Catad_tema Schizophrenia - लेख

स्किझोफ्रेनिया: मेंदूतील मॉर्फोलॉजिकल बदल

स्किझोफ्रेनियामधील संशोधनाचे एक क्षेत्र विश्लेषण आहे मॉर्फोलॉजिकल बदलमेंदूमध्ये, कारण हे स्पष्ट आहे की या रोगामध्ये, सिनॅप्टिक ट्रान्समिशन आणि रिसेप्टर क्रियाकलापांच्या प्रक्रियेसह, चेतापेशी, तंतू आणि मेंदूच्या काही भागांच्या संरचनेत देखील बदल होतो. मेंदूतील शारीरिक बदलांचा शोध हा इटिओलॉजिकल संशोधनाच्या घटकांपैकी एक आहे.
मेंदूच्या पार्श्व वेंट्रिकल्सचा सर्वात सामान्यपणे नोंदवलेला विस्तार; काही संशोधक तिसऱ्या आणि चौथ्या वेंट्रिकल्समध्ये वाढ, टेम्पोरल लोबचे प्रमाण कमी होणे आणि पिट्यूटरी ग्रंथीच्या आकारात वाढ दर्शवितात. रोगाच्या विकासामध्ये सेंद्रिय बदलांच्या भूमिकेबद्दल अनेक सिद्धांत आहेत. असा एक मत आहे की ते रोगाच्या विकासाच्या सुरूवातीस आधीच घडतात आणि या प्रकरणात स्किझोफ्रेनिया विकसित होण्याचा धोका वाढविणारे घटक मानले जातात. या सिद्धांताला समुहातील गर्भांच्या मेंदूच्या अल्ट्रासाऊंड (पार्श्व वेंट्रिकल्सच्या आकारात वाढ) च्या अलीकडील निकालांद्वारे समर्थित आहे. उच्च धोकास्किझोफ्रेनियाचा विकास (गिलमोर एट अल., 2000).
दुसर्‍या सिद्धांतानुसार, शरीरशास्त्रीय बदल स्किझोफ्रेनियाच्या मुख्यतः बाह्य स्वरुपात भूमिका बजावतात किंवा काही विशिष्ट नसलेल्या कारणांमुळे उद्भवतात (उदाहरणार्थ, बाळंतपणातील गुंतागुंत). असे मानले जाते की पिट्यूटरी ग्रंथीच्या आकारात वाढ होण्याचे कारण (जे रोगाच्या सुरूवातीस, पहिल्या सायकोटिक एपिसोडच्या वेळी दिसून येते) हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी-एड्रेनल सिस्टम (एचपीए) ची वाढलेली क्रिया आहे. ). कॉर्टिकोलिबेरिन किंवा तणाव घटकांच्या प्रभावाखाली, एचजीएस सक्रिय होते, ज्यामुळे कॉर्टिकोट्रॉपिक पेशींची संख्या आणि आकार वाढतो आणि म्हणूनच पिट्यूटरी ग्रंथीचा आकार (रायन एट अल., 2003, 2004; कार्माइन एम पॅरिएंट). इतर अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की स्किझोफ्रेनिया असलेल्या रूग्णांमध्ये, फ्रंटल लोबमधील मज्जातंतू तंतूंच्या मायलिनेशनचे नियमन बिघडलेले आहे. जर सामान्यतः मायलिनचे प्रमाण एका विशिष्ट वयापर्यंत (सुमारे 40 वर्षे) वाढते, तर स्किझोफ्रेनियामध्ये त्याचे प्रमाण वयानुसार बदलत नाही. असे मानले जाते की यामुळे अनेक कार्ये करण्यासाठी जबाबदार न्यूरल सिस्टमची समन्वित क्रियाकलाप सुनिश्चित करण्यासाठी मेंदूची क्षमता कमी होते. वैद्यकीयदृष्ट्या, हे बदल स्किझोफ्रेनियाच्या विविध लक्षणांद्वारे प्रकट होतात, ज्यामध्ये संज्ञानात्मक प्रक्रियेच्या विकारांचा समावेश होतो. अनेक शवविच्छेदन अभ्यासांमध्ये, फ्रन्टल लोब्सच्या कॉर्टेक्समधील न्यूरोग्लियल घटकांच्या संख्येत घट (प्रामुख्याने ऑलिगोडेंड्रोसाइट्समुळे) आणि मायलिनच्या निर्मितीमध्ये गुंतलेल्या जनुकांच्या अभिव्यक्तीच्या प्रमाणात घट नोंदवली गेली. असे मानले जाते की कॉर्टिकल लेयर्समध्ये ऑलिगोडेंड्रोसाइट्स आणि मायलिनच्या संख्येत घट झाल्यामुळे न्यूरोपिलचा ऱ्हास होतो, परिणामी न्यूरॉन्सची घनता वाढते. कॉर्टेक्सच्या मज्जातंतू तंतूंचे मायलीन आवरण स्किझोफ्रेनियामध्ये पाळल्या जाणार्‍या विशिष्ट प्रक्रियेच्या स्थिरीकरणाशी संबंधित फ्रंटल लोबचे प्रमाण कमी होण्यास प्रतिबंध करते; अशा प्रकारे, कॉर्टिकल झोनमध्ये मायलिनचे प्रमाण कमी होणे हे फ्रंटल कॉर्टेक्समधील न्यूरोपिल कमी होण्याचे एक कारण असू शकते. मॉर्फोलॉजिकल बदलांचे मूल्यांकन करण्याच्या पद्धती 1. "उलटा-पुनर्प्राप्ती" मोडचा वापर करून अनेक प्रक्षेपणांमध्ये मायलिन शोधण्याची सर्वात संवेदनशील पद्धत म्हणजे मेंदूची एमआरआय.
2. 1H NMR स्पेक्ट्रोस्कोपी N acetylaspartate (NAA) ची सामग्री निर्धारित करण्यास अनुमती देते - न्यूरॉन्सचे मार्कर, ज्याचा स्तर पेशींची संख्या आणि घनता तपासण्यासाठी वापरला जाऊ शकतो.
3. आयसोटोप 31 पी वापरून एनएमआर स्पेक्ट्रोस्कोपीचा वापर फॉस्फोडायस्टर्स (लिपिड मेटाबॉलिझम उत्पादने) आणि फॉस्फोमोनोएस्टर्स (सिंथेसिस मार्कर) च्या अवशेषांची सामग्री निर्धारित करण्यासाठी केला जातो. पेशी पडदा). या बायोकेमिकल मार्करचा वापर अप्रत्यक्षपणे न्यूरॉन्स आणि ग्लिअल पेशींची संख्या, त्यांची अखंडता आणि नुकसानीचे प्रमाण मोजण्यासाठी केला जाऊ शकतो. मायलिनेशन प्रक्रियेवर वैशिष्ट्यपूर्ण आणि ऍटिपिकल न्यूरोलेप्टिक्सचा प्रभाववयाच्या 30 व्या वर्षापर्यंत, स्किझोफ्रेनिया असलेल्या रूग्णांमध्ये मायलिनचे प्रमाण निरोगी लोकांपेक्षा जास्त असते आणि 30 वर्षांनंतर ते लक्षणीयरीत्या कमी होते. बद्दलच्या निरीक्षणांशी हे सुसंगत आहे उच्च कार्यक्षमतासाठी उपचार प्रारंभिक टप्पेरोग आणि थेरपीच्या प्रतिकारशक्तीमध्ये वाढ आणि वयानुसार स्किझोफ्रेनिया असलेल्या रूग्णांमध्ये कार्यात्मक विकारांची प्रगती. अनेक अभ्यासांनी व्हॉल्यूमवर अँटीसायकोटिक्सचा महत्त्वपूर्ण प्रभाव नोंदविला आहे पांढरा पदार्थस्किझोफ्रेनिया असलेल्या रुग्णांच्या मेंदूमध्ये, परंतु हे डेटा विरोधाभासी आहेत. अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्सच्या दीर्घकालीन वापराने कॉर्टिकल व्हाईट मॅटर व्हॉल्यूममध्ये वाढ (मोलिना एट अल. 2005) आणि घट (McCormick et al. 2005) दोन्ही तपासकर्त्यांनी नोंदवली आहेत. ठराविक अँटीसायकोटिक्स (मॅककॉर्मिक एट अल., 2005; लीबरमन एट अल., 2005) सह दीर्घकालीन थेरपीसह समान परिणाम दिसून आले आहेत. अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्स (नमुनेदार औषधांप्रमाणे) प्राइमेट्स आणि रोडंट्सच्या फ्रंटल कॉर्टेक्समध्ये नवीन न्यूरोग्लियाच्या निर्मितीस उत्तेजन देण्यासाठी दर्शविले गेले आहेत (कोडामा एट अल., 2004; सेलेमन एट अल., 1999; वांग एट अल., 2004a). हे शक्य आहे की ही औषधे सेरेब्रल कॉर्टेक्समध्ये ऑलिगोडेंड्रोसाइट्स आणि/किंवा मायलिनची कमतरता कमी करण्यास सक्षम आहेत. स्किझोफ्रेनिया असलेल्या पुरुषांच्या गटातील नुकत्याच झालेल्या अभ्यासात थेरपीची तुलना अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक (रिसपेरिडोन) आणि ठराविक अँटीसायकोटिक (फ्लुफेनोसिन डेकॅनोएट (पीडी)) सोबत केली आहे. अभ्यासात असे दिसून आले आहे की स्किझोफ्रेनिया असलेल्या रुग्णांमध्ये, फ्रन्टल लोबची रचना निरोगी लोकांपेक्षा वेगळी असते. रिसपेरिडोन गटातील पांढर्‍या पदार्थाचे प्रमाण पीडी गटाच्या तुलनेत लक्षणीयरीत्या जास्त होते, रिसपेरिडोन गटात पांढर्‍या पदार्थाचे प्रमाण वाढते आणि नियंत्रण गटाच्या तुलनेत पीडी गटातील पांढर्‍या पदार्थाचे प्रमाण कमी होते. रुग्णांच्या दोन्ही गटांमध्ये राखाडी पदार्थाचे प्रमाण निरोगी लोकांच्या तुलनेत लक्षणीयरीत्या कमी होते आणि पीडी गटाच्या तुलनेत रिस्पेरिडोन गटात कमी होते (जॉर्ज बार्टझोकिस एट अल., 2007). रिसपेरिडोन गटातील पांढर्‍या पदार्थाचे प्रमाण वाढण्याच्या किमान काही प्रकरणांमध्ये, राखाडी पदार्थ आणि कॉर्टेक्सच्या दिशेने पांढरे पदार्थ यांच्यातील सीमारेषेतील बदल देखील नोंदवले गेले (जॉर्ज बार्टझोकिस एट अल., 2007). रिस्पेरिडोन गटामध्ये, न्यूरोनल घनतेमध्ये घट देखील दिसून आली. हे शक्य आहे की रिस्पेरिडोन थेरपी दरम्यान वाढलेल्या मायलिनेशनमुळे फिक्सेशन-संबंधित फ्रंटल लोब व्हॉल्यूम कमी होण्याच्या दरात घट झाली. तथापि, हे अभ्यास आम्हाला हे निर्धारित करण्यास परवानगी देत ​​​​नाहीत की रिस्पेरिडोन गटातील उच्च पांढर्या पदार्थाचे प्रमाण हे मायलिनच्या संरक्षणामुळे आहे, जे सुरुवातीला जास्त होते किंवा उपचाराचा परिणाम आहे. हे शक्य आहे की असे फरक रुग्ण लोकसंख्याशास्त्र (लिंग, वय) आणि अभ्यास डिझाइनशी संबंधित आहेत (जॉर्ज बार्टझोकिस एट अल., 2007). आण्विक यंत्रणाअॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्सचा परिणाम स्पष्ट नाही. हे लिपिड चयापचय (फर्नो एट अल., 2005) वर या औषधांच्या प्रभावाशी संबंधित असू शकते, प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्समध्ये डोपामिनर्जिक ट्रांसमिशन सुलभ होते, कारण डोपामाइन रिसेप्टर्सचे उत्तेजन ऑलिगोडेंड्रोसाइट्सच्या संबंधात संरक्षणात्मक घटकाची भूमिका बजावू शकते आणि प्रोत्साहन देऊ शकते. नवीन पेशींची निर्मिती. मध्ये आयोजित अलीकडेसंभाव्य अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की कमी प्रभावी उपचार आणि रोगाच्या अधिक गंभीर कोर्ससह, मेंदूमध्ये संरचनात्मक बदलांची प्रगती होण्याची प्रवृत्ती आहे, ज्यापैकी मुख्य म्हणजे वेंट्रिकल्सच्या आकारात वाढ आणि प्रमाण कमी होणे. राखाडी पदार्थाचे. याव्यतिरिक्त, दरम्यान एक संबंध आहे शारीरिक बदलआणि न्यूरोलेप्टिक थेरपीचे पालन न करणे. हे डेटा काही रुग्णांमध्ये मॉर्फोलॉजिकल बदलांच्या प्रगतीचा दर कमी करण्यासाठी अँटीसायकोटिक्सची शक्यता दर्शवतात. अशाप्रकारे, स्किझोफ्रेनिया असलेल्या रूग्णांच्या मेंदूतील मॉर्फोलॉजिकल बदलांचा अभ्यास हा एक आहे. आशादायक दिशानिर्देशया रोगाच्या अभ्यासात. या अभ्यासाचे परिणाम त्याच्या विकासाची कारणे अधिक चांगल्या प्रकारे समजून घेण्यास, कोर्सची वैशिष्ट्ये आणि न्यूरोलेप्टिक्ससह वापरल्या जाणार्‍या औषधांच्या कृतीची यंत्रणा अभ्यासण्यास मदत करतील.

माहिती 17.09.2010 पर्यंत चालू आहे

नाटक आणि रहस्य: स्किझोफ्रेनिया

स्किझोफ्रेनियाचे मूळ अद्याप निश्चितपणे स्थापित केलेले नाही. या आजाराच्या प्रारंभाचा रुग्णाच्या वयाशी फारसा संबंध नाही. दुसरीकडे, त्याच्या कोर्सचे काही गैर-अनिवार्य नमुने आणि थेरपीचे रोगनिदान शोधले जातात, ज्या वयात ते प्रथम प्रकट होते त्यानुसार.

हे लगेच सांगितले पाहिजे की आमच्या काळात स्किझोफ्रेनियाचा उपचार केला जात नाही. तथापि, बर्याच बाबतीत, त्याची प्रगती कमी करणे किंवा लक्षणे पूर्णपणे काढून टाकणे शक्य आहे. त्याच वेळी, औषधांचे नियमन नाकारणे निश्चितपणे लक्षणे पुन्हा सुरू करणे आवश्यक आहे, ते किती काळ घेतले गेले याची पर्वा न करता.

स्किझोफ्रेनियाभोवती गूढतेचा आभा या रोगाच्या अनेक वैशिष्ट्यांमुळे तयार होतो आणि राखला जातो ज्यामुळे तो इतरांपेक्षा खूप वेगळा असतो. मानसिक विकार. आणि या वैशिष्ट्यांमध्ये, याउलट, पूर्णपणे वरवरच्या गूढतेचा भरपूर प्रमाणात समावेश आहे. वैचित्र्यपूर्ण वाटते? आता हे स्पष्ट होईल की कारस्थानाचे सार काय आहे ...

स्किझोफ्रेनिक्स, इतर "पिक" लोकांप्रमाणे, आकर्षक संप्रेषणाचे कौशल्य गमावणारे शेवटचे आहेत. त्यांच्यामध्ये मज्जातंतुवेदनाची जवळजवळ कोणतीही चिन्हे नसतात जे अनेक विकारांचे वैशिष्ट्य आहे - twitches, antics, tics, अनैसर्गिक हालचाली. वाक्यरचनेच्या बाबतीत भाषण जवळजवळ कधीच बिघडत नाही. स्किझोफ्रेनिया असलेल्या रुग्णाशी संप्रेषण करताना बहुतेकदा सावध होऊ शकणारी पहिली आणि एकमेव गोष्ट म्हणजे स्वतःच्या निर्णयांचे तर्क, जे तो सिंटॅक्टिकली पूर्णपणे योग्य स्वरूपात संप्रेषण करतो.

वस्तुस्थिती अशी आहे की स्किझोफ्रेनियाचे सार म्हणजे व्यक्तिमत्त्वाच्या वैयक्तिक भागांमधील संबंध नष्ट होणे. अशा रूग्णांमध्ये, उदाहरणार्थ, भावना कोणत्याही प्रकारे बाह्य उत्तेजनांवर किंवा मानसिक क्रियाकलापांवर किंवा जीवनाच्या अनुभवावर किंवा व्यक्तिनिष्ठ रूचींवर अवलंबून नसतात.

त्यांच्या विचारसरणीची आणि मेंदूच्या इतर घटकांची परिस्थिती अगदी सारखीच आहे - इतर सर्व गोष्टींपासून तोडलेले, दिशानिर्देश नसलेले, सध्याच्या परिस्थितीशी कोणत्याही प्रकारे जोडलेले नाहीत. म्हणजेच, प्रत्येक कार्य स्वतंत्रपणे, जवळजवळ अबाधित ठेवत असताना, त्यांचा एकमेकांशी परस्पर समन्वय पूर्णपणे अनुपस्थित आहे.

हे व्यवहारात कसे व्यक्त केले जाते? अतिशय वैचित्र्यपूर्ण. या क्षणापासून स्किझोफ्रेनिकच्या प्रतिमेचे मायावी रहस्य सुरू होते. उदाहरण म्हणून भाषण घेऊ. जेव्हा एखादी व्यक्ती एखाद्याशी बोलत असते तेव्हा तो संवाद कसा तयार करतो?

प्रथम, संभाषणकर्त्याच्या व्यक्तिमत्त्वावर अवलंबून - त्याचे वय, स्थिती, त्याच्याशी ओळखीची पदवी, अधिकृत किंवा इतर संबंधांची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती. उदाहरण:

हे स्पष्ट आहे की पालकांच्या उपस्थितीत, किशोरवयीन व्यक्ती अश्लीलतेचा वापर करणार नाही, जरी त्याच्याकडे पूर्ण मालकी असेल आणि दिवसाचा संपूर्ण मुख्य भाग घराबाहेर वापरला असेल ...

दुसरे म्हणजे, संभाषणाच्या विषयावर आणि या विषयावरील त्यांची स्थिती यावर अवलंबून. उदाहरण:

तीच व्यक्ती, संध्याकाळी एखाद्या मित्राबरोबर फुटबॉलबद्दल बोलत असताना, त्याच्या भाषणाच्या वैशिष्ट्यांमध्ये ज्याने सकाळी निर्णय घेण्याचे हेतू बॉसला समजावून सांगितले त्याच्याशी नक्कीच फारसे साम्य असेल.

तिसरे म्हणजे, ज्या वातावरणात संभाषण होते ते महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते: अगदी अप्रिय व्यक्तीशी दूरध्वनी संवाद, जर कॉलने ग्राहकाला पकडले तर सार्वजनिक ठिकाण, समोरासमोर घडले तर नक्कीच अधिक तटस्थ असेल.

चौथे, या सर्व सूक्ष्मतेच्या आधारे, वक्ता आपले भाषण अशा प्रकारे तयार करण्याचा प्रयत्न करेल की या विशिष्ट संभाषणकर्त्याद्वारे सर्वात योग्यरित्या समजले जाईल.

आणि हे आपण नकळतपणे विचारात घेतलेल्या सर्व गोष्टींपासून दूर आहे, जवळजवळ प्रत्येक वेळी आपण स्वतःला तोंडी संवादाच्या परिस्थितीत सापडतो! स्किझोफ्रेनिक त्याच्या बोलण्याच्या वर्तनात ज्या टप्पे दूर करतो ते पूर्णपणे भिन्न प्रकारचे आणि प्रकारचे असतात. सर्व प्रथम, त्याच्या आजारपणामुळे, त्याला संभाषणकर्त्याची प्रतिमा तशी समजत नाही. तो त्याच्या आजीचे वाढलेले वय, तिचा निस्तेज हिरवा कोट, तिच्या डोळ्यांचा रंग, तिला किती दात आहेत हे पाहतो आणि पेरेस्ट्रोइकापासून तिने कोणत्या राजकीय पक्षाला पाठिंबा दिला हे देखील तो समजू शकतो. परंतु त्याच्या डोक्यात ही भिन्न वैशिष्ट्ये सामान्य भाषण चित्र बनू शकत नाहीत. पेन्शन पुरेशी नाही हे मान्य करण्यासाठी जसे की, तिची बॅग ठेवण्याची ऑफर द्या किंवा स्टोअरच्या खिडकीवर काय लिहिले आहे ते वाचण्यात मदत करा इ.

कोणतीही निरोगी व्यक्ती, जुन्या पिढीच्या प्रतिनिधीशी बोलत असताना, निश्चितपणे यापैकी काहीतरी करेल - जरी त्याला आवश्यक नसलेल्या संभाषणाच्या मोहक "गोलाकार" च्या फायद्यासाठी. स्किझोफ्रेनिक हे करू शकत नाही. बहुधा, तो त्वरीत आपल्या आजीकडून पुढाकार घेईल आणि संभाषण अशा प्रकारे नेतृत्व करेल की ती शब्द घालू शकत नाही. वस्तुस्थिती अशी आहे की स्किझोफ्रेनिया असलेल्या रुग्णांना एकता सोबत मानसिक अभिव्यक्तीऑब्जेक्टच्या मुख्य आणि दुय्यम तपशीलांमध्ये फरक करण्याची क्षमता गमावते. म्हणूनच, त्यांच्या दुर्दैवाव्यतिरिक्त, ते जवळजवळ कल्पक प्रवृत्ती प्राप्त करतात. ही प्रवृत्ती अगदी वास्तविक, खरोखर अंतर्भूत असलेल्या गुणधर्मांनुसार वस्तू एकत्र करून पूर्णपणे अनपेक्षित मानसिक हालचाल तयार करण्याची आहे ... परंतु सहसा ते नसतात ज्यांना तुलना करण्याचे कारण मानले जाते.

अशा वैशिष्ट्याचे मूर्त स्वरूप कधीकधी खूप विचित्र दिसते. उदाहरणार्थ, एक निरोगी व्यक्ती तलवार, विमान, संगणक आणि ट्रक या सामान्य मालमत्तेचे नाव क्वचितच देऊ शकते. सर्वात धाडसी गृहीतक असा आहे की ते सर्व, कमीतकमी बहुतेक भाग, लोखंडाचे बनलेले आहेत. दुसरीकडे, एक स्किझोफ्रेनिक सहजपणे निर्धारित करू शकतो की या सर्व वस्तू मानवी सभ्यतेचे सामर्थ्य आणि महानता प्रदर्शित करतात, उच्च तंत्रज्ञानाचे प्रतीक आहेत आणि निसर्गावरील मनाची श्रेष्ठता इ. इ.

खरं तर, पहिल्या दोन वाक्यांनंतर, सहयोगी विचारांचा एक संपूर्ण प्रवाह प्रवाहित होईल. आणि तो इतर कोणत्याही गोष्टीकडे खूप लवकर उडी मारतो. "मानवी सभ्यतेच्या महानतेच्या" मागे "तथापि, जर या सर्व गोष्टी केवळ त्यांचे स्वरूप घेतलेल्या अणूंचा समूह असेल तर काय फरक पडेल" या ओळींसह कोणीही सहजपणे युक्तिवाद करू शकतो.

रुग्णाच्या विचारांची उडी मारणारी सहयोगी मालिका थांबवणे व्यावहारिकदृष्ट्या अशक्य आहे. शिवाय, जर ऑर्डलीज आणि शक्तिशाली शामक असलेली सिरिंज आवाक्यात असलेल्या क्लिनिकमध्ये संवाद होत नसेल, तर अशा रुग्णाशी वाद घालू नये किंवा त्यात व्यत्यय आणू नये. त्याचे बोलणेच नव्हे, तर त्याच्या भावनाही वास्तवापासून दूर जातात. स्किझोफ्रेनिक्स क्वचितच दाखवतात उत्तेजनासाठी पुरेसे आहेया प्रकारच्या प्रतिक्रिया.

दुसऱ्या शब्दांत, कोणत्याही निष्काळजीपणे बोललेल्या शब्दाचा हल्ला होऊ शकतो. आणि मानसिक विकार असलेले लोक, जसे तुम्हाला माहिती आहे, शारीरिक सामर्थ्याने ओळखले जातात, अगदी काही क्रीडा निर्देशकांना मागे टाकतात. त्यासाठी वैद्यकीय कर्मचारीमानसोपचार रुग्णालये आणि सामान्य क्रमाने रबर ट्रंचनसह सशस्त्र. हे दुःख किंवा निर्दयीपणाचे प्रकटीकरण नाही, परंतु त्यांच्या कार्यासाठी एक वस्तुनिष्ठ स्थिती आहे. अशा संस्थांचे रुग्ण सशस्त्र, विशेष प्रशिक्षित आणि क्रीडा-प्रशिक्षित परिचारिकांना देखील इजा करण्यास सक्षम आहेत.

स्किझोफ्रेनिकच्या वर्तनाची वैशिष्ट्ये त्यांच्या मौलिकतेवर अधिक स्पष्टपणे जोर देण्यासाठी आम्ही शक्य तितक्या स्पष्टपणे वर्णन करण्याचा प्रयत्न केला आहे. अशा रुग्णाचे बोलणे अजिबात विसंगत नसते. उलटपक्षी, औपचारिक तर्कशास्त्र त्याच्या सर्व कृती आणि शब्दांमध्ये चमकते. परंतु तो एका, सर्वात महत्वाच्या विषयावर लक्ष केंद्रित करू शकत नाही, तो सतत एका विषयातून दुसर्‍या विषयाकडे जातो - मागील विषयाशी कोणत्याही प्रकारे जोडलेले नसलेल्या विषयांसह ...

स्किझोफ्रेनिकचे वर्तन त्याच्या पूर्वीच्या वर्तनाशी जुळत नाही जीवन अनुभव, ना सद्य परिस्थिती, ना सर्व लोकांसाठी समान असलेले नियम आणि नियम. परंतु, हे संयोजन कितीही विरोधाभासी दिसत असले तरी, त्याच वेळी त्यात स्पष्ट अर्थपूर्णता देखील आहे. त्यामुळे अलौकिक बुद्धिमत्तेशी स्किझोफ्रेनियाचा जवळचा संबंध.

एखाद्या गोष्टीचे अविभाज्य गुणधर्म ओळखण्याच्या आणि त्यावर लक्ष केंद्रित करण्याच्या क्षमतेपासून वंचित, स्किझोफ्रेनिकला इतर, असामान्य आणि तरीही गोष्टींचे संभाव्य परस्परसंबंध सहज सापडतात. आणि काय योगायोग! - अलौकिक बुद्धिमत्तेची व्याख्या एक समान आधार शोधण्याची क्षमता म्हणून केली जाते जी स्वतंत्रपणे ज्ञात असलेल्या, परंतु यापूर्वी तुलना न केलेल्या तथ्यांना एकत्र करते!

तथापि, येथे अनेक आरक्षणे आहेत जी आम्हाला स्किझोफ्रेनियाला एक रोग मानण्याची परवानगी देतात - शोधांसाठी आणि स्वतः रुग्णासाठी दोन्ही निरुपयोगी.

प्रथम, अलौकिक बुद्धिमत्ता, "नक्की" आजारी लोकांच्या विरूद्ध, त्यांच्या स्वतःच्या प्रकाराशी यशस्वी संपर्क साधण्यासाठी आवश्यक असलेल्या मूलभूत कल्पना नेहमीच टिकवून ठेवतात. परंतु स्मार्ट किंवा आश्वासक विचारांना मूर्ख विचारांपासून वेगळे करण्याची क्षमता देखील शोधण्याच्या अटींपैकी एक आहे. स्किझोफ्रेनिक, दुसरीकडे, चुकून एक लक्षणीय नमुना मध्ये घसरणे, ते इतर कोणत्याही पासून वेगळे करण्यास सक्षम होणार नाही. आणि विकसित करणे, परिष्कृत करणे, सिद्ध करणे, चाचणी करणे सरावात नाही ... नाही, या विकारासाठी अलौकिक बुद्धिमत्तेच्या इतर घटकांपैकी कोणतेही घटक केवळ वैशिष्ट्यपूर्ण नाहीत - हा रोग फक्त सर्व काही नष्ट करतो!

पुढील. स्किझोफ्रेनिया, जर उपचार न करता सोडले तर, व्यक्तिमत्व ज्या भागांमध्ये विघटित झाले आहे त्या भागांचा त्वरीत ऱ्हास होतो. स्किझोफ्रेनिकच्या मूलभूत अवस्थेतील भावना बोथट असतात, कारण त्यांच्या सक्रिय उत्पादनासाठी बाहेरून पुरेशी माहिती नसते. का? आम्हाला आठवते की शेजारच्या मोठ्या आवाजातील संगीत त्याला मोठ्या आवाजात वाटत नाही. तो तिला ऐकूही शकत नाही! आणि त्याच्या मेंदूपर्यंत पोहोचलेल्या चिडचिडीच्या प्रभावाखाली असलेल्या प्रतिक्रिया सुरुवातीला जटिलतेमध्ये भिन्न नसतात - चिकाटी, पूर्ण आत्म-धार्मिकता, आक्रमकता ... येथे सर्वात कठीण दिसणारी एकमेव गोष्ट म्हणजे परिस्थितींशी त्यांची अपुरीता. परंतु, अर्थातच, निरोगी मेंदूसाठी सुगावावर कार्य करण्यासाठी काहीही नाही - एखादी व्यक्ती फक्त आजारी आहे आणि त्याच्या आजारपणात कुख्यात परिस्थितींवरील लक्ष गमावण्याची मालमत्ता आहे. फक्त आणि सर्वकाही.

जो माणूस दुसऱ्याच्या कामात त्याच्या एका भागाच्या प्रक्रियेची जटिलता विकसित करण्यास, देखरेख करण्यास आणि काढण्यात अक्षम आहे, तो त्वरीत खराब होतो. भावनिक कंटाळवाणा (शब्दाच्या अर्थानुसार) इतर क्षेत्रांतील अनेक दोषांसह आहे. विशेषतः, निष्क्रियता, इच्छाशक्तीचा अभाव आणि सर्वात सोप्या कृतींची इच्छा, क्षुल्लक गोष्टींबद्दल अतिसंवेदनशीलता वाढवणे.

संवेदनशीलतेचे लक्षण या वस्तुस्थितीद्वारे स्पष्ट केले जाते की स्किझोफ्रेनिकमध्ये काहीही लहान किंवा मोठे नसते. आणि जीवनात ध्येये तयार करण्यासाठी, तुम्हाला प्राधान्य देण्याची क्षमता आवश्यक आहे.

रुग्णांच्या शरीराच्या हालचाली हळूहळू ढोंगीपणा घेतात, अनैसर्गिक आणि गुंतागुंतीची मुद्रा वापरली जातात, परंतु समन्वयाच्या अचूकतेचे उल्लंघन न करता. नंतरचे नैसर्गिकरित्या कसे हलवायचे आणि कसे नाही यातील भेदभाव गमावण्याशी संबंधित आहे. वापरल्या जाणार्‍या शाब्दिक माध्यमांच्या दृष्टीने रुग्णाचे भाषण अधिक दुर्मिळ होत जाते. ही प्रक्रिया वैशिष्ट्यपूर्ण स्किझोफ्रेनिक डिमेंशियासह समाप्त होते.

याव्यतिरिक्त, शुद्ध, शास्त्रीय स्किझोफ्रेनियाचा प्रकार अत्यंत दुर्मिळ आहे. उन्माद, पॅरानॉइड घटक, तिच्यासाठी मनोविकार या स्वरूपातील गुंतागुंत ही एक सामान्य गोष्ट आहे. शिवाय, सायकोसिस अनेकदा मॅनिक-डिप्रेशनचे रूप धारण करते कारण स्किझोफ्रेनिक्स सामान्यत: माहिती, ठसे, संवेदना इत्यादींच्या सामान्य अभावामुळे किरकोळ मूडला बळी पडतात. स्किझोफ्रेनियाचे जवळजवळ 40% रुग्ण आत्महत्या करतात.

यामध्ये फ्रॉइडियन किंवा अगदी असामान्य काहीही नाही. स्किझोफ्रेनिया वगळता सर्व, मानसिक आजार व्यक्तिमत्त्वाच्या काही भागाच्या ऱ्हासाचे लक्षण म्हणून प्रकट होतात. स्किझोफ्रेनियामध्ये, परिस्थिती सुरुवातीला वेगळी असते, परंतु ती अगदी त्याच प्रकारे विकसित होते. प्रथम, स्किझोफ्रेनिकचे व्यक्तिमत्त्व स्वतंत्र तुकड्यांमध्ये मोडते आणि त्यांच्यातील कोणताही संबंध नाहीसा होतो. पुढे, तयार झालेल्या तुकड्यांच्या ऱ्हासाची प्रक्रिया सुरू होते. परंतु जसे जसे ते वाढत जाते तसतसे रोगांची वैयक्तिक लक्षणे दिसतात जी स्किझोफ्रेनियाशी संबंधित नसतात आणि पूर्वीच्या कॉम्प्लेक्सशी नसतात, परंतु व्यक्तिमत्त्वाच्या काही तुकड्यांचे विघटन होते.

विशेष म्हणजे, स्किझोफ्रेनिया अपरिवर्तनीय, आळशी आणि तसे बोलायचे तर वेगवान असण्याव्यतिरिक्त असू शकतो. पहिला हळूहळू विकसित होतो, केवळ वैयक्तिक लक्षणांद्वारे तीव्रतेच्या काळात स्वतःला जाणवते. बर्याचदा, हे अलगाव आहे, रुग्णाची अलिप्तता, वाढलेली संताप आणि लहरीपणा. वैयक्तिक स्वच्छता आणि देखाव्याच्या नियमांकडे दुर्लक्ष देखील होते, विशेषत: तीव्रतेच्या वेळी लक्षात येते. सुधारणांदरम्यान, अनेक प्राथमिक चिन्हे पूर्णपणे गायब होतात. परंतु प्रकाश मध्यांतर वेळेत कमी होत चालले आहे, आणि त्यानंतरची प्रत्येक तीव्रता अधिक कठीण होत आहे. आणि म्हणून - ब्रेक पूर्ण अपयशी होईपर्यंत.

तुम्ही एखाद्या अव्यक्त स्किझोफ्रेनिकच्या शेजारी वर्षानुवर्षे जगू शकता, असा विश्वास आहे की तो विचित्र व्यक्ती (ज्याकडे नाही?) किंवा नैराश्याचा धोका आहे. स्किझोइडची वेगळी वैशिष्ट्ये (शब्दशः - "स्किझोफ्रेनियासारखे") वर्तन हे सर्जनशील आणि प्रतिभाशाली लोक, उदास स्वभावाचे मालक, तसेच तणावाच्या प्रगत अवस्थेतील लोकांचे वैशिष्ट्य आहे. आणि, अर्थातच, मुले. सर्वात अकल्पनीय संघटनांच्या आधारे त्यांची विचारसरणी, सक्रियपणे कार्यरत कल्पनाशक्ती, मानसिक प्रतिक्रियांची तत्परता - हे सर्व "त्याच्या सर्व वैभवात फुलणे" स्किझोफ्रेनियाच्या गुणधर्मांशिवाय काही नाही. सुदैवाने, ते वयानुसार अदृश्य होतात. आणि स्किझोफ्रेनिक्समध्ये ते पुन्हा दिसतात. अगदी लहानपणी जसं!

झपाट्याने प्रगतीशील स्किझोफ्रेनिया अनेक महिन्यांत, कधीकधी वर्षांमध्ये विकसित होतो. तिच्यासाठी, भ्रम आणि भ्रामक कल्पनांचे संक्रमण अधिक वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, जणू लगेचच - आळशीपणा आणि चिडचिडेपणाची लक्षणे सोडून. स्किझोफ्रेनियासाठी सर्वात सामान्य भ्रम म्हणजे डोक्यातील तथाकथित आवाज. विज्ञानाला अद्याप या वैशिष्ट्याचे पूर्ण स्पष्टीकरण सापडलेले नाही, परंतु या विषयावर सैद्धांतिक निष्कर्ष आहेत. स्किझोफ्रेनिक "आवाज" मध्ये भ्रमनिरासांपेक्षा एक महत्त्वपूर्ण फरक आहे. वस्तुस्थिती अशी आहे की रुग्ण स्वतःच त्यांचे वर्णन "केलेले" म्हणून करतो. या उलाढालीचा अर्थ असा आहे की एखाद्या व्यक्तीला कोणतीही खरी भ्रम पूर्णपणे वास्तविक प्रतिमा, आवाज, संवेदना म्हणून समजते. त्यात पूर्णपणे अविश्वसनीय घटक समाविष्ट असल्यास.

येथे उत्सुकता अशी आहे की मेंदू वास्तविकतेच्या प्रभावापासून खरा भ्रम वेगळे करू शकत नाही. दुसरीकडे, स्किझोफ्रेनिक्स, त्यांना ऐकू येणारे आवाज त्यांच्या व्यक्तिमत्त्वाशी किंवा वस्तुनिष्ठ वास्तवाशी संबंधित नसल्याची धारणा कायम ठेवतात. रुग्णाच्या मेंदूतील "आवाज" त्याच्या कोणत्याही श्रेणीमध्ये विलीन होत नाहीत या वस्तुस्थितीमुळे "कृत्रिमतेचा" स्पर्श त्यांच्यासोबत राहतो. तो त्यांना काहीतरी विलक्षण मानत नाही (पुन्हा, त्याचे मूल्यमापन करण्यासाठी त्याच्याकडे निकष नाहीत), परंतु "आवाज" चा स्त्रोत त्याच्या डोक्यात नाही हे त्याला स्पष्टपणे माहित आहे.

"आवाज" च्या अशा विचित्रतेने वैज्ञानिक जगामध्ये अशी धारणा निर्माण केली की स्किझोफ्रेनियासाठी, जरी ते विचित्र वाटले तरी, मतिभ्रम अजिबात सामान्य नाहीत. त्यांच्यासारख्याच घटनांच्या अंतर्गत, त्या भिन्न प्रक्रियांचा एक सुधारित, अत्यंत विकृत, परंतु सतत "संवाद" आहे ज्याने एकेकाळी एकच व्यक्तिमत्व बनवले होते. अशा "संवाद" चे प्रतिध्वनी दृष्टी, आवाज, संवेदनांचे रूप धारण करतात, जे रुग्णाला काहीतरी परकीय समजतात.

जर आपण सिद्ध तथ्यांबद्दल बोललो, तर स्किझोफ्रेनिक्सच्या मेंदूमध्ये, शास्त्रज्ञांनी या रोगाच्या वैशिष्ट्यपूर्ण संरचनात्मक विकृतींचा शोध लावला आहे. सर्वप्रथम, आम्ही बोलत आहोतबदलांबद्दल संरचनात्मक संघटनाट. प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स. गोलार्धांवर, हे दृष्यदृष्ट्या सर्वात बहिर्वक्र आहे, पुढचा भाग. जर तुम्ही डोक्यावर “बाहेर” दाखवत असाल, तर प्रीफ्रंटल प्रदेश भुवयांच्या अगदी वरपासून सुरू होतो, संपूर्ण कपाळ बनवतो आणि केसांच्या रेषेच्या वर दीड सेंटीमीटर संपतो. मानवांमध्ये, मेमरीमधून आवश्यक ज्ञान काढण्यासाठी ते अंदाजे जबाबदार आहे. आणि त्याचा विकास, पी.के. अनोखिन यांच्या मते, कृतीची एक पद्धत ज्यामध्ये मेंदू प्रथम क्रियांचा क्रम तयार करतो आणि परिणामकारकतेसाठी त्याची स्मृतीशी तुलना करतो. होय, आणि त्यानंतर - ते वास्तवात बदलते. याव्यतिरिक्त, प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स एखाद्या व्यक्तीच्या इव्हेंटच्या मूल्यांकनाचा भावनिक भाग तयार करतो ज्याबद्दल तो कार्य करू इच्छितो.

तर, स्किझोफ्रेनिया असलेल्या रूग्णांमध्ये, कॉर्टेक्सच्या या भागात न्यूरॉन्स आणि प्रक्रियांमध्ये मायटोकॉन्ड्रियाची असामान्यपणे कमी संख्या लक्षात येते. लक्षात ठेवा की माइटोकॉन्ड्रिया ही पेशीच्या अंतर्भागात निर्माण होते ज्यामध्ये पेशींनाच अन्न देण्यासाठी ऊर्जा तयार केली जाते. किंवा, न्यूरॉन्सच्या बाबतीत, विद्युत आवेग निर्माण करण्यासाठी. मायटोकॉन्ड्रियाच्या संख्येत घट, दुसऱ्या शब्दांत, मेंदूच्या पेशींची एकूण विद्युत क्षमता कमी करते, ज्यामुळे या क्षेत्रातील माहितीची प्रक्रिया मंदावते आणि व्यत्यय आणते.

याव्यतिरिक्त, स्किझोफ्रेनिक्सचा मेंदू हिप्पोकॅम्पसमधील सायनॅप्सच्या संख्येत घट झाल्यामुळे वैशिष्ट्यीकृत आहे, जो अल्प-मुदतीच्या स्मृतीचे दीर्घकालीन स्मृतीमध्ये रूपांतर करण्यासाठी जबाबदार आहे. शिवाय, सिनॅप्टिक कनेक्शनच्या निर्मितीतील अडचणी त्यांच्यामध्ये मायलिन रेणूंच्या संरचनेच्या उल्लंघनाद्वारे स्पष्ट केल्या जातात - प्रथिने जे ऍक्सॉनचे पांढरे "म्यान" बनवतात. स्किझोफ्रेनिक्समध्ये, दुसऱ्या शब्दांत, आवेग प्रसारित करण्यासाठी तारांची वेणी खराब होते.

आणखी सरळ सांगायचे तर, स्किझोफ्रेनिक्समधील कॉर्टेक्सचे न्यूरॉन्स जन्मजात दोषांसह तयार होतात. हे दोष कुठेतरी जीवनाशी विसंगततेच्या कडा वर आहेत आणि निरोगी आदर्श. यामुळे स्किझोफ्रेनिक्समधील कॉर्टेक्सच्या पेशी निरोगी लोकांपेक्षा कमकुवत असतात असा निष्कर्ष निघतो. पण अजिबात काम करू नये म्हणून कमकुवत नाही. आणि रुग्णाचा मेंदू, कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्या व्यक्तीच्या स्थितीत असल्याने, मानसिक भार वाढल्याने, गंभीर विकार टाळण्यासाठी उपाययोजना करणे सुरू होते. आणि यासाठी, तो कॉर्टेक्सच्या क्रियाकलापांना प्रतिबंधित करण्यासाठी त्याच्याकडे उपलब्ध असलेल्या सर्व यंत्रणा "जास्तीत जास्त सेट करतो". ज्याप्रमाणे दीर्घकाळ आजारी व्यक्ती शरीरातील सर्दी-प्रवण भागांचे थंडीपासून संरक्षण करते. हे समजले पाहिजे की अपस्मार विकसित होईल या भीतीने तो स्किझोफ्रेनिया बनवतो ...

आणि जर विनोद न करता, तर या दृष्टिकोनातून, स्किझोफ्रेनिया हे अयोग्यरित्या तयार झालेल्या मेंदूच्या पेशींसाठी केवळ आत्म-संरक्षणाचे साधन आहे! खरंच, ड्रग-मुक्त स्किझोफ्रेनिकच्या कॉर्टेक्सची ईईजी क्रिया संमोहनाखाली असलेल्या व्यक्तीसारखीच असते. तुलनेने बोलायचे झाले तर असे दिसून येते की स्किझोफ्रेनिया ही क्रॉनिक हिप्नोटाइझेशनची अवस्था आहे! प्रभावी, नाही का?

अप्रत्यक्षपणे, स्किझोफ्रेनिकच्या न्यूरॉन्सची कार्यक्षमता कमी होते ही वस्तुस्थिती देखील अमेरिकन शास्त्रज्ञांच्या एका गटाने नुकत्याच शोधलेल्या वस्तुस्थितीवरून दर्शविली आहे. त्यांनी स्किझोफ्रेनिया असलेल्या रुग्णांच्या स्मरणशक्तीवर प्रयोग केले. आणि एक शोधून काढले मनोरंजक वैशिष्ट्यया यंत्रणेची प्रक्रिया. असे दिसून आले की स्किझोफ्रेनिक्स, काहीतरी लक्षात ठेवण्याचा प्रयत्न करताना, विचलन नसलेल्या लोकांपेक्षा अनेक पटीने अधिक कॉर्टिकल झोनचा समावेश होतो. शिवाय, ते उजव्या आणि डाव्या गोलार्धांच्या प्रयत्नांचे समक्रमण करण्याच्या घटनेचा अनुभव घेतात, जिथे निरोगी विषयांमध्ये, त्यापैकी फक्त एक सक्रिय केला जातो, कारण तो "पारंपारिकपणे" असावा.

याचा अर्थ, खरं तर, स्किझोफ्रेनिक्समध्ये, प्रत्येक साध्या मानसिक प्रयत्नामुळे मेंदूची क्रिया नेहमीपेक्षा दुप्पट होते आणि अधिक सायनॅप्स तयार होतात. परंतु याचा अर्थ असा देखील होतो की त्यांचा मेंदू, इतरांप्रमाणे केलेल्या कार्यांनुसार कठोरपणे भिन्न नाही. homo sapiens.जे मेंदूच्या संपूर्ण पदार्थाच्या अपरिपक्वता (अवकास) आणि प्रत्येक झोन किंवा न्यूरॉनवर स्वतंत्रपणे भार कमी करण्यासाठी मेंदूसाठी एक मार्ग दोन्हीचे समान चिन्ह असू शकते.

स्किझोफ्रेनियाच्या यंत्रणेच्या किमान काही भागाची समज सध्या मोठ्या प्रमाणावर वापरल्या जाणार्‍या आणि तुलनेने यशस्वी ड्रग थेरपीवर आधारित आहे. गेल्या शतकाच्या शेवटी, अँटीसायकोटिक्स आणि एंटिडप्रेससने खूप लोकप्रियता मिळवली. सध्या, स्किझोफ्रेनियाच्या वैशिष्ट्यांबद्दल औषधाचे ज्ञान जसजसे वाढत आहे, तसतसे या मालिकेचा विस्तार केला गेला आहे आणि अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्ससह पूरक केले गेले आहे ज्यामुळे तंद्री येत नाही आणि कॉर्टेक्सच्या केवळ विशिष्ट प्रतिक्रिया सामान्यच्या उंबरठ्यावर दडपल्या जातात. तसेच कॉर्टेक्सच्या पेशींमध्ये मध्यस्थ (सिनॅप्स सक्रिय करणारा पदार्थ) डोपामाइनच्या निर्मितीसाठी उत्तेजक.

समस्येचे वास्तविक समाधान अद्याप सापडलेले नाही, जे कोणत्याही प्रकारच्या थेरपी आणि औषधांच्या संयोजनास प्रतिरोधक असलेल्या स्किझोफ्रेनियाच्या प्रकरणांद्वारे स्पष्टपणे सूचित केले जाते, त्यानुसार, औषध शक्तीहीन आहे.

लक्ष द्या, गूढ!

सर्व अंध लोक त्वचा-ऑप्टिक दृष्टी विकसित करू शकत नाहीत. तथापि, ते अगदी शक्य आहे. आधुनिक विज्ञानदृष्टी, वय आणि लिंग गमावण्याची कारणे विचारात न घेता, बहुसंख्य लोक त्यांच्या हाताच्या त्वचेने रंग ओळखण्यास कसे सक्षम आहेत याचे खात्रीशीर स्पष्टीकरण सापडू शकत नाही. हे कौशल्य शिकवण्यासाठी एक पद्धत विकसित करण्याचे प्रयोग 20 व्या शतकाच्या मध्यात सुरू झाले. IN भिन्न वेळसंबंधित प्रयोग सर्वात प्रमुख सोव्हिएत शास्त्रज्ञांनी केले. मेंदूच्या लपलेल्या शक्यतांमध्ये घरगुती न्यूरोफिजियोलॉजीचा स्वारस्य, अर्थातच, केवळ वैद्यकीय संभाव्यतेद्वारेच स्पष्ट केले जात नाही, परंतु आता हे महत्त्वाचे नाही.

या दिशेने पहिले मोठे काम ए.एन. लिओन्टिव्ह, यूएसएसआर अकादमी ऑफ सायन्सेसचे अकादमीशियन, एक वैज्ञानिक, ज्यांचे मुख्य क्रियाकलाप मानसशास्त्र क्षेत्रात होते. त्यांच्या काळातील सर्वात प्रख्यात फिजियोलॉजिस्ट, अॅकॅडेमिशियन एल.ए. ओरबेली (आम्ही त्याचा वर उल्लेख केला आहे) सोबत, त्यांना पहिले सकारात्मक परिणामत्यांच्या चाचणी गटात. संपूर्ण वर्णनप्रयोग, निरीक्षणे आणि पद्धती ए.एन. लिओन्टिव्ह यांनी त्यांच्या "मानसाच्या विकासाच्या समस्या" (एम.: एमजीयू, 1981) मोनोग्राफमध्ये तयार केल्या आहेत. नाही, खरं तर, या कामाने, अर्थातच, खूप पूर्वी प्रकाश पाहिला - 1959 मध्ये, परंतु तेव्हापासून ते आणखी तीन वेळा पुनर्मुद्रित केले गेले आहे. नवीनतम आवृत्तीवरील डेटा येथे आहे.

आणि त्यानंतर संपूर्ण सोव्हिएत युनियनने अप्रतिम महिला रोजा कुलेशोवा (आय.एम. गोल्डबर्ग, न्यूरोपॅथॉलॉजिस्ट यांच्या नेतृत्वाखाली) आणि निनेल कुलागीना यांना वारंवार त्यांची प्रतिभा दाखवली, ज्यांना शिक्षणतज्ज्ञ यू.व्ही. गुल्याएव यांच्या नेतृत्वाखालील भौतिकशास्त्रज्ञांच्या पथकाने त्वचा-ऑप्टिकल दृष्टीचे प्रशिक्षण दिले होते. प्रयोगांच्या परिणामांनी आयोजकांना आणि बाहेरील शास्त्रज्ञांना असा निष्कर्ष काढण्याची परवानगी दिली की त्वचा-ऑप्टिकल संवेदनशीलतेची घटना अतिशय उच्च अचूकतेपर्यंत विकसित केली जाऊ शकते. म्हणजे, साधारण मुद्रित (एम्बॉस्ड नाही, ब्रेलमध्ये छापलेले!) मजकूर तुमच्या बोटांनी वाचण्यापर्यंत.

तथापि, संकुचित सह सोव्हिएत युनियनया दिशेने पुढे पूर्णपणे वैज्ञानिक कार्य थांबले आहे. आणि हे केवळ सामाजिक-ऐतिहासिक बदलांशीच जोडलेले नाही, तर समस्येबद्दलच्या संदिग्ध वृत्तीशी देखील जोडलेले आहे, जे मागील काळात अस्पष्ट झाले नाही. यूएस मध्ये, यापैकी काही अभ्यासांवर प्रयोगाच्या शुद्धतेच्या अटींचे उल्लंघन केल्याच्या सिद्ध प्रकरणांच्या संदर्भात टीका केली गेली आहे. आणि 1980 च्या दशकाच्या मध्यात, यूएसएसआरमध्ये अशाच गंभीर दृष्टिकोनाचे प्रयत्न केले गेले.

त्वचा-ऑप्टिकल अतिसंवेदनशीलतेच्या अस्तित्वाच्या वास्तविकतेचे मूल्यांकन करण्यात अनेक समस्या आहेत. प्रथम, नक्कल करणे तुलनेने सोपे आहे, केवळ प्रयोगाच्या अत्यंत पद्धतीमुळे, जे इतर कोणत्याहीपेक्षा "फसवणूक" चे अधिक प्रकार तयार करते. दुसरी समस्या: या मालमत्तेने स्किन-ऑप्टिकल व्हिजनचे अनुकरण करून युक्त्या बनवल्या आहेत, जागतिक सर्कस आर्टचा एक लोकप्रिय भाग आहे. म्हणजेच, अनेक व्यावसायिक भ्रमनिरास करणारे असेच सहज दाखवण्यास सक्षम असतात, किमान निव्वळ बाहेर"घटना". तिसरी समस्या अशी आहे की बोटांच्या त्वचेतील इतर त्वचेच्या संवेदनांपेक्षा संवेदनशीलतेच्या प्रमाणात भिन्न असलेले कोणतेही विशेष बिंदू किंवा रिसेप्टर्स शोधण्यात विज्ञान सक्षम नाही. जे, तथापि, अगदी नैसर्गिक आहे ...

असे असले तरी, त्वचा-ऑप्टिक दृष्टी अशक्य असल्याचे पुष्कळ स्पष्ट खंडन आहेत.

प्रथम, वरील अनेक प्रकरणांचे निरीक्षण करणे आधीच शक्य होते जे केवळ वस्तुनिष्ठपणे रेकॉर्ड केले जाऊ शकतात आणि वैज्ञानिक स्पष्टीकरणअजूनही पात्र नाही. बहुधा, कोणालाही विशेषतः संवेदनशील रिसेप्टर्स सापडणार नाहीत, कारण मेंदूला त्यांची खरोखर गरज नाही. त्याला त्यांची गरज का आहे, जर त्याला त्वचेच्या साध्या रिसेप्टर आणि डोळ्यासारख्या जटिल अवयवातून मिळालेल्या सिग्नलचे सार समान असेल? तेच तेच...

दुसरे म्हणजे, भ्रमवादी ज्या युक्त्यांचा अभ्यास करतो आणि अंध रुग्णाचा शैक्षणिक अभ्यास करतो ती उद्दिष्टे थोडी (शब्दशः, किंचित!) भिन्न असतात. जगप्रसिद्ध शास्त्रज्ञाने एखाद्या विषयाला वर्षानुवर्षे प्रशिक्षण देऊन अशास्त्रीय हेतूने शेकडो लहानमोठ्या तपशीलांची नोंद करण्याचे कारण नाही. शैक्षणिक पदवी धारकांना युक्त्यांद्वारे जागतिक कीर्ती मिळवण्याची देखील आवश्यकता नाही - त्यांच्याकडे ते आधीच आहे. तिसरे म्हणजे, हे लक्षात घेतले पाहिजे की वैज्ञानिक तथ्य म्हणून त्वचा-ऑप्टिक दृष्टी प्रदर्शित करण्याचा प्रयत्न करताना, तरीही एक गंभीर पद्धतशीर त्रुटी केली गेली. जवळजवळ प्रत्येक व्यक्तीमध्ये या कौशल्याच्या विकासाच्या उपलब्धतेवर जोर देण्याच्या चांगल्या हेतूने परवानगी दिली गेली होती, परंतु तरीही ...

हे विषयांच्या चुकीच्या निवडीबद्दल आहे. त्यांच्या पूर्णपणे वैज्ञानिक कार्यात, ए.एन. लिओन्टिव्ह आणि एल.ए. ओरबेली यांनी अंध रूग्णांमध्ये संवेदनाक्षम कौशल्ये विकसित केली, म्हणजेच तत्त्वतः, रूग्णांना डोकावण्यास अक्षम. रुग्णाच्या वैद्यकीयदृष्ट्या सिद्ध अंधत्वाची वस्तुस्थिती प्रात्यक्षिकाच्या "पद्धतीविषयक वैशिष्ट्यांपैकी" अर्ध्या क्षणी रद्द करेल. तथापि, Leontiev आणि Orbeli नंतर, शास्त्रज्ञांना निरोगी दृष्टी असलेल्या लोकांमध्ये समान अतिसंवेदनशीलता विकसित करण्याच्या शक्यतेमध्ये रस निर्माण झाला. सामान्यपणे कार्य करणार्‍या मेंदूची योग्य प्रकारे पुनर्रचना करण्याची क्षमता किंवा असमर्थता या स्थितीवरून त्याच्या भरपाई यंत्रणेच्या वैशिष्ट्यांमध्ये बरेच काही स्पष्ट होऊ शकते. म्हणजेच, शास्त्रज्ञांचा स्वतःचा विचार समजण्यासारखा आहे. परंतु पूर्णपणे वैज्ञानिक पूर्वस्थितींनी त्यांच्याशी एक क्रूर विनोद केला - शंका उद्भवल्या ज्या कदाचित अस्तित्वात नसतील ...

शिवाय, हे शक्य आहे की अंधांवर आणखी प्रयोग केले गेले तर ही संपूर्ण मोहीम अस्तित्वातच राहणार नाही. सोव्हिएत मीडिया, एक अत्यंत वैचारिक रचना असल्याने, लोकांद्वारे कोणत्याही अद्वितीय क्षमतेच्या प्रदर्शनास क्वचितच परवानगी दिली असती, ज्याच्या उपस्थितीवर यूएसएसआरमध्ये विशेषतः जोर देण्यात आला नव्हता. सोव्हिएत विचारसरणीने खरोखरच उर्वरित जगातील देश आणि नागरिकांमध्ये ही कल्पना विकसित करण्याचा प्रयत्न केला की कम्युनिस्ट राज्ये बहुतेक सामाजिक आणि वैद्यकीय समस्याभांडवलशाही देशांच्या बजेटवर भार टाकणे.

एक मार्ग किंवा दुसरा, त्वचा-ऑप्टिक दृष्टीच्या अभ्यासात निःसंशयपणे चुका झाल्या. आणि त्यांनी त्यांचे नुकसान केले - जसे की ते फक्त व्यवस्थापित करू शकतात. असे असले तरी आधुनिक नियमवैज्ञानिक नैतिकता आम्हाला नवीन स्थानांवरून हा मुद्दा उघडण्याची परवानगी देते. खरंच, 2006 पासून, पाश्चात्य विज्ञान या यंत्रणेसह काम पुन्हा सुरू करणे आवश्यक आहे असे मत व्यक्त करीत आहे. उदाहरणार्थ, एखाद्या समस्येवर वैज्ञानिक दृष्टिकोनाच्या चढउताराचा इतिहास शोधू शकतो आणि डॉ. ए. जे. लार्नर यांच्या कार्याद्वारे आपल्या काळातील त्याच्या निराकरणाच्या प्रासंगिकतेचे मूल्यांकन करू शकतो.

हा लेखक नवीनतम आवृत्तीचे समर्थन करतो - सिनेस्थेसियाच्या घटनेसह त्वचा-ऑप्टिक दृष्टीच्या संबंधांबद्दल. सिनेस्थेसिया हा आजार नाही आणि काही प्रमाणात ते कोणत्याही व्यक्तीचे वैशिष्ट्य आहे. ही एका प्रकारच्या उत्तेजनाची दुसर्‍या उत्तेजनाद्वारे - आवाज किंवा चव किंवा इतर कोणत्याही संयोजनाद्वारे रंगाची धारणा आहे. सिनेस्थेसियाची एक निरोगी घटना म्हणजे संघटना. निळा आम्हाला थंड, लाल - गरम, केशरी - गोड, इ. एक रोग आहे जेव्हा एखाद्या व्यक्तीला आवाज स्वतःच ऐकू येत नाही, परंतु त्याच्या डोळ्यांसमोर एक संपूर्ण पॅलेट दिसतो, जो मेलडीनुसार बदलतो. स्वतंत्रपणे, ही घटना व्यावहारिकरित्या उद्भवत नाही, परंतु ती मेंदूच्या काही पॅथॉलॉजीजसह असू शकते.

एक मत आहे की सिनेस्थेटिक संघटनांच्या समावेशामुळे त्वचा-ऑप्टिक दृष्टी अंधांमध्ये प्रकट होते. आणि ए.जे. लार्नरने त्यांच्या पेपरमध्ये ही संकल्पना प्रतिबिंबित केली. हा अभ्यासपाहण्यासाठी पर्यायी मार्गांच्या वास्तविक अस्तित्वाची शक्यता सिद्ध करण्यासाठी मेंदूच्या इतर, आधीच वैज्ञानिकदृष्ट्या सिद्ध झालेल्या यंत्रणा वापरतो. जे मेंदूच्या एका इंद्रियगोचरमध्ये इतर अनेकांकडून स्वारस्याच्या नवीन लाटेची वाढ दर्शवते, पंखांमध्ये प्रतीक्षा करत आहे ...

हे विचित्र आहे की आपण अवकाशाचा शोध घेणे आणि पृथ्वीच्या आतड्यांचा अभ्यास करणे कसे व्यवस्थापित करतो, जर आपल्याला अद्याप व्यावहारिकदृष्ट्या काहीही माहित नसेल तर स्वतःचा मेंदू… तुला सापडत नाही का?..

हॅलुसिनोजेनिक सायकोएक्टिव्ह औषधे, जसे की एलएसडी, सायकोसिसचे अल्प-मुदतीचे भाग होऊ शकते आणि गांजा आणि उत्तेजक (कोकेन, ऍम्फेटामाइन्स) च्या वारंवार वापर किंवा जास्त प्रमाणात घेतल्याने कधीकधी क्षणिक विषारी मनोविकार होतो, ज्याचे क्लिनिकल चित्र स्किझोफ्रेनियासारखे दिसते (बॉवर्स, 1987; ग्रोस्बेक, 1972).
कदाचित तसेच(जरी कोणत्याही प्रकारे सिद्ध झाले नाही) की पदार्थाचा गैरवापर स्किझोफ्रेनियाच्या प्रारंभास कारणीभूत ठरू शकतो.

नातेवाईकस्किझोफ्रेनिया असलेल्या रुग्णाला कधीकधी हॅल्युसिनोजेन्समधील विकाराचे कारण म्हणून पाहिले जाते, परंतु ते चुकीचे आहेत: वैज्ञानिक तथ्ये या मताला समर्थन देत नाहीत. हे ज्ञात आहे की ग्रेट ब्रिटन आणि अमेरिकेत 1950 आणि 1960 च्या दशकात एलएसडीचा उपयोग मानसोपचारात प्रायोगिक औषध म्हणून केला जात होता आणि स्किझोफ्रेनिक प्रकाराचा दीर्घकालीन मानसोपचार विकसित केलेल्या व्यक्तींची टक्केवारी (चाचण्यांमध्ये स्वैच्छिक सहभागी आणि रुग्णांमध्ये) होती. जवळजवळ सामान्य लोकसंख्येच्या संबंधित आकड्यापेक्षा जास्त नाही. लोकसंख्या (कोहेन, 1960; मॅलेसन, 1971).

मध्ये धरलेले सत्य स्वीडनएका अभ्यासात असे आढळून आले की ज्या सैन्यात भरती झालेल्या सैनिकांनी गांजा वारंवार आणि मोठ्या प्रमाणात वापरला त्यांना नंतर स्किझोफ्रेनिया होण्याची शक्यता सहा पटीने जास्त होती (Andreasson et al., 1987). तथापि, या पॅटर्नचे स्पष्टीकरण या वस्तुस्थितीद्वारे केले जाऊ शकते की स्किझोफ्रेनिया होण्याची शक्यता असलेल्या व्यक्तींनी गांजाचा वापर करण्याची अधिक शक्यता असते, रोगाच्या पूर्व-लक्षणेचा सामना करण्यासाठी त्याचा वापर करणे.

स्किझोफ्रेनिया मध्ये मेंदू

काही रुग्णांमध्ये स्किझोफ्रेनियामेंदूतील सेंद्रिय बदल आढळले. मेंदूच्या ऊतींच्या पोस्ट-मॉर्टम विश्लेषणाने अनेक संरचनात्मक विकृती उघड केल्या आहेत आणि नवीन इमेजिंग तंत्रांनी मेंदूची रचना आणि कार्य या दोन्हीमध्ये इंट्राव्हिटल बदलांची उपस्थिती नोंदवली आहे.

अशा मदतीने पद्धती, मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग (MRI) म्हणून, विविध मेंदूच्या संरचनेच्या आकारात, विशेषत: त्याच्या टेम्पोरल लोबमध्ये बदल दिसून आले. या लोबच्या आत खोलवर असलेल्या द्रवांनी भरलेल्या पोकळी (वेंट्रिकल्स) अनेकदा विस्तारलेल्या असतात आणि त्या लोबच्या ऊतींचे प्रमाण स्वतःच कमी होते. हे जितके मोठे बदल दिसून येतील, तितके रुग्णामध्ये विचारांचे विकार आणि श्रवणभ्रम अधिक तीव्र होतात (सुद्दाथ एट अल., 1990).

काही पद्धतीइमेजिंग, जसे की पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी), मेंदूच्या वर्तमान कार्याचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते आणि विकृतींचे समान चित्र देते. पीईटी स्कॅन टेम्पोरल लोब्समध्ये वाढलेली क्रियाकलाप दर्शविते, विशेषत: हिप्पोकॅम्पसमध्ये, टेम्पोरल लोबमध्ये स्थित एक रचना अभिमुखता आणि अल्ट्रा-दीर्घ-मुदतीच्या स्मरणासाठी जबाबदार आहे (टॅमिंगा एट अल., 1992).

एक कार्यात्मक इमारत प्रतिमावेगळ्या प्रकारचा - इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफ वापरून मेंदूच्या इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल पॅरामीटर्सची नोंद करून - हे दर्शविते की स्किझोफ्रेनिया असलेल्या बहुतेक रूग्णांमध्ये पुनरावृत्ती होणा-या प्रतिक्रियेला जास्त प्रमाणात वाढलेली प्रतिक्रिया दिसून येते. बाह्य उत्तेजनाआणि अनावश्यक माहिती काढून टाकण्याची अधिक मर्यादित (इतर लोकांच्या तुलनेत) क्षमता (फ्रीडमन एट अल., 1997).

यासह आम्हाला प्राप्त झाले डेटाअप्रासंगिक उत्तेजना (उदा., फ्रंटल लोब) नष्ट करणारी मेंदूची रचना पीईटी स्कॅनवर कमी क्रियाकलाप दर्शवते (टॅमिंगा एट अल., 1992).

या अडचणीमुळे स्क्रीनिंगसंवेदनात्मक उत्तेजना, मेंदूच्या ऊतींचे पोस्ट-मॉर्टेम अभ्यासाने मेंदूच्या पेशींमध्ये विशिष्ट प्रकारच्या-प्रतिरोधक इंटरन्यूरॉन्समधील असामान्यता उघड केली आहे. हे न्यूरॉन्स मुख्य चेतापेशींच्या क्रियाकलापांना प्रतिबंधित करतात, त्यांना जास्त प्रतिसाद देण्यापासून प्रतिबंधित करतात मोठ्या संख्येनेइनपुट सिग्नल. अशाप्रकारे, ते मेंदूला वातावरणातील अतिसंवेदनशील माहितीने ओव्हरलोड होण्यापासून संरक्षण करतात.

रुग्णाच्या मेंदूमध्ये स्किझोफ्रेनिया"केमिकल मेसेंजर", किंवा न्यूरोट्रांसमीटर (प्रामुख्याने गॅमा-अमीनोब्युटीरिक ऍसिड (GABA)), या इंटरन्युरॉन्सद्वारे सोडल्या जाणार्‍या, कमी झाल्या आहेत (बेनेस एट अल., 1991; अकबरियन एट अल., 1993), ज्याचा अर्थ असा होतो की चे कार्य मेंदूच्या ओव्हरलोडला प्रतिबंध करण्याच्या उद्देशाने प्रतिबंध कमी प्रभावीपणे केले जाते.

याच्या कामकाजातील विचलन इंटरन्यूरॉन्सन्यूरोट्रांसमीटर डोपामाइन सोडणार्‍या मेंदूच्या पेशींमध्ये बदल झाल्याचे दिसून येते. डोपामाइनची भूमिका स्किझोफ्रेनियाच्या संशोधकांसाठी फार पूर्वीपासून स्वारस्यपूर्ण आहे कारण डोपामाइनचा प्रभाव वाढवणारी काही सायकोएक्टिव्ह औषधे (जसे की अॅम्फेटामाइन्स) स्किझोफ्रेनियासारखे मनोविकारांना कारणीभूत ठरू शकतात आणि त्याचे परिणाम रोखणारी किंवा कमी करणारी सायकोएक्टिव्ह औषधे मनोविकारांवर उपचार करण्यासाठी प्रभावी आहेत (Meltzer). आणि Stahl, 1976).

डोपामाइन वाढवते मेंदूच्या पेशींची संवेदनशीलताचिडचिड करणाऱ्यांना. सामान्यतः ही वाढलेली संवेदनशीलता एखाद्या व्यक्तीला न्यूरोसायकिक तणाव किंवा धोक्याच्या काळात परिस्थितीबद्दल जागरूकता वाढवण्यासाठी उपयुक्त असते, परंतु स्किझोफ्रेनिक रुग्ण ज्याचा मेंदू आधीच हायपरएक्टिव्हिटीच्या स्थितीत असतो, डोपामाइनचा अतिरिक्त संपर्क त्याला मनोविकारात बुडविणारा घटक बनू शकतो. .

यापैकी संशोधनडेटावरून असे दिसून येते की स्किझोफ्रेनियामध्ये इंटरन्यूरॉन्सद्वारे मेंदूच्या क्रियाकलापांचे अपुरे नियमन असते, परिणामी मेंदू वातावरणातून येणाऱ्या असंख्य सिग्नलवर अतिरीक्त प्रतिक्रिया देतो आणि अवांछित उत्तेजनांना बाहेर काढण्याची अपुरी क्षमता असते. ही समस्या टेम्पोरल लोबच्या संकुचिततेमुळे वाढली आहे, जेथे संवेदी इनपुटवर सामान्यतः प्रक्रिया केली जाते; परिणामी, एखाद्या व्यक्तीसाठी नवीन उत्तेजनांना पुरेसा प्रतिसाद देणे अधिक कठीण होते.

स्किझोफ्रेनियाबद्दल असे बरेच प्रश्न आहेत ज्यांचे उत्तर शास्त्रज्ञ अजूनही देऊ शकत नाहीत. परंतु प्रथम, सर्वात महत्वाच्या गोष्टीबद्दल बोलूया.

स्किझोफ्रेनिया खूप सामान्य आहे मानसिक आजार. आकडेवारीनुसार, ऑस्ट्रेलियातील 100 पैकी एकाला त्यांच्या आयुष्यात कधीतरी याचा त्रास झाला. अशा प्रकारे, जवळजवळ प्रत्येकजण स्किझोफ्रेनिया असलेले मित्र किंवा नातेवाईक असतात.

स्किझोफ्रेनिया ही एक जटिल स्थिती आहे ज्याचे निदान करणे कठीण आहे, परंतु सूचीबद्ध लक्षणे सहसा आढळतात: मानसिक क्रियाकलाप, धारणा (भ्रम), लक्ष, इच्छाशक्ती, मोटर कौशल्ये विस्कळीत होतात, भावना कमकुवत होतात, परस्पर संबंध कमकुवत होतात, विसंगत विचारांचे प्रवाह असतात. निरीक्षण, विकृत वर्तन, उदासीनता आणि निराशेची तीव्र भावना आहे.

स्किझोफ्रेनियाचे दोन मुख्य प्रकार आहेत (तीव्र आणि क्रॉनिक) आणि किमान सहा उपप्रकार (पॅरानॉइड, हेबेफ्रेनिक, कॅटाटोनिक, साधे, विभक्त आणि भावनिक). सुदैवाने, स्किझोफ्रेनियाचा उपचार संज्ञानात्मक थेरपीने केला जातो, परंतु बहुतेकदा औषधोपचाराने.

स्किझोफ्रेनियाशी संबंधित अनेक समज आहेत. त्यापैकी एक दृष्टिकोन असा आहे की हा रोग अधिक वेळा आढळतो ग्रामीण भागशहरांपेक्षा. शिवाय, कालबाह्य माहितीनुसार, ग्रामीण भागातील स्किझोफ्रेनिक्स अनेकदा एकटेपणा शोधण्यासाठी शहरांमध्ये जातात. तथापि, शास्त्रज्ञ या मिथकाचे खंडन करतात.

स्वीडिश लोकांमध्ये स्किझोफ्रेनियाचा अभ्यास दर्शवितो की शहरी रहिवासी या रोगास अधिक संवेदनशील असतात आणि ते कोठेही फिरत नाहीत. शास्त्रज्ञांचे म्हणणे आहे की वातावरणामुळे लोकांना आजार होऊ शकतो.

पण मिथक बाजूला ठेवून, स्किझोफ्रेनियाचा खरा स्रोत अजूनही एक रहस्य आहे. पूर्वी, असे मानले जात होते की मुलाबद्दल पालकांची खराब वृत्ती हे कारण आहे - सहसा खूप राखीव, थंड मातांना दोष दिला जातो. तथापि, हा दृष्टिकोन आता जवळजवळ सर्व तज्ञांनी नाकारला आहे. पालकांचा दोष सामान्यतः मानला जातो त्यापेक्षा खूपच कमी असतो.

1990 मध्ये, जॉन्स हॉपकिन्स युनिव्हर्सिटीच्या संशोधकांनी उत्कृष्ट टेम्पोरल गायरस आणि तीव्र स्किझोफ्रेनिक यांच्यातील एक संबंध शोधला. श्रवणभ्रम. मेंदूच्या डाव्या बाजूला असलेल्या विशिष्ट भागाला झालेल्या नुकसानीमुळे स्किझोफ्रेनिया होतो असा सिद्धांत मांडण्यात आला आहे. अशा प्रकारे, जेव्हा स्किझोफ्रेनिक "आवाज" त्याच्या डोक्यात दिसतात, तेव्हा मेंदूच्या त्या भागात वाढलेली क्रिया होते जी मानसिक आणि भाषण क्रियाकलापांसाठी जबाबदार असते.

1992 मध्ये, या गृहीतकाला हार्वर्डच्या एका गंभीर अभ्यासाने बळकटी दिली, ज्यामध्ये स्किझोफ्रेनिया आणि डावीकडे कमी होणे यांच्यातील संबंध आढळून आला. ऐहिक कानाची पाळमेंदू, विशेषत: त्याचा तो भाग जो ऐकणे आणि बोलण्यासाठी जबाबदार आहे.

शास्त्रज्ञांना विचार विकृतीची डिग्री आणि उत्कृष्ट टेम्पोरल गायरसचा आकार यांच्यातील दुवा सापडला आहे. मेंदूचा हा भाग कॉर्टेक्सच्या पटीने तयार होतो. स्किझोफ्रेनिया असलेल्या 15 रुग्णांच्या मेंदूच्या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंगच्या तुलनेत आणि 15 रुग्णांच्या मेंदूच्या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंगच्या तुलनेत हा अभ्यास आधारित होता. निरोगी लोक. असे आढळून आले की स्किझोफ्रेनिया असलेल्या रूग्णांमध्ये, हा गायरस सामान्य लोकांपेक्षा जवळजवळ 20% लहान असतो.

या कार्याच्या परिणामी कोणतेही नवीन उपचार प्रस्तावित केले गेले नसले तरी, शास्त्रज्ञांचा असा विश्वास आहे की त्यांच्या शोधामुळे "या गंभीर रोगाचा पुढील अभ्यास" करण्याची संधी मिळते.

प्रत्येक वेळी नवीन आशा निर्माण होतात. आयोवा विद्यापीठात 1995 मध्ये झालेल्या एका अभ्यासात असे सुचवले आहे की स्किझोफ्रेनिया हे थॅलेमसच्या पॅथॉलॉजीमुळे आणि या संरचनेशी शारीरिकदृष्ट्या संबंधित मेंदूच्या भागांमुळे असू शकते. मागील पुराव्यांवरून असे सूचित होते की मेंदूमध्ये खोलवर स्थित थॅलेमस लक्ष केंद्रित करण्यास, संवेदना फिल्टर करण्यास आणि इंद्रियांकडून माहितीवर प्रक्रिया करण्यास मदत करते. खरंच, "थॅलेमस आणि त्याच्याशी संबंधित संरचनांमधील समस्या, मणक्याच्या वरच्या भागापासून फ्रंटल लोबच्या मागील भागापर्यंत पसरलेल्या, स्किझोफ्रेनिक्समध्ये दिसणारी लक्षणे पूर्ण श्रेणी तयार करू शकतात."

हे शक्य आहे की संपूर्ण मेंदू स्किझोफ्रेनियामध्ये गुंतलेला आहे आणि काही मानसिक प्रतिनिधित्व, उदाहरणार्थ, स्वतःबद्दल, त्याच्याशी विशिष्ट संबंध असू शकतो. डॉ. फिलीप मॅकगुयर म्हणतात: "[आवाज ऐकण्याची] पूर्वस्थिती मेंदूच्या अंतर्गत भाषणाच्या आकलनाशी संबंधित असलेल्या असामान्य क्रियाकलापांवर आणि ते स्वतःचे आहे की दुसर्‍याचे आहे यावर अवलंबून असू शकते."

मेंदूमध्ये असे विकार होण्यासाठी काही विशिष्ट वेळ आहे का? स्किझोफ्रेनियाची लक्षणे सामान्यतः पौगंडावस्थेत दिसून येत असली तरी, यामुळे होणारे नुकसान बालपणातच होऊ शकते. "या मज्जातंतूच्या विकाराचे नेमके स्वरूप अस्पष्ट आहे, परंतु [ते प्रतिबिंबित करते] मेंदूच्या विकासातील असामान्यता जी जन्माच्या आधी किंवा नंतर लगेच दिसून येते."

असे तज्ञ आहेत जे मानतात की स्किझोफ्रेनिया व्हायरसमुळे होऊ शकतो, आणि एक सुप्रसिद्ध. अॅबरडीन येथील रॉयल कॉर्नहिल हॉस्पिटलचे डॉ. जॉन ईगल्स यांनी या आजाराच्या कारणांची एक वादग्रस्त पण अतिशय वेधक आवृत्ती मांडली आहे. ईगल्सचा असा विश्वास आहे की पोलिओला कारणीभूत असलेला विषाणू स्किझोफ्रेनियाच्या प्रारंभावर देखील प्रभाव टाकू शकतो. शिवाय, त्यांचा असा विश्वास आहे की स्किझोफ्रेनिया हा पोलिओनंतरच्या सिंड्रोमचा भाग असू शकतो.

गरुड 1960 च्या मध्यापासून या वस्तुस्थितीवर त्याचा विश्वास ठेवतो. इंग्लंड, वेल्स, स्कॉटलंड आणि न्यूझीलंडमध्ये स्किझोफ्रेनियाचे रुग्ण 50% कमी झाले. हे या देशांमध्ये पोलिओ लसीकरण सुरू करण्याशी जुळते. यूकेमध्ये, 1962 मध्ये तोंडी लस सुरू करण्यात आली. म्हणजेच, पोलिओ बंद झाल्यावर, स्किझोफ्रेनियाच्या प्रकरणांची संख्या कमी झाली - असे होऊ शकते याची कोणीही कल्पना केली नव्हती.

ईगल्सच्या म्हणण्यानुसार, कनेक्टिकटच्या संशोधकांना असे आढळून आले की स्किझोफ्रेनिया असलेल्या रूग्णालयात दाखल झालेले रूग्ण "उच्च पोलिओच्या प्रादुर्भावाच्या वर्षांमध्ये जन्माला येण्याची लक्षणीय शक्यता असते."

ईगल्स असेही सांगतात की यूकेमध्ये लसीकरण न झालेल्या जमैकन लोकांमध्ये, "स्थानिक [इंग्रजी] लोकसंख्येच्या तुलनेत स्किझोफ्रेनियाचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या जास्त आहे".

ईगल्स नोंदवतात की अलिकडच्या वर्षांत, पोस्ट-पोलिओ सिंड्रोमचे अस्तित्व स्थापित केले गेले आहे. या सिंड्रोममध्ये, अर्धांगवायू सुरू झाल्यानंतर सुमारे 30 वर्षांनी, लोकांना तीव्र थकवा, न्यूरोलॉजिकल समस्या, सांधे आणि स्नायू दुखणे आणि वाढलेली संवेदनशीलता (विशेषतः थंड तापमान). पोस्ट-पोलिओ सिंड्रोम पोलिओ झालेल्या अंदाजे 50% रुग्णांमध्ये आढळतो. ईगल्सच्या मते, "स्किझोफ्रेनिया सुरू होण्याचे सरासरी वय तीस वर्षांच्या जवळ येत आहे, आणि हे स्किझोफ्रेनिया एक पोस्ट-पोलिओ सिंड्रोम या संकल्पनेशी सुसंगत आहे जे पेरिनेटल पोलिओव्हायरस संसर्गानंतर विकसित होते."

कॉर्नेल युनिव्हर्सिटीचे डॉक्टर डेव्हिड सिल्बर्सवेग आणि एमिली स्टर्न यांचा असा विश्वास आहे की स्किझोफ्रेनिक्समध्ये गंभीर मेंदूच्या समस्या असण्याची शक्यता नाही, परंतु तरीही, त्यांना काहीतरी खूप मनोरंजक सापडले. पीईटी वापरून, त्यांनी स्किझोफ्रेनिक भ्रम दरम्यान रक्त प्रवाह शोधण्यासाठी एक पद्धत विकसित केली. त्यांनी सहा एकतर उपचार न केलेल्या किंवा उपचार न केलेल्या स्किझोफ्रेनिक्सचा अभ्यास केला ज्यांनी आवाज ऐकला. एकाला व्हिज्युअल हॅलुसिनेशन होते. स्कॅन दरम्यान, प्रत्येक रुग्णाला आवाज ऐकू आल्यास त्यांच्या उजव्या बोटाने बटण दाबण्यास सांगितले होते. असे आढळून आले की मतिभ्रम दरम्यान मेंदूच्या पृष्ठभागाच्या भागात प्रक्रियेत भाग घेते ध्वनी माहिती. शिवाय, सर्व रुग्णांमध्ये मेंदूच्या अनेक खोल भागात रक्ताची गर्दी होते: हिप्पोकॅम्पस, हिप्पोकॅम्पल गायरस, सिंग्युलेट गायरस, थॅलेमस आणि स्ट्रायटम. स्किझोफ्रेनिक्स खरोखरच आवाज ऐकतात का? त्यांच्या मेंदूचा डेटा असे दर्शवितो.

स्किझोफ्रेनिक्सचे भाषण अनेकदा अतार्किक, विसंगत आणि गोंधळलेले असते. अशा लोकांना भुतांनी पछाडले आहे असे मानले जायचे. संशोधकांना खूपच कमी विलक्षण स्पष्टीकरण सापडले. न्यूरोलॉजिस्ट डॉ. पॅट्रिशिया गोल्डमन-रॅकिक यांच्या मते, स्किझोफ्रेनिक्सच्या भाषणातील समस्या अल्पकालीन स्मरणशक्तीचे अपयश दर्शवू शकतात. असे आढळून आले की स्किझोफ्रेनिक्सच्या मेंदूचा प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स लक्षणीयरीत्या कमी सक्रिय असतो. हे क्षेत्र अल्पकालीन स्मरणशक्तीचे केंद्र मानले जाते. गोल्डमन-रॅकिक म्हणतात, "जर ते क्रियापद किंवा ऑब्जेक्टवर येण्यापूर्वी वाक्याचा अर्थ धरू शकत नसतील, तर वाक्यांश सामग्री विरहित आहे."

वरील सर्व व्यतिरिक्त, स्किझोफ्रेनियाबद्दल असे अनेक प्रश्न आहेत जे अद्याप अनुत्तरीत आहेत.

स्किझोफ्रेनिया मातेच्या रोगप्रतिकारक प्रतिसादामुळे होतो की कुपोषणामुळे?

काही शास्त्रज्ञांचा असा विश्वास आहे की स्किझोफ्रेनिया हा विकसनशील गर्भाच्या मेंदूला झालेल्या नुकसानीमुळे होतो. पेनसिल्व्हेनिया विद्यापीठात केलेल्या एका अभ्यासात, ज्यामध्ये डेन्मार्कच्या संपूर्ण लोकसंख्येतील वैद्यकीय डेटाचा समावेश होता, असे दिसून आले आहे की स्किझोफ्रेनियाची घटना गंभीर मातृ कुपोषणामुळे प्रभावित होऊ शकते. प्रारंभिक टप्पेगर्भधारणा, तसेच गर्भाला तिच्या शरीराची रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया.

आठवणी धन्यवाद

शरीराचे वय जसजसे वाढत जाते तसतसे एन्झाइम प्रोलाइल एंडोपेप्टीडेस शिकणे आणि स्मरणशक्तीशी संबंधित न्यूरोपेप्टाइड्सचा नाश करतो. अल्झायमर रोगात, ही प्रक्रिया वेगवान होते. यामुळे स्मरणशक्ती कमी होते आणि सक्रिय लक्ष देण्याची वेळ कमी होते. फ्रान्समधील सुरेसनेस शहरातील शास्त्रज्ञांनी शोधून काढला औषधी फॉर्म्युलेशनजे प्रोलाइल एंडोपेप्टिडेसद्वारे न्यूरोपेप्टाइड्सचा नाश रोखतात. स्मृतिभ्रंश झालेल्या उंदरांच्या प्रयोगशाळेतील चाचण्यांमध्ये, या संयुगेने प्राण्यांची स्मृती जवळजवळ पूर्णपणे पुनर्संचयित केली.

टिपा:

जुआन एस. आइन्स्टाईनचा मेंदू धुण्याचे काम करत होता // द सिडनी मॉर्निंग हेराल्ड. ८ फेब्रुवारी १९९०. पृष्ठ १२.

मॅकवेन बी., श्मेक एच. द होस्टेज ब्रेन. N. Y.: रॉकफेलर युनिव्हर्सिटी प्रेस, 1994, pp. 6-7. डॉ. ब्रूस मॅकईवान हे न्यूयॉर्कमधील रॉकफेलर विद्यापीठातील हॅच न्यूरोएंडोक्राइनोलॉजी प्रयोगशाळेचे प्रमुख आहेत. हॅरोल्ड श्मेक हे न्यूयॉर्क टाइम्सचे माजी राष्ट्रीय विज्ञान स्तंभलेखक आहेत.

M. Merzenikh यांची मुलाखत I. Ubell चे नेतृत्व करते. मेंदूची रहस्ये // परेड. 9 फेब्रुवारी, 1997. पृष्ठ 20-22. डॉ. मायकेल मर्झेनिच हे कॅलिफोर्निया विद्यापीठ, सॅन फ्रान्सिस्को येथे न्यूरोलॉजिस्ट आहेत.

लुईस जी., डेव्हिड ए., आंद्रेसन एस., अॅलेबेक पी. स्किझोफ्रेनिया आणि शहर जीवन // द लॅन्सेट. 1992 व्हॉल. ३४०. पृष्ठ १३७–१४०. डॉ ग्लिन लुईस आणि सहकारी लंडनमधील मानसोपचार संस्थेतील मानसोपचारतज्ज्ञ आहेत.

बार्ता पी., पर्लसन जी., पॉवर्स आर., रिचर्ड्स एस., ट्यून एल. ऑडिटरी हॅलुसिनेशन्स आणि स्किझोफ्रेनियामध्ये लहान सुपीरियर गायरल व्हॉल्यूम // अमेरिकन जर्नल ऑफ सायकियाट्री. 1990 व्हॉल. 147. पृष्ठ 1457-1462. डॉ. पॅट्रिक बार्था आणि सहकारी बाल्टिमोरमधील जॉन्स हॉपकिन्स युनिव्हर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिनमध्ये काम करतात.

एंजर एन. स्किझोफ्रेनिक्सवर अभ्यास करा – ते आवाज का ऐकतात // द न्यूयॉर्क टाइम्स. 22 सप्टेंबर 1993. पृ. 1.

शेंटन एम., किकिन्स आर., जोलेझ एफ., पोलक एस., लेमे एम., वायबल सी., होकामा एच., मार्टिन जे., मेटकाल्फ डी., कोलमन एम., मॅककार्ली आर. डाव्या टेम्पोरल लोबच्या विकृती आणि स्किझोफ्रेनियामध्ये विचार विकार // द न्यू इंग्लंड जर्नल ऑफ मेडिसिन. 1992 व्हॉल. ३२७. पी. ६०४–६१२. डॉ. मार्था शेंटन आणि सहकारी हार्वर्ड मेडिकल स्कूलमध्ये काम करतात.

फ्लॉम एम., एंड्रियासेन एन. प्राथमिक विरुद्ध दुय्यम नकारात्मक लक्षणे वेगळे करण्याची विश्वसनीयता // तुलनात्मक मानसोपचार. 1995 व्हॉल. 36. क्र. ६. पी. ४२१–४२७. डॉ. मार्टिन फ्लॉम आणि नॅन्सी अँड्रेसन आयोवा क्लिनिक्स विद्यापीठात मानसोपचार तज्ज्ञ आहेत.

P. McGuire ने B. Bauer ची मुलाखत घेतली. ब्रेन स्कॅन कल्पित आवाजांची मुळे शोधतात // विज्ञान बातम्या. 9 सप्टेंबर 1995. पी. 166. डॉ. फिलीप मॅकग्वायर हे लंडनमधील मानसोपचार संस्थेतील मानसोपचारतज्ज्ञ आहेत.

बॉवर बी. सदोष सर्किटमुळे स्किझोफ्रेनिया होऊ शकतो // विज्ञान बातम्या. 14 सप्टेंबर 1996. पृ. 164.

Eagles J. पोलिओव्हायरस स्किझोफ्रेनियाचे कारण आहेत का? // ब्रिटिश जर्नल ऑफ सायकियाट्री. 1992 व्हॉल. 160. पी. 598-600. डॉ जॉन ईगल्स हे अॅबरडीन येथील रॉयल कॉर्नहिल हॉस्पिटलमध्ये मानसोपचारतज्ज्ञ आहेत.

D. Silbersweig आणि E. Stern यांचा अभ्यास के. Leitweiler यांनी उद्धृत केला आहे. स्किझोफ्रेनिया पुन्हा भेट दिली // वैज्ञानिक c अमेरिकन. फेब्रुवारी 1996. पृष्ठ 22-23. डॉ डेव्हिड सिल्बर्सवेग आणि एमिली स्टर्न येथे काम करतात वैद्यकीय केंद्रकॉर्नेल विद्यापीठ.

पी. गोल्डमन-राकिक यांनी केलेला अभ्यास के. कॉनवे यांनी उद्धृत केला आहे. स्मरणशक्तीची बाब // मानसशास्त्र आज. जानेवारी - फेब्रुवारी 1995. पी. 11. डॉ. पॅट्रिशिया गोल्डमन-रॅकिक येल विद्यापीठातील न्यूरोलॉजिस्ट आहेत.

जुआन एस. स्किझोफ्रेनिया - सिद्धांतांची विपुलता // सिडनी मॉर्निंग हेराल्ड. 15 ऑक्टोबर 1992. पृष्ठ 14.

B. Bauer द्वारे उद्धृत J. Megginson Hollister et al. यांचे संशोधन. स्किझोफ्रेनियासाठी नवीन गुन्हेगार उद्धृत // विज्ञान बातम्या. 3 फेब्रुवारी, 1996. पी. 68. डॉ. जे. मेगिन्सन हॉलिस्टर आणि सहकारी पेनसिल्व्हेनिया विद्यापीठातील मानसशास्त्रज्ञ आहेत.

वैज्ञानिक c अमेरिकन. आठवणी बनवणे // वैज्ञानिक अमेरिकन. ऑगस्ट १९९६. पृष्ठ २०.

छायाचित्र गेटी प्रतिमा

“मेंदूच्या शरीरशास्त्राचा अभ्यास करून, आम्हाला आढळले की स्किझोफ्रेनियाचे रुग्ण अनेक गटांमध्ये विभागले जातात (विकारांच्या स्वरूपानुसार), प्रत्येक गटाची स्वतःची लक्षणे असतात. यामुळे आम्हाला या आजारावर नव्याने नजर टाकता आली. ते आम्हाला माहीत होतं भिन्न रुग्ण, स्किझोफ्रेनिया ग्रस्त, अनेकदा खूप आहेत भिन्न लक्षणे, आणि आता आम्हाला समजले आहे की, रॉबर्ट सी. क्लोनिंगर, एमडी, मनोविश्लेषक आणि अनुवांशिकशास्त्रज्ञ, सेंट लुईस येथील वॉशिंग्टन विद्यापीठातील प्राध्यापक.

नवीनतम मेंदू-स्कॅनिंग तंत्रज्ञानाचा वापर करून, शास्त्रज्ञांनी 36 निरोगी स्वयंसेवक आणि स्किझोफ्रेनिया असलेल्या 47 रुग्णांची तपासणी केली. स्किझोफ्रेनिक्समध्ये, कॉर्पस कॅलोसममध्ये विविध विकार आढळले - मज्जातंतू तंतूंचा एक प्लेक्सस जो डाव्या आणि उजव्या गोलार्धांना जोडतो आणि खेळतो. अत्यावश्यक भूमिकामेंदूतील सिग्नलिंगमध्ये.

या विकारांचे परीक्षण केल्यानंतर, संशोधकांना असे आढळून आले की मेंदूच्या स्कॅनद्वारे प्रकट झालेली काही वैशिष्ट्ये रोगाच्या विशिष्ट लक्षणांशी संबंधित आहेत. उदाहरणार्थ, असलेल्या रुग्णांमध्ये काही बदलकॉर्पस कॅलोसमच्या क्षेत्रांपैकी एकासह, विचित्र आणि अव्यवस्थित वर्तन सहसा दिसून आले. अव्यवस्थित विचार आणि भाषण, तसेच भावनाशून्यता, बर्याचदा दुसर्या क्षेत्रातील उल्लंघनांमध्ये प्रकट होते. "त्यांचे स्वतःचे" विकार भ्रम आणि भ्रम यांच्याशी संबंधित होते.

2014 मध्ये संशोधकांच्या त्याच गटाने आधीच हे सिद्ध केले आहे की स्किझोफ्रेनिया हा एक आजार नाही तर आठ अनुवांशिकदृष्ट्या भिन्न विकारांचा संपूर्ण समूह आहे, प्रत्येकाची स्वतःची विशिष्ट लक्षणे आहेत. त्यानंतर रॉबर्ट क्लोनिंगर आणि इगोर झ्विर, ग्रॅनाडा विद्यापीठातील माहिती तंत्रज्ञान आणि कृत्रिम बुद्धिमत्ता विभागातील सहयोगी प्राध्यापक (स्पेन) यांना विशिष्ट जनुकांचे संच आणि रोगाच्या विशिष्ट क्लिनिकल लक्षणांमध्ये स्पष्ट संबंध आढळला.

सध्याचा अभ्यास आणखी पुष्टी करतो की स्किझोफ्रेनिया हा एक संपूर्ण विषम विकारांचा समूह आहे. शास्त्रज्ञांचा असा विश्वास आहे की भविष्यात प्रत्येक रुग्णाला वैयक्तिकरित्या तयार केलेली थेरपी लिहून देण्यास सक्षम होण्यासाठी मेंदूच्या संरचनात्मक वैशिष्ट्यांशी आणि विशिष्ट लक्षणांशी जनुकांच्या विशिष्ट गटांचे संबंध स्थापित करणे महत्वाचे आहे. या क्षणी, स्किझोफ्रेनियाचे निदान झालेल्या सर्व रूग्णांना लक्षणांची वैशिष्ट्ये विचारात न घेता, साधारणतः समान उपचार लिहून दिले जातात.

संशोधकांनी अनुवांशिक डेटा आणि टोमोग्राफी परिणामांवर प्रक्रिया करण्यासाठी एक विशेष विश्लेषण प्रणाली विकसित केली आहे. ही प्रणाली नेटफ्लिक्स (ऑनलाइन चित्रपटगृहे) सारख्या साइट्स प्रमाणेच आहे ज्याद्वारे दर्शकांमध्ये कोणते चित्रपट लोकप्रिय होतील याचा अंदाज लावण्याचा प्रयत्न करतात.

“आम्ही काही लक्षणे असलेल्या रूग्णांना प्रथम शोधण्याचा प्रयत्न केला नाही, नंतर शोधण्यासाठी पॅथॉलॉजिकल बदलत्यांच्या मेंदूमध्ये. आम्ही फक्त डेटाचे विश्लेषण केले आणि काही नमुने सापडले. एखाद्या दिवशी, डॉक्टर अशा परीक्षांच्या मदतीने आणि स्किझोफ्रेनियाच्या अनुवांशिकतेच्या अचूक ज्ञानाच्या मदतीने रुग्णांना तंतोतंत अनुरूप उपचार लिहून देऊ शकतील,” इगोर त्सवीर म्हणतात.

तपशिलांसाठी J. Arnedo et al. पहा. "मेंदूच्या प्रसार इमेजिंग डेटाचे विघटन व्हाईट मॅटर अॅनिसोट्रॉपीच्या विशिष्ट नमुन्यांसह गुप्त स्किझोफ्रेनियास उघड करते", न्यूरोइमेज, व्हॉल. 120, ऑक्टोबर 2015.