Посев на микоплазму хоминис нормальные показатели. Анализ посев на микоплазму

05.04.2020 -

Анализ посева на микоплазму не относится к спектру исследований, которые должны проходить все пациенты, попадающие в стационар любого профиля.

Диагностический метод врачи используют в следующих случаях:

есть основания подозревать у пациента микоплазмоз;
пара страдает от бесплодия или невынашивания беременности;

у женщины развилась беременность внематочного типа, объективных причин для которой обнаружено не было;
пациенты с ВИЧ-инфекцией любой стадии должны проходить анализ на микоплазмоз;
если пациенту диагностирован микоплазмоз, и он прошел курс антибиотикотерапии, то посев используется для оценки .

Основанием для направления пациента на посев для выявления микроорганизма могут стать следующие жалобы у женщин :

выделения любой густоты и обильности из влагалища, которые ранее отсутствовали,
наличие зуда,
жжения,
дискомфорта в области мочеиспускательного канала,
жалобы на дискомфорт любого рода во время полового акта или при мочеиспускании.

Если болезнь поражает мужчину, то жалобы, являющиеся основанием для направления на исследования, обычно следующие :

из уретры появляются выделения в скудном объеме, отличающиеся прозрачным цветом (в основном в утреннее время, после сна),
есть болевой синдром в паховой области обычно тянущего типа,
присутствует дискомфорт во время мочеиспускания.

У представителей сильного пола может поражаться не только уретра, но и мошонка (острая воспалительная реакция с отеком), простата (симптомы простатита). Если микоплазмоз сильно запущен, пациент пожалуется на , появление в ней примеси гноя. При этом позывы на мочеиспускания участятся, особенно сильно влияя на ночной сон.

Особенности подготовки к посеву на микоплазму

В чем заключается подготовка к посеву на микоплазму?

Обычно сложностей с этим исследованием не возникает. Первое, что необходимо запомнить пациенту: анализ сдается до того, как была начата какая-либо антибактериальная терапия. Если пациент уже принимает антибиотики, результаты будут недостоверными. Поэтому, даже если ведется прием препаратов, которые не направлены на лечение микоплазмоза, необходимо известить об этом врача. За два-три часа до исследования проводится опустошение мочевого пузыря.

Если анализ сдает женщина, то выполнять его необходимо до или после менструации. Во время менструации посев на микоплазму не выполняется.

Откуда можно взять посев на микоплазму ?

Если пациент – мужчина, то соскоб берется с поверхности уретры. Во многих лабораториях дополнительно проводится анализ семенной жидкости. За сутки до сдачи биологического материала мужчина должен в обязательном порядке воздержаться от сексуальных контактов. Если пациент – женщина, то соскоб берут со станок влагалища, а также с уретрального свода. 24 часовое воздержание от сексуальных контактов рекомендуется и в этом случае.

Когда после антибиотиков можно сдать посев на микоплазму?

Между приемом антибактериальных препаратов и исследованием для достоверного контроля лечения должен быть промежуток минимум в 10, а лучше в 14 дней. За этот период остатки используемых медикаментов будут полностью выведены из организма, а патогенная микрофлора, если она сохранилась, сможет дать о себе знать.

В России посев на микоплазму гениталиум не выполняется, так как она не растет на питательных средах. С помощью этого типа диагностики можно выявить только микоплазму хоминис.

Как расшифровать результаты посева на микоплазму

Анализ обычно назначается гинекологом, урологом или . Расшифровка результатов также проводится врачами. Итоги расшифровки никогда не являются полноценным диагнозом, но представляют собой важную информацию для лечащего врача.

Расшифровка анализа посев на микоплазму не представляет сложностей. В норме результат будет отрицательным.

В некоторых случаях выявляется бессимптомное носительство, но тогда количество микроорганизмов не превышает 10 в 4 степени КОЕ на тампон или мл. Если показатель превышает отметку носительства, результат можно расценивать, как положительный. Если выполнялся посев микоплазмы с уреаплазмой, то необходимо обратить внимание и на цифровой показатель второго микроба.

Нормой содержания уреаплазмы является отметка до 10 в 4 степени КОЕ. При наличии воспалительного процесса, который сочетается с повышением количества микробов, можно делать выводы о заболевании. Если же признаков воспаления нет, то говорят о носительстве патогенного микроорганизма. Если врач назначил посев на микоплазму, то опираться только на результаты этого анализа нельзя. В обязательном порядке проводятся дополнительные исследования, общий осмотр пациента, сбор анамнеза и жалоб.

Только комплексная оценка состояния человека позволит поставить правильный диагноз, а потому даже зная результаты расшифровки исследования, заниматься самодиагнсотикой нельзя!

Посев на микоплазмоз - важный анализ, который позволяет определить не только наличие микоплазмы, но и охарактеризовать ее по структуре, идентифицировать вид и даже количество возбудителей инфекции, которые содержатся в 1 мл взятой биологической жидкости. Последнее помогает решить вопрос с лечением.

Как известно, микоплазмы представляют собой мелкие микроорганизмы, которые и вызывают инфекционно-воспалительный процесс мочеполовых органов как у женщин, так и у мужчин. Обычно после обнаружения микоплазм диагностируют и другие распространенные половые инфекции, к примеру, трихомонады, гонококки, хламидии и другое. Эти возбудители хорошо выявляются в ходе бактериологического исследования.

Медицинское название посева на микоплазмоз - бактериологическое исследование, которое проводится в случае подозрения пациента на наличие микоплазмов мочеполовых органов, в ходе обследования женщин и мужчин на предмет бесплодия, а также во время беременности.

Одним из немногих микроорганизмов, которые невозможно выявить в посеве, является микоплазмоз гениталиум, относящийся больше к патогенной микрофлоре. Данный микроорганизм не выявляется в посеве потому что вырастает в течение 1-5 месяцев. Для его выявления используют методы ИФА или ПЦР.

Как берется посев на микоплазму

Главным материалом для исследования является мазок, который берется из мочеиспускательного канала, а также из влагалища и шейки матки, если говорить о женщинах. Обследуя мужчин, мазок берется из уретры. Также материалом для исследования у мужчин служит моча, сперма и секрет предстательной железы. Анализ необходимо сдавать обязательно до начала приема антибиотиков. Если мазок берется из мочеиспускательного канала, то сбор материала необходимо проводить не раньше, чем за два часа до мочеиспускания (или спустя два часа после). Что касается женщин, то анализ никогда не проводится во время менструации. Женщинам желательно проводить анализ по прошествии первой недели менструального цикла. Поскольку микоплазме характерна высокая степень адгезии к клеткам эпителия (или другими словами, прилипания), то с целью сбора достаточного количества материала для исследования обычно слизистую тщательно скребут. Следует помнить, что от концентрации клеток во взятом материале для исследования может зависеть результат.

Обычно посев на микоплазмы проводят с помощью специальных IST-сред, которые помогают выделить и идентифицировать микоплазмы и уреаплазмы в биологическом материале. Кроме того, специалист с легкостью сможет определить количество испытуемого материала в 1 мл. Точность такого анализа равна 100%.

Микоплазмы выявляют на основе французской тест-системы, называемой MYCOPLASMA IST - 2. Последнее представляет собой упрощенный метод, который позволяет как выявлять микоплазмы, так и определять их вид. Итак, данная система дает возможность узнать всю необходимую информацию о жизнеспособных микоплазмах посредством посева со слизистых оболочек половых органов человека, включая определение вида микоплазмы (это может быть как микоплазма хоминиса, так и уреаплазма уреалитикума), количества микоплазмы (иными словами, степени патогенности), определение чувствительности к антибиотикам обнаруженной микоплазмы (благодаря чему врач сможет назначить наиболее подходящий пациенту антибиотик).

Оценка результатов исследования

В случае отсутствия каких-либо проявлений микоплазмоза у пациента, в заключении будет стоять отметина менее 10000 КОЕ/мл, что значит очень низкий титр. Если же в исследуемом материале обнаружено более 10000 КОЕ/мл, то в организме пациента протекает инфекционно-воспалительный процесс.

Безусловно, любые диагностические исследования играют большую роль в обнаружении и изучении заболевания, которое передается половым путем, однако самое большое значение имеет тот посев, который брался на предмет выявления в нем питательной среды. Такое исследование позволяет не просто обнаружить возбудитель инфекции, но и определить количество инфекции в организме пациента. Более того, анализ позволяет определить чувствительность найденного инфекционного возбудителя к тому или иному антибактериальному препарату.

Микоплазмоз представляет собой одну из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем. Она может являться причиной развития воспалительных процессов малого таза, а также других хронических заболеваний половой сферы.

Запущенное развитие Mycoplasma hominis способно привести к бесплодию или патологическому течению беременности, вот почему важно как можно скорее выявить ее и принять меры для устранения.

Посев на микоплазму назначается:

при наличии симптомов инфекции;
для контроля эффективности ее лечения;
при планировании беременности и во время нее.

Срок изготовления:

Биоматериал:

Мазок из половых путей

Синонимы:

Посев на микоплазмоз, Mycoplasma species culture

График приема:

С 8:00 до 12:00 с понедельника по субботу

Пациенты:

С 18 лет (взрослые)

Цена бакпосева на микоплазмоз*

1 200 Р Посев на Mycoplasma hominis с определением антибиотикочувствительности (8 антибиотиков)

Подготовка к бак. посеву на микоплазму

Первоначально посев на микоплазму хоминис проводится до начала антибактериальной терапии (затем, после прохождения курса лечения, возможно повторное назначение исследования). При взятии мазка из уретры важно, чтобы процедура осуществлялась по меньшей мере через два часа после мочеиспускания. У женщин анализ может назначаться с момента завершения менструальных кровотечений до последнего дня цикла.

Врач, анализируя симптомы, определяет тактику проведения процедуры. У мужчин для исследования может использоваться моча, эякулят, содержимое мазка из уретры, а также секрет простаты; у женщин - содержимое мазка из влагалища, уретры или шейки матки.

Специалисты

Где сдать бакпосев на микоплазму

Цена посева на микоплазму в нашей клинике составляет 1 200 рублей. Исследование проводят специалисты лаборатории Медицинского женского центра, поэтому мы уверены в его точности. Опытные врачи во время дополнительной консультации могут подробно рассказать о результатах анализа и назначить терапию по его итогам.

Посев на микоплазму – это очень важный , он позволяет не только выявить , определить ее вид, но и может посчитать количество возбудителей инфекции, содержащееся в 1 мл исследованной биологической жидкости. А это уже позволяет решить вопрос о том, нужно ли назначать данному больному лечение.

Посев на микоплазму правильно называется бактериологическим исследованием. Проводится такое исследование при подозрении на микоплазмоз мочеполовых органов, при обследовании и по поводу бесплодия, во время беременности.

По результатам которого может быть выявлен один или два возбудителя: (микоплазма гениталиум), (микоплазма хоминис).

Зачем делать анализ

Бактериологический посев, иначе называется микробиологическим (культуральным) исследованием.

Он представляет собой анализ, при котором материал, предположительно содержащий микоплазму, помещают в благоприятную для размножения последней среду. По результатам оценивают рост микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам.

Его назначают:

Чтобы установить причину хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
Для дифференциальной диагностики (наряду с другими исследованиями) заболеваний, протекающих со сходными симптомами, таких как хламидиоз, гонорея, уреаплазменная инфекция;
Чтобы выбрать рациональную антибактериальную терапию (и оценить ее эффективность).

Когда обязательно назначается исследование?

При подозрении на микоплазменную инфекцию;
При бесплодии или невынашивании ;
При внематочной беременности;
При ВИЧ;
При оценке эффективности проводимой антибактериальной терапии (не ранее чем через 14 дней после отмены препарата).

Посев на микоплазму, цена которого относительно высока из-за значительных требований к квалификации персонала и забору образцов, требует длительного времени проведения.

Можно с достоверными результатами провести посев на микоплазму хоминис или посев на микоплазму гениталиум.

Кроме того, данное обследование позволяет получить развернутую антибиотикограмму: смоделировать лечебное воздействие антибактериальных препаратов на микроорганизмы. Важно учитывать, что микоплазмоз часто сопровождается иной инфекцией: уреаплазменной, гонококковой, трихомонадной и др. Бакпосев эффективно позволяет обнаружить «соседствующую» микрофлору.

Безусловными показаниями к проведению микробиологического исследования являются простатит у мужчины. А у женщин – воспалительные заболевания органов малого таза (общепринятая аббревиатура ВЗОМТ).

Как сдавать посев на микоплазму

После назначения врача такого обследования, как посев на микоплазму (зачастую одновременно и уреаплазму), пациенты задаются вопросом, как сдавать этот анализ.

Исследуемый биоматериал отбирается из области поражения.

У женщин – из цервикального канала, заднего свода влагалища, уретры.

У мужчин – из передней части уретры на глубине примерно 1-3 см, иногда после массажа простаты.

Забор производится стерильными тампонами или специальными инструментами. Женщинам рекомендуется:

сдавать анализ до менструации или спустя пару дней после ее завершения;
в день обследования не спринцеваться, не подмываться;
воздержаться от полового акта за несколько часов до взятия образца.

И мужчинам, и женщинам следует:

воздержаться от мочеиспускания за 3-4 часа до взятия образца.
на 2 – 3 дня воздержаться от половой жизни;
7 дней не использовать генитальные препараты.

Полученный материал наносят на особую питательную среду и помещают в термостат. В нем поддерживаются благоприятные для роста микоплазмы условия.

Спустя определенное время осматривают питательную среду на предмет цвета, плотности, формы, размера образовавшихся колоний микроорганизмов. Интерпретация результатов определяется квалификацией исследователя и правильностью техники проведения.

Как пациентка чувствует себя во время процедуры

Может ощущаться некоторый дискомфорт, когда вставляется расширитель, особенно если влагалище раздражено или очень чувствительное. Может быть, небольшое количество кровянистых выделений после этого теста, это не опасно и не угрожает здоровью ни матери, ни плода.

Чтобы минимизировать дискомфорт от процедуры следует максимально расслабиться, тем более что мазок берется очень быстро. Нет никаких рисков при заборе пробы микрофлоры из влагалища.

Где можно сдать мазок на микоплазму?

Если вас направил врач женской консультации, то в большинстве случаев анализ сдается в этом же учереждении.

Можно сдать в платной клинике или лаборатории, стоимость примерно 1500 — 2000 р.

Какие микоплазмы определяются при посеве?

Во время диагностики микоплазмоза проводится определение наличия возбудителя в исследуемом материале.

Его видовой принадлежности, а также чувствительности к основным видам современных антибиотиков.

Существует несколько видов патогенных микоплазм, которые могут вызывать микоплазмоз, они включают:

Посев на микоплазму, обязательно включает мероприятия направленные на идентификацию уреаплазмы.

Расшифровка анализа

Итоговые результаты проведенного биологического исследования в обязательном порядке включают в себя следующие данные:

наличие ДНК микроорганизма;
цифровое значение микроорганизмов.

Норма уреаплазм - 10^4 КОЕ.

Если есть воспалительный процесс, можно говорить о наличии заболевания при превышении нормы.

Если же воспаление отсутствует, то в этом случае пациент является скорее носителем уреаплазмоза.

По одним лишь данным проведенного исследования диагноз не ставится. Врач проводит осмотр, назначает дополнительные исследования.

Часто бак посев дает ложные результаты, так как уреаплазма способна переходить в форму персистенции и при анализе не обнаруживается.

Поэтому полностью полагаться на этот анализ не стоит. Для получения наиболее достоверных результатов необходимо пройти комплексное обследование, а женщинам сдать бак посев трижды.

Эффективность лечения увеличивается благодаря проведению при посеве чувствительности к определенным антибиотикам, которая обозначается аббревиатурой АЧ. Для этого используют специальный набор реагентов АЧ в различных комплектациях. В ходе проведения исследования АЧ определяют чувствительность бактерий ureaplazma уреалитикум к 12 и более антибиотикам. После получения результатов анализа врач имеет полноценную картину состояния микроорганизмов и какое лечение будет эффективно.

Часто врачи назначают повторное исследование, так как не исключена вероятность того, что результаты получены неверные. Такое может произойти в силу человеческого фактора (ошибка лаборанта), либо отсутствие подготовки со стороны пациента. Также повторная сдача анализа требуется в следующих случаях:

при неправильном и неэффективном лечении;
при прогрессии воспалительных процессов;
в целях контроля после проведения курса терапии;
при развитии сопутствующей венерической инфекции.

Если по результатам исследования количественное значение микроорганизмов находится в границах нормы, то лечение назначают по личному изъявлению пациента.

Если планируется оперативное лечение или беременность, то терапия является обязательной, для этого потребуется обязательное проведение исследования на чувствительность к антибиотикам (АЧ).

Существуют также дополнительные методы исследования уреаплазмоза и к ним относят:

(иммуноферментный анализ) – позволяет обнаружить антитела в крови на уреаплазму;
(полиразмерная цепная реакция);
РНИФ и РПИФ (непрямая и прямая иммунофлюоресценция).

Эффективно только при комплексном подходе к нему, поэтому наряду с приемом медикаментов нужно соблюдать специальную диету. В ежедневный рацион необходимо включить продукты с высоким содержанием витаминов (фрукты, овощи, кисломолочные продукты).

Нужно исключить жареную, острую, соленую пищу. Противопоказаны копчености и продукты с высоким содержанием жира. В течение дня выпивать не менее двух литров воды. При комплексном и правильном подходе к лечению выздоровление наступит намного быстрее.

Микоплазма хоминис распространена очень широко и в качестве симбионта она может присутствовать в допустимом количестве от 1000 до 10000 колониеобразующих единиц (то есть от 10^3 до 10^4 КОЕ), и этот показатель является пороговым, при превышении которого плазма будет провоцировать инфекционные воспалительные заболевания.

Для определения степени концентрации патогена используются различные современные методы диагностики.

Зная, что разнообразные штаммы могут быть как составляющими нормальной микрофлоры, так и патогенной, при расшифровке результатов врач учитывает определенную количественную степень микроорганизмов.

Зачастую для количественного определения плазмы используется DUO-анализ (одновременная проверка на Ureaplasma urealiticum И Micoplasma hominis).

Определение и показательный титр опирается на стандартные метаболические характеристики каждого определенного типа микроорганизма: гениталиум способен расщеплять только мочевину, а хоминис – только аргинин.

Рост патогена обусловлен специфической средой, и именно показатель роста помогает выявить титр при пороговых значениях — микоплазма 10 в 4 степени и микоплазма 10 в 3 степени.

Для выявления отклонений и превышения нормы титров метод DUO-анализа тоже подходит. При показателях степени микоплазма 1*5 – результат слабоположительный и DUO-рост микроорганизмов не обнаружен.

Клетки плоского эпителия в мазке и другие показатели

На бланке с результатами влагалищного мазка могут быть следующие буквы, благодаря которым производится расшифровка анализа мазка:

«V» - сокращение от vagina, то есть влагалище. Напротив этой буквы будут цифры, показывающие, что именно было обнаружено в слизи, взятой из влагалища;
«C» - от cervix, то есть шейка матки;
«U» - первая буква из слова uretra, то есть мочеиспускательный канал;
«L» - сокращение от слова «лейкоциты»;
«Эп» - сокращенно эпителий. Иногда пишут «пл. эп» - означает «плоский эпителий»;
«abs» - отсутствие. Например, если напротив строки «трихомонады» стоит abs, то трихомонад в мазке не обнаружено;
«Гр + кокки» - грамположительные микроорганизмы, обычно стрептококки или стафилококки;
«gn» или «Neisseria gonorrhoeae» или «гр - кокки» - гонококки;
«trich» они же «Trichomonas vaginalis» - трихомонады.

Генитальная микоплазма и Mycoplasma hominis являются самыми распространенным возбудителями микоплазмоза у человека. Микоплазма хоминис является источником таких заболеваний, как гарднереллез, . У женщин она способна провоцировать воспалительное поражение матки вместе с придатками. В свою очередь генитальная микоплазма является источником воспаления мочеиспускательного канала у женщин и мужчин, то есть – .

Инкубационный период после заражения микоплазмой может колебаться от 2-3 суток, до 4-5 недель. Чаще всего патогенные микроорганизмы передаются половым путем, бытовой путь также возможен, но менее вероятный.

Разнообразные исследования доказали, что 55-60% людей, у которых есть заболевания мочеиспускательного канала, имеется микоплазмоз, а у 11-14% людей заболевание протекает без видимых симптомов, но обострение возможно в случае снижения иммунитета, а также на фоне стрессов, во время вынашивания ребенка.

Микоплазма диагностируется поздно, если она протекает без симптомов, что в свою очередь приводит к возникновению последствий в виде хронического воспаления придатков матки, мочевого пузыря, предстательной железы у мужчин.

Симптомы микоплазмы

Как правило, при микоплазмозе выраженных симптомов не наблюдается. Зачастую это заболевание протекает и вовсе незаметно для человека. Потому и обнаруживается микоплазма уже на поздних сроках развития, когда организм продолжительное время не получает адекватного лечения.

Средняя продолжительность времени от момента инфицирования до появления первых признаков микоплазмы – 3 недели, однако допустимы колебания от 3 дней до пары месяцев.

В случае ослабления иммунитета, послаблении защитных функций организма, при стрессах, переохлаждениях или при сочетании с прочими патогенными микроорганимами, микоплазма способна активироваться и появится заболевание микоплазмоз с его характерными симптомами.

У женщин микоплазма поражает уретру, малые и большие вестибулярные железы, влагалище, яичники, матку и маточные трубы. Среди симптомов наличия микоплазмы у женщин – обильные или скудные прозрачные выделения из влагалища, зуд и ощущение дискомфорта в мочеиспускательном канале, ощущение боли и жжения во время мочеиспускания или полового акта.

У мужчин симптомы микоплазмоза - скудные прозрачные выделения из уретры после ночного сна, тянущая боль в паховой области, умеренный дискомфорт и жжение при мочеиспускании. Если была поражена предстательная железа – появляются признаки простатита. Также микоплазма может поражать придаток яичка, тогда он увеличивается в размерах и возникает неопределённая тянущая боль в области паха и мошонки.

Крайне запущенная стадия микоплазмы проявляет себя мутной мочой с примесями гноя и частыми позывами к мочеиспусканию, особенно в ночное время.

Лечение микоплазмы у женщин и мужчин

Лечение микоплазмы комплексное, направленное не только против самих бактерий, но и на патологические процессы, происходящие в организме. Основная схема лечения микоплазмы предусматривает прием препаратов, которые имеют антибактериальные свойства.

Микоплазмы устойчивы к некоторым антибиотикам , на них не действуют:

цефалоспорины;
сульфаниламиды;
пенициллины;

Именно поэтому такие препараты подбираются индивидуально и самолечение тут недопустимо. В целом схема лечения микоплазмоза составляется персонально, с учетом поставленного диагноза, возраста и пола человека, состояния его иммунитета, запущенности болезни и особенностей ее течения.

Наиболее эффективные препараты для лечения микоплазмы, которые позволяют добиться исчезновения клинических проявлений:

тетрациклины;
макролиды;
азалиды;
цефалоспорины;
фторхинолоны.

В ходе ряда исследований было доказано, что микоплазмы обладают высокой чувствительностью в отношении вышеперечисленных препаратов. Поэтому предпочтительней использовать средства из данной группы.

Если обнаружены вместе с микоплазмой и другие микроорганизмы, то назначается дополнительная терапия. Чем лучше лечить микоплазмы вам подскажет врач, после осмотра и проведения диагностики. В случае необходимости он назначит дополнительное лечение – инстилляции уретры, физиотерапия, иммунотерапия и т.д.

При осложненной или хронической форме необходимо более продолжительное лечение, а в части случаев и комбинированная антибиотикотерапия. Важным условием положительного исхода является одновременное лечение обоих партнеров. Иначе велик шанс повторного инфицирования. В конце курса лечения пациент сдает ряд заключительных анализов. Прогноз выздоровления благоприятный: положительных результатов лечения удается достичь в 96% случаев.

Как лечить микоплазму другими методами? Есть альтернативный способ – гомеопатические препараты. Однако подобная терапия требует значительно больше времени и сил, чем лечение с использованием антибактериальных средств. За этот метод берутся только квалифицированные профессионалы.