კეთდება პროცედურამდე გარკვეული ხნით ადრე ან უშუალოდ პროცესში.

როგორ კეთდება რენტგენი

ყველა რენტგენის გადაღება ხდება სპეციალურად აღჭურვილ ოთახებში, სადაც არის დამცავი ეკრანები, რომლებიც ხელს უშლიან რადიაციის შეღწევას სხეულის არაგამჭვირვალე ორგანოებში. სწავლას დიდი დრო არ სჭირდება. პროცედურისთვის გამოყენებული ტექნიკიდან გამომდინარე, რენტგენოგრაფია ტარდება სხვადასხვა პოზიციებზე. პაციენტს შეუძლია ადგომა, დაწოლა ან დაჯდომა.

შესაძლებელია თუ არა სახლში წასვლა

ამა თუ იმ მოდიფიკაციის რენტგენის აპარატით გადაღების სათანადო პირობები იქმნება სპეციალურად აღჭურვილ ოთახებში, სადაც არის დაცვა მაიონებელი სხივებისგან. ასეთ აღჭურვილობას აქვს დიდი ზომები და გამოიყენება მხოლოდ სტაციონარულ პირობებში, რაც შესაძლებელს ხდის პროცედურის მაქსიმალური უსაფრთხოების მიღწევას.

დიდი კლინიკებიდან დაშორებულ რაიონებში დიდი რაოდენობით ადამიანების პროფილაქტიკური გამოკვლევების ჩასატარებლად შეიძლება გამოყენებულ იქნას მობილური ფლუოროგრაფიული ოთახები, რომლებიც სრულად იმეორებს ვითარებას სტაციონარულ სამედიცინო დაწესებულებებში.

რამდენჯერ შეიძლება რენტგენის გადაღება

ქსოვილებისა და ორგანოების გამჭვირვალობა ტარდება იმდენჯერ, რამდენჯერაც ესა თუ ის დიაგნოსტიკური ტექნიკა საშუალებას იძლევა. ყველაზე უსაფრთხოა ფლუოროგრაფია და რენტგენოგრაფია. ექიმმა შეიძლება რამდენჯერმე მიმართოს პაციენტს ასეთ გამოკვლევაზე, რაც დამოკიდებულია ადრე მიღებულ შედეგებსა და დასახულ მიზნებზე. მოცულობითი სურათები გადაღებულია ჩვენებების მიხედვით.

რენტგენოგრაფიის დანიშვნისას მნიშვნელოვანია, რომ არ აღემატებოდეს დასხივების მაქსიმალურ დასაშვებ დოზას წელიწადში, რომელიც არის 150 mSv. ინფორმაციისთვის: გულმკერდის რენტგენის ერთ პროექციაში ექსპოზიცია არის 0,15-0,4 mSv.

სად შეიძლება რენტგენის გაკეთება და მისი საშუალო ღირებულება

რენტგენის გაკეთება შესაძლებელია თითქმის ნებისმიერ სამედიცინო დაწესებულებაში: საჯარო კლინიკებში, საავადმყოფოებში, კერძო ცენტრებში. ასეთი გამოკვლევის ღირებულება დამოკიდებულია შესწავლილ ფართობზე და გადაღებული სურათების რაოდენობაზე. სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის ფარგლებში ან საჯარო საავადმყოფოებში გამოყოფილი კვოტების მიხედვით, ორგანოთა სკანირება შეიძლება გაკეთდეს უფასოდ ექიმის მითითებით. კერძო სამედიცინო დაწესებულებებში ასეთი სერვისი ფასიანი იქნება. ფასი იწყება 1500 რუბლიდან და შეიძლება განსხვავდებოდეს სხვადასხვა კერძო სამედიცინო ცენტრში.

რას აჩვენებს რენტგენი

რას აჩვენებს რენტგენი? გარკვეული ორგანოს მდგომარეობა ჩანს გადაღებულ სურათზე ან მონიტორის ეკრანზე. სხვადასხვა სახის მუქი და ღია ჩრდილები მიღებულ ნეგატივზე ექიმებს საშუალებას აძლევს განსაჯონ გარკვეული პათოლოგიური ცვლილებების არსებობა ან არარსებობა შესასწავლი ორგანოს კონკრეტულ მონაკვეთში.

შედეგების გაშიფვრა

რენტგენის წაკითხვა შეუძლია მხოლოდ კვალიფიციურ ექიმს, რომელსაც აქვს ხანგრძლივი კლინიკური პრაქტიკა და ესმის სხეულის ცალკეულ ორგანოებში სხვადასხვა პათოლოგიური ცვლილებების თავისებურებები. სურათზე ნანახის საფუძველზე ექიმი აკეთებს მიღებული რენტგენოგრაფიის აღწერას პაციენტის სქემაში. რბილ ქსოვილებზე ატიპიური მსუბუქი ლაქების ან ჩაბნელების არარსებობის შემთხვევაში, ბზარები და ძვლებზე მოტეხილობები, ექიმი აფიქსირებს კონკრეტული ორგანოს ჯანსაღ მდგომარეობას. რენტგენის ზუსტად გაშიფვრა შეუძლია მხოლოდ გამოცდილ ექიმს, რომელმაც იცის ადამიანის რენტგენის ანატომია და იმ ორგანოს დაავადების სიმპტომები, რომლის გადაღებაც ხდება.

რაზე მიუთითებს სურათზე გამოსახული ანთებითი კერები

რბილი ქსოვილების, სახსრების ან ძვლების გამჭვირვალობისას მათში პათოლოგიური ცვლილებების არსებობისას ჩნდება კონკრეტული დაავადებისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები. ანთებით დაზარალებული უბანი რენტგენის სხივებს განსხვავებულად შთანთქავს, ვიდრე ჯანსაღი ქსოვილები. როგორც წესი, ასეთი ზონა შეიცავს დაბნელების გამოხატულ კერებს. გამოცდილი ექიმი დაუყოვნებლივ განსაზღვრავს დაავადების ტიპს სურათზე მიღებული სურათიდან.

როგორ გამოიყურება დაავადებები რენტგენზე?

სურათის ფილმზე გადატანისას ჯანსაღი ქსოვილის ფონზე პათოლოგიური ცვლილებების მქონე ადგილები გამოირჩევა. როდესაც დაზიანებული ძვლები გამჭვირვალეა, აშკარად ჩანს დეფორმაციებისა და გადაადგილების ადგილები, რაც ტრავმატოლოგს საშუალებას აძლევს გააკეთოს ზუსტი პროგნოზი და დანიშნოს სწორი მკურნალობა. თუ ფილტვებზე ჩრდილები გვხვდება, ეს შეიძლება მიუთითებდეს პნევმონიაზე, ტუბერკულოზზე ან კიბოზე. კვალიფიციურმა სპეციალისტმა უნდა განასხვავოს გამოვლენილი გადახრები. მაგრამ ამ ორგანოში განმანათლებლობის სფეროები ხშირად მიუთითებს პლევრიტზე. თითოეული ტიპის პათოლოგიისთვის დამახასიათებელია სპეციფიკური სიმპტომები. სწორი დიაგნოზის დასადგენად აუცილებელია ადამიანის ორგანიზმის რენტგენის ანატომიის სრულყოფილად ათვისება.

ტექნიკის უპირატესობები და რა უარყოფითი გავლენა აქვს რენტგენის სხივებს სხეულზე

რენტგენის გადაცემის შედეგად მიღებული რენტგენის გამოსახულებები ზუსტ გაგებას იძლევა შესასწავლი ორგანოს მდგომარეობის შესახებ და ექიმებს ზუსტი დიაგნოზის დასმის საშუალებას აძლევს. ასეთი გამოკვლევის მინიმალური ხანგრძლივობა და თანამედროვე აღჭურვილობა მნიშვნელოვნად ამცირებს ადამიანის ჯანმრთელობისთვის საშიში მაიონებელი გამოსხივების დოზის მიღების შესაძლებლობას. ორიოდე წუთი საკმარისია ორგანოს დეტალური ვიზუალიზაციისთვის. ამ დროის განმავლობაში, პაციენტში უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში, შეუძლებელია ორგანიზმისთვის გამოუსწორებელი ზიანის მიყენება.

როგორ შევამციროთ ექსპოზიციის ეფექტი

რენტგენის გამოყენებით დაავადების დიაგნოსტიკის ყველა ფორმა ტარდება მხოლოდ სამედიცინო მიზეზების გამო. ყველაზე უსაფრთხოდ ითვლება ფლუოროგრაფია, რომლის ჩატარება რეკომენდებულია ყოველწლიურად ტუბერკულოზისა და ფილტვის კიბოს ადრეული გამოვლენისა და პრევენციის მიზნით. ყველა სხვა პროცედურა ინიშნება რენტგენის გამოსხივების ინტენსივობის გათვალისწინებით, ხოლო მიღებული დოზის შესახებ ინფორმაცია შეიტანება პაციენტის ბარათში. სპეციალისტი ყოველთვის ითვალისწინებს ამ ინდიკატორს დიაგნოსტიკური მეთოდების შერჩევისას, რაც საშუალებას იძლევა არ გადააჭარბოს ნორმას.

შესაძლებელია თუ არა ბავშვებისთვის რენტგენის გაკეთება

საერთაშორისო და შიდა რეგულაციების მიხედვით, მაიონებელი გამოსხივების ზემოქმედებაზე დაფუძნებული ნებისმიერი კვლევა ნებადართულია 14 წელზე უფროსი ასაკის პირების მიერ. გამონაკლისის სახით, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს რენტგენი ბავშვს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ის ეჭვმიტანილია ფილტვების საშიშ დაავადებებში, მშობლების თანხმობით. ასეთი გამოკვლევა აუცილებელია მწვავე სიტუაციებში, რომლებიც საჭიროებენ სწრაფ და ზუსტ დიაგნოზს. მანამდე სპეციალისტი ყოველთვის აკავშირებს პროცედურის რისკებს და ბავშვის სიცოცხლეს საფრთხეს, თუ ის არ ჩატარდება.

შესაძლებელია თუ არა რენტგენი ორსულობის დროს

ასეთი გამოკვლევა ჩვეულებრივ არ ინიშნება გესტაციის პერიოდში, განსაკუთრებით პირველ ტრიმესტრში. თუ ეს იმდენად აუცილებელია, რომ დროული დიაგნოზის არარსებობამ საფრთხე შეუქმნას მომავალი დედის ჯანმრთელობას და სიცოცხლეს, მაშინ მის დროს გამოიყენება ტყვიის წინსაფარი შინაგანი ორგანოების რენტგენისგან დასაცავად. სხვა მსგავსი მეთოდების ფონზე, რენტგენი ყველაზე უსაფრთხოა, მაგრამ ექიმები უმეტეს შემთხვევაში ურჩევნიათ არ ჩაატარონ ორსულობის დროს, იცავს ნაყოფს მავნე მაიონებელი ზემოქმედებისგან.

რენტგენის ალტერნატივა

რენტგენის და მსგავსი ტექნიკის გამოყენების 120-წლიანმა პრაქტიკამ (ფლუოროგრაფია, კომპიუტერული, მრავალსლიანი, პოზიტრონის ემისიური ტომოგრაფია და სხვა) აჩვენა, რომ დღეს არ არსებობს რიგი პათოლოგიების დიაგნოსტიკის უფრო ზუსტი გზა. რენტგენოლოგიური გამოკვლევის საშუალებით შეგიძლიათ სწრაფად დაადგინოთ ფილტვის დაავადებები, ძვლების დაზიანებები, გამოავლინოთ დივერტიკულა ასაკოვან პაციენტებში, გააკეთოთ მაღალი ხარისხის რეტროგრადული ურეთოგრაფია, დროულად გამოავლინოთ ონკოლოგია განვითარების ადრეულ ეტაპზე და მრავალი სხვა.

ასეთი დიაგნოზის ალტერნატივა ულტრაბგერითი სახით შეიძლება დაინიშნოს მხოლოდ ორსულ ქალებს ან პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ რენტგენის უკუჩვენება.

რენტგენოგრაფია არის არაინვაზიური დიაგნოსტიკური მეთოდი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ ადამიანის სხეულის ცალკეული ნაწილების გამოსახულება რენტგენის ფილაზე ან ციფრულ მედიაზე მაიონებელი გამოსხივების გამოყენებით. რენტგენი საშუალებას გაძლევთ შეისწავლოთ ორგანოებისა და სისტემების ანატომიური და სტრუქტურული თავისებურებები, რაც ხელს უწყობს მრავალი შინაგანი პათოლოგიის დიაგნოზს, რომელიც არ ჩანს რუტინული გამოკვლევის დროს.

რენტგენის გადაღება

მეთოდის აღწერა

რენტგენოგრაფიული კვლევის მეთოდი ეფუძნება რენტგენის გამოყენებას. მოწყობილობის სენსორის მიერ გამოსხივებულ რენტგენს აქვს მაღალი შეღწევადობა. ადამიანის სხეულის ქსოვილებში გავლისას სხივები იონიზებს უჯრედებს და ჩერდებიან მათში სხვადასხვა მოცულობით, რის შედეგადაც რენტგენის ფილაზე ჩნდება შესასწავლი ანატომიური რეგიონის შავ-თეთრი გამოსახულება. ძვლოვანი ქსოვილი უფრო რადიოგამჭვირვალეა, ამიტომ სურათებზე უფრო ღია ჩანს, მუქი უბნები რბილი ქსოვილებია, რომლებიც კარგად არ აღიქვამენ რენტგენის სხივებს.

რენტგენის აღმოჩენამ უზარმაზარი გარღვევა მოახდინა მრავალი დაავადების დიაგნოზში, რომლებიც ამ დრომდე მხოლოდ გვიან სტადიაზე იყო გამოვლენილი, როცა მკურნალობა გართულდა ან თუნდაც შეუძლებელი გახდა.

დღეისათვის პოლიკლინიკებისა და მსხვილი საავადმყოფოების უმეტესობა აღჭურვილია რენტგენის აპარატებით, რომელთა დახმარებითაც შეგიძლიათ სწრაფად დააზუსტოთ დიაგნოზი და შეადგინოთ მკურნალობის გეგმა. გარდა ამისა, რენტგენი ასევე გამოიყენება პრევენციული გამოკვლევებისთვის, რაც ხელს უწყობს ადრეულ სტადიაზე სერიოზული პათოლოგიების დიაგნოსტირებას. პროფილაქტიკური გამოკვლევის ყველაზე გავრცელებული სახეობაა ფლუოროგრაფია, რომლის მიზანია ფილტვის ტუბერკულოზის ადრეული დიაგნოსტიკა.

არსებობს რენტგენოლოგიური გამოკვლევის რამდენიმე მეთოდი, რომელთა შორის განსხვავება მდგომარეობს გამოსახულების დაფიქსირების მეთოდში:

  • კლასიკური რენტგენოგრაფია - გამოსახულება მიიღება ფილმის რენტგენის პირდაპირი ზემოქმედებით.
  • ფლუოროგრაფია - გამოსახულება ნაჩვენებია მონიტორის ეკრანზე, საიდანაც შემდგომში იბეჭდება მცირე ფორმატის ფილმზე.

  • ციფრული რენტგენი - შავ-თეთრი გამოსახულება გადადის ციფრულ მედიაზე.
  • ელექტრორენტგენოგრაფია - გამოსახულება გადადის სპეციალურ ფირფიტებზე, საიდანაც შემდეგ გადადის ქაღალდზე.
  • ტელერადიოგრაფია - სპეციალური სატელევიზიო სისტემის დახმარებით, გამოსახულება გამოდის ტელევიზორის ეკრანზე.
  • რენტგენი - გამოსახულება ნაჩვენებია ფლუორესცენტურ ეკრანზე.

ციფრული რენტგენოგრაფიის მეთოდი უფრო ზუსტად ასახავს შესასწავლი ტერიტორიის სურათს, რაც მნიშვნელოვნად უწყობს ხელს გამოვლენილი პათოლოგიის დიაგნოსტიკასა და მკურნალობის რეჟიმის შერჩევას.

გამოსახულების ფიქსაციის მეთოდში განსხვავებების გარდა, რენტგენოგრაფია იყოფა ტიპებად, კვლევის ობიექტიდან გამომდინარე:

  • ზურგის სვეტისა და ჩონჩხის (კიდურების) პერიფერიული ნაწილების რენტგენი.
  • გულმკერდის რენტგენი.
  • კბილების რენტგენი (ინტრაორალური, ექსტრაორალური, ორთოპანტომოგრაფია).
  • სარძევე ჯირკვალი - მამოგრაფია.
  • მსხვილი ნაწლავი - ირიგოსკოპია.
  • კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის - გასტროდუოდენოგრაფია.
  • ნაღვლის სადინარები და ნაღვლის ბუშტი - ქოლეგრაფია და ქოლეცისტოგრაფია.
  • საშვილოსნო - მეტროსალპინგოგრაფია.

ჰისტეროსალპინგოგრამა

ჩვენებები და უკუჩვენებები გამოკვლევისთვის

რენტგენოგრაფია, ისევე როგორც ფლუოროსკოპია და სხვა რენტგენოლოგიური გამოკვლევის მეთოდები, ტარდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს ჩვენებები და მათ შორის ბევრია - ასეთი გამოკვლევა ინიშნება პაციენტებში შინაგანი ორგანოებისა და სისტემების ვიზუალიზაციისთვის, პათოლოგიური დარღვევების იდენტიფიცირების მიზნით. მათი სტრუქტურა. რენტგენოგრაფია ნაჩვენებია შემდეგ შემთხვევებში:

  • ჩონჩხის და შინაგანი ორგანოების დაავადებების დიაგნოსტიკა.
  • მკურნალობის წარმატების შემოწმება და არასასურველი შედეგების იდენტიფიცირება.
  • დამონტაჟებული კათეტერებისა და მილების პოზიციის მონიტორინგი.

კვლევის დაწყებამდე ხდება თითოეული პაციენტის გასაუბრება რენტგენოგრაფიის შესაძლო უკუჩვენებების გასარკვევად.

Ესენი მოიცავს:

  • ტუბერკულოზის აქტიური ფორმა.
  • ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დარღვევა.
  • პაციენტის მძიმე ზოგადი მდგომარეობა.
  • ორსულობის პერიოდი.

ორსულთა რენტგენი კეთდება მხოლოდ ჯანმრთელობის მიზეზების გამო.

  • ძუძუთი კვება, თუ საჭიროა კონტრასტული აგენტი.
  • გულის და თირკმელების უკმარისობა (შეფარდებითი უკუჩვენება კონტრასტის მიმართ).
  • Სისხლდენა.
  • ალერგია იოდის შემცველ ნივთიერებებზე კონტრასტული საშუალებების გამოყენების საჭიროების შემთხვევაში.

რენტგენოგრაფიის უპირატესობები სხვა მეთოდებთან შედარებით:

  • რენტგენოლოგიური გამოკვლევის მთავარი უპირატესობა არის მეთოდის ხელმისაწვდომობა და მისი განხორციელების სიმარტივე. კლინიკების უმეტესობა აღჭურვილია საჭირო აღჭურვილობით, ამიტომ, როგორც წესი, არ არის პრობლემა იმ ადგილას, სადაც შეგიძლიათ სკანირება. რენტგენის ფასი ჩვეულებრივ დაბალია.

რენტგენოგრაფია ხელმისაწვდომია თითქმის ნებისმიერ სამედიცინო დაწესებულებაში

  • კვლევის დაწყებამდე არ არის საჭირო კომპლექსური მომზადების ჩატარება. გამონაკლისი არის რენტგენოგრაფია კონტრასტით.
  • დასრულებული სურათები ინახება დიდი ხნის განმავლობაში, ასე რომ, ისინი შეიძლება აჩვენონ სხვადასხვა სპეციალისტებს რამდენიმე წლის შემდეგაც კი.

რენტგენოლოგიური გამოკვლევის მთავარი მინუსი არის სხეულზე რადიაციული დატვირთვა, მაგრამ გარკვეული წესების დაცვით (თანამედროვე მოწყობილობებზე სკანირება და პირადი დამცავი აღჭურვილობის გამოყენება), არასასურველი შედეგების თავიდან აცილება მარტივად შეიძლება.

მეთოდის კიდევ ერთი მინუსი არის ის, რომ მიღებული სურათების ნახვა შესაძლებელია მხოლოდ ერთ სიბრტყეში. გარდა ამისა, ზოგიერთი ორგანო თითქმის არ არის გამოსახული სურათებზე, ამიტომ მათი შესწავლისთვის აუცილებელია კონტრასტული აგენტის შეყვანა. ძველი სტილის მოწყობილობები არ იძლევა მკაფიო გამოსახულების მიღებას, ამიტომ ხშირად საჭიროა დამატებითი კვლევების დანიშვნა დიაგნოზის გასარკვევად. დღემდე, ყველაზე ინფორმაციულია ციფრული ჩამწერი მოწყობილობების სკანირება.

განსხვავება რენტგენოგრაფიასა და ფლუოროსკოპიას შორის

ფლუოროსკოპია რენტგენოლოგიური გამოკვლევის ერთ-ერთი მთავარი სახეობაა. ტექნიკის მნიშვნელობა არის შესწავლილი ტერიტორიის გამოსახულების მიღება ფლუორესცენტურ ეკრანზე რენტგენის გამოყენებით რეალურ დროში. რენტგენოგრაფიისგან განსხვავებით, მეთოდი არ იძლევა ფილაზე ორგანოების გრაფიკული გამოსახულების მიღების საშუალებას, თუმცა, საშუალებას იძლევა შეფასდეს არა მხოლოდ ორგანოს სტრუქტურული მახასიათებლები, არამედ მისი გადაადგილება, შევსება და გაჭიმვა. ფლუოროსკოპია ხშირად თან ახლავს კათეტერის დაყენებას და ანგიოპლასტიკას. მეთოდის მთავარი მინუსი არის რადიოგრაფიასთან შედარებით მაღალი რადიაციის ექსპოზიცია.

როგორ ტარდება გამოკვლევა?

ქალი წევს რენტგენის აპარატის მაგიდაზე

სხვადასხვა ორგანოებისა და სისტემების რენტგენოგრაფიის ტექნიკა მსგავსია, განსხვავდება მხოლოდ პაციენტის პოზიციონირებაში და კონტრასტული აგენტის ინექციის ადგილზე. ოფისში შესვლამდე დაუყოვნებლივ უნდა მოაშოროთ საკუთარ თავს ყველა ლითონის ნივთი, უკვე ოფისში უნდა ჩაიცვათ დამცავი წინსაფარი. კვლევის მიზნიდან გამომდინარე, პაციენტი მოთავსებულია დივანზე გარკვეულ პოზაში ან ზის სკამზე. შესამოწმებელი უბნის უკან მოთავსებულია ფილმის კასეტა, რის შემდეგაც ხდება ზონდის მიმართულება. კვლევის დროს, ლაბორატორიის ასისტენტი ტოვებს ოთახს, პაციენტი უნდა დარჩეს სრულიად უძრავად, რათა მიიღოს ნათელი სურათები.

ზოგიერთ შემთხვევაში სკანირება ტარდება რამდენიმე პროექციაში – სპეციალისტი მოუყვება პაციენტს პოზის ცვლილების შესახებ. კონტრასტული აგენტის გამოყენებისას, იგი შეჰყავთ სწორი გზით სკანირების დაწყებამდე. კვლევის დასრულების შემდეგ სპეციალისტი ამოწმებს მიღებულ სურათებს მათი ხარისხის შესაფასებლად, საჭიროების შემთხვევაში სკანირება მეორდება.

შედეგების გაშიფვრა

სურათის სწორად „წაკითხვისთვის“ უნდა გქონდეს შესაბამისი კვალიფიკაცია, უმეცარ ადამიანს ამის გაკეთება ძალიან უჭირს. კვლევის დროს მიღებული გამოსახულებები ნეგატიურია, ამიტომ სხეულის უფრო მკვრივი სტრუქტურები ჩნდება მსუბუქი უბნების სახით, ხოლო რბილი ქსოვილები ბნელი წარმონაქმნების სახით.

სხეულის თითოეული უბნის გაშიფვრისას ექიმები იცავენ გარკვეულ წესებს. მაგალითად, გულმკერდის რენტგენის საშუალებით, სპეციალისტები აფასებენ ორგანოების - ფილტვების, გულის, შუასაყარის ფარდობით მდგომარეობას და სტრუქტურულ თავისებურებებს, ამოწმებენ ნეკნებსა და კისრის ძვლებს დაზიანებისთვის (მოტეხილობები და ბზარები). ყველა მახასიათებელი ფასდება პაციენტის ასაკის მიხედვით.

ექიმი ამოწმებს ფილტვების რენტგენს

ერთი რენტგენის საბოლოო დიაგნოზისთვის ხშირად საკმარისი არ არის - თქვენ უნდა დაეყრდნოთ გამოკითხვის, გამოკვლევის, სხვა ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული გამოკვლევის მონაცემებს. არ ჩაერთოთ თვითდიაგნოზით, რენტგენის მეთოდი ჯერ კიდევ საკმაოდ რთულია უმაღლესი სამედიცინო განათლების არმქონე ადამიანებისთვის, მისი დანიშნულება მოითხოვს სპეციალურ ჩვენებებს.

რენტგენოლოგიური გამოკვლევა - რენტგენის გამოყენება მედიცინაში სხვადასხვა ორგანოებისა და სისტემების სტრუქტურისა და ფუნქციის შესასწავლად და დაავადებების ამოცნობისთვის. რენტგენოლოგიური გამოკვლევა ეფუძნება სხვადასხვა ორგანოებისა და ქსოვილების მიერ რენტგენის გამოსხივების არათანაბარ შთანთქმას, მათი მოცულობისა და ქიმიური შემადგენლობის მიხედვით. რაც უფრო ძლიერია რენტგენის გამოსხივება, რომელიც შეიწოვება მოცემული ორგანოს მიერ, მით უფრო ინტენსიურია მისი ჩრდილი ეკრანზე ან ფილმზე. მრავალი ორგანოს რენტგენოლოგიური გამოკვლევისთვის გამოიყენება ხელოვნური კონტრასტი. ნივთიერება შეჰყავთ ორგანოს ღრუში, მის პარენქიმაში ან მის მიმდებარე სივრცეებში, რომელიც შთანთქავს რენტგენის სხივებს უფრო მეტ ან ნაკლებად, ვიდრე შესასწავლი ორგანო (იხ. ჩრდილის კონტრასტი).

რენტგენის გამოკვლევის პრინციპი შეიძლება წარმოდგენილი იყოს მარტივი დიაგრამის სახით:
რენტგენის წყარო → კვლევის ობიექტი → გამოსხივების მიმღები → ექიმი.

რენტგენის მილი ემსახურება გამოსხივების წყაროს (იხ.). კვლევის ობიექტია პაციენტი, რომელიც მიმართულია მის ორგანიზმში პათოლოგიური ცვლილებების იდენტიფიცირებაზე. გარდა ამისა, ლატენტური დაავადებების გამოსავლენად ჯანმრთელ ადამიანებსაც უტარდებათ გამოკვლევა. რადიაციის მიმღებად გამოიყენება ფლუოროსკოპიული ეკრანი ან ფირის კასეტა. ეკრანის დახმარებით კეთდება ფლუოროსკოპია (იხ.), ხოლო ფირის დახმარებით - რენტგენოგრაფია (იხ.).

რენტგენოლოგიური გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ შეისწავლოთ სხვადასხვა სისტემებისა და ორგანოების მორფოლოგია და ფუნქცია მთელ ორგანიზმში მისი სასიცოცხლო აქტივობის დარღვევის გარეშე. ეს შესაძლებელს ხდის ორგანოებისა და სისტემების გამოკვლევას სხვადასხვა ასაკობრივ პერიოდში, საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ თუნდაც მცირე გადახრები ნორმალური სურათიდან და ამით დაასვათ მთელი რიგი დაავადებების დროული და ზუსტი დიაგნოზი.

რენტგენოლოგიური გამოკვლევა ყოველთვის უნდა ჩატარდეს გარკვეული სისტემის მიხედვით. ჯერ ეცნობიან სუბიექტის ჩივილებს და დაავადების ისტორიას, შემდეგ სხვა კლინიკურ და ლაბორატორიულ კვლევების მონაცემებს. ეს აუცილებელია, რადგან რენტგენოლოგიური გამოკვლევა, მიუხედავად მთელი მისი მნიშვნელობისა, მხოლოდ რგოლია სხვა კლინიკური კვლევების ჯაჭვში. შემდეგ ისინი ადგენენ რენტგენის კვლევის გეგმას, ანუ განსაზღვრავენ გარკვეული მეთოდების გამოყენების თანმიმდევრობას საჭირო მონაცემების მისაღებად. რენტგენოლოგიური გამოკვლევის დასრულების შემდეგ იწყებენ მიღებული მასალების შესწავლას (რენტგენის მორფოლოგიური და რენტგენის ფუნქციური ანალიზი და სინთეზი). შემდეგი ნაბიჯი არის რენტგენის მონაცემების შედარება სხვა კლინიკური კვლევების შედეგებთან (კლინიკურ-რენტგენოლოგიური ანალიზი და სინთეზი). გარდა ამისა, მიღებული მონაცემები შედარებულია წინა რენტგენოლოგიური კვლევების შედეგებთან. განმეორებითი რენტგენოლოგიური გამოკვლევები მნიშვნელოვან როლს ასრულებს როგორც დაავადებათა დიაგნოსტიკაში, ასევე მათი დინამიკის შესწავლაში, მკურნალობის ეფექტურობის მონიტორინგში.

რენტგენოლოგიური გამოკვლევის შედეგია დასკვნის ფორმულირება, რომელიც მიუთითებს დაავადების დიაგნოზზე ან, თუ მიღებული მონაცემები არასაკმარისია, სავარაუდო დიაგნოსტიკურ შესაძლებლობებზე.

სათანადო ტექნიკითა და მეთოდოლოგიით, რენტგენოლოგიური გამოკვლევა უსაფრთხოა და არ აზიანებს სუბიექტებს. მაგრამ რენტგენის გამოსხივების შედარებით მცირე დოზებმაც კი შეიძლება გამოიწვიოს ცვლილებები ჩანასახის უჯრედების ქრომოსომულ აპარატში, რაც შეიძლება გამოვლინდეს შემდგომ თაობებში შთამომავლობისთვის საზიანო ცვლილებებით (განვითარების დარღვევები, საერთო წინააღმდეგობის დაქვეითება და ა.შ.). მიუხედავად იმისა, რომ თითოეულ რენტგენოლოგიურ გამოკვლევას თან ახლავს პაციენტის ორგანიზმში გარკვეული რაოდენობის რენტგენის გამოსხივების შეწოვა, მათ შორის სასქესო ჯირკვლებში, ამ ტიპის გენეტიკური დაზიანების ალბათობა თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში უმნიშვნელოა. თუმცა, რენტგენოლოგიური გამოკვლევების ძალიან მაღალი გავრცელების გათვალისწინებით, ზოგადად უსაფრთხოების პრობლემა იმსახურებს ყურადღებას. ამიტომ სპეციალური რეგულაციები ითვალისწინებს რენტგენოლოგიური გამოკვლევების უსაფრთხოების უზრუნველყოფის ღონისძიებების სისტემას.

ეს ღონისძიებები მოიცავს: 1) რენტგენოლოგიური გამოკვლევების ჩატარებას მკაცრი კლინიკური ჩვენებების მიხედვით და განსაკუთრებული სიფრთხილით ბავშვებისა და ორსული ქალების გამოკვლევისას; 2) მოწინავე რენტგენის აღჭურვილობის გამოყენება, რომელიც საშუალებას იძლევა მინიმუმამდე შემცირდეს პაციენტის რადიაციული ზემოქმედება (კერძოდ, ელექტრონულ-ოპტიკური გამაძლიერებლების და სატელევიზიო მოწყობილობების გამოყენება); 3) რენტგენის გამოსხივების ზემოქმედებისგან პაციენტებისა და პერსონალის დაცვის სხვადასხვა საშუალებების გამოყენება (გაძლიერებული რადიაციული ფილტრაცია, სროლისთვის ოპტიმალური ტექნიკური პირობების გამოყენება, დამატებითი დამცავი ეკრანები და დიაფრაგმები, დამცავი ტანსაცმელი და სასქესო ჯირკვლების დამცავი და ა.შ. ); 4) რენტგენოლოგიური გამოკვლევის ხანგრძლივობისა და რენტგენის გამოსხივების მოქმედების სფეროში პერსონალის მიერ გატარებული დროის შემცირება; 5) პაციენტებისა და რენტგენოლოგიური ოთახების პერსონალის რადიაციული ზემოქმედების სისტემატური დოზიმეტრული მონიტორინგი. დოზიმეტრიის მონაცემები რეკომენდირებულია შეიტანოს ფორმის სპეციალურ გრაფაში, რომელზედაც მოცემულია წერილობითი დასკვნა ჩატარებული რენტგენოლოგიური გამოკვლევის შესახებ.

რენტგენოლოგიური გამოკვლევა შეიძლება ჩატარდეს მხოლოდ სპეციალური მომზადების მქონე ექიმის მიერ. რადიოლოგის მაღალი კვალიფიკაცია უზრუნველყოფს რადიოდიაგნოსტიკის ეფექტურობას და ყველა რენტგენოლოგიური პროცედურის მაქსიმალურ უსაფრთხოებას. აგრეთვე რენტგენის დიაგნოსტიკა.

რენტგენოლოგიური გამოკვლევა (რენტგენის დიაგნოსტიკა) არის აპლიკაცია მედიცინაში სხვადასხვა ორგანოებისა და სისტემების სტრუქტურისა და ფუნქციის შესასწავლად და დაავადებების ამოცნობისთვის.

რენტგენოლოგიური გამოკვლევა ფართოდ გამოიყენება არა მხოლოდ კლინიკურ პრაქტიკაში, არამედ ანატომიაშიც, სადაც გამოიყენება ნორმალური, პათოლოგიური და შედარებითი ანატომიის მიზნებისთვის, ასევე ფიზიოლოგიაში, სადაც რენტგენოლოგიური გამოკვლევა შესაძლებელს ხდის დაკვირვებას. ფიზიოლოგიური პროცესების ბუნებრივი მიმდინარეობა, როგორიცაა გულის კუნთის შეკუმშვა, დიაფრაგმის რესპირატორული მოძრაობები, კუჭისა და ნაწლავების პერისტალტიკა და ა.შ. პროფილაქტიკური მიზნით რენტგენოლოგიური გამოკვლევის გამოყენების მაგალითია (იხ.) როგორც მეთოდი. ადამიანთა დიდი კონტიგენტების მასობრივი გამოკვლევა.

რენტგენოლოგიური გამოკვლევის ძირითადი მეთოდებია (იხ.) და (იხ.). ფლუოროსკოპია არის რენტგენოლოგიური გამოკვლევის ყველაზე მარტივი, იაფი და ადვილად შესასრულებელი მეთოდი. ფლუოროსკოპიის არსებითი უპირატესობაა სხვადასხვა თვითნებური პროექციის ჩატარების შესაძლებლობა საგნის სხეულის პოზიციის შეცვლით გამჭვირვალე ეკრანთან მიმართებაში. ასეთი მრავალღერძიანი (პოლიპოზიციური) კვლევა შესაძლებელს ხდის ტრანსილუმინაციის დროს დადგინდეს შესასწავლი ორგანოს ყველაზე ხელსაყრელი პოზიცია, რომელშიც გარკვეული ცვლილებები ვლინდება უდიდესი სიცხადით და სისრულით. ამავდროულად, ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია არა მხოლოდ დაკვირვება, არამედ შესწავლილი ორგანოს შეგრძნება, მაგალითად კუჭის, ნაღვლის ბუშტის, ნაწლავის მარყუჟების ე.წ. რენტგენის პალპაციით, რომელიც ხორციელდება ტყვიით. რეზინის ან სპეციალური მოწყობილობის გამოყენებით, ე.წ. ასეთი მიზანმიმართული (და შეკუმშვა) გამჭვირვალე ეკრანის კონტროლის ქვეშ იძლევა ღირებულ ინფორმაციას შესასწავლი ორგანოს გადაადგილების (ან არ გადაადგილების), მისი ფიზიოლოგიური ან პათოლოგიური მობილურობის, ტკივილის მგრძნობელობის შესახებ და ა.შ.

ამასთან, ფლუოროსკოპია მნიშვნელოვნად ჩამორჩება რენტგენოგრაფიას ეგრეთ წოდებული გარჩევადობის, ანუ დეტალების ამოცნობადობის თვალსაზრისით, ვინაიდან, გამჭვირვალე ეკრანზე გამოსახულთან შედარებით, ის უფრო სრულად და ზუსტად ასახავს სტრუქტურულ მახასიათებლებს და დეტალებს. შესასწავლი ორგანოები (ფილტვები, ძვლები, კუჭისა და ნაწლავების შინაგანი რელიეფი და ა.შ.). გარდა ამისა, ფლუოროსკოპიას, რენტგენოგრაფიასთან შედარებით, თან ახლავს რენტგენის გამოსხივების უფრო მაღალი დოზები, ანუ გაზრდილი რადიაციის ზემოქმედება პაციენტებისა და პერსონალისთვის, და ეს მოითხოვს, მიუხედავად ეკრანზე დაფიქსირებული ფენომენების სწრაფად გარდამავალი ხასიათისა, შეზღუდოს რაც შეიძლება მეტი გადაცემის დრო. იმავდროულად, კარგად შესრულებული რენტგენოგრაფია, რომელიც ასახავს შესასწავლი ორგანოს სტრუქტურულ და სხვა მახასიათებლებს, ხელმისაწვდომია განმეორებით შესასწავლად სხვადასხვა ადამიანების მიერ სხვადასხვა დროს და, შესაბამისად, არის ობიექტური დოკუმენტი, რომელსაც აქვს არა მხოლოდ კლინიკური ან სამეცნიერო, არამედ ექსპერტი. და ზოგჯერ სასამართლო ღირებულებით.

განმეორებითი რენტგენოგრაფია შესწავლილ ორგანოში სხვადასხვა ფიზიოლოგიური და პათოლოგიური პროცესების მიმდინარეობაზე დინამიური დაკვირვების ობიექტური მეთოდია. ერთი და იმავე ბავშვის გარკვეული ნაწილის რენტგენოგრაფიების სერია, სხვადასხვა დროს გადაღებული, შესაძლებელს ხდის ამ ბავშვში ოსიფიკაციის განვითარების პროცესის დეტალურად მიკვლევას. მთელი რიგი ქრონიკული დაავადებების (კუჭის და თორმეტგოჯა ნაწლავის და ძვლის სხვა ქრონიკული დაავადებები) ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში გაკეთებული რენტგენოგრაფიების სერია შესაძლებელს ხდის პათოლოგიური პროცესის ევოლუციის ყველა დახვეწილობის დაკვირვებას. სერიული რენტგენოგრაფიის აღწერილი თვისება შესაძლებელს ხდის რენტგენოლოგიური გამოკვლევის ამ მეთოდის გამოყენებას, როგორც თერაპიული ღონისძიებების ეფექტურობის მონიტორინგის მეთოდად.

რეგულარულად დავდივარ სტომატოლოგთან, სადაც მუდმივად აკეთებენ პირის ღრუს რენტგენოგრამას. გინეკოლოგს კი ექოსკოპიის გარეშე არ შეუძლია... რამდენად საშიშია ეს კვლევები და რისთვის არის განკუთვნილი?

ი.კრისოვა, იჟევსკი

რენტგენი

ადამიანის ერთ მხარეს არის რენტგენის გამოსხივების წყარო, მეორეზე - ფოტოგრაფიული ფილმი, რომელიც აჩვენებს, თუ როგორ გადის სხივები სხვადასხვა ქსოვილებსა და ორგანოებში.

როდის გამოვიყენოთ. ძვლის მოტეხილობების, ფილტვის დაავადებების დასადგენად, სტომატოლოგიასა და ნევროლოგიაში. რენტგენის აპარატები გამოიყენება გულის ოპერაციის დროს პროცესის რეალურ დროში მონიტორინგისთვის.

მამოგრაფია

ის ასევე ეფუძნება რენტგენის სხივებს.

როდის გამოვიყენოთ. მკერდის გამოკვლევისთვის. არსებობს მამოგრაფია სკრინინგისთვის - პროფილაქტიკური გამოკვლევებისთვის. ხოლო სადიაგნოსტიკო მამოგრაფებს იყენებენ, თუ უკვე არსებობს მკერდის კიბოს ეჭვი. ასეთ მოწყობილობას შეუძლია დაუყოვნებლივ აიღოს სიმსივნის ნიმუში მისი ავთვისებიანობის დასადგენად - ბიოფსიის გასაკეთებლად. თანამედროვე მოწყობილობები მიკროდოზის მახასიათებლით (მიკროდოზა) ამცირებენ გამოსხივების დონეს 2-ჯერ.

CT

ეს ასევე არის რენტგენის ტიპი, მაგრამ სხეულის სურათები გადაღებულია სხვადასხვა კუთხით. კომპიუტერი აწარმოებს სხეულის ნაწილის ან შინაგანი ორგანოს სამგანზომილებიან გამოსახულებებს. მთლიანი სხეულის დეტალური სურათის მიღება შესაძლებელია ერთ პროცედურაში. თანამედროვე სპექტრული ტომოგრაფი დამოუკიდებლად განსაზღვრავს ქსოვილების ტიპებს, აჩვენებს მათ სხვადასხვა ფერებში.

როდის გამოვიყენოთ. დაზიანებების შემთხვევაში - დაზიანების ხარისხის ყოვლისმომცველი შეფასება. ონკოლოგიაში - სიმსივნეების და მეტასტაზების აღმოჩენა.

ულტრაბგერა

ულტრაბგერითი ტალღები განსხვავებულად აისახება კუნთების, სახსრებისა და სისხლძარღვების მიერ. კომპიუტერი გარდაქმნის სიგნალს ორგანზომილებიან ან სამგანზომილებიან გამოსახულებად.

როდის გამოვიყენოთ. კარდიოლოგიაში, ონკოლოგიაში, მეანობა-გინეკოლოგიაში დიაგნოსტიკისთვის. მოწყობილობა რეალურ დროში აჩვენებს შინაგან ორგანოებს. ეს ყველაზე უსაფრთხო მეთოდია.

MRI

ის ქმნის ელექტრომაგნიტურ ველს, იჭერს ქსოვილების გაჯერებას წყალბადით და გადასცემს ამ მონაცემებს ეკრანზე. კომპიუტერული ტომოგრაფიისგან განსხვავებით, MRI-ს არ გააჩნია რადიაცია, მაგრამ ის ასევე აწარმოებს სამგანზომილებიან სურათებს 3D-ში. MRI კარგად ასახავს რბილ ქსოვილებს.

როდის გამოვიყენოთ. თუ საჭიროა ტვინის, ხერხემლის, მუცლის ღრუს, სახსრების გამოკვლევა (მათ შორის MRI კონტროლის ქვეშ, ოპერაციები ტარდება ისე, რომ არ შეეხოთ ტვინის მნიშვნელოვან უბნებს - მაგალითად, მათ, ვინც პასუხისმგებელია მეტყველებაზე).

ექსპერტთა მოსაზრებები

ილია გიპი, დოქტორი, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიით მართული თერაპიის ხელმძღვანელი:

ამ მოწყობილობებიდან ბევრი შეიძლება გამოყენებულ იქნას სამკურნალოდ. მაგალითად, MRI აპარატზე დამაგრებულია სპეციალური ინსტალაცია. ის ახდენს ულტრაბგერითი ტალღების ფოკუსირებას სხეულის შიგნით, წერტილის მიხედვით ამაღლებს ტემპერატურას და წვავს ნეოპლაზმებს - მაგალითად, საშვილოსნოს ფიბრომას.

კირილ შალიაევი, სამედიცინო აღჭურვილობის უდიდესი ჰოლანდიური მწარმოებლის დირექტორი:

ის, რაც გუშინ შეუძლებლად ჩანდა, დღეს რეალობაა. ადრე CT სკანირებას ატარებდნენ წამლით, რომელიც ანელებს გულს. უახლესი კომპიუტერული ტომოგრაფიის სკანერი აკეთებს 4 ბრუნს წამში - ამის წყალობით არ არის საჭირო გულის შენელება.

რა რადიაციის დოზებს ვიღებთ*
მოქმედება დოზა mSv** რა პერიოდის განმავლობაში მივიღებთ ბუნებაში ამ გამოსხივებას
ხელის რენტგენი 0,001 1 დღეზე ნაკლები
ხელის რენტგენი პირველივე აპარატზე, 1896 წ 1,5 5 თვე
ფლუოროგრაფია 0,06 30 დღე
მამოგრაფია 0,6 2 თვე
მამოგრაფია მიკროდოზის დახასიათებით 0,03 3 დღე
მთელი სხეულის CT გამოკვლევა 10 3 წელი
იცხოვრე აგურის ან ბეტონის სახლში ერთი წლის განმავლობაში 0,08 40 დღე
წლიური ნორმა რადიაციის ყველა ბუნებრივი წყაროდან 2,4 1 წელი
ლიკვიდატორების მიერ მიღებული დოზა ჩერნობილის ავარიის შედეგების შესახებ 200 60 წელი
მწვავე რადიაციული დაავადება 1000 300 წელი
ბირთვული აფეთქების ეპიცენტრი, სიკვდილი ადგილზე 50 000 15 ათასი წელი
*ფილიპსის მიხედვით
** მიკროსივერტი (mSv) არის მაიონებელი გამოსხივების საზომი ერთეული. ერთი სივერტი არის ენერგიის რაოდენობა, რომელსაც შთანთქავს კილოგრამი ბიოლოგიური ქსოვილი.