Жировик в грудной железе у женщин лечение. Обнаружение липомы молочной железы

Липома молочной железы – это образование доброкачественного характера, состоящее из жировых тканей груди. В просторечье ее еще называют жировиком. Бывают жировики обычно не больше 2 см, но встречаются и более крупные до 10 см в диаметре. Встречается патология преимущественно у дам за 40, но если она имеет наследственные причины, то ее проявление возможно в молодом возрасте.

Жировик может постепенно развиваться в груди женщины, но не проявлять какие-либо симптомы. Сам жировик не вызывает чувство боли, но если он имеет большие размеры, то может сдавливать окружающие ткани, вызывая дискомфорт и боль. Это, пожалуй, единственно возможные симптомы липомы молочной железы.

Редко, но возможно перерождение в злокачественную опухоль, называемую липосаркомой. Подобное озлокачествление бывает при слишком больших размерах опухоли, деформирующей грудь.

Разновидности

Судя по консистенции липомы молочной железы классифицируются на несколько разновидностей:

• Миксолипомы – состоят преимущественно из ослизненных тканей;
• Миолипомы – состоят преимущественно из мышечных тканей;
• Липофибромы – в целом состоит из жировой ткани с небольшим количеством ткани соединительной;
• Фибролипомы – состоят преимущественно из соединительной ткани при малом количестве тканей жировых;
• Ангиолипомы – жировые образования с множеством кровеносных сосудов.

В зависимости от локализации липомы молочной железы могут быть межмышечными, подкожными, кожными, но самые распространенные – подкожные липомы жировой ткани.

Кроме того, липомовидные образования могут носить множественный или единичный характер и иметь диффузную или капсулированную форму. Капсулированные жировики мягкие и подвижные на ощупь, локализуются в конкретном месте. Образования диффузной формы встречаются реже, для них характерны разрастания жировых тканей и отсутствие четких форм.

Причины и симптомы

Какие-либо симптомы, свидетельствующие о наличии проблемы, практически отсутствуют. При пальпации опухоль подвижная, мягкой тестообразной консистенции, отделяется от груди. Могут возникнуть симптомы, связанные с резким увеличением груди, либо ее сильной деформацией (такие изменения хорошо видны на фото), но это возможно только при большой опухоли, признаки галактореи (если наблюдаются проблемы с щитовидной железой).

Однозначно достоверные причины, объясняющие возникновение липомы молочной железы, специалистами пока не выявлены. Опухоль может появиться в любой точке тела, имеющей жировую ткань. Среди специалистов бытует мнение, что причины образования жировиков в молочной железе могут заключаться в эндокринных нарушениях, связанных с расстройствами обмена белков и жиров.

Есть предположения, что появление подобной патологии может с провоцировать гормональными всплесками в организме. Имеет право на существование версия о зашлакованности организма, способствующей появлению жировиков в молочной железе. Вполне обоснованы причины, связанные с наследственностью, в то время как приобретенный порок сердца не является наследственным заболеванием. В общем, предположений, объясняющих появление липомы груди, довольно много.

Диагностические процедуры и лечение

Для точного диагностирования жировика в груди необходимо пройти сначала врачебный осмотр у маммолога. Затем, при необходимости, врач назначит рентгенографию или УЗИ. На фото УЗИ опухоль обычно выглядит однородным, четко очерченным просветлением. Для подтверждения диагноза маммолог помимо УЗИ может назначить пункцию с целью цитологического исследования.

Липома молочной железы – это не рассасывающееся самостоятельно образование, поэтому лечение таких жировиков предполагает их удаление. Удаление вполне обосновано еще и потому, что подобная липома может переродиться в злокачественное образование. Поэтому единственно возможное лечение – удаление опухоли хирургическим способом. Оперативное удаление проводят в случаях, когда жировик начинает интенсивно расти и болеть, если болезнь приводит к нарушениям работы каких-либо органов, либо при явном косметическом дефекте. Удаление не отнимает много времени, госпитализации пациента не нужно.

Оперативное лечение липомы молочной железы можно осуществить несколькими способами. Чаще всего жировик удаляется методом вылущивания (энуклеация). Опухоли небольших размеров лечат медикаментозными препаратами. Их вводят посредством инъекции в жировик, препараты начинают сжигать образование изнутри, пока окончательно его не уничтожат. Подобное лечение довольно-таки длительное и требует регулярного УЗИ контроля. Иногда липому молочной железы удаляют с помощью пункции, т. е. содержимое опухоли вытягивается через иглу наружу. Следов после пункции нет, но оболочка опухоли остается под кожей.

Наиболее популярным сегодня считается лечение липомы молочной железы лазером. Такой способ практически не сопровождается болью, а само образование уничтожается лазером полностью, что исключает риск повторного появлению или озлокачествления. Наряду с лазером, часто применяется радиоволновое лечение опухоли, когда образование выжигается высокочастотным радиоволновым излучением.

Оперативное лечение жировика требует последующей поддерживающей терапии. Пациентке необходимо принимать препараты противовоспалительного действия и ежедневно обрабатывать рану антисептиками. В дополнение желательно принимать витаминные и повышающие иммунитет комплексы.

Бояться вмешательства хирургов не стоит. Если отказаться от операции, то придется регулярно проверять состояние липомы в груди. Помимо этого, жировое образование может спровоцировать в тканях молочной железы развитие некроза, поэтому во избежание опасных последствий не нужно отказываться от проведения операции.

Вся информация на сайте предоставляется исключительно в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением! При первых симптомах заболевания обратитесь к квалифицированному специалисту.

Доброкачественная опухоль груди, происходящая из жировой ткани. Обычно рост неоплазии не сопровождается болью или другими дискомфортными ощущениями. Липома выявляется случайно в виде округлого, гладкого, эластичного, безболезненного объемного образования. Диагностируется с использованием методов ультразвукового исследования, маммографии и цитологического анализа материала, полученного с помощью аспирационной биопсии. При отсутствии клинических симптомов показано наблюдение в динамике. Большие и быстрорастущие опухоли удаляют хирургически путем энуклеации, аспирации или секторальной резекции.

Общие сведения

Лечение липомы молочной железы

В подавляющем большинстве случаев при подтвержденном диагнозе доброкачественной липомы пациенткам с небольшими новообразованиями и отсутствием боли рекомендовано динамическое наблюдение. Такие женщины 1-2 раза в год должны проходить осмотр у маммолога и маммографию. Эффективных консервативных методов лечения жировых опухолей не существует. Некоторые специалисты сообщают о рассасывании образований диаметром до 2 см после введения в них глюкокортикоидного препарата дипроспана. Однако такой подход широкого распространения не получил, достаточного массива достоверных данных о его результативности пока что не накоплено. При ускорении роста опухоли, наличии грубого косметического дефекта, значительных болевых ощущениях рекомендовано хирургическое удаление неоплазии. Способ выполнения операции и объем вмешательства определяются с учетом типа липомы:

• Энуклеация опухоли с капсулой . Показана при узловых новообразованиях. Вылущивание неоплазии с окружающей ее оболочкой позволяет предотвратить рецидив. Вмешательство выполняется традиционным способом при помощи скальпеля, с использованием лазерного или радиоволнового аппарата.
• Аспирация содержимого опухоли . Жировая ткань удаляется через прокол кожи молочной железы и капсулы новообразования. Рубцов после такого вмешательства не остается. Недостатком метода является невозможность удалить оболочку липомы. В последующем это может привести к рецидиву опухолевого процесса.
• Секторальная резекция груди . Операция показана при диффузных формах липомы, больших опухолях и подозрении на злокачественный характер новообразования. Неоплазия иссекается в пределах здоровых тканей груди по нанесенным под УЗИ-контролем контурам.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный. Опухоль растет очень медленно и обычно не доставляет неприятных ощущений. При правильно проведенном оперативном вмешательстве заболевание не склонно к рецидивированию. Первичная профилактика липом груди предполагает исключение факторов, способствующих неогенезу, в первую очередь травматических и других повреждений. Рекомендуется рациональный прием гормональных препаратов, ограниченное выполнение вмешательств, способных спровоцировать дисгормональные состояния, достаточная двигательная активность и здоровое питание. Задачей вторичной профилактики является своевременное обнаружение опухоли и исключение злокачественного характера новообразования.

Наиболее частой опухолью мягких тканей, за исключением нервной, является липома, или липобластома, в быту называемая жировиком. В 98% она локализуется в подкожной клетчатке, в остальных случаях встречается везде, где имеются жировые клетки. Липома молочной железы - это доброкачественное, почти всегда мягкой консистенции, подвижное безболезненное образование, расположенное в любом из участков грудной железы и содержащее жировую ткань.

Причины формирования новообразования

Хотя жировая опухоль с такой локализацией и не является специфически женской патологией, но чаще встречается среди женщин после 35-40 лет. Развитие ее в более раннем возрасте обычно носит наследственный характер.

Формирование липомы происходит в результате аномального деления собственных жировых клеток на ограниченном участке. Причины и единый механизм их развития окончательно не установлены, поскольку они, как правило, единичные и возникают без видимых причин и провоцирующих факторов, иногда - после механической травмы грудной железы или ограниченного воспалительного процесса.

Однако встречаются не только единичные жировики, но и множественные. В этом случае речь идет о липоматозе как заболевании, при котором опухоли распространены на ограниченном участке тела (регионарный липоматоз) или по всему телу (диффузный липоматоз), иногда они носят симметричный характер. В этих случаях обычно липобластомы являются проявлением системного заболевания соединительной ткани. Если диагностируется липоматоз молочной железы, то, как правило, он сопровождается жировиками и в других участках тела или/и во внутренних органах и может являться одним из признаков нарушений жирового, белкового, углеводного обмена веществ.

Подобные нарушения обычно сопутствуют заболеваниям печени, поджелудочной железы, эндокринной системы, в частности, гипоталамуса, гормональной перестройке в климактерический период, а также некоторым генетическим, наследственным и другим заболеваниям неясной этиологии (синдромы Маделунга, Грама, Деркума, Вернея-Потена, синдром множественных липом и др.). Достаточно часто липоматоз возникает на фоне сахарного диабета, алкоголизма, злокачественных опухолей в верхних дыхательных путях.

Возникновение и рост липомы не связаны с общим ожирением, поскольку она может развиваться и у людей с нормальной или недостаточной массой тела. Даже в период значительного ее снижения жировая ткань в жировике продолжает накапливаться.

Наиболее часто у женщин липома молочной железы возникает в период менопаузы, когда менструальные циклы, связанные с половыми гормонами, уже отсутствуют. Ряд авторов-исследователей объясняют это развивающимся, так называемым, метаболическим менопаузальным синдромом.

Последний представляет собой изменение обменных процессов в организме женщины в результате угасания гормональной функции яичников и перестройки функции гипофиза и гипоталамуса, на фоне которых происходят изменения в молочной железе (ускоренная трансформация железистой ткани в жировую и соединительную). Но возникновение липобластом у мужчин и даже детей еще раз подтверждает полиэтиологичность (многопричинность) их развития.

Виды липобластом

Они могут быть различных размеров, растут очень медленно, достигая 10 см и более, но, как правило, в молочных железах их диаметр не превышает 10-20 мм. При липоматозе жировики значительно крупнее, нередко сливаются между собой и могут быть болезненными. Жировая ткань этих образований от обычной отличается размерами жировых долек и клеток. Последние могут быть различными - от очень маленьких до гигантских, между которыми попадаются клетки, содержащие по несколько жировых вакуолей.

Различают два вида липомы молочной железы:

1. Узловую, наиболее распространенную и представляющую собой узел, отграниченный от остальной жировой ткани тонкой соединительнотканной оболочкой, или капсулой.
2. Диффузную, которая постепенно, не образуя четких границ, переходит в окружающие жировые ткани.

В зависимости от клеточного состава, их подразделяют на следующие виды:

1. Классические, состоящие только из жировых клеток.
2. Липофибромы, в которых присутствуют жировая и соединительная ткань, но преобладает первая.
3. Фибролипомы, преобладающей тканью в которых является соединительная.
4. Ангиолипомы, содержащие много кровеносных сосудов.

Возможны и другие виды образований, например, с содержанием гладкомышечных волокон (миолипома) или слизи (миксолипома), но в молочных железах они, практически, не встречаются.

Симптомы липомы молочной железы

Обычная локализация липобластом в молочной железе - в верхненаружном квадранте. При небольших размерах они не приводит к косметическому дефекту, не вызывают ни болей, ни дискомфорта. В связи с медленным ростом, опухоль длительное время развивается незаметно и может быть случайно обнаружена на маммограме, самой женщиной или при профилактическом осмотре врачом-гинекологом.

Жировик при пальпаторном (прощупывание) исследовании представляет собой гладкое безболезненное образование округлой формы с четкими ровными очертаниями (если это узловой вид опухоли), легко смещаемое под кожей и не спаянное с ней и с окружающими ее тканями.

Если она имеет дольчатое строение, то при растяжении кожи над ней можно заметить незначительные углубления, вдавления. Классическая, а также липо- и ангиофиброма имеют мягко-эластичную, желеобразную или тестоватую консистенцию. Глубоко расположенные и диффузные жировики пальпаторно обнаружить намного труднее. Однако при значительных размерах, прорастании своими отростками в мышечную фасцию или между волокнами грудной мышцы они могут вызывать чувство дискомфорта или болезненность.

Диагностика и лечение липомы

В целях уточнения характера образования и проведения дифференциальной диагностики со злокачественными новообразованиями проводятся дополнительные исследования:

1. Рентгеновская маммография, на которой видна тень самого образования и его границы.
2. Ультразвуковое исследование, при котором опухоль определяется как образование с пониженной эхогенностью с капсулой или без нее, а также возможно определение его глубины расположения.
3. Компьютерная томография, являющаяся наиболее достоверным методом диагностики опухоли, расположенной глубоко. Она дает возможность отличить жировую ткань от других, более плотных, окружающих структур.
4. Пункционная аспирационная биопсия. Она выполняется в случае сомнения в доброкачественном характере опухоли или отказе женщины от хирургического лечения. Метод заключается в заборе материала из новообразования путем пункции иглой и дальнейшем его цитологическом исследовании.

Самостоятельно липобластома не исчезает и не может быть вылечена никакими консервативными средствами. Лечение липомы молочной железы заключается в ее удалении хирургическими методами. Опухоль удаляется только вместе с капсулой (вылущивается) для предотвращения рецидива.

Это выполняется обычным способом (с помощью скальпеля) или посредством использования радиоволнового «ножа». При диффузном характере образования для достижения лучшего косметического результата может быть использована липосакция, особенно в сочетании с эндоскопией: для уверенности в полном его удалении. Но обычно диффузная липома удаляется путем секторальной резекции молочной железы.

Трансформации липомы в злокачественную опухоль не бывает, однако всегда приходится ее дифференцировать с последней. Поэтому после иссечения узла во время операции проводится экстренное гистологическое исследование материала в целях уточнения его доброкачественного характера. В случае обнаружения атипичных клеток оперирующий хирург принимает решение относительно выбора одного из методов проведения мастэктомии. О возможности такого исхода женщина предупреждается до начала операции.

Наличие уплотнения в груди не всегда является сигналом злокачественной патологии. Во многих случаях это может быть доброкачественная опухоль – липома, которую в народе называют «жировик».

Формирование липомы характерно для женщин после 45 лет, но может патология встречаться и в более раннем возрасте.

Липома представляет собой опухоль доброкачественного типа, развивающуюся в результате видоизменения жировых клеток и их чрезмерного деления. Новообразование имеет четкие границы и локализацию.

Чаще всего развивается медленными темпами, сохраняя маленькие размеры и выступая в качестве косметического дефекта. В редких случаях может разрастаться до 30 см и более, и нарушать функционирование прилегающих сосудов, тканей и органов.

Классификация жировиков

Существует несколько видов липом, которые отличаются по типу, количеству и тканям, входящим в их структуру.

По типу, выделяют два вида жировиков:

• узловые. Формируются внутри плотной капсулы из фиброзной ткани. С момента появления и до полного увеличения, липома имеет четкие границы, не сглаживающиеся со временем;
• диффузные. Жировики имеют склонность к объемному разрастанию. Границы опухоли сглаженные, ассиметричные. При увеличении, переход от здоровой ткани к патологической, не отображается.

Кроме жира, в липомах может присутствовать и другая ткань. В зависимости от этого различают следующие виды:

• миолипомы – включают большое количество мышечной ткани;
• миксолипомы – в структуре жировика наблюдается множественное вкрапление слизистых клеток;
• фибролипомы – основной тканью здесь является соединительная, между волокнами которой находится незначительная масса жира;
• липофибромы – представляет собой жировик, в котором кроме жира, присутствует небольшое количество соединительной ткани;
• ангиолипомы – к ним относятся опухоли с жировой тканью, пронизанной сосудами кровеносной системы.

Липома может разделяться на виды, по количеству опухолей, возникающих на теле:

• одиночные. Характеризуется формированием единичной опухоли на каком-либо участке тела;
• множественные. Диагностируются при наличии 3 и более жировиков, которые могут находиться на разных частях тела, либо иметь общую локализацию;
• липоматоз. Отдельно выделенная патология липомы, при которой, по всему телу одновременно разрастается множество жировиков. Попытка их удаления часто приводит к росту новых образований. Основной причиной данного заболевания является наследственный фактор.

Причины

Основной причиной появления липомы является неконтролируемое разрастание жировых клеток. Этот процесс может быть спровоцирован определенными факторами:

1. Гормональное перестроение . В период угасания функционирования яичников или их сбоя, наблюдается гормональный дисбаланс, вызванный неравномерной выработкой прогестерона, пролактина и эстрогена. Такое соотношение гормонов приводит к неправильной работе обменных процессов и скоплению жира.
2. Нарушение жирового обмена. Основной причиной такого явления служит дисфункция щитовидной железы и надпочечников, которые не способны в норме вырабатывать ферменты и гормоны, способствующие расщеплению и выводу жира. В результате происходит закупорка сальных протоков и образование липомы.
3. Наследственность. Исследователями было замечено, что при наличии жировика у одного из родителей, в несколько раз повышается вероятность того, что он появится и у повзрослевшего ребенка.
4. Травмирование и оперативное вмешательство , которые приводят к видоизменению структуры жировой клетчатки и кожных покровов. Это ухудшает обменные процессы, происходящие на травмированном участке, и способствует образованию капсулы с жировой тканью внутри.

Симптомы

Чтобы пациент был уверен, что у него образовалась липома, необходимо знать ее специфические характеристики и основные отличия от рака. Жировик можно распознать по следующим признакам:

1. Появление на груди небольшого уплотнения в виде неподвижного узла симметричной формы. Узел имеет однородную консистенцию. При крупных размерах можно прощупать долевую структуру, не характерную для онкологии.
2. Узел имеет четко очерченное ровное подкожное основание , границы которого легко прощупываются при пальпации. При раке основание имеет неровный край и определяется не всегда.
3. Болезненность при пальпации отсутствует даже у большого жировика. Для раковой опухоли на начальных этапах также характерна безболезненность, которая исчезает при поражении более глубоких тканей.

Кожные покровы при доброкачественной опухоли не меняют свое структуры и оттенка. Злокачественное образование провоцирует нарушение эластичности кожи. Оно определяется обычным нажатием на пораженную область.

После него, кожа становится в глубоких морщинах и медленно восстанавливает нормальное положение. Поверхность над раковой опухолью становится гиперемированной или синюшной.

4. В отличие от злокачественного образования, липоме характерен медленный темп роста.

При незнании симптомов, злокачественное образование часто путают с обычной липомой. Но если жировик не причиняет практически ни какого вреда, то даже небольшое промедление и отсутствие лечения при раке, в разы снижает шансы благополучного исхода.

Опасность

Опасность жировика в том, что он может переродиться в рак, при наличии постоянно воздействующих негативных факторов. Но, специалисты уверяют, что вероятность такого перерождения, очень мала.

Чтобы ее исключить совсем, необходимо осуществлять регулярный контроль роста и состояния новообразования. Он включает в себя не только самостоятельное наблюдение, но и периодическое аппаратное обследование в условиях клиники.

Диагностика

Для выявления опухоли и определения ее качества используют стандартные диагностические методики:

1. Самообследование. Представляет собой исследование молочных желез на наличие изменений путем осмотра и пальпации.
2. Маммография. Рентгенологический метод, позволяющий изучить структуру молочной железы в двух проекциях и выявить наличие новообразования.
3. УЗИ. По результатам УЗИ можно судить о размерах опухоли и степени вовлеченности в патологический процесс прилегающих тканей.
4. Биопсия. Представляет собой забор пораженных тканей для гистологического анализа. Предназначен для определения качества опухоли. Если подтверждается злокачественность, то по данным гистологии строится последующее лечение.

Лечение

Несмотря на доброкачественность липомы, ее нельзя устранить приемом каких-либо препаратов или народных средств. Основным методом лечения является хирургическое удаление опухоли. Если, жировик имеет минимальные размеры и не беспокоит, то выбирают вариант наблюдения, который относят к консервативной методике.

В этом видео специалисты рассказывают о том, нужно ли удалять липому и чем она опасна:

Консервативное лечение

Консервативная терапия заключается в постоянном наблюдении за липомой. При отсутствии увеличения опухоли, такой вид терапии может продолжаться на протяжении всей жизни. Особое внимание патологии уделяется в период беременности, заболеваний с гормональным нарушением и в постменопаузы.

Выжидательную терапию применяют в случае, если:

• опухоль имеет незначительные размеры;
• ее злокачественность не подтверждена;
• на протяжении длительного времени не увеличивается в объеме;
• не влияет на функцию сосудов и органов;
• не причиняет эстетического дискомфорта.

В период наблюдения, пациентка должна регулярно посещать маммолога и проходить УЗИ. Как правило, назначают до 4 раз УЗИ и 2 раза маммографию. Кроме того, не меньше 2 раз в год рекомендуется сдавать анализ крови на онкомаркеры.

Фото: грудь после удаления большего жировика

Оперативное вмешательство

Несмотря на то, что озлокачествление жировика происходит в редких случаях, многие врачи, игнорируют метод наблюдения, настаивая на удалении липомы. Прежде чем соглашаться на операцию, каждая пациентка должна знать, что для ее проведения существуют определенные показания:

• достижение опухоли больших объемов;
• агрессивный рост;
• неуточненная гистология;
• влияние жировика на функциональность окружающих структур;
• дефект косметического характера;
• болезненность жировика.

Данная процедура может быть проведена не только по перечисленным показаниям, но и по желанию пациента. При этом следует ориентироваться на общее состояние пациента и наличие сопутствующих патологий.

Сложность операции

Удаление небольшого образования на груди до 2 см, не вызывает никаких трудностей. Процедура проводится под местной анестезией и в большинстве случаев не требует госпитализации.

Удалением более объемных опухолей должен заниматься опытный хирург. Во время операции в кабинете должно находиться специальное оборудование, позволяющее четко просматривать структуру тканей оперируемой области.

Особого внимания требует процедура иссечения диффузной липомы. Сложность удаления объясняется строением груди. Жировая ткань контактирует с основными кровеносными сосудами и нервными волокнами данного органа. Кроме того, сохраняется опасность повреждения лимфатических узлов, при локализации жировика, ближе к области подмышек.

Процедура удаления проводится в несколько этапов:

1. Многократная асептическая обработка оперируемой поверхности.
2. Разрез мягких тканей, который проводят по центру липомы при ее незначительных размерах, либо вокруг нее с отступом в 1 см, если она имеет большие размеры.
3. Извлечение жировика вместе с капсулой, путем разрыва связующих тканей и вытягивания опухоли пинцетом. Большую липому удаляют дробно, предварительно разделив по частям.
4. Асептическая обработка полости.
5. Ушивание раны с предварительным наложением дренажа, который снимают через 2 дня.

Процедура может длиться от 15 до 40 минут, после чего пациент сможет отправиться домой.

После удаления на месте липомы может остаться небольшой шрам, который легко устраняется пластической операцией. Если удалялась большая липома, то может появиться необходимость в маммопластике. В некоторых случаях, проведенная операция провоцирует рецидив, при котором жировик может быть уже не единичным и формироваться в различных частях тела.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Липома молочной железы — доброкачественное образование, состоящее из жировых клеток, заключенных в капсулу. Болезни «Липоматоз» подвержены женщины от 28 до 50 лет. Бывают случаи, когда доброкачественная опухоль такого типа выявляется у мужчин. Она находится не в грудных железах, а в области подкожно-жировой клетчатки. Особенность липомы в том, что она медленно растет. Средний размер новообразования — 2,5 см, максимальный — 15 см. У большинства женщин диагностируется опухоль, не превышающая 3-х см в диаметре.

Новообразование, располагающееся в молочное железе, не связано с кожным покровом. Оно подвижно и, как правило, ощупывается при пальпации. Несмотря на эти особенности, пациентка не может самостоятельно диагностировать болезнь. Чтобы установить липому молочной железы, необходимо обратиться к специалисту-маммологу.

Есть несколько видов доброкачественной опухоли.

1. Миксолипома. Новообразование состоит из жировой ткани и фрагментов слизи, которые производит липома.
2. Фибролипома. Доброкачественная опухоль включает в себя соединительные волокна и жировую ткань.
3. Ангиолипома. Данный вид опухоли состоит из жировых клеток и мелких кровеносных сосудов.
4. Миолипома. Образование включает в себя небольшое количество жировых клеток (преобладают волокна).
5. Липофиброма. В данном случае опухоль состоит из жировых клеток, но присутствуют включения соединительной ткани.

В зависимости от локализации, липома может быть:

• поверхностной;
• межмышечной;
• подкожной.

Образования отличаются формой. Одни имеют четкие контуры, другие — размытые. Опухоли, заключенные в капсулу, характеризуются наличием фиброзной оболочки.

Причины

Специалисты не могут выявить точных причин, но известны факторы риска. Среди них:

• болезни эндокринной системы, в том числе сахарный диабет;
• нарушение обменных процессов;
• наследственная склонность к доброкачественной опухоли;
• гормональный сбой;
• регулярные стрессовые нагрузки;
• лишний вес;
• неактивный, то есть малоподвижный образ жизни (к липоматозу склонны женщины, у которых сидячая работа, нарушен лимфатический отток);
• плохое питание (злоупотребление пищей животного происхождения);
• травмы груди.
• курение, переедание и злоупотребление алкоголем.

Липома образуется, когда закупориваются потовые железы. В результате формируется полость, наполненная жировой тканью. Большинство врачей считает, что опухоль связана с гормональным сбоем. Предполагаемая причина липоматоза — метаболический синдром. Он, как известно, возникает в период менопаузы. Метаболический синдром характеризуется замещением железистой ткани. На ее месте появляется фиброзная. Патологический процесс предрасполагает к липоматозу.

Симптоматика

Новообразование прощупывается через кожу. Если оно быстро растет, то становится заметным даже без пальпации. Липома отличается плотной консистенцией. Она не вызывает болей, но дает о себе знать. Женщина ощущает легкий дискомфорт при ношении тугого белья. Липома подвижна, соответственно, — контактирует с кожей и молочными железами. Особенность образования в том, что оно не соединено с близлежащими тканевыми структурами.

У некоторых пациенток диагностируется дольчатое образование. Оно не имеет ровных границ и выступает над поверхностью кожи. Бывает так, что липома располагается в глубинных слоях ткани. В этом случае ее невозможно прощупать. Глубинная опухоль опасна, так как проникает в мышечную фасцию. Новообразование может расти между волокнами мышц и причинять огромный дискомфорт. У большинства пациенток выявляется одиночная липома. Если она содержит много фиброзных клеток, то имеет более плотную структуру.

Диагностика уплотнений молочной железы

При обнаружении образования в груди, следует обратиться к врачу. Диагностика предполагает:

• пальпацию;
• УЗИ ;
• маммографию;
• биопсию.

Чтобы поставить достоверный диагноз, необходимо прости дифференциальное исследование. Оно поможет отличить липому от других недугов, сопровождающихся формированием опухоли. Врач может назначить маммографию и биопсию с дальнейшим гистологическим исследованием. Дифференциальная диагностика позволяет отличить липому от рака и образования под названием «Липосаркома». Для подтверждения диагноза требуется аспирационная биопсия. Процедура предполагает гистологическое исследование с взятием биопата. Аспирационная биопсия — высокоточная инвазивная манипуляция.

Для подтверждения болезни может быть назначена пункционная биопсия. Врач берет клеточный тканевый материал и отправляет на цитологический анализ. Процедура назначается, если маммография и УЗИ показали объемную опухоль, однако, доктор сомневается в диагнозе. Пункционная биопсия — щадящий метод обследования. Он предполагает взятие клеток для детального анализа. Манипуляцию сравнивают с внутримышечным уколом. Врач вводит в молочную железу небольшую иглу, присоединенную к инструменту. В данный инструмент попадают фрагменты тканей и жидкость, в дальнейшем игла извлекается.

Тонкоигольная аспирационная биопсия — еще один метод обследования. Он позволяет определить доброкачественность или злокачественность клеток. Процедура проводится для того чтобы выявить характер новообразования. Ее выполняют в амбулаторных условиях. Перед проведением биопсии пациентка не должна принимать аспирин и антикоагулянтные лекарства. Если имеется аллергия на определенные препараты, стоит сообщить об этом врачу.

Терапевтические мероприятия

Пациентки интересуются, как лечить липому молочной железы. Доброкачественное образование не рассасывается. Консервативное лечение эффективно на ранних стадиях липоматоза, когда образование только начало зарождаться. Опухоль, возникающая при липоматозе, не становится злокачественной. Однако пациентка должна находиться под наблюдением врача. При подтверждении диагноза требуется проходить УЗИ каждые 3 месяца. Рекомендуют выполнять маммографию с периодичностью 1 раз в 12 месяцев.

Требуется сдача крови на онкомаркер СА-15-13. Данный анализ помогает исключить онкологию. Если доброкачественная опухоль быстро растет и давить на ткани, врач рекомендует операцию. Образование может травмировать нервные корешки, тем самым вызывая боли. У некоторых женщин диагностируется крупная липома. Такая опухоль является косметическим дефектом. Она не только нарушает эстетику, но и деформирует грудные железы.

Хирургические способы лечения

Для лечения больших липом назначается секторальная резекция. Процедура предполагает инвазивное вмешательство. Если опухоль быстро растет, специалист сомневается в том, что она доброкачественная и настоятельно рекомендует операцию. Секторальная резекция предполагает удаление липомы молочной железы путем иссечения новообразования и сохранения целостности капсулы. Последняя должна быть удалена полностью, в противном случае, липоматоз будет давать рецидивы.

Маммолог может назначить энуклеацию опухоли. В ходе инвазивной процедуры проводится вылущивание. Альтернативный вариант энуклеации — пункционная биопсия, при которой врач удаляет опухоль, используя тонкую иглу. Инструмент вводят в полость образования. Пункционная биопсия дает хороший результат, более того, на груди не остается шрамов. Однако манипуляция не позволяет убрать капсулу, в которую заключена жировая ткань. По этой причине возможен рецидив.

Подробнее о секторальной резекции

В ходе процедуры врач удаляет часть грудной ткани. Секторальная резекция назначается, если липома доставляет дискомфорт или специалист предполагает злокачественное образование. Врач рекомендует процедуру при других болезнях, связанных с молочными железами:

• мастите;
• гранулёме;
• фиброаденоме.

При злокачественной опухоли назначается органосохраняющая инвазивная процедура (это может быть секторальная резекция). Перед тем как провести операцию, необходимо выполнить обезболивание. Для этого используют новокаин или другой анестетик. Обезболивающий препарат не должен вызывать аллергию. Если процедура является частью органосохраняющие операции, хирург рекомендует общее обезболивание.

Чтобы провести хирургическую манипуляцию, необходимо наметить линии надреза. Врач применяет палочку, смоченную в зеленке. Ткань молочной железы рассекают и выполняют другие требуемые надрезы. Участок, в котором имеется опухоль, называется сектором. Его удаляют полностью. В дальнейшем останавливают кровотечение и ушивают раны.

В грудных железах не должны формироваться полости. При необходимости швы накладываются на поверхность подкожно-жировой клетчатки. Удалённый сектор железы отправляют на гистологическое исследование. Процедура является срочной и длится 20 минут. Если были выявлены злокачественные клетки, врач расширяет объем хирургической манипуляции.

Процедура может давать осложнения. В редких случаях происходит инфицирование раны. Если кровотечение было остановлено неправильно, образуется гематома. Редким осложнением является нарушение свертываемости крови. Снятие швов осуществляется на восьмой день после процедуры. Хирургическое вмешательство — стресс для организма, В связи с этим врач назначает успокаивающие препараты. Если пациентка ощущает боли после окончания процедуры, следует сообщить об этом.

Удаление липомы с помощью лазера

Лазерное удаление липомы дает хорошие результаты, если новообразование не превышает 0,5 см. Хирургическую процедуру проводят под местной анестезией. Врач удаляет образование вместе с капсулой, это позволяет исключить возможность рецидива. Лазер оказывает бактерицидное воздействие, вероятность инфицирования отсутствует. Раны быстро заживают, кожа восстанавливается за 10-15 дней.

Лазерный луч никак не влияет на процесс свертываемости крови. Однако данный метод лечения имеет недостатки. Врач не может взять фрагмент ткани и провести гистологическое исследование. В некоторых случаях назначается липосакция, предполагающая иссечение капсулы. Она эффективна, если доброкачественная липома растет. Лазерное лечение имеет преимущества перед радиоволновым: после данного вмешательства не остается рубцов. Главным преимуществом является «бескровность». Лазер позволяет аккуратно наложить шов и выполнить скорейшую коагуляцию сосудов.

Популярные препараты

Повторим, что они эффективны на начальных этапах зарождения липомы. Мази применяют для того чтобы уменьшить размер новообразования. Самые популярные препараты.

1. Витаон. Основу мази составляют травяные экстракты. Они бережно воздействуют на кожу, не вызывая жжения и воспаления. Витаон выпускается в виде бальзама. Средство имеет мало противопоказаний. Если наблюдается гиперчувствительность к его компонентам, стоит отказаться от применения. Витаон наносят тонким слоем и фиксируют повязкой. Чтобы не допускать опрелостей, следует менять ее 1 раз в 3 дня. Лекарство оказывает противовоспалительное воздействие, а также является хорошим антисептиком. Возможный побочный симптом — аллергия.
2. Мазь Вишневского. Антисептик состоит из дегтя, ксероформа и масла касторки. Мазь Вишневского назначается при фурункулах и гинекологических болезнях, сопровождающихся воспалением. Средство накладывают на грудь, фиксируют бинтом, выдерживают 2 — 3 часа, после чего — смывают. Чтобы уменьшить липому, надо проводить процедуру 2 раза в 7 дней. Несмотря на эффективность, препарат может иметь противопоказания. Если у пациента наблюдается гиперчувствительность к его компонентам, стоит отказаться от применения.
3. Ихтиоловая мазь. Препарат оказывает антисептическое воздействие. Его назначают при патологиях, сопровождающихся инфекционным процессом. Ихтиоловая мазь может быть использована для лечения гинекологической патологии. Средство помогает устранить зуд. Оно восстанавливает кожу после гнойников и повышает ее тургор. Ихтиоловая мазь ускоряет регенерацию дермы, а также улучшает обмен веществ в клетках. Эффект проявляется через 2-3 часа после нанесения. Препарат может давать побочный эффект в виде аллергии. Не рекомендуется использовать его в период беременности.

Нетрадиционные методы лечения

Стоит отметить, что данные лекарства не признаны официальной медициной. Перед тем как их использовать, надо убедиться в отсутствие противопоказаний, в том числе аллергической реакции. Альтернативная терапия не заменит традиционную — важно помнить об этом. Врач должен установить диагноз и назначить профессиональное лечение.

В народной медицине используют данные средства или продукты.

1. Сало с чесноком. Для приготовления лекарства берут 50 — 100 г сала и измельчают в мясорубке. Туда же добавляют голову дробленого чеснока. Смесь наносят на грудь трижды в день.
2. Целебное растение каланхоэ. Следует тщательно промыть и нарезать его, затем приложить к пораженному участку. Чтобы активные компоненты проникли глубоко в подкожную структуру, следует зафиксировать марлевой повязкой. Компресс оставляют до утра.
3. Ус золотой. Свежее растение прикладывают на ту область, где имеется липома. Для достижения максимального эффекта следует прикрыть грудь полиэтиленом, сверху положить тканевую повязку и зафиксировать. Компресс ставят 1 — 2 раза в сутки. Курс терапии длится 15 дней.
4. Печеный лук. Его измельчают в мясорубке и добавляют 50 г тертого хозяйственного мыла. Поклонники нетрадиционной медицины рекомендуют делать компресс 2 раза в день. Они утверждают, что липома начинает рассасываться.
5. Корица. Пряность добавляют в пищу. Она очищает кровь и нормализует функции жировых структур.
6. Средство на основе черной смородины. Чтобы его приготовить, надо взять 40 г сушеной (или свежей) смородины и соединить с 50 г шиповника. Смесь заливают 350 мл кипятка. Через 30 минут она становится готовой. Лекарство процеживают и вливают 200 мл пива (желательно использовать светлое). Лекарство употребляют 1 раз в день на тощий желудок.
7. Ванночки с добавлением хвои. Пятьдесят граммов свежей хвои заливают 300 мл кипятка. Средство кипятят на водяной бане 15 минут и остужают. Рекомендуется употреблять единожды в день.

Профилактические меры

Чтобы избежать опухоли, нужно вести здоровый образ жизни. Рекомендуется заниматься спортом, так как отсутствие физических нагрузок — предрасполагающий фактор к болезням. Гиподинамия приводит к лишнему весу, соответственно, у пациентки возникают проблемы со здоровьем. Необходимо обращать внимание на изменения в грудных железах.

Если у близких родственников было выявлено доброкачественное образование, необходимо чаще посещать врача и проходить комплексную диагностику. Несмотря на то что, что образование является доброкачественным, пациентка не может отличить его от рака. Прогноз липомы благоприятный. Хирургическое лечение назначается не всегда. Однако если инвазивная манипуляция была проведена правильно и врач полностью удалил капсулу, рецидив маловероятен.