Что такое киста яичника и чем она опасна. Что такое киста и чем она опасна

Доброкачественное новообразование, растущее не за счет пролиферации (деления) клеток, а за счет скопления жидкости в оболочке называется кистой. Ее можно описать как мешочек, заполненный жидкостью, на ножке размером от нескольких миллиметров до нескольких десятков сантиметров.

При обнаружении подобного новообразования на половых органах, конечно, радует, что оно не имеет злокачественной природы. Тем не менее это все-таки опухолевидное образование и требует наблюдения, в некоторых случаях срочного лечения, потому что может давать серьезные осложнения. Чем опасна киста яичника? Этот вопрос важен для любой женщины с подобным диагнозом.

Виды

Осложнения, которые можно ожидать от этих новообразований и степень их опасности определяется их видом. Среди всех кистозных образований принято выделять врожденные и приобретенные.

Среди кист различают:

1. Истинные кисты и кистозные образования.
2. Функциональные и нефункциональные новообразования.
3. Сформированные тканями яичника и параовариальные.

Истинными кистами считаются:

• Функциональные, связанные с циклическими изменениями в организме женщины.
• Эндомериальные, сформированными эндометриальными тканями, которые привились вне матки (при эндометриозе). Они наполнены кровянистым, густеющим содержимым.
• Параовариальные, формирующиеся из околояичниковых структур и не затрагивающие ткани яичника. Их образование не связано с циклическими изменениями в женском организме.

К функциональным кистам относят:

• Фолликулярные.
• И лютеиновые (из желтого тела).

Первые образуются из созревших, но неразорвавшихся фолликулов. Оболочки фолликулов формируют оболочку опухолевидного образования, которая наполнена прозрачным секретом. Вторые сформированы нерегресисровавшим желтым телом. Оболочка новообразования в этом случае сформирована оболочкой желтого тела, секрет прозрачный, желтый. Оба вида образований редко достигают крупных размеров и склонны к саморассасыванию при спадании кистозной полости в результате рассасывания содержимого новообразования.

Считается, что функциональные кисты чаще диагностируются на левом яичнике.

Это связано, во-первых, с тем, что яйцеклетки чаще созревают именно в этом яичнике. Во-вторых, близко к левому яичнику располагаются петли кишечника. Считается, что такое расположение способствует проникновению инфекции из кишечника в яичник.

Киста правого яичника диагностируется реже. По одной из теорий их образование тоже соотносят с инфекцией кишечника. Например, аппендицит (воспаление аппендикса) нередко считается провоцирующим фактором для развития новообразования на правом яичнике.

Другие виды

К образованиям, несвязанным с циклами в женском организме принято относить:

1. Дермоидную (дермоид или тератому).
2. Эндометриоидную («шоколадную»).
3. Параовариальную кисту.
4. Цистаденомы (муцинозную, серозную).

При этом тератому и Цистаденомы относят к кистозным образованиям. Дермоид относится к врожденным аномалиям, его структура сформирована из эмбриональных зачатков и содержит ногти, волосы, зубы и т. п.

Цистаденомы представляют истинные опухоли яичника, по характеру они доброкачественные. Этим термином заменили прежнее определение кистома. Цистаденомы относят к эпителиальным опухолям и считают самыми распространенными среди новообразований яичника. Среди цистаденом на первом месте находятся серозные опухоли, которые довольно сложно дифференцировать от функциональных кист. Их так и называют серозные кисты.

Муцинозными называются кистозные образования, содержимое которых представлено муцином (густой слизистой массой). В отличие от других видов кистозных новообразований муцинозные цистаденомы продуцируют собственное содержимое самостоятельно. Внутренняя слизистая выстилка кисты ответственна за этот процесс. Муцинозные цистаденомы имеют плотную фиброзную строму и практически всегда состоят из нескольких камер.

Угроза кисты

Функциональные образования редко доставляют какой-то дискомфорт женщине. Обнаруживаются случайно в результате обследования. Но пальпаторное обследование не позволяет их выявить, нужна ультразвуковая диагностика.

Довольно часто они рассасываются без ущерба для здоровья пациентки. Но бывают и прямо противоположные ситуации, когда новообразование или его осложнения несут угрозу для здоровья женщины. Чаще всего это касается нефункциональных доброкачественных кист, но и функциональные исключаться из списка потенциальных угроз нельзя.

Основные типы угроз – это:

• Геморрагическая киста.
• Разрыв кистозных тканей или яичника и шок в результате потери жидкости (крови).
• Перекрут и некроз.
• Функциональные нарушения близлежащих органов.
• Озлакачествление.
• Нагноение.
• Образование спаек.
• Нарушения гормонального баланса.
• Дегенерация яичника.

Все эти угрозы, реализовавшись, могут нанести серьезный ущерб женщине, лишить ее способности к продолжению рода, и даже стать причиной ее гибели.

Образование геморрагической кисты

Иногда при прогрессировании функциональных образований развивается осложнение — геморрагическая киста. Геморрагической она становится в результате кровоизлияния в ее полость. Геморрагические новообразования более склонны к апоплексии, чем обычные функциональные.

Разрыв и перекрут

Мешочек, который представляет собой киста, может разрываться. В этом случае угроза заключается в проникновении содержимого разорвавшегося мешочка и крови в брюшную полость, раздражения ею брюшной стенки. Как итог, развивается воспаление слизистой выстилки брюшной полости, именуемое перитонитом. В этом случае патологический процесс требует вмешательства хирурга.

Очень высок риск разрыва для эндометриоидных образований и излития кровянистого содержимого в брюшную полость. При разрыве велик риск серьезного кровотечения, вплоть до развития гиповолемического или геморрагического шока.

Кроме разрыва опасность представляет перекрут ножки образования. Так как оно может иметь довольно длинную ножку, которая легко перекручивается.

Перекрут ничем не лучше разрыва, ведь в результате этого сосуды, питающие ткани самой кисты подвергаются компрессии, и она иногда вместе с частью яичника лишается питания. Ишемия или обескровливание приводит к отмиранию тканей (некрозу). Разлагающиеся мертвые ткани отравляют организм женщины, в месте некроза развивается воспаление. Требуется хирургическая операция по удалению образования, в некоторых случаях вместе с яичником. Это снижает вероятность зачатия и даже может стать причиной бесплодия.

Возможен не просто перекрут кисты в области ножки – иногда она перекручивается вместе с фаллопиевой трубой и яичником. Тогда оперативное вмешательство проводится экстренно, объем операции определяется в ходе ее проведения.

Нарушения функции внутренних органов

Функциональные образования редко достигают больших размеров, тем не менее такое случается. В этом случае увеличивающийся в размере яичник начинает давить на окружающие органы и ткани. Это приводит к нарушению работы внутренних органов. Например:

• Страдает кишечник.
• Нарушается продвижение каловых масс и всасывание пищи по петлям кишечника.
• Развиваются запоры, колит со всеми последствиями этого заболевания.

Это же осложнение может возникнуть при формировании любого крупного новообразования.

Малигнизация

Эндометриальные образования и муцинозные цистаденомы склонны к малигнизации (злокачественному перерождению) гораздо более других образований. Потенциальный риск озлокачествления существует для любой доброкачественной опухоли и опухолевидного образования. Но для этих двух видов он значим.

Нагноение

Кровь – прекрасная среда для размножения патогенных микроорганизмов. Эндометриозные образования часто инфицируются, в их кровянистом содержимом активно размножаются патогенные бактерии. Новообразования нагнаиваются. При таком развитии событий требуется операция.

Спаечные процессы и гормональный дисбаланс

Эндометриальные образования довольно часто становятся причиной спаечных процессов (иногда грубых) в малом тазу. Это приводит к нарушению функций внутренних органов и бесплодию.

В образовании кист (кроме врожденных) часто виноват гормональный сбой. Формирование самих новообразований влечет за собой нарушение работы яичника. Это, в свою очередь, усиливает гормональный дисбаланс и увеличивает риск развития заболеваний, связанных с нарушением количества гормонов в крови.

Дегенерация

При часто возникающих кистах в области яичников овариальные ткани подвергаются дегенеративным изменениям. Снижается скорость созревания яйцеклеток. Со временем эта функция может быть полностью утрачена из-за полной атрофии органа. Подобные изменения в одном или того хуже в двух яичниках – это прямой путь к бесплодию.

Угроза кисты при беременности

В гестационном периоде помимо нарушения здоровья будущей мамы наличие кисты может нанести ущерб и развивающемуся в ее утробе ребенку. В результате осложнения формирования кист может развиться:

• Серьезная и даже острая внутриутробная гипоксия.
• Гибель плода (например, при операции по поводу разрыва кисты).
• Замедление развития плода.
• Нарушения развития плода и формирования серьезных аномалий.
• Рождение недоношенного ребенка.

Все эти угрозы являются свидетельством необходимости планового, в том числе хирургического лечения кист. Современная хирургия в области гинекологии считает необходимым максимальное сохранение органов при операциях. И предпочитает методы ведения операции, наносящие минимальный ущерб окружающим тканям.

Некоторые образования, чаще всего, требуют лишь наблюдения (функциональные), другие (дермоиды, муцинозные цистаденомы и эндометриодные кисты) подлежат исключительно хирургическому удалению.

Каждой женщине раз в полгода рекомендовано проходить плановый осмотр у гинеколога, поскольку, несмотря на отличное самочувствие, возможно, развитие кисты с рядом осложнений и тяжких последствий. Чтобы избежать в будущем проблем с планированием беременности и женским здоровьем, необходимо иметь представление о том, что такое киста и по каким причинам она развивается у женщин.

У многих женщин диагностируется функциональная киста, которая по своей природе является доброкачественным образованием и не представляет опасности для женского здоровья. Если же рассматривать появление данного образования с другой стороны, то возникновение кисты могло быть последствием какого-либо серьезного недуга, требующего срочной терапии.

Существует и другой вид новообразования – фолликулярная киста, представляющая собой жидкостный пузырь, что возникает на яичнике. При этом, развивается фолликулярная киста не только внутри яичника, но и на его поверхности, и достигает размеров до нескольких сантиметров.

О том, что такое киста яичника расскажет специалист в видео.

Видео — Что такое киста яичника? Нужно ли ее удалять?

Основная симптоматика

При образовании кисты определяют, как вторичные, так и первичные симптомы. Первая стадия протекает в скрытой форме, поэтому в этот период не возникает никаких жалоб. В основном новообразование выявляется при плановом осмотре у врача. Таким образом, обнаруживается небольшое образование с жидкостным наполнением. Единственным тревожным симптомом может быть чувство болезненности в день овуляции и во время месячных. Если киста не рассасывается до наступления следующих месячных, то со стороны гинеколога назначается специальная гормональная терапия.

Это важно! После того, как диагностирована киста, женщине категорически запрещено заниматься самолечением и применять народную медицину, во избежание перерождения в злокачественное образование.

Вторичная симптоматика проявляется болями в области низа живота. Возникают они вследствие перекручивания ножки кисты. Если врач подтверждает перекрут, то больную направляют на срочное хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить разрыв образования.

Самостоятельно нужно обращать внимание на такие признаки:

• менструация проходит с нарушениями;
• женщина замечает выделения коричневого цвета;
• ощущение тяжести в области малого таза;
• острые боли, поражающие низ живота;
• во время менструации отмечаются обильные крововыделения, что сопровождаются сильной болезненностью;
• после занятия сексом либо интенсивных спортивных тренировок возникает чувство тошноты.

Вышеуказанные симптомы могут осложняться:

• высокой температурой (больше 38 градусов);
• головокружение;
• увеличение в размерах клитора;
• сильное чувство жажды;
• частое мочеиспускание;
• недомогание.

Внимание! Не исключается возникновение огрубевшего голоса и повышенной густоты волосяного покрова на теле.

Если яичник отлично функционирует, несет ли в себе опасность киста?

Ежемесячно у каждой, даже здоровой, женщины образуется киста минимальных размеров, определяющаяся, как фолликул Графа. Это пузырек, что наполнен жидкостью и имеет внутри себя яйцеклетку, что созревает. Спустя неделю после того, как закончились месячные, данный фолликул разрывается, а освободившаяся яйцеклетка направляется в маточную трубу для возможного оплодотворения.

На месте жидкостного фолликула (в котором созревала яйцеклетка), образуется желтое тело, оно уплотненное и имеет внутри пузырьки. Основная функция желтого тела заключается в выработке гормонов в случае вынашивания плода.

Когда происходит разрыв фолликула Графа, но он по-прежнему продолжает расти по причине скопившейся жидкости, то это провоцирует появление ретенционной кисты.

Внимание! Статистика показывает, что у большинства молодых девушек диагностируется ретенционная киста. Такие образования располагаются на одном из яичников, за два месяца достигают размеров в несколько сантиметров, а после самостоятельно исчезают путем рассасывания.

Какие бывают разновидности кисты и в чем их опасность?

Можно точно сказать, что киста – образование доброкачественное, но возможно опасное для женского здоровья, ведь может выступать признаком тяжкого недуга или же быть его причиной. Поэтому при диагностировании кисты в обязательном порядке требуется профессиональное лечение.

Разновидности кисты

Вид новообразования	Изображение	Краткая характеристика
Дермоидная		Новообразование доброкачественное и локализуется на яичниках. Имеет странный состав – хрящевую ткань, волосяной покров. Быстро увеличивается до больших размеров, поэтому необходимо срочное оперативное лечение
Кистаденома		Образование возникает на яичнике и развивается бессимптомно, поэтому может быть выявлено только на обследовании. Осложняется быстрым достижением очень больших размеров (до 30 сантиметров)
Эндометриоидная		При эндометриозе в яичники попадает кровь, которая в дальнейшем будет заполнять кистозное образование. Диагностировать эндометриозную кисту можно самостоятельно, поскольку возникает боль, тянущего характера внизу живота. Помимо того каждая менструация также будет протекать болезненно. Самое важное при образовании кисты – сложность забеременеть
Геморрагическая		Не исключается, что в фолликулярную кисту может произойти кровоизлияние. Оно приведет к преобразованию кисты в геморрагическую. Возникает неприятная симптоматика в виде боли, ноющего характера в области живота (внизу)
Рак		К сожалению, онкологическое заболевание яичников крайне сложно диагностировать, поскольку единственным симптомом будет оставаться медленнорастущее кистозное образование. Дополнительная симптоматика рака возникает только, если пошел процесс метастаз в других органах
Синдром поликистозных яичников		Данная патология предусматривает образование сразу нескольких небольших кист. Впоследствии может наблюдаться повышенная выработка мужских гормонов, а в результате – бесплодие

Осторожно! Чаще всего образование кисты у женщин, возрастом старше 40 лет, предупреждает о высоком риске онкологии. Но, в медицинской практике были случаи, когда рак яичников подтверждался у совсем юных девочек.

Только у небольшого количества девушек диагностируется функциональная киста больших размеров. Но, в таком случае, появившаяся симптоматика может иметь общие признаки с иными серьезными заболеваниями.

Кисты могут возникнуть вследствие следующих причин:

• перенесенные аборты;
• гормональное нарушение;
• менструация, начавшаяся слишком рано;
• проблемы с работой эндокринной системы;
• ЗППП и другая половая инфекция.

Поэтому, в случае возникновения нижеуказанной симптоматики, необходимо срочно отправляться на прием к врачу-гинекологу:

1. Неоднократная потеря сознания.
2. Постоянное головокружение.
3. Боли, резкого характера внизу живота.
4. Резкое повышение температуры.
5. Месячные, что проходят болезненно и нерегулярно.
6. Рвотные состояния, тошнота.
7. Повышенный уровень волосяного покрова на теле.
8. Частые запоры.

Видео — Киста яичника

К каким осложнениям приводит образование кисты и чем она опасна?

Большинство диагностированных кист не несут угрозы женскому здоровью и могут исчезать самостоятельно. Но, есть случаи, когда образование больших размеров перекручивалось и становилось и приводило к кровотечению.

Внимание! В случае сильного головокружения с возникновением кровотечения необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Если перекрутилось не все тело, а только ножка кисты, то возникает сильная боль, а в результате перитонит. Итог такой патологии неутешителен – бесплодие.

Последствия	Краткое описание
Воспаление	Нередко в полости новообразования возникает воспаление. Разрыв кисты вызывает перитонит, поскольку инфекция, проникает в брюшную полость. Воспалительный процесс также затрудняет прохождение яйцеклетки, поэтому высока вероятность внематочной беременности
Перекрут кисты	Как уже упоминалось, одним из последствий может быть перекрут кисты, что приведет к некрозному процессу. Определить данную патологию не сложно, поскольку симптоматика подобна той, что возникает при разрыве кисты. Однако, течение патологии не такое сложное, поскольку не происходит потеря крови. Первое, что почувствует женщина – боль, скачкообразного характера, которая не прекращается. В таком случае необходимо хирургическое устранение проблемы во избежание перитонита
Малигнизация	Одна из самых опасных последствий. По своей природе кисты являются доброкачественными новообразованиями, но не исключено, что после сорока лет у женщины может произойти перерождение кисты в злокачественное образование. Это происходит вследствие длительного существования кисты либо же при наличии ее остатков после удаления. Поэтому каждый раз при выявлении новообразования у женщины, ее направляют на анализ, выявляющий онкопроцессы
Разрыв кисты	Если у девушки внезапно поднялась температура, началось головокружение, а в области низа живота ощущается сильная боль, то можно диагностировать разрыв кисты. После первичных симптомов возникают выделения из влагалища (немного кровянистые с примесью слизи), а спустя некоторое время начинается явное кровотечение. Затем отмечается сильная тошнота с последующей рвотой. Разрыв кисты яичника Осторожно! При разрывах кисты может наблюдаться сепсис и перитонит. Поэтому, чтобы избежать разрыва новообразования и предотвратить удаление яичника, необходимо регулярно посещать гинеколога. В противном случае, после хирургического вмешательства могут развиваться спаечные процессы, возникнуть проблемы с дефекацией и мочеиспускательным процессом. Профилактические мероприятия Чтобы предотвратить образование кисты на яичниках, необходимо проводить превентивные мероприятия, а также соблюдать некоторые правила здоровья. Женщине противопоказано переедание. Своевременно предпринимать меры при ожирении. Вовремя начинать лечебные мероприятия в случае воспалительных процессов половой системы. Наблюдать за стабильностью гормонального фона и не допускать дисбаланса. Отказаться от случайных незащищенных половых связей. Регулярные посещения гинеколога. Стоит обратить внимание, что многие женщины при своевременном выявлении новообразования и применении правильной терапии смогли забеременеть и выносить здорового малыша. Поэтому нельзя пренебрегать плановыми осмотрами у врача-гинеколога, и, при диагностировании кисты не допускать ее разрыва.

От качества функционирования яичников женщины напрямую зависит ее способность к деторождению, величина менструального цикла и здоровье всех остальных органов репродуктивной системы.

В некоторых случаях нормальной работе органа мешает киста – опухолевидное новообразование на яичнике или внутри его, которое можно выявить на УЗИ или во время гинекологического осмотра. Она может быть очень болезненной, а может и никак не проявлять себя в течение длительного времени. Часть кист имеет тенденцию к самостоятельному регрессу, а некоторые не исчезнут без медицинского вмешательства.

В чем опасность заболевания?

Одно из самых безобидных последствий появления кисты яичника – тянущие боли, нарушение менструального цикла и периодическое отсутствие овуляции. Эту ситуацию несложно исправить, если вовремя обратиться к врачу. Более тяжелый результат возникновения кисты – это бесплодие, регулярные ановуляторные циклы и постоянная боль в яичнике.

Новообразование ставит под угрозу не только репродуктивную функцию женщины, но и ее жизнь и здоровье — кисты имеют свойство становиться злокачественным.

Рак яичника считается одним из самых агрессивным и трудноизлечимых видов опухолей: его сложно обнаружить на ранней стадии, и даже после проведенного лечения он склонен к рецидивам.

Причины возникновения кисты яичника

Появление новообразования так или иначе всегда связано с нарушением гормонального фона, поэтому гинекологи выделяют несколько общих причин возникновения кисты яичника, которые приводят к гормональному сбою:

• Задержка наступления менопаузы – в норме месячные прекращаются до 50-52 лет. Если этот период растягивается, то он сопряжен с риском возникновения кист.
• Задержка наступления первой менструации – в норме месячные должны начинаться с 12-13 лет.
• Слишком ранее наступление менструации – сюда относят возраст до 11 лет.
• Воспалительные заболевания органов малого таза. Причем, острые формы реже способствуют возникновению кист, нежели хронические.
• Резкое похудение, либо резкий набор веса.
• Значительное превышение массы тела – избыточный вес, даже если он набран в течение длительного промежутка времени, негативно влияет на работу яичников и всей эндокринной системы в целом.
• Нервные стрессы, психоэмоциональное напряжение, продолжающееся долгое время.
• Отказ от грудного вскармливания
• Регулярные тяжелые физические нагрузки
• Сахарный диабет (как первого, так и второго типа)
• Диагноз СПКЯ у матери, бабушки. Наблюдения врачей показывают, что склонность к кистам может быть обусловлена наследственным фактором.

Лечение будет бесполезным, если не устранить причину, вызвавшую появление опухоли. Например, если у женщины, страдающей избыточной массой тела, удалить кисту, то через определенный промежуток времени она может возникнуть снова. Чтобы нормализовать функционирование яичников нужно привести в порядок работу всей эндокринной системы.

Виды кист яичника — их симптомы и лечение

Симптомы и лечение по видам кисты

Выделяют два больших вида кист яичника: функциональные и истинные (цистаденомы). Функциональные кисты яичника обусловлены нарушением работы органа и связаны с неправильным развитием фолликула или желтого тела. Соответственно, к этому типу относят фолликулярную и геморрагическую кисты, а также кисту желтого тела. К цистаденомам относят серозную (папиллярную и муцинозную) и эндометриоидную кисты.

Фолликулярная киста

Патогенез: в начале менструального цикла из нескольких антральных фолликулов выделяется один доминантный. Он должен увеличиться до размеров 18 – 22 мм в диаметре, а затем лопнуть, выпустив созревшую яйцеклетку. Если разрыва капсулы не происходит, то фолликул перерастает в фолликулярную кисту правого или левого яичника (реже – обоих сразу).

Причины возникновения: повышенный уровень тестостерона, ДГЭА, пониженный пролактин, эстрадиол, недостаток прогестерона. Установленный диагноз СПКЯ (синдром поликистозных яичников).

Симптоматика: по большей части протекает бессимптомно. После превышения фолликулярной кистой размеров 40 мм в диаметре, женщина может ощущать симптомы болей (колющие или простреливающие) со стороны расположения образования.

Картина по УЗИ: однокамерное образование, превышающее размеры 2,5 см в диаметре с ровными и тонкими стенками. При СПКЯ капсула бывает значительно утолщена. В редчайших случаях у фолликулярной кисты обнаруживаются две камеры.

Риск малигнизации: низкий. Фолликулярные кисты яичника, даже при ярких симптомах, крайне редко становятся злокачественными.

Лечение: Обычно такие кисты склонны к самостоятельному исчезновению, но врачи предпочитают перестраховаться и назначить дополнительную стимуляцию регресса. Назначается рассасывающая терапия: лидаза, гепарин, алоэ. Препараты вводятся внутримышечно или при помощи электрофореза.

Фолликулярная киста является наиболее распространенной из всего количества диагностированных опухолей яичника у женщин детородного возраста. Однако, несмотря на низкий риск малигнизации, новообразование далеко не безобидно: перекрут ножки кисты или ее разрыв влечет за собой тяжелые последствия для здоровья и требует немедленной госпитализации.

После операции по удалению фолликулярной кисты яичника большинство женщин остаются способными к деторождению.

Киста желтого тела

Патогенез: каждый раз после овуляции образуется желтое тело – это клетки, которыми был наполнен доминантный фолликул и которые остались после того, как он прорвался, выпустив созревшую яйцеклетку. В результате нарушения лимфооттока и кровообращения в желтом теле образуется киста.

Причины возникновения: считается, что дисбаланс происходит в результате нарушений гормонального фона, но точные причины кисты желтого тела пока не ясны.

Симптоматика: протекает в большинстве случаев бессимптомно.

Картина по УЗИ: обнаруживается анэхогенное образование округлой формы, однополостное, имеющее однородную структуру и диаметр более 40мм. Контуры четко очерчены, ровные. В некоторых случаях внутри кисты определяется мелкодисперсная взвесь.

Риск малигнизации: низкий. Такие кисты склонны к самостоятельному регрессу.

Лечение: при обнаружении кисты врач избирает тактику наблюдения. Если за 3 месяца новообразование не исчезло, то назначается рассасывающая терапия при помощи электрофореза с лидазой и противовоспалительная терапия: Ибупрофен, Ибуклин, свечи Гексикон.

Киста желтого тела – достаточно редкое явление. Но даже если она диагностирована на ранних сроках беременности, то не представляет опасности ни для матери, ни для эмбриона.

Геморрагическая киста

Патогенез: этот вид возникает на фоне фолликулярной кисты или кисты желтого тела, и является осложнением двух этих патологий. В полость новообразования происходит кровоизлияние и опухоль наполняется сгустками крови.

Причины возникновения: трансформирование функциональной кисты в геморрагическую происходит из-за высоких физических нагрузок, интенсивного полового акта, небрежного жесткого гинекологического осмотра, либо во время неаккуратного УЗИ внутривлагалищным датчиком.

Симптоматика: ощущение тяжести внизу живота, преимущественно со стороны расположения новообразования, обильные и болезненные менструации, сбой менструального цикла. В случаях стремительного развития и увеличения кисты пациентка может отмечать тошноту, рвоту и боли при мочеиспускании.

Картина по УЗИ: гипоэхогенное образование, имеющее одну полость (реже — две), стенки капсулы – тонкие, определяется наличие гипоэхогенной взвеси, по периферии кисты определяется кровоток, внутри капсулы кровоток отсутствует. Иногда в полости геморрагической кисты могут быть обнаружены тромбы.

Риск малигнизации: повышен только при кистах большого размера, которые не имеют тенденцию к самостоятельному регрессу.

Лечение: большая часть геморрагических кист исчезает самостоятельно через 7 – 8 недель после возникновения. Если этого не происходит, врач назначает проведение гормональной и рассасывающей терапии. Препараты, корректирующие гормональный фон, будут зависеть от результатов анализа на гормоны. Лучшим вариантом будет индивидуальный подбор медикаментозных средств, а не назначение оральных контрацептивов.

Геморрагическая киста яичника больших размеров имеет яркие симптомы и требует оперативного лечения в случае, если не наблюдается тенденция к саморегрессу.

Серозная киста

Патогенез: новообразование формируется из эпидермиса, а ее полость выстлана эпителием. Поэтому серозная киста относится к эпителиальным опухолям. В отличие от функциональных кист располагается не на поверхности яичника, а внутри.

Причины возникновения: гормональный сбой, хронические инфекции органов малого таза, сильные стрессы, чрезмерное физическое напряжение.

Симптоматика: если новообразование небольших размеров, то оно почти никак себя не проявляет. По мере увеличения опухоли могут возникать боли внизу живота, общее недомогание, высокая температура.

Картина по УЗИ: однокамерное или многокамерное образование, рядом с яичниками определяются спайки. Форма кисты неправильная, внутри – анэхогенная жидкость, иногда просматриваются нити фибрина.

Риск малигнизации: гладкостеночная серозная киста почти всегда является доброкачественной. Папиллярная серозная кистаденома имеет высокие шансы переродиться в злокачественную – более 50%.

Лечение: наблюдательная тактика длится не более 1 – 2 месяцев, затем, если новообразование не регрессирует, врач назначает оперативное вмешательство. Гладкостеночную опухоль небольших размеров (менее 3 см) лечат вылущиванием во время лапароскопии кисты яичника. Папиллярную серозную опухоль удаляют, а если гистология показала ее злокачественность, то проводится повторная операция по удалению яичника, а в отдельных случаях – матки.

Если пациентка находится в детородном возрасте, то во время операции врачи стараются сохранить яичник или, по крайней мере, произвести лишь его резекцию, а не полное удаление.

Эндометриоидная киста

Патогенез: вследствие поражения яичников эндометриозом появляются двусторонние кистозные образования, иногда достигающие размеров 12 см в диаметре.

Причины возникновения: гормональный сбой, ретроградная менструация (происходит заброс клеток эндометрия в ткани фаллопиевых труб и яичников), низкий уровень прогестерона, высокий эстрадиол, дисфункция коры надпочечников.

Симптоматика: главным признаком кисты является бесплодие и нарушение менструального цикла. Если новообразование большое, то отмечаются боли внизу живота, которые имеют тенденцию к усилению во время менструации.

Картина по УЗИ: эпителий кисты по своей структуре напоминает эндометрий, но не является им. Образование имеет двойной контур, внутри нет плотных включений, иногда в капсуле кисты отмечаются гипоэхогенные области. Внутренний кровоток отсутствует. По цвету новообразование напоминает шоколад.

Риск малигнизации: средний. Если киста находится в запущенном состоянии, то у нее есть немалые шансы переродиться в злокачественную опухоль.

Лечение: если пациентка находится в детородном возрасте, то прежде всего для удаления кисты врач назначит гормональную и рассасывающую терапию. Поскольку одной из причин возникновения опухоли является низкий прогестерон, то может быть назначен Дюфастон или Утрожестан. Для снижения эстрадиола прописывается Кломифен, Тамоксифен. Если лечение неэффективно, то показано удаление новообразования с последующим гистологическим исследованием.

Во время лечения эндометриоидной кисты яичника врач должен держать пациентку на особом контроле и производить регулярные исследования, чтобы вовремя выявить факт кровоизлияния в опухоль и ее превращение в геморрагическую кисту.

Если киста яичника обнаружена вовремя — прогноз лечения почти всегда благоприятный. Но, чтобы избежать рецидивов, необходимо не просто удалить новообразование, а устранить причину, которая вызвала его появление.

Не смотря на то, что наш организм работает как часы, в нем то и дело появляются сбои и новые образования. Многие из них не дают о себе знать, а поэтому быть внимательными к себе и здоровью мы просто обязаны. Наше здоровье не прощает ошибок.

Одним из часто появляющихся образований в нашем организме является киста.

Что такое киста?

Киста - (от. греч. kystis – пузырь) это аномальная полость, патологическое образование, которое может появится в любом органе или ткани, отделенная капсулой и содержащая внутри жидкость.

Появится киста может в любом органе: в коже, почках, ротовой полости, в полости носа, яичниках, молочной железе и даже в головном мозге.
Размер, содержимое кисты и ее строение зависят от времени образования, места локализации.
Киста может быть врожденной или приобретенной, а ее содержимое образуется либо по причине закупорки выводного протока железы (то есть скапливается секрет железы), либо содержимое киста состоит из жидкости и ткани не существовавшей здесь ранее.

Причины появления кист.

Поскольку кисты могут появляться в разных органах и тканях, причин очень много, но есть и общие:

В зависимости от причины кисты подразделяются на многие виды, которые я не буду описывать, это достаточно сложно для человека не медика или биолога.

Чем опасна киста?

Следует помнить, что киста практически никогда не исчезает сама и всегда требует либо консервативного или либо хирургического лечения.

Как правило при задержке лечения кисты еще больше разрастаются и тем самым сдавливают здоровые органы, нарушают их работу, киста может перейти в злокачественное образование , а например, киста яичника, стать причиной бесплодия.

Диагностика кисты.

Чтобы точно узнать о наличии или отсутствии кисты врачи проводят ряд обследований для более точного диагноза и определения типа лечения.

1. Анализ крови на онкомаркеры - этот анализ исключает или подтверждает наличие злокачественности.

1. УЗИ - это достоверный, информативный и безболезненный метод исследования, который помогает установить наличие кисты, ее происхождение. так же позволяет наблюдать ее развитие: рост или уменьшение.

1. Компьютерная или магнитно-резонансная томография - точный метод исследования определяющий место расположение. контуры кисты, ее содержимое, а так же влияние на другие органы.

1. Лапароскопия - это метод диагностики и лечения кист яичника, в ходе которого берется материал (капсула кисты) и исследуется уже в лаборатории.
2. другие методы.

Киста может быть болезненным и безболезненным образованием, поэтому важно регулярно посещать специалистов, не отказывайтесь от диспансеризации и регулярно посещайте с детьми врачей-специалистов.
Забота к себе и своему здоровью - залог долголетия.

Кисту диагностировать нужно хотя бы для того, чтобы исключить риск опухоли, с которой киста очень схожа.

Загадочная полость

Киста — это заполненная жидкостью полость. Она не содержит клетки, а потому растёт не за счёт их деления (в отличие от опухоли), а за счёт увеличения количества жидкости.

Как правило, она образуется во время менструального цикла: если овуляция не наступает, фолликул, из которого должно было выйти жёлтое тело, продолжает развиваться, и в нём скапливается жидкость. При нормально работающих яичниках цикл имеет обратный ход: то есть жёлтое тело должно исчезнуть. Иногда этого не происходит — и тогда после овуляции избыток жидкости скапливается в жёлтом теле, что также ведёт к образованию кисты.

Киста может образоваться и из придатков, тогда этот пузырь с жидкостью оказывается оплетён мельчайшими кровеносными сосудами.

Виновник обнаружен?

Чаще всего в образовании кисты виноват гормональный сбой. Вот почему она может появиться и у совсем юной девушки, у которой менструальный цикл только устанавливается, и у женщины в период менопаузы, когда детородные функции начинают угасать, и у беременной, когда идёт глобальная гормональная перестройка.

В группе риска нерожавшие женщины или делавшие аборты. Зато у многодетных киста в яичниках образуется крайне редко, ведь в этом случае женщина реализовала свой гормональный потенциал. Часто возникают поликистозы яичников — множественные кистозные образования у женщин, страдающих эндокринными заболеваниями (ожирение, сахарный диабет, териотоксикоз).

Частая причина кисты яичника — воспалительные и инфекционные заболевания внутренних половых органов. Даже когда воспаление купируется, ткань остаётся ригидной, неэластичной и легко формирует полости с жидкостью.

В большинстве случаев киста со временем рассасывается сама собой — в отличие от опухоли, которая требует медикаментозного лечения и порой оперативного вмешательства. Но различить, какая именно у женщины опухоль, ложная (кисты) или истинная (к ним относятся доброкачественные, пограничные и злокачественные новообразования), может лишь врач.

Случайная находка

Чаще всего кисту диагностируют случайно — при очередном гинекологическом обследовании. Поскольку отличить её от опухоли по клиническим признакам или при помощи пальпации невозможно, то необходимо ультразвуковое исследование, которое выявит характер этого образования.

Если это функциональная киста, то, как правило, лечение не требуется: в течение одного менструального цикла — максимум через 3-4 — она должна рассосаться без всяких вмешательств. Но до тех пор придётся наблюдаться у гинеколога и умерить физические нагрузки, чтобы не спровоцировать осложнения.

Если характер кисты вызывает сомнения, она содержит плотные пристеночные структуры, на ней видны сосочки, необходимо провести тест на возможную онкологию (онкомаркер). Если сомнения остаются, проводят диагностическую лапароскопию.

Держать под контролем

Если в течение нескольких месяцев киста не рассосалась либо увеличилась в размерах, назначают лечение противовоспалительными препаратами, иммунокоррекцию либо гормональную терапию, чтобы нормализовать состояние яичников.

При размерах кисты больше 6-7 см может встать вопрос об операции. Так же, как если киста имеет форму гриба на ножке. В обоих случаях необходим щадящий режим физических нагрузок: противопоказаны все упражнения на косые мышцы живота, сексуальная жизнь должна быть умеренной и категорически нельзя поднимать тяжести. Всё это направлено на предотвращение разрывов кисты и перекручивания её ножки.

Киста не может переродиться в истинную опухоль, что не отменяет необходимости лечить и её, и причины, спровоцировавшие её образование. Ведь она своего рода сигнал того, что в организме что-то не в порядке.

Кстати

При кисте яичника нужно осторожно:

• париться или загорать. Любое перегревание провоцируют рост новообразований. Если киста имеет тенденцию к увеличению в размерах, то от тепловых процедур лучше отказаться;
• заниматься сексом, поскольку из-за изменений в яичниках интимные отношения могут причинять боль. А слишком интенсивные занятия сексом могут привести к разрыву кисты;
• позволять себе физические нагрузки. Собственно, единственный запрет в этом случае на любую деятельность, связанную с увеличением нагрузки на низ живота. В этом случае усиливается кровообращение в органах малого таза, что также может привести к разрыву кисты.