Печень человека симптомы болезни и лечение. Печень – симптомы и лечение

Печень выполняет важную функцию в организме. Этот орган одновременно принимает участие в работе сразу нескольких систем: пищеварительной, кроветворительной, процессах метаболизма и гормонального баланса. Именно поэтому, если печень дает сбой, то от этого страдает весь организм. Про болезни печени, методы лечения и очищения печени, симптомы заболеваний и причины их возникновения есть множество информации, но важно разобраться, какие существуют виды недугов и как их различать.

Функции печени

Как один из важных органов в теле человека, печень выполняет множество различных функций. Она отвечает за работу пищеварительной системы, является кладовой для витаминов и минералов, активно участвует в процессах кроветворения и выполняет барьерную функцию. Поступающие в организм с продуктами питания белки, жиры, углеводы и витамины в пищеварительном тракте подвергаются расщеплению и перевариванию и уже в кровяном русле поступают в печень, где вновь подвергаются распаду, но уже посредством биохимических реакций. Роль печени заключается в образовании альбумина, протромбина и фибриногена из белка, преобразования углеводов в гликоген и жиров в холестерин. Для рационального функционирования организма необходимы витамины и минералы, которые накапливаются в клетках этого важного органа и в нужный момент высвобождаются для поддержания работы организма. Кроме того, печень и сама способна синтезировать такие витамины, как А и В12.

В печеночных тканях осуществляется расщепление и утилизация эритроцитов и других клеток крови, в результате которого образуется билирубин. Он выводится из организма с мочой. Также здесь синтезируются гемоглобин, специальные вещества, участвующие в процессах свертываемости крови, фибриноген и прочие. При различных отравлениях печенью выполняется обезвреживание токсичных веществ.

Общие симптомы печеночных заболеваний

Все заболевания печени сопровождаются болевыми ощущениями, возникающими в правом боку под ребрами. Как правило, боли носят продолжительный ноющий характер. Во время физических нагрузок или тряски при езде они усиливаются, а в состоянии покоя ослабевают. Усилению боли способствует и нагрузка на печень посредством употребления жирной, острой или жареной еды. К общим признакам всех возможных болезней органа относят:

Ухудшение аппетита;

Тошнота, рвота;

Отрыжка, изжога;

Слабость, вялость;

Снижение работоспособности.

Практически все виды заболеваний печени характеризуются изменением цвета кожи. Вначале у больного отмечается пожелтение склер глаз, а затем и кожные покровы приобретают желтоватый оттенок. Кроме того, происходит обесцвечивание каловых масс и значительное потемнение мочи до темно-коричневых оттенков. На фоне вышеперечисленных симптомов может проявиться кожный зуд из-за повышения в крови уровня желчных компонентов. У женщин случаются нарушения менструального цикла, у мужчин развивается импотенция.

Симптомы и проявления и лечение напрямую зависят от причин поражения этого органа. Для определения проблемы на начальном этапе проводится целый комплекс лабораторных исследований крови.

Виды болезней печени

В зависимости от степени поражения и локализации воспалительного процесса в печени все возможные заболевания этого органа делятся на две большие группы:

Диффузные;

Очаговые.

Под диффузными понимают те воспалительные явления в печени, которые поражают всю ее площадь (например, вирусный и острый гепатит, стеатоз, склерозирующий холангит, билиарный цирроз и другие). К очаговым недугам относят опухоли и кисты. Важно вовремя распознать, к какому типу относится то или иное заболевание печени. Симптомы и лечение для каждой группы имеют свои особенности.

Гепатит

Гепатит делится на две формы: острый и хронический. Острая форма развивается внезапно и сопровождается диффузным поражением всей поверхности печени. Причиной развития недуга являются вирусы, которые проникают в организм различными путями. От того, как попадает вирус в организм, гепатит делится на виды А, В, С, D, E и F. Например, вирус А передается через зараженную воду, продукты, вирус В - через кровь, гепатит С распространяется также гематогенным путем, может передаваться половым путем.

Причинами поражения печени могут стать продолжительный прием медикаментов, злоупотребление алкоголем, неправильное питание. Острые формы признаки и лечение заболеваний печени для каждого типа вирусов имеют свои особенности) обусловлены проявлением некоторых общих признаков. К ним относят:

Желтушный период;

Слабость и повышенную усталость;

Постоянное чувство тошноты;

Периодическую рвоту;

Полную потерю аппетита.

В некоторых случаях заболевание сопровождается болью в суставах, мышцах, лихорадкой и другими гриппоподобными проявлениями. Когда у больного нарастают вышеперечисленные симптомы, к ним присоединяются обесцвеченные испражнения, потемневшая моча. Бесжелтушная форма острого гепатита характеризуется такими признаками, как общая слабость, тошнота, рвота, отсутствие аппетита и увеличенная печень. Симптомы, лечение и диета при этой форме болезни могут назначаться по двум направлениям: радикальному и консервативному. Согласно первому больной не нуждается ни в специальном лечении, ни в соблюдении диет. постепенно уменьшаются, и наступает выздоровление. При этом больному рекомендован постельный режим, обильное теплое питье (травяные отвары) и покой. При несоблюдении этих требований и рекомендаций возможны различные осложнения болезни и риск перехода ее в хроническую форму. Консервативное лечение острых гепатитов проводится в условиях стационара с обязательным соблюдением диеты и другими назначениями лечащего врача.

Хронический гепатит представляет собой рецидивирующее или недолеченное воспалительное заболевание печени. Симптомы и лечение зависят от формы болезни: хронической активной и хронической персестирующей. К причинам, влияющим на развитие болезни, относят следующие:

Вирусы (В, С, D);

Алкоголизм;

Химические яды, влияющие на разрушение печени;

Некоторые лекарственные препараты.

В ряде случаев причина гепатита остается не выявленной, а заболевание носит название идиопатического. Активный гепатит чаще всего является вирусным. Заболевание протекает тяжело, может переходить в цирроз. Персестирующий гепатит имеет более благоприятные последствия. Его основной особенностью является слабость и умеренно увеличенная печень при отсутствии других симптомов. Для активного же гепатита характерны такие признаки, как кожный зуд, желтизна кожи и склер глаз, боль в правом подреберье, иногда на коже возникают кровоизлияния.

Цирроз печени

Цирроз представляет собой наиболее сложное диффузное заболевание печени. Симптомы и лечение зависят от степени повреждения печеночных тканей. Наиболее распространенной причиной болезни являются вирусы и алкоголизм. Воспаление вызывает крупное диффузное разрастание гиперпластических тканей, которые быстро замещают нормальные здоровые клетки печени, нарушая кровообращение в тканях.

Наиболее распространенные признаки цирроза включают в себя слабость, недомогание, бессонницу, снижение трудоспособности. Также имеет место желтуха, кожные кровоизлияния, зуд, резкое снижение веса, вызванное нарушением всасываемости желудка. Осложнением заболевания является расширение вен пищевода с последующим кровотечением.

Стеатоз печени

Стеатозом называют заболевание, для которого характерно ожирение печени. Симптомы заболевания, особенности течения обусловлены степенью накопления жировых отложений в органе.

Причинами возникновения болезни являются сахарный диабет, белковая недостаточность, связанная с плохим питанием, ожирение, алкоголизм, эндокринные нарушения, а также хронические болезни пищеварительной системы. Чтобы диагностировать стеатоз, необходимо пройти ультразвуковое обследование. Неопытный врач может перепутать его с хроническим гепатитом персестирующей формы или болезнью Жильбера.

Билиарный цирроз печени

К особым формам болезней печени относят первичный билиарный цирроз печени. Эта форма характеризуется воспалительным процессом, поражающим мельчайшие внутрипеченочные желчные протоки. После этого воспаление распространяется на клетки печени, вследствие чего происходит их замещение гипепластичной или соединительной тканью. К сожалению, не известны причины, поражающие подобным образом печень. Симптомы ее заболеваний и лечение при этом будут тесно взаимосвязаны. Известно, что чаще болеют женщины от 35 до 60 лет. Именно в среднем возрасте у них обостряются различные заболевания печени. Признаки и симптомы билиарного цирроза обусловлены появлением кожного зуда на ладонях и подошвах, который усиливается и распространяется по всему телу в зависимости от степени тяжести болезни. Со временем возникает и желтизна кожи, в крови увеличивается уровень холестерина, печень и селезенка значительно увеличиваются в размерах, ухудшается всасываемость витаминов.

Лечить заболевание очень сложно, в большинстве случаев требуется трансплантация печени. Консервативная медицина направлена на восполнение недостающих витаминов организму, уменьшение зуда кожных покровов. Кроме того, больной вынужден соблюдать строгую диету и принимать витамины.

Опухоли печени

Выделяют две группы опухолей:

Доброкачественные (гемангиомы);

Злокачественные (рак печени).

Опухоль - это такое заболевание печени, симптомы и лечение которого невозможно определить без досконального диагностического обследования. Дело в том, что опухоль редко сопровождается болью на начальной стадии. Это создает определенные трудности в ее выявлении, и больной не получает нужное лечение вовремя.

Гемангиомы являются опухолью кровеносных сосудов, пронизывающих печень. Обнаружить их можно либо с помощью УЗИ, либо на компьютерной томографии. Лечению хирургическим путем подвергаются опухоли большого размера. Мелкие гемангиомы следует наблюдать, проходя плановое диагностическое обследование 2-3 раза в год.

Злокачественные опухоли делят на:

Первичный рак;

Рак на фоне цирроза;

Метастазы в печень.

Для выявления заболевания важное значение имеет анализ крови, который показывает, какое количество белка альфа-фетопротеина выбрасывает в кровь печень. Симптомы и лечение зависят от стадии опухоли.

Кисты печени

Боль в правом боку под нижними ребрами;

Значительное увеличение печени;

Желтизна кожных покровов;

Зуд кожных покровов.

Особенности лечения болезней печени народными средствами

Прежде чем обращаться за помощью к знахарям и целителям, следует пройти качественное обследование, выявить причины недуга и определить его наименование и форму. В противном случае народная терапия, выбранная на глаз, может не только усугубить состояние больного, но и привести его к преждевременной кончине. Также следует помнить, что многие лекарственные растения являются токсичными, а лечение ими - небезопасным. Кроме того, за выведение любых веществ из организма (в том числе и лекарственных отваров) отвечают выделительная система и печень. Вот поэтому следует очень тщательно выбирать народные средства, народное лечение. Симптомы заболеваний печени для непрофессионалов кажутся однообразными и имеют лишь некоторые отличительные особенности. Поэтому консультация лечащего врача крайне важна для пациента, решившего воспользоваться народной терапией. Врач сопоставит информацию о болезни и даст полезные рекомендации, основываясь на том, где и как болит печень и чем ее лечить эффективнее всего.

Народная терапия направлена на восстановление функциональности печени, снижение болевых ощущений, уменьшение воспалительного процесса в печеночных тканях, улучшение общего состояния организма. Приготовленные лекарства по знахарским рецептам оказывают на печень защитное, противоопухолевое и регенерирующее действие.

Широко распространено народное лечение печени отварами расторопши, бессмертника, кукурузных рылец. Хорошо помогает при первых болях мед в сотах, его смешивают с корицей и принимают натощак за полчаса до еды. Такое средство аккуратно и бережно чистит ткани и снимает воспаление. Эффективное средство для лечения воспалительных заболеваний печени готовят на основе оливкового масла холодного отжима, меда и сока лимона. Эти компоненты смешивают и принимают 3 раза в день по 30 граммов. В рацион полезно включать кабачки и тыкву, которые готовят на пару или тушат. Также полезны свекла, морковь и другие корнеплоды, которые можно есть как сырыми, так и в тушеном виде.

Для очищения печени подойдет рецепт на основе зерен овса. 3 столовых ложки сырья смешиваются с сухими листьями брусники и березовыми почками (по 10-15 граммов каждого ингредиента). Все заливается 4 литрами чистой воды и сутки настаивается в прохладном месте. Отдельно завариваются в 200 граммах воды 200 граммов шиповника и 2 столовых ложки травы сушеного спорыша. Отвар смешивается с процеженным овсовым настоем и принимается по 100 граммов перед едой в течение 10 дней. Остаток лекарства нужно хранить в холодильнике. Такое лечение подойдет абсолютно всем.

Профилактика

Заниматься профилактикой любого заболевания всегда рациональнее, чем потом тратить силы и средства на его лечение. Чтобы предупредить тревожные звоночки о состоянии печени, следует вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение, обжорство), питаться разнообразно, принимать витамины. Не поздно заняться здоровьем и тогда, когда появились некоторые симптомы недуга и уже немного Симптомы, причины и лечение определит врач на осмотре и при диагностике, а обязанностью больного будет точное соблюдение всех назначенных рекомендаций. В этом случае есть высокие шансы, что заболевание не перейдет в хроническую форму, не будет иметь серьезных осложнений, а выздоровление наступит в короткие сроки.

Заболевания печени по распространённости идут сразу после неврологических и сердечно-сосудистых болезней. Проблемы возникают на фоне заражения вирусами, инфекций, травм, злоупотребления вредной пищей и алкоголем, аутоиммунных отклонений. Большинство печёночных патологий у взрослых и детей имеют схожую клиническую картину.

Чаще всего болезни печени возникают не как отдельные самостоятельные явления, а как следствие различных заболеваний

Причины заболеваний печени

Основная задача печени – очищать кровь от ядовитых веществ, синтезировать жёлчь, которая требуется для нормального процесса пищеварения. Эта железа принимает участие в синтезе гормонов, работе иммунной системы, расщеплении витаминов, но из-за постоянных повышенных нагрузок происходят сбои.

В норме железа имеет мягкую, однородную структуру, красно-коричневый цвет, весит около 2 кг. При патологиях наблюдается зернистая, дряблая, рыхлая печень.

Как выглядит здоровый и больной орган можно увидеть на фото.

Внешний вид больной и здоровой печени человека

Почему возникают печёночные заболевания:

• регулярное проникновение в организм ядовитых веществ биологического и не биологического происхождения при постоянном контакте с тяжёлыми металлами, проживании в регионах с плохой экологией;
• нарушение липидного обмена – в тканях печени скапливаются жиры, развивается жировой гепатоз, цирроз;
• длительный и бессистемный приём антибиотиков, противогрибковых, гормональных препаратов приводит к быстрому истощению тканей печени;
• патологии вирусного характера – при поражении железы вирусами гепатита A, B, возникают воспалительные процессы, развивается цирроз;
• хронические инфекционные заболевания – провоцируют развитие абсцесса, печёночной недостаточности, образуются кисты;
• глистные инвазии – при заражении гельминтами, печени приходится постоянно перерабатывать токсины, которые выделяются в процессе их жизнедеятельности;
• аутоиммунные патологии ;
• травмы живота – признаки повреждённой, отбитой печени проявляются сразу или через несколько месяцев, лет, образуются кисты и опухоли;
• алкоголизм – нарушается отток жёлчи, развиваются застойные явления, воспаления, образуются камни, разрушаются ткани печени;
• увлечение вредной, тяжёлой пищей – одна из основных причин нарушения работу печени у детей;
• наследственный фактор , аномалии развития печени;
• длительное воздействие радиации и ионизирующего излучение – основная причина перерождения клеток печени в раковые опухоли.

Печень – единственный внутренний орган, который способен к регенерации, клетки устойчивы к негативному воздействию внешних факторов.

Симптомы и первые признаки

Печёночные патологии на начальной стадии развития не беспокоят человека – нет, поскольку в железе отсутствуют нервные окончания, которые отвечают за возникновение болевого синдрома, поэтому выраженные признаки проявляются уже при запущенных формах заболеваний, при их обострении.

Проявление печёночных болезней:

• слабость, повышенная утомляемость, сонливость или бессонница, тремор конечностей, спутанность сознания, судороги;
• тянущая боль, ощущение тяжести в области правого подреберья, усиливается при физических нагрузках, после употребления алкоголя, жирной или жареной пищи;
• потемнение мочи;
• частые приступы диареи, обесцвечивание каловых масс;
• отёчность лица, конечностей;
• повышенная потливость, приливы жара по ночам;
• появление обширных гематом даже при незначительном ударе, сильные кровотечения – проблема возникает из-за хрупкости сосудистых стенок;
• привкус горечи по утрам, жёлтый налёт на языке, неприятный запах изо рта;
• часто болит голова, ухудшается память;
• онемение конечностей, руки и ноги постоянно холодные;
• незначительное повышение температуры, показатели свыше 39 градусов на фоне других симптомов свидетельствуют о развитии гнойных процессов в протоках печени и жёлчного пузыря;
• суставная боль, деформация костей.

Внешние признаки – пожелтение кожных покровов и белков глаз, зуд, ладони приобретают красный оттенок в области больших пальцев, меняется форма ногтей, на пластинах появляются белые пятна. При нездоровой печени кожа шелушится, возникают кожные высыпания, гнойнички трещины в уголках рта, развивается дерматит, экзема.

При серьёзных проблемах с печенью увеличивается объём живота, на коже проступает венозный узор, при этом вес резко снижается. О нарушении работы органа свидетельствует потемнение области подмышек, тёмные пятна на правом предплечье и лопатке, комедоны на плечах, тыльной стороне ладони, лакированный язык малинового цвета.

При плохой работе печени у женщин часто появляются растяжки на животе и купероз, образуются коричневые пятна и глубокие морщины на лице между бровями, тёмные круги и мешки под глазами. Наблюдается уменьшение или увеличение скорости роста волос подмышками, на лобке, атрофия молочных желёз, сбои в менструальном цикле. У мужчин заметно редеют волосы на голове, снижается половое влечение, ухудшается потенция, увеличивается грудь.

Классификация болезней печени

Заболевания печени (гепатопатия) – комплексное понятие, включает различные патологии, которые отличаются происхождением, чёткой общепринятой классификации нет, врачи руководствуются примерной градацией. Код печёночных болезней по МКБ-10 – K70–K77.

Болезни печени классифицируют на основе причины по которой возникает нарушение работы органа

У детей чаще диагностируют гепатит A – заболевание передаётся фекально-оральным путём, что приводит к случаям эпидемии.

К какому врачу обратиться?

Выявлением причин и устранением печёночных заболеваний занимается и гепатолог. Дополнительно пациенту назначают , инфекциониста, .

Диагностика

Первоначально оценить степень увеличения печени, поставить предварительный диагноз врач сможет уже после осмотра, сбора анамнеза, пальпации области правого подреберья и живота. Чтобы выявить причину патологии, назначают дополнительное комплексное обследование.

Методы диагностики:

• общий анализ мочи, крови;
• копрограмма;
• биохимический анализ крови для определения уровня печёночных ферментов;
• анализ на гепатит;
• тест на онкомаркеры;
• биопсия, диагностическая лапароскопия;
• УЗИ органов брюшной полости;
• МРТ, КТ.

Биопсия печени — один из наиболее достоверных методов диагностики для выяснения заболевания

Появление сладковатого, рыбного запаха изо рта – повод незамедлительно обратиться к врачу, симптом свидетельствует о быстро развивающейся печёночной недостаточности.

Лечение заболеваний печени

Диета – один из основных методов терапии при нарушении работы печени, на начальном этапе развития болезней достаточно пересмотреть рацион, образ жизни, чтобы избавиться от неприятных ощущений. Медикаментозное лечение помогает справиться с дискомфортом при тяжёлых формах патологий, продлить стадию ремиссии, снизить риск развития осложнений.

Препараты

Основу терапии при больной печени составляют гепатопротекторы – они способствуют восстановлению клеток, устраняют симптомы заболеваний. Выбор дополнительных средств зависит от причины развития патологии.

Чем лечить болезни печени:

• растительные средства , артишока – Карсил, Гепабене, Хофитол;
• эссенциальные фосфолипиды – Фосфоглив, Эссенциале, нормализуют процессы обмена в тканях печени, ускоряют процесс регенерации;
• лекарства на основе ингредиентов животного происхождения – Гепатосан, Сирепар, очищают печень, защищают орган от негативного воздействия опасных веществ;
• средства на основе аминокислот – Гептор, антиоксиданты, очищают и восстанавливают печень;
• лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты – Урсофальк, Урсосан, обладают иммуностимулирующим, желчегонным, гепатопротекторным действием;
• противовоспалительные средства – Найз, Нимесил;
• противовирусные препараты – Интерферон, Рибавирин;
• желчегонные средства – Аллохол, Холензим;
• адсорбенты – Смекта, Энтеросгель;
• витаминные комплексы, иммуномодуляторы .

Гепатопротекторы — основа терапии при лечении болезней печени

При печёночных заболеваниях бактериального происхождения сложно подобрать препараты, поскольку практически все антибиотики негативно влияют на печень. Список эффективных и безопасных средств – Рифампицин, Неомицин, Метронидазол.

Диета и примерное меню

При поражении печени правильное питание способствует нормализации процесса пищеварения и оттока жёлчи, помогает снизить нагрузку на орган, устранить дисфункцию.

Основа рациона – белки и углеводы, жиры в минимальном количестве. Допускается употребление блюд в отварном, тушёном, паровом, запечённом виде. Жирная, жареная, копчёная, пряная, острая пища, спиртные напитки противопоказана.

Поддержание правильного водного баланса в организме во время лечения печени не менее важно чем соблюдение диеты

В сутки выпивать не менее 1,5 л чистой воды, 100–200 мл щелочной воды без газа, 300–500 мл отвара шиповника.

Примерное меню на день

Несмотря на большое количество запретов, из разрешённых продуктов при болезнях печени позволяет приготовить много вкусных и полезных блюд.

Пример меню:

• I завтрак – гречневая каша на молоке, 2 сухарика, некрепкий зелёный чай;
• II завтрак – нежирный творог с фруктами;
• обед – постный борщ, паровые тефтели из курицы или телятины, тыквенное пюре, кусочек подсохшего хлеба;
• полдник – фруктовый мусс, кисель;
• ужин – отварной картофель, запечённая рыба, отвар шиповника;
• перед сном выпить стакан нежирного кефира.

Стакан нежирного кефира на ночь разрешен при соблюдении диеты

При диагностировании болезней печени придерживаться диеты придётся всю жизнь.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины помогают усилить терапевтический эффект медикаментов, ускоряют процесс выздоровления и восстановления после болезней печени в домашних условиях, оказывают общеукрепляющее действие на организм.

Какие травы помогут при проблемах с печенью:

• с гепатопротекторным действием – шрот расторопши, корни и соцветия одуванчика, артишок;
• желчегонные – зверобой, кукурузные рыльца;
• мочегонные – плоды шиповника, листья земляники;
• холекинетики для предотвращения застойных явлений – фенхель;
• холеретики активизируют работу печени – берёза, бессмертник;
• спазмолитики – шалфей, ромашка;
• противовоспалительные – календула.,

Трава бессмертника поможет активизировать работу печени

Примеры эффективных рецептов при больной печени:

1. Заварить 20 г соцветий одуванчика 400 мл кипятка, оставить в закрытой посуде до остывания, процедить. Пить трижды в день перед едой по 100 мл. Напиток очищает печень, улучшает синтез жёлчи, содержит полезные для работы железы микроэлементы.
2. Растереть в порошок 30 г семян расторопши, залить 500 мл воды, томить на слабом огне 5 минут, процедить. Принимать по 30 мл каждый час в течение суток, продолжительность лечения – 10 дней. Лекарство очищает ткани печени, способствует их восстановлению.
3. Смешать по 50 г створок фасоли, толокнянки, кукурузных рылец, смесь залить 1 л воды, варить на маленьком огне четверть часа, пить в течение дня вместо чая.

Одно из лучших средств для лечения и профилактики болезней печени – медовая вода – перед сном в 200 мл тёплой воды растворить 5 мл продукта пчеловодства, утром выпить напиток большим глотками сразу после пробуждения. Для усиления очищающего действия добавить 30 мл сока лимона.

Возможные последствия и осложнения

При несвоевременном или неправильном лечении начинается разложение печени, перерождение тканей, железа перестаёт функционировать.

Чем опасны болезни печени:

• повышается давление в воротной вене – развивается варикоз желудка, кишечника, увеличивается риск внутренних кровотечений;
• асцит – скопление жидкости в брюшной полости;
• перитонит;
• диабет;
• частые переломы;
• энцефалопатия – развивается на фоне плохого очищения крови, человек может впасть в кому.

Неправильное лечение заболеваний печени или его отсутствие может привести к скоплению жидкости в брюшной полости и асциту

Основное последствие печёночных патологий – цирроз, рак, заболевания в 70% случаев заканчиваются летальным исходом, поскольку железа разлагается.

Профилактика

Правильное питание, контроль веса, отказ от пагубных привычек, соблюдение режима сна и отдыха, приём лекарств только по назначению врача – всё это поможет избежать развития проблем с печенью.

Гепатит часто передаётся половым путём, предотвратить заражение помогут моногамные отношения, презервативы, при активной половой жизни делать анализы нужно каждые полгода. При работе на вредном производстве пользоваться защитными средствами, соблюдать правила техники безопасности.

Лучшей профилактикой заболеваний печени является правильное питание и здоровый образ жизни

Печень – важный орган в организме человека, выполняет более 500 функций, при разрушении железы снижается её функциональность, что может стать причиной инвалидности и летального исхода. В лечении используют гепатопротекторы на основе растительных и животных ингредиентов, фосфолипидов, аминокислот, которые способствуют регенерации органа. Соблюдение простых правил профилактики, правильное питание поможет избежать возникновения печёночных патологий.

Согласно статистическим данным, заболевания печени в России стоят на третьем месте после неврологических и сердечно - сосудистых патологий. Печень - самая крупная железа человеческого организма, выполняющая важнейшие жизненные функции. Этот орган работает как мощная биохимическая лаборатория, которая вырабатывает желчь (необходимую для нормального пищеварения и расщепления жиров), депонирует запасы гликогена, обезвреживает яды и токсины, поступающие с пищей. Печень принимает участие во всех обменных процессах, в метаболизме витаминов, гормонов и укреплении функций иммунной системы. Поэтому так важно поддерживать здоровье этого органа, знать основные признаки заболеваний печени и причины, их вызывающие.

1. Злоупотребление алкоголем. Систематическое и неумеренное употребление спиртных напитков ведет к разрушению тканей печени и алкогольному циррозу, который заканчивается летальным исходом.
2. Погрешности в питании. Увлечение жирными, жареными, острыми и пряными блюдами, специями, копченостями и прочими вредными продуктами провоцирует нарушение оттока желчи. В результате застойные явления способствуют образованию камней в протоках печени.
3. Плохая наследственность, пороки развития лежат в основе патологий печеночных протоков и сосудов. Аномалии в строении органа становятся причиной печеночной гипоплазии, ферментопатии и прочих отклонений.
4. Травмы живота и внутренних органов. В таких ситуациях проблемы с печенью могут возникать не только в первые дни после травмирующего фактора. Даже через несколько лет последствия травмы могут напомнить о себе образованием кисты или опухолью в паренхиме печени.
5. Воздействие радиационного или ионизирующего излучения. Такое воздействие может стать причиной ракового перерождения клеток печени.
6. Факторов, влияющих на состояние печени множество, но большинство из них связано с образом жизни, который ведет человек. А это значит, что исключив вредное влияние, человек может уберечь себя от многих тяжелых болезней.

Самые распространенные болезни

На работе печени обязательно отражается состояние желчевыводящих путей и желчного пузыря, с которыми этот орган взаимодействует. Поэтому в медицине принято подразделять патологии печени на первичные и вторичные.

К первичным поражениям печени относятся острые заболевания, протекающие в тканях, сосудах печени и желчных путях:

• гепатиты (вирусные, бактериальные, токсические, ишемические);
• инфаркт печени;
• тромбоз печеночной вены;
• цирроз печени;
• пилефлебиты;
• пилетромбозы;
• заболевания печени и желчного пузыря (холангит, холангиогепатит).

К вторичным заболеваниям печени относят следующие состояния:

Данная классификация болезней печени не окончательная, в науке существуют и прочие мнения в подходе к этому вопросу. К тому же, классификация болезней с развитием возможностей медицины постоянно видоизменяется и пересматривается.

Симптомы заболеваний печени

Заболевания печени могут долгое время никак не заявлять о себе, поскольку это один из самых «молчаливых» органов, в котором нет нервных окончаний, ответственных за возникновение болевого синдрома. Сильные боли обычно появляются уже при тяжелых поражениях печени, когда она увеличивается в размерах и начинает давить на фиброзную оболочку (глиссоновую капсулу), в которой и сосредоточены болевые точки. Характерные признаки заболеваний печени проявляются в следующем:

• общее недомогание, слабость;
• ощущение тяжести в правом подреберье;
• желтизна кожи и склер;
• изменение цвета мочи;
• расстройства стула, изменение консистенции и окраски кала;
• отечность;
• повышенная потливость;
• ломкость сосудов, появление гематом;
• склонность к кровотечениям;
• горечь во рту по утрам, неприятный запах изо рта, появление налета на языке;
• увеличение объемов живота, появление на нем венозного рисунка;
• кожные высыпания, зуд, ощущение жжения;
• резкое похудение;
• головные боли, проблемы с памятью, снижение умственных способностей;
• нарушения со стороны нервной и гормональной системы;
• увеличение размеров печени.

Большинство вышеперечисленных симптомов возникают уже на поздних стадиях заболевания, когда болезнь переходит в хроническую форму. Характерным признаком, указывающим на поражение печени, может стать онемение в мышцах, ощущение холода в пальцах рук и стоп, изменение формы ногтей, появление красных симметричных пятен на ладонях. Желтуха чаще всего развивается на фоне острого вирусного или токсического гепатита. При циррозе характерный желтушный окрас кожи, склер и слизистых возникает уже на поздних стадиях.

При поражениях печени пациенты часто жалуются на ощущение жжения, кожного зуда или приливы жара, сопровождающиеся обильным отделением пота. Такие ощущения обычно возникают по ночам и не дают больному заснуть. Сильные боли в правом подреберье обычно появляются при сопутствующих поражениях желчного пузыря и желчных протоков или возникают на запущенных стадиях гепатита и цирроза.

Течение гепатита или цирроза может сопровождаться незначительным повышением температуры тела. Если же она существенно поднимается (более 39°С) - это может указывать на развитие гнойного процесса в желчевыводящих протоках и желчном пузыре.

Со стороны центральной нервной системы возникают такие нарушения, как утомляемость, сонливость, слабость, апатия, снижение памяти и концентрации внимания, нарушение сна. Дело в том, что нервные клетки очень чувствительны к снижению обезвреживающей функции печени. Токсины и продукты метаболизма выводятся не полностью и негативно влияют на состояние нервной системы, провоцируя симптомы неврастении, заторможенности или раздражительности и обидчивости. Пациенты жалуются на головные боли, головокружения, бессонницу, расстройства половой сферы.

Кожа при заболеваниях печени

При поражениях печени возникают характерные изменения на коже. Она теряет упругость, становится бледной, сухой и шелушащейся. Появляются ярко выраженные отеки в области лица и конечностей, склонность к аллергическим проявлениям (дерматиту, экземе). Возникают различного рода высыпания на коже в виде гнойничковых элементов, аллергической или геморрагической сыпи (печеночной пурпуры).

Заболевания печени у женщин сопровождаются появлением характерных сосудистых звездочек на коже и стрий (растяжек в виде тонких синюшных полосок в области живота). Даже при незначительном воздействии на кожу могут появляться гематомы (синяки), которые долго не сходят. Причиной таких изменений становится гормональный дисбаланс в женском организме, при котором больная печень не может полностью обезвредить стероидные гормоны.

Еще один характерным признаком является желтушность кожи, слизистых оболочек и склер глаз. Кроме того, следует обратить внимание на характерные пятна при заболеваниях печени:

• появление коричневатых пятен и глубоких морщин на лбу между бровями;
• потемнение кожи в зоне подмышек;
• темные круги и отеки под глазами;
• коричневые пятна на коже в области правого плеча и лопатки;
• появление сыпи с черными головками на предплечьях и тыльной стороне кисти;
• ярко- красные симметричные пятна ладонях (печеночные ладони).

Эти признаки указывают на хроническое течение болезней печени. Кроме того, у женщин может наблюдаться уменьшение роста волос под мышками и в зоне лобка или напротив, избыточное оволосение, атрофия молочных желез, нарушения менструального цикла. А у мужчин - поредение волосяного покрова на голове, вплоть до полного облысения, расстройства либидо.

Кожный зуд при заболеваниях печени - характерный симптом. Причиной такого состояния становится нарушение детоксикационной функции печени. В итоге вредные вещества накапливаются в организме, токсины попадают в кровь и с нею проникают к кожным покровам, вызывая раздражение нервных окончаний и мучительный зуд.

Диагностика

При неполадках с печенью необходимо пройти полноценное обследование, чтобы уточнить диагноз и начать лечение. Для этого нужно обратиться к терапевту, гепатологу или гастроэнтерологу. Диагностические исследования при заболеваниях печени строятся на лабораторных, инвазивных и неинвазивных методах.

В лаборатории сделают анализы крови и мочи (общий и биохимический), проведут исследования, позволяющие выявить гепатит или раковые клетки, при необходимости сделают генетические и иммунологические тесты.

Применение компьютерных технологий - это современные безболезненные (неинвазивные) методы исследования. Пациента направят на УЗИ органов брюшной полости, в сомнительных случаях сделают МРТ (магнитно- резонансную томографию) или КТ (компьютерную томографию), которые позволят получить полную информацию о состоянии, размерах органа, структуре его тканей и степени поражения.

В сложных случаях применяют инвазивные методы - биопсию, лапароскопию или чрескожную пункцию, которые помогают поставить точный диагноз.

Методы лечения

Комплекс лечебных мероприятий при заболеваниях печени заключается в применении лекарственных средств, соблюдении диеты, корректировке образа жизни. Медикаментозная терапия строится на применении препаратов следующих групп:

1. Препараты на растительной основе. Для восстановления функций печени широко применяют лекарственные средства на основе расторопши. Такие препараты, как Гепабене, Карсил, Силимарин, Силимар содержат вытяжку из этого растения и применяются при терапии гепатитов, цирроза, холецистита или токсического поражения печени. К этой же группе относятся препараты ЛИВ- 52 (на основе тысячелистника и цикория), Хофитол (на основе артишока). Из группы БАДов особой популярностью пользуется препарат Овесол.
2. Эссенциальные фосфолипиды. Представители этой группы (Эссенциале, Эссенциале Форте, Эссливер, Фосфоглив) помогают нормализовать обменные процессы в клетках печени и ускорить ее регенерацию и восстановление.
3. Медикаменты животного происхождения. Представители данной группы производятся на основе гидролизатов печени крупного рогатого скота, обладают защитными свойствами и обеспечивают детоксикацию и очищение печени. Популярные препараты - Гепатосан и Сирепар.
4. Лекарства с аминокислотами. Это такие медикаменты, как Гептрал и Гептор. Проявляют мощное антиоксидантное и антитоксичное действие, защищают печень и ускоряют ее восстановление.

Помимо консервативной терапии применяют лечебную гимнастику, которая состоит из комплекса специально разработанных упражнений. При печеночных патологиях они благотворно влияют на процессы метаболизма, устраняют спазмы желчевыводящих путей, укрепляют мышцы брюшного пресса и улучшают работу нервной, пищеварительной и сердечно - сосудистой системы. Выполнять такие упражнения лучше под руководством опытного инструктора.

Хороший эффект дает применение методов народной медицины, основанных на приеме отваров и настоек лекарственных трав. Но перед началом лечения обязательно посоветуйтесь с врачом, это поможет избежать нежелательных осложнений. Для лечения печени используют шрот расторопши, отвары из корней одуванчика и артишока, применяют растения с желчегонными и мочегонными свойствами (шиповник, листья земляники, зверобой, кукурузные рыльца и пр.). Прекрасно зарекомендовал себя натуральный препарат Левирон дуо .

Но особое значение при лечении печеночных патологий отводится соблюдению диеты. Каким должно быть питание при заболеваниях печени, что можно, а что нельзя включать в ежедневное меню? Рекомендации на эту тему можно получить у лечащего врача и диетолога.

Диета при заболеваниях печени

При поражениях печени соблюдение диеты является жизненной необходимостью. Правильно подобранный рацион питания позволит нормализовать процессы желчеотделения и пищеварения, уменьшить нагрузку на больной орган и восстановить его функции. Основу лечебной диеты должны составлять белки, углеводы, витамины и микроэлементы, употребление жиров необходимо сократить до минимума. При заболеваниях печени разрешены следующие продукты:

• молочные, овощные, слизистые крупяные супы;
• кисломолочные продукты (обезжиренные);
• нежирное мясо (птица, крольчатина, телятина);
• морепродукты и рыба (нежирных сортов);
• макароны, крупы (гречка, перловка, овсянка);
• белковые паровые омлеты;
• салаты из свежих овощей с растительным маслом;
• зелень, свежие фрукты, овощи.

Нежелательно употреблять свежий хлеб, лучше его подсушивать, делать сухарики и съедать не более 2- 3 кусочков в день вместе с первым блюдом. Еще одно важное требование касается способа приготовления продуктов. Жареные блюда должны быть полностью исключены из рациона, продукты рекомендуется готовить на пару, варить или запекать. Кроме того, нужно следить за соблюдением водного режима и выпивать не менее 1,5 литров жидкости в день. Полезны зеленые и травяные чаи, компоты, морсы, минеральные воды (рекомендованные врачом).

Что запрещено?

При заболеваниях печени запрет распространяется на следующие продукты:

• выпечка, сдоба, кондитерские изделия, свежий белый хлеб;
• наваристые бульоны, жирное мясо и рыба;
• сладости, конфеты, шоколад;
• полуфабрикаты, консервы;
• копчености, колбасные изделия;
• алкоголь;
• сладкие газированные напитки;
• крепкий черный кофе и чай;
• жирные соуса, животные жиры;
• специи и приправы;
• бобовые;
• каши из перловой, кукурузной, ячневой и пшенной крупы;
• редька, редис, чеснок, репа, капуста белокочанная, щавель, лук, шпинат;
• виноградный, томатный, апельсиновый сок.

Из меню следует исключить овощи с грубой клетчаткой, некоторые ягоды и фрукты (цитрусовые, смородину, клюкву, малину, виноград), полностью отказаться от любых, даже слабоалкогольных напитков. Подобная диета должна стать образом жизни, ее нужно соблюдать постоянно, тогда в комплексе с медикаментозным лечением она поможет добиться восстановления функций печени.

Профилактика заболеваний печени

Предупредить заболевания печени помогут такие меры, как правильное и полноценное питание, отказ от вредных привычек, соблюдение режима труда и отдыха, увеличение двигательной активности, занятия спортом. Старайтесь употреблять только свежие и полезные продукты, полностью исключите из своей жизни алкоголь, откажитесь от бесконтрольного применения медицинских препаратов.

Чтобы предотвратить заражение вирусами гепатита, следует исключить незащищенные половые контакты и иметь только одного, надежного и здорового партнера. При работе на вредных производствах обязательно соблюдать технику безопасности при работе с токсичными веществами и пользоваться индивидуальными средствами защиты.

Помните, что заболевания печени - серьезная угроза здоровью. Поэтому обращаться за медицинской помощью нужно своевременно, при появлении первых тревожных признаков, указывающих на нарушение функций печени.

В железе есть свойство регенерации, и это позволяет восстановить органную структуру, нормализовать функционирование гепатоцитов. Вначале объем печени нарастает за счет оставшихся клеток путем их увеличения. Значительно медленнее происходит размножение гепатоцитов, благодаря чему восстанавливается физиологическое строение.

Причины болезни печени довольно разнообразны, остановимся на наиболее частых:

• травматическое повреждение органов вследствие удара в живот (ДТП, падение с высоты). Внешние признаки при этом могут отсутствовать. Первые симптомы могут появиться спустя несколько лет после травмы, указывая на наличие кистозных образований в печени. Чтобы выявить дополнительные новообразования, достаточно провести ультразвуковое исследование;
• лекарственное воздействие. Какие бывают гепатотоксичные препараты? Наиболее агрессивными для печени считаются антибактериальные средства, химиопрепараты, стероиды;

Классификации заболеваний печени

Различные болезни печени у человека развиваются вследствие поражения гепатоцитов, долек, сосудов или желчных протоков. Рассмотрим виды патологий:

При заболевании печени в случае продолжающего воздействия провоцирующего фактора исход болезни представлен циррозом, а также печеночной недостаточностью вплоть до летального исхода.

Проявления у мужчин

Какие симптомы чаще всего беспокоят пациентов при болезни печени? Вот список клинических признаков печеночной патологии:

• дискомфортные ощущения в подреберье (справа);
• гепатомегалия;
• выраженная слабость;
• снижение работоспособности;
• головные боли;
• снижение аппетита;
• нарушение когнитивных функций;
• снижение массы тела;
• желтушность кожных покровов, склер;
• раздражительность;
• депрессии;
• отечность нижних конечностей, асцит, за счет чего живот увеличивается в объеме;
• потемнение мочи, обесцвечивание каловых масс;
• сосудистые звездочки, связанные с нарушениями в свертывающей системе;
• сосудистая ломкость, склонность к кровоточивости;
• кишечная дисфункция в виде диареи;
• визуализация вен на передней брюшной стенки;
• зуд кожных покровов;
• ухудшение зрения;
• горечь в ротовой полости;
• учащенное сердцебиение;
• ломкость ногтей;
• тошнота, рвота;
• выпадение волос;
• желтый, коричневый налет на языке;
• неприятный запах изо рта;
• субфебрилитет или высокая лихорадка.

Отдельно следует описать, каковы болевые ощущения при печеночной патологии. Перечень возможных болевых симптомов, которые наблюдаются при печеночной дисфункции:

• незначительная болезненность ноющего характера. Также возможно распирание, тяжесть. Они указывают на вялотекущий воспалительный процесс. В большинстве случаев болевой синдром наблюдается при увеличении органа, когда перерастягивается его капсула;
• выраженная боль разлитого характера в правом подреберье указывает на тяжелый воспалительный процесс с гнойным компонентом или травматическое повреждение органа;
• сильная боль в определенном месте. Она свидетельствует о патологии желчного пузыря, а также протоков;

Болевые ощущения при печеночных болезнях могут вовсе отсутствовать, что затрудняет первичную диагностику.

В зависимости от стадии заболевания печени у мужчин, симптомы могут выражаться в той или иной интенсивности. При нарастании эндогенной интоксикации угнетается сознание человека, вплоть до печеночной комы, как проявление дисфункции нервной системы.

Диагностические методы

Не всегда люди обращают внимание на первые признаки заболевания печени, из-за чего патология зачастую диагностируется на поздней стадии. Сейчас поговорим о том, как определить заболевание.

Как узнать о болезни печени? При обращении к врачу проводится опрос жалоб, физикальный осмотр, в ходе которого специалист тщательно исследует зону правого подреберья. При пальпации (прощупывании) печени устанавливается ее размер, плотность, очертания, поверхность.

Врач также обращает внимание на цвет кожных покровов, наличие высыпаний, цвет языка, объем живота и другие внешние признаки патологии.

На основании результатов объективного осмотра и клинической картины определяется спектр диагностических методов, которые позволяют подтвердить диагноз.

Как определить болезнь печени? Для обследования пациента используются лабораторные, инструментальные методики. К числу лабораторных исследований относится:

1. биохимический анализ крови. В нем интересует уровень билирубина, щелочной фосфатазы, трансаминаз, общего белка;
2. коагулограмма (для оценки состояния свертывающей системы);
3. клинический анализ крови (необходим для определения уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, эозинофилов);
4. анализ мочи;
5. копрограмма;
6. анализы на вирусные гепатиты, ВИЧ.

Как распознать признаки заболевания печени у мужчин с помощью инструментальных методов?

1. ультразвуковое исследование. Оно абсолютно безопасно, может проводиться неограниченное количество раз. УЗИ назначается для первичного выявления патологического очага, оценки динамики лечения, а также с профилактической целью;
2. компьютерная, магнитно-резонансная томография, благодаря которой удается визуализировать очаг на начальной стадии, уточнить его размеры, консистенцию, оценить состояние окружающих тканей, органов;
3. дуоденальное зондирование - для оценки функции желчного пузыря. Также может проводиться забор желчи для посева. На основании его результатов удается подобрать эффективные антибактериальные препараты при инфекционном холецистите, холангите;
4. пункция с последующей гистологией;
5. лапароцентез - для удаления асцитической жидкости из брюшной полости;
6. допплер сосудов;
7. лапароскопия. Хирургия зачастую использует эндоскопические инструменты с диагностической целью. Врач на экране видит состояние органов брюшной полости, оценивает распространенность процесса.

Лечебная тактика

Симптомы поражения печени у женщин можно устранить с помощью диетического питания, а также лекарственной терапии. Благодаря комплексному подходу восстанавливается пищеварительная функция, облегчается общее состояние.

Дополнительно можно лечиться народными средствами, которые нормализуют работу железы.

1. суточная калорийность - максимум 3000;
2. количество приемом пищи - до 6 в сутки;
3. небольшие порции;
4. достаточный объем выпиваемой жидкости.

Признаки заболевания печени у женщин и мужчин удается уменьшить, если из рациона исключить:

Лечение болезней печени разрешает:

1. одно яйцо в сутки;
2. отвар шиповника;
3. нежирное мясо, рыбу, молочку;
4. вчерашний хлеб;
5. многие овощи.

Медикаментозное лечение заболеваний печени

Чтобы устранить причину патологии, поддержать и восстановить печень, могут назначаться:

Дезинтоксикация проводится инфузионными растворами. Хирургическим путем может лечиться эхинококкоз, калькулезный холецистит, рак печени. Если печень поражена злокачественным процессом, дополнительно может назначаться таргетная, химиотерапия, а также выполняться абляция.

Народные методы

Лечебное действие на железу оказывает овес. Его зерна могут применяться для приготовления настоев, киселя. Отказаться от лечения овсом следует:

• в острую стадию вирусной болезни;
• при выраженной слабости;
• при диабете;
• в острую фазу печеночной патологии;
• при беременности;
• при моче-, желчекаменой болезни;
• в лактационном периоде.

Лечение овсом подразумевает использование неочищенных зерен. Вот несколько рецептов с овсом:

1. 100 г зерен следует залить 1 литром воды, кипятить под приоткрытой крышкой четверть часа. После остывания нужно пить по 460 мл в сутки, разделив весь объем на 4 приема. Для улучшения вкусовых ощущений разрешается добавить мед;
2. ингредиенты для следующего рецепта: 2,5 литра воды, по 20 г овса, сухого спорыша, по 15 г измельченного шиповника, кукурузных рыльцев, брусничных листьев, березовых почек. Вначале следует заняться овсом. Его необходимо смешать с брусничными листьями, березовыми почками, залить 1,8 литром воды, оставить на сутки настаиваться. Шиповник стоит залить 700 мл кипятка, настаивать в термосе в течение суток. Через 24 часа следует закипятить овсяной настой, добавить оставшиеся ингредиенты, прокипятить 35 минут, после чего остудить. Теперь лекарство необходимо профильтровать, добавить отвар шиповника. Терапевтический курс составляет 7 дней. Схема терапии: в первые сутки нужно пить по 60 мл трижды, во второй день - по полстакана, затем однократный объем остается прежним (120 мл), однако кратность приема уменьшается до двух в сутки;
3. в кастрюлю следует высыпать 200 г овса, залить литром воды, кипятить полчаса. Теперь нужно долить кипяток в отвар до получения общего объема - литр. Дождаться остывания, профильтровать, добавить сок лимона (из половины цитрусового), 15 г меда. Пить по 120 мл трижды за полчаса до еды.

Терапия овсом как сама по себе не может привести к полному излечению болезни печени. Кроме того, не стоит самостоятельно начинать терапию, если не известна причина поражения железы. Неправильно подобранные препараты могут не только не привести к желаемому результату, но и значительно ухудшить течение патологии.

Заболевания печени имеют острый или хронический характер. Поражение этого важного органа одинаково опасно как для мужчин, так и для женщин. Однако, женскому полу присущи индивидуальные особенности причин и признаков болезни.

Симптомы заболевания печени у женщин могут быть обнаружены неожиданно на приеме гинеколога, косметолога, нарколога, терапевта. Выявить и своевременно пролечить болезнь необходимо как можно скорее. Тяжелые последствия в виде цирроза с печеночной недостаточностью и рака - не единственные проблемы, нарушающие в здоровье и жизненные планы женщины.

Термином «гепатопатия» принято обозначать разные неясные симптомы, предположительно связанные с поражением печени, для диагноза он не подходит.

Какие функции печени обеспечивают здоровье женщины?

Важность нормальной работы печени одинакова для людей обоего пола. Этот орган синтезирует массу необходимых веществ, является самым крупным депо запасов энергии, утилизирует с помощью биохимических способов переработки токсины, яды, все шлаки, которые получает организм из внешней среды и вырабатывает при жизнедеятельности.

Заменить функции печени другим органом невозможно. Значительный резервный запас клеток позволяет выполнять работу даже при потере 1/3 паренхимы. Поэтому человек не сразу обнаруживает первые признаки заболевания.

Печень участвует и контролирует все виды метаболизма

В обмене белков - синтезирует незаменимые аминокислоты, различные виды белковых компонентов для построения клеточных мембран, выполнения транспортных функций, иммуноглобулины, факторы свертывания и антисвертывания крови. В жировом обмене - производит липопротеины, холестерин, триглицериды.

Метаболизм углеводов - обеспечивается получением энергии из поступающей глюкозы, запасов гликогена. В печени при необходимости могут протекать реакции «добычи» калорий из белков, жиров. Для проведения подобного синтеза необходимы ферменты и коферменты. Их роль выполняют витамины В, РР, С, К, Е, D, запасы микроэлементов кобальта, железа, меди.

Печень связана с другими органами через эндокринную систему. Для женского организма чрезвычайно важна ее роль производителя половых гормонов, обеспечения работы надпочечников и щитовидной железы.

«Фабрика» по переработке шлаков, токсинов при здоровой печени не дает возможности накопиться продуктам, оставшимся после усвоения пищи, лекарств, алкоголя, производственных и бытовых вредных веществ. Они обеззараживаются и выходят в кишечник с желчью. Одновременно печень поддерживает необходимый состав и процесс желчеобразования для пищеварения.

Нагрузка значительно возрастает при беременности. В этот период печень женщины обеспечивает кроветворение плода, очищает кровь материнского организма.

Нарушение метаболизма в печени приводит к заболеваниям других органов

Причины поражения печени у женщин

К проблемам с печенью приводят различные факторы. Вирусные гепатиты - воспалительные заболевания, переходящие в зависимости от типа вируса быстро или медленно в хроническую стадию, сопровождаются постепенной утратой функций органа. При отсутствии лечения неминуема трансформация в цирроз - необратимую замену печеночных клеток (гепатоцитов) на рубцовую ткань.

Воспаление печени могут вызвать токсические вещества (медикаменты, соли тяжелых металлов), алкоголь, аутоиммунный процесс при повышенной чувствительности и выработке антител на собственные клетки. Из вредных медикаментов следует учитывать влияние антибиотиков, гормональных препаратов, контрацептивов, цитостатиков.

Питание требует постоянного участия печени в переработке поступивших составляющих. Сбой в работе сопровождается значительным употреблением животных жиров, жареного и копченого мяса, острой пищи. Нарушается выработка желчи. Отсутствие достаточного объема овощей и фруктов создает дефицит витаминов, что значительно затрудняет синтез ферментов.

Неблагополучная наследственность выражается в генетических ферментопатиях или предрасположенности к воспалительным заболеваниям. Она может выражаться в нарушении структуры печеночной ткани, сосудистого русла.

Острые нагноительные заболевания органов брюшной полости приближают близко к печени источник инфекции, создают удобные условия для распространения поражения на воротную вену (пилефлебиты), возникновения абсцессов органа. Травмы живота провоцируют образование кистозных полостей в печени.

Современное лечение болезней крови, раковых опухолей методом облучения в сочетании с химиотерапией приводит к гепатитам и сопровождается признаками болезни печени. Получение значительной дозы радиоактивного заражения при аварийных ситуациях включает симптомы болезни печени у женщин в клиническую картину лучевого поражения.

Роль алкоголя в поражении печени у женщин

Влияние алкоголя на организм отличается от более устойчивых мужчин. Алкогольная болезнь печени развивается при длительном поступлении максимальных доз в перерасчете на чистый спирт. Низкая устойчивость женщин объясняется недостатком в желудочном соке фермента алкогольдегидрогеназы. Печеночная доля ферментов быстро расходуется, накапливаются продукты переработки спирта ацетальдегид и уксусная кислота, которые ведут к разрушению клеток.

Для женщин максимальная дозировка - 20–40 г этанола в день

Наиболее легкой стадией считается жировая дистрофия или стеатоз. Его определяют у 100% женщин, злоупотребляющих алкоголем. Процесс усиливает одновременное употребление легкоусвояемых углеводов, ожирение или лишний вес. Усугубляются нарушения жирового обмена. Для женщин критический период наступает в климактерическом возрасте, когда прекращается гормональная защита.

В результате рост образования триглицеридов в гепатоцитах приводит к отложению жировых включений. На этой стадии все изменения могут исчезнуть без последствий, если женщина хотя бы на месяц откажется от алкоголя. Важно, что никакими симптомами болезнь пока не проявляется. В случае продолжающегося поступления спирта наступает жировая дистрофия (замещение гепатоцитов жировой тканью).

Алкогольный гепатит - более тяжелый вариант поражения. В центре печеночных долек в ответ на ацетальдегид происходит скопление воспалительных элементов, образуется особый белок гиалин. Он поражает клетки, сдавливает желчные протоки и сосуды, вызывает застой желчи, кислородное голодание гепатоцитов.

Последствием является гибель и замещение фиброзной тканью. При потере более 50–70% количества гепатоцитов в больной печени появляется симптоматика печеночной недостаточности.

Признаки заболевания печени у женщин

Первые признаки проявляются общими симптомами, неспецифичными для поражения печени. На них не обращают внимания или объясняют другими причинами. При внимательном расспросе женщина рассказывает о:

• чувстве тяжести в подреберье справа;
• непонятной слабости, сонливости;
• потере аппетита;
• проблемах со стулом;
• возникновении синяков.

Пациентки косметолога, внимательно наблюдающие за признаками молодости и красоты, отмечают:

• усиление образования морщин;
• сухость и шелушение кожи;
• появление пигментных пятен;
• потерю эластичности;
• красные точки и «звездочки» на лице;
• желтушно-серый оттенок;
• отечность по утрам;
• мелкие гнойнички и сыпь из-за падения иммунитета.

Волосы становятся ломкими, усиленно выпадают

Уменьшается оволосение подмышками, на лобке. Женщина обращается к гинекологу по поводу длительных менструальных кровотечений, сбоя графика месячных или невозможности забеременеть. Это вызвано начавшимися нарушениями синтеза веществ свертывающей системы, половых гормонов.

При развитии заболевания появляются:

• боли в подреберье справа и в эпигастральной зоне - постоянные тупые (при гепатите, циррозе, пилефлебите) или приступообразные (при холециститах, абсцессах печени);
• боли могут сопровождаться повышением температуры и ознобом (абсцесс, пилефлебит);
• тошнота и рвота с горечью - указывает на нарушение выделения желчи, интоксикацию;
• моча становится темной, а кал светлеет - признак зависит от выхода в кровь билирубина;
• потеря аппетита, апатия, сонливость - связаны с токсическим воздействием на клетки головного мозга;
• похудение.

Кожа сначала бледнеет, затем приобретает желтоватый оттенок, склеры глаз могут пожелтеть еще раньше. Типично появление пигментных пятен на лице и теле, гнойничковой сыпи, кожного зуда, красных пятен на ладонях и подошвах.

При хроническом течении заболеваний все признаки накапливаются постепенно. Внешние симптомы сочетаются с состоянием печени. При пальпации можно почувствовать выступающий край органа в правом подреберье, мягкий или острый, пропальпировать твердые узлы.

Осмотр и наблюдение пациентки обращает внимание на увеличение живота при циррозе, расширение подкожных вен в околопупочной зоне. Это связано с последствиями гипертензии в системе воротной вены, выпотом жидкости в брюшную полость.

Живот становится напряженным, выступает пупок. У некоторых женщин расходятся мышцы белой линии и появляется пупочная грыжа. При несильном толчковом движении, с одной стороны, ощущается волна с другой.

Изменяется нервно-психическая сфера человека. Женщина становится апатичной, теряются умственные способности к запоминанию, изучению чего-либо, постоянно хочет спать. Отравление клеток мозга приводит к энцефалопатии и коматозному состоянию.

Нарушение свертываемости сопровождается кровоточивостью десен, носовыми и геморроидальными кровотечениями, гематомами по всему телу. При циррозе с высоким давлением в системе воротной вены создается угроза желудочного и пищеводного кровотечения. У женщины возникает рвота кровавой смесью, черный жидкий стул.

В связи с повышенной кровоточивостью десен и неприятным запахом изо рта женщины обращаются к стоматологу

Какое обследование назначает врач?

Пациенткам даже с минимальными признаками следует внимательно подойти к проблеме обследования, сдать все анализы и пройти исследования для выяснения роли и степени поражения печени.

В анализе мочи проверяется наличие выделения билирубина, белка, глюкозы. Специальные тесты назначаются для выявления вирусных гепатитов: маркеры вирусов, иммуноферментный анализ на антитела или антигены, иммуноблоттинг, метод полимеразной цепной реакции для выявления РНК вирусов.

Гинеколог-эндокринолог посоветует проверить гормональный состав крови, назначит УЗИ половых органов, щитовидки, надпочечников.

Для проверки структуры печени, размеров, состояния кровообращения органа применяются: УЗИ, компьютерная и магниторезонансная томография. Этими способами диагностируют узелковые образования, увеличение долей. Цитологическое заключение получают только после исследования материала пунктата или биопсии ткани печени.

Для решения вопроса о хирургическом вмешательстве предварительно может потребоваться осмотр поверхности органа с помощью лапароскопии. Под наркозом через небольшой разрез в брюшину вводится зонд с оптическим прибором на конце. Имеется возможность взять пробы материала из зоны повреждения. Диагноз ставится только после сопоставления всех видов исследований.

Лечение заболеваний

Терапию заболевания печени следует начинать в ранние сроки. Устойчивость органа к поражающим факторам дает шансы сохранить и поддержать оставшиеся неповрежденными ткани.

Женщины, страдающие алкоголизмом, имеют возможность восстановить часть печеночных клеток с помощью интенсивной терапии и полного отказа от употребления спиртного. При этом весьма положительным моментом служит изменение к лучшему внешнего вида, появление признаков омоложения кожи, устранение косметических дефектов.

Диета

Патология печени сопровождается нарушением усвоения пищи, особенно жиров. Обострение болевого синдрома часто связано с перееданием. Поэтому из питания больного человека должны быть исключены:

• жирные мясные блюда;
• кондитерские изделия и сладости;
• бобовые;
• острые приправы и соусы;
• каши из перловки, кукурузной, пшеничной и ячневой крупы;
• копченья и соленья;
• все виды алкоголя, газированная вода, пиво;
• крепкий кофе и чай;
• сдоба;
• любые жареные блюда.

От фаст-фуда нужно категорически отказаться

Из набора овощей рекомендуется исключить редис, редьку, чеснок, лук, белокочанную капусту, щавель, шпинат, из ягод и фруктов - клюкву, цитрусовые, смородину, малину, виноград. Противопоказаны соки: томатный, виноградный, апельсиновый.

Для восстановления клеток больного органа необходимы все вещества, витамины, микроэлементы, достаточный калораж рациона. Разрешены в диете следующие продукты:

• нежирное мясо (курицы, кролика, телятина);
• овощные, слизистые, молочные супы с крупами;
• обезжиренный кефир, творог;
• морепродукты, рыба нежирных сортов;
• изделия из высокосортной пшеницы (макароны);
• крупы (овсянка, гречка);
• паровой омлет из яичного белка;
• салаты со свежими овощами и зеленью, заправленные растительным маслом;
• фрукты, овощи в свежем виде, компотах, отварах, соках, морсах.

Медикаментозная терапия

Гепатиты лечат разными средствами в зависимости от этиологии (противовирусными препаратами, кортикостероидами, антибиотиками, цитостатиками). Класс эссенциальных фосфолипидов включает Эссенциале Форте, Фосфоглив, Эсливер. Нормализуют жировой метаболизм в гепатоцитах.

Растительные препараты:

• из расторопши Гепабене, Силимар, Карсил, Силимарин;
• из цикория и тысячелистника ЛИВ- 52;
• из артишока Хофитол.

При выявлении у беременных функциональных нарушений печени акушеры рекомендуют, кроме диеты, принимать известный гепатопротектор Эссенциале курсом в 40–60 дней.

К классу медикаментов животного происхождения относятся препараты, изготовленные из печени свиней и крупного рогатого скота, они подходят человеку для очищения организма, снятия интоксикации (Сирепар, Гепатосан).

Препарат относится к группе БАДов

Когда обращаются к хирургии?

Симптоматическая терапия цирроза может потребовать кровоостанавливающих средств, срочного оперативного вмешательства при варикозно расширенных венах пищевода и желудка. Удаление абсцесса печени, эхинококковой кисты проводится в условиях крайней осторожности. Попадание возбудителя в кровь вызывает общий сепсис.

При гипертензии в системе воротной вены прибегают к операциям по созданию дополнительных путей оттока крови. В случае тяжелой печеночной недостаточности невозможно восстановить орган, поэтому единственным способом является пересадка донорской печени.

В народной медицине при хроническом течении заболеваний после снятия признаков обострения рекомендуются отвары и настойки из следующих лекарственных трав: корней одуванчика и артишока, плодов шиповника, листьев земляники, кукурузных рылец. Жмых от расторопши (шрот) можно приобрести в аптеке. Его заваривают в термосе или принимают до еды прожевывая и запивая водой.

Для здоровья женщины нарушение функции печени угрожает многими проблемами. Даже незначительные признаки со временем вызывают стойкие изменения. Поэтому нельзя откладывать обследование и лечение. Особенно это касается женщин, надеющихся родить здорового ребенка.