மற்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் அமோக்ஸிக்லாவ் தொடர்பு. அமோக்ஸிக்லாவ் அதிகப்படியான அளவு - அறிகுறிகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள்

இந்த கட்டுரையில், மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளை நீங்கள் படிக்கலாம் அமோக்ஸிக்லாவ். தள பார்வையாளர்களின் மதிப்புரைகள் - நுகர்வோர் வழங்கப்படுகின்றனர் இந்த மருந்து, அத்துடன் அவர்களின் நடைமுறையில் அமோக்ஸிக்லாவைப் பயன்படுத்துவது குறித்த நிபுணர்களின் மருத்துவர்களின் கருத்துக்கள். மருந்தைப் பற்றிய உங்கள் மதிப்புரைகளை தீவிரமாகச் சேர்க்க ஒரு பெரிய வேண்டுகோள்: நோயிலிருந்து விடுபட மருந்து உதவியது அல்லது உதவவில்லை, என்ன சிக்கல்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் காணப்பட்டன, ஒருவேளை சிறுகுறிப்பில் உற்பத்தியாளரால் அறிவிக்கப்படவில்லை. அமோக்ஸிக்லாவின் அனலாக்ஸ், கிடைத்தால் கட்டமைப்பு ஒப்புமைகள். பெரியவர்கள், குழந்தைகள், அத்துடன் கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது பல்வேறு தொற்று நோய்களுக்கான சிகிச்சைக்காக பயன்படுத்தவும். ஆல்கஹால் பயன்பாடு மற்றும் சாத்தியமான விளைவுகள் Amoxiclav எடுத்து பிறகு.

அமோக்ஸிக்லாவ்- அமோக்ஸிசிலின் கலவையாகும் - இது ஒரு பரந்த அளவிலான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு செயல்பாடு மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலம் கொண்ட அரை-செயற்கை பென்சிலின் - மீளமுடியாத பீட்டா-லாக்டேமஸ் தடுப்பானாகும். கிளாவுலானிக் அமிலம் இந்த நொதிகளுடன் ஒரு நிலையான செயலிழந்த வளாகத்தை உருவாக்குகிறது மற்றும் நுண்ணுயிரிகளால் உற்பத்தி செய்யப்படும் பீட்டா-லாக்டேமஸின் விளைவுகளுக்கு அமோக்ஸிசிலின் எதிர்ப்பை வழங்குகிறது.

கிளாவுலானிக் அமிலம், பீட்டா-லாக்டாம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் கட்டமைப்பைப் போன்றது, பலவீனமான உள்ளார்ந்த பாக்டீரியா எதிர்ப்பு செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது.

அமோக்ஸிக்லாவ் ஒரு பரந்த அளவிலான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

பீட்டா-லாக்டேமஸை உற்பத்தி செய்யும் விகாரங்கள் உட்பட அமோக்ஸிசிலின் உணர்திறன் விகாரங்களுக்கு எதிராக செயலில் உள்ளது. ஏரோபிக் கிராம்-பாசிட்டிவ் பாக்டீரியா, ஏரோபிக் கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியா, காற்றில்லா கிராம்-பாசிட்டிவ் பாக்டீரியா, கிராம்-எதிர்மறை காற்றில்லா.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் முக்கிய பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்கள் ஒத்தவை. வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இரண்டு கூறுகளும் நன்கு உறிஞ்சப்படுகின்றன, உணவு உட்கொள்ளல் உறிஞ்சுதலின் அளவை பாதிக்காது. இரண்டு கூறுகளும் உடல் திரவங்கள் மற்றும் திசுக்களில் (நுரையீரல், நடுத்தர காது, ப்ளூரல் மற்றும் பெரிட்டோனியல் திரவங்கள், கருப்பை, கருப்பைகள் போன்றவை) விநியோகத்தின் நல்ல அளவு மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. அமோக்ஸிசிலின் சினோவியல் திரவம், கல்லீரல் ஆகியவற்றிலும் ஊடுருவுகிறது. புரோஸ்டேட், பாலாடைன் டான்சில்ஸ், தசை திசு, பித்தப்பை, இரகசியம் பாராநேசல் சைனஸ்கள்மூக்கு, உமிழ்நீர், மூச்சுக்குழாய் சுரப்பு. அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலம் வீக்கமடையாத மூளைக்குழாய்களில் BBB ஐ ஊடுருவாது. அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலம் நஞ்சுக்கொடி தடையை கடந்து தாய்ப்பாலில் சுவடு செறிவுகளில் வெளியேற்றப்படுகின்றன. அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலம் குறைந்த பிளாஸ்மா புரத பிணைப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. அமோக்ஸிசிலின் பகுதியளவு வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது, கிளாவுலானிக் அமிலம் விரிவாக வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. அமோக்ஸிசிலின் சிறுநீரகங்களால் குழாய் சுரப்பு மற்றும் குளோமருலர் வடிகட்டுதல் மூலம் கிட்டத்தட்ட மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது. கிளாவுலானிக் அமிலம் குளோமருலர் வடிகட்டுதலால் வெளியேற்றப்படுகிறது, ஓரளவு வளர்சிதை மாற்றங்களாகும்.

அறிகுறிகள்

நுண்ணுயிரிகளின் உணர்திறன் விகாரங்களால் ஏற்படும் தொற்றுகள்:

• மேல் சுவாசக்குழாய் மற்றும் ENT உறுப்புகளின் தொற்றுகள் (கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட சைனசிடிஸ், கடுமையான மற்றும் நாள்பட்டது உட்பட இடைச்செவியழற்சி, ரெட்ரோபார்ஞ்சீயல் சீழ், ​​டான்சில்லிடிஸ், ஃபரிங்கிடிஸ்);
• கீழ் சுவாசக் குழாயின் தொற்றுகள் (பாக்டீரியா சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷனுடன் கூடிய கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோனியா உட்பட);
• தொற்றுகள் சிறு நீர் குழாய்;
• மகளிர் நோய் தொற்றுகள்;
• விலங்கு மற்றும் மனித கடி உட்பட தோல் மற்றும் மென்மையான திசு தொற்றுகள்;
• எலும்பு மற்றும் இணைப்பு திசு தொற்று;
• தொற்றுகள் பித்தநீர் பாதை(கோலிசிஸ்டிடிஸ், கோலங்கிடிஸ்);
• ஓடோன்டோஜெனிக் தொற்றுகள்.

வெளியீட்டு படிவம்

நரம்பு நிர்வாகம் (4) 500 மி.கி., 1000 மி.கி.க்கு ஒரு ஊசி தீர்வு தயாரிப்பதற்கான தூள்.

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான இடைநீக்கத்திற்கான தூள் 125 மி.கி, 250 மி.கி, 400 மி.கி (மருந்தின் வசதியான குழந்தைகளின் வடிவம்).

ஃபிலிம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் 250 மி.கி, 500 மி.கி, 875 மி.கி.

பயன்பாடு மற்றும் அளவுக்கான வழிமுறைகள்

12 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் (அல்லது 40 கிலோ உடல் எடைக்கு மேல்): லேசான மற்றும் மிதமான நோய்த்தொற்றுகளுக்கு வழக்கமான டோஸ் 1 மாத்திரை 250 + 125 mg ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் அல்லது 1 மாத்திரை 500 + 125 mg ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் கடுமையான தொற்றுகளுக்கு. மற்றும் சுவாச பாதை நோய்த்தொற்றுகள் - 1 மாத்திரை 500 + 125 மிகி ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் அல்லது 1 மாத்திரை. ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் 875 + 125 மி.கி. 12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு (உடல் எடையில் 40 கிலோவுக்கும் குறைவானது) மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் (வடிவத்தில் பொட்டாசியம் உப்பு) பெரியவர்களுக்கு - 600 மி.கி, குழந்தைகளுக்கு - 10 மி.கி / கிலோ உடல் எடை. அமோக்ஸிசிலின் அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் பெரியவர்களுக்கு 6 கிராம் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு 45 மி.கி / கிலோ உடல் எடை.

சிகிச்சையின் படிப்பு 5-14 நாட்கள் ஆகும். சிகிச்சையின் போக்கின் காலம் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இரண்டாவது மருத்துவ பரிசோதனை இல்லாமல் 14 நாட்களுக்கு மேல் சிகிச்சை தொடரக்கூடாது.

ஓடோன்டோஜெனிக் தொற்றுக்கான அளவு: 1 டேப். 250 +125 மி.கி ஒவ்வொரு 8 மணிநேரம் அல்லது 1 டேப். 5 நாட்களுக்கு ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் 500 + 125 மி.கி.

சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான அளவு: மிதமான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு (Cl கிரியேட்டினின் - 10-30 மிலி / நிமிடம்), டோஸ் 1 டேபிள் ஆகும். ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் 500 + 125 மி.கி; கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு (Cl கிரியேட்டினின் 10 மில்லி / நிமிடத்திற்கு குறைவாக), டோஸ் 1 டேபிள் ஆகும். ஒவ்வொரு 24 மணி நேரத்திற்கும் 500 + 125 மி.கி

பக்க விளைவு

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பக்க விளைவுகள் லேசானவை மற்றும் நிலையற்றவை.

• பசியிழப்பு;
• குமட்டல் வாந்தி;
• வயிற்றுப்போக்கு;
• வயிற்று வலி;
• அரிப்பு, யூர்டிகேரியா, எரித்மட்டஸ் சொறி;
• ஆஞ்சியோடீமா;
• அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி;
• ஒவ்வாமை வாஸ்குலிடிஸ்;
• exfoliative dermatitis;
• ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி;
• மீளக்கூடிய லுகோபீனியா (நியூட்ரோபீனியா உட்பட);
• த்ரோம்போசைட்டோபீனியா;
• ஹீமோலிடிக் இரத்த சோகை;
• ஈசினோபிலியா;
• தலைச்சுற்றல், தலைவலி;
• வலிப்பு (அதிக அளவுகளில் மருந்தை உட்கொள்ளும் போது பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஏற்படலாம்);
• கவலை உணர்வு;
• தூக்கமின்மை;
• இடைநிலை நெஃப்ரிடிஸ்;
• கிரிஸ்டல்லூரியா;
• சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷனின் வளர்ச்சி (கேண்டிடியாசிஸ் உட்பட).

முரண்பாடுகள்

• மருந்தின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் அதிக உணர்திறன்;
• பென்சிலின்கள், செஃபாலோஸ்போரின்கள் மற்றும் பிற பீட்டா-லாக்டாம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு அதிக உணர்திறன் வரலாறு;
• அமோக்ஸிசிலின் / கிளாவுலானிக் அமிலத்தை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை மற்றும் / அல்லது பிற அசாதாரண கல்லீரல் செயல்பாட்டின் அறிகுறிகளின் வரலாறு;
• தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ்மற்றும் லிம்போசைடிக் லுகேமியா.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்

தெளிவான அறிகுறிகள் இருந்தால், கர்ப்ப காலத்தில் அமோக்ஸிக்லாவ் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலம் தாய்ப்பாலில் சிறிய அளவில் வெளியேற்றப்படுகின்றன.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

சிகிச்சையின் போது, ​​ஹீமாடோபாய்டிக் உறுப்புகள், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாடுகளை கண்காணிக்க வேண்டும்.

கடுமையாக பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளில், மருந்தளவு விதிமுறையின் போதுமான திருத்தம் அல்லது மருந்தளவுக்கு இடையில் இடைவெளியில் அதிகரிப்பு தேவைப்படுகிறது.

வளரும் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்காக பாதகமான எதிர்வினைகள்இரைப்பைக் குழாயின் ஒரு பகுதியில், மருந்து உணவுடன் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

ஆய்வக சோதனைகள்: பெனடிக்ட் ரியாஜென்ட் அல்லது ஃபெலிங்கின் கரைசலைப் பயன்படுத்தும் போது அமோக்ஸிசிலின் அதிக செறிவு சிறுநீரில் குளுக்கோஸுக்கு தவறான நேர்மறை எதிர்வினையை அளிக்கிறது. குளுக்கோசிடேஸுடன் என்சைமடிக் எதிர்வினைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

எந்தவொரு வடிவத்திலும் ஒரே நேரத்தில் ஆல்கஹால் பயன்படுத்துவதன் மூலம் அமோக்ஸிக்லாவைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் கல்லீரல் கோளாறுகளின் ஆபத்து தீவிரமாக அதிகரிக்கிறது. ஒரே நேரத்தில் வரவேற்பு.

வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் மற்றும் கட்டுப்பாட்டு வழிமுறைகளில் செல்வாக்கு

கார் ஓட்டும் திறன் அல்லது பொறிமுறைகளுடன் பணிபுரியும் திறன் ஆகியவற்றில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளில் அமோக்ஸிக்லாவின் எதிர்மறை விளைவு பற்றிய தரவு எதுவும் இல்லை.

மருந்து தொடர்பு

ஆன்டாக்சிட்கள், குளுக்கோசமைன், மலமிளக்கிகள், அமினோகிளைகோசைடுகள் ஆகியவற்றுடன் அமோக்ஸிக்லாவ் என்ற மருந்தை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், உறிஞ்சுதல் குறைகிறது, அஸ்கார்பிக் அமிலத்துடன் அது அதிகரிக்கிறது.

டையூரிடிக்ஸ், அலோபுரினோல், ஃபைனில்புட்டாசோன், என்எஸ்ஏஐடிகள் மற்றும் குழாய் சுரப்பைத் தடுக்கும் பிற மருந்துகள் அமோக்ஸிசிலின் செறிவை அதிகரிக்கின்றன (கிளாவுலனிக் அமிலம் முக்கியமாக குளோமருலர் வடிகட்டுதலால் வெளியேற்றப்படுகிறது).

அமோக்ஸிக்லாவின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் நச்சுத்தன்மை அதிகரிக்கிறது.

அலோபுரினோலுடன் அமோக்ஸிக்லாவை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால், எக்ஸாந்தெமாவின் நிகழ்வு அதிகரிக்கிறது.

டிசல்பிராமுடன் கூட்டு நிர்வாகம் தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், மருந்து உட்கொள்வது புரோத்ராம்பின் நேரத்தை நீட்டிக்கக்கூடும், இது சம்பந்தமாக, ஆன்டிகோகுலண்டுகள் மற்றும் அமோக்ஸிக்லாவ் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும்போது கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

ரிஃபாம்பிசினுடன் அமோக்ஸிசிலின் கலவையானது விரோதமானது (பாக்டீரியா எதிர்ப்பு நடவடிக்கையின் பரஸ்பர பலவீனம் உள்ளது).

அமோக்ஸிக்லாவின் செயல்திறனில் சாத்தியமான குறைவு காரணமாக பாக்டீரியோஸ்டாடிக் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (மேக்ரோலைடுகள், டெட்ராசைக்ளின்கள்), சல்போனமைடுகள் ஆகியவற்றுடன் ஒரே நேரத்தில் அமோக்ஸிக்லாவ் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.

புரோபெனெசிட் அதன் சீரம் செறிவை அதிகரிப்பதன் மூலம் அமோக்ஸிசிலின் வெளியேற்றத்தைக் குறைக்கிறது.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வாய்வழி கருத்தடைகளின் செயல்திறனைக் குறைக்கின்றன.

ஆண்டிபயாடிக் அனலாக்ஸ் அமோக்ஸிக்லாவ்

செயலில் உள்ள பொருளுக்கான கட்டமைப்பு ஒப்புமைகள்:

• அமோவிகாம்ப்;
• அமோக்ஸிக்லாவ் குயிக்டாப்;
• ஆர்லெட்;
• ஆக்மென்டின்;
• பாக்டோக்லாவ்;
• வெர்கிளேவ்;
• கிளமோசர்;
• லிக்லாவ்;
• மெடோக்லாவ்;
• பன்க்லாவ்;
• ரேங்க்லேவ்;
• ராபிக்லாவ்;
• டாரோமென்டின்;
• Flemoklav Solutab;
• Ecoclave.

செயலில் உள்ள பொருளுக்கு மருந்தின் ஒப்புமைகள் இல்லாத நிலையில், தொடர்புடைய மருந்து உதவும் நோய்களுக்கு கீழே உள்ள இணைப்புகளைப் பின்பற்றலாம் மற்றும் சிகிச்சை விளைவுக்கான கிடைக்கக்கூடிய ஒப்புமைகளைப் பார்க்கலாம்.

Amoxiclav (Amoksiklav) நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைக் குறிக்கிறது மற்றும் பல்வேறு நோய்களுக்கு நிபுணர்களால் மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மருந்து ஆஞ்சினா, சைனசிடிஸ், இடைச்செவியழற்சி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, தோல் மற்றும் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள், கோலிசிஸ்டிடிஸ், நிமோனியா, எலும்பு மற்றும் மூட்டு நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க விரும்பப்படுகிறது.

கலவை மற்றும் வெளியீட்டின் வடிவம்

• திடமான அளவு வடிவங்கள். மாத்திரைகள்.
• திரவ அளவு வடிவங்கள். ஊசி.
• இடைநீக்கத்திற்கான தூள்.

அமோக்ஸிக்லாவ் மாத்திரைகள்:

• 375 மி.கி அல்லது 625 மி.கி. கலவையில் அமோக்ஸிசிலின் 250 மி.கி அல்லது 500 மி.கி மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலம் 125 மி.கி;
• ஒரு பாட்டில் - 15 துண்டுகள், ஒரு பெட்டியில் 1 பாட்டில்.

அமோக்ஸிக்லாவ் தூள்:

• இருண்ட பாட்டில் 100 மில்லி கரைசல் உள்ளது;
• பெட்டியில் 1 பாட்டில் ஒரு மீட்டர் ஸ்கூப்;
• தயாரிக்கப்பட்ட கரைசலில் 5 மில்லி முறையே 125 mg மற்றும் 31.25 mg அல்லது 250 mg மற்றும் 62.5 mg செயலில் உள்ள பொருட்கள் உள்ளன.

அமோக்ஸிக்லாவ் ஊசி தீர்வு:

• உலர் தூள் 600 மி.கி மற்றும் 1 பாட்டில் 1.2 கிராம்;
• 1 பாட்டிலில் முறையே 500 mg அல்லது 1000 mg மற்றும் clavulanic அமிலம் 100 mg மற்றும் 200 mg உள்ளது;
• ஒரு தொகுப்பில் 5 பாட்டில்கள்.

மருந்தியல் விளைவு

கிளாவுலானிக் அமிலம் இந்த நொதிகளுடன் ஒரு நிலையான, செயலிழந்த வளாகத்தை வழங்குகிறது மற்றும் நுண்ணிய உயிரினங்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் பீட்டா-லாக்டேமஸின் விளைவுகளுக்கு அமோக்ஸிசிலினை எதிர்க்கச் செய்கிறது. இந்த அமிலம், அதன் அமைப்பு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் போன்றது, பீட்டா-லாக்டாம் வகை.

அமோக்ஸிக்லாவின் நடவடிக்கை அதன் விளைவுகளுக்கு பாதிக்கப்படக்கூடிய பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிராக பயனுள்ளதாக இருக்கும். அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் கூட்டுவாழ்வு மிகவும் தனித்துவமானது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாடு பாக்டீரியா உயிரணுக்களின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, அவற்றை மேற்பரப்பு ஏற்பிகளுடன் பிணைக்கிறது. அதன் செல்வாக்கு செலுத்தப்படும் பாக்டீரியா, பீட்டா-லாக்டேமஸ் நொதி மூலம் இந்த முகவரைப் பழக்கப்படுத்தி அழிக்கத் தொடங்குகிறது. கிளாவுலானிக் அமிலமும் இந்த நொதியின் ஆற்றலைக் குறைக்க உதவுகிறது. இந்த தனித்துவமான அமிலத்தை உள்ளடக்கிய அமோக்ஸிக்லாவ் மருத்துவத்தின் பல்வேறு துறைகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பதற்கு இது வழிவகுத்தது.

அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் கலவையானது அமோக்ஸிசிலினை எதிர்க்கும் பாக்டீரியா விகாரங்களை அழிக்கிறது என்பதை அறிவுறுத்தல்கள் குறிப்பிடுகின்றன. அமோக்ஸிக்லாவ் அனைத்து ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி, எக்கினோகோகி மற்றும் லிஸ்டீரியாவிற்கும் உச்சரிக்கப்படும் பாக்டீரியோஸ்டாடிக் மற்றும் பாக்டீரிசைடு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.

Amoxiclav பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

அறிவுறுத்தல்களின்படி, பின்வரும் தொற்று நோய்களுடன் மருந்து எடுக்கப்பட வேண்டும்:

• மேல் மற்றும் கீழ் சுவாசக் குழாயின் தொற்று;
• சிறுநீர் பாதையில் தொற்று;
• மகளிர் நோய் தொற்றுகள்;
• தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் தொற்று, விலங்குகள் மற்றும் மக்களைக் கடித்த பிறகு ஏற்படும் விளைவுகள் உட்பட;
• மூட்டுகள் மற்றும் எலும்புகளின் தொற்று;
• பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகளின் உடலில் நுழைதல்;
• ஒருங்கிணைந்த நோய்த்தொற்றுகளின் சிகிச்சையில் மருந்து பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது:
• பெரிட்டோனிட்டிஸ்;
• சோலங்கிடிஸ்;
• பித்தப்பை அழற்சி.

தோன்றிய சிக்கல்களுக்கு அமோக்ஸிக்லாவ் பயன்படுத்தப்படுகிறது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் காலம்உறுப்புகளில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு வயிற்று குழி:

• வயிற்று குழியின் தொற்று;
• வாய்வழி தொற்று;
• நிமோனியா;
• ஓடிடிஸ், டான்சில்லிடிஸ் மற்றும் நாட்பட்ட சைனசிடிஸ்;
• தொண்டை புண்கள் மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் சீழ்;
• ஆஸ்டியோமைலிடிஸ், ஒரு பிரகாசமான நாள்பட்ட வடிவத்தில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சை தடுப்புக்கு:

• வயிறு;
• பெருங்குடல்;
• பெண்ணோயியல்;
• சிறுநீரகவியல்;
• மேக்சில்லரி;
• தலை மற்றும் கழுத்து பகுதியில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு.

முரண்பாடுகள்

அறிவுறுத்தல்களின்படி, அமோக்ஸிக்லாவ் பின்வரும் பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது:

• கல்லீரலின் செயல்பாட்டில் முன்னர் மீறல்கள் இருந்தால். மற்றும் மிகவும் அரிதாகவே மருந்து நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது பல்வேறு நோய்கள்கல்லீரல், அதன் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டின் ஸ்திரமின்மையுடன் சேர்ந்து.
• மிகவும் அரிதாக மற்றும் மிகுந்த கவனத்துடன், பெருங்குடல் நோய்களுக்கு ஒரு ஆண்டிபயாடிக் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் மருந்தை உட்கொள்வது கூர்மையான அதிகரிப்பை ஏற்படுத்தும்.
• மிகவும் தீவிரமான சந்தர்ப்பங்களில், சிறுநீரக செயலிழப்புடன், சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு அமோக்ஸிக்லாவ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• லிம்போசைடிக் லுகேமியாவுக்கு அமோக்ஸிக்லாவ் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
• மோனோநியூக்ளியோசிஸுக்கு மருந்து பரிந்துரைப்பது ஆபத்தானது, ஏனெனில். மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு, தட்டம்மை போன்ற சொறி தோன்றும், மேலும் இது நோயை சரியாகக் கண்டறிவதை கடினமாக்குகிறது.
• தயாரிப்பை உருவாக்கும் கூறுகளில் ஒன்றிற்கு மனித சகிப்புத்தன்மை இல்லை.
• தீவிர எச்சரிக்கையுடன், மருந்து முழு கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் தாய்ப்பால் போது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

எப்பொழுது பக்க விளைவுகள்நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​நீங்கள் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுகி, ஆண்டிபயாடிக் மருந்தை ஒத்த, ஆனால் ஏற்படுத்தாமல் மாற்ற வேண்டும். பக்க விளைவுகள். இல்லையெனில், மனித உடலில் மாற்ற முடியாத செயல்முறைகள் ஏற்படலாம், இது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

பக்க விளைவுகள்

Amoxiclav பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம் வெவ்வேறு அமைப்புகள்மற்றும் மனித உறுப்புகள், மற்றும் அவை பின்வருமாறு வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன:

குடல் பகுதி.தனிப்பட்ட வைட்டமின்கள் (பி மற்றும் கே) செரிமானம் மற்றும் தொகுப்பு மீறல் - வீக்கம், பசியின்மை, குமட்டல் மற்றும் குமட்டல் தன்னை தூண்டுதல், நிலையற்ற மலம், மலச்சிக்கல் மாற்று வயிற்றுப்போக்கு. வயிறு, டூடெனம், பித்தப்பை மற்றும் கணையம் ஆகியவை பக்க விளைவுகளால் பாதிக்கப்படுகின்றன.

கல்லீரல்.கல்லீரல் செயல்பாட்டின் மீறல், மற்றும் சில நேரங்களில் மருந்து தூண்டப்பட்ட மஞ்சள் காமாலை ஏற்படுத்தும்.

சிறுநீரகங்கள்.மருந்து சிறுநீரகத்தின் செயல்திறனில் ஒரு நச்சு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இது அவற்றில் அழற்சி செயல்முறைகள் மற்றும் சிறுநீரை வெளியேற்றும் பாதைகளில் கற்களை உருவாக்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

மத்திய நரம்பு அமைப்பு.அமோக்ஸிக்லாவ் மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது தொடர்ந்து தலைவலி, தலைச்சுற்றல், நடுக்கம் மற்றும் வலிப்பு ஏற்படலாம்.

சுற்றோட்ட அமைப்பு.இது லுகோசைட்டுகளின் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது, இதன் விளைவாக, நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைகிறது. மற்றும் பிளேட்லெட் தொகுப்பை அடக்குவதன் மூலம், இரத்தம் உறைதல் மற்றும் இரத்தப்போக்கு தோற்றம் குறைகிறது. மேலும், அதன் செல்வாக்கின் கீழ் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் ஒன்றாக ஒட்டிக்கொள்ளலாம், இது கடுமையான ஹீமோலிடிக் அனீமியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்.யூர்டிகேரியா, ஆஞ்சியோடீமா. ஆனால் இத்தகைய எதிர்வினைகள் மிகவும் அரிதானவை.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

அமோக்ஸிக்லாவ் (Amoxiclav) மருந்து சாப்பிட்ட உடனேயே எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். லேசான அல்லது மிதமான வடிவங்களுடன் தொற்று நோய்ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் 375 மில்லிகிராம்கள் (1 மாத்திரை) அல்லது ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் 625 (1 டேப்லெட்) மில்லிகிராம்கள். கடுமையான நோய் அல்லது சுவாச அமைப்பில் தொற்று உள்ள நோயாளிகளுக்கு, 625 (1 மாத்திரை) மில்லிகிராம் ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் அல்லது 1000 (1 மாத்திரை) மில்லிகிராம் ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும்.

அதிகபட்சம் தினசரி விகிதம்மருந்தின் அளவு 6 கிராமுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். சிகிச்சையின் காலம் இரண்டு வாரங்களுக்கு மேல் இல்லை. சிகிச்சையின் முடிவிற்குப் பிறகு, மறுபரிசீலனைக்கு மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டிய அவசியமில்லை. ஒடோன்டோஜெனிக் தொற்று - 375 (1 மாத்திரை) மில்லிகிராம் ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும், ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் 625 (1 மாத்திரை) மில்லிகிராம். மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கான படிப்பு 5 நாட்கள் ஆகும்.

மிதமான தீவிரத்தன்மையின் சிறுநீரக செயலிழப்பு - ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் 625 மில்லிகிராம்கள் (1 மாத்திரை). கடுமையான வடிவத்தில் சிறுநீரக செயலிழப்பு - 625 மில்லிகிராம்கள் (1 மாத்திரை) ஒவ்வொரு 24 மணிநேரமும். அனுரியா - மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கான இடைவெளி 48 மணிநேரம் அல்லது அதற்கும் அதிகமாகும்.

அமோக்ஸிக்லாவ் மாத்திரைகள்:

பயன்படுத்துவதற்கு முன், மாத்திரையை கொப்புளத்திலிருந்து அகற்றி தண்ணீரில் கரைக்க வேண்டும். குளிர்ந்த வேகவைத்த தண்ணீர் அரை கண்ணாடி போதும். அல்லது, அதை எடுக்கும்போது மென்று தண்ணீர் சேர்த்து குடிக்கலாம். கார்பனேற்றப்பட்ட தண்ணீரைக் குடிக்க வேண்டாம், ஏனெனில் வாயுவுடன் கூடிய நீர் உடலின் உணர்வை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது இந்த ஆண்டிபயாடிக், இது அதன் செயல்திறனை வெகுவாகக் குறைக்கிறது.

ஆம்பூல்களில் அமோக்ஸிக்லாவ்:

மாத்திரைகளில் உள்ள அமோக்ஸிக்லாவ் எதிர்பார்த்த விளைவைக் கொடுக்காத சந்தர்ப்பங்களில் அல்லது நோயாளியை குறுகிய காலத்தில் குணப்படுத்த வேண்டியது அவசியம். மருந்துநரம்பு ஊசி வடிவில்.

ஆண்டிபயாடிக் அமோக்ஸிக்லாவின் நரம்பு வழி உட்செலுத்துதல் முழங்கை மூட்டு பகுதியில் அமைந்துள்ள ஒரு நரம்புக்குள் செய்யப்படுகிறது. மருந்தை நிர்வகிக்கும் போது, ​​​​அது தோலின் கீழ் வராமல் பார்த்துக் கொள்ள வேண்டும். இல்லையெனில், பல்வேறு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம். மருந்து 30-60 நிமிடங்களுக்கு மேல் மெதுவாக நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். ஒரு முறை நுகர்வு விகிதம் 1.2 கிராம். ஊசிகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி 8 மணி நேரம்.

குழந்தைகளுக்கு அமோக்ஸிக்லாவ்

குழந்தை மருத்துவர் ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் தனித்தனியாக விதிமுறைகளை அமைக்கிறார், மேலும் இது நோயின் போக்கின் தீவிரம் மற்றும் நோய்த்தொற்றின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது. பரிந்துரைக்கும் போது, ​​மருந்தின் உணர்திறன், வயது மற்றும் அவரது உடல்நிலை ஆகியவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் அளவை கண்டிப்பாக பின்பற்றுவது மிகவும் முக்கியம்.

12 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு அமோக்ஸிக்லாவ் பின்வரும் வடிவத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• இடைநீக்கங்கள்;
• சிரப்ரோவ்;
• கேப்பல்.

இது 24 மணி நேரத்தில் மூன்று முறை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.

மருந்தின் ஒரு முறை டோஸ் குழந்தையின் வயதைப் பொறுத்தது:

• 7 முதல் 12 வயது வரை - 250 மில்லிகிராம்கள்;
• 2 முதல் 7 வயது வரை - 125 மில்லிகிராம்கள்;
• 9 மாதங்கள் முதல் 2 ஆண்டுகள் வரை - 62.5 மில்லிகிராம்கள்.

நோயின் கடுமையான போக்கில், விகிதம் இரட்டிப்பாக வேண்டும்.

சஸ்பென்ஷன், சிரப் மற்றும் சொட்டுகள் தயாரிக்க தண்ணீர் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அமோக்ஸிக்லாவை தண்ணீர், பால் அல்லது பழச்சாறுகளுடன் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். குழந்தைகள் மாத்திரையை மெல்லாமல் முழுவதுமாக விழுங்க வேண்டும்.

ஒரு குழந்தைக்கு இரைப்பை அழற்சி அல்லது பல்வேறு அஜீரணம் இருந்தால், ஆண்டிபயாடிக் உணவுடன் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது அமோக்ஸிக்லாவின் பயன்பாடு சாத்தியமாகும், ஆனால் எதிர்பார்க்கப்படும் விளைவு சாத்தியமான ஆபத்தை விட அதிகமாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே.

மற்ற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

• மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகள்;
• அலோபுரினோல்;
• மெட்டாட்ரெக்ஸேட்;
• ரிஃபாம்பிசின்;
• டெட்ராசைக்ளின்;
• சல்பானிலமைடு;
• கருத்தடை மருந்துகள்.

உள்நாட்டு மற்றும் வெளிநாட்டு ஒப்புமைகள்

உள்நாட்டு மருந்தகங்கள் அமோக்ஸிக்லாவை ஒத்த மருந்துகளை விற்கின்றன. இவற்றில் அடங்கும்:

• ஃப்ளெமோக்லாவ்;
• ஒக்ஸாம்ப்;
• அமோக்சிவன்;
• ஃபைபெல்;
• டாசோசின்;
• பாக்டோக்லாவ்;
• ஆர்லெட்.

இந்த மருந்துகள் அனைத்தும் உள்நாட்டு ஆய்வகங்களில் சோதிக்கப்பட்டு ரஷ்ய சுகாதார அமைச்சகத்தால் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன. அவற்றின் விலை குறைவாக உள்ளது மற்றும் அனைவருக்கும் கிடைக்கும்.

மருந்தகங்களில் விலை

வெவ்வேறு மருந்தகங்களில் அமோக்ஸிக்லாவின் விலை கணிசமாக மாறுபடும். இது மலிவான கூறுகளின் பயன்பாடு மற்றும் மருந்தக சங்கிலியின் விலைக் கொள்கையின் காரணமாகும்.

அமோக்ஸிக்லாவ் என்ற மருந்தைப் பற்றிய அதிகாரப்பூர்வ தகவலைப் படியுங்கள், அதன் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் இதில் அடங்கும் பொதுவான செய்திமற்றும் சிகிச்சை முறை. உரை தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே வழங்கப்படுகிறது மற்றும் மருத்துவ ஆலோசனைக்கு மாற்றாக இல்லை.

விளக்கம்

தூள் வெள்ளை முதல் மஞ்சள் வரை.

கலவை

செயலில் உள்ள பொருட்கள்: அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலம்.
Amoxiclav 500 mg/100 mg: ஒவ்வொரு குப்பியிலும் சோடியம் உப்பு வடிவில் 500 mg அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் பொட்டாசியம் உப்பு வடிவத்தில் 100 mg கிளாவுலானிக் அமிலம் உள்ளது. விகிதம் 5:1.
Amoxiclav 1000 mg/200 mg: ஒவ்வொரு குப்பியிலும் சோடியம் உப்பு வடிவில் 1000 mg அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் பொட்டாசியம் உப்பு வடிவத்தில் 200 mg கிளாவுலானிக் அமிலம் உள்ளது. விகிதம் 5:1.
துணை பொருட்கள்: இல்லை.

மருந்தியல் சிகிச்சை குழு

முறையான பயன்பாட்டிற்கான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள்; பீட்டா-லாக்டேமஸ் தடுப்பான்கள் உட்பட பென்சிலின்களின் சேர்க்கைகள்.
ATX குறியீடு: J01CR02.

மருந்தியல் பண்புகள்

பார்மகோடைனமிக்ஸ்
அமோக்ஸிசிலின் என்பது ஒரு அரை-செயற்கை பென்சிலின் (பீட்டா-லாக்டாம் ஆண்டிபயாடிக்) ஆகும், இது பாக்டீரியல் செல் சுவரின் ஒருங்கிணைந்த அங்கமான பெப்டிடோக்ளிகானின் உயிரியக்கத்தின் போது ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நொதிகளை (பெரும்பாலும் பென்சிலின்-பிணைப்பு புரதங்கள் என்று அழைக்கப்படுகிறது) தடுக்கிறது. பெப்டிடோக்ளிகான் தொகுப்பைத் தடுப்பது செல் சுவர் வலிமையை இழக்கிறது, இது பொதுவாக செல் சிதைவு மற்றும் இறப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.
எதிர்ப்பு பாக்டீரியாவால் உற்பத்தி செய்யப்படும் பீட்டா-லாக்டேமஸின் செயல்பாட்டால் அமோக்ஸிசிலின் அழிக்கப்படுகிறது, எனவே இந்த நொதிகளை உருவாக்கும் நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக இது செயலற்றது.
கிளாவுலானிக் அமிலம் என்பது பீட்டா-லாக்டாம் ஆகும், இது பென்சிலின்களைப் போன்றது. இது சில பீட்டா-லாக்டேமஸ்களைத் தடுக்கிறது, இதனால் அமோக்ஸிசிலின் செயலிழப்பதைத் தடுக்கிறது. தானாகவே, கிளாவுலானிக் அமிலம் மருத்துவ ரீதியாக பயனுள்ள பாக்டீரியா எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.
குறைந்தபட்ச தடுப்புக்கு (T> MIC) மேலே உள்ள செறிவை பராமரிப்பதற்கான நேரம் அமோக்ஸிசிலின் செயல்திறனை தீர்மானிக்கும் முக்கிய காரணியாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது.
எதிர்ப்பின் வழிமுறைகள்
அமோக்ஸிசிலின்/கிளாவுலானிக் அமிலத்திற்கு பாக்டீரியா எதிர்ப்பின் இரண்டு முக்கிய வழிமுறைகள் உள்ளன:
B, C மற்றும் D வகுப்புகளின் பீட்டா-லாக்டேமஸ்கள் உட்பட, கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் தடுப்பு நடவடிக்கைக்கு உணர்ச்சியற்ற பாக்டீரியா பீட்டா-லாக்டேமஸ்களால் செயலிழக்கச் செய்தல்;
பென்சிலின்-பிணைப்பு புரதங்களில் மாற்றம், இதன் விளைவாக இலக்கு கட்டமைப்புகளுக்கான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளின் தொடர்பு குறைகிறது.
நுண்ணுயிர் ஊடுருவல் அல்லது பாக்டீரிய செல் வெளியே செயலில் மருந்து போக்குவரத்துக்கான வழிமுறைகள் நேரடியாக எதிர்ப்பை ஏற்படுத்தலாம் அல்லது பங்களிக்கலாம், குறிப்பாக கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியாவில்.
உணர்திறன் வரம்புகள்
அமோக்ஸிசிலின்/கிளாவுலனிக் அமிலத்திற்கான குறைந்தபட்ச தடுப்பு செறிவுகள், ஆண்டிபயாடிக் சஸ்பெசிபிலிட்டி (EUCAST) மதிப்பீட்டிற்கான ஐரோப்பியக் குழுவால் நிர்ணயிக்கப்பட்ட கண்டறிதல் வரம்புகளுக்கு இணங்குகிறது.

நுண்ணுயிரி	உணர்திறன் வரம்புகள் (µg/ml)
	உணர்திறன்	இடைநிலை உணர்திறன்	எதிர்ப்பு
ஹீமோபிலஸ் காய்ச்சல் 1	≤ 1	-	> 1
மொராக்செல்லா காடராலிஸ் 1	≤ 1	-	> 1
ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் 2	≤ 2	-	> 2
கோகுலேஸ்-எதிர்மறை ஸ்டேஃபிளோகோகி 2	≤ 0,25		> 0,25
என்டோரோகோகஸ் 1	≤ 4	8	> 8
ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் ஏ, பி, சி, ஜி 5	≤ 0,25	-	> 0,25
ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா 3	≤ 0,5	1-2	> 2
என்டோரோபாக்டீரியா 1.4	-	-	> 8
கிராம்-எதிர்மறை காற்றில்லாக்கள் 1	≤ 4	8	> 8
கிராம்-பாசிட்டிவ் அனேரோப்ஸ் 1	≤ 4	8	> 8
இனங்கள் அல்லாத குறிப்பிட்ட வரம்புகள் 1	≤ 2	4-8	> 8
1 பெறப்பட்ட மதிப்புகள் அமோக்ஸிசிலின் செறிவுகளுக்கு ஒத்திருக்கும். உணர்திறன் மதிப்பீட்டின் நோக்கத்திற்காக, கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் நிலையான செறிவு பயன்படுத்தப்படுகிறது - 2 mg / l. 2 பெறப்பட்ட மதிப்புகள் ஆக்சசிலின் செறிவுகளுக்கு ஒத்திருக்கும். 3 வரம்பு மதிப்புகள்அட்டவணையில் ஆம்பிசிலின் உணர்திறன் வரம்புகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. 4 எதிர்ப்பு வரம்பு, R > 8 mg/l, எதிர்ப்பு வழிமுறைகளுடன் அனைத்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட விகாரங்களின் ஆண்டிபயாடிக் எதிர்ப்பிற்கு உத்தரவாதம் அளிக்கிறது. 5 அட்டவணையில் உள்ள வரம்பு மதிப்புகள் பென்சில்பெனிசிலின் உணர்திறன் வரம்புகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை.

தனிப்பட்ட இனங்களின் எதிர்ப்பின் பரவலானது புவியியல் ரீதியாகவும் தற்காலிகமாகவும் சார்ந்துள்ளது, எனவே, சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், ஆண்டிபயாடிக் எதிர்ப்பு பற்றிய உள்ளூர் தகவல்களைப் பெறுவது விரும்பத்தக்கது, குறிப்பாக கடுமையான தொற்றுநோய்களில். ஆண்டிபயாடிக் எதிர்ப்பின் உள்ளூர் குறிகாட்டிகள் குறைந்தபட்சம் சில வகையான நோய்த்தொற்றுகளுக்கு மருந்தின் சரியான தன்மையை சந்தேகிக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், நீங்கள் பொருத்தமான நிபுணர்களின் உதவியை நாட வேண்டும்.
பொதுவாக உணர்திறன் இனங்கள்
கிராம்-பாசிட்டிவ் ஏரோப்ஸ்: என்டோரோகோகஸ் ஃபேகாலிஸ், கார்ட்னெரெல்லா வஜினலிஸ், ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ்(மெதிசிலின்-ஏற்பக்கூடிய விகாரங்கள்) £, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் அகலாக்டிகே, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா 1, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜெனெஸ்மற்றும் பிற பீட்டா-ஹீமோலிடிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி, குழு ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் விரிடான்ஸ்
கிராம்-எதிர்மறை ஏரோப்ஸ்: ஆக்டினோபாகிலஸ் ஆக்டினோமைசெட்டம்கோமிட்டன்ஸ், கேப்னோசைட்டோபாகா எஸ்பிபி., எய்கெனெல்லா கொரோடென்ஸ், ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா 2, மொராக்செல்லா கேடராலிஸ், நைசீரியா கோனோரியா §, பாஸ்டுரெல்லா மல்டோசிடா
அனேரோப்ஸ்: பாக்டீராய்டுகள் ஃப்ராஜிலிஸ், ஃபுசோபாக்டீரியம் நியூக்ளியேட்டம், ப்ரீவோடெல்லா எஸ்பிபி.
வாங்கிய எதிர்ப்பின் சாத்தியமான வளர்ச்சியைக் கொண்ட இனங்கள்
கிராம் பாசிட்டிவ்ஏரோப்ஸ்: Enterococcus faecium $
கிராம் எதிர்மறைஏரோப்ஸ்: எஸ்கெரிச்சியா கோலி, க்ளெப்சில்லா ஆக்ஸிடோகா, க்ளெப்சில்லா நிமோனியா, புரோட்டஸ் மிராபிலிஸ், புரோட்டஸ் வல்காரிஸ்
இயற்கை எதிர்ப்பு சக்தி கொண்ட இனங்கள்
கிராம்-எதிர்மறை ஏரோப்ஸ்: அசினெட்டோபாக்டர் எஸ்பி., சிட்ரோபாக்டர் ஃப்ரூண்டி, என்டோரோபாக்டர் எஸ்பி., லெஜியோனெல்லா நிமோபிலா, மோர்கனெலா மோர்கனி, ப்ராவிடென்சியா எஸ்பிபி, சூடோமோனாஸ் எஸ்பி., செராட்டியா எஸ்பி., ஸ்டெனோட்ரோபோமோனாஸ் மால்டோபிலியா
மற்றவைநுண்ணுயிரிகள்: கிளமிடோபிலா நிமோனியா, கிளமிடோபிலா பிசிட்டாசி, காக்ஸியெல்லா பர்னெட்டி, மைக்கோபிளாஸ்மா நிமோனியா
$ வாங்கிய எதிர்ப்பு பொறிமுறை இல்லாத நிலையில் இயற்கையான இடைநிலை உணர்திறன்.
£ அனைத்து மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு ஸ்டேஃபிளோகோகியும் அமோக்ஸிசிலின்/கிளாவுலானிக் அமிலத்தை எதிர்க்கும்
§ அமோக்ஸிசிலினுக்கு பீட்டா-லாக்டேமஸ் எதிர்ப்புடன் கூடிய அனைத்து விகாரங்களும் அமோக்ஸிசிலின்/கிளாவுலானிக் அமிலத்திற்கு எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டவை.
1 ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியாவின் பென்சிலின்-எதிர்ப்பு விகாரங்களால் ஏற்படும் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு மருந்தின் இந்த அளவு வடிவத்துடன் சிகிச்சையளிக்கப்படக்கூடாது ("டோஸ்கள் மற்றும் பயன்பாட்டு முறை" மற்றும் "சிறப்பு வழிமுறைகள் மற்றும் முன்னெச்சரிக்கைகள்" என்பதைப் பார்க்கவும்),
2 சில EU நாடுகளில், 10% க்கும் அதிகமான அதிர்வெண்ணில் ஏற்படும் உணர்திறன் குறைக்கப்பட்ட விகாரங்கள் கண்டறியப்பட்டுள்ளன.
பார்மகோகினெடிக்ஸ்
500 mg / 100 mg அல்லது 1000 mg / 200 mg அளவுகளில் ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களின் குழுக்களுக்கு ஒருங்கிணைந்த மருந்தை நரம்பு வழியாக செலுத்துவதன் மூலம், சராசரி அதிகபட்ச சீரம் செறிவுகள் அமோக்ஸிசிலினுக்கு 32.2 மற்றும் 105.4 μg / ml மற்றும் 10.5 மற்றும் 28.5 μg க்கு கிளாவுலானிக் அமிலம், முறையே. T 1/2 மதிப்புகள் முறையே அமோக்ஸிசிலினுக்கு 1.07 மற்றும் 0.9 மணிநேரம் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலத்திற்கு 1.12 மற்றும் 0.9 மணிநேரம் ஆகும். AUC மதிப்புகள் முறையே அமோக்ஸிசிலினுக்கு 25.5 மற்றும் 76.3 hmg/l ஆகவும், கிளாவுலானிக் அமிலத்திற்கு 9.2 மற்றும் 27.9 hmg/l ஆகவும் இருந்தது. மேலும் சிறுநீர் வெளியேற்றம் (% இல், 0 முதல் 6 மணி வரை) அமோக்ஸிசிலினுக்கு 66.5 மற்றும் 77.4 ஆகவும், கிளாவுலானிக் அமிலத்திற்கு முறையே 46.0 மற்றும் 63.8 ஆகவும் இருந்தது. மொத்த பிளாஸ்மா கிளாவுலானிக் அமிலத்தில் தோராயமாக 25% மற்றும் மொத்த பிளாஸ்மா அமோக்ஸிசிலின் 18% புரதத்துடன் பிணைக்கப்பட்ட நிலையில் உள்ளது. விநியோகத்தின் வெளிப்படையான அளவு அமோக்ஸிசிலினுக்கு 0.3-0.4 எல்/கிகி மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலத்திற்கு சுமார் 0.2 எல்/கிகி.
நரம்பு வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, பித்தப்பை, வயிற்றுச் சுவர் திசுக்கள், தோல், கொழுப்பு திசு, தசை திசுக்கள், சினோவியல் மற்றும் பெரிட்டோனியல் திரவங்கள், பித்தம் மற்றும் சீழ் ஆகியவற்றில் அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலம் காணப்படுகின்றன. அமோக்ஸிசிலின் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் சிறிது மட்டுமே ஊடுருவுகிறது.
முன்கூட்டிய ஆய்வுகளில், செயலில் உள்ள இரண்டின் வழித்தோன்றல்களில் குறிப்பிடத்தக்க தாமதத்திற்கு எந்த ஆதாரமும் இல்லை மருத்துவ பொருட்கள்திசுக்களில். அமோக்ஸிசிலின், பெரும்பாலான பென்சிலின்களைப் போலவே தாய்ப்பாலிலும் செல்கிறது. கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் சுவடு அளவும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது தாய்ப்பால்("கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்" பார்க்கவும்).
அமோக்ஸிசிலின் அசல் டோஸில் அதிகபட்சம் 10-25% க்கு சமமான அளவுகளில் செயலற்ற பென்சிலிக் அமிலத்தின் வடிவத்தில் சிறுநீரில் ஓரளவு வெளியேற்றப்படுகிறது. கிளாவுலானிக் அமிலம் மனித உடலில் பரவலாக வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது, சிறுநீர் மற்றும் மலம் மற்றும் வடிவத்திலும் வெளியேற்றப்படுகிறது. கார்பன் டை ஆக்சைடுவெளியேற்றப்பட்ட காற்றுடன்.
அமோக்ஸிசிலின்/கிளாவுலானிக் அமில கலவையானது சராசரி அரை-வாழ்க்கை சுமார் ஒரு மணிநேரம் மற்றும் ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களின் சராசரி மொத்த அனுமதி சுமார் 25 L/h. 500/100 மி.கி அல்லது 1000/200 மி.கி என்ற ஒற்றை டோஸ்களை நரம்பு வழியாக செலுத்திய முதல் 6 மணி நேரத்தில் தோராயமாக 60-70% அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் தோராயமாக 40-65% கிளாவுலானிக் அமிலம் சிறுநீரில் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகின்றன. பல்வேறு ஆய்வுகளின் முடிவுகளின்படி, 24 மணி நேரத்திற்குள் சிறுநீரில் வெளியேற்றத்தின் அளவு அமோக்ஸிசிலினுக்கு 50-85% மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலத்திற்கு 27-60% ஆகும். மருந்தின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு முதல் இரண்டு மணி நேரத்தில் கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் அதிகபட்ச அளவு வெளியேற்றப்படுகிறது.
வயது
மூன்று மாதங்கள் முதல் இரண்டு வயது வரையிலான குழந்தைகள், வயதான குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் அமோக்ஸிசிலின் அரை ஆயுள் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும். வாழ்க்கையின் முதல் வாரத்தில் மிகச் சிறிய குழந்தைகளில் (முன்கூட்டிய பிறந்த குழந்தைகள் உட்பட), சிறுநீரக வெளியேற்ற பாதையின் முதிர்ச்சியற்ற தன்மை காரணமாக மருந்து ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறைக்கு மேல் கொடுக்கப்படக்கூடாது. வயதான நோயாளிகளில், சிறுநீரக செயல்பாட்டில் சாத்தியமான குறைவு காரணமாக டோஸ் எச்சரிக்கையுடன் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, தேவைப்பட்டால், சிறுநீரகத்தின் வேலையை தொடர்ந்து சரிபார்க்கவும்.
பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு
அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் மொத்த பிளாஸ்மா அனுமதி சிறுநீரக செயல்பாடு குறைவதற்கு விகிதத்தில் குறைகிறது. கிளாவுலானிக் அமிலத்துடன் ஒப்பிடும்போது அமோக்ஸிசிலினுக்கு அனுமதி குறைதல் அதிகமாக வெளிப்படுகிறது, ஏனெனில் அமோக்ஸிசிலின் அதிக அளவு சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது. எனவே, சிறுநீரக செயலிழப்பில் பயன்படுத்தப்படும் அளவுகள், கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் போதுமான அளவை பராமரிக்கும் போது அமோக்ஸிசிலின் அதிகப்படியான திரட்சியைத் தடுக்க வேண்டும் ("டோஸ்கள் மற்றும் நிர்வாகத்தின் வழி" ஐப் பார்க்கவும்).
கல்லீரல் செயலிழப்பு
கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு, மருந்து எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாட்டை தொடர்ந்து கண்காணிக்கிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் பின்வரும் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க Amoxiclav குறிக்கப்படுகிறது:
- கடுமையான ஓட்டோரினோலரிஞ்ஜாலஜிகல் நோய்த்தொற்றுகள் (நோய்களின் அமைப்பு ரீதியான வெளிப்பாடுகளின் கடுமையான அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் மாஸ்டோயிடிடிஸ், பெரிடோன்சில்லர் சீழ், ​​எபிக்ளோடிடிஸ், சைனசிடிஸ் போன்றவை);
- நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் அதிகரிப்பு (சரியாக கண்டறியப்பட்டது);
- சமூகம் வாங்கிய நிமோனியா;
- சிஸ்டிடிஸ்;
- பைலோனெப்ரிடிஸ்;
- தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் தொற்றுகள், குறிப்பாக தோலடி கொழுப்பின் வீக்கம், விலங்கு கடித்தால் ஏற்படும் காயங்கள், பரவலான பிளெக்மோனுடன் கடுமையான பல் புண்கள்;
- எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளின் தொற்று, குறிப்பாக ஆஸ்டியோமைலிடிஸ்; உள்-வயிற்று தொற்றுகள்;
- பெண்களில் பிறப்புறுப்பு தொற்று.
பெரியவர்களில் முக்கிய அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுடன் தொடர்புடைய தொற்றுநோய்களைத் தடுப்பது, பின்வரும் பகுதிகளில் செயல்பாடுகள் உட்பட:
- இரைப்பை குடல்;
- இடுப்பு குழி;
- தலை மற்றும் கழுத்து;
- பித்த நாளங்கள்.
பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளின் சரியான பயன்பாடு குறித்த அதிகாரப்பூர்வ வழிகாட்டுதல்களைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

முரண்பாடுகள்

• மருந்து அல்லது பென்சிலின்களின் செயலில் உள்ள பொருட்களுக்கு அதிக உணர்திறன்.
• பிற பீட்டா-லாக்டாம் மருந்துகளுக்கு (எ.கா., செபலோஸ்போரின்கள், கார்பபெனெம்கள் அல்லது மோனோபாக்டாம்கள்) கடுமையான உடனடி-வகை ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகளின் வரலாறு (எ.கா., அனபிலாக்ஸிஸ்).
• மஞ்சள் காமாலை அல்லது அமோக்ஸிசிலின் / கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய பிற கல்லீரல் சேதத்தின் வரலாறு.

முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகள்

சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், பென்சிலின்கள், செஃபாலோஸ்போரின்கள் அல்லது பிற பீட்டா-லாக்டாம் மருந்துகளுக்கு அதிக உணர்திறன் எதிர்வினைகள் பற்றிய முழுமையான வரலாறு எடுக்கப்பட்டது ("முரண்பாடுகள்" மற்றும் "பக்க விளைவுகள்" என்பதைப் பார்க்கவும்).
பென்சிலின் சிகிச்சையின் போது தீவிரமான மற்றும் எப்போதாவது அபாயகரமான ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள் (அனாபிலாக்டாய்டு எதிர்வினைகள்) காணப்படுகின்றன. பென்சிலின்களுக்கு அதிக உணர்திறன் எதிர்வினைகள் மற்றும் அடோபியின் வரலாறு உள்ள நோயாளிகளுக்கு அவை பெரும்பாலும் உருவாகின்றன. ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஏற்பட்டால், அமோக்ஸிக்லாவ் சிகிச்சை நிறுத்தப்பட்டு, பிற பொருத்தமான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
தொற்று முகவர்கள் அமோக்ஸிசிலினுக்கு உணர்திறன் நிரூபிக்கப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், அமோக்ஸிக்லாவிலிருந்து அமோக்ஸிசிலினுக்கு மாறுவதற்கான விருப்பம் அதிகாரப்பூர்வ வழிகாட்டுதல்களின்படி பரிசீலிக்கப்பட வேண்டும்.
மருந்தின் இந்த அளவு வடிவம் இருந்தால் பயன்படுத்துவதற்குப் பொருத்தமற்றது அதிக ஆபத்துகிளாவுலானிக் அமிலத்தின் தடுப்பு நடவடிக்கைக்கு உணர்திறன் கொண்ட பீட்டா-லாக்டேமஸ்களால் மத்தியஸ்தம் செய்யப்படாத பீட்டா-லாக்டாம் மருந்துகளுக்கு தூண்டக்கூடிய நோய்க்கிருமிகள் எதிர்ப்பைக் கொண்டுள்ளன.
T > MIC க்கான குறிப்பிட்ட தரவு கிடைக்கவில்லை, மேலும் ஒப்பிடக்கூடிய சூத்திரங்களுக்கான தரவு எல்லைக்கோடு இருப்பதால், இந்த உருவாக்கம் (கூடுதல் அமோக்ஸிசிலின் இல்லாமல்) பென்சிலின்-எதிர்ப்பு நோய்த்தொற்றுகளின் சிகிச்சைக்கு ஏற்றதாக இருக்காது. எஸ். நிமோனியா.
பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளிலும், அதிக அளவு சிகிச்சை பெறும் நோயாளிகளிலும் வலிப்புத்தாக்கங்கள் உருவாகலாம்.
சந்தேகத்திற்கிடமான தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் ஏற்பட்டால் அமோக்ஸிக்லாவ் உடனான சிகிச்சை தவிர்க்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இந்த நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக அமோக்ஸிசிலின் பயன்படுத்தப்பட்ட பிறகு, தட்டம்மை போன்ற சொறி தோற்றம் காணப்பட்டது.
அமோக்ஸிசிலினுடன் சிகிச்சையின் போது அலோபுரினோலை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது தோல் ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் சாத்தியத்தை அதிகரிக்கிறது.
நீண்ட கால பயன்பாடுமருந்து எளிதில் பாதிக்கப்படாத நுண்ணுயிரிகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
காய்ச்சலுடன் கூடிய பொதுவான எரித்மாவின் வளர்ச்சி மற்றும் சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில் கொப்புளங்கள் உருவாகுதல் ஆகியவை கடுமையான பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட எக்ஸாந்தெமாட்டஸ் பஸ்டுலோசிஸின் (AGEP) சாத்தியமான அறிகுறியாகும் ("பக்க விளைவுகள்" பார்க்கவும்). அத்தகைய எதிர்வினைக்கு அமோக்ஸிக்லாவ் சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டும் மற்றும் அமோக்ஸிசிலின் அடுத்தடுத்த நிர்வாகத்திற்கு முரணாக உள்ளது.
கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை எச்சரிக்கையுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
கல்லீரலில் இருந்து வரும் பாதகமான நிகழ்வுகள் முக்கியமாக ஆண்கள் மற்றும் வயதான நோயாளிகளில் காணப்படுகின்றன மற்றும் அவை நீண்ட கால சிகிச்சையுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். மிகவும் அரிதான நிகழ்வுகளில் இந்த பாதகமான நிகழ்வுகள் குழந்தைகளில் காணப்பட்டன. நோயாளிகளின் அனைத்து குழுக்களிலும், அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் பொதுவாக சிகிச்சையின் போது அல்லது சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு உருவாகின்றன, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் சிகிச்சையை நிறுத்திய சில வாரங்கள் வரை அவை தோன்றாது. அவை பொதுவாக மீளக்கூடியவை. கல்லீரலில் இருந்து கடுமையான பாதகமான நிகழ்வுகள் உருவாகலாம், மிகவும் அரிதாக அபாயகரமான. தீவிர அடிப்படை நோய்கள் உள்ள நோயாளிகளிடையே அல்லது கல்லீரலைப் பாதிக்கக்கூடிய மருந்துகளை உட்கொள்வதன் மூலம் அவை எப்போதும் காணப்படுகின்றன ("பக்க விளைவுகள்" பார்க்கவும்).
அமோக்ஸிசிலின் உட்பட கிட்டத்தட்ட அனைத்து பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் சிகிச்சையின் போது கண்டறியப்பட்ட ஆண்டிபயாடிக்-தொடர்புடைய பெருங்குடல் அழற்சியின் வழக்குகள் லேசானது முதல் தீவிரம் வரை மாறுபடும். உயிருக்கு ஆபத்து("பக்க விளைவுகள்" பார்க்கவும்). ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் போது அல்லது முடிந்த பிறகு வயிற்றுப்போக்கு நோயாளிகளுக்கு இந்த நோயறிதலைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம். ஆண்டிபயாடிக்-தொடர்புடைய பெருங்குடல் அழற்சியின் வளர்ச்சியில், அமோக்ஸிக்லாவ் சிகிச்சை உடனடியாக நிறுத்தப்பட்டு, ஒரு மருத்துவரை அணுகி, பொருத்தமான சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த சூழ்நிலையில், பெரிஸ்டால்சிஸைத் தடுக்கும் மருந்துகளின் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது.
நீண்ட கால சிகிச்சையின் போது, ​​சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல் மற்றும் ஹெமாட்டோபாய்டிக் உறுப்புகள் உட்பட பல்வேறு உறுப்பு அமைப்புகளின் செயல்பாடுகளை அவ்வப்போது மதிப்பீடு செய்வது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​புரோத்ராம்பின் நேரத்தை நீடிப்பது குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. அதே நேரத்தில் ஆன்டிகோகுலண்டுகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​உறைதல் அளவுருக்களின் சரியான கண்காணிப்பு கட்டாயமாகும். இரத்த உறைதலின் விரும்பிய அளவை அடைய, வாய்வழி இரத்த உறைவு எதிர்ப்பு மருந்துகளின் அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.
சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ள நோயாளிகளில், பற்றாக்குறையின் நிலைக்கு ஏற்ப டோஸ் சரிசெய்தல் கட்டாயமாகும் ("டோஸ்கள் மற்றும் நிர்வாக முறை" ஐப் பார்க்கவும்).
குறைக்கப்பட்ட டையூரிசிஸ் நோயாளிகளில், கிரிஸ்டலூரியா அரிதான நிகழ்வுகளில் காணப்பட்டது, முக்கியமாக பெற்றோர் சிகிச்சையின் பின்னணிக்கு எதிராக. அமோக்ஸிசிலின்-தொடர்புடைய கிரிஸ்டலூரியாவின் வாய்ப்பைக் குறைக்க, அதிக அளவு அமோக்ஸிசிலின் சிகிச்சையின் போது போதுமான திரவ உட்கொள்ளல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிறுநீர்ப்பையில் வடிகுழாய் நிறுவப்பட்ட நோயாளிகளில், அதன் காப்புரிமையை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.
அமோக்ஸிசிலினுடனான சிகிச்சையின் போது, ​​குளுக்கோஸ் ஆக்சிடேஸுடன் கூடிய நொதி முறைகளைப் பயன்படுத்தி சிறுநீர் குளுக்கோஸ் அளவை மதிப்பீடு செய்வது, நொதி அல்லாத முறைகள் சில நேரங்களில் தவறான நேர்மறையான முடிவுகளைத் தருவதால்.
அமோக்ஸிக்லாவில் உள்ள கிளாவுலானிக் அமிலம், IgG மற்றும் அல்புமினை எரித்ரோசைட் சவ்வுகளுடன் பிணைக்காமல் இருக்கலாம், இது தவறான நேர்மறை கூம்ப்ஸ் சோதனை முடிவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
நேர்மறையான முடிவுகளின் வழக்குகள் உள்ளன நொதி நோய்த்தடுப்பு ஆய்வு(IFA) அன்று அஸ்பெர்கில்லஸ்மருந்துடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், தூண்டப்படாத நிலையில் அஸ்பெர்கில்லஸ்தொற்றுகள். எலிசா சோதனையில் அஸ்பெர்கிலஸ் அல்லாத பாலிசாக்கரைடுகள் மற்றும் பாலிஃபுரனோஸ்கள் ஆகியவற்றுடன் குறுக்கு-எதிர்வினைகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. அஸ்பெர்கில்லஸ். அமோக்ஸிக்லாவ் எடுக்கும் நோயாளிகளின் நேர்மறையான சோதனை முடிவுகள் எச்சரிக்கையுடன் விளக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் பிற கண்டறியும் முறைகளால் உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும்.
உட்செலுத்தலுக்கான Amoxiclav 1000 mg/200 mg தூளில் 1 mmol பொட்டாசியம் (39 mg) உள்ளது. குறைக்கப்பட்ட சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகள் அல்லது கட்டுப்படுத்தப்பட்ட பொட்டாசியம் உணவை உட்கொள்ளும் நோயாளிகளில் இது கருதப்பட வேண்டும்.
உட்செலுத்தலுக்கான Amoxiclav 500 mg/100 mg தூளில் 1 mmol பொட்டாசியம் (39 mg க்கும் குறைவாக) உள்ளது, அதாவது இது பொட்டாசியம் இல்லாத மருந்தாகும்.
உட்செலுத்தலுக்கான Amoxiclav 1000 mg/200 mg தூளில் தோராயமாக 2.7 mmol சோடியம் (63 mg) உள்ளது. கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோடியம் உணவில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இது கருதப்பட வேண்டும்.
உட்செலுத்தலுக்கான Amoxiclav 500 mg/100 mg தூளில் தோராயமாக 1.4 mmol சோடியம் (31.5 mg) உள்ளது. கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோடியம் உணவில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இது கருதப்பட வேண்டும்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

கர்ப்ப காலத்தில் மருந்தின் பயன்பாடு குறித்த வரையறுக்கப்பட்ட தரவு, பிறவி முரண்பாடுகளின் அபாயத்தைக் குறிக்கவில்லை. முன்கூட்டிய முன்கூட்டிய சவ்வு முறிவு உள்ள பெண்களில், அமோக்ஸிசிலின்/கிளாவுலானிக் அமிலத்துடன் கூடிய நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையானது, பிறந்த குழந்தைகளின் நெக்ரோடைசிங் என்டோரோகோலிடிஸ் அபாயத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். சிகிச்சை தேவை என்று மருத்துவர் கருதும் வரை கர்ப்ப காலத்தில் மருந்தின் பயன்பாடு தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.
இரண்டு செயலில் உள்ள பொருட்களும் தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுகின்றன (தாய்ப்பால் குடிக்கும் குழந்தைகளுக்கு கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் தாக்கம் குறித்த தரவு கிடைக்கவில்லை). தாய்ப்பால் கொடுக்கும் குழந்தைகளுக்கு வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் சளி சவ்வுகளில் பூஞ்சை தொற்று ஏற்படலாம், இது நிறுத்தப்பட வேண்டியிருக்கும். தாய்ப்பால். தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது மருந்துடன் சிகிச்சையானது, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் நன்மை-ஆபத்து விகிதத்தை மதிப்பிட்ட பின்னரே சாத்தியமாகும்.

வாகனங்கள்மற்றும் பொறிமுறைகளுடன் பணிபுரிதல்" type="checkbox">

வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் மற்றும் பொறிமுறைகளுடன் பணிபுரியும் திறன் மீதான தாக்கம்

போக்குவரத்து மற்றும் வழிமுறைகளை நிர்வகிக்கும் திறன் மீதான விளைவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. இருப்பினும், இந்த செயல்பாடுகளின் செயல்திறனை பாதிக்கக்கூடிய விரும்பத்தகாத விளைவுகளின் வளர்ச்சி (உதாரணமாக, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், தலைச்சுற்றல், வலிப்புத்தாக்கங்கள்) சாத்தியமாகும்.

அளவுகள் மற்றும் பயன்பாட்டு முறை

டோஸ் அமோக்ஸிசிலின்/கிளாவுலனிக் அமிலத்தின் உள்ளடக்கத்தை பிரதிபலிக்கிறது, டோஸ் ஒரு கூறுகளின் உள்ளடக்கத்திற்கு ஒத்ததாக இருந்தால் தவிர.
குறிப்பிட்ட நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான அளவைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​​​பின்வரும் காரணிகள் கருதப்படுகின்றன:
- சந்தேகத்திற்கிடமான நோய்க்கிருமிகள் மற்றும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு அவற்றின் சாத்தியமான உணர்திறன்;
- தொற்று தீவிரம் மற்றும் பரவல்;
- வயது, உடல் எடை மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு, கீழே சுட்டிக்காட்டப்பட்டுள்ளது.
மருந்தின் பிற அளவு வடிவங்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியம் (உதாரணமாக, அதிக அளவு அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் / அல்லது அமோக்ஸிசிலின் / கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் வெவ்வேறு விகிதங்களுடன்) அவசியமாகக் கருதப்படுகிறது.
மருந்தின் இந்த அளவு வடிவம், கீழே உள்ள பரிந்துரைகளின்படி பயன்படுத்தப்படும் போது, ​​மொத்த தினசரி டோஸ் அமோக்ஸிசிலின் 3,000 மி.கி மற்றும் 600 மி.கி கிளாவுலானிக் அமிலத்தை வழங்குகிறது. அமோக்ஸிசிலின் அதிக தினசரி டோஸ் தேவைப்பட்டால், கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் அதிகப்படியான தினசரி டோஸ்களை அறிமுகப்படுத்துவதைத் தடுக்க, மருந்தின் மற்றொரு நரம்பு டோஸ் படிவத்தைத் தேர்வு செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
சிகிச்சையின் காலம் சிகிச்சையின் பதிலால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சில நோய்த்தொற்றுகளுக்கு (ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் போன்றவை) நீண்ட சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. சிகிச்சையின் காலம் மறுபரிசீலனை இல்லாமல் 14 நாட்களுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும் ("சிறப்பு வழிமுறைகள் மற்றும் முன்னெச்சரிக்கைகள்" என்ற பிரிவில் நீண்ட கால சிகிச்சை பற்றிய தகவலைப் பார்க்கவும்).
அமோக்ஸிசிலின்/கிளாவுலனிக் அமிலத்தின் சரியான அதிர்வெண் நிர்வாகத்தின் உள்ளூர் வழிகாட்டுதல்களைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

பிரிவில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ள தொற்றுநோய்களுக்கான சிகிச்சை " சிகிச்சை அறிகுறிகள்»: 1,000 mg/200 mg ஒவ்வொரு 8 மணிநேரமும்.
உள்நோக்கி நோய்த்தடுப்பு
1 மணி நேரத்திற்கும் குறைவான அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுக்கு, பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகள் 1,000 mg / 200 mg முதல் 2,000 mg / 200 mg வரை மயக்க மருந்து தூண்டலின் போது (2,000 mg / 200 mg அளவை மற்ற நரம்பு வழி டோஸ் வடிவங்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் அடையலாம். மருந்து).
1 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக நீடிக்கும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுக்கு, பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகள் 1,000 mg / 200 mg முதல் 2,000 mg / 200 mg வரை மயக்க மருந்து தூண்டலின் போது, ​​அதிகபட்சம் 24 மணி நேரத்தில் 1,000 mg / 200 mg என்ற அளவில் மூன்று முறை. தெளிவின் உள்நோக்கி அடையாளம் மருத்துவ அறிகுறிகள்நோய்த்தொற்றுகளுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் நரம்புவழி அல்லது வாய்வழி ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் வழக்கமான போக்கை அவசியமாக்குகிறது.
உடல் எடை கொண்ட குழந்தைகள்< 40 кг
பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகள்
3 மாதங்கள் மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள்: ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு கிலோவிற்கு 25 mg/5 mg.
மூன்று மாதங்களுக்கு கீழ் அல்லது 4 கிலோவிற்கும் குறைவான எடையுள்ள குழந்தைகள்: ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு கிலோவிற்கு 25 mg/5 mg.
வயதான நோயாளிகள்
டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை.
சிறுநீரக செயலிழப்பு
டோஸ் சரிசெய்தல் அமோக்ஸிசிலின் அதிகபட்ச பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
30 மிலி / நிமிடத்திற்கு மேல் கிரியேட்டினின் கிளியரன்ஸ் (சிசி) உள்ள நோயாளிகளுக்கு டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை.
≥40 கிலோ எடையுள்ள பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் உடல் எடை கொண்ட குழந்தைகள்< 40 кг
கல்லீரல் செயலிழப்பு
சிகிச்சை எச்சரிக்கையுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கல்லீரல் செயல்பாட்டைத் தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம் ("முரண்பாடுகள்" மற்றும் "சிறப்பு வழிமுறைகள் மற்றும் முன்னெச்சரிக்கைகள்" என்பதைப் பார்க்கவும்).
பயன்பாட்டு முறை
நரம்பு வழி நிர்வாகத்திற்கு.
மருந்து 3-4 நிமிடங்களுக்கு ஒரு மெதுவான நரம்பு ஊசியாக நேரடியாக நரம்புக்குள் அல்லது ஒரு துளிசொட்டி மூலம் அல்லது 30-40 நிமிடங்களுக்கு மேல் உட்செலுத்துதல் மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. மருந்து தசைகளுக்குள் ஊசி போடுவதற்காக அல்ல.
மூன்று மாதங்களுக்கு கீழ் உள்ள குழந்தைகளுக்கு, அமோக்ஸிக்லாவ் ஒரு உட்செலுத்தலாக மட்டுமே நிர்வகிக்கப்படும்.
அமோக்ஸிக்லாவ் உடனான சிகிச்சையானது ஒரு நரம்பு வழி டோஸ் படிவத்துடன் ஆரம்பிக்கப்படலாம் மற்றும் தனிப்பட்ட நோயாளிக்கு பொருத்தமானதாகக் கருதப்பட்டால், வாய்வழி மருந்தளவு படிவத்துடன் முடிக்கப்படலாம்.
நரம்பு ஊசிக்கு
அமோக்ஸிக்லாவ் 500 மி.கி / 100 மி.கி: உள்ளடக்கங்கள் 10 மில்லி அளவில் ஊசி போடுவதற்காக தண்ணீரில் நீர்த்தப்படுகின்றன. அமோக்ஸிக்லாவ் 1000 மி.கி / 200 மி.கி: உள்ளடக்கங்கள் 20 மில்லி அளவில் ஊசி போடுவதற்காக தண்ணீரில் நீர்த்தப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக தீர்வு ஒரு ஒளி வைக்கோல் நிறம் உள்ளது.
தீர்வு தயாரிக்கப்பட்ட 20 நிமிடங்களுக்குள், உடனடியாக நரம்பு வழி உட்செலுத்தலுக்கு பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் அல்லது நீர்த்த வேண்டும். தெளிவான தீர்வு மட்டுமே நிர்வாகத்திற்கு ஏற்றது.
நரம்பு வழி உட்செலுத்தலுக்கு
Amoxiclav 500 mg/100 mg நீர்த்த கரைசல் (ஊசிக்கு 10 மில்லி தண்ணீரில்) 50 மில்லி உட்செலுத்துதல் ஊடகத்தில் சேர்க்கப்படுகிறது, மேலும் Amoxiclav 1000 mg/200 mg நீர்த்த கரைசல் (ஊசிக்கு 20 மில்லி தண்ணீரில்) 100 மில்லி உட்செலுத்துதல் ஊடகத்தில் சேர்க்கப்படுகிறது.
நீர்த்த கரைசல் ஒரு ஒளி வைக்கோல் நிறத்தைக் கொண்டுள்ளது.
விளைந்த கரைசலின் இரசாயன மற்றும் உடல் நிலைத்தன்மை 25 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் 2-3 மணிநேரம் மற்றும் 5 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் 8 மணிநேரம் பராமரிக்கப்படுகிறது. நுண்ணுயிரியல் பார்வையில் இருந்து, நரம்பு உட்செலுத்தலுக்கான தீர்வு உடனடியாக பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். உட்செலுத்தலின் காலம் சுமார் 30-40 நிமிடங்கள் ஆகும்.
பொருந்தாமை
மருந்தை இரத்தம் மற்றும் அதன் வழித்தோன்றல்கள், புரத ஹைட்ரோலைசேட்டுகள் அல்லது நரம்புவழி கொழுப்பு குழம்புகள் போன்ற பிற புரத திரவங்களுடன் கலக்கக்கூடாது. அமினோகிளைகோசைடுடன் ஒரே நேரத்தில் அமோக்ஸிக்லாவ் பரிந்துரைக்கப்பட்டால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை ஒரே சிரிஞ்ச், துளிசொட்டி அல்லது வேறு எந்த உட்செலுத்துதல் அமைப்பிலும் கலக்கக்கூடாது, ஏனெனில் இந்த நிலைமைகளின் கீழ், அமினோகிளைகோசைட் செயல்பாடு இழப்பு ஏற்படலாம்.
குளுக்கோஸ், டெக்ஸ்ட்ரான் அல்லது பைகார்பனேட்டுகள் கொண்ட உட்செலுத்துதல் தீர்வுகளில் அமோக்ஸிக்லாவ் குறைவான நிலைத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது.
மற்றவர்களுடன் கலக்காதீர்கள் மருந்துகள்.
அமினோகிளைகோசைடுகளில் அமோக்ஸிசிலின் செயலிழக்கச் செய்யும் விளைவு காரணமாக, அவற்றைக் கலப்பதைத் தவிர்க்கவும். ஆய்வுக்கூட சோதனை முறையில்.

பக்க விளைவு

அதிக அளவு

ஒருவேளை இரைப்பை குடல் அறிகுறிகளின் வளர்ச்சி, அத்துடன் நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின் மீறல். அமோக்ஸிசிலின்-தொடர்புடைய கிரிஸ்டலூரியாவின் வழக்குகள் உள்ளன, சில சமயங்களில் சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு அல்லது அதிக அளவு சிகிச்சை பெறும் நோயாளிகளுக்கு வலிப்புத்தாக்கங்கள் உருவாகலாம்.
அமோக்ஸிசிலின் வீழ்படிகிறது சிறுநீர் வடிகுழாய்கள், முக்கியமாக பெரிய அளவுகளில் நரம்பு வழி நிர்வாகம் பிறகு. வடிகுழாயின் காப்புரிமையை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம்.
மூலம் மீறல்கள் இரைப்பை குடல்நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை மீட்டெடுப்பதில் தகுந்த கவனம் செலுத்தி, அறிகுறியாக சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலம் ஹீமோடையாலிசிஸ் மூலம் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படும்.

பிற மருந்து பொருட்கள் மற்றும் பிற வகையான தொடர்புகளுடன் தொடர்பு

வாய்வழி ஆன்டிகோகுலண்டுகள்
அமோக்ஸிசிலின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட போக்கின் பின்னணியில் அசினோகுமரோல் அல்லது வார்ஃபரின் மூலம் பராமரிப்பு சிகிச்சையைப் பெறும் நோயாளிகளுக்கு சர்வதேச இயல்பாக்கப்பட்ட விகிதத்தில் அதிகரிப்பு வழக்குகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. தேவைப்பட்டால், மருந்துகளின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகம் ஆரம்பத்திலும் அமோக்ஸிசிலினுடன் சிகிச்சையை நிறுத்திய பின்னரும் புரோத்ராம்பின் நேரம் அல்லது சர்வதேச இயல்பாக்கப்பட்ட விகிதத்தை கவனமாக கண்காணிக்கிறது. வாய்வழி ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.
மெத்தோட்ரெக்ஸேட்
பென்சிலின்கள் மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் வெளியேற்றத்தை குறைக்கலாம், இது நச்சுத்தன்மையின் அதிகரிப்புடன் சேர்ந்துள்ளது.
probenecid
ப்ரோபெனெசிட் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இது சிறுநீரகக் குழாய்களில் அமோக்ஸிசிலின் சுரப்பைக் குறைக்கிறது. அமோக்ஸிக்லாவ் உடன் புரோபெனெசிட் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால், இரத்தத்தில் உள்ள அமோக்ஸிசிலின் (ஆனால் கிளாவுலானிக் அமிலம் அல்ல) அளவு அதிகரிப்பதற்கும் அவற்றின் நீண்ட பராமரிப்புக்கும் வழிவகுக்கும்.
மைக்கோபெனோலேட் மொஃபெடில்
மைக்கோபெனோலேட் மொஃபெட்டிலை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளில், அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் வாய்வழி நிர்வாகம் தொடங்கிய பிறகு, செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றத்தின் செறிவில் சுமார் 50% குறைவு - மைக்கோபெனோலிக் அமிலம் (எம்பிஏ) - மைக்கோபெனோலேட் மொஃபெட்டிலின் அடுத்த அளவை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்பு காணப்பட்டது. அடுத்த டோஸ் எடுப்பதற்கு முன் MFC இன் செறிவில் இத்தகைய மாற்றம் MFC இன் ஒட்டுமொத்த வெளிப்பாட்டின் மாற்றத்தைக் குறிக்காது. எனவே, கிராஃப்ட் செயலிழப்புக்கான மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில், பொதுவாக மைக்கோபெனோலேட் மொஃபெட்டிலின் அளவை மாற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை. இருப்பினும், அத்தகைய காலத்தில் கூட்டு சிகிச்சைமற்றும் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் முடிவில் சிறிது நேரம் கழித்து, கவனமாக மருத்துவ மேற்பார்வை அவசியம்.

வெளியீட்டு படிவம்

25°C இல் நிலைத்தன்மை 5 டிகிரி செல்சியஸ் நிலைத்தன்மை ஊசி போடுவதற்கு தண்ணீர் 4 மணி நேரம் 8 மணி சோடியம் குளோரைடு கரைசல் 0.9% நரம்புவழி உட்செலுத்தலுக்கு 4 மணி நேரம் 8 மணி நரம்புவழி உட்செலுத்தலுக்கான ரிங்கரின் லாக்டேட் தீர்வு 3 மணி நேரம் பொட்டாசியம் குளோரைடு கரைசல் (1 M) அல்லது சோடியம் குளோரைடு (1 M) 3 மணி நேரம் 5 ° C இல் சேமிப்பதற்காக, நரம்பு ஊசிக்கான அமோக்ஸிக்லாவ் கரைசலை உட்செலுத்தலுக்கான தண்ணீர் அல்லது சோடியம் குளோரைடு கரைசல் 0.9% கொண்ட முன் குளிரூட்டப்பட்ட உட்செலுத்துதல் பைகளில் சேர்க்கலாம், அதன் பிறகு அவை 5 ° C வெப்பநிலையில் 8 மணி நேரம் வரை சேமிக்கப்படும். இதன் விளைவாக தீர்வு அறை வெப்பநிலையை அடைந்தவுடன் உடனடியாக உட்செலுத்துதல் தொடங்க வேண்டும்.
நரம்பு ஊசிக்கான அமோக்ஸிக்லாவ் தீர்வுகளின் நிலைத்தன்மை செறிவைப் பொறுத்தது. அதிக செறிவூட்டப்பட்ட தீர்வுகளைப் பயன்படுத்தும் விஷயத்தில், நிலைத்தன்மையின் காலம் அதற்கேற்ப தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும்.
நரம்பு வழியாக உட்செலுத்துவதற்கான அமோக்ஸிக்லாவ் குளுக்கோஸ், டெக்ஸ்ட்ரான் அல்லது பைகார்பனேட் கொண்ட கரைசல்களில் நிலைத்தன்மை குறைவாக உள்ளது.

அடுக்கு வாழ்க்கை

2 வருடங்கள். பேக்கேஜிங்கில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு பயன்படுத்த வேண்டாம்.

விடுமுறை நிலைமைகள்

மருந்துச்சீட்டு மூலம் வெளியிடப்பட்டது. மருத்துவமனை பயன்பாட்டிற்கு மட்டுமே.

உரிமையாளர் பதிவு சான்றிதழ்
Lek d.d., Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenia.

உற்பத்தியாளர்
சாண்டோஸ் GmbH, உயிர்வேதியியல் 10, குண்டல், ஆஸ்திரியா.

அமோக்ஸிக்லாவ் - பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்து பென்சிலின் குழு. இது ஒரு புதிய தலைமுறையின் சிக்கலான கருவியாகும், இது ஒரு சக்தி வாய்ந்தது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு செயல்பாடுபெரும்பாலான நோய்க்கிரும பாக்டீரியாக்களுக்கு. இதன் காரணமாக, மருந்து ஒரு விரிவான பயன்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் பல நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. அமோக்ஸிக்லாவ், அதன் வெளியீட்டின் வடிவங்கள், என்ன உதவுகிறது, பக்க விளைவுகள் மற்றும் முரண்பாடுகள் பற்றி படிக்கவும்.

கலவை மற்றும் செயல்

முக்கிய செயலில் உள்ள பொருட்கள் அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலம். இந்த செயலில் உள்ள பொருட்களின் கலவையானது ஆண்டிபயாடிக் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் சிகிச்சை விளைவை வழங்குகிறது. கிளாவுலானிக் அமிலத்திற்கு நன்றி, அமோக்ஸிசிலின் செயல்பாட்டை எதிர்க்கும் நோய்த்தொற்றுகளுக்கும் அமோக்ஸிக்லாவ் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்து கிட்டத்தட்ட அனைத்து வகையான ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கிகளிலும் (மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு விகாரங்களைத் தவிர), லிஸ்டீரியா, எக்கினோகோகி ஆகியவற்றில் உச்சரிக்கப்படும் பாக்டீரிசைடு மற்றும் பாக்டீரியோஸ்டாடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியாக்கள் மருந்துக்கு உணர்திறன் கொண்டவை: க்ளெப்சில்லா, புருசெல்லா, மொராக்செல்லா, சால்மோனெல்லா, கார்ட்னெரெல்லா, புரோட்டியஸ், க்ளோஸ்ட்ரிடியம் மற்றும் பிற.

மருந்தை உட்கொண்ட 1 மணி நேரத்திற்குள் ஆண்டிபயாடிக் அதிகபட்ச செறிவு அடையும். செயலில் உள்ள பொருட்கள், நிர்வாக முறையைப் பொருட்படுத்தாமல், திசுக்கள் மற்றும் உடல் திரவங்களில் (நடுத்தர காது, நுரையீரல், கருப்பை, கருப்பைகள், பெரிட்டோனியல் மற்றும் ப்ளூரல் திரவங்கள், கொழுப்பு மற்றும் தசை திசுக்கள், சைனஸ்கள், டான்சில்ஸ் மற்றும் பல) விரைவாக விநியோகிக்கப்படுகின்றன.

மருந்து சிறுநீரகங்கள் மூலம் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது (ஆரோக்கியமான சிறுநீரகங்களில் அரை ஆயுள் 1-1.5 மணி நேரம் ஆகும்). ஒரு சிறிய அளவு கிளாவுலானிக் அமில வளர்சிதை மாற்றங்கள் வெளியேற்றப்பட்ட காற்று மற்றும் மலத்தில் வெளியேற்றப்படுகின்றன.

மருந்து மூளை மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் சவ்வுக்குள் ஊடுருவாது, இந்த அம்சம் மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து விரும்பத்தகாத பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது.

வெளியீட்டு படிவம்

• அமோக்ஸிக்லாவ் மாத்திரைகள் - முறையே 250 மில்லிகிராம் அமோக்ஸிசிலின் / 125 மில்லிகிராம் கிளாவுலானிக் அமிலம், 500 மில்லிகிராம்கள் / 125 மில்லிகிராம்கள் மற்றும் 875 மில்லிகிராம்கள் / 125 மில்லிகிராம்கள்;
• மாத்திரைகள் Amoxiclav Quiktab - 500 மில்லிகிராம்கள் / 125 மில்லிகிராம்கள், 875 மில்லிகிராம்கள் / 125 மில்லிகிராம்கள், சிதறிய மாத்திரைகள்;
• பாரன்டெரல் நிர்வாகத்திற்கான அமோக்ஸிக்லாவ் - 600 மில்லிகிராம் (500 மில்லிகிராம் அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் 100 மில்லிகிராம் கிளாவுலானிக் அமிலம்) அல்லது 1.2 கிராம் குப்பியில் (1000 மில்லிகிராம் அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் 200 மில்லிகிராம் கிளாவுலிக் அமிலம்) நரம்புக்குள் ஊசி போடுவதற்கான தீர்வு தயாரிப்பதற்கான தூள். ;
• சஸ்பென்ஷன் பவுடர் - 5 மில்லிலிட்டருக்கு 125 மில்லிகிராம் அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் 31.25 மில்லிகிராம் கிளாவுலானிக் அமிலம் மற்றும் 250 மில்லிகிராம் அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் 5 மில்லிலிட்டருக்கு 62.5 மில்லிகிராம் கிளாவுலானிக் அமிலம்.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

• மேல் சுவாசக் குழாயின் ENT நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் தொற்று நோய்கள் (தொண்டை புண், ஃபரிங்கிடிஸ், ஸ்கார்லட் காய்ச்சல், இடைச்செவியழற்சி, டான்சில்டிஸ், சைனசிடிஸ், நாள்பட்ட மற்றும் கடுமையான சைனசிடிஸ், லாரன்கிடிஸ், டிராக்கிடிஸ், டான்சில்லிடிஸ்).
• குறைந்த சுவாசக் குழாயின் தொற்றுகள் (நாள்பட்ட மற்றும் கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோனியா).
• பித்தநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் (கோலங்கிடிஸ், கோலிசிஸ்டிடிஸ்).
• சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் (சிஸ்டிடிஸ், புரோஸ்டேடிடிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ், யூரித்ரிடிஸ் மற்றும் பிற).
• தொற்று தோற்றத்தின் மகளிர் நோய் நோய்கள் (adnexitis, appendages வீக்கம், எண்டோமெட்ரிடிஸ் மற்றும் பிற).
• பீரியண்டோன்டிடிஸ் உட்பட ஓடோன்டோஜெனிக் தொற்றுகள்.
• வெனிரோலாஜிக்கல் நோய்த்தொற்றுகள் (சிபிலிஸ், யூரியாப்ளாஸ்மா, கோனோரியா, கோனோகோகியால் தூண்டப்பட்டவை உட்பட).
• சான்கிராய்டு.
• காயம் தொற்றுகள் (ஃபுருங்குலோசிஸ் மற்றும் பல) உட்பட மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் தோலின் தொற்றுகள்.
• மூட்டு மற்றும் எலும்பு தொற்று.
• எலும்பியல் பயிற்சி.
• நிணநீர் மண்டலத்தின் தொற்றுகள் (நிணநீர் அழற்சி மற்றும் பிற).
• கிராம்-எதிர்மறை மற்றும் கிராம்-பாசிட்டிவ் நுண்ணுயிரிகள், காற்றில்லா நோய்க்கிருமிகள் (மார்பகப் புண், முலையழற்சி, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் வயிற்றுத் தொற்று, ஆஸ்பிரேஷன் நிமோனியா) ஆகியவற்றால் ஏற்படும் கலப்பு நோய்த்தொற்றுகள்.

அமோக்ஸிக்லாவ் பல் மருத்துவத்திலும் (ஃப்ளக்ஸ், ஸ்டோமாடிடிஸ் மற்றும் பலவற்றுடன்) மற்றும் வயிற்று குழி, சிறிய இடுப்பு, சிறுநீரகங்கள் ஆகியவற்றின் உறுப்புகளில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் போது சீழ்-செப்டிக் சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பித்த நாளங்கள், இதய தசை.

எப்படி உபயோகிப்பது

நோயின் தீவிரம் மற்றும் சிகிச்சை விளைவைப் பொறுத்து, சரியான அளவு விதிமுறை மருத்துவரால் தனிப்பட்ட அடிப்படையில் அமைக்கப்படுகிறது. ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் காலம் 5 முதல் 14 நாட்கள் வரை.

மாத்திரைகள்

இது உணவுக்கு முன் உடனடியாக வாய்வழியாக எடுக்கப்பட்டு, முழுவதுமாக விழுங்கப்பட்டு, மெல்லாமல், தண்ணீரில் கழுவப்படுகிறது.

அறிவுறுத்தல்களின்படி, 40 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் நுரையீரல் நோய்க்குறியியல்மற்றும் மிதமான 1 மாத்திரை (250 மில்லிகிராம் / 125 மில்லிகிராம்) ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் (3 முறை ஒரு நாளைக்கு) அல்லது 1 மாத்திரை (500/125 மில்லிகிராம்) ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் (2 முறை ஒரு நாள்) நியமிக்கவும்; நோயின் கடுமையான வடிவத்தில், இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - 1 மாத்திரை 500 மில்லிகிராம் / 125 மில்லிகிராம் ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் (ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை) அல்லது 1 மாத்திரை 875 மில்லிகிராம் / 125 மில்லிகிராம் ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் (ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை).

Amoxiclav Quiktab மாத்திரைகள்

பயன்படுத்துவதற்கு முன், மாத்திரையை 100-150 மில்லி தண்ணீரில் கரைத்து நன்கு கலக்க வேண்டும். 12 வயது முதல் பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு 1 மாத்திரை (500 மில்லிகிராம் / 125 மில்லிகிராம்) 2-3 முறை ஒரு நாள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; மணிக்கு கடுமையான நிலைமைகள்- 1 டேப்லெட் (875 மில்லிகிராம் / 125 மில்லிகிராம்) ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை.

பெற்றோர் பயன்பாட்டிற்கான தூள்

நரம்பு வழி நிர்வாகத்திற்கான தீர்வைத் தயாரிக்க, ஊசி போடுவதற்காக குப்பியின் உள்ளடக்கங்களை தண்ணீரில் கரைக்கவும் (அமோக்ஸிக்லாவுக்கு 600 மில்லிகிராம் - 10 மில்லிலிட்டர்கள்; அமோக்ஸிக்லாவுக்கு 1.2 கிராம் - 20 மில்லிலிட்டர்கள்). மேலும், விளைந்த தீர்வு 4-5 நிமிடங்களுக்கு மேல் மெதுவாக நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது.

மருந்தை நரம்பு வழியாக செலுத்த வேண்டும் என்றால், 600 மில்லிகிராம் மருந்தை 10 மில்லி தண்ணீரில் 10 மில்லி தண்ணீரில் கரைத்து, உட்செலுத்துதல் கரைசலில் (50 மில்லிலிட்டர்கள்) சேர்க்க வேண்டும். ஆண்டிபயாடிக் 1.2 கிராம் ஊசி 20 மில்லி தண்ணீரில் கரைக்கப்படுகிறது மற்றும் 100 மில்லி லிட்டர் உட்செலுத்துதல் கரைசலில் சேர்க்கப்படுகிறது. சொட்டு மருந்து 30-40 நிமிடங்கள் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. தயாரிப்பு முடக்கம் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

இடைநீக்கம்

தூள் பாட்டிலை நன்றாக குலுக்கி, சூடான வேகவைத்த தண்ணீரை (குறிப்பு வரை) 2 பாஸ்களில் சேர்க்கவும், ஒவ்வொரு முறையும் தூள் முற்றிலும் கரைக்கும் வரை குலுக்கவும்.

குழந்தை மருத்துவத்தில், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் 3 மாதங்கள் வரை உள்ள குழந்தைகளுக்கு 1 கிலோ எடைக்கு 30 மில்லிகிராம் என்ற விகிதத்தில் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (தினசரி டோஸ்), இந்த அளவு பிரித்து 2 அளவுகளில் சீரான இடைவெளியில் கொடுக்கப்பட வேண்டும்.

3 மாதங்களிலிருந்து, ஆண்டிபயாடிக் 1 கிலோகிராம் உடல் எடைக்கு 25 மில்லிகிராம் என்ற அளவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது சமமாக 2 அளவுகளாக பிரிக்கப்படுகிறது. மிதமான தீவிரத்தன்மையின் தொற்று நோய்களில், 1 கிலோகிராம் உடல் எடையில் 20 மில்லிகிராம்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்டு 3 ஊசிகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன. கடுமையான நிலையில், டோஸ் அதிகரிக்கப்படுகிறது - 1 கிலோகிராம் எடைக்கு 45 மில்லிகிராம்கள் மற்றும் ஒரு நாளைக்கு 2 ஊசிகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன.

முரண்பாடுகள்

• லிம்போசைடிக் லுகேமியா;
• தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ்;
• பென்சிலின் குழுவின் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பயன்பாட்டின் விளைவாக ஏற்படும் கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை அல்லது ஹெபடைடிஸ்;
• செஃபாலோஸ்போரின் குழு, பென்சிலின்கள் மற்றும் பிற பீட்டா-லாக்டாம் மருந்துகளின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு அதிக உணர்திறன்;
• கிளாவுலானிக் அமிலம் அல்லது அமோக்ஸிசிலினுக்கு அதிக உணர்திறன்.

எச்சரிக்கையுடன், மருந்து கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சியின் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள்

• ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: யூர்டிகேரியா, அரிப்பு, எரித்மட்டஸ் சொறி; அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் - ஆஞ்சியோடீமா, ஒவ்வாமை வாஸ்குலிடிஸ், அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி, ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி, எக்ஸ்ஃபோலியேட்டிவ் டெர்மடிடிஸ்.
• பக்கத்தில் இருந்து செரிமான தடம் : சாத்தியமான குமட்டல், பசியின்மை, வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி; அரிதாக - அடிவயிற்றில் வலி, பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு; தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், ஹெபடைடிஸ், கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை, சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சி உருவாகலாம்.
• பக்கத்தில் இருந்து நரம்பு மண்டலம் : தலைவலி, தலைச்சுற்றல்; அரிதாக - அதிவேகத்தன்மை, தூக்கமின்மை, பதட்டம், வலிப்பு (அதிக அளவுகளில் மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஏற்படலாம்).
• ஹெமாட்டோபாய்டிக் அமைப்பிலிருந்துரிவர்சிபிள் லுகோபீனியா (நியூட்ரோபீனியா உட்பட), த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் அரிதான நிகழ்வுகள்; தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளில், ஹீமோலிடிக் அனீமியா, பான்சிட்டோபீனியா, ஈசினோபிலியா உருவாகின்றன, புரோத்ராம்பின் நேரத்தின் மீளக்கூடிய அதிகரிப்பு (உடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துதல்ஆன்டிகோகுலண்டுகளுடன்).
• சிறுநீர் அமைப்பிலிருந்து: அரிதாக - கிரிஸ்டலூரியா, இன்டர்ஸ்டீடியல் நெஃப்ரிடிஸ்.
• மற்றவை: கேண்டிடியாஸிஸ்.

கர்ப்ப காலத்தில்

கர்ப்ப காலத்தில் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. விதிவிலக்குகள் என்பது கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய தீங்குகளை விட சிகிச்சையின் பலன் அதிகமாகும். கர்ப்ப காலத்தில் அமோக்ஸிக்லாவை எடுத்துக்கொள்வது, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பெருங்குடல் அழற்சியை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

பாலூட்டும் போது மருந்தை உட்கொள்வது விரும்பத்தகாதது, ஏனெனில் கிளாவுலானிக் அமிலம் மற்றும் அமோக்ஸிசிலின் ஆகியவை தாய்ப்பாலில் சிறிய அளவில் வெளியேற்றப்படுகின்றன. தாய்மார்கள் மருந்துகளை பரிந்துரைத்தால், சிறிது நேரம் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்துவது பயனுள்ளது. இல்லையெனில், குழந்தை வயிற்றுப்போக்கு, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் மற்றும் பலவற்றை உருவாக்கலாம்.

குழந்தைகளுக்கு

12 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் 40 கிலோகிராம்களுக்கு குறைவான எடையுள்ள குழந்தைகளுக்கு ஒரு ஆண்டிபயாடிக் சஸ்பென்ஷன் வடிவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகள் மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன.

மதுவுடன்

மருந்து சிகிச்சையின் போது, ​​அதைப் பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது மது பானங்கள். ஆல்கஹால் உட்கொள்வது மருந்தின் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு விளைவை கணிசமாகக் குறைக்கிறது மற்றும் சிறுநீரகங்கள் வழியாக அதை வெளியேற்றுவதை கடினமாக்குகிறது.

ஒப்புமைகள்

செயலில் உள்ள பொருளுக்கு மாற்றாக: அமோவிகோம்ப், ஆர்லெட், ஆக்மென்டின், அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவுலானிக் அமிலம், பாக்டோக்ளேவ், வெர்க்லாவ், கிளமோசர், லிக்லாவ், மெடோக்லாவ், பாங்க்லாவ், ரேங்க்லாவ், ராபிக்லாவ், டாரோமென்டின், ஃப்ளெமோக்லாவ் சொலுடாப், ஈகோக்லேவ்.

செயல்பாட்டின் பொறிமுறையின் படி ஒப்புமைகள்:

அமோக்ஸிசிலின் (அமோக்ஸிசிலின் சாண்டோஸ், அமோசின், ஈகோபோல், ரனாக்சில்)

வெளியீட்டு வடிவம் - மாத்திரைகள், காப்ஸ்யூல்கள், ஊசி தூள், இடைநீக்கம்; செயலில் உள்ள பொருள் அமோக்ஸிசிலின் ஆகும்.

அரை-செயற்கை பென்சிலின் குழுவிலிருந்து பாக்டீரிசைடு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்து. அது உள்ளது பரந்த எல்லைநடவடிக்கை மற்றும் பாக்டீரியா தொற்று சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது: நிமோனியா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, அடிநா, சிறுநீர்ப்பை, பைலோனெப்ரிடிஸ், கோனோரியா மற்றும் மருந்து உணர்திறன் நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் பிற.

மருந்தளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு, 12 வயது முதல் (அல்லது 40 கிலோகிராம்களுக்கு மேல் எடையுள்ள) பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு 250-500 மில்லிகிராம்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, நோயின் கடுமையான போக்கில் - 1 கிராம் வரை; 5-10 வயது குழந்தைகள் - 250 மில்லிகிராம்கள்; 2-5 ஆண்டுகள் - 125 மில்லிகிராம்கள்; 2 ஆண்டுகள் வரை, தினசரி டோஸ் ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 20 மில்லிகிராம் ஆகும். மருந்தின் அளவுகளுக்கு இடையில் குறைந்தது 8 மணிநேரம் இருக்க வேண்டும். 12 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, அமோக்ஸிசிலின் ஒரு இடைநீக்க வடிவில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பெற்றோர் பயன்பாட்டிற்காக, பெரியவர்கள் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 1 கிராம் இன்ட்ராமுஸ்குலர் முறையில் உட்செலுத்தப்படுகிறார்கள்; குழந்தைகள் - 50 மில்லிகிராம் / கிலோகிராம் / நாள், ஒற்றை - 500 மில்லிகிராம்கள், நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் - 2 முறை ஒரு நாள்.

பக்க விளைவுகள்: எரித்மா, ஆஞ்சியோடீமா, கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி, மூட்டு வலி, காய்ச்சல்.

முரண்பாடுகள்: பென்சிலின்களுக்கு அதிக உணர்திறன், தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ். எச்சரிக்கையுடன், ஆண்டிபயாடிக் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்கு ஆளான நோயாளிகளுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஆம்பியோக்ஸ் (Oxampicin, Oxamp)

வெளியீட்டு படிவம் - காப்ஸ்யூல்கள், தீர்வு தயாரிப்பதற்கான தூள்; செயலில் உள்ள பொருட்கள் - ஆம்பிசிலின் சோடியம், ஆக்சசிலின் சோடியம்.

பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்து அரை-செயற்கை பென்சிலின்களுக்கு சொந்தமானது மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை (மெனிங்கோகோகஸ், ஈ. கோலி, கோனோகோகஸ், சால்மோனெல்லா மற்றும் பல) மற்றும் கிராம்-பாசிட்டிவ் (ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ், நிமோகோகஸ், ஸ்டேஃபிளோகோகஸ்) நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது. பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்: டான்சில்லிடிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ், சைனசிடிஸ், டான்சில்லிடிஸ், நிமோனியா, இடைச்செவியழற்சி, மூளைக்காய்ச்சல், சிஸ்டிடிஸ், கர்ப்பப்பை வாய் அழற்சி மற்றும் பல.

காப்ஸ்யூல்கள் உணவுக்கு முன் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன, முழுவதுமாக விழுங்கப்பட்டு தண்ணீரில் கழுவப்படுகின்றன. 14 வயது முதல் பெரியவர்கள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் 0.5-1.0 கிராம் (2-4 காப்ஸ்யூல்கள்) பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்; 7-14 ஆண்டுகள் - 50 மில்லிகிராம் / கிலோகிராம் / நாள்; 3-7 ஆண்டுகள் - 100 மில்லிகிராம் / கிலோகிராம் / நாள்; தினசரி டோஸ் 4-6 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. சிகிச்சையின் காலம் 7-14 நாட்கள்.

14 வயது முதல் பெரியவர்கள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு நரம்பு மற்றும் தசைநார் (டிரிப், ஜெட்) தினசரி டோஸ் 3-6 கிராம்; 7-14 வயது குழந்தைகள் - 100 மில்லிகிராம் / கிலோகிராம் / நாள்; 1-6 ஆண்டுகள் - 100 மில்லிகிராம் / கிலோகிராம் / நாள்; பிறந்த குழந்தைகள், முன்கூட்டிய குழந்தைகள் மற்றும் 1 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் - 100-200 மில்லிகிராம் / கிலோகிராம் / நாள். தினசரி டோஸ் 6-8 மணிநேர இடைவெளியுடன் 3-4 அளவுகளில் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். அறிகுறிகளின்படி, அளவை 1.5-2 மடங்கு அதிகரிக்கலாம்.

பக்க விளைவுகள்: நாசியழற்சி, தோல் ஹைபர்மீமியா, மூட்டுவலி, கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், லுகோபீனியா, என்டோரோகோலிடிஸ், இரத்த சோகை, ஆஞ்சியோடீமா.

முரண்பாடுகள்: லிம்போசைடிக் லுகேமியா, தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ், அதிக உணர்திறன். பென்சிலின்களுக்கு சகிப்புத்தன்மையற்ற தாய்க்கு பிறந்த குழந்தைகளில், நாள்பட்ட பற்றாக்குறையில் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்.

ஆம்பிசிட் (சுல்டாசின், சுலாசிலின், லிபாசில், ஆம்பிசிலின் + சல்பாக்டம், சல்பேசின்)

வெளியீட்டு வடிவம் - தூள், மாத்திரைகள்; செயலில் உள்ள பொருட்கள் - ஆம்பிசிலின், சல்பாக்டாம்.

பென்சிலின் குழுவின் ஒருங்கிணைந்த ஆண்டிபயாடிக் அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது வயது குழுக்கள்ஆம்பிசிலின் மற்றும் சல்பாக்டாமிற்கு உணர்திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் தொற்று நோய்களில். அவற்றில் நோய்த்தொற்றுகள் உள்ளன: சுவாச உறுப்புகள் (ப்ளூரிசி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, பாக்டீரியா நிமோனியா), ENT உறுப்புகள் (ஓடிடிஸ் மீடியா, சைனசிடிஸ், டான்சில்லிடிஸ்), சிறுநீர் மற்றும் இனப்பெருக்க அமைப்பு உறுப்புகள் (சிஸ்டிடிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ், அட்னெக்சிடிஸ் மற்றும் பல), இரைப்பை குடல் அழற்சி, குடல் அழற்சி, உறுப்புகள் , கோலிசிஸ்டிடிஸ் ), தசைக்கூட்டு அமைப்பு (மயோசிடிஸ், கீல்வாதம், ஆஸ்டியோமைலிடிஸ்), தோல் மற்றும் தோலடி திசு (காயங்கள், எரிசிபெலாஸ், பாதிக்கப்பட்ட dermatoses), அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் நோய்த்தொற்றுகளைத் தடுப்பது.

மாத்திரைகள் உணவுக்கு முன் வாய்வழியாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, பெரியவர்களுக்கு 375-750 மில்லிகிராம் தினசரி டோஸில் 1-2 மணிநேரம் மற்றும் எடை 30 கிலோகிராமுக்கு மிகாமல் இருக்கும் குழந்தைகளுக்கு ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 25-50 மில்லிகிராம்கள். மருந்தின் தினசரி அளவை 2 அளவுகளாக பிரிக்க வேண்டும்.

தசைநார் மற்றும் நரம்பு வழியாக (நிமிடத்திற்கு 60-80 சொட்டுகள், ஜெட் - மெதுவாக, 3-4 நிமிடங்கள்). 5-7 நாட்களுக்கு நரம்பு வழியாக உட்செலுத்தப்படும், நீங்கள் சிகிச்சையைத் தொடர வேண்டும் என்றால், பின்னர் தசைநார் பயன்பாட்டிற்கு மாறவும். பெரியவர்களுக்கு லேசான தொற்றுடன் - 2 ஊசிகளில் ஒரு நாளைக்கு 1.5-3 கிராம்; சராசரியாக - 3-4 ஊசிகளில் ஒரு நாளைக்கு 3-6 கிராம்; கடுமையான படிப்பு - 3-4 ஊசிகளில் ஒரு நாளைக்கு 12 கிராம். குழந்தைகளுக்கு, தினசரி டோஸ் 1 கிலோகிராம் எடைக்கு 150 மில்லிகிராம் என்ற விகிதத்தில் எடுக்கப்படுகிறது, நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் 3-4 மடங்கு ஆகும்; புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் முன்கூட்டிய குழந்தைகள் - ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும். சிகிச்சையின் காலம் 5-14 நாட்கள்.

பக்க விளைவுகள்: பசியின்மை, குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, இரத்த சோகை, லுகோபீனியா, தூக்கம், தலைவலி, தோல் சிவத்தல், யூர்டிகேரியா, நாசியழற்சி, ஈசினோபிலியா, கேண்டிடியாஸிஸ் (நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன்).

முரண்பாடுகள்: பாலூட்டும் காலம், தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ், அதிக உணர்திறன். கல்லீரல் மற்றும் / அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு, கர்ப்பத்தில் எச்சரிக்கையுடன்.

குளோனகாம்-எக்ஸ்

வெளியீட்டு வடிவம் - காப்ஸ்யூல்கள்; செயலில் உள்ள பொருட்கள் - அமோக்ஸிசிலின் ட்ரைஹைட்ரேட், க்ளோக்சசிலின் சோடியம்.

மருந்து பெரும்பாலான கிராம்-பாசிட்டிவ் மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது. மேல் சுவாசக்குழாய், நிமோனியா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, இரைப்பை குடல் தொற்று, சிறுநீர் பாதை, தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்கள், கோனோரியா மற்றும் பலவற்றின் தொற்றுகளுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

காப்ஸ்யூல்கள் உணவுக்கு முன் எடுக்கப்படுகின்றன, தண்ணீரில் கழுவப்பட்டு, மெல்லாமல், முழுவதுமாக விழுங்கப்படுகின்றன. பெரியவர்களுக்கு நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து ஒவ்வொரு 6-8 மணி நேரத்திற்கும் 1 காப்ஸ்யூல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு ஏற்பட்டால், டோஸ் குறைக்கப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள்: குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, தோல் தடிப்புகள், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சி (குடல் பெருங்குடல்) உருவாகலாம்.

முரண்பாடுகள்: குழந்தைப் பருவம், கர்ப்பம், பாலூட்டுதல், தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ், செயலில் உள்ள பொருட்களுக்கு அதிக உணர்திறன். ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்.

டாசோசின் (டாஸ்ரோபிடா, பைபராசிலின் + டாசோபாக்டம் தேவா)

வெளியீட்டு வடிவம் - தீர்வுக்கான lyophilisate; செயலில் உள்ள பொருட்கள் - பைபராசிலின், டாசோபாக்டம்.

ஒரு பாக்டீரிசைடு அரை-செயற்கை பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்து மிதமான மற்றும் கடுமையான தொற்றுநோய்களுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்: கீழ் மற்றும் மேல் சுவாசக் குழாயின் பாக்டீரியா தொற்று, வயிற்று உறுப்புகள், தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் சிக்கலான மற்றும் சிக்கலற்ற நோயியல், சீழ், ​​இடுப்பு உறுப்புகள், பாக்டீரியா செப்டிசீமியா ( பாக்டீரியா மூலம் இரத்த தொற்று), மூட்டு மற்றும் எலும்பு தொற்று.

மருந்து நரம்பு வழியாக சொட்டு சொட்டாக (மெதுவாக 30 நிமிடங்களுக்கு மேல்) அல்லது தசைநார் வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. சாதாரண சிறுநீரகச் செயல்பாடு உள்ள 12 வயது முதல் பெரியவர்கள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரின் தினசரி டோஸ் ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும் 2.25 கிராம் அல்லது ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் 4.5 கிராம்; 2-12 வயது குழந்தைகள் - ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும் 1 கிலோ உடல் எடைக்கு 90 மில்லிகிராம். ஹீமோடையாலிசிஸ் (இரத்த சுத்திகரிப்பு முறை) உள்ள நோயாளிகளுக்கு அதிகபட்ச அளவு ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் 2.25 கிராம் ஆகும். சிகிச்சையின் காலம் 7-10 நாட்கள்.

பக்க விளைவுகள்: வாந்தி, குமட்டல், குடல் பெருங்குடல் வளர்ச்சி, அரிப்பு, யூர்டிகேரியா, தடிப்புகள், எரித்மா, தலைவலி, வலிப்பு, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, ஃபிளெபிடிஸ், ஹைபோடென்ஷன், முகத்தின் தோல் சிவத்தல், காய்ச்சல், அரிதாக - ஆர்த்ரால்ஜியா மற்றும் பிற.

முரண்பாடுகள்: அதிக உணர்திறன், வயது 2 ஆண்டுகள் வரை. கடுமையான இரத்தப்போக்கு (வரலாறு), கர்ப்பம், பாலூட்டுதல், சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ், ஹைபோகாலேமியா, சூடோமெம்ப்ரானஸ் என்டோரோகோலிடிஸ் ஆகியவற்றில் எச்சரிக்கையுடன்.

டிமென்டின்

வெளியீட்டு படிவம் - தீர்வு தயாரிப்பதற்கான lyophilisate; செயலில் உள்ள பொருட்கள் - டிகார்சிலின், கிளாவுலானிக் அமிலம்.

ஆண்டிபயாடிக் பரந்த அளவிலான செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் இணைப்பு மற்றும் எலும்பு திசுக்களின் தொற்று, மகளிர் மருத்துவம், தோல் மற்றும் தோலடி திசு, சிறுநீர் பாதை மற்றும் பலவற்றின் சிகிச்சைக்காக சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

மருந்து நரம்பு வழியாக சொட்டுநீர் அல்லது ஜெட் மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. உட்செலுத்துதல்களுக்கு இடையிலான இடைவெளி குறைந்தது 4 மணிநேரம் இருக்க வேண்டும். அறிகுறிகள் மறைந்த பிறகு 48-72 மணி நேரம் சிகிச்சை தொடர வேண்டும்.

40 கிலோகிராம்களுக்கு மேல் எடையுள்ள பெரியவர்கள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு, சராசரி டோஸ் ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும் 3 கிராம் அல்லது ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் 5 கிராம். அதிகபட்ச அளவு ஒவ்வொரு 4 மணி நேரத்திற்கும் 3 கிராம். 40 கிலோவிற்கும் குறைவான எடையுள்ள குழந்தைகளுக்கு ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் 75 மில்லிகிராம்/கிலோ பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (அதிகபட்சம் 75 மில்லிகிராம் ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும்); 2 கிலோகிராமிற்கும் குறைவான எடையுள்ள முன்கூட்டிய குழந்தைகள் - ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் 75 மில்லிகிராம்கள், 2 கிலோகிராம்களுக்கு மேல் எடையுள்ளவர்கள் - ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் 75 மில்லிகிராம்கள். பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு ஏற்பட்டால், டோஸ் சரிசெய்யப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள்: வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், வாந்தி, ஹெபடைடிஸ், கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை, வலிப்பு, லுகோபீனியா, ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைதல், ஈசினோபிலியா, யூர்டிகேரியா, தடிப்புகள், அரிப்பு, அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள், தோல் சிவத்தல், எரியும் உணர்வு மற்றும் பல.

முரண்பாடுகள்: பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு கொண்ட முன்கூட்டிய குழந்தைகள், செயலில் உள்ள பொருட்களுக்கு அதிக உணர்திறன், கர்ப்பம், பாலூட்டுதல்.

அமோக்ஸிக்லாவ்: பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் மதிப்புரைகள்

அமோக்ஸிக்லாவ் ஒரு ஒருங்கிணைந்த ஆண்டிபயாடிக் மருந்து.

வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் கலவை

அமோக்ஸிக்லாவ் பின்வரும் வடிவத்தில் தயாரிக்கப்படுகிறது:

• 250 mg, 500 mg அல்லது 875 mg of amoxicillin, 125 mg of clavulanic acid மற்றும் excipients: colloidal silicon dioxide, crospovidone, croscarmellose sodium, Magnesium stearate, talc, MCC ஆகியவற்றைக் கொண்ட பூசப்பட்ட மாத்திரைகள். கொப்புளங்கள் மற்றும் இருண்ட கண்ணாடி பாட்டில்களில்;
• 125 mg / 31.25 mg, 250 mg / 62.5 mg, 400 mg / 57 mg என்ற விகிதத்தில் அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் முடிக்கப்பட்ட இடைநீக்கத்தில் 5 மில்லி கொண்ட வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான இடைநீக்கத்திற்கான தூள் மற்றும் துணை பொருட்கள்: சிட்ரிக் அமிலம், சோடியம் சிட்ரேட் மற்றும் கார்மெலோஸ் சோடியம், சாந்தன் கம், கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, காட்டு செர்ரி சுவை மற்றும் எலுமிச்சை சுவை, சோடியம் சாக்கரினேட், மன்னிடோல். இருண்ட கண்ணாடி பாட்டில்களில்;
• 500 mg / 100 mg, 1000 mg / 200 mg என்ற விகிதத்தில் அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் 1 குப்பியைக் கொண்ட ஊசிக்கான தீர்வுக்கான தூள்.

மருந்தியல் பண்புகள்

பார்மகோடைனமிக்ஸ்

அமோக்ஸிசிலின் என்பது அரை-செயற்கை பென்சிலின் ஆகும், இது பல கிராம்-எதிர்மறை மற்றும் கிராம்-பாசிட்டிவ் நுண்ணுயிரிகளை பாதிக்கிறது. இது பாக்டீரியா செல் சுவரின் கட்டமைப்பின் ஒரு அங்கமான பெப்டிடோக்ளிகானின் உயிரியக்கத் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது. பெப்டிடோக்ளிகானின் உற்பத்தி குறைவதால் செல் சுவர்களின் வலிமை குறைகிறது, இது நோய்க்கிருமிகளின் உயிரணுக்களின் சிதைவு மற்றும் இறப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. அதே நேரத்தில், அமோக்ஸிசிலின் பீட்டா-லாக்டேமஸின் செயலுக்கு உணர்திறன் கொண்டது, இது அதை அழிக்கிறது, எனவே அதன் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு செயல்பாட்டின் ஸ்பெக்ட்ரம் இந்த நொதியை ஒருங்கிணைக்கும் நுண்ணுயிரிகளை உள்ளடக்குவதில்லை.

கிளாவுலானிக் அமிலம் ஒரு பீட்டா-லாக்டேமஸ் தடுப்பானாகும், அதன் அமைப்பு பென்சிலின் போன்றது. செஃபாலோஸ்போரின்கள் மற்றும் பென்சிலின்களுக்கு நிரூபிக்கப்பட்ட எதிர்ப்பைக் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளை உருவாக்கும் ஏராளமான பீட்டா-லாக்டேமஸ்களை செயலிழக்கச் செய்யும் திறன் இதற்கு உள்ளது. பாக்டீரியாவில் பெரும்பாலும் ஆண்டிபயாடிக் எதிர்ப்பை ஏற்படுத்தும் பிளாஸ்மிட் பீட்டா-லாக்டேமஸ்களுக்கு எதிரான கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் ஒப்பீட்டு செயல்திறன் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், கிளாவுலானிக் அமிலத்தால் தடுக்கப்படாத குரோமோசோமால் வகை I பீட்டா-லாக்டேமஸில் பொருள் செயல்படாது.

அமோக்ஸிக்லாவில் உள்ள கிளாவுலானிக் அமிலம் சிறப்பு நொதிகளால் அமோக்ஸிசிலின் அழிவைத் தடுக்கிறது - பீட்டா-லாக்டேமஸ்கள் - மற்றும் அமோக்ஸிசிலின் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு செயல்பாட்டின் நிறமாலையை விரிவுபடுத்துகிறது.

விட்ரோவில் உள்ள மருத்துவ ஆய்வுகள் பின்வரும் நுண்ணுயிரிகளின் அமோக்ஸிக்லாவின் செயலுக்கு அதிக உணர்திறனை நிரூபிக்கின்றன:

• கிராம்-எதிர்மறை காற்றில்லாக்கள்: ப்ரீவோடெல்லா, பாக்டீராய்டுகள் ஃப்ராஜிலிஸ், பாக்டீராய்டுகள் இனத்தின் பிற கிளையினங்கள், போர்பிரோமோனாஸ் இனத்தின் வகைகள், கேப்னோசைட்டோபாகா இனத்தின் வகைகள், ஃபுசோபாக்டீரியம், ஃபுசோபாக்டீரியம், நியூக்ளியோபாக்டீரியம், நியூக்ளியோபாக்டீரியம்;
• கிராம்-பாசிட்டிவ் அனேரோப்ஸ்: பெப்டோஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ், பெப்டோஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் மேக்னஸ், பெப்டோஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் மைக்ரோஸ், பெப்டோகாக்கஸ் நைஜர், க்ளோஸ்ட்ரிடியம் இனத்தின் வகைகள்;
• கிராம்-நெகட்டிவ் ஏரோப்ஸ்: விப்ரியோ காலரா, போர்டெடெல்லா பெர்டுசிஸ், பாஸ்டுரெல்லா மல்டோசிடா, ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா, நெய்சீரியா கோனோரோஹே, மொராக்செல்லா கேடராலிஸ், ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி;
• கிராம்-பாசிட்டிவ் ஏரோப்ஸ்: கோகுலேஸ்-நெகட்டிவ் ஸ்டேஃபிளோகோகி (மெதிசிலினுக்கு உணர்திறனைக் காட்டுகிறது), ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் சப்ரோஃபிடிகஸ் (மெதிசிலினுக்கு உணர்திறன் கொண்ட விகாரங்கள்), ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் (மெதிசிலினுக்கு உணர்திறன் கொண்ட விகாரங்கள்), ஸ்டெஃபிலோகோகஸ் ஆரியஸ் (மெதிசிலினுக்கு உணர்திறன்) குழு, Enterococcus faecalisoccus , Nocardia சிறுகோள்கள், Listeria monocytogenes;
• மற்றவை: Treponema palidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

பின்வரும் நுண்ணுயிரிகள் அமோக்ஸிக்லாவின் செயலில் உள்ள கூறுகளுக்கு வாங்கிய எதிர்ப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:

• கிராம்-பாசிட்டிவ் ஏரோப்ஸ்: விரிடான்ஸ் குழுவின் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா, என்டோரோகோகஸ் ஃபேசியம், கோரினேபாக்டீரியம் இனத்தின் பாக்டீரியா;
• கிராம்-நெகட்டிவ் ஏரோப்ஸ்: ஷிகெல்லா, எஸ்கெரிச்சியா கோலி, சால்மோனெல்லா இனத்தின் பாக்டீரியா, கிளெப்சில்லா, க்ளெப்சில்லா நிமோனியா (மருத்துவ ஆய்வுகள் இந்த நுண்ணுயிரிகளுடன் அமோக்ஸிக்லாவின் செயலில் உள்ள பொருட்களின் செயல்திறனை உறுதிப்படுத்துகின்றன, மேலும் அதன் விகாரங்களும் செய்கின்றன. பீட்டா-லாக்டேமஸ்), க்ளெப்சியெல்லா ஆக்ஸிடோகா, ப்ரோடீயஸ், புரோட்டஸ் வல்காரிஸ், ப்ரோடியஸ் மிராபிலிஸ் வகையைச் சேர்ந்த பாக்டீரியாக்கள் ஆகியவற்றை ஒருங்கிணைக்கவில்லை.

அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் கலவைக்கு இயற்கையான எதிர்ப்பு அத்தகைய நுண்ணுயிரிகளால் நிரூபிக்கப்படுகிறது:

• கிராம்-நெகட்டிவ் ஏரோப்ஸ்: அசினிடோபாக்டர், யெர்சினியா என்டோரோகோலிட்டிகா, சிட்ரோபாக்டர் ஃப்ரூண்டி, ஸ்டெனோட்ரோபோமோனாஸ் மால்டோபிலியா, என்டோரோபாக்டர் இனத்தைச் சேர்ந்த பாக்டீரியா, சூடோமோனாஸ் வகையைச் சேர்ந்த பாக்டீரியா, ஹாஃப்னியா அல்வி, செராட்டியான் பாக்டீரியம் மோர்கனெல்லா மோர்கனி;
• மற்றவை: மைக்கோப்ளாஸ்மா, கிளமிடோபிலா பிசிட்டாசி, கிளமிடோபிலா நிமோனியா, கிளமிடியா இனத்தைச் சேர்ந்த பாக்டீரியா, காக்ஸியெல்லா பர்னெட்டி.

அமோக்ஸிசிலின் மோனோதெரபிக்கு பாக்டீரியாவின் உணர்திறன் பெரும்பாலும் அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் கலவைக்கு ஒத்த உணர்திறனைக் குறிக்கிறது.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் முக்கிய பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்கள் பெரும்பாலும் ஒத்தவை. இரண்டு பொருட்களும் அக்வஸ் கரைசல்களில் நல்ல கரைதிறனைக் காட்டுகின்றன உடலியல் முக்கியத்துவம் pH, மற்றும் அமோக்ஸிக்லாவின் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, அவை விரைவாகவும் கிட்டத்தட்ட முழுமையாகவும் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து உறிஞ்சப்படுகின்றன. கிளாவுலானிக் அமிலம் மற்றும் அமோக்ஸிசிலின் உறிஞ்சுதல் அளவு ஒரு உணவின் தொடக்கத்தில் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால் உகந்ததாகக் கருதப்படுகிறது.

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, அமோக்ஸிக்லாவின் செயலில் உள்ள கூறுகளின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 70% ஐ அடைகிறது.

பல்வேறு அளவுகளில் மருந்தை பரிந்துரைக்கும்போது, ​​அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்கள் பின்வருமாறு:

• அமோக்ஸிசிலினுக்கு 875 mg / 125 mg ஒரு நாளைக்கு 2 முறை: அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவு 11.64 ± 2.78 μg / ml, அதை அடைவதற்கான நேரம் 1.5 மணிநேரம் (வரம்பு 1 முதல் 2.5 மணிநேரம் வரை) , செறிவின் கீழ் பகுதி -நேர வளைவு (AUC) - 53.52 ± 12.31 μg h / ml, அரை ஆயுள் - 1.19 ± 0.21 மணிநேரம்; கிளாவுலானிக் அமிலத்திற்கு: அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவு - 2.18 ± 0.99 μg / ml, அதை அடைவதற்கான நேரம் - 1.25 மணிநேரம் (வரம்பு 1 முதல் 2 மணிநேரம் வரை), செறிவு நேர வளைவின் (AUC) கீழ் பகுதி - 10.16 ± 3.04 µg×h/ மில்லி, நீக்குதல் அரை ஆயுள் - 0.96 ± 0.12 மணிநேரம்;
• அமோக்ஸிசிலினுக்கு 500 மி.கி / 125 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 2 முறை: இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதிகபட்ச செறிவு 7.19 ± 2.26 μg / மில்லி, அதை அடைவதற்கான நேரம் 1.5 மணிநேரம் (வரம்பு 1 முதல் 2.5 மணிநேரம் வரை) , கீழ் பகுதி செறிவு நேர வளைவு (AUC) - 53.5 ± 8.87 μg h / ml, அரை ஆயுள் - 1.15 ± 0.2 மணிநேரம்; கிளாவுலானிக் அமிலத்திற்கு: அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவு - 2.4 ± 0.83 μg / ml, அதை அடைவதற்கான நேரம் - 1.5 மணிநேரம் (வரம்பு 1 முதல் 2 மணிநேரம் வரை), செறிவு நேர வளைவின் (AUC) கீழ் பகுதி - 15.72 ± 3.86 µg×h/ மில்லி, நீக்குதல் அரை ஆயுள் - 0.98 ± 0.12 மணிநேரம்;
• அமோக்ஸிசிலினுக்கு 250 mg / 125 mg ஒரு நாளைக்கு 3 முறை: அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவு 3.3 ± 1.12 μg / ml, அதை அடைவதற்கான நேரம் 1.5 மணிநேரம் (வரம்பு 1 முதல் 2 மணிநேரம் வரை), வளைவின் கீழ் பகுதி "செறிவு - நேரம்" (AUC) - 26.7 ± 4.56 μg h / ml, அரை ஆயுள் - 1.36 ± 0.56 மணிநேரம்; கிளாவுலானிக் அமிலத்திற்கு: அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவு - 1.5 ± 0.7 μg / ml, அதை அடைவதற்கான நேரம் - 1.2 மணிநேரம் (வரம்பு 1 முதல் 2 மணிநேரம் வரை), செறிவு நேர வளைவின் (AUC) கீழ் பகுதி - 12.6 ± 3.25 μg h / ml , அரை ஆயுள் - 1.01 ± 0.11 மணிநேரம்.

மேலே உள்ள அனைத்து மதிப்புகளும் ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களின் மருத்துவ ஆய்வுகளிலிருந்து பெறப்படுகின்றன.

அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலம் பல்வேறு திசுக்கள், உறுப்பு அமைப்புகள் மற்றும் உடல் திரவங்களில் (தசை, எலும்பு மற்றும் கொழுப்பு திசு, வயிற்று உறுப்புகள், நுரையீரல், இன்டர்ஸ்டீடியல், பெரிட்டோனியல், சினோவியல் மற்றும் சினோவியல் உட்பட) அதிக அளவில் விநியோகிக்கப்படுகின்றன. ப்ளூரல் திரவம், சளி, பித்தம், சீழ் மிக்க வெளியேற்றம், சிறுநீர் மற்றும் தோல்).

செயலில் உள்ள பொருட்கள்பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் மிதமாக பிணைக்கப்பட்டுள்ளது: அமோக்ஸிசிலின் 18% மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலம் 25% அளவு எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. விநியோகத்தின் அளவு கிளாவுலானிக் அமிலத்திற்கு தோராயமாக 0.2 எல்/கிகி மற்றும் அமோக்ஸிசிலினுக்கு 0.3-0.4 எல்/கிகி. மூளைக்காய்ச்சல் அழற்சி இல்லாத நிலையில் இரண்டு பொருட்களும் இரத்த-மூளைத் தடையைக் கடக்காது. அமோக்ஸிசிலின், பல பென்சிலின்களைப் போலவே, தாய்ப்பாலுக்குள் செல்கிறது, இதில் கிளாவுலானிக் அமிலமும் சுவடு செறிவுகளில் உள்ளது. அமோக்ஸிக்லாவின் செயலில் உள்ள கூறுகள் நஞ்சுக்கொடி தடையை ஊடுருவுகின்றன.

அமோக்ஸிசிலின் ஆரம்ப டோஸில் சுமார் 10-25% சிறுநீரில் பென்சிலிக் அமிலமாக வெளியேற்றப்படுகிறது, இது மருந்தியல் செயல்பாடு இல்லாதது. கிளாவுலானிக் அமிலம் உடலில் அதிக அளவில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்பட்டு, 1-அமினோ-4-ஹைட்ராக்ஸி-பியூட்டான்-2-ஒன் மற்றும் 2,5-டைஹைட்ரோ-4-(2-ஹைட்ராக்சிதைல்)-5-ஆக்சோ-1எச்-பைரோல்-3-கார்பாக்சிலிக் அமிலத்தை உருவாக்குகிறது. , இது இரைப்பை குடல், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் வெளியேற்றப்பட்ட காற்றின் மூலம் வெளியேற்றப்படுகிறது (கார்பன் டை ஆக்சைடு வடிவமாக மாறும்).

அமோக்ஸிசிலின் முக்கியமாக சிறுநீரக வடிகட்டுதலால் வெளியேற்றப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் கிளாவுலானிக் அமிலம் சிறுநீரக மற்றும் எக்ஸ்ட்ராரெனல் வழிமுறைகளால் வெளியேற்றப்படுகிறது. 1 மாத்திரை 500 mg / 125 mg அல்லது 250 mg / 125 mg என்ற ஒற்றை வாய்வழி டோஸுக்குப் பிறகு, முதல் 6 மணி நேரத்தில் 40-65% கிளாவுலானிக் அமிலம் மற்றும் 60-70% அமோக்ஸிசிலின் சிறுநீரில் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகின்றன.

சராசரியாக, அமோக்ஸிக்லாவின் செயலில் உள்ள கூறுகளின் அரை ஆயுள் தோராயமாக 1 மணிநேரம் ஆகும், மேலும் ஆரோக்கியமான நோயாளிகளில் சராசரி மொத்த அனுமதி சுமார் 25 எல் / மணி ஆகும். உட்கொண்ட முதல் 2 மணி நேரத்தில் கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் பெரும்பகுதி உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது.

சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ள நோயாளிகளில், சிறுநீரக செயல்பாடு குறைவதற்கு விகிதத்தில் கிளாவுலானிக் அமிலம் மற்றும் அமோக்ஸிசிலின் மொத்த அனுமதி குறைகிறது. கிளாவுலானிக் அமிலத்தை விட அமோக்ஸிசிலினுடன் கிளியரன்ஸ் குறைகிறது, ஏனெனில் அமோக்ஸிசிலின் பெரும்பாலான டோஸ் சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது. சிறுநீரக செயலிழப்பில், அமோக்ஸிக்லாவின் டோஸ், தரநிலைகளை பூர்த்தி செய்யும் கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் நிலையான செறிவு பின்னணிக்கு எதிராக அமோக்ஸிசிலின் திரட்சியின் விரும்பத்தகாத தன்மையை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளில், அமோக்ஸிசிலின் அரை ஆயுள் 7.5 மணி நேரம் அதிகரிக்கிறது, மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலம் - 4.5 மணி நேரம் வரை.

கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு, அமோக்ஸிக்லாவ் எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் கல்லீரல் செயல்பாட்டை தொடர்ந்து கண்காணிக்கவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலம் இரண்டும் ஹீமோடையாலிசிஸ் மூலமாகவும், சிறிய அளவில் பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் மூலமாகவும் அகற்றப்படுகின்றன.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

அறிவுறுத்தல்களின்படி, மருந்து உணர்திறன் நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்களுக்கான சிகிச்சைக்காக அமோக்ஸிக்லாவ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மகளிர் நோய், ஓடோன்டோஜெனிக் நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு மருந்து குறிக்கப்படுகிறது:

• ENT உறுப்புகள் மற்றும் மேல் பிரிவுகள்கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட சைனசிடிஸ், இடைச்செவியழற்சி, அடிநா அழற்சி, தொண்டை புண், தொண்டை அழற்சி உட்பட சுவாசக் குழாய்;
• இணைப்பு மற்றும் எலும்பு திசு;
• நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, பாக்டீரியா சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷனுடன் கூடிய கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோனியா உட்பட கீழ் சுவாசக் குழாய்;
• சிறு நீர் குழாய்;
• விலங்கு மற்றும் மனித கடி உட்பட தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்கள்;
• பித்த நாளங்கள்.

ஊசி வடிவில் Amoxiclav இன் பயன்பாடு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது:

• வயிற்று குழியின் தொற்றுநோய்களுடன்;
• பாலியல் பரவும் நோய்த்தொற்றுகளுடன் - கோனோரியா, மென்மையான சான்க்ரே;
• அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுக்குப் பிறகு தொற்றுநோய்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க.

முரண்பாடுகள்

பென்சிலின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை மற்றும் ஹெபடைடிஸுக்கு அமோக்ஸிக்லாவ் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. கூடுதலாக, தீர்வு முரணாக உள்ளது:

• உணர்திறன் பென்சிலின் ஏற்பாடுகள், கிளாவுலானிக் அமிலம், அமோக்ஸிசிலின், அமோக்ஸிக்லாவின் பிற கூறுகள்;
• தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ்;
• லிம்பாய்டு லுகேமியா.

அமோக்ஸிக்லாவ் எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சியின் வரலாறு;
• கல்லீரல் செயலிழப்பு;
• சிறுநீரக செயல்பாட்டின் கடுமையான குறைபாடு.

கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களுக்கு Amoxiclav ஐப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் மருத்துவரிடம் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும்.

Amoxiclav பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்: முறை மற்றும் அளவு

மாத்திரைகள் மற்றும் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான இடைநீக்கத்திற்கான தீர்வு

நோய்த்தொற்றின் தீவிரம், வயது, நோயாளியின் சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் உடல் எடை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கான விதிமுறை மற்றும் சிகிச்சையின் காலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மாத்திரைகள் மற்றும் இடைநீக்கங்களில், அமோக்ஸிக்லாவ் உணவுடன் எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது வளரும் அபாயத்தைக் குறைக்கும். பக்க விளைவுகள்செரிமான அமைப்பிலிருந்து.

சிகிச்சையின் சராசரி படிப்பு 5-14 நாட்கள் ஆகும். இரண்டாவது மருத்துவ பரிசோதனைக்குப் பிறகுதான் நீண்ட சிகிச்சை சாத்தியமாகும்.

12 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு அமோக்ஸிக்லாவ் மாத்திரைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு விதிமுறை ஒரு நாளைக்கு 40 மி.கி / கிலோ ஆகும், இது 3 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. 40 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள குழந்தைகளுக்கு மருந்தின் வயது வந்தோருக்கான அளவுகள் காட்டப்படுகின்றன. 6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, அமோக்ஸிக்லாவ் இடைநீக்கத்தைப் பயன்படுத்துவது விரும்பத்தக்கது.

லேசான மற்றும் மிதமான நோய்த்தொற்றுகள் உள்ள பெரியவர்களுக்கு அமோக்ஸிக்லாவ் எடுக்க இரண்டு திட்டங்கள் உள்ளன:

• ஒவ்வொரு 8 மணிநேரமும், 1 மாத்திரை 250+125 மி.கி;
• ஒவ்வொரு 12 மணிநேரமும், 1 மாத்திரை 500+125 மி.கி.

நோய்த்தொற்றின் கடுமையான போக்கின் பின்னணியில் மற்றும் சுவாசக் குழாயின் தொற்றுநோய்களுடன், 500 + 125 மி.கி ஒரு மாத்திரையை ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் அல்லது ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு மாத்திரை, 875 + 125 மி.கி.

odontogenic தொற்றுகளுக்கு, 1 மாத்திரை Amoxiclav 250+125 mg ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் அல்லது 1 மாத்திரை 500+125 mg ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் 5 நாட்களுக்கு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் 3 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளுக்கு அமோக்ஸிக்லாவ் ஒரு நாளைக்கு 30 மி.கி / கிலோ என்ற விகிதத்தில் (அமோக்ஸிசிலின் படி) ஒரு இடைநீக்கமாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் மருந்து எடுக்கப்படுகிறது. மருந்தளவுக்கு இணங்க, தொகுப்புடன் வழங்கப்பட்ட டோசிங் பைப்பெட்டைப் பயன்படுத்தவும்.

3 மாதங்களுக்கும் மேலான குழந்தைகளுக்கு அமோக்ஸிக்லாவின் தினசரி அளவு:

• நோயின் போக்கின் லேசான மற்றும் மிதமான தீவிரத்தன்மையுடன் - ஒரு நாளைக்கு 20 மி.கி / கிலோவிலிருந்து;
• கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் குறைந்த சுவாசக்குழாய், இடைச்செவியழற்சி, சைனசிடிஸ் ஆகியவற்றின் தொற்று சிகிச்சையில் - ஒரு நாளைக்கு 40 மி.கி / கி.கி (அமோக்ஸிசிலின்) வரை.

அளவைக் கணக்கிடும்போது, ​​​​குழந்தையின் வயதை அல்ல, ஆனால் அவரது உடல் எடை மற்றும் நோயின் போக்கின் தீவிரத்தை நம்புவது அவசியம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

ஊசி

உட்செலுத்தலுக்கான தீர்வு வடிவத்தில் அமோக்ஸிக்லாவ் பிரத்தியேகமாக நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

3 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளுக்கு, பின்வரும் தகவல்களின் அடிப்படையில் டோஸ் கணக்கிடப்படுகிறது:

• 4 கிலோவுக்கும் குறைவான உடல் எடை: ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் அமோக்ஸிக்லாவ் 30 மி.கி / கி.கி (முழு மருந்தாக மாற்றப்படுவதைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது) என்ற அளவில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது;
• 4 கிலோவுக்கு மேல் உடல் எடை: அமோக்ஸிக்லாவ் ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் 30 மி.கி / கி.கி (முழு மருந்தாக மாற்றப்படுவதைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது) என்ற அளவில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

3 மாதங்கள் எட்டாத குழந்தைகளுக்கு, ஊசிக்கான தீர்வு 30-40 நிமிடங்களுக்குள் உட்செலுத்துதல் மூலம் மெதுவாக நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.

உடல் எடை 40 கிலோவுக்கு மேல் இல்லாத குழந்தைகளுக்கு, உடல் எடையின் அடிப்படையில் டோஸ் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

3 மாதங்கள் முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு, ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் 30 மி.கி / கிலோ உடல் எடையில் (முழு மருந்தின் அடிப்படையில்) மருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மேலும் தொற்று நோயின் கடுமையான போக்கில் - ஒவ்வொரு 6 மணி நேரம்.

சிறுநீரக செயலிழப்பு கண்டறியப்பட்ட குழந்தைகளில், அமோக்ஸிசிலின் அதிகபட்ச பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் அடிப்படையில் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம். அத்தகைய நோயாளிகளில் கிரியேட்டினின் அனுமதி 30 மில்லி / நிமிடத்திற்கு மேல் இருந்தால், ஒரு டோஸ் மாற்றம் விருப்பமானது. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், உடல் எடை 40 கிலோவுக்கு மேல் இல்லாத குழந்தைகளில், பின்வரும் அளவுகளில் அமோக்ஸிக்லாவைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• சிசி 10-30 மிலி / நிமிடம்: ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 25 மி.கி / 5 மி.கி;
• CC 10 மில்லி / நிமிடத்திற்கும் குறைவானது: ஒவ்வொரு 24 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 25 mg / 5 mg;
• ஹீமோடையாலிசிஸ்: டயாலிசிஸ் அமர்வின் முடிவில் ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 25 மி.கி/5 மி.கி, ஒவ்வொரு 24 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு கிலோ உடல் எடைக்கு 12.5 மி.கி/2.5 மி.கி கூடுதல் டோஸ் (கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் செறிவு குறைவதோடு தொடர்புடையது. மற்றும் இரத்த சீரத்தில் அமோக்ஸிசிலின்).

ஒவ்வொரு 30 மி.கி மருந்திலும் 25 மி.கி அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் 5 மி.கி கிளாவுலானிக் அமிலம் உள்ளது.

12 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் அல்லது 40 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள அமோக்ஸிக்லாவ் ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் 1200 மி.கி மருந்தின் (1000 மி.கி + 200 மி.கி) அளவுடன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மேலும் ஒரு தொற்று நோயின் கடுமையான போக்கில் - ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும்.

அறுவை சிகிச்சை 2 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக நீடிக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் தூண்டல் மயக்க மருந்தின் போது பொதுவாக 1200 மி.கி. நீண்ட காலத்திற்கு அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்நோயாளி 1200 மி.கி டோஸில் 1 நாளுக்கு 4 முறை வரை மருந்தைப் பெறுகிறார்.

சிறுநீரக செயலிழப்பால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், பின்வரும் அறிவுறுத்தல்களுக்கு இணங்க, பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாட்டின் அளவைப் பொறுத்து, அமோக்ஸிக்லாவ் ஊசிக்கு இடையேயான அளவு மற்றும் / அல்லது நேர இடைவெளி சரிசெய்யப்பட வேண்டும்:

• சிசி 30 மிலி / நிமிடத்திற்கு மேல்: டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை;
• CC 10-30 ml / min: முதல் டோஸ் 1200 mg (1000 mg + 200 mg), அதன் பிறகு மருந்து 600 mg (500 mg + 100 mg) ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது;
• 10 மிலி / நிமிடத்திற்கும் குறைவான சிசி: முதல் டோஸ் 1200 மி.கி (1000 மி.கி + 200 மி.கி), அதன் பிறகு மருந்து ஒவ்வொரு 24 மணி நேரத்திற்கும் 600 மி.கி (500 மி.கி + 100 மி.கி) என்ற அளவில் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது;
• anuria: மருந்தின் ஊசிகளுக்கு இடையிலான இடைவெளியை 48 மணிநேரம் அல்லது அதற்கும் அதிகமாக அதிகரிக்க வேண்டும்.

ஹீமோடையாலிசிஸ் செயல்முறையின் போது அமோக்ஸிக்லாவின் நிர்வகிக்கப்பட்ட டோஸில் 85% வரை அகற்றப்படுவதால், ஒவ்வொரு அமர்வின் முடிவிலும் வழக்கமான ஊசி கரைசலை நிர்வகிக்க வேண்டும். பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் மூலம், டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை.

சிகிச்சையின் போக்கின் காலம் 5 முதல் 14 நாட்கள் வரை (அதன் சரியான கால அளவை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மட்டுமே தீர்மானிக்க முடியும்). சிகிச்சையின் தொடர்ச்சியாக அறிகுறிகளின் தீவிரம் குறைவதால், அதை மாற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது வாய்வழி வடிவங்கள்அமோக்ஸிக்லாவ்.

உட்செலுத்தலுக்கான தீர்வைத் தயாரிக்கும் போது, ​​600 மி.கி (500 மி.கி + 100 மி.கி) அளவுள்ள குப்பியின் உள்ளடக்கங்கள் 10 மில்லி தண்ணீரில் ஊசிக்காகவும், 1200 மி.கி (1000 மி.கி + 200 மி.கி) அளவுகளில் கரைக்கப்படுகின்றன. ஊசிக்கு 20 மில்லி தண்ணீர் (இந்த அளவு அதிகமாக பரிந்துரைக்கப்படவில்லை). மருந்து நரம்பு வழியாக மெதுவாக (3-4 நிமிடங்களுக்கு மேல்) நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மேலும் தீர்வு தயாரித்த 20 நிமிடங்களுக்குள் அறிமுகம் செய்யப்பட வேண்டும்.

அமோக்ஸிக்லாவ் கரைசலை நரம்பு வழியாக உட்செலுத்துவதற்கும் பயன்படுத்தலாம். இந்த வழக்கில், 1200 mg (1000 mg + 200 mg) அல்லது 600 mg (500 mg + 100 mg) கொண்ட தயாரிக்கப்பட்ட தீர்வுகள் முறையே 100 மில்லி அல்லது 50 மில்லி உட்செலுத்துதல் கரைசலில் மேலும் நீர்த்தப்படுகின்றன. உட்செலுத்தலின் காலம் 30-40 நிமிடங்கள் அடையும்.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளில் பின்வரும் திரவங்களைப் பயன்படுத்துவது உட்செலுத்துதல் தீர்வுகளில் அமோக்ஸிசிலின் தேவையான செறிவுகளை பராமரிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. அவற்றின் நிலைத்தன்மையின் காலங்கள் வேறுபடுகின்றன மற்றும் அவை:

• உட்செலுத்தலுக்கான தண்ணீருக்கு: 4 மணிநேரம் 25 °C மற்றும் 8 மணிநேரம் 5 °C;
• நரம்புவழி உட்செலுத்தலுக்கான சோடியம் குளோரைடு மற்றும் கால்சியம் குளோரைடு தீர்வுகளுக்கு: 25 ° C இல் 3 மணி நேரம்;
• நரம்புவழி உட்செலுத்தலுக்கான ரிங்கர்ஸ் லாக்டேட் தீர்வு: 25 °C இல் 3 மணிநேரம்;
• சோடியம் குளோரைடு கரைசலுக்கு 0.9% நரம்பு வழி உட்செலுத்தலுக்கு: 4 மணிநேரம் 25 °C மற்றும் 8 மணிநேரம் 5 °C.

அமோக்ஸிக்லாவ் கரைசலை சோடியம் பைகார்பனேட், டெக்ஸ்ட்ரான் அல்லது டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசல்களுடன் கலக்கக்கூடாது. தெளிவான தீர்வுகள் மட்டுமே வழங்கப்பட வேண்டும். தயாரிக்கப்பட்ட தீர்வு உறைந்திருக்கக்கூடாது.

பக்க விளைவுகள்

அமோக்ஸிக்லாவின் பயன்பாடு பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்:

• ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பு: இரத்த சோகை, ஈசினோபிலியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, அக்ரானுலோசைடோசிஸ், லுகோபீனியா;
• செரிமான அமைப்பு: வயிற்றுப்போக்கு, வாய்வு, இரைப்பை அழற்சி, குமட்டல், டிஸ்ஸ்பெசியா, குளோசிடிஸ், ஸ்டோமாடிடிஸ், அனோரெக்ஸியா, என்டோரோகோலிடிஸ், வாந்தி;
• நரம்பு மண்டலம்: பதட்டம், பொருத்தமற்ற நடத்தை, அதிகப்படியான உற்சாகம், வலிப்பு, குழப்பம், தூக்கமின்மை, அதிவேகத்தன்மை, தலைச்சுற்றல், தலைவலி;
• தோல்: யூர்டிகேரியா, எடிமா, சொறி; குறைவாக அடிக்கடி - exfoliative dermatitis, epidermal toxic necrolysis, Stevens-Johnson syndrome, erythema multiforme;
• சிறுநீர் அமைப்பு: இடைநிலை நெஃப்ரிடிஸ், ஹெமாட்டூரியா.

சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷனை (கேண்டிடியாசிஸ் உட்பட) உருவாக்குவதும் சாத்தியமாகும்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அமோக்ஸிக்லாவின் பயன்பாட்டின் பின்னணிக்கு எதிரான பக்க விளைவுகள் லேசான மற்றும் நிலையற்றவை.

அதிக அளவு

அமோக்ஸிக்லாவ் (Amoxiclav) மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு உயிருக்கு அல்லது மரணத்திற்கு ஆபத்தை விளைவிக்கும் தீவிர பக்க விளைவுகளைத் தூண்டும் என்று எந்த அறிக்கையும் இல்லை.

பெரும்பாலும், அதிகப்படியான அளவு நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின் கோளாறுகள் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் பலவீனமான செயல்பாடு (வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, அடிவயிற்றில் வலி) போன்ற அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது. சில நேரங்களில் அமோக்ஸிசிலின் எடுத்துக்கொள்வது கிரிஸ்டல்லூரியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், மேலும் எதிர்காலத்தில் - சிறுநீரக செயலிழப்பு. சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ள நோயாளிகளில் அல்லது அதிக அளவுகளில் மருந்தைப் பெறுபவர்களில், வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் சாத்தியமாகும்.

அமோக்ஸிக்லாவின் அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், நோயாளி ஒரு நிபுணரின் மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும், அவர் தேவைப்பட்டால், அறிகுறி சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார். அமோக்ஸிக்லாவ் 4 மணி நேரத்திற்குள் எடுக்கப்பட்டிருந்தால், உறிஞ்சுதலைக் குறைக்க இரைப்பைக் கழுவுதல் மற்றும் செயல்படுத்தப்பட்ட கரியை எடுத்துக் கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறுகள் ஹீமோடையாலிசிஸ் மூலம் உடலில் இருந்து நன்கு வெளியேற்றப்படுகின்றன.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

அமோக்ஸிக்லாவை உணவுடன் உட்கொள்வது இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து பக்க விளைவுகளின் வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது.

மணிக்கு நிச்சயமாக சிகிச்சைகல்லீரல், ஹீமாடோபாய்சிஸ் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாடுகளை கட்டுப்படுத்துவது அவசியம்.

கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பின் பின்னணியில், மருத்துவர் மருந்தின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும் அல்லது மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கு இடையில் இடைவெளியை அதிகரிக்க வேண்டும்.

வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் மற்றும் சிக்கலான வழிமுறைகளில் செல்வாக்கு

மருந்துடன் சிகிச்சையின் போது நோயாளிக்கு மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து பாதகமான எதிர்வினைகள் கண்டறியப்பட்டால் (உதாரணமாக, வலிப்பு அல்லது தலைச்சுற்றல்), அதிக செறிவு மற்றும் உடனடி சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினைகள் தேவைப்படும் வாகனம் ஓட்டுவதையும் செய்வதையும் தவிர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்

விலங்கு பரிசோதனையின் போது, ​​கர்ப்ப காலத்தில் அமோக்ஸிக்லாவ் எடுத்துக்கொள்வதால் ஏற்படும் தீங்கு மற்றும் மருந்தின் விளைவு கரு வளர்ச்சிகருக்கள் உறுதி செய்யப்படவில்லை. சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய முறிவு கொண்ட பெண்களில் ஒரு ஆய்வில், அது கண்டறியப்பட்டது தடுப்பு பயன்பாடுஅமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் கலவையானது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் என்டோரோகோலிடிஸ் நெக்ரோடைசிங் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது, ​​தாய்க்கான சிகிச்சையின் சாத்தியமான நன்மை கணிசமாக அதிகமாக இருந்தால் மட்டுமே அமோக்ஸிக்லாவின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சாத்தியமான அபாயங்கள்கரு மற்றும் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்காக. கிளாவுலானிக் அமிலம் மற்றும் அமோக்ஸிசிலின் சிறிய செறிவுகளில் தாய்ப்பாலில் காணப்படுகின்றன. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் குழந்தைகளுக்கு வயிற்றுப்போக்கு, உணர்திறன், வாய்வழி குழியின் சளி சவ்வுகளின் கேண்டிடியாஸிஸ் ஏற்படலாம், எனவே, மருந்துடன் சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்துவது நல்லது.

பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாட்டிற்கு

மிதமான சிறுநீரகச் செயலிழப்பு நோயாளிகள் (சிசி 10 முதல் 30 மிலி / நிமிடம் வரை மாறுபடும்) அமோக்ஸிக்லாவ் 1 மாத்திரை (நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து டோஸ் 500 மி.கி / 125 மி.கி அல்லது 250 மி.கி / 125 மி.கி) ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும், மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்புடன் (CC 10 மில்லி / நிமிடத்திற்கும் குறைவாக உள்ளது) - 1 மாத்திரை (டோஸ் 500 mg / 125 mg அல்லது 250 mg / 125 mg, நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து) ஒவ்வொரு 24 மணிநேரமும்.

CC 10-30 ml / min உடன் நரம்பு வழி நிர்வாகம் தீர்வுக்கான முதல் டோஸ் 1000 mg / 200 mg, பின்னர் 500 mg / 100 mg ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும். CC 10 மில்லி / நிமிடத்திற்கும் குறைவாக இருந்தால், நரம்பு வழி நிர்வாகத்திற்கான கரைசலின் முதல் டோஸ் 1000 mg / 200 mg, பின்னர் ஒவ்வொரு 24 மணி நேரத்திற்கும் 500 mg / 100 mg ஆகும்.

அனூரியாவுடன், அமோக்ஸிக்லாவின் அளவுகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி 48 மணிநேரம் அல்லது அதற்கு மேல் அதிகரிக்கப்படுகிறது.

பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாட்டிற்கு

பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகள் எச்சரிக்கையுடன் Amoxiclav ஐ எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். சிகிச்சையின் போது, ​​கல்லீரல் செயல்பாட்டை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.

வயதானவர்களில் பயன்படுத்தவும்

வயதான நோயாளிகள் மருந்தின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை.

மருந்து தொடர்பு

வரவேற்பு அஸ்கார்பிக் அமிலம்அமோக்ஸிக்லாவுடன் சேர்ந்து, அதன் செயலில் உள்ள பொருட்களின் உறிஞ்சுதலை மேம்படுத்துகிறது, மேலும் அமினோகிளைகோசைடுகள், ஆன்டாசிட்கள், மலமிளக்கிகள், குளுக்கோசமைன் ஆகியவற்றை உட்கொள்வது அவற்றின் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கிறது. ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAID கள்), டையூரிடிக்ஸ், ஃபைனில்புட்டாசோன், அலோபுரினோல் மற்றும் குழாய் சுரப்பைத் தடுக்கும் பிற மருந்துகளின் பயன்பாடு (புரோபெனெசிட்) உடலில் அமோக்ஸிசிலின் அளவை அதிகரிக்கிறது (கிளாவுலனிக் அமிலம் முக்கியமாக குளோமருலர் வடிகட்டுதல் மூலம் வெளியேற்றப்படுகிறது). அமோக்ஸிக்லாவ் மற்றும் ப்ரோபெனெசிட் ஆகியவற்றின் கலவையானது அமோக்ஸிசிலின் இரத்தத்தில் அதிகரிப்பு மற்றும் நிலைத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கும், ஆனால் கிளாவுலானிக் அமிலம் அல்ல, எனவே மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

அமோக்ஸிசிலின், கிளாவுலானிக் அமிலம் மற்றும் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் ஆகியவற்றின் கலவையானது மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் நச்சு பண்புகளை மேம்படுத்துகிறது. அலோபுரினோலுடன் இணைந்து மருந்தின் பயன்பாடு ஒவ்வாமை தோல் எதிர்வினைகளின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும். அமோக்ஸிக்லாவை டிஸல்பிராமுடன் சேர்த்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் கலவையானது மருந்துகளின் செயல்திறனைக் குறைக்கிறது, அதன் வளர்சிதை மாற்றம் பாரா-அமினோபென்சோயிக் அமிலத்தை உருவாக்குகிறது, மேலும் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோலுடன் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

இலக்கியத்தில், அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் வார்ஃபரின் அல்லது அசினோகுமரோல் எடுத்துக் கொள்ளும்போது நோயாளிகளுக்கு சர்வதேச இயல்பாக்கப்பட்ட விகிதத்தில் (INR) அதிகரிப்பு பற்றிய தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அறிக்கைகள் உள்ளன. அமோக்ஸிக்லாவை ஆன்டிகோகுலண்டுகளுடன் இணைப்பது அவசியமானால், வாய்வழி ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம் என்பதால், மருந்தை ரத்து செய்யும்போது அல்லது சிகிச்சையைத் தொடங்கும்போது INR அல்லது புரோத்ராம்பின் நேரத்தை தொடர்ந்து கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ரிஃபாம்பிசினுடன் அமோக்ஸிசிலின் / கிளாவுலானிக் அமிலத்தை இணைத்துக்கொள்வது பாக்டீரியா எதிர்ப்பு நடவடிக்கையின் பரஸ்பர பலவீனத்திற்கு வழிவகுக்கும். அமோக்ஸிசிலின் / கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் செயல்திறன் குறைவதால், பாக்டீரியோஸ்டாடிக் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (டெட்ராசைக்ளின்கள், மேக்ரோலைடுகள்) மற்றும் சல்போனமைடுகளுடன் இணைந்து அமோக்ஸிக்லாவ் ஒரு முறை கூட பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

மருந்தை உட்கொள்வது வாய்வழி கருத்தடைகளின் செயல்திறன் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. மைக்கோபெனோலேட் மொஃபெடில் எடுக்கும் நோயாளிகளில், அமோக்ஸிக்லாவ் சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்குப் பிறகு, மருந்தின் அடுத்த அளவை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்பு உடலில் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றத்தின் உள்ளடக்கம் - மைக்கோபெனோலிக் அமிலம் - சுமார் 50% குறைகிறது. அதன் செறிவில் உள்ள மாறுபாடு, கொடுக்கப்பட்ட வளர்சிதை மாற்றத்தின் வெளிப்பாட்டின் ஒட்டுமொத்த மாற்றங்களை துல்லியமாக பிரதிபலிக்காது.

ஒப்புமைகள்

அமோக்ஸிக்லாவின் ஒப்புமைகள்:

• மூலம் செயலில் உள்ள பொருள்- Bactoclav, Klamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiclav, Fibell, Ecoclave, Amovikomb, Amoksivan;
• செயல்பாட்டின் பொறிமுறையின்படி - லிபக்சில், ஒக்ஸாம்ப், சாண்டாஸ், ஆம்பியோக்ஸ், டாசோட்சின், டிமென்டின், சுலாசிலின், ஆம்பிசிட்.

சேமிப்பு விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள்

மாத்திரைகள் மற்றும் தீர்வுகளின் அடுக்கு வாழ்க்கை 2 ஆண்டுகள் ஆகும். உலர்ந்த இடத்தில், 25 ° C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் சேமிக்கவும். குழந்தைகளிடமிருந்து தூரமாக வைக்கவும்.

முடிக்கப்பட்ட இடைநீக்கத்தின் அடுக்கு வாழ்க்கை 7 நாட்கள் ஆகும். தயார் இடைநீக்கம் 2-8 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்படுகிறது.