Open
Close

Санаторно-курортная индустрия: сущность, функции, структура. Состояние и значение санаторно-курортного комплекса на рынке услуг россии и хабаровского края В Советском Союзе была сформирована и внедрена централизованная система планирования и управления са

Санаторно-курортный комплекс, безусловно, является одной из важнейших отраслей сферы услуг не только в России, но и во многих странах мира. Необходимо отметить отсутствие в литературе единого подхода к определению сферы услуг и непосредственно к самому термину «услуга». В рамках нашего исследования, под услугой будем понимать «продукт труда, выступающий, прежде всего в виде процесса достижения результата, а не только самого результата, характеризующийся наличием взаимодействия в этом процессе продавца и покупателя, обладающий такими специфическими свойствами как неосязаемость, неотделимость от источника, изменчивость качества, несохраняемость» .

По нашему мнению, под данное определение в широком смысле подпадают и санаторно-курортные услуги, однако в виду наличия у них ряда специфических характеристик, необходимо дать определение, учитывающее отличительные черты услуг данного вида. В вопросе выделения особенностей санаторно-курортной услуги ученые относительно единогласны. Так, обобщив ряд исследований, можно говорить о таких ее качествах, как неосязаемость, неотделимость от источника, неспособность к хранению, комплексность. Последняя характеристика означает, что санаторно-курортная услуга представляет собой комплексный пакет услуг, включающий проживание, лечение, отдых, досуг.

Таким образом, под санаторно-курортной услугой мы понимаем такой вид услуг, предоставляемых специализированными предприятиями санаторно-курортной сферы отдыхающим с целью удовлетворения комплекса их потребностей в лечении и оздоровительном отдыхе.

Современное состояние санаторно-курортного комплекса России является последствием структурных преобразований экономики страны, произошедших при переходе государства к рыночным отношениям. По данным на конец 2008 года курортный комплекс РФ представлен 4484 санаторно-курортными организациями и организациями отдыха на 753331 койко-мест, из них санаториев и пансионатов с лечением – 1361 и 569 детских учреждений. Количественные данные, характеризующие динамику численности организаций отрасли и численность лиц, получивших курортные и туристические услуги приведены в таблицах 1 и 2.

Таблица 1

Санаторно-курортные организации и организации отдыха (на конец года)

Годы Число санаторно-курортных организаций и организаций отдыха, всего В них койко-мест В том числе санаториев и пансионатов с лечением В них койко-мест В том числе детские санатории В них койко-мест
1990 7431 129847 1176 296653 619 81069
2000 4876 754461 1192 287518 528 81510
2002 4709 754025 1279 326169 553 106618
2004 4579 796475 1319 340696 579 112052
2006 4490 761841 1321 354316 580 123021
2008 4484 753331 1361 359460 569 117978

Составлено на основании данных Госкомстата: www.gks.ru .

Таблица 2

Численность лиц, размещенных в гостиницах, санаторно-курортных организациях и организациях отдыха, тыс.человек

Численность размещенных лиц, всего
2000 2005 2008
Всего: 25073,4 28410,9 35454,8
В том числе:
Гостиницы и аналогичные средства размещения 165559,3 18546,8 24757,6
Санаторно-курортные организации и организации отдыха, всего: 8514,1 9864,1 10697,3
Из них:
Санаторно-курортные организации 4583,7 5941,2 6356,5
Организации отдыха 3345,8 3411,0 3798,9
Туристские базы 584,6 313,6 364,8

На сегодняшний день санаторно-курортная отрасль страны не имеет единой структуры и рассредоточена между различными министерствами, ведомствами, акционерными обществами, общественными организациями. В связи с этим развитие санаторных организаций происходит бессистемно, обособленно, главным критерием и направляющим вектором здесь выступают лишь интересы и возможности собственников. Однако, независимо от ведомственной принадлежности и организационно-правовой формы, санаторно-курортная отрасль представляет собой единый комплекс, который требует организационно-методического обеспечения и управления.

В современных экономических условиях в структуре санаторно-курортного комплекса страны можно выделить несколько групп. В первую группу входят некоммерческие лечебно-профилактические учреждения с государственной и муниципальной формой собственности, функционирующие по «госпитальному» принципу, оказывающие преимущественно медицинские и ограниченный перечень прочих услуг. Эти учреждения составляют примерно 38% от общего числа предприятий отрасли.

Вторую категорию здравниц (около 5%) составляют структуры ведомств и финансово-промышленных групп в виде оздоровительных центров, чаще всего представляющих собой гостиничные комплексы с развитой лечебно-диагностической базой. Кроме того, высокоразвита система предоставления сопутствующих услуг: питания, досуг, бытовых, экскурсионных и т.п.

Оставшаяся часть предприятий санаторно-курортной отрасли – это коммерческие предприятия различных организационно-правовых форм, их около 57%. Часть предприятий данной группы продолжает функционировать по принципам медицинских учреждений, привлекая для санаторно-курортного лечения фонды предприятий и организаций и личные средства граждан, а также средства Фонда социального страхования. Таким образом, процессы, в настоящее время происходящие в санаторно-курортной отрасли, представляют собой некий переход от бесплатной льготной медицины к медицине, функционирующей на коммерческой основе.

В ракурсе исследуемой проблемы необходимо остановится на вопросе о месте санаторно-курортной отрасли в рыночных условиях хозяйствования. Во всем мире санаторно-курортная отрасль традиционно рассматривается как составная часть сферы туризма, которая является одной из крупнейших, высокодоходных и динамично развивающихся отраслей современной мировой экономики. Так, на сферу туризма приходится до 11% мирового валового национального продукта (ВНП), 7% мировых инвестиций, каждое 16-е рабочее место, 11% мировых потребительских расходов, 5% всех налоговых поступлений .

Однако, мнения отечественных ученых в этом вопросе не столь однозначны. Так, Б.Н. Семенов считает, что санаторий – это лечение в обрамлении разнообразных приятных составляющих (природа, климат, здоровый режим, смена обстановки, отдых, экскурсии и т.д.). Собственно санаторное лечение, более приятное и комфортное, также вызывает положительные эмоции даже при наличии возможного ухудшения самочувствия (адаптация, бальнеореакция и т.д.).

Противоположной точкой зрения в этой дискуссии выступают мнения ряда исследователей (А.Н. Разумов, И.П. Бобровницкий, Е.Р. Яшина, И.Б. Петрунь), которые полагают, что ориентация исключительно на контингент больных людей в качестве основной целевой аудитории, несоответствие мировым стандартам по качеству обслуживания, отсекает от отдыха в отечественных курортных организациях целого ряда потенциальных клиентов, таких как «практически здоровые люди», и в первую очередь, молодежь.

Сторонники этой позиции считают, что существенную роль в развитии санаторно-курортной отрасли страны может сыграть дополнение к традиционным медицинским услугам, предлагаемым курортными организациями, широкого комплекса современных лечебно-профилактических услуг в сочетании с бытовыми, досуговыми, услугами питания. Также, необходимо заимствовать ряд элементов туристического бизнеса – мощной индустрии отдыха и развлечений. Так, опрос отдыхающих на российских курортах показал ослабление интереса к медицинской составляющей. Для основной части респондентов целью поездки является отдых, и лишь 25% опрошенных отмечают приоритетность санаторно-курортного лечения. Если еще 5-7 лет назад аналогичные опросы показывали преобладание лечебно-оздоровительной составляющей, то в настоящее время налицо смена приоритетов .

Еще одной тенденцией, характерной для современного этапа развития курортной сферы является предоставление более коротких, по сравнению с традиционными сроками курсов санаторно-курортного лечения. В настоящее время более 30% больных руководствуясь экономическими соображениями поступают на санаторно-курортное лечение на укороченные сроки (от 10 до 14 дней). Санаторно-курортные учреждения, учитывая запросы потребителей, вынуждены реализовывать свои услуги частично, в каждом конкретном случае разрабатывая такой их комплекс, который соответствовал бы требованиям клиентов. Между тем, несмотря на все существующие проблемы в санаторно-курортной сфере, нельзя не подчеркнуть наличие в нашей стране мощного потенциала развития отрасли (различные климатические зоны, ценные рекреационные ресурсы, богатство природного мира, историко-культурное наследие страны).

С учетом всего вышеизложенного, на наш взгляд, правомерно говорить о необходимости перехода санаторно-курортных организаций на качественно новую модель поведения на рынке, когда приоритетным становится создание комплекса рекреационных и досуговых услуг, способных удовлетворить платежеспособный спрос населения с учетом индивидуального подхода к каждому клиенту и приемлемости самой услуги по соотношению «цена-качество».

Библиографический список

1. Ветитнев А.М.. Сервисноориентированная концепция управления санаторно-курортными организациямив рыночных условиях: диссертация… доктора экономических наук: 08.00.05. - Москва, 2005.
2. Лобова С.В., Пяткова О.Н. Развитие сферы туристских услуг в Алтайском крае // Региональная экономика: теория и практика.- 2010. - №2 (137).
3. Ветитнев А.М. Курортное дело: учебное пособие. - М.: КНОРУС, 2007.

А.С. Колпаков, управляющий делами Президента Российской Федерации

Санаторно-курортное направление экономики России традиционно является составной частью государственной политики и важным разделом системы здравоохранения, в первую очередь её профилактической составляющей.

В своём послании Федеральному собранию президент Российской Федерации В.В. Путин подчёркивал, что в соответствии с Концепцией развития здравоохранения Российской Федерации до 2020 года в целях обеспечения устойчивого социально-экономического развития Российской Федерации приоритетом государственной политики является сохранение и укрепление здоровья населения с помощью возрождения медицинской профилактики и совершенствования санаторно-курортной помощи, позволяющей целенаправленно и высокоэффективно осуществлять оздоровление населения и проводить реабилитацию больных лиц. Кроме того, одной из первоочередных задач Концепции является создание условий, возможностей и мотивации населения для ведения здорового образа жизни.

Министр здравоохранения Российской Федерации В.И. Скворцова также отмечала в своих выступлениях, что важнейшими задачами Министерства здравоохранения Российской Федерации становится «глобальное улучшение» профилактики и оздоровления, где большая роль будет принадлежать санаторно-курортной помощи, в связи с чем диктуется необходимость совершенствования санаторно-курортного дела в России и повышения эффективности работы санаторно-курортных учреждений.

В общегосударственной системе здравоохранения страны важное место отводится санаторно-курортному лече-нию, являющемуся базовым компонен-том восстановления и поддержания здоровья граждан. Комплекс мероприятий позволяет це-ленаправленно и высокоэффективно осуществлять оздоровление населения и проводить третий этап медицинской реабилитации пациентов, как и отражено в подпрограмме «Развитие медицин-ской реабилитации и санаторно-ку-рортного лечения, в том числе детям», принятой в рамках государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения».

В современных условиях восстановление системы санаторно-курортного лечения и оздоровления, доступности его для основной массы населения, возрождение российских курортов представляется важной общенациональной задачей, способной внести большой вклад в повышение уровня общественного здоровья. Иными словами, дальнейшее развитие санаторно-курортного комплекса — это прежде всего дополнительное инвестирование в здоровье населения России.

В основу санаторно-курортного лечения положены социально и научно обоснованные прогрессивные принципы: профилактическая и реабилитационная направленность, преемственность между амбулаторно-диагностическими, стационарными и санаторно-курортными учреждениями, высокая квалификация и специализация оказываемой помощи. Значимость санаторно-курортного лечения обусловлена сохранением неблагоприятных тенденций в состоянии здоровья населения и той ролью в их преодолении, которая отводится курортному делу в современной концепции развития российской системы здравоохранения.

Отечественная санаторно-курортная отрасль имеет ряд неоспоримых достоинств: в российском туризме курортная сфера изначально являлась доминирующей за счёт распространённой сети учреждений и мощной материальной базы. Традиционно заложена дифференциация курортов на детские, для детей с родителями и взрослые.

Повсеместно используются результаты многолетних широкомасштабных исследований и научно обоснованные методики применения лечебных природных и преформированных факторов для оздоровления, профилактики, санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации. Российские курорты имеют серьёзную диагностическую базу, а научный подход как к изучению и охране природных лечебных ресурсов, так и к организации лечебного процесса остаётся отличительной особенностью российских санаторно-курортных учреждений за счёт персонализированного подхода к каждому отдыхающему и разработке комплексных программ лечения. Действуют программы долечивания больных после оперативных вмешательств, оказания высокотехнологичной помощи пациентам. Всё это способствует сохранению высокой конкурентоспособности российской отрасли в мире и определяет потенциал развития санаторно-курортной сферы в структуре экономики страны.

Санаторно-курортные учреждения, как любые хозяйствующие субъекты в нашей стране, функционируют в условиях рыночной экономики, поэтому все позитивные и негативные стороны рыночных отношений полностью распространяются на отношения в сфере курортного дела. Изменение формы собственности курортных организаций, ослабление контроля над использованием природных лечебных ресурсов в период с начала 80-х до конца 90-х привели к возрастанию стоимости и уменьшению доступности санаторно-курортных услуг для населения, необоснованному уменьшению объёма использования природных лечебных факторов в практике работы курортов.

В связи с этим в ближайшие годы необходимо разработать и провести ряд масштабных мероприятий по формированию здоровьесберегающего тренда у взрослого населения со сложившимся и устоявшимся мировоззрением по организации собственного жизненного пространства и переориентированию населения, у которого существуют отработанные десятилетиями стереотипы неправильного питания, организации труда и отдыха и прочие деструктивные паттерны, на санаторно-курортное оздоровление и первичную профилактику социально значимых заболеваний.

Основными приоритетами дальнейшего развития санаторно-курортной отрасли являются также санаторно-курортное оздоровление детей младшего и школьного возраста, молодёжи, укрепление здоровья работоспособного населения и сохранение здоровья в пожилом возрасте. Комплексные оздоровительно-профилактические мероприятия повышают уровень здоровья в 1,5 раза, использование лечебных ресурсов санаторно-природного комплекса и новых малозатратных высокоэффективных медицинских технологий на их основе повышает эффективность оздоровления граждан на 25-30 %.

В связи с этим дальнейшее развитие санаторно-курортного дела в Российской Федерации должно являться важной составной частью государственной социально-экономической политики, которая в современных условиях, с одной стороны, должна быть ориентирована на реализацию широкой доступности для населения, особенно для его социально незащищённых групп, услуг санаторно-курортных организаций как неотъемлемой составляющей системы здравоохранения (обеспечивающей профилактику заболеваемости и послебольничную реабилитацию граждан), а с другой стороны, относясь к лечебно-оздоровительному виду туризма, санаторно-курортная отрасль должна активно использовать эффективные туристские технологии (маркетинг, менеджмент, гостеприимство) и разнообразные услуги туризма (экскурсионного, конгрессного, спортивного, экологического и других).

Первоочередными задачами и направлениями дальнейшего развития санаторно-курортной отрасли и государственного регулирования в курортной сфере должны быть:

1. Усовершенствование системы обеспечения санаторно-курортным лечением слабо защищённых групп населения страны (дети, инвалиды, престарелые, участники военных действий и ликвидаторы техногенных и стихийных катастроф и другие категории лиц, определённые законодательством), предусмотрев установление предельной стоимости социальных путёвок.

2. Восстановление и развитие системы государственного управления, регулирования и контроля деятельности санаторно-курортных учреждений; разработка и совершенствование необходимых нормативно-правовых документов.

3. Разработка и реализация научно-практических программ по использованию лечебно-оздоровительного туризма, включая туризм для инвалидов, с целью оздоровления и первичной профилактики заболеваний; разработка и внедрение новых лечебно-оздоровительных технологий для вторичной профилактики заболеваний на основе эффективного применения природных и преформированных физических факторов.

4. Сохранение и развитие природных лечебных ресурсов; экологический контроль за состоянием курортных местностей.

5. Совершенствование системы подготовки кадров для санаторно-курортной деятельности.

6. Улучшение материально-технической и научно-методической базы санаторно-курортных и научно-исследовательских учреждений.

Государственная политика в курортном деле должна основываться на приоритетности решения социальных проблем общества, одной из которых является санаторно-курортная помощь населению страны, и строиться на следующих принципах:

1. Доступность санаторно-курортной помощи населению вне зависимости от социального статуса граждан, уровня их доходов и места жительства.

2. Приоритет оздоровительных и профилактических мер в области курортного дела.

3. Поддержка курортологии как науки, изучающей природные лечебные факторы и разрабатывающей эффективные методы их медицинского применения.

4. Консолидация действий органов исполнительной власти всех уровней, организаций и граждан по формированию и реализации комплексных программ развития курортного комплекса Российской Федерации.

5. Многоуровневый подход к организации оздоровительных, лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий на курортах с учётом как общих потребностей населения страны в целом, так и специфических потребностей населения различных регионов, отдельных социальных, профессиональных и возрастных групп.

6. Единство всей системы курортного дела вне зависимости от территориального и ведомственного разграничения.

7. Единство медико-профилактической, оздоровительной и экономической эффективности системы курортного дела.

8. Содействие превращению санаторно-курортного комплекса Российской Федерации в высокорентабельную и конкурентоспособную отрасль её экономики.

Таким образом, процесс развития санаторно-курортной отрасли в рамках системы здравоохранения Российской Федерации подразумевает комплекс мероприятий, направленных на повышение качества всей социально-бытовой и культурной сферы российских курортов, создание современной индустрии реабилитации, лечебно-оздоровительной деятельности и отдыха.

Кроме того, на государственном уровне необходимо уделять больше внимания проведению научно-исследовательских и производственных работ в области разведки и использования природных лечебных ресурсов, разработке и внедрению в практику работы курортных организаций современного технологического оборудования. Очень важно рациональное использование ценнейших месторождений минеральных вод и лечебных грязей.

В свете решения данных вопросов Правительству Российской Федерации было предложено определить роль государства в регулировании рынка санаторно-курортных услуг, разработки механизма их финансирования, предоставления и потребления и предусмотреть разработку:

Предложений по совершенствованию системы управления природопользованием на курортах,

Порядка и критериев лицензирования медицинской деятельности и аккредитации санаторно-курортных учреждений, а также системы обязательной сертификации санаторно-курортных услуг,

Критериев формирования государственного заказа на санаторно-курортное лечение граждан и установление предельной стоимости социальных путёвок,

Научно обоснованных нормативов обеспечения санаторно-курортной помощью для различных категорий населения,

Фундаментальных исследований по изучению механизма действия естественных и преформированных курортных факторов при лечении различных заболеваний.

Эффективно построенная система профильного санаторно-курортного лечения позволит не только повысить уровень здоровья населения и тем самым внести существенный вклад в выполнение государственной социальной задачи, но и даст устойчивый поток финансирования в санатории, послужит стимулом развития их лечебной базы, улучшения условий временного проживания и сервисных служб.

Организация санаторно-курортной деятельности тесно связана с подготовкой кадров, в связи с чем необходимо уделять особое внимание программам подготовки не только врачей, медицинских сестёр, работников служб социальной поддержки и другого персонала санаторно-курортной сферы, но и профессорско-преподавательского состава.

В основу дальнейшего развития курортного дела должен быть положен так называемый кластерный принцип организации курортов, который предполагает интегрирование санаторно-курортных лечебных и научных учреждений с организациями туристического комплекса, то есть широкое развитие как курортного лечебного кластера, так и оздоровительного и иных видов туризма с привлечением частного капитала.

Данный подход к решению проблем, связанных с инновационным развитием и становлением курортной отрасли, позволит в короткие сроки модернизировать санаторно-курортную базу, оснастить курорты современным оборудованием, более эффективно решать проблемы реабилитации и оздоровления населения Российской Федерации.

2016-09-16

По итогам 2015 года в санаторно-курортной отрасли РФ насчитывалось 1878 учреждений, общее количество мест в данных учреждениях составило 447 000. За последние четыре года численность учреждений имела неустойчивую динамику, вызванную негативными событиями в экономике странны.

Резкое снижение количества санаторно-курортных учреждений в 2013 году было вызвано сложной экономической ситуацией в стране. Многие учреждения не смогли справиться с последствиями кризисных явлений 2008 – 2009 и 2013 гг. и были вынуждены закрыться.

Рисунок – Динамика численности санаторно-оздоровительных учреждений в России, единиц

Необходимо отметить, что, несмотря на снижение численности санаторно-курортных учреждений, номерной фонд имел положительную динамику и за анализируемый период увеличился на 6,4%.

По итогам первого квартала 2016 года общее количество санаторно-курортных организаций в России составило 1537 единиц общей вместимостью 353 тыс. мест.

Общая численность лечившихся и отдыхавших лиц в санаторно-курортных учреждения по итогам 2015 года составила 6 476 тыс. человек, из которых 375 тыс. человек получили амбулаторно-курортное лечение.

Рисунок – Численность лечившихся и отдыхавших в санаторно-курортных учреждениях России в 2012 -2015 гг.

По отношению к показателю 2014 года численность отдохнувших в здравницах России снизилась на 2,5%, однако по отношению к 2012 году отмечен прирост на 4,9%. Причиной сокращения количества обслуженных лиц в санаторно-курортных учреждениях стал рост цен на санаторно-курортные услуги.

Необходимо отметить, что максимальный показатель посещаемости санаторно-оздоровительных учреждений в России был отмечен в 2014 году, который был связан с волатильностью показателей валютного рынка и подорожанием путевок на зарубежные курорты. Таким образом, в связи с ростом курса доллара и евро и соответственно с увеличением стоимости отдыха за границей, большинство россиян отдали предпочтение отечественному курорту.

Несмотря на то, что количество обслуженных человек в санаторно-курортных учреждения России в 2015 году снизилось, по числу ночевок в санаториях отмечается положительная динамика. По итогам 2015 года по данному показателю отмечен прирост в размере 1%. За последние 4 года данный показатель увеличился на 2,7%.

Рисунок – Число ночевок в санаторно-курортных организациях РФ в 2012-2015 гг.

В первом квартале 2016 года в санаторно-курортных учреждениях России отдохнули 1 123 тыс. человек, из которых 97,2% составили граждане РФ и 2,8% - иностранные граждане.

Необходимо отметить, что в структуре общей численности размещенных в санаторно-оздоровительных учреждениях страны 88,9% (997 тыс. человек) были размещены по оздоровительным путевкам.

Вследствие снижения посещаемости санаторно-оздоровительных учреждений России в 2015 году было отмечено снижение темпов роста объемов рынка. По итогам 2015 года доход санаторно-курортных учреждений составил 128,6 млрд. руб. По отношению к аналогичному периоду прошлого года темп роста составил 113% (снижение темпа роста на 1 п. п.).

Рисунок – Объем рынка санаторно-курортных услуг в России в 2012 -2015 гг. в стоимостном выражении

По прогнозам игроков рынка в 2016 году ожидается снижение темпов роста объема рынка санаторно-курортных услуг до 109,2% по отношению к 2015 году. Начиная с 2017 года ситуация на рынке начнет стабилизироваться, что в первую очередь будет связано с ростом внутреннего туризма и активным развитием отрасли со стороны государства. В 2017-2019 гг. темп прироста рынка санаторно-курортных услуг не будет превышать 10% в год.

На сегодняшний день активному росту рынка санаторно-курортных услуг в стране препятствует ряд факторов, к которым относятся:

  1. Отсутствие единой стратегии развития санаторно-курортной отрасли и недостаточность нормативного и правового регулирования.
  2. Недостаточность квалифицированных кадров.
  3. Устаревшая материально-техническая база зачастую несоответствующая современным мировым стандартам.
  4. Транспортная доступность.
  5. Низкий уровень сервиса.
  6. Высокий уровень цен.
  7. Недостаточная информированность граждан страны, туроператоров, турагентств о существующих санаторно-оздоровительных учреждениях и услугах, которые они предлагают своим клиентам.
  8. Снижение доходов населения вследствие кризисных явлений в экономике.

По вопросам оценки бизнеса / предприятий в Краснодаре, Новороссийске, Сочи и других городах Краснодарского края обращайтесь на .

Группа компаний Эксперт: оценка Краснодар, оценка Новороссийск, оценка Сочи. Бизнеса планы: Краснодар, Новороссийск. Оценка недвижимости Краснодаре. Маркетинговые исследования.

Целебные свойства воды известны людям с глубокой древности. Особой популярностью пользовались термальные воды в Римской империи. В Риме, Стамбуле, городах Причерноморья до наших дней сохранились величайших сооружений - термы, посещение которых, было также обязательно, как и посещение храмов. Водолечение, термотерапия, массаж, физические упражнения служили признаком благополучия и высокой культуры римлян.

Основоположником курортного дела в России по праву считается Петр Первый. Сохранился именной указ царя от 24 июня 1717 года «О приискании в России минеральных вод». Первый российский курорт Марциальные воды был основан в 1714 году по Указу Петра Первого в 50 километрах от Петрозаводска. Углекислые минеральные воды с высоким содержанием железа оказались эффективными при многих заболеваниях, не уступая по своим целебным свойствам зарубежным аналогичным источникам. В январе 1719 года «Его царское Величество пишет историк, - изволили выехать из Санкт-Петербурга к Олонецким водам.

Ввоз заграничных минеральных вод в Россию с 1720 года был категорически воспрещен.

Спустя несколько лет Петр Первый основал еще один курорт - Липецкие минеральные воды Тамбовской губернии, где побывал в 1725 году. По его высочайшему Указу здесь были выстроены дворец, «купальное заведение», прогулочная галерея. Для лечения больных применялись «железно-щелочные минеральные воды», торфолечение и кумысолечение. В 1806 году дворец и другие постройки сгорели, курорт надолго пришел в запустение.

К числу старейших курортов страны, наряду с Олонецкими и Липецкими водами, относятся минеральные воды Забайкалья, среди них - Горячинск, Дарасун, Утучан, Ямнул, Молоковка. Около двух веков известны Кавказские минеральные воды - Пятигорск, Кисловодск, Железноводск, Есентуки.

Россия располагает всеми основными видами курортных ресурсов - благоприятным климатом, богатейшими месторождениями минеральных вод, разнообразных по составу и физическим свойствам, многочисленными солеными озерами, лиманами, торфяниками и другими источниками ценных лечебных грязей. Разнообразие и богатство курортных ресурсов обусловили создание многочисленных курортов различных типов. Даже в Восточной Сибири имеются запасы термальных азотных минеральных вод и сульфидной иловой грязи, на основе которых функционирует курорт Талал (Магаданская область).

Европейская часть обладает многочисленными курортными ресурсами. На Севере и Северо-западе - Выборгская и Ленинградская курортные зоны, курорты Зеленоградск, Отрадное, Светлогорск, здесь имеются также бальнеогрязевые курорты (на основе месторождений хлоридных, хлоридных натриевых, сульфатных, железистых и других минеральных вод сульфидных иловых и торфяных грязей), в том числе первый в России курорт Марциальные воды, Старая Росса, Солониха, Сольвичегорск, Хилово. Живописная природа, благоприятные климатические условия, месторождения хлоридных натриевых, железистых, бромных и других видов минеральных вод и лечебных грязей позволили создать широкую сеть климатических и бальнеогрязевых курортов, а также и других оздоровительных учреждений в Центральном, Центрально-черноземном и Поволжском районах (курорты Дорохово, Краинка, Липецк, Нижнеивкино, Сергеевские Минеральные воды, Солигач и другие).

Благоприятный климат предгорий Урала, наличие лесных массивов, озерных сапропелевых грязей и сульфидных илов, а также сульфидных и других минеральных вод обусловили развитие здесь климатических и грязевых курортов Кисегач, Ключи, Курьи, Нижние Серьги, Самоцвет, Увильды. На базе сульфидных, хлоридных натриевых вод функционирует крупнейший на Урале бальнеологический курорт Усть-Качка. Уникальные природные лечебные факторы - горячие пары и сухие газы - используют на курорте Янгантау. В Западной Сибири на базе термальных радоновых азотных источников (Алтайский край) функционирует курорт Белокурихи, а на базе озерных месторождений сапропелевых и сульфидных иловых грязей, торфяников, а также хлоридных натриевых (в том числе термальных) минеральных вод - курорты Б.Тараскуль, Карачи, Медвежье, Прокопьевский. В Восточной Сибири (преимущественно в южной и юго-восточных ее частях) основой для курортного строительства явились значительные запасы азотных термальных, углекислых (в том числе радоновых), хлоридных натриевых, сульфидных и других минеральных вод, а также озерной сульфидной иловой грязи, которые используются на популярных курортах Горячинск, Дарасун, Купа, Молоковка, Ургучан, Усолье, Усть-Кут, Чедер, Шира и другие.

На Дальнем Востоке благоприятные природно-климатические условия и запасы сульфидной иловой грязи способствовали созданию Владивосточной курортной зоны. На основе месторождений термальных азотных минеральных вод функционируют курорты Апненские Минеральные воды, Кульдуп, Начинки, Паратунка, углекислых вод - курорт Шмаковка.

Во многих районах лесостепной, степной зоны и зоны полупустынь имеются благоприятные климатические условия, используемые для климатотерапии (в том числе в сочетании с кумысолечением), и минеральные озера с запасами лечебных грязей (Троцкий климатокумысолечебный район, курорты Гай, Чехово, Шафраново, Эльтон, Аксаково и другие). В России расположены крупнейшие бальнеологические курорты Кавказких Минеральных Вод - Есентуки, Железноводск, Кисловодск, Пятигорск, а также популярные курорты - Нальчик, Серноводск, Талиск.

Благодаря исключительно- благоприятным ландшафтно-климатическим условиям Черноморского побережья Кавказа, теплому морю с удобными для купания пляжами, наличию богатых месторождений сульфидных и йодо-бромных минеральных вод и значительных запасов лечебных грязей этот район России превратился в крупнейшую курортную зону, где ежегодно отдыхают и лечатся несколько миллионов человек (курорты Анапа, Сочи, Гиленджик и другие).

В дореволюционной России при наличии нескольких сотен разведанных местностей с минеральными источниками и месторождениями лечебных грязей функционировали только 36 курортов, где использовались эти природные лечебные факторы. Было всего 60 санаториев на 3 тысячи мест. Лечили больных частнопрактикующие врачи. Уровень благоустройства большинства курортов не отвечал санитарным требованиям. Так, даже в Кисловодске не было водопровода, канализации, отсутствовали мостовые, водостоки, улицы не освещались; наряду с роскошными особняками имелись пустыри, свалки. Царское правительство не заботилось о развитии отечественных курортов. Недоступность курортного лечения для широких масс трудящихся можно проиллюстрировать статистическими данными о социальном составе проходивших лечение, например, на курортах Кавказских Минеральных Вод в 1907 году помещики и дворяне - 41,9%, представители буржуазии - 23,8%, офицеры царской армии - 10,5%, чиновники и прочие - 23%.

Основные принципы организации курортного дела в СССР:

ѕ научное обоснование курортных лечебных ресурсов и организации лечебного дела;

ѕ доступность курортного лечения для населения;

ѕ осуществление курортного лечения (полностью или частично) за счет средств государственного социального страхования, профсоюзных и других организаций;

ѕ медицинский отбор больных для лечения на курортах;

ѕ тесная связь и преемственность между курортным лечением и лечением по месту жительства и работы.

Декреты Советского правительства, принятые в первые годы после Великой Октябрьской революции, послужили началом развития курортов и организации учреждений отдыха трудящихся. Декрет «О лечебных местностях общегосударственного значения» от 4 апреля 1919 года провозгласил национализацию курортов и передачу их в руки трудящихся. «Лечебные местности или курорты, - говорилось в декрете, - где бы таковые на территории РСФСР ни находились и кому бы ни принадлежали со всеми сооружениями, строениями и движимостью, обслуживающими ранее курорт и находящимися на присоединенных и приписных к курортам землях, составляют собственность Республики и используются для лечебных целей». Декрет имел важное значение для становления санаторно-курортного дела в стране. Он положил начало санитарной охране курортов. Снабжение курортов и санаториев продовольствием и топливом было приравнено к снабжению больниц, что имело тогда большое значение.

Тяжелое экономическое положение страны не позволяло выделять достаточные средства для развития курортного хозяйства. Однако в той или иной мере санаторно-курортное строительство осуществлялось даже в самые трудные года Гражданской войны.

Если в 1919 году в стране функционировало всего 5 курортов - Старая Русса, Липецк, Сергиевские Минеральные воды, Эльтон и Кашин, то в 1920 году, после разгрома белогвардейцев и успешной ликвидации иностранной интервенции на Урале и Северном Кавказе, в Сибири, количество действующих курортов достигло 22 , их коечный фонд составлял 21 тысячу, а число больных, получивших лечение, превысило 48 тысяч.

В 1921 -1922 годах начали функционировать курорты Черноморского побережья Кавказа: Анапа, Сочи, Гагра, Сухуми; началось восстановление курортов Боржоми, Абастумани; принял больных Сестрорецк. В 1923 году восстанавливаются курорты Забайкалья и Дальнего Востока. В 1925 году в бывшем царском дворце в Ливадии открыт первый санаторий для крестьян, а в Гурорузе создан Всероссийский санаторий пионерлагерь «Артек».

Первый дом отдыха был открыт в мае 1920 года в одном из дворцов на Каменном острове в Петрограде, последующие под Москвой (в Серебрянном Бору, Тарасовке, Звенигороде, Краскове), на Урале, в Донбасе. 13 мая 1921 года был подписан декрет «О домах отдыха», которые « организуются в целях предоставления рабочим и служащим возможности восстановить свои силы и энергию в течение получаемого или ежегодного очередного отпуска в наиболее благоприятных и здоровых условиях. После издания этого декрета губернские отделы профсоюзов повсеместно приступили к организации домов отдыха, широко используя для этого бывшие имения и особняки капиталистов и помещиков.

В июне 1921 года декретом Советского правительства предлагалось в месячный срок освободить в курортных местностях Крыма и Кавказской группы курортов все пригодные для устройства санаториев помещения и здания и передать их в ведение курортных органов.

Было решено привлечь к санаторно-курортному строительству средства социального страхования. С первых лет Советской власти началось и подлинно научное изучение курортных факторов, их влияния на организм человека. Организуются первые курортные поликлиники. Санатории становятся основными лечебными учреждениями на курорте.

Последующий период (1922 - 1928) характеризуются совершенствованием руководства курортами. В 1923 году при Наркомздраве создано Главное курортное управление. Благодаря чему:

ѕ дифференцируется сеть курортов союзного и местного подчинения;

ѕ впервые организуется ведомственные санатории на курортах;

ѕ в развитии курортного дела активно включаются профсоюзы;

ѕ создаются условия для перевода отдельных санаториев на хозрасчет.

Наркомздраву выделяются:

ѕ средства для проведения гидрогеологических, горнотехнических и водопроводно-канализационных работ на курортах;

ѕ пособия для восстановления основных жилищных фондов и бальнеологических установок;

ѕ долгосрочные ссуды на льготных условиях на восстановительные и строительные работы, на ведение курортных хозяйств.

На многих курортах страны стала внедряться и совершенствоваться система амбулаторно-курсовочного лечения. Строительство санаторно-курортных учреждений получило большой размах. На курортное лечение направлялись преимущественно рабочие с производства.

Местные органы управления курортами уже располагали необходимыми экономическими возможностями, поэтому ряд курортов был полностью передан в их подчинения, но при сохранении единства планирования курортного дела в целом по стране. Постепенно продлевались сроки сезонного функционирования курортов и санаториев, а общесоюзные курорты переводились на круглогодичную работу, что позволило укомплектовать штаты постоянными кадрами врачей и средним медицинским персоналом. Повысилась культура медицинского обслуживания на курортах, резко возросла их пропускная способность. Одновременно развивалась сеть оздоровительных учреждений, организуются дома отдыха для матерей с детьми.

В послевоенные годы были проведены работы по восстановлению сети курортов, санаториев, домов отдыха, освоению новых курортных месторождений, реконструкции старых и строительству новых санаториев и курортных учреждений.

Быстро развивались местные курорты, природные лечебные факторы стали шире использоваться во вне курортных условиях. Улучшилась лечебная работа на курортах, культурно-бытовое обслуживание и условия отдыха трудящихся.

Развитие сети санаториев и домов отдыха и совершенствование их работы продолжалось и в последующие годы.В 1956 году проведена реорганизация управления санаторно-курортным делом, объединение и укрупнение мелких учреждений, что положительно сказалось на медицинском и культурно-бытовом обслуживании больных и отдыхающих, привело к более рациональному использованию коечного фонда, природных лечебных факторов, сокращению расходов на содержания аппарата управления. Дальнейшей ватной мерой улучшения санаторно-курортной помощи и организации отдыха трудящихся явилась передача всех хозрасчетных санаториев, домов отдыха, курортных лечебниц, поликлиник, пансионатов в ведение профсоюзов.

Для общего руководства санаторно-курортным делом и организацией отдыха трудящихся в системе профсоюзов были созданы советы по управлению курортами профсоюзов. Санатории и другие лечебно-оздоровительные учреждения на курортах находились главным образом в ведении органов здравоохранения и профсоюзов. При этом санатории для больных туберкулезом, детские и некоторые другие санатории содержались за счет государственного бюджета, а лечение в этих учреждениях проводилось бесплатно. Развитие сети санаториев и учреждений осуществлялось как за счет госбюджета и собственных средств курортных учреждений, так и за счет фондов предприятий и других нецентрализованных источников финансирования.

В основу развития курортного дела в СССР были положены бережное отношение к природным лечебным факторам и окружающей среды в целом, рациональное использование курортных территорий, проведение работ по реконструкции и расширению действующих курортов, освоению новых районов, пригодных для организации лечения и отдыха трудящихся. На Центральный совет по управлению курортами профсоюзов были возложены обязанности по координации деятельности санаторно-курортных и оздоровительных учреждений в вопросах использование природных лечебных средств и факторов и организации курортного режима. Это позволило более эффективно расходовать силы и средства для улучшения состояния бальнеотехнического хозяйства курортов, активизации работы гидрогеологических контрольно-наблюдательных станций и установления рациональной эксплуатации минеральных источников, месторождений лечебных грязей, а также создать единые правила пользования всеми ведомственными и общекурортными учреждениями, лечебными пляжами, курортными парками, обеспечить соответствующий санаторно-курортный режим. санаторный курортный краснодарский

В разработке проблем курортологии принимали участие врачи, гидрогеологи, метеорологи, биологи, физики, химики и другие специалисты. Они разрабатывали научные основы развития и организации курортов, сети санаторно-курортных учреждений, использовали физико-химические, биологические и другие свойства минеральных вод, лечебных грязей, особенности климата, механизм действия курортных факторов на организм, результаты лечения на курортах; разрабатывали новые методы лечения и методики использования курортных факторов. Особое внимание уделяли изучению использования курортных факторов для медицинской реабилитации.

Рациональному использованию кадров высококвалифицированных специалистов и наиболее эффективному применению современной медицинской аппаратуры, улучшению лечебно-диагностической работы способствовала организация на многих курортах централизованных, хорошо оснащенных общекурортных или «кустовых» клинических и биохимических лабораторий, рентгеновских кабинетов, кабинетов функциональной диагностики, психотерапии, аллергологии.

На отдельных курортах автоматизированы сбор, передача и обработка медицинской информации, внедрены методы радиобиотелеметрии для функциональных дистанционных исследований состояния больных во время занятий лечебной физкультурой, морских купаний, дозированной ходьбы. На всех крупных курортах и в курортных местностях, где сосредоточено большое число санаторно-курортных учреждений, организованы базовые санатории консультативно-методические центры.

Развитие советской курортологии создало научную базу для успешного использования курортных ресурсов в лечебно-профилактических целях. По характеру ведущих лечебных факторов выделяют 3 основные группы курортов:

ѕ бальнеологические;

ѕ грязевые;

ѕ климатические.

Деление курортов на эти группы условно, так как многие из них располагают двумя и даже тремя основными природными лечебными факторами и являются бальнеогрязевыми, климатобальнеологическими.

Характерная особенность организации санаторно-курортного лечения в СССР заключалась в том, что оно строилось на строго научных началах. Таким образом, пик расцвета санаторно-курортного дела в России пришелся на Советский период истории, когда все курорты в СССР принадлежали государству, а санатории, дома отдыха и базы отдыха, пансионаты - профсоюзам, министерствам, ведомствам, предприятиям и учреждениям.

СОСТОЯНИЕ И ЗНАЧЕНИЕ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО КОМПЛЕКСА НА РЫНКЕ УСЛУГ РОССИИ И ХАБАРОВСКОГО КРАЯ

Аветисян Алина Эдвардовна

студент 5 курса, кафедра экономики и управления на предприятиях торговли ХГАЭП, РФ, г. Хабаровск

E- mail : rozohka @ mail . ru

Золотова Яна Владимировна

научный руководитель, канд. экон. наук, доцент ХГАЭП, РФ, г. Хабаровск

Перспективы развития санаторно-курортной отрасли в России и Хабаровском крае значительны. С целью удовлетворения лечебно-оздоровительных потребностей человек посещает курорты, санатории и дома отдыха, где он получает качественное лечение, проходит курсы оздоровления и реабилитации. На сегодняшний день данная сфера является одним из основополагающих социальных институтов, решающих проблему повышения качества здоровья населения. Особенно актуальным и необходимым является развитие региональной санаторно-курортной сети, деятельность которой направлена на лечение и профилактику многих заболеваний, так как в отдельных регионах нашей страны фиксируется угрожающий уровень общей заболеваемости, превышающий иногда 80-90 %.

Целью функционирования санаторно-курортной территории является всестороннее удовлетворение медико-биологических (лечение, оздоровление, профилактика), социальных (отдых и досуг) и экономических (снижение нетрудоспособности, пополнение местных бюджетов, развитие местной инфраструктуры) потребностей человека и общества в целом. Курортная территория представляет собой лечебно-оздоровительную и рекреационную среду, где человек получает полноценное лечение, серию оздоровительных процедур или отдыхает, а также может посетить культурно-массовые и спортивные учреждения.

На сегодняшний день рынок санаторно-курортных услуг России насчитывает более чем 2,2 тыс. оздоровительных и санаторно-курортных учреждений на 371,2 тыс. мест. Большая часть этих здравниц находится в Приволжском (22 %) и Южном (28,8 %) федеральных округах. Такое распределение объясняется плотностью проживания населения страны и благоприятными природно-климатическими условиями данных регионов.

Санаторно-курортные учреждения различаются по своей организации и количеству обслуживаемых клиентов. Это может быть как небольшая лечебница, рассчитанная на 100 мест, так и крупный многопрофильный комплекс, в состав которого входят несколько санаториев с годовым оборотом в сотни миллионов рублей. Почти на 60 % рынок санаторно-курортных услуг представлен пансионами с лечением и санаториями. Самые востребованные направления лечения ¾ кардиология и неврология. В меньшей или большей степени участниками рынка являются не только санаторно-курортные учреждения разной направленности, но и отдельные комплексы, туристические фирмы, специализирующиеся на организации оздоровительного отдыха, и др.

Максимальная заполняемость санаториев и курортов приходится на период с июня по сентябрь, при этом самыми загруженными месяцами являются июль и август. На долю рынка санаторно-курортных услуг в эти месяцы приходится до четверти годового объема.

По некоторым данным российский рынок санаторно-курортных услуг в 2011 году увеличился на 8 % по сравнению с 2010-м и составил около 65,5 млрд. руб. Согласно прогнозам специалистов, в период с 2011 по 2015 г ожидается ежегодный прирост рынка в пределах 8 %. Рост будет обусловлен расширением предлагаемых лечебных программ и, как следствие, увеличением численности потребителей .

В последнее время на рынке санаторно-курортных услуг наметилась тенденция к запросам на более короткие, по сравнению со стандартными, сроки курсов санаторно-курортного лечения. Это привело, в свою очередь, к укрупнению лечебниц и увеличению емкости оказываемых услуг. Снижение среднего времени нахождения в здравницах препятствует более быстрому росту рынка санаторно-курортных услуг.

Лечебно-оздоровительные услуги, которые принимает человек в рамках учреждений санаторно-курортного комплекса, способны повысить качество здоровья в 2-2,5 раза. Применение в лечебном процессе природных лечебных факторов позволяет увеличить эффективность оздоровления граждан более чем на четверть и снизить затраты на лечение в условиях больницы примерно на 15 %. Предприятия санаторно-курортной системы образуют отдельную отрасль экономики регионов, обеспечивая социальную стабильность в развитии депрессивных и маргинальных территорий посредством пополнения местного бюджета, строительства инфраструктурных объектов.

В отрасли санаторно-курортных услуг России занято 212,6 тыс. человек или 0,15 % от общей численности населения России (рисунок 1).

Рисунок 1. Динамика изменения численности обслуживающего персонала санаторно-курортного комплекса России по годам

Общее снижение численности обслуживающего персонала (врачи, медсестры, менеджеры, горничные, повара и др.) санаторно-курортного комплекса наблюдается практически во всех регионах России, что необходимо стабилизировать за счет эффективной региональной политики по регулированию развития курортного дела. Причинами снижения численности персонала в санаторно-курортных учреждениях могут быть следующие: снижение спроса на курортное лечение, высокая себестоимость санаторно-курортных путевок, которая вызвана дороговизной медицинского обслуживания, а также снижение государственной социальной поддержки граждан по выделению льготной поддержки по санаторно-курортному лечению и реабилитации.

В комплексе лечебно-оздоровительных и профилактических мероприятий санаторно-курортное лечение занимает важное место. К санаторно-курортным учреждениям относятся санатории, санатории-профилактории, пансионаты с лечением, курортные поликлиники, бальнеологические лечебные, грязелечебницы круглогодичного действия .

Курортный фонд Российской Федерации - это совокупность всех выявленных и учтенных природных лечебных ресурсов, лечебно-оздоровительных местностей, а также курортов и курортных регионов . Учитывая необъятные просторы России, уникальность и разнообразие природных лечебных факторов, и развитость курортной отрасли, выделены следующие курортные регионы:

· курорты Северо-запада и Севера России;

· курорты Средней полосы России;

· курорты Поволжья;

· курорты Урала;

· курорты Сибири;

· курорты Дальнего Востока.

На сегодняшний день санаторно-курортная отрасль страны не имеет единой структуры и рассредоточена между различными министерствами, ведомствами, акционерными обществами, общественными организациями. В связи с этим развитие санаторных организаций происходит бессистемно, обособленно, главным критерием и направляющим вектором здесь выступают лишь интересы и возможности собственников. Однако, независимо от ведомственной принадлежности и организационно-правовой формы, санаторно-курортная отрасль представляет собой единый комплекс, который требует организационно-методического обеспечения и управления.

В современных экономических условиях в структуре санаторно-курортного комплекса страны можно выделить несколько групп.

В первую группу входят некоммерческие лечебно-профилактические учреждения с государственной и муниципальной формой собственности, функционирующие по «госпитальному» принципу, оказывающие преимущественно медицинские и ограниченный перечень прочих услуг. Эти учреждения составляют примерно 38 % от общего числа предприятий отрасли.

Вторую категорию здравниц (около 5 %) составляют структуры ведомств и финансово-промышленных групп в виде оздоровительных центров, чаще всего представляющих собой гостиничные комплексы с развитой лечебно-диагностической базой. Кроме того, высокоразвита система предоставления сопутствующих услуг: питания, досуг, бытовых, экскурсионных и т. п.

Оставшаяся часть предприятий санаторно-курортной отрасли ¾ это коммерческие предприятия различных организационно-правовых форм, их около 57 %. Часть предприятий данной группы продолжает функционировать по принципам медицинских учреждений, привлекая для санаторно-курортного лечения фонды предприятий и организаций и личные средства граждан, а также средства Фонда социального страхования. Таким образом, процессы, в настоящее время происходящие в санаторно-курортной отрасли, представляют собой некий переход от бесплатной льготной медицины к медицине, функционирующей на коммерческой основе.

Рынок санаторно-курортных услуг способствует экономическому развитию мировой, национальной и региональной экономик, всех взаимодействующих отраслей, включая транспорт, гостиничное хозяйство, общественное питание, организацию развлечений, услуги медицинского лечебного характера, оказываемые населению в целях профилактики и лечения заболеваний, а также реализацию услуг досуга (рисунок 2).

Согласно данным рисунка 2 доля санаторно-курортных организаций Хабаровского края на 2013 год составило 19 %.

Рисунок 2. Доля санаторно-курортных предприятий Хабаровского края на 2013 год

Исследование динамики численности людей, лечившихся и отдыхавших в лечебно-оздоровительных учреждениях Хабаровского края за период с 2010 по 2012 годы, показало, что этот показатель из года в год постепенно увеличивается. Так, в 2010 году численность отдохнувших в лечебно-оздоровительных учреждениях Хабаровского края, составила 50,1 тыс. чел., а в 2012 году ¾ 52,9 тыс. чел.

Динамика численности граждан, лечившихся и отдыхавших в лечебно-оздоровительных учреждениях Хабаровского края, представлена в таблице 1.

Таблица 1.

Численность лечившихся и отдыхавших в лечебно-оздоровительных учреждениях Хабаровского края в 2010-2012 годах, чел.

Показатель

Санатории

Санатории - профилактории

Всего по санаториям и санаториям-профилакториям

Санаторно-оздоровительные лагеря круглогодичного действия

Размещение лечебных учреждений санаторно-курортного типа на территории Хабаровского края неравномерно.

Так, 9 лечебно-оздоровительных учреждений, или 36 %, расположены в зоне города Хабаровска, 6 ¾ в Еврейской Автономной области в поселке Кульдур, 3 ¾ в Комсомольске-на-Амуре, 2 ¾ в Ванинском районе (поселки Ванино и Тумнин), также имеются санатории-профилактории в Амурске, поселках Хор и Солнечный.

Как правило, расположение учреждений обусловлено природно-климатическими факторами: наличием лечебных грязей, подземных термальных источников, минеральных вод, экологически чистой лесной зоны.

Основной профиль деятельности предприятий ¾ лечение и профилактика различного рода заболеваний.

Ряд лечебно-оздоровительных предприятий является учреждениями общетерапевтического профиля (санатории-профилактории «Мечта», «Родник», «Елочка», «Бриз» и другие).

Среди профильных учреждений крупнейшими являются санатории «Уссури», «Дружба», «Кульдур», «Анненские минеральные воды».

В санатории-профилактории принимаются все возрастные категории, за исключением специализированных детских санаториев «Амурский», «Новый источник».

Ряд лечебно-оздоровительных предприятий имеют ведомственную принадлежность: основной контингент их клиентуры ¾ это трудящиеся и их семьи, имеющие отношение к определенным отраслям и профессиям.

Так, в Хабаровском крае имеются два санатория-профилактория для железнодорожников ¾ «Железнодорожник» в городе Хабаровске и «Горячий ключ» в селе Тумнин.

Имеются свои ведомственные санатории-профилактории у Хабаровского нефтеперерабатывающего завода, Теплоозерского цементного завода, Комсомольского-на-Амуре металлургического завода и другие.

Несмотря на ориентацию на основной контингент, с целью снижения убыточности, все ведомственные лечебно-оздоровительные учреждения принимают сторонних посетителей, как взрослых, так и детей.

Посетителям предлагается проживание в одно-, двух-, трех- и четырехместных номерах, номерах «полулюкс» и «люкс». Во всех лечебно-оздоровительных учреждениях созданы необходимые бытовые условия, организуется трех- и четырехразовое, а также диетическое питание. Предлагаются путевки на различные сроки проживания: от 1-3 дней (для туризма и отдыха) до 14-28 дней (лечение и оздоровление). Отдельным категориям посетителей предлагаются льготные путевки. Помимо основных услуг, связанных с лечением и оздоровлением, санаторно-курортные учреждения Хабаровского края предлагают дополнительные услуги: различные массажи, ванны, грязелечение, культурно-развлекательные и спортивные мероприятия, бассейны, экскурсии, выезды.

В ходе изучения выявлены наиболее конкурентоспособные лечебно-оздоровительные учреждения Хабаровского края ¾ это санатории «Уссури», «Военный санаторий», «Железнодорожник» и «Кедр».

Здравницы Хабаровского края вносят весомый вклад в формирование положительного имиджа Дальнего Востока. Для того чтобы быть востребованными санаторно-курортными предприятиями на рынке, а также повысить качество своих услуг, они принимают участия в крупнейших отраслевых выставках ¾ тихоокеанской международной туристской выставке, международной туристской выставке «Отдых Leisure», международной специализированной выставке для инвалидов, всероссийском форуме «Здоровье нации», всероссийской специализированной выставке «Туризм. Спорт. Отдых» и «Медицина и Здоровье».

С каждым годом происходит постепенное увеличение дополнительных культурно-оздоровительных услуг. На основе вышеперечисленного можно сделать вывод, что современная ситуация на рынке санаторно-курортных услуг Хабаровского края характеризуется растущим спросом не только на лечебно-оздоровительные услуги, но и на расширении номенклатуры дополнительных услуг по организации досуга населению.

В мае 2013 года в Сочи состоялся ежегодный Всероссийский форум «Здравница-2013», организатор события Министерство здравоохранения Российской Федерации собрал лучших представителей санаторно-курортной сферы для обсуждения актуальных вопросов и знакомства с инновациями, а также для рассмотрения темы сохранения и развития санаторно-курортного комплекса России. В рамках форума прошел ряд мероприятий: международный конгресс, выставка достижений санаторно-курортной отрасли, творческий конкурс, а также многочисленные конференции, семинары и круглые столы. Темами выставки стали «Природные лечебные факторы, методы лечения, реабилитация и оздоровление в санаторно-курортных учреждениях». Главная задача форума «Здравница» - объединение усилий всех регионов страны, всех санаторно-курортных организаций, независимо от их ведомственной принадлежности, по сохранению и развитию санаторно-курортного комплекса России. Решение этой проблемы требует участия специалистов разного профиля, взаимодействия лечебного и профилактического направлений медицины, в том числе представителей санаторно-курортной отрасли.

Утверждена Государственная программа Российской Федерации «Развитие здравоохранения» (24 декабря 2012 года № 2511-р). Цель программы: обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки.

Таким образом, для санаторно-курортной сферы характерны специфические черты и особенности, качественно отличающие ее от других сфер и отраслей народного хозяйства. Эти особенности непосредственно связаны с предпринимательской деятельностью санаторно-курортных организаций, которая основывается на рыночных принципах хозяйствования. Россия обладает уникальными целебными ресурсами. Это позволило создать в стране систему санаторно-курортного лечения разной направленности. Хабаровский край является одним из наиболее крупных по экономическому потенциалу регионов Дальнего Востока благодаря своему географическому положению, богатой истории и уникальным природным ресурсам, идеальным для санаторно-курортной сферы.

От обеспеченности санаторно-курортным лечением и рационального использования ресурсов санаторно-курортного комплекса будут зависеть дальнейшие успехи в оздоровлении населения россиян. Очевидным является и то, что без повышения качества и доступности санаторно-курортного лечения невозможно добиться решения задач по повышению рождаемости и снижению уровня смертности и инвалидизации россиян.

Список литературы:

1.Годовой отчёт ОАО «РЖД-здоровье» за 2010 г. М.: 2011 [Электронный ресурс] ¾ Режим доступа. - URL: http://www.rzdz.ru (дата обращения 25.03.2014).

2.Ветитнев А.М., Журавлева Л.Б. Курортное дело: учеб. пособие. М.: Кнорус, 2006. - 528 с.

3.Перова М.Б., Перов Е.В. Социальная статистика: мини-словарь. М.: Финансы и статистика, 2005. -176 с.