Симптомы опухоли головного мозга на ранних стадиях у взрослых и детей. Рак головного мозга: первые симптомы, лечение и прогноз для жизни Мозговой рак

Рак мозга: первые симптомы

При обнаружении в головном мозге внутричерепных опухолей с неконтролируемым делением клеток диагностируют рак головного мозга. Ранее клетки были нормальными нейронами, глиальными клетками, астроцитами, олигодендроцитами, эпендимальными клетками и составляли ткани мозга, оболочек мозга, черепа, железистых мозговых образований (эпифиза и гипофиза).

1. 1 стадия рака мозга – четко определяется под микроскопом, менее злокачественная, можно излечить посредством операции;
2. рак мозга 2 стадии – виден под микроскопом, глиомы могут быть агрессивными. Некоторые опухоли поддаются оперативному лечению и облучению, некоторые – могут прогрессировать;
3. 3 стадия рака головного мозга отличается агрессивностью, особенно с диффузными опухолевыми клетками надпочечников, требует хирургического вмешательства, лучевой и химиотерапии;
4. 4 стадия рака мозга может содержать различные классы клеток. Их дифференциация происходит в зависимости от высшего сорта клеток в смеси.

Диагностика рака мозга

Проводится по причине жалоб больного на симптомы, дающие основание подозревать онкологию мозга. Врач проверяет движение глаз, слух, ощущения, мышечную силу, обоняние, баланс и координацию, память и психическое состояние пациента. Проводят гистологию и цитологию, поскольку без них диагноз не будет правомочным. Только в результате сложной нейрохирургической операции можно взять биоптат для исследования.

Как определить опухоль мозга? Выделяют три этапа диагностирования:

• Обнаружение опухоли

К сожалению, из-за слабой клиники больные обращаются к врачу только на второй-третьей стадии при быстром ухудшении состояния здоровья. В зависимости от тяжести состояния врач госпитализирует пациента или назначает амбулаторное лечение. Состояние считают тяжелым, если выражена очаговая и общемозговая симптоматика, имеются тяжелые сопутствующие болезни.

Больного осматривает невропатолог при наличии неврологической симптоматики. После первого эпилептического или судорожного припадка проводят КТ головного мозга, чтобы выявить онкологическую патологию.

Компьютерной томографией (КТ) определяют:

1. место расположения образования и определяют ее тип;
2. наличие отека, кровотечения и симптомы, связанные с ними;
3. рецидивы опухоли и оценивают эффективность лечения.

• Обследование

При оценке тяжести симптомов невропатологом проводится дифференциальная диагностика. Он ставит предварительный и клинический диагноз после дообследований. Он определяет активность рефлексов сухожилий, проверяет тактильную и болевую чувствительность, координацию, пальценосовую пробу, проверяет устойчивость в позе Ромберга.

При подозрении на опухоль специалист направляет пациента на КТ и МРТ. При проведении МРТ применяют контрастное усиление. Если томограмма обнаруживает объемное образование – больного госпитализируют.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет четко исследовать изображения с различных углов и построить трехмерное изображение опухоли вблизи черепа, образования ствола мозга и с низкой степенью злокачественности. В процессе операции МРТ указывает на размеры опухоли, точно отображает мозг и дает ответ на терапию. С помощью МРТ можно детально отобразить сложные структуры головного мозга, с точностью определить онкообразования или аневризмы.

Диагностика рак мозга включает следующие дополнительные методы диагностики:

1. Позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) для получения представления о деятельности мозга отслеживанием сахара, которым помечают радиоактивные излучатели. Используя ПЭТ, специалисты могут отличить клетки мертвые или рубцовую ткань, вызванную облучением от рецидивирующих клеток. ПЭТ дополняет МРТ и КТ при определении степени опухоли, повышает точность радиохирургии.
2. Однофотонную эмиссионную компьютерную томографию (ОФЭКТ) для обнаружения опухолевых клеток разрушенных тканей после лечения. Ее используют после КТ или МРТ для определения низкой и высокой степени злокачественности.
3. Магнитоэнцефалографию (МЭГ) – сканирование измерений магнитных полей, что создают нервные клетки, производящие электрический ток. МЭГ оценивает работу различных областей мозга. Процедура не относится к широко доступным.
4. МРТ -ангиографию для оценки кровотока. Процедура ограничивается назначением хирургического удаления онкоопухоли, в которой подозревается запас крови.
5. Спинномозговую пункцию (люмбальную пункцию), чтобы получить образец спинномозговой жидкости и исследовать ее на наличие клеток опухоли с помощью маркеров. Однако, первичные опухоли не всегда выявляют опухолевыми маркерами.
6. Биопсию – хирургическую процедуру для изъятия образца ткани онкоопухоли и исследования под микроскопом на злокачественность. Биопсия помогает определить тип раковых клеток. Биопсию выполняют в качестве части операции по удалению опухоли или как отдельную диагностическую процедуру.

Важно! Стандартная биопсия может представлять опасность в случае глиомы мозгового ствола, поскольку при удалении из него здоровой ткани могут быть затронуты жизненно важные функции. В таких случаях проводят стереотаксическую биопсию – компьютеронаправленную. При этом используются изображения МРТ или КТ для определения точной информации о месте расположения образования.

• Подтверждение

Вследствие третьего этапа диагностирования решается вопрос о тактике лечения.

Внимание! Стоит определить, сможет ли пациент перенести операцию. В противном случае назначают альтернативное лечение в стационаре: химию или облучение. Определяют целесообразность стационарного лечения после хирургического вмешательства.

Для подтверждения диагноза повторно проводят КТ или МРТ головного мозга. При назначении хирургического лечения берут биоптат опухоли и проводят гистологическую верификацию или используют , чтобы подобрать оптимальный режим последующего лечения.

Информативное видео

Лечение рака головного мозга

Симптоматическое лечение опухоли головного мозга смягчает течение рака, позволяет сохранить жизнь и улучшить ее качество, но не устраняет причину заболевания.

Симптоматическое лечение рака мозга проводят:

• глюкокортикостероидами () для устранения отека ткани и снижения общемозговой симптоматики;
• противорвотными средствами (Метоклопрамидом) от рвоты, возникающей при нарастании общемозговых симптомов и после комбинированной терапии: химии и облучения;
• седативными препаратами для купирования психомоторного возбуждения и нарушений психики;
• нестероидными средствами от воспаления (Кетоналом) и купирования болевого синдрома;
• наркотическими анальгетиками (Морфином, Омнолоном) для купирования болевого синдрома, психомоторного возбуждения, рвоты центрального генеза.

Стандартное лечение опухоли головного мозга без операции проводят лучевой (радиационной) терапией или химиотерапией для уменьшения опухоли. Методы используют отдельно или в комплексе. Размер и расположение опухоли, возраст, состояние общего здоровья, история болезни влияют на последовательность, комбинации и интенсивность процедур.

По определенной системе невозможно, поскольку некоторые опухоли растут медленно в тканях мозга или оптических нервных путях. Пациентов наблюдают и не лечат до выявления признаков роста опухоли.

Оперативное лечение

Операции относят к основной терапии большинства онкообразований мозга. Такие опухоли, как глиомы и иные, расположенные глубоко иссекать опасно. Большинство операций направлено на уменьшение объема опухоли, затем подключают облучение.

Краниотомия

Трепанацию черепа или краниотомию (удаление части кости черепа) выполняют для обеспечения доступа к области мозга над опухолью и ее удаления.

Разрушают и удаляют опухоль следующими методами хирургии:

• лазерной микрохирургией: в процессе производящего лазером тепла происходит испарение опухолевых клеток;
• аспирацией ультразвуковой: опухоль глиомы разрывают ультразвуком на мелкие кусочки и отсасывают их.

При проведении хирургической операции используют КТ и МРТ для визуализации онкоопухоли. Некоторым опухолям требуется после резекции облучение или химия, затем дополнительная операция.

При блокировке опухолью сосудов происходит накопление в черепе спинномозговой жидкости, что повышает внутричерепное давление. Ее удаляют шунтированием. При этом имплантируют гибкие трубочки (вентрикулоперитонеальные шунты) и сливают жидкость.

ТТФ-терапия

TTF- терапия – это воздействие на клетки рака электрическим полем, что приводит к их апоптозу. Для нарушения быстрого деления раковых клеток используют низкую интенсивность электрического поля. Чтобы предотвратить рецидивы и прогрессирование опухоли после химии и облучения используют электроды специального устройства.

Электроды располагают на коже головы (на проекции опухоли) и подключают переменное электрополе. Оно действует только на область опухоли. Определенной частотой электрополя воздействуют на нужный тип онкоклеток. Здоровым тканям электроволны вред не причиняют.

Метастатические опухоли

Метастазы в головном мозге из первичных онкоопухолей других органов дают рост и развитие вторичным новообразованиям. Иногда метастазы бывают первым клиническим проявлением основной онкологии головного мозга. Они проникают посредством кровотока, лимфатических путей или при инфильтрации в ткани, окружающие мозг.

Лечение проводят лучевой и поддерживающей терапией стероидными препаратами, противосудорожными и психотропными средствами. При одиночных метастазах и контроле первичного очага проводят хирургическую операцию. Ее проводят для удаления опухолей с относительно безопасной локализацией. Например, в лобной доле, мозжечке, височной доле недоминантного полушария. При резком повышении внутричерепного давления проводят кранитомию.

Если опухоль резектабельная после операции назначают химию и/или облучение. После операции также назначают полное облучение головного мозга для уменьшения размеров метастаз и купирования симптоматики. Иногда эта процедура малоэффективна, возникают рецидивы. Поэтому лечащий врач выбирает метод облучения, учитывая побочные эффекты, сочетает полное облучение с радиохирургией.

В процессе такой операции специальным аппаратом облучают метастазу с помощью тонкого пучка радиации под разными углами. Затем все пучки радиации сводят в одну точку на область метастазы или опухоли. Здоровым тканям достается минимальная доза радиации. Такой неинвазивный метод радиохирургии проводят под контролем КТ или МРТ. Он исключает разрезание тканей, анестезию и послеоперационный восстановительный период. Противопоказаний для метода нет, поэтому его эффективно применяют при невозможности провести хирургическую операцию и в случаях множественных метастаз в головном мозге, когда оперативное вмешательство противопоказано и невозможно.

Осложнения после операции

Хирурги часто ограничивают удаление тканей, чтобы ткани головного мозга не утратили свои функции. Операции могут осложняться кровотечениями, появлением сгустков крови. После операции принимают меры для снижения риска тромбообразования.

В результате попадания в спинномозговую жидкость частиц медуллобластом и иных опухолей наступает гидроцефалия (накапливание в черепе жидкости). Она приводит к перитуморальному отеку – излишнему накоплению жидкости в желудочках мозга (камерах с ликвором, поддерживающих мозг). При этом у больного начинается сильная головная боль в сопровождении тошноты и рвоты, беспокоит вялость, судороги, нарушается зрение. Больные становятся раздражительными и усталыми.

Перитуморальные отеки устраняют стероидами: (Декадроном). Побочные эффекты появляются в виде высокого кровяного давления, перепадов настроения, появления инфекций и повышенного аппетита, отеков лица, задержки жидкости. Сливают жидкость шунт-процедурой.
Приступы судорог появляются при опухолях мозга чаще у молодых больных. Лечение приступов проводят противосудорожными препаратами: Карбамазепином или Фенобарбиталом. При химиотерапии хорошо взаимодействуют такие средства для лечения, как Ретиноевая кислота, Интерферон и Паклитаксел.

Депрессию и иные эмоциональные побочные эффекты устраняют антидепрессантами.

Облучение или радиационная терапия

Для проведения облучения дистанционно применяют (ДГТ) спустя одну-две недели после операции. Курс – 7-21 день при суммарной дозе тотального ионизирующего излучения головного мозга - не выше 20 Гц, при дозе локального излучения – не выше 60 Гц. Разовая доза одного сеанса – 0,5-2 Гр.

Даже после оперативного лечения могут остаться микроскопические клетки рака в тканях. Облучение уменьшает размеры остаточной опухоли или прекращает ее развитие. Даже некоторые доброкачественные глиомы требуют проведение излучения, поскольку они представляют опасность для головного мозга, особенно при отсутствии контроля над ростом опухолей.

При необходимости облучение сочетают с химией, особенно при наличии высокой злокачественности образований. Терапия облучением тяжело переносится больными за счет лучевых реакций.

При трехмерной конформной лучевой терапии используют компьютерные сканы опухоли, затем направляют пучки радиации, соответствующие трехмерной форме образования. Для повышения эффективности лечения и использования одновременно с излучением исследователями изучаются такие препараты, как радиосенсибилизаторы или радиопротекторы.

Радиохирургия стереотаксическая

Стереотаксис или стереотаксическую лучевую терапию используют вместо обычной радиотерапии. Она ориентирована на маленькие опухоли, не затрагивает здоровые ткани мозга. Лучи удаляют опухоль, как хирургический нож. Глиомы можно удалять высокими дозами, сосредоточенно направляя их на онкоткани, исключая здоровые ткани. Данный метод позволяет достигать небольших опухолей, что расположились глубоко в тканях мозга, а также считались неоперабельными.

Химиотерапия

Химиотерапия не относится к эффективному методу лечения начальных опухолей головного мозга. Стандартным препаратам, включая наркотики, тяжело добраться до тканей мозга, поскольку защитой для них является гематоэнцефалический барьер. Кроме этого, химия влияет не на все виды опухолей мозга. Химию проводят чаще после операции или облучения.

При проведении химиотерапии:

• Интерстициальной - используют пластины Глиадел (дискообразный полимер). Их пропитывают Кармустином – стандартным химиотерапевтическим лекарством при раке мозга и имплантируют. После операции их удаляют из полости.
• Интратекальной – химические препараты вводят в спинномозговую жидкость.
• Внутриартериальной - используют крошечные катетеры для введения высокодозной химии в артерии мозга.

Лечение проводят следующими препаратами:

• стандартными препаратами: Темозоломидом (Темодаром), Кармустином (Бикну), ПВХ (Прокарбазином, Ломустином, );
• наркотиками на основе платины: (Платинолом), (Параплатином), их чаще используют для лечения глиом и медуллобластом.

Исследователями изучаются препараты для лечения разных видов опухолей, включая в головном мозге. Например, Тамоксифеном (Нолвадексом) и Паклитакселом (Таксолом) лечат рак молочной железы, Топотеканом (Хикамтином) – рак яичников и легких, Вориностатом (Золинзой) лечат кожную Т-клеточную лимфому. Все эти средства, а также комбинированный препарат – Иринотекан (Камптостар)начинают применять при онкоопухоли мозга.

Из биологических препаратов для целевой терапии применяют, например, (), блокирующий рост сосудов крови, что питают опухоль, например, глиобластому, прогрессирующую после химии и облучения. Среди целевых средств лечение проводят амикацинами, ингибиторами тирозина, блокирующими белками, что участвуют в росте клеток опухоли. А также ингибиторами тирозинкиназы и иными новыми средствами. Однако все эти средства высокотоксичные и не различают здоровые и онкоклетки. Это приводит к серьезным побочным эффектам.

Однако целевой биологической терапией на молекулярном уровне блокируют механизмы, влияющие на рост и деление клеток.

Народное лечение

Входит в комплексную терапию. Они помогают устранить тошноту, рвоту и головную боль, успокоить нервы и иные проявления.

Лепешки из глины: следует развести глину (любую) столовым уксусом до состояния лепешки толщиной 2 см. Прикладывать лепешки к вискам и затылку, зафиксировать и держать 2 часа (не более) от головной боли и невроза.

Важно! Глину нельзя греть и вторично использовать. Больше всего лечебных свойств у голубой, зеленой и красной глины. До глинолечения следует подержать материал под прямыми лучами солнца по утрам в течение 2-3 часов.

Примочка на голову: распарить фиалку, цветки липы, шалфея, тысячелистника, уложить их на ткань толстым слоем и приложить повязку к голове в виде шапки. Держать 6-8 часов.

Настой: цветки граба (2 ст. л.) запарить кипятком (500 мл) и настоять на бане 15 мин. Принимать по половине стакана в течение 2-2.5 месяцев.

Настой: цветки каштана (2 ст. л - свежие, сухие – 1 ст. л) заливают водой – 200 мл. Довести до кипения и дать настояться 8 часов. Принимать по глотку в течение дня – 1-1.5 л настоя.

Настойка : в равных весовых частях берут душицу и Марьин корень, спорыш и арнику, хвощ и омелу, верес и чабрец, донник, клевер, мяту, мелиссу, гинкго билоба, диоскорею, буквицу, софору. Заливают сбор (2 ст.л.) спиртом – 100 мл и настаивают 21 день. Принимают настойку 30 дней, начиная с 3-х капель.

Пророщенные зерна кукурузы следует съедать по 3 ст. л., запивая травяным чаем из календулы и корня лесной земляники (по 3 ст. л.), бессмертника и цветков лесной земляники (по 2 ст. л.), марьина корня – 0,5 ч. л. Сбор измельчают и запаривают 2 ст. л. кипятком.

Питание и диеты

С помощью грамотно подобранной диеты можно повысить шанс на выздоровление. Прежде всего, исключает соль, продукты с натрием (сыры, кислую капусту, сельдерей, сухофрукты, горчицу). Включать в диету продукты с калием, кальцием и магнием. Нельзя употреблять тяжелую и пищу, способствующую метеоризму. Полезно потребление чеснока – он снижает пагубное преобразование в клетках тканей. Продукты с содержанием омега кислот (льняное масло и семя, грецкие орехи, жирная морская рыба) помогают бороться с опухолями мозга.

Сколько живут с опухолью головного мозга?

После удаления таких опухолей, как эпендимома и олигодендроглиома, выживаемость в течение 5 лет составляет – 86-82% для людей в возрасте 20-44 года, для больных 55-64 лет – 69-48%. Прогноз после глиобластомы и иных агрессивных типов составляет: 14% для молодых людей в возрасте от 20 до 44 лет и 1% для больных в возрасте от 55 до 64 лет.

Профилактика рака мозга

После лечения пациентов берут на диспансерный учет по месту жительства. Периодически в диспансере проводят повторные обследования. Сразу после операции больной обследуется через месяц, затем через 3 месяца после первого обращения, затем 2 раза в полугодие, затем 1 раз в год. При рецидивах курс лечения повторяют.

Информативное видео: Как избавиться от боли при раке мозга?

Опухоли головного мозга в зависимости от характера роста мутированных тканей могут иметь доброкачественный или злокачественный характер. Образование патологии в мозговой ткани может происходить по первичному типу в виде самостоятельной мозговой онкологии или развиваться как метастатическое поражения, при котором первичный очаг мутации находится в другом органе тела.

Что вызывает рак головного мозга: причины развития мозговых опухолей

Достоверной причины, которая запускает патологический процесс на сегодняшний день не установлено.

Первичного происхождения локализуются непосредственно в мозговой ткани или на периферии (оболочках головного мозга). Данные новообразования возникают вследствие генетической мутации в ДНК клетки, после чего нарушаются нормальные процессы роста мозговой ткани и происходит бесконтрольное и хаотичное деление клеточных элементов. Со временем в таком участке формируется раковая опухоль, которая постепенно увеличивается в размерах.

Образование первичных очагов мутации в головном мозге достаточно редкостное явление. Эти злокачественные новообразования классифицируются в зависимости от типа первично пораженной ткани.

Метастатическое поражение головного мозга считается очень распространенным онкологическим заболеванием, которое является результатом агрессивного первичного опухолевого роста в других тканях организма. ,которые вызывают рак головного мозга: онкология молочной железы, кишечника, почек и легких наиболее часто дают метастазы в головной мозг.

Что вызывает рак мозга: факторы риска

• Возрастные особенности:

По статистике количество клинических случаев злокачественных новообразований головного мозга возрастает прямо пропорционально возрасту пациента. Особенно восприимчивы к онкологическим заболеваниям люди в возрасте старше 45 лет. В очень редкий случаях раковые процессы мозговой ткани образовываются в раннем возрасте (медулобласттома, астроцитомы).

• Воздействие радиационного излучения:

Пребывание в зоне действия радиологического облучения в несколько раз увеличивает шансы образования злокачественного новообразования. Источниками высокоактивного рентгенологического излучения могут быть аппарат лучевой терапии или последствия техногенной катастрофы (атомный взрыв, аварии на атомных реакторах). Проникновение ионизирующих лучей в ткани организма вызывает необратимые изменения в клеточной ДНК, что может спровоцировать раковое преобразование мозговой ткани.

• Вредные условия работы:

Не некоторых производствах (нефтепереработка, электротехника, химическая промышленность) существует повышенный контакт человека с агрессивными веществами, которые могут вызывать злокачественные процессы в организме.

• Генетическая предрасположенность:

Наличие ракового заболевания центральной нервной системы у одного из прямых родственников существенно увеличивает риск развития мозговой онкологии.

• Вредные привычки и злоупотребление крепкими алкогольными напитками:

Как известно табак и алкоголь могут стимулировать увеличение количества генетических мутаций, что в совокупности с другими факторами риска может вызвать онкологическое заболевание.

Рак мозга: общие симптомы и диагностика

Общие могут включать:

1. Учащение приступов головной боли, которая в отличие от обычных мигреней может носить выраженный ночной характер или усиливаться при горизонтальном положении больного.
2. Самопроизвольная тошнота и рвота, возникновение которых не связано с отравлением и интоксикацией организма.
3. В некоторых больных могут наблюдаться нарушения в работе зрительного органа в виде ухудшения резкости зрения, двоения или отсутствия периферического зрения.
4. Прогрессирование опухолевого роста, как правило сопровождается расстройствами тактильных ощущений и нарушением работы вестибулярного аппарата.
5. Периодические речевые нарушения.
6. На поздних стадиях заболевания многие больные отмечают спутанность сознания, резкую потерю массы тела, нарушение аппетита, быструю утомляемость и общее недомогание.

Диагностику мозговой патологии проводит врач-невролог, который в ходе обследования выясняет состояние органов чувствительности и качество неврогенных рефлексов. Данное обследование позволяет установить приблизительную локализацию патологического очага.

Вторым этапом в процессе постановки неврологического диагноза является магнитно-резонансная томография , которая дает возможность получить графическое состояние мозговых тканей и существующих злокачественных новообразований. Данная методика с высокой точностью показывает границы и структуру онкологии мозга.

Наиболее точный способ определения вида и стадии рака считается биопсия . К сожалению, такое исследование можно произвести только в процессе оперативного удаления опухолевых тканей. Лабораторное исследование биологического материала устанавливает гистологическую принадлежность и стадию развития опухоли.

В многих случаях пациентам параллельно проводится общее обследование организма для выявления возможных первичных очагов патологического процесса, которое включает ультразвуковое исследование , рентгенографию , общий анализ крови .

Больным необходимо помнить, что раковые заболевания мозга на ранних стадиях развития поддаются полноценному излечению в отличие от поздних этапов онкологии, когда прогноз болезни считается неблагоприятным.

Симптомы и причины рака мозга зависят от локализации опухоли. Тем не менее врачи выделяют и общую симптоматику. Несмотря на то что ученые проводят многочисленные исследования головного мозга и природы происхождения опухолей, до сих пор не изучены все факторы, которые могут спровоцировать развитие онкологии. Некоторые из факторов не подтвердились, а другие еще требуют дополнительного исследования.

Симптомы рака головного мозга

Рак мозга диагностируют в 2% случаев от всех других разновидностей злокачественных опухолей. Сложность этого недуга заключается в том, что удалить опухоль радикальным путем невозможно. Врачи и хотели бы быть в силах излечивать людей от этого недуга, однако когда его диагностируют, речь в большей мере идет об улучшении качества жизни человека, а не о эффективном лечении.

Опухоль в головном мозге может быть доброкачественной и злокачественной. В зависимости от типа, развитие недуга может носить разный характер. Так, при доброкачественной опухоли симптоматика развивается постепенно в течение нескольких лет. Часто болезнь не дает о себе знать, а ее симптомы могут появиться в виде обострения.

При злокачественной мозговой опухоли симптомы проявляются внезапно, носят ярко выраженный характер и нарастают по мере развития болезни. Как правило, недуг проявляется в виде инсульта или другого сосудистого заболевания, менингоэнцефалита или инфекционной болезни.

Врачи разделяют симптоматику рака мозга на несколько групп.

Типы симптоматики при раке мозга

В медицине принято выделять очаговую и общемозговую симптоматику при .

Очаговые симптомы зависят от локализации опухоли. В зависимости от этого опухоль воздействует на разные центры мозга, чем и объясняется отличие симптоматики.

Врачи относят к очаговым следующие симптомы:

1. Амнезия. Потеря памяти — распространенный признак, который может появляться при раке мозга. Проявляется в том, что люди забывают значимые события, даты, близких людей и пр.
2. Нарушение речи. Человек может испытывать трудности с письмом, чтением, может быть нарушена и устная речь.
3. Нарушение чувствительности. Больной может неадекватно оценивать тепло, холод, болезненные ощущения, собственное тело.
4. Личностные изменения. Может измениться характер человека, черты личности.
5. Паралич, парез. Вызванный раком паралич или парез можно ошибочно принять за последствие инсульта.

Кроме того, могут произойти сбои гормональной системы или нарушиться акт мочеиспускания или дефекации (процесс может стать затрудненным или, напротив, неконтролируемым).

Общемозговая симптоматика

Эта группа симптомов сопровождает заболевание независимо от того, какую область мозга поразил раковый очаг. Из-за чего возникает такая симптоматика? Врачи связывают ее с повышенным внутричерепным давлением. Онкология вызывает такие симптомы:

1. Головные боли. В большинстве случаев именно головная боль — первый признак, возникающий на фоне онкологии. Боли настолько интенсивные, что обычные обезболивающие оказываются слабыми. Поэтому приходится купировать боли при помощи более сильных препаратов.
2. Чувство тошноты. Тошнота появляется по причине воздействия ракового очага на определенный центр в мозге. Иногда она может быть настолько сильной, что больному приходится принимать специальные препараты, чтобы устранить неприятный симптом.
3. Рвота. Тошнота часто становится причиной возникновения и рвоты. Однако нередко рвота — это последствие поражения того или иного центра. Обычно рвота не связана с приемом пищи или жидкости. Как правило, она бывает внезапной, очень сильной, бьет фонтаном. В этом случае необходимо контролировать, чтобы не произошло обезвоживание организма, поскольку больной вместе со рвотой теряет большой объем жидкости. Нередко, чтобы препятствовать обезвоживанию и восполнять утраченную жидкость, человеку нужно принимать специальные препараты.
4. Нарушения в работе вестибулярного аппарата. Очень часто нарушается координация движений, кружится голова. Когда начинается головокружение, больные жалуются на шум и звон в ушах, ухудшение слуха.

Еще одна группа симптомов — психические.

Психическая симптоматика при раке

На фоне повышенного внутричерепного давления, нарушения кровообращения и лимфооттока, гипоксии, дистрофических процессов структуры коры больших полушарий, интоксикации и пр. может развиться и психическая симптоматика.

Врачи указывают на следующие признаки:

• нарушение концентрации внимания;
• оглушенное состояние;
• нарушение памяти;
• снижение или отсутствие критического отношения к себе, к другим людям, своему состоянию здоровья;
• отсутствие инициативы;
• апатия, безразличие;
• нарушение ассоциативных процессов.

Нередко онкология сопровождается психическими синдромами, которые имеют диагностическую ценность.

Связь между локализацией опухоли и симптоматикой

Врачи указывают, что симптомы могут меняться или дополняться в зависимости от того, какую область мозга поразила опухоль.

1. Поражение лобной доли. Происходит изменение личности и характера человека. Больной вялый, безучастный ко всему, инертный, страдают интеллект и память. Отмечаются резкие перепады настроения — от агрессивности и возбуждения до эйфории и добродушия. Человек теряет критическое отношение к себе и своему состоянию, становится легкомысленным и неопрятным (особенно в отношении мочи, кала). Поведение становится странным.
2. Поражение височной доли. У человека начинаются галлюцинации — слуховые, вкусовые, обонятельные.
3. Поражение височно-затылочной доли. У больного возникают зрительные галлюцинации.
4. Поражение теменной доли. Человек жалуется на болезненные ощущения в руках и ногах.

Врачи указывают на то, что на ранних стадиях развития недуга у больных может возникать эпилептический синдром.

Причины рака мозга

Несмотря на то что врачи проводят массу исследований головного мозга, до сих пор окончательно не ясно, почему развивается онкология мозга. Тем не менее врачи указывают, что рак головного мозга причины может иметь следующие:

1. Черепно-мозговая травма. Механическое воздействие может стать причиной развития рака. Поэтому при любой травме головы лучше показаться врачу и при необходимости пройти обследование.
2. Генетическая предрасположенность (наследственность). Врачам пока не удалось окончательно доказать влияние генов на развитие онкологии мозга, но разработки в этом направлении ведутся.
3. Плохая экология. В частности, фактор, вызывающий рак мозга, — это радиация.
4. Работа на вредном производстве. Например, вещества-канцерогены повышают риск развития рака.

По мнению врачей, эти 4 фактора с наибольшей степенью вероятности влияют на развитие рака мозга.

Такие факторы, как сотовые телефоны, никотиновая зависимость и вирусные заболевания, не повышают риска развития . Исследования, которые проводились врачами, не доказали взаимосвязи между этими факторами и развитием недуга.

Таким образом, причины рака мозга не отличаются от тех, которые провоцируют развитие злокачественной опухоли в других частях тела человека.

Рак головного мозга – общепринятое название, объединяющее целую группу злокачественных опухолей, происходящих из различных мозговых тканей. Обычно опухоль называется по клеточному составу, например невриномы – опухоли черепно-мозговых нервов, менингиомы – опухоли из клеток мозговых оболочек, аденома гипофиза – опухоль из клеток железистой ткани, и т.д. Среди прочих злокачественных заболеваний рак головного мозга встречается достаточно редко, по статистике он составляет 5-6% всех злокачественных опухолей. Редко бывает первичным, то есть развившимся именно в мозгу, чаще встречается вторичный рак головного мозга, то есть метастазы, произошедшие от опухоли, образовавшейся в другом органе.

Причины возникновения рака головного мозга

Причины, по которым у человека развивается рак головного мозга, до сих пор до конца не изучены, как и в случае многих других онкологических заболеваний. В некоторых случаях играет роль предшествовавшая травма черепа, иногда признаки рака головного мозга впервые проявляются после перенесенного инфекционного заболевания. Есть данные о влиянии генетической предрасположенности, ионизирующего излучения, высокого уровня загрязнения окружающей среды, приема с пищей большого количества канцерогенов. Но эти факторы можно отнести лишь к способствующим, так как прямой зависимости между ними и раком головного мозга не установлено.

Симптомы рака головного мозга могут быть различными, в зависимости от того, в каком именно отделе мозга расположена опухоль, и какие структуры она сдавливает. Чаще всего первым признаком бывают приступы головокружения и упорная головная боль, хотя иногда она присоединяется лишь в далеко зашедшей стадии рака головного мозга. Головная боль в основном появляется по утрам, как правило, усиливается при определенном положении головы, часто пациент принимает вынужденное положение, в котором головная боль меньше. Если задета зрительная зона мозга, нарушается зрение, если задеты структуры мозжечка, страдает координация и походка, речь становится невнятной, смазанной; если слуховой нерв, то отмечаются звон в ушах и снижение слуха, и так далее.

По мере роста опухоли присоединяются симптомы повышения внутричерепного давления, появляются приступы тошноты, рвоты. Рвота в этом случае приносит лишь кратковременное облегчение. Отмечаются проблемы с памятью, вниманием, способностью концентрироваться и ориентироваться, могут появиться и более тяжелые расстройства психики, например, галлюцинации. Иногда нарушается чувствительность в различных участках тела. Могут появиться припадки по типу эпилептических. Проявления зависят еще и от стадии рака головного мозга, при обширных опухолях, вызывающих сильное сдавление и интоксикацию, симптомы рака головного мозга будут более выраженными.

В целом, симптомы рака головного мозга не являются специфическими, т.е. присущими только этому заболеванию, но сочетание нескольких из них должно послужить поводом для того, чтобы записаться на прием к врачу.

Диагностика рака головного мозга

Наиболее информативным методом диагностики рака головного мозга является МРТ мозга (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография). Эти методы позволяют визуализировать опухоль - определить ее точные размеры, местоположение и степень задействованности окружающих структур в опухолевом процессе. Предположить клеточный состав опухоли опытный врач может уже по симптомам рака головного мозга и ее локализации, но для того, чтобы поставить точный диагноз, необходима биопсия – лабораторное исследование опухолевой ткани. По понятным причинам взять ткань мозга для исследования возможно уже только во время операции по удалению опухоли, поэтому окончательный уточненный диагноз при диагностике рака головного мозга может быть поставлен лишь после хирургического вмешательства.

Лечение рака головного мозга

Лечение всех раковых заболеваний держится на трех китах онкологии: хирургическом удалении опухоли, химиотерапии и облучении. Лечение рака головного мозга отличается тем, что здесь химиотерапия малоэффективна, из-за существующего гематоэнцефалического барьера, затрудняющего проникновение лекарственных веществ в ткань мозга. Хотя в настоящее время уже созданы препараты для химиотерапии рака головного мозга, преодолевающие барьер, все же химиотерапия остается вспомогательным, или, как говорят онкологи, адъювантным методом лечения рака головного мозга в данном случае.

Основной метод лечения рака головного мозга - хирургическое удаление. К сожалению, не все опухоли мозга удается удалить полностью. В некоторых случаях опухоль расположена среди жизненно важных структур, и прорастает их настолько сильно, что полная, тотальная резекция без повреждения вещества мозга невозможна. В таком случае делают так называемую субтотальную резекцию, а оставшиеся участки опухоли после операции разрушают с помощью облучения и химиотерапии.

В последнее время при лечении рака головного мозга широко и успешно применяются техники типа кибернож и гамма-нож, представляющие собой точно направленное воздействие на опухоль высокими дозами облучения, вызывающими ее распад. Подобные методы настолько эффективны, что в случае небольших опухолей могут применяться как основной метод лечения, избавляя от необходимости хирургического вмешательства.

Рак головного мозга - прогноз

Прогноз заболевания зависит от того, насколько вовремя было начато лечение рака головного мозга. Кроме того, для прогноза рака головного мозга имеют значение и клеточный состав опухоли, и степень зрелости опухолевых клеток, и тенденции роста. Как и в случае других раковых заболеваний, рак головного мозга может быть успешно излечен, если застать раннюю стадию процесса. Более благоприятный прогноз имеют первичные опухоли. Поскольку рак головного мозга относится к опухолям с высокой склонностью к рецидивам, врачи с осторожностью говорят об излечении, заменяя это слово термином «стойкая ремиссия», и рекомендуя пациентам, достигшим стойкой ремиссии, регулярно проходить профилактическое обследование.

Видео с YouTube по теме статьи:

Рак головного мозга – злокачественное или доброкачественное новообразование в головном мозге. Опухоль сдавливает или даже разрушает структуры мозга, что приводит к множеству соматических и психических нарушений.

Симптомы у мужчин, женщин и детей

Основные симптомы рака головного мозга схожи у всех возрастных групп:

• постоянные головные боли;
• головокружения ;
• снижение массы тела;
• тошнота , рвота;
• нарушения зрительного восприятия: двоение в глазах, потемнение и т.д.;
• нарушения слуха;
• нарушение координации движений, походки, равновесия;
• судороги;
• эпилептические припадки;
• онемение половины тела;
• повышение или понижение болевой, температурной и других видов чувствительности;
• нарушения мнестических функций : человек может забыть лица близких, своё имя, как пишутся слова или события из своей жизни;
• нарушения речи: проблемы с артикуляционным аппаратом, неспособность распознать речь других людей и т.д.;
• вегетативные нарушения: страдает вегетативная нервная система (ВНС), что приводит к перепадам давления, температуры тела, чувству озноба или жара и т.д.;
• когнитивные нарушения: в связи с остальными симптомами поражается и умственная деятельность человека. Больной не может выполнять многие мыслительные операции, появляются нарушения мышления (его заторможенность или разорванность);
• часто возникают зрительные , слуховые, вкусовые, кинестетические галлюцинации.

У детей кроме вышеперечисленных симптомов наблюдаются следующие проявления:

• долгое зарастание родничков;
• увеличение объёма головного мозга;
• появление вдавливаний на пальцах;
• истончение черепных костей свода черепа;
• искажение черепных швов.

Если ребёнок слишком мал, чтобы объективно выразить симптоматику, то нарушения могут выражаться:

• частым плачем, криком, капризами;
• истерической манерой поведения;
• нервозностью ;
• рвотой ;
• при дальнейшем развитии опухоли наблюдаются судороги и изменение глазного дна (появляются отёки глазного яблока, небольшие кровоизлияния в белочном слое и т. д.).

Прогнозы

В зависимости от стадии рака возможны различные прогнозы. Известны множество случаев, когда люди полностью выздоравливали при наличии первой, второй или даже третий стадии, или наблюдалось увеличение длительности рецидивов.

• На первой стадии довольно благоприятные прогнозы, возможно полное выздоровление при соблюдении всех правил лечения и режимных моментов. При менее благоприятном прогнозе таким больным дают от 3 до 6 лет.
• На второй стадии прогнозы не так благоприятны. На этой стадии начинается разрастание новообразований на соседние ткани. Лечение в этом случае будет лишь при хирургическом вмешательстве. К сожалению, не все могут перенести нужное количество операций в силу таких факторов, как возраст, сопутствующие заболеваний и др. Таким больным обычно дают срок в 2-4 года.
• На третий стадии прогноз чаще не благоприятный, а продолжительность жизни зависит от различных факторов. Например, риск летального исхода возрастает на 80%, если возраст больного более 60 лет .

Чем моложе организм, тем дольше может бороться с болезнью. Также исход зависит от индивидуальных особенностей организма, метода лечения, а также поддержки со стороны близких. Таким больным дают от 2-х месяцев, до 2-х лет.

• На четвёртой стадии не принято говорить о предполагаемой продолжительности жизни пациента, т.к. в 90% случаев 4 стадия рака приводит к смерти. Тем не менее на медикаментозной терапии больной может продержаться ещё несколько лет. Проблема в том, что данный вид терапии даёт осложнения на остальные относительно здоровые системы организма, что и может привести к летальному исходу.

Причины возникновения

Во многих случаях очень трудно определить причину рака головного мозга. В анамнезе пациента не наблюдалось тех или иных явных причин, в этом случае чаще всего говорят о генетической предрасположенности или негативном влиянии экологии.

Основные причины:

• Травмы головного мозга: ушибы, сотрясение, повреждение тканей;
• ВИЧ-инфекция;
• Генетическая предрасположенность;
• Табакокурение;
• Алкоголизм;
• Приём наркотических средств;
• Нездоровое питание;
• Радиационное воздействие (лучевая болезнь);
• Длительное воздействие вредных веществ на производстве (химическое производство, металлургия)

Стадии рака головного мозга

• Начальная стадия. Новообразования на первой стадии часто переходят в доброкачественную опухоль и хирургически удаляется или пролечивается. Также читайте про здесь.

Сюда входят такие новообразования, как:

1. глиома — поражает центральную нервную систему;
2. менингиома — поражает мозговую оболочку и часто она оказывается доброкачественным новообразованием. Ранее мы уже писали о том, .
3. гипофизарная аденома , приводящая к поражению отдела гипофиза;
4. неврилегмома , имеет доброкачественный характер.

Чаще всего на этой стадии прогноз позитивный.

• На второй стадии новообразование переходит близлежащие ткани. Рост клеток медленный, но постоянный.Отличается быстрым ростом новообразований и их распространением. Здесь возможны рецидивы и благополучный исход болезни;
• Последняя стадия заболевания. На данной стадии опухоль всегда злокачественная. Раковые клетки быстро растут и распространяются на здоровые органы, лимфатическая система перестаёт справляться, появляются метастазы. Поражения слишком обширны и не поддаются хирургическому вмешательству или влиянию химиотерапии.

Для того чтобы не пропустить начало заболевания, нужно знать о симптомах на ранней стадии:

Диагностика рака головного мозга

Диагностика данного заболевания представляет довольно сложный процесс, т.к. окончательный диагноз может быть вынесен при гистологическом или цитологическом анализе опухоли. Данный анализ представляет собой забор тканей из новообразования. Для этого необходимо вскрыть черепную коробку, и провести сложнейшую нейрохирургическую операцию.

Чаще всего больные не подозревают у себя рака, и обращаются за помощью к терапевту или невропатологу. Специалист проводит дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, и при подобных симптомах в обязательном порядке назначает МРТ головного мозга, которое обычно и выявляет наличие новообразования.

При диагностике используют следующие инструментальные методы:

• МРТ (магниторезонансная томография);
• ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография);
• КТ – компьютерная томография;
• ЭЭГ (электроэнцефалография);
• Биопсия ;
• Неврологическое обследование : проверка рефлексов, наличие патологических рефлексов, проверка кожной и болевой чувствительности;
• Нейропсихологическое обследование.

Лечение

Рак головного мозга лечат в основном лишь медикаментозно или хирургическим путём, но в последние несколько десятилетий появляются всё новые методы терапии:

1. Во-первых, производится симптоматическое лечение – снятие болевого синдрома, двигательных нарушений, купирование галлюцинаций и т.д.
2. Во-вторых, рак на более поздних стадиях лечат хирургическим путём . Если новообразование не затронуло соседние ткани и не дало метастаз, при хирургическом вмешательстве прогноз благоприятный.
3. В-третьих, используется химиотерапия . С помощью специальный химический веществ, которые являются токсичными для опухоли (и, к сожалению, и для организма).
4. В-четвёртых, больной подвергается лучевой терапии. Её используют после оперативного вмешательства, с целью предупредить появление метастаз и повторного возникновения новообразования.
5. В-пятых, возможно использование сравнительно нового метода – криохирургия. В процессе данной терапии происходит заморозка раковых клеток внутри повреждённого органа. При этом не затрагиваются здоровые ткани.

Обычно лечение проходит в условиях стационара , т.к. только там, под присмотром медицинского персонала, возможен комплексный уход за больным. Особенно остро в таком виде лечения нуждаются пациенты с раком на поздних стадиях, т.к. заболеванием быстро прогрессирует и идёт утяжеление симптоматики.

Стационарное лечение проводится также при необходимости хирургического вмешательства. Сначала больной подвергается химиотерапии , чтобы уменьшить опухоль и избавиться от метастазов. После проводится операция, а в послеоперационный период – облучение опухоли.

Важно знать, что своевременное обращение к врачу, а также ежегодные обследования и анализы, могут помочь в диагностике рака на ранних стадиях и избежать тяжёлых последствий.