डोळ्याच्या बायोमायक्रोस्कोपीबद्दल तपशीलवार. डोळा बायोमायक्रोस्कोपी म्हणजे काय: वैशिष्ट्ये आणि प्रक्रिया डोळ्याच्या आधीच्या भागाची बायोमायक्रोस्कोपी
डोळ्याच्या पूर्ववर्ती भागाची बायोमायक्रोस्कोपी अनेक पॅथॉलॉजीजसाठी दर्शविली जाते. खरं तर, ते मानकांमध्ये समाविष्ट आहे नेत्ररोग तपासणी, फंडस तपासणे आणि तपासणे यासह.
पापण्यांवर जखमा
पापण्यांना सूज किंवा जळजळ
डोळा दुखापत
बुबुळाच्या संरचनेत विसंगती
बुबुळाची जळजळ (आणि)
कॉर्निया आणि स्क्लेरामध्ये डिस्ट्रोफिक बदल
उच्च रक्तदाब (नेत्रश्लेष्म वाहिन्यांच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी)
अंतःस्रावी रोग (विशेषतः मधुमेह)
डोळ्याच्या कोणत्याही संरचनेत परदेशी संस्था
डोळ्याच्या शस्त्रक्रियेची तयारी
पोस्टऑपरेटिव्ह परीक्षा
उपचार परिणामांचे मूल्यांकन
बायोमिक्रोस्कोपीसाठी विरोधाभास
डोळ्याची बायोमायक्रोस्कोपी खालील परिस्थितींमध्ये प्रतिबंधित आहे:
मादक पदार्थ किंवा अल्कोहोल नशा
आक्रमक किंवा अयोग्य वर्तनासह मानसिक आजार
डोळ्याची बायोमायक्रोस्कोपी कशी केली जाते?
प्रक्रियेपूर्वी, खोल संरचना (,) तपासणे आवश्यक असल्यास, डोळ्यांमध्ये थेंब टाकले जातात. कॉर्नियाच्या तपासणीच्या बाबतीत (त्याचे नुकसान, जळजळ किंवा अज्ञात पॅथॉलॉजी), डोळ्यांमध्ये एक विशेष रंग टाकला जातो. त्यानंतर, डोळ्याचे कोणतेही थेंब टिपले जातात, अप्रभावित भागातून डाई धुऊन टाकतात (कॉर्नियावरील बदल थोड्या काळासाठी डाग राहतात, ज्यामुळे त्याची तपासणी करता येते). जर परदेशी शरीर काढून टाकणे आवश्यक असेल तर परीक्षेपूर्वी ऍनेस्थेटिक थेंब टाकले जातात (सामान्यतः वापरले जातात).
रुग्ण स्लिट दिव्यासमोर खुर्चीवर बसतो, हनुवटी आणि कपाळाला विशेष आधारांवर ठेवतो. डॉक्टर त्याच वेळी दिव्याच्या दुसऱ्या बाजूला उलट स्थिती घेतात. आवश्यक प्रदीपन आणि प्रकाशाच्या तुळईची रुंदी सेट केली जाते, त्यानंतर बीम तपासलेल्या डोळ्याकडे निर्देशित केला जातो आणि आवश्यक संरचना तपासल्या जातात.
प्रक्रिया पूर्णपणे वेदनारहित आहे. तथापि, प्रकाशाच्या तुळईपासून अस्वस्थता देखील शक्य आहे. डोळ्याच्या बायोमायक्रोस्कोपीला सुमारे 10-15 मिनिटे लागतात. प्रक्रियेदरम्यान, शक्य तितक्या कमी ब्लिंक करण्याची शिफारस केली जाते, जे तपासणी प्रक्रियेस गती देईल आणि त्याची गुणवत्ता वाढवेल.
डोळ्याच्या आधीच्या भागाची तपासणी बहुतेक सार्वजनिक आणि खाजगी नेत्ररोग चिकित्सालयांमध्ये केली जाऊ शकते.
डोळ्याची बायोमायक्रोस्कोपी ही डोळ्याच्या संरचना आणि वातावरणाची संपर्क नसलेली तपासणी करण्याची एक पद्धत आहे, ती आपल्याला वेदनारहितपणे ओळखू देते. डोळ्यांचे आजारआणि पॅथॉलॉजी. निदान प्रक्रियेदरम्यान, एक विशेष नेत्ररोग सूक्ष्मदर्शक (स्लिट दिवा) वापरला जातो, जो प्रकाश उपकरणासह एकत्र केला जातो. स्लिट दिवा आपल्याला डोळ्याच्या आधीच्या भागाच्या संरचनेच्या सर्व घटकांचा एकाधिक विस्तारामध्ये विचार करण्यास अनुमती देतो: पापण्या, नेत्रश्लेष्मला, लेन्स इ.
बायोमायक्रोस्कोपीद्वारे कोणते रोग शोधले जाऊ शकतात
नेत्ररोग तज्ञ त्यांच्या रूग्णांना विकासाचा संशय असल्यास बायोमायक्रोस्कोपीद्वारे तपासणी लिहून देतात विविध पॅथॉलॉजीजदृष्टीचा अवयव. निदान आपल्याला सुरुवातीच्या टप्प्यातही डोळ्यांचे आजार ओळखण्यास अनुमती देते.
स्लिट दिव्याद्वारे शोधले जाऊ शकणारे रोग:
- डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह.
- सूज, ट्यूमर, जळजळ आणि पापण्यांच्या इतर विसंगती.
- काचबिंदू.
- बुबुळाच्या पॅथॉलॉजीज: दाहक रोग, तसेच संरचनात्मक दोष.
- अंतःस्रावी रोग.
- कॉर्निया आणि स्क्लेराचे रोग: स्क्लेरायटिस, केरायटिस, स्ट्रक्चरल पॅथॉलॉजी.
- वेगळ्या स्वरूपाच्या जखमा.
बायोमायक्रोस्कोपी कॉर्नियामध्ये परदेशी शरीर देखील शोधू शकते. डोळ्यांवर ऑपरेशन करण्यापूर्वी आणि परिणाम नियंत्रित करण्यासाठी प्रक्रिया दर्शविली जाते. डायग्नोस्टिक्समध्ये व्यावहारिकदृष्ट्या कोणतेही विरोधाभास नाहीत, हे केवळ अशा रुग्णांसाठी केले जात नाही जे अयोग्य वागतात, नशेत असतात किंवा औषधांच्या प्रभावाखाली असतात.
बायोमायक्रोस्कोपी कशी केली जाते?
लेन्सच्या बायोमायक्रोस्कोपीसाठी रुग्णाकडून कोणतीही प्राथमिक तयारी आवश्यक नसते. स्लिट दिव्याने पाहिल्यावर काचेचे शरीरकिंवा निदानाच्या 15 मिनिटे आधी लेन्समध्ये ट्रॉपिकामाइड टाकले जाते: प्रौढ 1%, आणि 6 वर्षाखालील मुले 0.5% द्रावण.
जर तपासणीसाठी संकेत जखम आहेत किंवा दाहक रोगकॉर्निया, नंतर डोळा फ्लोरोसीन किंवा बंगाल गुलाबाच्या द्रावणाने डागलेला असतो. पदार्थ नेत्रश्लेष्मला पोकळीत टाकला जातो आणि नंतर धुणे केले जाते डोळ्याचे थेंब- हे हाताळणी आपल्याला अखंड भागांमधून जादा पेंट धुण्यास तसेच एपिथेलियमच्या प्रभावित भागात डाग करण्यास अनुमती देते. परदेशी शरीर काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रियेपूर्वी बायोमायक्रोस्कोपी केल्यास डोळ्यांमध्ये लिडोकेन टाकले जाते.
ज्या खोलीत निदान प्रक्रिया केली जाईल ती खोली गडद असावी. मायक्रोस्कोप डोक्यासाठी स्टँडसह एका विशेष टेबलवर ठेवलेला आहे. रुग्णाने टेबलवर बसावे, हनुवटी स्टँडवर ठेवून, कपाळ आडवा पट्टीच्या विरूद्ध दाबले पाहिजे. नेत्ररोगतज्ज्ञ अल्कधर्मी दिव्याच्या दुसऱ्या बाजूला खाली बसतो. तपशीलवार तपासणीसाठी डॉक्टर सर्वात सोयीस्कर स्थिती सेट करेल, प्रकाश बीमची रुंदी तसेच त्याची चमक समायोजित करेल आणि सूक्ष्मदर्शकाद्वारे तपासणीसाठी पुढे जाईल.
निदान दरम्यान, डॉक्टर अर्ज करू शकतात विविध प्रकारचेलाइटिंग, हे आपल्याला अगदी कमी देखील शोधू देते पॅथॉलॉजिकल बदलडोळ्याच्या ऊतींमध्ये. लाइट बीमला पातळ स्लिटमध्ये संकुचित करणे शक्य आहे किंवा उलट, ते एका पूर्ण वर्तुळात विस्तृत करा जे डोळ्याच्या संपूर्ण पृष्ठभागावर प्रकाश टाकेल.
महत्वाचे! तपासणी दरम्यान रुग्णाने शांत बसले पाहिजे, आपण आपले डोके हलवू शकत नाही, लुकलुकणे प्रतिबंधित नाही, परंतु नेत्रचिकित्सकांना ठोठावू नये म्हणून हे क्वचितच करणे चांगले आहे.
बायोमायक्रोस्कोपी जास्तीत जास्त 10-12 मिनिटे घेते, त्यात कोणतीही गुंतागुंत आणि गंभीर नाही दुष्परिणाम. काही रुग्णांना तयारीच्या कालावधीत वापरल्या जाणार्या सोल्यूशन्सवर ऍलर्जीची प्रतिक्रिया असू शकते.
डोळ्याच्या लेन्सची बायोमायक्रोस्कोपी करण्यासाठी, संपर्क करा वैद्यकीय केंद्रेअध्यक्ष-मेड
डोळ्याच्या अंतर्गत संरचनेची तपासणी करणे आवश्यक आहे जेव्हा कोणत्याही रोगाचा किंवा आधीच्या किंवा मागील भागाच्या विसंगतींचा संशय येतो. नेत्रगोलक. या उद्देशासाठी विशेष सूक्ष्मदर्शकाचा वापर, एका शक्तिशाली प्रकाश उपकरणासह एकत्रितपणे, बायोमायक्रोस्कोपी म्हणतात. हा अभ्यास दृश्य अवयवातील अनेक विचलन ओळखण्यास आणि तपशीलवार अभ्यास करण्यास मदत करतो.
बायोमायक्रोस्कोपी: मूलभूत संकल्पना
बायोमायक्रोस्कोपी म्हणजे स्लिट लॅम्प नावाच्या वैद्यकीय उपकरणाचा वापर करून नेत्रगोलकाच्या अंतर्गत स्थितीचा अभ्यास. यांचा समावेश होतो विस्तृतभिन्न मूळ, पोत, रंग, पारदर्शकता, आकार आणि खोलीच्या अत्याधुनिक पॅथॉलॉजी व्हिज्युअलायझेशन पद्धती.
स्लिट दिवा डोळ्याची तपशीलवार सूक्ष्म तपासणी करण्यास परवानगी देतो.
स्लिट लॅम्प हे उच्च-तीव्रतेच्या प्रकाश स्रोताचा समावेश असलेले एक साधन आहे जे स्लिटचे स्थान आणि आकार प्रदान करणार्या विविध फिल्टर्सद्वारे डोळ्यात प्रकाशाची पातळ पट्टी निर्देशित करण्यासाठी केंद्रित केले जाऊ शकते. हे बायोमायक्रोस्कोपच्या संयोजनात वापरले जाते, जे इल्युमिनेटरसह, समान समन्वय टेबलवर बसवले जाते. दिवा आधीच्या आणि मागील भागांची तपासणी सुलभ करतो मानवी डोळाज्यामध्ये समाविष्ट आहे:
- पापणी
- स्क्लेरा;
- डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह;
- बुबुळ;
- नैसर्गिक लेन्स (क्रिस्टलाइन लेन्स);
- कॉर्निया;
- काचेचे शरीर;
- डोळयातील पडदा आणि ऑप्टिक मज्जातंतू.
स्लिट दिवा डायाफ्रामसह सुसज्ज आहे जो रुंदी आणि उंचीमध्ये 14 मिमी पर्यंत स्लिट बनवतो. द्विनेत्री सूक्ष्मदर्शकामध्ये दोन आयपीस आणि एक उद्दिष्ट (भिंग लेन्स) समाविष्ट आहे, ज्याची ऑप्टिकल पॉवर डायल वापरून समायोजित केली जाऊ शकते जी मॅग्निफिकेशन बदलते. हळूहळू वाढीची श्रेणी 10 ते 25 पट आहे. अतिरिक्त आयपीससह - 50-70 वेळा.
स्लिट लॅम्प द्विनेत्री तपासणी डोळ्यांच्या संरचनेचे तपशीलवार एक स्टिरिओस्कोपिक मोठे दृश्य प्रदान करते, ज्यामुळे शारीरिक निदान करता येते. विविध राज्येडोळा. दुसरी, मॅन्युअल लेन्स रेटिनाची तपासणी करण्यासाठी वापरली जाते.
बायोमायक्रोस्कोपसह संपूर्ण तपासणीसाठी, आहेत विविध पद्धतीस्लिट दिवा प्रदीपन. सहा प्रकारचे मूलभूत प्रकाश पर्याय आहेत:
- डिफ्यूज प्रदीपन - फिल्टर म्हणून ग्लास किंवा डिफ्यूझर वापरून विस्तृत छिद्राद्वारे तपासणी. साठी वापरले जाते सामान्य तपासणीपॅथॉलॉजिकल बदलांचे स्थानिकीकरण शोधण्यासाठी.
- डायरेक्ट फोकल प्रदीपन ही सर्वात सामान्यतः वापरली जाणारी पद्धत आहे, ज्यामध्ये ऑप्टिकल स्लिट किंवा डायरेक्ट फोकल बीम हिटने निरीक्षण करणे समाविष्ट आहे. पातळ किंवा मध्यम रुंदीचा एक स्लिट निर्देशित केला जातो आणि कॉर्नियावर केंद्रित असतो. डोळ्यांच्या संरचनेची अवकाशीय खोली निश्चित करण्यासाठी या प्रकारची प्रदीपन प्रभावी आहे.
- स्पेक्युलर रिफ्लेक्शन किंवा परावर्तित प्रदीपन ही तलावाच्या सनी पृष्ठभागावर दिसणार्या प्रतिमेसारखीच एक घटना आहे. कॉर्नियाच्या एंडोथेलियल समोच्च (त्याच्या आतील पृष्ठभागाचे) मूल्यांकन करण्यासाठी वापरले जाते. मिरर इफेक्ट प्राप्त करण्यासाठी, परीक्षक मंदिराच्या बाजूने सुमारे 25-30 अंशांच्या कोनात कॉर्नियापर्यंत प्रकाशाचा एक अरुंद किरण डोळ्याकडे निर्देशित करतो. तेजस्वी झोन विशिष्ट प्रतिबिंबकॉर्नियल एपिथेलियम (बाह्य पृष्ठभाग) वर दृश्यमान होईल.
- ट्रान्सिल्युमिनेशन (ट्रांसिल्युमिनेशन), किंवा परावर्तित (प्रसारित) प्रकाशात परीक्षा. काही प्रकरणांमध्ये, ऑप्टिकल स्लिटसह प्रदीपन पुरेशी माहिती प्रदान करत नाही किंवा केवळ अशक्य आहे. पारदर्शक किंवा अर्धपारदर्शक संरचना - लेन्स, कॉर्निया - सखोल ऊतींमधील किरणांच्या परावर्तनात तपासण्यासाठी ट्रान्सिल्युमिनेशनचा वापर केला जातो. हे करण्यासाठी, अभ्यास अंतर्गत ऑब्जेक्टची पार्श्वभूमी हायलाइट करा.
- अप्रत्यक्ष प्रकाश - अर्धपारदर्शक कापडांमधून जाणारा एक प्रकाश बीम, विखुरलेला आहे, एकाच वेळी विशिष्ट ठिकाणी हायलाइट करतो. बुबुळाच्या पॅथॉलॉजीज शोधण्यासाठी वापरले जाते.
- स्क्लेरल स्कॅटरिंग - या प्रकारच्या प्रदीपनसह, एक विस्तृत प्रकाश किरण कॉर्नियाच्या लिंबल भागाकडे (कॉर्नियाचा किनारा, श्वेतपटलांसह जोडण्याची जागा) 90 अंशांच्या कोनात निर्देशित केला जातो. प्रकाश विखुरणे. या प्रकरणात, कॉर्नियाच्या खाली एक विशिष्ट प्रभामंडल दिसतो, जो त्याच्या विसंगतींना आतून प्रकाशित करतो.
स्लिट दिवा कॉर्नियाच्या संरचनात्मक भागांचा अभ्यास करणे शक्य करते:
- उपकला;
- एंडोथेलियम;
- मागील सीमा प्लेट;
- स्ट्रोमा
आणि देखील - पारदर्शक जाडी निश्चित करण्यासाठी बाह्य शेल, त्याचा रक्तपुरवठा, जळजळ आणि सूज येणे, आघात किंवा डिस्ट्रोफीमुळे होणारे इतर बदल. अभ्यास आपल्याला चट्टे अस्तित्वात असल्यास, त्यांच्या स्थितीचा तपशीलवार अभ्यास करण्यास अनुमती देतो: त्यांचा आकार, आसपासच्या ऊतींसह चिकटणे. बायोमायक्रोस्कोपी कॉर्नियाच्या उलट पृष्ठभागावरील सर्वात लहान घन ठेवी प्रकट करते.
कॉर्नियल पॅथॉलॉजीचा संशय असल्यास, डॉक्टर अतिरिक्तपणे कॉन्फोकल मायक्रोस्कोपी लिहून देतात - एक मूल्यांकन पद्धत मॉर्फोलॉजिकल बदल 500 पट वाढीसह एक विशेष सूक्ष्मदर्शक वापरून या अवयवाचा. हे आपल्याला कॉर्नियल एपिथेलियमच्या स्तरित संरचनेचे तपशीलवार अन्वेषण करण्यास अनुमती देते.
लेन्सच्या बायोमायक्रोस्कोपीसह, डॉक्टर त्याच्या पदार्थाच्या संभाव्य ढगांसाठी ऑप्टिकल विभागाचे परीक्षण करतात. स्थान निश्चित करते पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया, जे सहसा परिघ, केंद्रक आणि कॅप्सूलच्या स्थितीपासून तंतोतंत सुरू होते. लेन्सचे परीक्षण करताना, जवळजवळ कोणत्याही प्रकारचे प्रदीपन वापरले जाऊ शकते. परंतु पहिले दोन सर्वात सामान्य आहेत: डिफ्यूज आणि थेट फोकल प्रदीपन. या क्रमाने, ते सहसा चालते. प्रथम प्रकारचे प्रकाश आपल्याला मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते सामान्य फॉर्मकॅप्सूल, पॅथॉलॉजीचे केंद्र पहा, जर असेल तर. परंतु "ब्रेकडाउन" नेमके कुठे झाले हे स्पष्टपणे समजून घेण्यासाठी, थेट फोकल लाइटिंगचा अवलंब करणे आवश्यक आहे.
चिरलेल्या दिव्याने काचेच्या शरीराचे परीक्षण करणे हे नेत्ररोगशास्त्रातील प्रत्येक नवशिक्या हाताळू शकत नाही हे सोपे काम नाही. काचेच्या शरीरात जेलीसारखी सुसंगतता असते आणि ती खूप खोलवर असते. म्हणून, ते प्रकाश किरणांना कमकुवतपणे परावर्तित करते.
काचेच्या शरीराच्या बायोमायक्रोस्कोपीसाठी एक अधिग्रहित कौशल्य आवश्यक आहे
याव्यतिरिक्त, अरुंद विद्यार्थी अभ्यासात व्यत्यय आणतात. एक महत्त्वाची अटकाचेच्या शरीराची गुणात्मक बायोमायक्रोस्कोपी ही प्राथमिक औषध-प्रेरित मायड्रियासिस (विद्यार्थी फैलाव) आहे. ज्या खोलीत तपासणी केली जाते ती खोली शक्य तितकी गडद असावी आणि अभ्यासाखालील क्षेत्र, उलटपक्षी, जोरदार प्रकाशमान असावे. हे आवश्यक कॉन्ट्रास्ट प्रदान करेल, कारण काचेचे शरीर एक कमकुवत अपवर्तक, किंचित प्रतिबिंबित करणारे ऑप्टिकल माध्यम आहे. डॉक्टर मुख्यतः थेट फोकल प्रदीपन वापरतात. काचेच्या शरीराच्या मागील भागांचे परीक्षण करताना, परावर्तित प्रकाशात अभ्यास करणे शक्य आहे, जेथे फंडस परावर्तित स्क्रीनची भूमिका बजावते.
फंडसवर प्रकाशाची एकाग्रता आपल्याला ऑप्टिकल विभागात डोळयातील पडदा आणि डिस्कची तपासणी करण्यास अनुमती देते. ऑप्टिक मज्जातंतू. लवकर ओळखमज्जातंतूचा दाह किंवा मज्जातंतूची सूज (कन्जेस्टिव्ह पॅपिला), रेटिनल ब्रेक्समुळे काचबिंदूचे निदान होण्यास मदत होते, ऑप्टिक नर्व्हचा शोष आणि दृष्टी कमी होण्यास प्रतिबंध होतो.
स्लिट दिवा डोळ्याच्या आधीच्या चेंबरची खोली निश्चित करण्यात, ओलावामधील ढगाळ बदल आणि पू किंवा रक्ताची संभाव्य अशुद्धता शोधण्यात मदत करेल.
विशेष फिल्टर्समुळे प्रकाशाच्या प्रकारांची विस्तृत निवड आपल्याला वाहिन्यांचा चांगला अभ्यास करण्यास, शोष आणि ऊती फुटण्याचे क्षेत्र शोधू देते. नेत्रगोलकाच्या अर्धपारदर्शक आणि अपारदर्शक ऊतकांची बायोमायक्रोस्कोपी कमी माहितीपूर्ण आहे (उदाहरणार्थ, नेत्रश्लेष्मला, बुबुळ).
स्लिट दिवा डिव्हाइस: व्हिडिओ
संकेत आणि contraindications
बायोमायक्रोस्कोपी निदान करण्यासाठी वापरली जाते:
- काचबिंदू;
- मोतीबिंदू;
- र्हास पिवळा ठिपका;
- रेटिनल डिटेचमेंट;
- कॉर्नियल नुकसान;
- रेटिनल वाहिन्यांचा अडथळा;
- दाहक रोग;
- निओप्लाझम इ.
आपण डोळ्याला दुखापत देखील शोधू शकता, परदेशी संस्थात्यात क्ष-किरण दाखवण्यात अपयशी ठरते.
नाही पूर्ण contraindicationsस्लिट दिवा तपासणीसाठी. तथापि, काहीकडे लक्ष देणे योग्य आहे महत्त्वपूर्ण बारकावेडोळ्याच्या दुखापतींशी संबंधित:
पाहत आहे निधीफंडस लेन्स ऑप्थाल्मोस्कोपी म्हणून ओळखले जाते. परंतु स्लिट दिव्यासह, डोळ्याच्या माध्यमाच्या अपवर्तक शक्तीमुळे तळाचे थेट निरीक्षण करणे अशक्य आहे, परिणामी सूक्ष्मदर्शक फोकस प्रदान करत नाही. सहाय्यक ऑप्टिक्सच्या वापरापासून बचाव करते. स्लिट दिव्याच्या प्रकाशात डायग्नोस्टिक थ्री-मिरर गोल्डमॅन लेन्स वापरुन, डोळयातील पडद्याच्या त्या परिघीय भागांचे परीक्षण करणे शक्य आहे ज्यांचे ऑप्थाल्मोस्कोपीने परीक्षण केले जाऊ शकत नाही.
पद्धतीचे फायदे आणि तोटे
नेत्र तपासणीच्या इतर पद्धतींपेक्षा बायोमायक्रोस्कोपीचे अनेक महत्त्वपूर्ण फायदे आहेत:
- विसंगतींचे अचूक स्थानिकीकरण होण्याची शक्यता. बायोमायक्रोस्कोपी दरम्यान स्लिट दिव्यातील प्रकाशाचा किरण वेगवेगळ्या कोनातून डोळ्याच्या संरचनेत प्रवेश करू शकतो या वस्तुस्थितीमुळे, पॅथॉलॉजिकल बदलांची खोली निश्चित करणे अगदी वास्तववादी आहे.
- वर्धित निदान क्षमता. हे उपकरण उभ्या आणि क्षैतिज विमानांमध्ये वेगवेगळ्या कोनातून प्रकाश प्रदान करते.
- विशिष्ट क्षेत्राच्या तपशीलवार सर्वेक्षणात सोय. डोळ्यात दिग्दर्शित प्रकाशाचा एक अरुंद किरण प्रकाशित आणि गडद भागांमध्ये फरक प्रदान करतो, तथाकथित ऑप्टिकल विभाग तयार करतो.
- बायोमायक्रोफ्थाल्मोस्कोपीची शक्यता. नंतरचे फंडसच्या तपासणीसाठी यशस्वीरित्या वापरले जाते.
पद्धत अत्यंत माहितीपूर्ण मानली जाते, लक्षणीय कमतरता आणि विरोधाभास नसलेली. परंतु काही प्रकरणांमध्ये स्थिर उपकरणापेक्षा हाताने पकडलेल्या उपकरणाला प्राधान्य देणे उचित आहे, जरी हाताने पकडलेल्या स्लिट दिव्यामध्ये दिव्यांग. उदाहरणार्थ, ते वापरले जाते:
- अद्याप सुपिन स्थितीत असलेल्या बाळांच्या डोळ्यांच्या बायोमायक्रोस्कोपीसाठी;
- अस्वस्थ मुलांची तपासणी करताना जे सामान्य स्लिट दिव्यात दिलेला वेळ बसू शकत नाहीत;
- रुग्णांच्या तपासणीसाठी पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी, कठोर बेड विश्रांती दरम्यान, हे डिव्हाइसच्या स्थिर आवृत्तीसाठी एक पर्याय आहे.
या प्रकरणांमध्ये, डिफ्यूज (डिफ्यूज) लाइटिंगपेक्षा हाताच्या दिव्याचे फायदे आहेत, ते सर्जिकल चीरा आणि पुढील चेंबरचे तपशीलवार परीक्षण करणे शक्य करते. इंट्राओक्युलर द्रव, बाहुली, बुबुळ.
मॅन्युअल स्लिट दिवामध्ये माफक क्षमता आहेत, परंतु कधीकधी ते अपरिहार्य असते
प्रक्रिया पार पाडणे
परीक्षा अंधाऱ्या खोलीत घेतली जाते. रुग्ण खुर्चीवर बसतो, त्याचे डोके ठीक करण्यासाठी त्याची हनुवटी आणि कपाळ एका आधारावर ठेवतो. ती गतिहीन असावी. शक्य तितक्या कमी ब्लिंक करणे इष्ट आहे. स्लिट दिवा वापरुन, नेत्ररोग तज्ञ रुग्णाच्या डोळ्यांची तपासणी करतात. तपासणीस मदत करण्यासाठी, फ्लोरेसिन (चमकदार रंग) कागदाची पातळ पट्टी कधीकधी डोळ्याच्या काठावर लावली जाते. यामुळे डोळ्याच्या पृष्ठभागावर टीयर फिल्मचे डाग पडतात. पेंट नंतर अश्रूंनी धुऊन जाते.
मग, डॉक्टरांच्या विवेकबुद्धीनुसार, बाहुल्यांचा विस्तार करण्यासाठी थेंब आवश्यक असू शकतात. औषध प्रभावी होण्यासाठी 15 ते 20 मिनिटे प्रतीक्षा करणे आवश्यक आहे, त्यानंतर परीक्षा पुनरावृत्ती केली जाते, ज्यामुळे आपण डोळ्याच्या मागील बाजूस तपासू शकता.
काहीवेळा बायोमायक्रोस्कोपीपूर्वी बाहुली वैद्यकीयदृष्ट्या विस्तृत करणे आवश्यक असते.
प्रथम, नेत्रचिकित्सक पुन्हा डोळ्याच्या आधीच्या संरचनेची चाचणी घेतो आणि नंतर, भिन्न लेन्स वापरुन, दृष्टीच्या अवयवाच्या मागील भागाची तपासणी करतो.
सहसा आवश्यक दुष्परिणामअशी चाचणी नाही. काहीवेळा रुग्णाला प्रक्रियेनंतर काही तासांपर्यंत प्रकाशाची संवेदनशीलता जाणवते आणि थेंब पसरवल्याने डोळ्याचा दाब वाढू शकतो, ज्यामुळे डोकेदुखीसह मळमळ होऊ शकते. ज्यांना गंभीर अस्वस्थता जाणवते त्यांनी ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.
प्रौढांना गरज नाही विशेष प्रशिक्षणचाचणी करण्यासाठी. तथापि, वय, पूर्वीचा अनुभव आणि डॉक्टरांवरील आत्मविश्वासाच्या पातळीनुसार मुलांना एट्रोपिनायझेशन (विद्यार्थ्याचे विस्तार) स्वरूपात याची आवश्यकता असू शकते. संपूर्ण प्रक्रियेस सुमारे 5 मिनिटे लागतात.
संशोधन परिणाम
तपासणी दरम्यान, नेत्रचिकित्सक डोळ्यांच्या संरचनेची गुणवत्ता आणि स्थिती शोधण्यासाठी दृश्यमानपणे मूल्यांकन करतात. संभाव्य समस्या. स्लिट दिव्यांच्या काही मॉडेल्समध्ये फोटो आणि व्हिडिओ मॉड्यूल असते जे परीक्षा प्रक्रियेची नोंद करतात. जर डॉक्टरांना असे आढळले की परिणाम सामान्य नाहीत, तर हे असे निदान सूचित करू शकते:
- जळजळ;
- संसर्ग;
- डोळ्यात वाढलेला दबाव;
- नेत्र रक्तवाहिन्या किंवा शिरामध्ये पॅथॉलॉजिकल बदल.
उदाहरणार्थ, मॅक्युलर डिजेनेरेशनसह, डॉक्टरांना ड्रुसेन (ऑप्टिक डिस्क कॅल्सिफिकेशन्स) सापडतील, जे पिवळे साठे आहेत आणि मॅक्युलामध्ये तयार होऊ शकतात - डोळयातील पडदा वर - वर. प्रारंभिक टप्पाआजार. डॉक्टरांना एखाद्या विशिष्ट दृष्टीच्या समस्येचा संशय असल्यास, अंतिम निदान करण्यासाठी तो पुढील तपशीलवार तपासणीची शिफारस करेल.
बायोमायक्रोस्कोपी ही नेत्रचिकित्सामधील एक आधुनिक आणि अत्यंत माहितीपूर्ण परीक्षा पद्धत आहे, जी तुम्हाला वेगवेगळ्या प्रदीपन आणि प्रतिमेच्या विस्ताराअंतर्गत आधीच्या आणि मागील भागांच्या डोळ्यांच्या संरचनेचे तपशीलवार परीक्षण करण्यास अनुमती देते. या अभ्यासासाठी विशेष तयारी, एक नियम म्हणून, आवश्यक नाही. अशा प्रकारे, पाच मिनिटांच्या प्रक्रियेमुळे डोळ्याच्या आरोग्यावर प्रभावीपणे नियंत्रण ठेवणे आणि वेळेत संभाव्य विचलन टाळणे शक्य होते.
दृष्टीच्या अवयवांना होणारे नुकसान किंवा त्यांचे कार्य बिघडणे हे डोळ्याच्या बायोमायक्रोस्कोपी नावाच्या तपासणीसाठी एक संकेत आहे. हा अभ्यास दृष्टी तपासण्यास, अंतिम निदान करण्यास किंवा डोळ्याच्या गोळ्याला दुखापत झाल्यास नुकसानाचे क्षेत्र स्पष्ट करण्यास मदत करतो. प्रक्रियेत कोणतेही contraindication नाहीत, वगळता ऍलर्जीक प्रतिक्रियाथेंबांवर जे विश्लेषणापूर्वी सादर केले जातात, म्हणून मुलांसाठी देखील त्यांची शिफारस केली जाते.
बायोमायक्रोस्कोपी संकेत
विशेष स्लिट दिवाद्वारे निदान केले जाते. पद्धत गैर-संपर्क आणि वेदनारहित आहे. दिवा हा एक सूक्ष्मदर्शक आहे ज्यामध्ये प्रकाश आहे. हे डिझाइन आपल्याला डोळ्याच्या आधीच्या भागाचे घटक तसेच उच्च विस्तारासह त्याचे वातावरण विचारात घेण्यास अनुमती देते. हे डॉक्टरांना अचूक निदान करण्यास अनुमती देते. परीक्षा आधी घेतली जाते सर्जिकल हस्तक्षेपआणि पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत नियंत्रणासाठी.
- आघात;
- काचबिंदू;
- एंडोक्राइन सिस्टमच्या पॅथॉलॉजीजमधील गुंतागुंत;
- मोतीबिंदू
- उल्लंघन रक्तवहिन्यासंबंधी नेटवर्कदृष्टीचे अवयव;
- स्क्लेरामध्ये बदल आणि विसंगती;
- कॉर्नियल रोग;
- डोळ्यांच्या क्षेत्रामध्ये (पापण्या आणि संयोजी आवरणावर) रचना.
बायोमायक्रोस्कोपिक विश्लेषणाची तयारी आणि आचरण
लेन्स किंवा काचेच्या शरीराच्या चांगल्या दृश्यासाठी ट्रॉपिकामाइड इन्स्टिलेशन आवश्यक आहे.
मानक निदानासह, तयारी आवश्यक नाही. जर काचेच्या शरीराचे विश्लेषण किंवा रुग्णाच्या लेन्सची तपासणी करणे अपेक्षित आहे बालपणठिबक 0.5% tropicamide, प्रौढ - 1%. जळजळ आणि आघात तपासणी दरम्यान, डोळे गुलाब बंगाल किंवा fluorescein च्या द्रावणाने डागले जातात. 15 मिनिटांनंतर, फंडसची बायोमायक्रोस्कोपी केली जाते. निदानानंतर, दृष्टीचे अवयव नेत्ररोगाच्या थेंबांनी धुतले जातात, परंतु रंग खराब झालेल्या भागांवर राहू शकतात, ज्यामुळे आपण दोषांचे अधिक तपशीलवार परीक्षण करू शकता. परदेशी वस्तूलिडोकेन टाकल्यानंतर काढले जाते, कारण ही एक संपर्क प्रक्रिया आहे.
जर रुग्णाला फोटोफोबिया असेल, जेव्हा प्रकाशाच्या संपर्कात असताना वेदना आणि अस्वस्थता जाणवते, तर नेत्रचिकित्सक तपासणीपूर्वी डोळ्यांमध्ये ऍनेस्थेटिक थेंब टाकतात.
प्रक्रिया स्वतःच अस्वस्थता आणि वेदना आणत नाही. अंधाऱ्या खोलीतील रुग्णाने डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करणे आवश्यक आहे, हनुवटी स्टँडवर ठेवावी आणि कपाळाला बारला स्पर्श करावा. आपल्याला शांत बसणे आवश्यक आहे आणि ब्लिंक न करता, प्रकाश बीमचे अनुसरण करा. बीममधील बदलासंबंधी अवयवाच्या ऊतींच्या प्रतिक्रियेच्या आधारे निदान केले जाते. डोळ्याच्या आधीच्या भागाच्या बायोमायक्रोस्कोपिक तपासणीमध्ये, जलीय ह्युमरचा पुढचा भाग आणि लेन्स, पापण्या, पापण्या आणि अश्रू चित्रपट. डोळ्याची बायोमायक्रोस्कोपी 10 मिनिटांसाठी केली जाते. निदानाच्या उद्देशावर अवलंबून, वापरा:
सर्वेक्षणासाठी दृश्य अवयवपरावर्तित बीम वापरला जाऊ शकतो.
- थेट फोकस;
- परावर्तित बीम;
- अप्रत्यक्ष लक्ष केंद्रित करणे;
- डायफोनोस्कोपिक अप्रत्यक्ष प्रदीपन.