Макропен инструкция по применению взрослым. Таблетки Макропен и суспензия для детей: инструкция по применению

Антибактериальный препарат широко спектра действия. Кроме таблеток, выпускается в форме суспензии, которую можно назначать детям. Назначается преимущественно для лечения заболеваний дыхательных и мочевыводящих путей. Не подходит для длительных курсов терапии.

Лекарственная форма

Макропен – антибиотик, предназначенный для борьбы инфекционными и воспалительными заболеваниями. Он выпускается в 2 формах:

1. Суспензия. Разновидность препарата назначается детям. Лекарство представляет собой мелкие гранулы, которые используются для приготовления суспензии для приема внутрь. Они имеют легкий запах банана без видимых примесей. Средство находится во флаконе. Он помещен в картонную коробку. К препарату прилагается дозировочная ложка.
2. Таблетки. Разновидность лекарственного средства покрыта специальной защитной пленкой. Таблетки помещены в блистер по 8 штук, который в свою очередь находится в картонной коробке. В одной упаковке средства содержится 2 блистера. К лекарственному средству прилагается инструкция.

Описание и состав

Макропен является антибиотиком, входящим в группу макролидов. Воздействуя на возбудителей инфекций, препарат подавляет синтез белков в клетках. Если использовать средство в низких дозах, оно способствует приостановлению роста и размножения патогенных микроорганизмов. Если повысить количество принимаемого лекарства, оно полностью уничтожает возбудителя болезни. Средство эффективно борется со следующими типами возбудителей инфекций:

• Микоплазмы;
• Хламидии;
• Уреаплазмы;
• Стрептококки;
• Стафилококки;
• Хеликобактер пилори;
• Клостридии;
• Коринебактерии ;
• Листерии.

Главное активное вещество препарата - мидекамицин. Его действие дополняют:

• метилпарагидроксибензоат;
• пропилпарагидроксибензоат;
• кислота лимонная;
• натрия гидрофосфат безводный;
• ароматизатор банановый;
• краситель «Солнечный закат» желтый FCF (Е110);
• гипромеллоза;
• пеногаситель силиконовый;
• натрия сахаринат;
• маннитол.

Фармакологическая группа

Препарат входит в состав 06.020 фармакологической группы. Средство является антибиотиком группы макролидов.

Показания к применению

для взрослых

Макропен в форме суспензии назначается детям, масса тела которых меньше 30 кг. Взрослым врач предпишет употребление препарата в форме таблеток. Они способны помочь в борьбе со следующими заболеваниями:

• при язвенной болезни желудка, возбудителем которой является бактерия хеликобактер пилори (в составе комплексной терапии);
• при инфекционно-воспалительных процессах верхних и нижних дыхательных путей ( , ларинготрахеите, гайморите, синусите, тонзиллите, );
• при наличии инфекций подкожно-жировой клетчатки и мягких тканей (фурункулы, абсцессы, карбункулы);
• при инфекционно-воспалительных заболеваниях органов мочеполовой системы (уретрит, микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз).

для детей

Врач выпишет суспензию детям при наличии следующих проблем:

• при и коклюше (в составе комплексной терапии);
• инфекции дыхательных путей ( , бактериальном , );
• инфекционных процессов, протекающих в мочевом пузыре, почках и мочеточниках;
• при воспалительных заболеваниях подкожно-жировой клетчатки или кожи.

В препарат запрещен в любой форме. В последующем врач может назначить девушке применение Макропена в таблетках. Использование препарата возможно только при наличии жизненно важных показателей. В иной ситуации от использования средства лучше отказаться.

Противопоказания

Перед назначением средства, выполняется обследование пациента и устанавливается чувствительность возбудителя к Макропену. Принимать средство запрещено при наличии:

• индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
• выраженных нарушениях функции печени и почек;
• тяжелой формы печеночной и почечной недостаточности.

С осторожностью средство нужно использовать при наличии тяжелых аллергических реакций.

Применения и дозы

для взрослых

Взрослым препарат в форме суспензии не назначается. Если присутствует показания к употреблению средства, врач предпишет прием Макропена в форме таблеток. Средство нужно принимать по 1 таблетке 3-4 раза в сутки. Точная дозировка зависит от тяжести заболевания, особенностей организма и наличия осложнений. Употреблять средство нужно за 1 час до или после приема еды. Таблетку можно измельчать или разжевывать.

Длительность терапии не должна превышать 7 суток. Если средство не дало положительный эффект, нужно обратиться к специалисту для повторного уточнения чувствительности возбудителя инфекции к выбранному препарату.

для детей

Суспензия назначается детям, масса тела которых не превышает 30 кг. Точная дозировка зависит от веса ребёнка. Если его масса тела составляет:

• 3-5 кг, необходимо давать по 3,75 мл 2 раза в сутки;
• 5-10 кг – по 7,05 мл 2 раза в сутки;
• 10-15 кг – по 10 мл 2 раза в сутки;
• 15-20 кг – по 15 мл 2 раза в сутки;
• 20-30 кг - по 22,5 мл 2 раза в сутки.

Средство нужно давать утром и вечером. Употребление средства может быть разделено на 3 приема. При этом общий объём дозировки не должен быть увеличен. Чтобы не допустить ошибок, рекомендуется получить предварительную консультацию у специалиста.

для беременных и в период лактации

Будущим мамам препарат в форме суспензии не назначается. Если употребление средства жизненно необходимо, врач пропишет прием Макропена в форме таблеток. Дозировка определяется индивидуально.

Побочные действия

В результате использования препарата может возникнуть ряд побочных явлений:

• тошнота;
• аллергические высыпания на коже;
• отсутствие аппетита;
• позывы к ;
• увеличение печени;
• усиленное слюноотделение.

В редких ситуациях возможно возникновение ангионевротического отека. Если наблюдаются побочные явления, употребление средства стоит прекратить и незамедлительно обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Средство запрещено принимать одновременно с другими антибиотиками, входящими в группу макролидов. Нарушение правила повысит вероятность возникновения побочных эффектов и передозировки.

Если одновременно с Макропеном применяются Циклоспорин и , произойдет процесс замедления выведения лекарственных средств из организма. Это может привести к возникновению негативных реакций. Если специалист предписывает совместное употребление средств, доза должна быть скорректирована с учетом лекарственного взаимодействия.

Особые указания

Принимать Макропен дольше 7 суток не рекомендуется. Нарушение правила приведет к развитию чувствительности возбудителя болезни к активному веществу лекарства. Если средство не даёт желаемый эффект, стоит обратиться к врачу для подбора альтернативного препарата.

Если в результате лечения Макропеном у человека развилась устойчивая диарея, потребуется вновь посетить специалиста для предотвращения развития псевдомембранозного колита.

Нельзя отменять лечение препаратом или снижать дозу без рекомендации врача при малейшем улучшении. Это может привести к развитию устойчивости возбудителя к средству и возобновлению клинической картины заболевания.

Лекарство не оказывает воздействие на функционирование нервной системы человека и не тормозит скорость течения психомоторных реакций.

Передозировка

Если человек превышает установленную дозу, это может стать причиной усиления побочных эффектов препарата и угнетения функции печени и почек. Если пациент принял внутрь слишком большое количество Макропена, стоит незамедлительно промыть желудок и дать принять энтеросорбенты. Если присутствует необходимость, проводится симптоматическое лечение. Передозировка средством случается крайне редко.

Условия хранения

Приобрести препарат удастся только по рецепту врача. Средство нужно хранить в недоступном для детей месте при температуре воздуха не более 25 градусов по Цельсию. Срок годности обозначается на упаковке. Если он превышен, средство нужно утилизировать. Употребление просроченного препарата опасно для здоровья.

Аналоги

Не имеется аналогов суспензии Макропен по действующему веществу, существуют только его заменители по фармакологической группе:

1. Азитрокс является заменителем препарата Макропен по клинико-фармакологической группе. Выпускается в виде порошка для приготовления суспензии в 5 мл, которой содержится по 100 мг или 200 мг . Прописывают препарат детям в суточной дозировке из расчета 5-10 мг на кг веса. Курс терапии может варьировать от 2 до 5 дней.
2. представляет собой комбинированное лекарственное средство, содержащее в качестве действующих компонентов и клавулановая кислота. Выпускается препарат в нескольких лекарственных формах, в том числе и в виде порошка для изготовления суспензии. Медикамент рекомендован при инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительными к антибиотику возбудителями у детей с самого рождения.
3. Амписид относится к заменителям Макропена по терапевтической группе. Одной из форм выпуска медикамента является суспензия. В качестве действующего вещества она содержит сультамициллин, который отличается широким спектром действия. Дозировку медикамента подбирают исходя из веса ребенка. Детям с массой тела до 30 кг его прописывают в суточной дозировке 25-50 мг на кг веса, ее нужно поделить на 2 приема. При весе свыше 30 кг лекарство прописывают в разовой дозировке 375-750 мг, кратность приема дважды в день.
4. содержит в качестве терапевтического компонента . Выпускается препарат в таблетках в дозировке по 125, 250 и 500 мг. Их можно глотать целиком, дробить, разжевывать, растворять в воде с образованием сиропа (в 20 мл воды) и суспензии (100 мл воды). Препарат разрешен к применению детям, которым исполнилось год.

Цена препарата

Стоимость Макропена составляет в среднем 313 рублей. Цены колеблются от 219 до 640 рублей.

Антибиотик из группы макролидов макропен (действующее вещество - мидекамицин) можно считать относительно новым препаратом: опыт его использования насчитывает порядка двух десятков лет. Не секрет, что за последние годы бактериальная флора человеческого организма претерпела значительные изменения, приспособившись к большинству известных противомикробных средств. На сегодняшний день макропен остается эффективным антибактериальным препаратом, который активно используется в лечении инфекций респираторного и мочеполового тракта и обладает высокой степенью безопасности. Своей популярностью среди инфекционистов макропен обязан низкой устойчивости бактерий к его воздействию - порядка 2% в сравнении с другими макролидами. Под его эффективность подведена мощная доказательная база в виде 17 крупных клинических исследований. В отличие от пенициллинов и цефалоспоринов к макропену проявляют чувствительность и ряд атипичных микроорганизмов. Очевидным достоинством макропена является возможность его использования в педиатрической практике едва ли не с первых дней жизни ребенка, который и сам будет с охотой принимать данный препарат в виде суспензии, т.к. в ее состав входят вкусовые ароматизаторы.

Mycoplasma spp., Legionella spp., Ureaplasma urealyticum; грамположительных микроорганизмов Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Listeria monocytogenes, ряд грамотрицательных микроорганизмов Moraxella catarrhalis, Neisseria spp., Helicobacter spp., Bordetella pertussis, Campylobacter spp., Bacteroides spp. После перорального приема макропен относительно быстро и в полном объеме всасывается в пищеварительном тракте: максимальная его концентрация в крови достигается спустя 1-2 часа от момента приема и сохраняется в течение 6 часов.

Форм выпуска у макропена две: таблетки и гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Взрослые и дети с весом более 30 кг принимают макропен по 400 мг трижды в день при максимальной суточной дозе в 1600 мг. Для детей весом до 30 кг суточная доза рассчитывается, исходя из 20-40 мг на 1 кг, и принимается за три раза. Схема назначение препарата в виде суспензии (50 мг/кг на 2 приема в сутки) приводится в листке-вкладыше к препарату в виде таблицы. Суспензия готовится достаточно просто: во флакон с гранулами макропена добавляют 100 мл дистиллированной или предварительно прокипяченной воды и хорошо взбалтывают.

Длительность антибиотикотерапии составляет 1-2 недели. Необходимо учитывать, что длительное использование любого антибиотика чревато ростом резистентных к нему бактерий и нарушением нормальной микрофлоры организма.

Фармакология

Антибиотик группы макролидов. Ингибирует синтез белков в бактериальных клетках. Обратимо связывается с 50S субъединицей рибосомальной мембраны бактерий. В низких дозах препарат оказывает бактериостатическое действие, в высоких - бактерицидное.

Активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp., Ureaplasma urealyticum; грамположительных бактерий: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Clostridium spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter spp., Campylobacter spp., Bacteroides spp.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь мидекамицин быстро и достаточно полно абсорбируется из ЖКТ.

C max в сыворотке мидекамицина и мидекамицина ацетата составляют соответственно 0.5-2.5 мкг/л и 1.31-3.3 мкг/л и достигаются через 1-2 ч после приема внутрь.

Распределение

Высокие концентрации мидекамицина и мидекамицина ацетата создаются во внутренних органах (особенно в ткани легких, околоушной и подчелюстной железах) и коже. МПК сохраняется в течение 6 ч.

Мидекамицин связывается с белками на 47%, его метаболиты - на 3-29%.

Метаболизм

Мидекамицин метаболизируется в печени с образованием 2 метаболитов, обладающих противомикробной активностью.

Выведение

T 1/2 составляет приблизительно 1 ч. Мидекамицин выводится с желчью и в меньшей степени (около 5%) с мочой.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При циррозе печени значимо увеличиваются концентрации в плазме, AUC и T 1/2 .

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, со скошенными краями и насечкой на одной стороне; на изломе - белая масса с шероховатой поверхностью.

Вспомогательные вещества: полакрилин калия, магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав оболочки: сополимер метакриловой кислоты, макрогол, титана диоксид, тальк.

8 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат следует принимать до еды.

Взрослым и детям с массой тела более 30 кг Макропен ® назначают по 400 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Максимальная суточная доза для взрослых - 1.6 г.

Для детей с массой тела менее 30 кг суточная доза составляет 20-40 мг/кг массы тела в 3 приема или 50 мг/кг массы тела в 2 приема, при тяжелых инфекциях - 50 мг/кг массы тела в 3 приема.

Схема назначения Макропена в форме суспензии для детей (суточная доза 50 мг/кг массы тела в 2 приема) представлена в таблице.

Длительность лечения составляет от 7 до 14 дней, при лечении хламидийных инфекций - 14 дней.

С целью профилактики дифтерии препарат назначают в дозе 50 мг/кг/сут, разделенной на 2 приема, в течение 7 дней. Рекомендуется контрольное бактериологическое исследование после окончания терапии.

С целью профилактики коклюша препарат назначают в дозе 50 мг/кг/сут в течение 7-14 дней в первые 14 дней от момента контакта.

Для приготовления суспензии к содержимому флакона добавить 100 мл кипяченой или дистиллированной воды и хорошо встряхнуть. Перед употреблением готовую суспензию рекомендуется взбалтывать.

Передозировка

Сообщения о случаях серьезной интоксикации, вызванной приемом препарата Макропен ® , отсутствуют.

Симптомы: возможны тошнота, рвота.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие

При одновременном применении Макропена с алкалоидами спорыньи, карбамазепином снижается их метаболизм в печени и повышается концентрация в сыворотке. Поэтому при одновременном назначении этих препаратов следует соблюдать осторожность.

При одновременном применении Макропена с циклоспорином, антикоагулянтами (варфарином) замедляется выведение последних.

Макропен ® не оказывает влияния на фармакокинетические параметры теофиллина.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, стоматит, тошнота, рвота, диарея, ощущение тяжести в эпигастрии, повышение активности печеночных трансаминаз и желтуха; в отдельных случаях - тяжелая и длительная диарея, что может указывать на развитие псевдомембранозного колита.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, эозинофилия, бронхоспазм.

Прочие: слабость.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• инфекции дыхательных путей: тонзиллофарингит, острый средний отит, синусит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония (в т.ч. вызванные атипичными возбудителями Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. и Ureaplasma urealyticum);
• инфекции мочеполовой системы, вызванные Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. и Ureaplasma urealyticum;
• инфекции кожи и подкожной клетчатки;
• лечение энтеритов, вызванных Campylobacter spp.;
• лечение и профилактика дифтерии и коклюша.

Противопоказания

• печеночная недостаточность тяжелой степени;
• детский возраст до 3 лет (для таблеток);
• повышенная чувствительность к мидекамицину/мидекамицина ацетату и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при беременности, в период лактации, а также при наличии в анамнезе аллергической реакции на прием ацетилсалициловой кислоты.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Макропена при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Мидекамицин выделяется с грудным молоком. При применении Макропена в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан к применению при тяжелой степени печеночной недостаточности.

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 3 лет (для таблеток).

Особые указания

Как и при применении любых других противомикробных препаратов, при длительной терапии Макропеном возможен избыточный рост устойчивых бактерий. Длительная диарея может указывать на развитие псевдомембранозного колита.

При длительной терапии следует контролировать активность печеночных ферментов, особенно у пациентов с нарушениями функции печени.

При наличии в анамнезе аллергической реакции на прием ацетилсалициловой кислоты азокраситель E110 (краситель солнечный закат желтый) может вызвать аллергическую реакцию вплоть до бронхоспазма.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не сообщалось о влиянии Макропена на скорость психомоторных реакций и способность к управлению автомобилем и другими механизмами.

Открытие антибиотиков в буквальном смысле открыло новую эру в медицине и спасло множество жизней, которые в противном случае были бы попросту обречены. Но со временем патогенная микрофлора приспособилась к антибиотикам и стала мутировать, обретая устойчивость к различным препаратам.

Чтобы этого избежать и сохранить эффективность медикаментозных средств, фармацевтической промышленности приходится прибегать к регулярному обновлению составов и изобретению новых препаратов. С их помощью можно лечить множество опасных и крайне неприятных заболеваний. К числу подобный средств относится и .

Макропен таблетки - это антибактериальный препарат широкого спектра действия, относится к макролидам. Это большая группа антибиотиков естественного или полусинтетического происхождения, обладающих наименьшей токсичностью из всех имеющихся сейчас видов препаратов с аналогичыми свойствами.

Основное действующее вещество - мидекамицин, природный антибиотик, в малых дозировках имеющий бактериостатическое действие, то есть тормозящее их рост и размножение, а в высоких - бактерицидное, то есть уничтожающий патогенную микрофлору.

Выпускается в виде таблеток, покрытых гладкой оболочкой, или как гранулы, применяемые для приготовления суспензии, которая чаще всего используется для лечения детей. Длительное применение препарата требует использования контроля за состоянием печени, особенно в том случае, если у пациента имеются проблемы с работой этого органа или он хронический больной.

Макропен может взаимодействовать с рядом препаратов, например, с Варфарином, Карбамазепином и другими средствами.

При параллельном применении с другими медикаментозными средствами требуется врачебная консультация.

Препарат необходимо хранить в сухом, закрытом для доступа солнечных лучей месте с температурой не выше 25 градусов Цельсия. Срок годности препарата - 3 года. Беречь от детей, особенно готовую суспензию, хранящуюся в холодильнике, которая имеет сладковатый вкус и может быть принята за напиток.

Препарат Макропен таблетки активен против большого спектра бактериальных инфекций и может быть эффективен при наличии следующих заболеваний:

• Заболевания органов дыхания: , пневмония, включая атипичную, (ангина), болезнь легионеров (легионеллез), дифтерия.
• Стоматит.
• Энтерит.
• Поражения мягких тканей и кожи, рожа.
• Трахома.
• Бруцеллез.

Инфекционные заболевания мочеполовой сферы: уретрит, включая неспецифический, гонорея и сифилис.

Столь широкое применение и выраженная эффективность препарата обусловили его популярность и частоту назначения у заболевших взрослых и детей. Макропен может использоваться как резервное средство в случае обнаружения у пациента аллергии на бета-лактамные препараты.

Дозировка и правила применения

Детям младшего возраста (до 3 лет) Макропен таблетки не назначают, заменяя их суспензией. Дозировка препарата зависит от массы тела ребенка:

• До 5 кг - 3,75 мл смеси.
• При весе от 5 до 10 кг - 7,5 мл суспензии.
• При весе от 10 до 15 кг - 10 мл.
• Если ребенок весит от 15 до 20 кг - 15 мл.
• Для детей весом от 20 до 30 кг - 22,5 мл.

Суспензию дают малышам дважды в сутки, до приема пищи. Чтобы получить готовый препарат, в бутылочку с сухим порошком добавляют 100 мл дистиллированной воды и тщательно размешивают. Перед каждым приемом препарата его необходимо аккуратно взбалтывать до однородности. Хранят готовый раствор в холодильнике, нагревая его до комнатной температуры перед каждым использованием. Срок сохранности в холодильнике - не более двух недель (в плотно закрытом флаконе).

Старшим детям и взрослым назначают Макропен в виде таблеток. Дозировка для детей составляет от 30 до 50 мг на каждый килограмм веса. Это суточная доза препарата, которая должна быть разделена на три приема, если имеющееся инфекционное заболевание относится к тяжелым или болезням средней тяжести.

При относительно легком протекании болезни разрешено разделить суточный прием препарата на два приема.

Взрослым пациентам назначают по 400 мг препарата трижды в сутки. Прием лекарства - до еды, запивая достаточным количеством воды. Нельзя использовать молоко и другие молочные продукты, соки. При лечении антибиотиками необходимо исключить из меню алкоголь - даже минимальные дозы могут вызвать появление негативных реакций, особенно у людей со склонностью к аллергии. Больной может ощутить головокружение, прилив жара к лицу, покраснение кожи, дурноту.

Срок лечения препаратом составляет неделю - 10 дней, при наличии хламидийных инфекций - до 2 недель. Самостоятельно сокращать или продлевать время приема лекарства нельзя. В первом случае это может привести к недолечиванию заболевания, его возобновлению или переходу его в хроническое состояние. Во втором случае возможно появление негативных реакций со стороны печени, почек, пищеварительной системы, изменение картины крови и развитие грибковых инфекций на фоне угнетения микрофлоры кишечника (кандидоз - молочница).

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказаны Макропен таблетки в следующих случаях:

• Гиперчувствительность к компонентам средства, аллергическая реакция на лекарство.
• Наличие тяжелых или осложненных форм почечной и/или печеночной недостаточности.
• Возраст ребенка младше 36 месяцев (в случае применения таблетированного препарата).
• Ограничения существуют на прием во время беременности и кормления грудью, а также при наличии у пациента аллергической реакции на аспирин (ацетилсалициловую кислоту).

К числу побочных эффектов, которые могут вызываться этим препаратом, относятся следующие:

• Отсутствие аппетита вплоть до полного отказа от еды.
• Тошнота.
• Рвота.
• Расстройство пищеварения.
• Ощущения тяжести в желудке и области живота.
• Диарея.
• Желтуха.
• Изменение картины крови в области печеночных ферментов.
• Эозинофилия.
• Общая слабость.
• Бронхоспазм.
• Проявления аллергической реакции в виде сыпей, крапивницы, сильного зуда, отеков слизистой.

Побочные эффекты могут группироваться, быть менее выраженными или очень заметными. Все зависит от индивидуальной восприимчивости пациента и степени поражения.

В период беременности и лактации инструкция разрешает использование препарата с осторожностью. Это означает, что решение о назначении принимает лечащий врач с учетом потенциальной угрозы для здоровья пациентки и для жизнеспособности плода.

Такое решение принимается только в том случае, если ожидаемая польза от применения лекарства намного превышает потенциальный вред для плода.

Основное действующее вещество Мидекамицин активно проникает в грудное молоко и может нанести серьезный вред организму ребенка, находящемуся на грудном вскармливании. Женщинам, которым по состоянию здоровья назначен прием , необходимо прекратить кормление грудью и перевести младенца на питание специальными смесями, подходящими для его возраста.

Полного, точного аналога этого препарата не существует, но есть целый ряд средств, которые относятся к так называемым групповым аналогам, то есть соответствуют Макропену по своим свойствам и основным действиям. В принципе, результат применения аналогов очень схож с действием описываемого средства, но имеет ряд нюансов.

Среди средств, которые могут выступать как аналоги Макропена, есть старый испытанный, но не во всех случаях эффективный Эритромицин, а также относительно новые препараты Кларитромицин, Кларитромицин-Верде, Клеримед, Кларбакт и многие другие.

Из часто назначаемых в качестве замены можно упомянуть препараты из той же, что и Макропен, группы макролидов - , Зетамакс Ретард, Олеандомицин, Ровамицин, и Сумамед форте, Экомед и другие.

Использование этих препаратов, их подбор и назначение целиком относятся к компетенции лечащего врача и зависят от тяжести заболевания, его вида, возраста пациента и наличия у него других проблем со здоровьем, с учетом имеющихся общих противопоказаний.

Макропен – антибактериальное средство группы макролидов, ингибирующее синтез белков бактериальных клеток, оказывающее в больших дозах бактерицидное действие, а в малых – бактериостатическое.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Макропена:

• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, белого цвета, со скошенными краями и насечкой на одной из сторон, слегка двояковыпуклые, на изломе – белая масса с шероховатой поверхностью (по 8 таблеток в блистере, в картонной коробке 2 блистера);
• Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь: оранжевого цвета, мелкие, без видимых примесей, с ароматом банана (по 20 г во флаконах из темного стекла с алюминиевой крышкой с контролем первого вскрытия, в комплекте с дозировочной ложкой; в картонной пачке 1 комплект). Приготовленная водная суспензия: оранжевого цвета, с легким запахом банана.

Состав 1 таблетки:

• Активное вещество: мидекамицин – 400 мг;
• Дополнительные вещества: магния стеарат, полакрилин калия, целлюлоза микрокристаллическая, тальк;
• Пленочная оболочка: титана диоксид, сополимер метакриловой кислоты, тальк, макрогол.

В 5 мл готовой суспензии содержится:

• Активное вещество: мидекамицина ацетат – 175 мг;
• Дополнительные вещества: кислота лимонная, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, ароматизатор банановый, натрия гидрофосфат безводный, краситель солнечный закат желтый FCF (E110), пеногаситель силиконовый, гипромеллоза, маннитол, натрия сахаринат.

Показания к применению

• Инфекции дыхательных путей: острый средний отит, тонзиллофарингит, синусит, внебольничная пневмония, обострение хронического бронхита (в т. ч. инициированные атипичными возбудителями Chlamydia spp., Legionella spp, Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum);
• Инфекции кожи и подкожной клетчатки;
• Инфекции мочеполовой системы, возбужденные Chlamydia spp., Legionella spp, Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum;
• Энтериты, вызванные Campylobacter spp.

Также препарат назначают для терапии и профилактики коклюша и дифтерии.

Противопоказания

• Тяжелая печеночная недостаточность;
• Возраст до 3 лет (для таблеток);
• Повышенная чувствительность к компонентам средства.

С крайней осторожностью следует принимать препарат при имеющейся в анамнезе аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту, т. к. при этом краситель солнечный закат желтый может спровоцировать аллергическую реакцию вплоть до бронхоспазма.

Во время беременности применение возможно только в том случае, когда ожидаемая польза от средства превышает потенциальную угрозу от побочных эффектов. Ввиду того что Макропен выделяется с грудным молоком во время приема препарата необходимо прервать кормление грудью.

Способ применения и дозировка

Обе лекарственные формы препарата принимают внутрь до еды.

Таблетки взрослым и детям, имеющим вес тела более 30 кг, рекомендуют принимать 3 раза в сутки по 1 шт. (400 мг), максимальная доза для взрослых в сутки составляет 4 шт. (1600 мг).

Дети с весом тела менее 30 кг принимают в сутки 50 мг/кг веса тела в 2 приема, или 20-40 мг/кг в 3 приема, при тяжелой форме инфекций суточная доза составляет 50 мг/кг, разделенные на 3 раза.

• Менее 5 кг (около 2 месяцев) – 131,25 мг (3,75 мл);
• Менее 10 кг (около 1-2 лет) – 262,5 мг (7,5 мл);
• Менее 15 кг (около 4 лет) – 350 мг (10 мл);
• Менее 20 кг (около 6 лет) – 525 мг (15 мл);
• Менее 30 кг (около 10 лет) – 787,5 мг (22,5 мл).

Продолжительность курса варьирует от 7 до 14 дней, а при терапии хламидийных инфекций составляет 14 дней.

Для профилактики дифтерии Макропен принимают в сутки в дозе 50 мг/кг, разделенные на 2 раза, в течение 7 дней, после завершения курса рекомендуется проведение контрольного бактериологического исследования.

В целях профилактики коклюша средство используют на протяжении 7-14 дней, не позже первых 14 дней от момента контактирования с носителем заболевания, в дозе 50 мг/кг в сутки.

Для приготовления суспензии к гранулам, содержащимся во флаконе, следует добавить 100 мл дистиллированной или кипяченой воды и интенсивно встряхнуть. Готовую суспензию перед каждым употреблением рекомендуется взбалтывать.

Побочные действия

• Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, кожная сыпь, бронхоспазм, эозинофилия;
• Пищеварительная система: тошнота, снижение аппетита, диарея, рвота, ощущение тяжести в эпигастрии, стоматит, гипербилирубинемия, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз; в отдельных случаях – длительная и тяжелая диарея;
• Прочие: слабость.

Сообщений о тяжелой передозировке, вызванной приемом препарата, не имеется. Возможными симптомами данного состояния могут быть рвота и тошнота, терапия – симптоматическая.

Особые указания

Маннитол, входящий в состав гранул, предназначенных для приготовления суспензии, может стать причиной развития диареи.

При проведении длительной терапии требуется контроль активность печеночных ферментов, особенно у пациентов с нарушениями деятельности печени.

Макропен так же, как и другие противомикробные препараты при длительном курсе может привести к избыточному росту устойчивых бактерий. Длительная диарея может быть признаком развития псевдомембранозного колита.

Лекарственное взаимодействие

Следует учитывать, что при одновременном использовании мидекамицин:

• Снижает метаболизм в печени и повышает концентрацию в сыворотке карбамазепина и алкалоидов спорыньи, вследствие этого при их сочетании требуется соблюдать осторожность;
• Замедляет выведение циклоспорина или антикоагулянтов (варфарина);
• Не оказывает влияния на фармакокинетические параметры теофиллина.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре, не превышающей 25 °C в месте, защищенном от влаги и недоступном для детей.

Срок годности – 3 года. Приготовленную суспензию при условии хранения в холодильнике можно употреблять на протяжении 14 дней, а при температуре, не превышающей 25 °C – 7 дней.

Макропен -является антибиотиком широкого спектра действия из группы макролидов. Активное действующее вещество данного лекарственного средства, мидекамицин, нарушает образование белков в клетках микроорганизмов.

Попадая в организм в небольшом количестве, оказывает обездвиживающее действие на бактерии, в больших концентрациях – убивает патогенную микрофлору.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Макропен, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Макропен можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускают в виде таблеток Макропен, покрытых оболочкой, и гранул для приготовления суспензии для приема внутрь.

• Активным действующим веществом данного лекарственного средства является мидекамицин.

Клинико-фармакологическая группа: антибиотик группы макролидов.

От чего помогает Макропен?

Лекарственный препарат назначают для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний, которые вызваны чувствительными к активным компонентам препарата микроорганизмами. К ним относятся:

1. Дифтерия и коклюш;
2. Энтерит, вызванный Campylobacter spp.;
3. Инфекции подкожной клетчатки и кожи;
4. Внебольничная пневмония, хронический бронхит в фазе обострения, синусит, отит, тонзиллофарингит.

Также применяют при заболевания мочеполовой системы, вызванные Ureaplasma urealyticum, Legionella spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp.

Фармакологические свойства

Макропен – это антибиотик из группы макролидов. Препарат подавляет синтез белков в клетках возбудителей инфекции. В низких дозах препарат оказывает бактериостатическое действие (приостанавливает рост и размножение патологических микроорганизмов), в более высоких – бактерицидное (полностью уничтожает возбудителя).

В соответствии с инструкцией по применению рассматриваемый антибиотический препарат используется в тех случаях, когда это заболевания вызваны такими бактериями:

• Staphylococcus;
• Corynebacterium diphtheriae;
• Listeria monocytogenes;
• Clostridium;
• Neisseria;
• Mycoplasma;
• Chlamydia;
• Legionella;
• Ureaplasma urealyticum;
• Stretococcus;
• Moraxella catarrhalis;
• Bordetella pertussis;
• Helicobacter;
• Campylobacter;
• Bacteroides.

В зависимости от прописанной лечащим врачом дозировки Макропен может оказывать на перечисленных возбудителей болезни как бактериостатическое, так и бактерицидное действие.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Макропен принимают внутрь до еды или через 1 час после приема пищи, при необходимости таблетку измельчают или разжевывают, запивая достаточным количеством жидкости.

• Взрослым и детям с массой тела более 30 кг Макропен назначают по 400 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Максимальная суточная доза для взрослых – 1.6 г.
• Для детей с массой тела менее 30 кг суточная доза составляет 20-40 мг/кг массы тела в 3 приема или 50 мг/кг массы тела в 2 приема, при тяжелых инфекциях – 50 мг/кг массы тела в 3 приема.

Схема назначения Макропена в форме суспензии для детей (суточная доза 50 мг/кг массы тела в 2 приема) представлена ниже:

Длительность терапии препаратом не должна превышать 7 суток. При отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта пациенту рекомендуется повторно обратиться к врачу для уточнения чувствительности возбудителя инфекции к препарату.

Суточная доза Макропена для профилактики дифтерии определяется из расчета по 50 мг на 1 кг веса пациента и принимается в 2 приема. Продолжительность терапии 7 дней, затем рекомендуется провести контрольное бактериологическое исследование.

Профилактика коклюша проводится в период первых 14 дней после контакта с инфицированным в дозе 50 мг на 1 кг веса в сутки, курс лечения – 7-14 дней.

Противопоказания

Инструкция по применению запрещает использовать антибиотик, если:

• имеется ярко выраженная печеночная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к препарату.

Антибиотик Макропен можно назначать детям, начиная с 1,5-2 месяцев. Таблетки Макропен, в отличие от суспензии, могут быть использованы только по отношению к детям от 3 лет.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты препарата:

1. Аллергические реакции: крапивница, сыпь, зуд, бронхоспазм, эозинофилия;
2. Пищеварительная система: тошнота, рвота, ощущение тяжести в эпигастрии, стоматит, диарея, снижение аппетита, повышение активности печеночных трансаминаз и желтуха; в индивидуальных случаях – длительная тяжелая диарея (может свидетельствовать о развитии псевдомембранозного колита);
3. Прочие: слабость.

Прием дозы препарата, превышающей терапевтическую, может вызывать тошноту и рвоту, при этом специфическое лечение не предусмотрено. Следует принять сорбенты для ускорения выведения препарата и провести симптоматическую терапию.

Аналоги Макропен

Аналогов по действующему веществу не имеется. Аналоги Макропена, относящиеся той же фармакологической группе (макролиды II поколения): Кларитромицин, Азитромицин, Джозамицин.