fenazepam damara enjekte edilebilir mi. İntravenöz ve intramüsküler uygulama için Phenazepam® solüsyonu
Catad_pgroup Anksiyolitikler (sakinleştiriciler)
Enjeksiyon için fenazepam - kullanım talimatları
Kayıt numarası:
LSR-001772/09Ticari unvan:
fenazepam ®Uluslararası tescilli olmayan veya gruplandırma adı:
bromodihidroklorofenilbenzodiazepinDozaj formu:
intravenöz ve intramüsküler uygulama için çözüm.Kompozisyon:
1 ml çözelti şunları içerir:aktif madde: br(fenazepam) -1.0 mg
Yardımcı maddeler: povidon (polivinilpirolidon düşük moleküler ağırlıklı medikal) - 9.0 mg, gliserol (gliserin) - 100.0 mg, sodyum disülfit (sodyum pirosülfit) - 2.0 mg, polisorbat-80 (tween-80) - 50.0 mg, sodyum hidroksit çözeltisi (kostik soda ) 1 M - pH 6.0-7.5'e kadar, enjeksiyon için su - 1 ml'ye kadar.
Tanım:
şeffaf veya hafif yanardöner, renksiz veya hafif renkli sıvı.Farmakoterapötik grup:
anksiyolitik ajan (sakinleştirici).ATX kodu:
N05BXfarmakolojik özellikler
farmakodinamikFenazepam bir benzodiazepin türevidir. Belirgin bir anksiyolitik, hipnotik, yatıştırıcı ve ayrıca antikonvülsan ve merkezi kas gevşetici etkiye sahiptir.
Gama-aminobütirik asidin sinir uyarılarının iletimi üzerindeki inhibitör etkisini arttırır. Beyin sapının artan aktive edici retiküler oluşumunun postsinaptik GABA reseptörlerinin allosterik merkezinde bulunan benzodiazepin reseptörlerini ve omuriliğin yan boynuzlarının interkalar nöronlarını uyarır; beynin subkortikal yapılarının (limbik sistem, talamus, hipotalamus) uyarılabilirliğini azaltır, polisinaptik spinal refleksleri inhibe eder.
Anksiyolitik etki, limbik sistemin amigdala kompleksi üzerindeki etkiden kaynaklanır ve duygusal streste azalma, kaygı, korku, kaygıyı azaltmada kendini gösterir. Şiddeti, ilacın kandaki konsantrasyonuna değil, emilme ve sistemik dolaşıma girme hızına bağlıdır.
Sakinleştirici etki, beyin sapının retiküler oluşumu ve talamusun spesifik olmayan çekirdekleri üzerindeki etkiden kaynaklanır ve nevrotik kökenli semptomlarda (endişe, korku) bir azalma ile kendini gösterir.
Psikotik oluşumun üretken semptomlarını (akut sanrısal, halüsinasyon, duygulanım bozuklukları) pratik olarak etkilemez, nadiren duygusal gerilimde, sanrısal bozukluklarda bir azalma olur.
Hipnotik etki, beyin sapının retiküler oluşum hücrelerinin inhibisyonu ile ilişkilidir. Uykuya dalma mekanizmasını bozan duygusal, bitkisel ve motor uyaranların etkisini azaltır.
Antikonvülsan etki presinaptik inhibisyonu artırarak gerçekleştirilir, konvülsif dürtünün yayılmasını bastırır, ancak uyarılmış odak durumu kaldırılmaz.
Merkezi kas gevşetici etkisi, polisinaptik spinal afferent inhibitör yolların (daha az ölçüde monosinaptik olanlar) inhibisyonundan kaynaklanır. Motor sinirlerin ve kas fonksiyonunun doğrudan inhibisyonu da mümkündür.
farmakokinetik
Aktif metabolitlerin (alifatik ve aromatik oksidasyon ürünleri) oluşumu ile karaciğerde metabolize edilir. İntravenöz uygulamadan sonra ilacın maksimum konsantrasyonu 3 dakika sonra ortaya çıkar. İntravenöz uygulama sırasında Phenazepam ® konsantrasyonundaki azalma iki aşamada meydana gelir: konsantrasyonda hızlı bir düşüşün a-fazı ve konsantrasyonda yavaş bir düşüşün β-fazı. Phenazepam ® başlıca metabolitler olarak idrarla atılır.
Phenazepam ®'in sabit konsantrasyon seviyeleri, tedavinin başlamasından 10 gün sonra hastaların kan plazmasında belirlenir ve 6.4 ila 292 ng / ml arasında değişir. Optimal terapötik etki, kandaki sabit Phenazepam® konsantrasyonu 30-70 ng / ml'yi geçmezse elde edilir, konsantrasyonlar 100 ng / ml'yi aştığında yan etkiler en belirgindir.
Kullanım endikasyonları:
Nevrotik, nevroz benzeri, psikopatik ve psikopatik durumlar, anksiyete, korku, artan sinirlilik, gerginlik ve duygusal kararsızlık, hipokondriyazis-sinestopatik sendrom (diğer sakinleştiricilerin etkisine dirençli olanlar dahil), otonomik işlev bozuklukları, uyku bozuklukları, önlenmesi için korku ve duygusal stres durumları, reaktif psikoz; yoksunluk ve madde bağımlılığı sendromu için karmaşık tedavinin bir parçası olarak.Bir antikonvülsan olarak ilaç, temporal ve miyoponik epilepsili hastaları tedavi etmek için kullanılır.
Nörolojik uygulamada, ilaç, kas sertliği, otonomik kararsızlık ile hiperkinezi ve tikleri tedavi etmek için kullanılır.
Anesteziyolojide, ilaç premedikasyon için kullanılır (indüksiyon anestezisinin bir bileşeni olarak).
Kontrendikasyonlar:
İlacı oluşturan bileşenlere ve diğer benzodiazepinlere, koma, şok, miyastenia gravis, açı kapanması glokomu (akut atak veya yatkınlık), akut alkol zehirlenmesi (hayati fonksiyonların zayıflamasıyla), narkotik analjezikler ve hipnotik ilaçlar, şiddetli kronik obstrüktif hastalık akciğerler (muhtemelen artan solunum yetmezliği), akut solunum yetmezliği; hamilelik, emzirme, 18 yaşına kadar (güvenlik ve etkinlik belirlenmemiştir).Dikkatlice: karaciğer ve/veya böbrek yetmezliği, serebral ve spinal ataksiler, hiperkinezi, organik beyin hastalıkları, ilaç bağımlılığı öyküsü, psikoaktif ilaçlara bağımlılık, psikoz (paradoksal reaksiyonlar mümkündür), hipoproteinemi, uyku apnesi (yerleşik veya şüphelenilen), yaşlılık , depresyon ("Özel Talimatlar" bölümüne bakın).
Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın
Hamilelikte kontrendikedir. Tedavi sırasında emzirmeyi bırakmalıdır.Dozaj ve uygulama:
Phenazepam ® intramüsküler veya intravenöz olarak reçete edilir (akış veya damlama).Korku, kaygı, psikomotor ajitasyonun yanı sıra otonomik nöbetler ve psikotik durumların hızlı bir şekilde giderilmesi için: intramüsküler veya intravenöz olarak, yetişkinler için başlangıç dozu 0,5-1 mg'dır (%0,1'lik bir çözeltiden 0,5-1 ml), ağır vakalarda ortalama günlük doz 3-5 mg'dır (%0,1'lik bir çözeltiden 3-5 ml) 7-9 mg'a kadar (7-9 ml %0.1 çözelti). İlacın süresi doktor tarafından belirlenir.
Seri epileptik nöbetler ile ilaç, 0,5 mg'lık bir dozla (0.5 ml %0.1'lik bir çözeltiden) başlayarak kas içinden veya damardan uygulanır, ortalama günlük doz 1-3 mg'dır (1-3 ml %0.1'lik bir çözelti).
Alkol yoksunluk sendromunun tedavisi için Phenazepam ® intramüsküler veya intravenöz olarak günde 0,5 mg - 1 kez (0,5-1 ml% 0,1'lik bir çözelti) dozunda reçete edilir.
Nörolojik uygulamada artan kas tonusu olan hastalıklarda, ilaç günde 1 ila 2 kez 0,5 mg'da intramüsküler olarak reçete edilir (0.5-1 ml% 0.1'lik bir çözelti).
Premedikasyon: intravenöz olarak yavaşça 3-4 ml% 0.1'lik bir çözelti.
Maksimum günlük doz 10 mg'dır. Parenteral uygulama ile tedavi süresi 3-4 haftaya kadardır. İlaç kesildiğinde, doz kademeli olarak azaltılır.
Kararlı bir terapötik etki elde ettikten sonra, ilacın oral dozaj formlarına geçilmesi tavsiye edilir.
Yan etki
Sinir sisteminden: tedavinin başlangıcında (özellikle yaşlı hastalarda) - uyuşukluk, yorgunluk, baş dönmesi, konsantre olma yeteneğinde azalma, ataksi, oryantasyon bozukluğu, yürüme dengesizliği, zihinsel ve motor reaksiyonlarda yavaşlama, kafa karışıklığı; nadiren - baş ağrısı, öfori, depresyon, titreme, hafıza kaybı, hareketlerin bozulmuş koordinasyonu (özellikle yüksek dozlarda), duygudurum depresyonu, distonik ekstrapiramidal reaksiyonlar (gözler dahil kontrolsüz hareketler), asteni, miyastenia gravis, dizartri, epileptik nöbetler epilepsili hastalar); son derece nadiren - paradoksal reaksiyonlar (agresif patlamalar, psikomotor ajitasyon, korku, intihar düşünceleri, kas spazmı, halüsinasyonlar, ajitasyon, sinirlilik, kaygı, uykusuzluk).
Hematopoetik organların yanından: lökopeni, nötropeni, agranülositoz (titreme, ateş, boğaz ağrısı, aşırı yorgunluk veya halsizlik), anemi, trombositopeni.
Sindirim sisteminden: ağız kuruluğu veya salya akması, mide ekşimesi, mide bulantısı, kusma, iştah azalması, kabızlık veya ishal; anormal karaciğer fonksiyonu, "karaciğer" transaminazlarının ve alkalin fosfatazların artan aktivitesi, sarılık.
Genitoüriner sistemden:İdrar kaçırma, idrar retansiyonu, bozulmuş böbrek fonksiyonu, azalmış veya artmış libido, dismenore.
Alerjik reaksiyonlar: deri döküntüsü, deri kaşıntısı.
Yerel reaksiyonlar: flebit veya venöz tromboz (enjeksiyon bölgesinde kızarıklık, şişme veya ağrı).
Diğerleri: bağımlılık, uyuşturucu bağımlılığı; kan basıncını düşürmek; nadiren - görme bozukluğu (diplopi), kilo kaybı, taşikardi.
Dozda keskin bir azalma veya alımın kesilmesi ile birlikte, bir "geri çekilme" sendromu (sinirlilik, sinirlilik, uyku bozuklukları, disfori, iç organların ve iskelet kaslarının düz kaslarının spazmı, duyarsızlaşma, artan terleme, depresyon, bulantı, kusma, titreme, hiperakuzi, parestezi, fotofobi, taşikardi, konvülsiyonlar, nadiren akut psikoz dahil algı bozuklukları).
aşırı doz
Belirtiler:şiddetli uyuşukluk, uzun süreli konfüzyon, reflekslerde azalma, uzamış dizartri, nistagmus, tremor, bradikardi, nefes darlığı veya nefes darlığı, kan basıncını düşürme, koma.
Tedavi: hayati vücut fonksiyonlarının kontrolü, solunum ve kardiyovasküler aktivitenin sürdürülmesi, semptomatik tedavi. Spesifik antagonist flumazenil (0,2 mg içinde / içinde - gerekirse, 1 mg'a kadar - %5 glikoz çözeltisi veya %0,9 sodyum klorür çözeltisi içinde).
Diğer ilaçlarla etkileşim
Nöroleptikler, sakinleştiriciler, hipnotikler, anestezikler, analjezikler, antikonvülzanlar, alkolün etkisini arttırır.Parkinsonizmli hastalarda levodopanın etkinliğini azaltır.
Zidovudin toksisitesini artırabilir.
Mikrozomal oksidasyon inhibitörleri toksik etki geliştirme riskini artırır.
Mikrozomal karaciğer enzimlerinin indükleyicileri etkinliği azaltır.
Kan serumundaki imipramin konsantrasyonunu arttırır.
Antihipertansif ilaçlar kan basıncını düşürmenin şiddetini artırabilir.
Klozapinin eşzamanlı atanmasının arka planına karşı, solunum depresyonunu arttırmak mümkündür.
Sydnocarb ile eşzamanlı kullanımda, fenazepamın etkinliği keskin bir şekilde azalır, buna kandaki fenazepam konsantrasyonunda bir azalma eşlik eder.
Özel Talimatlar
Şiddetli depresyon için Phenazepam ® reçete edilirken özel dikkat gereklidir, çünkü ilaç intihar niyetlerini uygulamak için kullanılabilir. İlacı yaşlı ve zayıf hastalarda dikkatli kullanmak gerekir.Böbrek / karaciğer yetmezliği ve uzun süreli tedavi ile periferik kan ve "karaciğer" enzimlerinin resmini izlemek gerekir.
Daha önce psikoaktif ilaçlar almamış hastalar, antidepresan, anksiyolitik alan veya alkolizmden muzdarip hastalara kıyasla ilaca daha düşük dozlarda "yanıt verir".
Hastalar artan saldırganlık, akut uyarılma durumları, korku, intihar düşünceleri, halüsinasyonlar, artan kas krampları, uykuya dalma güçlüğü, yüzeysel uyku gibi olağandışı reaksiyonlar yaşarsa, tedavi kesilmelidir.
Yan etkilerin sıklığı ve doğası, bireysel hassasiyete, doza ve tedavi süresine bağlıdır. Dozlarda bir azalma veya Phenazepam ® kesilmesi ile yan etkiler ortadan kalkar.
İlaç alkolün etkisini arttırır, bu nedenle Phenazepam ® ile tedavi sırasında alkollü içeceklerin kullanılması önerilmez.
Phenazepam ®, araç sürücüleri ve hızlı tepkiler ve hassas hareketler gerektiren işler yapan diğer kişiler için çalışma sırasında kontrendikedir.
Salım formu:
İntravenöz ve intramüsküler uygulama için solüsyon 1 mg/ml.1 ml'lik cam ampullerde, kullanım talimatları ile 10 ampul ve bir ampul kazıyıcı bir karton kutuya yerleştirilir veya 5 veya 10 ampul polivinil klorür filmden yapılmış bir blister ambalaja yerleştirilir.
Kullanım talimatları ve bir ampul kazıyıcı içeren 1 veya 2 blister ambalaj, bir karton pakete yerleştirilir.
Kullanım talimatları ile 50 veya 100 ampul ve karton kafesli bir karton paketinde bir ampul kazıyıcı.
Ampulleri renkli bir kırılma halkası veya kırılma noktası ile paketlerken, ampul kazıyıcı yerleştirilemez.
50 veya 100 ampulü karton ızgaralı bir karton pakete paketlerken, ampul kazıyıcının ayrı olarak paketlenmesine izin verilir.
Depolama koşulları
15 ila 25 ° C sıcaklıkta ışıktan korunan bir yerde.Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.
Raf ömrü
2 yıl. Son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.Eczanelerden dağıtım koşulları:
Reçetede.Alıcılardan gelen talepler üretici tarafından kabul edilir:
JSC "Novosibkhimfarm", Rusya 630028, Novosibirsk, st. Aralıkçılar, 275fenazepam esas olarak merkezi sinir sistemini etkilemek için kullanılan tıpta oldukça yaygın bir ilaçtır ( merkezi sinir sistemi) kişi. Tıbbi etkiye göre, gruba aittir. sakinleştiriciler, birçok sinir merkezinin aktivitesini inhibe ettiği için. Bu sayede birçok farklı efekt elde edilir.
Çoğu zaman fenazepam, aşağıdaki etkileri elde etmek için kullanılır:
- Yatıştırıcı. Sedasyon, çeşitli uyarılmış durumlarda sakinleştirici bir etkidir. Psikiyatride sıklıkla ihtiyaç duyulan kişidir.
- antikonvülsan. Bir hastanın konvülsif sendromunu çabucak rahatlatmak için bir antikonvülsan veya antikonvülsan etkiye ihtiyaç vardır. Aksi takdirde, hayati fonksiyonların ihlali tehlikesi vardır ( Solunumun veya kalp atışının durması, geri dönüşü olmayan organ hasarı). Pratikte nöbetleri hafifletmek için, fenazepam değil, grubundan diğer ilaçlar daha sık kullanılır. Antikonvülsan etki, konvülsif sendrom için acil bakım sağlamak için önemlidir.
- anksiyolitik. Bu etki, eylemde sakinleştiriciye benzer. Kaygı durumlarını, güçlü duyguları ortadan kaldırmaktan oluşur. Bu aynı zamanda psikiyatride de sıklıkla uygulanmaktadır.
- Kas gevşetici. Bu etki, vücuttaki kasların çoğunun gevşemesini içerir. Vücudu ameliyata hazırlamak için genellikle anesteziyolojide kullanılır. Ancak fenazepamda bu kas gevşetici etki nispeten zayıftır.
- hipnotik. Yüksek doz fenazepam, belirgin bir hipnotik etki sağlar. Ayrıca, psikiyatride şiddetli ve ajite hastaları sakinleştirmek için sıklıkla kullanılır.
Fenazepam en güçlü benzodiazepinlerden biridir. Potansiyel olarak, gelecekte oldukça güçlü bir bağımlılığa ve sonuç olarak bir yoksunluk sendromuna neden olabilir. Çoğu ülkede fenazepamın reçetesiz satışı, yanlış kullanıldığında yüksek sağlık riskleri nedeniyle yasaklanmıştır. Bu ilacın beraberindeki belgeler olmadan sınırdan taşınması da yasaktır ( Yolcunun ilaca ihtiyacı olduğunu belirten doktor sertifikası).
fenazepamın farmakolojik grubu
Farmasötik sınıflandırma açısından fenazepam, benzodiazepinlere aittir. Bu ilacın etken maddesiindir. Genel olarak, benzodiazepin grubu psikoaktif özelliklere sahiptir. Bu gruptaki ilaçların çoğu, merkezi sinir sistemi aktivitesinin inhibisyonu, değişen şiddette hipnotik, yatıştırıcı ve rahatlatıcı etkiler ile karakterize edilir. Fenazepam ile birlikte, benzodiazepinler grubu aşağıdaki ilaçları içerir:
- diazepam;
- lorazepam;
- alprazolam;
- klonazepam;
- midazolam vb.
Bir doktor veya eczacı ile görüştükten sonra fenazepam aşağıdaki analoglarla değiştirilebilir(Aynı etken maddeye sahip ilaçlar):
- fenorelaksan;
- phezanef;
- fezipam;
- elzepam;
- tranquezipam.
Latince fenazepam nasıl hecelenir?
Diğer farmakolojik ilaçların büyük çoğunluğu gibi, fenazepamın adı da geleneksel olarak Latince yazılmıştır. En çok reçetelerde kullanılır. İlacın doğru adı Phenazepam'dır. Ayrıca, Latin dilinin çeşitli durumlarında adın çekimleri olan Phenazepami ve Phenazepamum türevlerini de bulabilirsiniz.İlacın fenazepam etki mekanizması
Yukarıda bahsedildiği gibi, fenazepamın merkezi sinir sistemi üzerinde karmaşık bir etkisi vardır. Bu etki esas olarak belirli reseptörlerle reaksiyona bağlıdır. Merkezi sinir sisteminin çalışması, soyut olarak, içinden birçok dürtünün aynı anda geçtiği bir sinirler yumağı olarak temsil edilebilir. Beynin belirli bölgelerinin veya yapılarının tahrişi, yalnızca insan duygularını değil, aynı zamanda hareketleri, duyarlılığı, iç organların işleyişini ve genel olarak hemen hemen her süreci kontrol eder. İnsan vücudunda özel bir madde vardır, gama-aminobütirik asit ( GABA), merkezi sinir sisteminde sinir uyarılarının iletimini bozar. Fenazepam, bu maddenin reseptörler aracılığıyla etkisini artırarak beynin bazı kısımlarını bloke eder. Bu, ilacın ana terapötik etkilerini açıklar. Fenazepam almanın etkisi aşağıdaki mekanizmalarla elde edilir:
- beynin subkortikal yapılarının aktivitesinde bir azalma;
- GABA reseptörlerinin uyarılması ( sinir uyarılarının iletimini azaltır);
- spinal reflekslerin zayıflaması ve inhibisyonu;
- amigdala üzerindeki etkisi beyin yapılarından biri) duygusal deneyimleri, kaygıyı, korkuyu vb. azaltır;
- retiküler oluşum hücrelerinin inhibisyonu ( beyin yapılarından biri) sinir sisteminin tahrişini azaltır ve uykuya dalma sürecini kolaylaştırır;
- talamusun spesifik olmayan çekirdekleri üzerindeki etkisi ( beyin yapılarından biri);
- motor freni ( motor) dürtü, kasılmaların durmasını ve kas gevşemesini sağlar.
Kan ve idrarda ne kadar fenazepam bulunur?
Fenazepamın etkisinin genellikle 6 ila 8 saat sürmesine rağmen ( bir günden fazla değil), artık dozlar kanda ve idrarda daha uzun süre tespit edilebilir. Ortalama olarak, bu ilacın parçalanma ürünleri bir hafta içinde atılır. Bu süre zarfında, kan veya idrarın kimyasal-toksikolojik analizi kullanılarak tespit edilebilir. Bu çalışma çok pahalıdır ve nadiren kullanılır. Kandaki kalıntı fenazepam miktarı, başka ilaçlar veya alkol alırken artık toksik etki göstermez.Karaciğer veya böbreklerin bazı hastalıklarında ilacın vücuttan tamamen atılma süresinin biraz artabileceğine dikkat edilmelidir. Bunun nedeni, fenazepamı "nötralize eden" ve idrarla atılmasına katkıda bulunan karaciğer ve böbrekler olmasıdır. Bu organların çalışmasındaki ciddi bozukluklarda, ilaç vücuttan uzun süre atılmayacağı için kesin olarak reçete edilmez.
Fenazepam kullanımı için endikasyonlar
Geniş etki yelpazesi nedeniyle fenazepam, tıbbın çeşitli alanlarında ve çeşitli amaçlarla kullanılmaktadır. Çoğu durumda, hastanın kapsamlı bir muayenesinden sonra plana göre reçete edilir. Tedavinin seyri, bir doktorla periyodik konsültasyonlarla gerçekleştirilir. Aşırı durumlarda veya alternatif ilaçların yokluğunda fenazepam tek seferlik kullanılabilir ( örneğin nöbetleri hafifletmek için). Her durumda, çok çeşitli yan etkileri hesaba katmak gerekir. Çoğu zaman, fenazepam aşağıdaki hastalıklar ve patolojik durumlar için reçete edilir:
- reaktif psikozlar;
- patolojik sinirlilik;
- artan kaygı;
- sinir krizi;
- mantıksız ruh hali değişimleri ( duygusal kararsızlık);
- yoksunluk sendromu ( son Dakika) alkol veya uyuşturucu kullanımını bıraktıktan sonra;
- otonom sinir sisteminin bazı bozuklukları;
- sinir tikleri;
- bazı sarsıntılı koşullarda;
- bazı şizofreni formlarında;
- bazı epilepsi formlarında;
- panik durumları;
- bazı fobiler;
- premedikasyon için ( tıbbi hazırlık) ameliyattan önce.
Fenazepam korkulara ve panik ataklara yardımcı olur mu?
Terapötik etkiye göre, fenazepam, diğer şeylerin yanı sıra, bir anksiyolitik ilaçtır, yani çeşitli kaygı durumlarını hafifletebilir. Bu etki genellikle şizofreni, çeşitli paranoya türleri ve diğer akıl hastalıklarını tedavi etmek için kullanılır. Bu patolojilerle ilgili semptomları hafifletir. Ayrıca panik atak durumunda ilaç bir kez kullanılabilir.Tüm bu durumlarda, vücut üzerindeki etkisi karmaşık olacağından fenazepamın tercih edilen ilaç olmadığına dikkat edilmelidir. Kullanımı daha güvenli ve daha etkili olacak daha dar bir etki spektrumuna sahip anksiyolitikler vardır. Bununla birlikte, hastanın fenazepam duyarlılığı durumunda, oldukça uzun bir tedavi süreci şeklinde reçete edilebilir. Elbette hasta bir uzman tarafından düzenli olarak izlenmelidir.
Fenazepam kullanımına kontrendikasyonlar
Fenazepam merkezi sinir sistemi üzerinde ciddi bir etkiye sahip olduğundan, uygulanması bir takım patolojilerin seyrini ciddi şekilde etkileyebilir. Temel olarak, kötüleşebilecek kronik hastalıklardan bahsediyoruz. Fenazepamın hastanın sağlığına zarar verebileceği patolojik ve bazı fizyolojik durumlar kontrendikasyondur. Tüm kontrendikasyonlar göreceli ve mutlak olarak ayrılabilir. Göreceli kontrendikasyonlar, sağlığa verilen zararın orta düzeyde olacağı ve örneğin doktorun analoglarına erişimi yoksa ilacın kullanılabileceği ve fenazepam almadan hastanın durumunun büyük ölçüde kötüleşeceği anlamına gelir. Mutlak kontrendikasyonlar, fenazepamın kullanımını kategorik olarak dışlar, çünkü hastanın sağlığındaki keskin bir bozulma çoğu zaman yaşam için doğrudan bir tehdit oluşturacak veya geri dönüşü olmayan hasara neden olacaktır.
Fenazepam kullanımına kontrendikasyonlar
| mutlak | akraba |
| aşırı duyarlılık ( şiddetli alerji riski). | Beynin bazı hastalıkları geçmiş yaralanmalar, tümörler, ameliyatlar vb.). |
| Bazı zehirlenme türleri alkol, uyku hapı, uyuşturucu vb.). | Çeşitli patolojilerin arka planında böbrek yetmezliği. |
| Açı kapanması glokomu ( kalıcı görme kaybına neden olabilir). | His veya hareket kaybı. |
| kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı ( şiddetli formlar). | Kandaki düşük toplam protein seviyeleri ( hipoproteinemi). |
| İntihar eğilimleri olan depresyon. | Akut psikozlar. |
| Çeşitli türlerde şok durumları. | Yaşlılık. |
| hamilelik ( İlk üç aylık dönem) ve emzirme ( ilaç sütle atılır). | Uyku sırasında solunum bozuklukları uyku apnesi). |
| Çeşitli kökenlerden koma. | Uyuşturucu bağımlılığı eğilimi geçmiş uyuşturucu veya uyuşturucu bağımlılığı). |
| Şiddetli solunum yetmezliği olan ciddi akciğer hastalığı. | |
| 18 yaş altı ( doğrulanmış kullanım verisi yok). |
Mutlak kontrendikasyonların hem doktorlar hem de hastalar tarafından bilinmesi gerekir, çünkü aksi takdirde hastayı istemeden öldürebilirsiniz. Göreceli kontrendikasyonlar bazen doktorlar tarafından ihmal edilebilir, çünkü hastanın durumunun tam olarak nasıl kötüleşebileceğini hayal ederler ve gerekli yardımı sağlamaya hazırdırlar. Bir doktora danışmadan, hiçbir durumda göreceli kontrendikasyonlar bile ihmal edilmemelidir.
Hamilelik ve emzirme döneminde (beslenme) fenazepam kullanmak mümkün müdür?
Fenazepam teratojenik etkiye sahiptir ( DNA düzeyinde fetal hasara ve konjenital mutasyonlara neden olabilir). Bu bağlamda, ilaç hamilelik sırasında tavsiye edilmez. En tehlikeli dönem ilk üç aylık dönemdir, çünkü bu zamanda fetal hücreler en aktif olarak bölünür. üzerlerinde herhangi bir toksik etki ( örneğin fenazepam) ciddi doğum kusurlarına yol açması muhtemeldir.II ve III trimesterlerde fenazepam kullanımı mümkündür, ancak arzu edilmez. Bu dönemde doğum kusurları riski azalır, ancak çocuğun sağlığı hala risk altındadır. Hamilelik sırasında çeşitli komplikasyon riski artar. İlacın doğum arifesinde alınması, çocuğun doğumdan sonra solunum problemleri yaşamasına neden olabilir. Bununla birlikte, fenazepamın hamilelik sırasında kullanımına sağlık nedenleriyle izin verilir ( ilacı almak hastanın hayatını kurtarabilirse ve doktorların daha güvenli yolları yoksa).
Emzirme döneminde fenazepam anne vücudundan sütle az miktarda atılabilir ve böylece çocuğun vücuduna girebilir. Bu ihmal edilebilir dozlar bile sağlığını etkileyebilir. Bu nedenle emzirme döneminde fenazepam kullanımı da önerilmez.
Alkol ve fenazepam içebilir miyim?
Yüksek komplikasyon riski nedeniyle fenazepam alırken aynı anda alkol almak kesinlikle yasaktır. Alkolün kendisi merkezi sinir sistemini etkiler ve fenazepam alırken ilacın etkisini arttırır. Ek olarak, alkolün eşzamanlı etkisi ile gerekli terapötik etki çalışmayabilir. Başka bir deyişle, ilaç hastaya yardımcı olmayabilir, ancak yan etkiler ve aşırı doz belirtileri önemli ölçüde artacaktır.Fenazepam hayati süreçleri potansiyel olarak engelleyebildiğinden ( nefes ve kalp atışı), alkol ile birlikte alımı sadece hayatı tehdit ediyor. Tehlike derecesi, alkol ve ilacın dozu ile doğru orantılıdır. Uzun süre düzenli olarak fenazepam kullanılması durumunda, tüm tedavi süresince alkol tüketilmemelidir. Sadece dozda kademeli bir azalmadan ve ardından ilacın tamamen kesilmesinden sonra alkol içebilirsiniz. Çoğu durumda, kullanım zamanını ve dozunu doktorunuzla önceden tartışmak daha iyidir.
Çocuklar hangi yaşta fenazepam alabilir?
Genel olarak fenazepam içeren benzodiazepinler grubunun çocuğun vücudu üzerinde çok güçlü bir etkiye sahip olabileceğine inanılmaktadır. Fenazepamın ana etkisi, merkezi sinir sistemindeki çeşitli süreçlerin inhibisyonu olduğundan, çocuklukta kullanımı tehlikeli olabilir. Şu anda, çocuklukta güvenli dozaj hakkında kesin bir veri yoktur, bu nedenle ilaç 18 yaşın altındaki hastalara reçete edilmez.Bir çocuk standart yetişkin fenazepam dozunu alırsa, yüksek doz aşımı veya ciddi yan etki riski vardır. Bunların en şiddetlileri ciddi bilinç bozukluğu, nefes alma, kalp atışı ve komadır. Sorun, daha küçük dozların aynı etkiyi yaratabilmesidir ( çünkü çocuğun vücudu daha hassastır). Bu nedenle bu ilaç çocuklara reçete edilmez.
Şeker hastalarına fenazepam verilebilir mi?
Prensip olarak, diyabet, fenazepam kullanımına bir kontrendikasyon değildir, çünkü bu ilaç kan şekerini yükseltmez. Bununla birlikte, bu patoloji ile dikkatli alınmalıdır. Muayene sırasında şeker seviyesi normal olsa bile, ilgili doktora hastada diyabet varlığı hakkında bilgi verdiğinizden emin olun.Gerçek şu ki, diyabet ile bazı iç organlar zarar görebilir. Bu organların patolojisi fenazepam almanın etkisini değiştirebilir. Örneğin diyabetik nefropatide ilaç vücuttan daha yavaş atılır, bu nedenle etkisi daha uzun ve daha toksik olabilir. Doz aşımı ve yan etki riski artar.
İlaç fenazepam kullanımı için talimatlar
Fenazepam, intramüsküler ve intravenöz enjeksiyon için bir tablet veya çözelti olarak mevcuttur ( enjeksiyonlar). İlaç, tam olarak ilgili doktor tarafından reçete edilen şekilde ve dozda alınmalıdır. Sadece bu durumda, eylemi optimal olacak ve iyileşmeye katkıda bulunacaktır.Tabletler az miktarda sıvı ile yıkanır. Hap almanın yiyecekle senkronizasyonu çok önemli değildir. Çoğu zaman fenazepam, gündüz uyuşukluğunun yan etkisinden kaçınmak için geceleri alınır. Çözeltili ampuller kullanıma hazır halde satılmaktadır. Çözelti bir şırıngaya çekilir ve bir kas veya damara enjekte edilir. Fenazepamın uygulanmasından veya kullanılmasından sonra, evde kalınması ve yüksek konsantrasyon veya fiziksel aktivite gerektiren işlerle uğraşılmaması önerilir.
İlacın fenazepam raf ömrü
Çoğu üreticinin fenazepam tabletlerinin standart raf ömrü 3 yıldır. Yanlış saklanırsa azalır. İlaç güneşten korunan kuru bir yerde saklanmalıdır. Depolama için optimum sıcaklık 25 dereceden fazla değildir.Süresi dolmuş bir sakinleştirici fenazepam neden tehlikelidir?
Herhangi bir farmakolojik ürünün bir son kullanma tarihi vardır ve bu tarihten sonra kullanımı tehlikeli hale gelir. Etki mekanizmasına göre fenazepam bir sakinleştiricidir, yani merkezi sinir sistemini etkileyen bir ilaçtır. Süresi dolmuş bir ilaç, maddenin kimyasal yapısını biraz değiştirebilir. Zamanla diğer bileşikleri de biriktirebilir ( kirlilikler). Birincisi, sonuç olarak fenazepam hasta üzerinde basitçe çalışmayabilir ( beklenen terapötik etkiyi vermeyecektir). İkincisi, safsızlıklar ve diğer kimyasal bileşikler toksik olabilir. Her şeyden önce, merkezi sinir sistemine maruz kalma ile ilişkili çeşitli yan etki riskini artırır. Reçetesiz fenazepam alırken, ilacın değişen etkisi solunum veya çarpıntının durmasına neden olabileceğinden, hasta kendini ciddi bir tehlikeye maruz bırakır.Fenazepam kullanmanın dozu ve yöntemi
Fenazepam çeşitli dozaj formlarında üretilir - tabletler, kas içi veya damar içi uygulama için çözelti. İlaç çocuklukta veya ergenlikte kullanılmaz ( 18 yaşın altında). Yetişkinlerde, dozaj, ilacın amacına bağlı olarak büyük ölçüde değişebilir. Her durumda fenazepam uzun süre sürekli kullanılmamaya çalışılır ( genellikle kurs 2 haftadan fazla sürmez). Bu, bağımlılığın olası gelişmesinden kaynaklanmaktadır. Bazı durumlarda ( kronik ruhsal bozukluklarda) daha uzun bir tedavi süreci reçete etmek mümkündür ( 2 aya kadar). Her durumda, fenazepam, yoksunluk sendromunu tetiklememek için doz kademeli olarak azaltılarak iptal edilir. Çeşitli patolojiler için yaklaşık fenazepam dozajları
| Kabul formu | Patoloji | Uygulama şekli ve doz |
| tabletlerde | Uyku bozuklukları | 0.25 - 0.5 mg yatmadan yarım saat önce. |
| nevroz ve psikopati | Günde 2-3 kez 0,5 - 1 mg'lık bir dozla başlayın. Gerekirse, doz 4-6 mg / gün'e çıkarılır. | |
| Şiddetli anksiyete durumları | 2 - 3 doz için 3 mg / gün. | |
| Epilepsi | Katılan doktorun kararı ile doz kademeli olarak 2-10 mg / gün aralığında seçilir. | |
| 2.5 - 5 mg / gün. | ||
| Kas tonusunda belirgin artış ( kasılmalar, spazmlar vb.) | Günde 1-2 kez 2-3 mg. | |
| Kas içi ve damar içi
(enjeksiyonlarda) | nevroz ve psikoz bir saldırıyı durdurmak için) | 0,5 - 1 mg, gerekirse yeniden giriş - 3 - 5 mg / gün. Nadiren 7 - 9 mg / gün'e kadar. |
| Sık epileptik nöbetler | 0,5 mg ile başlayın ve gerekirse günde 1 - 3 mg'a yükseltin. | |
| alkol yoksunluğu sendromu | 0,5 mg günde 1 kez. | |
| Artan kas tonusu | 0,5 mg günde 1-2 kez. |
Bir saldırının acil olarak giderilmesi gerekiyorsa, daha hızlı bir etki elde etmek için ilacı intravenöz veya intramüsküler olarak uygulamanız önerilir. Bundan sonra uzun süreli kullanım gerekiyorsa oral uygulamaya geçilmesi önerilir ( tabletlerde).
Çoğu patolojide, ortalama tek doz 0,5-1 mg ve ortalama günlük doz 1,5-5 mg'dır ( birkaç adıma bölünmüş). Maksimum günlük doz 10 mg'dır, nadir durumlarda biraz aşılabilir.
Her spesifik patoloji bir veya başka bir etki gerektirdiğinden, tüm dozajlar yaklaşıktır ( ve ilacın dozuna bağlı). Hastalar doktorları tarafından reçete edilen doza kesinlikle uymalıdır. Bir doktora danışmadan ilacın kendi kendine uygulanması, subterapötik dozlarda bile tehlikelidir ( tabloda belirtilen minimumdan daha az).
Fenazepam tabletleri ve enjeksiyonları (enjeksiyonları) ile tedavinin seyri ne kadar sürer?
Tedavi seyrinin süresi esas olarak fenazepamın reçete edildiği patolojiye bağlıdır. Bu kadar çok patolojinin olmadığı ve çoğu durumda doktorların kurslarda değil, fenazepamı bir kez kullanmaya çalıştığına dikkat edilmelidir. Bunun nedeni, uzun süreli tedavi için daha iyi tolere edilen başka ilaçların olmasıdır.Nevroz, psikoz, epilepsi ve fenazepam kursuna gerçekten ihtiyaç duyulan diğer bazı hastalıklardan bahsediyorsak, ortalama iki hafta sürer. Bu süre içinde doğru alınırsa hastaların ilaca bağımlılık geliştirecek zamanı olmaz ve yoksunluk sendromu olmaz. Bazı durumlarda, kursun süresi 1 - 2 aya ulaşabilir ( doktorun takdirine bağlı olarak), ancak daha sonra ilacın kademeli olarak iptal edilmesi gerekecektir.
Aşırı doz fenazepam (zehirlenme) mümkün mü?
Çok yüksek dozlarda fenazepam alırken, hastanın sağlığı için ciddi bir tehlike oluşturan aşırı doz mümkündür. Ölüm riski vardır. Doz aşımı durumunda hastanın durumu hızla bozulur. Çoğunlukla, merkezi sinir sisteminin çeşitli yapıları düzeyindeki bozuklukların özelliği olan nörolojik semptomlar ortaya çıkar. İlk başta, sadece yan etkileri varmış gibi görünebilir. Ancak uygulamadan hemen sonra bir hastada çeşitli yan etkilerin kombinasyonu çok nadir görülen bir durumdur. Ek olarak, semptomlar belirginleşir ve yoğunlaşır.Aşırı doz fenazepam aşağıdaki belirtiler ve belirtilerle tanınabilir:
- şiddetli kafa karışıklığı ve yönelim bozukluğu;
- kalbin depresyonu ( zayıf nabız, yavaş kalp atışı vb.);
- solunum depresyonu ( sığ, nadir nefes alma);
- reflekslerin zayıflaması ( diz, dirsek vb.);
- şiddetli uyuşukluk;
- kan basıncını düşürmek;
- baş dönmesi, kulak çınlaması, mide bulantısı;
- uzuvlarda istemsiz titreme ( titreme);
- hızlı istemsiz öğrenci hareketleri dikey veya yatay).
Aşırı doz fenazepam durumunda, hasta acilen hastaneye götürülmelidir. Ana tedavi gastrik lavaj ve sorbent kullanımıdır ( aktif karbon vb.). İlacın kandan uzaklaştırılması için hemodiyaliz genellikle yeterli bir etki sağlamaz. Flumazenil reçete etmek mümkündür ( zaten hastanede). Ayrıca gerekirse nefes almayı ve kalp atışını destekleyin.
kaç miligram ( mg) Fenazepam uyku için alınmalı mı?
Hipnotik etki, bu ilacın en belirgin etkilerinden biridir. Bu bağlamda, genellikle uyku bozuklukları için özel olarak reçete edilir ( uykusuzluk, yüzeysel ve huzursuz uyku). Çoğu zaman, hastalara yatmadan yarım saat önce 1 tablet 0,5 mg fenazepam almaları tavsiye edilir. Çoğu hasta için bu doz derin ve iyi bir uyku sağlayacaktır. Doktora danışmadan dozun artırılması önerilmez. Bunun yan etkilere neden olma olasılığı vardır, ancak uykuda gözle görülür bir iyileşme sağlamayacaktır. Standart doz yardımcı olmazsa, bir uzmana danışmanız ve başka bir uyku ilacı seçmeniz gerekir.Tabletlerdeki fenazepam ile enjeksiyonlardaki fenazepam arasındaki fark nedir ( enjeksiyonlarda)?
Prensipte fenazepamın etkisi vücuda nasıl girerse girsin aynı kalır. Her iki durumda da, müteakip inhibisyonu ile merkezi sinir sistemindeki reseptörler üzerinde bir etki vardır. Bu durumda ana fark, ilacın etki hızıdır. Zaman farklı olacağından, enjeksiyon veya tabletlerin atanmasında da özellikler vardır.Vücuda giren tabletler yemek borusu ve mideden geçer ve sadece bağırsaklarda ilaç dolaşım sistemine emilir. Üst gastrointestinal sistemin geçişi biraz zaman alır, bu nedenle fenazepam daha yavaş etki eder. Kas içine uygulandığında ( genellikle gluteal kasta) ilaç kan dolaşımına daha hızlı girer ve etkinin başlama süresi azalır. Çözelti doğrudan kan dolaşımına girdiği için en hızlı etki intravenöz uygulama ile elde edilir. Ayrıca ilacın etkisi ne kadar hızlı olursa, o kadar kısa sürdüğü de belirtilmektedir.
Enjeksiyonlarda fenazepamın yan etkilere neden olma olasılığının biraz daha yüksek olduğu ve dozun yanlış seçilmesi durumunda aşırı doz riskinin daha yüksek olduğu belirtilmelidir. Bu nedenle, çoğunlukla doktorlar hap yazmaya çalışırlar ( özellikle uzun süreli kullanım gerekliyse). Acil durumlarda intravenöz uygulama tek olabilir. Örneğin, diğer ajanlar başarısız olursa, yüksek tansiyon için anestezi altındaki bir hastaya fenazepam verilebilir. Panik atak veya epilepsi atağı için de enjeksiyon yapılması tercih edilir. Her durumda, ilgili doktor, ilacı belirli bir patoloji için kullanmanın doğru yolunu soracaktır.
fenazepamın olası yan etkileri
Fenazepam kullanırken çeşitli yan etkiler ortaya çıkabilir. İlaç, merkezi sinir sistemindeki çeşitli yapılara etki ettiğinden, onun aracılığıyla çeşitli organları ve dokuları etkileyebilir. Bu, çok çeşitli olası sorunları açıklar. Bununla birlikte, genel olarak, oldukça nadiren görünürler. Belirli kontrendikasyonları olan hastalarda veya ilaç yanlış kullanıldığında yan etkiler daha sık görülür ( yanlış doz veya rejim).Fenazepam kullanırken aşağıdaki yan etkiler ortaya çıkabilir:
- Deri döküntüsü ve kaşıntı. Çoğu zaman, bu semptomlar ilacın belirli bileşenlerine karşı hoşgörüsüzlüğün bir işaretidir ve bir alerjik reaksiyon şeklidir.
- Uyuşukluk, yorgunluk ve ilgisizlik. Sakinleştirici bir etkinin belirtileridir ve oldukça yaygındır. Bu yan etkilerden dolayı fenazepamın sürücüler, sevk memurları ve çalışma sırasında daha fazla dikkat gerektiren diğer uzmanlıkların temsilcileri tarafından kullanılması önerilmez.
- Baş ağrısı. Oldukça yaygın bir yan etkidir, ancak düzenli olarak ortaya çıkmaz ve tüm hastalarda görülmez.
- depresyon, depresyon. Merkezi sinir sisteminin depresyonunun bir sonucudur. Bu semptomlar tedavi süresince hastaya eşlik edebilir. İntihar eğilimi ile ilacı reçete etmemeye çalışırlar.
- koordinasyon bozuklukları. Kararsızlık, yürüyüş belirsizliği, olağandışı hareketler ile ifade edilebilir. Bu yan etki, nadiren ve esas olarak ilacın yüksek dozlarının tedavisinde ortaya çıkar.
- Bilinç bulanıklığı ve hafıza bozukluğu. CNS depresyonunun bir sonucudur ve tedavi sırasında oldukça yaygındır.
- titreme (uzuvlarda istemsiz titreme). Çok nadiren gözlenir. Epilepsili hastalarda ilaç nöbete neden olabilir.
- libido bozuklukları (cinsel dürtüde artış veya azalma). Merkezi sinir sistemindeki belirli bölgeler üzerindeki etkisi ile açıklanmaktadır.
- idrara çıkma bozuklukları. Hem idrar retansiyonu hem de inkontinans görülebilir.
- Gastrointestinal sistem düzeyindeki bozukluklar ( gastrointestinal sistem) . İhlaller değişebilir ve çeşitli organların çalışmasını etkileyebilir. İlaca karşı hoşgörüsüzlük veya gastrointestinal sistemin çalışmasını kontrol eden düz kasların bozulmuş innervasyonu ile açıklanırlar. Salya akması veya ağız kuruluğu, mide ekşimesi, kusma veya karın ağrısı olabilir. Tedavi sırasında hasta kabızlıktan veya tersine ishalden muzdarip olabilir ( hazımsızlık).
- dismenore. Kadınlarda uzun süreli kullanım adet düzensizliklerine neden olabilir.
- kan basıncını düşürmek. Nadir yan etki.
- Kilo kaybı. İştahsızlık ve gastrointestinal sistem bozuklukları nedeniyle ilacın uzun süreli kullanımının arka planında ortaya çıkabilir.
- görme bozukluğu(çift görme, netlik eksikliği, bulanık görme). Nadiren, özellikle ilacın yüksek dozlarını alırken not edilir.
- Konjenital malformasyonlar. Anne ilk trimesterde hamilelik sırasında ilacı aldıysa çocuklarda ortaya çıkar.
Çok nadiren, fenazepam kullanıldığında paradoksal yan etkiler meydana gelir ( ilacın ana etkisinin tersi). Örneğin, bir psikoz atağı veya şiddetli uyarılma mümkündür.
Genel olarak, yukarıda sıralanan yan etkilerin çoğunun, yalnızca uzun süreli kullanımın arka planında veya tedavi sırasında dozajın değiştirilmesinden sonra ortaya çıktığı belirtilmelidir. Katılan doktorun reçetesini takip ederseniz, bu bozuklukların olasılığı büyük ölçüde azalır.
Fenazepam halüsinasyonlara neden olur mu?
Fenazepam, sinir sistemi üzerinde oldukça geniş bir etki spektrumuna sahiptir, ancak halüsinojenik bir ilaç değildir. Uzun süreli kullanımda bile bu yan etki son derece nadirdir. Fenazepam alırken halüsinasyonlardan şikayet eden hastalarda, çoğu durumda birkaç ilaç almanın uyumsuzluğu vardır. Ayrıca belirtmek gerekir ki fenazepam ile tedavi edilebilen bazı hastalıklarda halüsinasyonlar olası semptomlardan biridir. Bu nedenle, fenazepamın kendisi halüsinasyonlara neden olmaz ve ortaya çıktıklarında, sorunun daha gerçek başka bir nedenini aramanız gerekir.Yaşlılıkta fenazepam almak mümkün mü?
Yaşlılık ( 65 yıl sonra) fenazepam kullanımı için göreceli bir kontrendikasyondur. Merkezi sinir sisteminin özellikleri nedeniyle, ilaç sözde senil deliryumu provoke edebilir ( yaşlılık psikozu). Bazı psikotrop ilaçların kullanımından kısa bir süre sonra kendini gösterir. Bu durum, ajitasyon, bilinç bulanıklığı, karışıklık, konuşma bozuklukları ile karakterizedir. Bu belirtiler yavaş yavaş kaybolur. Bu komplikasyon tehlikesi göz önüne alındığında, fenazepam yaşlılara sadece son çare olarak reçete edilir.İlaç fenazepam fiyatı
İlacın maliyeti oldukça geniş bir aralıkta değişebilir. Bu, çeşitli üreticilerden, ilacın teslimat maliyetinden kaynaklanmaktadır. Ayrıca aynı şehirdeki fiyatlar satın alındığı yere göre değişiklik gösterebilir ( büyük eczane zincirleri, hastane eczaneleri, ecza depoları vb.). Aşağıdaki tablo, Rusya Federasyonu'nun çeşitli bölgelerinde fenazepamın ortalama maliyetini göstermektedir. Teslimat ile çevrimiçi bir eczanede fenazepam satın almak mümkün mü ( Moskova, St.Petersburg)?
Şu anda, İnternet eczaneleri, ilaçlar için eve teslim hizmetleri de sağlayan Rusya Federasyonu ve BDT'nin en büyük şehirlerinde faaliyet göstermektedir. Çoğu durumda, daha pahalıya mal olacak "hızlandırılmış teslimat" seçenekleri de vardır. Teslimat maliyeti, malların alındığı depo veya eczaneye olan mesafeye bağlıdır, bu nedenle farklı adreslere sahip hastalar için farklılık gösterebilir. Malların maliyeti, şehrin normal eczanelerinde olduğu gibi yaklaşık olarak aynıdır.Fenazepam sağlayabilen çevrimiçi eczaneler
| Moskova | Petersburg |
| apteka.ru ( +7 495 663 03 59 ) | apteka.ru ( 8 800 100 10 69 ) |
| aptekaonline.ru ( +7 499 648 09 38 ) | |
| apteka-ifk.ru ( 8 495 937 32 20 ) |
Birçok çevrimiçi eczanenin evinize reçeteli ilaçlar teslim etmediğini belirtmek gerekir. Bu eczanelerin hiçbiri yasal olarak fenazepamı reçetesiz satamaz. Bazı çevrimiçi eczaneler, teslimattan sonra yerinde reçete kontrolü sağlar. Prosedür şirketten şirkete biraz değişebilir.
Hangi doktor fenazepam reçete eder?
Prensip olarak, ruhsatı ve tıbbi mührü olan herhangi bir doktor fenazepam için geçerli bir reçete yazabilir. Ancak nöropatologlar, psikiyatristler, resüsitatörler ve anestezistler bu ilaçla en sık uğraşırlar. Daha az sıklıkla, terapistler, aile doktorları, diğer uzmanlık doktorları tarafından reçete edilebilir. Ancak, profili askıya alınmış bir uzmandan reçete, eczaneden satın alırken soruları gündeme getirebilir. Prensipte eczane, reçetenin gerçekliğinden şüphe ederse ilacı satmama hakkına sahiptir.- Beyin ve ruh üzerindeki etki (zayıflık, uyuşukluk, uyuşukluk, baş dönmesi, bunama gelişimi)
- Kalp üzerindeki etkiler (fenazepam kan basıncını arttırır mı yoksa düşürür mü?)
- Aşırı doz fenazepamın sonuçları (fenazepamdan ölmek mümkün mü ve bir kişi için ölümcül, öldürücü doz nedir?)
- Fenazepam kan veya idrar testleri ile belirlenir mi?
- Fenazepam bir ilaç mıdır ve bir uyuşturucu testi bunu gösteriyor mu?
- Hangi doktor fenazepam reçetesi yazar ve ne kadar süreyle geçerlidir?
- Reçetesiz ve doktor reçetesi olmadan fenazepam almak mümkün müdür?
- Evde fenazepamın raf ömrü ve saklama koşulları
Site, yalnızca bilgi amaçlı referans bilgileri sağlar. Hastalıkların teşhis ve tedavisi bir uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman tavsiyesi gereklidir!
Fenazepam ne tür bir ilaçtır?
fenazepam bir anksiyolitik sağlarken, beyin hücrelerini belirli bir şekilde etkileyen psikotropik bir ilaçtır ( anti-anksiyete) eylem ( yani korkuyu, kaygıyı, artan kaygıyı bastırır, hastayı sakinleştirir vb.) yanı sıra antikonvülsan aktivite. İlacın bu etkileri, artan psiko-duygusal uyarılma, uykusuzluk, sinirsel gerginlik ve diğer benzer bozuklukların eşlik ettiği hastalıkların ve patolojik durumların tedavisinde kullanılmasını mümkün kılar.Fenazepamın uluslararası adı ve etki mekanizması
Fenazepamın uluslararası adıindir. Bu, Dünya Sağlık Örgütü tarafından kendisine atanan aktif maddenin benzersiz adıdır. Bu madde, farklı ticari isimler altında çeşitli müstahzarların parçası olabilir.Fenazepamın terapötik etkisinin mekanizması, nöronların aktivitesi üzerindeki etkisinden kaynaklanmaktadır ( sinir hücreleri) beyin. İlaç belirli reseptörlerle etkileşime girdiğinde ( sözde düzenleyici merkezler) belirli nöronları bastırır, sinir uyarılarının içlerinden iletilmesini engeller, böylece aktivitelerini inhibe eder. Sonuç olarak, insan beynindeki tüm süreçlerin şiddeti yavaşlar ve bu da ilacın klinik etkilerinin ortaya çıkmasına neden olur.
Fenazepam şunları içerir:
- anksiyolitik ( anti-anksiyete) eylem.İlaç, duyguların ortaya çıkmasından sorumlu beynin bölümünün aktivitesini engeller, böylece kaygı, korku ve duygusal sıkıntı duygularını ortadan kaldırır.
- Sakinleştirici eylem. Kaygı ve korku hissini ortadan kaldıran ilaç, hastanın duygusal durumunu stabilize eder, bunun sonucunda daha sakinleşir, çeşitli dış etkilere daha az duyarlı hale gelir.
- Uykulu eylem. Beyin aktivitesinin inhibisyonu ayrıca uykuya dalma sürecini kolaylaştırmaya yardımcı olur ve özellikle anti-anksiyete ve yatıştırıcı etkilerle birlikte gece uyanmalarının sıklığını azaltır.
- Kas gevşetici ( rahatlatıcı kaslar) eylem. Fenazepam, kas tonusunun korunmasından sorumlu sinir hücrelerinin aktivitesini inhibe eder, bunun sonucunda insan vücudunun kasları kısmen gevşer.
- Antikonvülzan eylem. Kramplar, insan vücudundaki kasların kontrolsüz, aşırı ağrılı kasılmalarıdır. Epilepsi gibi çeşitli hastalıklarda ortaya çıkabilirler. Bu durumda nöbet mekanizması, kas kasılmalarından sorumlu olan beyin hücrelerinde patolojik bir uyarma odağının ortaya çıkmasından kaynaklanmaktadır. Fenazepam bu bölgedeki sinir hücrelerinin uyarılmasını bloke ederek nöbet aktivitesini keser ve gelecekte nöbet geçirme riskini azaltır.
Fenazepamın etki etmesi ne kadar sürer, etki etmesi ne kadar sürer ve vücuttan ne kadar atılır?
İlacın olumlu etkisinin gelişme hızı, vücuda girmesinden kaynaklanmaktadır. Bu nedenle, örneğin, ilacın intravenöz uygulamasıyla, aktif madde hemen venöz kana gireceği ve onunla birlikte etki alanına ulaşacağı için 3-5 dakika sonra hareket etmeye başlayacaktır ( yani beyin hücreleri). Aynı zamanda, kas içinden uygulandığında, ilaç, kas dokusundan sistemik dolaşıma giriş hızından dolayı 10-15 dakika sonra etki etmeye başlayacaktır. İlacı ağızdan alırken ( tabletler şeklinde) eylemi yavaş yavaş gelişecektir ( 1-2 saat sonra), aktif maddenin mide-bağırsak kanalının mukoza zarından sistemik dolaşıma emilmesi ve beyin hücrelerine ulaşması zaman alacağından.Aynı zamanda, ilacın tek bir dozunun etki süresinin, uygulama yolundan bağımsız olarak 6 ila 12 saat arasında olduğu belirtilmelidir. Belirli bir süre sonra aktif madde nötralize edilir ( ağırlıklı olarak karaciğerde) ve vücuttan atılır ( ağırlıklı olarak idrar ile böbrekler yoluyla), bunun sonucunda kandaki konsantrasyonu azalır ve bunun neden olduğu etkiler ortadan kalkar. İlacın tek bir kullanımından sonra hastanın kanında ve dokularında 4-6 veya daha fazla gün boyunca fenazepam izlerinin kalabileceğini, ancak herhangi bir klinik etki veya advers reaksiyon gözlenmeyeceğini belirtmek önemlidir.
Fenazepam bir sakinleştirici veya antidepresandır ( depresyon için ilaç)?
Phenazepam, sakinleştirici etkisi olan ilaçlar - sakinleştirici grubuna aittir. Bu ilaç bir antidepresan değildir canlandırıcı ilaç). Ayrıca, fenazepamın beyin hücreleri düzeyinde neden olduğu inhibitör süreçler, sadece depresyonu ağırlaştırabilen uyuşukluk ve uyuşukluk gelişimine katkıda bulunabilir ( ruh halinde kalıcı ve uzun süreli bir azalma ile karakterize patolojik bir durum).Fenazepamın bileşimi, dozaj formları ve analogları
Fenazepam, oral uygulama için tabletler ve ayrıca intravenöz veya intramüsküler uygulama için bir çözelti olarak mevcuttur. İlacın başka salıverilme biçimleri yoktur. Fenazepam tabletlerinin bileşimi ( 0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg)
Oral uygulama için, ilaç düz yuvarlak beyaz tabletler şeklinde mevcuttur. Her tablet 0,5 mg, 1 mg veya 2,5 mg aktif madde ve ayrıca tableti stabilize etmek, aktif maddeyi korumak ve ayrıca gastrointestinal kanalda emilimini sağlamak için tasarlanmış yardımcı bileşenler içerebilir.Fenazepam tabletinin yardımcı bileşenleri şunları içerir:
- laktoz ( tablete tatlımsı bir tat veren süt şekeri);
- patates nişastası;
- kalsiyum stearat;
- talk.
İntravenöz veya intramüsküler enjeksiyonlar için fenazepam solüsyonlu ampuller ( enjeksiyonlar)
İntravenöz veya intramüsküler uygulama için, ilaç kapalı ampullerde bulunan berrak, renksiz, steril bir çözelti halinde mevcuttur. Her bir ampul 1 ml %0.1 solüsyon içerir ( yani 1 mg fenazepam). Ampuller, her biri 5 veya 10 adet olan karton kutularda satılmaktadır.Fenazepam analogları ve ikameleri ( diazepam, relanium, sibazon, klonazepam, nozepam, fenobarbital, atarax)
Hasta fenazepam alamıyorsa ( örneğin, kontrendikasyonlar varsa), ilaç, aynı gruptan benzer tıbbi özelliklere sahip diğer ilaçlarla ve diğer farmakolojik gruplardan ilaçlarla değiştirilebilir.Gerekirse fenazepam değiştirilebilir:
- diazepam ( relanium, sibazon). Bu ilaç fenazepam ile hemen hemen aynı terapötik etkilere sahiptir ( yani anti-anksiyete, yatıştırıcı, hipnotik, antikonvülsan).
- Alprazolam. Aynı gruptan orta derecede yatıştırıcı ve hipnotik etkiye sahip bir ilaç.
- Klonazepam. Bu ilaç öncelikle nöbetlerin tedavisi için kullanılır, ancak başka terapötik etkileri de vardır ( zayıf yatıştırıcı ve hipnotik etki).
- Nozepam. Orta derecede hipnotik ve yatıştırıcı etkiye sahiptir.
- Fenobarbital.İlaç belirgin bir hipnotik ve antikonvülsan etkiye sahiptir.
- Atarax.İlacın anti-anksiyete ve yatıştırıcı etkileri vardır.
fenazepam için ticari isimler ( elzepam, fenzitat, fenorelaksan, fezipam)
Daha önce de belirtildiği gibi fenazepam, çeşitli ticari isimler altında satılan birçok ilacın aktif maddesi olabilir.Fenazepam, aşağıdaki gibi ilaçların aktif bir bileşenidir:
- elzepam;
- fenzitat;
- fenorelaksan;
- fezipam;
- phezanef;
- tranquezipam.
fenazepam uygulama talimatı
Fenazepam, merkezi sinir sistemini baskılayan bir ilaçtır ( merkezi sinir sistemi). Bu ilacın yanlış kullanımı, bir dizi tehlikeli komplikasyonun gelişmesine yol açabilir, bu nedenle, yalnızca talimatları dikkatlice inceledikten sonra çok dikkatli alınmalıdır. Fenazepam yemeklerden önce mi sonra mı alınmalı?
İlacın etkinliği, hapın ne zaman içildiğine bağlı değildir ( yemeklerden önce veya sonra). Aynı zamanda, bu ilacın kullanımının, gastrointestinal sistemden bir takım advers reaksiyon geliştirme riski ile ilişkili olduğu belirtilmelidir ( gastrointestinal sistem), mide bulantısı ve kusma gibi. İlacı aç karnına alırsanız, gastrointestinal sistemdeki hasar daha belirgin olabilir. Bu nedenle yemekten 30-60 dakika sonra tablet içilmesi tavsiye edilir.Fenazepam dilin altına koyulmalı ve emilmeli mi yoksa yutulmalı ve yıkanmalı mı?
Oral uygulama için, fenazepam tableti bir bardak ılık kaynamış su ile yutulmalıdır. Bunun nedeni, ilacın mide ve bağırsakların mukoza zarından etkili bir şekilde emilmesi ve oral mukozadan nispeten zayıf bir şekilde emilmesidir. Sonuç olarak, tabletin dilin altında emilmesi sadece olumlu bir etkinin başlamasını yavaşlatacaktır ( aktif madde sistemik dolaşıma ve beyin hücrelerine çok yavaş girer) ve ayrıca ilacın etkinliğini biraz azaltabilir.Fenazepam kullanımı için dozaj ve endikasyonlar ( panik atak ve anksiyete bozuklukları, konvülsiyonlar, nevrozlar, psikozlar, alkol yoksunluğu sendromu, epilepsi, şizofreni, VVD)
Fenazepam, merkezi sinir sisteminin aşırı uyarılmasının eşlik ettiği bir dizi patolojik durumu tedavi etmek için kullanılabilir, ancak ilacın dozu ve rejimi önemli ölçüde değişebilir ( tedavi edilecek hastalığa bağlı olarak).Fenazepam kullanımı için endikasyonlar
Hastalık | Bu patolojide fenazepamın etki mekanizması | Uygulama yöntemi ve dozaj |
Panik ataklar | İlaçların kalp üzerindeki inhibitör etkisini artırabilir. |
|
tramadol | Narkotik ağrı kesici. | Tramadolün analjezik etkisinin yanı sıra fenazepamın hipnotik ve yatıştırıcı etkisi de artar. |
klorprotiksen | Psikoz, anksiyete bozuklukları ve diğer benzer durumları tedavi etmek için kullanılan bir antipsikotik ilaç. | Her iki ilacın da hipnotik ve yatıştırıcı etkisi artar. |
Grandaxin | İlaç fenazepam ile aynı gruptandır. | Her iki ilacın da tüm etkileri artar. |
donormil | Uyku ilaçları. | İlaçların hipnotik ve yatıştırıcı etkisi artar. |
Sonapax |
||
Kapoten | Kan basıncını düşürmek için ilaç. | Kapoten verimliliği artırıldı. |
antibiyotikler | Bakteriyel enfeksiyonların tedavisi için hazırlıklar. | İlaçlar birbirlerinin faaliyetlerini hiçbir şekilde etkilemez. |
Kafein | Merkezi sinir sisteminin uyarıcısı. | fenazepamın tüm etkilerini zayıflatır. |
Fenazepam kullanımına kontrendikasyonlar
Fenazepam, beyin veya diğer vücut sistemleri üzerindeki etkisinin hastaya zarar verebileceği ve komplikasyonların gelişmesine yol açabileceği bir dizi hastalık ve patolojik durumda kontrendikedir. Fenazepam kontrendikedir:
- Koma ile.İlaç, merkezi sinir sisteminin depresyonuna neden olabilir ve koma gelişimine neden olan altta yatan hastalığın teşhis edilmesini zorlaştırabilir.
- Şokta. Bu patoloji, kan basıncında belirgin bir düşüş ile karakterizedir. Fenazepam bu fenomeni şiddetlendirebilir.
- Miyasteni ile. Bu patoloji, fenazepam aldıktan sonra artabilen şiddetli kas zayıflığı ile karakterizedir.
- Alkol veya uyuşturucu ile şiddetli zehirlenme ile. Bu durumda, ilaç, merkezi sinir sisteminin aşırı derecede belirgin depresyonuna ve solunum yetmezliğine yol açabilir.
- Akciğer hastalıkları ile. Kronik bronşit veya bronşiyal astım gibi patolojilere solunum yetmezliği gelişimi eşlik edebilir ( bir kişinin oksijen eksikliği yaşamaya başladığı bir durum). Fenazepam kullanımı, solunum yetmezliği belirtilerini ağırlaştıracak olan uyuşukluğa ve solunum depresyonuna neden olabilir.
- İntihar eğilimi olan depresyonda.İlaç depresyonun derinleşmesine katkıda bulunabilir.
fenazepam alerjisi
Bu patolojinin özü, fenazepam kullanımından sonra ( ) insan vücudunun bağışıklık sisteminin hızlı ve son derece belirgin bir aktivasyonu vardır, bu da bir dizi bağışıklık sisteminin gelişmesine neden olur ( alerjik) reaksiyonlar. Bu, baş dönmesi, mide bulantısı ve kusma, deri döküntüsü, ürtiker, solunum yetmezliği, kan basıncında belirgin bir düşüş, bilinç kaybı ile kendini gösterebilir. Şiddetli vakalarda, anafilaktik şok gelişebilir ve bu, kişinin acil tıbbi yardım almazsa öleceği hayatı tehdit eden bir durumdur. Bu nedenle, ilacın etken maddesine veya yardımcı bileşenlerine alerjisi olan kişilere fenazepam alınması kesinlikle yasaktır.Hamilelik ve emzirme döneminde fenazepam almak mümkün mü? Emzirme)?
Gelişmekte olan fetüs üzerinde olumsuz bir etkisi olabileceğinden, ilacı hamilelik sırasında almanız önerilmez.Çocuk doğurma sırasında fenazepam kullanımı aşağıdaki nedenlerle karmaşık olabilir:
- Konjenital gelişim anomalileri. Bu komplikasyon, bir kadın ilacı hamileliğin ilk üç ayında, fetüsün iç organlarının döşenmesi ve oluşumu meydana geldiğinde ortaya çıkar.
- Fetusun merkezi sinir sisteminin depresyonu. Bu fenomen, hamileliğin üçüncü trimesterinde ve doğumdan önce en tehlikelidir, çünkü doğumdan sonra böyle bir çocuk şiddetli kas zayıflığı ve uyuşukluk, uyuşukluk nedeniyle normal nefes alamaz ve emziremez.
- Fiziksel bağımlılığın gelişimi. Bu durumda, doğumdan sonra, çocuk uykusuzluk, artan sinir uyarılabilirliği, ağlama ve benzeri ile karakterize bir yoksunluk sendromu geliştirebilir.
Çocuklara ve ergenlere fenazepam verilebilir mi?
İlaç, 18 yaşın altındaki çocuklar ve ergenler için önerilmez. Bu yaş grubunda ilacın kullanımının etkinliğini ve risklerini belirlemeye yönelik klinik çalışmalar yapılmamıştır. İlacı çocuklara reçete ederken, çocuğun merkezi sinir sisteminin aşırı inhibisyonu ve buna bağlı komplikasyonların ortaya çıkması ile birlikte aşırı doz gelişebilir.Fenazepam yaşlılar tarafından alınabilir mi?
İlacı yaşlılara reçete ederken ( 65 yaş üstü) ortalama dozu %20-30 oranında azaltılmalıdır. Bunun nedeni, yaşla birlikte vücudun koruyucu ve nötralize edici kuvvetlerinin aktivitesinin bozulması ve bunun sonucunda dokuların duyarlılığının önemli ölçüde artmasıdır ( merkezi sinir sistemi dahil) ilaca. Bu durumda, önerilen standart dozun kullanılması aşırı CNS depresyonu, uyuşukluk, uyuşukluk vb.Araba kullanırken fenazepam içmek mümkün mü ( sürerken)?
Fenazepam ile tedavi sırasında, araba, su veya hava taşımacılığının yanı sıra artan konsantrasyon ve reaksiyon hızı gerektiren işler yapmak yasaktır. Bunun nedeni, merkezi sinir sisteminin ilaca bağlı depresyonunun ( merkezi sinir sistemi) sürüş sırasında kritik bir durumda tehlikeli olabilecek vücudun tepkilerinde bir yavaşlama eşlik eder.İlacın tek bir dozundan sonra ( tablet veya solüsyon olarak) en geç 24 saat sonra araç kullanabilirsiniz ( ilacın çoğu vücuttan atıldığında). Hasta uzun süredir fenazepam alıyorsa ( 7 - 10 gün veya daha fazla), ilacın son dozunu aldıktan sonra en az 3 ila 4 gün sürmesi önerilmez. Bunun nedeni, uzun süreli kullanımda, aktif maddenin vücudun dokularında birikebilmesi ve bunun sonucunda merkezi sinir sistemi üzerindeki inhibitör etkisinin, alımın durdurulmasından birkaç gün sonra kendini göstermesidir.
Alkolden sonra fenazepam ne kadar süre içebilirsiniz ( akşamdan kalma ile)?
Daha önce de belirtildiği gibi, fenazepamın alkol zehirlenmesi durumunda kullanılmasına, merkezi sinir sisteminin şiddetli depresyonu, bozulmuş bilinç ve nefes alma ve kas zayıflığı eşlik edebilir. Bu nedenle, zehirlenme belirtilerinin ortadan kaldırılmasından 12 - 24 saat sonra ilacı reçete etmeniz önerilir.Aynı zamanda, küçük dozlarda alkol aldıktan sonra ilacın kullanılmasının, vücut sistemleri üzerinde önemli bir olumsuz etkiye sahip olmayacağı ve ilacın etkinliği olsa da, komplikasyonların gelişmesine yol açmayacağına dikkat etmek önemlidir. azaltışmış. Bunun nedeni, düşük etil alkol konsantrasyonlarında ( tüm alkollü içeceklerin aktif maddesi) merkezi sinir sistemini uyarır, böylece fenazepam için zıt bir etki gösterir.
Fenazepamdan sonra kahve içmek mümkün mü?
İlacın etkinliğini azaltacağı için ilacı kahve ile aynı anda almanız önerilmez. Gerçek şu ki, kahve içeceklerinin bir parçası olan kafein, merkezi sinir sistemi üzerinde uyarıcı bir etkiye sahiptir, böylece nöropsişik uyarılmayı arttırır ve uykusuzluk gelişimine katkıda bulunur ( yani fenazepam ile mücadele).Gün boyunca fenazepam içmek mümkün mü?
Gün boyunca fenazepam içmek yasaktır. Ayrıca, bazı hastalıkların tedavisinde, ilaç, maksimum etkinin elde edilmesine yardımcı olacak gündüz dahil olmak üzere günde 2-3 kez alınmalıdır. Aynı zamanda, ilacın gündüz kullanımına, hastanın günlük aktivitesini etkileyebilecek şiddetli uyuşukluk, uyuşukluk ve uyuşukluk eşlik edeceğini belirtmekte fayda var.Çeşitli hastalık ve patolojilerde fenazepam ( inme sonrası, hepatit, diyabet, düşük nabız, taşikardi)
Fenazepam, bir ilaç reçete edilirken dikkate alınması gereken belirli hastalıkların seyrini belirli bir şekilde etkileyebilir.Fenazepam dikkatli kullanılmalıdır:
- bir vuruşla ( serebrovasküler kaza). Bu patolojiye, fenazepamın kullanılabileceği ortadan kaldırılması için artan nöropsişik uyarma eşlik edebilir. Aynı zamanda, diğer inme formlarında, bu ilacın kontrendike olduğu derin bir bilinç depresyonu olabilir ( merkezi sinir sisteminin aşırı depresyonu ve solunum yetmezliği gelişimi riski nedeniyle).
- Hepatit ile. Bu hastalıkta, karaciğer hücrelerinin enflamatuar bir lezyonu not edilir. Her ne kadar fenazepam karaciğerde nötralize edilse de, sağlıklı organ hücreleri ilacı yeterince hızlı bir şekilde nötralize edeceğinden, komplike olmayan hepatit ilacın etkinliğini ve süresini hiçbir şekilde etkilemeyecektir. Aynı zamanda, şiddetli karaciğer yetmezliğinin gelişmesiyle birlikte, bu ilacın kullanımı, aktif maddenin kanda birikmesine yol açabileceğinden tavsiye edilmez ( Yetersiz hızlı dekontaminasyon nedeniyle) ve aşırı doz gelişimine.
- Şeker hastalığı olan. Bu patoloji ile glikoz kullanma süreçleri bozulur ( Sahra) Vücut hücreleri. Tek başına fenazepam, diyabetin seyrini hiçbir şekilde etkilemez, ancak ilacın tablet formunun bir parçası olan laktoz ( süt şeker) kan şekeri seviyelerinde hafif bir artışa katkıda bulunabilir.
- Düşük bir kalp atış hızı ile. Bu durum normal olabilir örneğin, sporcular) veya kalp, beyin ve diğer vücut sistemlerinin çeşitli hastalıkları ile gelişir. Düşük nabızla fenazepam alınması önerilmez, çünkü ilaç ( özellikle yüksek dozlarda) kalp hızında azalmaya ve buna bağlı komplikasyonların gelişmesine katkıda bulunabilir.
- taşikardi ile ( kalp atış hızında artış, kalp atış hızı). Bu durum strese, duygusal deneyime ve merkezi sinir sistemi hastalıklarına yanıt olarak gelişebilir ( psikoz, nevroz, panik atak vb.). Bu durumda fenazepam kullanımı hastanın duygusal durumunu stabilize etmeye ve kalp atış hızını normalleştirmeye yardımcı olacaktır. Aynı zamanda taşikardinin kan kaybı veya dehidrasyon belirtisi olabileceğini belirtmekte fayda var. Bu durumda, fenazepam almak yasaktır, çünkü bu, kan basıncında belirgin bir düşüşe, bilinç kaybına ve hatta ölüme neden olabilir.
Fenazepam bir sıcaklıkta mümkün mü?
İlacın yüksek sıcaklıklarda kullanılması yasaktır. Ayrıca, fenazepam aldıktan sonra merkezi sinir sisteminin aktivitesinin inhibisyonu ve kas gevşemesinin bir sonucu olarak, vücut ısısı da düşecek ve bu da belirli bir terapötik etkiye sahip olabilecektir. Aynı zamanda, bulaşıcı ve diğer hastalıklarda sıcaklığı düşürmek için ilacın kullanılması tavsiye edilmez ( bunun için daha az olumsuz reaksiyona sahip diğer ilaçları kullanmaya değer).fenazepamın yan etkileri ve zararlı etkileri
İlacın yan etkileri, merkezi sinir sistemi üzerindeki etkisinden kaynaklanabilir ( merkezi sinir sistemi) ve diğer sistemler ve organlar. Beyin ve ruh üzerindeki etkisi ( halsizlik, uyuşukluk, uyuşukluk, baş dönmesi, demans)
İlaç, merkezi sinir sistemi üzerinde engelleyici bir etkiye sahiptir ve ayrıca belirli yan etkilerle karakterize edilen bir kişinin kaslarını gevşetir.İlacın merkezi sinir sistemi üzerindeki etkisi kendini gösterir:
- uyuşukluk;
- Kas Güçsüzlüğü;
- bilinç gecikmesi;
- konsantre olma yeteneğinin bozulması;
- gecikmiş reaksiyonlar;
- hafıza süreçlerinin ihlali;
- baş dönmesi;
- baş ağrıları;
- dizartri ( konuşma sürecinin ihlali);
- azalmış ruh hali ( nadiren).
Son derece nadiren, ilacı alırken endişe, korku ve sinirsel uyarılabilirlik duygularında bir artış olabilir. Bu durumda, daha etkili bir tedavi seçmek için bir doktora danışmanız önerilir.
Güç, ereksiyon, libido ve gebe kalma üzerindeki etkisi
İlaç, merkezi sinir sisteminin aktivitesini engelleyerek libidoyu azaltır ( cinsel dürtü) erkeklerde ve kadınlarda. Ayrıca fenazepam kullanımına erkeklerde zayıflamış bir ereksiyon eşlik edebilir. Aynı zamanda, klinik çalışmalar, ilacın erkek veya kadın genital organlarının durumu veya çocuk sahibi olma süreci üzerinde ciddi bir etkisi olduğunu ortaya koymamıştır. İlacın kesilmesi ve vücuttan uzaklaştırılmasından sonra birkaç gün içinde tüm cinsel işlevler normale döner.Kalp üzerindeki etkisi Fenazepam kan basıncını arttırır mı yoksa düşürür mü?)
İlacın kalp kası üzerinde doğrudan bir etkisi yoktur. Aynı zamanda, yatıştırıcı ve anti-anksiyete etkisi, sinir gerginliğini hafifletmeye yardımcı olur, bunun sonucunda kan basıncında belirli bir düşüş kaydedilebilir. Bu nedenle, başlangıçta düşük tansiyonu olan hastalara ilaç reçete edilmemelidir ( 90 milimetreden az cıva) yanı sıra susuz hastalar.Karaciğer ve böbrekler üzerindeki etkiler
İlaç, hücrelerini yok ederek karaciğer üzerinde toksik bir etkiye sahip olabilir. Bu, kandaki karaciğer enzimlerinin aktivitesinde bir artış ile kendini gösterir ( Normalde bu enzimler karaciğer hücrelerinde bulunur ve hücreler yok edildiğinde sistemik dolaşıma girerler.). Bu bağlamda, inflamatuar karaciğer hastalıkları veya karaciğer yetmezliği olan kişilere fenazepam reçete edilmesi önerilmez.İlacın, idrar retansiyonu veya inkontinans ile kendini gösterebilen böbreklerin ve üriner sistemin işlevleri üzerinde zararlı bir etkisi olabileceğini de belirtmekte fayda var. Bu nedenle, ilacın kronik böbrek yetmezliği olan kişiler tarafından kullanılması da önerilmez.
Fenazepam bağımlılığı ve bağımlılığı
Fenazepam bağımlılığı, insan vücudundaki belirli psikolojik ve / veya fizyolojik değişikliklerle karakterizedir. Bunun bir sonucu olarak, ilacın kesilmesine, kaygı, uykusuzluk, sinirsel heyecan vb. İle kendini gösteren bir yoksunluk sendromunun ortaya çıkması eşlik edecektir. Hasta ancak bir sonraki fenazepam dozunu alarak bu semptomları ortadan kaldırabilecektir ( veya bu gruptan başka bir ilaç).Alışkanlık ve bağımlılık, ilacın 1 haftalık sürekli kullanımından sonra gelişebilir, ancak daha sıklıkla 2 ila 4 hafta sonra gelişir. Bu reaksiyonların oluşmasını önlemek için ilacı sadece doktorunuzun belirlediği süre boyunca almalısınız. Bağımlılık hala gelişirse, ilaç kademeli olarak kesilmelidir, günlük dozu art arda birkaç gün azaltarak, yoksunluk sendromunun tezahürlerini önleyecektir.
Fenazepam halüsinasyonlara neden olur mu?
Bu ilaç, bir kişinin gerçekte orada olmayan bir şeyi gördüğü veya duyduğu halüsinasyonların ortaya çıkmasına katkıda bulunmaz. Aynı zamanda fenazepamın hastanın herhangi bir beyin hastalığı veya ruhsal bozukluğu ile ortaya çıkan halüsinasyonlara etkisi yoktur.Aşırı doz fenazepamın sonuçları ( fenazepamdan ölmek mümkün mü ve bir kişi için öldürücü, öldürücü doz nedir?)
Bu ilacın aşırı dozu aşırı derecede belirgin yan etkilere yol açabilir ve zamanında yardım olmadan hastanın ölümüne neden olabilir.Aşırı doz fenazepam kendini gösterebilir:
- şiddetli uyuşukluk;
- reaksiyonların inhibisyonu;
- konuşma bozuklukları;
- kalp atış hızında azalma;
- kan basıncında belirgin bir düşüş;
- koma ( beyin hasarı);
- titreme ( kas titremesi);
- zor nefes alma ( solunum kaslarının zayıflığı nedeniyle).
fenazepam zehirlenmesi için panzehir
Fenazepam zehirlenmesi durumunda, doktor belirli bir panzehir reçete edebilir ( panzehir) - flumazenil. Bu ilaç, fenazepamın insan vücudunu etkilediği belirli hücresel reseptörleri - hassas yapıları bloke eder. Bu, büyük dozda fenazepam alırken advers reaksiyon geliştirme riskini azaltır ve ayrıca aşırı dozda ortaya çıkan uyuşukluk, uyuşukluk, kas zayıflığı ve diğer zararlı etkileri ortadan kaldırır.Flumazenil intravenöz olarak ve sadece doktor eşliğinde uygulanır. İlk doz 0.2 - 0.3 mg'dır, ancak gerekirse ilacı tekrar yazabilirsiniz ( 2 mg'lık maksimum günlük doza ulaşılana kadar).
Fenazepam kan veya idrar testleri ile belirlenir mi?
Kandaki fenazepam konsantrasyonunu belirlemek için, kanın bir damardan alındığı özel bir laboratuvar analizi yapılır. Bu kan testi için özel bir hazırlık gerekli değildir.İlaç, tek bir dozdan sonra 4-6 gün içinde hastanın kanında tespit edilebilir, ancak aktif maddenin konsantrasyonu önemsiz olacaktır ( hangi çalışma sırasında teyit edilecektir). Bu nedenle, örneğin, 20 mikrogram / litreyi geçmeyen fenazepam konsantrasyonu, hastanın durumu üzerinde herhangi bir etkiye sahip olmayacak ve advers reaksiyonların gelişmesine yol açmayacaktır.
Fenazepam ve metabolitlerinin tespiti ( yan ürünler) idrarda da mümkündür, bu da bir kişinin bu ilacı son 4 ila 7 gün içinde kullanıp kullanmadığını idrar tahlili ile belirlemeyi mümkün kılar.
Fenazepam bir ilaç mıdır ve bir uyuşturucu testi bunu gösteriyor mu?
Fenazepam narkotik bir ilaç değildir. Kandaki ilacın izlerini belirlemek için, özü yukarıda açıklanan özel bir laboratuvar çalışması yapmak gerekir. Fenazepam kullanımı, bir hastanın ilaç kullanımına yönelik kan testinde olumlu bir sonuca yol açmayabilir ( eroin, kokain, esrar, morfin ve benzeri gibi).Çocuk fenazepam içtiyse ne yapmalı?
Okul çağındaki bir çocuk ise 7 yaşından büyük) 1 tablet fenazepam içti, kötü bir şey olmayacak. Olası advers reaksiyonları zamanında tespit etmek için onu sadece 12 ila 24 saat gözlemlemek gerekir. Hiçbiri yoksa, özel terapötik önlemler gerekli değildir.Çocuk aynı anda birkaç hap aldıysa ve ayrıca çocuk çok küçükse ( 6 yaşından küçük), hemen bir ambulans çağırmanız önerilir. Doktorların gelmesini beklemeden, çocuğun midesini yıkamaya başlamalısınız, bu da gastrointestinal sistemin mukoza zarından emilen ilacın miktarını sistemik dolaşıma azaltacaktır. Bunu yapmak için zayıf tuzlu su çözeltileri kullanabilirsiniz ( 1 litre ılık kaynamış suya 1 yemek kaşığı tuz). Çocuğa 1 - 3 bardak böyle bir çözelti içirilmeli ve ardından kusmasına neden olunmalıdır ( parmak uçlarıyla dilin köküne dokunmak). Bu işlem 2-3 kez tekrarlanabilir.
Çağrıya gelen doktor herhangi bir yan etki gösterirse ve ayrıca çocuğun aldığı ilacın dozu çok yüksekse, bebek daha fazla gözlem ve flumazenil ile spesifik tedavi için hastaneye yatırılabilir ( panzehir, panzehir). Doktor, fenazepam ile belirgin bir zehirlenme olmadığına ikna olursa, çocuğu evde bırakabilir, ancak aynı zamanda ebeveynleri olası geç komplikasyonlar hakkında bilgilendirmelidir ( uyuşukluk, uyuşukluk, kas zayıflığı, solunum yetmezliği ve diğer), bu durumda hemen bir ambulans çağırmaları gerekir.
Fenazepam ilacı konusunda uzman bir doktorun konsültasyonu
Fiyat ( fiyat) Rusya'nın çeşitli şehirlerinin eczanelerinde fenazepam
İlacın fiyatı, üreticiye ve salım şekline ve ayrıca içindeki aktif maddenin konsantrasyonuna bağlıdır. Rusya'nın farklı şehirlerinde, bir ilacın fiyatı, nakliyesi ve depolanması için ek maliyetlerle ilişkili olarak da farklı olabilir.Rusya'nın çeşitli şehirlerinde fenazepamın fiyatı
Şehir | fenazepam maliyeti |
|||
0,5 mg tabletler ( 50 parça) | Tabletler 1 mg ( 50 parça) | Tabletler 2.5 mg ( 50 parça) | 1 ml% 0.1 çözelti ampulleri ( 10 adet) |
|
Moskova | 120 ruble | 160 ruble | 169 ruble |
|
Petersburg(Petersburg) | 110 ruble | 157 ruble | ||
Novosibirsk | 176 ruble | 178 ruble |
||
Nijniy Novgorod | 120 ruble | 176 ruble |
||
Krasnodar | 117 ruble | 175 ruble | 178 ruble |
|
Krasnoyarsk | 114 ruble | 179 ruble |
||
Çelyabinsk | 105 ruble | 166 ruble |
||
Yekaterinburg | 110 ruble | 167 ruble | 169 ruble |
|
Voronej | 118 ruble | |||
Omsk | 120 ruble | 175 ruble |
||
Hangi doktor fenazepam reçetesi yazar ve ne kadar süreyle geçerlidir?
Herhangi bir doktor fenazepam için bir reçete yazabilir, ancak bu genellikle nörologların sorumluluğundadır ( sinir sistemi hastalıklarını tedavi eden doktorlar), psikiyatristler ( zihinsel bozuklukları tedavi eden doktorlar) ve narkologlar ( alkol ve diğer bağımlılıkları tedavi eden doktorlar).Fenazepam için bir reçete yazarken, doktor ilacın hangi biçimde reçete edildiğini belirtmelidir ( ampullerde veya tabletlerde), hangi dozda ve hangi miktarda ( yani bir hastaya kaç tane ampul veya tablet satılabileceği). Bu reçetenin raf ömrü 30 gündür. Bu süre zarfında hasta reçete edilen ilacı satın almazsa, o ( Tarif) yasal gücünü kaybedecek ve fenazepam satın almak için hastanın yeni bir reçete için doktora gitmesi gerekecektir.
Reçetesiz ve doktor reçetesi olmadan fenazepam almak mümkün müdür?
Fenazepam, eczanelerde sadece uzman bir doktordan reçete ile satılan güçlü psikotropik maddeleri ifade eder. Bu ilacı yasal olarak reçetesiz satın almak mümkün değildir.Evde fenazepamın raf ömrü ve saklama koşulları
İlacın tablet formunun raf ömrü üretim tarihinden itibaren 3 yıldır ve çözeltinin raf ömrü 2 yıldır. Üretim tarihi ve son kullanma tarihi ile ilgili veriler, ilacın satıldığı karton kutunun yanı sıra tabletli her bir blisterde ve bir çözelti ile her bir ampulde belirtilmelidir.Satın aldıktan sonra, doğrudan güneş ışığı aktif maddeyi yok edebileceğinden, ilaç güneş ışığından korunan kuru bir yerde saklanmalıdır ( özellikle bir çözüm durumunda). Ayrıca, ilaç, çocukların yanlışlıkla ilacı kullanmalarını önleyecek şekilde çocukların erişemeyeceği bir yerde saklanmalıdır.
Süresi dolmuş fenazepam içebilir veya enjekte edebilir miyim?
Süresi dolmuş ilaç ( günü geçmiş) kullanılması yasaktır, çünkü bu bir takım komplikasyonların gelişmesine yol açabilir ( alerjik dahil) ve şiddetli advers reaksiyonlar. Ek olarak, belirli bir depolama süresinden sonra ilacın aktif maddesi yok edilir ve bu da etkinliğinin azalmasına neden olur. Bu nedenle, süresi dolmuş bir ilaç kullanırken istenen terapötik etki olmayabilir.Modern dünyada, her beş kişiden biri, anksiyete, uykusuzluk ve duygusal dengesizliğin eşlik ettiği nevrotik veya psikopatik bir durumda. "Fenazepam", bu tür durumların tedavisi için en etkili ilaçlardan biridir. Bununla birlikte, bu tür ilaçları kendiniz reçete etmemeniz gerektiğini ve her durumda "Fenazepam" dozajının doktor tarafından belirlendiğini hatırlamakta fayda var.
"Fenazepam", psikoaktif maddeler olan benzodiazepinler grubundan bir ilaçtır. Hızlı uykuya dalmayı ve dinlendirici uykuyu, keyfi kas kasılmalarının kesilmesini (konvülsiyonları durdurur) destekler. Sakinleştirici etkisi vardır.
İlacın aktif maddesi, beyaz bir toz şeklinde olan ve sade suda çözünmeyenindir. Kimyasal yapısı açısından Phenazepam bir benzodiazepin sakinleştiricidir ve ilk olarak 1970'lerde Sovyetler Birliği'nde üretilmiştir. Tüm sakinleştiriciler (benzodiazepin ve abenzodiazepin) arasında onu en güçlü ilaç yapan güçlü bir yatıştırıcı etkiye sahiptir.
Satışta "Phenazepam" tabletlerde (düz, beyaz) etiketli ve "Phenazepam" enjeksiyon ve infüzyon çözeltilerinde (berrak, kokusuz bir sıvı) bulabilirsiniz.
İlacın bileşimi şunları içerir:
- aktif madde - br(her tablette 0,5, 1, 2.5 mg ve 1 ml çözelti içinde 1 mg);
- ek bileşenler - laktoz, sodyum, kalsiyum stearat, povidon, su, polisorbat, sodyum hidroksit.
Bir ilacı yalnızca, her hasta için ayrı ayrı dozajı belirleyen bir doktor reçetesi ile satın alabilirsiniz. Tabletler, 10 - 25 parçalık kabarcıklarda veya 50 parçalık plastik bir şişede paketlenir. Ampullerde ve cam şişelerde "Fenazepam" eczanelerden de satın alınabilir.
Farmakolojik özellikler ve kullanım endikasyonları
"Fenazepam" yatıştırıcı ve hipnotik bir etkiye sahiptir ve ayrıca antikonvülsan ve anksiyolitik etkiye sahiptir. Sinir hücrelerinde uyarıların iletimini yavaşlatır, bu da sinir sisteminin sakinleşmesine yol açar.
İlaç ayrıca şunları yapabilir:
- benzodiazepin reseptörlerini uyarır;
- limbik sistemin duyarlılığını azaltmak (korku ve endişe duygularını azaltmak);
- duygusal uyarılmayı azaltmak;
- yavaş omurga refleksleri.
Sakinleştirici etki, beyin hücrelerini etkileyerek ve nevrotik bir doğanın semptomlarını azaltarak elde edilir.
Ağızdan alındığında gastrointestinal sistemden kan dolaşımına iyi emilir ve 1.5 saat sonra mümkün olan maksimum konsantrasyona ulaşır. Karaciğerde metabolitlerine parçalanır ve alımdan 10-18 saat sonra böbrekler tarafından atılır.
Hasta varsa, doktor bir ilaç reçete eder:
- farklı nitelikteki nevroz ve psikoz durumları;
- sürekli endişe ve korku hissi;
- merkezi sinir sisteminin otonom bölümünün işlev bozukluğu;
- uykusuzluk hastalığı;
- epilepsi (miyoklonik veya zamansal).
"Phenazepam"ı, sürekli bir korku veya duygusal dengesizlik hissi ile önleyici bir ilaç olarak alıyorlar. İlacın kullanım izni, doğru bir teşhis konulduktan sonra ilgili doktor tarafından verilir.
Tabletlerde ve ampullerde talimatlar ve dozaj
"Phenazepam" ile tedavi süresi 14 gün sürer, çünkü daha uzun bir tedavi kursu ile uyuşturucu bağımlılığı geliştirme riski vardır.
"Fenazepam"ı evde tedavi ile ağızdan veya hastanede yatış sırasında enjeksiyon ve damlalık şeklinde alın.
Dozaj, teşhis edilen hastalığa bağlıdır:
- Uyku bozuklukları için: Yatmadan 30 dakika önce tek doz 0,5 mg.
- Nevroz koşulları, psikopatik bozukluk: tedavinin ilk 4 günü - günde 3 kez 1 mg, kalan günler - günde 4-6 mg.
- Sürekli kaygı hissi: İlk 3-4 günde - günde 3 mg, sonraki tedavi günlerinde 1.5 - 3 mg artar.
- Epilepsi: İlaç, günde 2 mg ila 10 mg arasında bir antikonvülzan olarak kullanılır.
- Yoksunluğun gelişimi (nevrotik bozukluk): Günde 2-5 mg.
Bir kişi için günlük doz 10 mg'ı geçmemeli, 1.5 - 5 mg'lık dozlara eşit olarak bölünmelidir. Bu miktardan fazlasını almayın, böylece ilaç bağımlılığı gelişmez. Tedavi süresinin bitiminden sonra ilacı aniden iptal etmek mümkün değildir, çünkü hasta bir yoksunluk sendromu geliştirebilir.
Hamilelik ve emzirme döneminde
Sakinleştirici "Phenazepam" almak hamile veya emziren kadınlar için kesinlikle yasaktır!
Tedaviyi yürüten doktor, ilacın kullanılmasına, kadın için ölüm veya ciddi ihlaller riskine karşın, yalnızca son çare olarak izin verebilir. Aynı zamanda, ilacın çocuk üzerinde toksik bir etkiye sahip olduğunu ve anne karnında patolojik anormalliklerin gelişmesine neden olduğunu bilmeye değer. İkinci - üçüncü trimesterde, ilaç çocuğun merkezi sinir sistemini baskılayabilir ve bu dönemde sürekli kullanım annede uyuşturucu bağımlılığına neden olur.
Emzirme sırasında, ilaç bebeğin vücuduna anne sütü yoluyla girer ve ezici bir etkiye sahiptir. İlacın doğumdan önce kullanılması, çocukta solunum depresyonu ve kas tonusunda azalmaya neden olabilir.
Araç ve kontrol mekanizmalarını kullanma becerisine etkisi
"Phenazepam" bir sakinleştirici olmasına rağmen, Rusya Federasyonu'nda narkotik ve kısıtlı ilaçlar listesine dahil edilmemiştir. İlacın araba kullanmadan önce alınmasına yasal olarak izin verilmektedir, ancak ilacı aldıktan sonra 18 saat boyunca araç ve herhangi bir mekanizma kullanmaktan kaçınmak en iyisidir, çünkü ilaç reaksiyonda yavaşlamaya neden olabilir.
Alkol ile fenazepam uyumluluğu
İlacın aktif maddesi alkolik etkileri, yani zehirlenme, bilinç bulanıklığı, solunum depresyonu geliştirdiğinden, "Fenazepam" ve alkollü içeceklerin birlikte alınması kabul edilemez. Sakinleştirici ve alkolün birlikte kullanılması komaya, solunum durmasına ve ölüme neden olabilir.
Alkole ek olarak, antipsikotikler, uyku hapları, analjezikler ve antidepresanlar ile birlikte "Phenazepam" almak kabul edilemez. Aktif maddein, etkilerini artırabilir ve vücutta patolojik süreçlere neden olabilir.
Kontrendikasyonlar, yan etkiler ve doz aşımı
Panik ataklar veya diğer bozukluklar için "Fenazepam" reçete etmeden önce, ilgili doktor, hastanın kabul için herhangi bir kontrendikasyonu olup olmadığını netleştirmek zorundadır.
Listeleri şunları içerir:
- alerji;
- şok olma durumu;
- glokom;
- alkol sarhoşluğu;
- ilaç zehirlenmesi;
- akciğer hastalığı veya solunum yetmezliği;
- teşhis edilen depresyon.
İlacın 18 yaşın altındaki çocuklar ve ergenler için kullanılması ve ayrıca komada olan hastalarda kullanılması kabul edilemez.
Geçmişte ilaç bağımlılığının yanı sıra böbrek ve karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda dikkatli olunmalıdır.
Olası yan etkiler şunlardır:
- uyuşukluk ve baş dönmesi;
- oryantasyon bozukluğu;
- reaksiyonu yavaşlatmak;
- anemi;
- mide bulantısı ve kusma;
- göğüste ağrılı yanma hissi;
- döküntü veya kaşıntı;
- libido değişiklikleri;
- görme bozukluğu.
"Fenazepam" almanın dozu ve yöntemi gözlenmezse, hasta, semptomları kafa karışıklığı, kardiyak aktivitenin depresyonu, uyuşukluk ve titreme, nefes darlığı ve nefes darlığı ile kendini gösteren bir doz aşımı geliştirebilir.
Doz aşımı durumunda hastanın midesi hemen yıkanmalı, vital bulgular izlenmeli ve semptomatik tedavi uygulanmalıdır.
OTC analogları
"Phenazepam" ın yapısal analogları, yani. kullanılan aktif madde açısından aynı:
- "Fenorelaksan";
- "Elzepam";
- "Phaizanet".
Aynı etkili ilaçlar, ancak çok sayıda yan etkisi yoktur:
- "Etaperazin";
- "Glisin";
- "Sonapax";
Bu ilaçlar doktor reçetesi olmadan satın alınabilir, ancak yan etkilerden kaçınmak için doza dikkat edilmelidir.
"Fenazepam", sadece nevroz ve psikozu tedavi etmek için değil, aynı zamanda sinir sistemini sakinleştirmek için ve ayrıca epileptik tedavisinin bir parçası olarak bir antikonvülsan olarak kullanılan güçlü bir sakinleştiricidir. Sadece ilgili doktorun kararı ile ve doza kesinlikle uyularak alınmalıdır.