Как лечить мастопатию при кормлении грудью. Мастопатия при кормлении грудью

Мастопатия при грудном вскармливании – заболевание, для которого характерно образование в молочной железе доброкачественных новообразований в результате изменения гормонального фона.

Кисты и уплотнения в тканях груди доставляют беспокойство, вызывают болевые ощущения, дискомфорт. Беспокоит будущих и кормящих мам возможный риск озлокачествления опухолей.

Симптомы

Проявляются не всегда, особенно на начальных стадиях. В целом же, проявления заболевания различны, зависят от степени гормонального дисбаланса и индивидуальных особенностей организма.

Проявления фиброзно-кистозной мастопатии могут быть следующими:

• , усиливающийся перед месячными и во время них;
• увеличение размеров молочных желез вследствие отечности тканей;
• уплотнения в груди на ощупь;
• изменения внешнего вида груди (многие интересуются, как выглядит мастопатия при ГВ, это может изменение формы железы, втяжение соска или появление трещин);
• увеличение лимфоузлов;
• выделения из сосков – серые, белые, кровянистые при запущенных формах заболевания.

Изменения в организме при беременности

Главная причина мастопатии – изменение гормонального фона и увеличение синтеза эстрогена при недостаточном количестве прогестерона. Вследствие дисбаланса возникают изменения в соединительной и железистой тканях груди, в их толще формируются кисты, уплотнения и полости с жидким содержимым.

Существующие виды мастопатии:

• кистозная;
• диффузная или .

Лечение мастопатии предполагает приведение в норму количества эстрогена, для чего пациентке назначают гормональную терапию.

Что происходит в организме женщины при наступлении беременности? Прежде всего, существенное изменение гормонального фона. Количество эстрогена начинает быстро увеличиваться, который дополнительно начинается синтезировать плацента.

В ряде случаев мастопатия возникает в результате выброса большого количества эстрогена после зачатия, грудь резко становится болезненной, прощупываются уплотнения.

Далее начинается вырабатываться прогестерон, необходимый для нормального вынашивания плода, что может нормализовать соотношение гормонов. При недостаточности прогестерона женщине назначают гормональную терапию.

Нормальное течение беременности ведет к нормализации эстрогено-прогестеронового баланса в организме, вследствие чего симптомы мастопатии сходят постепенно на нет, а сама патология способна полностью исчезнуть.

Далее все зависит от грудного вскармливания. После родов в организме снова происходит гормональный скачок, теперь уже необходимый для выработки молока. Важно не допустить лактостаза и застаивания молока, поэтому новорожденного сразу прикладывают к груди.

При грудном вскармливании уменьшается уровень эстрогена, растет прогестерон и увеличивается синтез пролактина. Чтобы избежать мастопатии и других проблем с молочной железой, важно кормить ребенка минимум 3 месяца. Это позволит предотвратить развитие новых опухолей, преобразование их в раковую форму.

У первородящих женщин мастопатия может развиться впервые именно в период лактации. Причины этого:

• микротрещины на сосках;
• неправильное прикладывание ребенка к груди;
• неполное опустошение груди от молока;
• застойные процессы в железе и лактостаз.

Предотвратить развитие заболевания можно, полностью опорожняя грудь. Даже если ребенок не высасывает все молоко, рекомендовано сцеживать его.

Лечение

Что делать и чем лечить мастопатию при ГВ? Медикаментозное является вредным для младенца. Единственный безвредный препарат – некомбинированные гормональный таблетки Мини-пили. Лекарство можно применять только по назначению врача после полного обследования.

Терапия мастопатии при грудном вскармливании включает прием витаминов. За вывод излишков эстрогена из организма ответственна печень, поэтому необходимы витамины для улучшения ее работы – В1 и В6, А, С.

При сильном болевом синдроме возможно назначение обезболивающих препаратов.

Недопустимо в период лактации самолечение, так как можно нанести вред здоровью ребенка. Все лекарства или должны быть назначены доктором.

Избежать появления мастопатии в период кормления малыша можно, соблюдая следующие рекомендации:

• Наладить грудное вскармливание сразу же после рождения ребенка. Для этого младенца прикладывают к груди сразу после родов, что позволяет стимулировать работу протоков, устраняет отечность.
• Режим кормлений. Прикладывание ребенка к груди в одни и те же часы позволяет предупредить развитие застоя и стимулирует хорошую выработку молока.
• Сцеживание. Если ребенок не высасывает все молоко, обязательно сцеживать остатки.
• Гигиена. Избежать трещин сосков можно путем обмывания молочных желез теплой водой и вытирания мягкой тканью насухо.
• Питьевой режим. В период лактации организм женщины склонен к задерживанию жидкостей в тканях, железистая ткань груди – не исключение. Поэтому не стоит употреблять много воды и других напитков.

Боли и набухание груди в период ГВ возможны при приливе молока, что является естественным процессом.

Избавиться от неприятных симптомов и дискомфорта можно с помощью средств народной медицины:

• Компресс на молочные железы из капусты, подорожника, мать-и-мачехи, лопуха.
• Аппликации из ржаной муки и меда.

Недопустимо применение спиртовых настоек и препаратов на основе спирта.

Если развилась мастопатия при грудном вскармливании, не опасно ли это для ребенка? Противопоказаний к кормлению нет, напротив, хорошо налаженный режим ГВ дает возможность улучшить самочувствие.

Проблемой может стать лишь выделение из сосков крови или гноя, что может отрицательно повлиять на грудничка. В этом случае необходимо получить консультацию лечащего врача.

На видео о лечении мастопатии в период лактации

Что запрещено?

При наличии мастопатии, особенно в период лактации, для женщины существует ряд запретов:

• Массаж груди. Иногда противопоказан при заболевании, но необходим при сцеживании. Рекомендовано сцеживание без массирующих движений, это сложнее, но более безопасно. В ином случае массирование желез будет способствовать прогрессированию опухоли.
• Диета. Необходим отказ от продуктов, в составе которых содержится вещество метилксантин, провоцируется развитие мастопатии. Это кофе, какао, черный чай, кола, шоколад. Следует исключить из рациона также торты, пирожные с содержанием шоколада.
• Загар и воздействие ультрафиолета. Вредно как при ГВ, так и при наличии патологии. Загар запрещен даже после вылеченной или прооперированной мастопатии, так как способствует рецидиву заболевания.
• Физиотерапия. Запрещено любое теплое воздействие на грудь, горячие компрессы или сухое тепло.

Мастопатия при грудном вскармливании – не редкое явление. Патология может быть как до родов, так и впервые появиться при наступлении беременности или лактации. Предупредить развитие заболевание или убрать уже существующие уплотнения, кисты, фибромы позволит длительное грудное вскармливание от 3 месяцев по продолжительности, в идеале же лучше кормить малыша до года. Налаженное ГВ позволит также предупредить и развитие других заболеваний органов репродуктивной системы.

Мастопатия – одно из самых часто встречающихся заболеваний молочной железы. Во время этого заболевания происходят доброкачественные изменения в тканях железы, но при запущенной болезни опухоль может перерасти в злокачественную. Мастопатия при грудном вскармливании появляется чаще в случаях гормонального сбоя.

Работа молочных желез часто связана с изменениями гормонального фона, поэтому развитию мастопатии могут быть подвержены женщины любого возраста.

Симптомы мастопатии

Симптомы данного заболевания могут быть различными и зависят от гормонального фона, вида мастопатии и сопутствующих заболеваний. Эта болезнь может какое-то время вообще не беспокоить женщину.

Симптомами могут быть следующие:

— тупая боль в груди (обычно перед менструацией);

— ощущения повышенной плотности или комков;

— увеличение груди (из-за отечности тканей);

— увеличение лимфатических узлов;

— изменение внешнего вида соска (втяжение или трещины);

— выделения белого, серого цвета, иногда кровянистые (в самых запущенных случаях).

Причины возникновения заболевания

Это заболевание у первородящих женщин может появиться во время грудного вскармливания. У остальных женщин оно появляется независимо от родов и кормления.

Причин возникновения данного заболевания много. Если оно появилось во время кормления, то это связано с появлением микротрещин на сосках и лактостазом. Во время кормления грудь должна опорожняться полностью, если ребенок не выпивает все молоко, то женщина должна сцеживаться. Если молоко постоянно остается, то возникает застой и появляется болезнь – лактостаз, а затем мастопатия. Другая причина, при которой появляются миктотрещины на сосках – это неправильное прикладывание ребенка к груди. Правила прикладывания ребенка:

1. Во время кормления ребенок должен лежать животом к маме, а лицом к груди.
2. Его голова должна свободно двигаться, чтобы он мог регулировать положение соска во рту.
3. Он должен захватывать полностью и сосок, и ареолу.
4. Его носик должен быть прижат груди, но не утопать в ней, подбородок также должен быть плотно прижат.
5. Никаких посторонних звуков во время кормления со стороны ребенка быть не должно, только звук глотания молока.
6. У мамы не должно быть никаких неприятных ощущений.

Еще одной распространенной причиной появления мастопатии могут быть гинекологические заболевания. Состояние груди женщины зависит от работы в целом всей половой системы. Поэтому, нерегулярная половая жизнь или ее отсутствие, роды после 40 лет, нарушения менструального цикла, отказ кормления грудью – все это может спровоцировать появление уплотнений.

Также молочные железы женщины связаны с эндокринной системой, поэтому какие-то изменения или заболевания, например, дефицит йода, также могут спровоцировать появление мастопатии. При возникновении этой болезни следует сначала выяснить причину ее появления.

Отличие мастита от мастопатии

Многие женщины путают два заболевания – мастит и мастопатия. У них симптомы практически одинаковые, но лечатся эти две болезни по-разному.

Мастит – это инфекционное заболевание, возникающее из-за попадания инфекции в молоко. Мастопатия – это изменения в железистой структуре груди.

Можно ли кормить грудью при мастопатии и мастите? Рассмотрим и сравним эти два заболевания.

Возбудителем мастита является эпидермальный стафилококк, который живет на коже человека. У женщины появляются боли в молочных железах и повышается температура до 39С. Если при этом, уплотнений в груди нет, то это поверхностный мастит. В таком случае можно кормить ребенка из другой груди. Параллельно нужно сцеживать молоко из больной молочной железы, но ребенка этим молоком кормить категорически запрещено, т.к. он может подхватить инфекцию.

Если кроме температуры появились еще уплотнения в молочной железе (острая стадия мастита), то кормить грудью уже нельзя, ребенка следует перевести на искусственное вскармливание до полного выздоровления матери. При гнойном мастите гнойник вскрывается хирургическим методом, назначаются согревающие повязки.

При серозной форме мастита кормление грудью разрешено. В данном случае, если ребенок не выпил все молоко, то его надо обязательно сцеживать и чем больше вы будете кормить ребенка, тем быстрее можно вылечить лактостаз, и уже будет меньше шансов для развития гнойного мастита. Многие женщины отмечают уменьшение болей при частом кормлении, а у некоторых симптомы мастита пропадают через некоторое время навсегда.

Фиброзно-кистозная мастопатия может быть двух видов – диффузная и узловая.

Диффузная делится на:

• кистозную;
• фиброзную;
• смешанную;
• склерозирующий аденоз.

При узловой мастопатии появляются узелки размером от горошины до грецкого ореха. При крупных узлах боли могут отдавать в плечо и в руку.

От формы мастопатии зависит лечение. В наиболее сложных случаях приходится прибегать к оперативному вмешательству, но в основном болезнь лечится медикаментозными средствами. Своевременное обращение к врачу и начатое лечение, профилактические осмотры у маммолога помогут избежать тяжелых последствий заболевания.

Лактация во время фиброзно-кистозной мастопатии

При лактации гормональный баланс в организме женщины нормализуется, все уплотнения и узелки исчезают. Специалисты говорят, что при частом кормлении можно вылечить заболевание естественным путем. Если диагноз женщине был поставлен еще до рождения ребенка или ей хирургическим путем удалили опухоль, то лактацию будет наладить сложно. Гормональные изменения во время беременности и кормления ребенка могут спровоцировать количество уплотнений. Если до родов опухоль была удалена, то количество молока будет напрямую зависеть от того, где именно были уплотнения и как удачно прошла операция. Если молочные протоки не были нарушены, то грудное вскармливание будет возможно.

Если диагноз кормящей женщине был поставлен во время беременности, то она ради своего здоровья и здоровья малыша должна регулярно посещать врача и наблюдаться для того, чтобы опухоль не переросла в злокачественную. В это время грудное вскармливание при мастопатии не противопоказано.

К сожалению, бывают иногда случаи, когда мастопатия еще больше развивается во время лактации. Тогда врач прописывает медикаментозное лечение.

Лечение мастопатии

Мастопатия при кормлении не лечится медикаментами, т.к. это может навредить ребенку. Только в исключительных случаях при полном обследовании матери назначаются некомбинированные таблетки мини-пили. Это единственный препарат, который можно принимать во время лактации без вреда для младенца.

Для улучшения работы печени в лечении используют витамины А, С, B1 и B6 (именно печень регулирует количество эстрогена в организме). Также прописывается электрофорез йодида калия (недостаток йода – одна из причин заболевания) и новокаиново-кислородная терапия. Для того, чтобы восполнить организм йодом, очень эффективно в питании использовать рыбу, морепродукты, морскую капусту. Йод накапливается в молочной железе и подавляет различные опухолевидные процессы.

Если у матери сильные боли в груди, то следует обратиться к врачу для назначения обезболивающих препаратов. Запрещено заниматься самолечением, т.к. бесконтрольный прием лекарств может навредить младенцу.

При лечении рекомендуется соблюдать диету: не употреблять шоколад, кофе или очень крепкий чай. Специалистами доказано, что некоторые продукты влияют на гормональный баланс. Полезно принимать в пищу морскую рыбу и овощи (капусту, помидоры, брокколи).

Таким образом, кормление ребенка во время мастопатии не запрещено. Для своевременного лечения нужно проходить профилактические осмотры у врача.

Доброкачественные патологии молочных желез встречаются у многих женщин. Они довольно хорошо поддаются лечению и не становятся преградой для наступления беременности, вынашивания и рождения ребенка. Но молодые мамы часто переживают, не опасна ли мастопатия при грудном вскармливании и возможно ли полноценное питание для ребенка.

Особенности болезни

Большая часть вынужденных обращений представительниц прекрасного пола к маммологу вызвана неприятными симптомами мастопатии.

Возникают они из-за нарушения в структуре молочных желез физиологически естественного соотношения эпителиальной и фиброзной тканей. При усиленном разрастании одной из них в груди образуются единичные или множественные уплотнения, узелки и кисты.

Симптомы развития патологического процесса в большинстве случаев трудно игнорировать. Появляются тянущие боли в области молочных желез, при ощупывании можно обнаружить отличающиеся по плотности участки.

Среди причин заболевания врачи выделяют:

• нарушения в работе эндокринной системы;
• миомы;
• частое прерывание беременности.

В группу риска входят женщины от 30 лет, которые к этому возрасту еще не познали материнства, а также представительницы прекрасного пола, страдающие от болезненных менструаций.

Специалисты считают, что у кормящих ребенка грудью мам вероятность развития мастопатии намного ниже. В отдельных случаях грудное вскармливание становится даже своеобразным лечебным мероприятием.

Влияние беременности

Работа молочных желез очень тесно взаимосвязана с гормональными процессами, протекающими в женском организме. Поэтому вызванные сбоем в работе эндокринных органах заболевания, в частности мастопатия, способны спровоцировать у мамы малыша некоторые проблемы с грудным вскармливанием. В то же время если патология проявилась еще до наступления беременности, то значительные изменения гормонального фона, происходящие в период ожидания ребенка и после его появления на свет, могут привести к полному избавлению от нее.

В качестве эффективного метода лечения после родов специалисты настоятельно советуют женщинам с доброкачественными процессами в молочных железах кормить ребенка грудью.

При этом делать это нужно как минимум в течение 6 месяцев, а еще лучше не прекращать процедуру естественного питания малыша до тех пор, пока ему не исполнится год. Случаи, когда на фоне таких действий проявления мастопатии полностью исчезали, во врачебной практике можно встретить довольно часто.

Причина проста: регулярная полноценная лактация устраняет нарушения гормонального баланса в женском организме, а следствием его нормализации становится рассасывание уплотнений. Однако не все так радужно, ведь имеющие изменения в тканях молочных желез матери нередко сталкиваются с трудностями при налаживании, казалось бы, естественного процесса лактации.

Проблемы с организацией полноценного грудного вскармливания встречаются чаще всего у женщин

Когда в анамнезе больной имеются операции, возможность естественной лактации определяется локализацией извлеченного образования и успешностью процедуры. Если вмешательство не затронуло молочные протоки, то мама сможет кормить ребенка сама, без применения искусственных смесей.

Если симптомы узловой формы мастопатии обнаружились уже в период беременности, до родов необходимо будет находиться под постоянным наблюдением специалиста и внимательно следить за состоянием измененных тканей. Так можно снизить риск перерождения патологических образований в злокачественные опухоли. Но даже столь непростая ситуация не становится запретом на естественное кормление малыша. Наоборот, оно выступает отличной профилактикой развития болезни.

Поможет наладить этот процесс соблюдение несложных рекомендаций:

• стараться прикладывать ребенка к груди как можно чаще;
• ни в коем случае не допускать обезвоживания, пить больше жидкости;
• не давать молоку застаиваться;
• обнаружив уплотнения, которых раньше не было, принять теплый душ и после него выполнить сцеживание из молочных желез, желательно предоставить активное участие в этой процедуре ребенку.

Развитие мастопатии в лактационный период

К сожалению, естественное кормление малыша не может полностью защитить его мать от развития фиброзно-кистозной патологии молочных желез. Ее клинические проявления в таком случае будут сходны с классическими симптомами болезни. Но здесь при возникновении неприятных ощущений в груди женщине нужно быть внимательнее, чтобы не перепутать их с признаками других типичных для этого периода недугов - мастита или лактостаза.

При отсутствии быстрого прогрессирования заболевания лечебные мероприятия будут заключаться только в постоянном наблюдении специалиста.

Врачи крайне редко назначают лекарственные препараты в лактационный период. В особых случаях, основываясь на результатах тщательного обследования, матери могут быть прописаны мини-пили, прием которых не навредит здоровью ребенка. Категорически не рекомендуется самостоятельно употреблять какие-либо фармакологические средства. Если возникли сильные боли, следует немедленно посетить маммолога, который подберет правильное лечение.

Фиброзно-кистозная патология молочных желез не является препятствием для кормления малыша. Но она требует от молодой мамочки очень внимательного отношения и постоянного контроля за своим самочувствием.

В течение лактационного периода не только можно, но даже необходимо регулярно показываться специалисту. Профессионал вовремя выявит прогрессирование болезни, поможет ее остановить и сохранить возможность естественного кормления.

Мастопатия представляет собой группу заболеваний, при которых происходит избыточное разрастание различных тканей в молочной железе. Это может быть железистая ткань, но может быть и соединительная, хотя чаще они идут «рука об руку». Причиной их считают гормональный дисбаланс, проявляются они болью, иногда выделениями из соска, и не всегда поддаются лечению.

Любое новообразование пугает, а женщин - особенно, ведь – это бич современного мира, страдают им миллионы, и, разумеется, женщины волнуются. Но не только в раке проблема. Многие дамы опасаются, можно ли кормить грудью, если у них мастопатия, не навредит ли это ребенку, и не переродится ли процесс в нечто более опасное. Постараемся это выяснить.

Причины мастопатии

Достоверно выяснить причины мастопатии пока не удалось. Наиболее важным считают активность и концентрацию в организме женщины женских половых гормонов – эстрогена, который при мастопатии усиливает свою функцию или вырабатывается в избытке, и прогестерона, который либо слишком «слаб», либо его слишком мало. У большинства женщин отмечается дисбаланс этих двух групп веществ, и это является благоприятным фоном для развития мастопатии.

Во время беременности в организме будущей матери многое меняется, и часто мастопатия может регрессировать, то есть просто исчезнуть. Если же этого не произошло, то начинает действовать второй механизм, который, наряду с дисбалансом эстроген/прогестерон, также провоцирует избыточный рост тканей молочной железы. Основа этого механизма – пролактин, предотвращающий «неправильное» разрастание тканей молочной железы. Этот гормон является главным пусковым фактором выработки молока, именно он непосредственно влияет на молочную железу, нормализуя работу лактоцитов, улучшая отток молока из нее. Вместе с прогестероном этот гормон регулирует процесс грудного вскармливания, предотвращая множество серьезных проблем, начиная от мастита и заканчивая раком молочной железы.

Мастопатия при грудном вскармливании

Важный фактор профилактики мастопатии в послеродовом периоде - максимально раннее начало кормления грудью. Идеально – сразу после рождения прикладывать малыша к груди. Это полезно для матери - быстрее сокращается матка, меньше возникает осложнений в раннем послеродовом периоде. Кроме того, это хороший способ профилактики лактационного мастита, так как именно кормлением устраняются застойные явления в груди и улучшается отхождение молока.

Польза ранних прикладываний несомненна и для малыша, так как он получает самые первые порции молока, «сдобренного» максимумом минералов, питательных веществ, а главное - иммуноглобулинов, дающих ему практически идеальный иммунитет на первые полгода жизни.

Чем раньше начать кормить грудью, тем лучше. ВОЗ рекомендует естественное вскармливание не менее года и считает его обязательным минимум до 4 месяцев. После года уже физическая польза от грудного молока минимальна, действует лишь психологическая составляющая. Это - немаловажный фактор роста ребенка, однако если до беременности у женщины была мастопатия, то на втором году жизни малыша лучше отлучить.

Можно ли кормить ребенка при мастопатии

Исходя из того, что написано выше, ребенка кормить не то, что можно, а необходимо. Польза несомненна и для него, и для матери. Никаких противопоказаний для грудного вскармливания нет, даже если мастопатии и не регрессировала.

Единственное исключение, при котором может рассматриваться вопрос о прерывании кормления грудью – появление инфицированных выделений из сосков. При наличии гноя в выделяемом молоке врач может порекомендовать несколько выходов:

• сцеживание первой порции молока с последующим обычным кормлением;
• сцеживание всего молока с последующей его пастеризацией и дачей малышу через соску или из кружки;
• полный отказ от кормления соответствующей грудью.

Первый метод – самый естественный, но он возможен только при отсутствии нагноения в толще молочной железы. Противопоказан он при мастите для того, чтобы предотвратить развитие у ребенка обсеменения кишечника патогенными микробами и появление кишечной инфекции.

Третий метод используют чаще всего. Обычно ребенка полностью не отлучают, а продолжают кормить здоровой (или относительно здоровой) грудью, а с больной молоко сцеживают. Когда инфекция исчезнет, можно вернуться к кормлению обеими молочными железами.

Симптомы и лечение мастопатии в период лактации

Симптомы этого заболевания во время лактации ничем не отличаются от признаков его вне этого периода. Те же боли, то же ощущение распирания, те же выделения из сосков. Однако при грудном вскармливании распознать их намного сложнее.

Дело в том, что одно из наиболее частых осложнений лактации – это лактостаз, который исключительно близок по проявлениям к мастопатии. Нагрубание молочных желез легко можно спутать с прогрессированием мастопатии – боли практически такие же. Даже выделения из сосков могут ввести в заблуждение, так как грудное молоко может маскировать их. Самостоятельно отличить одно от другого весьма сложно, для постановки точного диагноза нужно обратиться к врачу.

Хуже всего, что ошибившись и подумав, что снова напомнила о себе мастопатия, можно обычный лактостаз довести до мастита, и тут уже потребуется серьезное вмешательство, вплоть до операции. Это - еще один аргумент против самодиагностики и самолечения ив пользу обращения к специалисту.

Лечение мастопатии в тех случаях, когда она не регрессировала во время беременности, несколько усложнено при лактации. Не все препараты допустимы, однако ситуация небезнадежна. Например, прожестожель, который достаточно эффективен при мастопатии под контролем врача-маммолога и педиатра можно применять в соответствующих дозировках и по рекомендованной схеме. БАДы - допустимы, но с осторожностью. Гомеопатические средства можно применять без ограничений, хотя помогают они не всем. А вот с мочегонными лучше не связываться - они могут создать серьезные проблемы ребенку.

Витамины, которые широко применяются при мастопатии, можно спокойно принимать и в период лактации. В конце концов, в пище тоже они есть, но грудное кормление – это вовсе не препятствие к приему пищи. Наконец, возможно применение народных методов, которые почти никогда не оказываются эффективными, однако имеют мощный психологический эффект. А спокойное эмоциональное состояние положительно влияет и на течение мастопатии, и на выработку молока.

В целом же грудное вскармливание весьма полезно для ребенка (особенно для него!) и для кормящей матери. Мастопатия обычно останавливается или даже начинает пропадать в этот прекрасный период. Однако если она и не исчезла, лечить ее можно, только делать это надо не по советам из интернета, а в соответствии с назначениями врача.

Здравствуйте. Скажите, можно ли кормить грудным молоком, если у меня до . Правда сейчас она не беспокоит, но все-таки… Ирина, 35 лет.

Доброго времени суток, Ирина. Сейчас можно сказать, что ваша мастопатия «затаилась» или вообще исчезла. Сложно выставить точный диагноз, не видя вас, но если она вас не беспокоит, а главное – если нет никаких патологических выделений из молочных желез, то вы можете смело кормить своего малыша грудью.

Вы можете задать свой вопрос нашему автору:

Мастит, или воспаление молочной железы, - одно из самых частых осложнений послеродового периода. В последние годы, по данным отечественных и зарубежных авторов, частота этого заболевания колеблется от 1% до 16%, составляя в среднем 3-5%.

Начинается мастит чаще всего уже после выписки из стационара - на 2-3-й неделе после родов. Как правило, маститу предшествуют явления лактостаза - застоя молока (нагрубание молочных желез, затрудненное отделение молока). Основным возбудителем мастита является золотистый стафилококк, который является одной из составляющих окружающей флоры. Проникновение возбудителя в молочную железу происходит по лимфатическим сосудам - через трещины сосков, микротравмы кожи в области сосков или через молочные ходы.

Симптомы мастита

Заболевание начинается остро: температура тела быстро поднимается до 38 - 39?С, при этом нередко возникает озноб. Появляются общее недомогание, слабость, боль в молочной железе, покраснение кожи, уплотнение участка железы. В зависимости от степени тяжести выделяют несколько форм мастита: серозный, инфильтративный и гнойный.

При отсутствии своевременного лечения cерозная форма мастита, при которой в молочной железе развивается начальная форма воспаления, может быстро, за 1-3 дня, перейти в более тяжелую форму - инфильтративную. При этой форме в молочной железе появляется инфильтрат - воспаленный участок железы, плотный и болезненный при осмотре. Самая тяжелая форма мастита - гнойная. Молочная железа при этом увеличивается за счет отека, боль в ней усиливается. На этой стадии мастита в молочной железе может развиться абсцесс - отграниченное гнойное воспаление. Состояние женщины при этом тяжелое: температура тела до 39°С, беспокоит выраженная слабость, отсутствие аппетита, сухость во рту. При ручном исследовании молочной железы можно нащупать округлое плотное подвижное образование. Над этим образованием наблюдается покраснение кожи, нередко с синюшным оттенком. Существуют и атипично протекающие формы заболевания, когда почти отсутствуют клинические проявления болезни: озноба нет, температура в некоторых случаях повышается незначительно, в то время как в молочной железе воспалительный процесс может доходить до стадии флегмонозного мастита. В этом случае процесс захватывает большую часть железы: ее ткань расплавляется и воспалительный процесс переходит на окружающую клетчатку и кожу. Общее состояние женщины крайне тяжелое: температура тела достигает 40?С, наблюдаются сильные ознобы с потоотделением; резко выражены признаки интоксикации - слабость, потеря аппетита, тошнота, иногда рвота на пике повышения температуры, одышка. Молочная железа резко увеличивается в объеме, кожа над ней отекает, краснеет и приобретает синюшный оттенок. Ручное исследование молочной железы чрезвычайно болезненно. Состояние может осложниться резким падением артериального давления, сначала учащением сердцебиения, а затем его урежением - все это является признаками шока.

Поскольку молочная железа доступна для осмотра, признаки мастита определить нетрудно, но, несмотря на кажущуюся простоту, без консультации доктора не нужно пробовать лечить даже начальные формы мастита. Врач не только правильно осмотрит молочные железы, но и назначит общие анализы мочи и крови и посев молока на бактериальную флору, благодаря которым можно судить о тяжести заболевания и адекватно подобрать антибиотик.

Лечение мастита

Важнейшим компонентом лечения серозного мастита является антибактериальная терапия. Перед ее началом производят посев молока из пораженной и здоровой молочных желез на флору. В настоящее время золотистый стафилококк наиболее чувствителен к антибиотикам ряда цефалоспоринов (Цефазолин), но используют и другие антибактериальные препараты. В любом случае правильно выбрать антибиотик может только доктор. При сохранении грудного вскармливания необходимо проконсультироваться с врачом по поводу воздействия того или иного антибиотика на организм ребенка, а также по поводу риска инфицирования малыша.

При начальных стадиях мастита антибиотики, как правило, вводят внутримышечно. Курс лечения составляет не менее 7-10 дней.

Важное место в лечении начинающегося мастита принадлежит мероприятиям, направленным на уменьшение лактостаза (застоя молока) в пораженной железе. Наиболее эффективен в этом отношении Парлодел, который назначается в небольших дозировках на непродолжительное время с целью умеренного подавления лактации.

При выраженных явлениях интоксикации показана инфузионная терапия (внутривенное капельное введение жидкостей). В этом случае используют физиологический раствор, растворы глюкозы, гемодез и др.

Лечение женщин с отграниченным гнойным и флегмонозным маститом проводят только в стационаре, потому что в этом случае основным методом терапии является хирургический. Своевременное вскрытие гнойника предотвращает распространение процесса. Параллельно с хирургическим вмешательством продолжают антибактериальную терапию, лечение, направленное на повышение иммунитета, и инфузионную терапию.

Кормление грудью при мастите

Вопрос о том, можно ли кормить малыша, решается педиатром и акушером-гинекологом в каждом конкретном случае сугубо индивидуально в зависимости от тяжести течения мастита. В некоторых случаях вскармливание можно сохранить, в то время как в тяжёлых случаях могут быть назначены препараты, подавляющие лактацию. Однако, учитывая то, что эти препараты назначаются в малых дозах и на срок до 3 дней, после их отмены лактация постепенно восстанавливается (это происходит примерно через неделю). Для уменьшения лактации также ограничивают количество потребляемой жидкости. После выздоровления для восстановления лактации необходимо часто прикладывать малыша к груди, можно использовать различные чаи и другие средства, улучшающие лактацию, целесообразно сцеживать молоко, даже при свободном вскармливании.

Профилактика мастита

Что же нужно знать и предпринимать, чтобы избежать таких грозных осложнений? Еще до беременности необходимо обследоваться и вылечить все очаги хронических инфекций, по совету врача начать прием поливитаминов за 2-3 месяца до предполагаемой беременности, обратить внимание на нормализацию микрофлоры в кишечнике, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни. Очень важен настрой женщины на грудное вскармливание.

Если у беременной выявлена мастопатия или ранее были операции на молочной железе, желательно проконсультироваться с маммологом. Как правило, кормление грудью благоприятно сказывается на течении и снижает риск возникновения рака молочных желез.

Огромное значение для установления нормальной лактации и здоровья малыша имеет первое прикладывание к груди, которое проводится сразу же после родов в родильном зале или на операционном столе в случае кесарева сечения. Очень важно правильно давать ребенку грудь: малыш должен полностью захватывать сосок и околососковый кружок - это предохранит сосок от трещин.

В послеродовой период необходимо соблюдать определенные гигиенические правила: ежедневно обмывать молочные железы водой с мылом, подобрать удобный бюстгальтер, не стягивающий грудь, использовать прокладки для груди; после кормления нужно сушить сосок, держа его открытым на воздухе 5 минут, обрабатывать сосок и околососковый кружок специальными кремами ("Пурелан", "Бепантен") в первые недели жизни малыша - для профилактики трещин, а также в случаях возникновения травм и трещин сосков. Для этого можно использовать масла шиповника или облепихи, но их необходимо смывать перед каждым кормлением!

В первые несколько суток, пока женщина находится в родильном доме, она может прикладывать ребенка к груди часто - каждые час-полтора; затем, промежутки между кормлениями будут удлиняться до 2-3 часов.

Важно кормить ребенка по требованию - не "по часам", а при первых признаках беспокойства малыша, давая обе молочные железы в каждое кормление. Сначала ребенку предлагают грудь, в которой больше молока, - ту молочную железу, которую в предыдущее кормление давали второй. Всему этому вас должны научить в родильном доме врачи, акушерки и детские сестры послеродового отделения.

Если после выписки из родильного дома пациентка все же почувствует дискомфорт: подъем температуры, уплотнение и боль в молочной железе, покраснение кожи, трещины и воспаление сосков, - не стоит заниматься самолечением. Необходимо как можно раньше обратиться за помощью к врачу женской консультации, к хирургу в поликлинику, в родильный дом, где женщина рожала, или в группу поддержки грудного вскармливания. Только врач-специалист может правильно назначить необходимое лечение.

Для кормящей мамы важны режим, полноценное питание, прием поливитаминов, прогулки на свежем воздухе, спокойная обстановка дома - все это будет предохранять ее от инфекционных осложнений в послеродовой период.

Беременность, роды и кормление грудью - это звенья одной цепи, неразрывные части одного целого. Поэтому успех кормления напрямую зависит от здоровья мамы, от того, как протекала ее беременность. Постарайтесь сделать все от вас зависящее, чтобы как можно дольше кормить ребенка грудью, - и вы ощутите необыкновенную связь со своим малышом, близость, заложенную самой природой.

Наталья Хахва
Врач акушер-гинеколог, заведующая обсервационным отделением Центра планирования семьи и репродукции

Комментировать статью "Мастит"

После первых родов после мастита остались уплотнения в груди, прошло 4 года, прокормила уже второго ребенка, а уплотнения так и остались. Можно ли как-нибудь вылечиться без удаления грудей?

"Если после выписки из родильного дома пациентка все же почувствует дискомфорт...Необходимо как можно раньше обратиться за помощью к врачу женской консультации, к хирургу в поликлинику, в родильный дом, где женщина рожала"

Только вас там и ждали. Всегда готов "помочь" только хирург, не разбираясь, где мастит, а где банальный лактостаз. А новая грудь уже не вырастет... Коновалы.

Мне 50 лет.диагноз серозный мастит.Назначили диклофенак натрия для инъекций.Может ли быть в моем возрасте такое заболевание и правильно ли назначео мне лечение.Были одни роды в 24 года.

Всего 4 сообщения .

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на

Еще по теме "Мастит молочной железы":

Посоветуйте, пожалуйста, что делать. Позавчера сутки держалась температура - 38. Грудь немного красная, небольшие шишки, чуть побаливает. Вчера все хорошо - грудь почти не болела, температуры не было. Сегодня в ночь - опять 38:(Грудь болит, шишки маленькие. Кормить больной грудью можно? А антибиотики пить и кормить? И какие антибиотики можно? У врача была (терапевт)- кормить низзя и к хирургу, пить ципролет.

Девочки, может подскажите, что делать? Вчера вечером поползла вверх температура, до 38. Дочка весела на груди весь день, и грудь была вобщем-то вся высосана. Ночью одну грудь ломило так сильно, что не могла на двигаться, ни дышать нормально. С утра температура колеблется от 38,8 до 40. Терапевт сказала, что мастит.

Мастит - к кому обращаться?. Медицинские вопросы. Грудное вскармливание. Мастит - к кому обращаться? В общем, накрылось мое ГВ, так и не начавшись.

Мастит - это воспаление молочной железы, наиболее часто возникающее в период кормления грудью, преимущественно в течение первых трех месяцев Антибиотики при мастите вводят...