Через сколько месяцев после кесарева начинаются месячные. Когда начинаются месячные после кесарева сечения при искусственном и грудном вскармливании

И рождение ребенка, это невероятно большая нагрузка на весь организм. В этот период, в нем происходит немало изменений, большая часть которых, связана с перестройкой гормональной системы. Но все эти изменения временны, и после появления крохи на свет, организм женщины постепенно восстанавливается, а гормональный фон приходит в норму. Своеобразным сигналом того, что процесс восстановления закончен, можно считать появление, после родов, первых месячных, и соответственно возвращение детородной функции, которую, на протяжении всей беременности блокировали гормоны. Но возращение к женщине возможности зачатия, вовсе не означает, что ее организм готов к новой беременности. В особенности это касается тех мамочек, которые рожали при помощи кесарева сечения. В этом случае, беременность в ближайшие три года крайне нежелательна и поэтому, стоит заранее, не дожидаясь того момента, когда начинаются месячные после кесарева, позаботиться о контрацепции.

КОГДА НАЧИНАЮТСЯ МЕСЯЧНЫЕ ПОСЛЕ КЕСАРЕВА?

Этот вопрос волнует очень многих женщин, но хочется сразу сказать, что однозначного ответа, когда начинаются месячные поле кесарева, вам никто не даст. В принципе, сроки восстановления менструального цикла после кесарева, ничем не отличаются от появления первых месячных после естественных родов. Во многом, это зависит от индивидуальных особенностей конкретной женщины и от того, кормит ли она малыша грудью или нет.

После родов, матка начинает сокращаться и быстро уменьшается. За 1,5-2 месяца она возвращается к своим прежним размерам. Одновременно с этим, приходит в норму гормональный фон, и возвращаются к своей работе яичники. На протяжении этого периода, вас могут насторожить небольшие кровянистые выделения, которые, многие мамочки, по неопытности принимают за начало месячных после кесарева. Но это не так, скорее всего это лохии. Дело в том, что после родов, на месте прикрепления плаценты к матке, образуется небольшая «рана», которая, еще какое-то время будет продолжать кровоточить, и никакого отношения к восстановлению менструального цикла, они не имеют.

Когда начинаются месячные после кесарева, это говорит о том, что организм уже успел восстановиться после родов. После их появления, в течение 2-3 месяцев, менструальный цикл становится регулярным. Если этого не произошло, либо месячные после кесарева так и не появились, то визит к врачу, будет самым правильным решением. Но и здесь есть свои исключения, - мамочки которые кормят грудью. Ждать, когда начнутся месячные после кесарева, им пока рановато. При грудном вскармливании, момент появления менструаций и восстановления менструального цикла может отодвинуться на порядочный срок, и это вполне нормальное явление, которое не должно вызывать у вас излишних беспокойств.

МЕСЯЧНЫЕ ПОСЛЕ КЕСАРЕВА ПРИ КОРМЛЕНИИ ГРУДЬЮ.

Грудное вскармливание, пожалуй, является основным фактором, влияющим на восстановление менструального цикла и появления первых месячных после кесарева. Дело в том, что при кормлении грудью, в организме матери идет активная выработка пролактина, – гормона, отвечающего за выработку молока, и подавляющего работу яичников. Именно поэтому, у кормящих мамочек, месячные после кесарева появляются гораздо позже, чем у тех мам, чьи детки находятся на искусственном вскармливании. И если вы кормите ребенка грудью, и вас интересует ответ на вопрос, когда начинаются месячные после кесарева, знайте, - скорее всего это произойдет нескоро. По крайней мере, не раньше, чем вы начнете вводить в рацион питания ребенка, прикорм в виде пюре и каш, или молочную смесь в качестве докорма.

Однако не стоит забывать, что отсутствие месячных и кормление грудью, не означает, что вы не можете забеременеть. Ведь отсутствие менструаций не говорит об отсутствии овуляции, так как яйцеклетка созревает за две недели до наступления месячных. И этого времени, бывает вполне достаточно, чтобы забеременеть, еще до того момента, когда начнутся месячные после кесарева.

Из-за этого заблуждения, немало молодых мам оказываются в весьма неприятном положении. Ведь шансы выносить и родить ребенка, в течение года после кесарева, близки к нулю. Поэтому, не забывайте о контрацепции, это избавит вас от массы ненужных переживаний и тревог.

Довольно часто проводится кесарево сечение. Бывают случаи после операции, к которым стоит относиться с особым вниманием. Речь идет о том, как начинаются месячные после кесарева при грудном вскармливании. Необходимо иметь знания, как они возобновляются после таких родов.

Кесарево осуществляется под наркозом, рассекают стенку брюшины и переднюю сторону матки. После проведенного процесса организм должен восстановиться. Естественно, это влияет на женское здоровье, поэтому первая менструация появляется или раньше, или совсем поздно.

Несмотря ни на что, организм чувствует себя, как после естественных родов. Восстанавливается уровень гормонов, габариты матки, яичники нормально функционируют.

Следует акцентировать внимание, что на протяжении продолжительного периода времени ребенок кормится грудью. Этот процесс тоже имеет непосредственное отношение к циклу месячных.

Сразу же происходят перемены. Матка уменьшается в размерах, она сокращается. Заживают повреждения, но из раны может идти кровь еще продолжительный период.

Если организм восстанавливается нормально, то выделения имеют ярко-красный цвет. Они появляются в первые 7 – 8 недель после рождения малыша. Далее могут идти сгустки, выделения становятся темного цвета, их меньше. Затем они светлые. Если было повреждение тканей, то выделения выводятся продолжительнее.

Восстановление организма

Когда приходят месячные после кесарева при грудном вскармливании? У каждого сроки свои, от 6 месяцев до 2 лет. К важным моментам относится грудное вскармливание, которое понижает возможность возникновения месячных. Когда малыша начинают переводить на прикорм, то месячные после кесарева должны прийти через полгода.

Чтобы восстановление после кесарева осуществлялось лучше, рекомендуется придерживаться определенных правил:

1. сбалансированное питание, режим сна и бодрствования;
2. своевременно опорожнять мочевой пузырь, чтобы не усиливалось кровотечение;
3. придерживаться интимной гигиены: подмываться, часто менять прокладки, не пользоваться ароматизированными прокладками.

Через сколько приходят месячные, зависит от множества факторов:

• возраст матери;
• состояние женского организма;
• менструальный цикл;
• результат операции.

Молодой организм восстанавливается быстро, менструация наступает рано. Если женщине за 30, то это происходит позже. Если в период беременности отсутствовали отклонения и осложнения, то репродуктивная система восстанавливается быстро. Соответственно, месячные наступают раньше.

Женщина обязана следить за своим режимом. На возвращение выделений оказывает влияние отдых, еда, нагрузки. Бывают случаи, когда месячные при грудном вскармливании после кесарева отсутствуют около года. В такой ситуации не нужно впадать в панику. Необходимо проконсультироваться с доктором, который разберется в проблеме.

Выделения

Сначала идут месячные интенсивно, это нормальный процесс. Здесь нужно акцентировать внимание, как женщина себя чувствует. Если самочувствие ухудшается, то лучше обратиться к доктору. На обильные месячные после кесарева оказывают влияние функции гормональной сферы и особенности женского организма. Когда на протяжении продолжительного времени наблюдаются обильные выделения, то нужно идти к врачу. Это может свидетельствовать о наличии патологии.

Так как организм не восстановился, первые месячные начинаются без зрелой яйцеклетки. В дальнейшем организм уже будет вырабатывать зрелые яйцеклетки, работа яичников стабилизируется. Можно ожидать возникновения овуляции.

На протяжении четырех месяцев цикл непостоянный. Далее организм возвращается в прежнее состояние или получает другие параметры. Перерыв между циклами не превышает более 35 дней и менее 21 дня. Продолжительность менструации длится около семи дней. При наличии отклонений желательно вмешательство специалиста.

При частом появлении менструации лучше обратиться к гинекологу. Сначала выделения возникают через две недели. Но когда ситуация не меняется, то возможно, у матки нарушена функция сокращения. После операции женщина наблюдается у доктора с интервалом в два месяца. За этот период времени определяют, когда пойдут месячные, есть ли отклонения. Пациентка самостоятельно контролирует свои выделения, чтобы понять, существуют ли патологии.

Патологии

При наблюдении патологий кормящую маму должен исследовать доктор. К примеру, выделения прекратились раньше. В основном это подтверждает, что имеется загиб матки. Соответственно, выделения не выходят. Нужно обратиться к врачу, так как возможно развитие эндометрита.

Если выделения скудные, тоже необходимо задуматься. Возможно, матка недостаточно сокращается. Происходит застой, развиваются болезни. Данные явления могут быть причиной образования патологий. Когда после полугода цикл не установился, тоже требуется идти к специалисту. В нормальных случаях мамы говорят, что месячные не болезненные, нет признаков ПМС и нерегулярных выделений.

Если месячные после кесарева сечения сильные, то это признак кровотечения матки. Следует обращать внимание на данный процесс. Из-за шва матка плохо сокращается, соответственно, если часто меняются прокладки, то назначается обращение в стационар.

Кроме того, выделения не долго мажут. При наличии творожистых выделений и зуда диагностируют молочницу. Это связано с тем, что женщина принимает антибиотики после операционного вмешательства. Ситуация опасна для родов, поэтому нужно вовремя обращаться в клинику.

Достаточно часто у выделений наблюдается неприятный запах. Такие проявления свидетельствуют о гнойном процессе и инфекции у женщины в половых органах, возможен эндометрит. В результате болит живот, повышена температура.

Реабилитация

Когда приходят месячные после кесарева, если не кормишь? При отсутствии кормления грудью менструальный цикл наступает через полтора – два месяца. При развитии осложнений, воспалительных процессов, спаек месячные после кесарева сечения при искусственном вскармливании возникают раньше, чем на естественном.

Организму нужно помочь восстановиться после оперативного вмешательства. Женщине стоит придерживаться режима, показан хороший сон, прогулки, правильное питание, богатое витаминами и полезными элементами.

Месячные во время грудного вскармливания начинаются по-разному, но в обязательном порядке нужно держать свое тело чистым. Принимать душ, осуществлять гигиенические процедуры. Не желательно использовать тампоны, спринцевание, а также принимать горячую ванну.

На протяжении двух месяцев после операции противопоказаны половые акты. Организм нуждается в восстановлении, ранам надо зажить. В итоге сексуального контакта происходят травмы, женское состояние ухудшается.

После кесарева сечения рекомендуется думать о контрацепции. Беременности следует избегать на протяжении двух-трех лет. При первом же зачатии наступает выкидыш. Но возможны кровотечения, травмирования матки. Бывают даже при серьезных повреждениях летальные исходы.

Таким образом, после операции кесарево сечения необходимо с особым вниманием относиться к своим выделениям. Женщина сама заинтересована в сохранении своего здоровья, соответственно, вовремя обращать внимание на отклонения в нем и пользоваться помощью медиков.

Содержание

Молодые мамы, перенесшие операцию кесарева сечения, беспокоятся о наступлении месячных. После традиционных родов восстановление происходит естественно, а хирургическое вмешательство вносит свои коррективы. На приход месячных влияет образ жизни матери, период грудного вскармливания и прочие факторы. Чтобы вовремя выявить отклонения и обратиться к врачу, важно знать особенности восстановления здорового женского организма, что должно насторожить.

Что такое кесарево

В последнее время количество беременных, неспособных родить естественным путем, растет. Показанием к хирургическому вмешательству является неправильное положение (предлежание) плода, возраст, особенности организма пациентки. Кесарево сечение – это операция, при которой малыш появляется на свет через разрез брюшной полости мамы. Этот способ применяют в ситуациях, когда традиционные роды несут риск для здоровья будущей матери или ребенка.

Операция – это альтернативный вариант появления младенца на свет. Матери не приходится терпеть боль от схваток и потуг, а ребенку – проходить через родовые пути. Кесарево сечение в сравнении с другими полостными операциями является безопасным вмешательством. Если процедура была запланирована заранее, то она проходит предсказуемо и быстро. Во время хирургического вмешательства пациентка находится под общим или местным наркозом, поэтому не чувствует боли.

Во время кесарева сечения хирург делает 2 разреза. Он рассекает брюшную стенку, чтобы получить доступ к матке. Разрезы могут выполняться вертикально и горизонтально, в зависимости от конкретного случая. Второй вариант выглядит более эстетично после операции и наложения швов. Быстрее и безопаснее извлечь ребенка через вертикальные разрезы брюшной полости. Околоплодные воды отсасываются специальным аппаратом.

Если во время операции используется спинальная или эпидуральная анестезия, малыша сразу прикладывают к груди матери, чтобы он получил первую микрофлору. При общем наркозе могут приложить ребенка к заранее подготовленному отцу. После прикладывания новорожденного проводятся необходимые процедуры: прочищение ротика и носика, обтирание, оценка состояния ребенка по шкале Агар. В это время женщине удаляют плаценту, накладывают швы. Операция длится около 60 минут.

Различают плановое и экстренное кесарево. Первый вариант тщательно подготавливается, а ко второму прибегают в крайних случаях. Показанием для планового оперативного вмешательства является узкий таз роженицы, сильная близорукость, многоплодная беременность, воспаление яичников, деформация скелета и прочее. Экстренное кесарево сечение проводят пациенткам, которые не могут родить естественным путем из-за большого веса ребенка, разрыва матки, выпадения пуповины, гипоксии плода или тахикардии.

Когда начинаются месячные после кесарева

У женщины, перенесшей операцию, должны закончиться лохии и полностью восстановиться организм. Процесс индивидуален в каждом конкретном случае. Восстановление цикла после кесарева сечения зависит от таких факторов:

• психологическое состояние молодой матери;
• индивидуальные физиологические особенности (возраст, наличие осложнений после родов);
• образ жизни после рождения малыша (полноценный отдых, питание и прочее);
• период кормления грудью;
• инфекционные заболевания;
• воспалительные процессы;
• хронические заболевания;
• стрессы и нервные расстройства.

При грудном вскармливании

Женщины детородного возраста часто интересуются о рождении малыша естественным способом и путем оперативного вмешательства. Менструация после кесарева восстанавливается у всех по-разному. Определяющим фактором при этом является период ГВ (грудного вскармливания). Цикл возобновляется только по окончанию лактации. При ГВ организмом вырабатывается пролактин, блокирующий половые гормоны и способность к зачатию. У женщины приостанавливается процесс созревания яйцеклеток, поэтому менструальный цикл после кесарева не возобновляется.

Со временем женщина уменьшает количество кормлений, гормональный фон восстанавливается, вероятность наступления овуляции и месячных возрастает. Цикл должен нормализоваться через 4–6 месяцев после частичного или полного прекращения лактации. При частых кормлениях малыша грудным молоком цикл может длительное время не восстанавливаться. Если через полгода после прекращения ГВ месячные не начались, стоит обратиться к гинекологу.

При искусственном вскармливании

Если молодая мама по каким-то причинам отказалась от грудного кормления, то менструальный цикл должен возобновиться гораздо раньше. Как правило, регулярные месячные в послеродовом периоде наступают через 30–90 дней. Важно учесть, что отчет ведется с момента, когда закончилось выделение лохий. У некоторых женщин развиваются осложнения после кесарева сечения, спайки, воспаления. В этом случае нормальный цикл восстанавливается позже.

Первые месячные после кесарева – какие они

Женщине, перенесшей кесарево сечение, не стоит пугаться обильных месячных, ведь врачи считают это нормой. Важно в послеродовом периоде следить за своим самочувствием, избегать интенсивных физических и эмоциональных нагрузок. Матери стоит позаботиться о себе и своем ребенке. Если состояние женщины ухудшится, нужно немедленно обращаться к гинекологу.

В первые 30–90 дней цикл нерегулярный. Полностью восстанавливаются месячные через 4–6 месяцев. Если за полгода цикл не нормализовался – это повод посетить врача. Скудные мажущие месячные – серьезный повод для беспокойства. Такое нарушение часто провоцирует рубец на матке, который мешает полному ее сокращению. Итогом такого патологического состояния может стать застойный процесс. Излишне обильные месячные также может говорить о повреждении матки и кровотечении. В этом случае молодой матери стоит обращаться в медучреждение за помощью.

Гинекологи не советуют пациенткам использовать ароматические гигиенические прокладки или тампоны в послеродовом периоде. Идеальным по мнению специалистов является применение стерильной марли или хлопчатобумажной ткани. Такая мера поможет выявить любые негативные изменения на начальной стадии. Запах и цвет месячных имеют большое значение и сразу указывают на то, что молодой матери требуется лечение.

Сколько идут

Месячные через месяц после кесарева или после окончания лактации проходят без вызревшей яйцеклетки, ведь организм молодой матери не успевает восстановиться. Интенсивная первая менструация может длиться до 7 дней. Со временем дисбаланс устраняется, яичники начинают нормально работать. Длительность месячных нормализуется и становится такой, как до беременности, не позднее чем через 6 месяцев.

Еще один вопрос, который волнует молодых мам – это период между менструациями. После кесарева сечения цикл выравнивается в индивидуальном режиме. У родившей женщины должны пройти болезненные месячные и нервные проявления предменструального синдрома (если такое отмечалось до беременности). Независимо от способа появления малыша на свет, у молодой матери должен остаться прежний временной промежуток между менструациями (от 21 до 35 дней).

Какие менструации должны насторожить

Молодой маме стоит внимательно относиться к своему здоровью и следить за процессом очищения матки после родов. Насторожиться стоит при обнаружении следующих негативных факторов:

1. Скудные мажущие выделения в первые дни после кесарева сечения говорят о недостаточном очищении матки.
2. Обильные менструации, когда молодой маме приходится менять прокладку через каждые 2 часа, наличие сгустков говорят об угрозе внутриматочного кровотечения. Об этом стоит обязательно сообщить врачу.
3. Выделения внезапно прекратились раньше шестой недели после рождения ребенка. Отсутствие лохий в этот период до наступления месячных говорит о нарушении сократительных способностей матки, недостаточном очищении органа. Прекращение выделений может говорить о спазме шейки матки (закрытии), по причине которого они не выходят наружу. Скоплении лохий провоцирует послеродовый эндометрит и воспалительные процессы.
4. Сильная боль внизу живота до и во время месячных (когда невозможно двигаться или выпрямиться) – серьезный повод для обращения к врачу.
5. Резкий неприятный запах лохий или кровяных выделений во время месячных. На это важно обращать внимание, ведь специфический аромат указывает на поражение организма молодой мамы бактериями. После кесарева сечения открытые раны могут воспалиться. Несвоевременное лечение может потребовать не только приема антибиотиков, но и хирургического вмешательства (выскабливания полости матки).
6. Цвет лохий не должен быть насыщенным. Если выделения ярко-красные, то это признак плохой свертываемости или внутреннего кровотечения. Молодую маму следует госпитализировать.
7. Нерегулярный цикл через 4–6 месяцев после кесарева сечения – это повод обратиться к врачу. В течение полугода месячные должны нормализоваться.
8. Продолжительность менструации должна составлять 3–5 дней. Короткие месячные (до 2 дней) или длительные (больше 5–7 дней) часто свидетельствуют о развитии миомы матки (доброкачественной опухоли) или эндометриоза (разрастания внутреннего слоя матки эндометрий в нехарактерных областях).

Нет месячных после кесарева

Для женского организма беременность и рождения малыша – сильный стресс. Процесс восстановления месячных зависит от возраста роженицы, индивидуальных особенностей, скорости заживления имеющихся повреждений, способа вскармливания младенца. Молодой маме важно полноценно отдыхать, правильно питаться, избегать стрессов. Для этого родственникам и отцу ребенка стоит внимательно относиться к женщине, перенесшей полостную операцию. Отсутствие месячных в положенный срок должно стать поводом для посещения врача.

Каждую молодую маму волнуют причины задержки наступления месячных. На отсутствие менструации влияют следующие факторы:

• неправильное или недостаточное питание;
• сильная переутомляемость;
• гормональный дисбаланс;
• послеродовая депрессия;
• неправильное питание;
• инфекции;
• воспаления;
• частые стрессы;
• постоянный недосып;
• осложнения после беременности.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

В этой статье:

Многих женщин интересует такой вполне законный вопрос: когда начинаются месячные после кесарева сечения? Чтобы можно было ответить на данный вопрос, прежде всего, стоит уяснить несколько главных моментов.

Во-первых, все зависит от индивидуальных особенностей каждого женского организма: для кого-то месячные наступают чуть раньше, для кого-то чуть позже, но в целом все лежит в пределах нормы.

Во-вторых, проведение операции кесарево сечения никоим образом не сказывается на появлении менструаций. Они начинают появляться так же как если бы роды шли свои естественным путем.

В-третьих, появление месячных также зависит и от того как именно мама кормит своего малыша. Если это исключительно грудное вскармливание, то наступление менструального цикла не стоит ожидать ранее, чем закончится период кормления, а это приблизительно год, полтора. Если мама вообще не кормит грудью, то менструации наступают обычно через 2 или 3 месяца после операции. При смешанном питании они могут прийти через 3-4 месяца.

В некоторых случаях бывают обильные месячные после кесарева сечения. Обычно это связано с изменениями женского организма на гормональном уровне и его особенностями. Однако сразу паниковать не стоит, поскольку обильными месячные могут лишь первые два раза. Однако если такая тенденция наблюдается и дальше, то здесь стоит обращаться к врачу.

Месячные или лохии?

После рождения ребенка, женский организм начинает восстанавливаться. Времени на это природой дается от 6 до 8 недель. В этот период начинают идти специфические кровотечения после кесарева сечения. Однако это еще не месячные, с которыми их легко можно спутать. С течением времени состав и количество, а также цвет выделений меняется.

Нормы выделений

Приблизительно первую неделю лохии будут обильно выделяться сгустками красного цвета и могут очень сильно походить на настоящую менструацию. Объем при этом может составлять до 500 мл. Стоит заметить, что выделения могут усилиться при ходьбе, грудном вскармливании, пальпации живота, поскольку именно в этот момент матка способна лучше сокращаться, избавляясь от всего лишнего.

Далее в течение 4-5 недель лохии начинают приобретать коричневый оттенок, а их количество уменьшаться. В конце они совсем скудные и мажущие. По истечении 6-8 недель слизистая оболочка матки полностью восстановилась, выделения при этом совсем светлые.

Стоит запомнить, что от способности матки сокращаться зависит интенсивность и характер выделений. После проведения операции данный процесс может протекать медленнее, поскольку некоторые мышечные ткани повреждены. Поэтому, для того чтобы стимулировать матку для лучшего сокращения применяются медицинские препараты: окситоцин или другие подобные.

При этом женщина должна выполнять некоторые условия:

• Регулярно ходить в туалет, так как из-за полного мочевого пузыря матка сокращаться хуже.
• Кормить ребенка лишь по его требованию.

Но бывает, что выделения начинают приобретать неприятный и резкий запах. В данном случае не стоит откладывать визит к гинекологу. В большинстве случаев это говорит о том, что в полости матки начались воспалительные процессы. Причем стоит заметить, что риск возникновения эндометрита после кесарева сечения выше, чем при естественных родах.

Также в некоторых случаях может возникнуть зуд в интимном месте, а выделения могут приобрести творожистую массу. Это уже говорит о наличии молочницы, которая может возникнуть из-за приема антибиотиков, которые обычно назначаются после операции.

Также стоит обратить внимание, если лохии резко прекратились. Это может свидетельствовать о загибе матки и если они не будут выведены, то развитие эндометрита не избежать.

По большему счету после оперативного вмешательства главное соблюдать личную гигиену и тогда риск возникновения разнообразных патологий можно свести к минимуму.

Полезное видео о месячных после родов

После родов у женщин наступает так называемая аменорея, когда отсутствует созревание яйцеклетки и менструация не наступает. Но каждая мама знает, что это процесс временный. Какие сроки прихода и особенности послеродовых месячных при кесаревом сечении, рассмотрим подробнее.

Месячные после кесарева сечения при грудном вскармливании

Бытует мнение, что при грудном вскармливании менструация приходит гораздо позже, чем во время кормления искусственно. Разберемся, когда же наступают месячные после кесарева сечения у кормящих мам и какой характер их протекания считается нормой.

Сроки наступления первой менструации при лактации

В среднем месячные при кормлении грудью приходят через 8–9 месяцев после родов. Но эти цифры для каждого индивидуальны, причём разница довольно большая - у кого-то они начинаются в 2–3 месяца после родов, у других может пройти больше года, прежде чем наладится цикл. Норма начала месячных колеблется в пределах 2–14 месяцев.

На возобновление менструации оказывают влияние следующие факторы:

• частота прикладывания младенца - чем чаще малыш сосёт грудь, тем позже придут месячные;
• использование заменителей груди (соски, пустышки) – их отсутствие продлевает период аменореи;
• количество ночных кормлений - чем чаще малыш кормится ночью, тем дольше у женщины не будет овуляции и, следовательно, месячных;
• гормональные колебания индивидуального характера могут как ускорять, так и задерживать возобновление цикла в зависимости от доминирующих гормонов.

За приход менструации можно ошибочно принять лохии - послеродовые выделения. Но они не являются симптомом возобновления цикла и должны закончиться через месяц-полтора после кесарева.

Какая продолжительность месячных после кесарева сечения считается нормой

Если до родов месячные идут 3–7 дней, то в послеродовой период их длительность может сократиться либо, наоборот, увеличиться. Это происходит первые 2–3 месяца после возобновления менструации, когда идёт налаживание цикла.

Факт кесарева сечения при кормлении грудью не оказывает влияния на сроки прихода менструации, но с большой вероятностью станет причиной того, что протекать они будут отлично от показателей нормы.

Обильные месячные после кесарева сечения

Когда послеродовые месячные происходят отличным образом от привычного женщине, «не так, как раньше», это нередко вызывает у мамы тревогу. Но далеко не все изменения в протекании менструации являются патологическими.

Обильные месячные при грудном вскармливании не должны настораживать кормящую маму. Это нормальный процесс восстановления цикла. На обильность выделений влияют следующие факторы:

• факт кесарева сечения плюс возникшие в процессе операции осложнения приводят к тому, что репродуктивная система дольше налаживается, чем при естественном родоразрешении;
• недолеченные перед беременностью хронические заболевания также могут служить причиной обильных менструаций;
• воспалительные процессы в органах малого таза, особенно болезни, передающиеся половым путём, влияют на продолжительность месячных, значительно продлевая восстановительный период;
• установленная маточная спираль увеличивает количество менструальных выделений.

Скудные месячные после кесарева сечения

Скудными считаются менструации с кровопотерей ниже нормы в 50 мл (примерно 3 столовых ложки).

Малое количество выделений часто сопровождается коротким циклом. Но бывает и наоборот, когда кровотечение принимает затяжной характер. В случае, когда несколько месяцев менструации длительные и скудные, это может свидетельствовать о присоединении воспаления либо инфекции, а также указывать на гормональные нарушения.

Если скудные месячные наблюдаются больше двух циклов и длятся дольше 10 дней, рекомендовано незамедлительно обратиться к врачу.

Помимо этого, скудные месячные могут говорить о наступившей повторной беременности.

Нерегулярные месячные при грудном вскармливании после кесарева - причины

Регулярность менструальных кровотечений восстанавливается не сразу после родов и ещё дольше в случае проведённой операции кесарева сечения. В среднем на адаптацию и настройку регулярности уходит несколько месяцев.

Если одна менструация уже прошла, а следующая не наступает, первым делом необходимо сделать ХГЧ тест для исключения беременности. Это особенно касается мам, которые ведут активную половую жизнь и при этом выбирают ненадёжные средства предохранения, такие как незаконченный половой акт или же календарный метод.

Нерегулярные менструации, наблюдающиеся более трёх месяцев, не являются нормой и требуют обращения к специалисту для выяснения причины. Нередко в основе таких патологий лежат серьёзные нарушения в гормональной системе либо заболевания матки и придатков.

Длительные месячные после кесарева сечения

Длительными считаются менструации, длящиеся 8 и более дней. Такая продолжительность позволительна только в первые 2–3 месяца - период адаптации.

Продолжительные менструации начиная с четвёртого месяца после родов возникают в результате пережитого стресса, эндокринных заболеваний либо патологий матки или яичников.

При этом предел длительности менструации даже в первые циклы - 10 дней. Если месячные длятся больше 10 дней, это повод обратиться к врачу.

Последствия длительных месячных

Поскольку слишком обильные выделения в период менструации влекут за собой дефицит железа, необходимо не только обратиться к врачу для устранения причины, но и параллельно восполнять потерянные «запасы». Рекомендуется по согласованию с лечащим гинекологом начать принимать железосодержащие препараты.

Помимо этого, получить недостающий элемент можно из фруктов и овощей, не забывая про диету при кормлении грудью:

• сухофрукты - слива, абрикос;
• рыба;
• цельнозерновой хлеб;
• гречка;
• овсяные хлопья.

При большой кровопотере нужно пить много жидкости. Также существует немало препаратов, позволяющих отрегулировать уровень железа, рекомендуется принимать их в комплексе с марганцем и медью, тогда железо усвоится лучше.

Месячные или кровотечение - как отличить

Послеродовой процесс, особенно в случае хирургического вмешательства, для женщины время внимательного наблюдения не только за малышом, но и за своим состоянием. Ключевую роль в лечении возникшего кровотечения играет ранее обращение к врачу.

Причин открывшегося кровотечения может быть несколько:

• невыявленные нарушения целостности родовых путей и матки;
• остатки плодного яйца в полости матки;
• нарушение сократительной деятельности матки.

Отличить кровотечение от менструации поможет ряд признаков.

1. Первая менструация, начавшаяся в 4–5 недель после родов при наличии активного кормления грудью, характеризующаяся обильностью выделений. Скорее всего, это вновь открывшееся кровотечение.
2. Сильные боли в животе. Боль от сокращения матки и заживления швов является естественной и появляется сразу после родов. Когда боль появляется через неделю или позже после родов, это опасный симптом.
3. Обильность выделений также может свидетельствовать о кровотечении. Патологическое количество можно определить по средствам гигиены: норма - одна прокладка на 2 часа. Если её не хватает, скорее всего, это не месячные.
4. Длительность выделений. Если кровь идёт больше 10 дней - срочно обращайтесь к врачу, поскольку велика вероятность, что это самое настоящее кровотечение и необходимо лечение либо госпитализация.
5. Еще одним «звоночком» станет цвет выделений: ярко-красный оттенок может быть признаком кровотечения, никак не связанного с менструальным циклом.

Как только у вас возникают сомнения в нормальности вашего состояния, обращайтесь к врачу. Не копайтесь в интернете, не надейтесь на авось - поверьте, потом вас лечить будет гораздо сложнее.

Елена Ивановна Каверзина, врач-акушер высшей категории

Что могут означать сгустки в месячных, причины, лечение

Появление сгустков в месячных может быть как вариантом нормы, так и свидетельствовать о патологии.

Основных причин появления сгустков всего несколько.

1. Врождённая или приобретённая патология матки. После рождения ребёнка на ней может появиться перегородка, которая перекрывает шейку. Именно это мешает оттоку менструальной крови, которая, находясь в этой перегородке, сворачивается. И через некоторое время мы можем наблюдать в выделениях сгустки. Данная патология диагностируется с помощью УЗИ.
2. Гормональный сбой. Об этом «скажут» длительные менструации, сопровождаемые кровяными сгустками. Источник неполадок - неправильная работа щитовидной железы или яичников. Гормональный дисбаланс провоцирует разрастание тканей внутреннего слоя матки, которые со временем отторгаются и выходят вместе с кровью в виде сгустков. Диагностируется на основе анализа на гормоны.
   
3. Как и в случае обильных менструаций, причиной сгустков может стать внутриматочная спираль. Вопреки заявлениям производителей о её безопасности, данный метод предохранения от нежелательной беременности вовсе не безобиден, поскольку:
   • спираль может отторгаться маткой, так как является для неё инородным телом;
   • относясь к противозачаточным средствам абортивного действия, спираль не препятствует зачатию, а вызывает выкидыш на раннем сроке, и если после установки в менструациях появилась сгустки, это может выходить эмбрион.
4. Эндометриоз. В этом случае кровяные сгустки сопровождаются болезненностью менструации. Данное заболевание достаточно сложно диагностировать, поэтому если вы постоянно ощущаете дискомфорт в критические дни, сопровождающийся обильными кровяными выделениями со сгустками, обратитесь к специалисту для детального обследования.

Как определить, что сгустки в месячных не являются нормой

Определить характер происхождения сгустков можно по их внешнему виду и сопровождающим ощущениям. Если по форме они напоминают хлопья с рваными, неаккуратными краями, окрашены в алый, бурый или коричневый цвет и сопровождаются болезненными спазмами, это показатель патологии, который требует незамедлительного обращения к врачу-гинекологу. Самолечение в данном случае недопустимо.

Когда начинаются месячные после кесарева сечения при искусственном вскармливании

При искусственном вскармливании месячные могут прийти уже через 40 дней после родов

При отсутствии кормления грудью через месяц - два яичники полностью возобновляют свою функцию. Таким образом, срок появления менструации после кесарева сечения - период от 40 дней до двух месяцев. Примечателен тот факт, что именно в это время нередки случаи незапланированной повторной беременности. Происходит так по причине того, что из-за отсутствия месячных женщина может и не догадываться о произошедшей овуляции и не заботиться о средствах предохранения от нежелательной беременности. Об этом следует помнить, потому что выносить еще одного ребёнка через такой короткий промежуток времени после первой беременности сложно, а в случае кесарева сечения - опасно для жизни матери и плода .

Несмотря на обычно ранее появление, у месячных при искусственном вскармливании женщиной ребёнка также есть свои пределы. Важно помнить, что менструация через месяц после родов невозможна.

Всли вы наблюдаете кровь в период до 40 дней, хотя лохии закончились, обратитесь к гинекологу для исключения послеродовых осложнений.

Таким образом, менструация при грудном вскармливании - очень индивидуальный процесс. Периодичность, характер выделений и обильность у каждой женщины может протекать не так, как у других и даже совсем по-другому, нежели у неё же до родов. Поэтому так важно после родов тщательно следить за своим состоянием, чтобы заметить наметившиеся осложнения и вовремя их устранить. Тогда послеродовой период не будет омрачен и женщина в полной мере сможет насладиться радостью материнства.