Инструкция по применению Папаверин. От чего помогает лекарство

Который широко используется в медицине. Существует несколько форм выпуска препарата, что очень облегчает его применение. Так, например, в больницах используют инъекции для уколов, в домашних же условиях можно пользоваться свечами, а если пациент не хочет вставлять свечи, то ему могут предложить воспользоваться таблетками. Подробнее о показаниях к применению Папаверина читайте далее в статье.

Папаверин: форма выпуска — раствор для инъекций

Как уже было сказано выше, папаверин – это один из самых лучших спазмолитиков, который к тому же оказывает противосудорожное и гипотензивное действие. К тому же, папаверин оказывает положительное действие:

• Во время снижения тонуса мышц мочеполовой системы, что бывает очень опасно
• Способствует снижению тонуса мышц дыхательной системы
• Способствует расширению сосудов
• Улучшает кровоток
• Может уменьшить возбудимость сердечной мышцы
• Оказывает седативное действие, если препарат назначается в больших дозах

Папаверин очень хорошо распределяется в организме, оказывая воздействие абсолютно на все органы. Что касаемо выведения препарата, то уже спустя полчаса достигается самый лучший эффект, а еще через небольшой промежуток времени вещество полностью выводится из организма почками.

Если же возникает такая необходимость, что остатки главного действующего вещества нужно срочно вывести из организма, чтобы его не было в крови, то целесообразно проведение диализа, так как только во время этой процедуры происходит полное очищение крови от вредных и ненужных веществ.

Показания к применению

Как уже было сказано выше, папаверин очень широко применяется во время лечения различных заболеваний. Основными показаниями к применению папаверина будут спазмы в мышцах, которые возникают, если у человека имеется:

1. Эндартериит. Это болезнь, во время которой происходит полное закрытие просвета в артериях, и как следствие полное нарушение кровотока, поражение органов, и развитие гангрены. Преимущественно эта болезнь поражает сосуды нижних конечностей
2. Воспаление бронхов, при котором очень часто происходит бронхоспазм
3. Проблемы с сосудами головного мозга
4. Проблемы с органами брюшной полости, а именно почечные колики, колит
5. Стенокардия. Эта болезнь проявляется сильными болями в области груди и за грудиной, из-за того, что нарушается кровоснабжение некоторых участков сердца. Причиной этого нарушения будет закупорка важных сосудов или же их сужение

Также, папаверин применяется во время подготовки человека к анестезии с одной целью, снизить спазм и тонус мышц (преимущественно дыхательных путей), чтобы человек нормально перенес наркоз. Папаверин оказывает очень хорошее воздействие на мышцы, к тому же у этого препарата имеется минимум побочных эффектов, что вызывает доверие у пациентов.

Папаверин во время беременности

Практически каждая сталкивается с гипертонусом матки. Тонус матки очень опасен, так как может вызвать преждевременные роды, а также во время очередного приступа снижается приток крови к ребенку, и он недополучает необходимые ему питательные вещества. Для того чтобы снизить тонус мышц, беременным женщинам прописывают папаверин, который также способен понизить артериальное давление в случае его повышения. К тому же, препарат помогает улучшению кровотока в матке, что очень хорошо влияет на малыша.

Ко всему прочему, папаверин снижает нервную возбудимость, что очень важно во время вынашивания ребенка, так как многие будущие мамы переживают из-за всяких мелочей. А, как известно, нервный стресс и эмоциональное напряжение и провоцируют тонус матки. Но, несмотря на массу положительных свойств, во время беременности нужно осторожно принимать папаверин, и делать это стоит только после назначения лечащим врачом, так как имеется ряд побочных эффектов:

• Это случается достаточно редко, но все же известны случаи возникновения крапивницы, зуда
• Проблемы со стулом, а именно , что очень вредно во время беременности
• Сонливость
• Головокружение
• Если папаверин вливается женщине внутривенно, то у нее может наблюдаться нарушения сердечного ритма.

Папаверин часто назначается беременным женщинам для снижения тонуса матки, но применять его нужно аккуратно, и ни в коем случае не делать это по собственному желанию, только по показаниям врача.

Противопоказания и побочные эффекты

Папаверин строго противопоказан:

1. Людям старшего возраста
2. Детям младше 6 месяцев
3. Людям, с симптомами острой печеночной недостаточности
4. Пациентам, у которых имеется чувствительность к некоторым компонентам препарата
5. Людям с глаукомой

Применять препарат только по разрешению врача можно в том случае, если:

1. Имеется почечная недостаточность
2. Имеется какая-то травма черепа
3. Есть сбои в работе надпочечников
4. Человек находится в шоковом состоянии

Что касается побочных действий препарата, то том случае, если он применяется не по назначению врача или же человек принимает его в дозах выше, чем нужно, могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• Общее недомогание, сонливость, раздражительность
• Запоры
• Сильное потоотделение
• Блокада
• Аллергические реакции, которые проявляются в виде крапивницы и сильного зуда

Папаверин – довольно известный препарат, который очень широко применяется в медицине. Главное его действие – это снижение тонуса мышц, спазмов. Именно поэтому он назначается даже беременным женщинам. Несмотря на свои положительные свойства, применять папаверин нужно только после назначения врача и в строго прописанных дозах!

На видео фармацевт раскажет о препарате Папаверин, о действующих веществах, входящих в его состав, способе применения, побочных эффектах и противопоказаниях:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Телеграм

Вместе с этой статьей читают:

• 
  
• 
  
• 
  Можно ли принимать Но-шпу во время беременности? Показания к…

Папаверин – лекарственное средство, обладающее спазмолитическим воздействием.

Какие у препарата Папаверин состав и форма выпуска?

Препарат производится в разных лекарственных формах. Ректальные суппозитории сформированы следующими вспомогательными соединениями: твердый жир, а также витепсол в нужном количестве, активное вещество свечей – это папаверина гидрохлорид.

Следующая лекарственная форма Папаверин – это раствор для инъекций. Он выпускается в ампулах по два миллилитра, где присутствует активное соединение, представленное папаверина гидрохлоридом 2%.

Производится препарат и виде таблеток, они выпускаются в безъячейковых упаковках, а также в контурных, расфасованы по картонным пачкам. Активное вещество представлено папаверина гидрохлоридом в количестве 40 миллиграммов.

Препарат Папаверин должен быть использован по окончании срока годности, который можно посмотреть непосредственно на упаковке каждой лекарственной формы.

Какое у лекарства Папаверин действие?

Миотропный спазмолитик Папаверин приводит к накоплению в клетке так называемой цАМФ, кроме того, понижает количество внутриклеточного кальция. Препарат снижает тонус мышц, в частности гладких (пищеварительной, дыхательной, мочеполовой системы), а также кровеносных сосудов.

Препарат приводит к расширению артерий, кроме того, способствует увеличению кровотока, оказывает на организм гипотензивное действие. В высоких дозировках средство может понижать возбудимость сердечной мышцы, а также влияет на внутрисердечную проводимость, замедляя ее.

При использовании препарата Папаверин в средних дозах действие на ЦНС будет выражено слабо. Биодоступность - 54%. Метаболизируется в печени. Связывание с белками крови достигает примерно 90%. Хорошо распределяется в человеческом организме, кроме того, проникает через так называемые гистогематические барьеры.

Период полувыведения длится от получаса до двух часов, иногда возможно его увеличение до суток. Выводится в виде метаболитов через мочевыделительную систему. При проведении диализа Папаверин полностью удаляется из кровяного русла.

Какие у средства Папаверин показания к применению?

Препарат Папаверин показан к применению во время спазма гладких мышц (сосудов, органов брюшной полости, почек, бронхов), кроме того, средство эффективно в составе комбинированного лечения при наличии у пациента стенокардии.

Используется Папаверин в качестве вспомогательного лекарственного средство для проведения премедикации. Прежде чем применять препарат рекомендуется проконсультироваться с доктором, который подберет соответствующую лекарственную форму, будь-то ректальные суппозитории, раствор или же таблетки.

Какие у Папаверин противопоказания к применению?

Средство Папаверин инструкция по применению запрещает использовать в нижеследующих ситуациях:

При AV блокаде;
Не используют лекарство при глаукоме;
У пожилых лиц, так как вероятен риск возникновения гипертермии;
При тяжелой печеночной недостаточности;
В педиатрии средство не назначают до шестимесячного возраста.

Кроме перечисленных ситуаций медикамент не используют при повышенной чувствительности к веществам лекарственного средства.

Какие у Папаверин применение и дозировка?

В виде таблеток Папаверин обычно назначают в количестве от 40 до 60 мг, применять лекарство можно от трех до пяти раз на протяжение суток. Медикамент запивают небольшим количеством кипяченой воды.

Ректальные суппозитории Папаверин назначают два или три раза в сутки, при этом свечу аккуратно освобождают от упаковки, надрезая ее с одной стороны, после чего вводят в задний проход.

Препарат вводят парентерально обычно подкожно или внутримышечно, а также возможна и внутривенная инъекция в дозировке от 10 до 20 миллиграммов. Следует соблюдать интервал между введением медикамента, он должен составлять не менее четырех часов. В пожилом возрасте доза не должна превышать 10 мг. В педиатрической практике разовая дозировка равна 200 или 300 мг/кг.

При одновременном применении препарата Папаверин с алпростадилом для так называемого интракавернозного введения, у пациента вероятен риск развития приапизма (болезненной эрекции).

Какие от Папаверин побочные эффекты?

Папаверин может стать причиной появления следующих побочных эффектов: тошнота, запоры, характерна сонливость, возникает повышенная потливость, не исключена артериальная гипотензия, кроме того, увеличивается активность ферментов печени, головокружение. В единичных случаях отмечаются дерматологические проявления: покраснение кожи, характерен зуд кожных покровов и возникновение на них сыпи.

При быстрой внутривенной инъекции, а также при использовании высоких доз лекарственного средства у больного может развиться AV-блокада, а также присоединится нарушение сердечного ритма.

Передозировка от Папаверин

При передозировке средства Папаверин могут усугубиться вышеописанные побочные эффекты. В этой ситуации проводят симптоматическое лечение.

Особые указания

C осторожностью Папаверин назначают лицам, перенесшим черепно-мозговую травму, кроме того, при хронической почечной недостаточности, при шоковом состоянии, при гипотиреозе, а также при гиперплазии простаты и при наджелудочковой тахикардии.

Чем заменить Папаверин, аналоги какие использовать?

Папаверина гидрохлорид, Папаверин буфус, кроме того, Свечи с папаверина гидрохлоридом относятся к аналогам.

Заключение

Внутривенное введение лекарственного средства должно проводиться с осторожностью под контролем медработника.

Пациентом самостоятельно должна быть изучена инструкция по применению прописанного препарата. Будьте здоровы!

Папаверин представляет собой комбинированное спазмолитическое и антигипертензивное лекарственное средство, обладающее анальгезирующим действием.

Активное действующее вещество (папаверина гидрохлорид) оказывает противосудорожное, анальгезирующее и антигипертензивное действие.

Применение препарата увеличивает кровоток, расширяет артерии, снижает тонус гладкой мускулатуры органов половой, респираторной, мочевыделительной системы, снижает тонус сосудов.

Кроме того, лекарственное средство оказывает гипотензивное действие.

В средних дозах Папаверин оказывает слабовыраженное действие на ЦНС. В высоких дозах препарат оказывает седативный эффект, снижает возбудимость мышцы сердечной, способствует замедлению внутрисердечной проводимости.

Производитель акцентирует внимание на том, что Папаверин используется при спазме гладких мышц: сосудов периферических (при эндартериите), органов брюшной полости (при почечной колике, пилороспазме, колите спастическом, холецистите), бронхов (при бронхоспазме), сердца (при стенокардии в комплексе с другими лекарственными средствами), сосудов головного мозга.

Также препарат применяется для премедикации в качестве вспомогательного средства.

Способ

Перорально. Пациентам, достигшим зрелого возраста, назначают 40-60 мг препарата трижды-четырежды в сутки.

Максимально разрешается принимать 20 мг за прием и 60 мг в сутки.

Внутримышечно, внутривенно, подкожно. В/м, п/к: инъекции Папаверина вводят дважды-четырежды в сутки по 1-2 мл двухпроцентного раствора (что равно 20-40 мг).

В/в препарат вводят медленно по 20 мг, что равно 1 мл. Перед применением двухпроцентный раствор разводят в изотоническом растворе хлорида натрия объемом 10-20 мл.

Форма выпуска, состав

Выпускается Папаверин в трех формах:

Состав препарата определяется формой выпуска.

Раствор для инъекций:

• гидрохлорид папаверина – на 1 мл лекарственной жидкости 20 мг;
• эдетат динатрия;
• D,L-метионин;
• вода для инъекций.

Суппозитории ректальные:

• папаверина гидрохлорид – 0,02 г в свече массой 1,25 г;
• косметический стеарин;
• эмульгатор №1;
• жир твердый.

Таблетки:

• папаверина гидрохлорид – в 1 таблетке 10 мг;
• крахмал картофельный;
• сахар-рафинад;
• тальк;
• стеариновая кислота.

Взаимодействие с другими препаратами

Часто Папаверин применяется вместе с Платифиллином – спазмолитическим, седативным и вазодилатирующим средством, то есть средством, близким к Папаверину по фармакологическим способностям.

Возможность применять данные препараты в комбинации объясняется разными механизмами терапевтического действия.

Вот почему лекарственные средства часто используются в консервативной санации гипертонических кризов, спастических синдромов, прочих патологических состояний.

Хорошо взаимодействует с Папаверином Но-шпа: применение этих препаратов в комбинации оказывает на гладкие мышцы организма синергичное терапевтическое влияние.

Особенно часто данные лекарственные средства применяются в гинекологических и акушерских стационарах при угрозе самопроизвольного выкидыша, тонусе матки, слишком активной ранней родовой деятельности.

В некоторых медицинских изданиях имеется информация о том, что в сочетанной консервативной терапии эффективность применения Леводопы уменьшается.

Поэтому применять Папаверин в виде раствора для инъекций или таблеток во время медикаментозного лечения болезни Паркинсона противопоказано.

Совместное применение Папаверина и антихолинергических ЛС может привести к усилению терапевтического эффекта последних. Поэтому при необходимости одновременного использования данных препаратов необходимо обсудить с врачом вопрос сокращения дозировки либо временную отмену терапии.

Побочные действия

Разные системы организма могут среагировать на употребление Папаверина по-разному:

Противопоказания

Согласно инструкции препарат не следует применять детям младше полугода и лицам пожилого возраста, а также при:

• тяжелой печеночной недостаточности;
• AV-блокаде;
• гиперчувствительности к компонентам ЛС;
• глаукоме.

С осторожностью препарат применяют при:

• перенесенной черепно-мозговой травме;
• почечной недостаточности хронической;
• тахикардии наджелудочковой;
• гипотиреозе;
• недостаточности функции надпочечников;
• состояниях шоковых;
• гиперплазии предстательной железы.

Во время лечения Папаверином необходимо отказаться от употребления спиртного.

При беременности

Не установлена безопасность применения Папаверина в период лактации и во время беременности, поэтому кормящим и беременным женщинам принимать препарат можно только с разрешения врача.

Условия и сроки хранения

Производитель Папаверина рекомендует хранить средство в хорошо упакованной таре, при температуре менее 25 градусов.

Для хранения следует выбирать защищенное от прямого солнечного света и влаги помещение.

Цена

Средняя цена в России . Препарат, хорошо известный среди врачей, часто применяется в клинической практике. При этом Папаверин считается недорогим лекарственным средством.

Стоимость препарата зависит от формы выпуска. В среднем, купить его можно за 10-60 рублей.

Средняя стоимость в Украине. Что касается украинских аптек, то они продают лекарство за 6-25 гривен.

Аналоги

К аналогам Папаверина относятся различные фармацевтические формы ЛС, в которых его можно встретить на полках аптек.

Сделано это для того, чтобы пациент смог подобрать аналог, если определенная лекарственная форма ему не подходит.

Точно так же можно заменить и Папаверин, но перед этим следует проконсультироваться с практикующим врачом.

Похожее спазмолитическое действие оказывает Дротаверина Гидрохлорид, известный широкой аудитории под названием Но-шпа. Он может использоваться для лечения пациентов урологического/проктологического стационара, беременных женщин, детей, а также для снятия головной боли в домашних условиях.

(лат. papaverine ) - спазмолитическое , сосудорасширяющее, гипотензивное лекарственное средство.

Папаверин - алкалоид опийного мака, производное изохинолина. Химическое соединение: 1-[(3,4-Диметоксифенил)метил]-6,7-диметоксиизохинолин. Эмпирическая формула C 20 H 21 NO 4 .

Папаверин - международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По фармакологическому указателю папаверин относится к группам «Вазодилататоры» и «Спазмолитики миотропные». По АТХ папаверин включён в две разные группы:

• в группу «А03 Препараты для лечения функциональных расстройств ЖКТ » и имеет код A03AD01
• в группу «G04 Препараты для лечения урологических заболеваний », подгруппу «G04BE Препараты для лечения нарушений эрекции» и имеет код G04BE02.

, кроме того, торговое наименование ряда препаратов, выпускаемых в России и других республиках бывшего СССР. Папаверин, зарегистрированный в РФ, выпускается в форме таблеток, суппозиториев для ректального применения, раствора для инъекций.

Фармакологическое действие папаверина

• расслабление гладких мышц сосудов, органов желудочно-кишечного тракта, дыхательной и мочеполовой системы снижает артериальное давление
• большие дозы папаверина уменьшают возбудимость сердечной мышцы и замедляют внутрисердечную проводимость
• на центральную нервную систему папаверин действует слабо, большие дозы папаверина оказывают седативный эффект

Показания к применению папаверина

• спазмы гладких мышц органов желудочно-кишечного тракта, в том числе, при пилороспазме, спастическом колите
• при холицестите, почечных коликах - в составе комплексной терапии
• спазмы гладким мышц органов мочеполовой системы
• бронхоспазмы
• спазмы сосудов головного мозга и периферических сосудов (эндартериит)
• в качестве вспомогательного средства для премедикации.

Способ применения папаверина и дозы

• Внутрь. Взрослым: 3–4 раза в сутки по 40–60 мг. Максимальная разовая доза 400 мг, суточная - 600 мг.
• Внутрь. Детям: 2 раза в сутки. Разовая доза: 5 мг для детей от 6 месяцев до 2 лет, 5–10 мг - в возрасте от 3 до 4 годов, 10 мг - от 5 до 6 лет, 10–15 мг - от 7 до 9 лет, 15–20 мг - от 10 до 14 лет.
• Инъекции. Подкожно и внутримышечно: 1–2 мл (40–60 мг) 2 % раствора 2–4 раза в сутки. Внутривенно: медленно 20 мг с предварительно разведённым в 10–20 мл 0,9 % раствора натрия гидрохлорида.
• Ректально. Взрослым. 2–3 раза в сутки по 20м40 мг.

Папаверин в сравнении с другими спазмолитиками

Папаверин был выделен из опиума Мерком 1848 году. В промышленных объемах выпускается с 1930 года фирмой Хиноин, Венгрия. В 1961 году было создано гидрированное производное папаверина - дротаверин , получивший торговое наименование но-шпа . Но-шпа близка по химической структуре и механизму действия к папаверину. Оба являются ингибиторами фосфодиэстеразы (ФДЭ) IV типа и антагонистами кальмодулина. При этом избирательность действия но-шпы в отношении ФДЭ заметно больше и селективность её воздействия на гладкие мышцы выше в 5 раз, чем у папаверина. Но-шпа является более эффективным препаратом, чем папаверин, однако в России папаверин остаётся популярным лекарством, как в силу сложившейся традиции, так и низкой цены.

При лечении болей слабой и средней интенсивности в области живота и таза папаверин, наряду с иными спазмолитиками (дротаверином, мебеверином , отилония бромидом и другими) является препаратом первой ступени, которые, в случае отсутствия положительного эффекта при монотерапии спазмолитиками и при длительных и усиливающихся болях в животе заменяются на препараты второй ступени.

Папаверин, хотя и обладает менее выраженным, чем но-шпа, спазмолитическим действием, обычно вполне эффективно купирует острые спазмы различного генеза. Однако при хронической патологии, такой как синдром раздражённой кишки или расстройства билиарного тракта, перорального приёма таких средств в терапевтических дозах часто недостаточно и возникает необходимость увеличения их дозы или парентерального введения. Хотя папаверин обычно хорошо переносится, в больших дозах или при внутривенном применении он может вызывать головокружение, понижение возбудимости миокарда, нарушение внутрижелудочковой проводимости, вплоть до развития атриовентрикулярной блокады. В такой ситуации папаверин должен быть заменён мебеверином, обладающим селективностью действия в отношении гладких мышц пищеварительного тракта, преимущественно толстой кишки и не влияющим на гладкомышечные стенки сосудов.

Имеется целый ряд публикаций, в которых видные российские гастроэнтерологи высказывают мнение, что при лечении болезней ЖКТ мебеверин более эффективен и имеет меньше побочных эффектов, чем папаверин и но-шпа.

Также ведущие российские гастроэнтерологи предупреждают, что папаверин, как и другие миогенные спазмолитики, вследствие их расслабляющего действия на нижний пищеводный сфинктер , не рекомендованы при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни .

Профессиональные медицинские статьи, касающиеся применения папаверина при лечении ЖКТ

• Белоусова Е.А. Спазмолитики в гастроэнтерологии: сравнительная характеристика и показания к применению // Фарматека.– 2002. – № 9. – с. 40–46.


• Баранская Е.К. Боль в животе: клинический подход к больному и алгоритм лечения. Место спазмолитической терапии в лечении абдоминальной боли // Фарматека. – 2005. – № 14 (109).

На сайте в разделе «Литература » имеется подраздел «Спазмолитики », содержащий публикации для профессионалов здравоохранения, затрагивающие вопросы применения спазмолитических препаратов при лечении заболеваний органов ЖКТ.

Противопоказания к применению папаверина

• повышенная чувствительность к папаверину
• АВ-блокада
• глаукома
• тяжёлая печёночная недостаточность
• пожилой возраст
• детский возраст до 6 месяцев

Предостережения при применении папаверина

• внутривенно папаверин вводить медленно и при обязательном врачебном контроле
• при лечении папаверином запрещено принимать спиртные напитки
• визодилатирующее действие папаверина снижается при курении
• папаверин назначается с осторожностью и в малых дозах после перенесённой черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, при гипотериозе, при недостаточности надпочечников, при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, при наджелудочковой тахикардии, при шоке.

В связи с отсутствием необходимых клинических данных при беременности и кормлении грудью назначение папаверина возможно только при тщательной оценке соотношения преимущества и риска. Категория риска для плода по FDA - N (то есть лекарство не классифицировано FDA).

Побочные эффекты при применении папаверина

Возможные побочные эффекты: тошнота , запор , повышение в крови уровня трансаминаз, АВ блокада, желудочковая экстрасистолия, низкое артериальное давление, сонливость, увеличение содержания эозинофилов в крови, аллергические реакции, потливость, желтушность кожи и склер, при внутривенном введении - тромбоз (редко).

Передозировка.

• Симптомы: двоение в глазах, слабость, сонливость, гипотензия.
• Лечение: промывание желудка (приём молока, активированного угля), поддержание артериального давления. Полностью излечивается при гемодиализе.

Взаимодействие папаверина с другими лекарственными средствами

• Барбитураты - усиление спазмолитического действия
• Трициклические антидепрессанты, резерпин, хинидин и прокаиномид - возможно усиление гипотензивного действия папаверина
• Левопода - снижение антипаркинсонического действия
• Метилпода - снижение гипотензивного действия

Папаверин и эректильная дисфункция

В 1983 году был открыт эректогенный эффект папаверина гидрохлорида при его интракавернозном введении в половой член. Эффективность папаверина составляет до 40-70%, однако из-за высокого риска развития приапизма (продолжительной, чаще всего болезненной эрекции, не связанной с половым возбуждением), а при длительном применении также из-за возможного прогрессирующего склероза кавернозных тел, современные сексологи не рекомендуют делать инъекции папаверина для достижения эрекции. В то же время, папаверин, при его использовании в составе комплексных препаратов (альпростадил + папаверин, альпростадил + папаверин + фентоламин) не даёт такого количества побочных эффектов и, кроме того, комбинированные препараты, увеличивают эффективность действия. До появления виагры (действующее вещество силденафил - селективный ингибитор фосфодиэстеразы (ФДЭ) V типа) интракавернозная терапия широко применялась при лечении эректильной дисфункции, несмотря на её недостатки: боль в месте инъекции, страх перед уколом в пенис, возможность развития экхимозов (подкожных кровоизлияний).

Фармакокинетика папаверина

• абсорбция папаверина хорошая, зависит от лекарственной формы
• биобоступность в среднем 54 %
• связываемость с белками плазмы около 90 %
• проникаемость через гистогематические барьеры - хорошая
• время полувыведения - примерно 0,5 - 2 часа, но иногда увеличивается до суток
• метаболизим - в основном почками

безрецептурное лекарство.

Торговые наименования лекарств с действующим веществом «папаверин»

• », таблетки 0,04 г, производители: Ирбитский химфармзавод, ОАО «Биосинтез», Московская фармацевтическая фабрика, ОАО Фармстандарт-Томскхимфарм (Россия), Борисовский ЗМП (Беларусь)
• », суппозитории ректальные, производители: ОАО «Нижфарм», ОАО «Биохимик» (Россия)
• », раствор для инъекций, ампулы по 2 мл, содержание папаверина 20 мг/мл, производители: ЗАО «Верофарм», ОАО «Биосинтез», ОАО «Биохимик», ОАО Новосибхимфарм (Россия), Борисовский ЗМП (Беларусь)
• «Папаверина гидрохлорид », суппозитории ректальные, ОАО «Биосинтез», ОАО Дальхимфарм (Россия)
• «Папаверина гидрохлорид », раствор для инъекций, ампулы по 2 мл, содержание папаверина 20 мг/мл, производители: ФГУП Армавирская биологическая фабрика, ОАО Дальхимфарм, НПО Микроген, ОАО Мосхимфармпрепараты им.Н.А.Семашко (Россия)
• «Папаверин МС », таблетки 0,04 г, производитель ЗАО Медисорб (Россия)
• «Папаверин буфус », раствор для инъекций, ампулы по 2 мл, содержание папаверина 20 мг/мл, ЗАО Обновление ПФК (Россия)
• «Папаверина гидрохлорида таблетки для детей 0.01 г » Борисовский ЗМП (Беларусь)

Папаверин в составе лекарственных препаратов с комбинированным действующим веществом

Папаверин – комбинированный антигипертензивный и спазмолитический препарат с анальгезирующим действием.

Фармакологическое действие

Активное вещество Папаверина оказывает антигипертензивное, анальгезирующее и противосудорожное действие.

Применение Папаверина способствует снижению тонуса гладких мышц внутренних органов мочевыделительной, дыхательной, половой системы и сосудов, расширению артерий и увеличению кровотока.

Помимо этого, Папаверин по инструкции оказывает гипотензивное действие. В высоких дозах активный компонент препарата оказывает седативный эффект, замедляет внутрисердечную проводимость, а также способствует снижению возбудимости сердечной мышцы. В средних терапевтических дозах препарат на центральную нервную систему оказывает слабовыраженное действие.

Безопасность и эффективность применения Папаверина при беременности и в период лактации не изучена.

Форма выпуска

Папаверин выпускают в нескольких лекарственных формах:

• Раствор для инъекций, в ампулах по 2 мл, содержащих 20 мг активного вещества;
• Суппозитории ректальные, содержащие 20 мг активного вещества;
• Таблетки, содержащие 40 мг активного вещества;
• Таблетки для детей, содержащие 10 мг активного вещества.

Показания к применению Папаверина

Согласно инструкции Папаверин применяют при спазмах гладких мышц :

• Периферических сосудов – при эндартериите;
• Бронхов – при бронхоспазме;
• Сосудов головного мозга;
• Органов брюшной полости – при почечных коликах, пилороспазме, холецистите, спастическом колите;
• Сердца – при стенокардии;

Как вспомогательное средство применение Папаверина показано для премедикации.

Противопоказания

Согласно инструкции Папаверин противопоказано применять в пожилом возрасте, детям до 6 месяцев, а также при:

• AV-блокаде;
• Тяжелой печеночной недостаточности;
• Глаукоме;
• Гиперчувствительности к компонентам Папаверина.

По показаниям Папаверин применяют с осторожностью:

• При хронической почечной недостаточности;
• При гипотиреозе;
• При наджелудочковой тахикардии;
• После черепно-мозговой травмы;
• При недостаточности функции надпочечников;
• В шоковых состояниях;
• При гиперплазии предстательной железы.

Применение Папаверина при беременности возможно только по назначению врача.

В период лечения Папаверином следует исключить употребление алкоголя.

Способ применения Папаверина

По показаниям Папаверин принимают внутрь в виде таблеток до четырех раз в день . Взрослая разовая доза составляет 40-60 мг препарата. Разовая доза для детей зависит от возраста:

• От 6 месяцев до 2 лет – по 5 мг;
• 3-4 года – от 5 до 10 мг;
• 5-6 лет – 10 мг;
• 7-9 лет – от 10 до 15 мг;
• 10-14 лет – от 15 до 20 мг.

Раствор для инъекций вводят подкожно и внутримышечно не более 4 раз в день по 1-2 мл. Внутривенное введение возможно только медленно и под врачебным контролем, при этом 20 мг Папаверина предварительно разводят в 10-20 мл 0,9% раствора NaCl.

Ректально Папаверин по показаниям можно применять только взрослым, по 20-40 мг до трех раз в день.

Дозировка и длительность применения Папаверина при беременности определяется индивидуально врачом.

При передозировке Папаверин по инструкции может вызывать сонливость, снижение артериального давления, слабость и диплопию.

Возможно усиление антихолинергических эффектов при одновременном применении Папаверина с антихолинергическими средствами.

Побочные действия

При применении Папаверина возможно развитие:

• Тошноты;
• Сонливости;
• Эозинофилии;
• Артериальной гипотензии;
• Аллергических реакций;
• Желудочковой экстрасистолии;
• Запоров;
• Повышенной потливости;
• Повышения активности печеночных трансаминаз;
• AV-блокады.

Согласно инструкции Папаверин при быстром внутривенном введении или при применении в высоких дозах может привести к развитию нарушений сердечного ритма.

Условия хранения

Папаверин относится к спазмолитическим препаратам рецептурного отпуска. Срок хранения таблеток – 5 лет, раствора для инъекций – 24 месяца.

С уважением,