სამშობიარო მაგიდა. ჩემი ვერტიკალური დაბადება სკამზე

AT ბოლო დროსბელორუსიაში ხშირად საუბრობენ მშობიარობაზე, როგორც ტესტზე - ექიმების თავხედურ დამოკიდებულებაზე, გაუმართლებელ სტიმულაციაზე, პალატებში ცუდ პირობებზე. ასე ცუდია? ადვილად ვიპოვეთ ქალები, რომლებიც ადვილად იმშობიარებდნენ და კმაყოფილი იყვნენ ექიმთან, ბებიაქალებთან, ექთნებთან კომუნიკაციით. თურმე ბევრი ასეთი ამბავია და ეს დედები თავიანთ დაბადებას „იღბალად“ არ თვლიან.

Magic Prick
დიანა ბალიკო, დრამატურგი, 4 წლის ქალიშვილის დედა:

მე მხოლოდ ერთი მიწოდება მქონდა და ძალიან კმაყოფილი ვარ მათით. მან 2013 წელს გააჩინა. Უფასოდ! ჩემმა მეგობარმა მიტანა მიიღო. ყოფილი კლასელი. შეიძლება ჩათვალოთ, რომ დავთანხმდი და გამიმართლა. მაგრამ აბსოლუტურად ყველა მზრუნველობით და ყურადღებით მეპყრობოდა.

ფოტო წყარო: ჰეროინის არქივი

მე მახსოვს ინციდენტი ბებიაქალთან. ეპიდურული არ გამიკეთეს, რადგან ალერგია მქონდა რაღაც ანალგეტიკებზე. და შეკუმშვის დროს ვდგავარ ცხელი შხაპის ქვეშ, ვიწექი, ბებიაქალი მოდის და მეუბნება:

შემიძლია ზურგის ანესთეზია, მხოლოდ მუცელი მტკივა, უბრალოდ არავის უთხარი, თორემ ამ, ძალიან ძვირადღირებული საიდუმლო წამლის გამო სამსახურიდან გამიშვებენ.

გაკეთდა ორი ინექცია ზურგის ქვედა ნაწილში ხერხემალი, ზურგის სვეტისიტყვებით:

ახლა თქვენ იგრძნობთ რაღაც ვოსფის ნაკბენს და ტკივილი მოგეხსნებათ ხელისავით.

და რა თქმა უნდა, ზურგი მაშინვე გაათავისუფლეს.

საწოლზე დავწექი და ყველაფერი დაიწყო. მცდელობების დროს ტკივილი თითქმის არ მქონია, უბრალოდ ექიმებს ვუსმენდი, ვაბიძგებდი. ყველაფერმა კარგად ჩაიარა, თუმცა მცირე გართულებებით (მიიწია ანტიბიოტიკების მიღება და ჩემს ქალიშვილს თავზე პატარა ცეფალოჰემატომა ჰქონდა).

ფოტო წყარო: ჰეროინის არქივი

როდესაც ჩემი მეგობარი მეორე დღეს მოვიდა ჩემთან, ვკითხე, რა გამიკეთეს ინექცია. აღმოჩნდა, რომ მარილის ორი კუბიკი. ასე რომ, ეს მხოლოდ პლაცებო ეფექტი იყო. და როგორ არ დაიჯერო ამის შემდეგ აზროვნების ძალა?

ის, რომ რთული მშობიარობა მქონდა, მხოლოდ მაშინ გავიგე, როცა ავიღე გახანგრძლივებული ავადმყოფობის შვებულება და დამატებითი თანხა. მაგრამ ჩემი დაბადების გამოცდილება მშვენიერი იყო. როდესაც ჩემი გოგონა დაიბადა, მე ვუთხარი:

Მადლობა ყველას! ყველამ დიდი საქმე გააკეთა! ძალიან კმაყოფილი ვარ.

და ჩემს ქალიშვილს მკერდზე დამადეს.

მშობიარობის დროს ... ეძინა!
ვერონიკა გრიშკოვა, ჟურნალისტი, ორი შვილის დედა - ქალიშვილი და ვაჟი:

მთავარი, რასაც დაბადებიდან ველოდი, ტკივილი იყო. ჯოჯოხეთური, აუტანელი, დამღლელი ტკივილი, თითქმის სასიკვდილო. ამიტომ, როგორც კი შეკუმშვა იგრძნო, მან დაიწყო გონებრივად მომზადება წამებისა და ტანჯვისთვის.

ვინაიდან უკვე პათოლოგიაში ვიყავი (ორსულობის 41-ე კვირა იყო და ბავშვს არც უფიქრია „სამოთხიდან“ გამოსვლა), სამშობიაროში წასვლა არ მომიწია. მე უბრალოდ მივედი პოსტზე მედდასთან და ვუთხარი უცნაური წევის შეგრძნებები მუცლის ქვედა ნაწილში.

ფოტო წყარო: ჰეროინის არქივი

მთელი რიგი გამოკვლევების შემდეგ ექიმებმა დაასკვნეს, რომ ჩემი და ნაყოფის მდგომარეობა სტაბილურია და პირველი მშობიარობა ჩვეულებრივ დაახლოებით 8-12 საათს გრძელდება. და მითხრეს დასაძინებლად. "დაიძინე?!" ჩემი ქვეცნობიერი ყვიროდა.

დიახ, დიახ, დაიძინე! არ დაიძინოთ მშობიარობა, მაგრამ ახლა მოიპოვეთ ძალა.

დილით მენეჯერმა დამიგრიხა და განაჩენი გამოსცა: არ მშობიარობს, მაგრამ... დროა! პუნქციის მოლოდინში დავიძაბე ამნიონური ტომარამაგრამ არაფერი, გარდა ჩემს ფეხებზე გადმოდინების თბილი წყალიარ გრძნობდა.

ფოტო წყარო: ჰეროინის არქივი

მერე წვეთოვანზე დამასვეს, საწოლზე დამასვეს, CTG ჩავრთე ბავშვის მდგომარეობის მონიტორინგისთვის და მარტო დამტოვეს პრენატალურ ოთახში. როდესაც ვიგრძენი ნამდვილი შეკუმშვა, მაშინვე დავიწყე ნასწავლი სუნთქვის ტექნიკის გამოყენება. მათ რა თქმა უნდა შვება მოუტანეს. მიუხედავად იმისა, რომ ჯერ კიდევ არ იყო ჯოჯოხეთური და გაუსაძლისი ტკივილი, ორი დამღლელი დღის შემდეგ სისუსტე იგრძნობოდა თავს და პერიოდულად სიზმარში ვვარდებოდი.

დიახ! მშობიარობის დროს მეძინა. ძალების შესანარჩუნებლად გადავწყვიტე დაბადებამდეც არ მეყვირა და არ მეტირა, მაგრამ ახლა ხმამაღლა საუბარი არ მინდოდა. მესამე საათზე გამიკეთეს საანესთეზიო, მეექვსე საათზე სპინალური ანესთეზია გამიკეთეს.

როდესაც მცდელობები დაიწყო, მან საცოდავი ყვირილი ამოუშვა - და სკამზე გადამიყვანეს.

ექიმმა იდაყვი ნეკნების ქვეშ დააჭირა, ბებიაქალმა როგორღაც სასწაულებრივად გამიხსნა და ბავშვი გამომიყვანა. ყველაფერი სამ წამში მოხდა. "და ეს არის ის?" – გამიელვა თავში, როცა ბებიაქალმა ამაყად ასწია ჩემი ქალიშვილი, როგორც სიმბა მულტფილმში „მეფე ლომი“.

ჩემს შვილთან ყველაფერი მარტივი იყო. 7-ზე ვიგრძენი შეკუმშვა, 13 წლამდე ვთამაშობდი ჩემს ქალიშვილს და ველოდი დედამთილის მოსვლას, რომელიც საყიდლებზე წავიდა. 13-ში ჩავჯექი ტაქსიში, თვითონ მივედი სამშობიაროში, დილატაცია 8 სმ იყო, გამომიშვეს, მომიყვანეს პრენატალურ ოთახში, ბებიაქალმა შემომხედა და მითხრა, ნახევარ საათში მშობიარობა და იქ. აზრი არ ჰქონდა ანესთეზირებას. ნახევარ საათში ვიმშობიარე. პირველივე მცდელობიდან - წყვეტებისა და ნერვების გარეშე.

ფოტო წყარო: ჰეროინის არქივი

იყო მეორე აზრი მშობიარობის შემდეგ.

ისე, აუცილებლად ამერიკა!
ნატალია ბატრაკოვა, მწერალი, დედა და ... ბებია:

პირველ და მეორე მშობიარობას სიცილის გარეშე ვერ ვიხსენებ და კითხვაზე, სად ვიმშობიარე, ვპასუხობ: "მეორედ, აუცილებლად ამერიკაში!" კარგი, გამიმართლა კარგი ხალხი! ან იქნებ დრო შლის უარყოფით მომენტებს? დავიწყებ მეორე დაბადებით (პირველის ხსენებით).

ფოტო წყარო: ჰეროინის არქივი

დილით, დაბადებამდე ერთი კვირით ადრე, ქმარი და ქალიშვილი გავაგზავნე საბავშვო ბაღში, ავდექი დაუთოებისთვის, მაგრამ მივხვდი, რომ დრო არ მექნებოდა თეთრეულის თაიგულთან გამკლავებისთვის. ქმარი დაბრუნდა და სასწრაფოს გამოძახება სთხოვა.

პირველი სიურპრიზები სასწრაფო დახმარების მანქანაში დაიწყო. ექიმმა წაიკითხა პიელონეფრიტის შესახებ სამედიცინო ჩანაწერში (იყო შემთხვევა ზედიზედ 4 ყელის ტკივილის შემდეგ) და სასწრაფო დახმარების მანქანა მე-5 საავადმყოფოდან მე-3-ში გაგზავნა. ისევე, როგორც პროფილი, იქ თირკმელები მშობიარობენ.

რაც შემდეგშია, კიდევ უფრო მოულოდნელი და საინტერესოა. უკვე მოსაცდელში დამხვდნენ ძახილებით: მშობიარობის ქალი პროფილის მიხედვით! რა დაიწყო აქ! ინვალიდის ეტლი, ტანსაცმლის გამოცვლის უფლებას არ გაძლევენ, აცვიათ როგორც ბროლის ვაზა. იყო თუ არა პირველი მშობიარობისას: ერთი საათი მომიწია რეგისტრაციას, რადგან სახლში მშობიარე ქალი მოიყვანეს და თითქოს დამივიწყეს. და არ არის ერთი წუთით დასვენება!

პალატაში მოიტანეს - ერთი საწოლი, რაღაც ტექნიკა, ვიღაცები თეთრ ხალათებში (პირველად სამი საწოლი ვიწრო, ფანქრის ყუთივით, პრენატალური და სამედიცინო პერსონალიდან არავინ). მაშინვე გაიკეთეს ნიღაბი და უბრძანეს:

ისე, მთელი ფილტვებში ჩავისუნთქე!

შემოახვიეს თოფი, დაეხმარნენ ჩატვირთვას. მათ მიმიყვანეს უზარმაზარ ნათელ დარბაზში დაბალი მაგიდებით: მაშინვე ჩემს მეხსიერებაში ამოვარდა მაღალი სკამი, რომელზედაც მე ვყვიროდი "არ დაწექი!" შესთავაზა ასვლა პირველი დაბადებისას. და აი, როგორღაც გადაკვეთეს და დაწვნენ. რაღაც ფილმი!

ნატალია შვილიშვილებთან ერთად

ბევრი ადამიანი, სტუდენტი გოგონა უყურებს მათ ხელებს, მუხლებს, თანაგრძნობით უყურებს... მაგრამ, როგორც ჩვეულებრივ ხდება ჩვენს ჯიშში, მეორე მცდელობის შემდეგ, ბავშვის ტირილი გაისმა მთელ დარბაზში! სტუდენტებმა რატომღაც მყისიერად დამივიწყეს, ცოტა დაბლა გაიხედეთ, გაიღიმეთ... ყველა ბედნიერია! მოათავსეთ ბავშვი მკერდზე, ზუსტად ძუძუს გვერდით.

ისე, აუცილებლად ამერიკა! -

ჯერ კიდევ არ მჯერა, რაც ხდება, ვფიქრობ, ვგრძნობ იმ წოვას და წოვას, რომელიც უკვე ექვსი წელია დამავიწყდა.

შემდეგ ისევ ნიღაბი, მაგრამ მხოლოდ იმისთვის, რომ "ბზარი დაიჭიროს". გამორთვისას გამახსენდა ცოცხალ სხეულზე კანზე გადაჭიმული ნემსის მჭიდრო, ხრაშუნა ხმა (პირველი დაბადების შემდეგ)... ეს იყო ჩემი "ამერიკა"! და ბედნიერების მდგომარეობა!

„პროფილის მიხედვით მშობიარობის“ ერთადერთი ნაკლი საბოლოოდ ის აღმოჩნდა, რომ ისინიც მკაცრად დაინიშნა პროფილის მიხედვით: მეშვიდე-მერვე დღეს, ყველა საჭირო ტესტის გავლის შემდეგ.

ყოველ წელს ვიმშობიარებდი!
ნატალია ნადოლსკაია, ტელეჟურნალისტი, სამი შვილის დედა - ვაჟი და ორი ქალიშვილი:

ექიმები ჩემნაირებზე ამბობენ: იმშობიარა და უფრო შორს წავიდა მინდორში მარცვლეულის მოსავლელად.

ჩემთვის რთულია არა იმდენად მშობიარობის პროცესი, არამედ ორსულობა (მემკვიდრული თრომბოფილია). ეს არის სისხლის შედედების მუდმივი კონტროლი და მუცლის მოშლის საფრთხე მთელი ორსულობის განმავლობაში.

ფოტო წყარო: ჰეროინის არქივი

მაგრამ მშობიარობისთვის, როგორც დღესასწაულისთვის! დაგრძელებული წამწამებით, დეპილაციით და სტილისტიკით. ჩემს შემთხვევაში სამი შვილია, ორი დაბადება. პირველის წინა დღეს ჩემმა ქმარმა მესამეზე დიპლომი მიიღო უმაღლესი განათლებადა მომიწია პრეზენტაციაზე დასწრება. დილის 9 საათზე დავრეგისტრირდი სტილის სალონში, ვიყიდე ქუდი ფართო ფარდით.

ამიტომ, როდესაც მშობიარობის პირველი ნიშნები დაიწყო, ექიმს ტელეფონით ვუთხარი:

დღეს ვერ ვიმშობიარებ. დაჯავშნილი ვარ დასასვენებლად.

ზარიდან 3 საათის შემდეგ ჩვენი პირველი შვილი უკვე დაიბადა. ჩემმა ქმარმა სილამაზის სალონის ნაცვლად სასწრაფოში წამიყვანა. იქ პროცედურა სტანდარტულია: ფართო პერანგი, რეზინის ჩუსტები და პასპორტი კბილებში. დამნიშნეს პრენატალურში და ველოდი, რომ როგორც პირველყოფილმა 12 საათი დერეფნებში ვივლიდი. მაგრამ იქ არ იყო. საშვილოსნოს ყელი გაფართოვდა 2 საათში 9 სმ-მდე, ისევე როგორც განყოფილების უფროსის თვალები.

ყველაფერი საათის მექანიზმის მსგავსად წავიდა. არ მჭირდება ხელის დაჭერა, ყურის უკან გაკაწვა და პროცესის კონტროლი. ყვირილს არ ველოდები. მშობიარობამდე ფეხით მიდიოოოოოოოოოოოოოოოოოოოოოოოოოოო. ექიმებს უყვართ ჩემნაირი ადამიანები. იმ გაგებით, რომ არ ვტირი, ძალიან აღმასრულებელი და არა პრეტენზიული მშობიარობის პროცესში.

თუმცა პირველად უხერხულად მივაბიჯე. ექიმებს საჭიროების შემთხვევაში უნდა გაეკეთებინათ ჭრილობა და საჭიროების შემთხვევაში დაჭერით. მაგრამ ყველა ექიმი მუშაობდა ისე პროფესიონალურად, რომ მანიპულაციებიც კი არ მიგრძვნია. შვილს მაშინვე მკერდზე დაადეს, მე-5 დღეს კი გამოწერეს.

ფოტო წყარო: ჰეროინის არქივი

მეც სრული ჩაცმულობით წამოვედი. ქუსლებში, იატაკზე კაბაში და სრული დარწმუნებით, რომ დავბრუნდები მშობიარობისთვის. და არაერთხელ.

და ასეც მოხდა. მეორე დაბადება ყოველთვის უარესია პირველზე. მაშინაც კი, თუ ყველაფერი კარგად წავიდა პირველად, მაინც საშინელებაა.

მთელი ორსულობის განმავლობაში ექიმები მეუბნებოდნენ, რომ ჩემით ვიმშობიარებდი. ბუნებრივად ჩასახული ტყუპები ამის პირველი ნიშანია ბუნებრივი მშობიარობა. და ასევე ჩემი გოგონები დაწვნენ თავებით, ორივე, როგორც უნდა.

მშობიარობის პირველ ნიშნებზე ეჭვის გამო, მე თვითონ წავედი სასწრაფო დახმარებისკენ, თუმცა კიდევ ერთი კვირა ვიწექი სამშობიაროში.

რადუნიცაზე გრძელი შაბათ-კვირა იყო. საღამოს „სამეფო კარის თამაშების“ მეორე სეზონს ვუყურე, მუცელი დამეჭიმა და დამეჭიმა. ისე, ის გაჭიანურდა ბოლო 3 თვის განმავლობაში, ასე რომ, მე განსაკუთრებით არ ვნერვიულობდი. ასე რომ, სერიალის ყურებისას 7 სმ-მდე გამჟღავნებას ვდებ. ანუ წყლები რომ ატყდა, პირველი სართულიდან მე-4-მდე მხოლოდ ლიფტით აიყვანეს. უკვე ღამის 2 საათი იყო.

ექიმმა გამომხედა და წავიდა. მე კი ყოველთვის ვწუხვარ ექიმების მიმართ, განსაკუთრებით ღამით. იფიქრე:

დაეძინოს კაცს.

ასე რომ, პალატაში ვიჯექით ბებიაქალთან, ვისაუბრეთ, კინაღამ დავიძინეთ. და როდესაც ექიმი მოვიდა და შეხედა გამჟღავნებას, სიზმარი მაშინვე გაქრა. მან მკლავის ქვეშ წამიყვანა და მშობიარობამდე მიმიყვანა. თითქმის ხტუნვა.

ფოტო წყარო: ჰეროინის არქივი

10 წუთში ვიმშობიარე.თითო ქალიშვილზე ხუთი. სანამ პირველი ულიანკა აიწონეს და პარამეტრებს იღებდნენ, ბებიაქალი მოვიდა ჩემთან და მკითხა:

წამწამების დაგრძელება გაქვთ თუ საკუთარი?

ხატვა, არა? მშობიარობის მაგიდაზე ვწვები და ბებიაქალს წამწამებზე ვესაუბრები. შემდეგ ექიმი მოვიდა და ჰკითხა:

ვაპირებთ სხვას გავაჩინოთ?

არის არჩევანი?

როგორც კი პოლინა გააჩინა, პირველივე გაიფიქრა:

ვინ მისცეს მობილური ტელეფონირომ გოგოებმა გადაიღონ?

სადარბაზოში დივანზე, პირველი რაც გავაკეთე, ფეისბუქში შევედი. გააზიარე სიხარული და შეაგროვე მოწონებები. და პალატისკენ მიმავალ გზაზე დივანზე დამუხრუჭა და ტელეფონი ექთანს გაუწოდა, რომ გოგოებს სურათი გადაეღო.

გაწერამდე გაჩნდა კითხვა, როგორ მივიყვანო სტილისტი განყოფილებაში, რომ სტილის გაკეთება შემეძლოს. ოჯახის განყოფილება მგრძნობიარე დაწესებულებაა. მან სტილისტი მოსასხამში შემოიცვა, რათა მშობიარობის ქალად შეეჩვიათ, თავის ოთახში შეიყვანა. მან ჩემი კულულები იქ გაიკეთა. მაგრამ ჩვენ დაგვჭირეს და სტილისტი პირველ სართულზე უნდა გაქცეულიყო. თმის ვარცხნილობა და მაკიაჟი უკვე გარდერობშია.

ფოტო წყარო: ჰეროინის არქივი

საავადმყოფოს რეჟიმის დარღვევის გამო განყოფილების უფროსმა პირველ დღეს მომასხა. კარგია, რომ გამოსვლის დღე იყო. ასე რომ, ჩემი გოგოები მკლავებში ავიყვანე და ლამაზად წავედი, რომ მილოცვები მიმეღო და სამყარო ჩემთან ერთად დაამშვენებინა.

დიანა ბალიკო

როგორ იყო შენთვის? გვიამბეთ კარგის შესახებ! ხშირად გვესმის ცუდის შესახებ!

ნებისმიერი სამშობიარო სახლის "წმინდაობა" და ადგილი, სადაც ჩვენი ჩვილები ჩვეულებრივ იბადებიან, არის მშობიარობის ოთახი.მათ, ვინც მშობიარობას აპირებს, რა თქმა უნდა, უნდა იცოდეს - რა არის, როგორ მუშაობს და რა ხდება სამშობიარო ოთახში?

სამშობიარო ოთახი შეიძლება იყოს როგორც საზიარო, ასევე ინდივიდუალური, მაგრამ, ასე თუ ისე, მასში მთავარი ავეჯი სამშობიარო „მაგიდა“ ან, უფრო სწორად, რახმანოვის საწოლია. გარეგნულად, ეს არის ჩვეულებრივი გინეკოლოგიური სკამი, მხოლოდ უფრო დიდი ზომის. საჭიროების შემთხვევაში, მაგიდა ადვილად გადაიქცევა საწოლად და შესაძლებელი იქნება ფეხების დაჭიმვა (არა გაჭიმვა!). Სხვა განმასხვავებელი თვისებაამ უბრალო მოწყობილობას - სპეციალურ სახელურებს, ხალხი მათ "სადავეებსაც" უწოდებს.

როდის არის მშობიარობის ოთახში წასვლა?

ოღონდ ცოტა ხნით დავბრუნდეთ ანტენატალურ პალატაში და ვნახოთ რა ხდება იქ. მას შემდეგ, რაც საშვილოსნოს ყელი 10 სმ-ით გაფართოვდება, მშობიარობის დროს ქალი გადაყვანილია სამშობიარო ოთახში, ანუ სამშობიარო ოთახში. სუბიექტურად, სრული გამჟღავნება შეიძლება განისაზღვროს მცდელობების დაწყებით. მცდელობა იგრძნობა, როგორც ნაწლავების დაცლის დაუძლეველი სურვილი, ბევრი ქალი ამბობს: ”ტუალეტში დიდი სურვილი მაქვს წასვლა”. ხანდახან ასეთი აშკარა სურვილი არ არსებობს, მაგრამ უცებ შეამჩნევთ, რომ ჩხუბის დროს ბუნებრივად იკავებთ სუნთქვას და დაჭიმავთ მუცლის კუნთებს. ეს ხდება რეფლექსურად, ვინაიდან ბავშვის თავი უკვე საკმაოდ დაბლა დაეშვა და ნერვულ დაბოლოებებს აწესებს.

და აქ - ყურადღება!!! - აუცილებლად უნდა გამოიძახოთ ექიმი და ყველაფერი გააკეთოთ მცდელობების შესაკავებლად.ეს უნდა გაკეთდეს ერთი მარტივი მიზეზის გამო: ზოგჯერ მცდელობები იწყება საშვილოსნოს ყელის სრულად გახსნამდე. ამიტომ, იმისათვის, რომ საშვილოსნოს ყელი უსაფრთხოდ შევინარჩუნოთ, ჩხუბის დროს „ძაღლივით“ ვსუნთქავთ, ანუ ხშირად, ზედაპირულად, შეგიძლიათ ენა გამოყოთ. თუ ეს არ დაგვეხმარება, დაამატეთ პოზა „ოთხზე“. ამ შემთხვევაში თავი უფრო დაბალი უნდა იყოს ვიდრე ის ადგილი, რომელზეც ჩვეულებრივ ვსხდებით. ეს მიიღწევა ძალიან მარტივად - ჩვენ მუხლებს ვახდენთ და თავი ხელისგულების დონეზე ვასვით. ბავშვი უკან ბრუნავს საშვილოსნოს ფსკერზე და საშვილოსნოს ყელზე წნევა მცირდება.

”რა თქმა უნდა, თქვენ დახატეთ თვალწარმტაცი სურათი თქვენთვის: ქალი დიდი მუცელიდგას ოთხზე, მეხუთე წერტილით მაღლა და ხშირად სუნთქავს, ენა გამოჰყავს... ხუმრობა გვერდით! და არც აქ არის სირცხვილის ადგილი. მოდის ყველაზე გადამწყვეტი მომენტი - მალე დაიწყება ნამდვილი სამუშაო.

მას შემდეგ, რაც ექიმი გაგიკვლევთ და დაადასტურებს, რომ "ყველაფერი მზად არის" - ანუ საშვილოსნოს ყელი სრულად არის გახსნილი, შეგიძლიათ დაიწყოთ ბიძგი. მაგრამ თქვენ უნდა გააკეთოთ ეს გონივრულად.

• პირველ რიგში, დაუთმეთ დრო ასვლას მიწოდების მაგიდა- გაატარეთ 2-3 ბრძოლა ფეხზე. ეს საშუალებას მისცემს ბავშვის თავს იპოვნოს კომფორტული პოზიცია უფრო ადვილი გასასვლელად.
• მეორეც, თუ შეკუმშვის დროს ყველაფერი სწორად გააკეთეთ, ბიძგის დაწყებისას უნდა გქონდეთ „მეორე ქარი“: შეკუმშვა იშვიათი ხდება 7-10, ან თუნდაც 15-20 წუთის შემდეგ; განწყობა უმჯობესდება - "ცოტა დარჩა!", გაურკვეველია, საიდან მოდის ახალი ძალები. ეს ხდება იმის გამო, რომ ბავშვის თავი გადის ღია კისერისაშვილოსნო იწევს დაბადების არხში და საშვილოსნოს შეკუმშვას დრო სჭირდება.

როგორც კი საშვილოსნო გაუმკლავდება ამ ამოცანას, შეკუმშვა განახლდება. და მცდელობები შეუერთდება მათ. შენი დრო მოვიდა!

მშობიარობის ბიძგების პერიოდი ყველაზე მნიშვნელოვანი სამუშაოა

შეკუმშვისგან განსხვავებით, ქალს შეუძლია გავლენა მოახდინოს ბიძგის ძალაზე და ხანგრძლივობაზე. ჩვეულებრივ, დაძაბვის პერიოდი გრძელდება 25 წუთიდან 2 საათამდე, საშუალოდ 35-40 წუთი. ასე რომ, როდესაც მიტანის მაგიდაზე ხართ, არ დაგავიწყდეთ კალმები- ბებიაქალი გაჩვენებს სად არიან. მათ დამუშავება სჭირდება.

ბრძოლის დაწყებისთანავე ჩვენ თანმიმდევრულად ვასრულებთ შემდეგ მოქმედებებს:

1. საჭიროა ჩასუნთქვა სავსე მკერდი“, რაც შეიძლება მეტი ჰაერი და შეიკავეთ სუნთქვა.
2. თავი ასწიეთ და ნიკაპი მკერდზე მიიტანეთ - ეს აუცილებელია იმისთვის, რომ მცდელობა ეფექტური იყოს, ანუ მუცლის კუნთები დაიძაბოს და არა კისერი და სახე.
3. ჩვენ წარმოვიდგენთ, რომ ჰაერი, რომელიც ჩვენ ჩავისუნთქეთ, ეშვება და ბავშვს გარეთ უბიძგებს. და იმავდროულად, შეუფერხებლად, უხერხულობის გარეშე, ჩვენ ვძაბავთ მუცლის კუნთებს და ვზრდით ამ დაძაბულობის ძალას. მთელი თქვენი სხეული მუცელს ეხვევა და ყველა კუნთი მუშაობს იმისთვის, რომ ბავშვს შუქზე გამოსვლაში დაეხმაროს. ხოლო ხელები (სახელურებით უჭირავთ) და ფეხები (ისინი ფიქსირდება დამჭერებში) მუშაობს კონტრფორსის შესაქმნელად. რთული? უფრო მარტივად ვეცდები: წარმოიდგინე, რომ გემზე მიცურავ და სახელურები, რომლებსაც უჭირავთ ნიჩბებია.
4. როდესაც გრძნობთ, რომ აღარ გაქვთ სუნთქვის შეკავების ძალა, ამოისუნთქეთ ძალიან შეუფერხებლად და დაისვენეთ მუცლის კუნთები. და ყველაფერი ახალია.

ჩხუბისთვის, თქვენ უნდა გააკეთოთ ყველა ეს მოქმედება 2-3 ჯერ. და ბოლო მცდელობა უნდა იყოს ყველაზე ძლიერი. ბავშვი ყოველი მცდელობისას უფრო ახლოს მიიწევს გასასვლელთან, მაგრამ თავდაპირველად ის "უკან დაბრუნდება". ამიტომ, ყველა ჩვენი ქმედება არის გლუვი, მაგრამ ძლიერი. ყოველივე ამის შემდეგ, ბავშვი ფაქტიურად ჩაკეტილია მჭიდრო დაბადების არხში!

„ძალიან ძნელია იმის აღწერა, თუ როგორ უნდა აიძულო სიტყვებით. სჯობს ერთხელ ნახო, ვიდრე ასჯერ მოსმენა. ჩვენს შემთხვევაში, სჯობს ერთხელ სცადო, ვიდრე ასჯერ წაიკითხო. ამიტომ, არ დაიზარო, დაესწარი გაკვეთილი მშობიარობის მოსამზადებელ სკოლაში.ასეთი ტრენინგები არსებობს თითქმის ყველა სკოლაში.დამიჯერეთ არ ინანებთ და შეძენილი უნარები სარგებელს მოუტანს როგორც თქვენ, ასევე თქვენს პატარას.

და აი, დადგა დიდი ხნის ნანატრი მომენტი: ჩნდება ბავშვის თავი. მთელი ყურადღება Midwhere-ს მიმართ!!! ის თქვენი მეთაურია მიწოდების დანარჩენი პერიოდისთვის. და ის გიბრძანებს შემდეგს: "ნუ დააყენებ!". ეს არის სიგნალი მცდელობის შესაჩერებლად. ხანდახან საკმარისია მხოლოდ დასვენება, მაგრამ ხანდახან ბიძგის სურვილი იმდენად ძლიერია, რომ ძაღლივით სუნთქვა უნდა გახსოვდეთ. ბავშვის თავი უნდა დაიბადოს მცდელობის გარეშე - ეს დაიცავს პერინეუმს ცრემლებისგან.

ამ დროს ბავშვი შენს შიგნით აკეთებს „დახრილობით შემობრუნებას“ და ჯერ თავი ჩნდება, მერე ერთი ბეჭედი, მეორე... ბოლო ღონე და ყველაფერი სხვა ფაქტიურად ცდება.

”აი, ის არის, დიდი ხნის ნანატრი, სველი, ნაოჭებიანი და ასეთი ლამაზი, ყველაზე საყვარელი ბავშვი მსოფლიოში!

ბავშვს დებენ თბილი დედის მუცელზე. ბებიაქალი (და ხანდახან, თუ მამა მშობიარობაშია ჩართული, ეს საპატიო მისია მას ეკისრება), პულსაციის შეწყვეტის შემდეგ, ჭიპს ჭრის.
გილოცავ! შენ გააკეთე ეს!

მშობიარობის მესამე ეტაპი, მშობიარობის შემდგომი დაბადება

მაგრამ ეს ყველაფერი არ არის – მშობიარობის უმოკლეს და მარტივ პერიოდს, მესამეს, წინ უძღვის. თქვენი შვილის ან ქალიშვილის დაბადებიდან გარკვეული პერიოდის შემდეგ (ჩვეულებრივ, 20-30 წუთში) საშვილოსნო იმდენად შეკუმშდება, რომ პლაცენტა შეიძლება გამოეყოს მას - ბოლოს და ბოლოს, ის აღარ არის საჭირო. თქვენ მოგეთხოვებათ დაძაბვა - და საშვილოსნო მთლიანად განთავისუფლდება. შემდეგ ექიმი გაგიკვლევთ.

ამასობაში პედიატრი ამოწმებს პატარას, უტარდება პირველადი მკურნალობა და მერე, თუ ყველაფერი კარგადაა, ბავშვს მკერდზე ასვამენ. ისიამოვნეთ თქვენი პატარას გაცნობის ამ წუთებით. ადიდეთ ბავშვი, რადგან ისიც მუშაობდა! კოლოსტრუმის ძვირფასი წვეთები იქნება ჯილდო ბავშვის შრომისმოყვარეობისთვის და უზრუნველყოფს საიმედო დაცვაარის პირველი იმუნიტეტი.

„ძალიან სასურველია, რომ მშობიარობის შემდეგ დედა-შვილი არ დაშორდნენ ერთმანეთს. ბოლოს და ბოლოს, ბავშვი პირველად აღმოჩნდა ახალ, ასეთ უზარმაზარ და უცნობ სამყაროში! მხოლოდ დედას შეუძლია უზრუნველყოს საკუთარი პატარა მამაკაცი. დაცულობის, სიმშვიდისა და დაცულობის გრძნობა და მხოლოდ დედას შეუძლია ამ პირველი შეხვედრის გახარება!

და ბოლოს, მივედით ბევრისთვის ყველაზე საშინელ ადგილას. სამშობიარო ოთახში იტევს დაახლოებით სამ მაგიდას, რომლებიც აღჭურვილია სპეციალური ხელსახოცებით, რისთვისაც ქალს შეუძლია მცდელობისას დაიჭიროს. მცდელობები ბრძოლების ბოლო ეტაპია. როდესაც გრძნობთ, რომ გსურთ ტუალეტით სარგებლობა, ეს იქნება სიგნალი იმისა, რომ მშობიარობის დროა. ეს მომენტი აუცილებლად უნდა უთხრათ ექიმს ან ბებიაქალს, ნაცვლად იმისა, რომ თავად წახვიდეთ ტუალეტში და იქ აწიოთ.

უყურეთ და ივარჯიშეთ როგორ ისუნთქოთ სწორად მშობიარობის პროცესში:

მცდელობების დროს მოგიწევთ სწორად სუნთქვა, ამის შესახებ ბებიაქალი გეტყვით. ეს დაეხმარება თქვენს პატარას სუნთქვაში, რადგან სტრესი იწურება. დიდი რიცხვიჟანგბადი და ბავშვს შესაძლოა ჰაერი აკლია. ამ პროცესის კონტროლი შესაძლებელია, განსაკუთრებით თუ წინასწარ იცით, რამდენად მნიშვნელოვანია ის. ამას მოლოდინების სკოლაშიც გასწავლიან.

აქ შეგიძლიათ უყუროთ ვიდეოს, თუ როგორ უნდა დააჭიროთ სწორად:

ნახეთ დაბადების პროცესის ვიდეო ტრენინგი:

და აქ გაიგებთ მშობიარობის მეორე ეტაპს და ბავშვის დაუყოვნებელ დაბადებას:

ანესთეზიის თანამედროვე მეთოდებისაკმაოდ ეფექტურია, ამიტომ თუ გრძნობთ, რომ ტკივილი აუტანელი ხდება, შეგიძლიათ მოითხოვოთ ანესთეზია წინასწარ შემუშავებული მეთოდებით.
გამოცდილი ექიმები და ბებიაქალები აკონტროლებენ ბავშვის მდგომარეობას, მის გულისცემას და მომავალი დედის მდგომარეობას. მთავარია სამედიცინო პერსონალის ყველა რეკომენდაცია და მოთხოვნა შესრულდეს, ამ დროისთვის მათთან ერთად ერთი გუნდი გავხდეთ.

როდესაც ბავშვი გამოჩნდება, მაშინვე უნდა აჩვენონ დედას, დაადონ მუცელზე, თუ მისი მდგომარეობა საშუალებას იძლევა. შემდეგ ჭიპლარი იჭრება, ბავშვს ათვალიერებს ნეონატოლოგი, რომელიც აფასებს აპგარის სტატუსიბავშვს რეცხავენ, აწონებენ, სიმაღლეს უზომავენ. თუ პრობლემებია, მაშინ ბავშვს სასწრაფოდ მიეწოდება საჭირო დახმარება.

და ახალგაზრდა დედას ჯერ არ აქვს დასრულებული მშობიარობის ბოლო ნაწილი - პლაცენტის გამონადენი. შეკუმშვა კვლავ გრძელდება, თუმცა ბევრად უფრო მსუბუქი ხარისხი. ერთ-ერთი ასეთი ჩხუბის დროს იბადება პლაცენტა, ან, როგორც მას ასევე უწოდებენ, ბავშვის ადგილი.

ამ წლის 4 მაისს ბიჭი გავაჩინე. დიდი - 4300 გ, ნამდვილი გმირი, ასე რომ, ბოლოს და ბოლოს, ჩემი ქმარი არ არის მინიატურული ფიზიკა. და ასე იყო.

ის 25 აპრილს სამშობიაროში წავიდა დაგვიანებული ორსულობის ეჭვით, ექიმებმა ყველამ მშობიარობა უწინასწარმეტყველეს, მაგრამ არანაირი ნიშნები არ ყოფილა. ფაქტობრივად, 29 აპრილს, ჩემი ორსულობის მეათე (!) თვე უკვე დაიწყო, უსასრულოდ მამოწმებდნენ, უსმენდნენ, მეკითხებოდნენ: "აბა, ბოლოს როდის იმშობიარებ?" და მშობიარობა არ მოვიდა და არ მოვიდა, ჩემთან მოსულები უკვე გამოწერილი იყვნენ და მე მაინც მუცლით დავდივარ.

დიახ, დამავიწყდა მეთქვა, რომ ვერტიკალური მშობიარობა ხდება ჩვენს სამშობიაროში (სურვილისამებრ, რა თქმა უნდა) და მშობიარობა განსაკუთრებით სკამზე. რა არის ეს? ეს ეხება სპეციალურ სკამს (ან სამეანო სკამს), რომელიც აშენებულია იატაკის ზემოთ გორაკში. სკამზე ნახვრეტია, მშობიარე ქალი ზის, ბოდიში შედარებისთვის, მაგრამ ტუალეტის მსგავსად, უბიძგებს, ბავშვი ამ ორმოში მიდის, სადაც მეან-ექიმები მიჰყავთ. ასეთ სკამზე ჯდომა და მშობიარობა გაცილებით ადვილია, ვიდრე კლასიკურ მწოლიარე მდგომარეობაში. მაგრამ კარგი, გავაგრძელებ მშობიარობას.

მესამე მაისს საავადმყოფოს ხელმძღვანელმა, როცა შეიტყო, რომ ჯერ კიდევ არ მშობიარობა, გასცა ბრძანება, ამბობენ, სულ ეს არის, ხელოვნურად უნდა მოხდეს შეკუმშვა, მშობიარობის შემდგომი ორსულობა საშიშია როგორც დედისთვის, ასევე. ბავშვი. ქალაქის საავადმყოფოდან საუკეთესო ანესთეზიოლოგს და ერთ გამოცდილ ბებიაქალს რომ დაუძახეს, ჩემთან მოვიდნენ, მეუბნებიან, ყველანი, წავიდნენ მშობიარობაზე, ხელოვნურ მშობიარობას გამოვიწვევთ.

ჩემი პირველი დაბადება. მათთან ერთად მივდივარ სამშობიარო ოთახში, შიშისგან სულ ვკანკალებ, შეკუმშვის მინიშნებაც კი არ იყო. წელის ქვემოთ რომ გამიხსნა და მშობიარობის მაგიდაზე დამაწვინა, თქვეს, რომ ბუშტს გავხვრეტდით, მერე შეკუმშვა აუცილებლად დაიწყება. სულ ვკანკალებ, ფეხებსაც კი ვურტყამ, ამბობენ, მეშინია, მეშინიაო. ამის გარკვევის დრო არ მქონდა, გამხვრიტეს (სხვათა შორის, არ მტკიოდა), წყალი გადმოვიდა ჩემგან. სწორედ აქედან დაიწყო განკითხვის დღე.

მუცელი ისე მკვეთრად მოეჭიდა, ტკივილები ჯოჯოხეთური იყო, თითქოს ქვაბი შიგ დუღდა, ყველაფერი აწვა და უნდოდა გატეხა (იმედია ორსულები პირველად არ წაიკითხავენ ამ სტრიქონებს). შუადღის სამი საათი იყო. ექიმები გაოცებულები იყვნენ, ამბობენ, შეკუმშვისთვისაც არ მოუწიათ შრომა, უბრალოდ წყალი შეუშვეს, ყველაფერი თავისთავად წავიდა. შეკუმშვა შიგნიდან მაბრუნებს, ძალიან მტკივა, ვყვირი, ანესთეზიას ვთხოვ და ეს საუკეთესო ანესთეზიოლოგი - ამბობენ, ბავშვი დაზარალდება მისგან, უკვე გაქვთ ორსულობა, ასე რომ მოითმინეთ, თუ მართლა ცუდია.

რა თქმა უნდა, ის კაცია, წარმოდგენა არ აქვს რა არის შეკუმშვა. იმ წუთებში (არა, საათებში) სულში სუპერფემინისტი ვიყავი, ქმარს ვლანძღავდი კიდეც (თუმცა ძალიან მიყვარს), ამბობენ, მისი ერთი ორგანოს გამო ისეთ ტანჯვას ვგრძნობ... კარგი, კარგი. მე ვიტყუები, ვყვირი, მომვლელი ამოწმებს გამჟღავნებას, ეს ჯერ კიდევ არ არის საკმარისი, ყველაფერი ნათქვამია. სადღაც საღამოს რვა საათისთვის ეს უფრო ადვილია (ცოტათი) და თერთმეტისთვის ისე დატრიალდა... ძვირფასო დედა... მე მეგონა, რომ უკვე მაწყვეტდა.

დილის სამისთვის ყველაფერი, მომვლელი ამბობს, გამჟღავნება საკმარისია, შეგიძლია მშობიარობა. უბიძგებს, მთელი ძალით უბიძგებს, ოფლი სამ ნაკადად. მაგრამ იქ არ იყო. ბავშვი ან მოდის გასასვლელთან, მერე ისევ შიგნით შედის, დედა... ძალიან მტკივა. ასე გაგრძელდა დაახლოებით ერთი საათი, არ აძლევდნენ ძლიერად დაძაბვის საშუალებას, ეშინოდათ, ბავშვი დიდია, ხარვეზები შეიძლება დიდი იყოს. მომვლელი, ძალაგამოცლილი, შემდეგ ბრძანებას გასცემს: „აი, დავსვათ სკამზე, თუ არა, მაშინ ანესთეზია და, მაგრამ შემდეგ უკვე შეიძლება დაკარგოთ ბავშვი“.

რატომღაც ამ სკამზე დამასვეს, ბებიაქალი და ანესთეზიოლოგი მუცლის გვერდებზე დაჭერით წინ, ბავშვს უბიძგებდნენ, დიასახლისი ქვემოდან მიიღეს, ბრძანებებს აძლევდნენ... ხუთი წუთის შემდეგ უცებ თავი გაჩნდა. არც ისე მკვეთრი, მაგრამ სტაბილური მცდელობა - ყველაფერი! გამოვიდა... ვაიმე! როგორ გავიაროთ 200 კმ.

ბავშვი, წონა - 4300 გ, ბიჭი. სანამ მის ჭიპს ჭრიდნენ, დროდადრო სკამზე ვჯდები, სუნთქვა არ მეკვრება. 20 წუთის შემდეგ ისევ შეკუმშვა, არა ძლიერი, მშობიარობა გამოვიდა. ისევ მაგიდაზე დამადო, გამომსინჯა, თურმე ერთი პატარა ცრემლია. კი, ძვირფასო, თქვეს, ზურგზე დაწოლილი მშობიარობო, დაგლეწავდნენ, მადლობა რომ ვერტიკალურ მშობიარობას ვვარჯიშობთ.

გამოდის, რომ ძველ დროში ზურგზე კლასიკური ჰორიზონტალური მშობიარობა უბრალოდ არ არსებობდა, ისინი მე-18 საუკუნეში გამოიგონეს. საფრანგეთის მეფე ლუი რამდენიმე ნომერი იქ. თურმე უყვარდა ყურება თავისი მოახლეების დაბადებიდან კარზე და უკეთ რომ გამოჩენილიყო, უბრძანა, ზურგზე დაეყენებინათ (აბა, ამ მოახლეების ქმრებს არ შეგიშურებთ. პატივცემულო, ჩემს ქმარს ვუთხარი, ამბობს, ალბათ უნდოდათ ლუის სახის გატეხვა, მაგრამ, რა თქმა უნდა, ვერ მოახერხეს). მისგან, მშობიარობის მოდა ზურგზე გადავიდა, ეს ძალიან მოსახერხებელია მეანებისთვის, მაგრამ მშობიარობის ქალისთვის - ყველაზე მტკივნეული პოზა.

ძველად მშობიარობდნენ ფეხზე დგომით, ოთხფეხა, ერთ სკამზე და არ იყო ნაპრალები. მშობიარობა ბუნებრივი პროცესი იყო, როგორც „დიდად წასვლა“, მხოლოდ ცოტა უფრო ძლიერი. ახლა, ვფიქრობ, ძეგლი უნდა დაუდგეს მას, ვინც ვერტიკალური მშობიარობის აღორძინება დაიწყო, ოღონდ ნებაყოფლობით. მერე მითხრეს, ზურგზე მწოლიარეს ვიმშობიარებდი, ყველაფერს დავგლიჯავდი, ერთი თვე ვერ ვიჯექი, ბავშვი ძალიან დიდია და საკეისრო კვეთა - ბავშვს არც ერთი საკეისრო კვეთა არ მოუტანია სიკეთეს. არის ოპერაცია. და ცხოველები (არცერთი) ბუნებაში არ მშობიარობენ ზურგზე. ასე რომ, ვერტიკალური მშობიარობა ყველაზე ბუნებრივი, მარტივი და სწრაფია.

Პირადი გამოცდილება

დისკუსია

14.11.2007 23:35:07, გვირილა

09/29/2005 03:57:48 PM, O1ik

სიუჟეტიდან ჩანს, რომ ავტორი მშობიარობისთვის ნამდვილად არ ემზადებოდა. ან არ არის ძლიერი მოვლენების გადმოცემაში. მაგალითად, შეკუმშვის დროს ვიღაცის სიარული უფრო მტკივნეულია, ვიღაცას კი = დაწოლა. არაფერი წერია შეკუმშვის დროს ზურგის მასაჟზე და არც პოზიციის შეცვლაზე. უბრალოდ მტკივა ყველაფერი. ყოველივე ამის შემდეგ, არსებობს ტკივილის გამკლავების გზები და ამ ექსპერიმენტში ისინი არ გამოიყენეს. უფრო შორს. მშობიარობა ვერტიკალურია, მაგრამ სიტუაცია არასტანდარტულია: დაგვიანებული ვადა, დიდი ბავშვი. და ექიმები მეან-დაჭერით გვერდებზე... ასე რომ, მე რატომღაც ვერ ვხედავ სიმარტივეს და მოხერხებულობას ამ კონკრეტულ მაგალითში.
სიარულით შეკუმშვის ატანა გამიადვილდა. ასე გავიარე ყველა შეკუმშვა. და მცდელობები მაგიდაზე, ზურგზე საკმაოდ ასატანი იყო, შეიძლება ითქვას, ზუზუნით, იყო განცდა - აი, მე ვაბიჯებ, ვიწექი, მაგრამ არაფერი ხდება. სანამ თავი არ მოხვდება, ის არის უსიამოვნო შეგრძნება. და მომდევნო მცდელობაში ვაჟი უკვე დაიბადა.

მე სრულად ვუჭერ მხარს ვერტიკალურ მშობიარობას, პირველად ვიმშობიარე სკამზე, მეორედ ვერტიკალურად - და უფრო სწრაფად და უფრო მარტივად, ტკივილი მოითმენს და ნაკლები ცუდი შედეგები აქვს

მაქვს გამოცდილება როგორც ჰორიზონტალურ, ასევე ვერტიკალურ სფეროში. დანამდვილებით შემიძლია ვთქვა, რომ ვერტიკალურები ჩემთვის ფქვილი იყო. ძალიან რთული და არასასიამოვნო იყო. სკამი არ იყო - ჩვეულებრივი სამეანო მაგიდა, საზურგეზე სკამივით აწყობილი, რომელსაც უნდა დაეჭირა. მოგონებები არ არის ყველაზე სასიხარულო, რაზეც ვერ ვიტყვი ნორმალური მიწოდება- მათგან ნამდვილად აჟიოტაჟი მივიღე (თუ, რა თქმა უნდა, ამის თქმა მშობიარობაზე არ შეიძლება :-)

დიდი! გილოცავ! მხოლოდ ცხოველებთან არის შეცდომა. დამოკიდებულია რა. ძროხები არ მშობიარობენ. ძაღლები და კატები მშობიარობენ. სხვა საქმეა, რომ 2 თათზე არ დადიან.

თუ შრომითი საქმიანობა იწყება ქალთან სახლში (და არა ორსულობის პათოლოგიის განყოფილებაში), ის მიდის სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში, სადაც მას დეტალურად ეკითხებიან (ზუსტად აზუსტებენ როდის დაიწყო მშობიარობის აქტივობა ან წყალი აეწყო, ხომ არ მოხდა ქალი). ეძინა ღამით, იღებდა თუ არა რაიმე მედიკამენტს). ამის შემდეგ ტარდება გენერალური ინსპექცია: გაზომეთ ტემპერატურა, არტერიული წნევა, განსაზღვრეთ ზრდა, განახორციელეთ აწონვა, განსაზღვრეთ შეშუპებისა და ვარიკოზული ვენების არსებობა, კანქვეშა ცხიმის სისქე და ა.შ.

შემდეგ გადადიან გარე სამეანო გამოკვლევაზე (ისმის ნაყოფის გულისცემა, იზომება ძვლის მენჯის გარეგანი ზომები, მუცლის გარშემოწერილობა და საშვილოსნოს ფსკერის სიმაღლე). მუცლის პალპაციით (პალპაციით) დგინდება ნაყოფის პოზიცია (სიგრძივი, განივი, ირიბი), წინამდებარე ნაწილი (თავი ან მენჯის ბოლო).

მოსაცდელში მთავარი ამოცანაექიმმა დაადგინოს, დაიწყო თუ არა მშობიარობა. ხელმისაწვდომობის შემთხვევაში შრომითი საქმიანობაან ამნისტიური სითხის გადინება არ დასტურდება, ქალი ჰოსპიტალიზებულია ორსულობის პათოლოგიის განყოფილებაში. თუ ქალი შეიყვანეს სანაყოფე სითხის გამონადენის ეჭვით და ის აუცილებლად გამორიცხული იყო, მომავალ დედას აღარ აქვს რაიმე ჩივილი (ტკივილი, მუცლის ქვედა ნაწილის დაჭიმვის შეგრძნება), მაშინ მას შეუძლია სახლში წასვლის უფლება. თუ მშობიარობის დაწყება დადასტურდა, ქალი შემოდის სამშობიარო. საეჭვო შემთხვევებში ჰოსპიტალიზაცია ტარდება სამშობიაროში და იქ პაციენტს მუდმივად აკონტროლებენ.

სამშობიაროების უმეტესობაში სამშობიარო განყოფილებაში შესული მშობიარობის ქალს აძლევენ გამწმენდ კლიზმს. ეს კეთდება არა მხოლოდ „ესთეტიკური“ მიზეზების გამო (იმისათვის, რომ ნაწლავის შიგთავსი არ გამოთავისუფლდეს მცდელობის დროს), არამედ იმიტომ, რომ გადატვირთულ ნაწლავს შეუძლია ხელი შეუშალოს მშობიარობას და გაართულოს გამოკვლევა. გარდა ამისა, enema ხელს უწყობს შრომითი საქმიანობის განვითარებას.

გამწმენდი კლიზმის შემდეგ სასქესო ორგანოებსა და პუბის თმას იპარსავთ, ამიტომ სადეზინფექციო ხსნარით მკურნალობა უფრო ეფექტურია. გარდა ამისა, ტუჩებზე თმამ შეიძლება ხელი შეუშალოს მშობიარობის შემდეგ ნაკერების გაკერვას. ზოგიერთ სამშობიაროში სასქესო ორგანოების გაპარსვა ახლა არჩევითად ითვლება, საკმარისია თმის მოკლედ შეჭრა.

სამშობიაროში შესვლამდე ქალი შხაპს იღებს და სტერილურ საცვლებს იცვამს.

ვაგინალური გამოკვლევა მშობიარობის დროს

სამშობიაროში ტარდება ვაგინალური გამოკვლევა, ნაყოფის მდგომარეობის მონიტორინგი და მშობიარობის ხასიათის შეფასება.

სამშობიაროში მოხვედრისას ქალი იკვლევს სარკეებში (გინეკოლოგიური სარკის საშუალებით ხდება საშვილოსნოს ყელის და საშოს ლორწოვანი გარსის გამოკვლევა), ტარდება ვაგინალური გამოკვლევა. სანამ ჩატარდება, სასქესო ორგანოები მუშავდება სადეზინფექციო ხსნარით. ექიმი გინეკოლოგიურ გამოკვლევას ატარებს სტერილურ ხელთათმანებში, რომელსაც ხელების გაწმენდის შემდეგ იკეთებს (ექიმი იბანს ხელებს, შემდეგ მკურნალობს სპეციალური სადეზინფექციო ხსნარით).

თავდაპირველად შეაფასა გარეგნობაგარე სასქესო ორგანოები: როგორ იქმნება, არის ვარიკოზული ვენებივენები, არის რაიმე ნიშნები ანთებითი პროცესიან სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები.

სარკეში ნახვისას ფასდება საშოსა და საშვილოსნოს ყელის გარეგნობა, ასევე გამონადენის ბუნება.

ხშირი ვაგინალური გამოკვლევები ზრდის ინფექციური გართულებების განვითარების რისკს.

მანუალური (ხელით) გამოკვლევით ფასდება საშოს მდგომარეობა (ფართო ან ვიწრო, ციკატრიკული ცვლილებების არსებობა), საშვილოსნოს ყელის მდგომარეობა (სიმწიფის ხარისხი, გახსნა). შემოწმებულია არსებობა (უცვლელი ან არ არსებობს), ნაყოფის მთელი ბუშტით, ფასდება წინა წყლების რაოდენობა (ის წყლები, რომლებიც თავის წინ არის). თუ წინა წყალი ცოტაა ან ძალიან ბევრია, შესაძლოა საჭირო გახდეს ნაყოფის ბუშტის გახსნა, რადგან ამ შემთხვევაში ამნიონური ტომარაშეიძლება ხელი შეუშალოს მშობიარობას. შემდეგი, ვლინდება წინამდებარე ნაწილი (თავის ან მენჯის ბოლო) დიაგნოზი. თავის წარმოდგენისას დგინდება ჩასმის ხასიათი (ჩვეულებრივ, თავი მოხრილ მდგომარეობაში მიდის, ჯერ თავის უკან იბადება). მაგრამ თავის ჩასმა შეიძლება არა მარტო თავის უკანა მხარეს, არამედ შუბლზე ან სახეზე და ა.შ. თავის არასწორმა პოზიციამ შეიძლება გამოიწვიოს შეუსაბამობა ნაყოფის თავსა და დედის მენჯს შორის. ჩასმის დადგენის მიზნით, თავზე პალპაცირდება ნაკერები და შრიფტები (ისინი ღირშესანიშნაობებს ემსახურებიან). თუ მენჯის ბოლოა წარმოდგენილი, ადგენენ საფეთქლის პრეზენტაციის ტიპს (ფეხი ან გლუტალური). ისინი ამბობენ ფეხის პრეზენტაციაზე, თუ ფეხები არის წარმოდგენილი, თუ ფეხები მოხრილია ბარძაყის სახსრებიდა მათ წინ არის ნაყოფის დუნდულოები, შემდეგ ეს. თუ ორივე ფეხი და დუნდულოა განსაზღვრული (ბავშვი თითქოს ჯდება) - ამას ჰქვია შერეული ფრჩხილი.

ვაგინალური გამოკვლევისას აუცილებლად ფასდება ძვლის მენჯის მდგომარეობა. ექიმი თითით ცდილობს მიაღწიოს სასის კონცხს (მენჯის ღრუში ყველაზე ამობურცული წერტილი). თუ კონცხი არ არის მიღწეული, მაშინ მენჯის ტევადობა საკმარისია. თუ კონცხი მიღწეულია, მაშინ ხდება მენჯის გარკვეული შევიწროება. გარდა ამისა, განისაზღვრება ძვლის მენჯის დეფორმაციების არსებობა. განმეორებითი ვაგინალური გამოკვლევა უნდა ჩატარდეს არა უადრეს 4 საათისა, რადგან ხშირი ვაგინალური გამოკვლევები ზრდის ინფექციური გართულებების განვითარების რისკს. მშობიარობის შემდგომი პერიოდი. უფრო ხშირი ვაგინალური გამოკვლევა შეიძლება ჩატარდეს მხოლოდ მკაცრად მითითებების მიხედვით: ამნისტიური სითხის გადინებით, თუ იყო წყლის ნაადრევი გადინება - მშობიარობის დაწყებისას (შეკუმშვის გამოჩენა); სისხლდენის გამოჩენით; ანესთეზიის წინ; მშობიარობის ნორმალური მიმდინარეობიდან გადახრის შემთხვევაში (სისუსტის განვითარების ან მშობიარობის დისკოორდინაციის ეჭვი, თავის წინსვლის ნაკლებობა). ვაგინალური გამოკვლევის ჩატარების საფუძველი აუცილებლად უნდა იყოს ჩაწერილი მშობიარობის ისტორიაში. დაუშვებელია ვაგინალური გამოკვლევის ჩატარება მკაფიო ჩვენების გარეშე. მშობიარობისას მრავალჯერადი ვაგინალური გამოკვლევა (ოთხზე მეტი) არის მშობიარობის შემდგომ პერიოდში ანტიბიოტიკების დანიშვნის ჩვენება.

დაკვირვება

შრომითი აქტივობის განვითარების შესაფასებლად, ყოველ საათში მაინც, ექიმი ან ბებიაქალი აფასებს შეკუმშვის სიხშირეს, სიძლიერეს და ხანგრძლივობას. ამისთვის ექიმი ქალს მუცელზე ხელს უსვამს და დროს აღნიშნავს. ჩვეულებრივ, დროთა განმავლობაში, შეკუმშვა უფრო ხშირი ხდება, იზრდება ძალა და ხანგრძლივობა.

ჩვეულებრივ, დროთა განმავლობაში, შეკუმშვა უფრო ხშირი ხდება, იზრდება ძალა და ხანგრძლივობა.

გარე კვლევის დახმარებით ნაყოფის წინამდებარე ნაწილის მდებარეობა მცირე მენჯთან მიმართებაში განისაზღვრება დაახლოებით ყოველ 2 საათში ერთხელ. წინამდებარე ნაწილი შეიძლება პალპაციით იყოს მთლიანად ან ნაწილობრივ მცირე მენჯის შესასვლელის ზემოთ (პუბის ზემოთ). თუ წინამორბედი ნაწილი მდებარეობს მცირე მენჯის ვიწრო ნაწილში ან მენჯის ფსკერზე, ანუ ნაყოფი უკვე მნიშვნელოვნად მოძრაობს „გასასვლელისკენ“, მაშინ გარეგანი გამოკვლევის დროს ის არ შეიმჩნევა მუცლის წინა კედლით.

გარდა ამისა, ფასდება ქალის მდგომარეობა. პერიოდულად იზომება ტემპერატურა და წნევა, ითვლის პულსი (ამ მანიპულაციების ჩატარება შესაძლებელია ბებიაქალმა). ყველა მონაცემი ჩაწერილია მშობიარობის ისტორიაში.

ნაყოფის მდგომარეობის შეფასება

არანაკლებ ფრთხილად, ვიდრე დედის მდგომარეობა, თქვენ უნდა აკონტროლოთ ნაყოფის მდგომარეობა.

ყოველ 20-30 წუთში ექიმი უსმენს ნაყოფის გულისცემას სამეანო სტეტოსკოპის (ხის მილის) გამოყენებით. ამავდროულად, აუცილებელია დაველოდოთ შეკუმშვას, რათა შევაფასოთ, როგორ იცვლება ნაყოფის გულისცემა შეკუმშვის დროს და მის შემდეგ.

ნაყოფის გულისცემის 1-2-ჯერ მაინც ფიქსირდება სპეციალური ხელსაწყოს - კარდიოტოკოგრაფის (ნაყოფის მონიტორი) გამოყენებით. მომავალი დედა, გვერდზე ან ზურგზე დაწოლილი, კუჭზე მიმაგრებულია სპეციალური სენსორი, რომლის დახმარებით ქაღალდის ფირზე ფიქსირდება ნაყოფის გულისცემის გრაფიკი - კარდიოტოკოგრამა (CTG). ზოგიერთ შემთხვევაში, ნაყოფის გულისცემის აღრიცხვა კარდიოტოკოგრაფის გამოყენებით უწყვეტად ხორციელდება ყველა მშობიარობის დროს. ეს აუცილებელია შემდეგ შემთხვევებში:

• დედის მძიმე გესტოზით (გესტოზი არის ორსულობასთან დაკავშირებული მდგომარეობა, რომლის ძირითადი სიმპტომებია შეშუპება, მომატება სისხლის წნევადა ცილის გამოჩენა შარდში);
• მშობიარობის სტიმულაციის დროს (მედიკამენტების დახმარებით მშობიარობის დაწყების შემდეგ) ან მშობიარობის ინდუქციის დროს (როდესაც მშობიარობა ხელოვნურად არის გამოწვეული);
• ნაადრევი ან დაგვიანებული ორსულობა;
• მრავალჯერადი ორსულობის დროს;
• თუ არსებობს მძიმე ქრონიკული დაავადებებიდედასთან ( შაქრიანი დიაბეტი, გულ-სისხლძარღვთა დაავადება);
• ეპიდურული ანესთეზიის დროს (რადგან შესაძლებელია ქალში არტერიული წნევის დაქვეითება და, შედეგად, ნაყოფის არასწორი კვება);
• ნაყოფის განვითარების შეფერხებით;
• თუ სამეანო სტეტოსკოპით მოსმენისას გამოვლინდა ნაყოფის გულისცემის დარღვევა.

გულისცემის უწყვეტი ჩაწერის უპირატესობაა ნაყოფის მდგომარეობის მუდმივი მონიტორინგი, მინუსი არის მისი უხერხულობა ქალისთვის, მისი თავისუფლებისა და ფიზიკური აქტივობის შეზღუდვა.

ზოგიერთ შემთხვევაში კარდიოტოკოგრაფს აქვს 2 სენსორი, რომელთაგან ერთი აღრიცხავს ნაყოფის გულისცემას, მეორე კი საშვილოსნოს შეკუმშვას. ეს მოსახერხებელია, რადგან ხედავთ, როგორ იცვლება გულისცემა შეკუმშვის დროს.

ამნისტიური სითხე

დარწმუნდით, რომ შეაფასეთ ამნისტიური სითხის გამოჩენა მათი გადინების შემდეგ. ჩვეულებრივ, წყალი უნდა იყოს მსუბუქი და გამჭვირვალე. თუ წყლები ფერადია მწვანე ფერირაც მიუთითებს ჰიპოქსიაზე ( ჟანგბადის შიმშილი) ნაყოფის (წყლის მწვანე ფერი განპირობებულია იმით, რომ ჰიპოქსიის დროს ხდება მეკონიუმის ნაადრევი გამოყოფა - ნაყოფის ორიგინალური განავალი, რომელიც ლაქავს. ამნისტიური სითხე). ამ შემთხვევაში აუცილებელია ნაყოფის გულისცემის მუდმივი მონიტორინგი. AT ყვითელიწყლების შეღებვა შესაძლებელია, როცა - წყლების ფერი აიხსნება იმით, რომ რეზუს კონფლიქტის დროს ნადგურდება სისხლის უჯრედები და მათგან გამოიყოფა პიგმენტი ბილირუბინი.

დაბადების მაგიდაზე

საშვილოსნოს ყელის სრულად გახსნისა და მშობიარობის მეორე ეტაპის (მცდელობის პერიოდი) დაწყების შემდეგ, ყველაფერი მზად უნდა იყოს მშობიარობისთვის. მშობიარობა ტარდება სპეციალურ მშობიარობის მაგიდაზე (ზოგიერთ სამშობიაროში არის სპეციალური საწოლი, რომელიც გარდაიქმნება დაბადების მაგიდა).

ქალი თავის ამოფრქვევის შემდეგ გადაჰყავთ დაბადების მაგიდაზე (შეკუმშვისას თავი გამოისახება სასქესო უფსკრულით და არ ქრება შეკუმშვის შემდეგ). მშობიარობის დროს ქალი იღებს შემწეობას, რომელსაც „პერინეუმის დაცვა“ ჰქვია. ის მიზნად ისახავს უზრუნველყოს, რომ თავი გენიტალური უფსკრულით გაიჭრას ყველაზე პატარა ზომა, ამისთვის მაქსიმალურად უნდა იყოს მოხრილი (ბავშვის ნიკაპი მკერდზე უნდა იყოს მიჭერილი). ამიტომ, თავის მაქსიმალური მოქნილობის მომენტამდე, ბებიაქალი აყოვნებს მის პროგრესს. ბრეიჩის წარმოდგენისას, სარგებელი მიზნად ისახავს ნაყოფის დუნდულოების დაბადებას და ფეხების არ დაწევას. ამისთვის, ნაყოფის პროგრესის შეფერხებით, ექიმი აიძულებს მას „დაჯდეს“ თითქოს.

ხელით დახმარების გაწევისას აკვირდებიან პერინეუმის მდგომარეობას. თუ არსებობს მისი გახეთქვის საშიშროება (კანის გათეთრება, ბზარების გაჩენა), აუცილებელია პერინეუმის გაკვეთა - ეპიზიოტომია, ვინაიდან ჭრილობა უკეთესად კურნავს, ვიდრე გახეთქვა.

პარალელურად ექიმი ყოველი მცდელობის შემდეგ უსმენს ნაყოფის გულისცემას. თუ ნაყოფის გულისცემა გაუარესდება, მშობიარობა უნდა დასრულდეს რაც შეიძლება მალე. ამისათვის ტარდება ეპიზიოტომია, იშვიათ შემთხვევებში მიმართავენ სამეანო პინცეტის დადებას.

მშობიარობის პროცესში ექიმი ან ბებიაქალი ეუბნება მშობიარ ქალს, როდის უნდა აიძულოს, როდის, პირიქით, უნდა „ამოისუნთქო“ მცდელობა. ეს დამოკიდებულია პრეზენტაციის ნაწილის ადგილმდებარეობაზე და მისი პროგრესის სიჩქარეზე. მნიშვნელოვანია ყურადღებით მოუსმინოთ სამედიცინო პერსონალირათა თავიდან იქნას აცილებული ნაყოფის გახეთქვა და დაზიანება.

ბავშვის დაბადების შემდეგ დედას ათავსებენ მუცელზე და მკერდზე უსვამენ (თუ მისი მდგომარეობა იძლევა). ჭიპს აჭრიან, შემდეგ ბავშვს პედიატრი ამოწმებს.

ბავშვის დაბადების შემდეგ

ნაყოფის დაბადების შემდეგ იწყება მემკვიდრეობის პერიოდი. ეს მშობიარობის უმოკლეს პერიოდია, მაგრამ მის დროს არსებობს საშვილოსნოდან სისხლდენის რისკი.

ექიმი აკვირდება პლაცენტის გამოყოფის ნიშნებს - ქალმა შეიძლება იგრძნოს სუსტი შეკუმშვა, ღრმა სუნთქვაქალებში, ჭიპლარის სეგმენტი არ არის ჩამოწეული, საშვილოსნოს ქვედა ნაწილი მაღლა ადის და მარჯვნივ გადაიხრება. მხოლოდ გამოყოფის შემდეგ შეიძლება პლაცენტის ამოღება სასქესო ტრაქტიდან, თუ ის თავისთავად არ დაიბადება. განუყოფელი მშობიარობის შემდგომი ჭიპლარის გამოწევა, მუცლის წინა კედელში გამოწურვა არ გამოიყენება, რადგან ეს საშიშია სისხლდენის წარმოქმნისთვის.

ცრემლების ნაკერი ჩვეულებრივ ხდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ.

პლაცენტის უფრო სწრაფი გამოყოფა და საშვილოსნოს უკეთ შეკუმშვა ხელს უწყობს ბავშვის მკერდზე მიმაგრებას დაბადებისთანავე. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ძუძუს გაღიზიანებისას გამოიყოფა ჰორმონი ოქსიტოცინი, რომელიც საშვილოსნოზე კუმშვად მოქმედებს.

პლაცენტის დაბადების შემდეგ ის აუცილებლად უნდა გაიაროს გამოკვლევა, ექიმმა უნდა დარწმუნდეს, რომ პლაცენტა ხელუხლებელია, რადგან თუ პლაცენტა საშვილოსნოში შენარჩუნდება, შესაძლოა სისხლდენა მოხდეს. ამიტომ პლაცენტის ქსოვილის დეფექტზე ეჭვის შემთხვევაში საშვილოსნოს ღრუს მანუალური გამოკვლევა ანესთეზიის ფონზე ტარდება.

დაბადების არხის შემოწმება

მშობიარობის შემდეგ აუცილებელია შემოწმება. დაბადების არხიშესვენებისთვის. ამისათვის სპეციალური კოვზის ფორმის სარკეები შეჰყავთ საშოში. პირველ რიგში, ექიმი ამოწმებს საშვილოსნოს ყელს. ამისთვის კისერს სპეციალური დამჭერებით იღებენ და ექიმი პერიმეტრზე გვერდის ავლით, ხელახლა ამაგრებს დამჭერებს. ამ შემთხვევაში ქალმა შეიძლება იგრძნოს წევის შეგრძნება მუცლის ქვედა ნაწილში. საშვილოსნოს ყელის გასკდომის შემთხვევაში, ისინი იკერება, ანესთეზია არ არის საჭირო, რადგან საშვილოსნოს ყელში არ არის ტკივილის რეცეპტორები. შემდეგ ხდება საშოს და პერინეუმის გამოკვლევა. თუ ხარვეზებია, ისინი იკერება.

ცრემლების კერვა ჩვეულებრივ ხდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ (ნოვოკაინი შეჰყავთ ცრემლის არეში ან სასქესო ორგანოს ასხურებენ ლიდოკაინის სპრეით). თუ ჩატარდა ხელით გამოყოფაპლაცენტა ან საშვილოსნოს ღრუს გამოკვლევა ინტრავენური ანესთეზიით, შემდეგ გამოკვლევა და ნაკერი ასევე ტარდება ინტრავენური ანესთეზიით (ქალი ნარკოზიდან გამოყვანილია მხოლოდ სამშობიარო არხის გამოკვლევის დასრულების შემდეგ). თუ იყო ეპიდურული ანესთეზია, მაშინ ანესთეზიის დამატებითი დოზა შეჰყავთ სპეციალური კათეტერის მეშვეობით, რომელიც დარჩა ეპიდურული სივრცეში დაბადებიდან. გამოკვლევის შემდეგ სამშობიარო არხი მუშავდება სადეზინფექციო ხსნარით.

აუცილებლად შეაფასეთ სისხლდენის რაოდენობა. საშოდან გასასვლელში თავსდება უჯრა, სადაც ყველა იკრიბება სისხლიანი საკითხებიგათვალისწინებულია ხელსახოცებზე, საფენებზე დარჩენილი სისხლიც. ნორმალური სისხლის დაკარგვა არის 250 მლ, 400-500 მლ-მდე მისაღებია. დიდი სისხლის დაკარგვა შეიძლება მიუთითებდეს საშვილოსნოს (მოდუნებაზე), პლაცენტის ნაწილების შეკავებაზე ან გაუკერებელ გასკდომაზე.

დაბადებიდან ორი საათის შემდეგ

Ადრე მშობიარობის შემდგომი პერიოდიმოიცავს დაბადებიდან პირველ 2 საათს. ამ პერიოდში შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა გართულებები: სისხლდენა საშვილოსნოდან, ჰემატომის წარმოქმნა (სისხლის დაგროვება შეზღუდულ სივრცეში). ჰემატომებმა შეიძლება გამოიწვიოს მიმდებარე ქსოვილების შეკუმშვა, სისავსის განცდა, გარდა ამისა, ისინი წარმოადგენს უნაკერო რღვევის ნიშანს, საიდანაც სისხლდენა შეიძლება გაგრძელდეს, გარკვეული პერიოდის შემდეგ ჰემატომები შეიძლება დაჩირქდეს. პერიოდულად (ყოველ 15-20 წუთში) ექიმი ან ბებიაქალი უახლოვდება ახალგაზრდა დედას და აფასებს საშვილოსნოს შეკუმშვას (ამისთვის საშვილოსნო იკვლევს მუცლის წინა კედელს), გამონადენის ბუნებას და პერინეუმის მდგომარეობას. . ორი საათის შემდეგ, თუ ყველაფერი კარგადაა, ბავშვთან ერთად ქალი გადაყვანილია მშობიარობის შემდგომ განყოფილებაში.

ექიმები ყოველთვის ცდილობენ შეამცირონ გამოკვლევების რაოდენობა და სამედიცინო მანიპულაციებიმშობიარობისას მინიმუმამდე დაიყვანოს, რათა მშობიარობა მაქსიმალურად ბუნებრივად მიმდინარეობდეს და ქალს საშუალება მიეცეს ყურადღება გაამახვილოს ცხოვრების ამ უმნიშვნელოვანეს პროცესზე, იგრძნოს თავისი წამყვანი როლი ბავშვის დაბადებაში.

ელენა კუდრიავცევა,
მეან-გინეკოლოგი,
ურალის ინსტიტუტიდედობა
და ჩვილობა, ეკატერინბურგი

ელენა კუდრიავცევა