Как проявляется герпесная инфекция у детей. Как лечить герпес на теле у ребенка? Лабиальная форма инфекции

Герпес на губе у ребенка 2 года вызывается вирусом 1 типа. Внешне он проявляется пузырьками, заполненными жидкостью с вирусными частичками. У малышей от года до 3 лет болезнь протекает тяжелее, чем у взрослых. И это не удивительно, так как иммунитет ребенка уже неустойчив, дети непоседливы: они часто расчесывают губу, в результате герпес может появиться на слизистых рта. Родителям необходимо внимательно наблюдать за малышом в период болезни.

Симптомы

Герпес на губах у ребенка 2 года проявляется симптомами:

• появление пузырьков;
• апатия;
• вялость;
• повышение температуры;
• увеличение лимфатических узлов;
• болезненные ощущения на губах.

Ситуация с маленькими усугубляется тем, что пузырьки сильно чешутся, по аналогии с ветрянкой, которая вызывается вирусом иного типа. Малыш начинает расчесывать губу, рискуя занести в ранки инфекцию. Мамам нужно быть предельно внимательными к ребенку в этот период, занимать его, играть. Это делается для того чтобы отвлечь малыша от неприятного зуда, сопровождающего болезнь. Лечение детей дает неплохие результаты. Сыпь исчезает быстро, но необходимо понимать, что герпес полностью не лечится. Когда происходит падение иммунитета, сыпь может появиться снова. Например, когда ребенок заражается ОРВИ. По мере взросления, герпес может беспокоить реже, поскольку иммунитет становится более крепким.

Последующие проявления болезни

Когда появляется герпес на губе у ребенка 2 лет, а точнее его первичные проявления – пузырьки, они постепенно лопаются. Этот период непростой для малышей. Они обычно капризные, плохо кушают, плачут, испытывая беспокойство не только днем, но и ночью. Родителям не стоит особенно беспокоиться: это нормальное проявление болезни. Дети не могут в полной мере выразить свои негативные эмоции наравне с взрослыми. Плачем и требованием постоянного внимания к себе, они болеют. Отличительной особенностью недуга, возникающего у детей, выступает то, что высыпания занимают большую площадь на губах. И это вдвойне тяжело для маленького существа. У детей с ослабленным иммунитетом, нехваткой витаминов герпес распрострется дальше, вовлекая в патологический процесс иные заболевания слизистой ротовой полости, например, стоматит, гингивит. Опасность представляет поражение герпесом миндалин, особенно при наличии у маленького тонзиллита в хронической форме. В этом случае возможен отек: тогда возникают проблемы с дыхательной системой.

Через определенное время в пузырьках образуется гнойная масса. На протяжении всей болезни дети беспокойны, много плачут, у них нарушен сон. После того как гной заполнит пузырек полностью, жидкость прорывается наружу. На месте лопнувшего пузырька остается язвочка. Ее нужно обработать. С этого момента появляется корочка, состояние ребенка улучшается. После заживления язвочки, шрамов на коже не остается.

Пути заражения

• заражение младенца во время родов;
• бытовой путь, как результат пользования общими предметами быта;
• тесный контакт с носителем инфекции, когда человек заразен и целует малыша;
• чихание и кашель носителя инфекции в остром периоде;
• заражение в утробе матери.

Часто специалисты сталкиваются с заражением плода во время беременности. У ребенка существует риск заразиться от матери. Даже при условии того, что мама ранее не болела герпесом, а столкнулась с ним в первый раз во время беременности, малыш рождается уже с герпесом. Вирус герпеса является скрытым. Он может находиться в организме долгое время, никак не проявлять себя, а потом, при снижении иммунитета, активизироваться. При беременности все свои силы мать отдает будущему потомству. Ее иммунитет слаб: тогда и проявляется герпес.

Последствия

Осложнения могут возникнуть после инфекции, приводят к серьезным недугам внутренних органов. Герпес на губах у ребенка 2 года лечение должно быть обязательным. Несерьезное отношение к инфекции может привести к осложнениям.

Осложнения:

• менингит;
• стоматит;
• ангина;
• гингивит;
• поражения печени.

Осложненные формы герпеса поражают ЦНС. Это явление может закончиться энцефалитом или эпилепсией. Главное – поставить верный диагноз при герпесе, поскольку неправильное или несовременное лечение может вызвать перечисленные выше болезни.

Лечение

Чем лечить герпес на губе у ребенка 2 года? Врач назначает противовирусное лечение. Часто назначаемым препаратом в этой ситуации выступает Ацикловир. Он обычно вводится внутривенно. Доза лекарства зависит от веса малыша. Но при тяжелом течении заболевания доза увеличивается.

Высыпания лечат мазями:

1. Зовиракс. Это препарат противовирусного назначения. Активное вещество – ацикловир. Лечение препаратом оказывает иммуностимулирующее, противовоспалительное действие.
2. Ацикловир. Активное вещество – Ацикловир встраивается в ДНК, синтезируемую вирусом, блокирует размножение герпесом. Специфичность и высокая селективность воздействия Зовиракса на организм человека обусловлена накоплением его в клетках. Зовиракс предупреждает образование сыпи, понижает вероятность осложнений, в том числе и висцеральных, ускоряет образование корочек на болячках, устраняет боль в острой стадии опоясывающего герпеса.

Как лечить герпес на губах у ребенка 2 года? Обработка мазями осуществляется несколько раз в сутки. Если кроме губ поражены глаза, для них необходимо использовать специальные растворы, которые назначил врач. Обычно дополнительно врач назначает иммуноглобулины: они повышают иммунитет. Кроме того, в качестве интерферонов использует Виферон. Для возраста от 2-4 лет это наиболее безопасный препарат. Для деток он применяется в качестве свечей и таблеток. В часто используется отвар солодки, ромашки, зверобоя.

Рецепты

1. Ромашка. Из нее можно заварить чай. Ромашку приобретают в аптеке, либо собирают самостоятельно, высушивают. Столовую ложку цветков ромашки в сушеном виде нужно заварить стаканам кипятка. Чай настаивается от 10 до 15 минут.

Для наружной обработки язвочек используется отвар в более концентрированном виде. 3 столовые ложки заваривают одним стаканом кипяченой воды, кипятим 15 минут, оставляем на час. Емкость плотно закрываем крышкой. В отваре смачиваем салфетку, язвочки тщательно обрабатываем. Ромашка обладает противовоспалительным действием, ускоряет процесс заживления ранок. Ромашку в виде отвара также можно смешать с настойкой прополиса. Одну ложку смешанного отвара нужно выпивать три раза в день. Для достижения более эффективного результата можно смачивать высыпания.

2. Солодка. По аналогии с ромашкой, из корня солодки можно приготовить чай. На стакан крутого кипятка необходимо пару чайных ложек сырья. Отвар настаивают три часа. Следует сказать, что этот чай не для частого применения. Для детишек лучше ограничиться одной чашкой в день.

3. Алое. Это растение обладает противовоспалительным действием, ускоряет регенерацию тканей, обезболивает. Преимуществом алое является то, что не нужно делать отвар. Достаточно взять лист алое, разрезать его, приложить в пораженной зоне. Процедуру можно повторить дважды. Процедуру делают до тех пор, пока не пройдет недуг.
Лечебные травки и растения следует употреблять в том случае, если у ребенка не наблюдается индивидуальной реакции на них.

Лечение симптомов

Если у маленького высокая температура, то необходимо применять средства, понижающие ее:

1. Нурофен: две формы – свечи и сироп. Активное вещество – ибупрофен. Обладает противовоспалительными и жаропонижающими свойствами.
2. Парацетамол. Сироп и свечи «Цефекон». Обладает противовоспалительными и жаропонижающими свойствами.
3. Нимулид. Обладает противовоспалительными и жаропонижающими свойствами.

Если высыпания сильно чешутся, то используются антигистамины. Прием противоаллергических средств устраняет зуд, облегчая состояние больного человека:

1. Зиртек.
2. Зорекс.
3. Кларитин (с 3 лет).

У ребенка облегчится состояние, а отсутствие зуда не даст сдирать ему корочки. При инфекционных заболеваниях следует давать детям как можно больше воды.

Благодаря питью, вирус и сопровождающие его токсины, будут оперативнее выводиться из организма, состояние ребенка должно улучшаться. Питье:

• малина;
• слабый чай;
• молоко.

Во время болезни необходимо соблюдать определенный рацион питания. Хотя ребенок мало ест при болезни. Тем не менее, в его рационе не должно быть сложных углеводов, жиров, а также продуктов, которые способны вызвать аллергическую реакцию.

Профилактика

Полностью защитить себя от заражения нельзя, поскольку вирус передается контактным и бытовым путем. Дом необходимо соблюдать личную гигиену, не пользоваться чужими вещами. Для маленького ребенка – оградить его от контактов с посторонними, взрослыми людьми. Кроме того, необходимо повышать иммунитет ребенка, он должен кушать здоровую и сбалансированную пищу.

При выявлении герпеса у детей, лечение должен назначать только врач. Симптомами герпеса являются небольшие пузырьковые высыпания, у детей чаще всего болезнь протекает в виде простуды на губах, лечить которую надо по назначению педиатра или дерматолога. Заразиться этим заболеванием можно воздушно-капельным путем после контакта с носителем либо болеющим человеком. Вирус герпеса может вызвать несколько различных заболеваний, поражая различные ткани и органы.

Что необходимо знать родителям про детский герпес на теле

Есть определенная информация, которую должен знать любой взрослый, чтобы уберечь ребенка от заражения.

• Благодаря иммунитету матери, который передается внутриутробно ребенку, до трех лет малыши редко подвержены этому заболеванию. В случаях, когда мать является носителем генитальной формы герпеса, болезнь передается во время родовой деятельности.
• Вирус проникает в организм ребенка не пробуждая симптоматики, поселяясь в нервной системе. Как только организм становится ослабленным, герпес начинает появляться на кожном покрове и слизистой оболочке. Он активно размножается и передается окружающим. После того как закончится лечение, на теле и слизистых не останется признаков заболевания. Вирус спрячется в нервных ганглиях.

• Однажды инфицированный таким вирусом ребенок, так и останется подверженный данным недугом.
• «Спящий» вирус не заразен.
• Заболевание проявляется не только на губах и вокруг рта, но и на щеках, на носу, в области бедер и ягодиц, пальцах рук и гениталиях.
• Обычно заболевание проявляется в одном месте, реже меняется месторасположение в период нового обострения.

Профилактика герпеса у детей

Способы профилактики вирусов первого типа включают в себя:

• изоляцию больного ребенка от сверстников, как только началось проявление болезни;
• устранение инфекционного очага;
• прием десенсибилизирующих лекарств в эпидемический период;
• использование противовирусных мазей для закладывания в носовую полость в момент эпидемий;
• гимнастику, повышение иммунитета, закаливающие процедуры;
• прием витаминов и минеральных веществ.

Кроме того, надо выполнять профилактические меры, которые нацелены против генитального герпеса.

Необходимо выявить беременную, с повышенным риском развития внутриутробной инфекции плода и возможность заражения во время родовой деятельности.

Использовать кесарево сечение, в случае когда инфицирование произошло за два месяца и меньше до родов. Если инфицирование произошло на ранних сроках, то разрешается рожать естественным способом. Но начиная с тридцатой недели рекомендовано лечение ацикловиром, после консультации с гинекологом. При тяжелом протекании инфекции необходимо пролечиться независимо от срока.

Диагностика вируса у ребенка

Основными мерами для установления диагноза и последующего лечения заболевания являются:

1. Анализ крови с помощью ИФА либо ПЦР на вирусные антигены с последующей идентификацией генотипа.
2. Анализ на изменение клеточного количества и белка в крови.
3. Взятие пробы на вирус герпесного проявления, а также мазков со слизистых оболочек.
4. Во время генерализованных инфекций берется анализ спинномозговой жидкости, а также соскоб с пораженного участка.
5. Проведение компьютерной томографии, МРТ, УЗИ для установления степени поражений внутренних органов.

Если у детей третьего — пятого года жизни снижен иммунитет, либо отсутствует лечение, то вирус может спровоцировать серьезные осложнения:

• фарингит;
• стоматит;
• поражение желудочно-кишечного тракта.

Причем такие заболевания протекают в очень тяжелой форме и если не начать их вовремя лечить, то здоровье ребенка может сильно ухудшиться.

Но родителям необходимо помнить, что любые таблетки либо мазь, которые применяются как лекарственные препараты, должны быть назначены доктором.

Часто у детей старшего возраста возникает изъязвление кишечника. Герпесвирус может вызвать нарушение в работе ЦНС, пневмонию новорожденного, почечную недостаточность. Если данные заболевания не лечить, то возможен летальный исход.

Типы детского герпеса

Существует более двухсот разновидностей данного вируса, но детский организм подвергается заражением шести герпесвирусами, к ним относятся:

• вирус первого и второго типа, приводящий к высыпаниям в форме прозрачных пузырей на месте, через которое произошло заражение. Для детей это ротовая полость, так как болезнь заносится через невымытые руки, предметы обихода либо продукты;
• герпес третьего типа провоцирует ветряную оспу, у переболевших детей она иногда сменяется на опоясывающий лишай на теле;
• вирус Эпштейна-Барра, вызывает у ребенка инфекционный мононуклеоз, лечение которого необходимо проводить своевременно, так как болезнь в подростковом возрасте протекает бессимптомно;

• цитомегаловирус также вызывает инфекцию, которая не вызывает никаких последствий заражения;
• вирус шестого типа вызывает экзантему у ребенка, которую часто путают с краснухой и начинают ошибочно лечить. Так как самостоятельное лечение не приносит положительного результата, родители обращаются к дерматологам, которые прописывают необходимые таблетки и мазь.

Все вышеперечисленные вирусы очень распространены у детей, но наибольшие неприятности приносят первых три разновидности. Именно из-за них начинают развиваться болезни с ярко выраженной симптоматикой. Очень часто возникают различного рода осложнения, лечение которых может затянуться на долгий промежуток времени, если не обратиться своевременно за помощью квалифицированного специалиста.

Лечить такие осложнения как менингит, энцефалит и другие тяжелые формы необходимо в стационаре под наблюдением докторов. Для лечения же стоматита используется мазь и таблетки, прописанные врачом.

Дозировка любых лекарственных препаратов определяется врачом, в зависимости от возрастных и индивидуальных особенностей ребенка. Не рекомендуется начинать лечение, не проконсультировавшись со специалистом. Неправильно подобранные таблетки либо мазь может спровоцировать осложнения.

При лечении заболеваний, которые возникли из-за вируса первого типа, используются такие меры:

1. Высококалорийная диета, употребление кисломолочных продуктов, мяса, морепродуктов, овощей, сухофруктов.
2. Частое питье.
3. Антигистаминные и десенсибилизирующие таблетки – тавегил, диазолин.
4. Терапии, направленные на восстановление силы, стабилизированию состояния.
5. Противовирусные лекарства, основанные на интерфероне, а также мазь ацикловир на зараженные участки на теле и внутрь в форме таблетки.
6. Корректировка иммунитета – иммунал, тимолин, гистаглобин.
7. Введение противогерпетической вакцины.
8. Физиотерапия.

Кроме того, необходимо проводить местное лечение. Для этого антисептическими растворами обрабатываются губы, к пораженным участкам на теле прикладываются компрессы и примочки. Мазь с противовирусным эффектом накладывается в виде аппликаций.

Для лечения приобретенного либо врожденного заболевания, которое было вызвано вирусом второго типа, необходимо:

• принимать ацикловир;

• использовать виферон и имунноглобулин;
• пользоваться зовираксом, йоддиоксиуридином.

Народная медицина использует определенные методы для того, чтобы облегчить протекание инфекции у детей и для ускорения процесса выздоровления:

1. Детям до года разрешается делать примочку из сока чистотела, которая прикладывается на две-три минуты.
2. Каждодневное смазывание зараженных участков сырым белком перепелиного яйца.
3. Питье настойки из мелиссы.
4. Прикладывание компресса из тертого картофельного клубня, яблочка либо чеснока.
5. Протирание зараженного участка осиновым либо луковым соком.
6. Смазывание гнойников спиртовой настойкой прополиса, которая предварительно разводится водой.
7. Смешанные растительное и эвкалиптовое масла втираются в кожу.
8. Применение облепихового масла.
9. Использование зубной пасты на начальной стадии развития болезни.

Симптомы и лечение герпеса у детей первого и второго года жизни

Заболевания у ребенка до года протекают намного сложнее, чем у взрослых. Причем малышам не рекомендовано пить таблетки и использовать сильные лекарственные препараты. Герпес у грудничка может спровоцировать тяжелейшие осложнения, лечить которые придется всю дальнейшую жизнь.

Симптоматика для новорожденного и детей до года традиционна, она может проявляться в виде:

• лихорадки;
• усталости;
• боли в мышцах;
• раздражительности;
• жжения и зуда на теле.

Все высыпания в последующем превращаются в язвочки и рынки. Для того чтобы ребенок не расчесывал пузыри, доктора выписывают противоаллергические таблетки либо мазь, которые позволяют снять зуд и ускорить заживление. Обычно герпес на губах у детей заживает через несколько дней после первого проявления. Также болезнь может распространиться на слизистую горла, тогда малышу не разрешается употреблять твердую либо горячую пищу до полного заживления. Родители должны контролировать этот процесс.

Лечить заболевание надо сразу после появления первого признака. Потому что у детей первого и второго года жизни неокрепший иммунитет, от своевременного лечения зависит выздоровление. Запущенная инфекция обязательно приобретет хроническую либо рецидивную форму, что грозит дальнейшими осложнениями.

Для устранения герпетических инфекций специалист назначит противовирусные таблетки, разрешенные детям 1-го, 2 – го года жизни. Лечение инфекций у детей раннего возраста нацелено на минимизацию проявления симптоматики и подавление вирусной активности. Для этого следует приобрести мазь и таблетки, способные снять у ребенка жжение и болезненные ощущения. Стоит проследить за тем, чтобы малыш пил как можно больше жидкостей и дать жаропонижающие таблетки, если повысится температура.

Основным противовирусным препаратом, который разрешен детям, является ацикловир. Он продается в аптеках в виде мази, таблеток или внутривенной инъекции. Введение таблеток или уколов зависит от тяжести болезни и формы. Мазь наносится на пораженные участки кожи до пяти раз за день. Любое лекарственное средство и мазь дается ребенку только с разрешения лечащего врача. Заниматься самолечением недопустимо, так как оно может привести к тяжелым осложнениям.

Герпес - это ряд заболеваний вирусной природы, характерных высыпаниями на поверхности кожи или слизистых оболочках сгруппированных пузырьков. Вирус герпеса может затронуть любой орган человека и имеет 8 разновидностей. Около 90% населения планеты являются носителями различного типа вируса герпеса.

Дети, так же, как и взрослые подвержены заражению вирусом герпеса. Обычно дети подвергаются заражению от родителей, имеющих в организме какой-либо тип герпеса или от болеющих окружающих сверстников.

Признаки герпеса у детей и типы заболевания

Для детей характерен простой первичный вид герпеса. На первом году жизни у ребенка сохраняется материнский иммунитет и потому у детей признаки герпеса в этот период появляются крайне редко. Более подвержены заболеванию дети трех - четырехлетнего возраста. К 5 годам у большинства из них в крови вырабатываются антитела к вирусу герпеса.

Самый распространенный вид герпеса - это 1 тип вирусного поражения. Обычно при нем высыпания локализуются на губе. Заболевание влечет за собой слабость, недомогание. Нередко признаки герпеса у детей выражаются при этом небольшим повышением температуры и легкой лихорадкой. Этот тип герпеса может давать высыпания и в полости рта, образуя небольшие язвочки.

Тяжелее проявляется у детей герпес генитального вида, который передается ребенку от родителей и сопровождается герпетической ангиной или стоматитом.

Герпес 3 типа обычно называют ветрянкой, и вызывается вирусом . Ветрянка появляется при первичном заражении вирусом, вторичное заражение выражается опоясывающим лишаем.

Проявления герпеса 6 типа - детской розеолы, характерны пятнисто-папулезными высыпаниями розового цвета. Причем высыпания появляются после лихорадки, длящейся от 3 до 6 дней. Затем температура падает и возникает экзантема - пятнисто-папулезные розовые высыпания. Дифференцирование от краснухи происходит при надавливании на сыпь - при герпесе высыпания бледнеют, при краснухе нет. Сыпь может сохраняться несколько дней, но может исчезнуть и за один день. Располагается такой тип герпеса обычно на торсе, шее, конечностях и лице. Обычно страдают дети двухлетнего возраста.

Вирусы герпеса 4, 5, 6 типов часто вызывают инфекционный мононуклеоз, ангину, увеличения лимфоузлов, поражение селезенки, печени и изменениями в периферической крови.

Не менее распространенный 6 тип вируса герпеса, обычно возникает у детей в раннем возрасте. Заражение им происходит при плотном контакте с больным или в период внутриутробного развития. Источником заражения может быть слюна, кровь, моча и другие биологические среды больного человека. Подобный тип герпеса чаще протекает без явно выраженных проявлений или же с незначительными признаками мононуклеоза, которые быстро исчезают.

К экзантеме новорожденных часто приводит поражение ребенка вирусом герпеса 6 и 7 типа.

Осложнения герпеса у детей

Герпес у ребенка чаще протекает тяжелее, чем у взрослого человека и может спровоцировать тяжелые последствия. Осложнением герпеса у детей могут быть основательные поражения нервной системы и различные нарушения в функциях внутренних органов.

Вирус может затронуть зрительные органы, при этом осложнения герпеса у детей выражаются хориоретинитом, флеботромбозом, кератитом, иридоциклитом.

Если герпес поражает ЛОР-ограны, то нередко у детей снижается слух, вплоть до глухоты, возникают нарушения внутреннего уха, герпетическая ангина. Миокардиты, миокардиопатия с признаками атеросклероза наблюдаются при поражении герпесом сердечно-сосудистой системы. Тяжелые поражения центральной нервной системы приводят к менингитам, энцефалопатиям, депрессивным расстройствам и шизофрениям.

Последствиями герпеса могут бесплодие, уретриты, простатиты, кольпиты и пр.

Клинические проявления герпеса

Основными традиционными симптомами начального проявления герпеса являются лихорадка, мышечная боль, усталость, раздражительность. На месте будущей локализации пузырьков появляется жжение, зуд, боль и покалывание.

Затем появляются высыпания со следующим изъязвлением и формированием ранок. Особенности течения герпеса у детей выражаются склонностью детей расчесывать образовавшиеся ранки, тем самым они вносят в них дополнительную инфекцию. Поэтому заживление ранок у детей длительнее, чем у взрослых. При лучшем течении болезни, ранки заживают в течение нескольких дней.

Высыпания могут локализоваться на деснах, языке, горле, небе, внутренней части щек. Десны набухают, кровоточат. Нередко опухают и болезненны лимфатические узлы.

При поражении горла на миндалинах появляется сероватый налет и мелкие язвочки. Ребенок из-за болей отказывается от еды и питья.

Клиническая картина может проявляться две недели и более.

Лечение герпеса у детей

Лечение простого герпеса у детей оказывается эффективным лишь при первых клинических признаках - боли в месте будущей локализации, жжении и покалывании. Поэтому его надо начинать с применения специальных мазей, как только ребенок пожаловался на подобные ощущения. Сегодня наиболее распространенным и эффективным средством борьбы с герпесом является ацикловир. Мази с его содержанием наносятся через каждые 4 часа на место поражения. В лечении простого герпеса у детей ацикловир рекомендован, как единственное безопасное для ребенка противогерпетическое средство. Нельзя допускать, чтобы ребенок сдирал образующуюся корочку, т.к. это увеличивает сроки заживления.

Лечение опоясывающего лишая необходимо начинать не позже трех суток после первого высыпания и завершить его только через два дня после полного исчезновения сыпи.

Длительное употребление одного и того же препарата позволяет вирусу приспосабливаться и не реагировать на его действие. Поэтому специалисты рекомендуют при затяжном или частом герпесе менять медикаментозную терапию.

Боли снимаются новокаиновыми блокадами и противовоспалительными нестероидными средствами. Для снижения зуда используют антигистаминные лекарства.

Назначение препаратов и их дозировку при лечении простого герпеса у детей может рекомендовать только врач.

Профилактика герпеса у детей

Вирус герпеса, один раз появившись в организме, не покидает его до конца жизни. Поэтому так важно использовать профилактику герпеса у детей.

Прежде всего, необходимо строго соблюдать личную гигиену. Следить за тем, чтобы ребенок не пользовался чужими игрушками или вещами. Необходимо избегать контакта с заболевшими детьми или взрослыми.

Для профилактики герпеса у детей следует соблюдать режим и рацион питания, регулярно проводить витаминотерапию в весеннее - осенний период.

Во время эпидемий гриппа, т.е. при возможности ослабить иммунитет, необходимо 1 - 2 раза в день проводить противовирусную профилактику. С этой целью используют закладывание в нос противовирусных мазей.

Вирус герпеса чрезвычайно распространен - им болеет время от времени всякое живое существо на планете, за исключение лишь некоторых видов грибов и водорослей. И взрослые и дети постоянно сталкиваются с герпетической инфекцией. Причем некоторые из этих инфекций могут принимать смертельно опасные формы. А это значит, что родители обязаны знать симптомы и способы лечения герпеса у детей.

Вирус герпеса, однажды попав в организм ребенка, остается в его клетках навсегда. Избавиться от герпетической инфекции раз и навсегда еще никому не удавалось, однако вполне можно сделать так, чтобы герпес у ребенка проявлял себя как можно реже и протекал как можно легче…

Герпес многоликий

По мнению ученых, вирус герпеса невероятно многолик - он имеет от 80 до 100 (согласно разным исследованиям) вариантов разновидностей. Правда, только девять типов вируса герпеса способны вызывать те или иные заболевания у человека, в том числе и у детей. Но и этого немало! Ведь среди заболеваний, которые возникают по вине герпетической инфекции, встречаются и смертельно опасные...

Действительно, девять типов герпеса вызывают целый букет человеческих болезней: например, всем хорошо известная , и так называемый губной герпес (пресловутая ), и генитальный герпес, и , и малознакомая большинству родителей цитомегаловирусная инфекция, и экзантема (своеобразная ) и множество других. К крайне тяжелым и опасным относится, например, герпетический энцефалит, вызывающие у ребенка необратимые поражения головного мозга.

Вирус герпеса - сам по себе не является заболеванием или диагнозом. Понятие «герпес» сродни сборному термину «семейство кошачьих», под которым сгруппировано множество «кисок» всех мыслимых размеров и мастей. Так и с герпесом - его разнообразные типы способны вызывать большое множество разных заболеваний, однако все они подходят под определение «герпетическая инфекция».

Передается герпес среди детей и взрослых воздушно-капельным и контактным путем. Как правило, к 5-6 годам уже 85% всех ребятишек в мире имеют в своем организме вирус герпеса, который проникает внутрь клеток нервной системы и пребывает там в неактивном состоянии всю оставшуюся человеческую жизнь.

Пока герпес у ребенка «спит» - он никак не проявляет себя и ничем не докучает своему «владельцу». Но при определенных обстоятельствах вирус иногда «просыпается» и развивает активную деятельность (в первую очередь - начинает быстро размножаться), стимулируя возникновение той или иной болезни.

Наиболее часто люди (и дети в том числе) сталкиваются с так называемым вирусом простого герпеса - именно он, кстати, вызывает те самые противные пузырьки на губах, которые мешают барышням ходить на свидания.

Чем опасен для ребенка вирус простого герпеса

К вирусу простого герпеса относятся вирусы герпеса 1 и 2 типа. И те и другие способны вызывать множество разнообразных заболеваний у детей, некоторые из которых смертельно опасные.

Принято считать, что герпес 1 типа вызывает «болячки» верхней части тела (все, что от пупка и выше) - например, все тот же злополучный губной герпес. В то время как вирус 2 типа, наоборот, атакует вторую половину тела (та, что «простирается» ниже пупка) - например, заболевание «генитальный герпес» вызывается как раз вирусом герпеса 2 типа.

Герпес на губах, ветрянка или же банальный - не самые страшные проявления вируса простого герпеса у детей. Куда более опасны герпетические поражения глаз и гениталий, обширные поражения кожи и даже внутренних органов (например специфическое воспаление легких).

Наконец, самое страшное и опасное герпетическое заболевание, вызванное активностью вируса простого герпеса - герпетический энцефалит. В подавляющем большинстве случаев это заболевание приводит к необратимым и тяжелейшим поражениям головного мозга.

Как проявляется вирус простого герпеса у детей: симптомы герпетической инфекции

Самым очевидным и распространенным симптомом почти любой герпетической инфекции у детей являются высыпания на коже и/ или слизистых оболочках. Они могут быть разного вида (пузырьки, как при губном герпесе, или ярко-красные прыщички типа крапивницы, или отдельные язвочки как при ветрянке). Но чаще всего сыпь проявляется в виде маленьких пузырьков, которые со временем лопаются и превращаются в язвочки.

Особая "пузырьковая" сыпь – наиболее частый и очевидный симптом активности вируса герпеса у детей. Кроме того, существуют и специфические симптомы герпеса, которые разнятся в зависимости от того, где именно "выскочила" герпетическая инфекция.

В компании с сыпью на коже или на слизистых, естественно, зачастую наблюдаются жжение и сильный зуд.

Отчего зависит частота высыпаний при герпесе у детей

Есть обстоятельства, которые напрямую влияют на то, как часто будет проявлять себя вирус герпеса у ребенка - например, высыпания будут наблюдаться раз в год, или каждый месяц. К таким обстоятельствам относятся:

• Общее состояние иммунитета;
• Стрессы;
• Любая инфекционная болезнь (пока иммунитет борется с другой «болячкой», вирусу герпеса ничто не мешает перейти к активным действиям);
• Высокая температура, жар;
• Травма;
• Активное солнце (как ни странно, но яркий и продолжительный солнечный свет, воздействующий на кожу, провоцирует высокую активность вируса герпеса в организме);
• Пересыхание слизистых оболочек (из-за респираторного заболевания, или по причине и т.п.).

Прожить жизнь и ни разу не повстречать вирус герпеса невозможно. Уже в детском возрасте он начинает атаковать нас под разными «личинами» - мононуклеоз, ветрянка, внезапная сыпь на коже... Но даже в одной семье могут быть дети, «легко» заболевающие герпетическими инфекциями и те, кто не болеет ими вовсе. Оказывается, сопротивляемость активности вируса герпеса в организме определяется в первую очередь генетическими и индивидуальными особенностями иммунной системы каждого отдельного малыша.

Лечение герпеса у детей

Наиболее опасны все герпетические инфекции для детей с ослабленным иммунитетом. Соответственно, чем крепче иммунитет ребенка, тем меньше шансов у вируса герпеса начать «безобразничать».

Если при анализе у ребенка в крови обнаруживаются антитела к вирусу герпеса и никаких клинических проявлений герпетических инфекций нет (нет характерных высыпаний и других симптомов), то, соответственно, никакого лечения этот ребенок и не требует - его иммунная система прекрасно справляется сама.

Лечить герпес у детей необходимо только в том случае, если имеются «налицо» клинические проявления вирусной активности. Более того, даже самые эффективные и современные лекарственные препараты, применяющиеся против герпетических инфекций, борются только с активными вирусами, никак не влияя на «спящие» и неактивные вирусы герпеса.

Напомним, что сам по себе вирус остается в теле человека на всю жизнь уже после первого заражения, и устранить его полностью, «на корню», невозможно. Любое лечение против герпеса у детей направлено лишь на то, чтобы устранить активность вируса, сделать его проявления менее тяжелыми, частыми и длительными.

Наиболее эффективным лекарством против большинства проявлений вируса герпеса у детей считается вещество ацикловир. Это фармакологический препарат, способный быстро угнетать размножение вируса герпеса. В свое время появление ацикловира произвело такую же революцию в медицине, как и появление пенициллина.

Особенность взаимодействия почти всех антигерпетических препаратов (включая ацикловир) и самих вирусов герпеса в том, что чем активнее вирусы - тем эффективнее действие препарата. И наоборот: чем ниже активность вирусов, тем бесполезнее лекарство.

Таким образом очевидно, что на «спящие» в клетках и неактивные вирусы противогерпетические лекарства вообще не действуют. Это означает, что лекарственная терапия в целях профилактики в случае с герпесом не просто малоэффективна, а вообще нецелесообразна.

Причем это касается как местных препаратов (мази, кремы и гели, которыми обрабатывают места высыпаний), так и лекарств общего действия (например, таблетки).

Противогерпетические лекарства для применения внутрь «работают» быстрее и эффективнее, чем любые мази местного действия.

Однако назначать адекватную противогерпесную терапию ребенку в состоянии только врач, и то не сразу, а лишь после оценки общего иммунитета малыша, после анализа крови и других исследований.

Профилактика вируса герпеса у детей

Ученые-медики уже долгое время бьются над созданием противогерпетических вакцин. Отчасти им это удалось - уже сейчас, например, во многих странах мира успешно используются эффективные прививки против ветряной оспы.

Герпес у детей – распространенная рецидивирующая болезнь вирусного происхождения. Носителями возбудителя являются до 90% людей всех возрастов. У человека встречается 8 типов герпесвирусной инфекции. Родителей интересует, какой бывает герпес у ребенка, а также можно ли его вылечить. Вирус передается воздушно-капельным, трансплацентарным и контактно-бытовым путем. Оградить детей от заражения инфекцией очень трудно, поэтому особое внимание надо уделять укреплению иммунной защиты.

Причины герпесной инфекции у ребенка

В 84% случаев герпес у ребенка возникает после контакта с инфицированными взрослыми или детьми в детском коллективе. Также заражение происходит при рецидивах заболевания у родителей. Очень часто у годовалого ребенка уже диагностируется простуда на губах, или простой герпес 1-го типа. Связано это с невозможностью прекратить контакт матери с новорожденным в период обострения у нее болезни.

Пути передачи

Источником заражения может стать любой взрослый, у которого инфекция находится в активном состоянии. Передается вирус герпеса несколькими путями:

1. Бытовым. Заражение происходит при несоблюдении санитарно-гигиенических правил. Использование членами семьи одной посуды, гигиенических принадлежностей увеличивает риск инфицирования детей герпесом.
2. Воздушно-капельным. Во время разговора или чихания вирус распространяется по воздуху. Он легко проникает в организм при дыхании.
3. Перинатальным. При обострении болезни у матери в момент внутриутробного развития плода увеличивается риск передачи инфекции ребенку. Инфицирование происходит до или во время родов, а также вскоре после родоразрешения.
4. Гемоконтактным. Часто вирус герпеса у новорожденных возникает во время проведения медицинских манипуляций. Переливание крови и другие физиотерапевтические процедуры повышают вероятность инфицирования.

Матери, которые впервые заразились инфекцией во время беременности, рожают больных детей с 50% вероятностью. По статистике, более 80% детей в возрасте до 7 лет уже являются носителями возбудителя болезни.

Кто больше подвержен вирусу

Вероятность проникновения инфекционных агентов в детский организм зависит от воздействия негативных внешних и внутренних факторов.

Герпесная инфекция у детей возникает в результате снижения иммунной защиты организма, которое может быть вызвано такими причинами:

• переохлаждение или перегрев;
• воспаление ЛОР-органов;
• нерациональное питание;
• психоэмоциональное перенапряжение;
• витаминная и минеральная недостаточность.

Лечение антибиотиками, гормональными препаратами и цитостатиками также приводит к ослаблению иммунитета. Это создает условия для проникновения и размножения вируса в детском организме.

Характерные симптомы болезней и их последствия

Клинические проявления болезни зависят от типа герпесвирусной инфекции и локализации очагов поражения. Учеными выявлено более 200 разновидностей герпесвируса, но только 8 из них встречаются у человека. Все виды герпеса у детей различаются по характеру течения, симптоматике и возможным последствиям.

Простуда на губах – 1 тип

Вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1) является самой распространенной формой заболевания. Как и другие герпетические инфекции, он провоцирует образование сгруппированных пузырьков на губах или слизистой носа. К типичным проявлениям орального герпеса относят:

• повышение температуры;
• слабость в теле;
• жжение в области губ;
• пузырьковые высыпания;
• эрозии и язвочки.

Первый раз заражение происходит при контакте с инфицированными взрослыми или еще во время внутриутробного развития плода.

Чаще всего свой первый герпес 1 типа ребенок получает от мамы и папы, у которых хоть раз в жизни были подобные высыпания на губах.

Иногда первые проявления болезни встречаются у грудничков уже в 7 месяцев. В связи недоразвитостью иммунной системы, инфекция быстро прогрессирует. При отсутствии лечения ВПГ-1 провоцирует поражение глаз (кератит) или оболочек головного мозга (энцефалит).

Генитальный герпес – 2 тип

Заболевание вызывается вирусом простого герпеса 2 типа (ВПГ-2). Чаще всего инфицирование происходит перинатальным путем, то есть во время родов. Чтобы понять, как выглядит герпес у ребенка, нужно рассмотреть его основные проявления:

• пузырьковая сыпь на гениталиях или заднем проходе;
• жжение и покалывание в пораженных зонах;
• боли, отдающие в ягодицы и бедра;
• лихорадочное состояние.

После диагностирования болезни врач объясняет, чем опасен генитальный герпес, как купировать симптомы и ускорить выздоровление.

Запоздалое лечение приводит к распространению инфекции, возникновению герпетической ангины или стоматита. Такие осложнения у ребенка до 3 лет чреваты серьезными последствиями для здоровья, поэтому в случае их выявления больного госпитализируют.

Ветряная оспа и опоясывающий лишай – 3 тип

Заболевание вызывается вирусом Varicella zoster (Варицелла-зостер). Это одна из самых распространенных разновидностей герпеса, которая при первичном заражении вызывает ветряную оспу. У пациентов, которые переболели болезнью, возбудитель переходит в латентное состояние. Он сохраняется в нервных клетках спинномозговых корешков в течение многих лет и активируется только при благоприятных для размножения условиях.

У детей до года ветрянка протекает легко, но при повторной активации Varicella zoster возникает уже не оспа, а опоясывающий герпес. Возбудитель мигрирует к коже по нервным волокнам, поэтому обострение вызывает сильные боли. Инфекция поражает преимущественно тройничный и межреберные нервы. В связи с этим сыпь появляется в области ребер, поясницы, иногда – лица.

Считается, что ветряная оспа – это единственная вирусная болезнь, которая остается самым часто встречающимся инфекционным заболеванием контингента детского возраста по сегодняшний день.

При своевременной терапии пузырьки сохраняются на коже не более 3 недель. У детей до 5 лет с ослабленным иммунитетом опоясывающий герпес протекает тяжело. При генерализации воспаления он вызывает осложнения – постгерпетическую невралгию, энцефалит, двигательный паралич.

Инфекционный мононуклеоз – 4 тип

Патология провоцируется герпесвирусом 4 типа (вирус Эпштейна-Барр), который может вызывать и другие опасные заболевания – лимфому, носоглоточную карциному. Контагиозность (заразность) инфекционного мононуклеоза до того высока, что инфекция встречается у 48% детей до 4 лет. Но активация вируса происходит только в 4-5% случаев, при снижении иммунитета.

Мононуклеоз – очень заразное заболевание. Если ребенок контактировал с больным, то в течение 2-3 месяцев родители должны обращать особое внимание на любое недомогание малыша. Если явных симптомов не наблюдается, это означает, что иммунная система организма достаточно сильная. Заболевание могло протекать в легкой форме или заражения удалось избежать.

Инфицирование возможно как воздушно-капельным, так и перинатальным путем. Поэтому вероятность обнаружения инфекции у младенца, мать которого страдает заболеванием, очень высокая. К характерным проявлениям мононуклеоза у ребенка относят:

• лихорадочное состояние;
• повышенное потоотделение;
• ломоту в теле;
• увеличение подчелюстных лимфоузлов;
• покраснение горла;
• отек слизистой гортани;
• точечные высыпания по всему телу.

Часто у больного появляются головные боли, пигментные пятна на конечностях и зуд. Болезнь может спровоцировать тяжелые осложнения – менингоэнцефалит, паралич лицевого нерва, гемолитическую анемию, перикардит и т.д.

Цитомегалия – 5 тип

По статистике, не более 1.5% детей рождаются с цитомегаловирусной инфекцией, которая вызывается вирусом герпеса 5 типа. Чаще всего он передается воздушно-капельным или трансплацентарным путем.

Диагностика цитомегаловируса у ребенка затруднительна, поэтому, при подозрении на инфицирование, для обнаружения антител к ЦМВИ сдается анализ крови на антитела.

Герпес у новорожденного проявляется такими симптомами:

• высыпания на туловище и конечностях;
• кожная геморрагия (кровянистые пузырьки);
• гемолитическая анемия;
• кровянистые примеси в стуле.

Врожденная форма цитомегалии приводит к поражению головного мозга. У такого ребенка наблюдаются судороги, тремор и хроническая усталость. При заражении инфекцией уже после рождения герпес проявляется себя как простуда. Запоздалое лечение чревато поражением печени, ЖКТ и воспалением легких.

Симптомы других типов герпесвирусной инфекции

Болезни, которые вызываются герпесвирусами 6, 7 и 8 типов, встречаются очень редко, но без своевременного лечения чреваты серьезными осложнениями:

• Псевдокраснуха, или шестая болезнь, – провоцируется герпесвирусом 6-го типа. У грудного ребенка проявляется красными пятнами и гнойниками на теле, острой лихорадкой, воспалением носоглотки. Осложняется синдромом хронической усталости и энцефалитом.
• Герпес 7-го типа – вызывается лимфотропными вирионами, которые локализуются в клетках крови. Передается гематогенным и воздушно-капельным путем. Герпес у грудничка проявляется лихорадкой, пятнистыми высыпаниями на теле, судорогами и горячкой. При тяжелом течении провоцирует гепатит и менингоэнцефалит.
• Герпес 8-го типа – передается контактным, трансплацентарным и гематогенным путем. Герпесвирус вызывает у ребенка системное онкологическое заболевание (саркома Капоши), симптомами которого являются багровые узелки на слизистой рта и коже, овальные бляшки на конечностях и туловище, диарея, постоянный кашель. При длительном течении провоцирует слоновость конечностей и лимфостаз (застой лимфатической жидкости).

При инфицировании вирионы навсегда остаются в организме ребенка, но чаще всего находятся в латентном состоянии.

Неонатальный герпес

Заражение вирусной инфекцией происходит во время родов или еще при внутриутробном развитии, поэтому такую форму заболевания часто называют врожденной. Тяжесть клинических проявлений определяется периодом инфицирования: чем раньше вирус герпеса проникает в организм, тем тяжелее его последствия.

Следует помнить о том, что вылечить герпес совсем нельзя, можно только облегчить симптомы, предотвратить осложнения и перевести возбудителя болезни в «спящий режим» на всю оставшуюся жизнь.

У 40% новорожденных герпетическая инфекция протекает в локализованной форме. Пузырьковая сыпь возникает преимущественно на слизистой рта и коже. Генерализованный герпес чаще встречается у детей, которые были инфицированы на ранних сроках.

Что нужно для диагностики

Дерматолог или инфекционист устанавливает диагноз на основании симптоматики, данных лабораторных и инструментальных исследований. Чтобы понять, что делать дальше и как лечить герпес, определяют тип возбудителя. Для этого проводятся такие виды обследования:

• клинический анализ крови;
• ПЦР-диагностика;
• микроскопия мазка выделений из пузырьков;
• УЗ-обследование внутренних органов.

При постановке диагноза герпетическую инфекцию дифференцируют с краснухой, аллергическим дерматитом, ОРВИ. После определения формы заболевания педиатр составляет для ребенка подходящую схему терапии.

Как вылечить герпес у ребенка

Лечение герпетической инфекции у детей должно быть комплексным. Для купирования местных проявлений применяются мази и гели, а для уничтожения инфекции во всем организме – таблетки. Прежде чем лечить герпес у ребенка 2 лет, нужно проконсультироваться с педиатром. Многие противовирусные и иммуностимулирующие лекарства не назначаются пациентам до 11-12 лет в связи с риском побочных реакций.

В классическую схему терапии герпеса включают такие препараты:

• противовирусные таблетки (Валацикловир, Фамвир, Ацикловир) – угнетают размножение вирионов и облегчают течение болезни;
• антивирусные мази и кремы (Виролекс, Панавир, Зовиракс) – устраняют пузырьковую сыпь и препятствуют ее распространению на здоровые ткани;
• иммуностимуляторы (Циклоферон, Арпетол, Амиксин) – увеличивают сопротивляемость организма вирусным инфекциям;
• жаропонижающие средства (Вибуркол, Парацетамол) – ликвидируют симптомы лихорадки, устраняют ломоту в теле;
• антигистаминные (Клемастин, Диазолин, Эриус) – снимают припухлость, зуд, покраснение и другие аллергические проявления.

При поражении слизистой глаз назначаются противовирусные глазные мази – Ацикловир, Офтальмоферон, Бонафтон. Также лечение герпеса у детей сопровождается приемом болеутоляющих средств (Эффералган, Нимесулид, Напроксен). Препараты комбинированного действия не только купируют боли при опоясывающем герпесе у ребенка, но и понижают температуру тела.

Чтобы вылечить герпес в домашних условиях, необходимо соблюдать санитарно-гигиенические правила. Частая смена постельного и нательного белья снижает риск распространения сыпи по всему телу. Очаги воспаления обрабатывают местными препаратами не реже 3-5 раз в сутки.

Иммунитет к герпесу

Иммунная система человека не способна полностью уничтожить возбудителя вирусной болезни. Вирионы локализуются в нервных окончаниях, поэтому гранулоциты, Т-лимфоциты и другие клетки-защитники не имеют к ним доступа. Активация ВПГ происходит только в том случае, если в организме создаются благоприятные для этого условия. При снижении иммунитета вирус проникает в клетки кожи и начинает активно размножаться.

Сейчас еще ведутся испытания вакцины от герпеса 1, 2 и 3 типов. Но она не защищает от заражения, а только уменьшает количество и длительность рецидивов.

Чтобы предотвратить герпес на коже у детей, необходимо следить за иммунным статусом организма. Для повышения защитных сил педиатры рекомендуют давать ребенку витаминно-минеральные комплексы:

• Витрум Бэби;
• Супрадин Кидс;
• Пиковит;
• Алфавит;
• Компливит.

Перед использованием препаратов желательно проконсультироваться с врачом, который сможет точно определить дозировку и продолжительность витаминотерапии.

Профилактика

ВПГ передается разными путями, поэтому предотвратить первичное заражение ребенка во время беременности и родов или контакта со взрослыми очень сложно. Но соблюдение личной гигиены, укрепление иммунитета снижают риск активации болезнетворных агентов. Чтобы избежать рецидива болезни, следует:

• полноценно питаться;
• избегать стрессов;
• вовремя лечить ОРВИ;
• заниматься спортом;
• принимать поливитамины;
• мыть руки после прогулки;
• обрабатывать повреждения на коже антисептиками.

По статистике, более 90% детей в возрасте до 11 лет являются носителями ВПГ. Связано это с недостаточностью иммунной защиты и несоблюдением санитарно-гигиенических правил. Придерживаясь рекомендаций педиатра, можно снизить риск инфицирования и повторной активации герпеса у ребенка в несколько раз.