औषधांचा हिशेब. आरोग्य सेवा सुविधांच्या विभागांमध्ये औषधे आणि वैद्यकीय उपकरणे प्रसारित करण्याची प्रक्रिया

सध्या, वैद्यकीय संस्था आणि pharmacies विविध व्यवहार औषधे, त्यांच्या योग्य स्टोरेजच्या बाबतीत, त्यांना रशियन फेडरेशन क्रमांक 706n च्या आरोग्य मंत्रालयाच्या आदेशानुसार मार्गदर्शन केले जाते “स्टोरेज नियमांच्या मंजुरीवर औषधे" लेखात औषधांच्या स्टोरेज परिस्थितीशी संबंधित मुख्य मुद्दे सूचीबद्ध आहेत. याव्यतिरिक्त, स्टोरेज ऑर्डरच्या अंमलबजावणीवर नियंत्रण ठेवण्याच्या समस्येवर तसेच उल्लंघनाच्या प्रकारांना स्पर्श केला जातो.

औषधे साठवण्याचे नियम

औषधांच्या साठवणुकीच्या नियमांसाठी परिसराचे मानकीकरण आवश्यक आहे ज्याने विशिष्ट आवश्यकता पूर्ण केल्या पाहिजेत:

• ठराविक तापमान आणि स्थिर हवा विनिमय राखण्यासाठी, एअर कंडिशनर, रेफ्रिजरेशन युनिट्स, एअर व्हेंट्स, वेंटिलेशन तसेच तापमान आणि आर्द्रता रेकॉर्ड करणारी प्रमाणित उपकरणे असणे आवश्यक आहे (अशी उपकरणे तीनच्या अंतरावर ठेवण्याची शिफारस केली जाते. दरवाजे, खिडक्या आणि हीटिंग सिस्टमपासून मीटर)
• ज्या खोलीत औषधे ठेवली जातात त्या खोलीत, नियमितपणे ओले स्वच्छता करणे आवश्यक आहे, म्हणून भिंती आणि छत समान असणे आवश्यक आहे.

औषधे त्यांच्या गुणधर्मांमध्ये भिन्न आहेत आणि इतरांसाठी संभाव्य धोक्यात आहेत, म्हणून, ऑर्डर क्रमांक 706n ने औषधांच्या प्रत्येक गटासाठी स्वतःचे स्टोरेज नियम विकसित केले आहेत. ऑर्डरनुसार, खालील गट वेगळे केले आहेत:

तापमानाच्या संपर्कात असलेली औषधे

तपमानातील बदल औषधी उत्पादनांच्या गुणधर्मांच्या स्वरूपावर परिणाम करू शकतात, म्हणून, औषधी उत्पादने साठवण्याच्या नियमांनुसार त्याचे पालन करण्याबाबत औषधाच्या पॅकेजिंगवर सूचित केलेल्या शिफारसींचे काटेकोरपणे पालन करणे आवश्यक आहे. तर, सकारात्मक निर्देशक सामान्यतः 25 अंशांपर्यंत मर्यादित असतात, या तापमानात औषधे द्रावणात (एड्रेनालाईन, नोवोकेन) संग्रहित केली जाऊ शकतात.

येथे कमी तापमानकाही औषधे - इथर आणि ऑइल सोल्यूशन, इन्सुलिन - त्यांची गमावतात औषधी गुणधर्म. रशियन फेडरेशनच्या स्टेट फार्माकोपियामध्ये स्टोरेजच्या तापमान नियमांवर तपशीलवार चर्चा केली गेली.

प्रकाश आणि आर्द्रतेसाठी संवेदनशील औषधे

औषधे साठवण्याच्या नियमांनुसार, प्रकाश-संरक्षणात्मक सामग्रीपासून बनवलेल्या कंटेनरमध्ये अंधारलेल्या ठिकाणी ठेवल्यास, औषधांवर दिवसाच्या प्रकाशाचा किंवा कृत्रिम प्रकाशाचा प्रभाव रोखणे शक्य आहे. याव्यतिरिक्त, प्रकाशासाठी (प्रोझेरिन, सिल्व्हर नायट्रेट) विशेषत: संवेदनशील असलेल्या तयारीसाठी, अतिरिक्त संरक्षक उपकरणे प्रदान केली जातात - काळा अपारदर्शक कागद, जो कंटेनरवर पेस्ट केला जातो आणि खोलीत जाड पट्ट्या किंवा स्टिकर्स लटकवले जातात जे अवरोधित करतात किंवा प्रतिबिंबित करतात. प्रकाश

ओलावाचा प्रभाव औषधांच्या गुणवत्तेवर परिणाम करू नये म्हणून, खोलीतील आर्द्रतेच्या पातळीचे काटेकोरपणे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे (65% च्या आत). हर्मेटिकली सीलबंद कंटेनरमध्ये थंड खोलीत औषधांचा संग्रह त्यांच्या औषधी गुणांचे जतन करण्यासाठी परिस्थिती निर्माण करतो.

पासून वायू क्रिया संवेदनाक्षम तयारी वातावरण

वातावरणातील वायूंवर प्रतिक्रिया देणाऱ्या औषधांची यादी बरीच विस्तृत आहे (सोडियम बार्बिटल, हेक्सेनल, मॅग्नेशियम पेरोक्साइड, मॉर्फिन, एमिनोफिलिन आणि इतर अनेक संयुगे). अशा तयारी हर्मेटिकली सीलबंद कंटेनरमध्ये +15 ते +25 डिग्री सेल्सियस तापमानात साठवल्या पाहिजेत.

तयारी कोरडे आणि बाष्पीभवन अधीन

या गटामध्ये अस्थिर गुणधर्म असलेली औषधे समाविष्ट आहेत: अल्कोहोल, आवश्यक तेले, अमोनिया द्रावण, फॉर्मल्डिहाइड्स, स्फटिकासारखे हायड्रेट्स, इ. ते काचेच्या, धातूच्या किंवा अॅल्युमिनियमच्या कंटेनरमध्ये साठवले पाहिजेत, अस्थिर पदार्थांसाठी अभेद्य. तपमानासह अशा औषधांसाठी योग्य स्टोरेज परिस्थिती नेहमी निर्मात्याच्या पॅकेजिंगवर आढळू शकते.

इतर औषधांसाठी स्टोरेज अटी

• मर्यादित शेल्फ लाइफसह.वैद्यकीय संस्थांमध्ये, मर्यादित शेल्फ लाइफसह औषधांची उपलब्धता रेकॉर्ड करणे आणि त्यांच्या विक्रीच्या वेळेचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे; या हेतूसाठी, औषधांच्या कालबाह्यता तारखांचा लॉग ठेवला जातो. अंमलबजावणी करताना वैद्यकीय सेवातुम्ही सर्व प्रथम, ज्यांची कालबाह्यता तारीख आधी संपेल ती औषधे निवडावीत. कालबाह्य झालेल्या औषधांच्या साठवणुकीच्या अटींनुसार, त्यांना इतर औषधांपासून विशेष नियुक्त केलेल्या भागात (चिन्हांकित शेल्फ किंवा सुरक्षित) ठेवले जाते.
• विषय-परिमाणात्मक लेखा आवश्यक आहे.अंमली पदार्थ, विषारी आणि शक्तिशाली घटक असलेल्या औषधी उत्पादनांसाठी, कायदा अधिक कठोर स्टोरेज परिस्थिती प्रदान करतो, ज्याचे काटेकोरपणे पालन करणे आवश्यक आहे. त्यांना एका वेगळ्या खोलीत ठेवले जाऊ शकते, अभियांत्रिकी आणि सुसज्ज तांत्रिक माध्यमसंरक्षण हे निधी मेटल कॅबिनेटमध्ये साठवले जातात ज्यात योग्य शिलालेख असतात, लॉक केलेले असतात आणि दिवसाच्या शेवटी दररोज सीलबंद केले जातात. अशा वैद्यकीय तयारीनिश्चितपणे परिमाणात्मक लेखांकनाच्या अधीन आहेत, जे दस्तऐवजांची देखभाल सूचित करते, जे औषधांचे सेवन आणि त्यांच्या पुढील हालचालींची नोंद करते.
• ज्वलनशील आणि स्फोटक तयारी.अशा औषधांच्या सामग्रीचे विशेष काळजीपूर्वक निरीक्षण केले पाहिजे, कारण त्यांच्या बेजबाबदार साठवणुकीमुळे आग लागू शकते आणि आरोग्य सेवा कर्मचारी आणि रुग्णांच्या आरोग्यास हानी पोहोचू शकते. यामध्ये अल्कोहोल, टर्पेन्टाइन, ग्लिसरीन आणि इतर ज्वलनशील पदार्थ असलेली तयारी समाविष्ट आहे. अशा औषधांच्या स्टोरेज स्थितीसाठी वेगळ्या आणि स्वयंचलित फायर अलार्म सिस्टमसह सुसज्ज असलेल्या ठिकाणांची आवश्यकता असते. उष्णतेच्या स्त्रोतांपासून दूर असलेल्या काचेच्या किंवा धातूच्या कंटेनरमध्ये अशी औषधे ठेवा. ज्वलनशील गुणधर्म, खनिज आम्ल, संकुचित वायू, अजैविक क्षार आणि क्षार यामुळे ते ड्रेसिंगला जोडू शकत नाहीत. इथर असलेली तयारी देखील ज्वलनशील पदार्थांच्या गटाशी संबंधित आहे, ती थंड, गडद ठिकाणी, खुल्या ज्वालापासून दूर ठेवली पाहिजे. पोटॅशियम परमॅंगनेट, काही पदार्थ (इथर्स, अल्कोहोल, सल्फर) सह एकत्रितपणे, जे स्फोटक गुणधर्म प्राप्त करतात, खोलीच्या तपमानावर साठवले पाहिजे आणि ओलावा आणि तेजस्वी प्रकाशापासून संरक्षित केले पाहिजे. पदार्थाचे द्रावण पाच वर्षांसाठी घट्ट सीलबंद कंटेनरमध्ये ठेवले पाहिजे. पावडरचे शेल्फ लाइफ मर्यादित नाही.

वैद्यकीय संस्थेत औषधांचा साठा कसा सुनिश्चित करावा

मध्ये औषधांच्या साठवणुकीसाठी नियमांचे पालन वैद्यकीय संस्थाहेड नर्स किंवा ड्युटीवर असलेल्या नर्सने खालील कृती करून पालन केले पाहिजे:

• स्टोरेज सुविधांमध्ये तापमान निर्देशक आणि हवेतील आर्द्रता निश्चित करणे (प्रति शिफ्टमध्ये एकदा);
• निर्दिष्ट गटांसह निधीच्या नावांचे अनुपालन तपासणे;
• सह निधीचा वापर टाळण्यासाठी औषधांच्या प्रकाशनाच्या तारखेचे सत्यापन कालबाह्यवैधता मुख्य बहिण अलग ठेवण्याच्या क्षेत्रामध्ये निरुपयोगी वस्तूंच्या हालचाली आणि त्यानंतरच्या विल्हेवाटीवर नियंत्रण ठेवते.

फार्मास्युटिकल पॅकेजिंगमध्ये नेहमी याबद्दल माहिती नसते विशिष्ट तापमानवैद्यकीय संस्थांमध्ये औषधांचा साठा - उत्पादक अनेकदा स्वतःला “थंड ठिकाणी” किंवा “खोलीच्या तपमानावर” या शब्दांपुरते मर्यादित ठेवतात. योग्य वाचन आणि त्यानंतरच्या उल्लंघनांमध्ये अडचणी टाळण्यासाठी, रशियन फेडरेशनच्या स्टेट फार्माकोपियाने या शिफारसींशी संबंधित तापमान मर्यादा स्थापित केल्या. त्यांच्या मते, थंड परिस्थिती 2 - 8 ° से तापमान असते, थंड स्थिती 8 - 15 ° से तापमान मानली जाते, "खोली" म्हणजे 15 - 25 ° से (कधीकधी 30 ° से) तापमानाची व्यवस्था असते. .

औषधांच्या साठवणुकीच्या आदेशाचे पालन न करणे

नियंत्रण क्रियाकलापांदरम्यान ओळखल्या गेलेल्या औषधांच्या स्टोरेजमधील उल्लंघनामुळे विविध प्रशासकीय दंड होऊ शकतात. अग्रगण्य संस्था वैद्यकीय क्रियाकलाप, सुप्रसिद्ध नियमाकडे दुर्लक्ष करू नका: औषधे साठवण्याच्या क्रमाने त्यांना वेगवेगळ्या ठिकाणी ठेवणे आवश्यक आहे - ही आवश्यकता बर्‍याचदा पाळली जात नाही. सर्वात सामान्य उल्लंघनांपैकी थर्मोमीटर आणि हायग्रोमीटरची अनुपस्थिती किंवा खराबी आणि कालबाह्यता तारखांचे पालन न करण्याशी संबंधित आहेत: कालबाह्य झालेली औषधे विशेष भागात हस्तांतरित केली जात नाहीत किंवा संस्था औषधांच्या कालबाह्यता तारखांची नोंद करण्यास विसरते.

नियामक अधिकार्यांकडून दावे टाळण्यासाठी, औषधांच्या पॅकेजिंगवर दर्शविलेल्या औषधांच्या स्टोरेजची माहिती विचारात घेणे आणि योग्य हवामान व्यवस्था सुनिश्चित करणे आवश्यक आहे. उन्हाळ्यात, उदाहरणार्थ, तापमान 30 डिग्री सेल्सिअसपेक्षा जास्त असू शकते, म्हणून आपण त्या औषधांकडे देखील लक्ष दिले पाहिजे ज्यांना रेफ्रिजरेटरमध्ये साठवण्याची आवश्यकता नाही.

प्रिस्क्रिप्शन, फार्मसीमधून औषधांची पावती विभागाच्या मुख्य परिचारिका विभागाच्या गरजेनुसार वॉर्ड परिचारिकांच्या विनंतीनुसार चालते.

फार्मसीमधून औषधे मिळविण्यासाठी आवश्यकता जारी केल्या जातात तीन प्रतींमध्ये.

विषारी, मादक, शक्तिशाली, इथाइल अल्कोहोलसाठी, आणखी एक प्रत जारी केली जाते. आवश्यकतांवर मुख्य चिकित्सकाने स्वाक्षरी केली आहे आणि सीलद्वारे प्रमाणित केली आहे वैद्यकीय संस्था. फार्मसीमधून विषारी, मादक, तीव्र दुर्मिळ औषधे मिळविण्यासाठी आवश्यकता केस इतिहास, आडनाव, प्रथम नावे, रूग्णांचे आश्रयस्थान यांची संख्या दर्शवते.

यादी III मधील अंमली पदार्थ आणि सायकोट्रॉपिक पदार्थ नागरिकांना विशेष फॉर्मवर लिहून दिले पाहिजेत. गुलाबी रंग LPU आणि अनुक्रमांक द्वारे स्टॅम्प केलेल्या वॉटरमार्कसह कागदावर. मादक औषधांच्या विशेष प्रिस्क्रिप्शन फॉर्मसाठी लेखांकन एका विशेष जर्नलमध्ये ठेवले जाते: क्रमांकित, लेस केलेले, सीलबंद आणि डोक्याद्वारे स्वाक्षरी केलेले.

फार्मसीमधून औषधे घेत असताना, मुख्य परिचारिका आवश्यकतेमधील प्रिस्क्रिप्शन (औषधाचे नाव, डोस), तसेच कालबाह्यता तारीख, उत्पादनाची तारीख, औषधाची बॅच, मूळ कारखान्याचे पालन किंवा अनुपालन तपासते. फार्मसी पॅकेजिंग.

औषधे साठवताना, त्यांना गटांमध्ये ठेवण्याचे नियम पाळले जातात: यादी A (विषारी आणि अंमली पदार्थ), यादी B (शक्तिशाली)- लॉक आणि चावीच्या खाली, तिजोरीत स्थित. वर आततिजोरीच्या दरवाज्यात मादक औषधांची यादी असावी जी दैनंदिन आणि एकल डोसची मूल्ये दर्शवते.

तिजोरीच्या चाव्या फक्त वैद्यकीय सुविधेच्या आदेशानुसार नियुक्त केलेल्या व्यक्तींद्वारे ठेवल्या जातात, गट "ए" ची औषधे साठवण्यासाठी आणि वितरणासाठी जबाबदार असतात.

इतर औषधे विभागामध्ये परिचारिका स्टेशनवर "बाह्य", "अंतर्गत", "पॅरेंटरल" चिन्हांकित लॉक करण्यायोग्य कॅबिनेटमध्ये संग्रहित केली जातात. कर्तव्य सोपवताना, परिचारिका फॉर्ममध्ये योग्य जर्नल्समध्ये प्रवेश करते.

अंमली पदार्थांचा साठा तीन दिवसांची आवश्यकता जास्त नसावीवेगळे करणे, विषारी - पाच दिवस, शक्तिशाली - दहा दिवस.

स्टोरेज भागात तापमान परिस्थिती पाळली जाते. प्रकाशसंवेदनशील उत्पादने गडद, ​​​​बंद कॅबिनेटमध्ये संग्रहित केली जातात. घट्ट बंद बॉक्समध्ये दुर्गंधी स्वतंत्रपणे संग्रहित केली जाते. डेकोक्शन, ओतणे, इमल्शन, प्रतिजैविक, सपोसिटरीज, सीरम, लस, हार्मोनल तयारी, हेपरिन, ऑक्सिटोसिन, एड्रेनालाईन, फक्त "औषधांसाठी" खास चिन्हांकित केलेल्या रेफ्रिजरेटरमध्ये साठवले जातात. +2 °C ते +10 °C तापमानात, औषधे साठवण्यासाठी.

औषधे स्थापित कालबाह्य तारखांमध्ये वापरली जाणे आवश्यक आहे.

अंमली पदार्थ, विषारी, इथेनॉल, तीव्रपणे कमतरता असलेली औषधे विषय-परिमाणात्मक लेखा, नियंत्रणाच्या अधीन असतात, जी एका विशेष पुस्तकात ठेवली जाते, क्रमांकित, लेस केलेले आणि सीलबंद आणि वैद्यकीय संस्थेच्या मुख्य चिकित्सकाने स्वाक्षरी केली आहे. अंमली पदार्थ असलेल्या सर्व औषधांच्या लेबलांवर काळ्या शाईने "विष" असा शिक्का मारलेला असणे आवश्यक आहे.

पावडर, टॅब्लेट आणि ampouled अंमली पदार्थ जमा झाल्यामुळे, ते प्रत्येक महिन्याच्या 30 व्या दिवशी तयार केले जातात. नाश: पावडर आणि गोळ्या - बर्न करून, ampouled तयारी - ठेचून."जर्नल ऑफ अकाउंटिंग फॉर न वापरलेल्या अंमली पदार्थ आणि त्यांच्या प्रिस्क्रिप्शनसाठी प्रिस्क्रिप्शन" मध्ये नष्ट झालेल्या औषधांच्या संख्येवर एक नोंद केली आहे.

ऑर्डर 330"मादक औषधांचा लेखा, स्टोरेज, विहित आणि वापर सुधारण्यासाठी उपायांवर."

वैद्यकीय विभागासाठी औषधी पदार्थ लिहून देणे

डॉक्टर, दररोज विभागातील रुग्णांची तपासणी करतात, केस हिस्ट्री किंवा प्रिस्क्रिप्शन यादीमध्ये आवश्यक ते लिहून देतात हा रुग्णऔषधे, त्यांचे डोस, प्रशासनाची वारंवारता आणि प्रशासनाचे मार्ग.

वॉर्ड नर्स "अपॉइंटमेंट बुक" मधील निर्धारित औषधांची प्रतिलिपी करून, भेटीची रोजची निवड करते. इंजेक्शन्सची माहिती प्रक्रियात्मक नर्सकडे प्रसारित केली जाते जी ते करतात.

पोस्ट किंवा मध्ये नसलेल्या विहित औषधांची यादी उपचार कक्ष, विभागाच्या मुख्य परिचारिकांना सेवा दिली.

हेड नर्स (आवश्यक असल्यास) एका विशिष्ट फॉर्ममध्ये, फार्मसीकडून औषधे प्राप्त करण्यासाठी 2 प्रतींमध्ये एक बीजक (आवश्यकता) लिहितात. लॅटिन, ज्याची स्वाक्षरी आहे विभाग विभागाकडे आवश्यक औषधांचा 3 दिवसांचा पुरवठा असणे आवश्यक आहे.

फार्मसीमधून औषधे प्राप्त करताना, मुख्य परिचारिका त्यांच्या ऑर्डरचे अनुपालन तपासते.

फार्मसीमध्ये तयार केलेल्या डोस फॉर्मवर, लेबलचा एक विशिष्ट रंग असणे आवश्यक आहे:

बाह्य वापरासाठी - पिवळा

घरातील वापरासाठी - पांढरा

पॅरेंटरल प्रशासनासाठी - निळा

(निर्जंतुकीकरण द्रावण असलेल्या कुपींवर).

लेबलांवर औषधांची स्पष्ट नावे, एकाग्रतेचे पद, डोस, उत्पादनाच्या तारखा आणि हे डोस फॉर्म तयार करणाऱ्या फार्मासिस्टची स्वाक्षरी असावी.

काही औषधी पदार्थ,

यादी A मध्ये समाविष्ट(विषारी औषधे) एट्रोपिन कोकेन डिकेन मॉर्फिन ओम्नोपोन प्रोमेडोल प्रोजेरिन स्ट्रायचिन स्ट्रोफॅन्थिन रेसरपाइन सोव्हकेन प्लॅटिफिलिन

ब यादीतील काही औषधे(मजबूत औषधे) निकोटिनिक ऍसिडअॅडोनिझाइड एमाइल नायट्रेट एनालगिन अॅड्रेनालाईन बार्बामील बार्बिटल अमीनाझिन क्लोरल हायड्रेट कोडीन कॅफिन कॉर्डियामाइन सिटिटोन इफेड्रिन लोबेलिन ल्युमिनल नायट्रोग्लिसरीन rr Norsulfazolनोवोकेन फ्टिवाझिड पापावेरीन पिट्युट्रिन सल्फोडाइमसिन इन्सुली लेव्होमायसेटीन मेझाटन फॅथलाझोल प्रेडनिसोलोन

सामान्य स्टोरेज आवश्यकता

विभागातील औषधे

नर्सच्या स्टेशनवर औषधे ठेवण्यासाठी, कॅबिनेट आहेत ज्यांना किल्लीने लॉक करणे आवश्यक आहे.

कॅबिनेटमध्ये, औषधी पदार्थ गटांमध्ये (निर्जंतुकीकरण, अंतर्गत, बाह्य) वेगळ्या शेल्फवर किंवा स्वतंत्र कॅबिनेटमध्ये ठेवले जातात. प्रत्येक शेल्फमध्ये संबंधित संकेत असावा ("बाहेरील वापरासाठी", "साठी अंतर्गत वापर"आणि इ.).

पॅरेंटरल आणि एन्टरल प्रशासनासाठी औषधी पदार्थ त्यांच्या हेतूनुसार शेल्फवर ठेवले पाहिजेत (अँटीबायोटिक्स, जीवनसत्त्वे, हायपरटेन्सिव्ह औषधेइ.).

मोठ्या डिशेस आणि पॅकेजेस मागे ठेवल्या जातात आणि समोर लहान असतात. यामुळे कोणतेही लेबल वाचणे आणि त्वरीत योग्य औषध घेणे शक्य होते.

यादी A मध्ये समाविष्ट असलेले औषधी पदार्थ तसेच महागडी आणि अत्यंत दुर्मिळ औषधे तिजोरीत ठेवली जातात.

प्रकाशात विघटित होणारी तयारी (म्हणूनच ते गडद बाटल्यांमध्ये तयार केले जातात) प्रकाशापासून संरक्षित ठिकाणी साठवले जातात.

तीव्र वास असलेली औषधे (आयोडोफॉर्म, विष्णेव्स्की मलम इ.) स्वतंत्रपणे संग्रहित केली जातात जेणेकरून वास इतर औषधांमध्ये पसरत नाही.

नाशवंत औषधे (ओतणे, डेकोक्शन, औषधी), तसेच मलम, लस, सीरम, रेक्टल सपोसिटरीजआणि इतर औषधे रेफ्रिजरेटरमध्ये ठेवली जातात.

अल्कोहोलिक अर्क, टिंचर घट्ट ग्राउंड स्टॉपर्ससह बाटल्यांमध्ये साठवले जातात, कारण अल्कोहोलच्या बाष्पीभवनामुळे ते कालांतराने अधिक केंद्रित होऊ शकतात आणि जास्त प्रमाणात होऊ शकतात.

फार्मसीमध्ये बनविलेल्या निर्जंतुकीकरण सोल्यूशनचे शेल्फ लाइफ बाटलीवर सूचित केले आहे. जर या काळात ते विकले गेले नाहीत तर, अयोग्यतेची कोणतीही चिन्हे नसली तरीही ते ओतले पाहिजेत.

अयोग्यतेची चिन्हे आहेत:

निर्जंतुकीकरण उपायांमध्ये - रंग, पारदर्शकता, फ्लेक्सची उपस्थिती;

infusions, decoctions मध्ये - गढूळपणा, मलिनकिरण, देखावा दुर्गंध;

मलमांमध्ये - विकृतीकरण, विघटन, उग्र वास;

पावडर, टॅब्लेटमध्ये - विकृतीकरण.

13. परिचारिकेला कोणताही अधिकार नाही:

औषधांचे स्वरूप आणि त्यांचे पॅकेजिंग बदलणे;

वेगवेगळ्या पॅकेजमधून समान औषधे एकत्र करा;

औषधांवरील लेबले बदला आणि दुरुस्त करा;

लेबलशिवाय औषधी पदार्थ साठवा.

अंमली पदार्थांच्या साठवणुकीचे नियम आणि लेखा.

अंमली पदार्थ फार्मसीमधून वैद्यकीय विभागाकडे वेगळ्या विनंतीवर (अनेक प्रतींमध्ये) सोडले जातात, ज्यावर आरोग्य सुविधेच्या मुख्य चिकित्सकाने स्वाक्षरी केली आहे आणि त्यावर शिक्का मारला आहे.

अंमली पदार्थ एका तिजोरीत, दरवाजाच्या आतील पृष्ठभागावर साठवले जातात ज्यामध्ये औषधांची यादी असावी ज्यामध्ये सर्वाधिक एकल आणि दैनिक डोस दर्शविला जातो.

तिजोरीच्या चाव्या ड्युटीवर असलेल्या डॉक्टरकडे ठेवल्या जातात आणि शिफ्टने दिल्या जातात.

मादक औषधे विषय-परिमाणात्मक लेखा अधीन आहेत.

डॉक्टरांच्या लिखित प्रिस्क्रिप्शनवर आणि त्याच्या उपस्थितीतच रुग्णाला अंमली पदार्थ दिले जातात.

6. तिजोरीत साठवलेल्या अंमली औषधांच्या नोंदणीच्या पुस्तकात औषधाच्या परिचयाची नोंद करणे आवश्यक आहे.

ड्रग अकाउंटिंग बुकमध्ये, सर्व पत्रके क्रमांकित, लेस केलेली असणे आवश्यक आहे आणि कॉर्डचे मुक्त टोक पुस्तकाच्या शेवटच्या शीटवर कागदाच्या शीटसह सील केलेले आहेत, ज्यावर पृष्ठांची संख्या दर्शविली आहे, वैद्यकीय संस्थेचे प्रमुख किंवा त्याच्या प्रतिनिधींची स्वाक्षरी आणि सीलबंद आहे.

प्रत्येक औषधाच्या खात्यासाठी स्वतंत्र पत्रके वाटप केली जातात. औषध नोंदणीमध्ये खालील नोंदी केल्या आहेत:

वैद्यकीय संस्थेचे नाव

विभाग आणि कार्यालयांमध्ये अंमली पदार्थांच्या नोंदणीचे पुस्तक

रिकामे औषध ampoules फेकून दिले जात नाहीत, परंतु गोळा केले जातात आणि न वापरलेल्या ampoules सोबत शिफ्टमध्ये पाठवले जातात आणि शेवटी रिकामे ampoules हेड नर्सला दिले जातात.

तिजोरीच्या चाव्या सोपवताना, ते लॉग बुकमधील नोंदींचा पत्रव्यवहार (वापरलेल्या ampoules ची संख्या आणि शिल्लक) भरलेल्या आणि वापरलेल्या ampoules च्या वास्तविक संख्येसह तपासतात आणि हस्तांतरित केलेल्या लॉगमध्ये त्यांच्या स्वाक्षऱ्या ठेवतात आणि चाव्या स्वीकारल्या. आरोग्य सुविधेच्या प्रमुखाने मंजूर केलेल्या विशेष कमिशनच्या कायद्यानुसार अंमली पदार्थांचे रिक्त ampoules हेड नर्सद्वारे दिले जातात, ज्याच्या उपस्थितीत ampoules नष्ट केले जातात.

हेल्थ केअर संस्थांमध्ये वापरलेल्या अंमली पदार्थांच्या एम्पॉल्सच्या नाशासाठी

अंमली पदार्थ वापरलेल्या रूग्णांच्या संख्येपासून (शब्दात) अंमली पदार्थ वापरलेल्या रुग्णांच्या संख्येपासून (रुग्णाचे संपूर्ण नाव आणि प्रकरणाचा इतिहास क्रमांक) अंमली पदार्थांच्या अंतर्गत वापरलेल्या एम्प्यूल्सचा नाश केला.

ampoules क्रशिंग करून नष्ट आहेत.

कायदा 3 वर्षांसाठी ठेवला आहे.

आरोग्य सेवा सुविधांच्या प्रत्येक विभागात विषारी आणि शक्तिशाली पदार्थांचे उच्च एकल आणि दैनंदिन डोस आणि विषबाधासाठी अँटीडोट्स असणे आवश्यक आहे.

विषय: वैद्यकीय उपचारनर्सिंग प्रॅक्टिस मध्ये

शिक्षकाने तयार केले

अफोर्किना ए.एन.

केंद्रीय समितीचे अध्यक्ष

ओस्मिरको ई.के.

ओरेनबर्ग -2015

I. शरीरात औषधे आणण्याचे मार्ग आणि साधने.

वैद्यकीय उपचारसंपूर्ण उपचार प्रक्रियेचा एक आवश्यक भाग आहे.

औषधी पदार्थांचे शरीरावर स्थानिक आणि सामान्य (रिसॉर्प्टिव्ह) दोन्ही प्रभाव असतात.

औषधे मानवी शरीरात विविध प्रकारे प्रवेश करतात. औषध शरीरात कसे आणले जाते यावर अवलंबून असते:

1) वेग परिणाम,

2) प्रभाव आकार,

3) कारवाईचा कालावधी.

टॅब.1औषध प्रशासनाचे मार्ग आणि साधने

II. औषधे लिहून देणे, प्राप्त करणे, साठवणे, रेकॉर्ड करणे आणि वितरण करण्याचे नियम.

विभागासाठी औषधे लिहून देण्याचे नियम.

1. विभागातील रूग्णांची दररोज तपासणी करणारे डॉक्टर, केस हिस्ट्री किंवा प्रिस्क्रिप्शनमध्ये या रूग्णासाठी आवश्यक औषधे, त्यांचे डोस, प्रशासनाची वारंवारता आणि प्रशासनाचे मार्ग लिहितात.

2. वॉर्ड नर्स दररोज प्रिस्क्रिप्शनची निवड करते, प्रत्येक रुग्णासाठी स्वतंत्रपणे "प्रिस्क्रिप्शन बुक" मध्ये विहित औषधांची कॉपी करते. इंजेक्शन्सची माहिती प्रक्रियात्मक नर्सकडे प्रसारित केली जाते जी ते करतात.

3. पोस्टवर किंवा उपचार कक्षात नसलेल्या विहित औषधांची यादी विभागाच्या मुख्य परिचारिकांना सादर केली जाते.

4. हेड नर्स (आवश्यक असल्यास) एका विशिष्ट फॉर्ममध्ये, फार्मसीकडून औषधे मिळविण्यासाठी अनेक प्रतींमध्ये एक बीजक (आवश्यकता) लिहितात, ज्यावर प्रमुखाने स्वाक्षरी केली आहे. विभाग पहिली प्रत फार्मसीमध्ये राहते, दुसरी आर्थिकदृष्ट्या जबाबदार व्यक्तीकडे परत केली जाते. इन्व्हॉइस f. क्रमांक 434 मध्ये औषधांचे पूर्ण नाव, त्यांचे आकार, पॅकेजिंग, डोस फॉर्म, डोस, पॅकेजिंग, प्रमाण सूचित करणे आवश्यक आहे.

23 ऑगस्ट 1999 च्या रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य मंत्रालयाचा आदेश एन 328 "औषधांच्या तर्कशुद्ध प्रिस्क्रिप्शनवर, त्यांच्यासाठी प्रिस्क्रिप्शन लिहिण्याचे नियम आणि फार्मसी (संस्था) द्वारे त्यांचे वितरण करण्याची प्रक्रिया" 9 जानेवारी रोजी सुधारित केल्यानुसार , 2001, मे 16, 2003

फार्मसीद्वारे विभागांना सध्याच्या आवश्यकतेनुसार औषधे वितरित केली जातात: विषारी - 5 दिवसांचा पुरवठा, अंमली पदार्थ - 3 दिवसांचा पुरवठा (अतिघन काळजी युनिटमध्ये), इतर सर्व - 10 दिवसांचा पुरवठा.

रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य मंत्रालयाचा आदेश क्रमांक 330 दिनांक 12 नोव्हेंबर 1997 "लेखांकन, स्टोरेज, विहित आणि NLS च्या वापरामध्ये सुधारणा करण्याच्या उपायांवर"

5. विषारी (उदाहरणार्थ, स्ट्रोफॅन्थिन, एट्रोपिन, प्रोझेरिन, इ.) आणि अंमली औषधे (उदाहरणार्थ, प्रोमेडॉल, ओम्नोपोन, मॉर्फिन इ.) तसेच इथाइल अल्कोहोलसाठी आवश्यकता स्वतंत्र स्वरूपात लिहिलेल्या आहेत. लॅटिन भाषेत वरिष्ठ m/s. या आवश्यकतांवर आरोग्य सुविधेच्या मुख्य चिकित्सकाने किंवा वैद्यकीय युनिटसाठी त्याच्या उपनियुक्तीने शिक्का मारला आहे आणि स्वाक्षरी केली आहे, प्रशासनाचा मार्ग, इथाइल अल्कोहोलची एकाग्रता दर्शविते.

6. अत्यंत दुर्मिळ आणि महागड्या औषधांच्या आवश्यकतांमध्ये, पूर्ण नाव सूचित करा. रुग्ण, केस इतिहास क्रमांक, निदान.

7. फार्मसीकडून औषधे प्राप्त करताना, मुख्य परिचारिका त्यांच्या ऑर्डरचे अनुपालन तपासते. फार्मसीमधून अंमली पदार्थांसह ampoules जारी करताना, ampoules ची अखंडता तपासली जाते.

फार्मसीमध्ये तयार केलेल्या डोस फॉर्मवर, लेबलचा एक विशिष्ट रंग असणे आवश्यक आहे:

बाह्य वापरासाठी - पिवळा;

अंतर्गत वापरासाठी - पांढरा;

पॅरेंटरल प्रशासनासाठी - निळा (निर्जंतुकीकरण सोल्यूशनसह कुपींवर).

लेबल्समध्ये औषधांची स्पष्ट नावे, एकाग्रतेचे पदनाम, डोस, उत्पादनाच्या तारखा आणि हे डोस फॉर्म तयार करणाऱ्या फार्मासिस्टची (उत्पादकांची माहिती) स्वाक्षरी असावी.

विभागातील औषधांच्या साठवणुकीचे नियम.

1. नर्सच्या स्टेशनवर औषधे ठेवण्यासाठी, कॅबिनेट आहेत ज्यांना किल्लीने लॉक करणे आवश्यक आहे.

2. कॅबिनेटमध्ये, औषधी पदार्थ गटांमध्ये (निर्जंतुकीकरण, अंतर्गत, बाह्य) स्वतंत्र शेल्फवर किंवा स्वतंत्र कॅबिनेटमध्ये ठेवले जातात. प्रत्येक शेल्फमध्ये एक संबंधित संकेत असावा ("बाह्य वापरासाठी", "अंतर्गत वापरासाठी", इ.).

3. पॅरेंटेरल आणि एन्टरल प्रशासनासाठी औषधी पदार्थ त्यांच्या हेतूनुसार (प्रतिजैविक, जीवनसत्त्वे, अँटीहाइपरटेन्सिव्ह इ.) शेल्फ् 'चे अव रुप वर ठेवले पाहिजे.

4. मोठ्या डिश आणि पॅकेजेस मागे आणि लहान समोर ठेवलेले आहेत. यामुळे कोणतेही लेबल वाचणे आणि त्वरीत योग्य औषध घेणे शक्य होते.

6. यादी A मध्ये समाविष्ट असलेले औषधी पदार्थ तसेच महागडी आणि अत्यंत दुर्मिळ औषधे तिजोरीत ठेवली जातात. तिजोरीच्या आतील पृष्ठभागावर त्यांची यादी असावी जी सर्वाधिक दैनिक आणि एकल डोस दर्शवते, तसेच अँटीडोट थेरपीची सारणी असावी. कोणत्याही कॅबिनेटच्या आत (सुरक्षित), औषधे गटांमध्ये विभागली जातात: बाह्य, अंतर्गत, डोळ्याचे थेंब, इंजेक्शन.

7. प्रकाशात विघटित होणारी औषधे (म्हणून ती गडद कुपीमध्ये तयार केली जातात) प्रकाशापासून संरक्षित ठिकाणी साठवली जातात.

8. तीव्र वास असलेली औषधे (आयोडोफॉर्म, विष्णेव्स्की मलम इ.) स्वतंत्रपणे संग्रहित केली जातात जेणेकरून वास इतर औषधांमध्ये पसरत नाही.

9. नाशवंत औषधे (ओतणे, डेकोक्शन्स, औषधी), तसेच मलम, लस, सीरम, रेक्टल सपोसिटरीज आणि इतर औषधे रेफ्रिजरेटरमध्ये ठेवली जातात.

10. अल्कोहोलिक अर्क, टिंचर घट्ट ग्राउंड स्टॉपर्ससह बाटल्यांमध्ये साठवले जातात, कारण अल्कोहोलच्या बाष्पीभवनामुळे, ते कालांतराने अधिक केंद्रित होऊ शकतात आणि ओव्हरडोज होऊ शकतात.

11. फार्मसीमध्ये बनविलेल्या निर्जंतुकीकरण सोल्यूशनचे शेल्फ लाइफ बाटलीवर सूचित केले आहे. जर या काळात ते विकले गेले नाहीत तर, अयोग्यतेची कोणतीही चिन्हे नसली तरीही ते ओतले पाहिजेत.

तापमान आणि प्रकाश परिस्थिती पाळणे आवश्यक आहे. ओतणे, डेकोक्शन्स, इमल्शन, सीरम, लस, अवयवांची तयारी फक्त रेफ्रिजरेटरमध्येच ठेवावी.

अयोग्यतेची चिन्हे आहेत:

निर्जंतुकीकरण उपायांमध्ये - रंग, पारदर्शकता, फ्लेक्सची उपस्थिती;

ओतणे, decoctions - गढूळपणा, मलिनकिरण, एक अप्रिय गंध देखावा;

मलमांमध्ये - विकृतीकरण, विघटन, उग्र वास;

पावडर, गोळ्या मध्ये - मलिनकिरण.

नर्सला याची परवानगी नाही:

औषधांचे स्वरूप आणि त्यांचे पॅकेजिंग बदला;

वेगवेगळ्या पॅकेजेसमधील समान औषधे एकामध्ये एकत्र करा;

औषधांवरील लेबले बदलणे आणि दुरुस्त करणे:

लेबलशिवाय औषधी पदार्थ साठवा.

नमुना.

फार्मसीकडून औषधे प्राप्त करण्यासाठी बीजक (आवश्यकता).

आकृती #1.

____________________ मंजूर:

फार्मसी № 123 Ivanova I.I.

___________________ ______________________

विभाग, गोदाम, फार्मसी संस्थेच्या प्रमुखाची स्वाक्षरी

इन्व्हॉइस (आवश्यकता) क्रमांक _27_____"1" __11___2007

पाया (उद्देश) च्या साठी औषधोपचार कोणाच्या माध्यमातून वरिष्ठ मे

गॅव्ह्रिलोवा टी.यू

कोणाला________ 64 शहरी क्लिनिकल हॉस्पिटल 1 टेर ऑफिस ___

क्रमांक आणि विभागाचे नाव (सेवा)

नाव, ग्रेड, आकार, पॅकेजिंग, डोस.	मोजण्याचे एकक	नामकरण क्र.	प्रमाण मागितले	जारी केलेले प्रमाण	किंमत	बेरीज
टॅब मध्ये analgin. 0.5 ग्रॅम №10	पॅकेज.		10
टॅबमध्ये ट्रेंटल. ४०० मिग्रॅ #३०	पॅकेज.		20
एम्प्युल्स नंबर 10 मध्ये डिमेड्रोल 1%-1.0 मि.ली.चे समाधान	पॅकेज.		10
टॅब मध्ये Cavinton. 10 मिग्रॅ. №30	पॅकेज.		15
द्रावण ग्लुकोज ०.५% - 500 मि.ली	बाटली.		30
उपाय vit. "सी" 1% -2 मिली ampoules क्रमांक 10 मध्ये	बाटली.		20
कॅप्समध्ये इमोडियम. 2 मिग्रॅ №20	पॅकेज.		20
समाधान सोडियम क्लोराईड 0.9% - 5.0 मिली №10	पॅकेज		40
कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड 5 मीटर	पॅकेज.		50
मलमपट्टी 7/14	गोष्टी.		50
Corvalol 20 मि.ली	बाटली.		15

सरांची स्वाक्षरी विभाग: पेट्रोव्ह आय.एम.ची तारीख: 1 नोव्हेंबर 2007

बाह्य वापरासाठी इफेड्रिन

हायड्रोक्लोराइड (पिवळे लेबल)

आउटडोअर 12.11.2007

स्वाक्षरी: पेट्रोवा

eleutherococcusअंतर्गत वापरासाठी

50.0 मिली(पांढरी खूणचिठ्ठी)

स्वाक्षरी: पेट्रोवा

मध्ये निर्जंतुकीकरण उपायांसाठी

सोडियम क्लोराईड ampoules आणि कुपी

आयसोटोनिक ०.९%-५००.० मिली(निळे लेबल)

स्वाक्षरी: पेट्रोवा

फार्मसीमधून मिळालेली औषधे एका विशेष कॅबिनेटमध्ये संग्रहित केली जातात, जिथे ती शेल्फवर वितरीत केली जातात: बाह्य, अंतर्गत, हेड नर्सकडून इंजेक्टेबल आणि नाशवंत औषधे +2 ते +10 डिग्री तापमानात रेफ्रिजरेटरमध्ये संग्रहित केली जातात. , सीरम, इन्सुलिन, हेपरिन, प्रथिने तयारी. इंजेक्शन्स आणि इन्फ्युजनसाठी निर्जंतुकीकरण द्रावण देखील उपचार कक्षात वरच्या शेल्फ् 'चे काचेच्या कॅबिनेटमध्ये साठवले जातात, प्रतिजैविक, सॉल्व्हेंट्स, जीवनसत्त्वे, पापावेरीन, डिबाझोल, मॅग्नेशियम सल्फेट इ. इतर शेल्फ् 'चे अव रुप वर ठेवलेले असतात (चित्र क्रमांक 4 पहा. ).

"A" आणि "B" यादीमध्ये समाविष्ट असलेली औषधे विशेष सेफमध्ये स्वतंत्रपणे संग्रहित केली जातात. यादी "A" आणि यादी "B" ची औषधे एकाच तिजोरीत, परंतु वेगवेगळ्या लॉक करण्यायोग्य कंपार्टमेंटमध्ये ठेवण्याची परवानगी आहे. तिजोरीमध्ये अत्यंत दुर्मिळ आणि महाग निधी देखील साठवला जातो.

सुरक्षित डब्यात जिथे विषारी औषधे साठवली जातात, बाहेरील बाजूस व्हेनेना “ए” असा शिलालेख असावा आणि या डब्याच्या सुरक्षित दरवाजाच्या आतील बाजूस - जास्तीत जास्त, एकल आणि दैनिक डोस दर्शविणारी औषधांची यादी. शक्तिशाली औषधांसह तिजोरीचा डबा शिलालेखाने चिन्हांकित केला आहे Heroica “B” (कपार्टमेंटच्या आत पहा, औषधे गटांमध्ये विभागली आहेत: बाह्य, अंतर्गत, डोळ्याचे थेंब, इंजेक्शन.

फार्मसीमध्ये निर्जंतुकीकरण केलेल्या सोल्यूशनचे शेल्फ लाइफ 3 दिवस आहे. या कालावधीत त्यांची अंमलबजावणी न झाल्यास, ते मुख्य परिचारिकांकडे परत केले जावे. बाह्य आणि अंतर्गत वापरासाठी औषधे पोस्टमध्ये संग्रहित केली जातात परिचारिकावेगवेगळ्या शेल्फ् 'चे अव रुप असलेल्या लॉकरमध्ये, अनुक्रमे चिन्हांकित (अंजीर पहा. क्र. 3). घन, द्रव आणि मऊ डोस फॉर्म शेल्फवर स्वतंत्रपणे ठेवले पाहिजेत. बाह्य वापरासाठी फार्मसीमध्ये बनवलेल्या डोस फॉर्मवर पिवळे लेबल असते आणि अंतर्गत वापरासाठी पांढरे लेबल असते (चित्र 2 पहा).

• लक्षात ठेवा!

नर्सिंग कर्मचार्‍यांना याचा अधिकार नाही:

1. औषधांचे स्वरूप आणि त्यांचे पॅकेजिंग बदला.

2. वेगवेगळ्या पॅकेजमधून समान औषधे एकत्र करा.

3. औषधांच्या लेबलवरील शिलालेख बदला आणि दुरुस्त करा.

4. लेबलशिवाय औषधे साठवा.

प्रकाशात विघटित होणारी औषधे गडद कुपींमध्ये सोडली जातात आणि प्रकाशापासून संरक्षित ठिकाणी साठवली जातात.तीव्र वास असलेली औषधे स्वतंत्रपणे साठवली जातात.

नाशवंत औषधे (ओतणे, डेकोक्शन, औषधी), तसेच मलहम रेफ्रिजरेटरमध्ये ठेवली जातात. रेफ्रिजरेटरमध्ये ओतणे आणि मिश्रणांचे शेल्फ लाइफ 3 दिवसांपेक्षा जास्त नाही. अयोग्यतेची चिन्हे म्हणजे गढूळपणा, विकृती, एक अप्रिय गंध दिसणे.

अल्कोहोलसह तयार केलेले टिंचर, द्रावण, अर्क कालांतराने अल्कोहोलच्या बाष्पीभवनामुळे अधिक केंद्रित होतात, म्हणून हे डोस फॉर्म घट्ट ग्राउंड स्टॉपर्ससह कुपीमध्ये साठवले पाहिजेत.

लक्षात ठेवा:

रेफ्रिजरेटर आणि कपाट लॉक करणे आवश्यक आहे. सोबत तिजोरीच्या चाव्या औषधेआरोग्य सुविधेच्या मुख्य चिकित्सकाच्या आदेशानुसार निर्धारित केलेल्या जबाबदार व्यक्तीने ठेवणे आवश्यक आहे.

घरी, औषधांच्या साठवणीसाठी एक विशिष्ट जागा दिली पाहिजे, जी मुले आणि संज्ञानात्मक कमजोरी असलेल्या व्यक्तींसाठी प्रवेशयोग्य नाही. पण हृदयातील दुखणे, गुदमरणे यासाठी एखादी व्यक्ती जी औषधे घेते ती त्याला केव्हाही उपलब्ध असावी.

देखरेख आणि मूल्यमापन समन्वय औषधी उपचारआरोग्य सेवा सुविधेच्या चौकटीत, त्याचा वैद्यकीय संस्था आणि आरोग्य सुविधेच्या उपविभागाच्या स्तरावर विचार केला पाहिजे.

सूचना आरोग्य सुविधांमधील तज्ञांच्या सहभागाने विकसित केली गेली: फार्मसीचे प्रमुख, फार्मासिस्ट, प्रमुख, वरिष्ठ आणि सामान्य परिचारिका, तसेच आधारावर औषधांच्या अभिसरणाचे नियमन करणारी कायदेशीर कागदपत्रे:

• दिनांक 02.06.1987 क्रमांक 747 च्या रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाचा आदेश "यूएसएसआरच्या राज्य अर्थसंकल्पाद्वारे वित्तपुरवठा केलेल्या वैद्यकीय आणि प्रतिबंधात्मक आरोग्य सेवा संस्थांमध्ये औषधे, ड्रेसिंग आणि वैद्यकीय उत्पादनांसाठी लेखांकन करण्याच्या सूचनेच्या मंजुरीवर";
• अनुप्रयोग "मेमो आरोग्य कर्मचारी 17 सप्टेंबर 1976 च्या आरएसएफएसआरच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या आदेशानुसार वैद्यकीय संस्थांच्या विभागांमध्ये औषधांच्या साठ्यावर क्रमांक 471. यरोस्लाव्हल मध्ये 3”;
• 3 जुलै, 1968 च्या यूएसएसआरच्या आरोग्य मंत्रालयाचा आदेश क्रमांक 523 "विषारी, अंमली पदार्थ आणि अत्यंत प्रभावी औषधांचा संग्रह, लेखा, लिहून, वितरण आणि वापर करण्याच्या प्रक्रियेवर" (सुधारित आणि पूरक म्हणून);
• दिनांक 30 डिसेंबर 1987 रोजी यूएसएसआरच्या आरोग्य मंत्रालयाचा आदेश क्रमांक 1337 “यूएसएसआरच्या राज्याच्या बजेटवर आरोग्यसेवा संस्थांसाठी प्राथमिक लेखांकनाच्या विशेष (आंतरविभागीय) फॉर्मच्या मंजुरीवर”;
• 13 नोव्हेंबर 1996 रोजी रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाचा आदेश क्रमांक 377 “फार्मसीमध्ये स्टोरेजच्या संस्थेच्या आवश्यकतांच्या मंजुरीवर विविध गटऔषधे आणि वैद्यकीय उत्पादने";
• रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाचा दिनांक 05.11.1997 क्रमांक 318 चे आदेश "ज्वलनशील आणि स्फोटक गुणधर्म असलेली औषधे आणि वैद्यकीय उपकरणांसह फार्मास्युटिकल (फार्मसी) संस्थांमध्ये स्टोरेज आणि हाताळणीच्या प्रक्रियेवरील निर्देशांच्या मंजुरीवर";
• 12 नोव्हेंबर 1997 रोजी रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाचा डिक्री क्र. 330 “मादक औषधांचा लेखा, स्टोरेज, विहित आणि वापर सुधारण्यासाठी उपायांवर आणि सायकोट्रॉपिक औषधे” (सुधारित आणि जोडल्याप्रमाणे);
• 30 जून 1998 च्या रशियन फेडरेशनच्या सरकारचा डिक्री क्र. 681 “मादक औषधे, सायकोट्रॉपिक पदार्थ आणि त्यांच्या पूर्ववर्तींच्या यादीच्या मंजुरीवर नियंत्रणास अधीन आहे. रशियाचे संघराज्य” (सुधारित आणि जोडल्याप्रमाणे);
• 04.11.2006 क्रमांक 644 च्या रशियन फेडरेशनच्या सरकारचा डिक्री “अमली पदार्थ आणि सायकोट्रॉपिक पदार्थांच्या संचलनाशी संबंधित क्रियाकलापांची माहिती सबमिट करण्याच्या प्रक्रियेवर आणि अंमली पदार्थ, सायकोट्रॉपिक पदार्थ आणि परिसंचरणांशी संबंधित ऑपरेशन्सची नोंदणी त्यांचे पूर्ववर्ती";
• रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाचा दिनांक 15 मार्च 2002 चा आदेश क्रमांक 80 “उद्योग मानकांच्या मंजुरीवर” नियम घाऊक व्यापारऔषधे. मूलभूत तरतुदी" (सुधारित आणि पूरक म्हणून);
• दिनांक 14 डिसेंबर 2005 रोजी रशियाच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाचा आदेश क्रमांक 785 “औषध वितरणाच्या प्रक्रियेवर” (सुधारित आणि पूरक म्हणून);
• 12 फेब्रुवारी 2007 रोजी रशियाच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाचा आदेश क्रमांक 110 “औषधे, वैद्यकीय उपकरणे आणि विशेष उत्पादने लिहून देण्याच्या आणि लिहून देण्याच्या प्रक्रियेवर वैद्यकीय पोषण(बदल आणि जोडण्यांसह).

वैद्यकीय संस्थेच्या युनिट्समध्ये औषधे आणि वैद्यकीय उपकरणे प्रसारित करण्याच्या प्रक्रियेवरील सूचना

फार्मसीमधून औषधे आणि वैद्यकीय उत्पादने मिळविण्याची प्रक्रिया

निदान आणि उपचार प्रक्रिया सुनिश्चित करण्यासाठी, आरोग्य सेवा सुविधांना फार्मसी संस्थेकडून (संस्थेकडून) औषधे प्राप्त होतात- विहित पद्धतीने मंजूर केलेल्या आवश्यकतेनुसार.

फार्मसी (संस्था) कडून औषधांच्या पावतीसाठी आवश्यक-इनव्हॉइसवर शिक्का, आरोग्य सुविधेचा एक गोल सील, त्याच्या प्रमुखाची किंवा वैद्यकीय युनिटसाठी त्याच्या डेप्युटीची स्वाक्षरी असणे आवश्यक आहे.

बीजक विनंतीमध्ये क्रमांक, दस्तऐवज तयार करण्याची तारीख, औषधी उत्पादने प्रेषक आणि प्राप्तकर्ता, औषधी उत्पादनांचे नाव (डोस, रिलीझचे स्वरूप (गोळ्या, एम्प्यूल्स, मलम, सपोसिटरीज इ.) सूचित केले पाहिजे. ), पॅकेजिंगचा प्रकार (बॉक्स, कुपी, नळ्या इ.), प्रशासनाची पद्धत (इंजेक्शनसाठी, बाह्य वापरासाठी, तोंडी प्रशासन, डोळ्याचे थेंब इ.), विनंती केलेल्या औषधांची संख्या, वितरित औषधांची मात्रा आणि किंमत.

औषधांची नावे लॅटिनमध्ये आणि वैद्यकीय उत्पादनांची नावे रशियनमध्ये लिहिली आहेत.

औषधांच्या प्रत्येक गटासाठी इन्व्हॉइस आवश्यकतांच्या स्वतंत्र फॉर्मवर विषय-परिमाणात्मक लेखांकनाच्या अधीन असलेल्या औषधी उत्पादनांसाठी बीजक आवश्यकता जारी केल्या जातात.

याद्या II आणि III च्या अंमली पदार्थ आणि सायकोट्रॉपिक पदार्थांसाठी अर्ज तयार करताना, आरोग्य सेवा सुविधांना विहित पद्धतीने मंजूर केलेल्या गणना मानकांनुसार मार्गदर्शन केले पाहिजे.

या संस्थेच्या फार्मसीमध्ये पाठवल्या जाणाऱ्या औषधांसाठी आरोग्य सुविधा (कार्यालय, विभाग, इ.) च्या स्ट्रक्चरल युनिटची आवश्यकता-वेबिल विहित पद्धतीने तयार केली जाते, संबंधित युनिटच्या प्रमुखाने स्वाक्षरी केली आहे आणि त्यावर शिक्का मारून जारी केला आहे. आरोग्य सुविधा.

वैयक्तिक रुग्णासाठी औषधे लिहून देताना, त्याचे आडनाव आणि आद्याक्षरे, वैद्यकीय इतिहासाची संख्या देखील दर्शविली जाते.

दंतचिकित्सक, दंतवैद्य त्यांच्या स्वाक्षरीच्या आवश्यकतांसह लिहू शकतात - फक्त वापरल्या जाणार्‍या औषधांसाठी वेबिल दंत कार्यालयत्यांना रुग्णांच्या स्वाधीन करण्याच्या अधिकाराशिवाय.

दंतचिकित्सक किंवा दंतचिकित्सक यांच्या स्वाक्षरीव्यतिरिक्त, विषारी औषधांच्या आवश्यकतांवर संस्थेच्या प्रमुखाची स्वाक्षरी (विभाग) किंवा त्याच्या उपनियुक्तीची स्वाक्षरी आणि आरोग्य सुविधेचा गोल सील असणे आवश्यक आहे.

फार्मेसी (संस्था) आणि आरोग्य सेवा सुविधांच्या विभागांमध्ये, विषय-परिमाणात्मक लेखांकनाच्या अधीन असलेल्या इतर औषधांच्या प्रकाशनासाठी, याद्या II आणि III च्या अंमली पदार्थ आणि सायकोट्रॉपिक पदार्थांच्या प्रकाशनासाठी आरोग्य सुविधांच्या आवश्यकता-वेबिल 10 वर्षांसाठी संग्रहित केल्या जातात. - 3 वर्षांसाठी, इतर गट औषधे आणि वैद्यकीय उत्पादने - एका कॅलेंडर वर्षात.

फार्मसीकडून औषधे आर्थिकदृष्ट्या जबाबदार व्यक्तींद्वारे प्राप्त केली जातात: विभागांच्या मुख्य परिचारिका (कार्यालये), मुख्य (वरिष्ठ) बाह्यरुग्ण क्लिनिकच्या परिचारिका प्रॉक्सीद्वारे, ज्याची वैधता एक चतुर्थांशपेक्षा जास्त नाही. उपविभागातील आर्थिकदृष्ट्या जबाबदार व्यक्ती फार्मसीकडून औषधांच्या पावतीवर इनव्हॉइसवर स्वाक्षरी करतात आणि फार्मसीच्या आर्थिकदृष्ट्या जबाबदार व्यक्ती - त्यांच्या जारी करताना.

ज्या आरोग्य सेवा सुविधांकडे स्वतःची फार्मसी नाही त्यांना अंमली पदार्थ आणि सायकोट्रॉपिक पदार्थ फक्त औद्योगिक किंवा फार्मास्युटिकल उत्पादन. फार्मसीमधून अंमली पदार्थ आणि सायकोट्रॉपिक पदार्थ प्राप्त करण्यासाठी पॉवर ऑफ अॅटर्नी जारी करताना, त्यांचे नाव आणि प्रमाण सूचित केले पाहिजे. पॉवर ऑफ अॅटर्नी 1 महिन्यासाठी वैध आहे.

फार्मेसीमधून मिळविलेली अंमली पदार्थ आणि सायकोट्रॉपिक पदार्थ असलेली औषधी उत्पादने लेबलवर चिन्हांकित करणे आवश्यक आहे: “अंतर्गत”, “बाह्य”, “इंजेक्शनसाठी”, “ डोळ्याचे थेंब”, इ., औषधी उत्पादनाची निर्मिती करणाऱ्या फार्मसीचे नाव किंवा संख्या, विभागाचे नाव (कार्यालय), आरोग्य सेवा सुविधेच्या आवश्यकतेनुसार निर्दिष्ट केलेल्या प्रिस्क्रिप्शननुसार औषधी उत्पादनाची रचना, तारीख उत्पादन, विश्लेषण क्रमांक, कालबाह्यता तारीख आणि व्यक्तींची स्वाक्षरी: आणि फार्मसीमधून औषध वितरीत केले.

अंमली पदार्थ आणि सायकोट्रॉपिक पदार्थ असलेल्या औषधांच्या पॅकेजवर सूचीबद्ध पदनामांच्या अनुपस्थितीत, त्यांचे संचयन आणि आरोग्य सुविधांमध्ये वापर करण्यास परवानगी नाही. विभाग (कार्यालय) च्या कंटेनरमध्ये पॅकेजिंग, विखुरणे, ओतणे आणि हस्तांतरित करणे तसेच लेबले बदलणे कठोरपणे प्रतिबंधित आहे.

औषधे आणि वैद्यकीय उत्पादनांच्या स्टोरेजसाठी नियम

विभाग प्रमुख (कार्यालय) औषधे आणि वैद्यकीय उपकरणे साठवण्यासाठी आणि वापरण्यासाठी तसेच स्टोरेजच्या ठिकाणी ऑर्डरसाठी, औषधांचे वितरण आणि लिहून देण्याच्या नियमांचे पालन करण्यासाठी जबाबदार असतात. मुख्य परिचारिका ही औषधे आणि वैद्यकीय उपकरणे साठवण्याच्या आणि वापरण्याच्या संस्थेची थेट कार्यकारी आहे.

ज्या आवारात औषधे साठवली जातात, तेथे हवेचे विशिष्ट तापमान आणि आर्द्रता राखली पाहिजे. हायग्रोमीटर आणि थर्मामीटरच्या निर्देशकांच्या आधारावर स्थापित केलेल्या आवश्यकतांसह त्यांच्या स्थितीचे अनुपालन तपासणे दिवसातून किमान एकदा केले जाते, त्याचे परिणाम विशेष लॉग बुकमध्ये प्रतिबिंबित होतात.

विभागांमध्ये (कार्यालये) औषधांचा साठा लॉक करण्यायोग्य कॅबिनेटमध्ये आयोजित केला जावा, तर औषधांच्या स्टोरेजची परिस्थिती प्रत्येक डोस फॉर्मच्या पॅकेजिंगवर दिली आहे. गटांमध्ये विभागणी लक्षात घेऊन स्टोरेज भागात प्लेसमेंटसाठी तरतूद केली जाते: विषारी - अंमली औषधे, सायकोट्रॉपिक पदार्थ, शक्तिशाली आणि विषारी औषधे; अर्जाच्या पद्धतीनुसार: “बाह्य”, “अंतर्गत”; रिलीझच्या स्वरूपानुसार: "इंजेक्टेबल", "डोळ्याचे थेंब", इ.; फार्माकोथेरप्यूटिक: "हायपोटेन्सिव्ह", "हायपरटेन्सिव्ह", "लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ", आणि त्यानुसार भौतिक आणि रासायनिक गुणधर्मऔषधे आणि विविध पर्यावरणीय घटकांचा प्रभाव. याव्यतिरिक्त, कॅबिनेटच्या प्रत्येक डब्यात (उदाहरणार्थ, "अंतर्गत") पावडर, मिश्रण, एम्प्यूल्स, टॅब्लेटचे विभाजन केले पाहिजे, जे स्वतंत्रपणे ठेवलेले आहेत, नियमानुसार, वरच्या शेल्फवर, पावडर आणि गोळ्या संग्रहित केल्या आहेत. , आणि उपाय - तळाशी. .

गंधयुक्त आणि रंगीबेरंगी पदार्थ वेगळ्या कॅबिनेटमध्ये ठेवावेत आणि औषधे ज्यांना थंड ठिकाणी साठवणे आवश्यक आहे - थर्मामीटरने सुसज्ज रेफ्रिजरेटरमध्ये.

ऑपरेशन रूम, ड्रेसिंग रूम, प्रक्रियात्मक खोलीत औषधांचा साठा काचेच्या उपकरणांच्या कॅबिनेटमध्ये किंवा सर्जिकल टेबलवर आयोजित केला जातो. औषधी उत्पादन असलेल्या प्रत्येक कुपी, जार, पॅकेजवर योग्य लेबल असणे आवश्यक आहे.

अंमली पदार्थ आणि सायकोट्रॉपिक पदार्थ, शक्तिशाली आणि विषारी पदार्थ सीलबंद किंवा सीलबंद तिजोरीत साठवले पाहिजेत. तांत्रिकदृष्ट्या मजबूत आवारात धातूच्या कॅबिनेटमध्ये अंमली पदार्थ आणि सायकोट्रॉपिक पदार्थ ठेवण्याची परवानगी आहे. तिजोरी (मेटल कॅबिनेट) बंद ठेवणे आवश्यक आहे. कामकाजाच्या दिवसाच्या समाप्तीनंतर, त्यांना सीलबंद किंवा सीलबंद करणे आवश्यक आहे. तिजोरी, सील आणि आईस्क्रीमच्या चाव्या आरोग्य अधिकार्‍यांच्या किंवा संस्थांच्या आदेशानुसार आर्थिकदृष्ट्या जबाबदार व्यक्तींनी ठेवल्या पाहिजेत.

अंमली पदार्थ आणि सायकोट्रॉपिक पदार्थ, शक्तिशाली आणि विषारी पदार्थ वैद्यकीय कर्मचारी, विशेषतः नियुक्त केलेल्या खोलीत मजला किंवा भिंतीशी संलग्न असलेल्या बंद आणि सीलबंद तिजोरीमध्ये संग्रहित करणे आवश्यक आहे.

सुरक्षित दरवाज्याच्या आतील बाजूस मादक औषधे आणि सायकोट्रॉपिक पदार्थांची यादी असावी जी सर्वाधिक एकल आणि दैनिक डोस दर्शवते.

पॅरेंटरल, अंतर्गत आणि बाह्य वापरासाठी अंमली पदार्थ आणि सायकोट्रॉपिक पदार्थ स्वतंत्रपणे संग्रहित केले पाहिजेत.

वैद्यकीय सुविधांमध्ये अंमली पदार्थ आणि सायकोट्रॉपिक पदार्थांच्या उच्च एकल आणि दैनंदिन डोसच्या टेबल्स, तसेच त्यांच्याद्वारे विषबाधा करण्यासाठी अँटीडोट्सच्या टेबल्स, स्टोरेजच्या ठिकाणी आणि ड्युटीवर असलेल्या डॉक्टर आणि परिचारिकांच्या पदांवर असणे आवश्यक आहे.

आरोग्य सेवा सुविधांच्या विभागांमध्ये आणि कार्यालयांमध्ये, सर्व अंमली पदार्थ आणि सायकोट्रॉपिक पदार्थ मुख्य परिचारिका, मुख्य परिचारिका, पोस्ट आणि उपचार कक्षांमध्ये परिमाणात्मक लेखांकनाच्या अधीन आहेत.

"A" आणि "B" (डोस फॉर्मची पर्वा न करता) यादीतील औषधे अलगावमध्ये, लॉक आणि किल्ली (सूची "A") अंतर्गत लॉक केलेल्या धातूच्या कॅबिनेटमध्ये आणि लॉक आणि की (सूची "B") अंतर्गत लाकडी कॅबिनेटमध्ये संग्रहित केली जातात. ).

यादी “A” ची औषधे ठेवणाऱ्या कॅबिनेटच्या दाराच्या आतील बाजूस “A” असा शिलालेख असावा आणि कॅबिनेटच्या दाराच्या आतील बाजूस, ज्यामध्ये “B” यादीची औषधे साठवली जातात, शिलालेख “बी” आणि “ए” आणि “बी” या यादीतील औषधांच्या याद्या जे सर्वोच्च एकल आणि दैनिक डोस दर्शवतात.

वैद्यकीय उत्पादने स्वतंत्रपणे गटांमध्ये संग्रहित केली पाहिजेत: रबर उत्पादने, प्लास्टिक उत्पादने, ड्रेसिंगआणि सहायक साहित्य, वैद्यकीय उपकरणांची उत्पादने.

औषधे आणि वैद्यकीय उपकरणांसाठी लेखा प्रक्रिया

आरोग्य सेवा सुविधा, तसेच त्यांचे उपविभाग, अंमली पदार्थ, सायकोट्रॉपिक पदार्थ आणि त्यांचे पूर्ववर्ती यांच्या प्रसाराशी संबंधित क्रियाकलाप पार पाडण्यासाठी, स्थापित फॉर्मनुसार नोंदणी नोंदी ठेवणे आवश्यक आहे.

अंमली पदार्थ, सायकोट्रॉपिक पदार्थ आणि त्यांच्या पूर्ववर्तींच्या संचलनाशी संबंधित व्यवहारांची नोंदणी अंमली औषधे, सायकोट्रॉपिक पदार्थ आणि त्यांच्या पूर्ववर्तींसाठी नोंदणी लॉगच्या स्वतंत्र विस्तारित शीटवर किंवा स्वतंत्र नोंदणी लॉगमध्ये केली जाते.

नोंदणी नोंदी बंधनकारक, क्रमांकित आणि आरोग्य सुविधेच्या प्रमुखाच्या स्वाक्षरीने आणि आरोग्य सुविधेच्या सीलसह सील केलेले असणे आवश्यक आहे.

आरोग्य सुविधेचे प्रमुख विभागांसह नोंदणी नोंदी ठेवण्यासाठी आणि संग्रहित करण्यासाठी जबाबदार व्यक्तींची नियुक्ती करतात.

रजिस्टरमधील नोंदी त्यांच्या देखभाल आणि साठवणुकीसाठी जबाबदार असलेल्या व्यक्तीद्वारे केल्या जातात, बॉलपॉइंट पेन(शाई) ही ऑपरेशन पूर्ण झाल्याची पुष्टी करणार्‍या दस्तऐवजांच्या आधारे अंमली पदार्थ, सायकोट्रॉपिक पदार्थ आणि त्यांच्या पूर्ववर्तींच्या प्रत्येक वस्तूसाठी प्रत्येक ऑपरेशननंतर लगेचच कालक्रमानुसार.

अंमली पदार्थ, सायकोट्रॉपिक पदार्थ आणि त्यांचे पूर्ववर्ती यांच्याशी व्यवहाराची पुष्टी करणारी कागदपत्रे किंवा त्यांच्या प्रती, योग्यरित्या प्रमाणित, वेगळ्या फोल्डरमध्ये दाखल केल्या जातात, जे संबंधित नोंदणी लॉगसह संग्रहित केले जातात.

नोंदणी नोंदी अंमली पदार्थ आणि सायकोट्रॉपिक पदार्थांची नावे आणि त्यांचे पूर्ववर्ती मंजूर यादीनुसार, तसेच अंमली पदार्थ आणि सायकोट्रॉपिक पदार्थांची इतर नावे आणि कायदेशीर घटक ज्या अंतर्गत ते प्राप्त झाले होते त्यांचे समानार्थी शब्द दर्शवतात.

अंमली पदार्थ, सायकोट्रॉपिक पदार्थ आणि त्यांच्या पूर्ववर्तींच्या प्रत्येक आयटमसाठी नोंदणी लॉगमधील नोंदींची संख्या कॅलेंडर वर्षात संख्यांच्या चढत्या क्रमाने केली जाते. नवीन लॉगबुकमधील नोंदींची संख्या पूर्ण झालेल्या लॉगबुकमधील शेवटच्या क्रमांकानंतरच्या क्रमांकापासून सुरू होते.

चालू कॅलेंडर वर्षात न वापरलेल्या नोंदणी लॉगची पृष्ठे ओलांडली गेली आहेत आणि पुढील कॅलेंडर वर्षात वापरली जाणार नाहीत.

केलेल्या प्रत्येक ऑपरेशनच्या रजिस्टरमधील नोंद त्यांच्या देखभाल आणि स्टोरेजसाठी जबाबदार असलेल्या व्यक्तीच्या स्वाक्षरीद्वारे प्रमाणित केली जाते, आडनाव आणि आद्याक्षरे दर्शवते.

नोंदणी लॉगमधील दुरुस्त्या त्यांच्या देखभाल आणि साठवणुकीसाठी जबाबदार असलेल्या व्यक्तीच्या स्वाक्षरीद्वारे प्रमाणित केल्या जातात. नोंदींमधील खोडणे आणि अप्रमाणित दुरुस्त्यांना अनुमती नाही.

प्रस्थापित प्रक्रियेनुसार मासिक आरोग्य सुविधांचे उपविभाग, अंमली पदार्थ आणि सायकोट्रॉपिक पदार्थांची यादी, तसेच त्यांच्या वास्तविक उपलब्धतेची लेखा डेटा (बुक बॅलन्स) सोबत तुलना करून पूर्वसूचकांचे समेट करतात.

नोंदणी नोंदी अंमली पदार्थ आणि सायकोट्रॉपिक पदार्थांच्या यादीचे परिणाम आणि त्यांच्या पूर्ववर्तींच्या सामंजस्याचे प्रतिबिंबित करणे आवश्यक आहे.

सलोखा परिणामांमधील विसंगती किंवा विसंगती संबंधित प्रादेशिक प्राधिकरणाच्या लक्षात आणून दिल्या जातात फेडरल सेवात्यांचा शोध लागल्यापासून 10 दिवसांच्या आत औषध नियंत्रणासाठी आर.एफ.

अंमली पदार्थ आणि सायकोट्रॉपिक पदार्थांच्या नोंदणीचे जर्नल तांत्रिकदृष्ट्या प्रबलित खोलीत धातूच्या कॅबिनेटमध्ये (सुरक्षित) संग्रहित केले जाते. मेटल कॅबिनेट (सुरक्षित) आणि तांत्रिकदृष्ट्या मजबूत खोलीच्या चाव्या नोंदणी लॉगची देखरेख आणि संग्रहित करण्यासाठी जबाबदार व्यक्तीकडे असतात.

अंमली पदार्थ आणि सायकोट्रॉपिक पदार्थांच्या पूर्ववर्तींच्या नोंदणीचा ​​लॉग धातूच्या कॅबिनेटमध्ये (सुरक्षित) ठेवला जातो, ज्याच्या चाव्या नोंदणी लॉगची देखरेख आणि संग्रहित करण्यासाठी जबाबदार व्यक्तीद्वारे ठेवल्या जातात.

अंमली पदार्थ, सायकोट्रॉपिक पदार्थ आणि त्यांचे पूर्ववर्ती यांच्या संचलनाशी संबंधित व्यवहारांच्या अंमलबजावणीची पुष्टी करणार्‍या दस्तऐवजांसह पूर्ण केलेले नोंदणी लॉग, वैद्यकीय संस्थांच्या अभिलेखागाराकडे सुपूर्द केले जातात, जिथे ते शेवटच्या प्रवेशानंतर 10 वर्षांसाठी साठवले जातात. त्यांना निर्दिष्ट कालावधीनंतर, वैद्यकीय सुविधेच्या प्रमुखाने मंजूर केलेल्या कायद्यानुसार नोंदणी लॉग नष्ट करण्याच्या अधीन आहेत.

आरोग्य सुविधेमध्ये विषय-परिमाणात्मक लेखांकनाच्या अधीन असलेली उर्वरित औषधे आणि वैद्यकीय उपकरणे एका विशेष जर्नलमध्ये नोंदणीकृत आहेत, क्रमांकित, लेस आणि सीलबंद आहेत आणि आरोग्य सुविधेच्या मुख्य चिकित्सकाने स्वाक्षरी केली आहे. जर्नलच्या पहिल्या पानावर, औषधे सूचित केली आहेत जी विषय-परिमाणात्मक लेखांकनाच्या अधीन आहेत, तर प्रत्येक नावासाठी, पॅकेजिंग, डोस फॉर्म, औषधाचा डोस स्वतंत्र पृष्ठ उघडतो. आर्थिकदृष्ट्या जबाबदार व्यक्तीच्या स्वाक्षरीद्वारे दुरुस्त्या ओलांडल्या जातात आणि प्रमाणित केल्या जातात.

प्रत्येक महिन्याच्या शेवटी, प्रमुख (वरिष्ठ) परिचारिका वैद्यकीय सुविधेच्या लेखा विभागाकडे विषय-परिमाणात्मक लेखांकनाच्या अधीन असलेल्या औषधे आणि वैद्यकीय उपकरणांच्या हालचालींवरील अहवाल सादर करतात, ज्याला आरोग्य सुविधेच्या प्रमुखाने मान्यता दिली आहे.

विभाग आणि आरोग्य सुविधांच्या कार्यालयांमध्ये विषय-परिमाणात्मक लेखांकनाच्या अधीन असलेल्या औषधांची यादी:

• अंमली पदार्थ, सायकोट्रॉपिक पदार्थ आणि त्यांचे पूर्ववर्ती (मादक औषधांच्या यादीतील यादी II, III, IV, सायकोट्रॉपिक पदार्थ आणि त्यांचे पूर्ववर्ती रशियन फेडरेशनमध्ये नियंत्रणाच्या अधीन);
• apomorphine hydrochloride, atropine sulfate, dicaine, homatropine hydrochloride, silver nitrate, pachycarpine hydroiodide चे पदार्थ;
• औषधी उत्पादने ज्यामध्ये पदार्थ (त्यांचे क्षार) औषधीयदृष्ट्या निष्क्रिय घटकांसह संयोजनात असतात, डोस फॉर्मकडे दुर्लक्ष करून;
• एकत्रित औषधे:

अ) स्यूडोफेड्रिन हायड्रोक्लोराइडसह प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म्युलेशन;

ब) फेनिलप्रोपॅनोलामाइनसह प्रिस्क्रिप्शन;

c) इफेड्रिन हायड्रोक्लोराइडसाठी प्रिस्क्रिप्शन;

ड) डायजेपाम + सायक्लोबार्बिटल (रिलेडॉर्म);

ई) क्लोरडायझेपॉक्साइड + एमिट्रिप्टिलाइन (गोळ्या);

• इथेनॉल (इथिल अल्कोहोल, वैद्यकीय पूतिनाशक द्रावण);
• क्लोझापाइन (लेपोनेक्स, अझलेप्टिन);
• ब्युटोर्फॅनॉल टार्ट्रेट (ब्युटोर्फॅनॉल, स्टॅडॉल, मोराडोल);
• tianeptine (coaxyl);
• ट्रामाडोल हायड्रोक्लोराइड 37.5 मिग्रॅ आणि पॅरासिटामॉल 325 मिग्रॅ (झाल्डियार);
• महागडी औषधे आणि ड्रेसिंग, ज्याची यादी वैद्यकीय सुविधेच्या प्रमुखाने मंजूर केली आहे.

औषधे आणि वैद्यकीय उत्पादने वापरण्याची प्रक्रिया

विभागांमध्ये (कार्यालये) अंमली पदार्थ आणि सायकोट्रॉपिक पदार्थांचा साठा वैद्यकीय सुविधेच्या प्रमुखाद्वारे निर्धारित केला जातो आणि त्यांच्यासाठी 3 दिवसांच्या गरजेपेक्षा जास्त नसावा (आरोग्य सुविधेच्या फार्मसीमध्ये - मासिक आवश्यकता), शक्तिशाली आणि विषारी पदार्थ. - 5 दिवसांपेक्षा जास्त गरज नाही, आणि इतर औषधे - 10 दिवसांची आवश्यकता.

आणीबाणी प्रदान करण्यासाठी वैद्यकीय सुविधासंध्याकाळी आणि रात्री, आरोग्याच्या कारणास्तव, ते तयार करण्याची परवानगी आहे प्रवेश कार्यालयेआणि रुग्णालयांच्या विशेष कार्डिओलॉजिकल केअर विभागांमध्ये, अंमली औषधे आणि सायकोट्रॉपिक पदार्थांचा 5 दिवसांचा राखीव राखीव. निर्दिष्ट राखीव रुग्णालयाच्या सर्व विभागांमध्ये कर्तव्यावर असलेल्या जबाबदार डॉक्टरांच्या परवानगीने वापरला जाऊ शकतो.

रुग्णाला विहित पद्धतीने मदत दिल्यानंतर वापरलेल्या औषधांची नोंदणी केली जाऊ शकते.

रूग्णांना अंमली पदार्थ आणि सायकोट्रॉपिक पदार्थांच्या साठवणुकीसाठी आणि जारी करण्यासाठी जबाबदार आरोग्य सुविधेचे प्रमुख किंवा त्यांचे प्रतिनिधी तसेच आरोग्य सुविधेच्या आदेशानुसार असे करण्यास अधिकृत व्यक्ती आहेत.

प्रिस्क्रिप्शनची तारीख आणि पैसे काढण्याची तारीख दर्शविणारी औषधे डॉक्टरांची स्वाक्षरी असणे आवश्यक आहे. उपचार संपल्यानंतर, प्रिस्क्रिप्शन शीट रुग्णाच्या वैद्यकीय इतिहासामध्ये पेस्ट केली जाते ( वैद्यकीय कार्डआंतररुग्ण किंवा बाह्यरुग्ण). औषधांचे वितरण प्रिस्क्रिप्शन शीटनुसार नर्सद्वारे केले जाते. औषधे लिहून देताना, खालील गोष्टी सूचित केल्या जातात: औषधाचे नाव, त्याचे डोस, प्रशासनाची वारंवारता, वेळ आणि प्रशासनाची पद्धत.

ampoules उघडणे, रुग्णाला ampouled अंमली पदार्थ आणि सायकोट्रॉपिक पदार्थ परिचय एक प्रक्रियात्मक (वॉर्ड) परिचारिका द्वारे वैद्यकीय इतिहासातील इंजेक्शनवर एक नोट आणि प्रिस्क्रिप्शनची यादी, प्रमाणित केलेल्या डॉक्टरांच्या उपस्थितीत चालते. नर्स आणि डॉक्टरांच्या स्वाक्षरीने.

रुग्ण प्रक्रियात्मक (वॉर्ड) परिचारिका आणि डॉक्टरांच्या उपस्थितीत तोंडावाटे अंमली पदार्थ आणि सायकोट्रॉपिक पदार्थ घेत आहे, तर प्रवेशाची वस्तुस्थिती वैद्यकीय इतिहास आणि प्रिस्क्रिप्शन यादीमध्ये प्रतिबिंबित केली जाणे आवश्यक आहे आणि संबंधित रेकॉर्ड त्यांच्या स्वाक्षरीद्वारे प्रमाणित आहे. नर्स आणि डॉक्टर.

व्यावसायिक चुका टाळण्यासाठी प्रतिबंधात्मक उपाय

ते निषिद्ध आहे:

• सह औषधे आणि वैद्यकीय उपकरणांचे संयुक्त संचयन अन्न उत्पादने; एनीमा साफ करण्यासाठी सोल्यूशनसह बाह्य वापरासाठी औषधे; नवजात मुलांसाठी औषधांच्या अवशेषांसह उघडलेल्या बाटल्या;
• ठेवा जंतुनाशक, तांत्रिक हेतूंसाठी उपाय (हात, साधने, फर्निचर, तागाचे, इ.) एकत्रितपणे रूग्णांवर उपचार करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या औषधांसह;
• विभागांमध्ये आणि पोस्टवर, पॅक करा, हँग अप करा, ओतणे, औषधे एका पॅकेजमधून दुसर्‍या पॅकेजमध्ये हस्तांतरित करा, लेबले बदला;
• डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय औषधे जारी करा, एका औषधाच्या जागी दुसरे औषध घ्या;
• सशर्त, संक्षिप्त नावांखाली औषधे लिहून द्या, काढा आणि संग्रहित करा (उदाहरणार्थ, खोकला मिश्रण, हात निर्जंतुकीकरण उपाय, "ट्रिपल सोल्यूशन" इ.);
• वापरलेल्या फार्मसी भांडीच्या वाहतुकीसाठी आरोग्य सुविधांच्या कंटेनरमध्ये औषधे वितरित करणे;
• जमिनीवर किंवा जमिनीवर औषधांच्या वितरणासाठी कंटेनरची स्थापना.

रूग्णांना अंमली पदार्थ, सायकोट्रॉपिक पदार्थ, शक्तिशाली आणि विषारी पदार्थ असलेली औषधे जारी करणे इतर औषधांपासून वेगळे केले पाहिजे.

चुका टाळण्यासाठी, एम्प्यूल, पॅकेज उघडण्यापूर्वी, आपण औषधाचे नाव, डोस मोठ्याने वाचले पाहिजे, प्रिस्क्रिप्शनसह तपासा आणि नंतर रुग्णाला सोडवा.

औषधी आणि औद्योगिक उत्पादनांच्या औषधी उत्पादनांच्या साठवणुकीचा कालावधी लेबल किंवा पॅकेजिंगवर दर्शविलेल्या विशिष्ट कालबाह्य तारखांनी मर्यादित आहे. कला नुसार. ३१ फेडरल कायदादिनांक 22.06.1998 क्रमांक 86-FZ “औषधी उत्पादनांवर” (सुधारित आणि पूरक म्हणून), कालबाह्य औषधी उत्पादनांचा वापर प्रतिबंधित आहे, ते नष्ट होण्याच्या अधीन आहेत.

सूचना एक मानक म्हणून दिली जाते आणि आवश्यक असल्यास, नवीन नियम किंवा आरोग्य सुविधांच्या वैशिष्ट्यांनुसार पूरक किंवा सुधारित केले जाऊ शकते.

आमच्या मते, कामात वापरण्यापूर्वी, ही सूचना वैद्यकीय संस्थेच्या प्रमुखाच्या किंवा त्याच्या डेप्युटीच्या आदेशाने मंजूर केली पाहिजे. वैद्यकीय काम. त्याच क्रमाने, ज्या विभागांना औषधे आणि वैद्यकीय उत्पादने, तसेच एचसीआय फार्मसीकडून इतर फार्मसी उत्पादने मिळविण्याचा अधिकार आहे, आणि स्टोरेजसाठी जबाबदार असलेल्या एचसीआय विभागांच्या आर्थिकदृष्ट्या जबाबदार व्यक्तींची यादी प्रदान करणे आवश्यक आहे. , औषधे, वैद्यकीय उपकरणे आणि इतर फार्मास्युटिकल उत्पादनांचा लेखा आणि वापर.