Во сколько лет берут мазок у девочек. Специальное обследование девочек и подростков у гинеколога

Прохожу плановую (по году рождения) диспансеризацию. Один из врачей, к которому направили, гинеколог (на цитологию). Половой жизнью НИКОГДА не жила. Нужен ли мне этот осмотр?

А если нужен, то нужно ли мне зеркало (написано, что нужно купить для осмотра), если я девственница?

ТатьянаRussian Federation, Санкт-Петербург, Санкт-Петербург

Уважаемая Татьяна!

Врач-гинеколог проводит осмотр девушек, никогда прежде не вступавших в половые связи, несколько иначе в отличие женщин, которые уже живут половой жизнью. Речь идет о пальцево-ректальном обследовании органов малого таза на гинекологическом кресле. Оно проводится с согласия пациентки при наличии каких-либо жалоб. Если у пациенток, проходящих медкомиссию, отсутствуют вопросы к врачу, осмотр может и не проводиться. Посещение гинеколога может ограничиться беседой и заполнением вашей медицинской карты. Врач-гинеколог задаст вопросы о дате последней менструации, о стабильности менструальных циклов и характере месячных. Эти сведения помогают составить карту вашего женского здоровья.

Федеральный закон № 323-ФЗ от 21.11.2011 (редакция от 26.04.2016) дает вам право отказаться от любого врачебного вмешательства, включая осмотр на гинекологическом кресле, если вы этого не хотите. Но бояться вам, по сути, нечего. Даже если в план консультации врача входит пальцево-ректальный осмотр, это довольно быстрая и безболезненная, хотя и неприятная процедура. Зеркало вам для этого не понадобится. Этот прибор предназначен для влагалищного осмотра, когда необходимо также получить доступ и к зеву шейки матки.

Однако если для диспансеризации вам необходимо сдать цитологический мазок, приобрести в аптеке гинекологический набор вам все же придется, ведь в его состав входит специальная ложечка для забора мазка, одноразовая салфетка, которую можно постелить на гинекологическое кресло, и одноразовые перчатки для врача.

Осмотр девственниц на гинекологическом кресле

Врач-гинеколог может попросить вас лечь на гинекологическое кресло для осмотра развития наружных половых органов. Также пальпируется живот. Если осмотр предполагает пальцево-ректальное обследование, то врач-гинеколог, надев одноразовые резиновые перчатки, введет палец в анальное отверстие, а другой рукой будет одновременно нажимать на живот. Таким образом, специалист сможет ощупать органы малого таза и понять, соответствуют ли их местоположение и размер принятым нормам.

Процедура взятия мазка у девственниц

Взятие цитологического мазка из влагалища у девственниц проводится так же, как и у женщин, живущих половой жизнью. Однако в этом случае гинекологическое зеркало не используется. Прибор для взятия секрета вводится во влагалище через отверстия в девственной плеве.

Возможно, это страшно звучит для вас, но на деле это абсолютно безболезненная процедура. По показаниям также может исследоваться посев из прямой кишки или уретры. Мазок для анализа берут даже у самых маленьких девочек. Манипуляции гинеколога абсолютно безопасны для вас, ведь повреждение девственной плевы исключено.

Такое исследование даст возможность врачу-гинекологу исключить или обнаружить у вас воспалительные процессы, сделать выводы о составе микрофлоры влагалища, а также даст информацию о наличии или отсутствии у вас таких заболеваний, как молочница или гарднереллез. Развитие этих заболеваний происходит вследствие активного размножения условно-патогенных организмов, которые живут в организме любой женщины, включая девственниц.

С уважением, Ксения.

Полезный совет?

Внимание!

www.domotvetov.ru

Особенности взятия гинекологического мазка у девственниц

Берут ли мазок у девственниц или им посещать гинеколога и сдавать анализы вовсе необязательно? Вопрос довольно интересный и болезненный. С женщинами, живущими половой жизнью, все понятно. У них могут быть те или иные инфекции, да и вопросы по контрацепции или планированию беременности возникают. Однако и тем, кто никогда не жил половой жизнью, иногда приходится посещать главного женского врача.

Мазок у «девочек» берут при прохождение диспансеризации. Обычно это 2 мазка - один на флору (чистоту из влагалища), а второй - на атипичные клетки с шейки матки. Относительно необходимости взятия этих двух анализов врачи ведут споры.

Зачем брать мазок на флору, если женщина не предъявляет жалоб? И зачем изучать клеточный состав ее шейки, если у той не может быть онкогенного типа ВПЧ (вируса папилломы человека), ведь он передается только половым путем. А причиной рака шейки матки был несколько лет назад назван именно ВПЧ. Проводить гинекологические осмотры девственниц через влагалище врачи вообще не любят. Да и в большинстве своем не имеют подходящего для этого инструментария:

• детских стерильных гинекологических зеркал;
• уретроскопа (для проведения вагиноскопии, то есть оптического осмотра стенок влагалища; вообще, уретроскоп используется для осмотра уретры, но его диаметр идеален и для вагинального исследования при наличии девственной плевы).

Использование этих гинекологических инструментов позволяет их пациентке по сути сохранить девственность (гимен). Некоторые врачи для взятия мазков с шейки матки, если в наличии нет детских гинекологических зеркал (подъемников) используют назальные зеркала - это приспособления, которыми манипулируют лор-врачи для осмотра носовых ходов.

Дело в том, что добраться до шейки матки без некоторого расширения влагалища, сложно. А при расширении врач может сам увидеть шейку матки, осмотреть ее, диагностировать эктопию (эрозию) и взять мазок именно из подозрительной на атипию участка - так называемой зоны трансформации. Аккуратное введение зеркала во влагалище и взятие оттуда мазка-отпечатка не приведет к потере девственности, ведь есть даже гигиенические тампоны, которые могут использовать женщины с целостным гименом.

Болезненны ли все эти гинекологические манипуляции? Субъективно. Однако за рубежом врачи-гинекологи часто используют при осмотре и взятии соскобов у девственниц местное обезболивание - спрей лидокаина или даже делают кратковременный общий наркоз. Но без этого легко обойтись, если врач имеет под рукой нужный инструментарий, опытный и аккуратный гинеколог.

Какие есть поводы к исследованию поверхностных клеток шейки матки у женщин, не живущих половой жизнью? К ним обычно относят необходимость назначения оральных контрацептивов (гормональных противозачаточных таблеток). Ведь эти препараты не только защищают от нежелательной беременности, но и используются для снижения менструальных кровопотерь, да и с иными медицинскими целями. Но при раке шейки матки их принимать категорически нельзя. С точностью же сказать о гинекологическом здоровье пациентки врач может только, если проведет осмотр на кресле и возьмет у нее анализы.

На этом видео врач показывает будущим медикам-практикантам различные гинекологические инструменты и объясняет их назначение.

Это тоже интересно

Добавить комментарий

viskablivanie.ru

Как берут мазок?

Пред походом в женскую консультацию, полезно узнать, как берут мазок у женщин. Пациентка при этом находится в гинекологическом кресле. Можете заранее приобрести в аптеке набор для взятия мазка, который включает в себя подстилку на кресло, одноразовые стерильные перчатки, гинекологическое зеркальце и щеточку-зондик. Если вы сдаете такой анализ впервые и вам страшно, можете посмотреть видео, как берут мазок. Ничего страшного в этом нет, уверяем вас. Процедура безболезненная и проводится в считанные минуты, при этом, врач-гинеколог вводит во влагалище специальное гинекологическое зеркальце и с помощью щеточки берет материал из всех возможных очагов скопления инфекции – это наружное отверстие уретры, влагалище и шейка матки.

Процедура взятия мазка у девственницы проводится по такому же принципу, как и у женщин, ведущих половую жизнь. Однако не используется гинекологическое зеркало, а взятие материала для мазка из влагалища врач аккуратно осуществляет через отверстие в девственной плеве. Могут возникнуть показания, когда необходимо взять мазок на исследование и из уретры. Такая процедура взятия мазка у девственницы исключает повреждение девственной плевы и является абсолютно безболезненной. Так же берут мазок у маленьких девочек.

Как берут мазок у мужчин

У мужчин мазок берут из уретры бактериологическое исследование на воспалительные процессы в микрофлоре мочевыводящего канала. Процедура безболезненная и проводит взятие материала врач-уролог. Мужчине необходимо подготовить себя к процедуре, для этого:

1. За 6-7 дней до анализа следует прекратить употребление антибиотиков, или прочих сильнодействующих лекарств;
2. За 24 часа до взятия мазка исключить алкоголь и любые продукты с его содержанием;
3. Исключить половые контакты за 12 часов до процедуры;
4. Не ходить в туалет за пару часов до анализа.

Процедура может причинить боль лишь в случае повреждения тканей мочеиспускательного канала, при наличии инфекции или воспаления. Врач-уролог аккуратно вводит стерильный ватный тампон в уретру мужчины на 2-4 см в глубину, осторожно вращая, вынимает его.

Обследование супругов

Имеется в виду обследование на наличие воспалительных процессов или инфекций. Когда мазки берут у пары супругов (половых партнеров), то результаты анализов могут быть как одинаковыми, так и отличаться. Это не является, каким-либо показателем, так как мужчина и женщина являются разными организмами с индивидуальными показателями иммунитета. Так, микроорганизмы во влагалище у женщины могут вести себя совершенно по-другому, чем в уретре у мужчины. Поэтому клиническая картина в каждом случае рассматривается сугубо индивидуально и рекомендации по лечению так же различные.

elhow.ru

Зачем берут мазок на флору

Даже если вас ничего особенно не беспокоит, при очередном осмотре гинеколог непременно возьмет мазок на флору. Это считается важным при исследовании выделений из мочеиспускательного канала и женских половых органов, которое проводится с использованием микроскопа. Этот анализ, по меньшей мере, раз в год нужно проводить всем женщинам, которые живут половой жизнью.

Известно, что естественная микрофлора влагалища на девяносто пять процентов состоит из лактобактерий, которые вырабатывают молочную кислоту. Это - природный фактор защиты против болезнетворных микробов. В случае появления инфекции, различных воспалительных заболеваний, беременности, при приеме лекарственны средств баланс между опасными для здоровья микробами и безопасными микроорганизмами нарушается. Мазок помогает определить отсутствие или наличие инфекций, передаваемых половым путем. Собственно поэтому мазок на флору считается обязательным для всех женщин, которые обращаются за консультацией к гинекологу.

Как берут мазок

Берут мазок на гинекологическом кресле. Во влагалище женщины вводится гинекологическое зеркало, берется забор материала - выделения из предполагаемых источников инфекции. Делают это при помощи одноразового шпателя под названием зондик. Это шпатель напоминает собой пластмассовую палочку с расширенным концом. Гинекологу важно взять мазок из трех точек – наружного отверстия уретры, шейки матки и влагалища, равномерно распределить материал по чистому предметному стеклу, присвоив мазкам из разных участков специальные буквенные обозначения.

Как берут мазок у девственницы

Техника выполнения процедуры по принципу выполнения аналогична. Правда, обходится без использования гинекологического зеркала, и точкой забора может стать только уретра. Процедура это безболезненная, девственная плева не повреждается.

Что с мазком делают в лаборатории

Полученный материал из мазка высушивается, направляется в лабораторию. Врачам-лаборантам предстоит окрасить мазок в специальные красители и провести исследование мазков под микроскопом.

Обычно разные части клеток окрашивают в разные цвета, что помогает специалистам оценить состав выделений из влагалища, уретры, шейки матки.

Если при взятии мазка женщине больно

Урогенитальный мазок должен быть совершенно безболезненным для здоровой женщины (правда, абсолютно исключить неприятные ощущения нельзя). Если взятие мазка сопровождает боль, это говорит о нарушениях, которые возможны в случае:

• воспалительных заболеваний;
• половых инфекций и др.

Чем сильнее боль при заборе мазка, тем сильней повреждены ткани.

Берут ли мазок у девственниц или им посещать гинеколога и сдавать анализы вовсе необязательно? Вопрос довольно интересный и болезненный.

С женщинами, живущими половой жизнью, все понятно. У них могут быть те или иные инфекции, да и вопросы по контрацепции или планированию беременности возникают. Однако и тем, кто никогда не жил половой жизнью, иногда приходится посещать главного женского врача.

Мазок у «девочек» берут при прохождение диспансеризации. Обычно это 2 мазка - один на флору (чистоту из влагалища), а второй - на атипичные клетки с шейки матки. Относительно необходимости взятия этих двух анализов врачи ведут споры.

Зачем брать мазок на флору, если женщина не предъявляет жалоб? И зачем изучать клеточный состав ее шейки, если у той не может быть онкогенного типа ВПЧ (вируса папилломы человека), ведь он передается только половым путем. А причиной рака шейки матки был несколько лет назад назван именно ВПЧ. Проводить гинекологические осмотры девственниц через влагалище врачи вообще не любят. Да и в большинстве своем не имеют подходящего для этого инструментария:

• детских стерильных гинекологических зеркал;
• уретроскопа (для проведения вагиноскопии, то есть оптического осмотра стенок влагалища; вообще, уретроскоп используется для осмотра уретры, но его диаметр идеален и для вагинального исследования при наличии девственной плевы).

Использование этих гинекологических инструментов позволяет их пациентке по сути сохранить девственность (гимен). Некоторые врачи для взятия мазков с шейки матки, если в наличии нет детских гинекологических зеркал (подъемников) используют назальные зеркала - это приспособления, которыми манипулируют лор-врачи для осмотра носовых ходов.

Дело в том, что добраться до шейки матки без некоторого расширения влагалища, сложно. А при расширении врач может сам увидеть шейку матки, осмотреть ее, диагностировать эктопию (эрозию) и взять мазок именно из подозрительной на атипию участка - так называемой . Аккуратное введение зеркала во влагалище и взятие оттуда мазка-отпечатка не приведет к потере девственности, ведь есть даже гигиенические тампоны, которые могут использовать женщины с целостным гименом.

Болезненны ли все эти гинекологические манипуляции? Субъективно. Однако за рубежом врачи-гинекологи часто используют при осмотре и взятии соскобов у девственниц местное обезболивание - спрей лидокаина или даже делают кратковременный общий наркоз . Но без этого легко обойтись, если врач имеет под рукой нужный инструментарий, опытный и аккуратный гинеколог.

Какие есть поводы к исследованию поверхностных клеток шейки матки у женщин, не живущих половой жизнью? К ним обычно относят необходимость назначения оральных контрацептивов (гормональных противозачаточных таблеток). Ведь эти препараты не только защищают от нежелательной беременности, но и используются для снижения менструальных кровопотерь, да и с иными медицинскими целями. Но при раке шейки матки их принимать категорически нельзя. С точностью же сказать о гинекологическом здоровье пациентки врач может только, если проведет осмотр на кресле и возьмет у нее анализы.

На этом видео врач показывает будущим медикам-практикантам различные гинекологические инструменты и объясняет их назначение.

Диабетическая гангрена, в общем-то, не выделена в отдельный вид, поскольку является осложнением другого заболевания – сахарного диабета. Обычно у людей, имеющих внушительный стаж болезни, формируется сухая гангрена, поражающая около 80% пациентов.

Она больше свойственна истощенным людям, в то время как излишняя полнота и отечность конечностей при наличии трофических язв грозит развитием влажной формы, которая способна перерасти в анаэробную. Правда, это случается довольно редко и то, если (не дай Бог!) в ранку попадает соответствующая флора.

Причиной развития омертвения тканей у «диабетиков» является нарушение микроциркуляции на начальной стадии и вовлечение крупных сосудов впоследствии.

Постоянно повышенное содержание сахара в крови негативно влияет на сосудистую стенку, постепенно разрушая ее. Результатом этого процесса становится нарушение кровообращения, при этом, особенно страдают сосуды нижних конечностей, где первыми в процесс вовлекаются пальцы.

1. Кожные покровы становятся сухими, сморщенными, мумифицируясь, они приобретают неживой вид;
2. Сильнейшие боли в пальцах и во всей стопе препятствуют активным движениям, напоминая о себе не только во время ходьбы, но и в спокойном состоянии;
3. Зябкость, ощущение онемения в удаленных отделах конечности (пальцы), потеря чувствительности с присутствием болезненности, что объясняется функционированием нервных окончаний, которые могут сохраняться даже в поздние стадии, когда начался некротический процесс;
4. Окраска кожи на начальной стадии бледная, переходящая в мраморную, затем она становится коричневой, в очагах некроза и распада – черной до синевы;
5. Определить пульс на пораженных участках не представляется возможным.

Конечно, хотелось бы успокоить больных сахарным диабетом, что им может грозить лишь относительно благоприятная сухая гангрена, однако это будет лукавством, ибо в некоторых случаях (к счастью, редких) может развиваться тяжелая и довольно опасная влажная гангрена.

Гангрена нижних конечностей: ноги, стопы, пальцев, ногтя – наиболее частый вариант гангрены.

Гангрена верхних конечностей: руки, кисти, пальцев, ногтя.

Гангрена внутренних органов: кишечника, легкого, гангренозный холецистит, гангренозный аппендицит.

Гангрена половых органов: мошонки (гангрена Фурнье), полового члена, половых губ, промежности.

Гангрена плода – внутриутробная смерть плода; при этом плод может мумифицироваться; встречается при многоплодной и

Гангрена в области лица: нома – отмирание мягких тканей лица, гангрена зуба, носа, уха.

Гангрена кожи или пролежень – отмирание участка

без подкожно-жировой клетчатки.

Так разделяются формы гангрены в зависимости от клинического течения.

Сухая гангрена – это результат длительного нарушения кровообращения при асептических (без инфекций) условиях. Такой вид гангрены приводит к мумифицированию пораженного участка, который со временем может отсоединиться от тела (ампутироваться).

Сухая гангрена в основном поражает конечности. Часто страдают обе конечности, симметрично. В большинстве случаев сухая гангрена не угрожает жизни больного до тех пор, пока не присоединилась инфекция.

Влажная гангрена – это всегда угроза для жизни пациента, так как в процесс вовлекается инфекция. По такому типу протекает гангрена конечностей, половых органов, легких, кишечника и других внутренних органов.

• Ишемическая гангрена;
• инфекционная гангрена;
• анаэробная газовая гангрена;
• токсическая гангрена;
• аллергическая гангрена;
• госпитальная гангрена (развивающаяся в больнице, например, после хирургических вмешательств).

МКБ-10

МКБ – это общепринятая по всему миру классификация, позволяющая шифровать диагноз. Это необходимо для статистических подсчетов, ведения документации, скрытия диагноза по желанию пациента и понимания диагноза иностранными врачами.

• Газовая гангрена – А 48.0;
• Гангрена, связанная с атеросклерозом – I 17.2;
• Гангрена при сахарном диабете – Е 10.5 – Е 14.5;
• Сухая или влажная гангрена конечностей – R 02;
• Гангрена кишечника – К 55.0;
• Гангрена легкого – J 85.0;
• Гангрена зуба – К 04.1;
• Гангрена при болезни Рейно – I 73.0.

Врачи разделяют гангрену на несколько видов:

1. Когда внезапно прекращается кровоток с последующим отмиранием тканей, можно говорить о сухой форме болезни. Такие симптомы возможны только в том случае, когда гнойная инфекция не имеет возможности проникать в поврежденные ткани. А значит, при сухой форме гангрены происходит мумифицирование или усыхание. Характерными особенностями при сухой гангрене является то, что кожный покров меняет окраску в черный цвет либо приобретает темно-коричневые цвета. Также при сухом виде гангрены происходит сморщивание, усыхание очага заболевания.
2. В случае, когда нарушено кровоснабжение на отдельных участках организма или же болезнетворная микрофлора попадает в поврежденные ткани, начинает развиваться влажная гангрена. Она характеризуется гнилым запахом, распространением очага поражения, ярко выраженной отечностью.
3. Особой опасностью выделяется газовая форма болезни, при которой воспалительный процесс проходит, в основном, в мышцах или в суставах. Возбудителем заболевания в этом случае уже выступают анаэробные микроорганизмы. Характерная особенность газовой формы гангрены в том, что признаки воспаления отсутствуют или же незаметны.

Болезнь также может быть классифицирована и в соответствии с локализацией. Когда специалист ставит диагноз, в нем могут фигурировать такие виды заболевания:

• гангрена нижних конечностей, включая пальцы ног, стопу, голень;
• гангрена верхних конечностей, например, пальцы рук;
• гангрена кожи или лицевой ткани;
• гангрена носа, ушей;
• гангрена легких;
• гангрена кишечника и других органов и частей тела человека.

Гангрену различают также и по степени поражения, выделяя три основных типа – поверхностный, когда поражен только лишь кожный покров, глубокий, когда поражены мышцы и соединительные ткани, тотальный - серьезно поражены все системы организма человека, включая кровеносную систему.

Виды гангрены, в основном, различаются в зависимости от механизмов развития клинических проявлений, поэтому в настоящее время принято выделять 2 клинико-морфологические формы, относящиеся к разным видам некроза: сухая гангрена и влажная.

В отдельную нозологическую форму (как самостоятельное заболевание) выделена анаэробная (газовая) гангрена. В отличие от сухой и влажной, она вызывается определенными возбудителями, имеет свою клиническую картину и крайне серьезный прогноз.

Нельзя однозначно ответить и на вопрос – сколько лет люди живут с подобной патологией. Опять-таки, все зависит от формы болезни, состояния пациента, проводимого лечения и многого другого, что влияет на прогноз.

Гангрена – причины, виды (сухая, влажная, газовая и др.), первые признаки, симптомы и формы, диагностика, способы лечения

Первичные признаки гангрены при сахарном диабете начинают проявляться при возникновении облитерирующего атеросклероза. Заболевание характеризуется сужением сосудистой системы и возникновением липидных бляшек, что становится первопричиной нарушения циркуляции крови в организме.

Это влечет за собой недостаточное поступление кислородных соединений к клеточным и тканевым структурам. При отсутствии должного лечения сопутствующих болезней, начинает свое развитие гангрена нижних конечностей при сахарном диабете.

К основной симптоматике начинающейся гангрены ноги при сахарном диабете относят:

1. Наличие перемежающейся хромоты, ступня деформируется. При этом больной начинает ощущать болезненность мышечных тканей в икроножной области, усталость, скованность даже при незначительном хождении.
2. Холодность конечностей в любое время года.
3. Возникновение судорожных явлений на ноге.
4. Ощущение покалывания либо немых конечностей, потерю пальцами ступни способности чувствовать что-либо.
5. Кожа приобретает восковый оттенок, некоторые области кожного покрова бледнеют либо становятся синего, багрового цвета.
6. Возникновение изъязвлений, отмирание отдельных участков кожи, плавно переходящее в раны, которые поражаются инфекциями.
7. Появление гнойных нарывов, влекущих за собой повышение температуры тела, рвотные рефлексы и прочее.

Диагностика

Обычно для

гангрены конечностей опытному врачу хватает только осмотреть больного. Но все же для диагностирования вида гангрены, причины ее развития, оценки общего состояния больного, наличия осложнений и для определения методики лечения требуются дополнительные виды исследования.

пораженного органа.

Обычно для диагностики гангрены конечностей опытному врачу хватает только осмотреть больного. Но все же для диагностирования вида гангрены, причины ее развития, оценки общего состояния больного, наличия осложнений и для определения методики лечения требуются дополнительные виды исследования.

Как развивается гангрена? (патогенез)

Длительное нарушение кровообращения (заболевания сосудов, ишемия) – клетки не получают в полном объеме необходимый кислород, жидкость и питательные вещества, накапливает продукты обмена.

Некроз тканей или ее отмирание на участке, к которому не подходит кровь.

Защитная реакция иммунной системы, при этом иммунные клетки ограничивают омертвелую ткань от здоровой, формируется четкий воспалительный валик.

Стадия мумифицирования. Происходит потеря жидкости и усыхание мертвой ткани, орган уменьшается в размерах, приобретает черный цвет. За счет малого количества жидкости и отсутствия болезнетворных

в пораженном участке тормозятся процессы гниения, поэтому образуется небольшое количество токсинов, что неопасно для больного.

Прогрессирующая гангрена возникает со временем, организм отторгает мертвые ткани – происходит ампутация.

При присоединении инфекции на любой из стадий возможно развитие гнилостных процессов, то есть влажной гангрены.

Стадии развития влажной гангрены1. Острое прекращение кровоснабжения органа (травма, тромб, обморожение и прочее).2. Быстрое развитие некроза тканей, порой молниеносное, в течение нескольких часов.3. Присоединение инфекции, развитие инфекционного воспалительного процесса.4.

Быстрое разложение мертвой ткани (гниение): отек, боль, потемнение, увеличение в объеме пораженного участка.5. Иммунная реакция – иммунитет не может ограничить некроз от здоровых участков, происходит распространение инфекции и попадание в кровь большого количества токсинов.6.

Пред походом в женскую консультацию, полезно узнать, как берут мазок у женщин. Пациентка при этом находится в гинекологическом кресле. Можете заранее приобрести в аптеке набор для взятия мазка, который включает в себя подстилку на кресло, одноразовые стерильные перчатки, гинекологическое зеркальце и щеточку-зондик. Если вы сдаете такой анализ впервые и вам страшно, можете посмотреть видео, как берут мазок. Ничего страшного в этом нет, уверяем вас. Процедура безболезненная и проводится в считанные минуты, при этом, врач-гинеколог вводит во влагалище специальное гинекологическое зеркальце и с помощью щеточки берет материал из всех возможных очагов скопления инфекции – это наружное отверстие уретры, влагалище и шейка матки.

Как берут мазок у девственницы

Процедура взятия мазка у девственницы проводится по такому же принципу, как и у женщин, ведущих половую жизнь. Однако не используется гинекологическое зеркало, а взятие материала для мазка из влагалища врач аккуратно осуществляет через отверстие в девственной плеве. Могут возникнуть показания, когда необходимо взять мазок на исследование и из уретры. Такая процедура взятия мазка у девственницы исключает повреждение девственной плевы и является абсолютно безболезненной. Так же берут мазок у маленьких девочек.

Как берут мазок у мужчин

У мужчин мазок берут из уретры бактериологическое исследование на воспалительные процессы в микрофлоре мочевыводящего канала. Процедура безболезненная и проводит взятие материала врач-уролог. Мужчине необходимо подготовить себя к процедуре, для этого:

1. За 6-7 дней до анализа следует прекратить употребление антибиотиков, или прочих сильнодействующих лекарств;
2. За 24 часа до взятия мазка исключить алкоголь и любые продукты с его содержанием;
3. Исключить половые контакты за 12 часов до процедуры;
4. Не ходить в туалет за пару часов до анализа.

Процедура может причинить боль лишь в случае повреждения тканей мочеиспускательного канала, при наличии инфекции или воспаления. Врач-уролог аккуратно вводит стерильный ватный тампон в уретру мужчины на 2-4 см в глубину, осторожно вращая, вынимает его.

Обследование супругов

Имеется в виду обследование на наличие воспалительных процессов или инфекций. Когда мазки берут у пары супругов (половых партнеров), то результаты анализов могут быть как одинаковыми, так и отличаться. Это не является, каким-либо показателем, так как мужчина и женщина являются разными организмами с индивидуальными показателями иммунитета. Так, микроорганизмы во влагалище у женщины могут вести себя совершенно по-другому, чем в уретре у мужчины. Поэтому клиническая картина в каждом случае рассматривается сугубо индивидуально и рекомендации по лечению так же различные.

Мазки на инфекции у женщин - один из самых распространенных методов диагностики в гинекологии. Этот анализ совершенно безопасен и безболезненен для пациентки и весьма информативен для врача гинеколога. На его основе могут проводиться два основных теста: исследование микробной флоры и определение степени чистоты влагалища.

КАКИЕ МАЗКИ БЕРЕТ ГИНЕКОЛОГ

При первичном осмотре женщины в консультации или платной клинике существуют несколько распространенных методов лабораторного исследования полученного материала. Обычно на приеме или при профосмотре это три вида мазков на половые инфекции:

1. бактериологический посев,
2. ПЦР-диагностика и
3. микроскопия (т.н. "мазок на флору").

В данном материале мы рассмотрим последний метод лабораторной диагностики, т.е. простой "мазок на инфекции", который чаще всего сдают женщины и девушки на приеме и осмотре у гинеколога для начальной диагностики. Также ниже отдельно остановимся на вопросе, берут ли мазок у девственниц и если да, то как.

Сдать мазок на инфекции можно из следующих мест:

Как подготовиться

• 1-2 суток перед визитом к врачу для сдачи анализов воздержаться от половых контактов;
• Перед сдачей мазка на половые инфекции рекомендуется не мочиться в течение 2 часов.
• Накануне анализа рекомендуется провести провокацию. Самым простым и наиболее надежным методом считается алиментарная провокация (алкоголь, соленое, острое).
• Если есть такая возможность, девушкам желательно сдавать мазок на ЗППП перед или после месячных

Как берется мазок на инфекции

Взятие мазка на инфекции проводится врачом в смотровом кабинете на гинекологическом кресле. Во влагалище женщины гинеколог вводит специальный медицинский инструмент, т.н."зеркало" и осуществляет взятие материала (выделений) из всех предполагаемых очагов инфекции с помощью одноразового шпателя - зондика. Одноразовый зонд представляет собой пластмассовую палочку с расширенным концом, которым, делая мазки, гинеколог равномерно распределяет взятый материал по специальному чистому предметному стеклу.

Минимально забор осуществляется из трех точек - из наружного отверстия уретры, влагалища и шейки матки.

Взятие мазка у девственниц

Взятие мазка у девочки или девушки - девственницы гинекологом осуществляется таким же образом как и у женщин, живущих половой жизнью. Основное отличие в заборе материала у девушек, не живущих половой жизнью, - гинекологическое зеркало не используется, взятие выделений для мазка на инфекции из влагалища проводится через отверстие в девственной плеве. Возможно забор из уретры или прямой кишки. Процедура взятия мазков у девственницы в нашим врачом абсолютно безболезненна, повреждение девственной плевы исключено. Таким же образом этот анализ берется и у самых маленьких пациенток.

Хороший результат мазка на инфекции (т.е. их необнаружение) нельзя считать абсолютно достоверным, особенно при наличии определенных жалоб. Объясняется это рядом объективных моментов, влияющих на его результат. В ситуациях, когда признаки воспаления налицо, но причина его по результатам обычных мазков на инфекции не ясна, гинекологи могут прибегнуть к дополнительным методам - ПЦР-диагностике, бакпосеву.

Почему результатов мазка на инфекции бывает недостаточно для точной диагностики ЗППП:

• Вирусные, хламидийные, микоплазменные и уреаплазменные инфекции практически не определяются в урогенитальном мазке на инфекции. Вирусы, хламидии, уреаплазмыи микоплазмы представляют собой микроорганизмы очень малых размеров, которые сложно заметить под микроскопом при обычном анализе мазка. Для диагностики этих инфекций существуют другие, более информативные методы (мазок ПЦР, ИФА-диагностика).
• Обнаруженный грибок в мазке на инфекции - верный симптом молочницы. Но кандидоз может быть сопутствующим заболеванием, развившемся на фоне более серьезной половой инфекции (ИППП).
• Повышенные лейкоциты при микроскопии мазка на инфекции могут быть следствием ошибочной диагностики, при случайном попадании в мазок при взятии гноя. Лейкоцитоз помешает врачу-лаборанту «увидеть» возбудителя ЗППП.
• Во многих случаях влагалищный мазок на инфекции позволяет выявить инфекцию, но не «природу» (возбудителя) этой инфекции и, что не менее важно, с помощью мазка не возможно выяснить чувствительность этих возбудителей к определенным антибиотикам. Эту проблему можно решить проведением бактериологического посева.

МАЗОК У ГИНЕКОЛОГА

Если вам требуется помощь специалиста, приглашаем посетить наш центр. На первичной консультации врач определяет круг вопросов, требующих решения, по показаниям проводит необходимые исследования и составляет индивидуальный план лечения. Помимо общепринятых способов терапии гинекологических заболеваний (медикаментозный, лекарственный и т.п.) по показаниям используются дополнительные, проверенные временем и многолетней практикой, эффективные методы консервативного лечения.

СТОИМОСТЬ УСЛУГ