ஸ்கிசோஃப்ரினியா அல்லது டிமென்ஷியா. ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஆழ்ந்த டிமென்ஷியாவின் எளிய வடிவம்

26.11.2019 -

V. Kerbikov, இது டிமென்ஷியாவிற்கு சொந்தமானது, இதில் ஆழமான கரிம மாற்றங்கள் இல்லை. I. F. Sluchevsky படி, இது நிலையற்ற டிமென்ஷியாவிற்கு சொந்தமானது. இந்த தலைப்பில், அவர் எழுதினார்:

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் உள்ள டிமென்ஷியா டிமென்ஷியாவை சரியானதாகக் கருதலாமா என்பது குறித்து சில விவாதங்கள் உள்ளன. எனவே, கர்ட் ஷ்னீடர் இந்த நிகழ்வுகளில், "பொது தீர்ப்புகள் மற்றும் நினைவாற்றல் மற்றும் பிற அறிவுக்குக் காரணமானவை, நேரடி மாற்றங்களுக்கு ஆளாகாது" என்பதால், கண்டிப்பாகச் சொன்னால், டிமென்ஷியா, டிமென்ஷியா ஆகியவை கவனிக்கப்படுவதில்லை என்று நம்பினார், ஆனால் சில மீறல்கள் மட்டுமே. சிந்தனை கவனிக்கப்படுகிறது. ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளி, அவருடன் உரையாடலின் போது ஒரே நேரத்தில் பலவீனமான எண்ணம் கொண்டவராகவும், பலவீனமான மனப்பான்மை இல்லாதவராகவும் தோன்றலாம் என்றும், "ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியா" என்ற சொல் மேற்கோள் குறிகளில் மிகவும் நியாயமான முறையில் எடுக்கப்பட்டதாகவும் A. K. Anufriev குறிப்பிட்டார். G. V. Grule (ஜெர்மன்) ரஷ்யன் படி. , ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் உள்ள அறிவுசார் கோளாறு பண்புகளை சார்ந்துள்ளது மன செயல்பாடு, இது நேரடியாக அறிவுத்திறனை பாதிக்காது மற்றும் அபாடோ-அபுலியா மற்றும் சிந்தனைக் கோளாறுகளின் விருப்பக் கோளாறுகள். எனவே, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் புத்திசாலித்தனத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களை கிளாசிக்கல் டிமென்ஷியா என்று ஒருவர் பேச முடியாது. ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியாவில், பாதிக்கப்படுவது புத்திசாலித்தனம் அல்ல, ஆனால் அதைப் பயன்படுத்தும் திறன். அதே ஜி.வி. க்ரூல் கூறியது போல்:

மற்ற ஆசிரியர்கள் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் உள்ள நுண்ணறிவை சுவாரஸ்யமான, புத்திசாலித்தனமான மற்றும் பயனுள்ள புத்தகங்கள் நிறைந்த புத்தக அலமாரியுடன் ஒப்பிடுகின்றனர். M. I. Weisfeld (1936) கருத்துப்படி, ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியா என்பது "கவனச்சிதைவு" (பிரமைகள் மற்றும் மாயத்தோற்றங்கள்), நோய்க்கு முன் ஆளுமையின் "போதுமான செயல்பாடு", "கடுமையான மனநோய் நிலைகளின் தாக்கம்" மற்றும் "உடற்பயிற்சி செய்யாதது" ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது. பிந்தைய சந்தர்ப்பத்தில், மறுமலர்ச்சியின் சிறந்த நபரான லியோனார்டோ டா வின்சியின் வார்த்தைகளை அவர் மேற்கோள் காட்டுகிறார், அவர் பயன்படுத்தாததால் ரேஸர் துருப்பிடிக்கிறது என்று கூறினார்:

டிமென்ஷியாவில் மனநோய்களின் விளைவு பற்றிய கருத்தை விமர்சித்து, N. N. புகோவ்ஸ்கி, "ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியா" க்குக் காரணமான நிகழ்வுகள் நச்சு-ஒவ்வாமை சிக்கல்களுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையவை, மனநோய்களுக்கு (நியூரோலெப்டிக், ஈசிடி, இன்சுலின் உட்பட) தீவிர சிகிச்சையின் போதுமான தந்திரங்களுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையவை என்று குறிப்பிடுகிறார். கோமாடோஸ் தெரபி, பைரோதெரபி), மனநல மருத்துவமனைகளில் கட்டுப்பாடு முறையின் எச்சங்கள் மற்றும் மருத்துவமனையின் நிகழ்வுகள், சமூகமயமாக்கல், வற்புறுத்தல், பிரித்தல் மற்றும் தனிமைப்படுத்தல், உள்நாட்டு அசௌகரியம். அவர் "ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியா" உடன் இணைக்கிறார் பாதுகாப்பு பொறிமுறைபின்னடைவு மற்றும் அடக்குமுறை (பராபிராக்ஸிஸ்).

ஆயினும்கூட, அறிவார்ந்த எதிர்வினைகள் மற்றும் தூண்டுதல்களுக்கு இடையிலான முரண்பாடு ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளுக்கு டிமென்ஷியா இருப்பதைக் குறிக்கிறது, இருப்பினும் அதன் விசித்திரமான பதிப்பில்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளுக்கு சிறப்பு டிமென்ஷியா 1912 இல் ரஷ்ய மனநல மருத்துவர் ஏ.என். பெர்ன்ஸ்டீன் மனநோய் பற்றிய மருத்துவ விரிவுரைகளில் E. Bleiler மூலம் நோயின் மிகவும் கருத்தை உருவாக்கிய 4 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு விவரிக்கப்பட்டது.

A. O. Edelstein இன் வகைப்பாட்டின் படி, ஆளுமையின் சிதைவின் அளவை அடிப்படையாகக் கொண்டது:

"அப்பேட்டிக்" டிமென்ஷியாவின் நோய்க்குறி ("தூண்டுதல்களின் டிமென்ஷியா");
"ஆர்கானிக்" வகை டிமென்ஷியா - அல்சைமர் நோய் போன்ற கரிம நோயின் வகைக்கு ஏற்ப;
பைத்தியக்காரத்தனத்தின் தொடக்கத்துடன் "அழித்தல்" நோய்க்குறி;
"தனிப்பட்ட சிதைவு" நோய்க்குறி.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவைப் போலவே ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் முழுமையாக அறியப்படவில்லை. இருப்பினும், அதன் சில அம்சங்கள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. ஆஸ்திரிய மனநல மருத்துவர் ஜோசப் பெர்ஸ் 1914 இல் ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியாவை "நனவின் ஹைபோடென்ஷன்" என்று கருதினார். எதிர்காலத்தில் பல விஞ்ஞானிகள் அவருடன் உடன்பட்டனர் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது: ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் முக்கிய ஆராய்ச்சியாளர்கள் K. Schneider, A. S. Kronfeld மற்றும் O. K. E. Bumke (English) Russian. . சோவியத் உடலியல் நிபுணர் ஐபி பாவ்லோவ் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை ஒரு நாள்பட்ட ஹிப்னாடிக் நிலை என்றும் கருதினார். இருப்பினும், ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியாவின் நோய்க்கிருமிகளைப் புரிந்து கொள்ள இது போதாது. ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில், அறிவாற்றலின் கூறுகளைப் பாதுகாப்பதன் மூலம், அதன் அமைப்பு தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது. இது சம்பந்தமாக, நிலையின் முக்கிய கிளினிக் தோன்றுகிறது. V. A. Vnukov கருத்துப்படி, 1934 இல் வெளிப்படுத்தப்பட்டது, ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியாவின் அடிப்படையானது அறிவாற்றல் மற்றும் உணர்வுகளின் பிளவு, முரண்பாடான சிந்தனை மற்றும் தட்டையான பாதிப்பு ஆகும்.

புலனுணர்வு கோளாறுகள்

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் ஆழமான புலனுணர்வு இடையூறுகள், முதலில் - குறியீட்டுவாதம், டீரியலைசேஷன் மற்றும் ஆள்மாறாட்டம் ஆகியவை அறிவாற்றலை எதிர்மறையாக பாதிக்கின்றன.

சிந்தனை கோளாறுகள்

ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியாவில் சிந்திப்பது தந்திரமானது, பாசாங்குத்தனம், குறியீடு, சம்பிரதாயம், நடத்தை, மொசைசிசம் போன்ற கூறுகளுடன். ஒரு காலத்தில், E. Kraepelin கூட, "டிமென்ஷியா ப்ரேகாக்ஸ்" பற்றி ஆராய்ந்து, "ஓட்டுதல்", "நழுவுதல்", "பிரிந்து இழுத்தல்" போன்ற எண்ணங்களைக் குறிப்பிட்டார். தந்திர சிந்தனை என்று அழைக்கப்படுவது எழுகிறது, பேச்சுக் கோளாறுகளால் வெளிப்புறமாக வெளிப்படுகிறது, பெரும்பாலும் ஸ்கிசோபாசியா வடிவத்தில், வாக்கியங்கள் இலக்கணப்படி சரியாக இருக்கும்போது, அவற்றின் உள்ளடக்கம் அர்த்தமற்றது, தலைப்பிலிருந்து நழுவுதல், நியோலாஜிசம், மாசு ஏற்படுகிறது, குறியீட்டு புரிதல் ஏற்படுகிறது, விடாமுயற்சி எம்போலோபிராசியா, முரண்பாடான தன்மை, பொருத்தமற்ற மற்றும் பிரிக்க முடியாத பிரிவின் கலவை.

நினைவாற்றல் கோளாறுகள்

பொதுவாக ஸ்கிசோஃப்ரினியாவைப் போலவே ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியாவிலும் நினைவாற்றல் நீண்ட காலமாகப் பாதுகாக்கப்படுகிறது. அத்தகைய நோயாளிகள் தங்கள் சொந்த ஆளுமை, இடம் மற்றும் நேரம் ஆகியவற்றை நன்கு சார்ந்துள்ளனர். E. Bleiler இன் கூற்றுப்படி, ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகள், மனநோயாளிகளுடன் சேர்ந்து, நுண்ணறிவின் சில அம்சங்களைப் பாதுகாத்து வைத்திருக்கும் நிகழ்வு, அடையாளப்பூர்வமாக "இரட்டை கணக்கு வைத்தல்" என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஒரு நாள்பட்ட மற்றும் முற்போக்கான நோயாக இருப்பதால், அது ஏற்கனவே ஏற்பட்டிருந்தால், அத்தகைய டிமென்ஷியாவிலிருந்து மீள்வதற்கான முன்கணிப்பு பொதுவாக நிச்சயமற்றது. இருப்பினும், இந்த டிமென்ஷியா நிலையற்றது என்பதால், நோயின் போக்கை நிறுத்தியிருந்தால், முன்கணிப்பு ஒப்பீட்டளவில் சாதகமாக இருக்கும். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், மிகவும் சாதகமற்ற விளைவு சாத்தியமாகும். ஒரு தீவிர அதிகரிப்பு உள்ளது எதிர்மறை அறிகுறிகள்முழுமையான அக்கறையின்மை, அபூலியா மற்றும் மன இறுக்கம் ஆகியவற்றின் வடிவத்தில், இது முழுமையான அலட்சியம், ஒழுங்கற்ற தன்மை, சமூக உறவுகளின் முறிவு மற்றும் பேச்சு இல்லாமை அல்லது ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் முந்தைய மருத்துவ வடிவத்தின் கூறுகளுடன் வெளிப்படுகிறது: ஹெபெஃப்ரினியா குறைபாடு, எஞ்சிய கேடடோனியா, அடிப்படைகள் சித்தப்பிரமை வடிவில் மயக்கம். ஆயினும்கூட, வாழ்க்கைக்கான முன்கணிப்பு சாதகமானது, மற்றும் வேலை செய்யும் திறனுக்கு - வெற்றிகரமான சிகிச்சையுடன் ஒப்பீட்டளவில் சாதகமானது.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் டிமென்ஷியாவின் அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை

ஆன்மாவில் மாற்ற முடியாத மாற்றம் டிமென்ஷியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. பல்வேறு இணைந்த நோய்கள் டிமென்ஷியாவின் சிறப்பு அம்சங்களைக் கொடுக்கின்றன. ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியா என்பது உணர்ச்சி முறிவுகளால் தூண்டப்படும் அறிவுத்திறன் பற்றாக்குறையால் குறிக்கப்படுகிறது.

இந்த வகை டிமென்ஷியா தற்காலிகமானது. பல ஆண்டுகளாக நோய்வாய்ப்பட்டதாகக் கருதப்பட்ட ஒரு நபர் திடீரென்று தொடர்பு கொள்ளத் தொடங்குகிறார், உளவுத்துறையின் முழு இருப்பைக் காட்டுகிறது.

ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியா: இந்த நோய் என்ன

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் டிமென்ஷியா ஆழமான கரிம மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படவில்லை. பெற்ற அறிவு, தொழில்முறை திறன்கள் மற்றும் அறிவு ஆகியவை பாடத்தால் தக்கவைக்கப்படுகின்றன. ஆனால் அவற்றை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது என்பது அவருக்கு எப்போதும் தெரியாது.

அறிவுசார் குறைபாடு, க்ரூலின் கூற்றுப்படி, தனிப்பட்ட நபரைப் பொறுத்தது. ஆராய்ச்சியாளர்கள் க்ரூல் மற்றும் பெர்ட்ஸே நோயாளி தனது வாழ்நாள் முழுவதும் வைத்திருப்பதைக் கண்டுபிடித்தனர்: நினைவகம், உணர்ச்சிகள், பெற்ற அறிவு. ஆனால் அவர் அவற்றைப் பயன்படுத்துவதில்லை, ஏனென்றால் அவர் இதில் ஆர்வத்தை இழக்கிறார்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில், நுண்ணறிவின் எல்லைக்கு வெளியே இருக்கும் குணங்கள் மீறப்படுகின்றன:

ஸ்கிசோஃப்ரினிக் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் டிமென்ஷியாவைப் பற்றி மருத்துவர்களை சிந்திக்க வைக்கும் சிந்தனை முறையைக் கொண்டுள்ளனர். பெர்ன்ஸ்டீன் இருபதாம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில், க்ரூலுக்கு முன்பே சாதாரண மக்களுக்கு அந்நியமான புரிந்துகொள்ள முடியாத மன அமைப்புகளைப் பற்றி எழுதினார்.

வளர்ச்சி மற்றும் ஆயுட்காலம் நிலைகள்

ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியா, அது தோன்றியவுடன், நாள்பட்டதாக மாறும் என்று நம்பப்படுகிறது. ஆனால், இந்த விஷயத்தில் டிமென்ஷியா தற்காலிகமானது. எனவே, நாள்பட்ட ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் போக்கை நிறுத்த முடிந்தால், மீட்புக்கான முன்கணிப்பு மிகவும் சாதகமானது.

நோயாளி பல ஆண்டுகள் வாழ முடியும், சுத்தமான, நல்ல நடத்தை, சுகாதாரம் மற்றும் அவரது தொழில்முறை சாதனைகளை மறந்துவிடாமல் இருக்க முடியும்.

நிலையற்ற டிமென்ஷியாவின் உச்சரிக்கப்படும் நிலைகளை தீர்மானிக்க கடினமாக உள்ளது.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், மயக்கம், சித்தப்பிரமை, மாயத்தோற்றம் ஆகியவற்றின் கடுமையான கூறுகள் இருப்பதால், ஒரு சாதகமற்ற விளைவு படிப்படியாக ஏற்படுகிறது.

ஆயினும்கூட, வெற்றிகரமான சிகிச்சையுடன், தனிநபர் வேலை செய்யும் திறனை பராமரிக்க முடியும் மற்றும் வாழ்க்கைக்கான முன்கணிப்பு மிகவும் சாதகமானது.

உறவினர்களுடன் என்ன செய்வது

நோயாளி நோயின் கடுமையான கட்டத்தை வெளிப்படுத்தும் தருணங்களில், பிரமைகள் அல்லது மாயத்தோற்றம் வடிவில், ஒருவர் அழைக்க வேண்டும் மருத்துவ அவசர ஊர்தி. நபர் 1-2 மாதங்களுக்கு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார். அங்கு அவருக்கு தீவிர சிகிச்சை மற்றும் சத்துணவு வழங்கப்படும். நோயாளி தன்னைத்தானே கவனித்துக் கொள்ள முடியும்.

ஒரு குடும்ப உறுப்பினர் வீட்டிற்குத் திரும்பியதும், அவர் முற்றிலும் சாதாரணமாக நடந்துகொள்கிறார், வேலை செய்கிறார், உணவு சமைக்கிறார், சுகாதாரத்தைக் கடைப்பிடிப்பார், குடும்பத்துடன் கண்ணியமாக நடந்துகொள்கிறார். சில சிக்கல்களுக்கு தரமற்ற தீர்வுகளுக்கு அவரைக் குறை கூறாதீர்கள். இந்த வாழ்க்கையில் யார் அதிக நோய்வாய்ப்பட்டவர்கள், யாருடைய முடிவுகள் சரியானவை என்பது இன்னும் தெரியவில்லை.

ஒரு நபர் தனக்கு அல்லது மற்றவர்களுக்கு ஆபத்தானவர் அல்ல. நிலைமை மோசமடையாதபடி அவருக்கு மன அழுத்த சூழ்நிலைகளை உருவாக்க வேண்டாம். அதிக அன்பையும் புரிதலையும் காட்டுங்கள்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் டிமென்ஷியாவின் காரணங்கள்

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் டிமென்ஷியா என கருதப்பட வேண்டுமா என்பது குறித்து மருத்துவர்களிடையே ஒரு விவாதம் உள்ளது. ஒரு நபர் நினைவாற்றல் மற்றும் பொதுவான தீர்ப்புகள், புத்திசாலித்தனத்தை வைத்திருப்பதால், சிந்தனை முறை மட்டுமே மாறுகிறது.

ஒரு நபர் திடீரென்று பயப்படவும், மறைக்கவும் தொடங்குகிறார். பயத்தின் உணர்ச்சிகள் அற்புதமான மாயத்தோற்றங்களிலிருந்து தோன்றும். அந்த நபர் ஏதோ பயந்தார் என்று கருதலாம். நிலை மோசமடைவதற்கான காரணம் மன அழுத்தம், ஒரு நபரின் வாழ்க்கையில் நிகழ்ந்த சில பயங்கரமான நிகழ்வு. கவலை, மனச்சோர்வு, புரிதல் இல்லாமை மற்றும் மற்றவர்களின் அன்பு ஆகியவை நோயின் தீவிரத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியாவின் அறிகுறிகள்

டிமென்ஷியாவின் அறிகுறிகள் தீவிரமடையும் காலத்தில் தோன்றும், ஒரு நபர் மனச்சோர்வடைந்தால், பயப்படுகிறார். பின்வரும் இயல்புகளின் நடத்தையில் மாற்றங்கள் சாத்தியமாகும்:

ஒரு நபர் பயத்தில் ஒளிந்து கொள்கிறார்;
விண்வெளியில் நோக்குநிலை மறைந்துவிடும்;
பெரியவர்களில் குழந்தைகளின் நடத்தை;
மருத்துவரின் வேண்டுகோளின்படி, மூக்குக்கு பதிலாக காதைத் தொடுகிறது;
பேச்சு அர்த்தமற்றதாக மாறும், ஆனால் எழுத்தறிவு இருக்கும்;
கிளர்ச்சியானது அக்கறையின்மை மற்றும் சோம்பல் ஆகியவற்றால் மாற்றப்படுகிறது.

விண்வெளி மற்றும் நேரத்தில் படிப்படியாக நோக்குநிலை திரும்புகிறது. கவலை மறைந்துவிடும், நோயாளி போதுமானதாகி சாதாரணமாக தொடர்பு கொள்கிறார். மனநோய் தீவிரமடையும் காலம் நினைவகத்திலிருந்து விழுகிறது.

நோய் கண்டறிதல்

ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியா பல்வேறு மன நோய்களுடன் எளிதில் குழப்பமடைகிறது. மனநல மருத்துவர் சோதனைகளை நடத்த வேண்டும், உறவினர்களுடன் பேச வேண்டும்.

ஆரோக்கியத்தின் பொதுவான நிலை இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் சோதனைகள், ஈசிஜி மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சை

மனநல சிகிச்சை ஒரு நபருக்கு பயம் மற்றும் தனிமை, தவறான புரிதல் போன்ற உணர்வுகளிலிருந்து விடுபட உதவுகிறது. ஹிப்னாடிக், அமைதியான, ஆழமற்ற தூக்கத்தின் அமர்வுகள், தளர்வு இசையுடன் சேர்ந்து, ஒரு நபரின் சிந்தனையை மிகவும் நேர்மறையான வழியில் மாற்றுகின்றன. நோயாளி அவர் நேசிக்கப்படுகிறார் என்பதை புரிந்து கொள்ளும்போது, அது அவருக்கு எளிதாகிறது.

தயார்படுத்தல்கள்

நவீன மனநல மருத்துவர்கள் புதிய மருந்துகளை பரிந்துரைக்கின்றனர், அவை முந்தைய தலைமுறைகளை விட எளிதில் பொறுத்துக்கொள்ளும்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

நியூரோலெப்டிக்ஸ்;
கவலை எதிர்ப்பு அமைதிப்படுத்திகள்;
மயக்க மருந்துகள்;
மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்.

மாயத்தோற்றம் மற்றும் மயக்கம் ஆகியவற்றிலிருந்து ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் குடிக்கவும். எதிர்காலத்தில், பராமரிப்பு சிகிச்சையாக, அதிகரிக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்க இந்த மருந்துகள் குடிக்கப்படுகின்றன.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் தாக்குதல்கள் இல்லாத நிலையில், இந்த வகை டிமென்ஷியா தன்னை வெளிப்படுத்தாது.

நாட்டுப்புற முறைகள்

டிங்க்சர்கள் மற்றும் காபி தண்ணீரைப் பயன்படுத்துவது பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் ஆலோசனை கேட்க வேண்டும்.

மதர்வார்ட், வல்லாரை மயக்க மருந்தாக எடுத்துக்கொள்ளலாம்.

ஒரு நபருக்கு ஆஸ்தீனியா, குறைந்த இரத்த அழுத்தம், ஜின்ஸெங் மற்றும் சீன மாக்னோலியா கொடியின் டிங்க்சர்கள் இருந்தால்.

தூக்கத்தை மேம்படுத்த, எலுமிச்சை தைலம் மற்றும் மிளகுக்கீரை கொண்ட தேநீர் உதவுகிறது.

பராமரிப்பு சிகிச்சையாக, மூலிகை இனிமையான காபி தண்ணீர் டிமென்ஷியாவை அதிகரிக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.

ஊட்டச்சத்து, உணவுமுறை

நல்ல ஆரோக்கியத்தையும் மனநிலையையும் பராமரிக்க மாறுபட்ட மற்றும் அதிக கலோரி கொண்ட உணவு அவசியம்.

தீவிரமடையும் தருணங்களில் புதிதாக அழுத்தும் சாறுகள் ஒரு நபருக்கு திரும்புவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் சாதாரண நிலை. சாதாரண நேரங்களில், பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள் தினசரி மேஜையில் இருக்க வேண்டும்.

முட்டை, புளிப்பு கிரீம், பால் மற்றும் புளிக்கவைத்த சுடப்பட்ட பால், கோழி, முயல், கொட்டைகள் ஆகியவை உணவில் சேர்க்கப்பட வேண்டும். உணவில் போதுமான கொழுப்புகள், புரதங்கள், நார்ச்சத்து, வைட்டமின்கள், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் ஆகியவை சாதாரண மனித வாழ்க்கையை பராமரிக்க போதுமானதாக இருக்க வேண்டும்.

பின்னர் நோயாளிக்கு பயம் மற்றும் அடக்குமுறை, கைவிடுதல் போன்ற எண்ணங்கள் இருக்காது.

பயிற்சிகள்

ரேஸர் பயன்படுத்தாமல் துருப்பிடிக்கத் தொடங்குகிறது, அதனால் உடற்பயிற்சி செய்வதை நிறுத்திய மனம் பலவீனமடையத் தொடங்குகிறது, செயலற்ற நிலையில் ஈடுபடுகிறது என்று லியோனார்டோ டா வின்சி கூறினார்.

எனவே, ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளி கணித சிக்கல்களை தீர்க்க வேண்டும், குழந்தைகளுடன் இயற்பியல் பாடங்களை கற்பிக்க வேண்டும். சதுரங்கம், மூலை விளையாட்டுகள், புதிர்கள் மற்றும் மறுப்புகள் ஆகியவை அறிவுத்திறனை நன்றாக வைத்திருக்கின்றன.

லேசான உடற்பயிற்சியும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இனிமையான இசை மற்றும் நடனங்கள் ஆன்மிக காயங்களை ஆற்றி, மனதிற்கு ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் கொடுக்கின்றன. சிக்கலான இயக்கங்களை மனப்பாடம் செய்வது பயனுள்ளதாக இருக்கும். இந்த நேரத்தில், மூளை வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது, புதிய நரம்பியல் சுற்றுகள் தோன்றும்.

தடுப்பு

மனித ஆன்மாவை தாங்க முடியாத சோதனைகளுக்கு வெளிப்படுத்தாமல் இருக்க, ஒருவர் மன அழுத்தத்திலிருந்து அவரைப் பாதுகாக்க வேண்டும், அன்புடனும் அக்கறையுடனும் அவரைச் சூழ்ந்து கொள்ள வேண்டும்.

அன்பான வார்த்தைகள், நேர்மையான உரையாடல்கள், இனிமையான இசை ஆறுதல், பயம் மற்றும் பயம் ஆகியவற்றை நீக்குகிறது.

சரியான ஊட்டச்சத்து, மது, விளையாட்டு, பயணம், காடுகளில் நடப்பது இல்லாமல், இவை அனைத்தும் ஒரு நபரின் ஆன்மாவை ஆரோக்கியமாக வைத்திருக்கின்றன. கோடையில் குளத்திற்குச் செல்வது, கடல் மற்றும் ஆற்றில் நீந்துவது பயனுள்ளதாக இருக்கும். வெளிப்புற விளையாட்டுகள் மற்றும் தியேட்டர், பாலே மற்றும் மேடை, இவை அனைத்தும் டிமென்ஷியா நோயால் பாதிக்கப்படாமல் இருக்க சுவாரஸ்யமானவை மற்றும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

தொடர்புடைய கட்டுரைகள்:

தளத்தின் பொருட்களின் எந்தவொரு பயன்பாடும் போர்ட்டலின் ஆசிரியர்களின் ஒப்புதலுடன் மற்றும் மூலத்திற்கான செயலில் உள்ள இணைப்பை நிறுவுவதன் மூலம் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது. தளத்தில் வெளியிடப்பட்ட தகவல்கள் தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே மற்றும் எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் சுய நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கு அழைப்பு விடுக்கவில்லை சிகிச்சை மற்றும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது பற்றிய தகவலறிந்த முடிவுகளை எடுக்க, தகுதி வாய்ந்த மருத்துவரை அணுகுவது கட்டாயமாகும். தளத்தில் வெளியிடப்பட்ட தகவல்கள் திறந்த மூலங்களிலிருந்து பெறப்படுகின்றன. அதன் நம்பகத்தன்மைக்கு போர்ட்டலின் ஆசிரியர்கள் பொறுப்பல்ல.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் டிமென்ஷியா

டிமென்ஷியா மன செயல்பாடுகளில் நிரந்தரமான, மீளமுடியாத சரிவைக் குறிக்கிறது. ஆனால் பல்வேறு கொமொர்பிடிட்டிகளுடன், டிமென்ஷியா உள்ளது குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள். எடுத்துக்காட்டாக, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் உள்ள டிமென்ஷியா நுண்ணறிவு குறைபாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது அதிக அளவில் உணர்ச்சி மற்றும் விருப்பமான விலகல்களால் ஏற்படுகிறது, ஆனால் ஆழமான கரிம மாற்றங்கள் இல்லாமல். நீங்கள் பெயர்களையும் காணலாம் - வெசானிக், அட்டாக்டிக் அல்லது அக்கறையற்ற டிமென்ஷியா. ஸ்கிசோஃப்ரினியாவைப் போலவே இந்த நோயின் தோற்றத்திற்கான காரணங்களில் இன்னும் பல தெளிவின்மைகள் உள்ளன.

மருத்துவ படம்

முதலாவதாக, நோயாளிகள் அக்கறையின்மையை உருவாக்குகிறார்கள், இதில் எதிலும் ஆர்வம் இல்லை, நபர் செயலற்றவர், பொழுதுபோக்குகள் அல்லது இணைப்பு இல்லாததால் வகைப்படுத்தப்படுகிறார். அத்தகைய நோயாளி கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்கவில்லை, அல்லது பதில் போதுமானதாக இருக்காது - பொதுவாக நினைவுக்கு வரும் முதல் விஷயம். கேட்கப்பட்ட கேள்விக்கு, "எனக்குத் தெரியாது" என்று பதிலளிப்பது அவருக்கு எளிதானது. சிக்கலற்றதைக் கூட சமாளிக்க உடம்பு சரியில்லை வாழ்க்கை நிலைமைஅவரது அறிவையும் திறமையையும் பயன்படுத்த முடியாமல், திட்டமிடல் அவருக்கு சாத்தியமற்றதாகிறது. நோயாளியின் நடத்தை உதவியற்றதாகவும் விசித்திரமாகவும் வகைப்படுத்தப்படலாம். அத்தகைய நபர் கவனம் செலுத்துவது மிகவும் கடினம். ஆனால் எந்தவொரு பணியையும் செய்யும்போது, நோயாளி, தீவிரமான புள்ளிகளைப் புறக்கணித்து, சிறிய விவரங்களுக்கு அனைத்து கவனத்தையும் செலுத்துவார்.

ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியாவில், நினைவாற்றல் நீண்ட நேரம்மாற்றப்படவில்லை, சுருக்க சிந்தனைக்கான திறன் பாதுகாக்கப்படுகிறது, ஆனால் எந்த நோக்கமும் இல்லை. பெரும்பாலும், செயலற்ற தன்மை மற்றும் அலட்சியம் எந்த முடிவையும் அடைய முடியாது. நோயாளிகள் நீண்ட நேரம் நேரம் மற்றும் இடத்தில் செல்லக்கூடிய திறனைத் தக்கவைத்துக்கொள்வதையும் சேர்க்க வேண்டும். வேலையின் அவசியத்தை உணராத இவர்கள் வேலை செய்ய முற்படுவதில்லை. வெளிப்புறமாக, அவர்கள் துவைக்க அல்லது சரியான ஆடைகளை அணிய விரும்பாததால், அவர்கள் சேறும் சகதியுமாக இருக்கிறார்கள்.

நோயின் ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சம் அட்டாக்டிக் சிந்தனையின் தோற்றம் - நோயாளியின் பேச்சில் ஒருவருக்கொருவர் ஒன்றிணைக்காத கருத்துக்கள் இருப்பது. நோயாளியின் பேச்சில் எதிர்பாராத திருப்பங்கள் உள்ளன (நியோலாஜிசம், குறியீட்டுவாதம்). எண்கணித செயல்பாடுகளில், ஒரு விதியாக, பிழைகள் இல்லை.

படிப்படியாக, அறிவின் செயலற்ற தன்மையின் விளைவாக, அறிவு மற்றும் திறன் இழப்பு ஏற்படுகிறது. உணர்ச்சிகளின் வறுமை, சிந்தனை மீறல் உள்ளது, இந்த நிலை அபாடிகோ-அபுலிக் நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படுகிறது. டிமென்ஷியாவின் முன்னேற்றம் அதிகரிக்கும் போது, நுண்ணறிவு, அக்கறையின்மை மற்றும் மனச்சோர்வு அதிகரிப்பு ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க கூர்மையான குறைவு உள்ளது, மேலும் சில நோயாளிகளில் மன இறுக்கம் உருவாகிறது.

பிந்தைய கட்டத்தில், நோயாளிகள் என்ன நடக்கிறது என்பதில் முற்றிலும் அலட்சியமாக இருக்கிறார்கள், உட்கார்ந்து அல்லது அசையாமல் படுத்துக்கொள்கிறார்கள், அவர்களின் இயற்கையான தேவைகளைக் கூட புறக்கணிக்கிறார்கள், பெரும்பாலும் அவர்கள் கரண்டியால் ஊட்டப்பட வேண்டும், அவர்களுடன் வாய்மொழி தொடர்பு சாத்தியமற்றது. ஆனால் நீண்ட காலமாக, பழக்கமான சைகைகள் தொடர்கின்றன.

ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியா முதன்மையாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது உணர்ச்சி தொந்தரவுகள், அறிவுசார் சீர்குலைவுகள், அத்துடன் வாங்கிய அறிவு மற்றும் திறன்கள், ஆரம்பத்தில் நடைமுறையில் பாதிக்கப்படுவதில்லை. இருப்பினும், நோயாளிகள் அவற்றைப் பயன்படுத்த முடியாது. எனவே, மனநல மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் இத்தகைய நோயியலை ஸ்கிசோஃப்ரினிக் குறைபாடு என்று அழைக்கிறார்கள், டிமென்ஷியா அல்ல.

முன்னறிவிப்பு

இந்த நோய்க்கான முன்கணிப்பு நிச்சயமற்றது. டிமென்ஷியா மேலும் மோசமடைவதைத் தடுக்க முடிந்தால், முன்கணிப்பு சாதகமாக இருக்கலாம். இல்லையெனில், முழுமையான அக்கறையின்மை அதிகரிப்பு உள்ளது. முறையான சிகிச்சையுடன், நோயின் வெளிப்பாடுகள் மென்மையாக்கப்படலாம், ஆனால் நோயை முழுமையாக அகற்றுவது சாத்தியமில்லை. இருப்பினும், இன்று நோயாளிகள் மற்றும் அவர்களது உறவினர்கள் இருவரும் உள்ளனர் தனிப்பட்ட திட்டங்கள்சிகிச்சை, அத்துடன் சமூக மற்றும் மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகள்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் டிமென்ஷியா மற்றும் குறைபாடு

டிமென்ஷியா - ஒருவரின் நிலை குறித்த விமர்சனம் இல்லாத நிலையில் ஆளுமையின் மொத்த மாற்றம் மற்றும் பேரழிவு, மொத்த சிந்தனைக் கோளாறுகள், அக்கறையின்மை அல்லது ஒழுங்கற்ற நடத்தை.

ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியாவின் தனித்தன்மை.

தன்னிச்சை மற்றும் முன்முயற்சியில் இழப்பு அல்லது கூர்மையான குறைவு;

அறிவார்ந்த செயல்பாட்டின் ஆழமான மீறல் (சங்கடத்தை, தீர்ப்பு, பொதுமைப்படுத்தல், நிலைமையைப் புரிந்துகொள்ளும் திறனில் கூர்மையான குறைவு - அனைத்து அறிவுசார் சாமான்களின் முழுமையான இழப்பு, அறிவின் முழு பங்கு, எந்த நலன்களையும் அழித்தல்.

இவை அனைத்தும் "அழியும் நோய்க்குறி" (30 களில் ஏ.ஓ. எடெல்ஸ்டீனால் விவரிக்கப்பட்டது) உருவாக்குகிறது.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் 15% - 22% வழக்குகளில் அழிக்கும் நோய்க்குறி காணப்படுகிறது. அதன் உருவாக்கம் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் எந்தவொரு வடிவத்துடனும் தொடர்புபடுத்துவது கடினம், ஆனால் பெரும்பாலும் கேடடோனிக் மற்றும் ஹெபெஃப்ரினிக் வடிவங்களுடன்.

கிளினிக்: முழுமையான அலட்சியம் மற்றும் அலட்சியம், உறைந்த புன்னகை, ஆரம்பக் கேள்விகளின் தவறான புரிதல், ஸ்கிசோபேசியா போன்ற பதில்கள், உறவினர்களைச் சந்திக்கும் போது அலட்சியம், குடும்பத்தில் சிறிதும் அக்கறை இல்லாமை, பசியின்மை, சோம்பல் (சாப்பிடும் போது, அவர்கள் பெரும்பாலும் கரண்டியைப் பயன்படுத்துவதில்லை) .

குறைபாடு - முதுமை மறதிக்கு மாறாக, இது மன செயல்பாடு ஓரளவு பலவீனமடைவதற்கான ஒப்பீட்டளவில் லேசான வடிவமாகும். நிலையான நிவாரணத்தின் கட்டத்தில் உள்ள நோயாளிகள் குறைபாட்டின் வெளிப்பாடுகளுக்கு ஒரு விமர்சன அணுகுமுறையை ஓரளவிற்கு மீட்டெடுக்க முனைகிறார்கள்.

ஒரு குறைபாடு ஒரு முதன்மை எதிர்மறை அறிகுறியாகும், அதாவது. தொடர்ச்சியான குறைபாடுள்ள ஆளுமை மாற்றங்களை பிரதிபலிக்கிறது. மனநோய், மனச்சோர்வு மற்றும் நரம்பியல் நோயின் தற்போதைய அதிகரிப்புடன் தொடர்புடைய இரண்டாம் நிலை எதிர்மறையானவற்றிலிருந்து அவை வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்.

செயல்முறையின் செயலில் உள்ள கட்டத்தில் எதிர்மறை/பற்றாக்குறை கோளாறின் ஆழம் மற்றும் வகையை தீர்மானிக்க இயலாது. ஒரு தீவிரமடையும் போது அல்லது முழுமையற்ற நிவாரணத்தின் கட்டத்தில், முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை எதிர்மறை கோளாறுகள் கிளினிக்கில் உள்ளன.

முதன்மை எதிர்மறை கோளாறுகள் (நோயின் விளைவுகள்) மருந்துகள், மருத்துவமனை, இழப்பு ஆகியவற்றின் பக்க விளைவுகளிலிருந்து வேறுபடுத்துவது மிகவும் கடினம். சமூக அந்தஸ்து, உறவினர்கள் மற்றும் மருத்துவர்களின் எதிர்பார்ப்புகளின் அளவைக் குறைத்தல், "நாள்பட்ட நோய்வாய்ப்பட்ட" பாத்திரத்துடன் பழகுதல், உந்துதல் இழப்பு, நம்பிக்கை.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் உள்ள குறைபாட்டின் வகைப்பாடு.

குறைபாட்டின் தன்மை மற்றும் தீவிரத்தை மதிப்பிடும் போது, நிபந்தனையின் முன்கணிப்பு, டி.இ.மெலெகோவ் (1963) இன் இரண்டு விதிகளை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

1) குறைபாட்டின் தீவிரத்தன்மையின் அதிகரிப்பு அல்லது அதன் கட்டமைப்பில் புதிய அறிகுறிகளின் தோற்றத்தின் அறிகுறிகள் - செயல்முறையின் தொடர்ச்சியான செயல்பாட்டைக் குறிக்கின்றன;

2) ஒரு குறைபாட்டின் உச்சரிக்கப்படும் வெளிப்பாடுகள் கூட இழப்பீட்டிற்குக் கிடைக்கின்றன, செயல்முறை அதன் வளர்ச்சியில் நின்று, நிலையான நிவாரணம், செயல்முறைக்கு பிந்தைய (எஞ்சிய) நிலைக்குச் சென்று, அடிக்கடி அதிகரிக்காமல் நீண்ட, மெதுவான, மந்தமான போக்கை எடுத்தால்.

1) ஆஸ்தெனிக் - அல்லது குறிப்பிடப்படாத "சுத்தமான" குறைபாடு (ஹூபர்), "ஆற்றல் திறன் குறைதல்" (கான்ராட் கே.), "டைனமிக் டெஸ்டேஷன்" (ஜான்சாரிக் டபிள்யூ), "முதன்மை அடினமியா" (வெயிட்பிரெக்ட்) - இது குறைவு ஆற்றல் திறன் மற்றும் தன்னிச்சையான செயல்பாடு, அத்துடன் நோக்கமுள்ள சிந்தனை மற்றும் உணர்ச்சி ரீதியான பதிலளிப்பு நிலை (ஹூபர்).

கான்ராட் கே. (1958) இன் படி "ஆற்றல் திறனில் குறைவு" என்பது மன அழுத்தத்தின் வலிமை, விருப்பம், ஆசைகளின் தீவிரம், ஆர்வங்கள், நோக்கங்களின் நிலை, இலக்கை அடைவதில் ஆற்றல் மிக்க செயல்பாடு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது;

ஜான்சாரிக் டபிள்யூ (1954, 1974) இன் படி "டைனமிக் பேரழிவு" - உணர்ச்சி பதற்றம், செறிவு, வேண்டுமென்றே தூண்டுதல், செயலுக்கான தயார்நிலை ஆகியவை அடங்கும், இது உணர்ச்சி குளிர்ச்சி, ஆர்வமின்மை, ஆர்வமின்மை, முன்முயற்சியின்மை ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.

ஆஸ்தெனிக் குறைபாட்டின் அமைப்பு அறிவார்ந்த மற்றும் உணர்ச்சிவசப்பட்ட வறுமை, கூர்மையாக வெளிப்படுத்தப்படாத சிந்தனைக் கோளாறுகள், ஆர்வங்களின் வட்டத்தின் சுருக்கம். நோயாளிகளின் நடத்தை வெளிப்புறமாக ஒழுங்குபடுத்தப்படுகிறது. வீட்டு மற்றும் சிக்கலற்ற தொழில்முறை திறன்கள் பாதுகாக்கப்படுகின்றன, உறவினர்கள் அல்லது மருத்துவ ஊழியர்களில் ஒருவருடன் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட இணைப்பு, ஒருவரின் சொந்த மாற்றத்தின் உணர்வு பாதுகாக்கப்படுகிறது.

2) வெர்ஷ்ரோபென் (ஸ்முலேவிச் ஏ.பி., 1988 இன் படி குறைபாடுள்ள அல்லது விரிவடையும் ஸ்கிசோய்டியாவை வாங்கியது).

கட்டமைப்பு - பாசாங்கு வடிவில் மன இறுக்கம், யதார்த்தம் மற்றும் வாழ்க்கை அனுபவத்திலிருந்து பிரிந்த செயல்களின் அபத்தம். உணர்திறன் மற்றும் பாதிப்பு குறைதல், உள் மோதலுக்கான போக்கு மறைதல், தொடர்புடைய உணர்வுகளின் அழிவு. தந்திரோபாய உணர்வு, நகைச்சுவை, தூரம் மறைந்துவிடும். பொதுவாக - விமர்சனம் மற்றும் உணர்ச்சி கரடுமுரடான தன்மை குறைதல். இழந்த (குறைந்த) முன்னாள் படைப்பு திறன்கள். அறிவாற்றல் செயல்பாடு பொருள்களின் முக்கியமற்ற, மறைந்திருக்கும் பண்புகள் மற்றும் உறவுகளின் பயன்பாடு, அசாதாரண அம்சங்கள் மற்றும் இணைப்புகளில் அவற்றைக் கருத்தில் கொள்வது, அரிதான சொற்களின் பயன்பாடு, நியோலாஜிசம், பாசாங்குத்தனமான வெளிப்பாடுகளுக்கான போக்கு ஆகியவற்றிற்கு குறைக்கப்படுகிறது. "நோயியல் ஆட்டிஸ்டிக் செயல்பாடு" - யதார்த்தம் மற்றும் கடந்தகால வாழ்க்கை அனுபவத்திலிருந்து விவாகரத்து செய்யப்பட்ட பாசாங்குத்தனமான செயல்களுக்கு வருகிறது. எதிர்காலத்திற்கான தெளிவான திட்டங்களும் நோக்கங்களும் இல்லை. மற்றவர்களுடன் ஒப்பிடுவதன் மூலம் ஒருவரின் சொந்த தனித்துவத்தைப் பற்றிய விழிப்புணர்வின் வடிவத்தில், ஒருவரின் "நான்" மதிப்பீட்டில் ஒரு கோளாறால் விமர்சனத்தின் பற்றாக்குறை வெளிப்படுகிறது. அன்றாட வாழ்க்கையில், விந்தைகள் - வீட்டின் ஒழுங்கீனம், புறக்கணிப்பு, சுகாதாரத்தை புறக்கணித்தல், சிகை அலங்காரம் மற்றும் கழிப்பறையின் விவரங்களின் பாசாங்குத்தனத்துடன் வேறுபடுகின்றன. மிமிக்ரி இயற்கைக்கு மாறானது, இயனெர்ன், இயக்கம் டிஸ்பிளாஸ்டிக், இயக்கங்கள் கோணமானவை. உணர்ச்சி கரடுமுரடான உணர்திறன் மற்றும் பாதிப்பைக் குறைப்பதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது, உள் மோதலின் போக்கின் மறைவு, தொடர்புடைய உணர்வுகளின் அழிவு. தூரம் மற்றும் தந்திரோபாய உணர்வு முற்றிலும் மீறப்படுகிறது. பெரும்பாலும் - பரவசமான, இடமில்லாத நகைச்சுவைகள், மனநிறைவு, வெற்று பாத்தோஸ், பின்னடைவு ஒத்திசைவு.

3) மனநோய் (சூடோப்சைக்கோபதி) - அரசியலமைப்பு ஆளுமை முரண்பாடுகளுடன் (உளவியல்) ஒப்பிடக்கூடியது.

இந்த வகை குறைபாடு முன்கூட்டியே உள்ளது - அ) சுறுசுறுப்பான (நோயின் வெளிப்பாடான காலங்கள் வயது தொடர்பான நெருக்கடிகளுக்கு, ஆ) குறைந்த முன்னேற்றம், c) மனநோயாளிகளின் சீர்குலைவுகளுடன் தொடர்புடைய ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஆரம்ப காலத்தில் இருப்பது வட்டம்.

பராக்ஸிஸ்மல் ப்ரோக்ரெடியன்ட் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் கிளினிக்கில் உள்ள சூடோப்சிகோபதிகள் பிந்தைய செயல்முறை ஆளுமை வளர்ச்சியின் 2 வகைகளின் யோசனையில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன (ஸ்முலெவிச் ஏ.பி., 1999).

1. E. Kretschmer (1930) இன் படி "உலகிற்கு அந்நியமான இலட்சியவாதிகள்" - யதார்த்தத்திற்கு ஒரு புதிய அணுகுமுறையுடன், துறவிகள், சமூகமற்ற விசித்திரமானவர்கள், உறவினர்களின் தலைவிதியைப் பற்றி அலட்சியம், ஆன்மீக சுய முன்னேற்றத்தின் கருத்துக்களுக்குக் கீழ்ப்பட்ட உலகக் கண்ணோட்டத்துடன், வீண் விவகாரங்களில் இருந்து விலகி, மன இறுக்கம் கொண்ட பொழுதுபோக்குகளுடன். இது "இரண்டாம் வாழ்க்கை" வகையின் ஆளுமை மாற்றங்களையும் உள்ளடக்கியது (Vie J., 1939) முற்கால சமூக, தொழில்முறை மற்றும் குடும்ப உறவுகளின் முழு அமைப்பிலும் தீவிர இடைவெளியுடன். தொழில் மாற்றம், புதிய குடும்பம் உருவாக்கம்.

2. சார்பு ஆளுமைகளின் வகைக்கு ஏற்ப எஞ்சிய நிலைகள் (V.M. Morozov, R.A. Nadzharov படி மனோதத்துவ நிவாரணம்). எந்த காரணத்திற்காகவும் சந்தேகங்கள், முன்முயற்சியின் வீழ்ச்சி, நிலையான உந்துதல், செயலற்ற கீழ்ப்படிதல், குடும்பத்தில் "வளர்ந்த குழந்தைகளின்" நிலை ஆகியவற்றின் தேவை. உற்பத்தி நிலைமைகளில், அவை வழக்கமான நடவடிக்கைகளில் இருந்து சிறிய விலகல்களுடன் இழக்கப்படுகின்றன; தரமற்ற சூழ்நிலைகளில், அவை தவிர்க்கும் நடத்தை மற்றும் மறுப்பு எதிர்வினைகளுடன் செயலற்ற நிலையை எடுக்கின்றன.

4) சலிப்பான செயல்பாடு மற்றும் பாதிப்பின் விறைப்பு நோய்க்குறி (D.E. Melekhov, 1963).

நோயாளிகள் நல்ல செயல்திறன், உற்சாகம், சோர்வின்மை, கண்டுபிடிப்பு, பகுத்தறிவு, வேலை நாள் மற்றும் திட்டமிடல் ஆகியவற்றில் ஒரே மாதிரியான தொழில்முறை புலமை ஆகியவற்றால் வேறுபடுகிறார்கள். ஆர்வங்களின் வரம்பு பாதுகாக்கப்படுகிறது, ஆனால் ஒரு ஈர்ப்பு சாத்தியத்துடன். இதனுடன், உணர்ச்சி ரீதியான அதிர்வு குறைபாடு, அனுதாபம் மற்றும் பச்சாதாபம் குறைதல், உணர்ச்சி வெளிப்பாடுகளின் வறட்சி மற்றும் கட்டுப்பாடு, வெளிப்புற சமூகத்தன்மை மற்றும் உண்மையான நெருங்கிய நபர்கள் இல்லாத நிலையில் தொடர்புகளின் அகலம், வளைந்து கொடுக்கும் தன்மை மற்றும் குடும்ப பிரச்சினைகளை தீர்ப்பதில் இருந்து நீக்குதல். விரக்திக்கு எதிர்ப்பு, வினைத்திறன் இல்லாமை, அதிக சுயமரியாதை, எப்போதும் போதுமான நம்பிக்கை இல்லை, விமர்சன மனப்பான்மை மற்றும் தாக்குதலுக்கான காரணங்களை விளக்குவதில் பகுத்தறிவு இல்லாதது.

5) போலி ஆர்கானிக் - இயற்கையாக மாற்றப்பட்ட மண்ணில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வளர்ச்சியின் போது உருவாகிறது.

இது மன செயல்பாடு மற்றும் உற்பத்தித்திறன் குறைதல், அறிவார்ந்த சரிவு, மன செயல்பாடுகளின் விறைப்பு, ஆளுமைப் பண்புகளின் நிலை, தொடர்புகள் மற்றும் ஆர்வங்களின் வரம்பைக் குறைத்தல் (ஒரு எளிய குறைபாடு வகை குறைபாடு (Ey H., 1985), தன்னியக்க ஆஸ்தீனியா (Glatzel) ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஜே., 1978)). ஸ்கிசாய்டு மனநோய்க்கான குடும்ப முன்கணிப்பின் பின்னணியில் இது அடிக்கடி உருவாகிறது.

5) இன்ஃபாண்டிலிசம் மற்றும் ஜுவெனிலிசத்தின் சிண்ட்ரோம் - ஹெபாய்டு, சூடோநியூரோடிக், வித்தியாசமான மனச்சோர்வு, டிஸ்மார்போபோபிக் கோளாறுகள் அல்லது மெட்டாபிசிகல் போதை போன்ற மிகைப்படுத்தப்பட்ட அமைப்புகளுடன் பருவமடைதல் மற்றும் இளமைப் பருவத்தில் ஏற்படும் வித்தியாசமான வலிப்புத்தாக்கங்களுடன் அடிக்கடி உருவாகிறது. "இளைஞர்" என்பது ஆடை அணிவது, ஒரு குழுவில் நடந்துகொள்வது, பொழுதுபோக்குகள், நண்பர்கள், தொழில் மற்றும் உலகக் கண்ணோட்டத்தின் தேர்வு ஆகியவற்றில் பிரதிபலிக்கிறது.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் நரம்பியல் அறிவாற்றல் குறைபாடு.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், மனநல மருத்துவத்தில், மனநல கோளாறுகளின் உயிரியல் அடிப்படையின் முன்னுதாரணமானது அதன் கட்டமைப்பிற்குள் தீவிர வளர்ச்சியைப் பெற்றுள்ளது - ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் நரம்பியல் அறிவாற்றல் பற்றாக்குறையின் கருத்து.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் நரம்பியல் மாதிரியானது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் உருவாக்கத்தை மீறுவதாகக் கூறுகிறது, சாம்பல் பொருளின் அளவு குறைதல், வளர்சிதை மாற்றத்தின் அளவு குறைதல், சவ்வு தொகுப்பு மற்றும் ப்ரீஃப்ரொன்டல் கோர்டெக்ஸின் பிராந்திய இரத்த ஓட்டம், a EEG இல் டெல்டா தூக்கத்தில் குறைவு. ஆனால் மூளையின் எந்த குறிப்பிட்ட பகுதிக்கும் சேதம் ஏற்பட்டதற்கான சான்றுகள் பெறப்படவில்லை. இலக்கியத்தில் கட்டமைப்பு மீறல்கள் பற்றிய தரவு இருந்தாலும், சினாப்டிக் மட்டத்தில் மீறல்கள் நிகழ்கின்றன.

நரம்பியல் அறிவாற்றல் பற்றாக்குறை என்பது தகவல் செயலாக்கக் கோளாறு, அறிவாற்றல் செயல்பாட்டின் பற்றாக்குறை: நினைவகம், கவனம், கற்றல், நிர்வாக செயல்பாடு. இது ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளில் 97% மற்றும் ஆரோக்கியமான மக்களில் 7% இல் மட்டுமே காணப்படுகிறது. ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளின் உறவினர்களிடமும் அறிவாற்றல் குறைவு காணப்படுகிறது. நோயின் முதல் 2 ஆண்டுகளில் முக்கிய அறிவுசார் சரிவு ஏற்படுகிறது.

நரம்பியல் அறிவாற்றல் குறைபாடுகள் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் எதிர்மறை மற்றும் உற்பத்திக் கோளாறுகளுடன் "அறிகுறிகளின் மூன்றாவது முக்கிய குழுவாக" கருதப்படுகிறது.

ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளின் அறிவுசார் செயல்பாடு ஒப்பீட்டளவில் பாதிக்கப்படாது (IQ ஆரோக்கியமானவர்களை விட 10% குறைவாக உள்ளது). ஆனால் அதே நேரத்தில், நினைவகம், கவனம், தகவல் செயலாக்க வேகம், நிர்வாக செயல்பாடுகளின் "குறைபாடு" வெளிப்படுகிறது. இது ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளின் சமூக, தொழில்முறை நம்பகத்தன்மை மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தை பாதிக்கிறது.

நினைவாற்றல் கோளாறுகள் - வாய்மொழி மற்றும் செவிவழி முறை, வேலை நினைவகத்தின் குறைபாடு (வேலை நினைவகம் - அடுத்தடுத்த செயல்பாடுகளில் பயன்படுத்த தகவலைப் பிடிக்கும் திறன்). பணிபுரியும் நினைவகத்தின் பற்றாக்குறையானது குறுகிய காலத்திற்கு தகவலைச் சேமிப்பதை மீறுவதால் வெளிப்படுகிறது, இது மற்ற நீண்ட கால மன செயல்பாடுகளுடன் செயலாக்கப்பட்டு ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது, இது இறுதியில் ஒரு பதிலின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. கவனம் செலுத்தும் திறன் என்பது சிக்கல்களைத் தீர்ப்பதிலும் திறன்களைப் பெறுவதிலும் உள்ள தீர்வுக்கான ஒரு குறிகாட்டியாகும்.

கவனக் குறைபாடு - செவிப்புலன் மற்றும் காட்சி முறை, நீண்ட நேரம் கவனத்தை பராமரிப்பதில் சிரமம், கவனச்சிதறல்களுக்கு உணர்திறன்.

நிர்வாகச் செயல்பாட்டின் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் பற்றாக்குறை (திட்டங்களை வரைதல் மற்றும் செயல்படுத்துதல், புதிய அறிவின் ஈடுபாடு தேவைப்படும் புதிய சிக்கல்களைத் தீர்ப்பது. நிர்வாகச் செயல்பாட்டின் நிலை - சமூகத்தில் வாழும் திறனைத் தீர்மானிக்கிறது) - திட்டமிடல், நடத்தை மற்றும் ஒழுங்குபடுத்தும் திறன் மற்றும் இலக்குகள் நிறுவு.

ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளின் "அறிவாற்றல் சுயவிவரம்" (சராசரியான நரம்பியல் அறிவாற்றல் சோதனைகளின் முடிவுகளின்படி).

சாதாரண அல்லது சாதாரண வாசிப்பு சோதனை முடிவு;

எளிய உணர்வு, பேச்சு மற்றும் மோட்டார் செயல்பாடுகளை மதிப்பிடும் சோதனைகளின் குறைந்த வரம்பு;

வெச்ஸ்லர் சோதனையின்படி IQ இல் 10 புள்ளிகள் குறைதல்;

1.5 - 3 குறையும் நிலையான விலகல்கள்நினைவகம் மற்றும் மிகவும் சிக்கலான மோட்டார், இடஞ்சார்ந்த மற்றும் மொழியியல் பணிகளை மதிப்பிடுவதற்கான செயல்திறன் சோதனைகள்;

கவனத்தை ஈர்க்கும் சோதனைகள் (குறிப்பாக கவனம் செலுத்துதல்) மற்றும் சிக்கலைத் தீர்க்கும் நடத்தை சோதனைகள் ஆகியவற்றில் மிகக் குறைந்த மதிப்பெண்கள்.

பாதிக்கப்பட்ட மனநிலை கோளாறுகள்.

பாதிப்புக் கோளாறுகள் என்பது பல்வேறு பாட விருப்பங்களைக் கொண்ட மனநலக் கோளாறுகளின் ஒரு குழுவாகும், இதன் முக்கிய மருத்துவ வெளிப்பாடு நோயியல் குறைவு அல்லது மனநிலையில் அதிகரிப்பு, மன செயல்பாடுகளின் பல்வேறு பகுதிகளை மீறுதல் (செயல்பாட்டின் உந்துதல், இயக்கிகள், நடத்தையின் தன்னார்வ கட்டுப்பாடு, அறிவாற்றல் செயல்பாடுகள்) மற்றும் உடலியல் மாற்றங்கள் (தாவர, நாளமில்லா ஒழுங்குமுறை, டிராபிக், முதலியன).

பழங்கால காலம் - ஹிப்போகிரட்டீஸ் "மெலன்கோலி", "கருப்பு பித்தம்"

1686 தியோஃபில் போனட்: "மேனிகோ-மெலன்கோலிகஸ்"

1854 ஜே. ஃபால்ரெட் மற்றும் பெய்லர்கர்: "வட்ட பைத்தியம்"

1904 எமில் கிரேபெலின் "வெறி-மனச்சோர்வு மனநோய்" .

அறிகுறியியல் - துருவ, கட்ட பாதிப்பு அலைவுகள்

உணர்ச்சிகள் - மனச்சோர்வு, மனச்சோர்வு, சோகம், நம்பிக்கையின்மை, பயனற்ற தன்மை, இரட்டை உணர்வு, இருப்பின் அர்த்தமற்ற தன்மை; கவலை, அச்சங்கள், பதட்டம்; அவநம்பிக்கை; குடும்பம், நண்பர்கள், வேலை, செக்ஸ் ஆகியவற்றில் ஆர்வம் இழப்பு; வேடிக்கை, வேடிக்கை பார்க்க இயலாமை - அன்ஹெடோனியா

சிந்தனை - சிந்தனையின் தாமதம், கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம், முடிவுகளை எடுப்பது; தோல்வியின் எண்ணங்கள், குறைந்த சுயமரியாதை, எதிர்மறை எண்ணங்களிலிருந்து மாற இயலாமை; யதார்த்த உணர்வின் இழப்பு, மனச்சோர்வு உள்ளடக்கத்தின் மாயைகள் மற்றும் மாயைகளின் தோற்றம் சாத்தியமாகும்; தற்கொலை எண்ணங்கள் (சுமார் 15% நோயாளிகள் சிகிச்சை அளிக்கப்படாத பாதிப்புக் கோளாறுகளால் தற்கொலை செய்து கொள்கிறார்கள்).

உடல் நிலை- பசியின்மை மற்றும் எடை மாற்றங்கள் (70% எடை இழக்கின்றன, மற்றவர்கள் அதிகரிக்கும்); சில நேரங்களில் இனிப்புகளுக்கான அதிகப்படியான ஏக்கம் உருவாகிறது; தூக்கக் கலக்கம்: தூக்கமின்மை ஒரு பொதுவான புகாராக இருந்தாலும், % தூக்கத்தின் தேவை அதிகமாக இருப்பதாக உணர்கிறார்கள், மேலும் பல மணிநேரம் தூங்கிய பிறகும் அவர்கள் ஓய்வெடுக்க மாட்டார்கள்; ஆற்றல் இழப்பு, பலவீனம், தூக்கம்; பல்வேறு வலி உணர்வுகள் (தலைவலி, தசை வலிகள்; வாயில் கசப்பு சுவை, மங்கலான பார்வை, அஜீரணம், மலச்சிக்கல்; கிளர்ச்சி மற்றும் பதட்டம்.

நடத்தை - மெதுவான பேச்சு, இயக்கங்கள், பொது "தாக்குதல்"; அதிகப்படியான கண்ணீர் அல்லது, மாறாக, கண்ணீர் இல்லாதது, நீங்கள் அழ விரும்பினாலும்; மது மற்றும்/அல்லது போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம்.

மனச்சோர்வு நோய்க்குறியின் வகை: மனச்சோர்வு மனச்சோர்வு; கவலையுடன் மனச்சோர்வு; மயக்கமருந்து மன அழுத்தம்; அடினமிக் மனச்சோர்வு; அக்கறையின்மையுடன் மனச்சோர்வு; டிஸ்போரிக் மனச்சோர்வு; புன்னகை (அல்லது முரண்பாடான) மனச்சோர்வு; கண்ணீர் மன அழுத்தம்; முகமூடி மனச்சோர்வு ("மனச்சோர்வு இல்லாத மனச்சோர்வு", மனச்சோர்வின் சோமாடைசேஷன்) சோமாடிசேஷன் என்பது உடல் துன்பத்தின் வடிவத்தில் ஒரு மனநலக் கோளாறின் வெளிப்பாடாகும்.

வெறித்தனத்தின் முக்கிய அறிகுறி அதிகரித்த உற்சாகம். ஒரு விதியாக, இந்த மனநிலை ஒரு குறிப்பிட்ட டைனமிக் வரிசையில் வளர்கிறது, இதில் பின்வரும் கட்டங்களின் தொடர்ச்சியான மாற்றம் அடங்கும்:

சாதாரண வரம்பிற்குள் மனநிலையை உயர்த்துதல்: மகிழ்ச்சி, மகிழ்ச்சி, வேடிக்கை (ஹைபர்திமியா);

மிதமான தூக்குதல்: அதிகரித்த சுயமரியாதை, அதிகரித்த வேலை திறன், செயல்பாடு, தூக்கத்திற்கான தேவை குறைதல் (ஹைபோமேனியா);

உண்மையில் பித்து: பித்து அறிகுறிகள் அதிகரித்து நோயாளியின் இயல்பான சமூகச் செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கத் தொடங்குகின்றன;

- "மாயை" அல்லது மனநோய் பித்து: அதிகப்படியான அதிவேகத்தன்மை, எரிச்சல், விரோதம், ஆக்கிரமிப்பு சாத்தியம், பைத்தியக்காரத்தனமான யோசனைகள்கம்பீரம் மற்றும் பிரமைகள்

உணர்ச்சிகள் - உயர்ந்த மனநிலை, எழுச்சி உணர்வு, பரவசம், பரவசம்.

ஆனால் சாத்தியமானது: எரிச்சல், தீமை, சாதாரண விஷயங்களுக்கு அதிகப்படியான எதிர்வினை, பலவீனம், மனநிலையின் விரைவான மாற்றம்: மகிழ்ச்சியின் உணர்வு மற்றும் ஒரு நிமிட கோபத்திற்குப் பிறகு வெளிப்படையான காரணமின்றி, விரோதம்.

சிந்தனை - அதிகரித்த சுயமரியாதை, மகத்துவத்தின் கருத்துக்கள், ஒருவரின் சொந்த சக்தி; நிகழ்வுகளின் தவறான விளக்கம், வழக்கமான உள்ளடக்கத்தின் கருத்துக்களுக்கு அவற்றின் சொந்த அர்த்தத்தைக் கொண்டுவருதல்; கவனச்சிதறல், செறிவு இல்லாமை; யோசனைகளின் தாவல், எண்ணங்களின் பறப்பு, ஒரு தலைப்பிலிருந்து மற்றொரு தலைப்பிற்கு குதித்தல்; ஒருவரின் நிலைக்கு விமர்சனத்தின் பற்றாக்குறை; யதார்த்த உணர்வின் இழப்பு, மாயத்தோற்றம் மற்றும் மாயைகளின் தோற்றம் சாத்தியமாகும்.

உடல் நிலை - அதிகரித்த ஆற்றல், தூக்கத்தை குறைத்தல் - சில நேரங்களில் 2 மணிநேர தூக்கம் மட்டுமே போதுமானது, அனைத்து புலன்களின் உணர்வையும் கூர்மைப்படுத்துதல் - குறிப்பாக வண்ணங்கள் மற்றும் ஒளி.

நடத்தை - சாகசங்கள் மற்றும் பிரமாண்டமான திட்டங்களில் ஈடுபாடு. தொடர்பு கொள்ள விருப்பமில்லாத கட்டுப்பாடற்ற ஆசை: இரவு எந்த நேரத்திலும் நண்பர்களை தொலைபேசியில் அழைத்து அவர்களின் திட்டங்களைப் பற்றி விவாதிக்கலாம், அதிகப்படியான பணத்தை செலவழித்தல், அடிக்கடி பணம் கொடுப்பது, அர்த்தமற்ற பல கொள்முதல், ஒரு செயலில் இருந்து மற்றொன்றுக்கு தாவுவது, சிரிப்பு, நகைச்சுவைகள் , பாடல், நடனம். சாத்தியமானது: தீமை மற்றும் துல்லியம். பேச்சு, பேச்சு வேகமாகவும் சத்தமாகவும் இருக்கும். எதையாவது சேகரிப்பதில் ஒரு புதிய ஆர்வத்தின் தோற்றம், அதிகரித்த பாலியல் செயல்பாடு.

ICD-10 வகைப்பாட்டில் - F3 "மனநிலை கோளாறுகள்" என்ற தலைப்பின் கீழ் தொகுக்கப்பட்டுள்ளது

மூலம் நவீன யோசனைகள்மனநிலைக் கோளாறுகளின் வலிமிகுந்த அத்தியாயங்கள் அறிகுறிகளின் (வெறி அல்லது மனச்சோர்வு) கலவையாகும், அவை மேலாதிக்க பாதிப்பு நிலையை உருவாக்குகின்றன.

நோயியல்: பெரும்பாலும் பரம்பரை, தன்னியக்க படிப்பு.

நோயின் முதல் எபிசோடுகள் பெரும்பாலும் மன அதிர்ச்சியால் (மன மற்றும் உடல் அழுத்தத்திற்கு) முன்னதாகவே இருக்கும். உடலியல் மாற்றங்கள்(கர்ப்பம், பிரசவம்), வெளிப்புற காரணிகள் (TBI, போதை, சோமாடிக் நோய்கள்) பின்னர் அவற்றின் மதிப்பு பலவீனமடைகிறது.

மனநிலை கோளாறுகளின் வகைகள் (ICD-10, DSM-1V வகைப்பாட்டின் படி).

தொடர்ச்சியான மனச்சோர்வு (பெரும் மனச்சோர்வு)

பிற மனச்சோர்வுக் கோளாறு

மற்ற இருமுனை கோளாறுகள்

3. பிற பாதிப்புக் கோளாறுகள்:

தொடர்ச்சியான மனச்சோர்வு (DSM-1V பெரும் மனச்சோர்வு)

தொற்றுநோயியல்: பரவல்: ஆண்கள் 2-4%, பெண்கள் 5-9% (ஆண்கள்: பெண்கள் = 1:2), ஆரம்ப வயது சராசரி:

மரபணு: 65-75% மோனோசைகோடிக் இரட்டையர்கள், 14-19% டிசைகோடிக் இரட்டையர்கள்

உயிர்வேதியியல்: சினாப்டிக் மட்டத்தில் நரம்பியக்கடத்தி செயலிழப்பு (செரோடோனின், நோர்பைன்ப்ரைன், டோபமைன் செயல்பாடு குறைதல்)

சைக்கோடைனமிக் (குறைந்த சுயமரியாதை விஷயங்கள்)

அறிவாற்றல் (எதிர்மறை சிந்தனை முக்கியமானது).

ஆபத்து காரணிகள் - பாலினம்: பெண், வயது: வயது வரம்பு ஆண்டுகளில் ஆரம்பம்; குடும்ப வரலாற்றில் இருப்பது (பரம்பரை) - மனச்சோர்வு, ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம், ஆளுமை கோளாறுகள்.

Anamnesis (குறிப்பாக ஆரம்ப) - 11 வயது வரை பெற்றோரில் ஒருவரின் இழப்பு; கல்வியின் எதிர்மறையான நிலைமைகள் (வன்முறை, போதிய கவனம்).

ஆளுமை வகை: சந்தேகத்திற்கிடமான, சார்ந்து, ஆவேசத்துடன்.

மனநோய் - சமீபத்திய மன அழுத்தம் / அதிர்ச்சிகரமான சூழ்நிலைகள் (நோய், நீதிமன்றம், நிதி சிக்கல்கள்), பிரசவத்திற்குப் பின் ஏற்படும் அதிர்ச்சி, நெருங்கிய அன்பான உறவுகளின் பற்றாக்குறை (சமூக தனிமை).

டிஸ்டிமியா என்பது மிதமான அறிகுறிகள் மற்றும் நாள்பட்ட போக்கைக் கொண்ட (2 வருடங்களுக்கும் மேலாக) மனச்சோர்வுக் கோளாறுகளின் மாறுபாடு ஆகும்.

டிஸ்டிமியாவுடன் குறைந்த மனநிலையின் அம்சங்கள்:

நிலவும் அதிக உணர்திறன்சுற்றுச்சூழலுக்கு, எரிச்சல், வெறுப்பு, கோபமான எதிர்வினைகள். செயல்கள் மற்றும் எண்ணங்களின் சீரற்ற தன்மை. உணர்ச்சி மற்றும் உணர்ச்சி ஹைபரெஸ்டீசியா. நிலையற்ற (பெரும்பாலும் மறைந்த வடிவத்தில் மிகைப்படுத்தப்பட்ட) சுயமரியாதை. சோம்பல், தளர்வு. அவமானங்கள் மற்றும் தோல்விகளில் சிக்கி, மற்றவர்களின் தீமை பற்றிய எண்ணம். அவற்றை செயல்படுத்துவதில் சிரமத்துடன் நோக்கங்களைப் பாதுகாத்தல். அடிக்கடி பசி அதிகரிக்கும்

டிஸ்டிமியாவின் பின்னணியில் சிண்ட்ரோமிக்-முழுமையான மனச்சோர்வு உருவாகினால், "இரட்டை மனச்சோர்வு" கண்டறியப்படுகிறது.

இருமுனை கோளாறு (பிஆர்).

இருமுனை வகை 1 கோளாறு 1 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வெறித்தனமான அல்லது கலப்பு அத்தியாயங்கள் மற்றும் குறைந்தபட்சம் 1 எபிசோட் சிண்ட்ரோமிக்-முழுமையான மனச்சோர்வு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இருமுனை வகை 11 கோளாறு - 1 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சிண்ட்ரோமிக் மனச்சோர்வு அத்தியாயங்கள் மற்றும் குறைந்தது 1 ஹைபோமானிக் எபிசோட்.

1) மரபணு முன்கணிப்பு - மோனோசைகோடிக் இரட்டையர்களின் ஒத்திசைவு 65-85%, டிசைகோடிக் - 20%, 60-65% நோயாளிகள் இருமுனை கோளாறுமனநிலைக் கோளாறுகளின் குடும்ப வரலாறு உள்ளது

2) BD இன் வெளிப்பாட்டிற்கு பங்களிக்கும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் - மன அழுத்தம், மன அழுத்த எதிர்ப்பு சிகிச்சை, தூக்கம்-விழிப்பு ரிதம் தொந்தரவுகள், PA பொருட்களின் துஷ்பிரயோகம்.

பரவல் - வாழ்நாள் பரவல்: 1.3% (அமெரிக்காவில் 3.3 மில்லியன் மக்கள்) தொடங்கும் வயது: இளமைப் பருவம் மற்றும் சுமார் 20 வயது

ஓட்டம் அவ்வப்போது, இரட்டை நிலைகள் மற்றும் தொடர்ச்சியான வடிவத்தில் உள்ளது.

இருமுனைக் கோளாறு உள்ள 80-90% நோயாளிகள் பல மறுபிறப்புகளைக் கொண்டுள்ளனர். வாழ்நாளில் நோயின் எபிசோட்களின் சராசரி எண்ணிக்கை 9 ஆகும்

வயது மற்றும் முந்தைய அத்தியாயங்களின் எண்ணிக்கையுடன் நிவாரணத்தின் காலம் (நோயின் அறிகுறிகள் இல்லாத காலங்கள்) குறைகிறது.

பரிசோதனை. சரியான நோயறிதலைச் செய்வதற்கு முன் நோயாளிகள் சராசரியாக 3.3 மருத்துவர்களைப் பார்க்கின்றனர்

அரங்கேற்ற சராசரி நேரம் சரியான நோயறிதல்- மருத்துவரிடம் முதல் வருகைக்குப் பிறகு 8 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு (60% நோயாளிகள் ஆரம்ப அத்தியாயத்தில் 6 மாத காலத்திற்கு சிகிச்சை பெறுவதில்லை; 35% நோயாளிகள் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றிய 10 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகும் உதவியை நாடவில்லை. நோய்; 34% நோயாளிகள் ஆரம்பத்தில் இருமுனைக் கோளாறு நோயறிதலைத் தவிர வேறு நோயறிதலைப் பெறுகிறார்கள்).

தற்கொலைகளின் அதிர்வெண். இருமுனைக் கோளாறு உள்ள நோயாளிகளில் 11-19% பேர் தற்கொலை செய்து கொள்கின்றனர். குறைந்தபட்சம் 25% தற்கொலை முயற்சியில் ஈடுபடுகின்றனர். 25-50% நோயாளிகள் கலப்பு பித்து நிலையில் தற்கொலை எண்ணங்களைக் கொண்டுள்ளனர்.

BD மற்றும் யூனிபோலார் மனச்சோர்வு ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடு முக்கியமானது.

குடும்ப வரலாறு - BD உடைய தனிநபர்கள் மனநிலைக் கோளாறுகள் மற்றும் போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் போன்ற குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்டிருப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

PD - மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் பரம்பரை முன்கணிப்பு உள்ளது.

தொடங்கும் வயது - இளமை பருவத்தில் PD மிகவும் பொதுவானது, மேலும் 25 வயதிற்குப் பிறகு LD மிகவும் பொதுவானது.

பாடநெறி - BP மிகவும் வரையறுக்கப்பட்ட கட்டங்களில் தொடர்கிறது (திடீரென ஆரம்பம் மற்றும் முறிவுடன்) மற்றும் வெளிப்பாடுகளில் அதிக உச்சரிக்கப்படும் பருவநிலை உள்ளது.

சிகிச்சைக்கான பதில் - பிடியில், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் குறைவான செயல்திறன் கொண்டவை மற்றும் பெரும்பாலும் பித்து மாறுவதற்கு பங்களிக்கின்றன.

சைக்ளோதிமியா என்பது இருமுனையின் லேசான மாறுபாடு ஆகும் பாதிப்புக் கோளாறு. பெரும்பாலும் பருவகாலம். குளிர்கால-வசந்த மற்றும் இலையுதிர் மந்தநிலைகள் உள்ளன.

O. V. Kerbikov இன் வகைப்பாட்டின் படி, இது டிமென்ஷியாவிற்கு சொந்தமானது, இதில் ஆழமான கரிம மாற்றங்கள் இல்லை. I. F. Sluchevsky படி, இது நிலையற்ற டிமென்ஷியாவிற்கு சொந்தமானது. இந்த தலைப்பில், அவர் எழுதினார்:

ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகள் பல ஆண்டுகளாக ஆழ்ந்த டிமென்ஷியாவைக் காட்டலாம், பின்னர் எதிர்பாராதவிதமாக மருத்துவர்கள் உட்பட அவர்களைச் சுற்றியுள்ளவர்களுக்கு ஒப்பீட்டளவில் நன்கு பாதுகாக்கப்பட்ட புத்தி, நினைவகம் மற்றும் உணர்ச்சிக் கோளம் ஆகியவற்றைக் கண்டறியலாம்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் உள்ள டிமென்ஷியா டிமென்ஷியாவை சரியானதாகக் கருதலாமா என்பது குறித்து சில விவாதங்கள் உள்ளன. எனவே, கர்ட் ஷ்னீடர் இந்த சந்தர்ப்பங்களில், கண்டிப்பாகச் சொன்னால், டிமென்ஷியா, டிமென்ஷியா ஆகியவை கவனிக்கப்படுவதில்லை என்று நம்பினார், ஏனெனில் "பொது தீர்ப்புகள் மற்றும் நினைவகம் மற்றும் பல, புத்திசாலித்தனம் காரணமாக இருக்கலாம், நேரடி மாற்றங்களுக்கு உட்படாது", ஆனால் சில மீறல்கள் மட்டுமே. சிந்தனை கவனிக்கப்படுகிறது. ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளி, அவருடன் உரையாடலின் போது ஒரே நேரத்தில் பலவீனமான எண்ணம் கொண்டவராகவும், பலவீனமான மனப்பான்மை இல்லாதவராகவும் தோன்றலாம் என்றும், "ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியா" என்ற சொல் மேற்கோள் குறிகளில் மிகவும் நியாயமான முறையில் எடுக்கப்பட்டதாகவும் A. K. Anufriev குறிப்பிட்டார். ஜி.வி. க்ரூலின் கூற்றுப்படி, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் உள்ள அறிவாற்றல் கோளாறு என்பது மன செயல்பாடுகளின் பண்புகளை நேரடியாகப் பாதிக்காத மனநலக் கோளாறுகள் மற்றும் அபாடோ-அபுலியா மற்றும் சிந்தனைக் கோளாறுகள் போன்ற விருப்பக் கோளாறுகள் ஆகும். எனவே, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் புத்திசாலித்தனத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களை கிளாசிக்கல் டிமென்ஷியா என்று ஒருவர் பேச முடியாது. ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியாவில், பாதிக்கப்படுவது புத்திசாலித்தனம் அல்ல, ஆனால் அதைப் பயன்படுத்தும் திறன். அதே ஜி.வி. க்ரூல் கூறியது போல்:

இயந்திரம் அப்படியே உள்ளது, ஆனால் முழுமையாக அல்லது போதுமான அளவில் சேவை செய்யப்படவில்லை.

உடற்பயிற்சியை நிறுத்திவிட்டு, செயலற்ற நிலையில் ஈடுபடும் மனங்களுக்கு இதுவே நடக்கும். மேற்கூறிய ரேஸரைப் போல, அவற்றின் வெட்டு நேர்த்தியை இழக்கிறது, மேலும் அறியாமையின் துரு அவர்களின் தோற்றத்தை அரிக்கிறது.

டிமென்ஷியாவில் மனநோய்களின் விளைவு பற்றிய கருத்தை விமர்சித்து, N. N. புகோவ்ஸ்கி குறிப்பிடுகையில், "ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியா" க்குக் காரணமான நிகழ்வுகள் நச்சு-ஒவ்வாமை சிக்கல்களுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையவை, அவை மனநோய்களுக்கான செயலில் சிகிச்சையின் போதுமான தந்திரங்கள் (நியூரோலெப்டிக், ECT, இன்சுலின் உட்பட. கோமாடோஸ் தெரபி, பைரோதெரபி), மனநல மருத்துவமனைகளில் கட்டுப்பாடு முறையின் எச்சங்கள் மற்றும் மருத்துவமனையின் நிகழ்வுகள், சமூகமயமாக்கல், வற்புறுத்தல், பிரித்தல் மற்றும் தனிமைப்படுத்தல், உள்நாட்டு அசௌகரியம். அவர் "ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியாவை" பின்னடைவு மற்றும் அடக்குமுறையின் (பாராபிராக்ஸிஸ்) பாதுகாப்பு பொறிமுறையுடன் இணைக்கிறார்.

கதை

ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளுக்கு சிறப்பு டிமென்ஷியா 1912 ஆம் ஆண்டில் மனநோய் பற்றிய மருத்துவ விரிவுரைகளில் ரஷ்ய மனநல மருத்துவர் ஏ.என். பெர்ன்ஸ்டெயின் மூலம் ஈ.பிளீலர் நோயின் மிகவும் கருத்தை உருவாக்கிய 4 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு விவரிக்கப்பட்டது.

வகைப்பாடு

"அப்பேட்டிக்" டிமென்ஷியாவின் நோய்க்குறி ("தூண்டுதல்களின் டிமென்ஷியா");
"ஆர்கானிக்" வகை டிமென்ஷியா - அல்சைமர் நோய் போன்ற கரிம நோயின் வகைக்கு ஏற்ப;
பைத்தியக்காரத்தனத்தின் தொடக்கத்துடன் "அழித்தல்" நோய்க்குறி;
"தனிப்பட்ட சிதைவு" நோய்க்குறி.

நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவைப் போலவே ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் முழுமையாக அறியப்படவில்லை. இருப்பினும், அதன் சில அம்சங்கள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. ஆஸ்திரிய மனநல மருத்துவர் ஜோசப் பெர்ஸ் 1914 இல் ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியாவை "நனவின் ஹைபோடென்ஷன்" என்று கருதினார். எதிர்காலத்தில் பல விஞ்ஞானிகள் அவருடன் உடன்பட்டனர் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது: ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் முக்கிய ஆராய்ச்சியாளர்கள் K. Schneider, A. S. Kronfeld மற்றும் O. K. E. Bumke. சோவியத் உடலியல் நிபுணர் ஐபி பாவ்லோவ் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை ஒரு நாள்பட்ட ஹிப்னாடிக் நிலை என்றும் கருதினார். இருப்பினும், ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியாவின் நோய்க்கிருமிகளைப் புரிந்து கொள்ள இது போதாது. ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில், அறிவாற்றலின் கூறுகளைப் பாதுகாப்பதன் மூலம், அதன் அமைப்பு தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது. இது சம்பந்தமாக, நிலையின் முக்கிய கிளினிக் தோன்றுகிறது. V. A. Vnukov கருத்துப்படி, 1934 இல் வெளிப்படுத்தப்பட்டது, ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியாவின் அடிப்படையானது அறிவாற்றல் மற்றும் உணர்வுகளின் பிளவு, முரண்பாடான சிந்தனை மற்றும் தட்டையான பாதிப்பு ஆகும்.

மருத்துவ படம்

புலனுணர்வு கோளாறுகள்

சிந்தனை கோளாறுகள்

நினைவாற்றல் கோளாறுகள்

முன்னறிவிப்பு

ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஒரு நாள்பட்ட மற்றும் முற்போக்கான நோயாக இருப்பதால், அது ஏற்கனவே ஏற்பட்டிருந்தால், அத்தகைய டிமென்ஷியாவிலிருந்து மீள்வதற்கான முன்கணிப்பு பொதுவாக நிச்சயமற்றது. இருப்பினும், இந்த டிமென்ஷியா நிலையற்றது என்பதால், நோயின் போக்கை நிறுத்தியிருந்தால், முன்கணிப்பு ஒப்பீட்டளவில் சாதகமாக இருக்கும். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், மிகவும் சாதகமற்ற விளைவு சாத்தியமாகும். முழுமையான அக்கறையின்மை, அபுலியா மற்றும் மன இறுக்கம் போன்ற எதிர்மறை அறிகுறிகளில் தீவிர அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது, இது முழுமையான அலட்சியம், ஒழுங்கற்ற தன்மை, சமூக உறவுகளின் முறிவு மற்றும் பேச்சு இல்லாமை அல்லது ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் முந்தைய மருத்துவ வடிவத்தின் கூறுகளுடன் வெளிப்படுகிறது. : ஹெபெஃப்ரினியா குறைபாடு, எஞ்சிய கேடடோனியா, சித்தப்பிரமை வடிவில் உள்ள மயக்கத்தின் அடிப்படைகள். ஆயினும்கூட, வாழ்க்கைக்கான முன்கணிப்பு சாதகமானது, மற்றும் வேலை செய்யும் திறனுக்கு - வெற்றிகரமான சிகிச்சையுடன் ஒப்பீட்டளவில் சாதகமானது.

இலக்கியம்

O. V. Kerbikov, M. V. கோர்கினா, R. A. Nadzharov, A. V. Snezhnevsky. மனநல மருத்துவம். - 2வது, திருத்தப்பட்டது. - மாஸ்கோ: மருத்துவம், 1968. - 448 பக். - 75,000 பிரதிகள்;
ஓ.கே. நாப்ரென்கோ, ஐ. J. Vloch, O. Z. Golubkov. மனநோய் = மனநோய் / எட். ஓ.கே. நாப்ரென்கோ. - கீவ்: Zdorov "ya, 2001. - S. 325-326. - 584 p. - 5000 பிரதிகள் - ISBN 5-311-01239-0 .;
யு. ஏ. ஆன்ட்ரோபோவ், ஏ. யு. அன்ட்ரோபோவ், என். ஜி. நெஸ்னானோவ். அறிவு மற்றும் அதன் நோயியல் // மனநல கோளாறுகளைக் கண்டறிவதற்கான அடிப்படைகள். - 2வது, திருத்தப்பட்டது. - மாஸ்கோ: ஜியோட்டர்-மீடியா, 2010. - எஸ். 257. - 448 பக். - 1500 பிரதிகள். - ISBN 978-5-9704-1292-3.;
N. N. புகோவ்ஸ்கி. சிகிச்சை மனநல கோளாறுகள், அல்லது பிற மனநல மருத்துவம்: பயிற்சிபல்கலைக்கழக மாணவர்களுக்கு. - மாஸ்கோ: கல்வித் திட்டம், 2003. - 240 பக். - (கௌடேமஸ்). - ISBN 5-8291-0224-2.

ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியாவின் தனித்தன்மை.

தன்னிச்சை மற்றும் முன்முயற்சியில் இழப்பு அல்லது கூர்மையான குறைவு;

கிளினிக்: முழுமையான அலட்சியம் மற்றும் அலட்சியம், உறைந்த புன்னகை, ஆரம்பக் கேள்விகளின் தவறான புரிதல், ஸ்கிசோபேசியா போன்ற பதில்கள், உறவினர்களைச் சந்திக்கும் போது அலட்சியம், குடும்பத்தில் சிறிதும் அக்கறை இல்லாமை, பசியின்மை, சோம்பல் (சாப்பிடும் போது, அவர்கள் பெரும்பாலும் கரண்டியைப் பயன்படுத்துவதில்லை) .

முதன்மை எதிர்மறை கோளாறுகள் (நோயின் விளைவுகள்) மருந்துகளின் பக்கவிளைவுகள், மருத்துவமனை, சமூக அந்தஸ்து இழப்பு, உறவினர்கள் மற்றும் மருத்துவர்களின் எதிர்பார்ப்புகளின் அளவைக் குறைத்தல், "நாள்காலமாகப் பழக்கப்படுத்துதல்" ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபடுத்துவது மிகவும் கடினம். நோய்", உந்துதல் இழப்பு, நம்பிக்கை.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் உள்ள குறைபாட்டின் வகைப்பாடு.

குறைபாடு அச்சுக்கலை.

கட்டமைப்பு - பாசாங்கு வடிவில் மன இறுக்கம், யதார்த்தம் மற்றும் வாழ்க்கை அனுபவத்திலிருந்து பிரிந்த செயல்களின் அபத்தம். உணர்திறன் மற்றும் பாதிப்பு குறைதல், உள் மோதலுக்கான போக்கு மறைதல், தொடர்புடைய உணர்வுகளின் அழிவு. தந்திரோபாய உணர்வு, நகைச்சுவை, தூரம் மறைந்துவிடும். பொதுவாக - விமர்சனம் மற்றும் உணர்ச்சி கரடுமுரடான தன்மை குறைதல். இழந்த (குறைக்கப்பட்ட) முன்னாள் படைப்பு திறன்கள். அறிவாற்றல் செயல்பாடு பொருள்களின் முக்கியமற்ற, மறைந்திருக்கும் பண்புகள் மற்றும் உறவுகளின் பயன்பாடு, அசாதாரண அம்சங்கள் மற்றும் இணைப்புகளில் அவற்றைக் கருத்தில் கொள்வது, அரிதான சொற்களின் பயன்பாடு, நியோலாஜிசம், பாசாங்குத்தனமான வெளிப்பாடுகளுக்கான போக்கு ஆகியவற்றிற்கு குறைக்கப்படுகிறது. "நோயியல் ஆட்டிஸ்டிக் செயல்பாடு" - யதார்த்தம் மற்றும் கடந்தகால வாழ்க்கை அனுபவத்திலிருந்து விவாகரத்து செய்யப்பட்ட பாசாங்குத்தனமான செயல்களுக்கு வருகிறது. எதிர்காலத்திற்கான தெளிவான திட்டங்களும் நோக்கங்களும் இல்லை. மற்றவர்களுடன் ஒப்பிடுவதன் மூலம் ஒருவரின் சொந்த தனித்துவத்தைப் பற்றிய விழிப்புணர்வின் வடிவத்தில், ஒருவரின் "நான்" மதிப்பீட்டில் ஒரு கோளாறால் விமர்சனத்தின் பற்றாக்குறை வெளிப்படுகிறது. அன்றாட வாழ்க்கையில், விந்தைகள் - வீட்டின் ஒழுங்கீனம், புறக்கணிப்பு, சுகாதாரத்தை புறக்கணித்தல், சிகை அலங்காரம் மற்றும் கழிப்பறையின் விவரங்களின் பாசாங்குத்தனத்துடன் வேறுபடுகின்றன. மிமிக்ரி இயற்கைக்கு மாறானது, இயனெர்ன், இயக்கம் டிஸ்பிளாஸ்டிக், இயக்கங்கள் கோணமானவை. உணர்ச்சி கரடுமுரடான உணர்திறன் மற்றும் பாதிப்பைக் குறைப்பதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது, உள் மோதலின் போக்கின் மறைவு, தொடர்புடைய உணர்வுகளின் அழிவு. தூரம் மற்றும் தந்திரோபாய உணர்வு முற்றிலும் மீறப்படுகிறது. பெரும்பாலும் - பரவசமான, இடமில்லாத நகைச்சுவைகள், மனநிறைவு, வெற்று பாத்தோஸ், பின்னடைவு ஒத்திசைவு.

4) சலிப்பான செயல்பாடு மற்றும் பாதிப்பின் விறைப்பு நோய்க்குறி (D.E. Melekhov, 1963).

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் நரம்பியல் அறிவாற்றல் குறைபாடு.

சாதாரண அல்லது சாதாரண வாசிப்பு சோதனை முடிவு;

வெச்ஸ்லர் சோதனையின்படி IQ இல் 10 புள்ளிகள் குறைதல்;

நினைவக மதிப்பெண்கள் மற்றும் மிகவும் சிக்கலான மோட்டார், இடஞ்சார்ந்த மற்றும் மொழியியல் பணிகளில் 1.5 முதல் 3 நிலையான விலகல்கள் குறைப்பு;

பாதிக்கப்பட்ட மனநிலை கோளாறுகள்.

பழங்கால காலம் - ஹிப்போகிரட்டீஸ் "மெலன்கோலி", "கருப்பு பித்தம்"

1686 தியோஃபில் போனட்: "மேனிகோ-மெலன்கோலிகஸ்"

1854 ஜே. ஃபால்ரெட் மற்றும் பெய்லர்கர்: "வட்ட பைத்தியம்"

1904 எமில் கிரேபெலின் "வெறி-மனச்சோர்வு மனநோய்" .

அறிகுறியியல் - துருவ, கட்ட பாதிப்பு அலைவுகள்

மனச்சோர்வு நிலை.

உடல் நிலை - பசியின்மை மற்றும் எடை மாற்றங்கள் (70% எடை இழக்க, மற்றவர்கள் அதிகரிக்கும்); சில நேரங்களில் இனிப்புகளுக்கான அதிகப்படியான ஏக்கம் உருவாகிறது; தூக்கக் கலக்கம்: தூக்கமின்மை ஒரு பொதுவான புகார் என்றாலும், சுமார் 15-30% தூக்கத்தின் தேவையை உணர்கிறார்கள், மேலும் 12-14 மணிநேர தூக்கத்திற்குப் பிறகும் அவர்கள் ஓய்வெடுக்கவில்லை; ஆற்றல் இழப்பு, பலவீனம், தூக்கம்; பல்வேறு வலி உணர்வுகள் (தலைவலி, தசை வலிகள்; வாயில் கசப்பு சுவை, மங்கலான பார்வை, அஜீரணம், மலச்சிக்கல்; கிளர்ச்சி மற்றும் பதட்டம்.

வெறித்தனமான கட்டம்.

- "மாயை" அல்லது மனநோய் பித்து: அதிகப்படியான அதிவேகத்தன்மை, எரிச்சல், விரோதம், சாத்தியமான ஆக்கிரமிப்பு, ஆடம்பரத்தின் பிரமைகள் மற்றும் பிரமைகள்

உணர்ச்சிகள் - உயர்ந்த மனநிலை, எழுச்சி உணர்வு, பரவசம், பரவசம்.

நவீன கருத்துகளின்படி, மனநிலைக் கோளாறுகளின் வலிமிகுந்த அத்தியாயங்கள் அறிகுறிகளின் கலவையாகும் (வெறி அல்லது மனச்சோர்வு) அவை ஆதிக்கம் செலுத்தும் பாதிப்பு நிலையை உருவாக்குகின்றன.

நோயியல்: பெரும்பாலும் பரம்பரை, தன்னியக்க படிப்பு.

நோயின் முதல் எபிசோடுகள் பெரும்பாலும் மன அதிர்ச்சி (மன மற்றும் உடல் உழைப்பு), உடலியல் மாற்றங்கள் (கர்ப்பம், பிரசவம்), வெளிப்புற காரணிகள் (TBI, போதை, உடலியல் நோய்கள்) ஆகியவற்றால் ஏற்படுகின்றன, பின்னர் அவற்றின் முக்கியத்துவம் பலவீனமடைகிறது.

எபிசோட் வகைகள்

1. மனச்சோர்வு

2. வெறி

3. கலப்பு

மனநிலை கோளாறுகளின் வகைகள் (ICD-10, DSM-1V வகைப்பாட்டின் படி).

1. மனச்சோர்வுக் கோளாறுகள்

மனச்சோர்வு அத்தியாயம்

தொடர்ச்சியான மனச்சோர்வு (பெரும் மனச்சோர்வு)

டிஸ்டிமியா

பிற மனச்சோர்வுக் கோளாறு

2. இருமுனை கோளாறுகள்:

முதல் வகை

இரண்டாவது வகை

சைக்ளோதிமியா

மற்ற இருமுனை கோளாறுகள்

3. பிற பாதிப்புக் கோளாறுகள்:

மீண்டும் மீண்டும் மன அழுத்தம்(DSM-1V இன் படி பெரும் மனச்சோர்வு)

தொற்றுநோயியல்: பரவல்: ஆண்கள் 2-4%, பெண்கள் 5-9% (ஆண்கள்: பெண்கள் = 1:2), தொடங்கும் சராசரி வயது: ~30 ஆண்டுகள்

எட்டியோபோதோஜெனிசிஸ்.

மரபணு: 65-75% மோனோசைகோடிக் இரட்டையர்கள், 14-19% டிசைகோடிக் இரட்டையர்கள்

சைக்கோடைனமிக் (குறைந்த சுயமரியாதை விஷயங்கள்)

அறிவாற்றல் (எதிர்மறை சிந்தனை முக்கியமானது).

ஆபத்து காரணிகள் - பாலினம்: பெண், வயது: 25-50 வயது வரம்பில் ஆரம்பம்; குடும்ப வரலாற்றில் இருப்பது (பரம்பரை) - மனச்சோர்வு, ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம், ஆளுமை கோளாறுகள்.

ஆளுமை வகை: சந்தேகத்திற்கிடமான, சார்ந்து, ஆவேசத்துடன்.

டிஸ்டிமியாவுடன் குறைந்த மனநிலையின் அம்சங்கள்:

சுற்றுச்சூழலுக்கு அதிகரித்த உணர்திறன், எரிச்சல், மனக்கசப்பு, கோபமான எதிர்வினைகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன. செயல்கள் மற்றும் எண்ணங்களின் சீரற்ற தன்மை. உணர்ச்சி மற்றும் உணர்ச்சி ஹைபரெஸ்டீசியா. நிலையற்ற (பெரும்பாலும் மறைந்த வடிவத்தில் மிகைப்படுத்தப்பட்ட) சுயமரியாதை. சோம்பல், தளர்வு. அவமானங்கள் மற்றும் தோல்விகளில் சிக்கி, மற்றவர்களின் தீமை பற்றிய எண்ணம். அவற்றை செயல்படுத்துவதில் சிரமத்துடன் நோக்கங்களைப் பாதுகாத்தல். அடிக்கடி பசி அதிகரிக்கும்

இருமுனை கோளாறு (பிஆர்).

அமைப்புமுறை:

நோயியல்.

1) மரபணு முன்கணிப்பு - மோனோசைகோடிக் இரட்டையர்களின் ஒத்திசைவு 65-85%, இருமுனைக் கோளாறு உள்ள நோயாளிகளில் 20%, 60-65% நோயாளிகள் பாதிப்புக் கோளாறுகளின் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்டுள்ளனர்.

சரியான நோயறிதலுக்கான சராசரி நேரம் மருத்துவரிடம் முதல் வருகைக்குப் பிறகு 8 ஆண்டுகள் ஆகும் (ஆரம்ப எபிசோடில் 6 மாத காலத்தில் 60% நோயாளிகள் சிகிச்சை பெறவில்லை; 35% நோயாளிகள் 10 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு உதவியை நாடவில்லை. நோயின் முதல் அறிகுறிகளின் ஆரம்பம்; 34% நோயாளிகள் ஆரம்பத்தில் இருமுனைக் கோளாறைத் தவிர வேறு நோயறிதலைப் பெறுகிறார்கள்).

PD - மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் பரம்பரை முன்கணிப்பு உள்ளது.

சைக்ளோதிமியா என்பது இருமுனை பாதிப்புக் கோளாறின் லேசான மாறுபாடு ஆகும். பெரும்பாலும் பருவகாலம். குளிர்கால-வசந்த மற்றும் இலையுதிர் மந்தநிலைகள் உள்ளன.

ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியா என்பது அறிவாற்றல் மன செயல்பாடுகளில் ஒரு நிலையற்ற குறைவு.

19 ஆம் நூற்றாண்டின் பிற்பகுதியில், ஜேர்மன் மனநல மருத்துவர் எமில் க்ரேபெலின் "டிமென்ஷியா ப்ரேகாக்ஸ்" என்ற வார்த்தையை இளம் பருவத்தில் தொடங்கி டிமென்ஷியாவிற்கு வழிவகுக்கும் அறிவாற்றல் குறைபாட்டைக் குறிக்க உருவாக்கப்பட்டது. இளம் பருவத்தினரின் உணர்ச்சி மற்றும் தனிப்பட்ட கோளத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களையும் விஞ்ஞானி குறிப்பிட்டார். 20 ஆம் நூற்றாண்டில், விஞ்ஞானிகளால் விவரிக்கப்பட்டவர்கள் "ஸ்கிசோஃப்ரினியா" (பிளவு மனம்) என்ற வார்த்தையால் ஒன்றுபட்டனர். இரண்டு கருத்துகளும் ஒத்ததாகிவிட்டன.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் டிமென்ஷியாவின் அடிப்படையானது முரண்பாடான சிந்தனை (பேச்சில் தர்க்கம் இல்லாமை, சொல்லப்பட்டவற்றிலிருந்து முடிவெடுக்கும் திறன் இழப்பு), புத்தியைப் பிளவுபடுத்துதல் (புத்தியை பராமரிக்கும் போது கட்டமைப்பை மீறுதல், "பயன்படுத்த இயலாமை. அது"), பலவீனமான உணர்தல், தட்டையான பாதிப்பு ("உணர்ச்சி மந்தம்") .

ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியா கரிம டிமென்ஷியாவிலிருந்து அடிப்படையில் வேறுபட்டது, இது மூளையில் ஏற்படும் சிதைவு செயல்முறைகளால் ஏற்படுகிறது. வேறுபட்ட கண்டறியும் அளவுகோல்கள் அட்டவணை 1 இல் வழங்கப்பட்டுள்ளன.

அட்டவணை 1. ஸ்கிசோஃப்ரினிக் மற்றும் ஆர்கானிக் டிமென்ஷியாவுக்கான வேறுபட்ட கண்டறியும் அளவுகோல்கள்

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் டிமென்ஷியாவின் காரணங்கள்

ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியாவின் காரணங்கள் இன்னும் புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. பல முன்னோடி காரணிகள் உள்ளன:

பரம்பரை முன்கணிப்பு (நோயாளியின் பெற்றோர் அல்லது இரட்டையர்களுக்கு ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியா இருந்தால், அதிக ஆபத்து சதவீதம்);
ஹார்மோன் மாற்றங்கள் (பருவமடையும் போது அறிமுகம்);
மருந்துகளுடன் மூளை போதை (ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் நேர்மறையான அறிகுறிகளை விடுவிக்கும் ஆன்டிசைகோடிக்குகளின் அதிகப்படியான அளவு - பிரமைகள், பிரமைகள்);
தாக்கத்தை அடக்குவதற்கு வலிப்புத்தாக்கங்களின் போது பைரோஜெனிக், இன்சுலின்-கோமாடோஸ், எலக்ட்ரோகான்வல்சிவ் தெரபியை தவறாக செயல்படுத்துதல்;
நோயாளியின் கட்டாய தனிமைப்படுத்தல் நீண்ட நேரம் இருத்தல்ஒரு மருத்துவமனையில் (மருத்துவமனை நோய்க்குறி), இதன் போது நோயாளி அசௌகரியம், உள்நாட்டு சங்கடம், அன்புக்குரியவர்களிடமிருந்து பிரிவினை அனுபவிக்கிறார்;
வழிமுறைகள் உளவியல் பாதுகாப்புபின்னடைவு (முந்தைய நிலைக்குத் திரும்புதல், நோயாளிக்கு பாதுகாப்பானது, நடத்தையின் வடிவங்கள்), அடக்குமுறை (ஆழ் மன அழுத்தம் நிறைந்த நிகழ்வுகளை "மறப்பது", அவற்றை நனவில் இருந்து வெளியேற்றுவது).

வகைப்பாடு

ஆளுமை சிதைவின் அளவைப் பொறுத்து, ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியா பின்வருமாறு:

மருத்துவ படம்

ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியாவின் முதல் வெளிப்பாடுகள் மனநோய் நிலையின் பின்னணியில் தோன்றலாம். உடம்பு:

சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நிலை மீட்டெடுக்கப்படுகிறது. அடிக்கடி தாக்குதல்கள், சிகிச்சையின் பயனற்ற தன்மை, அதிகரிப்பு உள்ளது எதிர்மறை அறிகுறிகள்ஒரு நிலையான ஸ்கிசோஃப்ரினிக் குறைபாடு வரை, விருப்பம் குறைதல், மோட்டார் செயல்பாடு, செயல்பட தூண்டுதல் இல்லாமை, உணர்ச்சி ரீதியான அலட்சியம், குளிர்ச்சி, பச்சாதாப திறன் இழப்பு, செயல்பட தூண்டுதல் இல்லாமை, கவனக்குறைவு.

புலனுணர்வு கோளாறுகள்

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் அறிவாற்றல் குறைவு எதிர்மறை தாக்கம்உணர்தலின் ஆழமான இடையூறுகள் - derealization மற்றும் depersonalization.

- நோயாளி ஒரு உயிரற்ற உருவம் போல் உணர்கிறார், வாழ்க்கையின் வெளிப்புற பார்வையாளர். அவர் தன்னைச் சுற்றியுள்ள உலகத்தை சிதைந்து, மிகவும் பிரகாசமான அல்லது மந்தமான நிறங்களில் உணர்கிறார். யதார்த்தம் புனைகதைக்காக எடுக்கப்பட்டது, ஒரு காட்சி.

- சுய உணர்வு கோளாறு. நோயாளி தான் வேறொருவரின் உடலில் இருப்பதாக கற்பனை செய்கிறார், அவருடைய உடலில் இல்லை. அவர் தனது "நான்" இன் மரணம், பிளவு அல்லது மறுபிறவி பற்றி உறுதியாக நம்புகிறார்.

இரண்டு நோய்க்குறிகளிலும், நோயாளி உணர்ச்சி இழப்பு, யதார்த்தத்திற்கு வெளியே இருப்பது போன்ற உணர்வு பற்றி புகார் கூறுகிறார்.

சிந்தனை மற்றும் நினைவாற்றல் குறைபாடுகள்

ஸ்கிசோஃபெனிக் டிமென்ஷியாவில் உள்ள சிந்தனைக் கோளாறுகளின் அம்சங்கள் சிதைவு இல்லை, ஆனால் சிந்தனை செயல்முறைகளின் சிதைவு (பொதுமைப்படுத்தல்கள், சுருக்கங்கள், பகுப்பாய்வு, தொகுப்பு, வகைப்பாடு, தர்க்கரீதியான இணைப்புகளை உருவாக்குதல்) உண்மையில் உள்ளன.

இது வெளிப்படுத்தப்படுகிறது:

ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியாவில் நினைவாற்றல் நீண்ட காலத்திற்கு தக்கவைக்கப்படுகிறது.

பேச்சு கோளாறுகள்

பேச்சு கோளாறுகள் பின்வருமாறு குறிப்பிடப்படுகின்றன:

neologisms - நோயாளி கண்டுபிடித்த புதிய வார்த்தைகளை பேச்சில் சேர்த்தல்;
verbigeration - நோயாளி முடிவில்லாமல் அதே வார்த்தைகள் மற்றும் சொற்றொடர்களை மீண்டும், அவற்றை ரைம்ஸ்;
எக்கோலாலியா - நோயாளி கடைசி எழுத்துக்களை மீண்டும் கூறுகிறார், உரையாற்றிய பேச்சின் வார்த்தைகள்;
(பேச்சு குழப்பம்) - பேச்சு அர்த்தமற்றது;
பழக்கவழக்கங்கள் - நோயாளி ஒரு விஞ்ஞான அறிக்கையைப் படிப்பது போல் அலங்கரிக்கப்பட்ட "அபத்தமான" வாக்கியங்களில் பேசுகிறார்.

பரிசோதனை

ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியா நோய் கண்டறிதல், நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாடு ஐசிடி - 10 இல் உருவாக்கப்பட்ட ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கான அளவுகோல்களின் அடையாளத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

டிமென்ஷியாவின் அறிகுறிகள் சிறப்பு சோதனைகளின் அடிப்படையில் கண்டறியப்படுகின்றன:

நோயறிதலை நிறைவு செய்வது நோயாளியைக் கண்காணித்தல் - நடத்தை அம்சங்கள், தோற்றம், முகபாவங்கள், சைகைகள், மருத்துவர் மற்றும் பிறருடன் தொடர்பு.

பாடநெறி மற்றும் முன்னறிவிப்பு

AT ஆரம்ப கட்டத்தில்ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியா, நோயாளியின் சுற்றுச்சூழலைப் பற்றிய புரிதல் அப்படியே உள்ளது, அவர் தனிப்பட்ட கவனிப்புக்கான அடிப்படைச் செயல்களைச் செய்ய முடியும், அறை, வார்டை சுத்தம் செய்தல் மற்றும் தொடர்புக்குக் கிடைக்கும். பேச்சு மற்றும் சிந்தனையில் சிறப்பியல்பு மாற்றங்கள் உள்ளன.

படிப்படியாக, அறிவாற்றல் குறைபாடுகள் ஆழமாகின்றன, நோயாளி நிஜ வாழ்க்கையிலிருந்து அகற்றப்படுகிறார், அறிவார்ந்த மற்றும் நடைமுறை திறன்கள் இழக்கப்படுகின்றன. நோயாளி தனக்குள்ளேயே விலகி, தொடர்பு கொள்வதை நிறுத்துகிறார். மிகவும் மேம்பட்ட நிலைகளில், பைத்தியம் தொடங்குகிறது - நோயாளி உடலியல் தேவைகளை கட்டுப்படுத்த முடியாது, தனக்கு சேவை செய்ய முடியாது, தொடர்புக்கு கிடைக்கவில்லை, கிட்டத்தட்ட நகராது.

சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையுடன், டிமென்ஷியாவை நிறுத்தலாம் ஆரம்ப கட்டங்களில்பலவீனமான அறிவாற்றல் செயல்பாடுகளை தற்காலிகமாக மீட்டெடுக்கிறது. ஆனால் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அடுத்த தாக்குதலுடன், அசல் நிலைக்குத் திரும்புவது சாத்தியமாகும்.

சிகிச்சை

சிகிச்சை சிக்கலானது. ஸ்கிசோஃப்ரினியா சிகிச்சையானது, ஆன்டிசைகோடிக்குகளின் சரியான அளவைக் கவனித்து, உயிரியல் சிகிச்சை முறைகளுக்கான அறிகுறிகள், நேரம் மற்றும் நடைமுறைகளின் எண்ணிக்கை ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்துகிறது.

மூளையின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தும் நூட்ரோபிக்ஸ், வைட்டமின்-கனிம வளாகங்கள் மூலம் டிமென்ஷியாவின் அறிகுறிகள் குறைக்கப்படுகின்றன. மணிக்கு அதிகரித்த கவலை, நோயியல் உள்ள அழுத்த காரணிகள், ஒரு தாவர அடிப்படையில் tranquilizers மற்றும் மயக்கமருந்துகள் மூலம் உடலின் பொது தணிப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

உளவியல் மற்றும் சமூக சிகிச்சைக்கு அதிக முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்பட்டுள்ளது. ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியாவில், கலை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது (இசை, வரைதல், மாடலிங், நடனம்), மணல் சிகிச்சை, விலங்குகளுடன் தொடர்புகொள்வதற்கான சிகிச்சை (குதிரைகள், டால்பின்கள்).

தொழில்சார் சிகிச்சை ஒரு நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது - பட்டறைகள், ஒரு மருத்துவமனை தோட்டம், ஒரு பூங்காவில் நோயாளிகளின் வேலை.

உறவினர்களுடன் என்ன செய்வது

ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியா நோயாளியின் உறவினர்கள்:

குடும்ப உளவியல் சிகிச்சையின் அமர்வுகளை கடந்து செல்லுங்கள், அதில் அவர்கள் நோயின் சாராம்சத்தை விளக்குவார்கள், அத்தகைய நோயாளியுடன் எவ்வாறு சரியாக தொடர்புகொள்வது என்பது குறித்த பரிந்துரைகள் அவர்களுக்கு வழங்கப்படும்;
கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் அனைத்து வழிமுறைகளையும் கவனமாக பின்பற்றவும்.
நோயாளிக்கு சாத்தியமான மன மற்றும் உடல் அழுத்தத்தை வழங்குவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள் - எளிய அன்றாட பணிகளைத் தீர்க்கவும் (எதையாவது எண்ணுங்கள், ஒரு குறிப்பிட்ட பொருள் எங்கே சேமிக்கப்படுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்), வீட்டை சுத்தம் செய்யுங்கள், குப்பைகளை வெளியே எடுக்கவும், பாத்திரங்களை கழுவவும், தண்ணீர் பூக்கள்.
தினசரி நடைமுறைகளைச் செயல்படுத்துவதைக் கண்காணிக்கவும் - தினமும் புதிய காற்றில் இருங்கள், போதுமான தூக்கம் கிடைக்கும், சாத்தியமான உடற்பயிற்சிகளைச் செய்யுங்கள், ஆன்மாவில் ஒரு அற்புதமான விளைவைக் கொண்டிருக்கும் மின்னணு சாதனங்களின் பயன்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்.
பின்பற்றவும் சரியான ஊட்டச்சத்துஉடம்பு சரியில்லை.
நோயாளியை கடிந்து கொள்ளாமல் தனக்கு சேவை செய்ய உதவுங்கள், அவருடைய நிலையை புரிந்து கொண்டு நடத்துங்கள்.
மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், நோயாளிக்கு நேரடி மற்றும் அடையாள அர்த்தத்தில் ஒரு ஆதரவாக மாற வேண்டும், இதனால் அவர் பாதுகாப்பு, ஆதரவு, அன்பு ஆகியவற்றை உணர்கிறார்.

அத்தகைய நோயாளியுடன் வாழ்வது மிகவும் கடினம். எனவே, பிரச்சனையை வெவ்வேறு கண்களால் பார்க்கவும், அதை ஏற்றுக் கொள்ளவும், அதனுடன் வாழ கற்றுக்கொள்ளவும் உறவினர்கள் தங்களை உளவியல் சிகிச்சைக்கு உட்படுத்த ஊக்குவிக்கப்படுகிறார்கள்.

பல ஆண்டுகளாக, 1911 முதல், ஸ்கிசோஃப்ரினியா பற்றிய ப்ளூலரின் கருத்து பற்றிய விமர்சனம் நிறுத்தப்படவில்லை. E. Bleuler என்பது ஸ்கிசோஃப்ரினியாவால் குறிக்கப்பட்ட மனநோய்களின் முழுக் குழுவாகும்: கடுமையான மனநோய்கள் முதல் விதிமுறையை நெருங்கும் நிலைகள் வரை - எல்லைக்கோடு நிலைகள். அதாவது, என்று அழைக்கப்படும் ஆய்வுக்கு உட்பட்ட அந்த மாநிலங்கள். சிறு மனநோய். E. Bleuler ஏன், எதற்காக திட்டப்படுகிறார் என்பதை நீங்களும் நானும் புரிந்துகொண்டு கண்டுபிடிக்க வேண்டும்.

அவர் குற்றமற்றவர் என்று திட்டுகிறார், விமர்சிக்கிறார் என்றுதான் சொல்ல வேண்டும். E. Bleuler ஸ்கிசோஃப்ரினியா குழுவைப் பற்றிப் பேசினால், அவர் சொல்ல விரும்பிய விதத்தைப் புரிந்துகொள்வோம். ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் எல்லைகளைத் தள்ளியதற்காக E. Bleuler விமர்சிக்கப்படுகிறார். ஆனால் ஸ்கிசோஃப்ரினியா என்ற கருத்தை உருவாக்கி, அவர் மனநலக் கோளாறுகளின் எல்லையற்ற கடலைப் பற்றி பேசினார், அதில் ஒரு இணைக்கும் கோளாறு உள்ளது - ஆன்மாவின் பிளவு. மற்றும் அதன் கீழ் பொதுவான வரையறை, நிச்சயமாக, மனநலக் கோளாறுகளின் முழுக் குழுவும் வீழ்ச்சியடைந்துள்ளது: ஆஸ்தெனிக், நரம்பியல் மற்றும் குணாதிசயங்கள் முதல் பாதிப்பு, மருட்சி, மாயத்தோற்றம் மற்றும் முற்றிலும் நரம்பியல் வரை, நனவின் மேகமூட்டம் வரை.

எனவே, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் எல்லைகளின் அதிகப்படியான விரிவாக்கம் பற்றிய E. Bleuler இன் விமர்சனம் முற்றிலும் நியாயமானதாக இல்லை. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஒற்றுமையை சந்தேகித்து, அவர் சொல்ல விரும்பியதைச் சொன்னார். ஆனால் இந்த விமர்சனத்தின் ஆதாரங்கள் எங்கிருந்து வருகின்றன என்பதை நாம் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். புறநிலை மற்றும் அகநிலை ஆதாரங்கள் உள்ளன.

டிமென்ஷியா ப்ரெகோக்ஸில் உள்ள குறிக்கோள், ஈ. க்ரேபெலின் போதனைகளால் உருவாக்கப்பட்டது மற்றும் முதன்முறையாக முறையாகவும் தெளிவாகவும் அறிகுறியியல் ரீதியாக 1896 இல் அவரது உளவியல் பாடப்புத்தகத்தின் 5 வது பதிப்பில் விவரிக்கப்பட்டது, இந்த நோயை ஒரே நோயாகக் குறிக்கிறது. E. Bleuler உண்மையில் என்று அழைக்கப்படும் எல்லைகளை விரிவுபடுத்தினார். டிமென்ஷியா பிரேகாக்ஸ், முன்கூட்டிய டிமென்ஷியா.

உங்களுக்குத் தெரியும், E.Kraepelin மனநோயை முறைப்படுத்துவதற்கான கொள்கையைப் பயன்படுத்தியது, இது பொதுவாக சோமாடிக் மருத்துவத்தின் அடிப்படையாக இருந்தது. இது அறிகுறியியல் பற்றிய தெளிவான விளக்கம் மற்றும் பாடத்திட்டத்துடன் அதன் நிலையான ஒப்பீடு, அதாவது. சோமாடோஸின் கொள்கையின்படி நோயின் நோசோலாஜிக்கல் அலகு ஒதுக்கீடு, இது நோயியல், நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் விளைவு ஆகியவற்றின் ஒற்றுமையை கணக்கில் எடுத்துக் கொண்டது. 20 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக, E.Kraepelin மனநோய்களின் வகைப்பாட்டை தொடர்ந்து மாற்றியுள்ளது. மனநல நோசோகிராபி மற்றும் நோசோலஜி ஆகியவற்றில் முழு குழப்பம் இருந்த நேரத்தில் அவர் பணியாற்றத் தொடங்கினார். நிலையான நோய்க்குறியின் கொள்கையின்படி ஒதுக்கப்பட்ட பல்வேறு நோசோலாஜிக்கல் அலகுகளின் நிறை இருந்தது: நோய்க்குறி என்ன - அத்தகைய நோய். இதன் விளைவாக, பல தசாப்தங்களாக ஒரே விஷயத்தில் நோயைக் கண்டறிந்தால், அவரது வாழ்நாள் முழுவதும், அதே நபர் டஜன் கணக்கான மன நோய்களால் பாதிக்கப்படுகிறார் என்று மாறியது, இருப்பினும் செயல்முறை ஒரே மாதிரியாக இருக்க வேண்டும்.

பல்வேறு மருத்துவ மனநல மருத்துவர்களின் கருத்துக்களில் உள்ள முரண்பாடு மற்றும் இப்போது ஆட்சி செய்யும் குழப்பத்தை புரிந்து கொள்ள, புறநிலை மற்றும் அகநிலை காரணிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். குறிக்கோள், நான் கூறியது போல், நோய் செயல்முறையின் சாராம்சத்தில் உள்ளது, இது அறிகுறிவியலில் மிகவும் வேறுபட்டது. மனநல மருத்துவர்களுக்கு வெவ்வேறு பள்ளிகள், சித்தாந்தங்கள் மற்றும் பயிற்சி உள்ளது என்பது அகநிலை காரணி. அதனால்தான், பல்வேறு பள்ளிகளின் மனநல மருத்துவர்களிடையே ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயைக் கண்டறிவதில் பல ஆண்டுகளாக எந்த சர்ச்சையும் சந்தேகமும் இல்லாத ஒரு சாதாரணமான வழக்கை நாம் முதலில் பார்க்க வேண்டும்.

நோயாளிக்கு உங்களை அறிமுகப்படுத்த என்னை அனுமதிக்கவும். தயவுசெய்து, இகோர் பெட்ரோவிச்.

நோயாளி Ts. Zinaida Ivanovna, 1919 இல் பிறந்தார், 55 வயது, 1வது குழுவில் செல்லாதவர். எங்கள் மருத்துவமனையில் பலமுறை மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டுள்ளார். கடைசி நுழைவு இந்த ஆண்டு ஜனவரி 21. தந்தைவழி தாத்தா சில வகையான வலிப்புத்தாக்கங்களால் பாதிக்கப்பட்டார் என்பது வரலாற்றிலிருந்து அறியப்படுகிறது. ஆரம்பகால வளர்ச்சிஅம்சங்கள் இல்லாத நோயாளி. அவள் கலகலப்பாகவும், மொபைல் மற்றும் நேசமானவளாகவும் வளர்ந்தாள். நன்றாகப் படித்தார், சரியாக, விளையாட்டை விரும்பினார். 16 வயதில், அவர் ஓடுவதற்கான பரிசைப் பெற்றார் - ஒரு தங்க கடிகாரம். 10 ஆம் வகுப்பு முடிவதற்கு முன்பு (17 வயது), அவள் நிறைய படித்தாள், கொஞ்சம் தூங்கினாள். பரீட்சைக்குப் பிறகு, அவள் எரிச்சல் அடைந்தாள், காரணமே இல்லாமல் அடிக்கடி அழுதாள். அடுத்து என்ன செய்வது என்று அவளால் தீர்மானிக்க முடியவில்லை. தலைவலி பற்றி கவலை, சில நேரங்களில் இதய பகுதியில் வலி புகார். சுமார் ஒரு வருடம் நான் எதுவும் செய்யவில்லை, என் பெற்றோரின் வற்புறுத்தலின் பேரில் ஓய்வெடுத்தேன் மற்றும் ஒரு நரம்பியல் நிபுணரால் சிகிச்சை பெற்றேன். இந்த நேரத்தில், அவள் எதிலும் ஆர்வம் காட்டவில்லை, அவள் மூடியிருந்தாள், அவள் தனிமைக்காக பாடுபட்டாள்.

ஏப்ரல் 1938 இல் (வயது 18), ஒரு மனநோய் நிலை குழப்பம், ஆடம்பரத்தின் யோசனைகள் மற்றும் சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சியுடன் தீவிரமாக வளர்ந்தது. இந்த நிலையில், அவர் மருத்துவமனையில் முதல் முறையாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டார். பி.பி.கன்னுஷ்கினா. அவர் சுமார் 3 மாதங்கள் சிகிச்சையில் இருந்தார், இன்சுலின் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட்டது. அவர் திருப்திகரமான நிலையில் டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டார் மற்றும் 1939 இலையுதிர்காலத்தில் அவர் 1 வது மருத்துவ நிறுவனத்தில் நுழைந்தார். அவள் நன்றாகப் படித்தாள், மிகவும் விடாமுயற்சி, விடாமுயற்சி, நிறைய படித்தாள். அதே நேரத்தில், அதிகரித்த சோர்வு குறிப்பிடப்பட்டது, மற்றும் மனோபாவத்தின் உணர்திறன் கருத்துக்கள் எப்போதாவது தோன்றின. அவளைச் சுற்றியிருப்பவர்கள் அவள் மீது அதிக ஆர்வம் காட்டுவது போல் தோன்றியது. அவள் மனநல மருத்துவமனையில் சிகிச்சை பெற்றாள். இதன் காரணமாக, அவர் விரிவுரைகளை விட்டு வெளியேறினார், சில நேரங்களில் அவர் மற்றவர்களை விட தேர்வுகளில் தேர்ச்சி பெற்றார். அதே நேரத்தில், அவளுக்கு அவளுடைய சொந்த நண்பர்கள் வட்டம் இருந்தது, அதில் அவள் நேசமானவளாகவும் கலகலப்பாகவும் இருந்தாள்.

1942 இல் (22 வயது), நோயாளி சிகிச்சை பெற்ற கிளினிக்கில் வெடிகுண்டு தாக்கியது. அவள் மன உளைச்சலில், கவலையுடன், தூக்கம் கலைந்து வீட்டிற்கு வந்தாள். 2 நாட்களுக்குப் பிறகு, பேச்சு-மோட்டார் உற்சாகம் பிரகாசமான, கனவு போன்ற அற்புதமான அனுபவங்களுடன் வளர்ந்தது. இந்நிலையில், இரண்டாவது முறையாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டுள்ளார். 2 மாதங்களுக்கும் மேலாக சிகிச்சை பெற்று, இன்சுலின் சிகிச்சை பெற்று, நல்ல நிலையில் டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டார். விரைவில் அவள் படிக்க ஆரம்பித்தாள், அவள் "சிறப்பாக" படித்தாள். 1945ல் மாநிலத் தேர்வுகளிலும் சிறந்த மதிப்பெண்களுடன் தேர்ச்சி பெற்றார்.

நிறுவனத்தில் பட்டம் பெற்ற பிறகு, அவர் சுற்றளவில் விநியோகிக்கப்பட்டார். இதைப் பற்றி அவள் அறிந்ததும், அவள் மிகவும் வருத்தமடைந்தாள், அவளை மாஸ்கோவில் விட்டுச் செல்ல முயன்றாள், ஆனால் பலனளிக்கவில்லை. ஏறக்குறைய 2 மாத காலப்பகுதியில், மனச்சோர்வினால் எரிச்சல் மற்றும் தற்கொலை எண்ணங்கள் முதல் நியாயமற்ற மகிழ்ச்சியுடன் கூடிய அதீத செயலாற்றல் வரை நிலை இருந்தது.

செப்டம்பர் 1945 இல் (வயது 25), அவளுடைய தூக்கம் தொந்தரவு செய்யப்பட்டது, அவள் கவலையடைந்தாள், பயம் மற்றும் செவிவழி ஏமாற்றங்களை அனுபவித்தாள். இந்நிலையில் 3வது முறையாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டுள்ளார். சேர்க்கைக்குப் பிறகு, அவர் ஏ.வி. ஸ்னெஷ்நேவ்ஸ்கியால் ஆலோசனை பெற்றார். முடிவு: ஒனிராய்டின் கூறுகளுடன் குழப்பமான நிலை, முக்கிய ஸ்கிசோஃப்ரினிக் மனநிலையின் வகைக்கு ஏற்ப பாதிப்புக் கோளத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள். கேடடோனிக் வட்டத்திலிருந்து வடிவம். இன்சுலின் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வெளியேற்றத்தில், நோயாளி A.V. Snezhnevsky ஆல் மீண்டும் பரிசோதிக்கப்பட்டார். இறுதி நோயறிதல்: ஸ்கிசோஃப்ரினியா, கேடடோனிக்-ஒனிரிக் வடிவம்.

டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்ட பிறகு, அவள் 6 மாதங்கள் ஊனமுற்றிருந்தாள், வேலை செய்யவில்லை, வீட்டில் வீட்டு வேலைகளில் உதவினாள். நான் நிறைய படித்தேன், நண்பர்களைச் சந்தித்தேன், சினிமா, தியேட்டர் மற்றும் கச்சேரிகளுக்கு விருப்பத்துடன் சென்றேன். இயலாமை காலம் முடிந்த பிறகு, அதாவது. வெளியேற்றப்பட்ட ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகு, அவள் ஒரு வேலையைத் தேட தீவிரமாக முயன்றாள். அவள் ஒரு ஆய்வக மருத்துவராக உருவெடுத்தாள், ஆனால் ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு அவள் வேலையை விட்டுவிட்டாள். நுண்ணோக்கியுடன் பணிபுரியும் போது தலைவலி ஏற்பட்டது. பின்னர் அவளுக்கு இன்னும் பல முறை வேலை கிடைத்தது, ஆனால் சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு அவள் அவ்வப்போது உணர்ச்சிகரமான அணுகுமுறையால் வேலையை விட்டுவிட்டாள்.

1947 கோடையில் (28 வயது), சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி கடுமையாக வளர்ந்தது, மேலும் நோயாளி 4 வது முறையாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டார். சேர்க்கைக்கு பிறகு, அவர் A.V. Snezhnevsky ஆலோசித்தார். முடிவு: நோயாளியின் நிலையில், சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி, சிந்தனையின் சிதைவு, வாய்மொழி ஓக்ரோஷ்காவின் அளவை எட்டுதல், பழக்கவழக்கம், போதிய சிரிப்பு மற்றும் அழுகை, அத்துடன் மனநல தன்னியக்கவாதம் மற்றும் உடலின் மீறல் வடிவத்தில் மனநல கோளாறுகளின் நோய்க்குறி ஆகியவை உள்ளன. திட்டம். நோய் கண்டறிதல்: ஸ்கிசோஃப்ரினியா. எலக்ட்ரோகான்வல்சிவ் சிகிச்சையுடன் இணைந்து இன்சுலின் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இந்த சிகிச்சையின் போது, நோயாளி தனது நிலையில் குறுகிய கால முன்னேற்றத்தை அனுபவித்தார், இதன் போது அவர் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு முறையும் இதே அனுபவங்களை அனுபவித்ததாக மருத்துவர்களிடம் தெரிவித்தார். அரசாங்க உறுப்பினர்களின் ஆயுளை நீட்டிக்க சோதனைகள் நடத்தப்படும் ஒரு நிறுவனத்தில் அவள் இருப்பதாக அவளுக்குத் தோன்றுகிறது, மேலும் அவள் இதற்கு நேரடியாக தொடர்புடையவள். அதே நேரத்தில், அவள் தொடர்ந்து வாழ்க்கை பயத்தை அனுபவிக்கிறாள், ஏனென்றால். அவளைக் கொல்லப் போகிறார்கள் என்று நினைக்கிறான். பின்னர் நிலைமை மீண்டும் மோசமடைந்தது மற்றும் ஆர்வமுள்ள மயக்கமான கூச்சத்தில் இருந்து உற்சாகத்துடனும், தூண்டுதலுடனும் முட்டாள்தனமாக மாறியது.

டிசம்பர் 1947 இல், அவர் பேராசிரியர் எம்.யா. செரிஸ்கியால் ஆலோசனை பெற்றார். நோய் கண்டறிதல்: ஸ்கிசோஃப்ரினியா, ஹெபெஃப்ரினிக் வடிவம். நோயின் தீவிரம் மற்றும் செயலில் உள்ள சிகிச்சையின் தோல்வி காரணமாக, ஒரு லோபோடோமி குறிக்கப்படுகிறது. டிசம்பர் 1947 மற்றும் ஜனவரி 1948 இல் (28 வயது), வலது மற்றும் இடதுபுறத்தில் இரண்டு முறை லோபோடமி செய்யப்பட்டது. 1 வது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, மன நிலையில் எந்த மாற்றமும் இல்லை. 2 வது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அபடோபுலிக் அறிகுறிகள் மாநிலத்தில் மிகவும் உச்சரிக்கப்பட்டன. அவள் பெருந்தீனி, மிகவும் கெட்டியானவள்.

வீட்டில் டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்ட பிறகு, அவள் செயலற்று, முட்டாள்தனமாக இருந்தாள், 4 மாதங்களுக்குப் பிறகு அவள் மீண்டும் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்டாள். இந்த முறை நோயாளியை ஜி.ஏ. ரோட்ஷ்டீன் ஆலோசனை செய்தார். நோய் கண்டறிதல்: ஸ்கிசோஃப்ரினியா, குறைபாடுள்ள நிலை. சைக்கோக்ரோனிக் குறைபாடுகள் உள்ளவர்கள் வீட்டில் தங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருத்துவர்களின் அறிவுரைக்கு எதிராக, பெற்றோர் நோயாளியை ரசீது மூலம் வீட்டிற்கு அழைத்துச் சென்றனர். படிப்படியாக, ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகு, அவரது உடல்நிலை மேம்பட்டது, மேலும் 1948 இன் இறுதியில், நோயாளிக்கு 1 வது மருத்துவ நிறுவனத்தின் கிளினிக்குகளில் ஒன்றில் ஆய்வக மருத்துவராக வேலை கிடைத்தது. 1.5 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக பணியாற்றினார்.

ஏப்ரல் 1950 இல் (வயது 31) - மீண்டும் மோசமடைகிறது: அணுகுமுறை மற்றும் துன்புறுத்தல் பற்றிய கருத்துக்கள் தோன்றின. நோயாளி கவலையடைந்து, ஜூன் 1950 இல் 6வது முறையாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டார். சேர்க்கைக்கு பிறகு, அவர் A.V. Snezhnevsky ஆலோசித்தார். முடிவு: ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் தீவிரமடைதல், பயம், மனப்பான்மை பற்றிய கருத்துக்கள், துன்புறுத்தல் மற்றும் செனெஸ்டோபதிகள் ஆகியவற்றுடன். இன்சுலின் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 29க்குப் பிறகு கோமாநோயாளியில், விழிப்புணர்வு மற்றும் சந்தேகத்தின் பின்னணியில், நடத்தை முட்டாள்தனம், இளமைத்தன்மையைக் காட்டத் தொடங்கியது. சிறிது முன்னேற்றத்துடன் அவள் வீட்டிற்கு டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டாள்.

சுமார் 3 வருடங்கள் நோயாளி வீட்டில் இருந்தார், ஆனால் எந்தவொரு முறையான வேலைக்கும் அவளை மாற்றியமைக்க முடியவில்லை. அவளுடைய நடத்தையில் முட்டாள்தனத்தின் கூறுகள் இருந்தன, அவள் அடிக்கடி அபத்தமான அருமையான எண்ணங்களை வெளிப்படுத்தினாள், தன்னுடன் பேசினாள், மற்றவர்களுடன் தொடர்பு கொள்ளவில்லை.

1953ல் (வயது 33), 7வது முறையாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டார். G.A.Rotshtein ஆலோசித்தார். நோய் கண்டறிதல்: ஸ்கிசோஃப்ரினியா, ஹெபெஃப்ரினிக் மேனிக் பாதிப்பு மற்றும் உருவ மயக்கம் ஆகியவற்றுடன் தீவிரமடைதல். இன்சுலின் சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. இன்சுலின் சிகிச்சையை நடத்தும் போது, நோயாளி இன்சுலின் எதிர்ப்பை அடைந்து கோமாவை அடைய முடியாது என்று மாறியது. ஆயினும்கூட, வெளியேற்றத்தில், அவளுடைய நடத்தை மிகவும் ஒழுங்கமைக்கப்பட்டது, அவள் செயலற்ற முறையில் அடிபணிந்தாள்.

அவள் ஒரு வருடம் வீட்டில் இருந்தாள், வீட்டு வேலைகளில் ஈடுபட்டாள், அம்மாவுக்கு உதவினாள். பின்னர் அவர் தனது தாய் தனக்கு விஷம் கொடுக்க முயன்றதாக குற்றம் சாட்டினார். 1954 இல் (34 வயது) அவர் இரண்டு முறை மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டார், சிறிது முன்னேற்றத்துடன் வெளியேற்றப்பட்டார். வீட்டில் அவள் செயலற்று இருந்தாள், பின்னர் அவள் நாள் முழுவதும் படுக்கையில் படுத்தாள், பிறகு அவள் உற்சாகமாக, கோபமாக, ஆக்ரோஷமானாள்.

35 வயதிலிருந்து, ஒவ்வொரு நிலையத்திலும், நோயாளியின் மனநோய் வெளிப்பாடுகளின் கட்டமைப்பில் பாராஃப்ரினிக் அம்சங்கள் தெளிவாக அடையாளம் காணப்பட்டன. அவள் தன்னை ஒரு சிறப்பு நபர், ஒரு துறவி என்று அழைத்தாள்; அவர் மருத்துவத்தில் ஒரு சிறந்த கண்டுபிடிப்பை செய்ததாக கூறினார், அதற்காக அவர் 5 ஸ்டாலின் பரிசுகளைப் பெற்றார்; பிரபலமானவர்களை அவளுடைய உறவினர்கள் என்று அழைத்தனர்; தனது கணவர் மக்களின் தலைவரின் மகன் என்று கூறினார். இதனுடன், ஸ்கிசோபேசியா வரை, செவிவழி போலி மாயத்தோற்றங்கள் மற்றும் சிந்தனையின் மொத்த மீறல்கள் இருந்தன.

1959 வரை, நோயாளி ஆண்டுதோறும் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டார், அவரது நிலையில் எந்த முன்னேற்றமும் இல்லை. மாறாக, 1956 முதல் (37 ஆண்டுகள்) நோயாளி நனவு இழப்பு, டானிக் மற்றும் குளோனிக் கட்டங்களுடன் வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களை அனுபவிக்கத் தொடங்கினார். வலிப்புத்தாக்கங்கள் அரிதானவை மற்றும் 1959 முதல் (40 ஆண்டுகள்) நிறுத்தப்பட்டன.

1959 முதல் 1965 வரை நோயாளி மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படவில்லை. வீட்டு வேலைகளில் உதவினார், ஊசி வேலை செய்தார். அவர் ஒரு தனிமையான வாழ்க்கையை நடத்தினார், கவனமாக மருந்தகத்திற்குச் சென்று வெளிநோயாளியாக சிகிச்சை பெற்றார்.

1965 முதல் (46 வயது), தலைவலி தொந்தரவு செய்யத் தொடங்கியது, செவிவழி ஏமாற்றங்கள் தீவிரமடைந்தன, அவள் எரிச்சல், தீயவள். இந்த சந்தர்ப்பத்தில், அவர் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டார். 1966 முதல் 1971 வரை வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு, அவர் கலந்து கொண்டார் நாள் மருத்துவமனை, அட்டை வேலைகளை செய்தாள், அதை அவள் நன்றாக சமாளித்தாள். வெளிப்புறமாக ஒழுங்குபடுத்தப்பட்ட நடத்தையுடன், அவள் ஒரு பாராஃப்ரெனிக் இயல்பு பற்றிய எண்ணங்களை வெளிப்படுத்தினாள். சிந்தனை, துண்டாடுதல், ஸ்கிசோபாசியா ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க இடையூறுகள் இருந்தன.

1971 முதல் (52 வயது), நோயாளி ஒரு வருடத்திற்கு 2-3 முறை மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டுள்ளார். அதே நேரத்தில், சேர்க்கைக்கு இடையில், 1973 முதல் (54 வயது) அவர் மருத்துவ மற்றும் தொழிலாளர் பட்டறைகளுக்குச் செல்லத் தொடங்கினார். ஒரு விதியாக, அவள் ஸ்டேஷன் கேட்கிறாள்.

35 வயதிலிருந்தே மன நிலை பொதுவாக ஒரே மாதிரியாகவே இருக்கும் மற்றும் பாராஃப்ரினியா, சிந்தனைக் கோளாறுகள் வரை ஸ்கிசோபேசியா மற்றும் நாள்பட்ட சூடோஹல்லுசினோசிஸ் போன்றவற்றின் அடிப்படையில் அதன் தீவிரத்தில் ஏற்ற இறக்கமாக இருக்கும்.

(நோயாளி பார்வையாளர்களுக்குள் நுழைகிறார்.)

(நோயாளி வெளியேறுகிறார்)

எங்களுக்கு இப்போது இல்லை சிறப்பு முக்கியத்துவம்அவளுடைய நிலை மற்றும் நோயின் போக்கைப் பற்றிய முழுமையான பகுப்பாய்வு. ஏன்? ஏனென்றால், நீங்கள் அவளுடைய தற்போதைய நிலையை கவனமாக ஆராய்ந்து, முழு பாடத்தையும் விஞ்ஞான அர்த்தத்தில் வரிசைப்படுத்தினால், இந்த நோயாளி முழு ஸ்கிசோஃப்ரினியாவையும் படிக்க முடியும். எனவே, எங்கள் பணியானது, அந்த நோயின் சில காலகட்டங்களை தனிமைப்படுத்தி பிரித்தெடுப்பதே ஆகும், இது அவளை ஆடம்பரத்தின் பிரமைகளுக்கு இட்டுச் சென்றது, இது வெறித்தனமான மயக்கத்தை நினைவூட்டுகிறது. முற்போக்கான முடக்கம்: அபத்தமானது, அருமையானது, பரவலானது, பிரமாண்டமானது.

"ஸ்கிசோஃப்ரினியா" அல்லது "டிமென்ஷியா பிரேகாக்ஸ்" என்ற கருத்தாக்கத்தில் உள்ளார்ந்த புறநிலை சிக்கல்கள் என்ன? டிமென்ஷியா பற்றிய விவாதத்தை நாம் இப்போது தொடங்கினால், நாம் ஒருமித்த கருத்துக்கு வர வாய்ப்பில்லை. பல்வேறு கருத்துக்கள் வெளிப்படுத்தப்படும் மற்றும் பரஸ்பரம் பிரத்தியேகமான சான்றுகள் முன்வைக்கப்படும்.

டிமென்ஷியா, டிமென்ஷியா அல்லது டிமென்ஷியா பற்றிய பாரம்பரிய கருத்து ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியா என்ற கருத்தாக்கத்திலிருந்து முற்றிலும் வேறுபட்டது. கிளாசிக்கல் மருத்துவர்கள், அதிகமான E. கிரேபெலின், குறைவான E. Bleuler, டிமென்ஷியா பற்றி எழுதினார்கள். ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியா ஒரு சிறப்பு வகை டிமென்ஷியா என்று E. Bleuler கூறினார். Zinaida Ivanovna ஒரு சிறப்பு வகையான டிமென்ஷியா உள்ளது.

பின்னர் கேள்வி எழுகிறது: அதன் சிறப்பு என்ன? எதிர்மறை பக்கம். புத்திசாலித்தனத்தில் அடிப்படை மற்றும் சிறப்பியல்பு சரிவு இல்லை, உயர்விலிருந்து கீழாக, சுருக்கத்திலிருந்து கான்கிரீட் வரை, எமாஸ்குலேஷன் வரை சிந்திக்கும் செயற்கை மற்றும் பகுப்பாய்வு செயல்பாடு இல்லை. ஆனால் இங்கே என்ன இருக்கிறது? நோயாளியுடனான உரையாடலில், அவள் திடீரென்று சுருக்கமான கருத்துக்களை உறுதியான கருத்துகளுக்கு மாற்றுவதைக் காண்கிறோம், அதே சமயம் நாம் தெளிவாகப் பழகிவிட்ட உறுதியான கருத்துக்கள் பரவி சுருக்கமாகத் தொடங்குகின்றன. இது எங்களுக்கு சில சிறப்பு, புரிந்துகொள்ள முடியாத அடையாளங்கள். ஒரு நோயாளி நமது கருத்துக்களை ஒரு சுருக்கமான அர்த்தத்தில் புரிந்து கொள்ளாதபோது, உயர்ந்த மற்றும் சுருக்கமான கருத்துக்கள், மக்களிடையேயான உறவுகள், இது முட்டாள்தனம் என்று நமக்குத் தோன்றுகிறது. திடீரென்று அவள் எதையாவது கவனிக்கத் தொடங்குகிறாள், அவளுடைய நிலையில் கூட, எப்படி நடந்துகொள்வது என்பது தெரியும், அவளிடம் பேசும் வார்த்தைகளின் அர்த்தத்தையும் உள்ளுணர்வுகளையும் கைப்பற்றி, அவளுடைய குழந்தைப் பருவத்திற்குத் திரும்புகிறாள், அவனுக்கு ஒரு மதிப்பீட்டைக் கொடுக்கிறாள், பிறகு அவள் என்று நினைக்கிறோம். பலவீனமான எண்ணம் இல்லை. அதாவது, ஒரே நேரத்தில் நம் முன்னால் இருக்கும் நோயாளி பலவீனமான மனநிலையுடனும், பலவீனமான மனநிலையுடனும் தோன்றுகிறார்.

இது ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியாவின் தனித்தன்மையாகும், இது அனைவரும் மேற்கோள் மதிப்பெண்களில் எடுத்துக்கொள்கிறது, இது முற்றிலும் சரியானது. ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் வேலை செய்யும் மற்றும் அறிவாற்றல் உணர்வு டிமென்ஷியாவை டிமென்ஷியாவிலிருந்து வேறுபடுத்துவதற்கு இந்த வார்த்தையைப் பயன்படுத்தாமல் இருப்பது நல்லது, இது முதன்மையாக அறிவு மற்றும் சிந்தனையைப் பாதிக்கிறது.

நமது நோயாளியின் மன நிலை முதன்மையாக பாராஃப்ரினியாவால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இங்கே பராஃப்ரினியா என்றால் என்ன? அவள் பேசும் விதத்தில், மகத்துவத்தின் சில அபத்தமான கருத்துக்களை அவள் வெளிப்படுத்தும்போது, மற்றவை, அவை சிதறடிக்கப்படும்போது, ஒருங்கிணைக்கும், தர்க்கரீதியாக வளர்ந்த ஒற்றை வரியைக் காணவில்லை என்றால், இங்கே முறைப்படுத்தப்பட்ட பராஃப்ரினியா இல்லை என்று முடிவு செய்கிறோம்.

நோயாளியுடன் நாம் மேலும் பேசும்போது, அவளது தற்போதைய நிலையைத் தீர்மானிக்காத சூடோஹாலூசினேஷன்களின் சிறிய விகிதம் இருப்பதைக் காணும்போது மன நிலைமற்றும் நடத்தை - ஆல்பர்ஸ்டாட்டின் மாயத்தோற்றம் பாராஃப்ரினியா இல்லை என்று நாங்கள் கூறுகிறோம்.

மனநிலையின் பின்னணி உயர்ந்தது, ஆனந்தம், மனநிறைவு, மனநிறைவு போன்ற சில கூறுகள் உள்ளன. ஆனால் சிறப்பு உற்சாகம், மேன்மை எதுவும் இல்லை, மேலும் இது ஒரு விரிவான பராஃப்ரினியா அல்ல என்று நாங்கள் கூறுகிறோம்.

அற்புதமான மற்றும் குழப்பமான பாராஃப்ரினியா (அல்லது பழைய சொற்களில் "கான்பபுலேரியா") எஞ்சியுள்ளோம். இந்த விஷயத்தில், எங்களிடம் ஒரு அற்புதமான பராஃப்ரினியா உள்ளது. இங்கே சில கட்டுக்கதைகள் இருப்பதாக நீங்கள் என்னை எதிர்க்கலாம். நிச்சயமாக. எந்தவொரு பாராஃப்ரினியாவிலும், மற்றொரு பாராஃப்ரினியாவிலிருந்து சில கூறுகள் எப்போதும் இருக்கும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, பாராஃப்ரினியாவின் பெயர் ஏற்கனவே அற்புதத்தைப் பற்றி பேசுகிறது. முறைப்படுத்தப்பட்ட பாராஃப்ரினியாவில், அற்புதம் உள்ளது, சில புனைகதைகள் பிடிக்கப்படலாம். இங்கே, அற்புதமான பாராஃப்ரினியாவில், அவை எப்போதும் பெரியதாக இருக்கும், ஆனால் அது அதை வரையறுக்கவில்லை. இந்த பாராஃப்ரினியாவின் மற்றொரு அம்சம் என்ன? அதன் சிதைவு, பாலிமார்பிசம், தீவிர அபத்தம். ஆனால் பாராஃப்ரினியா என்று வரும்போது, மயக்கம் அற்புதமானது, எனவே, அபத்தமானது, முட்டாள்தனம் என்று நீங்கள் மீண்டும் என்னை எதிர்க்கலாம். ஆம், கடுமையான முட்டாள்தனமாக இருந்தாலும் அல்லது நாள்பட்டதாக இருந்தாலும் பாராஃப்ரினியா எப்போதும் முட்டாள்தனமாகவே இருக்கும்.

சித்தப்பிரமைகள் இருக்கும்போது, அதாவது. தர்க்கரீதியான வளர்ச்சி, ஒரு ஆதார அமைப்பு (மற்றும் நாம் முடிவில்லாமல் தவறாகப் புரிந்து கொள்ளப்படும்போது, தவறாகப் புரிந்து கொள்ளப்பட்டு, தவறாகப் புரிந்து கொள்ளப்படும்போது, அடையாளம் காண கடினமாக இருக்கும் முட்டாள்தனத்தைக் காணவில்லை, ஏனென்றால் அது உண்மைக்கு நெருக்கமாக உள்ளது), பின்னர் இது பராஃப்ரினியா என்று நாங்கள் கூறவில்லை.

எனவே, ஆளுமை மாற்றத்துடன் கூடிய அருமையான பாராஃப்ரினியா இங்கே உள்ளது, இதை நான் இப்போது ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியா அல்லது பாராதிமியா மற்றும் சிந்தனைக் கோளாறுடன் கூடிய கடுமையான ஆளுமைச் சீரழிவு என்று அழைத்தேன். டிமென்ஷியாவுக்கு ஆதரவாக மற்றொரு அறிகுறி உள்ளது. இத்தகைய டிமென்ஷியா மற்றும் பிளவுபட்ட ஆளுமை முன்னிலையில், ஒரு இரட்டை, தெளிவற்ற உணர்வு, நோயின் நனவின் கூறுகள், கடந்த காலத்தை நோக்கி அதிகம் இயக்கப்படுகின்றன. நோயாளி, தற்போது ஆரம்ப, இறுதி நிலையை நெருங்கும் நிலையில் இருப்பதால், நோயின் தொடக்கத்தில் இருந்ததை பகுப்பாய்வு செய்து நினைவில் வைத்துக் கொள்வது எனக்கு ஆச்சரியமாக இருக்கிறது. நோயின் வரலாற்றில், இந்த நோய் 17 வயதில் தொடங்கியது என்று எழுதப்பட்டுள்ளது. நேற்று நான் இகோர் பெட்ரோவிச்சிடம் ஒரு சுருக்கமான சாற்றை வரையச் சொன்னேன், மேலும் நோயாளி 17 வயதில் நோய்வாய்ப்பட்டதாக அவர் என்னிடம் கூறுகிறார். இது இருக்க முடியாது என்று நினைத்தேன், ஏனென்றால். நோய் கிட்டத்தட்ட தீவிரமாக வெளிப்படாது, எப்போதும் ஒரு ப்ரோட்ரோம் உள்ளது, ஒரு ஆரம்ப காலம். நோயாளியின் 15 வயதில் முதல் முறிவு ஏற்பட்டது (எனப்படும் லேசான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை விவரித்த A. Kronfeld இன் சொற்களஞ்சியத்தில்) இங்கே நாம் கண்டுபிடித்தோம். 15 முதல் 17 வயது வரை என்ன நடந்தது? 8 வது திருத்தத்தின் நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாட்டை நாங்கள் திறக்கிறோம் (இந்த வகைப்பாட்டைக் கடைப்பிடிப்போம், ஏனென்றால் நடைமுறையில் நீங்கள் குறியீடுகளை கீழே வைக்க வேண்டும்), பிரிவு "மனநோய்", தலைப்பு "ஸ்கிசோஃப்ரினியா" மற்றும் நாங்கள் தேடுகிறோம். அது எங்கே பொருந்தும்?

மறைந்த ஸ்கிசோஃப்ரினியா. அந்த நேரத்தில் நோயாளியுடன் பேசி, அவளது நடத்தையை கவனித்திருந்தால், எந்த நோயும் வெளிப்பட்டிருக்காது. எங்களைப் பொறுத்தவரை, 17 வயதில், ஆஸ்டெனோ-அடினமிக் மனச்சோர்வு வளர்ந்தபோது, இந்த நோய் வெளிப்படையானது. இந்த நிலை நீண்டது, நீடித்தது. அதை எப்படி பெயரிடுவது மற்றும் எங்கு எடுத்துச் செல்வது? ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் முக்கிய வடிவங்களை நான் பட்டியலிடுவேன்: எளிய, ஹெபெஃப்ரினிக், கேடடோனிக், சித்தப்பிரமை, மறைந்திருக்கும், கடுமையான ஸ்கிசோஃப்ரினிக் அத்தியாயம் மற்றும் இறுதியாக ஸ்கிசோஆஃபெக்டிவ் சைக்கோசிஸ்.

இங்கே இந்த ஆஸ்தெனோ-அடினமிக் மனச்சோர்வு உள்ளது. ஆளுமை மாற்றம் மற்றும் பிளவு ஆகியவற்றின் கூறுகளை நாம் கவனித்திருந்தால், ஒருவேளை நாம் கேள்வியை எழுப்புவோம் - இங்கே ஒரு ஸ்கிசோஃப்ரினிக் செயல்முறை உள்ளதா. அல்லது அவர்கள் சைக்ளோதிமிக் சைக்கோசிஸ், சைக்ளோதிமியாவுடன் வேறுபடுத்தலாம். அந்த நேரத்தில் நாங்கள் ஒருவித மன உளைச்சல் மற்றும் தொடர்புடைய அனுபவங்களை வெளிப்படுத்தியிருந்தால், ஒருவேளை நாம் போட்டிருப்போம் எதிர்வினை மன அழுத்தம். ஆனால் இப்போது, நமக்கு முன்னால் என்ன இருக்கிறது என்பதை நாம் ஏற்கனவே அறிந்தால், அதை "மற்றவர்கள்" என்று குறிப்பிடுவோம், ஏனென்றால் அரசு வேறு எந்த வடிவங்களுக்கும் பொருந்தாது.

18 வயதில், அந்த நிலைக்குப் பிறகு, ஒரு வெறித்தனமான-மாயை தாக்குதல் உருவானது. உண்மை, மகத்துவத்தின் கருத்துக்கள் இன்னும் அபத்தமாக இல்லை, ஆனால் அது ஒரு கடுமையான தாக்குதல். 18 வயதிலிருந்தே நோயைப் பகுப்பாய்வு செய்தால், நோயறிதலை உடனடியாக மறுபரிசீலனை செய்யலாம்: ஆஸ்தீனியா, 18 வயது வரையிலான ஆஸ்தெனிக்-அலட்சிய மனச்சோர்வு, எதிர்மறையான கட்டம், வெறித்தனமான-மாயை தாக்குதலை ஒரு நேர்மறையான கட்டமாக கருதுவோம். , மற்றும் நோயை வட்ட ஸ்கிசோஃப்ரினியா அல்லது ஸ்கிசோஆஃபெக்டிவ் சைக்கோசிஸ் என்று அழைக்கலாம்.

பின்னர் நிவாரணம் அல்லது இடைவேளை வந்தது. இங்கே வழக்கு வரலாற்றில் உள்ள தகவல்கள் குறிப்பாக தெளிவாக இல்லை, ஆனால் அங்கு என்ன நிவாரணம் இருந்தது என்பதை நாம் தெளிவுபடுத்த வேண்டும். இப்போது பின்னோக்கிப் பார்த்தால் அது முழுமையானதா இல்லையா என்பதை மதிப்பிடுவது கடினம். 22 வயது வரை, எல்லாம் பாதுகாப்பாக இருப்பதாகத் தோன்றியது. இந்த காலகட்டத்தை ஆழ்ந்த நிவாரணம் (3 வருட காலம் போதுமானது) என நாம் தகுதி பெற்றிருந்தால், "ஸ்கிசோஆஃபெக்டிவ் சைக்கோசிஸ்" அல்லது "மீண்டும் வரும் ஸ்கிசோஃப்ரினியா" நோய் கண்டறிதலுடன் நிறுத்துவோம். எனக்கு "பீரியடிக்" என்ற சொல் பிடிக்கவில்லை, ஏனென்றால் கிட்டத்தட்ட காலநிலை மனநோய்கள் எதுவும் இல்லை. மீண்டும் மீண்டும் அல்லது மீண்டும் வரும் ஸ்கிசோஃப்ரினியா என்று சொல்வது மிகவும் சரியானது. ஆனால் நிவாரணத்தில் சில பாதிப்புள்ள ஏற்ற இறக்கங்கள், ஆளுமையில் ஒரு பெரிய மாற்றம் (ஒருவேளை இங்கே அப்படி இருக்கலாம்) நாம் கவனித்தால், இங்கே ஒரு ஸ்கிசோஃப்ரினிக் செயல்முறை உள்ளதா என்ற கேள்வியை எழுப்புவோம், இது மாற்றங்கள், தாக்குதல்கள், ஃபர் கோட்களில் தொடர்கிறது. அது ஏற்கனவே மாற்றங்களை கொடுக்கிறது. தங்களுக்குள் ஏற்படும் ஏற்ற இறக்கங்கள், அவற்றின் எபிசோடுகள் இன்னும் எதையும் சொல்லவில்லை, அவை இடைவேளையிலும் நிகழ்கின்றன. ஆனால் ஏற்கனவே ஆளுமையில் சரிவு இருந்தால், மாற்றம், மற்றொரு நோய்க்குறியியல் அமைப்பு உருவாகிறது, பின்னர் நோய் மாற்றங்களில் முன்னேறி வருகிறது என்று சொல்கிறோம்.

22 வயதில், ஒரு தீவிரமான உளவியல் ஆத்திரமூட்டலுக்குப் பிறகு ஒரு தாக்குதல் உருவாக்கப்பட்டது - ஒரு குண்டு வெடித்தது. பின்னர், மெதுவாக, படிப்படியாக, ஆனால் சீராக, oneiroid catatonia உருவாகிறது (A.V. Snezhnevsky நோயாளியைப் பார்த்தபோது). ஆனால் ஆரம்பத்தில், சேர்க்கையில், இவை அனைத்தும் மறைக்கப்பட்டன. சைக்கோமோட்டர் கேடடோனிக் தூண்டுதல் இருந்தால், நோயாளிக்கு ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் கேடடோனிக் வடிவம் இருப்பது கண்டறியப்பட்டிருக்கும். எதிர்காலத்தில், அது ஏற்கனவே oneiroid catatonia இருந்தது, மற்றும் நோயாளி கண்டறியப்பட்ட நேரத்தில், இப்போது விட மற்ற கருத்துக்கள் இருந்தன. பின்னர் oneiroid catatonia ஒரு சாதகமான வடிவமாக கருதப்பட்டது. இது என்ன ஒரு மங்களகரமான வடிவம் என்று பாருங்கள்? மறுபிறப்பு, மறுபிறப்பு வடிவத்தில், தாக்குதல் ரெசிட்டியோ விளம்பர ஒருங்கிணைப்புடன் முடிந்தது - முழுமையான மீட்பு, அதாவது. இடைவேளைக்கான அணுகலுடன். எங்கள் நோயாளி, அத்தகைய வலுவான தாக்குதலுக்குப் பிறகு, மீண்டும் 3 வருட நிவாரணத்தை அனுபவித்தார், அதன் பிறகு மீண்டும் ஒரு பாதிப்பு-மாயை தாக்குதல் உருவானது.

ஆனால் நாம் மனநோயியல், ஒரு கிளினிக், ஒரு நோய் ஆகியவற்றை மட்டுமே பார்க்கிறோம், இந்த காலகட்டத்தில் நோயாளி ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தில் நுழைந்து, வெற்றிகரமாக படித்து பட்டம் பெறுகிறார்.

கொஞ்சம் குதிப்போம். அவள் ஏற்கனவே மருத்துவராக ஆன பிறகு, நோய் தொடர்ந்தது (இந்நிலையில், நோயாளியின் நோக்கத்தை ஒருவர் பொறாமைப்படுத்தலாம், அவள் சுறுசுறுப்பாகவும், சேகரிக்கப்பட்டதாகவும், ஓரளவு வறண்டதாகவும் இருந்தாள்), 28 வயதில் மீண்டும் ஒரு உணர்ச்சி-மாயை தாக்குதல் உருவாகிறது. கடுமையான வெறித்தனமான பாராஃப்ரினியாவின் அளவை அடைகிறது. ஆனால் இந்த தாக்குதல் விசேஷமானது - பெரிய ஹெபெஃப்ரினிக் நிறத்துடன் வெறித்தனமான பாராஃப்ரினியா கடந்து செல்லத் தொடங்கியது, உற்சாகம் மிகவும் முட்டாள்தனமானது, தட்டையானது, மேலோட்டமானது, தட்டையானது, frills ஆனது. இந்த காலகட்டத்தில், நோயாளி பல நிபுணர்களால் ஆலோசிக்கப்படுகிறார், மேலும் மார்க் யாகோவ்லெவிச் செரிஸ்கி அவளை ஹெபெஃப்ரினிக் வடிவத்தில் வைக்க வேண்டிய கட்டாயம் ஏற்பட்டது. இதன் பொருள் நோயாளி ஒரு கேடடோனிக் வடிவத்தில் வைக்கப்பட்டார், இப்போது ஹெபெஃப்ரினிக். ஹெபெஃப்ரினிக் ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோய் கண்டறிதல் என்றால் என்ன? நம்பிக்கையற்றது, விரைவான (4-5 ஆண்டுகள்) சிதைவுடன். ஈ.ஹெக்கரின் ஹெபெஃப்ரினியாவின் கோட்பாடு மற்றும் நோயாளியின் நிலை, இந்த நோயறிதலை பரிந்துரைத்தது. உண்மை, வெளிப்படையாக, இந்த ஹெபெஃப்ரினியா பித்து வளர்ந்தது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், ஹெபெஃப்ரினியாவின் சிறப்பியல்பு என்று குழப்பம் இல்லை. எப்படியிருந்தாலும், நோயாளியின் முட்டாள்தனம், அவளது பின்னடைவு, அவளை சமாளிக்க இயலாமை, அது ஒருவித விலங்கு இருப்பு இருக்கும் என்ற எதிர்பார்ப்பு, அவளை லோபோடோமிக்கு செல்ல கட்டாயப்படுத்தியது.

லோபோடோமியை அறிமுகப்படுத்தியவரை நான் இப்போது விமர்சிக்கப் போவதில்லை. இப்போது மேற்கில் சில இடங்களில் ஃபிலிகிரீ லோபோடோமி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, பல எதிரிகள் உள்ளனர். அப்போது இங்கும் நடைபெற்றது. லோபோடோமிக்குப் பிறகு, ஈடுசெய்யும் செயல்முறை நடந்து கொண்டிருந்த காலகட்டத்தில், நோயாளி ஒரு முன்பக்க அபாடிகோ-அபுலிக் நோய்க்குறியை உருவாக்கினார் என்பதில் உங்கள் கவனத்தை ஈர்க்க விரும்புகிறேன். ஆனால் இந்த முன்பக்க சிண்ட்ரோம் மீட்பு (பரிகாரம்) காலத்தில் மிகவும் உச்சரிக்கப்பட்டது, கரிம செயல்முறை உண்மையில் முன் மடலில் நடந்து கொண்டிருந்தது. அது முடிந்தது, வடுக்கள் இருந்தன.

தூரம். லோபோடோமிக்கு முன்பு இருந்த செயல்முறை நடந்து கொண்டிருக்கிறது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, சில மாதங்களுக்குப் பிறகு, நோயாளி வேலை செய்யத் தொடங்கினார். ஒன்றரை வருடங்கள் மருத்துவராக இருந்தாலும், ஆய்வக உதவியாளராக இருந்தாலும், உயிர்வேதியியல் ஆய்வகத்தில் பணிபுரிந்தார். லோபோடோமிக்குப் பிறகும், ஹெபெஃப்ரினியாவுக்குப் பின்னரும் கூட, ஒருவர் அலட்சிய டிமென்ஷியாவைக் குறிப்பிடலாம், இது டபிள்யூ. க்ரீசிங்கர் ஒருமுறை எழுதியது அல்லது அக்கறையற்ற டிமென்ஷியா ஈ.க்ரேபெலின் ஆரம்ப நிலை.

ஆனால் சுத்திகரிக்கப்பட்ட மருத்துவரும் நுட்பமான மனநோயியல் நிபுணருமான கிரிகோரி அப்ரமோவிச் ரோத்ஸ்டீன், நோயாளியைப் பார்த்து, ஒரு நோயறிதலைச் செய்வது தற்செயல் நிகழ்வு அல்ல: ஸ்கிசோஃப்ரினியா, ஒரு குறைபாடு. அவர்கள் போட்டதைப் பார்க்கவா? A.V.Snezhnevsky - oneiroid catatonia, M.Ya.Sereysky - hebephrenia, G.A.Rotshtein - ஒரு குறைபாடுள்ள நிலை. நோயறிதல்கள் மாறுகின்றன, இன்னும் துல்லியமாக அதே நோயின் வடிவங்கள்.

மேலும் - நோயாளிக்கு மீண்டும் ஒரு அதிகரிப்பு உள்ளது, இறுதியாக, நிச்சயமாக தொடர்ச்சியாக மாறும், நிவாரணங்கள் முடிவடையும் ஒரு காலம் வருகிறது. ஆரம்பத்தில் அமைக்கப்பட்ட அலைவு கிட்டத்தட்ட இன்றுவரை தொடர்கிறது. ஆனால் முன்னதாக இந்த அலைவு ஆழமான அளவில் இருந்திருந்தால், இப்போது அது கவனிக்கப்படவே இல்லை. நோயாளி படிப்படியாக ஒரு நாள்பட்ட, நிலையான (நிச்சயமாக, ஒப்பீட்டளவில்) பாராஃப்ரெனிக் நிலையைப் பெறுகிறார், அதில் அவர் இன்று நம் முன் தோன்றினார். எந்த வகையான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கு இந்த பாராஃப்ரினிக் நிலையை நாம் காரணம் கூறலாம்? சித்தப்பிரமை, மருட்சி.

எனவே, ஒரு நோயாளி, நாம் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் பல வடிவங்களை வைக்கலாம். ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வகைப்பாடு மற்றும் வடிவங்களின் பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட கோட்பாடு ஏன் தற்போது எங்களிடம் இல்லை என்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ளலாம். உருவாக்க முடியுமா? எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, வகைப்பாடு, சிஸ்டமேடிக்ஸ் என்பது விஞ்ஞான சிந்தனையின் மிக உயர்ந்த சாதனையாகும், நோயியல் அல்லது விதிமுறைகளில் இயற்கையில் இருக்கும் ஒழுங்கை வெளிப்படுத்த விஞ்ஞானம் இதற்காக பாடுபடுகிறது. ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுடன், அது வேலை செய்யாது. இந்தக் கண்ணோட்டத்தில் இருந்து, E. Kraepelin ஐப் புரிந்து கொள்ள முடியும், அவர் 5 ஆம் தேதி தொடங்கி 9 வது, கடைசி, அவரது "உளவியல் பாடப்புத்தகத்தின்" பதிப்பில், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வடிவங்களை தொடர்ந்து மாற்றினார். கடந்த ஆண்டுகளில், நான் E.Kraepelin மூலம் இந்த ரத்துசெய்தல்களை பட்டியலிட்டுள்ளேன். இப்போது அதற்கான தேவை இல்லை என்று நினைக்கிறேன். 1926ல் இ.கிரேபெலின் இறந்த பிறகு, உறைந்த வடிவங்கள் எஞ்சியிருந்தன, மேலும் "இ.கிரேப்லினைத் திருத்திக் கொள்வதற்காக இனி இ.கிரேப்லின் இல்லை" என்ற கே.கான்ராட்டின் வார்த்தைகளை மட்டும் உங்களுக்கு நினைவூட்டுகிறேன்.

ஆனால் அவர்கள் அதை சரிசெய்ய முயற்சிக்கின்றனர். பல்வேறு மனநல பள்ளிகள் தங்கள் சொந்த வடிவங்களை உருவாக்குகின்றன. "தற்போதைய மனநல மருத்துவம்" உள்ளது என்பதை நீங்கள் அறிவீர்கள், இது E.Kraepelin அவர்களால் அறிவிக்கப்பட்டது. உண்மை, அவருக்கு முன்பே, பிரெஞ்சு மருத்துவர்கள்-நோசோகிராஃபிஸ்டுகள் நோயாளியின் வாழ்நாள் முழுவதும் நோயை விசாரிக்க வேண்டியது அவசியம் என்று கூறினார். W.Mayer-Gross இது அர்த்தமற்றது என்று எழுதினார் நோயைக் கண்காணிக்க மனநல மருத்துவரின் வாழ்க்கை போதுமானதாக இல்லை. உண்மையில், ஒரு மனநல மருத்துவரின் வாழ்க்கை போதுமானதாக இல்லை, எனவே ஒருவர் சில பிரிவுகளால் வழிநடத்தப்பட வேண்டும். இருப்பினும், நோயை முழுவதுமாக, முழுவதுமாக மறைக்க நாம் பாடுபட வேண்டும் மருத்துவ படம்நோயின் காலம் முழுவதும், பின்னர் ஏற்கனவே ஓட்டத்துடன் வடிவங்களை உருவாக்கவும். ஆனால் இங்கே, துரதிர்ஷ்டவசமாக, அத்தகைய பெரிய சாதனைகள் எங்களிடம் இல்லை.

K.Conrad இன் அமைப்புமுறைகளை நாங்கள் அறிவோம், அழைக்கப்படுபவை பற்றிய எங்கள் புதிய யோசனைகளை நீங்கள் நன்கு அறிந்திருக்கிறீர்கள். ஒரு ஒற்றை மனநோய் மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் குழுவில் 3 வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன: மீண்டும் மீண்டும் வரும் ஸ்கிசோஃப்ரினியா (பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட பொருளில் - ஸ்கிசோஆஃபெக்டிவ் சைக்கோசிஸ்) ஒரு கட்டப் படிப்பு மற்றும் மயக்கம்; இடைப்பட்ட-முற்போக்கான (ஜெர்மன் சொற்களின் படி, "ஃபர் கோட் போன்ற") ஷிப்ட் மூலம் பாடநெறி, தாக்குதலுக்குப் பிறகு ஒரு பின்னடைவு மற்றும் தனிப்பட்ட முறிவு ஏற்படும் போது; தொடர்ச்சியான ஓட்டம் (V.Magnan மற்றும் E.Kraepelin என்ற பொருளில்) ஒரு உன்னதமான டிமென்ஷியா ப்ரேகாக்ஸ் ஆகும்.

டிமென்ஷியா பிரேகாக்ஸ் என்றால் என்ன? இந்த நோயாளியில் ஒலிக்காத வடிவத்துடன் தொடங்குவோம். ஒரு முழு வகைப்பாடு இருந்தது: ஹெபெஃப்ரினியா, கேடடோனியா, மருட்சி, மறைந்திருக்கும், கடுமையான ஸ்கிசோஃப்ரினிக் அத்தியாயம், ஸ்கிசோ-பாதிப்பு மனநோய். ஆனால் எளிமையான வடிவம் இல்லை. முதலில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினிக் மனநோய்களின் கோட்பாட்டின் தொடக்கமாக மாறிய வடிவத்துடன் தொடங்குவோம்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் எளிய வடிவம்

டிமென்ஷியா ப்ரேகோக்ஸ் - முன்கூட்டிய, டிமென்ஷியா ப்ரேகாக்ஸ் - பி. மோரால் தனிமைப்படுத்தப்பட்டது என்பதை நீங்கள் நன்கு அறிவீர்கள், அதாவது. ஸ்கிசோஃப்ரினியா கோட்பாட்டின் நிறுவனர்கள், டிமென்ஷியா பிரேகாக்ஸ், பிரெஞ்சுக்காரர்கள். இது தற்செயல் நிகழ்வு அல்ல. ஏன்? ஏனெனில் முதன்முறையாக மனநல நோசோலஜி (பிரெஞ்சுக்காரர்கள் இதை நோசோகிராபி என்று அழைத்தனர்) பிரான்சில் உருவாக்கப்பட்டது, ஜெர்மனியில் அல்ல. அந்த நேரத்தில் பிரெஞ்சு மனநல மருத்துவம் முன்னேறியது, ஜெர்மன் மனநல மருத்துவம் ஓரளவு பின்தங்கியிருந்தது, இருப்பினும் பின்னர் அவர்கள் அதைப் பிடித்தனர்.

டிமென்ஷியா ப்ரெகோக்ஸ் 1857 இல் தனிமைப்படுத்தப்பட்டது, பல சிறார் நோயாளிகளின் கவனிப்பின் அடிப்படையில் திடீரென மனநல செயல்பாடு ஒரு சிறப்பு அழிவை அனுபவித்தது. அறியப்பட்ட டிமென்ஷியா மட்டுமல்ல, நான் ஏற்கனவே பேசிய சிறப்பும். எளிய ஸ்கிசோஃப்ரினியா பலவற்றிலிருந்து அடிப்படையில் வேறுபட்டது. இது ஒரு முழுமையான கரடுமுரடான தன்மை, முழு ஆளுமையின் மாற்றம் மற்றும் முதலில், பாதிப்பு, ஒத்திசைவு மற்றும் சமூகத்தன்மை. மக்கள் மீது பாசம் மற்றும் அனுதாபம் உணர்வு, பச்சாதாபம் மறைந்து, உருகும். இது படிப்படியாக தொடங்குகிறது, ஆனால் மிக விரைவான வேகத்தில் (4-5 ஆண்டுகளுக்கு மேல்) செல்கிறது மற்றும் ஆளுமையின் பின்னடைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. பி.மோரல் விவரித்தது இன்றுவரை மாறாமல் உள்ளது

அங்கு என்ன பண்புகள் இருந்தன? எதிர்மறை சீர்குலைவுகளின் ஆதிக்கம்: உணர்ச்சியின் அழிவு, விருப்பமான செயல்முறைகள், ஆர்வங்கள் மற்றும் அறிவாற்றல் வரம்பில் குறைவு, இது குறுகிய அர்த்தத்தில் கரிம டிமென்ஷியா அல்ல, ஆனால் ஆற்றல் திறனின் வீழ்ச்சியிலிருந்து அதிகம் வருகிறது. நோயாளி சிந்திக்கவில்லை, சிந்திக்கவில்லை, முடிவு செய்யவில்லை, ஒருங்கிணைக்கவில்லை, பகுப்பாய்வு செய்யவில்லை - மேலும் டிமென்ஷியாவின் எண்ணம் உருவாக்கப்படுகிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இந்த நிகழ்வுகள் முதன்மை டிமென்ஷியா என்று அழைக்கப்படுவது ஒன்றும் இல்லை.

நீங்கள் என்னை எதிர்க்கலாம்: அப்படிச் சொல்வது சரியா? ஒவ்வொரு அறிகுறியும் நேர்மறை மற்றும் எதிர்மறை பக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது. நிச்சயமாக, நீங்கள் ஹெச்.ஜாக்சனின் போதனைகளைப் பின்பற்றினால், இங்கேயும் ஒரு நேர்மறையான பக்கத்தைக் காணலாம். இங்கே நேர்மறை என்ன? மற்றும் பிற பழக்கவழக்கங்களுடன் முற்றிலும் புதிய ஆளுமை எழுகிறது என்ற உண்மை: ஒரு பக்க, ஒரு பக்க, வெற்று, தாவர இருப்பை இன்னும் நெருங்குகிறது. இந்த முறை. தூண்டப்படாத தீமை, பாதிப்பு, ஆக்கிரமிப்பு, சில டிஸ்ஃபோரிக் நிலைகளை நினைவூட்டுகிறது - இவை இரண்டு. போதாமை, பாராதிமியா - இவை மூன்று. ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் நாம் பார்க்கும் ஸ்கிசோஃப்ரினிக் சிந்தனைக் கோளாறுகள், பிரதிபலிப்பு, உள்நோக்கம், ஆழம் ஆகியவை இங்கு இல்லை. நேர்மறையான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை, அதை நாம் அடிக்கடி தவறாக "உற்பத்தி" (அழிவு என்பது உற்பத்தி) என்று அழைக்கிறோம். எபிசோடிக் மாயத்தோற்ற அனுபவங்கள் உள்ளன - விரைவானது - இது சில சமயங்களில் எதிர்வினையாக கூட இருக்கலாம். விரைவாக கடந்து செல்லும் அடிப்படை மாயையான யோசனைகள் ஒளிரும். ஆளுமை வீழ்ச்சியடைகிறது, எல்லாமே கரடுமுரடானவை. இது டிமென்ஷியா பிரேகாக்ஸ்.

இது பி. மோரல் என்பவரால் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது, ஆனால் அக்கறையற்ற டிமென்ஷியா ஏற்கனவே டபிள்யூ. க்ரீசிங்கர், ஏ. பிக், ஆர். வென்னர் ஆகியோரால் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது, எங்கள் விஷயத்தில் - பி.ஏ. புட்கோவ்ஸ்கி மற்றும் பல மனநல மருத்துவர்களால். இந்த மாநிலங்கள் என்று அழைக்கப்படும் பிரிவில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. இரண்டாம் நிலை டிமென்ஷியா. ஆனால் இது ஆரம்ப, முதன்மை டிமென்ஷியா. அதனால்தான் பி.மோரலின் முதன்மை டிமென்ஷியா பற்றிய கருத்து பிரான்சில் மிகக் கடுமையான விமர்சனங்களையும், அப்போதைய மிக முக்கியமான மருத்துவர்களின் தாக்குதல்களையும் சந்தித்தது. பிரான்சில், இது அங்கீகரிக்கப்படவில்லை, ஜெர்மனியில் அங்கீகரிக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் இரண்டாம் நிலை டிமென்ஷியா பற்றிய யோசனை இருந்தது.

இரண்டாம் நிலை டிமென்ஷியா என்றால் என்ன? ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் கோட்பாடு எவ்வாறு உருவானது என்பதைப் புரிந்துகொள்வதற்காக இதைச் சொல்கிறேன். E.A. Zeller-H. Neumann ஏற்கனவே ஒற்றை மனநோய் என்ற கருத்தை உருவாக்கிய காலத்தைப் பற்றி நான் பேச விரும்பவில்லை. அதற்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே, ஆங்கில விஞ்ஞானி டபிள்யூ. கல்லனின் அதிர்ஷ்டம் பற்றி ஒரு கருத்து இருந்தது. அதிர்ஷ்டம் என்றால் என்ன? இவை டிமென்ஷியாவுக்கு வழிவகுக்கும் அழிவுகரமான முற்போக்கான செயல்முறைகள், ஆனால் டிமென்ஷியாவுடன் தொடங்குவதில்லை. அவை டிமென்ஷியாவுடன் தொடங்கவில்லை என்றால், பின்னர் உருவாகும் டிமென்ஷியா இரண்டாம் நிலை என்று அழைக்கப்படுகிறது.

பின்னர் திடீரென்று B.Morel முதன்மை டிமென்ஷியா என்ற கருத்தை கொண்டு வருகிறார், மேலும் ஆரம்பத்தில் கூட. மருத்துவ மனநல மருத்துவர்கள் யாரும் ஒப்புக்கொள்ளவில்லை. அதிர்ஷ்டத்தின் கருத்து என்ன? அவரது கூற்றுப்படி, எந்த மனநலக் கோளாறுகளும், நோய்களும் (அழிவுபடுத்தும்-முன்னேற்றம்) பாதிப்பை ஏற்படுத்தும் (W.Griesinger படி - எஃபெக்டோஜெனிக்) கோளாறுகளுடன் தொடங்குகின்றன: பித்து அல்லது மனச்சோர்வுடன். மேலும் உற்சாகம் இணைகிறது (பிரான்சில் "மாற்று பைத்தியம்" என்று அழைக்கப்படுகிறது), மயக்கம் மற்றும் பிரமைகள் எழுகின்றன. ஜெர்மனியில், கேடடோனிக் நிகழ்வுகளுக்கு அதிக கவனம் செலுத்தப்பட்டது. இறுதியாக, இரண்டாம் நிலை டிமென்ஷியா உள்ளது - டிமென்ஷியா செகண்டேரியா.

இந்த யோசனை மிகவும் வலுவாக இருந்தது, அந்த நேரத்தில் அனைத்து மனநல மருத்துவர்களும் முதன்மையான, ஆரம்பகால டிமென்ஷியாவைப் பார்ப்பதிலிருந்தும் அங்கீகரிப்பதிலிருந்தும் தடுக்கப்பட்டது. பிரான்ஸ் மற்றும் ஜெர்மனியில் பி.மோரல் காலத்தில் டிமென்ஷியா ப்ரேகாக்ஸ் அங்கீகரிக்கப்படாததற்கு இரண்டாவது காரணம், பி.மோரலின் சிதைவு பற்றிய கருத்தாக்கத்தின் கருத்தியல் பின்னணியாகும். சீரழிவு என்ற கருத்து சீரழிவு கோட்பாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது மற்றும் ஒரு அரசியல் மேலோட்டத்தைக் கொண்டிருந்தது, பி.மோரல், வெளிப்படையாக ரூசோவிடமிருந்து எடுக்கப்பட்டது. கிராமப்புறங்களில் வாழும் நாகரீகத்தால் கெட்டுப் போகாத விவசாயி, விவசாயி, வெள்ளை இனம் என்று பி.மோரல் கூறினார் (ஏற்கனவே அது நகரமயமாக்கல் பற்றியது), ஆனால் நகரங்களில் இருப்பவர்கள் பல்வேறு ஆபத்துகளுக்கு (மதுப்பழக்கம்) உள்ளாகிறார்கள். , புகைபிடித்தல், நோய் மற்றும் முதலியன), - அவை படிப்படியாக இந்த அபாயங்களைக் குவித்து, சீரழிந்து, சீரழிகின்றன.

எனவே டிமென்ஷியா ப்ரேகாக்ஸ் என்பது சிதைவின் 4 வது கட்டமாகும். ஆனால் முற்போக்கு மனநல மருத்துவர்கள் எவரும், நிச்சயமாக, அத்தகைய கருத்தியல் பின்னணியை ஏற்க முடியாது என்பதால், அவர்கள் டிமென்ஷியா ப்ரேகோக்ஸை அதனுடன் அங்கீகரிக்கவில்லை, இது ஒரு உண்மை மற்றும் உண்மை. சித்தாந்தம் விஞ்ஞான நிலைகளையும் கருத்துகளையும் எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பதற்கான எடுத்துக்காட்டு இங்கே. சரி, சீரழிவு என்ற கருத்தும் பிழையானது மற்றும் முற்றிலும் தீயதா? இல்லை, அதில் பகுத்தறிவு தானியம் இருந்தது. இந்த கருத்தில் பகுத்தறிவு என்ன?

சீரழிவு என்ற கருத்து, ஒருபுறம், பரம்பரை கோட்பாட்டின் தோற்றம் மற்றும் தொடக்கமாகும் (இது, கடவுளுக்கு நன்றி, இப்போது அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது), மறுபுறம், எண்டோஜெனீசிஸ் கோட்பாடு. இந்த திசையில்தான் பிற்காலத்தில் மோரேலியன் கருத்தியல் உமியிலிருந்து தங்களை விடுவித்துக் கொண்ட லெக்ராண்ட் டு சால்லே, வி.மேக்னன் மற்றும் அவரது மாணவர் லெக்ரைன் ஆகியோரால் சீரழிவு கோட்பாடு உருவாக்கப்பட்டது.

அதனால்தான் 40 ஆண்டுகளாக டிமென்ஷியா பிரேகாக்ஸ் எங்கும் அங்கீகரிக்கப்படவில்லை: பிரான்சிலோ அல்லது ஜெர்மனியிலோ இல்லை. மற்றும் E.Kraepelin இன் மேதை, டிமென்ஷியா ப்ரேகாக்ஸ் B.Morel மற்றும் G.Shule (பி.மோரலுக்குப் பிறகு அதே நோயை விவரித்தவர்), E.Hecker's hebephrenia மற்றும் K.Kahlbaum's catatonia ஆகியவற்றில் பொதுவான ஒன்றைப் பார்க்க, ஒன்றுபட வேண்டும். ஒரு நோசோலாஜிக்கல் அலகு.

ஆனால் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை ஒரு எளிய வடிவமாகக் கருதுவதற்கு நாம் பழக்கமாகிவிட்டோம், இது 1903 இல் ஓ. டைம் என்பவரால் விவரிக்கப்பட்டது. இது டிமென்ஷியா பிரேகாக்ஸ், ஆனால் எளிமையானது. மேலும் எளிமையானது, ஏனென்றால் அவளுக்கு நேர்மறையான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. நான் வலியுறுத்துகிறேன் - நேர்மறை, உற்பத்தி அல்ல. நான் மீண்டும் விலகுகிறேன்.

உற்பத்தி அறிகுறிகள் எதிலும் உள்ளன மன நோய், உற்பத்தி அறிகுறிகள் இல்லாமல் நோய் இல்லை. தவறாக, எங்கள் அனைத்து பாடப்புத்தகங்கள் மற்றும் கையேடுகளில், ஒரு எளிய வடிவத்தில் எந்த உற்பத்தி அறிகுறிகளும் இல்லை என்று சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. அது எப்படி இல்லை? டிமென்ஷியா பற்றி என்ன?

... பிரஞ்சு, நுட்பமான மனநோயாளிகள், தற்போதைய நேரம் வரை தர்க்கரீதியாக மற்றும் தீவிரமான ஒரு எளிய வடிவம், டிமென்ஷியா ப்ரேகாக்ஸ் பி மோரல், ஒரு சிறப்பு நோய் என்று தங்கள் பார்வையில் பாதுகாக்க, அது உள்ளது. இதை நான் ஏற்கிறேனோ இல்லையோ மறுக்க முடியாது. இது மற்ற ஸ்கிசோஃப்ரினியாக்களிலிருந்து வேறுபட்டது மற்றும் அதன் சொந்த நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் அதன் சொந்த மருத்துவப் படம் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கலாம். நோசோலஜியின் இத்தகைய அடிப்படை அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, ஒரு சிறப்பு நோசோலாஜிக்கல் அலகுக்கான உரிமைகோரல்கள் நியாயப்படுத்தப்படலாம்.

தற்போது மருத்துவ மனநல மருத்துவத்திற்கு தெரியாத ஒன்றை நான் சொல்கிறேன். ஒரு எளிய வடிவத்தின்படி (அல்லது மாறாக, "எளிய வடிவம்" கண்டறிதலின் படி) மேற்கொள்ளப்பட்ட அந்த பின்தொடர்தல் ஆய்வுகள் அனைத்தும், சில ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, உண்மையில் சில அதிலிருந்து எஞ்சியுள்ளன, மீதமுள்ளவை பெறப்படுகின்றன: மருட்சி ஸ்கிசோஃப்ரினியா, சித்தப்பிரமை, இடைப்பட்ட-மொழிபெயர்ப்பு, கேடடோனிக், குறைவாக அடிக்கடி - ஹெபெஃப்ரினிக் போன்றவை. எனவே, எளிய வடிவம் ஆவியாகி, மறைந்து போகிறது. ஆனால் சர்வதேச தரவரிசையில் 1வது இடத்தில் உள்ளார்.

ஆனால் அவள் இன்னும் இருக்கிறாள். முதன்மை பைத்தியம், இன்னும் துல்லியமாக, முதன்மை டிமென்ஷியா, O.Diem அல்லது முதன்மை டிமென்ஷியா E.Kraepelin, B.Morel, G.Shule ஆகியவற்றின் எளிய வடிவம் சில நேரங்களில் நம் நடைமுறையில் ஏற்படும். இங்கே சரியான நோயறிதலைப் பெறுவது (கல்வி ஆர்வத்தைத் தவிர) முக்கியமா? நடைமுறை, அனுபவவாதம் மற்றும் நாம் பெரும்பாலும் தவறாகப் புரிந்துகொள்கிறோம் என்ற உண்மையைக் கருத்தில் கொண்டு, அவசரப்படுவது மதிப்புக்குரியது அல்ல என்று நான் கூறுவேன். ஏனென்றால், "எளிய வடிவம்" கண்டறியப்படுவதில் நாம் நம்பிக்கையுடன் இருந்தால், அது சிகிச்சைக்கு ஏற்றது அல்ல என்பதை நாம் அறிவோம். இந்த நிலைமைகளின் ஒத்திசைவற்ற தன்மை (இப்போது சிம்ப்ளக்ஸ் சிண்ட்ரோம் என்று அழைக்கப்படுகிறது), அவற்றின் நிச்சயமற்ற தன்மை, அமார்பிசம் ஆகியவை எந்த சிகிச்சை நடவடிக்கைகளுக்கும் ஏற்றதாக இல்லை. ஒரு எளிய வடிவத்துடன், நோயாளிகள் எதிர்காலத்தில் தழுவி, உயர் கல்வி நிறுவனங்களில் பட்டம் பெறுகிறார்கள் என்பதற்கான அறிகுறியை இலக்கியத்தில் அடிக்கடி காணலாம். இது ஒரு எளிய வடிவம் அல்ல. இவை ஆஸ்தெனிக், ஆஸ்தீனோ-டிப்ரஸிவ் போன்றவற்றுடன் நடந்த வழக்குகள். தீவிரமடைதல் அல்லது வலிப்புத்தாக்கங்கள். ஆனால் ஒரு எளிய வடிவம், மற்றும் அதில் மிகக் குறைவு, விரைவான சரிவு, ஒரு வீரியம் மிக்க வடிவம், இது இளமை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

இங்கே நிகழும் சில தெளிவின்மையில் மீண்டும் ஒருமுறை வாழ்கிறேன். ஒரு எளிய வடிவம் ஏன் இளமை என்று அழைக்கப்படுகிறது? ஏனெனில் இளமைப் பருவத்தில் வெளிப்பாடு ஏற்படுகிறது. வெளிப்பாடு என்பது மனநல மருத்துவத்தில் ஒரு பயன்பாடாக புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது. அனைவருக்கும் ஒரு வெளிப்படையான மனநோய், ஆனால் வெளிப்படுவதற்கு முன்பு, அது தாமதம் அல்ல (எனக்கு இந்த வார்த்தை பிடிக்கவில்லை) நீடிக்கும், ஆனால் ஒரு சிறிய மனநோய் வெளிப்பாடு. எளிமையான வடிவம், எனது பார்வையில், குழந்தை பருவத்தில் தொடங்குகிறது மற்றும் ஆரம்பத்தில் அத்தியாயங்களின் வகையிலும் தொடர்கிறது. மேலும் இளமை பருவத்தில், இது உண்மையில் மனநோயின் வெளிப்பாடு அல்ல, நேர்மறையான அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடு அல்ல, ஆனால் ஆளுமையின் உச்சரிக்கப்படும் முறிவு. இங்கே என்ன செய்வது என்று எங்களுக்குத் தெரியவில்லை (இலக்கியத்திலும் இதுவே உண்மை). பழைய அனுபவம் வாய்ந்த மனநல மருத்துவர்கள் எல்லாவற்றையும் முயற்சித்தனர், இன்சுலின் சிகிச்சை அளித்தனர் - இன்னும் மோசமானது. நான் ஒரு எளிய வடிவத்தைக் கண்டறிந்தால், நான் இன்சுலின் பரிந்துரைக்க மாட்டேன் - நோயாளியை இன்னும் அழித்துவிடுவோம்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியா அல்லது டிமென்ஷியா. ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஆழ்ந்த டிமென்ஷியாவின் எளிய வடிவம்

புலனுணர்வு கோளாறுகள்

சிந்தனை கோளாறுகள்

நினைவாற்றல் கோளாறுகள்

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் டிமென்ஷியாவின் அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை

ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியா: இந்த நோய் என்ன

வளர்ச்சி மற்றும் ஆயுட்காலம் நிலைகள்

உறவினர்களுடன் என்ன செய்வது

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் டிமென்ஷியாவின் காரணங்கள்

ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியாவின் அறிகுறிகள்

நோய் கண்டறிதல்

சிகிச்சை

தயார்படுத்தல்கள்

நாட்டுப்புற முறைகள்

ஊட்டச்சத்து, உணவுமுறை

பயிற்சிகள்

தடுப்பு

தொடர்புடைய கட்டுரைகள்:

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் டிமென்ஷியா

மருத்துவ படம்

முன்னறிவிப்பு

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் டிமென்ஷியா மற்றும் குறைபாடு

கதை

வகைப்பாடு

நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

மருத்துவ படம்

புலனுணர்வு கோளாறுகள்

சிந்தனை கோளாறுகள்

நினைவாற்றல் கோளாறுகள்

முன்னறிவிப்பு

இலக்கியம்

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் டிமென்ஷியாவின் காரணங்கள்

வகைப்பாடு

மருத்துவ படம்

புலனுணர்வு கோளாறுகள்

சிந்தனை மற்றும் நினைவாற்றல் குறைபாடுகள்

பேச்சு கோளாறுகள்

பரிசோதனை

பாடநெறி மற்றும் முன்னறிவிப்பு

சிகிச்சை

உறவினர்களுடன் என்ன செய்வது

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் எளிய வடிவம்

சமீபத்திய பதிவுகள்