Инструкция по применению вагинальных свечей тержинан. Более дешевые аналоги Тержинана

Свечи Тержинан – это комплексный препарат, обладающий антибактериальным и противогрибковым действием. Широко применяется в гинекологии для лечения заболеваний, вызванных чувствительными к действию препарата микроорганизмами.

Действие свечей Тержинан обусловлено свойствами входящих в состав компонентами:

• Тернидазол – производное имидазола – оказывает трихомонацидное действие, активен также в отношении анаэробных бактерий, в частности Gardnerella spp.
• Неомицина сульфат – антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов.
• Нистатин – противогрибковый антибиотик из группы полиенов, высокоактивен в отношении грибов рода Candida.
• Преднизолон – глюкокортикоид, оказывает выраженное противовоспалительное действие.
• Состав эксципиента позволяет обеспечить целостность слизистой оболочки влагалища и постоянство pH.

Свечи Тержинан имеют кремовое окрашивание, небольшие размеры и продолговатую форму. После внутривагинального введения свечи, действующие компоненты адсорбируются в слизистой оболочке, оказывая терапевтическое действие. Они практически не всасываются в системный кровоток.

Показания к применению

От чего помогает Тержинан? Согласно инструкции, свечи назначают в следующих случаях:

• вагинит бактериальной этиологии (банальная гноеродная флора);
• неспецифический рецидивирующий вагинит;
• бактериальный вагиноз;
• вагинит трихомонадной этиологии;
• вагинит грибковой (Candida albicans) этиологии;
• вагиниты смешанной этиологии (анаэробная флора, включая гарднереллы; трихомонады, дрожжеподобные грибы);
• профилактика гнойно-воспалительных осложнений перед малыми и большими хирургическими вмешательствами в области малого таза (перед метросальпингографией, до введения внутриматочного контрацептива и после, перед хирургическим абортом, перед родами, до и после диатермокоагуляции, до и после других хирургических операций).

Инструкция по применению свечей Тержинан, дозировки

Свечи предназначены для интравагинального применения у женщин. Их вводят в полость влагалища в положении тела лежа на спине. Перед введением рекомендуется 20-30 секунд свечу подержать в воде для последующего лучшего растворения ее оболочки во влагалище.

После введения свечи для исключения выхода действующих компонентов препарата из полости влагалища следует остаться в положении лежа на спине в течение 10-15 минут.

Согласно инструкции по применению, свечи Тержинан вводят 1 раз в сутки по 1 свече в течение 10 днен, в случае подтвержденного микоза – 20 дней. Для профилактик применяются в течение 6 дней.

Необходимо провести одновременное лечение полового партнера из-за опасности повторного заражения.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении свечей Тержинан:

• Аллергические реакции на действующие вещества препарата, включая крапивницу, сыпь на коже;
• Реакции в месте введения - жжение, боль, зуд, ощущение покалывания или раздражение;
• Эрозия, повышенная чувствительность.

Системные эффекты: при местном применении возможна незначительная абсорбция компонентов препарата. При возникновении системных эффектов со стороны ГКС возможно замедление заживления ран и трещин, атрофия слизистой оболочки.

Противопоказания

Противопоказано назначать Тержинан в следующих случаях:

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Передозировка

В связи с низкой степенью абсорбции в системный кровоток передозировка маловероятна.

Аналоги Тержинан, цена в аптеках

Важно отметить, что это уникальный по составу препарат и полного заменителя не существует. При необходимости, заменить Тержинан можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

1. Неотризол,
2. Мератин Комби,
3. Флуконазол,

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению свечей Тержинан, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: свечи Тержинан (таблетки вагинальные) 10 шт. – от 455 до 671 рубля, по данным 529 аптек.

Хранить при комнатной температуре. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

В гинекологии встречаются заболевания, вызванные несколькими видами возбудителей, против которых узконаправленные антибиотики бессильны. В этих случаях, а также для профилактики инфекционных воспалений назначаются влагалищные свечи Тержинан. Их можно применять во время второго и третьего триместров беременности, их действующие вещества не попадают в системный кровоток, поэтому противопоказания минимальны. Расскажем о свечах Тержинан подробнее и дадим инструкцию по применению при различных заболеваниях.

Описание и действующее вещество

Тержинан – это плоские французские вагинальные таблетки желтого цвета, с выдавленной буквой «T» на каждой стороне. Имеют овальную форму. В одно таблетке содержится несколько действующих веществ:

• тернидазол;
• преднизолон;
• нистатин;
• неомицин.

Также в составе присутствуют вспомогательные вещества – лактоза, крахмал, магния стеарат и т.д. С тем, какое действие оказывает каждое действующее вещество, можно ознакомиться в таблице.

Действующие вещества вагинальных свечей Тержинан попадают в кровь в незначительных количествах, поэтому данных о влиянии препарата на организм и способах выведения продуктов распада нет.

Показания к применению

Широко свечи Тержинан применяются против различных бактериальных вагинитов, особенно смешанных форм, но этим возможности препарата не ограничиваются.

В современной гинекологии описываемые вагинальные таблетки назначаются в следующих случаях:

• перед родами и хирургическим абортом;
• рентгенографией матки с контрастированием;
• перед введением внутриматочных спиралей;
• при трихомониазе;
• при вагините;
• при кандидозе (молочнице);
• при вагинальном дисбиозе;
• при хроническом кольпите;
• для профилактики осложнений после приема антибиотиков.

Также Тержинан может назначаться при уреаплазмозе. Основной целью терапии в этом случае является коррекция работы иммунной системы, но не всегда она дает нужный результат. Тержинан же, за счет антисептического и противовоспалительного действия, помогает бороться с симптомами уреаплазмоза, при этом не нарушает баланс микрофлоры слизистой влагалища.

Противопоказания и побочные действия

Несмотря на то, что входящий в состав свечей преднизолон снижает интенсивность аллергических реакций, они могут быть. В этом случае нужно отменить препарат. Также запрещено применение средства девушкам, не достигшим 18 летнего возраста. В первом триместре беременности свечи назначаются с большой осторожностью при тяжелых инфекционных процессах во влагалище и невозможности подобрать другой препарат.

Что касается побочных эффектов – их несколько:

• зуд и жжение во влагалище;
• атрофия на слизистых;
• замедленное заживление ран.

В большинстве случаев признаки проходят самостоятельно после отмены препарата и не требуют особого медикаментозного лечения. Однако о возникших проблемах необходимо сообщить гинекологу и только потом прекращать терапию.

Дозировка и схема лечения

Согласно инструкции по применению свечи вводятся во влагалище, как можно глубже. Перед введением суппозиторий хорошо опустить в воду на полминуты, это сделает процесс введения более комфортным и позволит быстрее раствориться действующим веществам. Стандартно вводится одна свеча в день, лучшее время – непосредственно перед сном.

Продолжительность курса, в среднем, 10 дней. Однако при применении свечей Тержинан для нормализации микрофлоры влагалища или профилактике инфекционных воспалений продолжительность приема может быть сокращена до недели. Если вагинальные таблетки назначены для борьбы с молочницей – курс увеличивается до 20 дней, затем берется соскоб со слизистой для исследования. При необходимости курс повторяется.

Для беременных женщин, особенно в первом триместре, дозировка и схема лечения определяется врачом. Связано это со способностью действующих веществ проникать под плаценту и влиять на развитие плода.

Особенности препарата

Состав вагинальных таблеток Тержинан такой, что его действующие вещества могут усиливать друг друга. Это помогает бороться с возбудителями, которые приобрели устойчивость к веществам и не уничтожаются другими антибактериальными препаратами.

Также при лечении гинекологических заболеваний следует учитывать ряд особенностей:

1. Входящий в состав средства нистатин разрушает латекс, поэтому может повредить некоторые средства барьерной контрацепции.
2. Если у женщины имеется артериальная гипертензия, остеопороз или сердечная недостаточность, курс лечения Тержинаном должен контролироваться врачами узкой специализации. Связано это со способностью преднизолона проникать в кровь, пусть и в незначительных количествах.
3. Необходимо исключить алкоголь в любом виде при терапии указанными свечами.

С осторожностью вагинальные таблетки назначаются женщинам, имеющим туберкулез, сахарный диабет, эпилепсию, глаукому, пептическую язву, а также перенесшим инфаркт миокарда в недавнем времени.

Особенности лечения при беременности, ГВ, менструации

Тержинан можно применять во втором и в третьем триместрах под наблюдением лечащего врача. Назначение этих таблеток в первом триместре нежелательно.

Что касается лактации – тут необходимо соблюдать одно условие – терапия зуда во влагалище должна начинаться с более щадящих средств и лишь только при отсутствии должного эффекта может назначаться Тержинан. При этом женщина должна наблюдаться у специалиста и строго соблюдать предписанную им схему лечения.

Вагинальные таблетки комбинированного состава. Четыре активных компонента эффективно борются с причиной заболевания, усиливая действие друг друга. После начала лечения быстро устраняются неприятные симптомы у пациенток. Проявляет активность в отношении бактерий, простейших и грибов. Не всасывается в системный кровоток, благодаря чему может назначаться беременным и кормящим женщинам.

Лекарственная форма

Многим пациентам препарат Тержинан известен, как свечи, однако на самом деле его лекарственная форма называется вагинальные таблетки. Они имеют продолговатую форму, светло-желтый цвет и точечные вкрапления в своей структуре. С обеих сторон лекарства напечатана буква «Т». Производитель выпускает упаковки на 6 и 10 таблеток, которые по составу абсолютно одинаковые. Выбор упаковки и количества таблеток зависит от предполагаемой длительности курса лечения.

Описание и состав

Тержинан представляет собой комбинированный препарат, в состав которого входят четыре главных действующих вещества:

1. Тернидазол. Дозировка в 1 таблетке составляет 200 мг. Вещество проявляет достаточно широкую активность против наиболее распространенных возбудителей гинекологических заболеваний. Обладает антибактериальным, противотрихомонадным, антипротозойным действием, а также губительно действует на анаэробные микроорганизмы.
2. Неомицина сульфат. Антибиотик широкого спектра, который эффективно убивает грамположительные и грамотрицательные патогенные микроорганизмы. В каждой таблетке содержится по 100 мг этого вещества.
3. . Противогрибковый антибиотик, который губителен для грибов рода . Необходим для подавления активности , в том числе, для предупреждения осложнений после антибиотикотерапии. Дозировка в Тержинане составляет 100 тысяч МЕ.
4. Преднизолоновая соль (в пересчете на чистое вещество 3 мг/таблетке). Относится к группе стероидных гормонов. Компонент способствует уменьшению выраженности симптомов и облегчению состояния пациентки. проявляет противовоспалительное, противозудное и десенсибилизирующее действие. Если остальные компоненты необходимы для борьбы с возбудителем инфекции, то это вещество добавлено в Тержинан для обеспечения симптоматической терапии.

Во время клинических испытаний женщины отмечали улучшение самочувствия уже на 2-3 день лечения Тержинаном. Препарат был эффективен при разных диагнозах и успешно снимал зуд, жжение и другие неприятные ощущения у пациенток. Тержинан показывал хорошие результаты, как при лечении заболеваний аллергического характера, так и при воспалительных процессах после механических повреждений.

Важным положительным моментом является способность препарата восстанавливать баланс влагалищной микрофлоры, поддерживать постоянную pH и стимулировать процессы регенерации слизистой.

При местном применении компоненты не всасываются в системный кровоток, поэтому их действие распространяется только на очаг поражения.

Фармакологическая группа

Тержинан относится к комбинированным противомикробным средствам для местного применения в гинекологии.

Показания к применению

для взрослых

Тержинан назначают для лечения инфекционных гинекологических заболеваний:

1. Бактериального .
2. Трихомониаза.
3. Кандидоза.
4. смешанной этиологии.

Кроме этого, Тержинан может использоваться для профилактики урогенитальных инфекций и воспалительных процессов в следующих случаях:

1. За несколько дней до гинекологических операций.
2. Накануне родов или аборта.
3. В период установки внутриматочной спирали.
4. До и после лечения шейки матки.
5. Перед гистерографией.

для детей

Предназначен для лечения гинекологических заболеваний, поэтому не применяется у детей.

Высокий профиль безопасности, отсутствие токсичности и системного действия дает возможность применять Тержинан во время беременности и кормления грудью. Показания для этой категории пациентов соответствуют общим показаниям для взрослых.

Противопоказания

Из противопоказаний производитель указывает только повышенную чувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата.

Применения и дозы

для взрослых

Таблетки Тержинана предназначены только для интравагинального введения. Чтобы правильно разместить таблетку во влагалище, это нужно делать в положении лежа. Процедура проводится на ночь, чтобы предупредить вытекание лекарства и обеспечить максимальный контакт со слизистой. Перед введением таблетку смачивают в воде приблизительно 20 секунд и ввести пальцем максимально глубоко.

Если врач увеличил кратность приема до двух раз в сутки, то после дневной процедуры рекомендуется полежать минимум 15 минут.

Курс лечения может составлять 6 или 10 дней, в зависимости от назначения врача. При хронических формах заболеваний длительность может быть увеличена до 20 дней.

Во время менструации лечение не прекращают.

для беременных и в период лактации

Лечение происходит, согласно общей схеме приема. Беременным и кормящим женщинам категорически не рекомендуется превышать дозы Тержинана, назначенные врачом.

Побочные действия

Несмотря на сильные компоненты в составе Тержинана, нежелательные реакции возникают редко, так как действие препарата ограничено местом введения. Некоторые пациенты могут жаловаться на локальный дискомфорт, зуд, чувство жжения. В отдельных случаях возможны индивидуальные аллергические реакции, которые требуют отмены препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В клинических испытаниях взаимодействия Тержинана с другими препаратами не выявлено.

Особые указания

Половые инфекции требуют обязательного лечения обоих партнеров. Мужчине врач подбирает другой препарата для приема внутрь.

На время лечения желательно исключить половые контакты, тем более, что способен повреждать латексные контрацептивы.

Из всех компонентов Тержинана незначительное всасывание возможно у . Более тщательного наблюдения со стороны врачей требуют пациенты, которые дополнительно принимают стероидные гормоны перорально.

Тержинан не влияет на скорость реакций и концентрацию внимания, поэтому разрешен к исполльзованию водителями.

Передозировка

При стандартной схеме приема абсорбция препарата незначительна и передозировка маловероятна. Превышение доз может вызвать усиление локальных побочных эффектов, что требует симптоматического лечения и отмены препарата.

Условия хранения

Не требует особых условий хранения. Допустимый температурный режим – 25 градусов.

Аналоги

Вместо Тержинана можно применять следующие препараты:

1. Гитерна - комбинированный российский препарат, который является частичным аналогом Тержинана. Производится он в вагинальных таблетках, которые можно применять для лечения половых инфекций у женщин в положении и кормящих грудью.
2. - комбинированный медикамент, который выпускается в вагинальных капсулах. Терапевтический эффект от него объясняется неомицином, и полимиксином. Препарат нельзя в первом триместре и во время грудного вскармливания.
3. Эльжина представляет собой комбинированный препарат, который оказывает антибактериальное, антимикотическое и противопротозойное действие. Выпускается он в вагинальных таблетках, которые нельзя пациенткам моложе 18 лет, беременным и кормящим.
4. Аминтакс - отечественный препарат, применяемый в гинекологии. Он является частичным аналогом медикамента Тержинан. Производится лекарства в капсулах, которые нужно вставлять во влагалище. Они противопоказаны во время и грудного вскармливания.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 441 рубль. Цены колеблются от 320 до 746 рублей.

Регистрационный номер : П N015129/01

Торговое название: ТЕРЖИНАН

Лекарственная форма : таблетки вагинальные

СОСТАВ на 1 таблетку

Действующие вещества:

Тернидазол…………………………………………..0,2 г
Неомицина сульфат ………………………………...0,1 г или 65000 МЕ
Нистатин ……………………………………………100 000 МЕ
Преднизолона натрия метасульфобензоат……….. 0,0047 г,
эквивалентно преднизолону ……………………....0,003 г

Вспомогательные вещества:

ОПИСАНИЕ

Таблетки светло-желтого цвета с возможными вкраплениями более темных или светлых оттенков, плоские, продолговатой формы с фаской по краям и с напечаткой в виде буквы «Т» с обеих сторон.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА
Противомикробное средство комбинированное (антибиотик-аминогликозид+противомикробное и противопротозойное средство+противогрибковое средство+глюкокортикостероид).

Код АТХ:

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Комбинированный препарат для местного применения в гинекологии. Оказывает противомикробное, противовоспалительное, противопротозойное, противогрибковое действие; обеспечивает целостность слизистой оболочки влагалища и постоянство pH.

Тернидазол – противогрибковое средство из группы производных имидазола, снижает синтез эргостерола (составной части клеточной мембраны), изменяет структуру и свойства клеточной мембраны. Оказывает трихомонацидное действие, активен также в отношении анаэробных бактерий, в частности гарднерелл.

Неомицин – антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно в отношении грамположительных (Staphylococcus, Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Proteus spp.) микроорганизмов; в отношении Streptococcus spp., малоактивен.
Устойчивость микроорганизмов развивается медленно и в небольшой степени.

Нистатин – противогрибковый антибиотик из группы полиенов, высокоэффективен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida, изменяет проницаемость клеточных мембран и замедляет их рост.

Преднизолон – дегидрированный аналог гидрокортизона, оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое, противоэкссудативное действие.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Лечение вагинитов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в т.ч.:

Бактериальный вагинит;
- трихомониаз влагалища;
- вагинит, вызванный грибами рода Candida;
- смешанный вагинит.

Профилактика вагинитов, в том числе:

Перед гинекологическими операциями;
- перед родами и абортом;
- до и после установки внутриматочных средств;
- до и после диатермокоагуляции шейки матки;
- перед гистерографией.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ

Возможно применение препарата со второго триместра беременности.
Применение препарата в первом триместре беременности и в период лактации возможно только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода или младенца.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Для вагинального применения.
Одну таблетку вводят глубоко во влагалище в положении «лежа» перед сном. Перед введением во влагалище таблетку следует подержать в воде в течение 20-30 секунд.
После введения необходимо полежать 10 - 15 минут.
Средняя продолжительность лечебного курса терапии – 10 дней; в случае подтвержденного микоза может быть увеличена до 20 дней; средняя продолжительность профилактического курса – 6 дней.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Чувство жжения, зуд и раздражение во влагалище (особенно в начале лечения).
В отдельных случаях возможны аллергические реакции.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Нет данных о случаях передозировки.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Не выявлено.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

В случае лечения вагинитов, трихомониаза рекомендуется одновременное лечение половых партнеров.
Не следует прекращать лечение во время менструации.

ФОРМА ВЫПУСКА

Таблетки вагинальные.

По 6 или 10 таблеток в стрип (алюминиевая фольга), один стрип с инструкцией по применению упакован в картонную пачку.

СРОК ГОДНОСТИ

3 года. Не использовать по истечении срока годности.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

По рецепту.

Лаборатории БУШАРА-РЕКОРДАТИ
68, рю Маржолен 92300
Леваллуа-Перре, Франция

Произведено:
СОФАРТЕКС
21, рю дю Прессо, 28500 ВЕРНУЙЕ, Франция

Претензии по качеству препарата направлять по адресу:

РОССИЯ 123610 Москва,
Краснопресненская наб.12,
ЦМТ, «Международная-2»

Инструкция по применению вагинальных свечей или таблеток Тержинан характеризует этот комбинированный препарат, как эффективное антисептическое средство, применяемое в гинекологической практике для лечения бактериальных и грибковых инфекций. Вагинальные таблетки (многие называют их свечами) предназначены для местного применения и широко используются не только в процессе терапии, но и в качестве профилактики заболеваний женской половой сферы.

Тержинан: свойства и состав препарата

Терапевтическое действие Тержинана обусловлено активными компонентами, входящими в его состав. В процессе лечения препарат проявляет антимикробное, противовоспалительное, противопротозойное и противогрибковое действие. Комбинированное средство содержит удачное сочетание антибиотика, гормонального и антимикотического компонента, что и обусловливает его эффективность.

Действующее вещество тернидазол (производное имидазола) обеспечивает трихомонацидное действие, вызывая гибель трихомонад, и проявляет активность против анаэробных бактерий Gardnerell.

• Неомицин - антибиотик из группы аминогликозидов обладает широким спектром антибактериального действия. Подавляя синтез белка в микробных клетках, этот компонент обеспечивает их уничтожение. Чувствительность к неомицину проявляют грамотрицательные и анаэробные бактерии (листерии, золотистый стафилококк, стрептококки, шегеллы, синегнойная палочка).
• - противогрибковый компонент из группы полиеновых антибиотиков. Вызывает гибель патогенных грибов за счет повреждения клеточных оболочек. Особую чувствительность к нистатину проявляют грибы рода Candida, которые являются возбудителями вагинального кандидоза (молочницы), вагинитов и прочих заболеваний женской половой сферы.
• - гормональный компонент (глюкокортикоид), обеспечивающий местное противовоспалительное, антиэкссудативное (противоотечное) и противоаллергическое действие.

Дополнительно в состав вагинальных таблеток Тержинан входят эксципиенты (масла гвоздики и герани), которые поддерживают целостность эпителиальных тканей при воспалительных и инфекционных процессах и удерживают показатели РН в пределах физиологической нормы. Пи отсутствии эксципиента проникновение действующих веществ в слизистую оболочку влагалища было бы затруднительным, следовательно и терапевтический эффект от применения препарата не был бы таким выраженным. К тому же масла герани и гвоздики способствуют уничтожению простейших (хламидий и трихомонад), которые размножаются именно в слизистой оболочке влагалища.

В качестве вспомогательных компонентов в составе препарата присутствуют крахмал, диоксид кремния коллоидный, стеарат магния, лактозы моногидрат и пр.

Форма выпуска Тержинана

Тержинан производят в единственной форме - в виде плоских вагинальных таблеток, продолговатой формы с фаской по краю и буквой «Т» в центре. Таблетки светло - желтого цвета могут иметь незначительные темные вкрапления на поверхности. Тержинан выпускают в упаковках, содержащих стрипы с 6 или 10 вагинальными таблетками.

Многие привыкли, что вагинальные препараты для местного применения выпускают в форме суппозиториев, поэтому ошибочно говорят «свечи Тержинан». Стоит понимать, что речь в данном случае идет об одном медикаменте, а такой формы, как свечи, у Тержинана не существует. Однако многие врачи при назначении часто говорят: «купите Тержинан 6 свечей», поэтому нужно правильно понимать назначение и не искать в аптеке суппозитории. Фармацевт отпустит вам упаковку с надписью - Тержинан, вагинальные таблетки.

Когда назначают Тержинан?

Препарат Тержинан назначают в качестве профилактического и лечебного средства при инфекционно- воспалительных заболеваний влагалища, вызванных микроорганизмами, чувствительными к действию препарата. В списке заболеваний:

• бактериальные вагиниты, спровоцированные гноеродной микрофлорой;
• хронические формы рецидивирующего кольпита;
• вагинальные дисбиозы;
• вагинит трихомонадный;
• вагиниты смешанной природы или вызванные грибами рода Candida.

В качестве профилактического средства Тержинан назначают в следующих ситуациях:

• при подготовке к плановым гинекологическим операциям в области малого таза;
• перед медицинским абортом или родами;
• перед установкой внутриматочной спирали и после процедуры;
• перед и после процедуры диатермокоагуляции («прижигания») эрозии шейки матки;
• перед рентгенологическим исследованием полости матки и проходимости фаллопиевых труб с применением контрастного вещества.

Профилактика Тержинаном необходима перед любыми гинекологическими манипуляциями, связанными с введением во влагалище инструментов или внутриматочных контрацептивов. Кроме того, Тержинан часто назначают в качестве профилактического средства, предотвращающего осложнения антибактериальной терапии.

Как применять Тержинан?

Согласно инструкции по применению, в сутки следует использовать одну вагинальную таблетку, процедуру лучше делать перед сном. Перед использованием таблетку следует 30 секунд подержать в воде, после чего ввести во влагалище как можно глубже. Курс терапии в среднем составляет 10 дней, при необходимости он может быть увеличен вдвое. Решение об увеличении продолжительности применения препарата принимает лечащий врач. После окончания лечения женщине рекомендуется сдать анализы, которые либо подтвердят отсутствие грибковой микрофлоры, либо укажут на то, что придется пройти повторный курс терапии.

После введения таблетки необходимо оставаться в постели в течение 15-20минут. Этого времени достаточно ее полного растворения и проникновения активных веществ в слизистую влагалища. Женщины отмечают, что возможно появление желтоватых выделений после Тержинана. При прохождении курса лечения препаратом это считается нормальным явлением. В это время рекомендуется пользоваться гигиеническими прокладками, чтобы исключить появление желтых пятен на белье и постели.

Обильные слизистые выделения прекращаются после того, как курс терапии Тержинаном заканчивается. Учитывая этот нюанс, инструкция к препарату рекомендует делать процедуру перед сном. После необходимых манипуляций женщина может оставаться в постели, а горизонтальное положение тела не позволит активным веществам и остаткам растворившейся таблетки вытекать из влагалища.

В дневное время

Но эта рекомендация не является обязательной, таблетку Тержинан можно использовать и в дневное время, но после ее введения женщина обязательно должна полежать 20 минут, чтобы активные вещества впитались, и растаявшее лекарство не вытекло. В процессе лечения нужно пользоваться гигиеническими прокладками, так как выделения могут появиться через час после процедуры и продолжаться в течение трех часов. При дневном введении продолжительность терапии следует увеличить до 12 -13 дней, чтобы компенсировать вытекший объем лекарственного средства.

Продолжительную схему лечения (20 дней) обычно применяют, когда назначают Тержинан от молочницы, течение которой сопровождается риском вторичного воспаления или повторного инфицирования патогенной микрофлорой. После окончания курса женщине рекомендуется сдать анализы, которые либо подтвердят отсутствие грибковой микрофлоры, либо укажут на то, что придется применять препарат повторно. Преимущество Тержинана в том, что он успешно излечивает грибковую инфекцию, даже если применение прочих противогрибковых средств не дает результата и при этом не провоцирует нежелательных побочных реакций. Специалисты особо обращают внимание на то, что препарат успешно справляется с патогенными микроорганизмами и грибами, не нарушая при этом естественную микрофлору влагалища и не провоцируя дисбактериоза.

Если препарат назначают с целью устранения воспалительных симптомов и для нормализации микрофлоры влагалища, длительность лечения во многом зависит от клинической картины заболевания и составляет от 6 до 10 дней.

Многие пациентки интересуются, можно ли применять свечи Тержинан во время месячных? Гинекологи отвечают, что если курс лечения препаратом приходится на период менструаций, прерывать его не рекомендуется. То есть таблетки можно применять и во время менструального кровотечения, так как этот момент никак не сказывается на эффективности препарата.

Тержинан при беременности

В первом триместре беременности и в период лактации Тержинан назначают только по показаниям, и только в том случае, когда положительный эффект от применения лечебного средства для матери превышает возможный риск негативного воздействия на плод. Лечение осуществляют под контролем врача.

Начиная со второго триместра препарат можно применять при обострении хронических инфекций половых путей. Перед родами Тержинан назначают в целях профилактики, чтобы исключить инфицирование ребенка при прохождении родовых путей.

Противопоказания

Тержинан - уникальный препарат, одним из достоинств которого является минимальное число противопоказаний. Препарат не следует применять лишь при индивидуальной непереносимости его компонентов и при склонности к аллергическим реакциям. Еще одно ограничение - возраст до 16 лет.

С особой осторожностью Тержинан назначают во время беременности и лактации, во всех остальных случаях это средство не имеет противопоказаний к использованию.

Побочные эффекты

В начале лечения Тержинаном многие женщины жалуются на сильный зуд в области половых органов, ошибочно принимая его за обострение молочницы. Однако это нормальное явление, выраженность которого по мере дальнейшего использования препарата уменьшается. Если неприятные ощущения не исчезают, это может указывать на аллергическую реакцию, требующую замены препарата.

В процессе лечения может отмечаться отечность слизистой влагалища и ощущение жжения, которые исчезают вскоре после отмены препарата.

На все время терапии Тержинаном следует отказаться от интимной жизни. Чтобы предотвратить опасность повторного заражения, одновременно должны лечиться оба половых партнера. Половой акт возможен только с использованием средств барьерной контрацепции (презерватива) и только до введения вагинальной таблетки, иначе во время акта женщина может испытывать дискомфорт и жжение во влагалище, а мужчина - неприятные ощущения и раздражение тканей крайней плоти. Ограничить половые контакты необходимо и по той причине, что нистатин, содержащийся в препарате, может повреждать контрацептивы из латекса.

Для купирования неприятных ощущений, возникающих в начале терапии Тержинаном (жжения, выделений, рези и боли при мочеиспускании) рекомендуется в течение 5 дней до начала применения вагинальных таблеток ставить свечи Пимафуцин. Это поможет сделать применение Тержинана более комфортным.

В процессе лечения Тержинаном следует полностью исключить употребление алкогольных напитков. Чтобы нормализовать микрофлору влагалища, после курса терапии рекомендуется использовать препараты - пробиотики, например Вагилак или Вагисан. Особенно удобны в применении капсулы Вагилак. Они предназначены для перорального приема и содержат полезные штаммы лактобактерий, которые легко проникают через стенки кишечника во влагалище и устраняют дисбаланс микрофлоры.

Аналоги

Тержинан - уникальный препарат, который не имеет структурных аналогов, содержащих ту же самую комбинацию активных веществ. Однако существует целый ряд медикаментов, обладающих аналогичным терапевтическим действием и способных купировать инфекционно- воспалительные процессы женской половой сферы. В случае непереносимости Тержинана врач может подобрать другое средство из следующего списка:

• Вагисепт;
• Гиналгин;
• Клион-д;
• Эльжина.

Стоимость препарата

Тержинан отпускается в аптеках свободно, без рецепта врача. Средняя цена препарата:

1. Тержинан 6 таблеток - от 300 рублей;
2. Тержинан 10 шт. таблеток - от 500 рублей.