Kokios išlaidos yra įtrauktos į kvotos operaciją. Kompensacija už mokamą operaciją pensininkams

Kai kurių ligų gydymas yra toks sudėtingas ir brangus, kad gyventojai patys nepajėgia susimokėti ir susiorganizuoti. Bet kiekvienas pilietis Rusijos Federacija turi garantijas iš valstybės, įrašytas pagrindiniame įstatyme. Jiems suteikiamos specializuotų medicinos paslaugų kvotos.

Jums tereikia žinoti, kaip gauti gydymo kvotą 2019–2020 m. Tai sudėtingas procesas, reguliuojamas įstatymu.

Kas yra kvota ir kas ją turi teisę

Ar jums reikia šia tema? ir mūsų teisininkai netrukus su jumis susisieks.

Ligos, kurioms taikomos kvotos

Valstybė neduoda pinigų, kad išvaduotų pilietį nuo kokių nors negalavimų. Norint gauti kvotą, būtina pagrįsta priežastis.

Sveikatos apsaugos ministerija išduoda dokumentą, kuriame yra ligų, kurias gydyti valstybės lėšomis, sąrašas. Sąrašas yra platus, jame yra iki 140 negalavimų.

Štai keletas iš jų:

1. Širdies ligos, kurių gydymas yra nurodytas chirurginė intervencija(įskaitant kartojimą).
2. Vidaus organų transplantacija.
3. Sąnarių protezavimas, jei reikalinga artroplastika.
4. Neurochirurginė intervencija.
5. In vitro apvaisinimas (IVF).
6. Gydymas paveldimos ligos sunkios formos, įskaitant leukemiją.
7. Chirurginė intervencija, kuriai reikalinga specializuota įranga, t. y. aukštųjų technologijų medicininė priežiūra (HTMC):
   • prieš akis;
   • ant stuburo ir pan.

Kvotų skaičių kiekvienai įstaigai, turinčiai atitinkamą licenciją, nustato Rusijos Federacijos sveikatos ministerija. Tai reiškia, kad atitinkama klinika biudžeto lėšomis gali priimti gydytis tik tam tikrą skaičių pacientų.

Lengvatinės vietos poliklinikoje gavimo tvarka

Kelias į gydymo įstaigą, kuri gali išgydyti, nėra lengvas. Pacientas turės laukti teigiamo trijų komisijų sprendimo. Šią kvotos gavimo tvarką nustatė Rusijos Federacijos sveikatos ministerija.

Yra išeitis. Tai apibūdinsime šiek tiek vėliau. Bet koks prašymas kvotai gauti turėtų prasidėti nuo gydančio gydytojo.

Norint gauti lengvatinį gydymą, reikia patvirtinti diagnozę. Tam gali prireikti mokamų testų ir egzaminų. Jų pacientas turės pasirūpinti savo santaupomis.

Pirmoji komisija – paciento stebėjimo vietoje

Kvotos inicijavimo seka yra tokia:

1. Kreipkitės į gydantį gydytoją ir aprašykite ketinimą.
2. Gaukite jo siuntimą, jei jums reikia atlikti papildomą tyrimą. To nepadarius kvota nebus gauta.
3. Gydytojas surašo pažymą, kurioje nurodomi duomenys:
   • apie diagnozę
   • apie gydymą;
   • dėl diagnostinių priemonių;
   • apie bendrą paciento būklę.
4. Pažymą svarsto šioje gydymo įstaigoje įsteigta kvotų klausimus sprendžianti komisija.
5. Ši institucija turi tris dienas priimti sprendimą.

Už „kandidatą“ į kvotą atsakingas gydantis gydytojas. Jis negali rekomenduoti komisijos piliečio, kuris gali apsieiti be VMP.

Pirmosios komisijos sprendimas

Jeigu pacientui reikia specializuotų paslaugų, tuomet ligoninės komisija nusprendžia dokumentus siųsti kitai institucijai – regioniniam sveikatos skyriui. Šiame etape sudaromas dokumentų paketas, kurį sudaro:

1. Posėdžio protokolo išrašas su teigiamo sprendimo motyvais;
2. Jūsų paso (arba gimimo liudijimo, jei taikoma) kopija Mes kalbame apie vaiką iki 14 metų);
3. Paraiška rodyti:
   • registracijos adresas;
   • paso duomenys;
   • pilietybė;
   • Kontaktinė informacija;
4. OM C politikos kopija;
5. Pensijų draudimo polisas;
6. Draudimo sąskaitos duomenys (kai kuriais atvejais);
7. Tyrimų ir analizių duomenys (originalai);
8. Išrašas iš medicininės kortelės su detalia diagnoze (parengta gydytojo).

Būtinas sutikimas medicinos organizacija dėl asmens duomenų tvarkymo. Už tai rašomas kitas pareiškimas.

Antrasis sprendimų priėmimo etapas

Regioninio lygmens komisiją sudaro penki specialistai. Jos veiklą kuruoja atitinkamo skyriaus vedėjas. Ši institucija turi dešimt dienų apsispręsti.

Teigiamo sprendimo atveju ši komisija:

• nustato gydymo įstaigą, kurioje bus atliekamas gydymas;
• siunčia ten dokumentų paketą;
• informuoja pareiškėją.

Įprasta rinktis kliniką, esančią netoli paciento gyvenamosios vietos. Tačiau ne visos ligoninės turi licenciją vykdyti veiklą specializuotos operacijos. Vadinasi, piliečiui gali būti suteiktas siuntimas į kitą regioną arba didmiesčio įstaigą.

Šio organo darbas yra užfiksuotas. Straipsnyje pateikiami šie duomenys:

• Rusijos Federaciją sudarančio subjekto komisijos sudarymo pagrindas;
• konkreti posėdžiaujančių asmenų sudėtis;
• informacija apie pacientą, kurio prašymas svarstomas;
• išvada, kurioje rašoma:
  • pilnus duomenis apie kvotos suteikimo indikacijas;
  • diagnozė, įskaitant jos kodą;
  • siuntimo į kliniką pagrindas;
  • papildomų tyrimų poreikis;
  • atsisakymo pagrindai gavus VMP.

Į gydymo įstaigą, kurioje pacientas gaus HTMC, siunčiama:

• talonas VMP suteikimui;
• protokolo kopija;
• medicininė informacija apie žmonių sveikatą.

Trečiasis etapas yra finalas

Gydymui pasirinktoje gydymo įstaigoje yra ir kvotų komisija. Gavusi dokumentus ji surengia savo susirinkimą, kuriame turi dalyvauti bent trys žmonės.

Šis kūnas:

1. Nagrinėja pateiktą informaciją apie galimybę pacientui atlikti reikiamą gydymą
2. Priima sprendimą jį pateikti.
3. Nustato konkrečius terminus.
4. Šiai užduočiai atlikti jis turi dešimt dienų.

Kuponas, jei naudojamas, saugomas šioje klinikoje. Tai yra gydymo biudžeto finansavimo pagrindas.

Taigi sprendimas įtraukti asmenį į kvotų programą užtrunka mažiausiai 23 dienas (reikia atsižvelgti ir į dokumentacijos išsiuntimo laiką).

Kvotų paslaugų ypatumai

Per viešųjų lėšų teikiamos tik medicinos paslaugos, kurių vietinėje ligoninėje nėra.

Jų tipai yra šie:

• chirurginė intervencija;
• gydymas.

Kiekvienai pagalbos rūšiai reikalinga specializuota įranga, atitinkamas specialistų mokymas. Tai yra, įprastoms ligoms kvotos netaikomos.

Operacija

Tokio pobūdžio parama teikiama žmonėms, kurių diagnozė atitinka Sveikatos apsaugos ministerijos sąrašą. Jie siunčiami į kliniką, galinčią atlikti reikiamą manipuliavimą. Visas gydymas teikiamas nemokamai.

Kai kuriems piliečiams taip pat mokama už kelionę į pagalbos vietą.

VMP

Tokio tipo paslaugos apima naudojimą siekiant atsikratyti ligos aukštųjų technologijų. Tai brangi procedūra. Visos būtinos išlaidos padengiamos iš biudžeto.

Tačiau yra būtinų įtikinamų medicininių priežasčių teikti VMP.

Gydymas

Tokia valstybės parama susijusi su brangių vaistų įsigijimu, kurių pats pacientas nepajėgia susimokėti. Jo tvarka yra nustatyta federalinis įstatymas 323 (34 straipsnis). Rusijos Federacijos Vyriausybė savo nutarimais patikslina šio norminio akto nuostatų įgyvendinimą praktikoje.

EKO

Moterys, kurioms diagnozuotas nevaisingumas, nukreipiamos tokiai operacijai. In vitro apvaisinimas yra brangi ir daug laiko reikalaujanti procedūra.

Daugelis moterų be tokios operacijos negali pajusti motinystės džiaugsmo. Tačiau jie duoda siuntimą IVF tik tiems pacientams, kurie praėjo sunkų preliminarų tyrimų ir gydymo laikotarpį.

Aprašytos ne visos pagalbos atkuriant sveikatą ir gelbėjant Rusijos Federacijos piliečio gyvybę rūšys. Negalavimų yra daug, beveik visi jie patenka į vieną iš aprašytų medicinos technologijų sričių. Tačiau yra išimčių.

Kaip sutrumpinti paramos gavimo laiką

Dažnai žmonės neturi laiko laukti. Pagalba reikalinga skubiai.

Paspartinti trijų komisijų sprendimų priėmimo procesą nėra lengva.

Pirmuoju atveju galite daryti „spaudimą“ žmonėms, atsakingiems už kvotų paskirstymą:

• paskambinkite jiems, kad sužinotumėte apie problemos eigą;
• eiti į priėmimą pas vadovus;
• rašyti laiškus ir pan.

Šio metodo veiksmingumas abejotinas. Komisijų darbe dalyvauja tik patyrę specialistai. Šie žmonės patys supranta, kad delsimas yra nepriimtinas.

Antrasis variantas – kreiptis tiesiai į kliniką, kuri teikia jums reikalingas paslaugas. Tam jums reikia:

• surinkti dokumentų paketą (aprašyta aukščiau);
• atvežti į ligoninę ir vietoje surašyti pareiškimą.

Dokumentai iš vietinės ligoninės, kurioje pacientui iš pradžių buvo diagnozuota, turi būti patvirtinti:

• gydantis gydytojas;

• vyriausiasis gydytojas;

• organizacijos antspaudas.

Deja, nesilaikant formalumų, kvotos klinika negalės suteikti pagalbos. Ši gydymo įstaiga dar turi atsiskaityti už biudžeto lėšų panaudojimą.

2017 m. kovo 2 d., 12:15 2019 m. spalio 5 d., 23:07

Pensininkai gali iš dalies kompensuoti savo operacijos, gydymo ir vaistų pirkimo išlaidas, naudodamiesi teise į mokesčių lengvatą. Lengviausia šia galimybe pasinaudoti pensininkai, kurie vis dar tęsia darbinė veikla. Tačiau likusiems dalykams taip pat yra būdų, kaip kompensuoti išlaidas medicinos tarnyba, įskaitant mokama operacija.

socialinio mokesčio atskaita

Pagal galiojančius teisės aktus, socialinio mokesčio lengvata turi teisę kiekvienas bet kokio amžiaus pilietis, oficialiai dirbantis ir mokantis 13% gyventojų pajamų mokestį nuo priskaičiuoto darbo užmokesčio. Taigi pensininkai, kurie ir toliau dirba, turi galimybę lygiai su kitais piliečiais pasinaudoti šia įstatymo norma.

Darbo veiklą jau baigę asmenys gali gauti socialinę atskaitą, jei, be valstybinės pensijos, gauna išmokas iš nevalstybinės pensijų fondas. Jei tokių įmokų nėra, vienintelis būdas kompensuoti gydymo išlaidas – išrašyti patvirtinančius dokumentus giminaičiams, kurie yra gyventojų pajamų mokesčio mokėtojai.

Išskaitos suma negali būti didesnė nei 120 000 rublių, atitinkamai galima kompensuoti tik 15 600 rublių. Vienintelė išimtis yra brangus gydymas. Tai visiškai grąžinama.

Reikalingi dokumentai

Dėl mokesčių atskaita turite susisiekti su mokesčių administracija registracijos regione ir pateikti šiuos dokumentus:

• Dotacijos sutarties kopija medicinos paslaugos.
• Paslaugos apmokėjimo sertifikatas gydymo įstaiga, kuris turi būti surašytas pagal Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintą formą.
• Mokėjimo dokumentai, patvirtinantys mokėjimą už paslaugas.
• Licencijos kopija gydymo įstaiga už atitinkamų paslaugų teikimą.
• 2-NDFL formos pažymėjimas, kurį išduoda darbdavio buhalterija. Teisės aktai nenumato šio dokumento pateikimo be nesėkmės tačiau jo buvimas gali paspartinti paraiškos nagrinėjimą.

Medicininės procedūros, kurių išlaidas pensininkas nori kompensuoti, turi būti įtrauktos į Rusijos Federacijos Vyriausybės patvirtintą išplėstinį sąrašą.

Norėdami kompensuoti vaistų įsigijimo išlaidas, turite pateikti mokesčių administratoriui recepto forma su paskirtu gydytoju narkotikų. Reikėtų pažymėti, kad recepto turėjimas negarantuoja vaisto išlaidų kompensavimo sąskaita socialinis atskaitymas . Vaistai turi būti sąraše vaistai patvirtino Rusijos Federacijos Vyriausybė.

Jei pensininkas nori kompensuoti sutuoktinio gydymo išlaidas, reikia pateikti papildomą santuokos liudijimą.

Kai kurie niuansai

Perleisti teisę į atskaitą į kitais metais tai uždrausta. Tai yra, prašymą dėl išlaidų kompensavimo galima pateikti tik tais metais, kai buvo atliktas gydymas.

Mokesčių administracijos pareigūnai tikrina dokumentus iki 3 mėn. Jei pastabų nebus, pinigai bus įskaityti į pensininko atsiskaitomąją sąskaitą.

Mokesčių lengvatą gali gauti vaikai, pensininko anūkai ar kiti giminaičiai, dirbę ir mokėję gyventojų pajamų mokestį tuo laikotarpiu, kai buvo atlikta operacija ir pirkti vaistai.

Kvotos nemokamiems sandoriams

Taip pat pensininkai turi teisę į nemokamas operacijas. Tačiau tam reikia Sveikatos apsaugos ministerijos nurodymo. Pacientas turi pateikti išrašą iš gydymo įstaigos, kurioje nustatyta diagnozė ir operacijos poreikis, bei tyrimų rezultatus ir specialistų išvadas.

Jei turite klausimų dėl pensininkų kompensacijos už mokamas operacijas ar kitas medicinines paslaugas gavimo, mūsų budintis internetinis teisininkas pasiruošęs į juos atsakyti nemokamai.

Būna situacijų, kai įprastinis gydymas nepadeda. Tokiais momentais gelbsti unikali technika, brangūs vaistai ir naujausia įranga, kuri yra VMP dalis.

Kas tai yra? Kuo ji skiriasi nuo tradicinės medicinos? Kaip gauti kvotas VMP 2018 m., kokius dokumentus rengti?

Atsakymų į šiuos ir kitus klausimus ieškokite kitoje mūsų medžiagoje.

Kas yra VMP ir kokiai aukštųjų technologijų medicinos priežiūrai 2018 m. skiriamos kvotos?

Iš karto reikia pastebėti, kad VMP yra brangus malonumas. O kai kuriems narkotikams ar pinigų operacijoms pagal RMC, paprastas žmogus trūksta.

Problemai išspręsti buvo pristatyta VMP koncepcija.

Kas yra VMP?

• Pirmiausia, VMP yra santrumpa, sudaryta iš trijų žodžių pradinių raidžių – aukštųjų technologijų medicinos pagalba.
• Antra, ši santrumpa reiškia moderniausią medicininę priežiūrą. Ji teikiama esant sudėtingoms ligoms, tokioms kaip onkologija, leukemija ir kitos sunkios patologijos, kurias gydydami aukštos kvalifikacijos specialistai atlieka operacijas ir kitas manipuliacijas, naudodami aukštąsias medicinos technologijas, maksimaliai sumažindami riziką paciento sveikatai ir gyvybei.

Aukštųjų technologijų medicininė priežiūra skiriasi nuo įprastos:

1. Metodika.
2. Gydymo metodas.
3. (Platesnis) teikiamų paslaugų sąrašas.

Kvota turėtų būti suprantama kaip sumų suma, kurią privalomas fondas sveikatos draudimas kasmet skiria tam tikram tam tikrame regione gyvenančių žmonių skaičiui gydyti.

Valstybės parama kvotos forma padengia piliečių gydymo išlaidas, t. - buvimas specializuotoje klinikoje, reabilitacija ir aprūpinimas vaistais.

REIKIA ŽINOTI: Paprasta liga nėra kvota. Tik tokia pagalba, kuriai reikalinga specializuota įranga ir tam tikras specialistų pasirengimas.

Kokiai aukštųjų technologijų medicinos priežiūrai skiriamos kvotos 2018 m.

Tam, kad valstybė skirtų lėšų žmogui išvaduoti nuo ligos, tereikia svarių priežasčių.

Sveikatos apsaugos ministerijos paskelbtame ligų, kurioms taikomos kvotos, sąraše yra iki 140 ligų. Įvardinsime tik keletą iš jų. Ir kalbame apie:

• Vidaus organų transplantacija.
• Neurochirurginės operacijos.
• Paveldimų ligų gydymas, įskaitant leukemiją, onkologiją ir kt.
• Skydliaukės ligos.
• Problemos su kepenimis ir inkstais.
• Akių, stuburo ir kt. operacijos, kurioms reikalinga specializuota įranga ir kt.

BEJE: Rusijos sveikatos ministerija nustato kvotų skaičių kiekvienai gydymo įstaigai, veikiančiai pagal atitinkamą licenciją, t.y. kuri priims biudžetinį gydymą tik tam tikram pacientų skaičiui.

HCW kvotų finansavimo šaltiniai 2018 m. – ar pagal kvotas gydymas ir operacijos visiškai nemokamos?

Dar visai neseniai VMP buvo finansuojama iš federalinio biudžeto.

O po 2014 metų aukštųjų technologijų medicinos pagalba buvo padalinta į 2 pagrindines dalis, kurias finansavo:

1. Federalinis CHI fondas (t. y. kuris buvo įtrauktas į CHI valstybinę programą).
2. Tik federalinis biudžetas.

Dėl to padidėjo gydymo prieinamumas, sutrumpėjo hospitalizacijos laukimo laikas.

2018 m aukštųjų technologijų pagalba finansuojama tik PPS biudžeto lėšomis. O finansinio saugumo principas paprastas.

VMP:

• kuri yra dalis pagrindinė programa Privalomasis sveikatos draudimas, finansai gaunami pervedant sumas į teritorinius fondus kaip subsidijų dalį.
• Kas nėra valstybės programos dalis, lėšas pagal valstybės užduotį gydymui tiesiogiai perveda federalinės valstybės institucijos.

Kai kurios gydymo rūšys apmokamos iš regiono biudžeto teritoriniai vienetai RF. Yra bendras finansavimas rusiški dalykai kurios atsiranda teikiant tokią aukštųjų technologijų pagalbą, iš PLP.

Sveikatos apsaugos ministerija visiškai apibrėžia:

1. Sąrašas klinikų su naujausia įranga ir aukščiausios kategorijos specialistais.
2. Pacientų, kuriems bus atlikta HTMC, skaičius 2018 m
3. Bazinės normos skaičiavimas.

Gydymo įstaiga nustatoma atsižvelgiant į tai, ar pacientui reikalinga terapija yra įtraukta į bazinę programą:

• Terapija, kuri įtraukta į valstybinio privalomojo sveikatos draudimo programą, bus atliekama ten, kur jie dirba pagal šios rūšies draudimo sąlygas.
• Jei VMP nėra įtraukta į pagrindinę sistemą, tada ji teikiama privačiuose centruose ir viešosios institucijos Sveikatos ministerija.

BEJE: VMP teikiama ir mažiesiems pacientams. Taigi uoandrologo, endokrinologo ir ginekologo konsultacijas teiks lopšelio-darželio „Morozovskaja“ Vaikų ir paauglių reprodukcinės sveikatos centras.

Kaip 2018 metais gauti aukštųjų technologijų medicinos pagalbą pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą – ką daryti, jei VMP nėra įtrauktas į privalomojo sveikatos draudimo polisą?

Šis procesas nėra toks lengvas, kaip norėtume. Kiekviename iš trijų pagrindinių etapų pacientas turi praeiti specializuotą komisiją.

Pirmiausia jie apsilanko pas gydytoją ir informuoja jį apie savo sprendimą.

Registracijos etapai

Gauti kvotą operacijai ar gydymui teikiant aukštąsias technologijas Medicininė priežiūra 2018 metais jums reikia:

1. Gaukite siuntimą iš gydytojo.
2. Jei reikia, atlikite papildomas manipuliacijas ir tyrimus.
3. Gaukite gydytojo pažymą, kurioje būtų nurodyta diagnozė, gydymo metodas, diagnostinės priemonės, bendra būklė kantrus.
4. Pateikti svarstyti gydymo įstaigos, dalyvaujančios cituojant, komisijos pažymas.
5. Palaukite 3 dienas ir priimkite sprendimą.

Sprendimą priima tiriamojo sveikatos skyrius per 10 dienų.

Jei jis teigiamas, komisija lieka:

• Nurodykite gydymo įstaigą, kurioje teikiama aukštųjų technologijų pagalba 2018 m.
• Nusiųskite pacientui dokumentų paketą.
• Pasakykite jam apie savo sprendimą.

SVARBU ŽINOTI: Dauguma pacientų yra pasirinktos klinikos, esančios arčiau jo gyvenamosios vietos.

Šiai gydymo įstaigai, veikiančiai pagal licenciją vykdyti VMP 2018 m., siunčiama:

• Aukštųjų technologijų medicinos pagalbos teikimo kuponas.
• Protokolo kopija.
• Informacija apie paciento būklę.

Per dešimt dienų klinikos, į kurią buvo išsiųsti dokumentai, kvotų komisija po posėdžio priima sprendimą.

BEJE: Jei pinigai ligonio gydymui buvo panaudoti, VMP talonas lieka klinikoje kaip finansavimo iš biudžeto įrodymas.

Norint gauti kvotą, gali prireikti apie 23 dienos. Labai ilgai. Ir ne tai, kad sprendimas bus teigiamas. Tai skirta situacijoms, kai negalite laukti, o tik nelaimė.

Tačiau yra ir kita galimybė gauti kvotą. Tie. — eiti į kliniką licencijuota aukštųjų technologijų gydymui.

Veiksmų algoritmas yra toks:

1. Pasirašykite dokumentus vietinėje klinikoje (gydantis gydytojas ir vyriausiasis gydytojas), kurioje buvo nustatyta diagnozė.
2. Eikite į kliniką su šiais dokumentais.
3. Parašykite prašymą kvotai gauti.
4. Jei sprendimas yra teigiamas, vėl turite eiti su kuponu į sveikatos skyrių.

Jei VMP nėra įtrauktas į privalomojo sveikatos draudimo polisas Reikia susitarti dėl susitikimo su skyriumi.

Chirurginio VMP kvotos išdavimo tvarka 2018 m. - dokumentų sąrašas ir registravimo etapai

Pagrindinis dokumentas Rusijos gyventojams siųsti į specializuotos klinikos už aukštos medicininės priežiūros teikimą - atitinkamas Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymas.

Kvotos išdavimo tvarka yra tokia.

Sveikatos apsaugos ministerija nurodytoms regionų klinikoms skirsto gydymo „kvotas“. Ir kiekvienas regionas turi teisę siųsti gyventojus tik ten, kur buvo skirta kvota.

Norėdami gauti vadinamąjį. kuponas-kryptis į VMP, asmuo kreipiasi į vietos Sveikatos apsaugos departamentą arba Sveikatos apsaugos ministerijos regiono ministeriją.

Dokumentų sąrašas

Apsilankęs pas diagnozę patvirtinusį gydytoją, pacientas, kuriam reikalingas gydymas, turi surinkti nemažai dokumentų.

Regioninis sveikatos skyrius laukia, kol jis pateiks:

• Pasai ir jų kopijos.
• Programos.
• Rašytinis sutikimas dėl asmens duomenų tvarkymo.
• komisijos posėdžio protokolas iš gydymo įstaigos, kurios specialistai nustatė pirminę diagnozę.
• Išrašai iš medicininės kortelės, kur įrašomi tyrimai ir diagnozė.
• CHI politika ir jos fotokopijos.
• Draudimo liudijimas.
• Neįgalumo pažymėjimas (jei yra).