Травматическая катаракта: лечение, симптомы, операция, капли, признаки, народные методы, хирургическое лечение. Особенности травматической катаракты глаза Разрыв катаракты
Травматическая катаракта - это нарушение хрусталика по причине контузии или глубокопроникающего ранения. Также к этой группе причисляются катаракты, возникающие под влиянием химических или прочих повреждающих веществ. В результате травмы сдвигается хрусталик или нарушается передняя капсула хрусталика, и влага передней камеры проникает вовнутрь, провоцируя разбухание волокон хрусталика и его дальнейшее помутнение сразу же в первое время после травмы. У пострадавшего человека значительно снижается острота зрения, может наблюдаться повышение внутриглазного давления. Травматическая катаракта встречается в результате проникающего ранения в 23-49 % случаев, из-за контузии - 7-13 %. В группу риска попадают дети и лица трудоспособного возраста. В среднем, возраст пострадавшего человека насчитывает 27 лет. Мужчины страдают от травм в 4 раза чаще женщин. Заболевание может привести к инвалидности в 13-38 % случаев. Травматическая катаракта имеет склонность к прогрессированию. Если пострадавшему вовремя не оказать медицинской помощи, то он может полностью потерять зрение и получить инвалидность.
Только своевременная помощь поможет избежать негативных последствий.
Стадии и формы болезни
Травматическая катаракта подразделяется на нижеследующие формы:
- частичная (локальная) - преимущественно распространённая форма катаракты;
- полная (тотальная) - диагностируется в исключительных случаях, но большинство пострадавших - это несовершеннолетние. Совершается это по причине того, что у них ещё не полностью основано ядро хрусталика и разрушается оно соответственно быстрее. В процессе травмы за короткий срок возникает набухание и осаждение волокон хрусталика. Выпадают волокна в переднюю камеру в форме неплотных кусочков. Из-за этого блокируются проходы оттока внутриглазной жидкости. В дальнейшем может развиться вторичная глаукома, сопровождающаяся глубокими болезненными ощущениями.
Травматическая катаракта бывает последующих видов:
- раневая;
- контузионная;
- токсическая;
- лучевая.
Раневая - возникает по причине проникающей травмы.
Контузионная - появляется из-за тупой травмы органов зрения в результате удара кулаком, мячом или другим предметом в область глазницы. Повреждение хрусталика происходит от ударной волны. Могут пострадать цинновые связки и капсула.
Контузионная катаракта в свою очередь подразделяется на:
- кольцевидную;
- розеточную;
- тотальную.
Кольцевидная катаракта Фоссиуса проявляется в форме кольца, по вине травмы может остаться отпечаток пигмента.
Розеточная катаракта схожа с полосками, протягивающимися к центральной части. Происходит постепенное ухудшение зрения.
Тотальная катаракта образуется по причине разрыва или контузии капсулы хрусталика
Токсическая наблюдается вследствие химического поражения органов зрения. По виду подразделяют на катаракту:
- после ожога щёлочью, кислотой;
- в результате отравления прочими веществами.
Катаракта после ожога щёлочью формируется через некоторый период времени.
После ожога кислотой болезнь поражает хрусталик и соседние ткани моментально.
Тяжёлые отравления происходят из-за воздействия на органы зрения тринитротолуола, нафталина, таллия, нитрокраски. Такой вид катаракты может пройти самопроизвольно спустя некоторое время.
Лучевая - происходит из-за воздействия ионизирующего излучения.
Причины возникновения
В первую очередь травматическая катаракта возникает из-за различных травм органов зрения. Хрусталик очень уязвим и под воздействием резких травм, в нём происходят необратимые процессы. Он утрачивает свою прозрачность и не выполняет надлежащие ему функции. Токсическая катаракта может образоваться под воздействием агрессивных жидкостей. Щелочь, кислота, тринитротолуол, спорынья, нитрокраска и прочие отравляющие вещества являются причиной возникновения травматической катаракты. Радиационные лучи, оказывая влияние на органы зрения, приводят к травматической катаракте и помутнению хрусталика.
Отличительная особенность лучевой катаракты - цветные пятна на сером фоне хрусталика. Такой вид заболевания протекает медленно и может в течение 10 лет никак себя не проявлять. Травматическая катаракта может быть спровоцирована попаданием инородного тела в органы зрения. Такой вид заболевания распространён среди людей рабочих профессий. Высокая температура негативно воздействует на органы зрения и может стать причиной возникновения травматической катаракты. Тепловой катаракте подвержены стеклодувы.
Признаки и симптомы
Травматическая катаракта чаще всего обнаруживается невооружённым глазом и имеет свои характерные симптомы:
- двоение в органах зрения;
- неясность и размытость изображения;
- яркие очертания вокруг освещённых предметов;
- мерцание перед органами зрения пятен, штрихов, полосок;
- затруднение при чтении и проведении работ, связанных с мелкими деталями;
- уменьшение контрастности и яркости изображений;
- смещение хрусталика;
- повышение качества зрения в пасмурную погоду;
- видоизменение цвета зрачка - из чёрного цвета переходит в белесый;
- Увеличивается внутриглазное давление;
- Возможно наличие инородного тела в глазу;
- Полная потеря зрительной функции.
Нарушение хрусталика в редких случаях может быть изолированным. Зачастую травматическая катаракта наблюдается совместно с отклонениями прочих структур органа зрения. При появлении таких симптомов, необходимо как можно раньше проконсультироваться у врача-специалиста. Нельзя самопроизвольно пытаться вылечить травматическую катаракту. Самостоятельные действия только ухудшат ситуацию и спровоцируют обострение.
Диагностика
Сразу же после получения травмы или контузии следует безотлагательно обратиться за оказанием помощи к врачу-офтальмологу. Он проведёт внешний осмотр органов зрения и глазного дна. Для точного установления диагноза назначают:
- офтальмоскопию;
- визометрию;
- периметрию;
- тонографию;
- офтальмометрию;
- биомикроскопию;
- комплексное ультразвуковое исследование;
- электрофизиологические исследования.
Все виды травматических катаракт врачи-офтальмологи причисляют к . После проведённого осмотра и подтверждения диагноза, пострадавшему прописывается подходящее лечение. Если требуется замена хрусталика после проведённого обследования, проводят расчёт силы интраокулярной линзы.
После ранения глаза оперативное вмешательство назначается в ближайшее время. Если человек получил контузию глаза, хирургическое вмешательство откладывают на некоторое время и назначают его после снятия воспалительных процессов.
Лечение
Человеку, получившему травму органов зрения, необходимы срочная диагностика и безотлагательные меры по её устранению. В первую очередь лечение направляют на устранение последствий травмы и возникшего воспаления. Оперативное вмешательство является единственным методом удаления катаракты.
Травматическую катаракту излечивают оперативным способом, проводя экстракцию набухающей катаракты. Хирургическая терапия после травматических повреждений определяется индивидуально у каждого пациента, учитывая посттравматические изменения после проведённого обследования. Удаляют травматическую катаракту одновременно с имплантацией интраокулярной линзы. Проведение такой операции является эффективным и наилучшим способом регенерации зрительных функций. После проведённой операции пациенту прописывают противовоспалительные и рассасывающие препараты. После полного излечения от травматической катаракты, человеку требуется периодически посещать врача-офтальмолога для наблюдения за состоянием сетчатки и предотвращением разрывов.
По материалам Великой Отечественной войны, неосложненное течение после проникающих ранений наблюдалось только в 33,3%. В остальных 66,7% имели место осложнения, из коих самым частым был травматический иридоциклит.
Если проникающая рана в роговице или склере имеет небольшие размеры и быстро склеивается, если при этом нет выпадения внутренних оболочек и сред глаза, раневой процесс может протекать очень спокойно, без болей и без признаков раздражения глаза. Он может закончиться излечением с сохранением хорошего зрения.
Иногда такое ранение глаза , полученное в боевой обстановке, остается не замеченным ни самим раненым, ни врачами, лечащими его по поводу сопутствующих повреждений других органов (например, при множественных ранениях осколками мины или гранаты). О бывшем ранении глаза такие больные узнают иногда лишь значительно позже, при исследовании глаза офтальмологом, производимом по другому поводу. Ретроспективный диагноз в этих случаях ставится после обнаружения сквозного рубца в роговице, определяемого с помощью лупы или видимого в узком пучке света от щелевой лампы. В других случаях на глазном дне неожиданно обнаруживают признаки бывшего здесь прободного ранения склеры. При этом на рентгенограммах могут быть найдены тени инородного тела в глазу спустя много месяцев и даже лет после ранения. Впрочем, в большинстве случаев раньше или позже наличие в глазу инородного тела вызывает вспышку иридоциклита, которая и приводит такого больного к офтальмологу.
Повреждение хрусталика при огнестрельных проникающих и сквозных ранениях глаза во многих случаях значительно отягощает течение раневого процесса. При всяком повреждении сумки хрусталика водянистая влага проникает в вещество хрусталика и вызывает помутнение, набухание и распад хрусталиковых волокон.
Если раневое отверстие в капсуле хрусталика имеет очень малые размеры и если оно сразу же прикрывается срастающейся с ним тканью радужной оболочки, помутнение хрусталика может быть частичным (только в месте повреждения). Такое повреждение хрусталика не оказывает заметного влияния на течение раневого процесса. В дальнейшем помутнение может не прогрессировать, или же постепенно весь хрусталик Мутнеет (в течение многих месяцев, до года и больше).
Иная картина имеет место при более значительных разрывах сумки хрусталика , особенно в зрачковой области, не прикрытой тканью радужки. В этих случаях помутнение и набухание вещества хрусталика могут быстро прогрессировать. Хрусталиковые массы выходят в переднюю камеру и нередко выпадают в раневое отверстие. Удаление их в момент хирургической обработки раны способствует хорошему ее заживлению. Однако, если значительная часть поврежденного хрусталика остается при этом не удаленной, хрусталиковые массы продолжают набухать и могут вызвать в последующие дни повышение внутриглазного давления. Не всегда удается нормализовать его с помощью миотиков, внутривенных инъекций гипертонического (10%) раствора хлористого натрия и других консервативных методов лечения. Может развиться картина острого приступа вторичной глаукомы, в связи с чем оказывается необходимой срочная операция выпускания набухших хрусталиковых масс через лимбальный разрез, сделанный копьевидным ножом.
Хрусталиковые массы могут, помимо повышения внутриглазного давления, вызывать и другие реактивные изменения, значительно осложняющие течение раневого процесса. Крупные частицы хрусталика могут механически раздражать богатые рецепторами ткани радужки и цилиарного тела. Еще важнее то, что продукты распада вещества хрусталика влияют нередко как химический раздражитель рецепторов, вызывающий развитие воспалительной реакции в глазу. При этом в части случаев удается обнаружить с помощью внутрикожной пробы повышенную чувствительность кожи к хрусталиковому белку (антигену). Это послужило основанием называть процесс в глазу «факоанафилактическим эндофталмитом» (Верхоф и Лемойн, М. Г. Рабинович, Л. В. Прицкер, Хейк и др.). Некоторые авторы (Штрауб, К. X. Орлов, Э. Ф. Левкоева и др.) считают причиной воспалительной реакции в глазу токсическое действие вещества хрусталика и продуктов его распада на ткани радужки и цилиарного тела («факогенетический» или «факотоксический» эндофталмит).
По клинической картине трудно дифференцировать факоанафилактический эндофталмит от факотоксичеекого. Ирвайн, а также К. И. Голубева полагают, что такая дифференцировка возможна при патологогистологичееком исследовании энуклеированвых глаз.
По данным Э. Ф. Левкоевой и К. И. Голубевой, токсическое воздействие хрусталиковых масс приводит к образованию инфильтрата, состоящего из мононуклеаров с примесью полинуклеаров и имеющего строго определенную локализацию: он напоминает абсцесс, обнаруживается только в поврежденном хрусталике и не распространяется на внутриглазные оболочки. В отличие от этого при факоанафилактическом иридоциклите инфильтрация в самом хрусталике почти отсутствует (К. И. Голубева) и обнаруживается только в участках радужки, тесно соприкасающихся с поврежденным хрусталиком.
Верхоф, а также Ирвайн иначе описывают морфологические особенности факоанафилактического . По-видимому, вопрос этот нуждается в дальнейшем изучении.
Наиболее важно отметить, что морфологические изменения и при факоанафилактическом, и при факотоксичееком процессах в глазу локализуются в основном в переднем отделе глазного яблока. Это позволяет отличить их от симпатизирующего воспаления, для которого наиболее характерны изменения в заднем отделе сосудистого тракта глаза.
Для клинических целей нам представляется наиболее удачным термин «факогенная офталмия ». Он охватывает все случаи воспаления, вызванного попаданием в полости глаза частиц хрусталика или продуктов его распада. Другие термины («факоана-филактическая» и «факотоксическая» офталмия) можно сохранить для тех случаев, когда удается с помощью внутрикожной пробы уточнить, является ли природа воспаления аллергической или токсической.
В большинстве случаев травматическая катаракта не вызывает тяжелого воспалительного процесса в глазу. В дальнейшем хрусталиковые массы частично рассасываются в водянистой влаге, поглощаются и разрушаются макрофагами. Полное рассасывание наблюдается редко. Чаще отмечается образование в области зрачка сращенных с радужкой соединительнотканных шварт, в которых могут быть заключены остатки хрусталикового вещества и сумка хрусталика.
Если выпавшие в переднюю камеру хрусталиковые массы вызывают и поддерживают тяжелое течение «факогенной офталмии», необходимо возможно раньше произвести операцию их выведения из глаза. Это вмешательство рекомендуется заканчивать тщательным промыванием передней камеры раствором пенициллина (2-5 тыс. ед. в 1 мл), что помогает вывести остатки хрусталиковых масс не только из передней, но и из задней камеры и одновременно является средством профилактики внутриглазной инфекции.
Иное отношение к вопросу об операции при травматической катаракте должно быть в тех случаях, когда сумка хрусталика рано склеивается, внутриглазное давление не повышается, а воспалительный процесс в глазу либо не развивается, либо протекает относительно спокойно и стихает при комплексном (консервативном) лечении. В этих случаях не следует спешить с операцией извлечения травматической катаракты в армейском и фронтовом районах. Рекомендуется выждать, пока не будут ликвидированы все признаки травматического иридоциклита. Слишком ранняя операция может вызвать тяжелое обострение воспалительного процесса.
Следует отметить, что закапывание в глаз эмульсии кортизона через каждые 2-3 часа (наряду с применением атропина и др. средств консервативного лечения) в ряде случаев быстро уменьшает воспалительную реакцию глаза при факогенной офталмии. Благодаря этому иногда оказывается возможным отсрочить операцию и производить её в более благоприятных условиях (на нераздраженном глазу). Применение кортизона или адренокортикотропного гормона показано и в послеоперационном периоде, если имеются признаки иридоциклита.
Миллионы людей во всем мире страдают от серьезных глазных патологий, среди которых, как полная слепота, так и частичное нарушение зрения из-за глаукомы, близорукости и дальнозоркости, астигматизма, катаракты. Травматическая катаракта - одна из наиболее часто встречающихся причин поражения органов зрения в результате механического повреждения. О данной патологии и пойдет речь в статье.
Что представляет собой травматическая катаракта
Катаракта - заболевание, которое характеризуется помутнением хрусталика (естественной линзы) глаза. Болезнь является одной из самых распространенных офтальмологических патологий, поэтому проблема постоянно изучается, определены причины возникновения и методы лечения катаракты. Одна из причин патологии - рана или контузия органа зрения, в результате чего развивается травматическая катаракта глаза.
Более 70% больных рискуют ослепнуть на один или оба глаза по причине стремительного развития патологии. Поэтому при возникновении подозрений на проблемы с глазами необходимо немедленно обратиться к офтальмологу.
Код заболевания по МКБ-10
МКБ-10 - нормативный документ, полное название которого звучит как Международная Классификация Болезней, пересмотренный и дополненный в десятый раз.
Цель этой классификации - предоставить каждому желающему доступ к информации о болезнях, их симптомах, методиках лечения, возможных последствиях.
Что касается травматической катаракты, по МКБ-10 этому заболеванию присвоен код H26.1. Информация о болезни размещена в 7 классе, который содержит глазные заболевания, в блоке H25-H28, что соответствует болезням хрусталика.
Как и в случае с другими патологиями, людям с травматической катарактой МКБ предоставляет информацию о методах лечения. Согласно информации из этого документа, существуют препараты, которые могут приостановить развитие заболевания и позволяют жить без оперативного вмешательства долгие годы без потери зрения.
Разновидности посттравматической катаракты
В зависимости от вида полученной травмы, после которой развивается катаракта, выделяют несколько ее разновидностей.
Виды посттравматической катаракты в зависимости от ее причины:
- контузионная - болезнь появляется как результат тупой травматизации глаза;
- раневая - если произошло это также может привести к быстро прогрессирующей глазной патологии;
- химическая - возникает, как результат попадания в глаза или организм в целом отравляющих веществ;
- производственная - травматизация глаза на рабочем месте - частый случай для сварщиков, людей, работающих в горячих цехах;
- лучевая - может проявиться после высокой дозы радиационного облучения.
Типы болезни, определяющиеся скоростью ее развития:
- непрогрессирующая;
- медленно развивающаяся;
- быстро прогрессирующая.
Классификация по степени разрушения хрусталика:
- с нарушением целостности капсулы хрусталика;
- капсула хрусталика сохранена;
- полное повреждение хрусталика.
Также, после полученной травмы, в глазу может остаться инородное тело, которое продолжит и дальше повреждать хрусталик и провоцировать развитие патологии.
Прогноз при возникновении травматической катаракты тем благоприятнее, чем быстрее пострадавший обратится к врачу. Если глаз поврежден незначительно, со временем проблема может решиться самостоятельно.
Симптоматика заболевания
Чтобы не упустить время и получить своевременную медицинскую помощь, важно знать основные признаки травматической катаракты.
Симптомы патологии:
- снижение качества зрения, особенно в темноте;
- перед глазами появляются несуществующие точки, полоски;
- светобоязнь, особенно беспокоит непереносимость яркого света;
- проблемы с выполнением действий, требующих особой концентрации (чтение, вышивка);
- отсутствие восприятия некоторых цветов;
- двоение, нечеткость в глазах;
- цвет зрачка меняется с черного на серый, иногда практически белый.
При любом из этих признаков у больного не должно возникать сомнений, как действовать при травматической катаракте - единственно правильным будет решением обратиться к врачу-офтальмологу.
Постановка диагноза
После обращения за врачебной помощью, первоочередной задачей медиков является подтверждение или опровержение предполагаемого диагноза.
Методики диагностирования травматической катаракты:
- опрос больного - врач должен понимать, какое происшествие предшествовало возникновению болезни;
- изучение анамнеза - чтобы удостовериться в том, что катаракта носит именно приобретенный травматический характер, доктор должен исключить остальные возможные причины появления патологии;
- офтальмоскопия - исследование глазного дна посредством щелевой лампы;
- сканирование ультразвуком;
- осмотр в проходящем свете;
- визометрия - измерение остроты зрения;
- биомикроскопический метод - изучение структуры глаз;
- периметрия - исследование поля зрения;
- тонометрия - измерение ВГД (внутриглазного давления);
- фосфен - распознание электрической чувствительности глазной сетчатки.
После постановки точного диагноза будет назначено лечение, которое практически всегда заключается в хирургической операции.
Медикаментозное лечение
Лечение травматической катаракты с применением глазных капель и препаратов, употребляемых внутрь, не может гарантировать полного избавления от патологии. Такое лечение допустимо только на ранних стадиях болезни или используется в период подбора оптимального метода оперативного вмешательства, а также в случае категорического отказа пациента от операции.
Среди препаратов, используемых для приостановки прогресса катаракты, можно назвать следующие:
- "Квинакс";
- "Офтан-Катахром";
- "Тауфон";
- "Вицеин";
- "Вита-Йодурол".
Не стоит руководствоваться этим списком для самолечения - упущенное время без помощи специалистов может стоить человеку, больному катарактой, зрения.
Народная медицина
Существуют и народные способы приостановки быстрого развития травматической катаракты.
Рецепты против катаракты:
- Настаивание картофельных ростков на водке. Готовят состав из расчета 5-6 столовых ложек ростков на 0,5 л водки. Оставить в темном месте на 2 недели. Употреблять средство трижды в день по 1 ложке в течение 3 месяцев.
- Смесь грецких орехов и подсолнечного масла. Измельченные ядра заливают маслом в соотношении 1:10. Дать настояться в течение 5-7 дней. Закапывать в пораженный глаз по 2 капли 3 раза в день.
- Настой цветков календулы (15 г на 0,5 л кипятка) можно как употреблять внутрь, так и промывать глаза.
- Сок черники, разведенный с водой 1:2, закапывают в глаза 1 раз в день, продолжительность терапии не меньше месяца.
- Разведенный с водой мед (1:3) приносит положительный результат при закапывании в глаза по капле в течение 30 дней.
Применяется для борьбы с катарактой и сок алоэ, и настойка листьев пиона, положительная динамика нередко отмечается при употреблении определенных продуктов питания (например, гречневой крупы). Но необходимо помнить, что основным видом лечения травматической катаракты является хирургическое вмешательство, а длительное самолечение народными средствами делает прогноз этого заболевания неблагоприятным.
Оперативное вмешательство
В современной медицине применяется факоэмульсификация - вид оперативного вмешательства, при котором пораженный хрусталик извлекается, а на его место помещается искусственная линза, полностью выполняющая его функции.
Преимущества этого вида операций:
- минимальная травматичность;
- бесшовное проведение (микроразрез затягивается самостоятельно);
- проведение за 1 день;
- осуществление с минимумом наркоза (применяется местное обезболивание).
Современные технологии позволяют не только избавиться от травматической катаракты, но и параллельно устранить глаукому. После замены поврежденного хрусталика допустимо провести лазерную коррекцию зрения для полного восстановления качества жизни.
Оперативное вмешательство - единственный метод, позволяющий полностью избавиться от травматической катаракты, в отличии от лекарственного лечения, только тормозящего ее развитие.
Восстановление после операции
Многие пациенты отказываются от проведения операции по устранению катаракты, так как боятся рецидива заболевания. Это ложное мнение - искусственный имплант устанавливается единоразово, проблем с ним не возникает.
Кроме того, уже на следующий день после операции больной может вернуться к полноценной жизни (читать, шить, смотреть телевизор, работать за компьютером).
Травматическая катаракта – это заболевание, которое возникает в результате механического повреждения хрусталика.
Этот вид катаракты возникает вследствие ранения хрусталика тупым или острым предметом, воздействия агрессивных химических веществ. Ещё одна причина возникновения травматической катаракты – это ушиб глазного яблока.
Описание патологии
По статистике более 10% случаев заболевания возникает вследствие контузии глазного яблока. Спровоцировать офтальмологическую патологию может разрыв базальной мембраны хрусталика, которая затем полностью разрушается. Это происходит потому, что капсула хрусталика деформируется и водянистая влага проникает внутрь, вследствие чего возникает помутнение.
В более чем 70% случаев человек из-за травматической катаракты может полностью ослепнуть на один или оба глаза. А при ушибе глазного яблока статистика ещё менее утешительна.
При отсутствии лечения существует риск возникновения эктопии (смещение) хрусталика, из-за этого его камера сильно деформируется и смещается. Зрачок постоянно выцветает, а после сильного повреждения хрусталик отекает, из-за чего повышается внутриглазное давление. Патология быстро развивается, а поэтому медлить с лечением не нужно.
Разновидности заболевания
В зависимости от вида травматическая катаракта бывает:
- контузионная – после тупой травмы;
- раневая – после проникающего ранения;
- химическая – в результате воздействия химических веществ;
- профессиональная – вследствие производственной травмы;
- – после воздействия радиоактивного облучения.
Чаще всего встречается контузионный тип катаракты. При лёгком повреждении капсулы внутриглазная жидкость самостоятельно рассасывается.
Диагностические меры
Врач проводит осмотр глазного дна и собирает анамнез, чтобы точно установить диагноз и назначить грамотное лечение. В большинстве случаев показана биомикроскопию (осмотр глазных сред и тканей с помощью щелевой лампы).
Лечение
Вылечить травматическую катаракту можно исключительно хирургическим методом.
Показана операция, в процессе которой извлекается хрусталик (после воздействия на него ультразвука) и устанавливается искусственная линза.
После извлечения из глаза повреждённого хрусталика врач исследует сетчатую оболочку на предмет повреждения. Сетчатка тоже часто травмируется вследствие ранения хрусталика. С помощью специальных препаратов врач увеличивает зрачок и пытается найти повреждённые участки на сетчатой оболочке.
Если офтальмолог находит очаги истончения или дегенерации, то назначается лазерная коагуляция, которая предотвращает отслоение сетчатки.
Для наиболее полного изучения болезней и их причин, терминов, которые вызвали у Вас вопросы воспользуйтесь удобным поиском по сайту.
Кроме травматической катаракты травмы глаза чреваты и другими последствиями, например, .
Механическое повреждение хрусталика, причиной которого стали проникающее ранение, контузия органа зрения, химическое воздействие – это все травматическая катаракта.
Последствия повреждения могут проявиться сразу или через определенное время. Даже спустя годы они могут напомнить о себе в виде катаракты.
Характерными симптомами для скрытой травматической катаракты являются перепады остроты зрения или резкое его ухудшение.
Характер патологии
Только 11% случаев травматической катаракты диагностируются верно из-за закрытой травмы глазного яблока. Также этот вид офтальмологической патологии может быть вызван разрывом капсулы хрусталика и, как следствие – его полного разрушения. Это происходит из-за дефекта или сильной деформации оболочки хрусталика, внутрь которого начинает проникать внутриглазная жидкость. Она и вызывает помутнение.
Больше 72% случаев травматической катаракты перетекают в полную слепоту одного или . А в случаях с контузией органов зрения цифры менее утешительные.
Нередко посттравматические осложнения вызывают смещение хрусталика, в некоторых случаях вызывая сильную деформацию его камеры и разрушение.
По мере развития болезнь внешне выражается постоянным выцветанием зрачка. При сильном повреждении хрусталик набухает, что вызывает повышение ВГД.
Травматическая катаракта редко остается в , и в большинстве случаев быстро прогрессирует.
Виды болезни
Разновидности катаракты делятся по механизму образования разных типов травматического воздействия:
- Контузионная – тупая травма.
- Раневая
– проникающая травма.
- Химическая – воздействие химических ядов на ткани глаза или организм.
- Профессиональная – болезнь, спровоцированная производственной травмой. К этому типу относится и тепловое повреждение, которое часто встречается у стеклодувов и других рабочих горячих цехов.
- Лучевая – спровоцированная лучевой болезнью.
Контузионный вид является самым частым. Если повреждение камеры хрусталика было не столь критичным, со временем жидкость может рассосаться сама.
Диагностика и лечение
С помощью ультразвука меняется структура хрусталика, после чего он извлекается. Установка имплантата — современный и самый оптимальный выход после удаления хрусталика. Но в случае отказа пациента офтальмолог пропишет специальные линзы или
После удаления хрусталика офтальмолог наблюдает состояние сетчатки, которая тоже часто попадает под зону поражения по причине возникновения травматической катаракты. В условиях увеличения зрачка специалист ищет очаги истончения или дегенерации сетчатки. В случае обнаружения пациенту делают лазерную коагуляцию в качестве профилактики отслоения сетчатки.
Чем быстрее пациент обратится к врачу за помощью, тем быстрее будет диагностирована болезнь и приняты меры по ее лечению.
Смотрите, как проходит удаление детской травматической катаракты с пластикой зрачка:
Методы диагностики катаракты: определение болезни, как первый шаг к выздоровлению