Панарициум антибиотични таблетки. Панарициум: лечение у дома

Нараняването на пръстите на ръцете или краката е много често срещана ситуация, всеки човек периодично се удря или се порязва с нещо. Ако не се погрижите правилно за получената рана навреме, тогава ситуацията може да се влоши значително и всеки знае това. Така може да проникне инфекция, да се развие тежко възпаление, което ще носи реална заплаха и ще изисква хирургично лечение, а не само лечение с антисептичен разтвор. На ръцете на една от формите на последствията от нелекувано нараняване на кожата се появява панарициум.

Панарициум - какво е това?

Панарициумът е възпалителен процес, който се локализира на пръстите на горните крайници на човек (в редки случаи на краката), характеризиращ се като остър и винаги с наличие на гноен секрет. Тази ситуация възниква поради факта, че поради увреждане на целостта на кожата в раната проникват микроби, които започват активно да се размножават. Най-често срещаното място за образуване на този процес са крайните фаланги на ръката в областта близо до нокътната плочка на първите три пръста на ръката, където много често има незабележими микротравми.

Този проблем се наблюдава най-често при деца и лица на възраст от 20 до 50 години. Според статистиката една трета от всички случаи на инфекция са резултат от наранявания, получени по време на работа. Сложността на заболяването се състои в това, че поради структурните особености на пръстите, въпреки че възпалението не се разпространява, лесно прониква дълбоко в тъканите, което обяснява бързото прогресиране на заболяването с участието на сухожилията, кости, стави и други елементи.

Причини за панарициум

Основната причина за развитието на възпалителния процес с добавяне на гной е проникването на бактерии. При престъпник източникът може да бъде стафилококи, стрептококи, ентерококи, както и смесена патогенна микрофлора. Вратите за проникване на инфекция са увреждане на целостта на кожата от различни видове (драскотини, трески, убождания с игли или кости, ожулвания, пукнатини, шипове). Обикновено щетите са толкова незначителни, че остават незабелязани от човек.

Съществуват и редица външни фактори, които създават благоприятни условия за развитието на проблема:

• хипотермия на тъканите при постоянни условия;
• прекомерна дългосрочна хидратация;
• въздействие на вибрации;
• излагане на дразнещи кожата вещества;
• работа в калта.

Що се отнася до факторите от вътрешен произход, намаляването на нивото на имунната защита, липсата на витамини, проблемите с метаболитните процеси и заболяванията на ендокринната система могат да повлияят благоприятно на появата и развитието на панарициума.

Симптоми и признаци на абсцес на пръста

Симптомите имат свои собствени характеристики в зависимост от конкретния тип проблем, но могат да се разграничат редица общи прояви. Така че в самото начало на процеса започва зачервяване около увредената зона, леко подуване и евентуално лека болка или усещане за парене. Постепенно ситуацията се влошава, което е придружено от значително увеличаване на отока и болката. Усещанията придобиват характер на спукване, издърпване и много интензивни, понякога поради тях човек дори не може да си почине нормално през нощта. Като част от възпалението се образува фокус от гной, който с кожни форми е ясно видим с просто око. Развитието на панарициум може да бъде придружено от общо чувство на слабост, треска и поява на главоболие. Колкото по-дълбоко се развива заболяването, толкова по-изразени стават симптоматичните прояви.

Видове панарициум на ръцете и методи на лечение

Най-повърхностната форма на заболяването е кожен панарициум. На повърхността се образува ексфолирана област от епидермиса, пълна с мътна гной, която лесно се вижда през кожата. Обикновено след изрязване на ексфолирания участък от кожата и излизане на гнойното съдържимо мястото зараства бързо и се възстановява без усложнения. Но има по-дълбоки и по-сложни форми на заболяването, които ще разгледаме по-подробно.

Подкожно

Един от най-често срещаните видове разглеждан проблем. Обикновено се получава, когато малки, но дълбоки рани (напр. пробождане с трън или рибена кост) се инфектират. Постепенно възпалението и подуването нарастват, болката става изразена и пулсираща, общото състояние се влошава значително. Само хирург знае как да отвори панарициум, тъй като за отстраняване на проблема е просто необходимо да се извърши операция под местна анестезия. Раната трябва да се дренира, за да се измие кухината с антисептични разтвори по време на превръзките.

поднокътно

Този тип заболяване най-често се образува в резултат на нараняване (натъртване) на нокътната плочка. Поради такова увреждане се появява хематом, който може да нагнои. Ако натрупването на кръв под нокътя е елиминирано навреме, тогава обикновено не възникват проблеми - лекарят просто пробива плочата и кръвта излиза, възстановяването настъпва за кратко време. Но ако ситуацията е стигнала до образуването на гнойна торбичка, тогава лекарят ще трябва да премахне цялата нокътна плочка, за да стигне до засегнатата област и обикновено отнема няколко месеца, за да израсне нов нокът (и в повечето случаи, тя расте деформирана).

Околоногтеви

Този тип възпаление се нарича паронихия и предполага локализация в областта на периунгвалния валяк. Най-често проблемът започва с неуспешен маникюр или игнориране на кожни нокти. Абсцесът може частично да се намира под нокътя, но лесно прозира през тънката кожа около него. Възможно е спонтанно отваряне на абсцеса, но не трябва да чакате специално за това, тъй като проблемът може да не бъде решен сам по себе си, а само да се влоши, превръщайки се в хронична форма. Борбата с проблема е стандартна - необходимо е хирургично изрязване на абсцеса.

Костен

Костният панарициум е по-сложен проблем, който в повечето случаи е усложнение от неправилна или липсваща терапия на по-повърхностни форми, но може да бъде и резултат от открита фрактура. В първите етапи симптомите са много подобни на подкожния панарициум, но тежестта му е многократно по-силна. Болката е изключително интензивна и постоянна. Засегнатата фаланга значително се увеличава по размер, кожата придобива богат червен нюанс. Движенията на пръстите са ограничени от болезнени усещания. Разрушената кост изисква хирургическа интервенция и в зависимост от сложността на проблема лекарят може да отстрани или една засегната фаланга, или целия пръст (благодарение на ефективните антибиотици най-лошият сценарий обикновено може да бъде избегнат).

Сухожилия или гноен тендовагинит

Теносиновитът е най-рядката, но и най-сложната форма на проблема. Причините за това състояние обикновено са прободни, порезни рани, оцети, както и незараснали повърхностни форми на гнойно-възпалителен процес. Опасността от този сорт се крие във факта, че процесът незабавно се разпространява в цялата област на обвивката на сухожилията на пръста и когато се появи гной, храненето е напълно блокирано, което води до некротични процеси. Теносиновитът се проявява с такива симптоми: пръстът се удебелява, всички стави са в полусвити състояние, активните движения стават невъзможни, телесната температура се повишава значително. Обемът на хирургическата интервенция зависи изцяло от разпространението и сложността на конкретния случай.

Какво да правите и как да лекувате панарициум у дома?

Първият въпрос, който трябва да възникне при човек с панарициум във всяка от неговите форми, е кой лекар да се свърже, тъй като без подходящо лечение заболяването заплашва с големи трудности и дори отстраняване на пръст. В лечението на такива проблеми участват само хирурзи и дори е възможна хоспитализация. Повърхностната форма може да бъде елиминирана чрез консервативни методи, но само в най-ранните етапи, в други случаи няма да е възможно да се направи без хирургическа ексцизия. Алтернативни методи за лечение на такова заболяване могат да се използват, но само в два случая: в най-ранните етапи от развитието на проблема и с разрешение на лекаря като допълнение към основната терапия.

Как да се лекува панарициум с народни средства

Традиционната медицина предлага няколко рецепти, които могат да помогнат на пациент с такъв неприятен проблем като панарициум на палеца и всяка друга област:

• компрес от лук.За да го приготвите, смилайте една четвърт от лука на ренде и го разстилайте със сантиметър слой върху платнена салфетка. Полученият компрес трябва да се приложи върху увредения пръст и да се фиксира за няколко часа. След премахване на продукта е важно да направите вана със сода и сол и отново да нанесете пресен лук. Такова събитие се провежда два пъти на ден;
• алкохолна тинктура от прополисизползва се и като съставка за компреси. Марля, напоена с тази течност, се нанася върху пръста, докато изсъхне напълно. Инструментът не може да бъде премахнат цял ​​ден, след което е важно да си вземете почивка за един ден;
• зелев листомекотява, леко бие дръжката на ножа и след това просто се фиксира върху пръста за три часа. Извършвайте тази процедура два пъти на ден всеки ден.

Баните ще помогнат от абсцес на пръста близо до нокътя

Тавите са полезни за ускоряване на отварянето на плитък панарициум и могат да се приготвят по различни рецепти. Въпреки това, трябва да подходите към въпроса много внимателно, тъй като твърде високата температура на водата може да изиграе жестока шега и само да ускори разпространението на гнойния процес.

Първата проста рецепта е вана със сол и сода. В половин литър вода разтворете супена лъжица от двата компонента и в получената смес потопете засегнатия пръст. Процедурата се препоръчва да се извършва три пъти на ден в продължение на 15 минути. Чесновата баня се приготвя по следния начин: изсипете натрошената глава чесън с гореща вода в обем от една чаша и настоявайте за четвърт час. След това можете да потопите болния пръст в течността за 15-30 минути.

Как да премахнете гнойта под пръста с разтвор на димексид

Димексидът е разтвор, който се състои от вещество, наречено диметилсулфоксид, поради което има локален анестетичен, дезинфекционен и противовъзпалителен ефект. Особеността на лекарството е, че лесно прониква в кожата и може да действа директно върху фокуса на панарициума. За лечение на гнойно натрупване не се използва чист разтвор, а разреден с вода в съотношение 1 към 4, в противен случай съществува риск от химическо изгаряне. Необходимо е марлята да се сгъне на 8 слоя и да се навлажни в получената течност, след което да се приложи като компрес върху засегнатата област, като се покрие с полиетилен отгоре и се увие добре. Препоръчително е да оставите такъв компрес за 40 минути.

лекарства

В допълнение към операцията се използва и медикаментозно лечение, както локално, така и системно.

Имена на антибиотици

Само лекуващият лекар може да вземе решение за започване на антибиотична терапия и този метод е задължително предписан в следоперативния период, за да се предотврати рецидив на рана, която все още не е зараснала. В зависимост от ситуацията могат да се предписват както инжекции с антибиотици, така и тяхното перорално приложение. Предвид възможните патогени на въпросното заболяване, лекарите могат да препоръчат такива лекарства:

• Амоксиклав (полусинтетичен пеницилин с широк спектър на действие);
• Левофлоксацин (широкоспектърен антибиотик);
• Ципрофлоксацин (антимикробен агент за системна употреба, който като цяло може да потисне растежа на бактериите);
• Цефтриаксон (антибиотик от трето поколение също с широк спектър на действие);
• Линкомицин (показва ефективност срещу стафилококови и стрептококови инфекции);
• Джозамицин (принадлежи към групата на макролидите, използва се, когато други видове антибиотици са неефективни).

Ефективни мехлеми

За локално приложение върху лезията могат да се използват различни мехлеми (в ранните етапи те могат напълно да предотвратят активното развитие на проблема):

• Ихтиол маз. Съставът трябва да се нанася върху засегнатата област два пъти на ден с дебел слой и да се превърже добре отгоре;
• Вишневски мехлем(прилага се върху мястото на нагнояване като компрес за през нощта);

Съдържание на статията: classList.toggle()">разгънете

Нагнояването на раната възниква под въздействието на различни бактерии. В процеса на живот те отделят опасни токсини, които се пренасят с кръвта и водят до развитие на сериозни усложнения.

Ето защо в тази ситуация е необходимо да се проведе антибиотична терапия. Тя може да бъде локална или обща. Назначаването се извършва от лекуващия хирург след преглед и обработка на раната.

Правила за лечение и лечение на гнойни рани

При наличие на гнойна рана се провежда комплексно лечение, което включва:

• Хирургична обработка на раната, ежедневни превръзки;
• Антибактериална терапия;
• Противовъзпалително лечение;
• Витаминна терапия;
• симптоматично лечение.

Разграничете първичната и вторичната обработка на рани. PHO (), т.е. лечението се извършва за първи път след развитието на гноен процес, вероятно на предболничния етап. ВМО (вторично лечение) се извършва от хирург при стерилни условия.

За обработка на раната е необходимо да се подготвят стерилни инструменти и превръзки: стерилни ръкавици, ножици, скалпел, пинсети, дренажен материал, превръзки и марлени кърпички.

Процедура за лечение на гнойна травма:

Дренажът е начин за отстраняване на гнойното съдържание на рани. Има активен и пасивен дренаж.

Пасивният дренаж се прави от тръби, ръкавици и марлени турунди. За подобряване на изтичането на течност през тези устройства ще помогне например превръзка с хипертоничен разтвор на натриев хлорид. Активният дренаж може да бъде промивен, аспирационен, комбиниран метод.

Лечението на гнойна рана се извършва 1 или 2 пъти на ден под местна анестезия. Извънредна превръзка се извършва, ако превръзката се намокри или ако се появи / засили болката на мястото на нараняване.

Антибиотици под формата на мехлеми и разтвори

Локалното антибактериално лечение на гнойна рана се извършва от такива групи лекарства като полусинтетични пеницилини, тетрациклини, цефалоспорини.

В първата фаза (възпаление) лечението се извършва с разтвори с антибиотик, във втората фаза (регенерация) е препоръчително да се използват мехлеми.

Антибиотиците за нагнояване на рани се предписват само от лекар, като се вземе предвид чувствителността на микроорганизмите към него.

За тази цел се извършва анализ на изхвърлянето за чувствителност към антибиотици. Ако патологичният процес изисква незабавно лечение, тогава се предписват широкоспектърни лекарства. Те засягат голяма група бактерии.

Мехлеми и разтвори, използвани за лечение на гнойни рани:

• Мехлем Банеоцин. Това е комбинирано лекарство (бацитрацин + неомицин), което има бактерициден ефект (води до смъртта на бактериите). Трябва да се нанесе върху повърхност, почистена от гнойно съдържание. Противопоказания за употребата на този мехлем са:
  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
  • Обширни рани, тъй като в големи количества активните вещества допринасят за загуба на слуха;
  • Едновременна употреба на антибиотици от аминогликозидната група;
  • Бременни и кърмещи жени трябва да се консултират със специалист преди употреба;

Подобни статии

При гнойни рани те имат не само силно антибактериално и противовъзпалително действие, но и бързо заздравяващо свойство.

Антибиотик за гнойни рани в таблетки

Антибактериалните лекарства за системно действие обикновено се използват под формата на таблетки, капсули и инжекции. Такива лекарства са много по-ефективни от местните форми, но тяхното използване трябва да бъде оправдано. В противен случай микроорганизмите се пристрастяват към лекарствата.

Показания за употреба на системни антибиотици:

• Обширна, дълбока травма;
• Разпространение на инфекцията чрез кръвния поток в цялото тяло (сепсис);
• Развитие на обща треска;
• Наличието на усложнения на гнойния процес.

Антибиотиците за гнойни рани са разделени на няколко групи:

Трябва да се помни, че всички системни антибиотици могат да имат отрицателен ефект върху храносмилателните и пикочните органи.

Помощни лекарства за лечение

В хода на лечението се използват няколко групи лекарства, които осигуряват интегриран подход.

Гнойната рана се проявява с няколко патологични симптомокомплекса, чието елиминиране изисква използването на такива лекарства:

• Антисептици. Те са необходими за лечение на раната и нейните ръбове. В хирургията се използват широко:
  • Етанол;
  • Багрила: Fukortsin,;
  • Окислители:,;
• Болкоуспокояващиособено необходими в първите дни от образуването на нагнояване: Analgin, Baralgin;
• Противовъзпалителни лекарствапомагат за намаляване на възпалението и отока. Най-често се използват нестероидни противовъзпалителни средства, тъй като те също имат аналгетичен ефект: кетопрофен, артротек, ибупрофен, диклофенак и други;
• витаминипредписва се за укрепване на имунната система и подобряване на зарастването на нараняване.

Усложнения на гнойни рани

Ако лечението на гнойна рана не е извършено изцяло или напълно отсъства, тогава вероятността от усложнения е висока.

Типични усложнения при липса на лечение на нагнояване:

Не всеки знае медицинския термин "престъпник", въпреки че мнозина трябваше да се справят с това заболяване. В хората възпалението на пръстите (по-рядко - краката) се нарича "коса". Колко опасна е раната и как да се лекува?

Панарициум - какво е това?

Панарициумът е остър възпалителен процес в тъканите на пръстите на ръцете, но понякога и на краката. Всяко увреждане на кожата, дори и най-незначителното, може да отвори пътя за инфекция, което води до огнище на заболяването.

По-често панарициумът се среща в гнойна форма, много по-рядко в серозна.Заболяването е опасно, защото повърхностното възпаление може да премине дълбоко, засягайки сухожилията, ставите и дори костите.

Това заболяване има предимно бактериален характер, но има и вирусна етиология, в който случай говорим за херпесен панарициум. Може да се диагностицира и гъбичен произход на заболяването.

Болестта е по-податлива на пациенти със захарен диабет и тези, които страдат от патологии на кръвообращението на малките съдове.

Код по МКБ-10

Всяка медицинска диагноза има определено кодиране в международната класификация на болестите. Panaritium също има свой собствен код по ICD-10:

• L03.0 - няколко вида панарициум са кодирани по този начин: дермален, подкожен, околонокътен и поднокътен;
• M00.0 - такъв код за ставен панарициум;
• M65.0 е обозначението на панарициума на сухожилието;
• M86.1 - така се кодира костният тип патология.

причини

Причината за развитието на панарициум на пръстите е проникването на микроби в тялото и образуването на патогенна микрофлора. Най-честите причинители на заболяването са бактерии - стрептококи, стафилококи, ентерококи, Pseudomonas aeruginosa.

Също така, началото на заболяването се провокира от смесена патогенна микрофлора, по-рядко от вируси.

Микроорганизмите проникват през различни увреждания на кожата под формата на порязвания, убождания, драскотини, разкъсвания.

Предпоставките за образуване на панарициум при деца са:

• характерното за тях неспазване на хигиенните норми и правила;
• повишена активност, в резултат на което се увеличава рискът от нараняване на кожата;
• нежност и уязвимост на детската кожа, която не е толкова защитена от инфекции, колкото епидермиса на възрастните.

Провокиращи фактори за развитието на панарициум могат да бъдат:

• отслабен имунитет, бери-бери;
• вредно въздействие върху кожата на химикали, минерални масла и други токсични вещества;
• липса на навременно антисептично лечение на кожни лезии;
• маникюрна процедура с необработени инструменти;
• увреждане на крака от тесни обувки, липса на вентилация на краката поради некачествени материали за обувки.

Според психосоматиката на болестите всяка от тях има не само физическа, но и психическа причина. Например, гнойни лезии възникват от мисли, които вълнуват човек за нанесената му вреда и за това как да отмъсти на нарушителя.

Симптоми и признаци на заболяването

Симптомите на панарициума зависят от вида на заболяването. Но има общи признаци, които са характерни за всички видове патология:

• във фокуса на възпалението кожата става червена, набъбва, набъбва;
• в засегнатата област се усеща болка в различна степен - от слаба до интензивна: потрепване, извиване, пулсиране;
• образуването на абсцес е придружено от общо неразположение, умора, главоболие, висока температура (понякога до опасна марка от 40 °), втрисане, гадене;
• с дълбоки форми на заболяването, пръстът набъбва, става неподвижен поради силна болка:
• нокътната плоча, в случай на повреда, може да се издигне и ексфолира;
• лимфните възли се възпаляват и стават болезнени.

Ще намерите информация за причините, симптомите и лечението, както и снимка на херпес по тялото в началния етап.

Класификация: видове, форми, етапи на възпаление

Панарициумът бива повърхностен (което е по-често) и дълбок, засягащ меките тъкани, ставите и костите на пръста. Всеки тип патология се различава по симптоми, тежест на курса и възможни последствия:

Кожни

Има изтръпване и лека болка на мястото на нараняване. Във фокуса на възпалението кожата става червена, образува се мехур със серозно (прозрачно течно съдържание) или гной.

Увеличаването на размера на балона показва разпространението на болестта дълбоко в тъканите. Но по-често има спонтанно отваряне на кожния панарициум, който след това зараства и изчезва.

Подкожно

На топката на пръста се образува абсцес. Кожата там е плътна, поради което гнойта не може да излезе. Поради това възпалението се разпространява дълбоко в тъканите, което е изпълнено с увреждане на ставите, костите и сухожилията. Симптомите се проявяват първоначално с усещане за парене, пулсираща болка, подуване на тъканите и треска.

Този вид заболяване е най-често срещаният.Обикновено пациентът трябва да потърси медицинска помощ за отваряне на панарициума.

Периунгвална (паронихия)

Това е възпаление на ролката около нокътната плоча. Често патологията възниква след маникюр, извършен в неподходящи условия. В резултат на това се появяват рани, увреждане на шипове, пукнатини в нокътната гънка.

Симптомите не се появяват веднага, на четвъртия или петия ден или дори по-късно:

• болка във фокуса на възпалението;
• зачервяване и подуване на кожата в областта на нокътната гънка;
• ексфолиация на нокътя с дълбока форма на панарициум.

поднокътно

В този случай тъканите под нокътя се възпаляват. Причината за това може да е инжекция под нокътя или треска. Патологията се усеща с осезаема пулсираща болка на мястото на нараняване. Във фокуса на възпалението се образува оток, понякога през нокътя се вижда гнойно съдържание.

Сухожилни

Тежка лезия, която заплашва да наруши подвижността на ръката.Пръстът се подува, което го прави болезнено при движение, особено ако се опитате да го изправите.

Развива се оток, появяват се симптоми на обща интоксикация на тялото. Травмата обикновено става предпоставка за патология - след това се усеща силна пулсираща болка в пръста.

Ставни

Възниква при навлизане на инфекция в ставната кухина. Причината за него е кожна рана или проникване на възпаление от съседно огнище. Патологията се характеризира с:

• ограничаване на подвижността на ставата;
• болка по време на движение и палпация;
• подуване на пръста;
• повишаване на температурата;
• сърцебиене,
• главоболие.

Ако заболяването не се излекува навреме, пациентът е заплашен от необратимо разрушаване на ставата.

Остео-ставен

По правило това е следствие от по-нататъшното развитие на ставния панарициум. Лигаментният, хрущялният и костният апарат участват в гнойния процес. В засегнатата става се появява патологична подвижност, "хлабавост". Опасността от този вид панарициум е, че пациентът няма силна болка, и той забавя лечението на болестта.

Костен

Това е лезия на костните тъкани на пръста в резултат на инфекция на открити фрактури или разпространение на възпалителния процес от съседни тъкани към костта.

В този случай може да настъпи разрушаване на фалангата (частично или пълно). Симптомите се проявяват чрез осезаема болка в засегнатата област, подуване на пръста, общо неразположение.

Към кой лекар да се обърна

Ако се открият симптоми на панарициум, трябва да се консултирате с хирург. На първо място, лекарят ще определи на какъв етап е заболяването. Специалистът ще предпише лечение в зависимост от вида на патологията и риска от усложнения.

Терапията е консервативна (компреси, мехлеми, бани, инжекции), а в някои случаи е наложителна хирургическа намеса.

Диагностични методи

За да постави диагнозата, лекарят трябва да установи клиничната картина на заболяването, за което пациентът се интервюира и изследва.

Използват се и други диагностични методи:

1. Необходим е общ кръвен тест, за да се идентифицират признаци на възпаление.
2. За да се определи вида на инфекциозния агент, е необходимо бактериологично изследване на петна от рана или възпаление, отделено от фокуса. Тъй като резултатите от анализа ще бъдат известни не по-рано от 5 дни, на пациента се предписват широкоспектърни антибиотици. След това, когато видовият състав на микроорганизмите е изяснен, се коригира лекарствената терапия.
3. Ако лекарят подозира костен или ставен престъпник, пациентът се подлага на рентгенова снимка.
4. Също така, ако е необходимо, се използва диафаноскопия - тъканите са полупрозрачни с помощта на мощен точков източник на светлина. Лезията изглежда като тъмно петно.

Заболяването трябва да се диференцира от панарициума на шанкра, форма на първичен сифилис.Тази конкретна патология може да засегне някои здравни работници, чиято професионална дейност изисква контакт със заразени тъкани и телесни течности.

Лечение на възпаление на пръста при възрастни

Методът на лечение на панарициум се определя от лекаря в зависимост от клиничната картина на заболяването.

В началния етап е възможна консервативна терапия с използване на вани, компреси, мехлеми, антибиотици, UHF процедури.

Мехлеми

При лечение с мехлеми превръзките трябва да се сменят своевременно. Това се дължи на факта, че под тях се натрупват инфекциозни агенти, които могат да влошат състоянието на пациента:

антибиотици

Най-често за лечение на панарициум се използват антибиотици от групата на цефалоспорините и пеницилините. Линкомицинът се използва широко под формата на мехлеми, инжекции, капсули.

Такива лекарства се считат за ефективни:

1. Ампицилинът е антибиотик от пеницилиновата серия, дневната доза се избира индивидуално. Продължителността на терапията е най-малко една седмица.
2. Азитромицин - принадлежи към групата на макролидите. Има широка антимикробна активност. Курсът на лечение е от 3 до 5 дни. Бременни жени и деца под 5-годишна възраст не се предписват. Въз основа на активната съставка азитромицин се произвежда друг антибиотик от групата на макролидите Sumamed.
3. Цефазолин - има широк спектър на антимикробна активност. Практикува се интравенозно и интрамускулно приложение. Лекарството се използва за лечение на деца на възраст над 1 месец.
4. Амоксиклав е комбинирано антибактериално лекарство. Най-често се използва под формата на таблетки. Продуктът е разрешен за бременни и кърмачета. Лекарството е ефективно при лечение на хронични инфекции.
5. Банеоцин е комбинация от две антибактериални лекарства, които взаимно усилват действието си. Ефективен срещу стафилококи и стрептококи. Прилага се под формата на прах и мехлем.

Антибиотиците се използват в хирургията при отваряне на панарициума и като едно от средствата за консервативно лечение на заболяването.

Лосиони

Лосиони, бани и компреси се използват при комбинирана терапия с панарициум:

Използване на народни средства у дома

Лечението на панарициум у дома с народни средства е допустимо в началото на заболяванетопри първите симптоми:

• вани с разтвор на калиев перманганат или тинктура от невен (10 ml на 100 ml вода);
• алое – месестият лист на растението се почиства от бодлите, разрязва се по дължина и се налага върху раната. След това фиксирайте с превръзка и задръжте за 3-4 часа;
• печен лук - главата се пече на фурна или се вари в прясно мляко. След това се нарязват и се нанасят върху възпаленото място, фиксират се с превръзка. Компресът се сменя на всеки 4-5 часа;
• цвекло - пригответе каша от кореновата култура, нарязвайки я на ренде, прикрепете към раната и увийте със стерилна превръзка;
• компрес от равни части мед, брашно и печен лук. Сместа се нанася върху пръста, фиксира се с превръзка и се държи не повече от 5 часа. След това се приготвя нов състав.

Хомеопатията се използва и при лечението на панарициум. Специалист предписва конкретно лекарство и схема за неговото използване.

Отваряне (хирургия)

Отварянето и отстраняването на панарициума се извършва, ако консервативното лечение на повърхностните видове заболяване не е довело до резултати. Хирургическата интервенция е неизбежна на всеки етап от дълбоките видове панарициум:

• лекарят извършва локална анестезия (с разтвор на лидокаин или новокаин);
• след това се прави разрез и отстраняване на гной и мъртва тъкан;
• кухината се дезинфекцира с антисептици;
• установява се дренаж, за да се осигури пълно изтичане на гнойно съдържание;
• прилага се асептична превръзка.

В постоперативния период пациентът се нуждае от облекчаване на болката, антибиотици, превръзка на рани с антисептично лечение (фурацилин, бетадин), физиотерапия.

Представяме на вашето внимание видео, което ясно показва операцията по отваряне на панарициум:

Пиронът се отделя - какво да правя?

Една от последиците от панарициума може да бъде отлепването на нокътната плочка. Постепенно лакът ще се отдели напълно. Най-често това се случва на палеца.

Важно е през този период да спазвате правилата за хигиена и да следвате всички препоръки на лекаря:

• прилагайте местни препарати - крем Radevit, емулсия на синтомицин, морска сол, други лекарства и процедури, предписани от лекаря;
• укрепване на имунитета, приемане на витаминни и минерални комплекси;
• внимателно отрежете ексфолираните части на нокътя.

Новата нокътна плочка постепенно ще израсне отново. Колко дълго ще продължи този процес зависи от степента на увреждане на нокътя, индивидуалните характеристики на тялото и спазването на препоръките на лекаря.

Как да се лекува заболяването при деца (новородени и кърмачета)

Дори кърмачето е изложено на риск от развитие на панарициум. При малки деца заболяването възниква поради неправилно извършена процедура за подрязване на ноктите.

Раната на пръста на бебето трябва да се третира с разтвор на калиев перманганат, водороден прекис или брилянтно зелено.

При по-големи деца причината за панарициума може да бъде обикновена треска, инфекция, навлизаща в тялото чрез ожулвания и драскотини, увреждане на ръба на пръста.

Самолечението е крайно нежелателно. Детето трябва да бъде показано на педиатър. Известният педиатър Евгений Комаровски предупреждава за опасните последици от неправилните действия на родителите.

Дори напълно безопасен мехлем Вишневски, физиологични разтвори, содови вани, Fukortsin трябва да се използват след консултация с лекар.

В зависимост от вида и етапа на панарициума, на бебето може да се предпише:

• противовъзпалителна терапия;
• външно лечение с мехлеми и компреси;
• физиотерапия;
• прием на антибиотици;
• хирургична интервенция.

Последици и усложнения

Панарициумът е опасен, защото без подходящо лечение бързо се развиват и прогресират тежки усложнения, някои могат да доведат до загуба на функция на пръста и дори ампутация:

• лимфангит и лимфаденит - възпаление на лимфните възли и кръвоносните съдове;
• флегмон на ръката - възпалителен процес в дълбоките тъкани, по-подробно за какъв вид заболяване е - флегмон, прочетете;
• остеомиелит - топене на четката с гной;
• отравяне на кръвта;
• пандактилит - увреждане на тъканите на пръстите: кожа, подкожна тъкан, сухожилия, стави и кости.

Какви са неговите методи на лечение? Разберете от връзката.

За причините, симптомите със снимка, както и как да лекувате абсцес на венеца близо до зъба - в публикацията.

Предотвратяване на заболявания

Да се ​​отървете от панарициума е много по-трудно, отколкото да предотвратите появата му. Простите превантивни мерки ще помогнат да се избегне неприятна кожна патология:

• не пренебрегвайте и най-малкото увреждане на кожата - незабавно ги лекувайте с антисептици и след това нанесете стерилна превръзка;
• поддържайте ръцете си чисти, не забравяйте да ги измиете със сапунслед престой на открито и обществени места. Но в същото време не позволявайте на кожата да изсъхне, в противен случай инфекцията лесно ще проникне през микропукнатини;
• всяка работа, както у дома, така и на работа, която е изпълнена с риск от нараняване на пръстите, трябва да се извършва със защитни ръкавици. Ако това не е възможно, трябва да третирате кожата с антисептик преди да започнете работа и да овлажнявате с крем след приключването й;
• бъдете внимателни, когато режете риба - инжекциите с перки и кости заплашват с гнойно възпаление;
• не използвайте инструменти за маникюр на други хора, извършвайте процедурата внимателно, за да не повредите кутикулата (по-добре е да не я отрязвате, а да я отдалечите). Разфасовките по време на обработката на периунгвалния валяк и отстраняването на ръба водят до рецидиви на панарициума.

Микронараняванията на пръстите на ръцете са толкова често срещано явление, че рядко се забелязват. Въпреки това, всяка инжекция или абразия е своеобразен лотариен билет с възможност за „печелене“ на гнойно възпаление на меките тъкани, наречено панарициум. В народа това заболяване е известно като ноктояд или "косояд".

Възпалението се причинява от ентерококи, стафилококи, стрептококи, понякога смесена микрофлора. В патологичния процес могат да участват всички видове тъкани, в особено тежки случаи - дори костите. Най-често има лезии на палеца, показалеца, средния пръст на водещата ръка.

Хората с отслабена имунна система, заболявания на ендокринната система и децата са изложени на повишен риск поради незрялост на имунната защита. Допринасят за развитието на възпалителния процес:

• хиповитаминоза;
• анемия;
• наранявания на ръцете, придружени от нарушения на периферното кръвообращение;
• инфекциозни заболявания.

Панарициумът на пръста на крака е рядък, тъй като краката са по-малко податливи на микротравми.

В зависимост от дълбочината на лезията се разграничават повърхностни и дълбоки лезии. Според локализацията и вида на тъканите, участващи в гнойния процес, панарициумът на пръстите се класифицира като:

Симптоми

От момента на заразяване до развитието на тежки симптоми обикновено минават няколко дни (3-10). Кожата в засегнатата област започва да блести, появяват се пулсиращи или потрепващи болки, усещане за пълнота и се развива оток. Кожата на засегнатата фаланга става червена, има локално повишаване на температурата. При повърхностни форми на панарициум през кожата се появяват натрупвания на гной.

Прогресивното гнойно възпаление на пръста води до разпространение на оток в ръката, пациентът може да повиши общата телесна температура, да развие признаци на обща интоксикация: слабост, гадене, студени тръпки, тахикардия.

Сред възможните усложнения на панарициума:

• Флегмон на четката;
• пандактилит;
• съдова тромбоза;
• Остеомиелит;
• сепсис.

Лечение

Гнойни възпаления на различни етапи на развитие се подлагат на консервативно или хирургично лечение. Използването на народни методи е разрешено само в ранните етапи и при очевидно плитки лезии. При дълбоки форми на панарициум на пръста, лечението с алтернативни методи е неефективно и опасно.

Консервативно лечение

Виждайки, че пръстът започва да се възпалява и под кожата се натрупва гной, много хора правят сериозна грешка: започват да приемат антибиотици. Не се препоръчва самолечение при гнойни процеси, ако подозирате развитието на панарициум, по-добре е незабавно да се консултирате с лекар. В повечето случаи панарициумът на ръката се причинява от стафилококова микрофлора, която е устойчива на най-известните и популярни антибактериални лекарства. В допълнение, антибиотиците имат много специфични противопоказания и ограничения при употреба. Консервативната терапия е оправдана преди образуването на абсцес, на етапа на уплътняване на мястото на лезията и натрупване на полупрозрачна течност в огнището на възпалението. По правило това е 8-24 часа (от време на време - до 48 часа) след началото на гнойния процес.

Лечението на панарициум на пръста с антибиотици се извършва само според указанията на лекар. По правило в ранните стадии на развитие на възпалителния процес се предписва антибактериален мехлем Levomikol. По-късно може да са необходими перорални или интрамускулни антибиотици.

Тъй като отнема много време, за да се определи естеството на инфекциозния агент, се предписват широкоспектърни лекарства, например ципрофлоксацин, амоксиклав, цефтриаксон.

хирургия

Показания за хирургично лечение на панарициум на пръста под всякаква форма е липсата на положителна динамика при консервативно лечение, образуването на гноен фокус. Когато се образува твърде много гной, интензивността на болката се увеличава до непоносима. Спешна операция се извършва след първата безсънна нощ на пациента.

Операцията за отваряне на абсцеса се извършва под местна анестезия. След анестезия лекарят прави разрез, почиства съдържанието на абсцеса и изрязва мъртвата тъкан. При абсцеси, разположени под нокътната плочка или в близост, е необходимо да се отстрани нокътят. Лекарят почиства раната с антисептичен разтвор и я третира с антибиотик.

В следоперативния период, в допълнение към задължителните превръзки, на пациента се предписва курс на антибиотично лечение. Освен това се предписват лекарства за заздравяване на рани, ако има показания, тонизиращо и антианемично действие.

Традиционна медицина срещу панарициум

Алтернативните методи могат да се използват изключително в ранните стадии на развитие на заболяването или като допълнение към основната терапия. Ако пациентът е диагностициран със захарен диабет или други заболявания, които очевидно водят до гнойни усложнения, по-добре е да не използвате знанията за това как да лекувате панарициум на пръста сами. В такива случаи е по-добре незабавно да потърсите квалифицирана медицинска помощ при най-малкото подозрение за развиващ се гноен процес.

Помощта на лекар също ще е необходима, ако се почувствате по-зле, в противен случай ще бъде трудно да се избегнат усложнения.

1. На мястото на лезията могат да се прилагат компреси с мехлем Вишневски. В смес с масло от ела, мехлемът помага за отваряне на абсцеса. Компресът се сменя 2-3 пъти на ден.
2. Добър ефект дава и ихтиолова маз, която се използва под формата на приложения. Малко количество от мехлема се нанася върху засегнатата област и пръстът се превързва. През деня приложението трябва да се смени 2-3 пъти.
3. Косата може да се третира със загрято рициново масло. Болното място се намазва обилно с масло и се превързва. Компресът се сменя на интервали от 2 часа.
4. При тежки алергични реакции към компонентите на фармакологичните средства можете да направите компрес от печен лук. Половината топъл изпечен лук се налага върху възпалено място и се фиксира с превръзка. Лукът стимулира узряването и отварянето на абсцеса.
5. Алоето действа по същия начин. За компрес листото се почиства от бодлите и се разрязва по дължина. Приготвеният лист се налага с каша върху засегнатата област и се фиксира. Компресът трябва да се сменя най-малко 3 пъти на ден.
6. Между компресите можете да правите вани с разтвори на сода, сол, отвара от жълтурчета, алкохолни тинктури от евкалипт или невен. Температурата на разтвора трябва да бъде около 37 градуса, продължителността на процедурата е от 5 минути до половин час.

Колкото и да сте уверени в ефективността на народните методи, не се препоръчва да експериментирате върху себе си. Лечението на панарициум у дома трябва да бъде съгласувано с лекаря. и състоянието се влоши, трябва незабавно да се свържете с специалист.

Панарициумът е гнойно възпаление на тъканите на пръста, по-рядко на стъпалото. В повечето случаи са засегнати I, II, III пръст. Според статистиката хората на възраст от двадесет до петдесет години са по-склонни да се разболеят от панарициум, което е свързано предимно с активна работа.

Така приблизително 75% от случаите на заболяването са причинени от трудови наранявания и само 10% от битови наранявания, 15% са други причини. Струва си да се отбележи, че панарициумът често се среща в ранна детска възраст. И не е чудно, защото децата са много любознателни, активни и често получават микротравми на кожата.

Какво е?

Панарициумът е остро гнойно възпаление, локализирано в меките тъкани на пръстите на ръцете или краката, което се появява на пръстите от страната на дланите. Ако възникне възпаление на гърба на пръстите, този вид патология включва само възпалителни образувания в областта на нокътната плочка.

Класификация

Има две групи заболяване - серозно и гнойно. В зависимост от мястото на инфекцията и вида на засегнатите тъкани се разграничават следните форми на тази патология:

1. форма на кожата. Започва развитие на пръста, на гърба на ръката. Под кожата, в образувания балон, се натрупва гноен ексудат. Понякога съдържанието има кървави примеси. Кожата в областта на пикочния мехур се зачервява, почти не боли, може да се усети леко парене. Ако балонът започне да се увеличава, тогава болестта се влошава;
2. Периунгвална форма (паронихия). Ролката около нокътя се възпалява. В по-голямата част от случаите получената паронихия е резултат от неточно направен маникюр. Нагнояването започва от корена на нокътната плочка, в областта на нокътната гънка. Причината често е една и съща - малки порязвания и микротравми на ролката;
3. Форма на кост. При тази форма костната тъкан на пръстите страда, ако в нея попадне инфекция (например при отворени фрактури);
4. Поднокътен престъпник. При тази форма на заболяването възпалението започва в меките тъкани под нокътната плоча. Често поднокътният панарициум е резултат от небрежно инжектиране или случайно треска в пръста под нокътя.
5. Ставно-костна форма. Освен ставата е засегната и костта, а сухожилията са запазени;
6. Съвместна форма. Засяга се интерфалангеалната става (гноен артрит). Основната характеристика на този вид заболяване са вретеновидни пръсти, които са трудни и болезнени за движение;
7. Форма на сухожилие. Това е сложен вид заболяване, което води до неподвижност на ръката. В същото време става невъзможно да се движи пръстът поради подуване и силна болка.

За да идентифицирате правилно формата на панарициума на пръста на ръката, снимката ще може по най-добрия начин. Децата и възрастните на възраст 25-55 години са по-податливи на тази патология. Любимо място за локализиране на гнойни образувания са пръстите на дясната ръка от първия до третия.

Вижте снимката

[Крия]

причини

Най-често панарициумът възниква от проникването на пиогенни микроби (обикновено стафилококи, по-рядко стрептококи, понякога смесена патогенна микрофлора) в меките тъкани на палмарната повърхност на пръста.

Проникването се осъществява чрез малки рани, инжекции, ожулвания, драскотини, разкъсвания, трески, които често остават незабелязани и не се отдава необходимото значение. Много често панарициумът се среща при деца, това често се улеснява от пренебрегването на правилата за елементарна хигиена от страна на детето, дейността, по време на която децата постоянно докосват различни предмети с ръцете си, увреждайки ръцете си и ги заразявайки, както и деликатната кожа на детето, която няма такива бариерни свойства като кожата на възрастен.

Ако не се вземат спешни мерки, тогава нагнояването ще се разпространи дълбоко в тъканите - до сухожилията, костите, ставите, което може да доведе до значителна и дори пълна загуба на функцията на пръста. В напреднали случаи възпалителният процес обхваща всички тъкани на пръста, възниква пандактилит (от други гръцки πᾶς „цял“ и δάκτυλος „пръст“). Това е най-тежката гнойна лезия на пръста. Включва увреждане на кожата, подкожната тъкан, сухожилните структури, костите и (или) ставите. В някои случаи това заболяване може да доведе до ампутация.

На палмарната повърхност на пръста кожата е свързана с палмарната апоневроза чрез плътни сухожилни връзки. От дълбоките слоеве на кожата на пръстите силни еластични влакна отиват в дълбините, които с надлъжни снопове от съединителна тъкан образуват клетки като пчелни пити. Тези клетки са пълни с мастни бучки. В резултат на това възпалителният процес на пръста не може да се разпространи по равнината, но бързо се движи по нишките на съединителната тъкан дълбоко, засягайки дълбоките тъкани и преминавайки към сухожилията, костите и ставите.

Поради същите тези условия, възпалителният излив е под значително налягане, което причинява силна болка. В допълнение, натрупването на ексудат в затворени кухини между съединителнотъканните мостове води до нарушено кръвообращение поради компресия на захранващите съдове и развитието на тъканна некроза.

Симптоми на панарициум на пръста, снимка

Panaritium (вижте снимката) във всяка от неговите форми най-често започва рязко:

1. Кожата на мястото на възпалението е лъскава.
2. Локалната температура на мястото на абсцеса може да се повиши.
3. При повърхностен панарициум се виждат абсцеси по кожата.
4. Кожата на фалангата на пръстите се зачервява, набъбва, набъбва.
5. Пациентът чувства болка, потрепване и пулсиране на мястото на възпалението.
6. Движенията на пръстите са значително ограничени, понякога стават нечувствителни.
7. Телесната температура на пациента може да се повиши, той може да почувства обща слабост, втрисане, главоболие и болки в тялото.

При дълбок панарициум синдромът на болката има тенденция да се увеличава. Ако през първия ден болката все още може да бъде издържана, на втория ден тя става непоносима, към нея се присъединява усещане за пълнота (тъй като абсцесът се задълбочава). Пациентът не може да спи и губи работоспособност

Диагнозата на панарициума като правило не е трудна. При повърхностни изгледи лекарят се нуждае само от външен преглед на пръста на пациента. При съмнение за по-дълбок гноен процес се прави рентгенова снимка. При възпаление говорят и резултатите от клиничен кръвен тест.

Как да се лекува панарициум?

През първите няколко дни панарициумът на пръста, възникнал в повърхностна форма, подлежи на консервативно лечение у дома. В този случай могат да се използват мехлеми с антисептици и антибиотици, както и народни средства. Трябва да се има предвид, че всеки ден, загубен за лечение, намалява шансовете бързо да се отървете от гнойния процес. Това увеличава вероятността от необходимост от операция.

Ефективни лекарства:

1. Фурацилин - използва се за горещи вани, трябва да издигнете възпаления пръст поне половин час;
2. димексид - разрежда се с вода в съотношение 1: 4, правят се компреси;
3. Levomikol - прилага се върху изпарена кожа, агентът унищожава бактериите, ускорява процеса на затягане на раната;
4. Линкомицин е най-доброто антибактериално средство за лечение на панарициум под формата на мехлем, инжекционен разтвор или капсули за перорално приложение;
5. Тетрациклинов маз - ефективно помага само в началните етапи на панарициума, може да се смесва в равни пропорции с цинкова паста;
6. Мехлемът на Вишневски е лекарство със специфична миризма, което е тествано от години, добър антисептик.

Ако такава терапия не доведе до резултати, температурата на пациента се повишава, появява се абсцес - необходимо е да се извърши операция. Извършва се под местна анестезия, лекарят прави малък разрез, премахва мъртвата тъкан, понякога целия нокът. При подкожна и по-дълбока локализация се поставя дренаж в разреза, задължително е антибиотично лечение - цефтриаксон, цефтазидим, аугементин.

Общата продължителност на лечението е не повече от 7 дни.

Вижте снимката

[Крия]

Народни средства

С билки, компреси и бани могат да се лекуват само подкожни, дермални и околонокътни (повърхностна форма) панариции. Но само при първите признаци на заболяването. Освен това е необходимо да започнете лечението възможно най-рано - и тогава вероятността да се избегне операцията е доста висока. И с прогресирането на заболяването е по-добре да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Списък с народни рецепти от панацария:

1. Солени бани. Разтворете 100 грама суха готварска сол в литър вода. След това потопете пръста си в получения разтвор. Продължителността на процедурата е 20-30 минути. Множество - 2-3 пъти на ден. Нанася се топло. Насърчава обратното развитие на възпалителния процес, намалява болката и подуването, бори се с патогени.
2. Компрес с листа от алое. Листата от алое се обелват и получената каша се нанася върху панарициума. Време за компрес - 5-6 часа (може и през нощта). Намалява възпалителния процес.
3. Компреси с печен лук. Една малка глава лук се обелва и се запича във фурната до омекване. След това се нарязва наполовина, нанася се върху мястото на възпалението в топла форма и се поставя превръзка. Смяна на компреса на всеки 4-5 часа. Те ще ускорят узряването на абсцеса, а също така допринасят за освобождаването на гной навън.

Опасно е да се лекуват възпалително-гнойни патологии на дълбокия панарициум на пръста с домашни средства и народни рецепти. Съществува висок риск от развитие на всички видове патологични процеси.

Как да премахнете гнойта под пръста с разтвор на димексид

Димексидът е разтвор, който се състои от вещество, наречено диметилсулфоксид, поради което има локален анестетичен, дезинфекционен и противовъзпалителен ефект. Особеността на лекарството е, че лесно прониква в кожата и може да действа директно върху фокуса на панарициума.

За лечение на гнойно натрупване не се използва чист разтвор, а разреден с вода в съотношение 1 към 4, в противен случай съществува риск от химическо изгаряне. Необходимо е марлята да се сгъне на 8 слоя и да се навлажни в получената течност, след което да се приложи като компрес върху засегнатата област, като се покрие с полиетилен отгоре и се увие добре. Препоръчително е да оставите такъв компрес за 40 минути.

Ефекти

Ненавременното и неадекватно лечение на дълбоки форми на заболяването увеличава вероятността от развитие на сложни процеси:

• дифузно разпространение на гнойно възпаление в тъканни елементи (флегмон);
• пълно поражение на всички плътни и меки структури на фалангата (пандактилит) и ставно сливане;
• когато пиогенните микроорганизми навлязат в кръвта, се развива сепсис;
• развитие на съдова некроза;
• гнойни процеси, които разрушават костната тъкан (остеомиелит).

Вижте снимката

[Крия]

Предотвратяване

Превантивните действия за панарициум се състоят в навременното и правилно лечение на получените наранявания.

Микротравмите се обработват, както следва:

• обработка с пероксид (3% разтвор);
• обработка на ръба с брилянтно зелено или йод;
• старателно измиване на ръцете със сапун;
• отстраняване на чужди тела от раната, ако има такива;
• изстискване на капка кръв;
• затваряне на раната със стерилна превръзка или с бактерициден пластир.

Извършването на процедури за маникюр трябва да бъде възможно най-точно. Преди да започнете, кутикулите, заедно с прилежащите тъкани, се третират с алкохол, инструментите се потапят в алкохол за 10 минути или се дезинфекцират по професионални методи.

При нараняване по време на клане или работа със земята, раната се обработва незабавно и се затваря.