Признаки кисты яичника. Что делать если кровит киста яичника Почему идет кровь при кисте яичника

Геморрагическая киста яичника – патология, которая опасна своими осложнениями. Среди множества гинекологических болезней киста яичника является одним из самых загадочных образований. Возникнув, она может самостоятельно исчезнуть или же разорваться. Последний процесс носит название киста с кровоизлиянием или геморрагическая киста.

Киста яичника – это доброкачественное образование, которое формируется на поверхности половой железы. Внутри она заполнена кровянистой жидкостью или сгустками крови.

Киста яичника с дальнейшим кровоизлиянием имеет свои особенности:

• гинекологи наиболее часто диагностируют данную патологию у женщин, находящихся в детородном возрасте и у девушек в период установления менструального цикла;
• рассматривается в качестве разновидности функциональной кисты. Может быть в качестве осложнения, которое возникает при развитии на яичнике кисты желтого тела и фолликулярной кисты. Образуется как следствие цикличной деятельности яичников;
• данная доброкачественная опухоль никогда не перерождается в злокачественную форму;
• это аваскулярное образование, которое не имеет артерий и вен. Как следствие, не имеет кровоснабжения;
• при разрыве кисты яичника кровь переходит в область брюшины и половую железу. Это свидетельствует о возникновении осложнения и опасности;
• возникает во втором периоде месячного цикла. Происходит в момент, когда внутри желтого тела яичника или фолликула происходит кровоизлияние:
• способна к самостоятельному рассасыванию.

Как правило, в 97% случаев киста односторонняя. Однако если доминантный фолликул созрел в двух яичниках, образуется двустороннее поражение. Поскольку правый яичник анатомически ближе к крупным сосудам, правосторонняя киста диагностируется в большинстве случаев. Возникновение левосторонней патологии по симптомам и лечению аналогично правосторонней форме.

Симптомы кисты яичника с последующим кровоизлиянием

При появлении геморрагической патологии у пациентки возникает характерная симптоматика:

• нарушение менструального цикла, обильная менструация. В период между месячными кровотечениями появляются мажущие выделения темно-коричневого цвета;
• в период с 11 по 23 день после месячных внезапно появляются выраженные тянущие болевые ощущения сбоку или внизу живота. Характерна иррадиация боли в ногу или задний проход;
• ложные позывы на опорожнение кишечника и частое мочеиспускание;
• жжение в области живота;
• тяжесть в надлобковой области.

Эти симптомы кисты характерны патологической реакции.

Опасные осложнения патологии

Геморрагическая киста опасна тем, что она ведет к осложнениям. Они угрожают жизни пациентке. В первую очередь, возможна перфорация капсулы. Что приведет к покиданию экссудата полости кисты. Может произойти перекручивание ножки узла, которая связывает ее с половой железой. Массивное кровотечение, которое возникает наиболее часто, может привести к летальному исходу больной.

Подобные состояния требуют незамедлительного оперативного вмешательства. В противном случае, может возникнуть перитонит и заражение крови, что в дальнейшем приведет к шоковому состоянию и летальному исходу.

По исследованиям, наиболее часто данные осложнения провоцируют тяжелые физические нагрузки. В особенности это касается девочек. Потому что ножки у кисты длиннее, чем у взрослой женщины. В связи с этим, требуется внимательно отнестись к жалобам ребенка на боли внизу живота.

Перечисленные выше осложнения характеризуются появлением следующих симптомов:

• холодный пот;
• боль нарастает быстро, пациентка не может принять позу тела, которая способна облегчить болевые ощущения;
• падение АД. Потемнение в глазах, возможны обмороки;
• учащенное сердцебиение;
• повышение температуры;
• возбуждение, сменяющееся заторможенностью;
• рвота.

Этиологические факторы, играющие ведущую роль в образовании кисты

Причины, по которым образуется данная патология, до конца медицине неизвестны. Исследователи считают, что большая роль в данном случае отводится изменению гормонального фона в случаях эндокринных заболеваний.

Среди возможных факторов провоцирующих кисты, гинекологи выделяют:

Прием противозачаточных лекарственных средств экстренного действия и стимуляторов процесса овуляции является наиболее частой причиной нарушения функции репродуктивных органов.

Какие методы диагностики существуют для определения патологии

Своевременная диагностика при менструальном цикле поможет избежать операции. В современной гинекологии для выявления геморрагических узлов применяют следующие методы диагностики:

• осмотр гинеколога. При пальпации нижней части живота специалист выявляет напряженность брюшной стенки. Увеличение объема половой железы. При осмотре врачом пациентка будет чувствовать боль;
• УЗИ. Помогает определить плотность и размер содержимого кисты. Если имеется свежая кровь, структура не будет отражать ультразвук. Эхогенность свидетельствует о высокой плотности. Это говорит о наличие в кисте свернувшихся кровяных сгустков;
• МРТ. Метод, который предназначен для определения вида патологического образования и степени кровоизлияния;
• лапароскопия. Применяется редко, зачастую ведет к оперативному вмешательству.

При диагнозе кисты, выявленной в ходе диагностических мероприятий, лечащий врач определит метод лечения.

Лечение геморрагической кисты яичника

Методы лечения доброкачественно новообразования подразделяются на 2 группы: медикаментозный и хирургический. Способ определяется специалистом, который учитывает размер и плотность геморрагического узла. Он определяет, насколько выражены симптомы и возможность возникновения опасных для жизни осложнений.

Медикаментозная терапия

Если патологическое состояние протекает без выраженной симптоматики и опасность возникновения осложнений стремится к нулю, тогда гинеколог делает выбор в пользу медикаментозной терапии гормональными препаратами. В связи с этим могут быть назначены:

• дюфастон. Назначается лишь в случаях, когда киста вызвана изменением гормонального фона;
• противозачаточные средства, комбинированного типа действия, например, Жанин. Эффективен в лечении кисты небольшого размера. Способствует уменьшению в размерах узла и предотвращает возврат патологического состояния. Благодаря данным лекарственным средствам, яичники выполняют минимальный объем функций.

Во время проведения терапии пациентка должна постоянно наблюдаться у специалиста и проходить УЗИ, чтобы отслеживать возникающие изменения.

При выявлении воспалительной реакции пациентке назначаются противовоспалительные и противомикробные лекарственные средства. В данном случае женщине необходима помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство представлено в следующих случаях:

• произошло осложнение патологического состояния;
• кистозное образование выявлено у больного в возрасте до 15 лет. Из-за анатомических и физиологических особенностей большой риск развития осложнений;
• если медикаментозная терапия привела к увеличению узла более чем на 10 см.

Основные виды хирургических операций:

• лапаротомия. Проводится при возникновении осложнений, выявлении злокачественных новообразований в матке. При геморрагическом узле большого размера;
• лапароскопия. Щадящий метод оперативного вмешательства, в связи малым доступом. Назначается при кистах малого размера и при отсутствии осложнений.

Объем хирургического вмешательства

При выборе метода операции, специалисты нацелены на то, чтобы сохранить как можно больший объем здоровой ткани яичника. Наиболее часто хирурги при проведении оперативного вмешательства выбирают цистэктомию. Это операция, при которой кисту полностью удаляют из яичника. Чтобы избежать кровоизлияния в полость брюшины, капсулу узла не вскрывают. Также не затрагивается сам яичник. После операции он сохраняет свои функции, что позволяет женщине забеременеть.

Если произошло нагноение или кровоизлияние, врач вырезает вместе с узлом пораженные участки на яичнике. В редких случаях придатки при кровотечении удаляются полностью. Если была удалена только одна половая железа, детородная способность сохраняется.

При любых хирургических вмешательствах на яичнике после завершения операции берется биопсия, необходимая для гистологического исследования. Благодаря ей можно исключить развитие раковых клеток в пораженном органе.

После операции пациентка должна становится на учет к лечащему врачу. Это необходимо для наблюдения за состоянием и исключения рецидива патологического состояния.

Образование кисты в период беременности

Если геморрагическое образование в яичнике появилось в период вынашивания женщиной ребенка, тогда врач действует, исходя из размеров кисты. При малых размерах она ничем не помешает нормальному протеканию беременности.

В случае возникновения осложнений необходима срочная операция. Современная медицина позволяет удалить доброкачественное образование, не рискуя при этом жизнью плода или матери. Со временем состояние пациентки стабилизируется. Прогноз для дальнейшего вынашивания ребенка – благоприятный.

Возможность зачатия

После лапароскопии планировать беременность можно только спустя 4 месяца после операции и спустя полгода после лапаротомии. Это необходимо для того чтобы полностью восстановился весь организм и овариальные ткани. Швы полностью должны зажить.

Для современной медицины киста яичника является патологическим состоянием. Его можно вылечить, если пациентка вовремя обратиться к врачу. Оперативное вмешательство, как правило, происходит щадящим методом. Это позволяет в дальнейшем женщине забеременеть и успешно выносить плод.

23.07.2017 Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

Возникновение кисты возможно в любом возрасте. Такое новообразование может вначале никак не беспокоить женщину, но по мере своего развития киста способна вызвать множество неприятных симптомов. Считается, что о наличии заболевания можно узнать по нарушению менструального цикла и появлению выделений при кисте яичника. Но нужно понимать, что характерную вагинальную секрецию нужно учитывать вместе с другими симптомами, потому что кровянистые выделения могут быть связаны с другими патологиями половой системы.

Общие симптомы кисты

Женщине необходимо обращать внимание на все изменения в своем организме, ведь вагинальная секреция с кровью при новообразовании может полностью отсутствовать или же указывать на другой род заболевания. Существует следующая симптоматика:

• болезненные ощущения в нижней части живота;
• проблемы с менструальным циклом (отсутствие, задержка менструаций);
• коричневого, бурого цвета, которые возникают между менструальным кровотечением;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом;
• тошнота, а иногда и рвота;
• частое мочеиспускание;
• ощущение тяжести не только в животе, но и тазе;
• увеличение объема живота;
• высокие показатели температуры тела;
• гормональные сбои (появление волос на лице, снижение тембра голоса);
• общий упадок сил и резкое снижение иммунитета;
• проблемы с зачатием;
• колебание массы тела (резкое похудение или прибавление килограммов).
• головокружение, снижение трудоспособности.

При любых этих симптомах стоит посетить больницу, потому что определить наличие новообразования может только врач с помощью УЗИ. Естественно, что наличие такой симптоматики не является стопроцентной гарантией кисты, но если вовремя не обнаружить проблему, то существенно увеличивается угроза жизни женщины, а также есть вероятность потери репродуктивной функции.

Выделения при новообразовании могут разниться в зависимости от типа кисты:

Гормонозависимые новообразования

Подобные новообразования получили название функциональных, потому что их появление связано с нарушением гормонального баланса в организме женщины. Женщины в возрасте более всех подвержены появлению .

Они чаще всего исчезают самостоятельно, но иногда без гормонального лечения не обойтись. Без наблюдения врача есть вероятность появления нескольких мелких кист, которые вызывают такое заболевание, как поликистоз.

Фолликулярная киста

Ее появление связано с уплотнением капсулы фолликула, откуда и выходит яйцеклетка. В нормальной ситуации овуляция сопровождается разрывом фолликула, но при гормональных проблемах этот процесс не осуществляется, поэтому появляется фолликулярная киста яичника.

В начале развития подобного новообразования женщина практически ничего не ощущает, и даже месячные продолжают идти в привычном режиме. Чем больше становится киста, тем более выражены ее симптомы. Чаще всего возникают коричневые выделения при кисте яичника этого типа. Они появляются в середине цикла, а исчезают ближе к его концу.

Многие женщины также, могут наблюдать становление нерегулярных менструаций. Иногда это незначительные задержки, которые со временем становятся «привычным» явлением. Иногда возникает продуцирование гормонов именно кистой, что вызывает метроррагию (кровотечение). Маточное кровотечение легко спутать с месячными, и в такой ситуации женщина полагает, что месячные начались ранее положенного срока. Кровотечение может усиливаться, а также сопровождаться неприятными ощущениями.

В любом случае необходимо пройти обследование даже при таком виде новообразования. Оно, конечно, не перерастает в злокачественное, но все же может нанести серьезный вред здоровью.

Киста желтого тела яичника

Жёлтое тело возникает на месте лопнувшего фолликула. В некоторых ситуациях не происходит исчезновение этого тела, поэтому и образуется киста. Стоит отметить, что подобный вид новообразования не предполагает удаление хирургическим путем, потому что не исключено обратное развитие кисты. В очень редких и запущенных ситуациях врач назначает оперативное удаление.

По своей симптоматике это новообразование напоминает фолликулярное. При кисте желтого тела тоже возникают сбои в цикле, появляется кровь в выделениях мажущего характера, не исключены болезненные ощущения.

Патологические новообразования

Следующие кисты считаются более опасными для здоровья, так как со временем не исключено их превращение в злокачественные новообразования. Именно поэтому при любых характерных симптомах стоит немедленно обратиться к врачу, а не надеяться, что киста пройдет самостоятельно.

Эндометриодная

Основными симптомами этой опухоли принято считать очень длительную менструацию с болезненными ощущениями. Также очень часто возникает секреция мажущего характера до и после самих месячных.

Если киста вовремя не диагностирована, то может произойти ее разрыв, который сопровождается болями, резким возрастанием температуры тела и артериальным давлением. В таком случае женщину нужно немедленно госпитализировать и провести операцию.

Муцинозная

Врачи до конца не выяснили причину возникновения муцинозной кисты, да и ее симптомы, хоть и напоминают общие признаки, но могут существенно отличаться в каждом отдельном случае.

Дермоидная

Главная особенность – это содержание в составе новообразования остатков эмбриональных зародышевых листков. Врачи отмечаются, что данная киста практически не сопровождается гормональными сбоями, поэтому месячные могут идти в привычном ритме без возникновения мажущих выделений в середине и конце цикла.

Отсутствие патологической секреции играет злую шутку с женщиной, потому что в таком случае крайне трудно вовремя найти проблему, если нет никаких проблем с месячными. По этому примеру становится понятно, что гинеколога нужно посещать, даже если вы ничего не ощущаете. Так возрастает шанс вовремя определить новообразование и предпринять соответствующие меры.

Общие особенности выделений при патологии

Вагинальная секреция всегда выступает индикатором женского здоровья, указывая своим измененным характером на проблемы в организме. Стоит отметить, что не только наличие коричневых выделений при кисте яичника отмечается пациентками. Чаще всего возникают кровянистые .

Что касается консистенции, то она практически всегда однородная, но не исключены также сгустки крови. А вот количество выделений в каждом отдельном случае разное. Одни пациентки жалуются на обильную секрецию, а другие отмечают лишь незначительные кровянистые следы на ежедневной прокладке.

Чаще всего подобные выделения возникают примерно за неделю до предполагаемой менструации, а повторяются спустя несколько дней после месячных. Нередко женщины ошибаются, путая такую секрецию с неожиданными месячными, поэтому отправляются к врачу, чтобы установить причину сбоя в менструальном цикле.

В большинстве случаев кровянистая вагинальная секреция, связанная с новообразованием на яичнике, продолжается несколько дней, и за это время она может резко прекратиться, а потом снова начаться. Но нужно отметить, что такие же признаки возникают при приеме гормональных таблеток, установке спирали, а также не исключены другие патологии.

В таком случае мог возникнуть воспалительный процесс, который только усугубит уже имеющуюся патологию.

Особенности кровотечения

Самым опасным в такой ситуации является кровотечение, которое может быть внутренним и внешним. В таком случае у женщины бледнеет кожа, возникает резкая боль в животе, кружится голова, возможна потеря сознания, рвота. Также может высоко подняться температура, которую не удастся сбить препаратами. В таком случае необходимо быстро вызвать скорую помощь для госпитализации, потому что только врач может помочь в такой ситуации.

Выделения могут указывать женщине на те или иные проблемы со здоровьем, но они не выступают надежным методом диагностики. Верное решение регулярное обращение к гинекологу и необходимо помнить, что любое заболевание при своевременном обнаружении имеет больше шансов на быстрое лечение без последствий.

Киста яичника - это опухолеподобное образование, которое формируется вследствие задержки или избыточной секреции жидкости. Одним из осложнений и проявлений заболевания считается кровотечение при кисте яичника. Каждая женщина, у которой диагностирована такая патология, должна знать, что делать при кровоточивости и какие причины ее появления.

Виды кисты и причины развития

1. Фолликулярная (функциональная). Развивается из фолликулов. Новообразование растет в сторону брюшной полости. Часто встречается у молодых женщин.
2. Киста желтого тела. Это редкая форма заболевания. Развивается на фоне существования желтого тела при беременности. Чаще диагностируется на одном яичнике.
3. Текалютеиновая. Развивается на двух яичниках. Растет быстро.
4. Параовариальная. Формируется в параовариальных канальцах. Чаще выявляется только на одном яичнике.
5. Эндометриоидная. Наиболее распространенная форма заболевания. Опухоль формируется вследствие разрастания ткани, которая сходна по структуре со слизистой оболочкой.
6. Геморрагическая форма. Связана с нарушениями в развитии стенок сосудов, расположенных в яичниках.

Нередко диагностируется такое хроническое заболевание, как поликистоз яичников. Оно характеризуется скоплением фолликулярных кист в яичниках.

• гормональные нарушения, связанные со снижением эстрогенной функции;
• наследственность;
• наличие в прошлом патологических родов;
• пузырный занос;
• хорионэпителиома;
• гинекологические операции: аборты, кесарево сечение, выскабливания, электрокоагуляция, криодеструкция и т. д.;
• снижение иммунитета;
• беременность (желтое тело);
• воспалительные процессы.

Своевременная диагностика и лечение поможет избежать серьезных осложнений в виде кровотечений.

Особенности выделений и причины кровотечений

Многие формы патологии отличаются бессимптомным течением без появления выделений разного характера.

• мажущие выделения, имеющие окрашивание от красно-коричневого до желтоватого;
• скудные выделения сукровицы, которые появляются только при надавливании на область яичника. Нередко сопровождаются болевыми ощущениями. Такой симптом чаще сопровождает эндометриоидные формы заболевания;
• кровотечение при кисте яичника. Может иметь разные причины. Встречается как осложнение разных типов патологического процесса, в особенности геморрагического и желтого тела;
• внутренние кровотечения;
• нарушения менструального цикла, часто встречающиеся при поликистозе яичников;
• межменструальные кровотечения.

Два последних признака имеют чаще гормональную этиологию.

1. Разрыв кистозного образования.
2. Разрыв кровеносных сосудов, расположенных в области поражения.
3. Гормональные нарушения, которые приводят к изменению характера менструальных кровотечений.
4. Переход в злокачественную форму.

В большинстве случаев такое осложнение сопровождается выраженной болью в нижней части живота, которая отдает в ногу, поясницу или в область пораженного яичника. В некоторых случаях боль носит тянущий характер. В любом случае такой симптом не вызван болезненными менструациями.

Угрожающие признаки и осложнения кровопотерь

Если у женщины развилось кровотечение или появились выделения разного характера, особенно сопровождающиеся болью, тогда следует вызвать неотложную помощь. Важно понимать, что обильные или необильные потери крови могут угрожать жизни пострадавшей.

• сильная тошнота, рвота;
• резкие боли в животе;
• набухание живота, указывающее на внутренний характер кровотечения, в том числе при поликистозе яичников;
• стремительное понижение давления;
• нарушения сознания;
• сильные головокружения;
• повышенная температура тела на фоне отсутствия эффекта от применения жаропонижающих средств;
• побледнение кожных покровов;
• синюшный оттенок кожи, особенно лица.

В большинстве случаев такие признаки сопровождают кровотечение. Оказание медицинской помощи является обязательным.

Важно! Самолечение при кисте, в том числе при поликистозе яичников, недопустимо, поскольку угрожает развитием опасных осложнений.

• бесплодие;
• обильные кровопотери;
• перитонит вследствие внутренней кровоточивости кисты;
• заражение крови;
• летальный исход.

Только своевременная реакция женщины на возникшие настораживающие признаки и обращение за квалифицированной помощью поможет избежать состояний, которые опасны не только для здоровья, но и для жизни пациентки.

Диагностика и помощь при кровотечениях

Выявление кисты, как правило, не вызывает затруднений. Основные методы, позволяющие поставить точный диагноз:

• осмотр с помощью мануальных методик;
• лапароскопия;
• опрос пациентки.

Чаще таких методов достаточно, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие кист разных видов.

Перед оказанием помощи следует провести дифференциальную диагностику со злокачественными опухолями, а также исключить наличие беременности - маточной или внематочной.

Для предупреждения выделений крови при кистах очень важно начать лечение.

• противовоспалительное. Часто назначается при новообразованиях желтого тела и фолликулярных формах патологии;
• хирургические. Пациенткам детородного возраста рекомендуется удалять только кисту с сохранением яичников. Женщинам после 40-летнего возраста показано удаление пораженного органа полностью. В период менопаузы и пожилым удаляют яичники и матку;
• гормональная терапия, которая часто применяется при эндометриоидных формах;
• этиотропное лечение, направленное на устранение причин заболевания;
• пункция с отсасыванием содержимого кистозных полостей.

• введение кровоостанавливающих препаратов - Дицинона, Аминокапроновой кислоты и т. д.;
• применение средств, которые повышают свертываемость крови - Викасола;
• внутривенное введение плазмозаменителей при потере больших объемов крови;
• введение препаратов, которые стимулируют сократительную активность матки - Окситоцина и т. д. Такое направление терапии применяется при обильных менструальных и межменструальных кровотечениях на фоне кист;
• препараты железа для устранения симптомов анемии;
• назначение гормонов, которые уменьшают менструальные кровопотери - андрогенов, гестагенов.

1. Правильное лечение кист яичников.
2. Щадящий образ жизни.
3. Отсутствие интенсивных нагрузок.
4. Рациональное питание, богатое продуктами, содержащими железо для профилактики анемии.

Ранняя диагностика и правильное лечение часто позволяет сохранить функционирование репродуктивных органов, способность женщины иметь детей и предупредить развитие угрожающих осложнений.

Сегодня многие женщины обращаются к гинекологу с жалобами на выраженную боль в нижней части живота, сильное головокружение, которые могут указывать на внутренние изменения в органах половой системы. Кровотечение при кисте яичника и другие нарушения похожи между собой как потерей сознания, так и осложнениями, связанными с репродуктивной сферой женщины. Один и тот же признак может свидетельствовать о развитии разных патологических процессов, поэтому самолечение недопустимо. Важно вовремя обратиться к специалисту и диагностировать нарушение.

Причины и симптомы кровоизлияния

Основаниями для появления нарушений принято считать гормональный сбой, к примеру, снижение эстрогенной функции женского организма. Увеличивают риск возникновения кровоизлияния также патологические роды в анамнезе, различные гинекологические операции - аборты, выскабливания и другие манипуляции.
Многие гинекологи утверждают, что воспалительные процессы половых органов способствуют развитию кисты или опухоли, усложняется это сниженным иммунитетом, непомерными физическими нагрузками и неправильным питанием.

Нередко патология до определённого момента характеризуется бессимптомным течением, далее развиваются следующие симптомы:

• мажущие выделения коричневого цвета;
• резкие боли в области малого таза;
• тошнота и головокружение;
• повышение температуры тела.

О наличии проблемы свидетельствует и выделение сукровицы после надавливания на область яичника. Разрыв патологического образования грозит не только развитием бесплодия, но и обильной кровопотерей, перитонитом.

Патологические изменения, связанные с кистами, вызывают повышение температуры тела до высоких показателей. При перекручивании ножки образования после физических нагрузок свойственны такие признаки, как увеличенное количество лейкоцитов в крови, схваткообразные боли в области живота.
Разрыв опухоли провоцирует появление более явных симптомов: пронзительной боли со стороны кисты, напряжение брюшины, кровянистые выделения мажущего характера.

Характеристика фолликулярной кисты

Фолликулярная киста является последствием гормональных нарушений, а её диаметр варьируется от 1 до 13 см. Выброс крови осуществляется в тело яичника, область брюшины или близлежащие органы,
при этом резкий разрыв нарушает целостность тканей половой железы.
Патологический процесс развивается вследствие быстрого роста фолликула, дополнительно увеличивают риск возникновения разрыва высокая физическая активность, травмы.

Читайте также Виды выделений при кистозных образованиях яичника

Врачи называют фолликулярную кисту нарушением процесса овуляции, а её разрыв - опасным состоянием для пациентки. Женщина жалуется на слабость и учащение сердцебиения, её кожные покровы бледнеют, артериальное давление снижается, поэтому необходимо экстренное медицинское вмешательство.

Характеристика эндометриоидного образования

Указанная киста провоцируется распространённым заболеванием - эндометриозом.
Оказываясь в яичнике, эндометрий пребывает в нём до окончания менструального цикла, а затем выходит во время месячных. Аномальное развитие образования подразумевает вытекание содержимого кисты в брюшную полость и, как следствие, появление спаек.
Эндометриоидное образование развивается постепенно, в течение долгого времени оно не вызывает никаких симптомов и болей. Далее, женщина замечает неприятные ощущения внизу живота.

Когда размеры образования достигают более 8 см в диаметре, киста образует полость, наполненную густой кровью тёмного оттенка, а характер менструальных кровотечений становится обильным, перед их началом появляются мажущие выделения. При разрыве кистозного образования кровь изливается в область брюшины, что провоцирует сонливость, общую слабость, повышение температуры тела.

Характеристика параовариальной опухоли

Это образование имеет овальную, гладкую форму и тонкие стенки, выстланные эпителием изнутри.
В отличие от других кист, оно имеет содержимое прозрачного цвета, образованное муцином и белковыми компонентами, а кровоснабжение опухоли осуществляется за счёт фаллопиевых труб и сосудов.
Разрывается она вследствие непомерных физических нагрузок, резкой смены положения тела, травм, но нередко большое количество жидкости изливается в область брюшины произвольно. Выброс содержимого кисты характеризуется резким повышением температуры тела до 40 ºС, интоксикацией, сильными болями.

Характеристика дермоидной опухоли

Дермоидная киста - это доброкачественная опухоль,
состоящая из тканей организма, включая мышечную, жировую, нервную. Она увеличивается в процессе непрерывного деления клеток, но нередко пациентке угрожает злокачественное перерождение такого образования. Причина кровоточивости кроется в перекручивании ножки дермоидной кисты, что влечёт за собой не только разрыв капсулы, но и попадание её содержимого в область брюшины.

Кровоизлияние чревато развитием воспалительного процесса, поэтому необходимо оперативное вмешательство. Врачи отмечают, что разрывы дермоидных кист на практике встречаются редко.

Осложнения и последствия кровоизлияния

Функциональная киста яичника и другие образования опасны тем, что могут угрожать жизни пациентки. Бессимптомное течение патологического процесса продолжается до разрыва опухоли или перекручивания её ножки, что требует незамедлительного медицинского вмешательства.
Спайки, длительное и обильное кровотечение приводят к формированию анемии и бесплодия, а гнойный перитонит грозит летальным исходом. Важно знать, что самолечение и бесконтрольный приём обезболивающих препаратов приводят к наступлению необратимых последствий в организме.

Читайте также Возможна ли интимная близость при кистозных образованиях яичника

В некоторых случаях возможны нежелательные последствия и без разрыва кисты, к примеру, при наличии инфекций половых путей, приводящих к возникновению воспаления. Воспаление образования характеризуется сбоем менструального цикла, появлением болезненных ощущений в области поясницы, нарушением процесса мочеиспускания.

Диагностические мероприятия и помощь

Смещение шейки матки, как и кровоизлияние в яичник характеризуется одинаковыми болезненными проявлениями в области передней стенки брюшины. Поэтому для установления точной причины патологии, женщине необходимо направиться к гинекологу.

При обнаружении подозрительных симптомов, а также при нарушении процесса овуляции женщине следует пройти обследование. В комплекс методов по выявлению проблемы входят следующие приёмы:

• опрос пациентки;
• осмотр;

Аппарат УЗИ позволяет определить размер и плотность образования, присутствие крови в брюшной полости или наличие свернувшихся кровяных сгустков. В целом диагностические мероприятия занимают мало времени, и врачи приступают к решению проблемы.

Увеличенный яичник определяется с помощью прощупывания, в этом случае наиболее достоверным методом обнаружения патологии считается лапароскопия.
Своевременная диагностика крайне важна, так как разрыв правого яичника часто ассоциируется по симптомам острого аппендицита, а поражение левого напоминает прободение язвы.

Кровоснабжение яичников интенсивное, скорость кровотока высокая, поэтому брюшная полость стремительно заполняется жидкостью.

Пациентка с установленным кровотечением срочно госпитализируется,
а в домашних условиях до приезда медиков женщине следует принять лежачее положение, согнуть ноги в коленях и не принимать обезболивающих средств без указания врача - это важно для предупреждения наступления кажущегося улучшения.
Когда киста яичника кровит, врачи прибегают к оперативному лечению, применяя метод лапароскопии. Операция предполагает рассечение железы, при этом женщина сможет в будущем забеременеть. Существенная потеря крови является показанием для проведения лапаротомии (разрез брюшной стенки) и предупреждения развития перитонита.

Киста яичника — это очень распространенное гинекологическое заболевание, которое часто встречается у женщин детородного возраста. Это доброкачественное образование представляет собой полость, заполненную жидкостью. Данная патология может протекать бессимптомно, но иногда ее развитие сопровождается дискомфортными ощущениями внизу живота, которые должны стать поводом обращения к гинекологу.

Виды кист яичника

Для того чтобы понять, насколько большая вероятность возникновения кровотечения при наличиикисты, нужно рассмотреть виды возможных новообразований на женском детородном органе. Наиболее распространенным заболеванием является функциональная киста. Ее причиной в большинстве случаев является гормональное нарушение, которое приводит к тому, что перезревший фолликул после созревания не смог разорваться. Этот вид образований всегда носит доброкачественный характер и в течение нескольких менструальных циклов, очень часто, рассасывается самостоятельно.

Другие виды патологических образований:

• Муцинозная киста. Образование отличается бугристой поверхностью и большим количеством камер, разделенных перегородками и заполненным слизистым секретом. Это очень опасная форма заболевания. В короткие сроки это новообразование может достичь огромных размеров и при отсутствии лечения существует большая вероятность перерождения его в злокачественную опухоль.
• Дермоидная киста. Эта патология часто возникает после травм живота. Новообразование содержит большое количество жидкости в полости и может достигать размеров 18 см. Часто ножка такой кисты перекручивается, что вызывает острые болевые ощущения и может привести к разрыву.
• Эндометриоидная киста. Это плотная капсула на поверхности яичника, наполненная лимфой и остатками кровы, выделяющейся во время менструации. При отсутствии правильного лечения существует большая вероятность перерождения образования данного вида в злокачественную опухоль.
• Геморрагическая киста. Это образование отличается тем, что внутри фолликула или желтого тела происходит разрыв кровеносных сосудов. Этот процесс всегда сопровождается острой болью. Кровь из лопнувших сосудов вытекает в брюшную полость или через влагалище. То есть, возникает кровотечение.

Когда возникает кровотечение

Внутреннее кровотечение при кисте яичника может произойти после разрыва новообразования. Это очень опасное паталогическое состояние, которое может привести к развитию перитонита. Это значит, что в этом случае требуется срочная медицинская помощь.

Также многих интересует вопрос, может ли наблюдаться влагалищное кровотечение в процессе развития образования. Кровить киста может в том случае, если она растет. Это приводит к появлению темно-коричневых выделений из влагалища в период между менструациями. Иногда они бывают довольно обильными и напоминают кровотечение.

Различное по интенсивности кровотечениеможет возникать при наличии геморрагической кисты. Кровоточить данное образование начинает, если заболевание переходит в онкологическую стадию. Очень опасной является эндометриоидная киста, так как в связи с ее сложной структурой, разрыв патологического образования может произойти в любое время.

Причины разрыва кисты и основные симптомы

Киста яичника может начать развиваться в силу самых различных причин, поэтому от этой болезни не застрахована ни одна женщина. В большинстве случаев образование может появляться и исчезать само по себе абсолютно бессимптомно, поэтому, чаще всего, патология обнаруживается случайно во время профилактического осмотра.

Спровоцировать разрыв патологического образования могут следующие факторы:

• Инфекционные воспалительные процессы, которые приводят к утончению фолликулярной стенки;
• Гормональные нарушения;
• Физические перегрузки, к примеру, поднятие тяжестей;
• Травмы живота, к примеру, удар при падении;
• Нарушения механизма свертываемости крови;
• Частый и активный секс.

Разрыв патологического образования и, как следствие, внутреннее кровотечение можно заподозрить в случае появлений симптомов «острого живота». То есть, вначале возникает резкая кинжальная боль внизу живота, на фоне которой через некоторое время повышается температура до 40°, которую невозможно сбить никакими жаропонижающими средствами. Кроме этого наблюдаются следующие специфичные признаки:

• Кровянистые влагалищные выделения;
• Нарушение мочеиспускания;
• Побледнение кожных покровов;
• Слабость и предобморочное состояние;
• Повышение пульса;
• Тахикардия.

Характерные особенности болевых ощущений при разрыве паталогического образования на стенке яичника:

• Разрыв кисты правого яичника провоцирует возникновение болей, которые отдают в печень или напоминают признаки аппендицита.
• Разрыв кисты левого яичника провоцирует возникновение болей, которые сходны с теми, которые возникают при заболеваниях поджелудочной железы.

Диагностика разрыва кисты

Разрыв новообразования на стенке яичника требует оказания неотложной помощи. В связи с этим диагностикапроводится всегда в срочном порядке и занимает минимальное количество времени. Для этого используются следующие диагностические методы:

• УЗИ органов малого таза, которое показывает наличие в брюшной полости жидкости.
• Взятия пункции. Для этого выполняется прокол специальной иглой брюшины через влагалище. При наличии разрыва в содержимом шприца обязательно будет присутствовать кровь.
• Компьютерная томография органов малого таза, которая позволит установить размеры разорвавшейся кисты и количество жидкости в брюшной полости.
• Диагностическая лапароскопия. Это исследование предполагает использование специальной камеры, с помощью которой исследуется состояние брюшины. Диагностический прибор вводится через прокол в животе и позволяет установить точный диагноз.

При постановке диагноза обязательно учитывается степень тяжести состояния. Как правило, это связывается с объемом одномоментной кровопотери или потери крови в короткий период времени:

• Легкая степень устанавливается тогда, когда потеря крови составляет не более 150 мл.
• Средняя степень устанавливается при кровотечении до 500 мл.
• Тяжелая степень фиксируется, когда потеря крови превышает 500 мл.

Кровопотеря определяется по показателям артериального давления, частоте пульса, влажности и бледности поверхности кожи. Обязательно выполняется экспресс анализ крови, который позволяет увидеть признаки малокровия, а именно:

• Снижение уровня гемоглобина;
• Снижение уровня эритроцитов;
• Появление ретикулоцитов.

Комплексный анализ всех показателей и результатов исследований позволяет установить степень тяжести болезни, а, следовательно, выбрать правильный метод лечения. Важно учитывать также и общее состояние женщины. При сильном внутреннем кровотечении, наблюдается большее количество клинических проявлении, а значит и жалоб пациентки.

Лечение разрыва кисты

Лечение легкой формы заболевания осуществляется консервативными методами. В индивидуальном порядке назначаются специальные фармакологические препараты. Помочь быстрее восстановиться смогут холодные компрессы, которые прикладываются к низу живота. Весь период лечения пациентка должна находиться под наблюдением врача и соблюдать постельный режим. Оперативное вмешательство в этом случае может понадобиться только при возникновении осложнений.

При средней и тяжелой форме заболевания операция неизбежна. Причем для предотвращения опасных для жизни последствий она проводится в срочном порядке.

Для лечения разрыва кисты, чаще всего, применяется лапароскопия. Операция проводится под общим наркозом. В процессе хирургического вмешательства в стенке брюшины возле пупка делаются три отверстия. Через них внутрь вводится специальная камера с подсветкой и необходимые хирургические инструменты. Чтобы получить свободный доступ к яичнику брюшная полость заполняется специальным газом, который позволяет сдвинуть кишечник в сторону. Процесс операции предусматривает прижигание полости разорвавшейся кисты, что позволяет остановить кровотечение. После этого выполняется аспирация, которая заключается в откачивании жидкости из брюшной полости.

Лапароскопия — это малотравматичная и очень эффективная процедура. Но опасность данного метода заключается в том, что в результате затрудненной видимости существует большая вероятность повреждения других близлежащих органов. Кроме того, иногда проколы в брюшной стенке приводят к повреждению сосудов, что вызывает послеоперационное кровотечение.

Другим способом лечения является лапаротомия. Для этого во время операции на передней брюшной стенке выполняется большой разрез. После этого в область операционного поля выводится поврежденный яичник, и полость кисты ушивается. Для этого используется традиционная хирургическая игла с кетгутом. Затем удаляется жидкость из брюшной полости и зашивается.

В связи с высокой травматичностью тканей, которое неизбежно при таком хирургическом вмешательстве, сегодня лапаротомия при разрыве кисты проводится редко. Показана такая операция при разрыве образования огромного размера, когда в брюшную полость выливается большое количество жидкости и возникает сильное внутреннее кровотечение.

После лечения разрыва кисты каким-либо оперативным способом предусматривается всегда реабилитационный период. В первые дни после операции всегда ощущаются дискомфортные ощущения. При сильных болях рекомендуется принимать обезболивающие средства, а при необходимости назначаются антибиотики.

При обнаружении кисты на стенке яичника следует обязательно предпринимать профилактические меры для предотвращения ее разрыва. Необходимо раз в месяц делать УЗИ органов брюшной полости, чтобы отслеживать тенденцию развития новообразования. По назначению врача следует проводить медикаментозное лечение препаратами, которые замедляют рост образования и способствуют его рассасыванию. При возникновении риска разрыва новообразования, следует обязательно удалить кисту хирургическим способом.

Киста — это очень распространенное гинекологическое заболевание, которое часто встречается у женщин детородного возраста. Это доброкачественное образование, которое представляет собой полость, заполненную жидкостью. Данная патология может протекать бессимптомно, но иногда ее развитие сопровождается дискомфортными ощущениями.