Преди това наследствеността беше обвинявана за това, че няколко членове на едно и също семейство страдат от такива заболявания: те казват, че нещо подобно се предава. Днес е доказано: микробът е виновен.

Доскоро много гастроентеролози смятаха за неубедителна ролята на този микроб за появата на стомашна и дуоденална язва и хроничен гастрит. Уви, грешаха. Не само, че се оказва основният виновник за появата на тези заболявания в 88% от случаите. Също така е напълно доказано, че в рамките на едно семейство този разбойник, изглеждащ като наденица под електронен микроскоп с китка коса на върха на главата си, пътува от един член на семейството, вършейки мръсната си работа.

Рано или късно, след две или петнадесет години Helicobacter pylori (така се казва този негодник) ще доведе собственика си до пептична язва или, още по-лошо, до рак на стомаха, тъй като е канцероген от първа ръка. Такава е заразата, извинете за израза.

Как се заразяват? Лекарите са единодушни - при продължителен, близък семеен контакт. Обикновено – чрез недобре измити съдове. Възможен е и фекален път на заразяване - при неблагоприятни условия микробът се превръща в циста, излиза с изпражнения и вече се предава тук, като болест на мръсните ръце.

Какво означава това на практика? И фактът, че ако има една язва в семейството или пациент, страдащ от хроничен гастрит, тогава останалите също са в опасност. И е необходимо да се отървете от микроба за всички членове на семейството, особено след като лекарствата за това отдавна са разработени.

Но как можете да сте сигурни, че вие ​​и вашите близки сте заразени? В края на краищата, язви на стомаха и дванадесетопръстника, макар и рядко, само в 10-12% от случаите, все още се причиняват не само от Helicobacter pylori: има лекарствени, стресови и др.

Има няколко начина за диагностициране на това невидимо. Най-старият и надежден е изследването на парче от стомашната лигавица, взето от пациент по време на гастроскопия. Разбира се, самата процедура не е приятна, но все пак напълно безопасна. Освен това в стомашната лигавица няма нервни окончания, субектът просто няма да усети самата биопсия и малкият дефект в лигавицата ще се затвори за 20-30 минути.

Промени ли се лечението на пептичната язва на стомаха и дванадесетопръстника във връзка с тези нови данни? Разбира се. На първо място, той значително е намалял, защото се свежда до така наречената ерадикация, тоест унищожаването на Helicobacter. Една седмица е достатъчна за това. В същото време самата язва също е белязана (или язви, ако има няколко от тях).

Ерадикацията се извършва с комплекс от лекарства, състоящ се от де-нол (бисмутово лекарство) и комбинация от два антибиотика (обикновено метранидазол и амоксицилин). Комбинациите обаче могат да бъдат различни и, разбира се, трябва да ги предпише гастроентеролог.

Що се отнася до другите компоненти на лечението на пептична язва - назначаването на лекарства, които потискат образуването на киселина, седативна терапия - всички те все още се използват. Диетотерапията обаче стана много по-кратка - строгата противоязвена диета се предписва само за една седмица, за периода на ерадикация, след което бързо се разширява.

И така, един от членовете на семейството е лекуван и върнат у дома. Статистиката неумолимо показва, че ако други заразени членове на семейството (техните прояви на болестта може да не са толкова значителни или изобщо да не са налични) не са преминали подходящо лечение за отстраняване на микроба, тогава рецидивът на пептична язва няма да отнеме много време. Ето такова семейно нещастие ... с което сега е напълно възможно да се борим компетентно.

Лекарите смятат, че повечето руснаци страдат от остър гастрит два пъти годишно, почти толкова често, колкото обикновена настинка. Хроничният гастрит често се обостря през пролетта. И това е много опасно, тъй като при всеки пети пациент се усложнява от образуването на язва на стомаха или дванадесетопръстника.

Експертите обясняват това разпространение на заболяванията на стомашно-чревния тракт с нежеланието на хората да водят здравословен начин на живот и да се хранят правилно. Болестите на стомаха често провокират лудостта по бързото хранене, стреса на големия град, проблемите с времето на работа и нерешените семейни проблеми. Тези фактори най-често влияят върху появата на гастрит тип А, свързан с ниска киселинност. Гастритът тип В възниква, напротив, поради повишена киселинност. Почти при всеки пациент в стомаха се открива патогенна бактерия Helicobacter pylori.

Професор Stobbering от университетската болница в Маастрихт (Холандия) проведе проучване, което показа, че бактерицидните вещества - фитонциди, съдържащи се в пресния чесън, предотвратяват размножаването на Helicobacter pylori. Пациентите, които ядат няколко скилидки чесън дневно, се нуждаят от по-малко дози лекарства по време на лечението, отколкото тези, които не го правят. Междувременно според японски и канадски лекари бактерията може да се зарази от язва по време на целувка, както и при използване на общи прибори.

Неутрализираме излишъка и компенсираме липсата

Лекарите препоръчват приемането на съвременни лекарства по време на обостряне на заболяването - Talcid, Maalox, Phosphalugel, Smektu и други. Те леко нормализират киселинността на стомашния сок, успокояват възпалената лигавица, помагат в борбата с болестта.

Можете да нормализирате повишената киселинност с минерална вода. Не всеки ще направи, но само алкални - Essentuki-4, Borjomi, Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Sairme, Jermuk. Освободете газта от загрятата вода, като разбърквате енергично с лъжица в чаша. На пациента се препоръчва да пие вода на един дъх (големи глътки) половин или три четвърти чаша един час преди хранене. Топлата минерална вода потиска секрецията на стомашен сок и го прави по-малко киселинен.

Преди двадесет години изследователи от Австралия - Маршал и Уорън направиха сензационно изявление: на стомашната лигавица са открити неизвестни микроорганизми. Колегите бяха скептични към откритието, тъй като се смяташе, че нито един микроб не оцелява в агресивна стомашна среда. И тогава д-р Маршал повтори подвига на Луи Пастьор. Той изпи течност, съдържаща стомашни бактерии и скоро разви тежък гастрит. При микробиологично изследване Helicobacter pylori се установява при почти всички пациенти с хроничен хиперациден (тип В) гастрит и при 98% от пациентите с язва на стомаха и дванадесетопръстника. За откриването на Хеликобактер австралийски учени бяха удостоени с Нобелова награда.

Повишена киселинност при пептична язва, някои пациенти гасят със сода за хляб. Това е абсолютно невъзможно да се направи. Реагирайки със солната киселина, съдържаща се в стомаха, содата се превръща във въглена киселина, която се разлага на вода и въглероден диоксид. Стомашното съдържание буквално кипи - бълбукащият CO2 дразни стените на органа и той започва интензивно да произвежда нови порции солна киселина.

В резултат на това гастритът само се засилва.
За нормализиране на ниската киселинност, без да се прибягва до лекарства, се препоръчва да се пие лечебна комбуча. Квасът, който произвежда, е жизненоважен при гастрит тип А. Слизестата част на гъбата се образува от два вида бактерии - оцетнокисели (bacterium xylinum) и захаропреработвателни (bacterium gluconicum). Те придават на кваса ефервесценция и характерен сладко-кисел вкус, както и лечебни, противовъзпалителни и бактерицидни свойства.

Денис КОВАЛЕВ, доктор на медицинските науки

йога за гастрит

1. Седнете в поза лотос (гръб изправен, крака свити като жаба, левият крак върху дясното бедро).
2. Поставете лявата си ръка върху горната част на корема. Свийте дясната си ръка в лакътя, като ученик, който иска да бъде помолен, и завъртете дланта напред на нивото на раменете.
3. Фокусирайте се върху върха на пръстите на дясната си ръка и ги проследете с очи. Вдишайте и в същото време избутайте дланта си напред, изпъвайки ръката си под прав ъгъл към торса. Представете си, че движите тежък предмет. Докато издишвате, върнете ръката си в първоначалното й положение. Повторете 7 пъти.

Упражнение с кран

С негова помощ китайците от древни времена се борят с пролетните обостряния на гастрита. Премерените движения на диафрагмата и предната стена на корема активират кръвообращението и нежно масажират стомаха. В съответствие с биоритмите най-подходящото време за класове е 7-9 сутринта.
Начална позиция - изправено, седнало или легнало по гръб.

1. Разтрийте енергично едната си длан в другата, за да стоплите ръцете си и да ги заредите с лечебна енергия.
2. Поставете дланите си върху долната половина на корема от двете страни на пъпа.
3. Затворете устата си и вдишайте през ноздрите.
4. Бавно издишайте въздуха, леко натискайки коремната стена и сякаш повдигайки стомаха с ръце. Ръцете ви изпълняват същата функция като крака на жерав, прибрани до тялото – оттам идва и името на упражнението.
5. Вдишайте бавно, като избутвате корема си навън, доколкото е възможно.
6. Повторете упражнението 2-3 пъти. С течение на времето доведете броя на повторенията до 12 пъти.

бананов балсам

“2 банана на ден са най-добрата профилактика на гастрит!” - твърдят канадски учени. Африканските племена отдавна са били спасени от тях от стомашни заболявания, но механизмът на "банановата терапия" лекарите откриха едва наскоро. Лечебните плодове стимулират обновяването на епитела и отделянето на слуз, което предпазва вътрешната стена на стомаха от увреждане.

Преди четвърт век се смяташе, че хроничните заболявания на стомаха се „раждат вътре“ и не могат да се предават, както грипът.

Австралийският физиолог Робин Уорън беше първият, който постави под съмнение това. Изучавайки проби от стомашна тъкан на пациенти с язва, той установява, че тази тъкан е буквално натъпкана с бактерии. Уорън предполага, че откритите от него микроорганизми са главните виновници за хроничните стомашни заболявания. Но в научния свят подобно предположение беше скептично.

И тогава неговият колега и негов съмишленик Бари Маршал... изяде "заподозрената" бактерия. По-точно пие - заедно с разтвора, в който се съхранява. Тази бактерия е взета в разтвора от стомаха на 62-годишен пациент с хроничен гастрит. Маршал имаше пълен набор от заболявания на своя "донор" (потвърдени от лабораторни изследвания) за седмица и половина.

опасни целувки

В ежедневието инфекцията се случва много по-лесно. Бактериите се предават от ръка на ръка, от уста на уста - чрез съдове, предмети от бита, с целувки. И, между другото, те не винаги, като тези на Маршал, веднага дават подробна картина на болестта. Хроничният гастрит може да се развие много бавно и почти никога да не се прояви. Или може дори да не се развие: човек живее за себе си като господар, бактерия като симбиот. Симбиот, готов да разшири местообитанието си при най-малката възможност.

Въпреки това, това е така от началото на времето. Лигавицата на стомаха е "съвсем законно местожителство" на микроорганизмите от този род. Друго нещо е, че те не винаги са били толкова злобни. Но светът се промени много през последните десетилетия. Обработена за дългосрочно съхранение, натъпкана с изкуствени добавки, нежива храна... Лоша екология, тютюнопушене, стрес... Бактерията започна да се променя, да култивира все по-агресивни свойства.

Не всички обаче сме уязвими на тази агресия. Има хора, в чиито стомаси тази бактерия не намира подслон. Наистина те са малцинство. Ако вярвате на статистиката - всеки пети сред възрастните и един на всеки трима сред децата. Всички останали са изложени на риск. Следователно хроничният гастрит е често срещан почти същият като лидерите на смъртност - сърдечно-съдовите заболявания. И също като тези болести, често е просто брънка в разрушителна верига. Само че тази верига се затваря не от инфаркт, не от инсулт, а от язва или рак на стомаха.

Нищо чудно, че Маршал е ял бацили

Бактерията получи красивото име "Helicobacter pylori" и статута на главния виновник за хроничните стомашни заболявания. И малко по-късно той също беше признат за безусловен канцероген.

Този канцероген е "бавен". „Отглеждането“ на тумор може да отнеме десет години, двадесет и тридесет. Но той не бърза да привлече вниманието към себе си с очевидни заболявания. Най-често "резултатите от неговата работа" започват да пречат на живота, когато част от лигавицата вече е атрофирала и заменена от "неместна" тъкан. Тези, които се обръщат към лекаря на този етап от заболяването, са диагностицирани с атрофичен гастрит. И въпреки че "неместна тъкан" не означава "злокачествена", заболяването официално се счита за предраково.

Но Маршал не беше напразно сърба бацили. Днес гастрит (включително атрофичен) и язва на стомаха, и дори раков тумор могат да бъдат принудени да се развият в обратна посока - побеждавайки бактерията, открита от него и колегата му. Медицината има всичко необходимо за това. Проблемът е друг: те носят тези микроорганизми (и също се разболяват) в семейства и групи. Оказва се, че профилактиката и лечението също трябва да се провеждат масово. Иначе каква е ползата от него?

Бактериите не винаги са виновни

„Хеликобактерният сценарий“ за развитие на рак на стомаха обаче не е единственият. Да, и хроничният гастрит не винаги се развива именно поради тази бактерия: един от всеки четири случая протича без нейното участие. Но причините, които правят човек уязвим към такава инфекция, са почти същите като тези, които пораждат хроничен гастрит от небактериална природа.

l наследствена предразположеност;

l хронични заболявания на други органи на храносмилателния тракт (хроничен холецистит, панкреатит, хепатит, ентерит, колит);

l хронични заболявания на други органи и системи (захарен диабет, надбъбречни заболявания, подагра, затлъстяване, сърдечно-съдова недостатъчност; кариес, пародонтоза, хроничен ринит, белодробни заболявания);

l лоша екология;

l недохранване;

l злоупотреба с алкохол, тютюнопушене;

l продължителна употреба на лекарства (болкоуспокояващи, противовъзпалителни, противотуберкулозни, хормонални);

l хронично претоварване, стрес.

Симптоми

При здрав стомах лигавицата се актуализира на всеки 5-7 дни. В стомаха, засегнат от бактерии или агресивни лекарства, страдащ от дефицит на кислород и хранителни вещества (а именно гореспоменатите заболявания и недохранване водят до такъв дефицит), се нарушава ритъмът на самообновяване. И неприятностите започват. Вашият стомах може да съобщи за проблеми по различни начини.

l Чувство на тежест, пълнота в стомаха след хранене.

l Гадене, подуване на корема.

l Киселини, оригване.

l Световъртеж, обща слабост, изпотяване, настъпващи 15 минути след хранене.

l Бърза умора, главоболие, раздразнителност, понижено настроение, нарушения на съня.

l Болка: появява се веднага след хранене или след 30-40 минути; особено изразено при преяждане или след приемане на пикантна, груба храна; усеща се в епигастричния регион; са "глупав", досаден характер; може да смущава периодично - през есента и (или) пролетта.

Пет табута за стомаха

Тези, които не забравят да мият ръцете си преди ядене, избягват „купите на приятелството“, преумората, стреса и като цяло се грижат за здравето си, рискът от „прихващане на гастрит“, разбира се, намалява.

Дори и да са заразени от дълго време. И това се случва често: много хора получават тази вредна бактерия в ранна детска възраст - от най-близките си роднини. И често "в комплект" с погрешни "стереотипи за хранене" - с навик за хранене, който "държа под контрол" тези микроорганизми не помагат, а пречат.

1 НЕ давайте предпочитание ден след ден на картофи, хляб, тестени изделия, мариновани храни, пушено месо, животински мазнини в ущърб на пресни зеленчуци, плодове и растителни масла. Такава диета увеличава 2,5 пъти риска от развитие на рак на стомаха.

2 НЕ яжте картофи с месо и хляб, морска паста и други ястия, които комбинират концентрирани протеини и въглехидрати. Усвояването на тези вещества изисква взаимно изключващи се действия от стомаха. При едновременния им прием се гарантира лошо храносмилане. Сладките млечни каши с масло поставят стомаха в също толкова трудно положение.

3 НЕ пийте сладък компот, плодова напитка или кафе с храна - ситуацията ще се влоши. И ще бъде много трудно за стомаха, ако напитката е не само сладка, но и студена. За да не си навредите три пъти на ден, пийте поне 15 минути преди хранене и 15 минути след него. Оптималната температура за напитки и храна е от +15 до +60 градуса.

4 НЕ яжте рядко (един или два пъти на ден), а в големи количества.

5 НЕ започвайте да се храните в състояние на депресия, умора, страх, безпокойство. Науката е доказала, че тези емоции пречат на производството на храносмилателни сокове и забавят движението на храната през храносмилателния тракт. Резултат: храната не се смила толкова много, колкото ферментира и гние.

Също толкова опасно е да седнете на масата ядосани. Тази емоция „пришпорва“ стомаха: има необичайно отделяне на храносмилателни сокове и твърде бързо евакуиране на храната от стомаха. Резултат: храната навлиза в червата, лошо подготвена за по-нататъшна обработка, а излишният сок (по-специално солна киселина) остава в стомаха.

Много хора са загрижени за заразността на стомашните язви. Под въздействието на определени фактори патологията може да бъде заразена. Това заболяване се провокира от бактерии Helicobacter pylori, които се предават чрез недостатъчно чисти съдове, целувки, ръкостискане и други начини. След като влезе в тялото, бактерията може да не провокира образуването на язва, всичко зависи от състоянието на имунната система и начина на живот на човека.

Какво е това заболяване?

Язвата е хронично заболяване, което представлява нарушение на лигавицата на даден орган. Характеризира се с периодично подновяване, което се случва през есенния и пролетния период. При язва се нарушава секреторната функция на стомаха, кръвообращението в органа и храненето на лигавиците. В процеса на развитие на заболяването защитните свойства на мембраната намаляват, в резултат на което киселият стомашен сок започва да действа агресивно върху нея, тоест да я разяжда. В резултат на такъв патогенен процес се образуват локални дефекти на лигавицата, които се наричат ​​язви. Могат да се разграничат следните етапи на развитие на патологията:

• остър;
• изцеление;
• етап на белег;
• дълготраен стадий без белези.

Без подходяща терапия заболяването може да провокира онкологични образувания, стомашно-чревно кървене, което може да бъде фатално.

Причини за развитие

Отслабеният имунитет не може да се справи с микроорганизмите.

Има няколко етиологични фактора за развитието на стомашни язви:

• инфекция с микроорганизъм Helicobacter pylori;
• лошо психо-емоционално състояние на човек;
• злоупотреба с тютюнопушене, алкохол, енергийни напитки;
• дългосрочно лечение с нестероидни противовъзпалителни средства;
• хронични патологии, например увреждане на черния дроб, бронхиална астма;
• се предава по наследство.

Бактерията Helicobacter pylori произвежда газ амоняк и се обгражда с него като капсула. Тази способност позволява да живеят и да се размножават в стомашния сок. Helicobacter pylori разрушава епителните тъкани на стомаха, на това място възниква възпалителен процес и мембраната става чувствителна към агресивни ефекти. На местата на такива патогенни процеси се образуват язви.

Възможно ли е да се заразите?

Заразяването става при директен контакт с организма на носителя. Можете да се заразите и при споделяне на прибори. След контакт с лигавицата бактерията започва да се размножава интензивно, изграждайки цели колонии. Не всички заразени хора развиват стомашни язви. Има няколко рискови групи. Ако човек е изложен на постоянен стрес или излагане на вредни вещества, тогава шансът за развитие на болестта се увеличава. И също така в медицинската практика има регистрирани случаи, когато човек е живял с патогенен микроорганизъм в продължение на няколко години и не се е разболял от стомашна язва. Факторът за развитие на заболяването зависи пряко от състоянието на имунната система.

Симптоми на патология

Симптомите се влошават след всяко хранене.

Симптомите на заболяването зависят от възрастовата категория на пациента, етапа на развитие на патогенния процес и други хронични заболявания. Има следните основни признаци на стомашни язви:

• Болкови усещания. Появяват се след хранене, което е свързано с повишаване на концентрацията на солна киселина.
• Функционални нарушения на стомашно-чревния тракт. Те включват повръщане, киселини, гадене, оригване, чувство на тежест след хранене.
• Отклонение от нормата на апетита.
• Нарушаване на психо-емоционалното състояние, т.е. пациентът изпитва силна умора и едновременно повишена възбудимост.
• Бърза загуба на тегло.

Пептичната язва на дванадесетопръстника и стомаха е описана още по времето на Авицена. Оттогава, може да се каже, се опитват да се противопоставят на трезвите. Междувременно си струва да се опитате да се отървете от това заболяване. Но първо трябва да разберете откъде идва тази болест.

Всъщност проблемът с появата на заболявания на стомаха и последващото увреждане на дванадесетопръстника не е решен досега. Известно е, че според традицията язвата и гастритът трябва да вървят в строга връзка с множество забрани за храна.

Векът на развитие на фармацевтичната индустрия обещава пълно освобождаване на човечеството от язви, но щастливото бъдеще не се случи, нямаше революция в гастроентерологията. В 99 процента по-голямата част от лекарите честно признават, че никой не може да гарантира пълно възстановяване на пациентите, възможно е само наблюдение, медицински преглед и санаториално лечение.

Как се проявява болестта

Обикновено пациентите са загрижени за:

• болка в горната част на корема, която е свързана или не е свързана с хранене;
• гадене;
• киселини в стомаха;
• оригване.

В този случай е обичайно да се прави предварителна диагноза хроничен гастрит, гастродуоденит. Ако няма противопоказания, пациентът се насочва към процедурата фиброгастроскопия. Това обикновено е последвано от заключение за наличието на:

• язвен дефект на луковицата на стомаха или дванадесетопръстника;
• хроничен гастродуоденит;
• хроничен гастрит.

Но всеки просветен специалист - гастроентеролог трябва да знае, че дуоденитът и хроничният гастрит трябва да се приемат като обобщаващи понятия и да се постави окончателна диагноза само след морфологично изследване на биопсичния препарат (микрокъсче, взето за изследване от стомашната лигавица). навън.

Причинителят на язвата е бактерия

Сравнително наскоро беше възможно да се установи основната причина за появата на гастрит, гастродуоденит, пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха, както и рак на стомаха. Експертите смятат, че е свързано с инфекция с Helicobacter pylori (Hp). Тази инфекция е най-честата хронична бактериална инфекция при хората. Можете да се заразите с него, като започнете от детството, юношеството. Значително значение се отдава на факторите живот в пренаселени апартаменти, лоши санитарно-хигиенни условия, нисък социален и икономически статус.

Инфекцията може да се разпространява чрез водоснабдяване - Helicobacter pylori е надарен със способността да остане жизнеспособен във вода в продължение на няколко дни. Потвърден е контактният начин на предаване на инфекцията от човек на човек - чрез предмети за лична хигиена, както и чрез целувки.