Врач ожогового отделения название. Врач по ожогам как называется

Ожог – это нарушение целостности кожного покрова и слизистых оболочек путем термического, электрического, химического и лучевого воздействия. По статистике Всемирной Организации здравоохранения ежегодно на всей планете от этого повреждения умирает 180 тысяч человек. Гибель людей происходит при несвоевременном или неправильном оказании медицинской помощи. Комбустиолог – врач лечащий ожоги, занимается ликвидацией последствий серьезных травм.

Степени:

• Первая степень характеризуется поражением верхнего слоя эпидермиса, покраснением, болевым синдромом.
• Вторая – обширное поражение кожи с образованием волдырей.
• Третья А степень означает частичное повреждение, образование струпьев, пузырей с экссудатом.
• Третья Б степень характеризуется обширной травмой гиподермы, образованием кровяных пузырей.
• При четвертой стадии происходит обугливание и омертвление кожи.

Виды:

• Термический – происходит от контакта с горячими веществами (пар, кипяток).
• Химический – повреждение кожи при работе с химическими веществами.
• Электрический – возникает при контакте с источниками электрического тока.
• – поражение кожи солнечным, нейронным, рентгеновским, гамма-излучением.

Какие специалисты лечат ожоги

Выбирать специалиста следует в зависимости от вида, стадии, площади поражения. В домашних условиях лечатся ожоги с площадью не более 1% тела (одна ладонь). Вылечить и устранить симптомы помогут препараты Бепантен, Солкосерил, Ла-Кри, Спасатель.

• при 1 степени нужно идти в поликлинику к участковому терапевту. Ребенка нужно показать педиатру;
• при 2 стадии необходим хирург;
• врач по ожогам (комбустиолог) занимается лечением 3-4 степени, через высокий риск возникновения ожогового шока.

Комбустиология – раздел медицины, изучающий . Врачей данной специализации мало, они ведут прием в специализированных клиниках.

Ожоги растениями (борщевиком) требуют дополнительно обращения к аллергологу. Лечить незначительные повреждения кожи от поможет дерматолог.

При каких ожогах обязательно нужно обращаться к врачу

При ожоговой травме у ребенка, следует обращаться к детскому врачу независимо от площади и степени поражения. Взрослые посещают доктора при травмировании 2 степени и выше, при перечисленных состояниях:

• повышение температуры тела;
• обожжены чувствительные зоны тела (лицо, половые органы);
• нагноение раны;
• появившиеся волдыри прокалывают в условиях стационара;
• беременность;
• поражение химическими веществами (алгоритм оказания помощи и дальнейшая терапия при повреждении кожи щелочью и кислотой будут разными).

В каких случаях ожог требует госпитализации

• Шок у пострадавшего (отсутствие сознания, бледность, одышка, учащенное дыхание).
• Площадь поражения более 5% тела.
• При ожогах внутренних органов.
• Поражения 3-4 степени.
• Ожоговая болезнь.
• Пациенты, у которых присутствуют болезни сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

По статистике чаще всего обжигаются конечности (руки, ноги). Если получилось обжечься, то не следует ждать ухудшения ситуации и неприятных последствий. Даже с незначительными повреждениями обратиться к врачу для обследования и грамотного лечения. В аптечке, автомобильной или домашней, необходимо иметь противоожоговые мази.

Нередко человек сталкивается с такой проблемой как ожог. Сплавляться с ней самостоятельно не стоит. Рекомендуется даже при незначительных поражениях дермы обращаться к специалисту. Но вот к какому врачу обратиться при ожогах и получить требуемое лечение, практически никто не знает. Необходимо детальнее разобраться в этом вопросе.

Врач по ожогам, как называется?

Многие люди логично считают, что при кожных поражениях необходимо обращаться к хирургу. В их суждениях есть логика. Но такова ситуация если кожный покров не повреждён сильно и практически сохранил свою целостность. Первая медицинская помощь в данной ситуации будет целесообразной именно у хирурга.

При более серьёзных проблемах, необходим совершенно другой специалист. А вот врач по ожогам, как называется знает мало кто. Его официальное название – комбустиолог. В простой поликлинике и больнице таковых практически не отыскать. Они практикуют в специализированных ожоговых центрах, предоставляют первую неотложную помощь и ведут больного до зарубцевания ран. Чаще всего оказывают и послеожоговое ведение.

Только врач-комбустиолог может назначить правильное и квалифицированное лечение. Простой терапевт и хирург вряд ли смогут оказать реальное содействие в разрешении сложного вопроса.

Некоторые ожоги не существенны и беспокоить без повода комбустиолога не рекомендуется. Необходимо знать в каких случаях надо обращаться к врачу для получения полноценной и квалифицированной помощи:

• Обугливание всех слоёв кожи.
• Распространение ожога в глубинные ткани.
• Соответствие ожогов 1 и 2 степени.
• Ожог с покраснением дермы и покрытием пузырями.
• Поражено около 5% тела.

Здесь необходимо немедленно обращаться скорую помощь и вызвать бригаду специалистов. Они точно знают к какому врачу отвезти пострадавшего от ожога и доставят по адресу.

Какие специалисты помогут с ожогом

Всё зависит от степени поражения дермы и по каким причинам произошли ожоги. Для простейших случаев незначительных поражений может отлично подойти и терапевт. Назначения соблюдать просто и результат получается должным. Другое дело если ожоговая травма имеет более серьёзную степень. Так, при несильных ожогах пальца может без проблем помочь хирург местной поликлиники. С такими ситуациями их научили справляться на «ура». Правда это только в том случае, если не поражены глубинные ткани о ожог не дошел до кости. Подобные ситуации бывают при химических поражениях. Тут уже необходим врач-комбустиолог.

К какому врачу обращаться при солнечных ожогах?

Это проблема всех туристов или заядлых дачников, не охраняющих свою дерму от воздействия солнечных лучей. Чаще всего такой косметической проблемой, как солнечный ожог занимаются дерматологи. При ожоге уже переросшем в пузыри, провоцирующем повышение температуры, и невыносимые болезненные ощущения необходимо консультация у хирурга. Только в крайних случаях, когда человек на протяжении нескольких часов пребывал в одном положении под палящим солнцем, ему необходим комбустиолог.

Ожог борщевиком к какому врачу обратиться?

Это парафия аллерголога. Раздражающее действие содержащихся в растении компонентов неимоверно сильно. К какому специалисту обратиться при ожоге борщевиком необходимо знать всегда, так как это растение является сильнейшим природным аллергеном. К нему не стоит не только прикасаться, но и попросту вдыхать его аромат. Это может провоцировать даже отёки и затруднить дыхание. От таких провокаторов стоит держаться как можно дальше.

К какому врачу обращаться при ожогах кипятком?

Ожоги в данном случае бывают разные и всё зависит от степени поражения дермы. Если ожог незначительный и только маленький процент кожи поражён и наряду с покраснением нет никаких изменений, то здесь поможет простой терапевт.

К кому обратиться при ожоге кипятком, когда поражена целая рука, либо более 10% тканей? Здесь поможет хирург. Правда, если на месте уже появились вздутия, поражены глубинные слои, то необходимо посещение ожогового отделения. Без быстрого реагирования и действенных методов здесь не справиться. Вызов специалистов скорой помощи обязателен. Если ситуация ещё более критична, то действовать нужно немедленно.

Осмотр у врача и анализы

Не стоит серчать на специалиста, если он медлит с лечением. Всё что необходимо именно сейчас он обязательно сделает. Осмотр у врача и анализы необходимы, чтобы сделать всё правильно. Здесь важно не навредить. Поэтому чаще всего пациенты сдают следующие виды анализов:

• Общие анализы крови и мочи.
• Коагулограмма.
• Анализ крови на белок.
• Выяснение резус-фактора и группы крови.

Дополнительно проверяется давление, работа органов дыхания, сердечно-сосудистой системы и кровообращения. Благодаря получению развёрнутой картины относительно реального здоровья пострадавшего назначается лечение.

Зная, к какому врачу обратиться при ожогах разных видов, можно избежать многочисленных проблем и сохранить своё здоровье и красоту кожи порядке. Главное – не упустить момент.

Ожоги – это состояния после прямого воздействия внешнего фактора, имеющего химическую или термическую природу и нарушающего целостность тканей в различной степени тяжести их повреждения.

К химическому воздействию относят контакт с концентрированными растворами щелочей и кислот, солей тяжелых металлов. Температурная деформация может развиться как при высокой, так и при низкой шкале окружающего воздуха. Определенным значением, выражающим проявление повреждения, является время воздействия на ткани организма, что характеризует степень полученной травмы.

Ожоги, классификация проявлений

Повреждение имеет различные симптомы, степень проявления которых зависит от тяжести ожога и включает следующие характеристики:

• Степень первая является поверхностной и имеет такие проявления, как покраснение участка, подверженного воздействию, сухость поверхности, местная отечность. Иногда наблюдается болезненность, которая в течение короткого времени исчезает самостоятельно, а поверхностный слой восстанавливается по мере естественной регенерации тканей.
• Степень вторая охватывает и подкожный слой, представляя яркую гиперемию, выраженный отек, появление ограниченных вздутий, наполненных серозным содержимым. Синдром боли имеет выраженную картину проявления, поэтому в зависимости от площади поражения тела, при его значительных количествах, может наблюдаться летальный исход. Появление большого числа волдырей, поражение паховой зоны или кистей требует обязательного осмотра хирургом .
• Степень третья характеризует более глубокие деформации покрова кожи, затрагивая мышечную ткань, нервную, липидный слой и костную структуру, при этом наблюдается изменения поверхностного оттенка от красного до черного, с промежуточными цветами белого и желтого. Такие могут оставлять последствия в виде рубцов и шрамов.
• Степень четвертая диагностирует обугливание глубоких слоев тканей, покрывающихся корковым слоем черного или коричневого оттенка, поверхность не реагирует на раздражение с полной потерей чувствительности. Пациенты с такой формой подлежат обязательной госпитализации, для возможности осуществления постоянного контроля текущего состояния хирургом .

Параметры оказания необходимой помощи

Главным условием начального этапа при появлении ожога является прекращение воздействия травмирующего фактора, путем его устранения. Далее, в зависимости от вида поражения, следует охладить участок или тщательно промыть его прохладной водой. Не следует прикасаться к поверхности и убирать кусочки поврежденного покрова кожи.

При появлении пузырчатых образований, следует наложить антисептическую повязку. Категорически не рекомендуется самостоятельно вскрывать пузыри, прикладывать лед и смазывать участки мазями на жировой основе. Значительное повреждение покрова кожи, охватывающее большую площадь или длительное воздействие провоцирующего фактора, требует незамедлительного обращения к .

Куда обратиться за помощью?

Возникновение ситуации, требующей срочного обращения в медицинское учреждение, не оставляет времени на тщательный выбор приемлемого для посещения варианта. Исключить дополнительную трату времени по поиску можно посетив нашу Справочную по частным клиникам в Москве «Ваш доктор».

Сайт содержит данные по всем медицинским центрам города, позволяя определить расположенные вблизи места проживания и увидеть критерии доступных видов обслуживания и оказания необходимой помощи. Кроме того, посещение странички позволяет выполнить быструю регистрацию записи на прием или .

В компании «Трансмедавиа» работают только настоящие профессионалы! К работе мы привлекаем только ведущих специалистов своей области. В составе наших бригад скорой помощи - профессионалы с опытом работы не менее 5 лет.

Для профессиональной консультации мы привлекаем врачей с мировым именем.

С нами работают специалисты из следующих Ожоговых центров Москвы:

1. Отделение термических поражений НИИ им. Склифосовского : ожоговый центр является одним из самых оснащенных в Европе, что позволяет принимать даже тяжелых больных. Палаты оснащены тепловыми инфракрасными потолками, создающие необходимые температурные условия.
2. Ожоговый Центр Городской Клинической Больницы №36 является крупнейшим профильным ожоговым центром Московского региона. Многие современные методы лечения ожогов различной степени и лекарственные препараты разрабатывались в стенах этого Центра. Многие сотрудники – заслуженные лауреаты Государственных премий.
3. Ожоговый Центр ГБУЗ ДГКБ № 9 им. Г.Н. Сперанского ежегодно принимает около 1300 пациентов. Центр имеет как отделение реанимации, так и интенсивной терапии и использует целый спектр современных технологий в лечении.
4. Ожоговый Центр при Институте хирургии им. А.В. Вишневского имеет статус Научно-практического центра, по инициативе которого создано Российское общественное объединение комбустиологов. В своем составе отделение имеет лабораторию культивирования и консервации тканей.

Врачи-комбустиологи занимаются как непосредственным лечением, так и профилактикой возможных осложнений в результате полученных ранее ожогов. Ожоговый хирург точно определит степень пораженной поверхности, выявит наличие или отсутствие ожогового шока.

Компания «Трансмедавиа» заботится о здоровье своих клиентов, поэтому мы обеспечим вам скорейшую выездную консультацию одного из ведущих комбустиологов Москвы, а, при необходимости, посодействуем в проведении

Ожоговый хирург (комбустиолог) – врач, основное направление деятельности которого является лечение ожогов тяжелой и крайне тяжелой формы.

Чем занимается специалист

Деятельность комбустиолога – это незамедлительная реакция на диагностику и лечение разнообразных ожоговых поражений тканей человека. Все действия врача должны быть быстрыми и четкими. Именно поэтому профессия ожоговый хирург крайне ответственная и стрессовая. Но они занимаются спасением жизней, ведь к этим докторам попадают пациенты с тяжелыми и опасными для жизни ожогами.

Основные обязанности комбустиолога: тщательный осмотр пациента и определение сложности кожного поражения (источник ожога, глубина повреждения и затронутая площадь); первая медицинская помощь (противошоковая терапия, обработка поверхностных тканей, обезболивающая терапия); хирургическое вмешательство (пересадка кожи, удаление омертвевших участков кожи; контроль состояния пациента после хирургического вмешательства; применение в терапии современных методов и технологий.

Диагностические меры по определению глубины раны – доктор сначала осматривает участок, назначает определенные диагностические пробы, на основе которых определит степень нарушения чувствительности и степень повреждения кровообращения.

Определить нарушение кровообращения можно простым надавливанием: зона гиперемии – при надавливании гиперемированная кожа бледнеет; зона стаза – после надавливания изменений в окрасе кожи нет, что демонстрирует венозный стаз; зона полного отсутствия кровообращения – наличие влажного или сухого глубокого некроза.

Врач может работать как в ожоговом центре, так и в больнице – «ожоговое отделение».

Стоит отметить, что любая процедура вплоть до перевязки относительно больных с глубокими поражениями кожи производятся с использованием наркоза, так как пациенты при малейшем прикосновении к ране ощущают острую боль.

После проведения операционного вмешательства или после того, как поверхность ожога несколько подсохнет, доктором назначается терапия с применением медикаментозных препаратов: гели, присыпки, кремы, антибиотики и т.д.

Порой после лечения глубоких ран на коже остаются коллоидные рубцы, которые выглядят неэстетично, следовательно, доктор может направить пациента к косметическому хирургу для устранения недочетов.

При каких симптомах обращаться

Комбустиолог работает со всеми органами и системами человеческого организма. Ожог может быть не только кожный, это может быть химическое поражение гортани, легких и т.д. В компетенцию ожогового хирурга входит лечение следующих заболеваний: ожоговые раны разной степени сложности, шоковое состояние после ожога, различные осложнения после терапии.

К комбустиологу рекомендуется обратиться при наличии следующих ситуаций:

• наличие серьезных ожогов на открытых частях тела;
• сочетание термического ожога с иными заболеваниями;
• при поражениях комбинированного типа – кроме ожога имеют место быть механические, радиационные или криогенные поражения;
• наличие шокового состояния – ускоренное сердцебиение, потеря сознания, озноб, резкое повышение температуры, неустойчивое АД;
• пораженный участок занимает от 5% процентов кожи;
• при наличии тяжелых поражений 3 или 4 степени.

В любом случае, при любых сомнениях, при плохом самочувствии после ожога, при покраснениях, наличии воспалительных процессов и т. д. нужно обратиться к доктору. Ведь лучше услышать: «Паниковать нет причин – все в порядке», чем «Где ж вы были раньше?».

Последствия неправильного и несвоевременного лечения могут быть очень серьезными, вплоть до заражения крови и летального исхода и об этом нужно помнить!

Методы лечения

Для точного определения состояния пациента врач назначает определенные анализы и прохождение диагностики.

Диагностика: КТ, МРТ, рентген. Анализы: биохимия, тест на переносимость наркоза, аллергические пробы, тест на СПИД, ОАМ, ОАК, каулограмма.

Каждый человек должен знать о первой помощи, которую нужно предоставить пациенту молниеносно:

• прекратить воздействие повреждающего агента;
• провести противошоковую терапию;
• провести профилактические действия относительно пораженного участка кожи (дабы исключить возможность заражения);
• доставить пациента в ожоговое отделение.

В период оказания первой медицинской помощи важно убрать повреждающий фактор. Для этого человека накрывают одеждой, посыпают песком, выводят на чистый воздух. Если поражения внешнего характера, кожу нужно срочно охладить, подойдет лед или холодная чистая проточная . Если на коже образовались плотные пузыри – их не пробивать, а аккуратно обработать кожу , если рана открыта, обрабатывать спиртом можно только участок вокруг раны.

На открытые раны нужно положить проглаженные или стерильные пеленки. До момента доставки в больницу пациент должен получать теплое и обильное питье.

Основные принципы терапии: восстановление психоэмоционального состояния пациента; выбор оптимального кислородного режима; восстановление нарушенного кровообращения; восстановление кислотно-щелочного баланса; коррекция водно-солевого обмена; восстановление процессов энергетического обмена; процедуры по борьбе с интоксикацией.

В первые недели доктором не назначаются масла и мази. Единственные проводимые процедуры (если нет необходимости срочного хирургического вмешательства) – это повязки с новокаином и антибиотиками. У взрослых пузыри сразу срезаются полностью, у деток проводится надсечение и постепенное обрезание обрывков. Ежедневно раны промываются по несколько раз фурацилином или перекисью водорода.

В период общего лечения проводится инфузионная терапия. Объемы инфузий рассчитывают по следующей формуле: суточный объем инфузий = (масса тела пациента в килограммах * на пораженную площадь в процентном соотношении) / 2. Приблизительно около 6 литров в день, введение осуществляется длительно и медленно.

Для введения жидкостей в организм используют разные способы: внутрикостно, в корень языка, в вены ног, в подключичную вену. Препараты для лечения: кровезаменители, белковые гидролизаты; десятипроцентный раствор , сорокапроцентный раствор глюкозы, изотонический раствор хлорида натрия, свежезамороженная плазма.

Принципы местного лечения: подавление болевой симптоматики, орошение пораженного участка пантенолом; антисептическая обработка раны; предотвращение лимфопотери; обеспечение условия для активного восстановления эпителия.

Существует несколько методов местного лечения: закрытый, открытый, смешанный и оперативный.

Закрытый – пораженный участок накрывают фибриновыми пленками, под которые в дальнейшем будет аккуратно вводиться антибиотик.

Открытый – не используются для обработки дубильные вещества, важно создать корочку на открытых ранах (используя медикаменты и правильный температурный режим).

Смешанный – в данном случае используется и открытая, и закрытая методики.

Оперативный – применяется при наличии глубоких ограниченных ожогах (с общей площадью поражения не более 10 процентов).