Siųsti savo gerą darbą žinių bazėje yra paprasta. Naudokite žemiau esančią formą

Studentai, magistrantai, jaunieji mokslininkai, kurie naudojasi žinių baze savo studijose ir darbe, bus jums labai dėkingi.

Publikuotas http://www.allbest.ru/

SPA gydymas kaip vienas iš gyventojų socialinės apsaugos elementų

• Įvadas
• 2. Sanatorinio gydymo, kaip gyventojų socialinės apsaugos elemento, įgyvendinimo būklės ir problemų analizė Maskvos socialinės politikos departamento pavyzdžiu.
• 2.2 Aktualios sanatorinio gydymo, kaip gyventojų socialinės apsaugos elemento, įgyvendinimo problemos Maskvos Socialinės politikos departamento pavyzdžiu ir jų sprendimo būdai
• Išvada
• Informacijos šaltinių sąrašas

Įvadas

sanatorinis SPA gydymas socialinis

Viena iš poveikio organizmui rūšių yra sanatorinis gydymas. Ši kryptis pagrįsta tam tikrų klimato zonų gamtinių veiksnių ir gamtos išteklių naudojimu ligų gydymui ir profilaktikai.

Gydantis gydytojas kreipiasi į SPA gydymą, įvertinęs paciento būklę, indikacijas ir galimas kontraindikacijas šiam poveikiui. Kuponui gauti gydytojas pacientui išduoda pažymą apie indikacijų ir kontraindikacijų būklę sanatoriniam jo sveikatos gydymui, atlieka reikalingas sąrašas atlieka tyrimus ir surašo sanatorijos-kurorto kortelę. Yra patvirtintas gydytojo ir paciento veiksmų algoritmas, kad pastarajam būtų suteiktas SPA gydymas. Visų pirma, gydytojas nustato indikacijas ir kontraindikacijas šis metodas poveikis organizmui.

Rusijos teritorijoje yra įvairių klimato ir balneologinių kurortų, sanatorijos siūlo platų sveikatos procedūrų spektrą. Pacientai gali pasveikti arba pasveikti po ligos, taip pat normalizuoti savo psichoemocinę būseną. Daugelis sanatorijų suteikia galimybę bendram poilsiui su vaikais, turi bazę terapiniam ir profilaktiniam mažųjų pacientų gydymui.

Natūralių gydomųjų ir prevencinių veiksnių įtaka organizmui turi daug skirtingą poveikį, įskaitant pripildymą jėgų sunkiam darbo ir studijų laikotarpiui bei leidžia pajusti ramybę po įtempto kasdienio ritmo. Gera moderni įranga, aukštas medicinos darbuotojų profesionalumas padeda ne tik išgydyti esamą ligą, bet ir profilaktiškai paveikti organus ir sistemas – didinti žmogaus rezervines galimybes, didinti imunitetą ir derinti poilsį su gydomuoju poveikiu organizmui.

Socialinė sveikatos apsauga – tai viskas, ką vyresnio amžiaus ir neįgalus žmogus gauna valstybės vartojimo lėšų, viršijančių pensiją, sąskaita. Šiuo atveju Bendrovė prisiima visas arba dalį išlaidų, susijusių su paslaugų, teikiamų vyresnio amžiaus ir neįgaliems piliečiams, kuriems reikalinga tam tikros rūšies medicininė socialinė pagalba, apmokėjimu. Tuo pat metu tenkinami specifiniai šiai piliečių kategorijai būdingi poreikiai.

Mūsų šalyje kasmet viskas didesnę vertę skirta socialinių paslaugų pagyvenusiems žmonėms ir neįgaliesiems plėtrai, ji vertinama kaip esminis grynųjų pinigų papildymas, labai padidinantis visos valstybinės socialinės apsaugos sistemos efektyvumą.

Mūsų visuomenės pripažįstamas jautrumo ir dėmesio pagyvenusiems žmonėms, veteranams trūkumas, nepakankamas jų objektyvių pageidavimų ir poreikių įvertinimas verčia atsisakyti raginimų juos tobulinti. Medicininė priežiūra, tobulinant socialinę pagalbą iki radikalių priemonių – plačios socialinių paslaugų senyvo amžiaus žmonėms sistemos sukūrimas šalyje, kaip vientisos valstybinės socialinės apsaugos sistemos dalis.

Milijonai rusų tapo daugybės naudos teikimo mechanizmo radikalių pokyčių liudininkais ir dalyviais. Socialinės sferos ir sveikatos apsaugos reforma sukėlė dviprasmišką jos tikslų ir uždavinių supratimą ir interpretavimą.

Šios transformacijos socialinės apsaugos srityje atskleidė nemažai rimtų problemų ir socialinių protestų banga tarp mūsų valstybės piliečių. Diskusija, kuri dabar vyksta visuomenėje ir žiniasklaidoje žiniasklaida apie lengvatinė nuostata(ir ypač lengvatinės sanatorijos suteikimas SPA gydymas), susiję su klausimais, kurie liečia kiekvieną žmogų, kiekvieną šeimą.

Visa tai, kas išdėstyta aukščiau, dar kartą patvirtina pasirinktos temos aktualumą.

Rašant baigiamąjį kvalifikacinį darbą naudotasi oficialiuose šaltiniuose paskelbta teismų praktikos medžiaga.

Šio tyrimo tikslas – ištirti sanatorinį gydymą kaip vieną iš gyventojų socialinės apsaugos elementų.

Tyrimo tikslai:

Studijuoti gyventojų socialinę apsaugą ir socialinę apsaugą;

Pateikti bendrą sanatorinio gydymo teikimo aprašymą;

Išstudijuoti sanatorinio ir SPA gydymo įgyvendinimo ir reguliavimo praktikos patirtį;

Ištirti sanatorinio ir SPA gydymo, kaip gyventojų socialinės apsaugos elemento, įgyvendinimo būklę Maskvos socialinės politikos departamento pavyzdžiu;

Maskvos Socialinės politikos departamento pavyzdžiu nustatyti aktualias sanatorinio gydymo, kaip gyventojų socialinės apsaugos elemento, įgyvendinimo problemas ir jų sprendimo būdus.

Baigiamojo kvalifikacinio darbo objektas – šiuolaikinės Rusijos gyventojų socialinės apsaugos elementų įvairovė.

Tyrimo objektas – sanatorinis gydymas kaip vienas iš gyventojų socialinės apsaugos elementų.

Rengiant baigiamąjį kvalifikacinį darbą buvo naudojami tiek bendrieji moksliniai (analizė, sintezė, indukcija, dedukcija), tiek privatūs moksliniai (lyginamoji teisinė ir formalioji teisė) metodai.

Baigiamojo kvalifikacinio darbo teorinis pagrindas buvo tos srities specialistų darbas socialinė teisė: N.N. Loktyukhina, A.V. Meshalkina, E.S. Mironova, L.V. Seregina ir kiti mokslininkai.

Tyrimo informacine baze veikė socialinės teisės srities norminiai teisės aktai, praktikos medžiaga, teorinė teisinė literatūra.

Studijos struktūrą sudaro įvadas, pagrindinė dalis, susidedanti iš dviejų skyrių, išvada ir naudotų šaltinių sąrašas.

1. Teorinis pagrindas kurortinis gydymas kaip viena iš socialinės apsaugos formų

1.1 Socialinė apsauga ir gyventojų socialinė apsauga

Socialinė gyventojų apsauga yra viena iš svarbiausių valstybės socialinės politikos krypčių, kurią sudaro visų visuomenės narių socialiai būtinos materialinės ir socialinės padėties sukūrimas ir palaikymas.

Kartais socialinė apsauga aiškinama siauriau: kaip tam tikro pajamų lygio užtikrinimas tiems gyventojų sluoksniams, kurie dėl kokių nors priežasčių negali savarankiškai aprūpinti savo egzistavimo: bedarbiams, neįgaliesiems, ligoniams, našlaičiams, pagyvenusiems žmonėms, vienišoms motinoms. , daugiavaikės šeimos. Pagrindiniai socialinės apsaugos principai:

Žmoniškumas;

Taikymas;

Sudėtingumas;

Asmens teisių ir laisvių užtikrinimas.

Socialinės apsaugos sistema – tai visuma teisės aktų, priemonių, taip pat organizacijų, užtikrinančių gyventojų socialinės apsaugos priemonių įgyvendinimą, paramą socialiai pažeidžiamiems gyventojų sluoksniams.

Tai įeina:

1. Socialinė apsauga – atsirado Rusijoje XX amžiaus 20-aisiais. ir reiškė valstybinės materialinės paramos ir aptarnavimo sistemos pagyvenusiems ir neįgaliems piliečiams, taip pat šeimoms su vaikais sukūrimą vadinamųjų viešojo vartojimo fondų lėšomis. Ši kategorija iš esmės yra identiška socialinės apsaugos kategorijai, tačiau pastaroji taikoma rinkos ekonomikai.

Be pensijų (senatvės, invalidumo ir kt.), į socialinę apsaugą buvo įtrauktos išmokos už laikiną neįgalumą ir gimdymą, už vaiko iki vienerių metų priežiūrą, pagalbą šeimoms išlaikant ir auklėjant vaikus (nemokamą arba nemokamą). lengvatinės sąlygos, lopšeliai, darželiai, internatai, pionierių stovyklos ir kt.), pašalpos šeimai, neįgaliųjų išlaikymas specialiose organizacijose (slaugos namuose ir kt.), nemokama arba lengvatinė protezavimo priežiūra, neįgaliųjų aprūpinimas transporto priemonėmis, profesinis mokymas. neįgaliesiems, įvairios pašalpos neįgaliųjų šeimoms. Pereinant į rinką, socialinės apsaugos sistema iš esmės nustojo vykdyti savo funkcijas, tačiau kai kurie jos elementai pateko į šiuolaikinę gyventojų socialinės apsaugos sistemą.

2. Socialinės garantijos - socialinių pašalpų ir paslaugų teikimas piliečiams neatsižvelgiant į darbo įnašą ir lėšų patikrinimą, remiantis turimų šių pašalpų viešųjų išteklių paskirstymo pagal poreikius principu. Mūsų šalyje socialinės garantijos apima:

Garantuota nemokama medicininė pagalba;

Bendras prieinamumas ir nemokamas išsilavinimas;

Minimalus atlyginimas;

Minimali pensija, stipendijos;

Socialinės pensijos (invalidai nuo vaikystės; neįgalūs vaikai; neįgalieji be darbo stažo; vaikai, netekę vieno ar abiejų tėvų; vyresni nei 65 metų (vyrai) ir 60 (moterys) metų asmenys, neturintys darbo stažo);

Išmokos vaikui gimus, už vaiko priežiūros laikotarpį, kol jam sukaks 1,5 metų, iki 16 metų;

Ritualinė pašalpa už laidojimą ir kai kurios kitos.

Nuo 2002 m. sausio 1 d. buvo padidintas išmokų, susijusių su vaiko gimimu, dydis. Taigi vienkartinės pašalpos dydis gimus vaikui padidėjo nuo 1,5 tūkst. rublių iki 4,5 tūkst. rublių, o 2006 m. – iki 8000 rublių mėnesinė pašalpa už vaiko priežiūros atostogų laikotarpį, kol vaikas sulauks pilnametystės. pusantrų metų nuo 200 iki 500 rublių, o 2006 m. - iki 700 rublių. Ši pašalpa darbingam asmeniui numatė 25 % pragyvenimo lygio. Mėnesinės pašalpos už vaiką iki 16 metų dydis nebuvo patikslintas ir siekia 70 rublių. Jo santykis su vaiko pragyvenimo minimumu 2004 metais buvo 3,0 proc. Maskvoje ir kai kuriuose kituose regionuose ši pašalpa 2006 m. padidėjo iki 150 rublių. .

Socialinių garantijų įvairovė yra socialinės išmokos. Jie atstovauja tam tikroms gyventojų grupėms (neįgaliesiems, karo veteranams, darbo veteranams ir kt.) teikiamų viešųjų garantijų sistemą. 2005 m. išmokas natūra šioms gyventojų kategorijoms pakeitė piniginės kompensacijos. Nuo 2005 m. sausio 1 d. lengvatinės kategorijos piliečiai turi teisę naudotis socialiniu paketu ir teisę gauti mėnesines išmokas grynaisiais. Socialinio paketo kaina yra 450 rublių. Į ją įeina kelionės priemiestiniu transportu, nemokamas vaistų tiekimas, sanatorinis gydymas ir kelionės į sanatorinio gydymo vietą. Įstatymas numato, kad nuo 2006 m. sausio mėnesio paramos gavėjai galės rinktis tarp socialinio paketo ir atitinkamo pinigų suma.

Nuo 2006 m. sausio 1 d. kasmėnesinės įmokos grynaisiais pagal įstatymą buvo nustatytos tokio dydžio: Tėvynės karas- 2000 rublių; Antrojo pasaulinio karo dalyviai - 1500 rublių; kovos veteranai ir daugybė kitų naudos gavėjų kategorijų - 1100 rublių.

Apdovanoti asmenys, Antrojo pasaulinio karo metais dirbę oro gynybos objektuose, statant įtvirtinimus, karinio jūrų laivyno bazes, aerodromus ir kitus karinius objektus, žuvusiųjų ar mirusių karo invalidais šeimos nariai, Didžiojo Tėvynės karo dalyviai ir kovos veteranai. 600 rublių per mėnesį.

Neįgaliesiems, kuriems nustatytas trečiasis darbo veiklos apribojimo laipsnis, mokama 1400 rublių per mėnesį; antrasis laipsnis - 1000 rublių; pirmasis laipsnis - 800 rublių; neįgaliems vaikams bus mokama 1000 rublių. Neįgalieji, kuriems nėra suvaržymo dirbti, išskyrus neįgalius vaikus, gauna 500 rublių per mėnesį.

Socialinis draudimas – ekonomiškai aktyvių gyventojų apsauga nuo socialinės rizikos kolektyvinio solidarumo pagrindu atlyginant žalą. Pagrindinės socialinės rizikos, susijusios su darbingumo, darbingumo ir atitinkamai pajamų netekimu, yra liga, senatvė, nedarbas, motinystė, nelaimingas atsitikimas, traumos darbe, profesinė liga, maitintojo mirtis. Socialinio draudimo sistema finansuojama iš specialių nebiudžetinių fondų, suformuotų iš darbdavių ir darbuotojų įmokų bei valstybės subsidijų.

Yra dvi socialinio draudimo formos – privalomasis (remiama valstybės lėšomis) ir savanoriškasis (jeigu nėra valstybės pagalba). Piliečiai pirmiausia remiami piniginėmis išmokomis (pensijomis ir pašalpomis ligos, senatvės, nedarbo, maitintojo netekimo ir kt.), taip pat finansuojant sveikatos priežiūros paslaugas, profesinį mokymą ir kt., susijusius su darbingumo atkūrimu.

Socialinė parama (pagalba) teikiama socialiai pažeidžiamoms gyventojų grupėms, kurios dėl vienokių ar kitokių priežasčių negali užsitikrinti pajamų. Pagalba teikiama tiek grynaisiais, tiek natūra (nemokamas maitinimas, apranga) ir finansuojama iš bendrųjų mokesčių pajamų. Norint gauti socialinę paramą, dažniausiai reikia pasitikrinti savo galimybes. Pagalba teikiama tiems žmonėms, kurių pajamos nesiekia minimalaus gyvenimo lygio, ir yra esminis kovos su skurdu politikos elementas, užtikrinantis minimalias garantuotas pajamas, kaip teisės į gyvybę įgyvendinimas.

Socialinė parama neapsiriboja materialine pagalba. Ji taip pat apima priemones, tokias kaip pagalba ir paslaugos, teikiamos asmenims ar gyventojų grupėms socialinių paslaugų, siekiant įveikti gyvenimo sunkumus, išlaikyti Socialinis statusas, adaptacija visuomenėje.

Socialinių paslaugų, skirtų socialinei paramai, socialinių, medicininių, pedagoginių, teisinių paslaugų ir materialinės pagalbos teikimo, piliečių, atsidūrusių sunkioje gyvenimo situacijoje, socialinės adaptacijos ir reabilitacijos, veikla susiformavo į atskirą socialinės sferos šaką – socialines paslaugas.

Socialinių paslaugų įstaigų sistema Rusijoje vystosi labai sparčiai. 1998-2004 m. bendras socialinių paslaugų įstaigų skaičius išaugo trečdaliu. Tuo pačiu metu pagyvenusių žmonių ir neįgaliųjų įstaigų skaičius, palyginti su 1985 m., išaugo daugiau nei 1,5 karto, o lyginant su 1998 m. – 18 proc. Socialinės pagalbos šeimoms ir vaikams centrų skaičius 1998-2004 m padidėjo 2 kartus, socialinės reabilitacijos centrai - 2,5 karto. Veikia 25 reabilitacijos centrai jaunimui su negalia, 17 geriatrijos centrų. Atsirado naujo tipo socialinių paslaugų įstaigų: krizių centrai moterims, kol kas vienintelis krizių centras vyrams, krizių skyriai merginoms.

Darbas, kurio tikslas – padėti, remti ir apsaugoti žmones, o svarbiausia – socialiai silpnas visuomenės dalis, vadinamas socialiniu darbu.

objektas Socialinis darbas ar žmonėms reikia pagalbos iš išorės: senyvo amžiaus žmonėms, pensininkams, neįgaliesiems, sunkiai sergantiems, vaikams; žmonių, patekusių į bėdą gyvenimo situacija: bedarbiai, narkomanai, į blogą kompaniją patekę paaugliai, nepilnos šeimos, teisti ir bausmę atlikę, pabėgėliai ir migrantai ir kt.

Socialinio darbo subjektai yra tos organizacijos ir žmonės, kurie atlieka šį darbą. Tai yra visa valstybė, vykdanti socialinę politiką per valstybinius socialinės apsaugos organus. tai visuomenines organizacijas: Rusijos socialinių paslaugų asociacija, Socialinių pedagogų ir socialinių darbuotojų asociacija ir kt. Tai labdaros organizacijos ir pagalbos draugijos, tokios kaip Raudonasis Kryžius ir Raudonasis Pusmėnulis.

Pagrindinis socialinio darbo subjektas – tai profesionaliai arba savanoriškai dirbantys žmonės. Profesionalių socialinių darbuotojų (tai yra žmonių, turinčių atitinkamą išsilavinimą ir diplomą) visame pasaulyje dirba apie pusė milijono (Rusijoje – kelios dešimtys tūkstančių). Didžiąją socialinio darbo dalį arba dėl aplinkybių, arba dėl įsitikinimų ir pareigos jausmo atlieka ne profesionalai.

Visuomenė suinteresuota gerinti socialinio darbo efektyvumą. Tačiau jį apibrėžti ir išmatuoti sunku. Efektyvumas suprantamas kaip veiklos rezultatų ir šiam rezultatui pasiekti reikalingų išlaidų santykis. Efektyvumas socialinėje srityje yra sudėtinga kategorija, kurią sudaro socialinės veiklos tikslai, rezultatai, kaštai ir sąlygos. Rezultatas yra galutinis bet kokios veiklos rezultatas, atsižvelgiant į jos tikslą. Tai gali būti teigiama arba neigiama.

Socialiniame darbe rezultatas – jo objektų, socialinių paslaugų klientų poreikių tenkinimas ir tuo pagrindu bendras socialinės padėties visuomenėje gerinimas. Rodikliai gali būti socialinio darbo efektyvumo makrolygmeniu kriterijai. finansinė situacijašeima (asmens), gyvenimo trukmė, sergamumo lygis ir struktūra, benamystė, narkomanija, nusikalstamumas ir kt.

Socialinės pagalbos piliečiams ribų problema glaudžiai susijusi su efektyvumo kriterijumi. Kaip ir įgyvendinant pajamų politiką, būtina atsižvelgti į galimas neigiamas masinio pasekmes socialinė parama: priklausomybės, pasyvumo atsiradimas, nenoras pačiam priimti sprendimus ir spręsti savo problemas. Gali būti neigiami reiškiniai socialinėje srityje (pavyzdžiui, dėl aktyvios paramos vienišoms motinoms gali sumažėti santuokų skaičius, o galiausiai ir gimstamumas).

1.2 Bendroji sanatorinio gydymo teikimo charakteristika

Valstybės pagalba pensininkams apima ne tik grynųjų pinigų išmokas, bet ir daugybę kitų paslaugų, įskaitant lengvatinius čekius į sveikatą gerinančias sanatorijas. Pagal Rusijos įstatymus, kai kurios piliečių kategorijos, išėjusios į užtarnautą poilsį, gali gauti nemokamus kuponus gydymui ar poilsiui. sanatorijos kompleksaišalyse.

Sanatorinis-kurortinis gydymas viena ar kita forma yra tradicinis daugelio nacionalinių socialinės apsaugos sistemų elementas ir neatsiejama visuomenės sveikatos apsaugos dalis. Medicinos turizmas kaip industrija laikomas 80-ųjų reiškiniu. 20 a Tačiau keliauti su medicininiais tikslais turi ilgą istoriją: net senovės graikai ir romėnai savo sveikatai gerinti naudojo gydomuosius šaltinius ir palankaus klimato vietas. Epidaurus ir Koso sala garsėjo Graikijoje, o pasaulietinis pajūrio kurortas Bailly garsėjo Romoje.

Rusijoje kurortinis verslas, kilęs Petro I epochoje, iš pradžių vystėsi pagal vakarietiškas tradicijas, bet vėliau išplėtojo savo balneologinius požiūrius, kurie, daugelio autorių nuomone, konceptualiai yra labiau pagrįsti nei užsienio. Sanatorinis ir SPA gydymas, kaip socialinės apsaugos sistemos elementas, didžiausią išsivystymą pasiekė sovietmečiu, kai tapo prieinamas visoms gyventojų grupėms. Sanatorijos skirtos nemokamas gydymas XX a. jose pradėjo kurtis piliečių. XX amžiuje, o 1979 m. SSRS teritorijoje jų jau buvo daugiau nei 12 tūkstančių, o dauguma jų buvo RSFSR. Daugelis sanatorijų buvo perduotos profesinėms sąjungoms, o kurorto veiklą visiškai monopolizavo valstybė.

SSRS buvo trys kuponų gavimo modeliai: nemokamas, lengvatinėmis sąlygomis (su nuolaida) ir pilna kaina. Finansavimo šaltiniai buvo valstybės biudžetas, valstybinio socialinio draudimo fondai, centralizuotas kolūkiečių socialinio draudimo fondas ir kiti fondai, tarp jų ir įmonėse kuriami fondai (pavyzdžiui, socialinių ir kultūrinių renginių bei būsto statybos fondas).

Valstybės biudžeto lėšomis visi, kuriems reikia pagalbos, buvo aprūpinti kuponais į specializuotas sanatorijas (pavyzdžiui, antituberkuliozės), kurias administruoja sveikatos priežiūros institucijos. Kariams, I grupės neįgaliesiems ir kitiems socialinio draudimo įstaigoms registruotiems asmenims talonai į kitas sanatorijos-kurorto įstaigas buvo teikiami nemokamai arba su nuolaidomis.

Pagrindinė apmokėjimo už sanatorinius čekius darbuotojams ir darbuotojams našta teko Socialinio draudimo fondui. 20% visų konkrečiai įmonei skirtų kuponų darbuotojams buvo suteikta nemokamai, o likusi dalis – su nuolaida. Darbininkai ir amatininkai – svarbiausi pramonės darbuotojai – turėjo teisę gauti kuponus su nuolaida. Vaučeriai, kaip taisyklė, buvo išduodami ne dažniau kaip kartą per metus, o vasarą – kartą per dvejus metus. Didesnis dėmesys buvo skiriamas viešumui ir skaidrumui skirstant ir išduodant čekius darbuotojams įmonės lygiu. Vaučeriai buvo teikiami ne tik SSRS, bet ir kitų šalių sanatorijose. Tuo pačiu metu už bilietą į kapitalistines šalis valstybė sumokėjo 30% savo išlaidų, o į socialistines šalis - 50%. Ypatinga vieta taip pat skirta vaikų sanatoriniam ir SPA gydymui (įskaitant čekius tėvams su vaikais) ir šeimos atostogoms.

Šiuo metu teisė į nemokamą ir lengvatinį sanatorinį gydymą Rusijos Federacijoje yra skirta tik tam tikrų kategorijų piliečiams. Sanatorinis ir kurortinis gydymas privalomojo socialinio draudimo sistemoje gali būti teikiamas įvykus nelaimingiems atsitikimams darbe ir susirgus profesinėmis ligomis ne tik įvykus draudžiamajam įvykiui, bet ir kaip prevencinė priemonė.

Gydymas kurorte, finansuojamas (visiškai arba iš dalies) iš įvairių lygių biudžetų, gali būti gautas tiek valstybinės socialinės apsaugos, tiek valstybės socialinės paramos lėšomis. Pastaruoju atveju jis diferencijuojamas pagal profesinius kriterijus ir skirtas piliečiams, atliekantiems visuomenei ir valstybei reikšmingas funkcijas (kariškiams, teisėsaugos pareigūnams, teisėjams, asmenims, dirbantiems darbą su cheminiu ginklu ir kt.). taip pat yra naudinga socialiai neapsaugotoms piliečių kategorijoms (neįgaliesiems, veteranams, piliečiams, kurie buvo paveikti radiacijos dėl Černobylio katastrofos, našlaičiams ir vaikams, likusiems be tėvų globos ir kt.).

SSRS anksčiau priklausiusių šalių, ypač Rusijos, Baltarusijos, Kazachstano, nacionalinės socialinės apsaugos sistemos turi ir bendrų bruožų, ir tam tikrų bruožų, įskaitant sanatorinį gydymą.

Visų pirma Baltarusijos Respublikoje nuosekliai plėtojami sanatorinio gydymo principai, kurie anksčiau buvo būdingi Sovietų Sąjungai. Taip, pagrindinė dalis SPA kuponai teikiamas Socialinės apsaugos fondo lėšomis, sudaromas platesnis asmenų, turinčių teisę į nemokamą sanatorinį ir kurortinį gydymą, sąrašas (į jį įtraukiami, pavyzdžiui, visi nepilnamečiai, medicininės indikacijos ir trūkumas medicininės kontraindikacijos), plečiasi išmokų variacijos šioje srityje (pvz., vidurinių specialiųjų ir aukštųjų mokyklų studentams švietimo įstaigų nuolatinių studijų studentai turi teisę įsigyti kuponą su 15% nuolaida.

Kazachstano Respublikoje Ypatingas dėmesys skiriamas reabilitaciniam gydymui ir apskritai medicininė reabilitacija, kuri apima SPA procedūras. Jis teikiamas neviršijant garantuoto kiekio nemokamai Medicininė priežiūra piliečiams, sergantiems įgimtomis ir įgytomis ligomis, taip pat ūmių, lėtinių ligų ir traumų pasekmėmis, ir finansuojama iš valstybės biudžeto.

Dauguma NVS šalių aktyviai bendradarbiauja plėtojant sanatorinį ir kurortinį turizmą. Šioje srityje priimtus tarptautinius aktus, kurių šalis yra ir Rusija, galima suskirstyti į tris grupes.

Pirmoji apima įstatymus, nustatančius papildomą socialinę apsaugą sanatorinio gydymo forma tam tikroms sutartyse dalyvaujančių šalių piliečių kategorijoms, pavyzdžiui, Didžiojo Tėvynės karo veteranams ir invalidams; vaikai iš Baltarusijos ir Rusijos regionų, labiausiai nukentėjusių nuo Černobylio atominės elektrinės nelaimės; NVS šalių geležinkelių transporto darbuotojai ir jų šeimų nariai; NVS tarpvalstybinių įstaigų darbuotojai (pavyzdžiui, departamento pareigūnai Vykdomasis komitetas NVS); partijų vidaus reikalų ministerijų darbuotojai; Rusijos kariškiai, tarnaujantys karinėse rikiuotėse, dislokuotose už Rusijos Federacijos ribų, NVS valstybių narių kariškiai ir jų šeimų nariai ir kt.

Antrąją grupę sudaro tarptautiniai aktai, skirti bendrai sanatorijų ir kurortų verslo plėtrai (pavyzdžiui, dvišalis bendradarbiavimas teikiant sanatorinį ir kurortinį gydymą valstybės piliečiams – antroji pusė; konsultacijų rengimas ir keitimasis informacija apie gamtinių išteklių naudojimą gydomieji veiksniai pacientų reabilitacijos ir gydymo srityje, strategijų, skirtų stiprinti bendradarbiavimą turizmo, įskaitant medicinos, srityje, kūrimas).

Trečiajai grupei priklauso pavyzdiniai įstatymai ir kodeksai socialinės apsaugos srityje, turintys įtakos sanatoriniam gydymui; į jų nuostatas įvairiomis formomis atsižvelgia įstatymų leidėjai vidaus lygiu.

Išsamiau panagrinėkime, kas turi teisę gauti pašalpas už sanitarines-kurorto paslaugas.

Nemokamų kuponų gavimo sąlygos nurodytos Įstatymo Nr. 178-FZ straipsnyje Nr. 6 1. Kaip teigiama šiame dokumente, organizuojant sanatorinį gydymą ar reabilitaciją valstybės pagalba gali tikėtis šios pensininkų kategorijos:

Didžiojo Tėvynės karo dalyviai ir invalidai;

Bausmių vykdymo sistemos darbuotojai (įskaitant pensininkus ir atsargos piliečius), Vidaus reikalų ministerijos darbuotojai ir kariškiai, dalyvavę karo veiksmuose SSRS ar Rusijos Federacijos tarptautiniuose ir vietiniuose konfliktuose;

batalionų ir automobilių kariuomenės kariai, dalyvavę gabenant prekes į Afganistaną 1979–1989 m.;

Žuvusių Antrojo pasaulinio karo invalidų ir veteranų šeimos nariai, taip pat karinių operacijų veteranai;

Asmenys, gyvenę Leningrade blokados metu (turite turėti atitinkamą pažymėjimą ir ženklą);

Žmonės su negalia.

Svarbu pažymėti, kad tik nedirbantys pensininkai turi teisę gauti nemokamus čekius į sanatorijas.

Nemokamų kuponų į sanatoriją registravimo klausimus sprendžia Gyventojų socialinės apsaugos departamentas. Norėdamas išreikšti norą pasinaudoti šios rūšies valstybės parama, pensininkas turi kreiptis į su jo gyvenamąja vieta susijusį teritorinį skyrių. Su savimi turėtumėte turėti šį dokumentų rinkinį:

Prašymas suteikti lengvatinį čekį;

Pensininko pažymėjimas;

Pasas;

Teisę į pašalpą patvirtinantį dokumentą;

Medicininės pažymos forma 070 / y-04 (pažyma išduodama vietinio terapeuto nurodymu).

Jei bilietą išduoda neįgalus asmuo, dokumentų paketas turi būti papildytas medicininės ir socialinės apžiūros išvada. Tai būtina norint pašalinti ligas, kuriomis sanitarinis-kurortinis gydymas kontraindikuotinas. Be to, kai kurie Rusijos Federacijos regionai įpareigoja naudos gavėjus pateikti pažymą apie pensinio aprūpinimo sumą.

2005 metais Rusijoje pradėjo veikti pašalpų monetizavimo sistema, todėl pensininkas, norėdamas gauti bilietą į sanatoriją, turės išduoti oficialų atsisakymą nuo piniginės kompensacijos už ši rūšis valstybės parama.

Per 20 dienų nuo prašymo ir dokumentų pateikimo dienos bus priimtas sprendimas išduoti bilietą arba atsisakyti jį išduoti. Tačiau kryptis į sanatoriją išduodama ne iš karto, o paeiliui.

Pagal „Valstybinės socialinės paramos“ įstatymą nemokamu bilietu į sanatoriją galima naudotis ne dažniau kaip kartą per dvejus metus. Tačiau neįgaliesiems ir vaikams su negalia tokios rūšies pašalpa teikiama kasmet. Jei asmuo turi specialių medicininių indikacijų, jam gali būti suteiktas čekis pagal poreikį, tai yra dažniau nei kartą per metus.

Kartu su apmokėjimu už sanatorinį gydymą valstybė įsipareigoja apmokėti keliones į sanatorijos vietą ir atgal. Išmokos taikomos važiuojant į darbą ir atgal bei tarpmiestiniais traukiniais.

1-os grupės neįgalieji ir neįgalūs vaikai gali gauti antrą nemokamą bilietą į sanatoriją su geležinkelio bilietu lydinčiam asmeniui.

Pagal 2011 m. kovo 15 d. Krašto apsaugos ministerijos įsakymą Nr. 333 kariškiai pensininkai kartą per metus gali įsigyti bilietą į Gynybos ministerijai priklausančią sanatoriją, sumokėdami 25% jos realios kainos. Tokiu atveju naudos gavėjo šeimos nariai turės sumokėti 50% visos kelionės kainos. Tačiau atkreipkite dėmesį, kad šiuo atveju sąvoka „šeimos nariai“ reiškia kario pensininko sutuoktinį ir vaikus iki 18 metų (jei naudos gavėjo vaikai yra dieninių studijų studentai, jiems taikoma 50 proc. nuolaida). iki 23 metų).

Tie patys talonai suteikiami nemokamai, jei buvęs kariškis priklauso vienai iš šių kategorijų:

SSRS ir Rusijos didvyris;

Socialistinio darbo didvyris;

Visas šlovės ordino kavalierius;

Visas Darbo šlovės ordino kavalierius.

Už ketvirtadalį kainos kuponus į skyrių sanatorijas gali įsigyti ir karinių pensininkų našlės – didvyriai ir šlovės bei darbo šlovės turėtojai.

Teisės aktuose nėra nuostatų, numatančių pensijų išmokas turistinėms kelionėms. Tačiau beveik visi vietiniai kelionių organizatoriai taiko specialias nuolaidas ir programas piliečiams, išvykusiems į užtarnautą poilsį.

Dažniausiai lengvatiniai kuponai taikomi atostogoms ne sezono metu ir apgyvendinimui ekonominės klasės viešbučiuose.

Taip pat valstybės parama netaikoma pažintiniams kultūros renginiams. Tačiau, nepaisant to, kiekviename Rusijos regione yra socialinių programų, skirtų organizuoti savaitgalio ekskursijas pensininkams. Atsižvelgiant į vietos valdžios sprendimą, tokie talonai iš dalies arba visiškai apmokami iš miesto biudžeto.

1.3 Patirtis įgyvendinant ir reguliuojant SPA procedūras

Be buvusių Sovietų Sąjungos šalių turtingiausią kurortų verslo plėtros istoriją turi Vokietija, Čekija, Izraelis, Italija, Kinija, Vengrija, Bulgarija ir kt.. Piliečių sanatorinio gydymo apimtis ir sąlygos kiekvienoje šalyje skiriasi.

Vokietiją galima vadinti viena iš pasaulio lyderių teikiant sanatorinę priežiūrą. Jos teritorijoje yra tokie populiarūs kurortai kaip Baden-Badenas, Bad Kissengenas, Vysbadenas ir kiti, specializuotų ligų gydytojas arba pramonės gydytojas, jei pilietis yra didelės įmonės darbuotojas. Po to turėtumėte kreiptis į organizaciją, kuri tokiu atveju turėtų padengti gydymo išlaidas, ir pateikti medicininį jo poreikio pagrindimą.

Sanatorinis ir SPA gydymas yra viena iš nedaugelio medicinos paslaugų, kurios išankstinis patvirtinimas būtinas norint vėliau kompensuoti išlaidas. Vokietijos socialinio draudimo sistemoje SPA gydymas gali būti finansuojamas iš įvairių šaltinių: ligonių kasų; darbuotojų draudimo nuo nelaimingų atsitikimų priemonės; pensijų draudimo fondai; biudžeto lėšų, taip pat visuomenines asociacijas ir labdaros organizacijos.

Yra trys sveikatos draudimo rūšys, kuriomis galima apmokėti SPA gydymą: privalomasis sveikatos draudimas, savanoriškas (privatus) sveikatos draudimas ir draudimas socialinės apsaugos įstaigos (Sozialamt) ligonių kasos lėšomis.

Privalomuoju sveikatos draudimu draudžiami asmenys, kurių pajamos yra mažesnės už įstatymo nustatytą dydį, kuris 2014 metais buvo 53 550 eurų per metus. Savanoriškai privalomojo sveikatos draudimo santykius gali sudaryti piliečiai, kurių pajamos didesnės nei įstatyme nustatytas dydis, taip pat savarankiškai dirbantys asmenys. Ligonių kasai mokamų privalomojo sveikatos draudimo įmokų tarifas siekia apie 15 proc., tuo tarpu Vokietijoje draudimo įmokos mokėjimo našta pasiskirsto po lygiai tarp darbuotojo ir darbdavio.

Privalomąjį sveikatos draudimą teikia vadinamosios ligonių kasos (Krankenkasse). Taip pat yra gamybos ar pramonės kasų, skirtų darbuotojams apdrausti konkreti įmonė arba atskira pramonės šaka (pavyzdžiui, jūrų kasos, kalnakasių kasos). Mokamų medicinos paslaugų apimtys visose ligonių kasose yra maždaug vienodos ir nepriklauso nuo draudimo įmokų dydžio. Tačiau dėl to, kad ligonių kasos yra komercines organizacijas ir konkuruoti, šiandien daugelis jų savo klientams siūlo įvairias premijų programas, apimančias sanatorines ir kurortines paslaugas.

Verta paminėti, kad, skirtingai nei Rusijoje, Vokietijoje apmokėjimas už sanatorinį ir kurortinį gydymą yra kompensacinio pobūdžio, t.y. pirma, pilietis asmeninių lėšų lėšomis įsigyja bilietą, o po gydymo ligonių kasos išmoka iš anksto sutartą sumą. Ligonių kasa patikrina, ar yra indikacijų SPA gydymui, ir priima sprendimą dėl jo išlaidų kompensavimo ar atsisakymo kompensuoti.

Priimant tokį sprendimą, atsižvelgiama į numatomo sanatorinio ir SPA gydymo veiksmingumo laipsnį (pavyzdžiui, ar visiškai atkurtas piliečio darbingumas, visiškai atkurtos organo gyvybinės funkcijos ir pan.). Ginčo atvejais ligonių kasa kreipiasi į bendrą visoms kasoms medicinos ekspertų komisiją dėl išvados dėl gydymo būtinumo. Kurortą renkasi pats pilietis iš ligonių kasų pateikto sąrašo (anerkannte kurorte).

Dažnai neįmanoma visiškai padengti sanatorinio ir SPA gydymo išlaidų privalomojo sveikatos draudimo sąskaita. Kompensacijos suma sudaro didžiąją kupono kainos dalį, tačiau konkreti suma priklauso nuo SPA gydymo formos – ambulatorinio (priemoka šiuo atveju siekia 10% kainos, bet ne mažiau kaip 5 ir ne daugiau kaip 10 eurų per dieną) arba stacionare (priemoka 10 eurų už dieną). parą).

At ambulatorinis gydymas gali būti, kad kompensuojamas tam tikras procentas medicinos ir reabilitacijos paslaugų kainos, o su tuo susijusioms išlaidoms (maitinimui, kelionėms, apgyvendinimui) numatyta fiksuota suma per dieną. Pavyzdžiui, piliečiai, kurie, esant vienam nedirbančiam šeimos nariui, turi mažas pajamas, gali būti atleisti nuo asmeninio dalyvavimo apmokant SPA gydymą.

Vokietijoje ambulatorinis SPA gydymas teikiamas kartą per trejus metus, o stacionarinis – kartą per ketverius metus, išskyrus atvejus, kai būtinas kitos ligos SPA gydymas. Maksimali gydymo trukmė siekia tris savaites. Be to, apdraustojo nedirbantys šeimos nariai (teisėtas sutuoktinis, „civilinis partneris“, vaikai) su juo yra automatiškai draudžiami ligonių kasose, kaip taisyklė, nedidinant įmokų. Atitinkamai, esant poreikiui, visi šeimos nariai gali kreiptis dėl sanatorinio gydymo socialinio draudimo fondų lėšomis. Prievolę mokėti draudimo įmokas už bedarbius darbingus piliečius prisiima Užimtumo agentūra (Agentur Arbeit).

Savanoriškas (privatus) sveikatos draudimas turi nemažai pranašumų prieš privalomąjį sveikatos draudimą. Privačiose ligonių kasose apdraustasis gali pasirinkti jam reikalingų medicinos paslaugų apimtį, įmokos dydį, taip pat nustatyti, nuo kurio momento jam bus skiriama kompensacija už gydymą susirgus.

Savanoriškas (privatus) sveikatos draudimas gali būti papildomas privalomojo sveikatos draudimo atžvilgiu ir padengti skirtumą tarp visos kupono kainos ir ligonių kasos sumokėtos kompensacijos. Savanoriškasis sveikatos draudimas turi minusą: prie šios sistemos perėję pacientai gali grįžti į privalomojo sveikatos draudimo sistemą tik netekę darbo arba pajamoms nukritus iki tokio lygio, kuris neleidžia mokėti privataus sveikatos draudimo.

SPA gydymas gali būti teikiamas pagal vadinamąjį socialinį draudimą. Socialinės apsaugos įstaigos (Sozialamt) paslaugos apjungia socialinio draudimo ir socialinės paramos ypatybes. Apdraustieji yra neįgalių piliečių kurie yra prijungti prie ligonių kasų, kur gauna kompensaciją už gydymą, tačiau faktiškai jų gydymo išlaidas visiškai padengia valstybė.

Nelaimingų atsitikimų darbe ir profesinių ligų (Gesetzliche Unfallversicherung) rizika yra apdraudžiama atskirai kaip privalomojo draudimo dalis; ši sistema labai panaši į rusišką. Draudimo įmokas moka darbdavys, būtinosios medicinos pagalbos, įskaitant sanatorinį gydymą, išlaidos kompensuojamos visiškai.

Vokietijoje taikomas kitas SPA gydymo teikimo mechanizmas, kuris neturi analogų Rusijos nacionalinėje socialinio draudimo sistemoje – kompensacija už SPA gydymo kuponą iš Pensijų fondo. Piliečiai, išdirbę tam tikrą metų skaičių (paprastai – 15) ir per šį laikotarpį mokėję draudimo įmokas m. Pensijų fondas. Valstybinio pensijų draudimo fondai teikia reabilitacijos paslaugas, skirtas pratęsti apdraustųjų darbingumą, užkertant kelią jų priešlaikiniam pasitraukimui iš darbinės veiklos ar grįžimo į darbą, įveikiant ankstyvą išėjimą į pensiją dėl visiško ar dalinio neįgalumo.

Tokios paslaugos teikiamos ir tada, kai yra pagrįstas pagrindas manyti, kad medicininė reabilitacija bus sėkminga ir turės teigiamos įtakos paciento darbingumui. Jei pastarojo darbingumas jau yra sumažėjęs ir nėra vilties žymiai pagerėti, bus teikiamos reabilitacijos paslaugos, kurias baigus darbo vieta nes atitinkamas asmuo gali būti išgelbėtas.

Tam tikroms piliečių kategorijoms numatyta speciali sanatorinio gydymo talonų teikimo tvarka. Pavyzdžiui, karo, karinės tarnybos neįgalieji, smurto aukos, patyrę piliečiai užkrečiamos ligos Kuponus išduoda Socialinių reikalų tarnyba (Versorgungsamt). Tokie piliečiai atleidžiami nuo papildomų išlaidų už medicininės reabilitacijos paslaugas.

Yra ir kita sanatorinio ir SPA gydymo forma, skirta mamai (tėvui) ir vaikui, atliekama specializuotose organizacijose. Norint gauti šį kuponą, pirmiausia reikėtų kreiptis į ligonių kasą, tačiau apmokant už tokį gydymą gali dalyvauti ir visuomeninės organizacijos, pavyzdžiui, Raudonasis kryžius.

Vokietijoje, nepaisant bendro SPA gydymo prieinamumo, pastaraisiais metais buvo sumažintos subsidijos pacientų reabilitacijai SPA įstaigose. Terminas „Kur“, kuris anksčiau reiškė SPA gydymą, buvo pašalintas iš socialinis kodas Vokietija; SPA gydymas dabar apima bendresnius terminus „medicininės reabilitacijos paslaugos“ (Leistungen zur medizinischen Rehabilitation) ir „reabilitacijos paslaugos“. medicininė profilaktika(Medizinische Vorsorgeleistungen).

SPA gydymas yra nepakeičiamas Čekijos sveikatos priežiūros sistemos elementas. Šioje šalyje yra tokie pasaulinio garso kurortai kaip Karlovi Varai, Marianske Laznė, Frantiskovy Laznė, Jachymovas ir kt. Nuo 1997 metų Respublika patvirtino ligų, kurioms gydytis SPA gydymas yra nemokamas, sąrašą. Už talonus visiškai arba iš dalies apmokama privalomojo sveikatos draudimo lėšomis; su daliniu mokėjimu draudimo medicinos organizacija padengia tik išlaidas medicinos paslaugos, maitinimą ir nakvynę apmoka pats pacientas.

Pastaraisiais metais Čekijos Respublikoje dėl finansinių ir ekonominių sveikatos problemų problemų piliečių sanatorinio ir SPA gydymo teikimo garantijų apimtis buvo sumažinta, ji tapo tikslinga. Taigi mažinamas sąrašas ligų, dėl kurių draudimo bendrovė visiškai kompensuoja sanatorinį-spa gydymą. standartinis gydymas sumažintas nuo keturių iki trijų savaičių, įvestos bendros išmokos pacientų sąskaita. Tokie įvykiai, viena vertus, prisideda prie finansinio deficito problemų sprendimo, kita vertus, kelia pavojų daugelio sanatorijų egzistavimui, nes dėl reformų į jas atvykstančių pacientų skaičius sumažėjo iki kritinės ribos.

Vertindami sanatorinio-kurorto aprūpinimo būtinybę privalomojo sveikatos draudimo sąskaita, ekspertai teigia, kad ribojančios priemonės yra gana pagrįstos, nes šiuolaikinė medicina pažengė į priekį ir nemažos dalies ligų gydymas tapo efektyvesnis. Šiuo atžvilgiu daugeliui pacientų nereikia ilgalaikio reabilitacinio gydymo sanatorijose. Pasaulio sveikatos organizacijos brošiūroje apie sveikatos priežiūrą Čekijoje pateikiamos šios rekomendacijos: reikėtų apgalvotai peržiūrėti valstybinio draudimo paslaugų spektrą; daugelis iš jų nėra būtini, bet yra nereikalinga prabanga, pvz., išdavimas be recepto vaistai, SPA procedūros ir kt. Daugumoje kitų Europos šalių už šias paslaugas tiesiogiai arba per papildomą privatų sveikatos draudimą apmoka patys vartotojai.

Pavyzdžiui, Ispanijoje 1995 m. SPA gydymas buvo išbrauktas iš mokamų sveikatos paslaugų katalogo. Yra atskiros vadinamųjų socialinių SPA procedūrų programos pensininkams, kurių metu kuponai suteikiami su nuolaida. Darbingi piliečiai negali naudotis išmokomis pagal šią programą. Nukentėjusiesiems nuo nelaimingų atsitikimų darbe ir profesinių ligų teikiamos įvairios medicininės, medicininės ir reabilitacijos priemonės.

Europos piliečių gydymo kurortuose plėtros perspektyvos gali būti siejamos su integracija Europos Sąjungoje. Taigi 2011 metais Europos Parlamentas priėmė direktyvą sveikatos priežiūros srityje, pagal kurią pacientai, kuriems reikalingas sanatorinis gydymas, gali jį gauti valstybės lėšomis bet kurioje iš ES šalių, jeigu jų gyvenamosios šalies teisės aktai numato. tokioms paslaugoms ir jei ji neturi panašių natūralių gydomųjų faktorių.

Apskritai sanatorinis gydymas, kaip nacionalinės socialinės apsaugos sistemos elementas, vystosi remiantis kiekvienos šalies istorinėmis tradicijomis, vietos ypatumais ir ekonominėmis galimybėmis. SPA gydymo efektyvumas gydymo, profilaktikos ir reabilitacijos tikslais rodo didelį jo plėtros potencialą. Ši išvada galioja ir Rusijos sistema socialinė apsauga, kuri reikalauja tobulinti tam tikrų kategorijų piliečių sanatorinio gydymo teikimo garantijas pagal įvairias organizacines ir teisines socialinės apsaugos formas: privalomąjį socialinį draudimą, valstybinę socialinę paramą ir valstybinę socialinę apsaugą.

2 Sanatorinio-kurortinio gydymo, kaip gyventojų socialinės apsaugos elemento, įgyvendinimo būklės ir problemų analizė Maskvos socialinės politikos departamento pavyzdžiu.

2.1 Sanatorinio gydymo, kaip gyventojų socialinės apsaugos elemento, įgyvendinimo padėtis Maskvos socialinės politikos departamento pavyzdžiu

Skyriuje vykdomi moksliniai tyrimai ir vykdomas informacinis ir analitinis darbas socialinio sektoriaus socialinės politikos ir ekonomikos klausimais, įskaitant socialinėje srityje įgyvendinamų valstybės strateginio planavimo dokumentų įgyvendinimo rezultatų vertinimą ir analizę, rengia pasiūlymus prioritetinėse srityse. Viešoji politika socialinėje srityje rengia socialinio sektoriaus rinkų tyrimus.

Gyventojų socialinės apsaugos departamento (USZN) uždavinys yra įgyvendinti valstybės politiką socialinės apsaugos srityje:

vyresnio amžiaus pilietis,

Neįgalus,

Kiti asmenys su negalia,

šeimos su vaikais,

Kitos neįgaliųjų grupės, kurioms reikalinga socialinė parama.

Gyventojų socialinės apsaugos departamentas (USZN) moka privalomas išmokas daugeliui šiuo metu galiojančių teisės aktų nustatytų gyventojų kategorijų:

Mėnesinė miesto išmoka grynaisiais (EGDV) darbo veteranams;

Mėnesinė miesto išmoka pensininkams iki miesto minimumo;

Išmokos, susijusios su vaikų gimimu;

Kompensacijos daugiavaikėms šeimoms;

Mėnesinės išmokos už naudojimąsi telefonu daugiavaikėms šeimoms, neįgaliesiems, vienišiems ir vienišiems pensininkams;

Maskviečių socialinių kortelių (SCM ir VESB) išdavimas pagal galiojančius teisės aktus (pensininkai, neįgalieji, daugiavaikės šeimos, kovos veteranai, karo tarnybos veteranai);

Atostogų išmokos.

Be to, RUSZN medžiagų ir buities skyrius svarsto vienkartinės materialinės pagalbos teikimo, sanatorinių ir kurortinių talonų išdavimo, ilgalaikio vartojimo prekių pirkimo Antrojo pasaulinio karo veteranams klausimus.

Pagrindinės katedros darbo sritys – tarptautinės ir Rusijos patirties, sprendžiant neįgaliesiems prieinamos aplinkos kūrimo programiniais metodais problemą, analizė bei tarptautinės ir Rusijos standartizacijos socialinėje srityje patirties analizė.

Skyrius valdo sanatorijas, teikiančias paslaugas pagal gyventojų socialinę apsaugą.

Skyriaus valdomos sanatorijos yra sanatorinio gydymo gydymo ir profilaktikos įstaiga, kurioje natūralūs gydomieji faktoriai naudojami kartu su dietine terapija, mankštos terapija, fizioterapija ir kitais gydymo metodais gydymo ir profilaktikos tikslais. Vietinių (įsikūrusių ne kurortuose) sanatorijų taip pat daugėja, ypač pacientams, kuriems rekomenduojama apsistoti įprastose klimato sąlygos arba ilgos kelionės yra kontraindikuotinos.

Suaugusiųjų ir vaikų sanatorijos gali būti vieno profilio – skirtos panašioms ligoms gydyti, arba kelių profilių, susidedančios iš kelių specializuotų skyrių. Pagrindinė specializacija, vykdoma atsižvelgiant į medicinos mokslo reikalavimus ir gyventojų poreikius sanatorinio-spa gydymo srityje, numato sanatorijas pacientams, sergantiems kraujotakos sistemos ligomis; virškinimas; kvėpavimas (ne tuberkuliozinis pobūdis); judėjimas; nervų sistema; metabolizmas; inkstai ir šlapimo takai; ginekologinės ligos; odos ligos.

Yra sanatorijos ir siauresnio profilio skyriai, į kuriuos pacientai siunčiami pagal specialiai parengtas medicinines indikacijas. Taip pat yra specializuotos sanatorijos, skirtos pacientams, sergantiems profesinėmis kvėpavimo sistemos ligomis, ne tuberkuliozinio pobūdžio (pneumokonioze), gydyti. bronchų astma, diabetas. Pagal nustatytą profilį sanatorijoje įrengtos medicinos ir diagnostikos kabinetai, aprūpinti kvalifikuotais gydytojais.

Kartu su sanatorija daugelyje kurortų organizuojamas ambulatorinis pacientų gydymas, kurį atlieka kurorto poliklinikos, turinčios reikiamus gydymo ir diagnostikos kabinetus bei laboratorijas, kvalifikuotas medicinos personalas. Ambulatoriniai ligoniai apgyvendinami pensionuose, viešbučiuose ir iš vietinių gyventojų nuomojamose patalpose, maitinasi kurortų dietinėse valgyklose. Esant atitinkamoms sąlygoms, jie priskiriami gydymui ir mitybai į sanatorijas. Pacientai, kuriems sanatorinio režimo laikytis nereikia (lengvesnės ligos formos), siunčiami gydytis ambulatoriškai.

Faktinis gydymo ir diagnostikos procesas atskirose gydyklose, nepaisant didelio panašumo, organizuojamas išskirtinai, atsižvelgiant į jų išdėstymo ir įrangos ypatumus, gydomų pacientų struktūrą.

Šiuo atžvilgiu sanatorijose kuriamos ir įforminamos šios sistemos:

pacientų priėmimas;

skubi pagalba;

diagnostika;

gydymas;

Psichoterapija;

Sanitarinės-higieninės ir kovos su epidemijomis priemonės.

Visai kurortų ir sanatorijų veiklai taikomi medicininio proceso reikalavimai ir racionalus režimas pacientams ir poilsiautojams. Kurorto režimas reglamentuoja bendrosios kurorto medicinos įstaigų (vonios, purvo vonių, paplūdimių), pramogų ir buitinių įstaigų bei viešojo transporto įmonių tvarką ir darbo laiką, prekybą, užtikrina sanitarinių sąlygų laikymąsi ir kt.

Organizacinė viso sanatorijos gyvavimo pradžia – sanatorinis režimas, kurį stabiliai vykdo ir reguliuoja visas personalas. Jis reglamentuoja paciento elgesio taisykles, bendrą dienos režimą, diagnostikos ir gydymo kabinetų bei laboratorijų darbo tvarką, kultūrinių renginių formas ir laiką. Taip pat numatyta, kad gydantis gydytojas paskirs individualų režimą, atsižvelgdamas į bendrą paciento būklę ir jo ligos pobūdį.

Tarnybos kurortinės praktikos ypatumas yra tas, kad ji apjungia keletą funkcijų:

Profilaktinis gyventojų sveikatos gerinimas;

Pacientų reabilitacija;

Animacija ir laisvalaikio veikla.

Profilaktinis gyventojų sveikatos gerinimas Skyriaus sanatorinėje praktikoje vykdomas dviem pagrindinėmis formomis:

Kompensacinis-pailgintas asmens fizinių jėgų atstatymas, atliekamas kasdieninio gydymo sanatorijose-ambulatorijose vakare;

Prailgintas fizinių jėgų ir sveikatos atkūrimas sanatorinio gydymo procese atostogų laikotarpiu.

Panašūs dokumentai

Piniginės pašalpos analizė ir būstą vidaus reikalų įstaigų darbuotojai. Darbuotojų socialinės apsaugos lygio įvertinimas medicininės priežiūros, sanatorinio gydymo ir privalomojo valstybinio draudimo aspektais.

baigiamasis darbas, pridėtas 2014-10-24


Atleidimas nuo pridėtinės vertės mokesčio parduodant sanatorinio-kurortinio gydymo ir reabilitacijos čekius organizacijoms, jų padaliniams, teikiantiems sanatorinį-kurortinį gydymą ir į sąrašą įtrauktų gyventojų reabilitaciją.

santrauka, pridėta 2009-01-14


Teisinio reguliavimo šaltiniai ir karių bei jų šeimų narių socialinės apsaugos institucijos raidos istorija. Medicinos, sanatorijos-kurorto, transporto ir būsto paramos ypatumai tiriamai valstybės gyventojų kategorijai.

baigiamasis darbas, pridėtas 2013-12-01


Sveikatos priežiūra ir medicininis draudimas. Medicininės ir medicininės-socialinės pagalbos rūšys. Valstybinė vaistų prieinamumo užtikrinimo sistema. Sanatorinis-kurortinis neįgaliųjų ir veteranų gydymas kaip viena iš socialinės apsaugos rūšių.

Kursinis darbas, pridėtas 2010-11-07


Gyventojų socialinės apsaugos ypatumai ir jos, kaip regioninio objekto, formos socialinis valdymas. Gyventojų socialinės apsaugos formų įgyvendinimo Rusijos Federacijos regionuose praktikos studijavimas. Gyventojų socialinės apsaugos valdymo problemų analizė.

Kursinis darbas, pridėtas 2013-07-22


Išmoka už laikiną neįgalumą dėl nelaimingo atsitikimo darbe ar profesinės ligos. Nedarbingumo pažymėjimo sanatorinio gydymo laikotarpiui išdavimo tvarka. Neįgalumo ekspertizė, ekspertizė.

baigiamasis darbas, pridėtas 2015-06-14


Medicininės ir socialinės pagalbos piliečiams įgyvendinimo garantijos. Asmenų, turinčių teisę į nemokamą ir lengvatinį aprūpinimą vaistais, ratas. Privalomasis sveikatos draudimas. Rusijos Federacijos piliečių teisės į sveikatos priežiūrą. Neįgaliųjų sanatorinis gydymas.

Kursinis darbas, pridėtas 2014-09-15


Socialinių paslaugų gyventojams Rusijos Federacijoje sampratos ir teisinių pagrindų tyrimas. Socialinių paslaugų rūšių (formų) ir principų svarstymas. Mitiščių savivaldybės rajono gyventojų socialinės apsaugos departamento veiklos analizė.

baigiamasis darbas, pridėtas 2015-08-01


Valstybinės socialinės apsaugos ir gyventojų socialinių problemų sprendimo politikos formavimas ir plėtra, jų šiuolaikinė teisinė bazė. Valstybinės labdaros ir gyventojų socialinės gerovės politikos atsiradimas ir raida Rusijoje.

baigiamasis darbas, pridėtas 2010-07-01


Baškirijos Respublikos socialinės politikos ypatumai valstybės socialinės politikos sistemoje. Darbo ir gyventojų socialinės apsaugos ministerijos teritorinio padalinio – Gyventojų darbo ir socialinės apsaugos departamento Mezhgorye mieste – funkcijos.

Federalinės valstybės biudžetinės įstaigos generalinio direktoriaus pavaduotojas „SSC FMBC, pavadintas A.I. A.I. Burnazyan FMBA of Russia“, Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos vyriausiasis laisvai samdomas specialistas sanatoriniam ir SPA gydymui, profesorius Natalija Korchazhkina

Sanatorinis-kurortinis gydymas yra speciali medicininės priežiūros rūšis, pagrįsta vyraujančiu natūralių gydomųjų išteklių naudojimu profilaktikos, gydymo ir reabilitacijos tikslais. Ypatingą reikšmę tai įgyja dėl naujo trijų lygių sveikatos priežiūros organizavimo modelio formavimo Rusijos Federacijoje, skirto prevencijai, laiku nustatyti ligas, taip pat gydyti naudojant šiuolaikinius aukštųjų technologijų metodus.

Pavyzdžiui, 2010 metais tiek tarp visų gyventojų, tiek tarp vaikų nuo 0 iki 14 metų ligų struktūroje pirmąją vietą užėmė kvėpavimo takų ligos. Tuo pat metu reguliarus prevencinis tokių ligų gydymas sanatorijoje ir kurorte leidžia pasiekti stabilų ligos remisiją, dėl kurios žymiai sumažėja sergamumas, mirtingumas ir pailgėja gyvenimo trukmė daugeliui pacientų. Rusijos Federacijos piliečių.

Nuo 2008 metų dinamikoje didėja visos populiacijos piktybinių navikų dažnis. Tuo pačiu tokiems pacientams reikalingas ne tik su pagrindine liga susijusių komplikacijų ir specialaus gydymo (radioterapija, chemoterapija) pasekmių gydymas, bet ir papildomas atstatomasis gretutinių ligų gydymas sanatorijoje. Tačiau šalyje nėra specializuotų lovų, kurios teiktų pagalbą tokiems pacientams.

Visa tai reikalauja iš esmės peržiūrėti Rusijos Federacijos piliečių sanatorinio gydymo sistemą, susiformavusią sovietmečiu ir dėl daugelio priežasčių išsekusią.

Pirma, didelių sveikatos gerinimo zonų ir kurortų atskyrimas buvusiose sovietinėse respublikose (pagrindinės kurortinės zonos Baltijos jūroje, Karpatuose, Kryme, Juodojoje jūroje, Azovo pakrantėje ir Užkaukazėje) padarė nusistovėjusią metodiką. pacientų paskirstymui, atsižvelgiant į gydymo profilį, nepatvirtinti.natūralūs veiksniai.

Antra, reikšminga technologinė pažanga medicinos technologijų srityje, pagrįsta natūralių ir iš anksto suformuotų medžiagų naudojimu fiziniai veiksniai, leido pasiekti beveik bet kokį gydymui reikalingą poveikį.

Trečia, sanatorinės ir kurortinės priežiūros teikiamų paslaugų kokybė negali priklausyti nuo atitinkamo profilio organizacijų technologinės bazės. Nepaisant to, kad pastaraisiais metais buvo vykdomi sanatorijų-kurortinių įstaigų modernizavimo darbai, vis dar labai trūksta daugumos sanatorijų, pavaldžių Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos, aprūpintų modernia balneotechnine įranga.

Vadovaujantis tolesnės šalies sveikatos priežiūros sistemos plėtros iki 2025 m. koncepcija, svarbi kryptis – medicininės prevencijos, reabilitacijos ir gydyklų priežiūros tobulinimas. Ypatingą vietą sprendžiant šias problemas užima sanatorinis gydymas – unikalus išteklius, leidžiantis atlikti tolesnę priežiūrą ir medicininę reabilitaciją po specializuotos medicinos pagalbos.

Šiuolaikinė sistema sanatoriniam-kurortam gydymui Rusijos Federacijoje atstovauja 1958 m. įvairaus tipo, teisinių formų ir žinybinio pavaldumo sanatorinės-kurortinės organizacijos. Sanatorinių ir kurortinių įstaigų lovų skaičius Rusijos Federacijoje pagal federalinius rajonus parodytas 1 lentelėje.

1 lentelė

Rusijos Federacijos sanatorinių ir kurortinių įstaigų lovų talpa

federalinis rajonas	Kiekis kurortų organizacijos	Lovos talpa	Gydytų žmonių skaičius
				Kursinis darbas (ambulatorinis)	Kuponais
			1 196 141 (22,2%)		1 096 886 (22,2%)
			1 038 150 (19,3%)

Tuo pačiu metu sanatorinių-kurortinių įstaigų skaičius kasmet mažėja. Natūralu, kad per pastaruosius penkerius metus suaugusių Rusijos Federacijos piliečių, kurie sanatoriškai gydėsi sanatorijose Rusijoje, skaičius sumažėjo 381,1 tūkst. žmonių, daugiausia Centrinėje (-130,1 tūkst. žmonių), Privolzhsky (-114,9 tūkst. žmonių). ir Uralo (-48,6 tūkst. žmonių) federaliniai rajonai.

Be to, dėmesį patraukia neracionalus lovos fondo panaudojimas. Tikrasis SPA lovos darbas federaliniai rajonai ir visai Rusijos Federacijai yra 215–253 dienos, priešingai nei standartinės 320–350 dienos.

Šiuolaikinei sanatorinio ir SPA gydymo organizavimo sistemai Rusijos Federacijoje atstovauja įvairių nuosavybės formų, įvairių žinybų sanatorinės ir SPA organizacijos, finansuojamos iš skirtingų šaltinių, veikiančios ne teritoriniu-administraciniu principu, netolygiai. esantys Rusijos Federacijos teritorijoje, nes yra įsikūrę kurortuose ir medicinos centruose.sveikatos gerinimo zonose, kuriose nėra tos pačios rūšies gamtinių gydomųjų išteklių, nepakanka materialinės ir techninės įrangos bei personalo trūkumo.

Šie modeliai lemia menką sanatorinio gydymo prieinamumą gyventojams ir dėl to medicininės priežiūros teikimo etapų trūkumą.

Finansinė parama sanatoriniam gydymui Rusijos Federacijoje teikiama iš 6 šaltinių: federalinio biudžeto, regionų biudžetų, privalomojo socialinio draudimo fondo lėšų, organizacijų lėšų, asmeninių piliečių lėšų ir valstybinių korporacijų lėšų.

Valstybės įsipareigojimus teikti sanatorinį ir SPA gydymą Rusijos Federacijos piliečiams vykdo:

federalinio biudžeto biudžeto asignavimai, kai yra medicininių indikacijų sanatoriniam ir SPA gydymui tam tikroms piliečių kategorijoms, turinčioms teisę gauti valstybinę socialinę paramą socialinių paslaugų rinkinio forma, ir federalinių paslaugų teikimą. tam tikrų kategorijų piliečių socialinio ir kurortinio gydymo vykdomieji organai;

Rusijos Federacijos FSS biudžeto asignavimai: tai medicininės reabilitacijos vykdymo išlaidų apmokėjimas organizacijose, teikiančiose sanatorijos ir kurorto paslaugas apdraustiesiems, patyrusiems žalą sveikatai dėl nelaimingų atsitikimų darbe ir profesinių ligų, įskaitant stacionarinės ar ambulatorinės pagalbos suteikimą laikinojo neįgalumo dėl draudžiamojo įvykio laikotarpiu iki darbingumo poreikio ar nuolatinio neįgalumo nustatymo ir išlaidų apmokėjimą privalomojo draudimo įmokų dydžių sąskaita. socialinis draudimas nuo nelaimingų atsitikimų darbe ir profesinių ligų, darbuotojų, dirbančių darbą su kenksmingais ir (ar) pavojingais gamybos veiksniais, sanitarinis ir SPA gydymas.

Pažymėtina, kad sanatorinio gydymo prašymų patenkinimo procentas lengvatinės kategorijos piliečių neviršija 60 proc., o tai neabejotinai turi neigiamą socialinę reikšmę.

Visa tai reikalauja pakeisti Rusijos Federacijos kurorto tarnybos organizacinę struktūrą. Išsamūs plėtros pasiūlymai kurortų pramonė viduje Valstybinė programa Rusijos Federacijos sveikatos priežiūros plėtra, sukurta kartu su pagrindiniais Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos ir Federalinės medicinos ir biologijos agentūros specialistais, pristatoma Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijai.

Valstybinės sveikatos plėtros programos 2 paprogramėje „Medicininės reabilitacijos ir sanatorinio gydymo, įskaitant vaikus, plėtra“ numatyti du etapai: I etapas - 2013-2015 m., II etapas - 2016-2020 m. Išteklių aprūpinimas federalinio biudžeto sąskaita 2013-2015 m. - 32 423 852,9 tūkst. Dėl to tikslinis rodiklis (pacientų, besigydančių SPA) aprėptis iki 2020 m. padidės mažiausiai iki 45% (2011 m. - 3,5%, 2012 m. - 6%).

Kūrėjai yra: Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos Medicininės prevencijos, skubios pagalbos, pirminės sveikatos priežiūros ir sanatorijų bei kurortų verslo organizavimo departamentas, federalinė valstybės biudžetinė įstaiga „SRC FMBC, pavadinta A.I. A.I. Burnazyan, FGBU Rossiyskiy mokslo centras Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos medicininė reabilitacija ir balneologija“, Rusijos Federacinės medicinos ir biologijos agentūros FGU „Piatigorsko valstybinis balneologijos tyrimų institutas“, Federalinės medicinos ir biologijos agentūros FGU „Tomsko balneologijos ir fizioterapijos tyrimų institutas“. Rusija.

Galima išskirti šias pagrindines sanatorinio gydymo sistemos modernizavimo kryptis:

· Gydymo kurortuose prieinamumo didinimas. Šiame etape kuriamos šiuolaikinės įrodymais pagrįstos indikacijos ir kontraindikacijos suaugusiųjų ir vaikų sanatoriniam gydymui; sanatorinio gydymo organizavimo tvarkos ir standartų kūrimas ir įgyvendinimas.

· Veiklos optimizavimas, sanatorinių organizacijų restruktūrizavimas Rusijos Federacijoje. Šiame etape būtina nustatyti sanatorinio gydymo poreikį, atsižvelgiant į suaugusiųjų ir vaikų sergamumą Rusijoje; atnaujinti sanatorijų profilius pagal kurortų, kuriuose jos yra, tipą (profilį); lysvių perprofiliavimas, atsižvelgiant į poreikį, esant atitinkamiems gamtos gydomiesiems ištekliams.

· Sanatorinio ir SPA gydymo teikimas tam tikroms piliečių kategorijoms pagal valstybės socialinę paramą. Dalis šis etapas būtina teikti sanatorinį-spa gydymą, esant piliečių medicininėms indikacijoms – gauti socialinių paslaugų kompleksą, kad būtų išvengta didelių ligų. Būtina keisti federalinio biudžeto lėšų, skiriamų privilegijuotųjų piliečių kategorijų sanatorinio gydymo paslaugoms finansuoti, dydžio nustatymo metodiką; planuoti ritmingą Rusijos Federacijos FSS ir Rusijos Federaciją sudarančių subjektų lėšų finansavimą pagal deleguotus įgaliojimus; sutrumpinti sanatorinės-kurortinės organizacijos pasirinkimo procedūrų trukmę; sukurti aiškius SPA gydymo standartus.

· Sanatorinio ir kurortinio gydymo teikimas apdraustiesiems piliečiams, nukentėjusiems nuo nelaimingų atsitikimų darbe ir profesinių ligų, taip pat dirbantiems darbą su kenksmingais ir (ar) pavojingais gamybos veiksniais. Organizacijose, teikiančiose sanatorijos ir kurorto paslaugas apdraustiesiems asmenims, patyrusiems žalą sveikatai dėl nelaimingų atsitikimų darbe ir profesinių ligų, būtina reabilitacija, įskaitant stacionarinės ar ambulatorinės pagalbos teikimą laikinojo neįgalumo dėl draudžiamojo įvykio laikotarpiu iki pasveikimo. arba nuolatinės negalios nustatymas; sanatorinis-spa gydymas darbuotojams, dirbantiems su kenksmingais ir (ar) pavojingais gamybos veiksniais.

Sanatorinio ir SPA gydymo teikimas pacientams, turintiems socialinę reikšmingos ligos(tuberkuliozė, onkohematologinėmis ligomis sergantys vaikai).

Sanatorinio ir SPA gydymo reabilitacijos etapo plėtra (valstybinio užsakymo dėl pacientų medicininės reabilitacijos sanatorinėje ir SPA stadijoje suformavimas, suteikus specializuotą, įskaitant aukštųjų technologijų, medicininę priežiūrą įvairių formų SKO nuosavybė; sanatorinio ir SPA gydymo padidinimas Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos federaliniame intensyviosios terapijos skyriuje po specializuotų, Pagrindinė problema čia yra didelis lovų trūkumas sanatorijos-kurorto stadijai po specializuotų, įskaitant aukštą. technika, medicininė priežiūra.

· Statistinio stebėjimo objektyvizavimas.

· Personalo politikos tobulinimas. Didėjant kineziterapijos specialistų skaičiui, būtina keisti sanatorinių organizacijų etatus, kineziterapijos pratimai, medicininė reabilitacija, kelti gydytojų specialistų kvalifikaciją; stiprinti motyvacinį ryšį. Nutarta surengti pasitarimą su specializuotos sanatorinio gydymo komisijos nariais, siekiant parengti gydytojų ir paramedikų teminio tobulinimo programą m. naujausias technologijas SPA gydymas 3-iam reabilitacijos etapui. Parengtas programos projektas, paramedicinos personalui parengta atskira programa.

· Gydyklų ir sveikatinimo zonų, gamtos gydomųjų išteklių išsaugojimas. Kartu būtina išlaikyti kurortų ir sveikatinimo zonų, kaip specialiai saugomų teritorijų, statusą. natūralios teritorijos; suderinti kurortų statusą su galiojančiais teisės aktais dėl gamtinių gydomųjų išteklių, sveikatinimo vietovių ir kurortų; atnaujinti kurortų sanitarinės (kalnų ir sanitarinės) apsaugos rajonus.

Pagrindinės sanatorijos ir kurorto paslaugų tobulinimo kryptys – viešosios ir privačios partnerystės plėtra sanatorijų ir kurortų pramonėje regionuose, atsižvelgiant į turistinių ir rekreacinio tipo specialiųjų ekonominių zonų funkcionavimą vietovėse; įgyvendinimas" aukštųjų technologijų sveikata“ kartu su rekreacinėmis ir sanatorinėmis-kurortinėmis paslaugomis, kurios prisidės prie veikiančių sanatorinių-kurortinių objektų formų ir tipų plėtros regionuose; gydyklų paslaugos organizacinės struktūros tobulinimas regione, formuojant kurortų grupes.

Kokios pagrindinės sanatorijos-kurorto sektoriaus problemos šiandien Rusijoje, kurias reikia spręsti?

§ Aptarnavimo kokybės problemos Rusijos kurortuose

§ Rusijos kurortų kainų politikos problema kaip pagrindinis turistų nutekėjimo veiksnys

§ susijusių paslaugų trūkumo problema.

§ Šiandien nėra valstybinio kurorto valdymo sistemos, nėra federalinės vykdomosios institucijos, kuriai vyriausybės lygiu reikėtų nustatyti pagrindines valstybės politikos kryptis sanatorinio gydymo ir poilsio srityje.

Visų pirma, reikia skubiai priimti federalinį įstatymą „Dėl kurortų verslo Rusijos Federacijoje pagrindų“.

Šiuo metu sanatorijų materialinė techninė bazė pasenusi 70 proc., daugeliui pastatų skubiai reikia remonto ir rekonstrukcijos. Situaciją apsunkina ir tai, kad sanatorinio-kurortinio gydymo poreikis dar nėra nustatytas pagal rusų sergamumo struktūrą (taip pat ir regioniniame kontekste) bei tokioms gyventojų grupėms kaip Antrojo pasaulinio karo dalyviai. neįgalieji, vaikai, nepalankių aplinkosaugos vietovių gyventojai ir kt. Jų sanatorinis ir SPA gydymas atliekamas valstybės asignavimų ir Rusijos FSS lėšomis. Tikslinio poreikio neapibrėžtumas lemia neracionalų finansinių išteklių naudojimą, mažina gydymo efektyvumą.

Nepaisant to, kad tam tikri dokumentai, reglamentuojantys Federalinės sveikatos ir socialinės plėtros agentūros gydyklų sanatorinės ir kurortinės priežiūros organizavimą, buvo priimti po 2000 m., jie yra pagrįsti sovietmečio technologijomis, pagrįstomis 100 proc. planuojamo biudžeto finansavimo. Rimtos problemos, susijusios su privilegijuotųjų piliečių kategorijų gydymu sanatoriniu būdu, iškilo įgyvendinant 2004 m. rugpjūčio 22 d. federalinį įstatymą Nr. 122-FZ. Tinkamai neišspręstas klausimas dėl pagalbos gavėjų, gavusių sanatorinio-kurorto gydymo talonus į federalinio pavaldumo įstaigas, kelionių apmokėjimo per teritorines vykdomosios valdžios institucijas.

Reguliavimo kurorto priežiūra dokumentai gyventojams yra ilgalaikio pobūdžio ir nenumato čekių perskirstymo nei tarp teritorijų (net jei jie pasirodė nepaimti), nei per metus. Taip yra daugiausia dėl to, kad teritorijos sanatorijose ir teritorinėms zoninėms administracijoms atsiskaito tik metų pabaigoje, todėl informaciją apie čekių nepanaudojimą ar trūkumą teritorijose Roszdravas gali gauti tik pradžioje. kitais metais. Šią tvarką reikia keisti: būtina suformuoti automatizuota sistema signalizuoja informaciją apie prašymus ir kuponų pasirinkimą sanatorinėms-kurortinėms įstaigoms pagal teritorijas, o tų piliečių kategorijų, kuriems teikiamas sanatorinis-kurortinis gydymas Rošdravo kurortų pagrindu, išduoda kuponus per įgaliotas federalines valstybės institucijas.

Iki šiol nebuvo teisiškai įpareigotos sanatorijos ir SPA įstaigos naudoti natūralius gydomuosius veiksnius. Neišspręstas klausimas sumenkina klasikinės rusų balneologijos principus, pagrįstus įvairių vietinių natūralių gydomųjų išteklių, kurių daugelis yra unikalūs, įtraukimu į gydymo procesą. Kalbame apie sanatorinių-kurortinių įstaigų licencijavimo reikalavimus ir savanoriško sanatorinio-kurortinio gydymo paslaugų sertifikavimo sistemas. Atitinkamus dokumentus galėtų priimti Federalinė sveikatos ir socialinio vystymosi priežiūros tarnyba. Be to, SPA paslaugų kainodaros sistemoje turėtų būti nustatytas natūralių gydomųjų veiksnių naudojimas.

Licencijavimo procese sanatorinės ir SPA įstaigos „užkulisiuose“ nustojo išduoti licencijas stacionariai veiklai, taip atkirdamos jas nuo joms reikšmingo finansinio draudimo pinigų srauto. Savanoriškas sveikatos draudimas buvo paliktas per naktį. Būtina suformuoti norminę bazę, kuri leistų draudimo principais teikti paslaugas įvairių nuosavybės formų sanatorinėms-kurortų įstaigoms, jeigu tokių paslaugų kriterijų vertinimas taps skaidrus ir vieningas.

Darbo pavadinimas: Sanatorinio ir SPA gydymo teikimo reglamentas pagal Rusijos Federacijos įstatymus

3 įvadas
1. Bendrosios SPA procedūrų charakteristikos –
kaip socialinės apsaugos forma
5
1.1. Socialinė apsauga – kaip ypatinga valstybės socialinė institucija
5
1.2. Bendrosios sanatorinio gydymo teikimo charakteristikos
7
1.3. Kai kurios problemos, susijusios su teikimu
SPA gydymas
11
2. Sanatorinio ir SPA gydymo teikimo reglamentas pagal Rusijos Federacijos įstatymus 13
2.1. Bendrosios nuostatos, reglamentuojančios SPA procedūras
15
2.2. Specialios SPA procedūrų nuostatos 18
38 išvada
Literatūra 39

Įvadas: Pačioje 2004 metų pabaigoje Rusijos Federacijos (toliau – Rusijos Federacija) Vyriausybės pirmininkas Michailas Fradkovas patvirtino Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos bei Socialinio draudimo vykdomų priemonių kompleksą. Rusijos Federacijos fondas (toliau – Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondas), dalyvaujant suinteresuotoms vykdomosios valdžios institucijoms ir organizacijoms, įgyvendina rugpjūčio 22 d. federalinį įstatymą, 122-FZ dėl sanatorijų ir SPA gydymas privilegijuotoms piliečių kategorijoms. Vykdant parengiamuosius darbus įgyvendinant federalinį 22.08.2004 d. 122-FZ „Dėl Rusijos Federacijos teisės aktų pakeitimų, susijusių su federalinių įstatymų priėmimu“ Dėl federalinio įstatymo „Dėl Bendri principai Rusijos Federaciją sudarančių subjektų įstatymų leidžiamosios (atstovaujamosios) ir vykdomosios valdžios organų organizavimas“ ir „Dėl bendrųjų vietos savivaldos organizavimo Rusijos Federacijoje principų“, Rusijos Federacijos FSS rengia rinkinį. piliečių, turinčių teisę gauti valstybės socialinę paramą socialinių paslaugų komplekso forma, sanatorinio gydymo teikimo klausimus.
Milijonai rusų tapo daugybės naudos teikimo mechanizmo radikalių pokyčių liudininkais ir dalyviais. Socialinės sferos ir sveikatos apsaugos reforma sukėlė dviprasmišką jos tikslų ir uždavinių supratimą ir interpretavimą. Šios pertvarkos socialinės apsaugos srityje atskleidė nemažai rimtų problemų ir socialinių protestų bangą tarp mūsų valstybės piliečių. Šiuo metu visuomenėje ir žiniasklaidoje vykstanti diskusija apie lengvatinį aprūpinimą (o ypač lengvatinio sanatorinio ir SPA gydymo teikimą) yra susijusi su klausimais, kurie liečia kiekvieną žmogų, kiekvieną šeimą.
Visa tai, kas išdėstyta aukščiau, dar kartą patvirtina pasirinktos šio kursinio darbo temos „Sanatorinis gydymas – kaip socialinės apsaugos forma“ aktualumą.
Darbo tikslas: nustatyti sanatorinio gydymo vertę socialinės apsaugos rėmuose. Rašydamas šį darbą, stengsiuosi atlikti šiuos uždavinius: pateikti bendrą socialinės apsaugos – kaip ypatingos valstybės socialinės institucijos – apibūdinimą, pasvarstyti, kaip įstatymais reglamentuojamas sanatorinio gydymo teikimas įvairių kategorijų pašalpoms, nustatyti ir apibūdinti pagrindines problemas, susijusias su šios rūšies socialinės apsaugos teikimu, bei jų įveikimo būdus.
Rašant kursinį darbą naudotasi oficialiuose šaltiniuose publikuota teismų praktikos medžiaga.

Nuorodos: 1. Rusijos Federacijos Konstitucija (Pagrindinis įstatymas).- M.: LLC "AST leidykla", 2000.- 64 p.
2. „Rusijos Federacijos įstatymų dėl piliečių sveikatos apsaugos pagrindai“, 1993 m. liepos 22 d. N 5487-1 (Rusijos Federacijos liaudies deputatų kongreso ir Rusijos Federacijos Aukščiausiosios Tarybos biuletenis, 1993, N 33, 1318 punktas;Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 1998, 10, 1143 punktas; 1999, N 51, 6289; 2000, N 49, 4740; 2003, N 1 2, 7; 805, N 27, 2700, 2004, Nr. 27, 2711).
3. Rusijos Federacijos federalinis įstatymas „Dėl valstybinės socialinės paramos“ 1999 m. liepos 17 d. 178-FZ (su pakeitimais, padarytais 2004 m. rugpjūčio 22 d. federalinio įstatymo 125 straipsnio 9 dalimi 122-FZ) / / GARANT - teisinė nuoroda sistema / / Skyrius „Teisės aktai“.
4. Rusijos Federacijos įstatymas „Dėl piliečių, nukentėjusių nuo radiacijos dėl Černobylio katastrofos, socialinės apsaugos“ (su pakeitimais, padarytais 1993 m. gruodžio 24 d., 1995 m. lapkričio 24 d., 1996 m. gruodžio 11 d., 1997 m. lapkričio 16 d., balandžio mėn. 17, 1999 m. liepos 5 d., 2000 m. rugpjūčio 7 d., gruodžio 27 d., 2001 m. vasario 12 d., rugpjūčio 6 d., gruodžio 29 d., 30 d., 2002 m. liepos 25 d., gruodžio 11 d., 24 d., 2003 m. spalio 23 d., gruodžio 23 d., balandžio 26 d. 22, 2004) // GARANT - referencinė teisės sistema // Skyrius "Teisės aktai".
5. 1992 m. birželio 18 d. Rusijos Federacijos įstatymas N 3061-I „Dėl RSFSR įstatymo „Dėl piliečių, nukentėjusių nuo radiacijos dėl Černobylio katastrofos, socialinės apsaugos“ pakeitimų ir papildymų įvedimo“ (kaip pakeista 1993 m. gruodžio 24 d., 1995 m. lapkričio 24 d., 1996 m. gruodžio 11 d., 1997 m. lapkričio 16 d., 1997 m. balandžio 17 d., 1999 m. liepos 5 d., rugpjūčio 7 d., 2000 m. gruodžio 27 d., vasario 12 d., rugpjūčio 6 d., gruodžio 29, 30 d., 2 Liepos 25 d., 2002 m. gruodžio 11 d., 24 d., 2003 m. spalio 23 d., gruodžio 23 d., balandžio 26 d., 2004 m. rugpjūčio 22 d.) // GARANTAS – referencinė teisės sistema // Skyrius „Teisės aktai“.
6. 1995 m. lapkričio 24 d. Rusijos Federacijos federalinis įstatymas Nr. 181-FZ „Dėl neįgaliųjų socialinės apsaugos Rusijos Federacijoje“ (su pakeitimais, padarytais 1998 m. liepos 24 d., 1999 m. sausio 4 d., liepos 17 d., gegužės 27 d. , 2000 m. birželio 9 d., rugpjūčio 8 d., 2001 m. gruodžio 29 d., 30 d., 2002 m. gegužės 29 d., 2003 m. sausio 10 d., spalio 23 d., 2004 m. rugpjūčio 22 d.) // GARANTAS - nuorodinė teisės sistema / / Skyrius „Teisės aktai“.
7. 1998 m. lapkričio 26 d. Rusijos Federacijos federalinis įstatymas 175-FZ „Dėl piliečių, nukentėjusių nuo radiacijos dėl nelaimingo atsitikimo 1957 m. gamybos asociacijoje Mayak ir radioaktyviųjų atliekų išmetimo į Techa upę, socialinės apsaugos“ // GARANT - nuoroda teisės sistema / / Skyrius "Teisės aktai".
8. 2002 m. sausio 10 d. Rusijos Federacijos federalinis įstatymas N 2-FZ „Dėl socialinių garantijų piliečiams, kuriuos Semipalatinsko poligone atlikus branduoliniai bandymai veikia radiacija“ (su pakeitimais, padarytais 2004 m. kovo 17 d., rugpjūčio 22 d.) // GARANT - nuoroda teisės sistema//Skyrius "Teisės aktai".
9. 2000 m. lapkričio 7 d. Rusijos Federacijos federalinis įstatymas N 136-FZ "Dėl piliečių, dirbančių su cheminiais ginklais, socialinės apsaugos"//Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys. - 2000. - N 46. - Art. . 4538.
10. 2000 01 02 Rusijos Federacijos federalinis įstatymas Nr. N 40-FZ "Dėl veteranų" // GARANT - nuoroda teisinė sistema // Skyrius "Teisės aktai".
11. 1995 m. gruodžio 10 d. Rusijos Federacijos federalinis įstatymas 195-FZ „Dėl socialinių paslaugų Rusijos Federacijos gyventojams pagrindų“ // GARANT- nuoroda teisės sistema // Skyrius „Teisės aktai“.
12. 1993 m. sausio 15 d. Rusijos Federacijos įstatymas Nr. 4301-1 „Dėl Sovietų Sąjungos didvyrių, Rusijos Federacijos didvyrių ir garbės ordino savininkų statuso“ // GARANT- nuoroda teisinė sistema // Skyrius „Teisės aktai“.
13. Rusijos Federacijos federalinis įstatymas 1997 01 09 Nr. 5-FZ „Dėl socialistinio darbo didvyriams ir visiškiems Darbo šlovės ordino savininkams socialinių garantijų suteikimo“ // GARANTAS - nuoroda į teisinę sistemą // Skyrius „Teisės aktai“.
14. 1995 m. vasario 23 d. Rusijos Federacijos federalinis įstatymas N 26-FZ „Dėl gamtinių gydomųjų išteklių, sveikatos gerinimo zonų ir kurortų“ // Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys.-1995.- N 9.- Art. 713.
15. 1998 m. gegužės 27 d. Rusijos Federacijos federalinis įstatymas N 76-FZ „Dėl karinio personalo statuso“ (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 1998, N 22, 2331 str.; 2000, N 1, 12 str. N 33, 3348 str.; 2001, N 31, 3173, 2002, N 19, 1794, N 21, 1919, N 26, 2521, N 48, 4740, N 46,7 2004, Nr.18, t. 1687; Nr. 30, b. 3089).
16. 2004 m. rugpjūčio 22 d. Rusijos Federacijos federalinis įstatymas Nr. 122-FZ „Dėl Rusijos Federacijos teisės aktų pakeitimo ir kai kurių Rusijos Federacijos teisės aktų pripažinimo negaliojančiais dėl federalinių įstatymų priėmimo“ Federalinio įstatymo pakeitimai ir papildymai" Dėl bendrųjų Rusijos Federacijos įstatymų leidžiamosios (atstovaujamosios) ir vykdomosios valdžios organų organizavimo principų" ir "Dėl bendrųjų vietos savivaldos organizavimo Rusijos Federacijoje principų" // GARANT - nuoroda teisės sistema//Skyrius „Teisės aktai“.
17. Rusijos Federacijos 1993 m. sausio 21 d. įstatymas N 4328-1 „Dėl papildomos garantijos ir kompensacijos kariniam personalui, tarnaujančiam Užkaukazo valstybių, Baltijos šalių ir Tadžikistano Respublikos teritorijose, taip pat atliekantiems užduotis nepaprastosios padėties ir ginkluotų konfliktų metu“ (su pakeitimais, padarytais Rusijos Federacijos įstatymu 1993 m. liepos 21 d. N 5481-1) // GARANT- nuoroda teisės sistema//Skyrius "Teisės aktai".
18. 1992 m. gruodžio 23 d. Rusijos Federacijos Aukščiausiosios Tarybos dekretas N 4202-1 „Dėl Tarnybos Rusijos Federacijos vidaus reikalų institucijose nuostatų ir vidaus reikalų darbuotojo priesaikos teksto patvirtinimo Rusijos Federacijos organai“ (Rusijos Federacijos liaudies deputatų kongreso ir Rusijos Federacijos Aukščiausiosios Tarybos Vedomosti, 1993, N 2, 70 punktas; Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2002, N 27, 2620 punktas) .
19. Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondo 2004 m. kovo 17 d. nutarimas N 24 „Dėl patvirtinimo Gairės dėl privalomųjų draudėjų paskyrimo, dokumentinių patikrinimų vietoje atlikimo tvarkos Socialinis draudimas ir imtis priemonių pagal jų rezultatus" // Rossiyskaya Gazeta. - 82 2004-20-04-P.14; 86 04-23-2004-P.11; 88, 04-27-14.
20. Rusijos Federacijos Aukščiausiojo Teismo biuletenis.-2002.-5.
21. Rusijos Federacijos Aukščiausiojo Teismo 2002 m. III ketvirčio teismų praktikos apžvalga//Rusijos Federacijos Aukščiausiojo Teismo biuletenis.-2004.-7.
22. Rusijos Federacijos Konstitucija: mokslinis ir praktinis komentaras / Pagal. red. akad. B.N. Topornina.- M.: Teisininkas, 1997.-716 p.
23. Trumpas kursas paskaitos apie socialinės apsaugos teisę / / Sudėtis. Korablina Yu.V. - Maskva, 2003. - 105 p.
24. 2004 m. rugpjūčio 22 d. federalinio įstatymo 122-FZ "Dėl Rusijos Federacijos teisės aktų pakeitimų ir tam tikrų Rusijos Federacijos teisės aktų pripažinimo negaliojančiais dėl federalinių įstatymų priėmimo" komentaras dėl įvado Federalinio įstatymo „Dėl Rusijos Federacijos subjektų įstatymų leidžiamosios (atstovaujamosios) ir valstybės valdžios vykdomųjų organų bendrųjų organizavimo principų“ ir „Dėl bendrųjų vietos savivaldos organizavimo Rusijos Federacijoje principų“ pakeitimų ir papildymų. " // Nevyriausybinių organizacijų biuletenis "Teisėkūros procesas Valstybės Dūmoje: žmogaus teisių analizė" - išleido Demokratijos ir teisių plėtros centras Žmogaus teisių institutas Tarptautinė istorinė edukacinė žmogaus teisių ir labdaros draugija "Memorial" su Nacionalinio demokratijos fondo parama.- 76 numeris (specialus)// Interneto adresas: Demokratijos ir žmogaus teisių plėtros centro svetainėje www.demokr atia.ru/analyst/reviewlaws/
25. Teisės aktų apžvalga// "ConsultantPlus" 2005-01-10.
26. Andrejus Isajevas (Valstybės Dūmos Darbo ir socialinės politikos komiteto pirmininkas). Išmokų įstatymas: koks likimas laukia pašalpų gavėjų?//Izvestija, 2004-08-04.
27. Fiodoras Smirnovas. Vieningos socialinės erdvės link: pirmasis žingsnis (Visos Rusijos seminaras-susitikimas Belgorode) // Medicinos laikraštis, 56, 2004 m. liepos 23 d.

Metai: 2012.