Основные симптомы аппендицита у мужчин. Как болит аппендицит: все о симптомах болезни у мужчин

19.10.2019 -

Характерные показатели воспаления аппендицита у мужчин могут начаться в любом возрасте. Наиболее подверженный возраст для формирования патологии от 15 до 40 лет. Исследуя проблему, доктора сделали вывод, что наиболее часто заболевание встречается у людей ближе к 30 годам. К этому возрасту количество пациентов увеличивается почти на 50%. В зависимости от возраста больного, отличается и сама симптоматика заболевания.

Полноценное восстановление после воспаления отростка занимает у мужчины порядка 14 дней. В это время ему проводится оперативное лечение, при котором удаляется поражённый орган. Также проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия, назначаются витамины и строгая диета. В ходе реабилитации после операции больному нужно следить за своим здоровьем, чтобы не развились осложнения. Для правильного и своевременно диагностированного недуга пациент должен знать, на какие главные признаки аппендицита у мужчин нужно обращать внимание.

Основные признаки аппендицита у мужчин

Такое проявление, как аппендицит, у каждой возрастной категории мужчин характеризуется разными особенностями и осложнениями. В первую очередь, при выявлении недуга, доктору и пациенту нужно учитывать возраст человека, степень развития болезни, которую можно вычислить по времени, когда больной обратился к медику, а также по иным заболеваниям ЖКТ.

Признаки патологии у сильной половины человечества значительно отличаются от женских, как и этиология заболевания.

Главный симптом, который указывает на формирование недуга – это болевой синдром. У мужчин он может проявляться в разных местах:

в правой подвздошной области;
в правом подреберье;
на боку живота;
в зоне лобка.

Болевой синдром в правой подвздошной зоне является классическим месторасположением. Если же отросток разместился немного выше, то симптом распространяется в зону правого подреберья. Если же орган локализуется позади прямой кишки, то у пациента возникает сильный дискомфорт в боку живота или в поясничной области. При поражении аппендицита в тазовой области боли ощущаются в зоне лобка.

Ещё один показатель, который связан с проявлением аппендицита - это боль в подложечной области переходящая в нижнюю часть живота справа. Через определённое время дискомфорт может немного утихнуть, но не пройдёт окончательно. Именно этот симптом указывает на перфорацию стенок органа, что является осложнением и представляет угрозу для жизни.

Первые признаки аппендицита, которые информируют человека о поражении аппендикса проявляются в таких показателях:

высокая температура тела;
одноразовый рвотный приступ;
налёт на языке белого оттенка;
слабость;
обезвоживание ротовой полости;
учащённый сердечный ритм;
ухудшение аппетита;
нарушение работы кишечника.

Приступы тошноты и рвоты проявляются сразу же после обострения болевого синдрома в области живота. За весь период развития недуга такой симптом может проявиться всего несколько раз, однако общее состояние больного значительно ухудшится. Температура тела постепенно повышается, и крайняя точка может достигать 38 градусов. Пациенту может становиться немного легче, то снижение температуры незначительное.

Вместе с сухостью в ротовой полости на языке появляется белый налёт.

Если отросток ближе расположен к кишечнику, то больного одолевают поносы, а если к мочевому пузырю, то частое мочеиспускание.

Также может сформироваться хронический тип аппендицита, который проявляется при повторном обострении органа. Он характеризуется такими симптомами:

слабость и сонливость;
постоянные боли в зоне расположения аппендикса;
скачки температуры;
тошнота, рвота;
жидкий стул.

Признаки аппендицита у мальчиков

Симптомы аппендицита у мужчин младшего возраста, то есть у детей также проявляются в особенной клинической картине. В зависимости от того, сколько ребёнку лет, признаки также могут быть разными. У пациента старшей детской возрастной категории диагностируются такие показатели:

вынуждение положение тела, чтобы немного купировать боль;
болевой синдром ноющего и регулярного характера;
одноразовый приступ рвоты;
повышение температуры;
тахикардия;
нарушение стула;
частое мочеиспускание.

У мальчиков патология характеризуется более сильной симптоматикой, так как детский организм не подготовлен к таким серьёзным недугам и органы недостаточно развиты. В связи с этим клиническая картина пациентов младшей возрастной категории заключается в таких проявлениях:

частая рвота;
жидкий стул;
болезненное мочеиспускание;
учащённый пульс;
высокая температура тела;
нарушенный сон;
слабость;
вялость;
раздражительность;
плаксивость.

Распознать у малыша неприятную хирургическую болезнь можно по особенному положению тела. Ребёнок старается как можно сильнее прижать ноги к животу. В таком положении боль немного утихает.

Признаки острого аппендицита

Острый тип воспаления аппендикса проявляется в разных стадиях и видах. Доктора выделяют три основных этапа формирования недуга – катаральный, флегмонозный и гангренозный. На каждой из этих стадий больного одолевают различные признаки, которые могут утихать и воспаляться снова.

Катаральную форму недуга в медицине называют ещё простой. Признаки аппендицита у мужчин на этой стадии формируются быстро и неожиданно. Пациента одолевает болевой синдром ноющего и схваткообразного характера. Симптом локализуется в правой нижней части живота, а также может распространяться по всему животу, а потом переходить в одну точку.

Также у больного диагностируются такие признаки поражения аппендикса:

температура – выше 37,4 градуса;
плохой аппетит;
тошнота;
нарушенный стул;
сухость ротовой полости;
налёт на языке;
частое мочеиспускание.

Флегмонозная стадия недуга развивается спустя 12–24 часа после воспаления. Диагностировать эту форму можно во время лапароскопии по отёчности органа, покрытии его налётом фибрина и появлении гноя. При этой форме, пациента одолевают пульсирующие болевые приступы в животе, которые сопровождаются холодным потом, высокой температурой, напряжённостью живота, тошнотой, рвотой и бледностью кожного покрова.

Гангренозная стадия формирования недуга считается одной из самых опасных. Эта связано с тем, что в стенках отростка образуется некроз. Орган набухает и меняет свой цвет. Гнойное содержимое локализуется в брюшине. В воспалительный процесс вовлекаются прочие ткани и органы. На этом этапе у пациента диагностируется гибель нервных окончаний в отростке. Всасывание токсинов из кишечника приводит к интоксикации, которая проявляется в таких симптомах:

вялость;
рвотные приступы;
тахикардия;
бледно-серый оттенок кожного покрова;
сухой язык с появившимся серым налётом;
твёрдый и вздутый живот.

Признаки аппендицита при диагностике

При выявлении первых симптомов воспаления аппендикса мужчине нужно срочно вызывать скорую помощь. В этот период ему нельзя принимать никакие препараты, так как купирование боли может спровоцировать неправильную диагностику.

Во время установления диагноза доктора используют метод пальпации. На начальной стадии больному нужно проводить такие диагностические мероприятия, что спровоцирует особенные проявления:

постукивая по подвздошной кости, пациент ощущает боль справой стороны, а слева синдром отсутствует;
при надавливании на воспалённое место у пациента боль не меняется, а если убрать руку, то болевой синдром резко усиливается;
обострение боли при кашле;
подтянув ноги к груди, симптом уменьшается, но если лечь на левый бок и вытянуть ноги, то болевой признак возвращается и усиливается.

Также доктора при диагностике недуга используют такие симптомы:

при поражении червеобразного отростка отмечается подтягивание правого яичка в ответ на лёгкое надавливание;
при нажатии на брюшную стенку яичко также подтягивается;
лёгкая боль у основания мошонки приводит к острой боли в правом яичке.

После выявления недуга в домашних условиях, пациента госпитализируют в хирургическое отделение. В стационаре больному проводится обследование инструментальными методами, и после выявления формы недуга назначается экстренная или плановая терапия.

Сведения об аппендиците

Современный взрослый человек имеет аппендикс в качестве рудиментарного органа. Однако некоторые врачи полагают, что у маленьких детей аппендикс представляет собой полноценный работающий орган, относящийся к иммунной системе. Поэтому его не стоит удалять в молодом возрасте, чтобы не спровоцировать задержки в развитии организма. Однако подобное утверждение является лишь гипотезой, которая не получила практического подтверждения.

Заболевание аппендицитом чаще начинает проявляться у людей после 10 лет. Статистические данные показывают следующие цифры по количеству заболевших:

у 15% людей аппендикс воспаляется к 15 годам;
25% случаев заболевания отмечены у людей, достигших 20 лет;
45% тридцатилетних подвержены воспалению.

Как видно из статистических данных, воспаление аппендикса, называемое аппендицитом, встречается не у каждого.

Если вовремя обратиться за медицинской помощью, то избавиться от последствий болезни можно уже через неделю. Такой срок представляется очень коротким для болезней, решающихся хирургическим путем. Однако такой быстрый срок выздоровления возможен только в случае своевременного обращения к доктору. Если же время упущено, то у пациента может возникнуть заражение крови, которые спровоцирует скорую смерть больного.

Почему возникает аппендицит?

Врачами, исследующими аппендицит, выявлено несколько вариантов развития данной болезни. Причинами могут выступать многие факторы, однако основным будет являться заражение инфекциями. В случае проявления у мужчины острого аппендицита можно говорить о наличии в его организме палочек золотистого стафилококка, кишечных палочек, стрептококков и иных бактерий, способствующих нагноению. Такие бактерии должны находиться в области кишечника, однако если не соблюдаются принципы гигиены, они могут попасть внутрь организма.

Иными причинами, которые могут спровоцировать воспаление аппендикса, может быть:

сужение или полная закупорка червеобразного отростка, находящегося в аппендиксе. Данная закупорка может произойти из-за врожденных патологий или же в результате нахождения там аномальных новообразований или инородных тел. В результате закупорки могут развиться застойные явления в крови, что приводит к омертвению тканей аппендикса;
ухудшение снабжения кровью стенок кишечных кровеносных сосудов;
различного рода нейрогенные реакции и замедление перистальтики кишечных стенок, сопровождающееся образованием слизи и чрезмерным расширением кишечного просвета.

Симптомы аппендицита у мужчин чаще всего проявляются, если человек имеет проблемы со стулом и страдает нередкими запорами. Заболевания сердечной мышцы и инфекционные болезни также могут спровоцировать воспаление аппендикса. Первые признаки аппендицита у мужчин, находящихся в группе риска, будут проявляться в большей степени. Игнорировать их ни в коем случае нельзя.

В группе риска находятся и мужчины, имеющие вредные привычки: злоупотребление спиртными напитками, курение.

Важно следить за своим здоровьем и при первых симптомах, говорящих о возможном проявлении аппендицита, обращаться в медицинское учреждение, тем, кто страдает инфекционными заболеваниями малого таза.

Характеристики аппендицита

Исходя из диагностического анализа, врач должен определить, какая из двух форм заболевания у пациента. Аппендицит может быть хроническим, а может – острым. Чаще всего за врачебной помощью люди обращаются с острой формой заболевания. Такое проявление воспаления имеет более яркие характерные черты и симптоматику. Признаки аппендицита у мужчин встречаются чаще, чем у женщин. У женщин симптомы аппендицита обычно свидетельствуют о наличии заболеваний в интимной сфере.

Первым признаком воспаления у мужчины аппендикса являются сильные болевые ощущения. Боль концентрируется в большей степени в правой подвздошной зоне брюшной полости. В случае воспаления другой части аппендикса у мужчин боль может ощущаться в правом подреберье. Если возникло инфицирование органа сзади слепой кишки, то болезненные ощущения сконцентрируются в области поясницы или внизу живота.

Если мужчина будет жаловаться на приступы боли внизу живота, а в особенности — в лобковой области, то это может говорить о воспалении тазовой доли аппендикса. Болезненные ощущения в одной локальной области брюшной полости могут продолжаться на протяжении 6-8 часов. После этого они могут начнут распространяться по всему животу и будут беспокоить пациента все время течения болезни. Пациент при воспалительном процессе постоянно испытывает затруднения при смехе, чихании, кашле и другим движениях, которые способствуют лишнему напряжению и движению мышц живота.

Человеку, который испытывает болезненные ощущения в области живота, ни в коем случае нельзя самостоятельно ощупывать и проводить осмотр болезненного участка.

Самое первое — что нужно предпринять при таких болевых ощущениях — срочно вызвать скорую помощь, если болевые приступы сильные, невыносимые. Нельзя сильно напрягать брюшную полость до приезда врача. Опасность воспаления аппендикса в том, что при надавливании или же сильной деформации может произойти разрыв червеобразного отростка, что приводит к трагическим последствиям.

Мужчины, у которых произошло обострение аппендицита сопровождается дополнительными симптомами и осложнениями, испытывают постоянную тошноту и рвотные позывы. Рвота не прекращается даже в том случае, когда в желудке не осталось жидкости, от которой мог бы освободиться человек. При такого рода симптомах у пациента может возникать диарея, что приводит к значительному обезвоживанию организма.

Иными симптомами проявления заболевания у мужчины могут выступать:

Скрученная позиция мужчины из-за постоянных болей в брюшной полости. Любого рода телодвижения заставляют человека испытывать сильную и мучительную боль.
Наличие белого налета на языке и постоянная сухость во рту. Могут быть связаны с рвотой и диареей.
Повышенная температура тела, а также жар и озноб.

Как ставится диагноз при остром аппендиците?

Первое, что может назначить врач в целях диагностирования заболевания, — это анализ крови. Количество лейкоцитов, подсчет скорости оседания эритроцитов могут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в аппендиксе. Если этот диагноз исключается, нужно искать другую причину болей. Также назначается лабораторное исследование мочи пациента. Благодаря данным о наличии или же отсутствии белковых веществ в моче можно с уверенностью сказать о нарушенном функционале аппендикса, так как белка в моче здорового человека не должно быть.

Может быть назначено исследование через рентген снимок. На нем врач детально изучает наличие или же отсутствие камней кала. Однако самую лучшую картину внутренних органов человека может дать ультразвуковое исследование. Такого рода анализ дает возможность подробно рассмотреть структуру внутреннего органа и увеличить изображение аппендикса до 5 мм.

Еще одним качественным и достоверным способом выявления причин развития заболевания является компьютерная томография. Данный метод хоть и выступает в качестве самого дорогостоящего, однако в крайних и сложных случаях следует прибегнуть к его помощи. Такого рода исследование позволяет врачам выявлять не только сам воспалительный процесс органа, но и показывает структуру мягких тканей вокруг него.

Если случай аппендицита слишком сложный, и нет возможности и времени воспользоваться дорогостоящими компьютерными исследованиями, то может быть проведена процедура лапароскопии. При этой операции брюшная полость пациента надрезается, и через отверстие, образованное надрезом, вводится специальный зонд с микрокамерой. В таком случае хирург, проводящий процедуру, может с точностью обнаружить причины возникновения заболевания и правильно провести операцию по устранению болезни.

Лечение воспаления аппендицита

После того как при помощи различных методов были установлены факторы, повлиявшие на воспалительный процесс внутреннего органа, врачом назначается операция.

Аппендицит не лечится, он устраняется только путем хирургического вмешательства.

Как только возникают симптомы, свидетельствующие о наличии острого аппендицита, то больного направляют в хирургическое отделение больницы. В случае подтверждения диагноза аппендицит назначается срочное хирургическое вмешательство, которое получило название аппендэктомия. Суть данной операции такова – хирург удаляет аппендикс, который и вызывает воспалительные процессы в организме.

Перед тем, как провести операцию, пациенту в обязательном порядке делают полное очищение желудка в целях эффективного воздействия анестезии. Но если пациент сообщает о том, что у него была сильная рвота, то процедура очищения может не проводиться. Также дополнительно проводится очищение кишечника пациента при помощи специальных клизм и раствора с очищающим эффектом. Затем под общим наркозом проводится непосредственно сама операция по удалению воспаленного органа.

Восстановительный период пациента должен определяться в зависимости от его реакции на перенесенную операцию и анестезию. Он может составлять как одну неделю, так и более. Врачом в обязательном порядке даются рекомендации для пациента, которые ему нужно будет выполнять для скорейшего выздоровления.

Человек с этого момента должен соблюдать правильную диету и выполнять специальные физические упражнения, исключающие чрезмерные нагрузки. На начальных этапах после удаления аппендикса у пациента может наблюдаться повышение температуры тела. Однако такому симптому не следует пугаться, так как это считается нормальной реакцией организма на перенесенное хирургическое вмешательство. В любом случае, некоторое время после операции человек должен находиться на стационарном наблюдении. Если всевозможные негативные последствия не проявляются, врач может дать выписку пациенту.

В современном мире заболевание острым аппендицитом среди мужчин уже не является тяжелой и смертельной болезнью. Уровень врачебной и хирургической поддержки позволяет устранять даже самые сложные последствия болезни. Однако нужно помнить о том, что необходимо своевременно, при первых же симптомах обращаться в скорую помощь. Уж лучше перестраховаться, если диагноз не подтвердится, чем оказаться на волосок от смерти при сильном приступе аппендицита или же разрыве аппендикса.

Симптомы аппендицита у мужчин имеют классические проявления, что связано с анатомией внутренних органов. Аппендикс является рудиментарным отростком слепой кишки, у него вид полого трубчатого органа, имеющего сообщение полости с кишечником. В соответствии с мужским анатомическим строением организма, он расположен в правом нижнем отделе живота. Эта область называется подвздошной. При появлении воспалительного процесса возникает ряд признаков аппендицита у мужчин.

Где находится червеобразный отросток

Расположение свободной части червеобразного отростка по отношению к слепой кишке может отличаться от обычного. Этим объясняется различная локализация симптома боли при его воспалении. Существуют следующие варианты положения отростка:

Классическое – возникает симптом боли в подвздошной области справа.
Высокое – симптом боли локализуется в зоне правого подреберья.
Заднее – появляется симптом боли в поясничной области, боковой части живота.
Нижнее (тазовое) – возникают боли в области лобка.

Такой разный процесс

Аппендицит у мужчин встречается в любом возрасте. Чаще это возраст от 10 лет с пиком аппендэктомий в 25 лет. В тридцатилетнем возрасте примерно у половины мужчин аппендикс удален. У женщин молодых лет часто наблюдаются ошибки диагностики, вызванные анатомическими особенностями расположения отростка (близко к придаткам матки). В возрасте старше 60 лет у мужчин признаки аппендицита нечеткие из-за снижения реактивности организма.

Хронический аппендицит встречается у мужчин крайне редко. Из-за малой информации по этой проблеме такой диагноз ставится не всем.

Существует хронический вид болевого симптома, напоминающего по локализации острый аппендицит. Этот хронический характер боли встречается после перенесенного приступа острого аппендицита короткого течения, разрешившегося без операции.

Хронический вид боли, который практически не беспокоит человека, может усиливаться при физических нагрузках. Считают, что хронический болевой синдром при резком усилении требует обычного хирургического вмешательства, как при остром аппендиците. Удаленный червеобразный отросток при гистологическом исследовании имеет признаки атрофии, какие обычно отличают хронический воспалительный процесс.

Симптомы аппендицита у мужчин имеют классическое течение, описанное в хирургических учебниках. Всегда ведущим и начальным признаком аппендицита является боль. Для мужчин особенно важно быстро обратиться к врачу при любой боли в животе.

Первые признаки и симптомы аппендицита

У мужчин клиническая картина воспалительного процесса отличается от проявления заболевания у женщин некоторыми признаками. Среди диагностических приемов следует выделить самопроизвольное подтягивание правого яичка во время проведения пальпации живота в области правого подвздоха. При прекращении ощупывания происходит возвращение яичка на место. При давлении на область живота отмечается подтягивание обоих яичек вверх.

При легком потягивании мошонки возникает боль в области правого яичка, если имеет место воспаление в области червеобразного отростка. Наличие подобных признаков не является основанием для постановки диагноза. Сделать окончательное заключение может только специалист после проведения комплексной инструментальной и лабораторной диагностики.

Интенсивность боли при аппендиците и дополнительная клиническая симптоматика зависят от этапа развития воспалительного процесса:

Острая стадия.

Симптомы у взрослых мужчин в данном случае умеренные. В организме происходит утолщение отростка и начальная стадия прогрессирования воспаления. При аппендиците у мужчин первые признаки острого периода возникают поздно ночью или рано утром. Среди основных проявлений следует выделить появление коликообразных болевых ощущений в области нижней части живота.

Гнойная стадия.

На этом этапе прогрессирования симптомы у мужчин достаточно резкие. На стенках воспаленной кишки образуются гнойные очаги. Дискомфорт локализуется внизу живота справа и усиливается во время ходьбы и при поднятии правой ноги вверх.

Флегмозная стадия.

Характеризуется увеличением аппендикса и накоплением в его полости гноя. Состояние мужчины в этом случае ухудшается: появляется понос, озноб и повышается температура.

Разрыв аппендикса.

Эта стадия прогрессирования является последней. В данном случае имеет место опасность для жизни пациента. Все содержимое, находящееся в червеобразном отростке, выходит в брюшную область. При этом возникает необходимость в проведении экстренного хирургического вмешательства, в противном случае из-за интоксикации больной может погибнуть.

Прогрессирование воспалительного процесса сопровождается лихорадкой, застоем каловых масс, рвотой с примесью крови. Приступы боли становятся нестерпимыми. У больного снижается аппетит и повышается потоотделение. Определить аппендицит можно, потрогав живот больного. Со временем он становится жестким. При отсутствии врачебной помощи мужчина может потерять сознание от сильных болей. Сердцебиение при этом учащается. Часто отмечается вздутие живота, сильное головокружение и пожелтение кожного покрова и склер.

Аппендицит при несвоевременной диагностике может перейти в хроническую стадию течения. Для нее характерна менее выраженная симптоматика. При этой форме воспаления больной может вести привычный образ жизни, жалуясь на легкое недомогание. Хронический аппендицит сопровождается нечастыми болями в животе. Подобное состояние достаточно опасно, так как может обостриться в любой момент и дать серьезные осложнения, вплоть до заражения крови. Хронический аппендицит требует тщательной диагностики и грамотного лечения.

Причины развития

У взрослых мужчин воспалительный процесс в области аппендикса развивается на фоне воздействия на организм следующих факторов:

Если появились первые признаки аппендицита, то врачи проводят комплексную диагностику для выяснения причины развития воспалительного процесса. Полное обследование пациента осуществляется после удаления червеобразного отростка.

Что следует предпринять

Воспаление аппендикса у мужчин требует принятия моментального решения: на раздумья терять время недопустимо. Ни о каком самолечении не может идти и речи. Применение клизм, слабительных, обезболивающих, тепла, холода на живот противопоказано, это быстро ухудшает состояние. Мужчине не следует доверять мнению «экспертов», перенесших операцию, подвергать живот бесконечным ощупываниям, поискам «нужных симптомов», описанных в интернете. Исход этих экспериментов над здоровьем может стоить жизни.

Вызвать скорую помощь. Осмотр врача подтвердит или опровергнет предположения о воспалении аппендицита. При подозрении на это заболевание немедленно проводится госпитализация в хирургический стационар. В больнице хирург обязательно повторно осматривает пациента. Больному проводятся исследования крови, мочи, чтобы подтвердить диагноз.

В непонятных ситуациях (что встречается редко или в очень запущенных случаях) используют другие методы исследования. Это компьютерная томография или ультразвуковое исследование живота.

Лечение аппендицита подразумевает только операцию. Чем раньше она будет сделана, тем лучше ее результат. Затягивание с лечением взрослых опасно разрывом воспаленного отростка, развитием гнойного перитонита. Это реальная угроза жизни с неизвестным исходом даже в случае излечения.

Воспаление червеобразного отростка в области живота у мужчин приходится преимущественно на возраст 30 лет. К тридцати годам в организме человека происходит масса изменений, которые могут стать причиной развития подобных нарушений. Симптомы аппендицита требуют незамедлительного обращения к врачу. При проведении своевременной хирургической коррекции риски развития осложнений минимальны. Избежать воспаления аппендикса можно, соблюдая следующие рекомендации: профилактика запоров (нормализация рациона и очищение кишечника), инфекционных заболеваний (соблюдение личной гигиены и своевременное лечение болезней кишечника). Важной мерой является ведение здорового и активного образа жизни.

Как проводится хирургическое вмешательство, показано на видео:

Аппендицит представляет собой одно из наиболее распространенных заболеваний брюшины. Это состояние может привести к серьезным осложнениям, а потому первые признаки аппендицита у взрослых мужчин не следует оставлять без внимания. Необходимо также узнать все о причинах его воспаления, диагностике и методах лечения.

Основные симптомы у представителей мужского пола заключаются в острых болезненных ощущениях в области живота. В том числе они проявляются вследствие надавливания. Симптомы аппендицита у взрослых мужчин могут сопровождаться увеличением температурных показателей, тошнотой и рвотными позывами.

Специалисты обращают внимание на то, что:

Начальный симптоматический комплекс острого аппендицита не всегда дает возможность идентифицировать представленную патологию. Изначально воспалительный процесс может маскироваться под другой, менее критичный, вследствие чего его принимают приступ за почечные колики или усугубление гастрита.
Ведущим симптомом аппендицита следует считать перманентные острые болезненные ощущения в брюшине. Обычно такие резкие боли формируются неожиданно (в ночное или утреннее время).
В катаральной стадии болезненные ощущения разливаются по всему животу или возникают в его верхней части, а именно в эпигастрии. Однако впоследствии боль сосредотачивается в правой нижней области живота, ниже пупка и выше бедренной зоны.

Алгоритм перемещения болевого очага называется симптомом Кохера и представляет собой один из ведущих определяющих симптомов состояния.

В 90% случаев именно он свидетельствует о воспалении аппендикса, а не о других болезнях, связанных с желудочно-кишечным трактом.

Специфической именно для представителей мужского пола картиной следует считать:

при потягивании за основание мошонки формируются острые болезненные ощущения в правом яичке;
может развиться подтягивание правого яичка, которое после лечения аппендицита самопроизвольно проходит;
ощупывание наиболее болезненного места провоцирует подтягивание правого яичка к мошонке.

Причины

Идентифицируют несколько факторов, оказавших влияние на возникновение острой формы аппендицита. Прежде всего, это закупорка органа частичками пищи, которые не были переварены, а также каловыми камнями. Этот процесс приводит к застою его содержимого и воспалительному процессу в области стенок.

Следующим фактором, провоцирующим выраженные симптомы аппендицита у мужчин 30 лет, является проникновение в стенку аппендикса таких компонентов, как кишечная палочка, стафилококки, энтерококки и другие. При этом, для того чтобы произошло воспаление, должны идентифицироваться дополнительные условия, например, гиперплазии лимфоидных тканей, перегиб отростка и невозможность его опорожнения.

Следует понимать, что оба представленных фактора развития аппендицита взаимосвязаны. Объясняется это, в первую очередь, тем, что застой содержимого влияет на создание идеальных условий для стремительного размножения бактерий и попадания их к стенкам аппендикса.

Склонность к запорам также может оказаться одним из провоцирующих факторов. Дело в том, что невозможность нормального опорожнения кишечника положительно влияет на создание условий для форсированного размножения бактериальных компонентов.

Диагностика для подтверждения диагноза

В рамках диагностики применяется визуальный осмотр и пальпация проблемной области. Ведущими клиническими проявлениями следует считать напряженность брюшины, болезненность в правой нижней его области. Для подтверждения диагноза применяются такие методики, как УЗИ, КТ и МРТ, а также анализы мочи и крови.

В процессе изучения анализа крови основное внимание специалисты уделяют именно повышенному соотношению лейкоцитов в крови (так называемый лейкоцитоз). Дополнительно может осуществляться лапароскопическое обследование, осуществляемое через отверстие в брюшинной стенке.

Одним из этапов в рамках постановки диагноза следует считать дифференциальную методику. Она позволяет выявить ключевые отличия между воспалением аппендикса у мужчин и такими состояниями, как панкреатит, язвенное поражение.

Что делать и как лечить аппендицит у мужчин?

После того, как были установлены симптомы, где и как болит аппендицит у мужчин, почему это происходит, рекомендуется начать лечение. На этапе катарального аппендицита практикуют лапароскопическую тактику. Подобная операция осуществляется через проколы в брюшине под видеонаблюдением, а потому реабилитация после нее минимальна, как и риск развития осложнений. Необходимо помнить о том, что:

если воспалительный процесс вышел за пределы отростка или диагностировано прободение, осуществляется более серьезное вмешательство, а именно полостная аппендэктомия;
продолжительность восстановительного периода определяется распространенностью состояния и стадией воспалительного процесса;
при уже сформировавшемся перитоните лечение может длиться от одного и более месяцев.

Последствия при отсутствии лечения

К осложнениям острой формы аппендицита, в особенности при отсутствии лечения, причисляют ограниченный абсцесс брюшины. Также это может быть аппендикулярный инфильтрат, разлитой перитонит и пилефлебит (гнойный воспалительный процесс в воротной вене). При максимально раннем осуществлении аппендэктомии прогноз для пациента является благоприятным.

Если воспаление аппендикса у мужчины усугубляется перитонитом, то речь идет о более обширном оперативном вмешательстве с дальнейшим дренажем брюшины. С большой долей вероятности потребуется антибиотикотерапия, что также удлиняет восстановительный процесс.

Как болит и с какой стороны находится аппендицит у взрослых мужчин?

Это воспалительный процесс, протекающий в червеобразном отростке слепой кишки. При отсутствии медицинской помощи заболевание может привести к летальному исходу.

Следует отметить, что начальные симптомы могут различаться у мужчин и (особенно при смещении аппендикса), поэтому необходимо знать, как аппендицит проявляется.

Воспаление в аппендиксе начинается с закупорки, которая развивается по следующим причинам:

Развитию воспаления способствуют следующие факторы:

систематические нарушения дефекации;
хронические очаги инфекции;
врожденные аномалии;
подавленный иммунитет.

К группе риска относятся мужчины с замедленной перистальтикой кишечника и хроническими инфекционными заболеваниями.

Симптомы

Описание общей симптоматики включает следующие признаки:

повышенная температура тела;
боль в животе;
рвота (обычно однократная);
общая слабость;
налет белого цвета на языке;
увеличивающаяся со временем сухость во рту;
потеря аппетита;
тахикардия;
расстройства стула;
вынужденное положение тела.

Признаки воспаления могут зависеть от возраста, наличие сопутствующих заболеваний пищеварительной системы и стадии патологии. Первые признаки у мужчин - дискомфортные и сильные болевые ощущения.

Всего выделяют 3 стадии воспаления аппендикса, и для каждой из них характерны свои признаки.

Катаральное воспаление

Простое, или катаральное, воспаление – стадия, когда в червовидном отростке начинается воспалительный процесс, который пока не получил дальнейшего распространения. Симптомы внезапно появляются и молниеносно развиваются.

Как болит аппендицит?

Наиболее выраженным проявлением аппендицита является боль. Локализация болезненных ощущений определяется расположением аппендикса. У большинства людей этот орган располагается в нижней правой части живота в направлении передней брюшной стенки. Однако иногда возможно и другое расположение:

На слепой кишке, на участке в средней части живота . Боли в этом случае ощущаются обычно в правом подреберье.
Аппендикс может расти в направлении позвоночника и почек . Для воспаления отростка, имеющего подобное расположение, характерны боли в боку или в пояснице.
Ближе к тазу . В этом случае сопровождается болезненными ощущениями, иррадиирущими в половой член и лобок.

Для болей при аппендиците характерно, что пациент первоначально не способен точно определить источник. По его ощущениям, они распространены по всему животу. Однако со временем, от 2 до 7 часов, боли локализуются в одной области.

Также возможно самопроизвольное подтягивание яичка (правого) либо появление дискомфорта при оттягивании мошонки. Боль обычно усиливается при смехе, кашле, прыжках, ходьбе или чихании, при перемене положения тела. Пострадавший также может ощутить дискомфорт в зоне ануса, если почувствует позыв к опорожнению.

Кроме того, болезненные ощущения при аппендиците усиливаются при нажатии на место проекции червеобразного отростка или при подъеме правой руки или ноги. Однако не рекомендуется самостоятельно проводить эти тесты, поскольку это может послужить причиной разрыва рудимента и вызвать осложнения из-за попадания в брюшную полость его содержимого.

Внимание! Если больной не обращается за медицинской помощью, то возможно исчезновение болей, поэтому складывается впечатление благополучного состояния. Это является признаком некроза стенки аппендикса. Результат подобных процессов – разрыв пораженной стенки отростка с проникновением инфицированного содержимого в брюшную полость и ее воспаление – перитонит.

Температура

Повышение температуры наблюдается у 80% больных. Уровень температуры поднимается до 37,5°С. Сопровождается слабостью и удовлетворительным состоянием организма в целом.

Характерный симптом – разница аксиллярной и ректальной температуры более 1°С.

Расстройства пищеварения

Рефлекторные расстройства пищеварения поражают треть больных. У пациентов наблюдаются тошнота и сухость во рту, налет на языке. Рвота (происходит не больше двух раз) не приносит ощущения облегчения.

Проблемы со стулом и мочеиспусканием

Возникают в случае взаимодействия аппендикса с другими органами. Процесс мочеиспускания нарушается при включении мочевого пузыря в патологический процесс, запор – при включении брюшины, а диарея – толстой кишки.

Флегмозное воспаление

Эта стадия начинается спустя 12-24 ч. У червеобразного отростка наблюдается выраженная отечность, он покрывается налетом фибрина, возможны осложнения в виде гноя. При закрытом оттоке аппендикс приобретает колбовидную форму из-за скопления гноя.

На данном этапе боль становится непрерывной и интенсивной, может пульсировать. Часто температура поднимается до 38,5°С. Сохраняются жалобы на тошноту, однако рвота перестает быть характерным признаком.

У больных при осмотре отмечается холодный пот, бледный вид, учащенный пульс (до 90 уд/мин). При пальпации выявляется напряженный живот, его правая половина отстает в дыхании.

Гангренозное воспаление

Это чрезвычайно опасная стадия, которая характеризуется обширным некрозом стенок аппендикса и кровоизлиянием. Сам отросток грязно-зеленый, набухший. Гнойные выпоты скапливаются в брюшине, а в воспалительный процесс быстро вовлекаются окружающие ткани и органы.

На данном этапе болезненные ощущения исчезают из-за гибели нервных окончаний аппендикса. Всасывание токсинов кишечником приводит к сильной интоксикации: многочисленной рвоте, вялости, значительной тахикардии. У пациента бледно-серая кожа, сухой язык с серым налетом. Также отмечается твердый, вздутый живот.

Цельность аппендикса в дальнейшем нарушается, а его внутренности попадают в брюшную полость. Начинается перитонит, состояние больного становится критическим.

У пожилых людей и у детей

Развивается не только у взрослых мужчин в возрасте 20, 30, 40 или 50 лет.

У детей возможно появление следующих общих симптомов:

интоксикация;
значительное повышение температуры;
тахикардия.

Для людей в пожилом возрасте характерно невыраженное, стертое течение болезни. Местные и общие проявления могут отсутствовать даже при тяжелых формах недуга.

Диагностика

При определении наличия аппендицита врач руководствуется характерной симптоматикой. Сегодня известно свыше 100 симптомов, которые носят названия по именам авторов.

В современной диагностике активно используются следующие:

симптом Ларока : при пальпации передней стенки брюшной полости подтягивается правое яичко, или оно может подтягиваться самопроизвольно;
симптом Хорна : болезненное ощущение в правом яичке, если потянуть за основание мошонки;
симптом Бриттена : при пальпации живота снизу справа отмечается снижение объема правового яичка.

Данные симптомы должен диагностировать врач, самостоятельное прощупывание живота может привести к серьезному повреждению аппендикса.

Диагностические мероприятия

Возможно проведение следующих диагностических мероприятий:

1) Осмотр врача и опрос, после чего с высокой вероятностью будет заподозрено воспаление аппендикса.

2) Исследования крови:

ускоренное СОЭ (определение скорости оседания эритроцитов);
повышение содержания лейкоцитов в анализе крови;
коагулограмма – применяется при подготовке к оперативному вмешательству;
группа резус-фактор крови.

3) Функциональная диагностика:

ЭКГ (электрокардиография);
ультразвуковое исследование брюшной полости.

Если после исследования у специалиста остались сомнения в диагнозе, проводятся дополнительные мероприятия:

общий анализ мочи.
биохимический анализ крови;
рентгенография грудной клетки и брюшной полости;
диагностическая лапароскопия.

Основополагающим фактором в установлении наличия аппендицита служит своевременное поступление в стационар. В случае затягивания процесса повышается риск осложнений, так как типичная симптоматика начинает стираться.

Как самостоятельно проверить наличие аппендицита?

Диагностика любого патологического состояния, включая аппендицит, начинается до посещения врача. Время, когда больной проводит самодиагностику, определяя где, что и почему болит, и решает, стоит ли обратиться за медицинской помощью, может иметь разный промежуток: он зависит от характера человека и степени дискомфортных или болевых ощущений.

Некоторые заболевания могут довести до шока болевым синдромом. В таких случаях человек занимается самодиагностикой менее получаса до принятия решения о звонке в скорую помощь. С аппендицитом же все не настолько однозначно, в особенности у мужчин.

Как правило, женщины проявляют большее внимание к здоровью и, ощутив характерные для воспаления аппендикса боли, обычно объясняют их появление женскими заболеваниями и обращаются к гинекологу, который в свою очередь направляет их соответствующему специалисту.

Мужчины же при возникновении первых симптомов аппендицита – легкая тошнота и нерезкие боли – склонны считать, что причиной тому служит несвежая еда, несварение желудка или скопление газов, то есть что-то более привычное, что пройдет само.

Чтобы отличить воспаление аппендикса от прочих патологий, можно воспользоваться несколькими методиками. Главное – осторожность, нельзя самостоятельно пытаться прощупать область живота, поскольку это может вызвать разрыв аппендикса.

Допускается применение следующих методов:

Признаком аппендицита усиление боли в животе при громком кашле является.
Можно постучать пальцем по левой и правой подвздошным костям. В случае аппендицита справа будут болезненные ощущения, слева – нет.
Если у больного аппендицит, то ослабит боли мягкое 5-секундное надавливание на соответствующую область, если убрать руку – боль возвращается.
Также у человека аппендицит, когда боль стихает, если свернуться на правом боку калачиком.

Необходимо знать, что риск аппендицита всегда существует при болезненных ощущениях в правой подвздошной области. Если в животе отмечаются острые боли, причем неважно, внезапно или постепенно они возникли, следует обязательно обратиться к специалисту. Это самый надежный и достоверный способ диагностики.

С чем можно перепутать аппендицит?

Симптомы аппендицита могут напоминать признаки других заболеваний, и даже опытный врач может испытать сложности с постановкой точного диагноза.

Наряду с этим недугом, могут быть под подозрением почечные колики или мочекаменная болезнь (точность версии позволит проверить исследование мочи). Также существует риск прободной язвы (чтобы исключить данную версию, назначается лапароскопия). Еще одно схожее заболевание – правосторонняя пневмония, ее можно подтвердить или исключить посредством проведения рентгенографии.

Лечение

Для оперативного вмешательства могут быть следующие показания:

подтвержденный острый аппендицит;
инфильтрат с абсцедированием;
перитонит.

Противопоказания:

отказ от хирургического вмешательства;
плотный аппендикулярный инфильтрат.

Решение об оперативном лечении в любом случае должен принимать хирург, оценив состояние пациента.

Подготовительные мероприятия перед операцией:

Промывание желудка.
Сбривание волос с участка операционного доступа.
Далее вводится изотонический раствор в целях предотвращения обезвоживания организма и интоксикации.

Чаще всего проводится экстренная аппендэктомия, в основе которой лежит отсечение (резекция) воспаленного аппендикса через брюшную стенку. Также в рамках операции проводятся санация, дренирование, наложение шва.

Длительность нахождения в стационаре определяется тяжестью воспаления. В случае нормальных показателей лабораторных анализов и улучшения самочувствия пациента выписывают через 3 дня после операции.

При выявлении во время операции или при поступлении осложненного или деструктивного аппендицита еще на протяжении 7–10 дней проводится антибактериальная терапия.

Реабилитационный период

После выписки пациент должен тщательно соблюдать рекомендации по питанию и режиму дня, чтобы избежать возникновения многих осложнений.

1) Диета, в основе которой лежат частые, дробные приемы правильно обработанной пищи. В дни, следующие за хирургическим вмешательством, запрещаются:

одномоментные большие порции;
твердая пища;
продукты, провоцирующие процессы гниения и брожения в кишечнике (повышают газообразование);
холодная или слишком горячая пища.

2) В течение 2 месяцев исключается физическая активность, включая:

любой спорт;
подъем тяжестей.

Рекомендуется прогулочная ходьба с постепенным увеличением скорости и расстояния. Если мужчина до лечения активно занимался спортом, то продолжать занятия на протяжении последующих 6 месяцев разрешается только с использованием бандажа (предотвращает развитие грыж).

Таким образом, острый аппендицит - самая частая причина хирургического вмешательства на брюшной полости у мужчин. И несмотря на этот факт, подобный воспалительный процесс является серьезной проблемой и требует обращения к специалисту. Своевременная диагностика и лечение способствуют быстрому восстановлению без негативных последствий.