Лазерное удаление эрозии шейки. Что такое прижигание эрозии шейки матки лазером, каковы последствия процедуры и как проходит реабилитация? Делается ли беременным

Эрозия шейки матки — распространенная проблема среди женщин всех возрастов. Однако справиться с ней достаточно легко.

Гинекология предлагает для этого много методов, одним из эффективных считается лазерное лечение.

Что из себя представляет процедура прижигания эрозии шейки матки лазером, кому она рекомендуется, какие могут быть последствия лечения?

Суть лечения

Методика известна как лазерная вапоризация . Она самая точная относительно прогнозирования, предполагает бережное отношение к здоровью пациентов.

Цель ее — разрушить эрозивную площадь высокоточным лазером, не задевая неповрежденные ткани.

Методика лазерного лечения эрозии шейки матки позволяет гарантировано сохранить функционирование половой системы, сексуальную, менструальную и репродуктивную ее функцию.

У лазерного удаления эрозии шейки матки много преимуществ в сравнении с другими процедурами :

• Здоровая ткань затрагивается минимально.
• Возможность наблюдать за процессом, применяя видеокольпоскоп.
• Минимальный риск сужений и шрамов.
• Короткий реабилитационный период.
• Минимум болевых ощущений.
• Быстрое, безболезненное восстановление.

Процедура лазерного прижигания эрозии шейки матки достаточно простая и быстрая. Она проводится амбулаторно, в первые дни менструального цикла .

Спустя несколько недель после процедуры удаления эрозии шейки матки пациенту нужно пройти обследования, это кольпоскопия и цитология.

После процедуры женщине нужно проходить гинекологические обследования не менее 1-2 раза в год , сдавая мазки на цитологию.

В отличие от других методик лазер не формирует струп, заживление безболезненно , рубцовые образования не остаются, никакого влияния на репродуктивную функцию не оказывается.

Лечение эрозии шейки матки лазерным методом:

Показания, противопоказания

Показано лазерное прижигание эрозии в следующих случаях:

• большая либо прогрессирующая эрозия;
• тяжелая , например, кровотечения, сильная ;
• отсутствие противопоказаний и сопутствующих болезней;
• противопоказания к другим способам лечения.

Лазерная терапия — современный и эффективный метод, который подходит практически всем, он не будет причиной неприятных последствий.

Однако у методики есть противопоказания :

• беременность независимо от срока;
• вирусные заболевания репродуктивных органов, особенно папилломы;
• воспалительные или инфекционные заболевания (они должны быть вылечены до процедуры);
• венерические заболевания;
• онкологические заболевания;
• нарушения кроветворной системы, плохая свертываемость крови.

Решить, подходит ли эта процедура в конкретном случае, должен врач.

Правила подготовки к процедуре

Перед процедурой нужно пройти ряд обследований. Это кольпоскопия, цитология, бактериология, консультация и осмотр гинекологом .

Нужно пройти обследования на заболевания, передающиеся половым путем. Больше никаких не требуется.

Проведение лазерного удаления

Как прижигают эрозию шейки матки лазером? Суть методики в действии на поврежденные ткани лазерного луча.

Это поток света, интенсивность которого может во много раз усиливаться искусственным путем.

Проводится под местной анестезией, это предупреждает неприятные ощущения, устраняет риски неприятных последствий, которые возможны при общем наркозе.

Длится прижигание в течение примерно 15 минут . Чаще его назначают на пятый, шестой либо седьмой день менструального цикла. Связано это с более активными процессами восстановления клеток, быстрым заживлением тканей в этот период.

Непосредственно прижигание предполагает удаление пораженных клеток лазерным скальпелем .

Пациент помещается в гинекологическое кресло. Специалист наносит анестезию и вводит кольпоскоп. После во влагалище вводится приспособление, которое генерирует лазерный луч.

Дальнейшее течение процедуры — это процесс восстановления, естественный для организма .

Последний отторгает коагуляционную пленку, а обработанный участок шейки матки очищается. Для этого потребуется несколько дней.

Основывается метод на точечном воздействии на ткани . Но благодаря ему можно лечить и обширные поражения, поэтому лазерная терапия универсальна.

Реабилитационный период

Реабилитация после процедуры составляет 5-7 дней . За этот период ткани, подвергшиеся вапоризации, отторгаются, раненная поверхность предварительно заживляется.

В период реабилитации возможны незначительные болевые ощущения тянущего характера внизу живота либо дискомфорт другого характера, но очень слабой степени.

На 7-10 день после прижигания во возможны кровяные прожилки.

Для полного восстановления тканям нужно еще 1-1,5 месяцев . Примерно через 8-10 недель нужно пройти гинекологический осмотр, который определит успешность лечения.

Если ткани здоровые, они будут иметь розовый цвет, на них не будет рубцов. Находиться они будут на одном уровне с теми тканями, которые не подвергались воздействию лазера.

Возможные последствия, осложнения

В редких случаях процедура удаления эрозии лазером сопровождается образованием шрама . Это крайне нежелательно, и, скорее, исключительный случай.

Причиной может стать слишком обширная зона воздействия или недостаточная квалификация врача.

Есть риск инфицирования раневой поверхности вредоносными микроорганизмами, развитие процесса воспаления.

Осложнения возможны, если пациент пренебрегает гигиеной и рекомендациями специалиста.

Чтобы предупредить неприятные последствия, нужно придерживаться .

В реабилитационный период важно регулярно посещать специалиста . Это даст возможность своевременно начать лечение, если вдруг в зоне воздействия лазера начнется воспалительный процесс.

До стопроцентного восстановления тканей лучше отказаться от вагинальных половых контактов . Запрет на это обычно возлагается примерно на 1,5 месяца.

Важно отказаться от сильных физических нагрузок, подъемов тяжестей . В течение месяца не стоит употреблять алкогольные напитки и использовать вагинальные тампоны.

Мифы и факты

Основной миф, который ходит о лазерном прижигании эрозии , заключается в ее влиянии на репродуктивную систему.

На самом деле правильно проведенная процедура не влияет ни на репродуктивные, ни на менструальные, ни на сексуальные функции.

Этот метод может применяться не только для прижигания эрозии, но и для лечения ряда гинекологических заболеваний воспалительного характера.

Для процедуры используется СО2-лазер , который разрушает очаги патологии, стимулирует активное восстановление тканей.

Он улучшает локальное кровообращение, создает благоприятные условия для процессов окислительно-восстановительного характера на обработанном участке, оказывая комплексное воздействие.

Особенность лазерной вапоризации в том, что в ней важна равномерная глубина воздействия. Зависит это от уровня мастерства специалиста и его опыта.

Учтите, что обширные эрозированные участки лечатся в несколько подходов , разделяясь на секторы. Это может затянуть лечение.

Процедура лазерного лечения достаточно дорогая, но все ее преимущества это оправдывают.

Лазерная вапоризация — эффективная, безопасная современная процедура борьбы с эрозией, которая становится выбором многих женщин.

Важно доверять ее специалисту и придерживаться всех его рекомендаций, тогда риск осложнений минимален

— это деформационные процессы мягких тканей. Деформация может быть разной природы и иметь разные свойства — это может быть просто небольшая ранка, повреждение, а может быть и патологическим разрастанием тканей. Небольшие повреждения могут быть вызваны инфекциями, травмами или сбоем гормонального фона, поэтому оперативное вмешательство не обязательно — при исключении вызвавших эрозию причин, она чаще всего исчезает.

В то же время, разрастание тканей в районе цервикального канала происходит чаще всего из-за серьезных повреждений, вследствие чего цилиндрический (внутренний) эпителий, клетки которого делятся очень быстро и часто, выходит на поверхность и начинает патологически разрастаться.

Такой тип эрозии, называемый также дисплазией шейки матки, должен обязательно контролироваться врачом. В большинстве случаев дисплазия подлежит оперативному вмешательству.

Существуют следующие методы удаления эрозии шейки матки:

• электрокоагуляция;
• химическое прижигание;
• хирургическая операция;
• криодеструкция;
• удаление лазерным аппаратом;
• радиоволновая хирургия.

В современной гинекологии наиболее эффективными считаются лазерная и радиоволновая хирургия.

​ Лазерная вапоризация

Лазерная хирургия - один из самых современных методов борьбы с патологическими процессами в гинекологии. Принцип действия лазерного излучения заключается в испарении влаги из клеток пораженных тканей с параллельной коагуляцией крови в соседних сосудах, за счет чего снижается риск кровотечений при операции.

Лазерный метод, наряду с радионожом, является наиболее рекомендуемым для нерожавших пациенток, поскольку после прижигания не образовывается рубцов, значительно осложняющих естественные роды. Процедура проводится под местной анестезией, занимает несколько минут и не вызывает болезненных ощущений.

Перед проведением лазерного прижигания пациентка должна пройти ряд исследований, включающих:

• расширенную кольпоскопию ;
• микроскопию мазка,
• бактериологический посев отделяемого;
• анализы на ЗППП .

Процедура имеет несколько противопоказаний, среди которых:

1. Воспалительное заболевание половых органов. При его обнаружении процедуру удаления эрозии переносят до полного излечения. То же самое касается хронических заболеваний, находящихся в стадии обострения. Это обусловлено тем, что при наличии воспалительного процесса заживление тканей после процедуры может непредсказуемо осложниться.
2. Беременность. Операция может спровоцировать преждевременные роды или навредить плоду, поэтому в беременность прижигание эрозии запрещено.
3. Онкологические заболевания.
4. Кровотечения невыясненного характера, в особенности осложненные нарушениями свертываемости крови.

​Процедура лазерного прижигания эрозии

После того, как пациентка занимает место в гинекологическом кресле, врач разводит стенки влагалища, вводит зеркало и наконечник лазерного аппарата. Прижигание эрозии занимает до 10 минут времени, после чего врач обрабатывает область шейки матки антисептическими препаратами и извлекает инструменты. После окончания процедуры пациентке рекомендуется отдохнуть 1-2 часа. Лечащий врач дает дальнейшие рекомендации и назначает медикаментозное лечение.

В последующие дни могут наблюдаться скудные прозрачные или кровянистые слизистые выделения , что является абсолютно нормальным следствием процедуры. Длительность выделений индивидуальна и может занять до двух недель. В случае усиления их обильности или появления неприятного запаха следует обратиться к лечащему врачу.

Период восстановления занимает разное время у всех пациенток, в зависимости от регенеративных способностей организма. До окончания реабилитационного периода строго противопоказано:

• принятие ванны, посещение сауны и бани (разрешен только душ);
• внутривагинальный секс;
• спринцевания;
• физические нагрузки;

В случае, если эрозия шейки матки сопровождалась дисбалансом гормонального фона, лечащий врач назначает курс гормональных препаратов. Также могут быть назначены антисептические свечи и местные препараты для скорейшего заживления тканей.

– это очень распространенное гинекологическое заболевание, которое диагностируется у женщин разных возрастных групп.

При этой патологии целостность слизистой шейки нарушается, в результате чего образуются дефекты – изъязвления, которые иначе называются эрозиями.

В результате возникновения эрозии защитные свойства слизистой снижаются, и создаются благоприятные условия для развития патогенной флоры.

Несмотря на то, что в настоящее время эрозия не считается причиной развития , эта возможность полностью не исключается, поэтому лечить патологию необходимо вовремя.

Что такое эрозия?

Эрозия может быть , истинной и ложной (эктопия, псевдоэрозия) .

Врожденная эрозия в большинстве случаев не лечится, поскольку она имеет свойство проходить самостоятельно.

Приобретенные эрозии самостоятельно не излечиваются, поэтому их рекомендуется лечить.

По сути истинная эрозия – это ранка, которая образуется на слизистой по разнообразным причинам. Это могут быть механические повреждения, нарушения гормонального фона, кроме того, эрозия может возникать в результате воспалительных процессов в половых органах или из-за инфекций, которые передаются половым путем .

Такая форма эрозии существует недолго, и через две недели переходит в следующую форму – эктопию.

Именно эктопию гинекологи диагностируют у каждой второй женщины . В этом случае на слизистой шейки происходит полная или частичная замена плоского эпителия на цилиндрический.

Эта форма патологии может бессимптомно существовать на протяжении нескольких месяцев и даже лет. В некоторых случаях женщину могут беспокоить болевые ощущения во время интимной близости, наличие , но чаще всего женщина понимает, что что-то не так после того как возникает воспаление .

Ранка на слизистой – это ворота для инфекционных агентов, которые проникая вовнутрь, могут приводить к заболеваниям, сопровождающимся яркой клинической картиной.

Методы прижигания

На сегодняшний день существует несколько принципиально разных методов , которые врачи используют для удаления эрозийных участков на слизистой шейки :

• прижигание лазером;
• химическое воздействие;
• вапоризация при помощи электрического тока;
• аргоноплазменная абляция;
• использование ультразвука;

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Каждый из этих методов имеет плюсы и минусы, показания и противопоказания, поэтому выбор метода лучше доверить грамотному специалисту.

Применение лазера

Применение лазера не оставляет после процедуры рубцов, поэтому подходит для женщин, которые в будущем планируют беременность . По этой же причине риски и осложнения для женского здоровья минимальны.

Характерным признаком правильно проведенной процедуры является наличие , а вот выделения с примесью крови – это тревожный симптомом, который должен насторожить женщину, и нуждается в срочной консультации с врачом.

Лазеров существует насколько видов :

• углекислый;
• рубиновый;
• неодимовый;
• аргоновый.

Чаще всего для удаления эрозии используется углекислый лазер . Действие данной процедуры заключается в испарении клеточной жидкости, что приводит к гибели поврежденных тканей.

При этом воздействие оказывается только на патологические ткани, а здоровые совершенно не затрагиваются.

Надо сказать, что процедура , поэтому врачи рекомендуют проводить ее под местной анестезией.

Используя лазерную методику, женщина может быть уверенной в том, то ее репродуктивная функция будет полностью сохранена .

Лазерное удаление эрозии – это хорошо зарекомендовавшая себя методика, которую врачи применяют уже давно. Это значит, что метод хорошо проработан, и все последствия и возможные осложнения учтены. Данная методика – оптимальный способ удаления эрозии у женщин, которые в ближайшем будущем планируют беременность. После проведения процедуры осложнения и рецидивы могут возникнуть в крайне редких случаях, поэтому считается, что это полностью безопасный способ лечения.

Достоинства и недостатки

Неоспоримые плюсы данного лечения :

• выполнение в амбулаторных условиях;
• техническая сложность манипуляций не является высокой;
• выполняется за небольшой промежуток времени;
• безболезненность;
• возможность использовать лазер только на пораженный участок, оставляя невредимой здоровую ткань;
• осуществление моментальной коагуляции сосудов, за счет чего отсутствует риск кровотечения;
• низкий риск развития воспалений или инфекционного процесса;
• длительность восстановительного периода – не более 2 месяцев;
• высокая эффективность;
• минимум осложнений;
• отсутствие влияния на последующее зачатие, вынашивание ребенка и роды.

Недостатками лазерной терапии являются следующие :

• не во всех случаях имеется возможность охватить всю глубину пораженных тканей;
• при крупных эрозиях возможно потребуется несколько подобных процедур;
• несмотря на то, что развитие кровотечений крайне редкое явление, в случаях глубокого воздействия, оно все же возможно;
• высокая стоимость процедуры.

Показания к проведению

• прогрессирующие и крупные эрозийные поражения;
• тяжелая симптоматика недуга – кровотечения или болезненность;
• отсутствие противопоказаний и сопутствующих фонов недугов.

Данный способ лечение эрозии применяется врачами не первый десяток лет, поэтому были определены следующие противопоказания :

• на любом сроке;
• вирусные заболевания половых органов, в частности вирус папилломы;
• инфекционные и воспалительные процессы в репродуктивной сфере;
• венерические заболевания;
• онкологические процессы в целом и в частности в органах малого таза;
• проблемы со свертываемостью крови и другие патологии в системе кроветворения.

Как проводится процедура и ее длительность

Суть данной методики – воздействие на поврежденные участки лазерным лучом . Проводится данное лечение под местным обезболиванием, длительность всей процедуры – около 15 минут.

Прижигают эрозию шейки матки на 6 день менструального цикла. Это связано с тем, что в этот период заживление тканей произойдет быстрее, за счет активных восстановительных процессов в клетках .

Пациентка размещается в гинекологическом кресле, специалист проводит обезболивание, после чего вводит во влагалище прибор, который будет генерировать луч лазера.

Затем проводится воздействие лазером, в результате чего на поврежденной ткани образуется коагуляционная пленка, отпадающая через несколько дней в зависимости от индивидуальных особенностей .

Подготовка

Все подготовительные мероприятия заключаются в осмотре врача и анализах.

Каких-то специфических подготовительных процедур перед лазерным прижиганием не предусматривается .

Болезненна ли операция?

Само по себе лазерное удаление эрозии безболезненно, но дискомфорт безусловно присутствует . Поэтому в большинстве случаев рекомендуется местная анестезия, в качестве которой используется лидокаин.

Препарат наносится непосредственно на шеечную область, но в редких вводится внутривенно.

Через несколько минут ткани теряют чувствительность, и врач может приступать к процедуре . Эффект от анестезии длится примерно полчаса, и этого вполне достаточно, чтобы провести процедуру прижигания.

ОСТОРОЖНО!

Но после того как действие лидокаина пройдет, пациентка может испытывать некоторые болевые ощущения, поэтому врач обычно выписывается таблетированные обезболивающие средства.

Восстановительный период

После лазерной терапии эндометрий восстанавливается в течение месяца.

Если процедура прошла успешно, никаких осложнений и последствий не будет, но пациентка должна все равно придерживаться следующих рекомендаций :

1. Воздержаться от половых контактов на месяц. После этого половая жизнь может иметь место в полном объеме, но рекомендуется еще месяц использовать презерватив, чтобы избежать влияния патогенной микрофлоры.
2. Запрещается посещать тренажерные залы и поднимать тяжести, поскольку это может стать причиной кровотечения тканей, которые еще не полностью зажили.
3. Категорически запрещено употреблять спиртные напитки.
4. На два месяца запрещается принимать горячие ванны и купаться в бассейне, поскольку во время водных процедур во влагалище могут проникнуть инфекционные агенты, провоцирующие воспалительные процессы.
5. Рекомендуется отказаться от использования тампонов.

Возможные последствия

после лазеротерапии врачами фиксируются редко, но иногда может наблюдаться :

• сбой в менструальном цикле;
• дискомфортные ощущения – тяжесть в нижней части живота;
• появление нехарактерных выделений.

Если женщина замечает выделения с неприятным запахом – это опасный симптом, сигнализирующий о наличии осложнений . В этом случае необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Данная процедура удаления не является слишком болезненной, поэтому обычно проводится без анестезии.

Важно! Но при запущенной форме лечащий врач может назначить местную анестезию или общий наркоз. Особенно это касается женщин с высоким болевым порогом.

Кому нельзя?

Лазерная коагуляция имеет некоторые противопоказания к проведению, а именно:

Несмотря на большое количество ограничений, основная их масса носит временный характер. Поэтому лазерное прижигание является одним из наиболее предпочтительных методов лечения эрозии шейки матки.

Преимущества процедуры

Наряду с другими методами воздействия, лазерная коагуляция имеет множество положительных сторон, а именно:

1. несложное выполнение процедуры с технической стороны, не занимает много времени;
2. воздействие лазерного луча позволяет прижигать только поврежденные участки шейки матки, не затрагивая здоровую слизистую оболочку;
3. коагуляция позволяет избежать кровотечений в момент проведения процедуры;
4. нормализуется микрофлора кишечника, благодаря чему повышаются защитные функции влагалища;
5. период реабилитации быстро заканчивается, не занимает большого количества времени;
6. для полного выздоровления достаточно одной процедуры, при условии ее проведения квалифицированным специалистом;
7. после восстановления у женщины не остаются рубцы на шейке матки.

Лазерная коагуляция – один из немногих способов аппаратного воздействия на эрозию , при котором женщина может родить в будущем. Поскольку лазер не оставляет рубцов, роды после такой процедуры проходят без осложнений. Также он не влияет на зачатие и вынашивание малыша.

Лечение

Данный способ лечения следует проводить на седьмой день после менструации.

Сразу же после кровотечения на следующий день шейка матки обрабатывается специальным лекарственным раствором. Непосредственно прижечь можно через 1 неделю.

Как происходит процесс?

Суть данной операции заключается в непосредственном введении во влагалище специального лазерного наконечника.

Этот луч направляется исключительно на поврежденные участки с измененной эпителиальной тканью.

Благодаря такому воздействию патогенные клетки удаляются. Вместе с тем, мелкие сосуды запаиваются, что препятствует появлению кровотечений, а также развитию патогенных микроорганизмов в момент проведения процедуры.

Лазерное облучение способствует регенерации здоровых клеток, то есть ткани шейки матки полностью восстанавливаются.

Последствия

Профессиональное проведение данной процедуры квалифицированным специалистом обычно не вызывает ни последствий, ни осложнений. Но в редких случаях может произойти рубцевание тканей, на которые проводилось воздействие лазерным лучом.

Роды

Женщина после проведения данной процедуры может планировать зачатие. Но лучше это делать только через 1 месяц после воздействия. Беременность протекает нормально, без отклонений. В момент родов могут возникнуть осложнения.

Это касается тех женщин, у которых образовались рубцы после лазеротерапии. В таких случаях разрывы в момент естественных родов приводят к повторному развитию эрозии.

Для того чтобы избежать таких последствий, следует придерживаться таких правил в период реабилитации:

• строго соблюдать правила личной гигиены;
• избегать купания в общественных местах и открытых водоемах;
• не иметь сексуальных отношений на протяжении 1 месяца после проведения процедуры;
• не перегревать или переохлаждать организм.

Также в процессе реабилитации требуется наблюдаться у специалиста-гинеколога. Он поможет определить полное восстановление.

Месячные после лазеровапоризации

Обычно критические дни у женщины начинаются в назначенные сроки. Но в некоторых случаях этот природный процесс может дать сбой . В этом нет ничего страшного, даже характер выделений может на некоторое время измениться.

Первая менструация начинается обычно через месяц после проведения процедуры. До этого женщина может наблюдать у себя нехарактерные, слегка кровянистые выделения со зловонным запахом. Это происходит в результате заживления тканей после прижигания поврежденных участков.

Также месячные напрямую зависят от размера эрозии. Слишком большое поражение может вызвать более длительное заживление, что является стрессом для организма. В результате этого наблюдается задержка менструации.

Длительность критических дней напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Но в большинстве случаев количество дней менструации увеличивается.

Задержка критических дней после воздействия на эрозию лазером может возникнуть по нескольким причинам. Таковыми являются:

1. реакция рецепторов матки на аппаратное воздействие;
2. стрессовое состояние, связанное с лазеротерапией;
3. реагирование слизистой оболочки на лазерное воздействие.

Задержка менструации обычно не превышает 10 дней. Это может продлиться до 3-4 циклов. Также женщину могут беспокоить обильные выделения в период критических дней со сгустками.

Данный процесс может наблюдаться по нескольким причинам, а именно:

• повреждение струпа в результате ношения тяжелых предметов или чрезмерных физических нагрузок;
• неосторожность гинеколога при профилактическом осмотре, в результате чего происходит повреждение шейки инструментами.

Если обильные и длительные кровотечения сопровождают женщину несколько циклов подряд, требуется обратиться за помощью к гинекологу, а также пройти обследование.

Иногда после прижигания лазером у женщины наблюдаются более скудные месячные. Это является осложнением после проведения процедуры.

Скудные выделения в период критических дней после лазерной коагуляции вызваны сужением шейки матки в результате длительного воздействия лучом, в том числе и на здоровые участки слизистой оболочки. Данное осложнение также сопровождается сильными болевыми ощущениями в нижней части брюшной полости во время менструации.

Самым опасным осложнением является полное отсутствие менструации на протяжении длительного периода времени. Это может свидетельствовать о скоплении кровяных выделений в полости матки.

Данный патологический процесс приводит к воспалительным процессам, при которых невозможно обойтись без хирургического вмешательства.

Для того чтобы период восстановления после проведения данной процедуры прошел без осложнений, женщина должна придерживаться таких правил:

Возобновить сексуальные отношения и другие ограничения, связанные с лазеротерапией, можно только после разрешения гинеколога. Поскольку в некоторых ситуациях реабилитация занимает более длительный период времени, чем 1 месяц.

Несмотря на то, что после прижигания эрозии шейки матки лазером могут возникнуть неприятные последствия , данную патологию следует лечить как можно быстрее. Поскольку длительное игнорирование заболевания может привести к преобразованию эрозии в злокачественную опухоль.

А этот процесс, как все знают, чреват развитием рака шейки матки. Лазерное прижигание – один из наиболее быстрых и эффективных способов лечения данного заболевания.