Чем опасен нурофен? Нурофен инструкция по применению После приема нурофена.

Нурофен – лекарственный препарат, обладающий выраженным противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Его действующим веществом является ибупрофен из группы нестероидных противовоспалительных средств. Препарат широко применяется как для лечения взрослых, так и в педиатрии. При случайном или преднамеренном превышении рекомендуемых доз приема может развиться передозировка Нурофеном.

Источник: nurofen.ru

Общая информация о лекарственном препарате

«Нурофен» – это препарат, который обладает выраженными противовоспалительными, жаропонижающими и обезболивающими свойствами. Активным компонентом такого средства является ибупрофен. Он относится в группе нестероидных противовоспалительных лекарств и активно применяется не только при лечении взрослых пациентов, но и в педиатрической практике.

Передозировка «Нурофеном» может возникнуть при преднамеренном или случайном превышении рекомендуемых доз лекарства.

Можно ли Нурофен при беременности?

Нурофен является одним из самых популярных препаратов, благодаря своей эффективности, и многие женщины, забеременев, интересуются, можно ли применять это лекарство, вынашивая ребёнка.

Согласно аннотации препарата, применять его можно лишь в первом и втором триместре беременности, и то в случае, когда польза от него превышает риск развития малыша.

На более позднем сроке он может воздействовать и на развитие плода, и спровоцировать преждевременные роды.

Принимать Нурофен при лактации противопоказано. Если выбора нет, то кормление на срок лечения препаратом стоит прекратить, или же отдать предпочтение другим препаратам, например, Парацетамолу или Но-шпе.

Фармакологическое действие препарата

«Нурофен» способен оказывать быстрое направленное анальгезирующее действие, а также бороться с жаром и проявлять противовоспалительные свойства.

Активное вещество рассматриваемого препарата – ибупрофен, является производным пропионовой кислоты. Его принцип действия связан с ингибированием синтеза простагландинов – медиаторов воспаления, боли и гипертермической реакции. Медикамент неизбирательным образом блокирует ЦОГ-2 и ЦОГ-1, а также обратимо снижает скорость агрегации тромбоцитов.

Обезболивающий эффект после приема «Нурофена» продолжается до 8 часов.

Краткое описание препарата

Лекарственное средство Нурофен выпускается в форме капсул, таблеток, геля, а также детских ректальных суппозиториев и пероральной суспензии. Медикамент содержит в составе ибупрофен, который используется в качестве активного компонента (см.). Также в некоторых видах средства добавлен кодеин для усиления терапевтической мощности.

Вспомогательные компоненты, а также дозировка активного вещества зависят исключительно от формы выпуска медикамента.

Читайте, что делать при: основные проявления и первая помощь.

Узнайте, : причины, симптомы передозировки, первая помощь и лечение.

Нурофен обладает способностью снимать боль, воспалительные процессы различного генеза, а также быстро снижать температуру и чувство жара. При нанесении медикамента в виде геля происходит локальное снятие неприятных симптомов. Ибупрофен, являющийся активным веществом препарата, угнетает процессы синтеза простагландинов, вызывающих все вышеперечисленные симптомы.

Возможные причины передозировки

Передозировка «Нурофеном» - явление нечастое. Как правило, причинами подобных ситуаций становятся:

Почему нельзя давать детям нурофен

Часто мы наблюдаем за ситуациями, когда за надобностью и без нее заставляют ребенка принимать нурофен. Что касается Европы, то там, это лекарство считают опасным для детского организма и стараются без крайней надобности его не принимать. Наоборот же, когда педиатр прописывает лекарства, то делает акцент на нежелательном употреблении нурофена, т.к. тот влечет за собой болезненные последствия. Предпочитают парацетамол в таблетках детям старшего возраста, а младенцам хорошо подойдут свечи.

Побочные эффекты от применения данного лекарственного средства

Очень часто симптомы передозировки «Нурофеном» путают с побочными эффектами этого препарата. Поэтому перед применением упомянутого лекарства следует обязательно изучить прилагаемую инструкцию.

«Нурофен» представляет собой препарат, который назначается не только взрослым, но и детям разных возрастных групп. Такое средство может вызвать следующие побочные реакции:

Побочные проявления

Побочные реакции являются проявлениями последствий передозировки Нурофеном. Их появление сопряжено с индивидуальными особенностями течения заболевания и организма пациента. При отравлении Нурофеном побочные проявления многократно усиливаются. Среди них выделяют:

• воспалительные процессы в поджелудочной железе;
• расстройство кишечника;
• метеоризм;
• боль в ротовой полости;
• повышение или понижение уровня артериального давления;
• ускоренный ритм сердца;
• чувство изжоги;
• стремительное снижение веса;
• отдышка;
• тошнота;
• депрессия;
• малокровие (анемия);
• нарушения сна;
• галлюцинации;
• кровотечения различной природы;
• раздражительность;
• отек Квинке;
• различные аллергические реакции на коже.

Какое количество препарата необходимо для передозировки?

Максимальная доза рассматриваемого средства для взрослых пациентов составляет 1,6–2,4 г (в сутки). Для детей это значение не должно превышать 30 мг на 1 кг веса ребенка. Передозировка «Нурофеном» развивается в том случае, если человек принял упомянутый медикамент в количестве, значительно превышающем указанную суточную дозу.

У детей доза препарата до 100 мг/кг веса тела не способствует развитию серьезных последствий. А вот дозировка свыше 400 мг/кг обязательно станет причиной возникновения тяжелых симптомов.

Количество НПВС, способных привести к передозировке у взрослых пациентов, определяется в индивидуальном порядке и зависит от особенностей организма.

Профилактика

Для предупреждения возможной передозировки детским Нурофеном или медикаментом для взрослых пациентов необходимо следовать таким правилам:

• не употребляйте средство с истекшим сроком хранения;
• избегайте применения медикаментов с нарушенной целостностью упаковки;
• не изменяйте схему приема, прописанную врачом;
• храните средство далеко от детей;
• не давайте ребенку самому употреблять лекарство;
• исключайте домашнее самолечение.

Заключение

Средство Нурофен обладает сильным болеутоляющим свойством, способностью снимать воспаление, а также чувство жара. Оно успешно применяется для терапии детей и взрослых. Систематическое или случайное превышение нормы лекарства ведет к развитию ряда опасных патологий на фоне передозировки.

Нурофен - это самое популярное средство, которое владеет жаропонижающим и противовоспалительным эффектом, но возможно и детское отравление этим препаратом.

Детский Нурофен выпускается в сиропе и таблетках

Выпускают его в форме сиропа, таблеток, свечей, гелей. Но детский бывают только в сиропах. Он обладает обезболивающим эффектом. Детский возраст применения этого лекарства - от 3-х месяцев до 12 лет. Чтобы лечить инфекционные заболевания, после прививок, когда прорезываются зубы, ОРЗ и ОРВ. Как и у всех лекарственных средствах, у него есть универсальные противопоказания со стороны печеночной, почечной и сердечной недостаточности. А еще при заболеваниях желудка и крови. С осторожностью применять беременным и при лактации.

Важно! Необходимо строго придерживаться инструкцию по применению. Передозировка для деток может закончится летальным исходом.

Главным составляющим веществом в этом медикаменте - является ибупрофен. Вспомогательными: димофен бромит, полисорбат, хлорид, сахаринат, глицерин, лимонная кислота, вода, ароматизаторы 2М16014 или 500244Е, сироп мальтитола, глицерол, камедь ксантановая.

Перед применением нужна консультация врача

Количество лекарства считают от массы тела ребенка. От боли или при лихарадке одноразовая доза должна быть от 5 мг до 10 мг на кг. Учитывая вес и возраст больного. Применять не больше 4-х раз в день. Длительность применения 3 - 5 дней. При жаре и лихорадке использовать не больше 3-х дней. А при обезболивании не более 5-ти дней. Время действия одного приема 8 часов.

• С 3-х до 6-ти месяцев по 2,5 мл 3 раза в сутки.
• С 6-ти до 12-ти месяцев по 2,5 мл 3 - 4 раза в сутки, но не превышать 200 мл за сутки.
• С года до трех по 5,0 мл 3 раза в сутки, норма 300 мл за сутки.
• С 4 - 6 лет по 7,5 мл з раза в сутки, суточная норма 450 мл в сутки.
• С 7 до 9 лет по 10 мл 3 раза в сутки, не больше 600 мл за сутки.
• С 10 - 12 по 15 мл 3 раза в сутки, не превышая 900 мл в сутки.

Принимать его желательно во время еды или после приема пищи.

С осторожностью применять с другими препаратами. Только с консультацией доктора. Совместимость с диуретиками и антигипертензивными снижает его эффективность.

Нурофен и беременность

Беременным лучше отказаться от приема Нурофена

Каждая будущая мама очень трепетно относиться к своему здоровью. Ведь ее здоровье - это здоровье ее малыша. В такой важный период, все женщины со страхом и осторожностью относятся к медикаментам. В инструкции, которая прилагается к каждому флакону, указана информация по триместрам.

Детский нурофен при беременности:

• 1 и 2 триместр. Использование препарата возможно, если польза превышает риск для нормального развития плода.
• 3 триместр. Категорически запрещено
  . Составляющие компоненты могут вызвать преждевременные роды.

При кормлении грудью принимать препарат можно. Но при этом необходимо прекратить вскармливание, чтобы не навредить здоровью малыша.

Ограничение использования лекарства

Возраст до трех месяцев и масса тела должна составлять от 5-ти кг.

У сиропа множество противопоказаний таких, как:

1. Непереносимость входящих в состав компонентов.
2. При печеночной, почечной и сердечной недостаточности.
3. Полипоз носа.
4. Бронхиальная астма.
5. При болезнях крови.
6. Анемии.
7. Заболевания кишечника.
8. При гипокалиемии.

Побочные эффекты нурофена

Чтобы не было побочных действий, нужно строго придерживаться инструкции и рекомендации врача.

Побочные эффекты различные:

• Рвота, тошнота, жидкий стул, боль в животное.
• Кровотечении в желудочно-кишечном тракте.
• Аллергические реакции начиная от крапивницы до синдрома Лайела.
• Головная боль, перевозбуждение, тошнота, головокружение.
• Бессонница.
• Нарушение работы со стороны почек, воспалительные заболевания мочевого пузыря.
• Гепатит.
• Быстрое снижение веса.
• Отдышка.
• Цистит.
• Тахикардия.
• Повышение давления.

Нужно внимательно следить за поведением ребенка и его здоровья. При обнаружении любых признаков срочно обращаться в скорую помощь.

Давать детям нурофен или его аналоги необходимо употреблять не больше 5-ти дней. Так как организм очень быстро привыкает.

Детский Нурофен показан к применению как жаропонижающее средство

Медикаментозное превышение дозы у детей

Важно! Если правильно принимать лекарство, то передозировок не будет. Но если же, все-таки передозировка, то необходимо обратиться к врачу.

Опознать превышение дозы можно по таким симптомам:

• бледность,
• рвота,
• головокружение,
• боль в животе и ушах,
• резкое снижение давления,
• болезни сердца,
• кома,
• остановка сердца,
• почечная недостаточность,
• брадикардия,
• метаболический ацидоз.

Лучше всего не рисковать здоровьем и жизнью дитя.

Первая помощь при превышении дозы

Главное без паники быстро действовать. Дальнейшее самочувствие малыша зависит от правильной оказанной помощи. Необходимо напоить чадо теплой, кипячённой водой, маленькими глотками. Взрослым деткам (старше 5 лет) вызывают рвоту, чтобы избавить организм от препарата.

Важно! Маленьким крохам нельзя вызывать рвоту.

Родители должны четко следовать инструкции и не превышать дозировку

Затем принять сорбент и ожидать специалистов. Ребенка нужно сделать компресс (из прохладной воды) и дать отдохнуть. Родители в это время должны собрать все необходимые вещи для госпитализации. При сложных симптомах самолечение дома не поможет.

• Покупая в аптеке препарат, надо обратить внимание на дату изготовления и срок годности.
• Не превышать дозу без консультации врача. Принимать по инструкции.
• Если нужно пить другие лекарства, сначала надо узнать о совместимости.
• Важно! Правильно хранить сироп.
• Если по каким - то причинам стадия понятно, что медикамент не подходит крохе. Необходимо сразу прекратить его применение. Очень редко встречаются отравления детский нурофеном. Еще реже - в тяжелой форме. Нужно серьезно относиться к приему лекарства. Ответственность и благоразумие родителей - это в первую очередь здоровье и долгая жизни малышей.

Симптомы передозировки

Симптомы передозировки «Нурофеном» у ребенка и взрослого ничем не отличаются. Основными признаками такого состояния являются:

• боли в животе, двоение в глазах, тошнота, сонливость;
• рвота, спазм жевательных мышц, вялость, нарушения сердечного ритма;
• преходящие нарушения слуха, головная боль, звон или шум в ушах, депрессия, снижение АД, брадикардия, тахикардия.

При тяжелой передозировке «Нурофеном» симптомы у ребенка и взрослого могут быть такими:

• метаболический ацидоз;
• фибрилляция предсердий;
• почечная недостаточность в острой форме;
• остановка дыхания;
• коматозное состояние.

Видео: Нурофен описание и инструкция

Оценка статьи:

(Пока оценок нет)

Вас также может заинтересовать:

Сколько принять корвалола для передозировки - что делать в домашних условиях
Передозировка Ремантадином - что делать, симптомы и последствия

Как проявляется передозировка фолиевой кислоты у взрослых и детей - симптомы

Можно ли умереть от передозировки глицина ребенку и взрослому?

Оказание первой помощи

Передозировка «Нурофеном» (таблетками или сиропом) требует обязательного медицинского вмешательства. Если с момента приема повышенной дозы лекарства прошло не больше одного часа, то оказание срочной помощи должно осуществляться с промывания желудка. С этой целью пострадавшему необходимо выпить большое количество обычной воды или же некрепкого раствора перманганата калия. Далее требуется спровоцировать рвоту (при помощи раздражения корня языка). Подобную процедуру осуществляют до тех пор, пока вышедшая вода не перестанет содержать в себе частички ранее съеденной еды.

Следует помнить, что малышам 3-4 лет таким образом промывать желудок запрещается! При передозировке детским «Нурофеном» следует сразу же вызвать скорую помощь. Промывание желудка малышам осуществляется только при помощи зонда в стационарных условиях.

Следующим этапом в оказании первой помощи является применение энтеросорбента. В качестве него могут послужить такие препараты, как активированный уголь, «Атоксил», «Полисорб», «Смекта» и пр. Подобные медикаменты необходимы для связывания ибупрофена, успевшего проникнуть в тонкий кишечник. Они препятствуют его дальнейшему всасыванию в кровоток, а также предотвращают развитие интоксикации.

При передозировке «Нурофеном (сиропом или таблетками) крайне важно обеспечить пострадавшему обильное питье. Употребление большого количества воды уменьшит концентрацию медикамента в крови и ускорит его выведение из организма.

Передозировка Нурофена: признаки у ребенка, первая помощь

Действия взрослых осложняются возрастом ребенка. Промывание не делают, если малышу нет 5 лет. Ребенка трех-четырех лет нужно доставить в медицинское заведение, где специальным желудочным зондом очистят тонкий кишечник от остатков токсичного вещества и пищи.

Прием щелочной минеральной воды ускорит выведение действующего вещества. Ребенка нужно укутать одеялом. Для снижения токсического воздействия на центральную нервную систему на голову кладут полотенце и ледяной пузырь.

Обильное питье чередуют с приемом мочегонных препаратов для ускорения вывода токсинов, снижения нагрузки на почки.

Нурофен для детей продается в виде сиропа, максимальный объем - 200 мл. Это 4000 мг вещества. Для передозировки нужно выпить весь флакон малышу весом 10 кг. Импортные аналоги снабжены механизмами защиты, чтобы маленький ребенок не смог самостоятельно открыть флакон.

Когда требуется помощь специалиста?

Во всех случаях при передозировке НПВС следует обращаться за врачебной помощью, особенно если прием повышенного количества лекарства был осуществлен ребенком, пожилым человеком или же беременной женщиной.

Чтобы ускорить процесс выведения лекарства из организма человека, проводят форсированный диурез, который предусматривает ощелачивание плазмы. Для этого осуществляют внутривенное вливание электролитов, растворов глюкозы и гидрокарбоната натрия. Также пациенту могут быть назначены пероральные мочегонные средства.

Использование иных способов экстракорпоральной детоксикации не предусмотрено из-за их низкой эффективности.

Более ранние исследования вреда Ибупрофена для мужчин

Ранее подобное ]]>исследование обезболивающих уже проводилось]]> на 90 тысячах мужчин в возрасте от 45 до 69 лет и оно показало, что люди регулярно принимавшие аспирин ибупрофена (Advil, Motrin), напроксена (Aleve, Anaprox, Naprosyn) и других НПВП на 38% чаще страдали от проблем с эрекцией .

Исследование было проведено на 31 здоровых молодых людях в возрасте от 18 до 35 лет. Четырнадцать мужчин принимали две 600-миллиграммовые дозы ибупрофена в течение шести недель - количество, которое принимают многие спортсмены для обезболивания. Остальные 17 человек принимали таблетки плацебо.

Возможные последствия

Передозировка «Нурофеном» в легкой степени обычно не вызывает негативных последствий. Однако прогноз при приеме больших доз упомянутого препарата значительно серьезнее. В подобных случаях осложнением может стать острая почечная недостаточность (а затем и хроническая) и даже смертельный исход.

Последствия передозировки НПВС бывают крайне тяжелыми, если человек принял чрезмерно большую дозу «Нурофена». Такое острое отравление обязательно отражается на всех важных системах и органах человека. При этом могут развиться следующие заболевания:

Показания к использованию

Вне зависимости от формы выпуска, использование медикамента оправдано для терапии следующих патологий:

• болевой синдром различной природы;
• плечевая плексопатия идиопатического характера;
• повышенная температура при инфекционных заболеваниях;
• подагра;
• злокачественные опухоли, сопровождающиеся болями;
• заболевание Бехтерева;
• различные формы артрита.

Показаниями для использования детского Нурофена в виде суспензии или суппозиториев являются:

• негативные реакции на детские прививки;
• болевые ощущения различного генеза;
• высокая температура по причине инфекционных поражений.

Меры предосторожности при использовании препарата

О чем необходимо знать пациентам, чтобы предотвратить вероятные случаи передозировки таким обезболивающим и жаропонижающим препаратом, как «Нурофен»? Специалисты утверждают, что во избежание интоксикации организма противовоспалительными средствами необходимо соблюдать несколько простых правил:

• Запрещается использовать лекарственные препараты с истекшим сроком годности, так как в них развивается химическая реакция, способствующая появлению токсических веществ.
• Нельзя превышать рекомендованные врачом дозировки медикамента. Все лекарственные средства для лечения тех или иных заболеваний должны рассчитываться строго исходя из тяжести болезни и массы тела пациента.
• Запрещается применять препараты, упаковка которых была нарушена. При взаимодействии с кислородом некоторые средства могут разлагаться, выделяя токсические вещества.
• Медикаменты должны содержаться в недоступном для маленьких детей месте.
• Запрещается оставлять «Нурофен» в легкодоступном месте до следующего приема.
• Нельзя демонстрировать детям, как открывается емкость с лекарственным сиропом.

«Нурофен» является отличным препаратом для оказания первой помощи малышу и взрослому при сильных болях различного характера, а также повышенной температуре тела. Однако следует всегда помнить, что чрезмерный и бесконтрольный прием любых медикаментов может привести к печальным последствиям.

Когда нельзя использовать Нурофен

У лекарственного средства есть противопоказания, которые выступают препятствием к приему:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• повышенная чувствительность организма к препаратам ацетилсалициловой кислоты, иным нестероидным противовоспалительным средствам (при наличии аллергического ринита, крапивницы и других негативных реакций в анамнезе);
• наличие эрозивно-язвенных новообразований на слизистых желудочно-кишечного тракта, обострение соответствующих заболеваний (болезнь Крона, язвенный колит и т. д.);
• нарушение системы свертываемости крови (гемофилия, гипокоагуляция, геморрагический диатез);
• восстановительный период после аортокоронарного шунтирования;
• желудочно-кишечное кровотечение и внутричерепное кровоизлияние;
• развитие печеночной недостаточности, тяжелого заболевания почек;
• развитие гиперкалиемии;
• период вынашивания плода;
• дети в возрасте до 12 лет.

Ситуации, когда требуется контроль состояния при употреблении лекарства:

• одновременный прием иных нестероидных противовоспалительных средств;
• наличие язвенных новообразований в полости желудка или кишечника в анамнезе;
• язвенное кровотечение;
• гастрит, энтерит, колит из-за бактерий Хеликобактер Пилори;
• бронхиальная астма или аллергические заболевания в остром течении;
• системная красная волчанка и патологии соединительных тканей;
• общее обезвоживание;
• нефротический синдром;
• цирроз печени;
• артериальная гипертензия;
• сердечная недостаточность;
• заболевания церебрального отдела;
• патологии кроветворной системы неясного генеза;
• алкоголизм;
• сопутствующая терапия препаратами, которые способствуют увеличению риска внутреннего кровотечения (антикоагулянтами, гормональными, антиагрегантами).

С осторожностью принимают Нурофен в пожилом возрасте.

Аналоги препарата по кодам АТХ:

ДЕБЛОК ИБУПРОФЕН-ХЕМОФАРМ ИБУФЕН МИГ 400 НУРОФЕН НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ НУРОФЕН УЛЬТРАКАП НУРОФЕН ФОРТЕ ФАСПИК ФАСПИК Все

Причины температуры при интоксикации

Некачественная пища часто становится причиной пищевого отравления. Одним из симптомов того, что человек употребил в пищу опасный продукт, является повышенная температура.

При увеличении температурных показателей у человека, в организме наблюдаются такие изменения:

1. Обмен веществ сильно ускоряется.
2. Стимулируется кровообращение.
3. Улучшается циркуляция жидкости во всех тканях и органах.
4. Происходит разложение и вывод токсических производных из организма.
5. Стимулируется потоотделение и расширяются поры кожи, что способствует выводу шлаков.

Интоксикации Нурофеном способствуют следующие факторы:

1. Передозировка. Чаще к проблеме приводит несоблюдение врачебных рекомендаций, нарушение инструкции, самостоятельное применение. При расчете необходимого количества лекарства учитывают массу пациента, поэтому перед использованием обязательно нужно взвесить малыша.
2. Неправильное хранение. Если оставлять препарат на виду, до него легко доберется ребенок. Особенно опасен в этом случае сироп, так как содержит ароматизаторы и фруктовые добавки, что делает вкус привлекательным.
3. Употребление просроченного Нурофена.
4. Лечение новорожденного. Инструкция четко указывает, что терапия до 3 месяцев запрещена.

Результаты

Обе группы мужчин сдавали анализы крови и гормональный анализ на протяжении всего исследования. После 14 дней использования ибупрофена исследователи наблюдали более высокие уровни содержания лютеинизирующего гормона в крови, который регулирует продукцию тестостерона и других гормонов. Через 44 дня уровни были еще выше. Однако производство тестостерона не увеличивалось одновременно, что приводило к более низкому отношению тестостерона к лютеинизирующему гормону - признаку недостаточности яичек, согласно статье.

Исследователи также наблюдали другие гормональные нарушения в 14 и 44 дня потребления ибупрофена , что указывало на широкомасштабные последствия подавления функций тестикул.

Затем исследователи протестировали прямое действие вещества на яички, используя образцы, которые были взяты у доноров органов. При воздействии на уровни ибупрофена, аналогичные тем, которые принимались перорально, образцы яичек продуцировали меньше тестостерона через 24 часа . Исследователи обнаружили, что чем выше и дольше воздействие, тем более драматический эффект. Было обнаружено, что также нарушается работа гена , связанная с превращением холестерина в стероидные гормоны.

]]>Журнал «Гардиан» по теме]]>

]]>

Опасность приёма обезболивающих беременными женщинами, мужчинами и детьми

Предыдущие исследования ведущего автора также показали, что мальчики, родившиеся у матерей, которые принимали ибупрофен в течение первого триместра беременности, могут нарушать развитие яичек. Это означает, что по крайней мере, в некоторых сценариях, препарат может отрицательно влиять на мужественность мальчиков в дальнейшем.

Это подтверждают и ]]>более ранние публикации]]>. В них приём ибупрофена, аспирина и парацетамола во время беременности 2300 финских и датских женщин увеличил риск крипторхизма (патологии яичек) у мальчиков в 16 раз. Особенно неблагоприятен приём обезболивающих на втором триместре беременности: они нарушают формирование половых органов и выработку тестостерона. А при отсутствии лечения в дальнейшем может стать причиной бесплодия у мужчин, а возможно влияют на феномен «трансгендерности».

Кроме того, существуют исследования, показывающие повышение риска заболеваний сердца и инфаркта в связи с приёмом препарата.

Чаще всего препараты сверх нормы употребляются детьми. Чтобы этого не происходило:

• держите Нурофен в недоступном для детей месте;
• строго соблюдайте рекомендованные лечащим специалистом пропорции лекарственного средства при употреблении его вовнутрь;
• не вводите дополнительные лекарства самостоятельно, они могут усиливать действие тех, которые вы или ваш ребенок уже принимаете, также есть риск несовместимости препаратов между собой;
• детский Нурофен и таблетки для взрослых принимайте во время завтрака, обеда, ужина либо сразу после, чтобы препарат легче усваивался организмом;
• не отвинчивайте трудно открывающуюся крышку сиропа при ребенке, и тем более не демонстрируйте ему, как правильно это делается. Это будет одним из гарантов его безопасности.

Нурофен один из самых популярных препаратов в мире, который отпускается без рецепта. Несмотря на малый процент тяжелых последствий в случае передозировки препаратом, строго соблюдайте рекомендованные производителем и врачом дозы.

Форма выпуска

Нурофен бывает в нескольких формах выпуска:

• Ректальные суппозитории. Они белые или почти белые, имеют форму торпеды. У свечей гладкая поверхность, на срезе может быть воздушный стержень или полость в виде воронки. В упаковке идет 10 суппозиториев, каждый из которых содержит 60 мг ибупрофена. Свечи Нурофен рекомендованы для детей от 3 месяцев до 2 лет.
• Суспензия для приема внутрь. Она белая или почти белая, может пахнуть апельсином или клубникой. Суспензия имеет сиропообразную консистенцию. В 5 мл лекарственной формы содержится 100 мг лечебного компонента. Суспензия разработана для детей с 3 месяцев до 12 лет.
• Таблетки для детей с 6 лет. Они круглой, выпуклой с 2-х сторон формы. У таблеток белые или практически белые оболочка и ядро, на одной стороне на латыни написано название медикамента.

Нурофен – нестероидный противовоспалительный препарат (активное вещество – ибупрофен), оказывающий обезболивающее и жаропонижающее действие и применяемый для быстрого снятия различных видов боли (головная, зубная, мышечная, суставная), снижения повышенной температуры тела и связанных с этим симптомов у детей и взрослых. Выпускается nurofen в таблетках и капсулах, суспензии (сиропе), суппозиториях (свечах), в виде геля.

Форма выпуска, упаковка и состав

Препарат разрешен к применению в качестве средств безрецептурного отпуска.

• Нурофен : таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с надпечаткой черного цвета “Nurofen” на одной стороне; на поперечном разрезе таблетки ядро белого или почти белого цвета, оболочка белого или почти белого цвета. В 1 таблетке нурофена содержится 200 мг . Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия – 30 мг, натрия лаурилсульфат – 0.5 мг, натрия цитрата дигидрат – 43.5 мг, стеариновая кислота – 2 мг, кремния диоксид коллоидный – 1 мг.
• Нурофен для детей – суспензия для приема внутрь (апельсиновая или клубничная) белого или почти белого цвета, сиропообразной консистенции, с характерным апельсиновым запахом. В 5 мл сиропа содержится 100 мг ибупрофена.
• Нурофен для детей – суппозитории ректальные (для детей) белого или почти белого цвета, торпедообразные, гладкие; на срезе допускается наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления. В 1 супп. – 60 мг ибупрофена.
• Препарат Нурофен Период (Nurofen Period ) – таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой. В 1 табл. содержится 300 мг ибупрофена.
• Нурофен УльтраКап Форте – капсулы 400 мг: 4, 8, 10, 20 или 30 шт.
• Нурофен Экспресс – таблетки по 200 и 400 мг, капсулы по 200 и 400 мг ибупрофена, а также гель для наружного применения по 30, 50, 60, 100, 120, 150, 180, 200 г в тубах (в 100 г геля содержится 5 г ибупрофена).

Фармакологическое действие

НПВС. Оказывает быстрое направленное действие против боли (анальгезирующее), жаропонижающее (от повышенной температуры) и противовоспалительное действие.

Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты, обусловлен ингибированием синтеза простагландинов – медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, вследствие чего тормозит синтез простагландинов. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов. Обезболивающее действие нурофена продолжается до 8 ч.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Абсорбция – высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. После приема нурофена натощак Сmax ибупрофена в плазме крови достигается через 45 мин. Прием лекарства вместе с пищей может увеличивать время достижения Сmax до 1-2 ч.

Связывание с белками плазмы крови – 90%. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме крови. В спинномозговой жидкости обнаруживаются более низкие концентрации ибупрофена по сравнению с плазмой крови.

В ограниченных исследованиях нурофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.

Метаболизм и выведение

После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму в печени. Выводится почками (в неизмененном виде – не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью. Т1/2 – 2 ч.

Показания препарата Нурофен

• Головная боль;
• мигрень;
• зубная боль;
• невралгия;
• миалгия;
• боли в спине;
• ревматические боли;
• альгодисменорея;
• лихорадка .

Режим дозирования

Таблетки и капсулы нурофена принимают внутрь, не разжевывая и запивая водой. Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать препарат во время еды. Нурофен предназначен только для кратковременного использования (до 2-3 дней).

• Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. или капс. (200 мг) до 3-4 раз/сут. Для достижения более быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 2 таб. или капс. (400 мг) до 3 раз/сут.
• Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по 1 таб. или капс.(200 мг) до 3-4 раз/сут; нурофен можно назначать только детям с массой тела более 20 кг.

Интервал между приемом таблеток должен составлять не менее 6 ч. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1200 мг (6 таб. по 200 мг). Максимальная суточная доза для детей в возрасте от 6 до 18 лет – 800 мг (4 таб. по 200 мг).

Нурофен для детей – суспензия для приема внутрь. Принимать препарат желательно во время еды. Максимальная суточная доза детского нурофена не должна превышать 30 мг/кг массы тела c интервалами между приемами препарата 6-8 ч. Продолжительность лечения – не более 3 дней.

• Детям в возрасте 3-6 мес. (масса тела 5-7,5 кг) по 50 мг (2.5 мл суспензии) 2-3 раза в сутки максимально (желательно – по 50 мг 2 раза в день, то есть за сутки не более 100 мг ибупрофена)
• В 6-12 мес. (при весе 7,7-9 кг) максимальная доза – по 50 мг (2,5 мл) 3-4 р./сут
• Дети в возрасте 1-3 года (10-16 кг) – по 100 мг (5 мл) 3 раза в сутки
• 4-6 лет (17-20 кг) – по 150 мг (7,5 мл) 3 р/сут
• 7-9 лет (21-30 кг) – по 200 мг (10 мл) 3 р/сут
• Дети 10-12 лет (31-40 кг) – по 300 мг (15 мл) 3 раза в сутки максимально

Нурофен для детей – суппозитории ректальные.

• Детям в возрасте 3-9 мес (масса тела 6-8 кг) назначают по 1 супп. (60 мг) до 3 раз/сут, но не более 180 мг/сут.
• Детям в возрасте от 9 мес до 2 лет (масса тела 8-12 кг) назначают по 1 супп. (60 мг) до 4 раз/сут, не более 240 мг/сут.
• При постиммунизационной лихорадке детям в возрасте до 1 года назначают 1 супп. (60 мг); при необходимости через 6 ч можно ввести еще 1 супп. (60 мг). Не следует применять более 2 супп. (120 мг) в течение 24 ч

Нурофен Экспресс – гель для наружного применения. Препарат предназначен для наружного использования. Гель назначают взрослым и детям старше 14 лет. При первом использовании тюбика необходимо открыть крышку и убедиться в том, что предохранительная фольга на горловине тюбика не повреждена. Необходимо вскрыть фольгу, надавливая на нее внешней стороной крышки. Выдавить из тюбика на руку 4-10 см препарата (эквивалентно приблизительно 50-125 мг ибупрофена) и аккуратно втереть гель в кожу до полного впитывания. Сразу после применения необходимо вымыть руки.

Повторно наносить гель следует не ранее, чем через 4 ч. Не стоит применять препарат более 4 раз/сут. Максимальная суточная доза – 500 мг. Нельзя превышать указанную дозу. Если в течение 2 недель использования геля симптомы сохраняются или усугубляются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Побочное действие

Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать нурофен коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.

У пациентов пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВС, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом.

Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми.

Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном применении ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мг/сут (6 таб.). При лечении хронических состояний и при длительном использовании возможно появление других побочных реакций.

Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (данные по оценке частоты отсутствуют).

• Со стороны системы кроветворения : очень редко – нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз). Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии.
• Иммунная система : нечасто – реакции гиперчувствительности (неспецифические и анафилактические реакции), реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в т.ч. ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в т.ч. токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия; очень редко – тяжелые реакции гиперчувствительности, в т.ч. отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок).
• Желудочно-кишечный тракт : нечасто – боль в животе, тошнота, диспепсия (в т.ч. изжога, вздутие живота); редко – диарея, метеоризм, запор, рвота; очень редко – пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, ; частота неизвестна – обострение колита и болезни Крона.
• Печень и желчевыводящие пути : очень редко – нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит и желтуха.
• Мочевыделительная система : очень редко – острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная) особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии, нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит.
• Нервная система : нечасто – головная боль; очень редко – асептический менингит.
• Сердечно-сосудистая система : частота неизвестна – сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например, ), повышение АД.
• Дыхательная система : частота неизвестна – бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка.
• Лабораторные показатели : гематокрит или гемоглобин могут уменьшаться; время кровотечения может увеличиваться; концентрация глюкозы в плазме крови может снижаться; КК может уменьшаться; плазменная концентрация креатинина может увеличиваться; активность печеночных трансаминаз может повышаться.

При появлении побочных эффектов необходимо прекратить прием нурофена и обратиться к врачу.

Противопоказания к применению

• Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
• эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения);
• кровотечение или перфорация язвы ЖКТ в анамнезе, спровоцированные применением НПВС;
• печеночная недостаточность тяжелой степени или заболевание печени в активной фазе;
• почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (КК <30 мл/мин);
• подтвержденная гиперкалиемия;
• тяжелая сердечная недостаточность (класс IV по NYHA);
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• период после проведения аортокоронарного шунтирования;
• цереброваскулярное или иное кровотечение;
• гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция);
• геморрагический диатез;
• III триместр беременности;
• детский возраст до 6 лет (для таблеток), дети до 12 лет (для таблеток форте и капсул); дети до 14 лет (для геля);
• непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность сахаразы-изомальтазы;
• повышенная чувствительность к ибупрофену и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать нурофен при одновременном применении других НПВС; наличии в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и двенадцатиперстной кишки или язвенного кровотечения ЖКТ; гастрите, энтерите, колите, наличии инфекции Helicobacter pylori, язвенном колите; бронхиальной астме или аллергических заболеваниях в стадии обострения или в анамнезе (возможно развитие бронхоспазма); системной красной волчанке или смешанном заболевании соединительной ткани (синдром Шарпа) – повышен риск асептического менингита; ветряной оспе; почечной недостаточности, в т.ч. при обезвоживании (КК менее 30-60 мл/мин), нефротическом синдроме; печеночной недостаточности, циррозе печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемии; артериальной гипертензии и/или сердечной недостаточности, цереброваскулярных заболеваниях; заболеваниях крови неясной этиологии (лейкопения и анемия); тяжелых соматических заболеваниях; дислипидемии/гиперлипидемии; ; заболеваниях периферических артерий; одновременном приеме лекарственных средств, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, ГКС для приема внутрь (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина) или антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела); в I и II триместрах беременности, период грудного вскармливания; пациентам пожилого возраста, пациентам в возрасте до 12 лет; при курении, частом употреблении алкоголя.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение нурофена в III триместре беременности. Необходимо избегать использования препарата в I и II триместрах беременности, при необходимости приема следует проконсультироваться с врачом.

Имеются данные о том, что ибупрофен в незначительных количествах может проникать в грудное молоко без каких-либо отрицательных последствий для здоровья грудного ребенка, поэтому обычно при кратковременном приеме необходимости в прекращении грудного вскармливания не возникает. При необходимости длительного использования необходимо обратиться к врачу для решения вопроса о прекращении грудного вскармливания на период приема лекарства.

Применение при нарушениях функции печени

Нурофен противопоказан к применению при печеночной недостаточности тяжелой степени или заболеваниях печени в активной фазе.

С осторожностью применять при печеночной недостаточности, циррозе печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемии.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени тяжести (КК <30 мл/мин).

С осторожностью использовать при почечной недостаточности, в т.ч. при обезвоживании (КК менее 30-60 мл/мин), нефротическом синдроме.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью необходимо назначать нурофен пациентам пожилого возраста.

Особые указания

Рекомендуется принимать ибупрофен максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. В случае необходимости использования лекарства более 10 дней, необходимо обратиться к врачу.

• У пациентов с бронхиальной астмой или аллергическим заболеванием в стадии обострения, а также у пациентов с бронхиальной астмой/аллергическим заболеванием в анамнезе нурофен может спровоцировать бронхоспазм.
• Прием препарата у пациентов с системной красной волчанкой или смешанным заболеванием соединительной ткани связан с повышенным риском развития асептического менингита.
• Во время длительного лечения необходим и функционального состояния печени и почек.
• При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь.
• При необходимости определения 17-кетостероидов нурофен следует отменить за 48 ч до исследования.
• В период лечения не рекомендуется прием этанола.
• Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проконсультироваться с врачом перед применением нурофена, поскольку существует риск ухудшения функционального состояния почек.
• Пациентам с гипертензией, в т.ч. в анамнезе, и/или хронической сердечной недостаточностью необходимо проконсультироваться с врачом перед приемом ибупрофена, поскольку он может вызывать задержку жидкости, повышение АД и отеки.
• Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью II-III класса по NYHA, ИБС, заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями назначать ибупрофен необходимо только после тщательной оценки соотношения польза/риск, при этом следует избегать применения нурофена в высоких дозах (≥2400 мг/сут).
• Применение НПВС у пациентов с ветряной оспой может быть связано с повышенным риском развития тяжелых гнойных осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний и подкожно-жировой клетчатки (например, некротизирующего фасциита). В связи с этим рекомендуется избегать приема ибупрофена при ветряной оспе.
• Женщинам, планирующим беременность, следует учитывать, что нурофен подавляет ЦОГ и синтез простагландинов, воздействует на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию (обратимо после отмены лечения).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушения зрения при приеме ибупрофена, необходимо избегать вождения автотранспорта или управления механизмами.

Передозировка

У детей симптомы передозировки могут возникать после приема нурофена в дозе, превышающей 400 мг/кг массы тела. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. Т1/2 препарата при передозировке составляет 1.5-3 ч.

Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны ЦНС: сонливость, редко – возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение АД, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания.

Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 ч после приема потенциально токсической дозы нурофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного нурофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать в/в введением диазепама или лоразепама. При усугублении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.

Лекарственное взаимодействие

Следует избегать одновременного применения нурофена со следующими лекарственными средствами.

• Ацетилсалициловая кислота: за исключением ацетилсалициловой кислоты в низких дозах (не более 75 мг/сут), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении нурофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства ацетилсалициловую кислоту в малых дозах, после начала приема ибупрофена).
• Другие НПВС, в частности, селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов.

С осторожностью применять нурофен одновременно со следующими лекарственными средствами :

• Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВС могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов.
• Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II) и диуретики: НПВС могут снижать эффективность препаратов этих групп. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции (например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции) одновременное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов рецепторов ангиотензина II и средств, ингибирующих ЦОГ, может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности (обычно обратимой). Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II. В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств необходимо назначать с осторожностью, особенно у пожилых лиц. Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически – в дальнейшем. Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВС.
• ГКС: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.
• Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
• Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВС и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
• Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВС.
• Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВС.
• Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВС и циклоспорина.
• Мифепристон: прием НПВС следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВС могут снижать эффективность мифепристона.
• Такролимус: при одновременном назначении НПВС и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.
• Зидовудин: одновременное применение НПВС и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.
• Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВС и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.
• Миелотоксические препараты: усиление гематотоксичности.
• Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин: увеличение частоты развития гипопротромбинемии.
• Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию: снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена.
• Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты): увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелых интоксикаций.
• Ингибиторы микросомального окисления: снижение риска гепатотоксического действия.
• Пероральные гипогликемические лекарственные средства и инсулин, производные сульфонилмочевины: усиление действия препаратов.
• Антациды и колестирамин: снижение абсорбции.
• Урикозурические препараты: снижение эффективности препаратов.
• Кофеин: усиление анальгезирующего эффекта.

Условия хранения и реализации Нурофена

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года. Препарат отпускается без рецепта.

) в 1962 году под кодом BTS 13621.

Препарат был зарегистрирован 12 января 1962 г. Британским патентным бюро под названием «Бруфен». Он стал использоваться как рецептурное средство для лечения ревматоидного артрита.

с 1974 г. в США ибупрофен стал применяться под торговым названием «Мотрин» в качестве болеутоляющего и жаропонижающего препарата.

В 1983 г. в Великобритании «Нурофен» (ибупрофен) впервые получил статус безрецептурного препарата. Успех «Нурофена» был поистине потрясающий - уже к концу 1985 года более 100 миллионов человек применяли этот препарат.

Самый яркий момент в истории ибупрофена был в 1985 г., когда фирма Boots была удостоена Королевской награды в знак признания научно-технических достижений в разработке этого препарата.

Сегодня ибупрофен представлен в более чем 120 странах мира и эффективно применяется при лечении различного рода болей и лихорадки миллионами людей.

На симпозиуме педиатров по боли (Ванкувер, Канада, август 2006 года) компания-производитель оригинального ибупрофена признала, что эффективность препарата уступает парацетамолу в терапевтических дозах, а значит ибупрофен как по рекомендации Всемирной организации здравоохранения, так и по рекомендациям Минздрава России остается препаратом второго выбора для лечения жара и боли у детей (парацетамол был и остаётся препаратом первого выбора для лечения жара и боли у взрослых и детей с 2 мес. жизни).

Так получилось, что мое сокровище Сережка заболел в свой день рождения

вечером у него поднялась температура и мамочка дала ему нурофен, это было ужасной ошибкой, эффекта не дало, температура нисколько не снизилась, тогда я по старинке взяла тазик с теплой водой и пеленку, обернуть Сергея в мокрую пеленку не составило труда, он у меня еще маленький, так и просидели всю ночь, споласкивая горячую от жара пеленку в воде, и время от времени применяя метод "титькаврот", под утро, т.е. спустя восемь часов, дурная моя голова дала еще одну дозу этого яда, то ли нурофен все таки подействовал, то ли обтирание помогло жар чуть спал и мы оба уснули, а днем 31 декабря оставив сына с папочкой я отправилась по магазинам, ну очень хотелось встретить новый год как нормальная семья с нарядной елочкой, мандаринами и оливье(морс успела сварить пока Сергей старший был на работе) приезжаю груженая через три часа, меня встречает паникующий народ.

Бабушка бегает с телефоном вызывает скорую, Сарочка рыдает и носится то в ванную то в комнату, Сергей старший держит Сергея младшего в ванне и моет носик ему холодной водой - у ребенка температура, кровь из носа и была рвота с кровью до того как пошла носом кровь.

Мама сначала успокоила дочку что братик не умрет и ничего с ним не случится, потом бабушку скорую вызвали все будет в порядке, потом мужа я пришла!, а затем и сына все мой хороший сейчас носик вытрем и "моммоку" получишь.

Через два часа приехала "скорая помощь", врач спокойная молодая девушка так понравилась младшему в ходе осмотра=) прикатил к ней свои транспортные средства сел рядышком болтая ножками и вдохновенно рассказал ей про свои приключения=)

Врач успокоила уверением что кровотечение вызвано действием нурофена, рекомендовала поменять назначенное лечение и вообще было бы здорово иметь небулайзер, что и было исполнено дедушкой - в ближайший рабочий день дедушка съездил в аптеку и теперь у нас есть это чудо техники.

Просмотрела информацию в интернете и вот что нашла:

95% больных детей с ОРЗ и ОРВИ нуждаются в применении жаропонижающих средств. Широко используются жаропонижающие препараты, которые относят к неопиоидным анальгетикам (анальгетики-антипиретики). Они подразделяются на нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и «простые анальгетики» (парацетамол или ацетоминафен). Парацетамол почти не оказывает противовоспалительного эффекта в отличие от НПВП (ибупрофен).

Нурофен или парацетамол?

Сегодня только парацетамол и ибупрофен отвечают критериям строгой безопасности и высокой эффективности. Поэтому они официально рекомендуются Национальными программами РФ в педиатрической практике и ВОЗ как жаропонижающие средства. Сила жаропонижающего действия парацетамола и ибупрофена сопоставима.

Парацетамол действует, главным образом, в ЦНС, воздействует на центры терморегуляции и боли, ингибируя синтез простагландинов. Этим объясняют выраженный обезболивающий, жаропонижающий эффект и низкий противовоспалительный.

Ибупрофен угнетает биосинтез простагландинов не столько в ЦНС, сколько в периферических воспаленных тканях, что обуславливает добавление к жаропонижающему и обезболивающему эффекту противовоспалительного действия. Когда выражено периферическое воспаление, эффективность парацетамола недостаточна. Здесь целесообразнее применять НПВП на основе ибупрофена.

Ибупрофен эффективно снижает температуру. Его жаропонижающее действие начинается быстро (15-25 мин), одновременно с парацетамолом, а продолжается дольше(6-8 ч). Повторно назначают ибупрофен для контроля гипертермии гораздо реже, в сравнении с парацетамолом. Ибупрофен лучше, чем парацетамол, снижает критически высокую температуру. Жаропонижающий эффект ибупрофена дозой 10 мг/кг выражен значительнее, чем у той же дозы парацетамола.

При выборе жаропонижающего нужно обратить внимание на удобство введения и наличие лекарственных форм для детей всех возрастов. Вкусовые свойства, внешний вид и способ введения препарата очень важен ребенку. В педиатрии чаще других используют лекарственные формы суппозиториев, сиропов и суспензий. Ибупрофен и парацетамол выпускаются во всех этих формах.

Таким образом, ибупрофен и парацетамол имеют свои преимущества в разных клинических ситуациях при разных причинах температуры. В случае внезапной критической температуры обосновано будет экстренное применение любого из этих средств (с учетом противопоказаний), а последующее лечение следует согласовать с педиатром, который поможет сделать правильный выбор.

Чем опасен нурофен?

Ибупрофен хорошо переносится, но имеет побочные эффекты, которые, как правило, связаны с превышением рекомендуемых доз и длительной необоснованной терапией. Могут появиться:

диспепсия (тошнота, рвота или диарея) и эрозии кишечника; головная боль, головокружения, нарушения сна; повышение АД, тахикардия; изменения в формуле крови (цитопенические состояния); кожные аллергии, отек Квинке, бронхоспазм, анафилаксия; нарушение функции почек, печени и др.

При приеме рекомендуемых дозировок препарата осложнения практически не развиваются. При малейших побочных проявлениях ибупрофен отменяют. Если произошло случайное отравление (например, ребенок выпил сироп) нужно вызвать скорую помощь, а до ее приезда вызвать рвоту обильным питьем воды.

Когда противопоказан нурофен?

при гиперчувствительности к компонентам препарата или любому НПВП; при аллергических бронхоспазмах и ринитах, аллергическом анамнезе после применения аспирина или другого НПВП; при кровотечениях и коагулопатиях с нарушением свертывания; при язвах любого отдела кишечника (в том числе излеченных); при аллергии на фруктозу. Суспензия противопоказана до 3 мес. Суппозитории противопоказаны детям ≤ 6 кг.

Что еще нужно знать о нурофене?

При одновременном приеме с аспирином или антикоагулянтами возрастает риск побочных эффектов. Они потенцируют действие друг друга.

Одновременный прием со средствами, снижающими АД и мочегонными, уменьшает их эффективность.

Повышает концентрацию метотрексата и препаратов лития в плазме крови.

Состав

Таблетки, покрытые оболочкой	1 табл.
активное вещество:
ибупрофен	200 мг
вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия — 30 мг; натрия лаурилсульфат — 0,5 мг; натрия цитрата дигидрат — 43,5 мг; стеариновая кислота — 2 мг; кремния диоксид коллоидный — 1 мг
состав оболочки: кармеллоза натрия — 0,7 мг; тальк — 33 мг; акации камедь — 0,6 мг; сахароза — 116,1 мг; титана диоксид — 1,4 мг; макрогол 6000 — 0,2 мг; чернила черные [Опакод S-1-277001] (шеллак — 28,225%, краситель железа оксид черный (Е172) — 24,65%, пропиленгликоль — 1,3%, изопропанол* — 0,55%, бутанол* — 9,75%, этанол* — 32,275%, вода очищенная* — 3,25%)
*Растворители, испарившиеся после процесса печати

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые оболочкой: круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета с надпечаткой черного цвета «Nurofen» на одной стороне таблетки.

На поперечном разрезе таблетки — ядро белого или почти белого цвета, оболочка белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее .

Фармакодинамика

Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы НПВС , обусловлен ингибированием синтеза ПГ — медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2 , вследствие чего тормозит синтез ПГ . Оказывает быстрое направленное действие против боли (обезболивающее), жаропонижающее и противовоспалительное. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов. Обезболивающее действие препарата продолжается до 8 ч.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ . После приема препарата натощак C max ибупрофена в плазме крови достигается через 45 мин. Прием препарата вместе с пищей может увеличивать T max до 1-2 ч.

Связь с белками плазмы крови — 90%. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней бóльшие концентрации, чем в плазме крови. В спинномозговой жидкости обнаруживаются более низкие концентрации ибупрофена по сравнению с плазмой крови. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму в печени.

T 1/2 — 2 ч. Выводится с мочой (в неизмененном виде не более 1%) и в меньшей степени с желчью. В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.

Показания препарата Нурофен ®

головная боль;

зубная боль;

болезненные менструации;

невралгия;

боль в спине;

мышечная боль;

ревматическая боль;

боли в суставах;

лихорадочные состояния при гриппе и простудных заболеваниях.

Противопоказания

гиперчувствительность к ибупрофену или любому из компонентов, входящих в состав препарата;

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимость ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);

эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения);

кровотечение или перфорация язвы ЖКТ в анамнезе, спровоцированные применением НПВС;

тяжелая печеночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе;

почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (Cl креатинина <30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;

декомпенсированная сердечная недостаточность;

период после проведения аортокоронарного шунтирования;

цереброваскулярное или иное кровотечение;

непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность сахаразы-изомальтазы;

гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция), геморрагические диатезы;

беременность (III триместр);

детский возраст до 6 лет.

С осторожностью: одновременный прием других НПВС , наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или язвенного кровотечения ЖКТ; гастрит, энтерит, колит, наличие инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит; бронхиальная астма или аллергические заболевания в стадии обострения или анамнезе — возможно развитие бронхоспазма; системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) — повышен риск асептического менингита; почечная недостаточность, в т.ч. при обезвоживании (Cl креатинина <30-60 мл/мин), нефротический синдром, печеночная недостаточность, цирроз печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемия, артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), тяжелые соматические заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, частое употребление алкоголя, одновременное применение ЛС , которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), СИОЗС (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина) или антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), беременность I-II триместры, период грудного вскармливания, пожилой возраст, возраст младше 12 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата в III триместре беременности. Следует избегать применения препарата в I-II триместрах беременности, при необходимости приема препарата следует проконсультироваться с врачом.

Имеются данные о том, что ибупрофен в незначительных количествах может проникать в грудное молоко без каких-либо отрицательных последствий для здоровья грудного ребенка, поэтому обычно при кратковременном приеме необходимости в прекращении грудного вскармливания не возникает. При необходимости длительного применения препарата следует обратиться к врачу для решения вопроса о прекращении грудного вскармливания на период применения препарата.

Побочные действия

Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.

У людей пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВС , особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом. Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми. Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном приеме ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мг/сут (6 табл.). При лечении хронических состояний и длительном применении возможно появление других побочных реакций.

Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (данные по оценке частоты отсутствуют).

Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии.

Со стороны иммунной системы: нечасто — реакции гиперчувствительности, неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в т.ч. ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в т.ч. токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия; очень редко — тяжелые реакции гиперчувствительности, в т.ч. отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок).

Со стороны ЖКТ : нечасто — боль в животе, тошнота, диспепсия (в т.ч. изжога, вздутие живота); редко — диарея, метеоризм, запор, рвота; очень редко — пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит; частота неизвестна — обострение колита и болезни Крона.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит и желтуха.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко — острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная) особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии, нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит.

Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль; очень редко — асептический менингит.

Со стороны ССС : частота неизвестна — сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например инфаркт миокарда), повышение АД .

Со стороны дыхательной системы и органов средостения: частота неизвестна — бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка.

Лабораторные показатели: гематокрит или Hb (могут уменьшаться); время кровотечения (может увеличиваться); концентрация глюкозы в плазме крови (может снижаться); клиренс креатинина (может уменьшаться); плазменная концентрация креатинина (может увеличиваться); активность печеночных трансаминаз (может повышаться).

При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Взаимодействие

Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими ЛС

Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг/сут), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).

Другие НПВС , в частности селективные ингибиторы ЦОГ-2 : следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВС из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов.

С осторожностью применять одновременно со следующими ЛС

Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВС могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности варфарина и тромболитических препаратов.

Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ и АРА II) и диуретики: НПВС могут снижать эффективность препаратов этих групп. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции (например, у пациентов с обезвоживанием или пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции) одновременное назначение ингибиторов АПФ или АРА II и средств, ингибирующих ЦОГ , может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности (обычно обратимой).

Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или АРА II. В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно пожилым лицам. Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически — в дальнейшем.

Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВС .

ГКС: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.

Антиагреганты и СИОЗС : повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВС и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению СКФ и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.

Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВС .

Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВС .

Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВС и циклоспорина.

Мифепристон: прием НПВС следует начать не ранее чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВС могут снижать эффективность мифепристона.

Такролимус: при одновременном назначении НПВС и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.

Зидовудин: одновременное применение НПВС и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.

Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВС и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.

Миелотоксические препараты: усиление гематотоксичности.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин: увеличение частоты развития гипопротромбинемии.

ЛС, блокирующие канальцевую секрецию: снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты): увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелых интоксикаций.

Ингибиторы микросомального окисления: снижение риска гепатотоксического действия.

Пероральные гипогликемические ЛС и инсулин, производные сульфонилмочевины: усиление действия препаратов.

Антациды и колестирамии: снижение абсорбции.

Урикозурические препараты: снижение эффективности препаратов.

Кофеин: усиление анальгезирующего эффекта.

Способ применения и дозы

Внутрь , запивая водой. Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать препарат во время еды. Только для кратковременного применения. Перед приемом препарата следует внимательно прочитать инструкцию.

Взрослым и детям старше 12 лет: внутрь по 1 табл. (200 мг) до 3-4 раз в сутки. Для достижения более быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 2 табл. (400 мг) до 3 раз в сутки.

Детям от 6 до 12 лет: по 1 табл. (200 мг) до 3-4 раз в день; препарат можно принимать только в случае массы тела ребенка более 20 кг.

Интервал между приемом таблеток должен составлять не менее 6 ч.

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1200 мг (6 табл.).

Максимальная суточная доза для детей от 6 до 18 лет — 800 мг (4 табл.).

Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Передозировка

У детей симптомы передозировки могут возникать после приема дозы, превышающей 400 мг/кг. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. T 1/2 препарата при передозировке составляет 1,5-3 ч.

Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или реже — диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны ЦНС : сонливость, редко — возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение ПВ , почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение АД , угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания.

Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 ч после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать в/в введением диазепама или лоразепама. При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.

Особые указания

Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. В случае необходимости приема препарата более 10 дней, следует обратиться к врачу.

У пациентов с бронхиальной астмой или аллергическим заболеванием в стадии обострения, а также у пациентов с анамнезом бронхиальной астмы/аллергического заболевания препарат может спровоцировать бронхоспазм. Применение препарата у пациентов с системной красной волчанкой или смешанным заболеванием соединительной ткани связано с повышенным риском развития асептического менингита.

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение Hb), анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. В период лечения не рекомендуется прием этанола.

Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку существует риск ухудшения функционального состояния почек.

Пациентам с гипертонией, в т.ч. в анамнезе, и/или ХСН , необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку препарат может вызывать задержку жидкости, повышение АД и отеки.

Информация для женщин, планирующих беременность: препарат подавляет ЦОГ и синтез ПГ , воздействует на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию (обратимо после отмены лечения).

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушения зрения при приеме ибупрофена, следует избегать вождения автотранспорта или управления механизмами.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг. По 6, 8, 10 или 12 табл. в блистере (ПВХ/ПВДХ/алюминий). Один блистер (по 6, 8, 10 или 12 табл.) или два блистера (по 6, 8, 10 или 12 табл.) или три блистера (по 10 или 12 табл.) или четыре блистера (по 12 табл.) или восемь блистеров (по 12 табл.) помещают в картонную пачку.

Производитель

Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд., Тейн Роуд, Ноттингем, NG90 2DB, Великобритания.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд., Тейн Роуд, Ноттингем, NG90 2DB, Великобритания.

Представитель в России/организация, принимающая претензии потребителей: ООО «Рекитт Бенкизер Хэлскэр». 115114, Россия, Москва, ул. Кожевническая, 14.

Тел.: 8-800-505-1-500 (звонок по России бесплатный).

[email protected]

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Нурофен ®

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Нурофен ®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
G43 Мигрень	Боли при мигрени
	Гемикрания
	Гемиплегическая мигрень
	Мигренеподобная головная боль
	Мигрени
	Приступ мигрени
	Серийная головная боль
J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации	Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей
	Бактериальные инфекции органов дыхания
	Вирусное заболевание дыхательных путей
	Вирусные инфекции дыхательных путей
	Воспалительное заболевание верхних дыхательных путей
	Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей
	Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей с трудно отделяемой мокротой
	Воспалительные заболевания дыхательных путей
	Вторичные инфекции при гриппе
	Вторичные инфекции при простудах
	Гриппозные состояния
	Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей
	Инфекции верхних дыхательных путей
	Инфекции верхних отделов дыхательных путей
	Инфекции дыхательных путей
	Инфекции дыхательных путей и легких
	Инфекции ЛОР-органов
	Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей
	Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и лор-органов
	Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей у взрослых и детей
	Инфекционно-воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей
	Инфекционное воспаление дыхательных путей
	Инфекция дыхательных путей
	Катар верхних дыхательных путей
	Катаральное воспаление верхних дыхательных путей
	Катаральное заболевание верхних дыхательных путей
	Катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей
	Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей
	Кашель при простуде
	ОРВИ
	ОРЗ
	ОРЗ с явлениями ринита
	Острая респираторная инфекция
	Острое инфекционно-воспалительное заболевание верхних дыхательных путей
	Острое простудное заболевание
	Острое респираторное заболевание
	Острое респираторное заболевание гриппозного характера
	Першение в горле или носу
	Простуда
	Простудное заболевание
	Простудные заболевания
	Респираторная инфекция
	Респираторно-вирусные инфекции
	Респираторные заболевания
	Респираторные инфекции
	Рецидивирующие инфекции дыхательных путей
	Сезонное простудное заболевание
	Сезонные простудные заболевания
	Частые простудные вирусные заболевания
J11 Грипп, вирус не идентифицирован	Боли при гриппе
	Грипп
	Грипп на начальных стадиях заболевания
	Грипп у детей
	Гриппозное состояние
	Инфлюэнца
	Начинающееся гриппозное состояние
	Острое парагриппозное заболевание
	Парагрипп
	Парагриппозное состояние
	Эпидемии гриппа
K08.8.0* Боль зубная	Анестезия в стоматологии
	Болевые синдромы в стоматологической практике
	Боли дентинные
	Боли пульпитные
	Боль после снятия зубного камня
	Боль после стоматологических вмешательств
	Боль при экстракции зуба
	Дентинные боли
	Зубная боль
M13.9 Артрит неуточненный	Артрит
	Артрит негнойный (неинфекционный)
	Артрит острый
	Боль при остеоартрите
	Воспаление при остеоартрите
	Воспалительная артропатия
	Воспалительно-дегенеративные заболевания суставов
	Воспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата
	Воспалительное заболевание суставов
	Воспалительные заболевания костно-мышечной системы
	Деструктивный артрит
	Заболевание опорно-двигательного аппарата
	Заболевания опорно-двигательного аппарата
	Заболевания опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани
	Инфекции опорно-двигательного аппарата
	Моноартрит
	Неинфекционные артриты
	Неревматический артрит
	Остеоартрит
	Острое воспаление костно-мышечной ткани
	Острое воспалительное заболевание скелетно-мышечной системы
	Острое воспалительное состояние костно-мышечной системы
	Острый артрит
	Острый остеоартрит
	Посттравматический остеоартрит
	Реактивные артриты
	Хронические воспалительные заболевания суставов
	Хронический артрит
	Хронический воспалительный артрит
	Хроническое воспаление внутреннего слоя суставной капсулы
	Хроническое воспаление суставной сумки
	Хроническое воспалительное заболевание суставов
	Экссудативный артрит
M25.5 Боль в суставе	Артралгия
	Болевой синдром при остеоартрозах
	Болевой синдром при остеоартрозе
	Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
	Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
	Болевые ощущения в суставах
	Болезненность суставов
	Болезненность суставов при тяжелых физических нагрузках
	Болезненные воспалительные поражения суставов
	Болезненные состояния суставов
	Болезненные травматические поражения суставов
	Боли в плечевых суставах
	Боли в суставах
	Боль в суставах
	Боль в суставах при травмах
	Боль костно-мышечная
	Боль при остеоартрите
	Боль при патологии суставов
	Боль при ревматоидном артрите
	Боль при хронических дегенеративных заболеваниях костей
	Боль при хронических дегенеративных заболеваниях суставов
	Костно-суставная боль
	Ревматическая боль
	Ревматические боли
	Суставная боль
	Суставная боль ревматического происхождения
	Суставной болевой синдром
	Суставные боли
M35.3 Ревматическая полимиалгия	Болевой синдром при ревматических заболеваниях
	Боль мышечная при ревматизме
	Внесуставной ревматизм
	Внесуставной ревматический синдром
	Внесуставные ревматические заболевания
	Внесуставные ревматические поражения мягких тканей
	Внесуставные формы ревматизма
	Полимиалгия ревматическая
	Псевдоартрит ризомелический
	Ревматизм мягких тканей
	Ревматические заболевания мягких тканей
	Ревматические заболевания околосуставных мягких тканей
	Ревматические коллагеновые заболевания
	Ревматические поражения мягких тканей
	Ревматическое поражение мягких тканей
M54 Дорсалгия	Боли в костно-мышечной системе
	Боли в позвоночнике
	Боли в спине
	Боль в области спины
	Боль в позвоночнике
	Боль в различных отделах позвоночника
	Боль в спине
	Синдром болевой в позвоночнике
M54.5 Боль внизу спины	Болезненные состояния позвоночного столба
	Боли в нижней части спины
	Боли в пояснице
	Боль в нижней части спины
	Боль в пояснице
	Боль поясничная
	Люмбалгия
	Синдром боли в нижней части спины
M79.1 Миалгия	Болевой синдром при мышечно-суставных заболеваниях
	Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
	Болевые ощущения в мышцах
	Болезненность мышц
	Болезненность мышц при тяжелых физических нагрузках
	Болезненные состояния опорно-двигательного аппарата
	Боли в костно-мышечной системе
	Боли в мышцах
	Боли в состоянии покоя
	Боли мышц
	Боль в мышцах
	Боль костно-мышечная
	Миалгии
	Миофасциальные болевые синдромы
	Мышечная боль
	Мышечная боль в покое
	Мышечные боли
	Мышечные боли неревматического происхождения
	Мышечные боли ревматического происхождения
	Острая мышечная боль
	Ревматическая боль
	Ревматические боли
	Синдром миофасциальный
	Фибромиалгия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные	Болевой синдром при невралгии
	Брахиалгия
	Затылочная и межреберная невралгия
	Невралгии
	Невралгические боли
	Невралгия
	Невралгия межреберных нервов
	Невралгия заднего большеберцового нерва
	Неврит
	Неврит травматический
	Невриты
	Неврологические болевые синдромы
	Неврологические контрактуры со спазмами
	Острый неврит
	Периферический неврит
	Посттравматическая невралгия
	Сильная боль неврогенного характера
	Хронический неврит
	Эссенциальная невралгия
N94.0 Боли в середине менструального цикла	Альгоменорея
	Болезненные менструации
	Боль при менструации
	Меналгия
N94.6 Дисменорея неуточненная	Альгодисменорея
	Альгоменорея
	Боли при менструации
	Боли при менструациях
	Дисальгоменорея
	Дисменорея
	Дисменорея (эссенциальная) (эксфолиативная)
	Менструальное расстройство
	Менструальные крампи
	Менструация болезненная
	Метроррагии
	Нарушение менструального цикла
	Нарушения менструального цикла
	Первичная дисальгоменорея
	Пролактинзависимое нарушение менструального цикла
	Пролактинзависимое нарушение менструальной функции
	Расстройство менструального цикла
	Спастическая дисменорея
	Функциональные нарушения менструального цикла
	Функциональные расстройства менструального цикла
R50.0 Лихорадка с ознобом	Высокая лихорадка
	Высокая температура
	Гипертермия
	Длительное лихорадочное состояние
	Лихорадка
	Лихорадка при беременности
	Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях
	Лихорадка при ОРВИ
	Лихорадка при простуде
	Лихорадка при простудных заболеваниях
	Лихорадка при тромбоцитопениях
	Лихорадочное состояние
	Лихорадочные реакции при переливании крови
	Лихорадочные состояния
	Лихорадочные состояния при гриппе
	Лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях
	Лихорадочные состояния при инфекционных заболеваниях и в послеоперационном периоде
	Лихорадочные состояния при простудных заболеваниях
	Лихорадочные состояния различного генеза
	Лихорадочный синдром
	Лихорадочный синдром на фоне инфекционных заболеваний
	Лихорадочный синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях
	Лихорадочный синдром при простудных заболеваниях
	Лихорадочный синдром различного генеза
	Озноб
	Повышенная температура
	Повышенная температура при простудных заболеваниях
	Повышенная температура при простудных и инфекционно-воспалительных заболеваниях
	Повышенная температура тела
	Повышенная температура тела при инфекционно-воспалительных заболеваниях
	Повышенная температура тела при простудных и др
	Повышенная температура тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях
	Симптомы лихорадки
	Синдром лихорадочный
	Фебрильные состояния
R51 Головная боль	Боли в области головы
	Боли при синуситах
	Боль в затылке
	Боль головная
	Головная боль вазомоторного генеза
	Головная боль вазомоторного происхождения
	Головная боль с вазомоторными нарушениями
	Головные боли
	Неврологическая головная боль
	Серийная головная боль
	Цефалгия
R52.9 Боль неуточненная	Акушерско-гинекологическая боль
	Болевой синдром
	Болевой синдром в послеоперационном периоде
	Болевой синдром в послеоперационном периоде после ортопедических операций
	Болевой синдром воспалительного генеза
	Болевой синдром неонкологического генеза
	Болевой синдром после диагностических процедур
	Болевой синдром после дигностических вмешательств
	Болевой синдром после операций
	Болевой синдром после операционных вмешательств
	Болевой синдром после ортопедических операций
	Болевой синдром после травм
	Болевой синдром после удаления геморроидальных узлов
	Болевой синдром после хирургических вмешательств
	Болевой синдром при воспалениях неревматической природы
	Болевой синдром при воспалительных поражениях периферической нервной системы
	Болевой синдром при диабетической нейропатии
	Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
	Болевой синдром при патологии сухожилий
	Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
	Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
	Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
	Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
	Болевой синдром при травмах
	Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
	Болевой синдром при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
	Болевой синдром при язвенной болезни желудка
	Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
	Болевые ощущения
	Болевые ощущения во время менструаций
	Болевые синдромы
	Болевые состояния
	Болезненная усталость ног
	Болезненность десен при ношении зубных протезов
	Болезненность точек выхода черепно-мозговых нервов
	Болезненные нерегулярные менструации
	Болезненные перевязки
	Болезненный мышечный спазм
	Болезненный рост зубов
	Боли
	Боли в нижних конечностях
	Боли в области операционной раны
	Боли в послеоперационном периоде
	Боли в теле
	Боли после диагностических вмешательств
	Боли после ортопедических операций
	Боли после хирургических вмешательств
	Боли после холецистэктомии
	Боли при гриппе
	Боли при диабетической полинейропатии
	Боли при ожогах
	Боли при половом сношении
	Боли при проведении диагностических процедур
	Боли при проведении терапевтических процедур
	Боли при простудных заболеваниях
	Боли при синуситах
	Боли при травмах
	Боли стреляющие
	Боль
	Боль в послеоперационном периоде
	Боль после диагностических вмешательств
	Боль после проведения склерозирующей терапии
Боль после хирургических вмешательств
Боль послеоперационная
Боль посттравматическая
Боль при глотании
Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей
Боль при ожогах
Боль при травматическом повреждении мышц
Боль при травмах
Боль при экстракции зуба
Боль, обусловленная спазмом гладких мышц
Выраженный болевой синдром
Незлокачественный болевой синдром
Полиартралгия при полимиозите
Послеоперационная боль
Послеоперационные боли
Послеоперационный болевой синдром
Постоперационная боль
Посттравматическая боль
Посттравматический болевой синдром
Торпидный болевой синдром
Травматическая боль
Травматические боли
Умеренная боль
Умеренно выраженный болевой синдром
Умеренный болевой синдром
T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела	Болезненные растяжения мышц
	Боль и воспаление при растяжении
	Вправление вывиха
	Дегенеративные изменения связочного аппарата
	Отек вследствие растяжений и ушибов
	Отек после интервенций при вывихах
	Повреждение и разрыв связок
	Повреждение мышечно-связочного аппарата
	Повреждение связок
	Повреждения суставов
	Привычные растяжения и разрывы
	Разрыв связок
	Разрывы связок
	Разрывы сухожилий
	Разрывы сухожилий мышц
	Ранения суставов
	Растяжение
	Растяжение мышц
	Растяжение мышцы
	Растяжение связок
	Растяжение связочного аппарата
	Растяжение сухожилий
	Растяжения
	Растяжения мышц
	Растяжения связок
	Растяжения связочного аппарата
	Растяжения сухожилий
	Травма мышечно-связочного аппарата
	Травмы суставов
	Травмы капсуло-суставных тканей
	Травмы костно-суставной системы
	Травмы связок
	Травмы суставов
T14.9 Травма неуточненная	Болевой синдром после травм
	Болевой синдром при травмах
	Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
	Боли при травмах
	Боли травматического характера
	Боль в суставах при травмах
	Боль послеоперационная и посттравматическая
	Боль при травмах
	Боль травматического происхождения
	Выраженный болевой синдром травматического происхождения
	Глубокие повреждения тканей
	Глубокие царапины на туловище
	Закрытая травма
	Мелкие бытовые травмы
	Мелкие повреждения кожи
	Нарушения целостности мягких тканей
	Неосложненные травмы
	Обширное травматическое повреждение
	Острый болевой синдром травматического происхождения
	Отечность при травмах
	Перенесенные спортивные травмы
	Посттравматическая боль
	Ранения мягких тканей
	Ранения суставов
	Спортивные травмы
	Травма
	Травматическая боль
	Травматические боли
	Травматический инфильтрат
	Травмы спортивные